Il veleno più terribile. Le sostanze tossiche più pericolose
Non solo i potenziali aggressori, ma anche i normali utenti di Internet si chiedono come avvelenare una persona con il veleno. Oggi il mercato farmaceutico offre ai consumatori una varietà di medicinali, alcuni prodotti possono essere acquistati senza prescrizione medica.
Esistono anche sostanze tossiche che ti permettono di eliminare rapidamente il tuo avversario o, al contrario, di provocarlo malattia cronica. Conoscenza secolare e tecnologie moderne diventare armi pericolose nelle mani di persone competenti.
Il cianuro di potassio è noto a quasi tutti; all'inizio del XX secolo la polvere pericolosa era un mezzo comune per sbarazzarsi di persone indesiderate.
Il veleno appartiene al gruppo dei derivati dell'acido cianidrico ed è altamente solubile in acqua. Alcune fonti indicano un odore specifico di questa sostanza, tuttavia, non tutte le persone sono in grado di annusarlo. Il cianuro di potassio provoca avvelenamento se ingerito ed è anche pericoloso inalare particelle di polvere e vapori della soluzione. Dose letale il veleno è solo di pochi grammi, ma nella maggior parte dei casi dipende dal peso e caratteristiche individuali corpo.
Il cianuro di potassio può avvelenare rapidamente una persona. La morte è influenzata dal percorso di ingresso della sostanza nel corpo, quindi quando le particelle vengono inalate, l'effetto della tossina si manifesta istantaneamente e quando entra nello stomaco, il veleno inizia a causare conseguenze irreversibili dopo 15 minuti.
La vittima attraversa diverse fasi di intossicazione. All'inizio si avverte mal di gola, poi iniziano nausea e vomito e possibile intorpidimento della gola. Nel corso del tempo, aumenta la debolezza generale, sorge una sensazione di paura e il polso rallenta. Successivamente si notano segni come convulsioni e perdita di coscienza. Di norma, se viene ingerita una dose sufficiente di veleno, una persona muore entro 4 ore.
Con l'avvento di nuovi farmaci sul mercato farmaceutico, le persone sono interessate a come avvelenare una persona con le pillole. Aggiungi alla lista veleni pericolosi se usati in modo errato, sono inclusi i seguenti farmaci:
- sonnifero "Fenazepam";
- acqua di elleboro;
- Corvalolo gocce.
Il medicinale "Fenazepam" è prescritto dai medici come rimedio contro l'insonnia, attacchi di panico e stress. Si riferisce a farmaci psicotropi e i delinquenti usano questo farmaco per avvelenare una persona nel sonno.
Come molti altri farmaci, il fenazepam è incompatibile con l'alcol: questo è ciò di cui approfittano i criminali, poiché l'uso combinato di queste compresse e dell'alcol porta all'arresto respiratorio e alla morte. Ma non è facile procurarsi il farmaco descritto, poiché viene venduto solo su prescrizione medica.
L'acqua di Elleboro è liberamente in vendita nelle farmacie e viene utilizzata non solo nella medicina tradizionale, ma anche come rimedio contro la dipendenza dall'alcol. Tuttavia, alcuni casi di intossicazione intenzionale non vengono presi in considerazione, motivo per cui questo medicinale è adatto a coloro che vogliono avvelenare una persona senza identificare il veleno.
L'esito letale si verifica se ingerito per 2 anni. materie prime, l'acqua di elleboro influisce negativamente sulla funzione cardiaca e sulla pressione sanguigna. Pertanto, l'apporto di ossigeno al cervello diminuisce gradualmente.
Di norma, l'alcol accelera l'assorbimento del veleno e i segni di intossicazione con l'acqua di elleboro si sviluppano entro 20 minuti dall'assunzione del prodotto. Inizia il vomito e si notano anche sintomi come sete estrema, battito cardiaco lento e disturbi mentali. La morte avviene in media dopo 8 ore; questo medicinale consente ai criminali di avvelenare una persona senza determinare la causa esatta della morte.
Le gocce di Corvalol possono essere acquistate presso qualsiasi farmacia, il che le rende una medicina economica ed efficace per l'avvelenamento. La dose letale del farmaco dipende dal peso e dall'età della persona, in media è di 150 gocce.
L'intossicazione è caratterizzata da un sonno prolungato, diminuito pressione sanguigna e dilatazione della pupilla. L'uso combinato di questo farmaco con l'alcol è particolarmente pericoloso in questo caso appare la tachicardia e la pelle diventa blu; Avvelenare lentamente una persona usando Corvalol gocce molto probabilmente non funzionerà; la morte avviene entro 24 ore, cosa di cui approfittano vari elementi asociali della società.
I veleni di qualsiasi origine, chimica, alimentare o naturale, sono da sempre oggetto di interesse da parte dei media mass-media, sicurezza chimica e scrittori popolari. L'umanità ne conosce centinaia veleni mortali, molti dei quali sono stati praticamente utilizzati come mezzo di omicidio, genocidio e atti di terrorismo. Alcuni di essi sono presentati nella nostra recensione.
Il noto cianuro è un veleno mortale che colpisce il sistema nervoso centrale e il cuore. Anche una piccola dose, entrando nel sangue, lega le molecole di ferro e blocca l'apporto di ossigeno agli organi vitali, provocando la morte in pochi minuti. Esistono diverse forme di cianuro, come l'acido cianidrico, che è considerato il più velenoso. Questo gas uccide una persona in circa 10 minuti. Il gas fu utilizzato durante la prima guerra mondiale come arma chimica e fu bandito dalla Convenzione di Ginevra. Oggi il cianuro è usato come mezzo di omicidio, suicidio e nelle trame dei libri.
Questo personaggio principale eventi del settembre 2011, quando quasi ogni giorno apparivano notizie di persone che ricevevano spore di antrace in buste. Di conseguenza, cinque persone sono morte e 17 sono rimaste ferite a causa dell'esposizione al veleno, che ha causato il panico tra i cittadini statunitensi. Questa paura è comprensibile, poiché le spore dell'antrace si trasmettono facilmente attraverso l'aria. Dopo l'infezione, il sistema respiratorio diventa insensibile e la persona inizia a soffocare. Su 10 persone, 9 muoiono entro una settimana dall’infezione.
Il Sarin è considerato un agente di omicidio di massa che provoca la morte per asfissia entro 60 secondi. Minuto terribile tormento e la persona muore. Dal 1993 la produzione di questa sostanza è vietata, ma nonostante ciò nel 1995 in Giappone è stato commesso un massacro di massa. attacco terroristico nella metropolitana, così come in Iraq e Siria, provocando tra 330 e 1.800 morti.
L'amatossina è una sostanza presente nei funghi più mortali del mondo. Quando entra nel flusso sanguigno, colpisce le cellule dei reni e del fegato, provocando un'insufficienza d'organo nel giro di pochi giorni. L'amatossina colpisce anche il cuore. Se non viene somministrata una dose elevata di penicillina, la persona può cadere in coma o morire per insufficienza cardiaca o epatica.
La stricnina è stata utilizzata come pesticida per uccidere i parassiti, ma può anche uccidere gli esseri umani. È stato scoperto in Asia, contenuto in particolari varietà di alberi, ma si può ottenere anche in laboratorio (chi è riuscito a farlo ha ricevuto premio Nobel). La stricnina può entrare nel corpo in diversi modi: iniezione, inalazione e assorbimento. Dopo essere entrati nel corpo, iniziano convulsioni muscolari e spasmi che portano all'asfissia. Dopo l'iniezione, la persona muore entro mezz'ora.
A scuola tutti venivano avvertiti di stare attenti con il termometro. E questo non è solo così, ma a causa di un metallo pesante chiamato mercurio. È un metallo incredibilmente tossico che entra nel corpo attraverso l'inalazione o il contatto con la pelle. Se il mercurio entra in contatto con la pelle, provoca prurito, bruciore e la pelle può persino staccarsi. Il mercurio può causare perdita di memoria, perdita della vista, insufficienza renale e distruzione delle cellule cerebrali. Il risultato è la morte.
Un famigerato veleno che si trova nel pesce fugu, popolare tra gli intenditori di sushi che sono disposti a pagare un prezzo elevato nella speranza che il pesce sia cotto correttamente. I primi sintomi compaiono 30 minuti dopo il consumo pesce velenoso. All'inizio, la persona sente la bocca paralizzata e diventa difficile deglutire. Presto c'è una violazione della coordinazione dei movimenti e della parola. Iniziano le convulsioni e le convulsioni, di conseguenza la persona può cadere in coma e morire. La morte avviene in circa 6 ore, ma sono stati segnalati casi esito fatale dopo 17 minuti. Questo veleno è considerato uno dei più mortali sulla terra.
La ricina è un altro veleno che è diventato popolare, così come lo è stato antrace, in relazione all'invio tramite posta. Attrice che ha recitato nel film “ Morti che camminano”, è stato condannato proprio per questo crimine. La ricina è stata trovata nei semi del ricino. La ricina è un veleno incredibilmente mortale; si lega alle proteine del corpo, causando la morte. Era considerato come armi chimiche Militari statunitensi e membri di al-Qaeda.
Il gas nervino più pericoloso del pianeta, un tempo pesticida, è diventato un ottimo bersaglio per i militari di tutto il mondo, nonostante il divieto di utilizzo delle armi distruzione di massa. Il gas non ha altra utilità se non in guerra. Il gas è così velenoso che una sola goccia sulla pelle può uccidere una persona. Quando vengono inalati, i primi sintomi di avvelenamento sono simili all'inizio dell'influenza, quindi si verifica la paralisi del sistema respiratorio, che porta alla morte.
Questo è il veleno più mortale sulla Terra. Una tazza di tossina potrebbe uccidere centinaia di migliaia di persone causando la malattia del botulismo, una malattia che colpisce il sistema nervoso centrale. Sorprendentemente, questo veleno ha un'importanza importante uso pratico- dalle procedure di iniezione di Botox al trattamento dell'emicrania. È noto che alcuni pazienti sono morti dopo interventi con la tossina botulinica. Delle persone ferite a seguito dell'avvelenamento con questo veleno, il 50% muore senza cure. cure mediche e coloro che sopravvivono soffrono di gravi complicazioni per molti anni. A causa della sua instabilità e facile disponibilità in natura, la tossina botulinica è il veleno più mortale al mondo. Tuttavia, l'industria cosmetica lo utilizza spesso
I veleni sono stati usati dai tempi antichi fino ai giorni nostri come armi, antidoti e persino medicine.
In effetti, i veleni sono ovunque intorno a noi bevendo acqua, negli articoli per la casa e persino nel nostro sangue.
La parola "veleno" è usata per descrivere qualsiasi sostanza che può causare un disturbo pericoloso nel corpo.
Anche in piccola quantità, il veleno può portare ad avvelenamento e morte.
Ecco alcuni esempi di alcuni dei veleni più insidiosi che possono essere fatali per l’uomo.
1. Tossina botulinica
Molti veleni possono essere letali a piccole dosi, quindi è abbastanza difficile individuare quello più pericoloso. Tuttavia, molti esperti concordano sull'uso della tossina botulinica, utilizzata nelle iniezioni di Botox per appianare le rughe è il più forte.
Il botulismo è una malattia grave portando alla paralisi, causato dalla tossina botulinica, prodotta dai batteri Clostridium botulinum. Questo veleno provoca danni sistema nervoso, arresto respiratorio e morte tra atroci agonie.
I sintomi possono includere nausea, vomito, visione doppia, debolezza facciale, disturbi del linguaggio, difficoltà a deglutire e altri. Il batterio può entrare nel corpo attraverso il cibo (solitamente cibi poco conservati) e attraverso ferite aperte.
2. Ricina avvelenata
La ricina lo è veleno naturale che si ottiene dai semi di ricino piante di semi di ricino. Bastano pochi grani per uccidere un adulto. La ricina uccide le cellule del corpo umano, impedendogli di produrre le proteine di cui ha bisogno, con conseguente insufficienza d'organo. Una persona può essere avvelenata dalla ricina attraverso l'inalazione o l'ingestione.
Se inalati, i sintomi di avvelenamento compaiono solitamente entro 8 ore dall'esposizione e includono difficoltà di respirazione, febbre, tosse, nausea, sudorazione e costrizione toracica.
Se ingerito, i sintomi compaiono in meno di 6 ore e comprendono nausea e diarrea (possibilmente con sangue), bassa pressione sanguigna, allucinazioni e convulsioni. La morte può verificarsi entro 36-72 ore.
3. Gas Sarin
Sarin è uno dei i gas nervini più pericolosi e mortali, che è centinaia di volte più tossico del cianuro. Il Sarin venne originariamente prodotto come pesticida, ma il gas limpido e inodore divenne presto una potente arma chimica.
Una persona può essere avvelenata dal gas sarin inalando o esponendo il gas agli occhi e alla pelle. Inizialmente, possono apparire sintomi come naso che cola e senso di oppressione al torace, difficoltà di respirazione e nausea.
Quindi la persona perde il controllo su tutte le funzioni del suo corpo e cade in coma, si verificano convulsioni e spasmi fino al soffocamento.
4. Tetrodotossina
Questo veleno mortale si trova negli organi dei pesci del genere pesce palla, da cui viene preparato il famoso fugu, prelibatezza giapponese. La tetrodotossina persiste nella pelle, nel fegato, nell'intestino e in altri organi, anche dopo la cottura del pesce.
Questa tossina provoca paralisi, convulsioni, disordine mentale e altri sintomi. La morte avviene entro 6 ore dall'ingestione del veleno.
Ogni anno, si sa che diverse persone muoiono di una morte dolorosa per avvelenamento da tetrodotossina dopo aver mangiato fugu.
5. Cianuro di potassio
Il cianuro di potassio è uno dei il più veloce veleni mortali , noto all'umanità. Può essere sotto forma di cristalli e gas incolore con odore di mandorla amara. Il cianuro può essere trovato in alcuni alimenti e piante. Si trova nelle sigarette e viene utilizzato per produrre plastica, fotografie, estrarre oro dai minerali e uccidere insetti indesiderati.
