Cause della malattia mentale nell'infanzia. Disturbi mentali nei bambini: sintomi

La salute mentale è un argomento molto delicato. Le manifestazioni cliniche dipendono dall'età del bambino e dall'influenza di alcuni fattori. Spesso, a causa della paura di futuri cambiamenti nella propria vita, i genitori non vogliono notare alcuni problemi con la psiche del proprio figlio.

Molte persone hanno paura di cogliere gli sguardi di traverso dei loro vicini, di provare la pietà dei loro amici o di cambiare il loro consueto ordine di vita. Ma il bambino ha diritto all'assistenza qualificata e tempestiva di un medico, che aiuterà ad alleviare le sue condizioni e, nelle prime fasi di alcune malattie, a curare l'uno o l'altro spettro.

Una delle malattie mentali complesse è l'infanzia. Questa malattia è intesa come una condizione acuta di un bambino o di un adolescente, che si manifesta nella sua errata percezione della realtà, nella sua incapacità di distinguere il reale dall'immaginario e nella sua incapacità di comprendere veramente ciò che sta accadendo.

Caratteristiche delle psicosi infantili

E i bambini non vengono diagnosticati così spesso come gli adulti. I disturbi mentali si presentano in diversi tipi e forme, ma non importa come si manifesta il disturbo, non importa quali sintomi abbia la malattia, la psicosi complica in modo significativo la vita del bambino e dei suoi genitori, gli impedisce di pensare correttamente, di controllare le azioni e di costruire adeguate paralleli rispetto alle norme sociali stabilite.

I disturbi psicotici infantili sono caratterizzati da:

La psicosi infantile ha diverse forme e manifestazioni, motivo per cui è difficile da diagnosticare e trattare.

Perché i bambini sono soggetti a disturbi mentali?

Molteplici cause contribuiscono allo sviluppo di disturbi mentali nei bambini. Gli psichiatri identificano interi gruppi di fattori:

• genetico;
• biologico;
• sociopsicologico;
• psicologico.

Il fattore provocante più importante è una predisposizione genetica a. Altri motivi includono:

• problemi con l'intelligenza (e altri simili);
• incompatibilità del temperamento del bambino e del genitore;
• discordia familiare;
• conflitti tra genitori;
• eventi che hanno lasciato traumi psicologici;
• farmaci che possono causare uno stato psicotico;
• alta temperatura, che può causare o;

Ad oggi, tutte le possibili cause non sono state completamente studiate, ma gli studi hanno confermato che i bambini affetti da schizofrenia presentano quasi sempre segni di disturbi organici del cervello e ai pazienti con autismo viene spesso diagnosticata la presenza di una condizione spiegata da cause ereditarie o traumi. durante il parto.

La psicosi nei bambini piccoli può verificarsi a causa del divorzio dei genitori.

Gruppi a rischio

Pertanto, i bambini sono a rischio:

• uno dei cui genitori aveva o ha disturbi mentali;
• che sono cresciuti in una famiglia in cui sorgono costantemente conflitti tra i genitori;
• trasferito;
• coloro che hanno subito traumi psicologici;
• i cui parenti consanguinei soffrono di malattie mentali e quanto più stretto è il grado di parentela, tanto maggiore è il rischio di sviluppare la malattia.

Tipi di disturbi psicotici tra i bambini

Le malattie mentali dei bambini sono suddivise secondo determinati criteri. A seconda dell’età ci sono:

• psicosi precoce;
• psicosi tardiva.

La prima tipologia comprende pazienti dell'infanzia (fino a un anno), dell'età prescolare (da 2 a 6 anni) e della prima età scolare (da 6-8 anni). La seconda tipologia comprende i pazienti della pre-adolescenza (8-11) e dell'adolescenza (12-15).

A seconda della causa della malattia, la psicosi può essere:

• esogeno– disturbi causati da fattori esterni;
• – disturbi provocati dalle caratteristiche interne del corpo.

A seconda del tipo di corso, le psicosi possono essere:

• che è sorto a seguito di un trauma psicologico prolungato;
• – sorgono istantaneamente e inaspettatamente.