Il cianuro è stato utilizzato fin dai tempi antichi, e in mondo moderno era un metodo di pena capitale. L'avvelenamento può verificarsi per inalazione, ingestione e persino contatto, causando sintomi come convulsioni, insufficienza respiratoria e nei casi più gravi morte, che potrebbe verificarsi in pochi minuti. Uccide legandosi al ferro nelle cellule del sangue, rendendole incapaci di trasportare ossigeno.
6. Mercurio e avvelenamento da mercurio
Esistono tre forme di mercurio che possono essere potenzialmente pericolose: elementare, inorganico e organico. Mercurio elementare, che contenuto in termometri a mercurio , vecchie otturazioni e lampade fluorescenti, non tossiche al contatto, ma possono esserlo mortale se inalato.
Inalazione di vapori di mercurio (il metallo si trasforma rapidamente in gas quando temperatura ambiente) colpisce i polmoni e il cervello, spegnendo il sistema nervoso centrale.
Il mercurio inorganico, utilizzato per produrre batterie, può essere fatale se ingerito e causare danni ai reni e altri sintomi. Il mercurio organico presente nel pesce e nei frutti di mare è solitamente pericoloso in caso di esposizione a lungo termine. I sintomi di avvelenamento possono includere perdita di memoria, cecità, convulsioni e altri.
7. Avvelenamento da stricnina e stricnina
La stricnina è una polvere cristallina inodore, bianca, amara che può essere acquisita mediante ingestione, inalazione, soluzione e iniezione endovenosa.
Lo capiscono dai semi dell'albero chilibuha(Strychnos nux-vomica), originaria dell'India e del sud-est asiatico. Sebbene sia spesso usato come pesticida, può essere trovato anche in sostanze stupefacenti come l'eroina e la cocaina.
Il grado di avvelenamento da stricnina dipende dalla quantità e dalla via di ingresso nel corpo, ma dalla causa condizione grave, è sufficiente una piccola quantità di questo veleno. I sintomi di avvelenamento includono spasmi muscolari, insufficienza respiratoria e persino portare alla morte cerebrale 30 minuti dopo l'esposizione.
8. Arsenico e avvelenamento da arsenico
L'arsenico, che è il 33° elemento della tavola periodica, è fin dall'antichità sinonimo di veleno. Era spesso usato come veleno preferito negli omicidi politici, come L'avvelenamento da arsenico somigliava ai sintomi del colera.
L'arsenico è considerato un metallo pesante con proprietà simili a quelle del piombo e del mercurio. In alte concentrazioni può portare a sintomi di avvelenamento come dolore addominale, convulsioni, coma e morte. In piccole quantità, può contribuire allo sviluppo di numerose malattie, tra cui il cancro, le malattie cardiache e il diabete.
9. Veleno curaro
Il curaro è una miscela di varie piante sudamericane utilizzate per le frecce avvelenate. Il curaro è stato utilizzato per scopi medicinali in una forma altamente diluita. Il veleno principale è un alcaloide, che provoca paralisi e morte, così come la stricnina e la cicuta. Tuttavia, dopo che si verifica la paralisi sistema respiratorio, il cuore può continuare a battere.
La morte per curaro è lenta e dolorosa, poiché la vittima rimane cosciente ma non può muoversi o parlare. Tuttavia, se viene praticata la respirazione artificiale prima che il veleno si depositi, la persona può essere salvata. Le tribù amazzoniche usavano il curaro per cacciare gli animali, ma la carne animale avvelenata non era pericolosa per coloro che la consumavano.
10. Batracotossina
Fortunatamente, le possibilità di incontrare questo veleno sono molto piccole. Lo è la batracotossina, trovata nella pelle di minuscole rane freccette una delle neurotossine più potenti al mondo.
Le rane stesse non producono veleno; si accumula negli alimenti che consumano, principalmente piccoli insetti. Il contenuto di veleno più pericoloso è stato trovato in una specie di rane terribile rampicante di foglie , residente in Colombia.
Un esemplare contiene abbastanza batracotossina da uccidere due dozzine di persone o diversi elefanti. IO colpisce i nervi, soprattutto intorno al cuore, rende difficile la respirazione e porta rapidamente alla morte.
Cercare di capire quale veleno sia il più forte in natura è destinato a fallire: troppe variabili influenzano i risultati. Tuttavia, se prendiamo un solo parametro - la dose letale media, solo un tipo di esseri viventi - topi da laboratorio, solo una via di somministrazione - intramuscolare, e valutiamo non i veleni interi, ma i loro singoli componenti, allora qualche idea del È possibile ottenere "assassini ideali".
La dose letale media, DL50 (lat. dosis letalis), provoca la morte della metà degli animali da esperimento (DL100 è la dose minimamente sufficiente per tutti coloro che l'hanno ricevuta). Il DL si misura in milligrammi di sostanza per 1 kg di peso corporeo dell'animale (mg/kg), nella nostra classificazione è indicato tra parentesi dopo il nome della sostanza. Quindi, i primi 10 più veleni tossici con DL50 - per topi se somministrato per via intramuscolare.
Neurotossina II (0,085 mg/kg)
Fonte: componente del veleno dell'Asia centrale (Naja oxiana).
Il veleno di questo serpente è estremamente forte. Quando viene morso, ha un effetto neurotossico. Dopo il morso, la vittima è letargica, ma presto iniziano le convulsioni, la respirazione diventa più frequente e superficiale. La morte sopraggiunge dopo qualche tempo a causa della paralisi delle vie respiratorie. Manifestazioni locali (ematomi, tumori) non si verificano con un morso dell'Asia centrale.
Nonostante il pericolo, questo serpente morde abbastanza raramente, preferendo assumere una posa difensiva quando il pericolo si avvicina, e sibila rumorosamente, sollevando la parte anteriore del corpo e allargando lateralmente le otto paia di costole cervicali anteriori in modo tale che le costole appiattite il collo si espande sotto forma di un "cappuccio". Di solito questo è sufficiente per convincere il nemico a ritirarsi. Tuttavia, anche se il nemico non presta ascolto agli avvertimenti, non sempre segue un morso. Innanzitutto, il cobra sferra un falso morso, lanciando bruscamente la parte anteriore del corpo in avanti e colpendo il nemico con la testa. La bocca è chiusa durante questo colpo. In questo modo il serpente protegge i suoi da possibili lesioni.
Il cobra dell'Asia centrale, la cui lunghezza raggiunge 1,5-1,6 m, è comune nell'India nordoccidentale, nel Pakistan, nell'Afghanistan e nell'Iran nordorientale. IN Asia centrale questo serpente si trova in Turkmenistan, Tagikistan e Uzbekistan. Confine settentrionale zona - la cresta Nura-Tau e le montagne Bel-Tau-Ata, quella occidentale - i contrafforti della cresta del Turkestan.
Antidoto: si consiglia la somministrazione di siero Anticobra o siero antiserpente polivalente, utilizzo di farmaci anticolinesterasici in associazione ad atropina, corticosteroidi e antiipoxanti. In caso di disturbi respiratori profondi è necessaria la ventilazione artificiale dei polmoni.
Alfa-latrotossina (0,045 mg/kg)
Fonte: Contenuto nel veleno di 31 specie di ragni del genere Latrodectus (karakurt).
Una neurotossina che provoca il rilascio di acetilcolina, norepinefrina e altri mediatori dai terminali presinaptici, seguito dall'esaurimento delle loro riserve.
Al momento del morso, si avverte spesso un dolore bruciante immediato (in alcune fonti il morso è indolore), che si diffonde in tutto il corpo entro 15-30 minuti. In genere, i pazienti lamentano dolori insopportabili all'addome, alla parte bassa della schiena e al torace. Caratterizzato da muscoli addominali affilati. Mancanza di respiro, palpitazioni, aumento della frequenza cardiaca, vertigini, mal di testa, tremore, vomito, pallore o rossore al viso, sudorazione, sensazione di pesantezza al torace e alla zona epigastrica, esoftalmo e pupille dilatate. Il viso assume una tinta bluastra. Sono caratteristici anche il priapismo, il broncospasmo, la ritenzione urinaria e defecatoria. L'agitazione psicomotoria nelle fasi successive dell'avvelenamento è sostituita da profonda depressione, svenimenti e delirio. Conosciuto deceduti negli esseri umani e negli animali da allevamento. Dopo 3-5 giorni, la pelle si ricopre di un'eruzione cutanea e le condizioni della vittima migliorano leggermente. Il recupero inizia dopo 2-3 settimane, ma a lungo sente una debolezza generale.
Le Karakurt ("vedove nere") vivono in zone tropicali, subtropicali e persino latitudini temperate in tutti i continenti tranne l'Antartide. Solo le femmine sono pericolose (la loro dimensione corporea arriva fino a 2 cm). I maschi sono molto più piccoli (0,5 cm) e non sono in grado di mordere la pelle umana. La tossicità del veleno ha una pronunciata dipendenza stagionale: quello di settembre è circa dieci volte più potente di quello di maggio.
Antidoto: siero antikarakurt.
Alfa-conotossina (0,012 mg/kg)
Fonte: componente del complesso veleno del mollusco Conus geographus (cono geografico).
Una neurotossina che blocca i recettori H-colinergici nei muscoli e nei nervi periferici.
I coni sono molto attivi quando vengono toccati nel loro habitat. Il loro apparato tossico è costituito da una ghiandola velenosa collegata da un condotto ad una dura proboscide, una radula-grattugia situata all'estremità larga della conchiglia, dotata di spine acuminate che sostituiscono i denti del mollusco. Se prendi il guscio tra le mani, il mollusco estende istantaneamente la radula e inserisce le spine nel corpo. L'iniezione è accompagnata da un dolore acuto che porta a perdita di coscienza, intorpidimento delle dita, forte battito cardiaco, mancanza di respiro e talvolta paralisi. Nelle isole del Pacifico sono stati registrati casi di raccoglitori di conchiglie morti a causa delle punture di coni.
Le conchiglie dei coni sono lunghe 15-20 cm. L'habitat è la costa orientale e settentrionale dell'Australia. costa orientale Sud-est asiatico e Cina e regione del Pacifico centrale.
Antidoto: Non esiste un antidoto. L'unica misura è un abbondante sanguinamento dal sito di iniezione.
Chiriquitotossina (0,01 mg/kg)
Fonte: Prodotto dalla pelle del rospo Atelopus chiriquiensis.
Un analogo strutturale della tetrodotossina: differisce solo nella sostituzione del gruppo CH2OH con un radicale non ancora identificato. Neurotossina, blocca i canali del sodio e del potassio nelle membrane delle terminazioni nervose.
Provoca compromissione della coordinazione dei movimenti, convulsioni, paralisi incompleta degli arti.
Rospi piccoli (maschi - circa 3 cm, femmine - 3,5-5 cm) con bel nome Le Chiriquita si trovano nell'istmo tra il Nord e il Sud America, a Panama e in Costa Rica. La specie è in pericolo. La tossina è prodotta dalla pelle del chirikit e la tossicità, ricordiamo, è stata valutata quando somministrata per via intramuscolare.
Antidoto
Titutossina (0,009 mg/kg)
Fonte: uno dei componenti del veleno dello scorpione giallo dalla coda grassa (Androctonus australis).
La neurotossina rallenta l'inattivazione dei canali veloci del sodio delle membrane elettricamente eccitabili, che porta allo sviluppo di una depolarizzazione persistente.
Il veleno dello scorpione giallo dalla coda grassa viene prodotto in due ghiandole ingrossate situate immediatamente dietro la puntura, che sembra una punta all'estremità della coda. Sono loro che danno allo Scorpione l’aspetto “grasso”. Si differenzia dagli altri scorpioni anche per il colore della puntura, dal marrone scuro al nero. Il veleno dello scorpione dalla coda grassa è così tossico che può uccidere persino un essere umano adulto. Principalmente mangia piccoli insetti, come locuste o scarafaggi, ma si occupa facilmente di una piccola lucertola o di un topo. Non appena la vittima smette di resistere, lo scorpione smembra il corpo in piccole parti utilizzando artigli affilati.
Questo tipo di scorpione è associato fino all'80% di tutti gli avvelenamenti gravi e fino al 95% delle morti dovute a iniezioni di scorpione.
Gli Androctonus australis sono scorpioni di taglia media, lunghi fino a 10 cm. Non sono imparentati con l'Australia: australis in latino significa “meridionale”, e androctonus in greco significa “assassino”. Trovato in Medio Oriente, Africa settentrionale e sudorientale (Algeria, Tunisia, Libano, Israele, Egitto, Giordania, Emirati Arabi Uniti, Iraq, Iran, ecc.).
Antidoto: siero antitossico “Antiscorpion”. Il siero Antikarakurt può essere utilizzato come sostituto leggermente meno efficace.
Tetrodotossina (0,008 mg/kg)
Fonte: prodotto e accumulato nei tessuti dei pesci della famiglia Tetraodontidae, del mollusco BabyIonia japonica e di un parente stretto del chirikit, il rospo Atelopus varius.
Neurotossina, blocca selettivamente i canali del sodio nelle membrane delle terminazioni nervose.
Si tratta di un veleno pericoloso che, una volta nel tratto digestivo, provoca forti dolori, convulsioni e solitamente porta alla morte.
Alcune specie della famiglia dei Tetraodontidae (quattro denti, detti anche scorfani, spinarolo e pesci palla) raggiungono una lunghezza fino a mezzo metro. Sia questi pesci che il piatto che ne derivano vengono chiamati in Giappone “fugu”. Il veleno è contenuto nel fegato, nel latte, nel caviale, nell'intestino e nella pelle, quindi solo chef appositamente formati possono preparare il fugu, che rimuove gli organi velenosi utilizzando un metodo separato per ciascun tipo. Se la carne di pesce palla viene preparata da dilettanti ignoranti, in 60 casi su 100 provare un piatto del genere porta alla morte. E tali casi non sono ancora rari. Secondo un proverbio giapponese “chi mangia il fugu è un pazzo, ma anche chi non mangia è un pazzo”.
L'habitat del pesce palla va dalla costa settentrionale dell'Australia alla costa settentrionale del Giappone e dalla costa meridionale della Cina alle isole orientali dell'Oceania.
Il mollusco Babylonia japonica ha un aspetto molto bellissimo lavandino forma classica a spirale lunga 40-85 mm. Habitat: costa Penisola coreana, Taiwan e Giappone.