Un tipo di deviazione psicotica è. A seconda della natura del decorso e dei sintomi dei disturbi affettivi, ci sono:

I sintomi dipendono dalla forma del guasto

Diversi sintomi di malattia mentale sono giustificati da diverse forme di malattia. I sintomi comuni della malattia sono:

• – il bambino vede, sente, sente ciò che realmente non c’è;
• – una persona vede la situazione esistente nella sua interpretazione errata;
• passività, mancanza di iniziativa;
• aggressività, maleducazione;
• sindrome ossessiva.
• deviazioni associate al pensiero.

Lo shock psicogeno si verifica spesso nei bambini e negli adolescenti. La psicosi reattiva si verifica a seguito di un trauma psicologico.

Questa forma di psicosi presenta segni e sintomi che la distinguono da altri disturbi dello spettro mentale nei bambini:

• la sua ragione è un profondo shock emotivo;
• reversibilità: i sintomi si indeboliscono nel tempo;
• i sintomi dipendono dalla natura della lesione.

Gioventù

In tenera età, i problemi di salute mentale si manifestano in... Il bambino non sorride né mostra in alcun modo gioia sul viso. Fino a un anno, il disturbo viene rilevato in assenza di ronzii, balbettii e battimani. Il bambino non reagisce agli oggetti, alle persone o ai genitori.

Crisi di età, durante le quali i bambini sono più suscettibili ai disturbi mentali da 3 a 4 anni, da 5 a 7, da 12 a 18 anni.

I primi disturbi mentali si manifestano in:

• frustrazione;
• capricciosità, disobbedienza;
• aumento della fatica;
• irritabilità;
• mancanza di comunicazione;
• mancanza di contatto emotivo.

Età successive fino all'adolescenza

I problemi mentali in un bambino di 5 anni dovrebbero preoccupare i genitori se il bambino perde le capacità già acquisite, comunica poco, non vuole giocare a giochi di ruolo e non si prende cura del suo aspetto.

All'età di 7 anni, il bambino diventa mentalmente instabile, ha disturbi dell'appetito, compaiono paure inutili, le sue prestazioni diminuiscono e appare una rapida stanchezza.

All'età di 12-18 anni, i genitori devono prestare attenzione al loro adolescente se sviluppa:

• sbalzi d'umore improvvisi;
• malinconia, ;
• aggressività, conflitto;
• , incoerenza;
• una combinazione di incompatibili: irritabilità con timidezza acuta, sensibilità con insensibilità, desiderio di completa indipendenza con il desiderio di essere sempre vicino alla mamma;
• schizoide;
• rifiuto delle regole accettate;
• propensione per la filosofia e posizioni estreme;
• intolleranza alla tutela.

I segni più dolorosi di psicosi nei bambini più grandi includono:

Criteri e metodi diagnostici

Nonostante l'elenco proposto di segni di psicosi, nessun genitore può diagnosticarlo in modo sicuro e accurato da solo. Prima di tutto, i genitori dovrebbero portare il proprio figlio da uno psicoterapeuta. Ma anche dopo il primo appuntamento con un professionista è troppo presto per parlare di disturbi mentali della personalità. Un piccolo paziente dovrebbe essere esaminato dai seguenti medici:

• neurologo;
• logopedista;
• psichiatra;
• un medico specializzato in malattie dello sviluppo.

A volte il paziente viene ricoverato in ospedale per l'esame e le procedure e gli esami necessari.

Fornire assistenza professionale

Gli attacchi di psicosi a breve termine in un bambino scompaiono immediatamente dopo la scomparsa della causa. Le malattie più gravi richiedono una terapia a lungo termine, spesso in ambito ospedaliero ospedaliero. Gli specialisti usano gli stessi farmaci per trattare la psicosi infantile degli adulti, solo in dosi adeguate.

Il trattamento delle psicosi e dei disturbi dello spettro psicotico nei bambini prevede:

Se i genitori sono riusciti a identificare in tempo un disturbo mentale nel loro bambino, di solito sono sufficienti diverse consultazioni con uno psichiatra o uno psicologo per migliorare la condizione. Ma ci sono casi che richiedono un trattamento a lungo termine e la supervisione dei medici.

Il fallimento psicologico di un bambino, associato alle sue condizioni fisiche, viene curato immediatamente dopo la scomparsa della malattia di base. Se la malattia è stata provocata da una situazione stressante vissuta, anche dopo che la condizione è migliorata, il bambino necessita di un trattamento speciale e di consultazioni con uno psicoterapeuta.

In casi estremi, quando si verifica una grave aggressione, può essere prescritta una terapia per il bambino. Ma per il trattamento dei bambini, l'uso di farmaci psicotropi pesanti viene utilizzato solo in casi estremi.