I rospi Atelopus varius (Atelop variegato) sono piccoli, 2,5-4 cm, e se siete “fortunati” potete imbattervi in loro solo nelle giungle di Panama e Costa Rica.
Antidoto: Non esiste un antidoto specifico per la disintossicazione e viene effettuata una terapia sintomatica.
Tipossina (tipotossina) (0,002 mg/kg)
Fonte: componente del veleno stesso serpente velenoso sulla terraferma: il taipan australiano (Oxyuranus scutellatus). Prima dello sviluppo dell’antidoto (1955), moriva fino al 90% delle persone morse.
Una tossina presinaptica ha attività fosfolipasica e provoca un caratteristico rilascio di mediatori dell'impulso nervoso (indebolimento della secrezione, rafforzamento e, infine, la sua completa inibizione). Ha effetti neurotossici e miotossici.
Taipan è molto aggressivo. Quando è in pericolo, arriccia e fa vibrare l'estremità della coda. I serpenti sono più aggressivi durante il periodo dell'accoppiamento e del cambio della pelle, ma questo non significa che negli altri momenti siano pacifici e docili.
I Taipan raggiungono una lunghezza da 2 a 3,6 m. Si distinguono per un carattere molto aggressivo, ma, fortunatamente, si trovano solo in aree scarsamente popolate sulla costa nord-orientale dell'Australia e nel sud della Nuova Guinea.
Antidoto: siero di Taipan antitossico.
Batracotossina (0,002 mg/kg)
Fonte: secrezione cutanea di rane rampicanti su foglie del genere Phyllobates.
Ha un forte effetto cardiotossico, causando extrasistoli e fibrillazione dei ventricoli del cuore, paralizzando i muscoli respiratori, il miocardio e i muscoli scheletrici. Aumenta in modo persistente e irreversibile la permeabilità della membrana a riposo per gli ioni sodio e blocca il trasporto assonale.
La velenosità di queste rane è tale che non puoi nemmeno toccarle. Le secrezioni cutanee delle cicaline contengono alcaloidi-batracotossine che, se ingerite, provocano aritmia, fibrillazione e arresto cardiaco.
Le raganelle non superano i 5 cm di lunghezza e sono generalmente di colori vivaci in oro, nero-arancio e nero-giallo (colorazione di avvertimento). Se ti lasci trasportare Sud America dal Nicaragua alla Colombia: non prenderli con le mani.
Antidoto: Non esiste un antidoto specifico per la disintossicazione e viene effettuata una terapia sintomatica. Un potente antagonista è la tetrodotossina: cuneo dopo cuneo...
Palitossina (0,00015 mg/kg)
Fonte: contenuto nei raggi del sei-raggi polipi dei coralli Palythoa tossico, P. tuberculosa, P. сaribacorum.
Veleno citotossico. Danneggia la pompa sodio-potassio delle cellule, interrompendo il gradiente delle concentrazioni di ioni tra la cellula e l'ambiente intercellulare. Provoca dolore al petto, come nell'angina, tachicardia, difficoltà respiratorie, emolisi. La morte avviene entro i primi minuti dopo l'iniezione nel polipo.
Il corpo di questi polipi sono abitanti delle barriere coralline dell'India e Oceani Pacifico- non è composto da otto, come nei coralli ordinari, ma da sei o più di otto, il numero dei raggi situati su più corolle, solitamente un multiplo di sei.
Antidoto: Non esiste un antidoto specifico; viene effettuata una terapia sintomatica. Studi sugli animali suggeriscono che semplici vasodilatatori come la papaverina o l’isosorbide dinitrato possono essere efficaci.
Diamfotossina (0,000025 Kmg/kg)
Fonte: il veleno di origine animale più potente del nostro pianeta, contenuto nell'emolinfa (“sangue”) delle larve dello scarabeo fogliare sudafricano del genere Diamphidia (D.Кlocusta, D.Кnigro-ornata, D.Кfemoralis), appartenente alla stessa famiglia di tutti i parassiti conosciuti: lo scarabeo della patata del Colorado. Progettato esclusivamente per la protezione dai predatori.
Un polipeptide a catena singola che apre tutti i canali sodio-potassio nella membrana cellulare “per l'ingresso”, a seguito della quale la cellula muore a causa di uno squilibrio nell'equilibrio elettrolitico intracellulare. Ha un effetto emolitico neurotossico e particolarmente pronunciato; in un breve periodo di tempo riduce del 75% il contenuto di emoglobina nel sangue a causa della massiccia distruzione dei globuli rossi. I boscimani usano ancora larve schiacciate di diamphidia: una freccia imbrattata con questo liquido può abbattere una giraffa adulta di 500 chilogrammi.
I coleotteri adulti raggiungono i 10-12 mm di lunghezza. Le femmine depongono le uova sui rami delle piante di Commiphora. Le larve si insinuano nel terreno, si impupano e si trasformano in pupa nel corso di diversi anni. Pertanto, trovare i bozzoli di Diamphidia non è un problema per i cacciatori.
Antidoto: Non esiste un antidoto specifico. Effettuare la disintossicazione e la terapia sintomatica.
I veleni domestici, come suggerisce il nome, si trovano spesso nella vita di tutti i giorni anche dove in teoria non possono esistere. Ma chi è avvisato è salvato, quindi studiamo lentamente il materiale sui veleni domestici.
ADRENALINA
Adrenalina (epinefrina, suprarenina). Effetti neurotropi e psicotropi. Dose letale 10 mg. Rapidamente inattivato nel tratto gastrointestinale. Quando somministrato per via parenterale, viene disintossicato nel fegato ed escreto sotto forma di metaboliti nelle urine.
B. Sintomi di avvelenamento.
I sintomi di intossicazione compaiono entro i primi 10 minuti dalla somministrazione del farmaco. Nausea, vomito, pallore pelle cianosi, brividi, pupille dilatate, visione offuscata, tremori, convulsioni, difficoltà respiratorie, coma. Tachicardia e inizialmente un aumento significativo della pressione sanguigna. Quindi sono possibili una forte diminuzione e la fibrillazione ventricolare. A volte la psicosi si sviluppa con allucinazioni e sentimenti di paura.
C. Cure di emergenza:
2. Trattamento antidoto.
3. Terapia sintomatica.
1. Se assunto per via orale, lavanda gastrica. Diuresi forzata.
2. Fentolamina 5-10 mg per via endovenosa (1-2 ml 0,5%
soluzione), aminazina 50-100 mg per via intramuscolare o endovenosa.
3. per la tachicadria, obzidan, inderal 1-2 ml di soluzione allo 0,1% per via endovenosa ripetutamente fino all'ottenimento di un effetto clinico.
ACACIA BIANCA.
Radici e corteccia di yalovite contenenti toxalbumina. Effetto gastroenterotossico. .
B. Sintomi di avvelenamento
Nausea, vomito, tenesmo, dolore addominale, diarrea. Nei casi più gravi, sangue nelle feci, ematuria, insufficienza cardiovascolare acuta.
C. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
D. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica, carbone attivo per via orale
2. Somministrazione endovenosa di soluzione di glucosio al 5-10%, soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione elettrolitica utilizzata per la diuresi forzata. Farmaci cardiovascolari, cloruro di calcio, vikasol.
ACONITO.
Aconito (borech, ranuncolo blu, radice di Issykul). Il principio attivo è l'alcaloide aconitina. Effetto neurotossico (simile al curaro, bloccante i gangli), cardiotattico. Dose letale: circa 1 g di pianta, 5 ml di tintura, 2 mg di alcaloide aconito.
B. Sintomi di avvelenamento
Nausea, vomito, intorpidimento della lingua, delle labbra, delle guance, della punta delle dita delle mani e dei piedi, sensazione di gattonare, sensazione di caldo e freddo alle estremità, disturbi visivi transitori (vedere oggetti in luce verde), secchezza delle fauci, sete, mal di testa, ansia, contrazioni convulsive dei muscoli del viso, degli arti, perdita di coscienza. La respirazione è rapida, superficiale, difficoltà a inspirare ed espirare, può verificarsi un arresto improvviso della respirazione. Diminuzione della pressione sanguigna (soprattutto diastolica). Nella fase iniziale, bradiaritmia, extrasistole, poi tachicardia parossistica, che si trasforma in fibrillazione ventricolare
C. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva 2. Trattamento antidoto
D. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica, lassativo salino, carbone attivo per via orale, diuresi forzata, emosorbio disintossicante
2. Per via endovenosa 20-50 ml di soluzione di novocaina all'1%, 500 ml di glucosio al 5%. Per via intramuscolare 10 ml di soluzione di solfato di magnesio al 25%. Per le convulsioni, diazepam (Seduxen) 5-10 mg internamente. Per i disturbi del ritmo cardiaco - per via endovenosa 10 mg di soluzione di novocainamide al 10% (con pressione sanguigna normale!) o 1-2 ml di soluzione di ossidan allo 0,1%, 20 ml di soluzione di glucosio al 40% con 1 ml di soluzione di corglicone allo 0,06%. Per bradicardia -0,1% soluzione di atropina per via sottocutanea. Cocarbossilasi intramuscolare - 100 mg, soluzione di ATP all'1% - 2 ml, soluzione di acido ascorbico al 5% - 5 ml, soluzioni al 5% di vitamine B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.
ALCOL
Un titolo sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche
Alcol
B. Sintomi di avvelenamento - vedi Alcool etilico. Sostituti dell'alcol
ALDEIDI
A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche
Formaldeide, acetaldeide, paraldeide, metaldeide. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico (convulsivo), irritante locale, epatotossico. Assorbito attraverso le mucose delle vie respiratorie e del tratto gastrointestinale. escreto nei polmoni e nelle urine sotto forma di metaboliti non tossici.
B. Sintomi di avvelenamento
Vedi Formalina. Se assunto per via orale: salivazione, nausea, vomito, dolore addominale, brividi, sonnolenza, tremore, convulsioni toniche, coma, depressione respiratoria. Ittero, ingrossamento e dolorabilità del fegato alla palpazione. Durante l'inalazione di vapori: grave irritazione delle mucose degli occhi e del tratto respiratorio superiore, tosse acuta, soffocamento, disturbi della coscienza e, nei casi più gravi, coma.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica con aggiunta di bicarbonato di sodio
2. Diuresi forzata
3. Vedi Formalina. Per le convulsioni: diazepam 10 mg per via endovenosa
Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche
AMIDOPIRINA
Amidopirina (piramidone). Effetto neurotossico (convulsivo), psicotropo. Dose letale 10-15 g. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, il 15% si lega alle proteine plasmatiche. Metabolismo nel fegato, escrezione principalmente nelle urine.
Sintomi di avvelenamento.
In caso di avvelenamento lieve, tinnito, nausea, vomito, debolezza generale, diminuzione della temperatura, mancanza di respiro, palpitazioni. In caso di avvelenamento grave: convulsioni, sonnolenza, delirio, perdita di coscienza e coma con pupille dilatate, cianosi, ipotermia, diminuzione della pressione sanguigna. È possibile lo sviluppo di edema periferico, agranulocitosi acuta, sanguinamento gastrico ed eruzione emorragica.
Cure urgenti:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavaggio del ventricolo attraverso una sonda. Lassativo salino per via orale. Diuresi forzata, alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10 -15 g per via orale). Emosrbia disintossicante.
2. Soluzione di vitamina B1 al 6% - 2 ml per via intramuscolare. Farmaci cardiovascolari. Per le convulsioni, diazepam 10 mg per via endovenosa.
AMINAZINA.
A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.
Aminazina (plegomazina, largactil, clorpromazina). Effetti psicotropi, neurotossici (gangliolitici, adrenolitici). La dose tossica è superiore a 500 ml. Dose letale 5-10 g. Concentrazione tossica nel sangue 1-2 mg/l, fatale 3-12 mg/l. Disintossicazione nel fegato, escrezione attraverso l'intestino e nelle urine - non più dell'8% della dose assunta per 3 giorni.
B. Sintomi di avvelenamento.
Grave debolezza, vertigini, secchezza delle fauci, nausea. Possono verificarsi convulsioni e perdita di coscienza. Lo stato comatoso è superficiale, i riflessi tendinei sono aumentati, le pupille sono ristrette. Aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna senza cianosi. Reazioni allergiche cutanee. Dopo il recupero dal coma, sono possibili sintomi di parkinsonismo. Quando si masticano compresse di clorpromazina, nei bambini si verifica iperemia e gonfiore della mucosa orale, ciò ha un effetto espressivo sulla mucosa del tratto digestivo;
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica, lassativo salino. Diuresi forzata delle basi plasmatiche di alcalinizzazione.
3. Per l'ipotania: soluzione di caffeina al 10% - 1-3 ml o soluzione di efedrina al 5% - 2 ml per via sottocutanea, soluzione di vitamina B1 al 6% - 4 ml per via intramuscolare. Per la sindrome parkinsoniana: ciclodolo 10-20 mg/die per via orale. Trattamento dell'insufficienza cardiovascolare acuta.
AMITRIPTILINA.
Amitriptilina (triptisolo), imizin (melipramina, imipramina, tofranil) e altri natidepressivi triciclici. Effetti psicotropi, neurotossici (anticolinergici, antistaminici), cardiotossici. Dose tossica 500 mg, letale 1200 mg. Rapido assorbimento dal tratto gastrointestinale Si lega alle proteine plasmatiche, metabolismo parziale nel fegato, escrezione nelle urine entro 24 ore - 4 giorni
B. Sintomi di avvelenamento.
Nei casi lievi, secchezza delle fauci, visione offuscata, agitazione psicomotoria, motilità intestinale indebolita, ritenzione urinaria. Contrazioni muscolari e ipercinesia. Nell'avvelenamento grave - confusione fino al coma profondo, attacchi di convulsioni colon-toniche di tipo epilettiforme. Patologie cardiache: brady e tachiaritmie, blocco intracardiaco, fibrillazione ventricolare. Insufficienza cardiovascolare acuta (collasso). È possibile lo sviluppo di epatopatia tossica, iperglicemia e paresi intestinale.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica ripetuta, diuresi forzata.