Nella maggior parte dei casi, le psicosi vissute nell'infanzia non si ripresentano nell'età adulta in assenza di situazioni provocanti. I genitori dei bambini in convalescenza devono aderire pienamente alla routine quotidiana, non dimenticare le passeggiate quotidiane, una dieta equilibrata e, se necessario, prendersi cura dell'assunzione tempestiva dei farmaci.

Il bambino non può essere lasciato incustodito. Se c'è il minimo disturbo nel suo stato mentale, è necessario cercare l'aiuto di uno specialista che lo aiuterà ad affrontare il problema che si è presentato.

Per trattare ed evitare conseguenze future per la psiche del bambino, è necessario seguire tutte le raccomandazioni degli specialisti.

Ogni genitore preoccupato per la salute mentale del proprio figlio dovrebbe ricordare:

L'amore e la cura sono ciò di cui ogni persona ha bisogno, soprattutto una piccola e indifesa.

Dipartimento della Salute della Regione di Tyumen

Istituzione medica e preventiva statale della regione di Tyumen

"Ospedale psichiatrico clinico regionale di Tyumen"

Istituzione educativa statale di istruzione professionale superiore "Tyumen Medical Academy"

Manifestazioni precoci di malattia mentale

nei bambini e negli adolescenti

psicologi medici

Tjumen' - 2010

Manifestazioni precoci di malattia mentale nei bambini e negli adolescenti: raccomandazioni metodologiche. Tjumen'. 2010.

Rodyashin E.V. Medico capo del GLPU TO TOKPB

Raeva TV Testa Dipartimento di Psichiatria, Dottore in Medicina. Scienze dell'istituto scolastico statale di istruzione professionale superiore "Tyumen Medical Academy"

Fomuskina M.G. Capo psichiatra infantile freelance del dipartimento sanitario della regione di Tyumen

Le raccomandazioni metodologiche forniscono una breve descrizione delle manifestazioni precoci dei principali disturbi mentali e dei disturbi dello sviluppo mentale nell'infanzia e nell'adolescenza. Il manuale può essere utilizzato da pediatri, neurologi, psicologi clinici e altri specialisti in “medicina infantile” per stabilire diagnosi preliminari di disturbi mentali, poiché stabilire una diagnosi definitiva è responsabilità di uno psichiatra.

introduzione

Neuropatia

Disturbi ipercinetici

Azioni abituali patologiche

Paure infantili

Fantasia patologica

Nevrosi d'organo: balbuzie, tic, enuresi, encopresi

Disturbi del sonno nevrotico

Disturbi dell’appetito nevrotico (anoressia)

Sottosviluppo mentale

Infantilismo mentale

Abilità scolastiche compromesse

Umore ridotto (depressione)

Partire e vagare

Atteggiamento doloroso verso un difetto fisico immaginario

Anoressia nervosa

Sindrome dell'autismo della prima infanzia

Conclusione

Bibliografia

Applicazione

Schema di esame patopsicologico di un bambino

Diagnosi delle paure nei bambini

introduzione

La salute mentale dei bambini e degli adolescenti è importante per garantire e sostenere lo sviluppo sostenibile di qualsiasi società. Allo stato attuale, l'efficacia della fornitura di assistenza psichiatrica alla popolazione infantile è determinata dall'individuazione tempestiva dei disturbi mentali. Quanto prima i bambini con disturbi mentali vengono identificati e ricevono un'adeguata assistenza medica, psicologica e pedagogica, tanto maggiore è la probabilità di un buon adattamento scolastico e minore è il rischio di comportamenti disadattivi.

Un'analisi dell'incidenza dei disturbi mentali nei bambini e negli adolescenti che vivono nella regione di Tyumen (senza distretti autonomi) negli ultimi cinque anni ha dimostrato che la diagnosi precoce di questa patologia non è ben organizzata. Inoltre, nella nostra società permane il timore sia del contatto diretto con un servizio psichiatrico sia della possibile condanna degli altri, portando i genitori a evitare attivamente la consultazione di uno psichiatra per il proprio figlio, anche quando è innegabilmente necessaria. La diagnosi tardiva dei disturbi mentali nella popolazione infantile e l'inizio prematuro del trattamento portano alla rapida progressione della malattia mentale e alla disabilità precoce dei pazienti. È necessario aumentare il livello di conoscenza di pediatri, neurologi e psicologi medici nel campo delle principali manifestazioni cliniche delle malattie mentali nei bambini e negli adolescenti, poiché quando compaiono eventuali deviazioni nella salute (fisica o mentale) di un bambino, i suoi rappresentanti legali si rivolgono innanzitutto a questi specialisti per chiedere aiuto.

Un compito importante del servizio psichiatrico è la prevenzione attiva dei disturbi neuropsichiatrici nei bambini. Dovrebbe iniziare dal periodo perinatale. L'identificazione dei fattori di rischio durante la raccolta dell'anamnesi di una donna incinta e dei suoi parenti è molto importante per determinare la probabilità di disturbi neuropsichiatrici nei neonati (onere ereditario delle malattie somatiche e neuropsichiatriche nelle famiglie, età dell'uomo e della donna al momento del concepimento , la presenza di cattive abitudini, caratteristiche del corso della gravidanza, ecc.). Le infezioni trasmesse in utero dal feto si manifestano nel periodo postnatale come encefalopatia perinatale di origine ipossico-ischemica con vari gradi di danno al sistema nervoso centrale. Come risultato di questo processo, possono verificarsi disturbi da deficit di attenzione e iperattività.

Nel corso della vita di un bambino ci sono i cosiddetti “periodi critici di vulnerabilità legata all’età”, durante i quali l’equilibrio strutturale, fisiologico e mentale del corpo viene interrotto. È durante tali periodi, se esposti a qualsiasi agente negativo, che aumenta il rischio di disturbi mentali nei bambini, così come, in presenza di una malattia mentale, il suo decorso più grave. Il primo periodo critico sono le prime settimane di vita intrauterina, il secondo periodo critico sono i primi 6 mesi dopo la nascita, poi da 2 a 4 anni, da 7 a 8 anni, da 12 a 15 anni. Le tossine e altri pericoli che colpiscono il feto nel primo periodo critico spesso causano gravi anomalie congenite dello sviluppo, inclusa una grave displasia cerebrale. Le malattie mentali, come la schizofrenia e l'epilessia, che si manifestano tra i 2 ei 4 anni, sono caratterizzate da un decorso maligno con rapido collasso della psiche. Esiste una preferenza per lo sviluppo di condizioni psicopatologiche specifiche legate all'età ad una certa età del bambino.

Manifestazioni precoci della malattia mentale nei bambini e negli adolescenti

Neuropatia

La neuropatia è una sindrome di “nervosismo” congenito infantile che si manifesta prima dei tre anni. Le prime manifestazioni di questa sindrome possono essere diagnosticate già nell'infanzia sotto forma di disturbi somatovegetativi: inversione del sonno (sonnolenza diurna e frequenti risvegli e irrequietezza notturna), frequenti rigurgiti, sbalzi termici fino al subfebbrile, iperidrosi. Pianti frequenti e prolungati, aumento del malumore e del pianto si notano con qualsiasi cambiamento nella situazione, cambiamento nel regime, condizioni di cura o collocamento del bambino in un istituto per bambini. Un sintomo abbastanza comune è il cosiddetto “arrotolarsi”, quando ad uno stimolo psicogeno si verifica una reazione di insoddisfazione, associata a risentimento e accompagnata da un pianto, che porta ad un attacco affettivo-respiratorio: al culmine dell'espirazione, il tonico si verifica la tensione dei muscoli della laringe, la respirazione si ferma, il viso diventa pallido, quindi appare l'acrocianosi. La durata di questo stato è di diverse decine di secondi e termina con un respiro profondo.

I bambini affetti da neuropatia hanno spesso una maggiore tendenza a reazioni allergiche, infezioni e raffreddori. Se le manifestazioni neuropatiche persistono in età prescolare sotto l'influenza di influenze situazionali sfavorevoli, infezioni, lesioni, ecc. Insorgono facilmente vari disturbi nevrotici monosintomatici e simili alla nevrosi: enuresi notturna, encopresi, tic, balbuzie, terrori notturni, disturbi dell'appetito nevrotico (anoressia), azioni patologiche abituali. La sindrome da neuropatia è relativamente spesso inclusa nella struttura dei disturbi neuropsichici organici residui che insorgono a seguito di lesioni cerebrali organiche intrauterine e perinatali, accompagnate da sintomi neurologici, aumento della pressione intracranica e, spesso, ritardo dello sviluppo psicomotorio e del linguaggio.