2. 3. Per la tachiaritmia - proserina allo 0,05% - 1 ml per via intramuscolare o soluzione allo 0,1% di fisiostigmina - 1 ml per via sottocutanea di nuovo un'ora dopo fino a quando la frequenza del polso è di 60 - 70 al minuto, lidocaina - 100 mg, soluzione allo 0,1% per via orale 1- 5 ml per via endovenosa. Per la bradiatermia: soluzione di atropina allo 0,1% per via sottocutanea o endovenosa di nuovo dopo un'ora. Per convulsioni e agitazione: 5 - 10 mg di diazepam per via endovenosa o intramuscolare. Soluzione di bicarbonato di sodio al 4% - 400 ml per via endovenosa.
A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.
AMMONIACA.
B. Sintomi di avvelenamento: vedi. Gli alcali sono caustici.
A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche
ANALGINE.
B. Sintomi di avvelenamento: vedere Amidopirina
A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche
ANESTESIA.
Anestezina (benzocaina, etilaminobenzoato). Effetto emotossico (formazione di metaemoglobina). Dose letale 10-15 g.
Rapidamente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, metabolizzato nel fegato ed escreto dai reni.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando viene ingerita una dose tossica, si verifica una grave cianosi delle labbra, delle orecchie, del viso e degli arti a causa della metaemoglobinemia acuta. Agitazione psicomotoria. Quando la metglobinemia supera il 50% del contenuto totale di emoglobina, è possibile lo sviluppo di coma, emolisi e shock esotossico. Alto rischio di reazioni anafilattiche, soprattutto nei bambini
B. Cure di emergenza:
2. Trattamento antidoto.
3. Terapia sintomatica.
1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-15 g per via orale)
2. Soluzione di blu di metilene all'1%, 1-2 ml per 1 kg di peso corporeo con 250-300 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa, soluzione di acido ascorbico al 5% - 10 ml per via endovenosa.
3. Ossigenoterapia, ossigenazione iperbarica.
ANDAXINA.
A. Nomi della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.
Andaxina (meprotan, meprobamato). Neurotossico psicotropo (rilassamento muscolare centrale), effetto antipiretico. La dose letale è di circa 15 g. La concentrazione tossica nel sangue è 100 mg/l, letale 200 mg/l. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale ed escreto nelle urine entro 2-3 giorni
B. Sintomi di avvelenamento.
Sonnolenza, debolezza muscolare, diminuzione della temperatura corporea. Nei casi più gravi: coma, pupille dilatate, diminuzione della pressione sanguigna, insufficienza respiratoria. Vedi anche barbiturici.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva.
2. Trattamento antidoto.
3. Terapia sintomatica.
1. Lavanda gastrica, lassativo salino. Diuresi forzata senza alcalinizzazione plasmatica. Con lo sviluppo di un coma: dialisi peritoneale, emodialisi, emosorbimento disintossicante. In caso di gravi disturbi respiratori - ventilazione artificiale.
ANILINA.
A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche
Anilina (amidobenzene, fenilammina). Effetto psicotropo, neurotossico, emotossico (formazione di metaemoglobina, emolisi secondaria), effetto epatotossico. La dose letale se assunta per via orale è di 1 g. Quando il contenuto di metaemoglobina dell'emoglobina totale è del 20-30%, compaiono sintomi di intossicazione, il 60-80% è una concentrazione letale. Ingresso attraverso le vie respiratorie, il tratto digestivo, la pelle. La maggior parte viene metabolizzata per formare prodotti intermedi che causano la formazione di metaemoglobina. Depositati nel tessuto adiposo, sono possibili ricadute di intossicazione. Escreto attraverso i polmoni e i reni (para-aminofenolo).
B. Sintomi di avvelenamento.
Colorazione bluastra delle mucose delle labbra, delle orecchie e delle unghie dovuta a metaemoglobinemia acuta. Grave debolezza, vertigini, mal di testa, euforia con eccitazione motoria, vomito, mancanza di respiro. Il polso è frequente, il fegato è ingrossato e doloroso. Nell'avvelenamento grave si verificano rapidamente disturbi della coscienza e coma, le pupille sono ristrette, senza reazione alla luce, salivazione e broncorrea, ipossia ematica. Pericolo di paralisi del centro respiratorio e shock esotossico. Al 2-3° giorno di malattia sono possibili ricadute di metaemoglobinemia, convulsioni clonico-toniche, anemia tossica, ittero parenchimale e insufficienza epatico-renale acuta.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. In caso di contatto con la pelle lavare con una soluzione di permanganato di potassio 1:1000. Se assunto per via orale: abbondante lavanda gastrica, somministrazione di 150 ml di vaselina attraverso un tubo. Diuresi forzata, emosorbimento, emodialisi.
2. Trattamento della metaemoglobinemia: soluzione all'1% di blu di metilene, 1-2 ml per 1 kg di peso corporeo con soluzione di glucosio al 5% 200-300 ml per via endovenosa. Soluzione di acido ascorbico dal 5% a 60 ml al giorno per via endovenosa. Vitamina B12 600 mcg per via intramuscolare. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - 100 ml per via endovenosa.
3. Trattamento dello shock esotossico, dell'insufficienza epatico-renale acuta. Ossigenoterapia, ossigenazione iperbarica.
ANTABUS.
A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.
Antabuse (teturam, disulfiram). Effetto psicotropo ed epatotossico. Dose letale: senza alcol nel sangue circa 30 g con una concentrazione di alcol nel sangue superiore all'1% - 1 g. Lentamente assorbito dal tratto gastrointestinale, l'escrezione è lenta nelle urine (in forma immodificata). Porta all'accumulo di acetaldeide nel corpo, il principale metabolita dell'alcol etilico.
B. Sintomi di avvelenamento
Dopo un ciclo di trattamento con Antabuse, l'assunzione di alcol provoca una forte reazione vegetativa-vascolare: iperemia della pelle, sensazione di calore al viso, difficoltà di respirazione, palpitazioni, sensazione di paura della morte, brividi. A poco a poco la reazione termina e dopo 1-2 ore inizia il sonno. Dopo aver assunto grandi dosi di alcol, può svilupparsi una reazione grave: grave pallore della pelle, cianosi, vomito ripetuto, aumento della frequenza cardiaca, calo della pressione sanguigna, segni di ischemia miocardica.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Quando si assume una dose tossica: lavanda gastrica, diuresi forzata.
3. Posizionare il paziente in posizione orizzontale. Influenza endovenosa di una soluzione di glucosio al 40% - 40 ml con una soluzione di acido ascorbico al 5% - 10 ml. Soluzione di bicarbonato di sodio al 4% 200 ml - flebo endovenosa. Soluzione di vitamina B1 al 5% - 2 ml per via intramuscolare. Lasix: 40 mg per via endovenosa. Farmaci cardiovascolari
ANTIBIOTICI.
A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.
Antibiotici (streptomicina, monomicina, kanamicina). Effetto otossico neurotossico
B. Sintomi di avvelenamento.
Allo stesso tempo, l'ingestione di una dose eccessivamente elevata di antibiotici (oltre 10 g) può causare sordità per danno al nervo uditivo (streptomicina) o oliguria per insufficienza renale (kanamicina, monomicina). Queste complicazioni si sviluppano di regola 6, con una notevole diminuzione della diuresi sullo sfondo di varie infezioni con una dose giornaliera più bassa del farmaco, ma un uso più lungo. Con una maggiore sensibilità agli antibiotici quando si utilizzano dosi terapeutiche normali, può svilupparsi uno shock anafilattico.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Per la perdita dell'udito: 1-3 giorni dopo l'avvelenamento, è indicata l'emodialisi o la diuresi forzata.
3. Per oliguria: diuresi forzata per il primo giorno. Trattamento dell'insufficienza renale acuta.
ANTICOAGULANTI.
A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.
Anticoagulanti diretti - eparina.
B. Sintomi di avvelenamento
Quando somministrato in vena, l'effetto è immediato, nel muscolo o sotto la pelle - dopo 45-60 minuti.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Nei casi più gravi: intervento chirurgico di sostituzione del sangue, diuresi forzata
2. Vikasol - 5 ml di soluzione all'1% per via endovenosa sotto il controllo del contenuto di protrombina. Cloruro di calcio - 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa. In caso di sovradosaggio di eparina - 5 ml di soluzione all'1% di protamina solfato per via endovenosa, ripetuta se necessario (1 ml per ogni 100 unità di eparina somministrata)
3. Soluzione di acido aminocaproico al 5% - 250 ml per via endovenosa. Plasma antiemofilico - 500 ml per via endovenosa. Trasfusione di sangue ripetuta di 250 ml. Farmaci cardiovascolari come indicato.
Anticoagulanti indiretti: dicumarina (dicumarolo), neodicoumarina (pelentan), syncumar, fenilina, ecc. Effetto emotossico (ipocoagulazione del sangue).
B. Sintomi di avvelenamento
Viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, l'effetto appare dopo 12-72 ore. Viene escreto nelle urine. Sanguinamenti dal naso, dall'utero, dallo stomaco, dall'intestino. Ematuria. Emorragia nella pelle, nei muscoli, nella sclera, nell'anemia emorragica. Un forte aumento del tempo di coagulazione del sangue (eparina) o una diminuzione dell’indice di protrombina (altri farmaci)
A. Nome della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.
Antigelo
B. Sintomi di avvelenamento.
Vedi glicole etilenico.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Vedi glicole etilenico.
ARSENITI.
Arseniti: arsenito di sodio, arsenito di calcio, sale doppio del rame acetico e metaarsenico (Schweinfurt o verde di Parigi). Vedi Arsenico.
B. Sintomi di avvelenamento.
Vedi Arsenico.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Vedi Arsenico.
ASPIRINA.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Aspirina (acido acetilsolicilico). Incluso anche nei preparativi: askofen, asphen, citramon, salicilato di sodio. Effetto psicotropo, emotossico (anticoagulante). La dose letale è di circa 30 - 40 g, per i bambini 10 g. La concentrazione tossica nel sangue è di 150 - 300 mg/l, letale 500 mg/l. Rapidamente assorbito nello stomaco e nell'intestino tenue. Deacetilato nel plasma sanguigno, l'80% viene escreto nelle urine entro 24 - 28 ore B. Sintomi di avvelenamento.
Eccitazione, euforia. Vertigini, acufeni, perdita dell'udito, disturbi della vista. La respirazione è rumorosa e rapida. Delirio, suparosi, coma. A volte emorragie sottocutanee, sanguinamento nasale, nasale, gastrointestinale, uterino. È possibile lo sviluppo di metaemoglobinemia e nefropatia tossica. Acidosi metabolica, edema periferico
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica, olio di vaselina 50 ml per via orale. Diuresi forzata, alcalinizzazione del sangue. Emodialisi precoce, emoassorbimento.
3. Per sanguinamento: 1 ml di soluzione all'1% di Vikasol, 10 ml di soluzione al 10% di cloruro di calcio per via endovenosa. Quando eccitato: 2 ml di una soluzione al 2,5% di aminazina per via sottocutanea o intramuscolare. Per la metaemoglobinemia - vedi Anilina.
ATROPINA.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Atropina (presente anche nella bellaldonna, nel giusquiamo, nella datura). Effetto psicotropo, neurotossico (anticolinergico). La dose letale per gli adulti è di 100 mg, per i bambini (sotto i 10 anni) - circa 10 ml. Rapidamente assorbito attraverso le mucose e la pelle, idrolizzato nel fegato. Circa il 13% viene escreto immodificato nelle urine entro 14 ore.
B. Sintomi di avvelenamento.
Secchezza della bocca e della gola, disturbi della parola e della deglutizione, disturbi della vista da vicino, diplopia, fotofobia, palpitazioni, mancanza di respiro, mal di testa. La pelle è rossa, secca, il polso è rapido, le pupille sono dilatate e non rispondono alla luce. Agitazione mentale e motoria, allucinazioni visive, delirio, convulsioni epilettiformi seguite da perdita di coscienza, sviluppo di coma, soprattutto nei bambini.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Se assunto per via orale: lavanda gastrica attraverso un tubo generosamente lubrificato con vaselina, diuresi forzata.
2. In uno stato comatoso in assenza di eccitazione improvvisa: di nuovo 1 ml di una soluzione di pilocarpina all'1%, 1 ml di una soluzione di proserina allo 0,05% o 1 ml di una soluzione di eserina allo 0,1% di nuovo per via sottocutanea.
3. Quando eccitato, soluzione al 2,5% di aminazina - 2 ml per via intramuscolare, soluzione all'1% di difenidramina - 2 ml per via intramuscolare, soluzione all'1% di promedolo 2 ml per via sottocutanea, 5 - 10 mg di diazepam per via endovenosa. Per l'ipertermia grave - soluzione di amidopirina al 4% - 10 - 20 ml per via intramuscolare, impacchi di ghiaccio sulla zona della testa e dell'inguine, avvolgendo in un lenzuolo umido e soffiando con un ventilatore.
ACETONE.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Acetone (dimetilchetone, propanolo). Effetto psicotropo (narcotico) nefrotossico e irritante locale. La dose letale è superiore a 100 ml. La concentrazione tossica nel sangue è 200 - 300 mg/l, letale - 550 mg/l. Viene rapidamente assorbito dalle mucose ed escreto attraverso i polmoni nelle urine.
B. Sintomi di avvelenamento.
Se ingerito e inalato, provoca intossicazione, vertigini, debolezza, andatura instabile, nausea, vomito, dolore addominale, collasso, coma. Potrebbe esserci una diminuzione della diuresi, la comparsa di proteine e globuli rossi nelle urine. Durante il recupero da uno stato comatoso, spesso si sviluppa la polmonite.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Per la somministrazione orale, lavanda gastrica; per avvelenamento da inalazione, sciacquare gli occhi con acqua e inalare ossigeno. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-15 g per via orale).
3. Trattamento dell'insufficienza cardiovascolare acuta (shock tossico), polmonite. Per il dolore addominale, soluzione sottocutanea al 2% di papaverina - 2 ml, soluzione allo 0,2% di platiflina - 1 ml, soluzione 0,1 di atropina -1 ml.
BABITURI.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Barbiturici a lunga azione (8 - 12 ore) - fenobarbital (luminale), ad azione media (6 - 8 ore) - barbital (veronal), sodio barbital (medinale), sodio amytal (barbamil), ad azione breve (4 - 6 ore) - sodio etaminale (Nembutal).
Preparati contenenti barbiturici: tardil, bellaspon, polveri Sereysky, verodone, bromitale, andipal, dipasalin, camphotal, tepafilina, ecc. Effetto psicotropo (narcotico, ipnotico). La dose letale è di circa 10 dosi terapeutiche con grandi differenze individuali. Assorbimento nello stomaco e nell'intestino tenue; talvolta in pazienti incoscienti i farmaci vengono ritrovati immodificati nello stomaco 2-3 giorni dopo la somministrazione. I barbiturici a breve durata d'azione sono quasi completamente (90%) metabolizzati nel fegato, il 50-60% si lega alle proteine. I barbiturici ad azione prolungata si legano alle proteine (8-10%), il 90-95% non vengono metabolizzati e vengono escreti nelle urine.
B. Sintomi di avvelenamento.
Esistono 4 stadi clinici di intossicazione. Stadio 1 - addormentarsi: sonnolenza, apatia, possibile contatto con il paziente, miosi moderata con reazione vivace alla luce, bradicardia durante il sonno superficiale, ipersalivazione. Stadio 2 - coma superficiale (a - non complicato, b - complicato): completa perdita di coscienza, reazione preservata alla stimolazione dolorosa, riflessi pupillari e corneali indeboliti. Sintomi neurologici variabili: diminuzione o aumento dei riflessi, ipotonia muscolare o ipertensione, riflessi patologici di Babinsky, Rossolimo, che sono di natura transitoria. Disturbi respiratori dovuti a ipersalivazione, broncorrea, retrazione della lingua, aspirazione di vomito. Non sono presenti disturbi emodinamici significativi. Stadio 3 - coma profondo (a - non complicato, b - complicato): brusca assenza o diminuzione dei riflessi oculari e tendinei, mancanza di risposta alla stimolazione dolorosa. Le pupille sono strette. La respirazione è rara, superficiale, il polso è debole, cianosi. La diuresi è ridotta. In caso di coma prolungato (12 ore), è possibile lo sviluppo di broncopolmonite, collasso, piaghe da decubito profonde e complicanze settiche. Funzionalità epatica e renale compromessa. Stadio 4 - periodo postcomatoso: sintomi neurologici instabili (prosa, andatura instabile, ecc.), labilità emotiva, depressione, complicanze tromboemboliche.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica (nei pazienti in coma - dopo intubazione preliminare) nuovamente dopo 3 - 4 giorni fino al ripristino della coscienza, carico idrico-alcalino, diuresi forzata in combinazione con alcalinizzazione del sangue. Negli stadi IIb, III - uso precoce dell'emodialisi in caso di avvelenamento con barbiturici ad azione prolungata, emoassorbimento disintossicante, in caso di avvelenamento con barbiturici ad azione breve o avvelenamento misto. Nello stadio IV: carico di acqua ed elettroliti, diuretici
2. Nella fase di coma complicato l'uso di bemegride è controindicato. Una soluzione al 20% di canfora, una soluzione al 10% di caffeina, una soluzione al 5% di efedrina e 2-3 ml di cardamina vengono somministrate per via sottocutanea dopo 3-4 ore.
3. Terapia infusionale intensiva. Sostituti del plasma (poliglucina, hemodez). Antibiotici. Per via intramuscolare: soluzioni di vitamine B1 e B6 al 5% - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (le vitamine B non devono essere somministrate contemporaneamente), acido ascorbico Soluzione al 5% - 5-10 ml, soluzione ATP all'1% - 6 ml al giorno. Per la pressione bassa: noradrenalina allo 0,2% in combinazione con una soluzione di dopamina allo 0,5%, 1 ml per via endovenosa in 400 ml di poliglucina. Glicositi cardiaci.
BARIO.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Bario. Effetto neurotossico (paraletico), cardiotossico. Tutti i sali di bario solubili sono tossici; il solfato di bario insolubile, utilizzato in radiologia, è praticamente non tossico. La dose letale è di circa 1 g. I sali di bario solubili vengono rapidamente assorbiti nell'intestino tenue ed escreti principalmente attraverso i reni.
B. Sintomi di avvelenamento.
Bruciore alla bocca e all'esofago, dolore addominale, nausea, vomito, diarrea profusa, vertigini, sudorazione profusa. La pelle è pallida. Il polso è lento e debole. Extrasistole, bbbigeminia, fibrillazione atriale, ipertensione arteriosa seguito da un calo della pressione sanguigna. Mancanza di respiro, cianosi. 2-3 ore dopo l'avvelenamento - aumento della debolezza muscolare, in particolare dei muscoli degli arti superiori e del collo. Con coscienza preservata sono possibili emolisi, indebolimento della vista e dell'udito e convulsioni clonico-toniche.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1, 2. Lavanda gastrica attraverso un tubo con una soluzione all'1% di solfato di sodio o di magnesio per formare solfato di bario insolubile, magnesio o solfato di bario 30 g per via orale (100 ml di una soluzione al 30%). Diuresi forzata, emodialisi. Per via endovenosa 10-20 ml di soluzione al 10% di solfato di sodio o magnesio. Tetacina - calcio - 20 ml di soluzione al 10% con 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa.
3. Promedol - 1 ml di soluzione al 2%. Atropina: 1 ml di soluzione allo 0,1% per via endovenosa con 300 ml di soluzione di glucosio al 5%. Per disturbi del ritmo - cloruro di potassio 2,5 g in 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa, ripetuto se necessario. Farmaci cardiovascolari. Vitamine B1 e B6 per via intramuscolare (non contemporaneamente). Ossigenoterapia. Trattamento dello shock tossico. I glicosidi cardiaci sono controindicati.
GIUSQUIAMO.
Vedi Atropina.
BELLADONNA.
Vedi Atropina.
BELLOOIDE, BELLASPON.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Effetti psicotropi (narcotici) e neurotossici (colinergici). I farmaci contengono barbiturici, ergotamina, atropina. Dose letale: più di 50 compresse.
B. Sintomi di avvelenamento.
Compaiono i primi sintomi di avvelenamento da atropina (vedi atropina), seguiti dallo sviluppo di un coma grave, simile al coma da barbiturici (vedi barbiturici), con grave secchezza della pelle e delle mucose, pupille dilatate e iperemia cutanea, ipertermia. L'avvelenamento è particolarmente pericoloso nei bambini.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica. Diuresi forzata, in caso di avvelenamento grave - emoassorbimento disintossicante.
3. Quando è eccitato, vedere Atropina. Se si sviluppa il coma, vedere Barbiturici.
BENZINA.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Benzina. Effetti psicotropi (narcotici), epatotossici, nefrotossici, pneumotossici. La benzina con piombo contenente piombo tetraetile è particolarmente pericolosa. Rapidamente assorbito nei polmoni e nel tratto gastrointestinale. Viene escreto principalmente attraverso i polmoni.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando si inalano vapori: vertigini, mal di testa, sensazione di intossicazione, agitazione, nausea, vomito. Nei casi più gravi: problemi respiratori, perdita di coscienza, convulsioni, odore di benzina dalla bocca. In caso di ingestione: dolore addominale, vomito, fegato ingrossato e doloroso, ittero, epatopatia tossica, nefropatia. Con aspirazione: dolore toracico, espettorato con sangue, cianosi, mancanza di respiro, febbre, grave debolezza (polmonite tossica da benzina). L'avvelenamento è particolarmente grave nei bambini. È possibile un'intossicazione cronica da inalazione.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Allontanamento della vittima dai locali, pieno di vapore benzina. Se la benzina penetra all'interno, lavare lo stomaco attraverso un tubo da 200 ml. Olio di vaselina o carbone attivo.
3. In caso di inalazione di vapori o aspirazione - inalazione di ossigeno, antibiotici (10.000.000 di unità di penicillina e 1 g di streptomicina per via intramuscolare), tazze, cerotti di senape. Per via sottocutanea canfora - 2 ml di una soluzione al 20 (%), cordiamina - 2 ml, caffeina - 2 ml di una soluzione al 10 (%). Per via endovenosa 30-50 ml di una soluzione di glucosio al 40 (%) con corglicone (soluzione allo 0,06 (%) - 1 ml) o strofantina (soluzione allo 0,05 (%) - 0,5 ml). Per il dolore: 1 ml di soluzione all'1 (%) di promedolo, 1 ml di soluzione all'1 (%) di atropina per via sottocutanea. In stato comatoso con insufficienza respiratoria: intubazione e respirazione artificiale, ossigeno.
Benzodiazepine.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Benzodiazepine - elenio (clordiazepossido, Napotom, Librium), diazepam (Seduxen, Valium), oxazepam (Tazepam), nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Effetto psicotropo e neurotossico. Dose letale - 1-2 g (grandi differenze individuali. Assorbito nello stomaco e nell'intestino tenue, si lega alle proteine plasmatiche, disintossicazione nel fegato, escrezione nelle urine e nelle feci.
B. Sintomi di avvelenamento.
Vedi Barbiturici.
BENZENE.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Bezol. Effetti psicotropi (narcotici), emotossici, epatotossici. Dose letale 10-20 ml. La concentrazione letale nel sangue è 0,9 mg/l. Rapidamente assorbito dai polmoni e dal tratto gastrointestinale. Il 15-30% viene ossidato ed escreto dai reni sotto forma di metaboliti, la restante quota viene escreta immodificata attraverso i polmoni e nelle urine. La depanazione è possibile nei globuli rossi, negli organi ghiandolari, nei muscoli e nel tessuto adiposo.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando si inalano i vapori di benzene - eccitazione simile all'alcol, convulsioni clinico-toniche, pallore del viso, mucose rosse, pupille dilatate. Mancanza di respiro con ritmo respiratorio irregolare. Aumento della frequenza cardiaca, spesso aritmica, diminuzione della pressione sanguigna. Sono possibili sanguinamento dal naso e dalle gengive, emorragia cutanea e sanguinamento uterino. Quando si assume benzene per via orale: bruciore in bocca, dietro lo sterno, nella regione epigastrica, vomito, dolore addominale, vertigini, mal di testa, agitazione seguita da depressione, coma, ingrossamento del fegato, ittero (epatopatia tossica). È possibile un'intossicazione cronica da inalazione.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Allontanare la vittima da zona pericolosa. Se viene ingerito veleno, lavanda gastrica attraverso un tubo, olio Vezelin per via orale - 200 ml. Diuresi forzata, intervento chirurgico di sostituzione del sangue.
2. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - 200 ml per via endovenosa.
3. Vitamine B1 e B6 per via intramuscolare - fino a 1000 mcg/giorno (le vitamine B non devono essere somministrate contemporaneamente). Farmaci cardiovascolari. Acido ascorbico - 10-20 ml di soluzione al 5% con soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa. Inalazione di ossigeno. Per sanguinamento: soluzione all'1% di Vikasol per via intramuscolare fino a 5 ml.
ACIDO BORICO.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Acido borico (borace), borace, borato di sodio. Irritante locale, effetto citotossico debole, convulsivo. La dose letale per gli adulti è di 10-20 g. La concentrazione tossica nel sangue è 40 mg/l, letale 50 mg/l. Assorbito attraverso il tratto gastrointestinale e la pelle danneggiata. Vengono escreti immodificati dai reni e attraverso l'intestino entro una settimana. Depositato nel tessuto osseo e nel fegato.
B. Sintomi di avvelenamento.
I sintomi di intossicazione si sviluppano da 1 a 48 ore dopo l'ingestione. Dolore addominale, vomito, diarrea, debolezza generale, mal di testa. Disidratazione del corpo, perdita di coscienza, spasmi generalizzati dei muscoli del viso, degli arti, convulsioni. Insufficienza cardiovascolare. Possibili danni al fegato e ai reni. L'avvelenamento è particolarmente grave nei bambini.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavandosi da uno stomaco attraverso un tubo. Diurcz forzato. Emodialisi per avvelenamento grave.
3. Riboflavina mononucleotide 10 g al giorno nel muscolo. Correzione dell'equilibrio elettrolitico del vino e dell'acidosi: infusione di soluzione di bicarbonato di sodio, soluzioni sostitutive del plasma, glucosio, cloruro di sodio. Per il dolore addominale - soluzione di atropina allo 0,1% - 1 ml, soluzione di platifilina allo 0,2% - 1 ml, soluzione di promedolo all'1% - 1 ml per via sottocutanea. Soluzione di novocaina al 2% - 50 ml con glucosio - soluzione al 5% - 500 ml per via endovenosa. Farmaci cardiovascolari.
VEGH È VELENOSO.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Veh velenoso (cicuta, cicuta d'acqua, omega d'acqua). Soprattutto il rizoma più velenoso della pianta tardo autunno E all'inizio della primavera. Contiene cicototossina. Effetto neurotossico (colinergico, convulsivo). La dose letale è di circa 50 mg di pianta per 1 kg di peso corporeo.
B. Sintomi di avvelenamento.
Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. I primi sintomi di avvelenamento compaiono dopo 1,5 - 2 ore, a volte dopo 20 - 30 minuti. Salivazione, nausea, vomito, dolore addominale, pupille dilatate, tachicardia, convulsioni clonico-toniche, depressione respiratoria. Perdita di coscienza, collasso. Molto spesso, l'avvelenamento si sviluppa nei bambini, che di solito mangiano rizomi, scambiandoli per carote.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, lassativo salino, carbone attivo per via orale, emosorbimento.
3. Iniezione intramuscolare di soluzione di solfato di magnesio al 25% - 10 ml. Per le convulsioni: diazepam 5 - 10 mg per via endovenosa. Respirazione artificiale. Per le aritmie cardiache: 10 ml di soluzione al 10% di novocainamide per via endovenosa.
L'IDROGENO È ARSENICO.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
L'idrogeno dell'arsenico (arsina) è un gas incolore con odore di aglio. Effetti neurotossici, emotossici (emolitici), epatotossici. La concentrazione letale nell'aria è di 0,05 mg/l con un'esposizione di 1 ora ad una concentrazione di 5 mg/l, diversi respiri portano alla morte;
B. Sintomi di avvelenamento.
In caso di avvelenamento a basse dosi, lo sviluppo dell'avvelenamento è preceduto da un periodo di latenza di circa 6 ore; in caso di intossicazione grave, il periodo di latenza è inferiore a 3 ore. Debolezza generale, nausea, vomito, brividi, ansia, mal di testa , parestesie agli arti, soffocamento. Dopo 8-12 ore - emoglobinuria (urina rossa o marrone), cianosi, possibili convulsioni, disturbi della coscienza. Il 2-3o giorno: epatopatia tossica, nefropatia, anemia emolitica.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Emodialisi precoce. Intervento chirurgico di sostituzione del sangue.