Disturbi ipercinetici.

I disturbi ipercinetici (sindrome iperdinamica) o sindrome da disinibizione psicomotoria si manifestano principalmente tra i 3 e i 7 anni e si manifestano con mobilità eccessiva, irrequietezza, pignoleria, mancanza di concentrazione, che portano a disturbi dell'adattamento, instabilità dell'attenzione e distraibilità. Questa sindrome si verifica molte volte più spesso nei ragazzi che nelle ragazze.

I primi segni della sindrome compaiono in età prescolare, ma prima dell'ingresso a scuola sono talvolta difficili da riconoscere a causa delle diverse varianti della norma. In questo caso, il comportamento dei bambini è caratterizzato dal desiderio di movimenti costanti, corrono, saltano, a volte si siedono per un breve periodo, poi saltano in piedi, toccano e afferrano oggetti che cadono nel loro campo visivo, chiedono molto domande, spesso senza ascoltare le risposte. A causa della maggiore attività fisica e dell'eccitabilità generale, i bambini entrano facilmente in conflitto con i coetanei, spesso violano il regime delle istituzioni per l'infanzia e padroneggiano male il curriculum scolastico. La sindrome iperdinamica si verifica fino al 90% nelle conseguenze di danni cerebrali organici precoci (patologia dello sviluppo intrauterino, traumi alla nascita, asfissia alla nascita, prematurità, meningoencefalite nei primi anni di vita), accompagnati da sintomi neurologici diffusi e, in alcuni casi, un ritardo nello sviluppo intellettuale.

Azioni abituali patologiche.

I comportamenti patologici abituali più comuni nei bambini sono succhiarsi il pollice, mangiarsi le unghie, masturbarsi, strapparsi o strappare i capelli e dondolare ritmicamente la testa e il corpo. Caratteristiche comuni delle abitudini patologiche sono la loro volontarietà, la capacità di interromperle temporaneamente attraverso uno sforzo di volontà, la comprensione da parte del bambino (a partire dalla fine dell'età prescolare) come abitudini negative e addirittura dannose in assenza, nella maggior parte dei casi, di il desiderio di superarli e persino la resistenza attiva ai tentativi degli adulti di eliminarli.

Il succhiamento del pollice o della lingua come abitudine patologica si verifica principalmente nei bambini in età precoce e prescolare. Il sintomo più comune è succhiarsi il pollice. La presenza a lungo termine di questa abitudine patologica può portare a malocclusione.

L'yactation è un'oscillazione stereotipata ritmica arbitraria del corpo o della testa, osservata principalmente prima di addormentarsi o al risveglio nei bambini piccoli. Di norma, il dondolio è accompagnato da una sensazione di piacere e i tentativi di altri di interferire con esso provocano insoddisfazione e pianto.

Mangiarsi le unghie (onicofagia) è più comune durante la pubertà. Spesso vengono morse non solo le parti sporgenti delle unghie, ma anche le aree parzialmente adiacenti della pelle, il che porta ad infiammazioni locali.

La masturbazione (masturbazione) comporta l'irritazione dei genitali con le mani, la compressione delle gambe e lo sfregamento contro vari oggetti. Nei bambini piccoli, questa abitudine è il risultato della fissazione sulla manipolazione giocosa delle parti del corpo e spesso non è accompagnata dall'eccitazione sessuale. Con la neuropatia, la masturbazione avviene a causa dell'aumentata eccitabilità generale. A partire dall'età di 8-9 anni, l'irritazione degli organi genitali può essere accompagnata da eccitazione sessuale con una pronunciata reazione vegetativa sotto forma di iperemia facciale, aumento della sudorazione e tachicardia. Infine, durante la pubertà, la masturbazione comincia ad essere accompagnata da idee di natura erotica. L'eccitazione sessuale e l'orgasmo aiutano a rafforzare l'abitudine patologica.

La tricotillomania è il desiderio di strapparsi i peli del cuoio capelluto e delle sopracciglia, spesso accompagnato da una sensazione di piacere. Si osserva principalmente nelle ragazze in età scolare. Lo strappamento dei capelli a volte porta alla calvizie localizzata.

Paure infantili.