2. Soluzione di Mecaptide al 40% - 1-2 ml ogni 4 ore con soluzione di navocaina allo 0,25% per via intramuscolare per i primi 2 giorni, poi 2 volte al giorno fino a 5 - 6 giorni, dopodiché - unitatiolo soluzione al 5% 5 ml 3 - 4 volte al giorno.
Per l'emoglubinuria - miscela endovenosa di glucozone-novocaina (soluzione di glucosio al 5% - 500 ml, soluzione di novocaina al 2% - 50 ml), soluzioni ipertoniche di glucosio al 20-30% - 200 - 300 ml, aminofillina 2, soluzione al 4% - 10 ml, sodio Soluzione di bicarbonato al 4% - 100 ml per via endovenosa. Diuresi forzata. Farmaci cardiovascolari.
VITAMINA D2.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Vitamina D2 (ergocalciferolo, calciferolo). Disturbo del metabolismo del calcio e del fosforo nel corpo, effetto citotossico (membrana), nefrotossico. La dose tossica per una singola dose di 1.000.000 UI è di 25 mg (20 ml di soluzione oleosa, 5 ml di soluzione alcolica). La vitamina D viene metabolizzata nel fegato e nei reni per formare metaboliti attivi che causano la tossicità del farmaco. Si accumula nel corpo.
B. Sintomi di avvelenamento.
L'intossicazione può svilupparsi a seguito di una singola dose del farmaco o del consumo ripetuto del farmaco (a volte al posto dell'olio di girasole). Nei bambini - a causa del superamento del ciclo di dosi preventive e terapeutiche. Nausea, vomito ripetuto, disidratazione, malnutrizione, letargia, aumento della temperatura corporea, adinamia generale, ipotensione muscolare, sonnolenza, seguita da grave ansia, convulsioni clonicotoniche. Aumento della pressione sanguigna, suoni cardiaci ovattati, talvolta disturbi del ritmo e della conduzione. Ematuria, leucocituria, proteinuria, azotemia, insufficienza cardiaca acuta. Ipercalcemia (contenuto di calcio nel siero del sangue fino a 20 mg% o più), ipercolesterolemia, iperfosfatemia, iperproteinemia. La fluoroscopia delle ossa cadaveriche rivela l'osteoporosi della parte diafisaria. È possibile la calcificazione metastatica dei reni, del miocardio, delle valvole cardiache e della parete vascolare.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. A dosi elevate: emodialisi, emoassorbimento disintossicante.
3. Idrocotisone - 250 mg/giorno o prednisolone - 60 mg/giorno per via intramuscolare. Tireocalcitonia - 5D 2-3 volte al giorno, vitamine A (soluzione oleosa) 3000-50000 UI 2 volte al giorno per via intramuscolare. Tocoferolo (vitamina E) soluzione al 30% - 2 ml per via intramuscolare 2 volte al giorno. Farmaci cardiovascolari. Per l'aumento della pressione sanguigna: soluzione di dibazolo all'1%, 2-4 ml per via intramuscolare. Sale calcio-disodico ELTA 2-4 g per 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa. Glucosio con insulina - 8D, soluzione isotonica di cloruro di sodio al 40% - 20 ml, plasma e soluzioni sostitutive del plasma.
GLICOSIDI CARDIACI.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Glicosidi cardiaci: preparazioni tipi diversi digitali ( principio attivo- glicosidi (ditossina, digossina), adone, mughetto, ittero, strofanto, elleboro, cipolla di mare, ecc. Effetto cardiotossico. Viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale; quando somministrato per via endovenosa viene escreto lentamente nelle urine.
B. Sintomi di avvelenamento.
Disturbi dispeptici (nausea, vomito). Bradicardia, extrasistoli ventricolari e atriali, disturbi della conduzione, diversi tipi tachicardia, fibrillazione e fibrillazione ventricolare. Caduta della pressione sanguigna, cianosi, convulsioni, visione offuscata, disordini mentali perdita di conoscenza.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica, lassativo salino, carbone attivo per via orale. Emoassorbimento disintossicante.
2. Soluzione di atropina allo 0,1% - 1 ml per via sottocutanea per bradicardia. Somministrazione endovenosa di cloruro di potassio (solo per ipokaliemia!) - Soluzione allo 0,5% 500 ml. Soluzione di Unithiol al 5%, 5 ml per via intramuscolare 4 volte al giorno.
Per le aritmie: soluzione di atropina allo 0,1% - 1-2 ml per via endovenosa, lidocaina - 100 ml ogni 3 - 5 minuti per via endovenosa (fino all'eliminazione dell'aritmia), difenina - 10 - 12 mg/kg per 12-24 ore per via endovenosa.
GRANOSAN.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Granosan (2% cloruro di etil mercurio). Effetti enterotossici ed epatotossici.
B. Sintomi di avvelenamento.
L'avvelenamento si sviluppa quando si consumano semi di girasole, piselli, farina di semi trattati e frutti di alberi trattati prematuramente trattati con granosan. I sintomi di avvelenamento si sviluppano gradualmente - 1-3 settimane dopo aver mangiato cibi contaminati. Perdita di appetito, sapore sgradevole e secchezza delle fauci, sete, letargia, insonnia, mal di testa. Poi compaiono nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, letargia, adinamia, allucinazioni e talvolta paresi degli arti. Possibile deficit visivo, anisocaria, strabismo, ptosi (danno ai nervi cranici), tremore, sindrome epilettica, vomito, diarrea con sangue. Compaiono sintomi di nefropatia tossica ed epatopatia tossica (fegato ingrossato e doloroso, ittero).
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1, 2. Vedi Sulema.
H. Vitamine B1 e B12. Prozerin - soluzione allo 0,05%, 1 ml per via sottocutanea.
I FUNGHI SONO VELENOSI.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
I funghi sono velenosi. 1. Berretto della morte— contiene alcaloidi tossici falloina, falloidina, amanitina. Effetti epatotossici, nefrotossici, enterotossici. 100 g di funghi freschi (5 g di secchi) contengono 10 mg di falloidina, 13,5 mg di amanitina. La dose letale di amanitina è 0,1 mg/kg. Le tossine non vengono distrutte trattamento termico e una volta essiccati, vengono rapidamente assorbiti dal tratto gastrointestinale e depositati nel fegato.
2. Agarico di mosca - principio attivo - muscarina, muscaridina. Neurotossico (effetto colinergico). Le tossine vengono parzialmente distrutte durante il trattamento termico.
3. Stringhe, spugnole: contengono acido gelvelico. Effetto emotossico (emolitico). La tossina viene distrutta dal trattamento termico.
B. Sintomi di avvelenamento.
Il periodo di latenza prima dello sviluppo di sintomi pronunciati di intossicazione è di 6 - 24 ore. Vomito incontrollabile, dolore addominale, diarrea, emolisi, emoglobinuria (urina rossa). Danni al fegato, ai reni. Ittero emolitico.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Bicarbonato di sodio - 1000 ml di soluzione al 4% in una vena. Diuresi forzata.
DIKUMARIN.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Dicumarina.
B. Sintomi di avvelenamento. Vedi Anticoagulanti
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Vedi Anticoagulanti.
DIMEDROL.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Difenidramina (difenidramina) e altri antistaminici.
Effetto neurotossico (parasimpaticolitico, anticolinergico centrale), psicotropo (narcotico). La dose letale è di 40 mg/kg. La concentrazione tossica nel sangue è di 10 mg/l. Assorbito rapidamente, raggiunge la massima concentrazione nei tessuti entro le prime 6 ore, si disintossica nel fegato, e viene escreto nelle urine principalmente sotto forma di metaboliti entro 24 ore.
B. Sintomi di avvelenamento.
Secchezza delle fauci e della gola, sonnolenza e vertigini, nausea, nausea, contrazioni muscolari, tachicardia, visione offuscata. Le pupille sono dilatate, può esserci nistagmo orizzontale, la pelle è secca e pallida. Agitazione motoria e psicologica, convulsioni seguite da perdita di coscienza. Stato comatoso, calo della pressione sanguigna, depressione respiratoria. Può verificarsi intorpidimento orale durante l'assunzione di premedimedrol per via orale.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Se assunto per via orale, lavare lo stomaco attraverso un tubo lubrificato con vaselina. Diuresi forzata.
2. Fisostigmina - soluzione allo 0,1%, 1 ml per via sottocutanea, ancora in assenza di eccitazione improvvisa - pilocarpina - 1 ml di soluzione all'1% per via sottocutanea.
3. Per agitazione - aminazina o tizercina - soluzioni al 2,5%, 2 ml per via intramuscolare, per convulsioni - diazepam - 5 - 10 mg per via endovenosa.
DIMETIL FTALATO.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Dimetilftalato. Effetto locale irritante, psicotropo (narcotico), neurotossico, nefrotossico. Assorbito attraverso il tratto gastrointestinale e le vie respiratorie. Nel corpo dentro poco tempo subisce il metabolismo per formare alcol metilico.
B. Sintomi di avvelenamento.
Vedi Alcool metilico.
L'inalazione di vapori provoca irritazione delle mucose degli occhi e del naso.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Vedi Alcool metilico.
DICLOROETANO.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Il dicloroetano (dicloruro di etilene) esiste sotto forma di 2 isomeri: 1 - 1-dicloroetano e il più tossico 1 - 2-dicloroetano. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico, epatotossico, nefrotossico, irritante locale. La dose letale se assunta per via orale è di 15 - 20 ml. Concentrazione tossica nel sangue - tracce di dicloroetano, letale 5 mg/l. Assorbito rapidamente attraverso il tratto gastrointestinale, il tratto respiratorio e la pelle. Dopo la somministrazione orale, la concentrazione massima nel sangue viene raggiunta nelle prime 6 ore, la velocità di assorbimento aumenta se assunto insieme ad alcol e grassi; Viene metabolizzato nel fegato con la formazione di metaboliti tossici cloroetilene e acido monocloroacetico. Depositato nel tessuto adiposo. Escreto nell'aria espirata, nelle urine e nelle feci.
B. Sintomi di avvelenamento.
I sintomi di intossicazione compaiono nelle prime 1 - 3 ore al momento del ricovero: nausea, vomito (persistente) con miscela di bile, sangue, dolore nella regione epigastrica, salivazione, feci molli e traballanti con odore di dicloroetano, iperemia sclerale, grave debolezza, mal di testa, agitazione psicomotoria, coma, shock esotossico (1 - 2 giorni), nei giorni 2 - 3 - epatopatia tossica (dolore all'ipocondrio destro, ingrossamento del fegato, ittero, nefropatia, insufficienza epatico-renale, diatesi emorragica (stomaco , sangue dal naso) Con avvelenamento per inalazione - mal di testa, vertigini, sonnolenza, disturbi dispeptici, aumento della salivazione, epatopatia, nefropatia Nei casi gravi - coma, shock esotossico In caso di contatto con la pelle - dermatite, eruzioni bollose.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Abbondante lavanda gastrica ripetuta attraverso un tubo, seguita dall'introduzione di olio di vaselina (150 - 200 ml) nello stomaco. Disintossicazione dall'emosorbio, diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Vitamina E 1 - 2 ml 30% per via intramuscolare 4 volte nei primi 3 giorni.
3. In presenza di coma profondo - intubazione, respirazione artificiale. Farmaci cardiovascolari. Trattamento dello shock tossico. Il primo giorno - terapia ormonale (prednisolone fino a 120 mg per via endovenosa ripetutamente. Terapia vitaminica: B12 - fino a 1500 mcg; B1 - 4 ml di una soluzione al 5% per via intramuscolare; B15 fino a - 5 g per via orale. Acido ascorbico - 5- 10 ml di una soluzione al 5% per via endovenosa. Tetacina calcio - 40 ml di soluzione al 10% con 300 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa. Ancora una volta per via intramuscolare Acido lipoico - 20 - 30 mg/kg per via endovenosa.
In caso di eccitazione improvvisa, 2 ml di soluzione al 2,5% di pipolfen per via endovenosa. Il trattamento della nefropatia tossica e dell'epatopatia viene effettuato in ospedale.
Datura.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Datura. Vedi atropina.
B. Sintomi di avvelenamento. Vedi Atropina.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Vedi Atropina
FORTUNA.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Zamanikha (semi di araliaceae). Rizomi e radici contengono saponine, tracce di alcaloidi e glicosidi, Olio essenziale. Disponibile come tintura di alcol al 5%. Irritante locale cardiotossico, effetto psicotropo (stimolante).
B. Sintomi di avvelenamento.
Se prendi una dose tossica, potresti avvertire nausea, vomito ripetuto, feci molli, bradicardia, vertigini, ansia e una possibile diminuzione della pressione sanguigna. Bradiaritmia, extrasistole ventricolare.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
3. Atropina: 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea o endovenosa fino all'arresto della bradicardia.
ISOMIAZIDE.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Isoniazide (GINK, idrazide dell'acido isonicotinico); derivati: tubazide, ftivazide, saluzide, larusan, ecc. Effetto neurotossico (convulsivo). Dose letale - 10 g Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, concentrazione massima nel sangue 1-3 ore dopo la somministrazione. Il 50-75% del farmaco in forma acetilata viene escreto nelle urine entro 24 ore, il 5-10% attraverso l'intestino.
B. Sintomi di avvelenamento.
Nausea, vomito, dolore addominale, debolezza, mal di testa, parestesia, secchezza delle fauci, tremore, atassia, mancanza di respiro, bradicardia, quindi tachicardia. Nell'avvelenamento grave - convulsioni di tipo epilettiforme con perdita di coscienza e difficoltà respiratoria. È possibile lo sviluppo di nefropatia tossica ed epopatia.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso un tubo, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Emoassorbimento disintossicante.
2. B6 - Soluzione al 5%, 10 ml per via endovenosa ripetutamente.
3. Anestesia con ossigeno essenziale con miorilassanti, respirazione meccanica. Correzione dell'acidosi: soluzione di bicarbonato di sodio al 4% 1000 ml in vena.
CANAPA INDIANA.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Canapa indiana (hashish, pianta, marijuana, anasha).
B. Sintomi di avvelenamento.
Inizialmente agitazione psicomotoria, pupille dilatate, tinnito, allucinazioni visive vivide, poi letargia generale, debolezza, pianto e sonno lungo e profondo con polso lento e abbassamento della temperatura corporea.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Lavanda gastrica se il veleno viene assunto per via orale, diuresi forzata. In caso di eccitazione improvvisa - 4 - 5% ml di soluzione di clorpromazina al 2,5% per via intramuscolare.
INSULINA.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Insulina. Effetto ipoglicemizzante.
B. Sintomi di avvelenamento.
Attivo solo se somministrato per via parenterale. In caso di sovradosaggio si verificano sintomi di ipoglicemia: debolezza, aumento della sudorazione, tremori alle mani, sensazione di fame. In caso di avvelenamento grave (livello di zucchero nel sangue inferiore a 50 mg%) - agitazione psicomotoria, convulsioni clinico-toniche, coma. Quando si esce da uno stato comatoso, si osserva un'encefalopatia prolungata (sindrome simile alla schizofrenia).
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Diuresi del fosforo con alcalinizzazione del sangue.
2. Somministrazione endovenosa immediata di una soluzione di glucosio al 20% nella quantità necessaria per ripristinare i normali livelli di zucchero nel sangue. Glucagone: 0,5 - 1 mg per via intramuscolare.
3. Per il coma, adrenalina: 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea. Farmaci cardiovascolari.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Iodio. Effetto cauterizzante locale. La dose letale è di circa - - 3 g.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando si inala vapore di iodio, viene interessato il tratto respiratorio superiore.
(vedi Cloro). Quando viene colpito soluzioni concentrate all'interno si verificano gravi ustioni tratto digerente, la mucosa ha un colore caratteristico. È possibile lo sviluppo di emolisi ed emoglobinuria.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Lavanda gastrica attraverso un tubo, preferibilmente una soluzione di tiosolfato di sodio allo 0,5%.
2. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - fino a 300 ml al giorno per via endovenosa, soluzione di cloruro di sodio al 10% 30 ml per via endovenosa.
3. Trattamento delle ustioni del tratto digestivo (vedi Acidi forti)
PERMANGANATO DI POTASSIO.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Permanganato di Potassio. Effetti locali cauterizzati, riassorbitivi, emotossici (metaemoglobinemia). La dose letale per i bambini è di circa 3 g, per gli adulti - 0,3 - 0,5 g / kg.
B. Sintomi di avvelenamento.
Se ingerito provoca dolore acuto nel cavo orale, lungo l'esofago, nell'addome, vomito e diarrea. La mucosa della cavità orale e della faringe è gonfia, marrone scuro, viola. Possibile gonfiore della laringe e asfissia meccanica, shock da ustione, agitazione motoria e convulsioni. Spesso si verificano polmonite grave, colite emorragica, nefropatia, epatopatia e parkinsonismo. A bassa aciditàè possibile succo gastrico, metaemoglobinemia con grave cianosi e mancanza di respiro.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Vedi Acidi forti.
2. Per cianosi grave (metaemoglobinemia) - blu di metile 50 ml di soluzione all'1%, acido ascorbico - 30 ml di soluzione al 5% per via endovenosa.
3. Terapia vitaminica: B12 fino a 1000 mcg, B6 - 3 ml di soluzione al 5% per via intramuscolare. Trattamento della nefropatia tossica, epatopatia in ospedale.
GLI ACIDI SONO FORTI.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Acidi forti: inorganici (nitrico, solforico, cloridrico, ecc.), organici (acetico, ossalico, ecc.). L'acido ossalico è incluso in numerosi prodotti prodotti chimici domestici utilizzato per rimuovere la ruggine: liquido "Vaniol" (10%), "Antirzhavin", pasta "Prima" (19,7%), polvere "Sanitary" (15%), "Tartaren" (23%). Effetto cauterizzante locale (necrosi coagulativa), emotossico (emolitico) e nefroepatotossico - per gli acidi organici. Dose letale - 30 -50 ml.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando ingerito, si sviluppa un'ustione chimica nella cavità orale, nella faringe, nella faringe, nello stomaco, nell'esofago e talvolta nell'intestino - dolore acuto nella cavità orale lungo l'esofago, nell'addome. Salivazione significativa, vomito ripetuto con sangue, sanguinamento esofageo. Asfissia meccanica dovuta a ustioni e gonfiore della laringe. Fenomeni di shock da ustione tossica (compensato o scompensato). Nei casi più gravi, soprattutto in caso di avvelenamento con essenza di aceto, si osservano emolisi, emoglobinuria (l'urina diventa rosso-marrone, marrone scuro) e entro la fine del primo giorno appare il giallo della pelle e della sclera. Sullo sfondo dell'emolisi si sviluppa una coagulopatia tossica (fase a breve termine di ipercoagulazione e fibrinolisi secondaria). Nei giorni 2 - 3, fenomeni di tossiemia esogena (febbre, agitazione), fenomeni di peritonite attiva, pancreatite, quindi fenomeno di nefropatia sullo sfondo di nefrosi emoglobinurica acuta (in caso di avvelenamento da acido acetico), epatopatia, complicanze infettive (tracheobronchite purulenta, polmonite) predominano. - 3 settimane, una complicazione di una malattia da ustione può essere il sanguinamento esofageo-gastrico tardivo Entro la fine della 3a settimana, con gravi ustioni (infiammazione ulcerosa-necrotica), segni di restringimento della cicatrizia. compaiono l'esofago o, più spesso, lo sbocco dello stomaco (in caso di avvelenamento con acidi inorganici si nota ustione, astenia, perdita di peso corporeo, disturbo dell'equilibrio idroelettrolitico, gastrite necrotica ulcerosa ed esofagite che spesso diventano croniche). .
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica acqua fredda attraverso una sonda lubrificata olio vegetale. Prima della lavanda gastrica - morfina sottocutanea - 1 ml di soluzione all'1% e atropina - 1 ml di soluzione allo 0,1%. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Ingoiare pezzi di ghiaccio.
2. Iniezione di una soluzione di bicarbonato di sodio al 4% fino a 1500 ml in una vena quando appare l'urina scura e si sviluppa acidosi metabolica.
3. Trattamento dello shock da ustione. Poliglucina: 800 ml per via endovenosa. Miscela glucosio-novocaina (glucosio - 300 ml di soluzione al 5%, novocaina - 30 ml di soluzione al 2%) flebo endovenosa. Papaverina - 2 ml di soluzione al 2%, platifilina - 1 ml di soluzione allo 0,2%, atropina - 0,5 - 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea fino a 6 - 8 volte al giorno. Farmaci cardiovascolari (cordiamina - 2 ml, caffeina - 2 ml di soluzione al 10% per via sottocutanea). Se si sviluppa sanguinamento, applicare del ghiaccio all'interno. In caso di perdita di sangue significativa, ripetere la trasfusione di sangue. Terapia antibiotica (penicillina - fino a 8.000.000 di unità al giorno). Terapia ormonale: idrocartisone - 125 mg, ACTH - 40 unità per via intramuscolare al giorno. Per il trattamento locale della superficie bruciata, 20 ml della miscela della seguente composizione vengono somministrati per via orale dopo 3 ore: emulsione di olio di girasole al 10% - 200 ml, anestesia - 2 ml, cloramfenicolo - 2 g Terapia vitaminica: B12 - 400 mcg , B1 - 2 ml di soluzione al 5% per via intramuscolare (non inserire contemporaneamente). Trattamento della nefropatia tossica, epatopatia - in ospedale. Per il trattamento della coagulopatia tossica dopo l'arresto del sanguinamento: eparina fino a 30.000 - 60.000 unità al giorno per via endovenosa e intramuscolare per 2 - 3 giorni (sotto il controllo di un coagulogramma). Per gonfiore della laringe - inalazione di aerosol: novokina - 3 ml di soluzione allo 0,5% con efedrina - 1 ml di soluzione al 5% o adrenalina - 1 ml di soluzione allo 0,1%. Se questa misura fallisce, viene eseguita la tracheostomia.
CAFFEINA.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Caffeina e altre xantine: teofillina, teobromina, aminofillina, aminofillina. . Effetto psicotropo, neurotossico (convulsivo). La dose letale è di 20 g con grandi differenze individuali, la concentrazione letale nel sangue è superiore a 100 mg/l. Viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale, demetilato nell'organismo ed escreto nelle urine sotto forma di metaboliti, invariato al 10%.
B. Sintomi di avvelenamento.
Tinnito, vertigini, nausea, vomito, aumento della temperatura corporea, palpitazioni. Sono possibili grave agitazione psicomotoria e convulsioni clonicotoniche. In futuro, la depressione del sistema nervoso può svilupparsi fino a uno stato soporoso, grave tachicardia (a volte parossistica, accompagnata da ipotensione) e aritmie cardiache. In caso di sovradosaggio di farmaci, soprattutto se somministrati per via endovenosa, sono possibili un attacco di convulsioni clonico-toniche e un calo della pressione sanguigna. Collasso ortostatico.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso un tubo, lassativo salino. Diuresi forzata. Nei casi più gravi: emoassorbimento disintossicante.
3. Aminazina: 2 ml di soluzione al 2,5% per via intramuscolare. Nei casi più gravi, iniezione intramuscolare di una miscela litica: aminazina - 1 ml di una soluzione al 2,5%, promedolo - 1 ml di una soluzione all'1%, diprazina (pipolfen) - soluzione al 2,5%. Per le convulsioni - barbamil - 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa. Per alleviare la tachicardia parossistica: soluzione di novocainamide al 10% 5 ml per via endovenosa lentamente.
LITIO.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Litio - carbonato di litio. Effetti psicotropi, neurotossici, cardiotossici. Dose letale - 20 g. Concentrazione tossica nel sangue - 13,9 mg/l, dose letale -34,7 mg/l. Assorbito nel tratto gastrointestinale, distribuito uniformemente nell'organismo nei liquidi intracellulari ed extracellulari, il 40% viene escreto nelle urine, una piccola parte attraverso l'intestino.
B. Sintomi di avvelenamento.
Nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, debolezza muscolare, tremore degli arti, adinamia, atassia, sonnolenza, stato di stupore, coma. Disturbi del ritmo cardiaco, bradiaritmia, diminuzione della pressione sanguigna, insufficienza cardiovascolare acuta (collasso). Nei giorni 3 - 4 - manifestazioni di nefropatia tossica. Il corso ondulato di ubriachezza è caratteristico.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavandosi da uno stomaco attraverso un tubo. Diuresi forzata. Nei casi più gravi, emodialisi precoce.
2. In una vena - bicarbonato di sodio - 1500 - 2000 ml di soluzione al 4%, cloruro di sodio - 20 - 30 ml di soluzione al 10% dopo 6 - 8 ore per 1 - 2 giorni.
3. Quando la pressione sanguigna diminuisce: soluzione di norepinefrina allo 0,2% per via endovenosa fino all'ottenimento di un effetto clinico. Vitamine del gruppo B, ATP - 2 ml di soluzione all'1% per via intramuscolare 2 - 3 volte al giorno. Trattamento della nefropatia tossica.
UNGUENTO AL MERCURIO.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Unguento al mercurio: grigio (contiene il 30% di mercurio metallico, bianco (10% di cloruro di ammide di mercurio), giallo (2% di ossido di mercurio giallo).
B. Sintomi di avvelenamento.
L'avvelenamento si sviluppa quando l'unguento viene spalmato sulla pelle, soprattutto sulle parti pelose del corpo e quando sono presenti escoriazioni, abrasioni sulla pelle o durante esposizione prolungata (più di 2 ore). Nei giorni 1-2 compaiono segni di dermatite e la temperatura corporea aumenta, il che può essere una manifestazione di ipersensibilità ai preparati a base di mercurio. Nei giorni 3-5 si sviluppano sintomi di nefropatia tossica e insufficienza renale acuta. Allo stesso tempo si verificano manifestazioni di stomatite, gengivite, ingrossamento dei linfonodi regionali e nel 5o-6o giorno - enterocolite.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Diuresi forzata. Emodialisi precoce in presenza di concentrazioni tossiche di mercurio nel sangue e grave intossicazione.
2. Unithiol - soluzione al 5%, 10 ml per via intramuscolare ripetutamente.
3. Trattamento della nefropatia tossica in ambito ospedaliero. Applicare medicazioni per unguenti con idrocortisone e anestesia sulle aree interessate della pelle. Trattamento della stomatite.
RAME.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Rame e suoi composti (solfato di rame). Prodotti chimici tossici contenenti rame: liquido bordolese (una miscela di solfato di rame e calce), liquido Burgud (una miscela di solfato di rame e carbonato di sodio), cupronafte (una combinazione di solfato di rame con una soluzione di metilonafta), ecc. Cauterizzazione locale, effetto emotossico (emolitico), nefrotossico, epatotossico. La dose letale di solfato di rame è di 30-50 ml. La concentrazione tossica di rame nel sangue è di 5,4 mg/l. Circa 1/4 della dose somministrata per via orale viene assorbita dal tratto gastrointestinale e si lega alle proteine plasmatiche. La maggior parte si deposita nel fegato. Escrezione con bile, feci, urina.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando viene ingerito solfato di rame, si sviluppano nausea, vomito, dolore addominale, movimenti intestinali frequenti, mal di testa, debolezza, tachicardia e shock tossico. Con grave emolisi (emoglobina), insufficienza renale acuta (anuria, nuremia). Epopatia del Texas. Ittero emolitico, anemia. Quando i metalli non ferrosi (polvere di rame altamente dispersa (zinco e cromo)) entrano nel tratto respiratorio superiore durante la saldatura, si sviluppa una "febbre da fonderia" acuta: brividi, tosse secca, mal di testa, debolezza, mancanza di respiro, febbre persistente reazione allergica(eruzione cutanea rossa sulla pelle, prurito).
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavandosi da uno stomaco attraverso un tubo. Diuresi forzata. Emodialisi precoce.