La relativa facilità con cui si manifestano le paure è una caratteristica dell'infanzia. Le paure sotto l’influenza di vari fattori esterni e situazionali insorgono più facilmente quanto più giovane è l’età del bambino. Nei bambini piccoli, la paura può essere causata da qualsiasi oggetto nuovo che appare all'improvviso. A questo proposito, un compito importante, anche se non sempre facile, è quello di distinguere le paure psicologiche “normali” dalle paure di natura patologica. Segni di paure patologiche sono considerati la loro infondatezza o una chiara discrepanza tra la gravità delle paure e l'intensità dell'impatto che le ha causate, la durata dell'esistenza delle paure, una violazione delle condizioni generali del bambino (sonno, appetito, attività fisica benessere) e il comportamento del bambino sotto l'influenza delle paure.

Tutte le paure possono essere divise in tre gruppi principali: paure ossessive; paure dal contenuto sopravvalutato; paure deliranti. Le paure ossessive nei bambini si distinguono per la specificità del loro contenuto, una connessione più o meno chiara con il contenuto della situazione traumatica. Molto spesso si tratta di paure di infezioni, inquinamento, oggetti appuntiti (aghi), spazi chiusi, trasporti, paura della morte, paura delle risposte orali a scuola, paura della parola nelle persone che balbettano, ecc. Le paure ossessive sono riconosciute dai bambini come “superflue”, aliene e lottano con esse.

I bambini non trattano le paure relative a contenuti estremamente preziosi come estranee o dolorose, sono convinti della loro esistenza e non cercano di superarle. Tra queste paure nei bambini in età prescolare e primaria prevalgono la paura dell'oscurità, della solitudine, degli animali (cani), la paura della scuola, la paura del fallimento, la punizione per violazione della disciplina, la paura di un insegnante severo. La paura della scuola può essere la causa del persistente rifiuto di frequentare la scuola e del fenomeno del disadattamento scolastico.

Le paure deliranti sono caratterizzate dall'esperienza di una minaccia nascosta sia da parte di persone che animali, e da oggetti e fenomeni inanimati, e sono accompagnate da costante ansia, diffidenza, timidezza e sospetto verso gli altri. I bambini piccoli hanno paura della solitudine, delle ombre, del rumore, dell'acqua, dei vari oggetti di uso quotidiano (rubinetti dell'acqua, lampade elettriche), degli estranei, dei personaggi dei libri per bambini e delle fiabe. Il bambino tratta tutti questi oggetti e fenomeni come ostili, minacciando il suo benessere. I bambini si nascondono da oggetti reali o immaginari. Le paure deliranti sorgono al di fuori di una situazione traumatica.

Fantasia patologica.

L'emergere di fantasie patologiche nei bambini e negli adolescenti è associata alla presenza di un'immaginazione creativa dolorosamente alterata (fantasticare). In contrasto con le fantasie dinamiche e in rapida evoluzione di un bambino sano, strettamente legate alla realtà, le fantasie patologiche sono persistenti, spesso separate dalla realtà, bizzarre nel contenuto, spesso accompagnate da disturbi comportamentali, adattamento e si manifestano in varie forme. La prima forma di fantasia patologica è l'imitazione giocosa. Un bambino temporaneamente, a volte per molto tempo (da diverse ore a diversi giorni), si reincarna in un animale (lupo, lepre, cavallo, cane), un personaggio di una fiaba, una creatura fantastica immaginaria, un oggetto inanimato. Il comportamento del bambino imita l'aspetto e le azioni di questo oggetto.

Un'altra forma di attività ludica patologica è rappresentata dalle manipolazioni monotone e stereotipate con oggetti che non hanno alcun significato ludico: bottiglie, pentole, noci, corde, ecc. Tali "giochi" sono accompagnati dall'eccitazione, dalla difficoltà di cambiare, dall'insoddisfazione e dall'irritazione del bambino quando cerca di strapparlo da questa attività.

Nei bambini in età prescolare e primaria, la fantasia patologica di solito assume la forma di fantasia figurativa. I bambini immaginano vividamente animali, piccole persone, bambini con cui giocano mentalmente, danno loro nomi o soprannomi, viaggiano con loro, finendo in paesi sconosciuti, bellissime città e altri pianeti. Le fantasie dei ragazzi sono spesso associate a temi militari: si immaginano scene di battaglia e truppe. Guerrieri in abiti colorati degli antichi romani, nell'armatura dei cavalieri medievali. A volte (soprattutto in età prepuberale e puberale) le fantasie hanno un contenuto sadico: vengono immaginati disastri naturali, incendi, scene di violenza, esecuzioni, torture, omicidi, ecc.