2. Unithiol - 10 ml di una soluzione al 5%, quindi 5 ml ogni 3 ore per via intramuscolare per 2 - 3 giorni. Tiosolfato di sodio - 100 ml di soluzione al 30% per via endovenosa.
3. Morfina - 1 ml di soluzione all'1%, atropina - 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea. Per vomito frequente - aminazina - 1 ml di soluzione 2,5 per via intramuscolare. Miscela glucosio-novocaina (glucosio 5% - 500 ml, novocaina 2% - 50 ml per via endovenosa). Antibiotici. Terapia vitaminica. Per l'emoglobinuria - bicarbonato di sodio - 1000 ml di soluzione al 4% per via endovenosa. Trattamento dell'insufficienza renale acuta e dell'epatopatia tossica - in ambito ospedaliero. Per la febbre da fonderia - acido acetilsolicilico - 1 g, codeina - 0,015 g per via orale. Per eruzione allergica - difenidramina - 1 ml di soluzione all'1% per via sottocutanea, gluconato di calcio 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa.
MORFINA.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Mlorfina e altri analgesici narcotici del gruppo dell'oppio: oppio, pantopon, eroina, dionina, codeina, tecodina, fenadone. Preparati contenenti sostanze del gruppo dell'oppio: gocce e compresse gastriche, codeterpina, cotermops. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico. La dose letale quando la morfina viene assunta per via orale è 0,5 - 1 g, quando somministrata per via endovenosa - 0,2 g. La concentrazione letale nel sangue è 0,1 - 4 mg/l. Tutti i farmaci sono particolarmente tossici per i bambini età più giovane. La dose letale per i bambini sotto i 3 anni è di 400 ml, fenadone - 40 mg, eroina - 20 mg. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale e quando somministrato per via parenterale, disintossicante nel fegato mediante coniugazione con acido glucoronico (90%), il 75% viene escreto nelle urine il primo giorno sotto forma di coniuganti.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando si ingeriscono o si somministrano per via parenterale dosi tossiche di farmaci, si sviluppa un coma, caratterizzato da una significativa costrizione delle pupille con una reazione indebolita alla luce, iperemia cutanea, ipertonicità muscolare e talvolta convulsioni clonico-toniche. Nei casi più gravi si osservano spesso disturbi respiratori e sviluppo di asfissia: grave cianosi delle mucose, pupille dilatate, bradicardia, collasso, ipotermia. In caso di grave avvelenamento da cadeina, sono possibili problemi respiratori mentre il paziente rimane cosciente, nonché una significativa diminuzione della pressione sanguigna.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica ripetuta (anche con somministrazione panterica di morfina), carbone attivo per via orale, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Emoassorbimento disintossicante.
2. Somministrazione di nalorfina (antorfina) - 3 - 5 ml di soluzione allo 0,5% per via endovenosa.
3. Atropina per via sottocutanea - 1 - 2 ml di soluzione allo 0,1%, caffeina - 2 ml di soluzione al 10%, cordiamina - 2 ml. Vitamina B1 - 3 ml di soluzione al 5% di nuovo per via endovenosa. Inalazione di ossigeno, respirazione artificiale. Riscaldare il corpo.
ARSENICO.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Arsenico e suoi composti. Effetti nefrotossici, epatotossici, enterotossici, neurotossici. I composti più tossici sono l'arsenico trivalente. La dose letale di arsenico se assunto per via orale è 0,1 - 0,2 g. La concentrazione tossica nel sangue è 1 mg/l, letale - 15 mg/l. Assorbito lentamente dall'intestino e dopo somministrazione parenterale. Si deposita nel fegato, nei reni, nella milza, nelle sottili pareti intestinali e nei polmoni. Quando vengono consumati composti inorganici, l'arsenico appare nelle urine entro 2-8 ore e viene escreto nelle urine entro 10 giorni. Composti organici escreto nelle urine e nelle feci entro 24 ore.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando ingerito, si osserva più spesso una forma di avvelenamento gastrointestinale. Sapore metallico in bocca, vomito, forte dolore addominale. Il vomito è di colore verdastro. Feci molli che ricordano l'acqua di riso. Grave disidratazione del corpo, accompagnata da convulsioni clorpeniche. Emoglobinuria conseguente ad emolisi, ittero, intorpidimento emolitico, insufficienza epatico-renale acuta. Nella fase terminale: collasso, coma. È possibile una forma paralitica: stordimento, stato stuporoso, convulsioni, perdita di coscienza, coma, paralisi respiratoria, collasso. In caso di avvelenamento da inalazione con idrogeno arsenoso, si sviluppano rapidamente emolisi grave, emoglobinuria, cianosi e nel 2o-3o giorno - insufficienza epatico-renale.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso un tubo, clisteri a sifone ripetuti. Emodialisi precoce con somministrazione endovenosa simultanea di 150 - 200 ml di soluzione di unithiolo al 5%.
2. Unithiol - soluzione al 5%, 5 ml 8 volte al giorno per via intramuscolare soluzione al 10% di tetacina-calcio - 30 ml in 500 ml di glucosio al 5% per via endovenosa;
3. Terapia vitaminica: acido ascorbico, vitamine B1, B6, B15. Soluzione di cloruro di sodio al 10% per via endovenosa, ripetuta 10 ml (sotto controllo ionogramma). Per forti dolori intestinali - platifilina -1 ml di rasta allo 0,2%, atropina 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea, blocco perirenale con novocaina. Farmaci cardiovascolari. Trattamento dello shock esotossico. Per l'emoglobinuria - miscela glucosio-novocaina (glucosio 5% - 500 ml, novocaina 2% - 50 ml) per via endovenosa, soluzione ipertonica (20 - 30%) glucosio - 200 - 300 ml, aminofillina 2, soluzione al 4% - 10 ml, bicarbonato sodio 4% - 1000 ml per via endovenosa. Diuresi forzata.
NAFTALENE.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
La naftalene ha un effetto irritante locale, emotossico (emolitico). La dose letale se assunta per via orale è di circa 10 g, per i bambini - 2 g. L'avvelenamento è possibile per inalazione di vapori e polveri, per penetrazione attraverso la pelle o nello stomaco. Escrezione nelle urine sotto forma di metaboliti.
B. Sintomi di avvelenamento.
In caso di inalazione: mal di testa, nausea, vomito, lacrimazione, tosse, annebbiamento superficiale della cornea. È possibile lo sviluppo di emolisi ed emoglobinuria. A contatto con la pelle: fenomeni di eritema, dermatite. Se ingerito: dolore addominale, vomito, diarrea. Ansia, nei casi più gravi: coma, convulsioni. Tachicardia, mancanza di respiro, emolisi, emoglobinuria, nefropatia tossica. Lo sviluppo di epatopatia tossica è possibile. L'avvelenamento è particolarmente pericoloso nei bambini.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Se assunto per via orale: lavanda gastrica attraverso un tubo, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue.
2. Bicarbonato di sodio 5 g per via orale in acqua ogni 4 ore o soluzione endovenosa al 4% 1 - 1,5 litri al giorno.
3. Cloruro di calcio - 10 ml di soluzione al 10% per via endovenosa, per via orale - rutina - 0,01 g, riboflavina 0,01 g ripetuti. Trattamento della nefropatia tossica.
AMMONIACA.
Ammoniaca: vedi Alcali caustici.
NICOTINA.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Nicotina. Effetto psicotropo (stimolante), neurotossico (colinergico, convulsivo). La concentrazione tossica nel sangue è di 5 ml/l, la dose letale è di 10 - 22 mg/l. Viene rapidamente assorbito dalle mucose e rapidamente metabolizzato nel corpo. Disintossicazione nel fegato. Il 25% viene escreto immodificato nelle urine e attraverso i polmoni con il sudore.
B. Sintomi di avvelenamento.
Mal di testa, vertigini, nausea, vomito, diarrea, sbavando, sudore freddo. Il polso è inizialmente lento, poi rapido e irregolare. Costrizione delle pupille, disturbi visivi e uditivi, fibrillazione muscolare, convulsioni clonico-toniche. Coma, collasso. I non fumatori sono più sensibili alla nicotina rispetto ai fumatori di lunga data.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica con una soluzione di permanganato di potassio 1:1000, seguita dalla somministrazione di un lassativo salino. Carbone attivo all'interno. Diuresi forzata. In caso di avvelenamento grave - emoassorbimento disintossicante.
3. Per via endovenosa 50 ml di soluzione di novocaina al 2%, 500 ml di soluzione di glucosio al 5%. Per via intramuscolare - solfato di magnesio 25% - 10 ml. Per convulsioni con difficoltà respiratorie: 10 ml di soluzione di barbamil al 10% per via endovenosa o 2 ml di ditilina al 2% e respirazione artificiale. Per bradicardia grave: 1 ml di soluzione di atropina allo 0,1% per via sottocutanea.
NITRITI.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Nitriti: nitrito di sodio (salnitro), potassio, ammonio, nitrito di amile, nitroglicerina. Emotossico (formazione diretta di emoglobina), effetto vascolare (rilassamento della muscolatura liscia della parete vascolare). La dose letale di nitrito di sodio è di 2 g. Viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale e viene escreto principalmente immodificato attraverso i reni e l'intestino. Non si depositano nel corpo.
B. Sintomi di avvelenamento.
Innanzitutto, arrossamento della pelle, poi cianosi delle mucose e della pelle. Il quadro clinico è dovuto principalmente allo sviluppo di metaemoglobinemia (vedi Anilina). Una diminuzione della pressione sanguigna è possibile fino allo sviluppo di insufficienza cardiovascolare acuta (collasso).
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavandosi da uno stomaco attraverso un tubo. Diuresi forzata.
2. Trattamento della metaemoglobinemia (vedi Anilina).
3. Quando la pressione sanguigna diminuisce, somministrare 1 - 2 ml di cordiamina, 1 - 2 ml di soluzione di caffeina al 10% per via sottocutanea, 1 - 2 ml di soluzione di norepinefrina allo 0,2% in 500 ml di soluzione di glucosio al 5% - per via endovenosa.
MONOSSIDO DI CARBONIO.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Monossido di carbonio ( monossido di carbonio). Effetti ipotossici, neurotossici, emotossici (carbossiemoglobinemia). La concentrazione letale di carbossiemoglobina nel sangue è pari al 50% del contenuto totale di emoglobina. Avvelenamento da gas di scarico del motore combustione interna(automobili), “bruciore” a causa di malfunzionamenti del sistema di riscaldamento della stufa, avvelenamento alla fonte dell'incendio.
B. Sintomi di avvelenamento.
Grado lieve: mal di testa di natura circolare (sintomo di un cerchio), martellamento alle tempie, vertigini, nausea, vomito. Sono possibili un aumento transitorio della pressione sanguigna e il fenomeno della trachiobronchite (avvelenamento in un incendio). La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena dell'incidente è del 20-30%. Gravità moderata: perdita di coscienza a breve termine sul posto, seguita da agitazione con allucinazioni visive e uditive o ritardo, adinamia. Sindrome da ipertensione, tachicardia, danno tossico al muscolo cardiaco. Il fenomeno della tracheobronchite con compromissione della funzione respiratoria esterna (avvelenamento in un incendio). La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena dell'incidente è del 30-40%.
Avvelenamento grave - coma prolungato, convulsioni, edema cerebrale, disturbi della respirazione esterna con sintomi di insufficienza respiratoria (sindrome da aspirazione-ostruzione, ustione delle vie respiratorie superiori - avvelenamento da fuoco), sindrome ipertensiva, danno tossico al muscolo cardiaco, possibile sviluppo di infarto miocardico. A volte disturbi cutanei trofici, sviluppo della sindrome miorenale, insufficienza renale acuta. La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena era del 50%.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Portare la vittima a Aria fresca. Inalazione continua per 2 - 3 ore.
2. Per avvelenamenti moderati e gravi - ossigenazione iperborica ad una pressione nella camera di 2 - 3 atm per 50 - 60 minuti.
3. Per edema cerebrale - punture lombari con rimozione del 10-15% del liquido cerebrospinale con ipertensione, ipotermia craniocerebrale (applicazione di ghiaccio o apparato freddo) per 6 - 8 ore, diuretici osmotici (mannitolo, urea). Per agitazione, 1 ml di una soluzione all'1% per via sottocutanea, aminazina - 2 ml di una soluzione al 2,5% per via intramuscolare, per convulsioni - 2 ml di una soluzione allo 0,5% di diazepam o 5 ml di una soluzione al 10% di barbamil per via endovenosa. In caso di danni alle vie respiratorie superiori: tracheobroncoscopia terapeutica e diagnostica, servizi igienico-sanitari. Prevenzione delle complicanze polmonari: antibiotici, eparina (fino a 25.000 unità al giorno per via intramuscolare). In caso di grave insufficienza respiratoria - respirazione artificiale, aminofillina - 10 ml di soluzione al 2,4% per via endovenosa, acido ascorbico - 10 - 20 ml, soluzione di glucosio al 5% - 500 ml. Terapia vitaminica.
PAHICARPINA.
A. Nome della sostanza chimica e sue caratteristiche.
Pahikarpin. Effetto neurotossico (blocco gangliare). La dose letale è di circa 2 g. La concentrazione letale nel sangue è superiore a 15 mg/l. Assorbito rapidamente se assunto per via orale e parenterale. Escreto nelle urine.
B. Sintomi di avvelenamento.
Stadio I: nausea, vomito, dolore addominale, vertigini, debolezza, secchezza delle mucose; stadio II - ridotta conduzione neuromuscolare: pupille dilatate, disturbi della vista, dell'udito, grave debolezza, atassia, agitazione psicomotoria, convulsioni clonico-tossiche, fibrillazioni muscolari, tachicardia, pallore, acrocianosi, ipotensione; stadio III: coma, insufficienza respiratoria, collasso, arresto cardiaco con brachicardia improvvisa.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, lassativo salino, diuresi forzata, emosorbimento disintossicante.
2. Nella fase I non viene eseguita alcuna terapia specifica. Nello stadio II: soluzione di proserina allo 0,05% per via sottocutanea 10 - 15 ml (giorni 1 - 2), 2 - 3 ml (giorni 3 e 4), ATP - 12 - 15
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