Le fantasie patologiche negli adolescenti possono assumere la forma di autoincriminazione e calunnia. Più spesso si tratta di autoincriminazioni investigative di ragazzi adolescenti che parlano di partecipazione immaginaria a rapine, attacchi armati, furti d'auto e appartenenza a organizzazioni di spionaggio. Per dimostrare la verità di tutte queste storie, gli adolescenti scrivono con grafia alterata e lasciano biglietti ai loro cari e conoscenti, presumibilmente di leader di bande, che contengono tutti i tipi di richieste, minacce ed espressioni oscene. La calunnia per stupro è comune tra le adolescenti. Sia con l'autoincriminazione che con la calunnia, gli adolescenti a volte quasi credono nella realtà delle loro fantasie. Questa circostanza, così come la vivacità e l'emotività dei resoconti su eventi fittizi, spesso convincono gli altri della loro veridicità, e quindi iniziano le indagini, le chiamate alla polizia, ecc. La fantasia patologica si osserva in varie malattie mentali.

Neurosi degli organi(nevrosi sistemiche). Le nevrosi d'organo comprendono balbuzie nevrotica, tic nevrotici, enuresi nevrotica ed encopresi.

Balbuzie nevrotica. La balbuzie è una violazione del ritmo, del tempo e della fluidità della parola associata a spasmi dei muscoli coinvolti nell'atto linguistico. Le cause della balbuzie nevrotica possono essere sia traumi mentali acuti che subacuti (paura, eccitazione improvvisa, separazione dai genitori, cambiamento nel modello di vita abituale, ad esempio, collocare un bambino in un istituto prescolare) e situazioni psicotraumatiche a lungo termine (conflitto rapporti familiari, educazione errata). I fattori interni che contribuiscono sono una storia familiare di patologie del linguaggio, principalmente balbuzie. Nell'origine della balbuzie sono importanti anche una serie di fattori esterni, in particolare un "clima vocale" sfavorevole sotto forma di sovraccarico di informazioni, tentativi di accelerare il ritmo dello sviluppo del linguaggio del bambino, un brusco cambiamento nei requisiti per la sua attività linguistica , bilinguismo in famiglia e richieste eccessive dei genitori sul linguaggio del bambino. Di norma, la balbuzie si intensifica in condizioni di stress emotivo, ansia, maggiore responsabilità e, se necessario, quando entri in contatto con estranei. Allo stesso tempo, in un ambiente domestico familiare, quando si parla con gli amici, la balbuzie può diventare meno evidente. La balbuzie nevrotica è quasi sempre abbinata ad altri disturbi nevrotici: paure, sbalzi d'umore, disturbi del sonno, tic, enuresi, che spesso precedono l'insorgenza della balbuzie.

Tic nevrotici. I tic nevrotici sono una varietà di movimenti elementari automatici e abituali: sbattere le palpebre, corrugare la fronte, leccarsi le labbra, contrarre la testa e le spalle, tossire, "grugnire", ecc.). Nell'eziologia dei tic nevrotici, il ruolo dei fattori causali è svolto da situazioni psicotraumatiche a lungo termine, traumi mentali acuti accompagnati da paura, irritazione locale (congiuntiva, vie respiratorie, pelle, ecc.), Che causano una reazione motoria riflessa protettiva, come così come l'imitazione dei tic in qualcuno che ti circonda. I tic di solito si presentano come un tipo di reazione nevrotica immediata o alquanto ritardata derivante dall'azione di un fattore traumatico. Più spesso, tale reazione è fissa, appare una tendenza alla comparsa di tic di diversa localizzazione e si aggiungono altre manifestazioni nevrotiche: instabilità dell'umore, pianto, irritabilità, paure episodiche, disturbi del sonno, sintomi astenici.

Enuresi nevrotica. Con il termine “enuresi” si indica lo stato di perdita inconscia di urina, soprattutto durante il sonno notturno. L'enuresi nevrotica comprende quei casi in cui il ruolo causale appartiene a fattori psicogeni. Si parla di enuresi come condizione patologica in caso di incontinenza urinaria nei bambini a partire dai 4 anni di età, poiché in età precoce può essere fisiologica, associata all'immaturità legata all'età dei meccanismi di regolazione della minzione e della mancanza di un'abilità rafforzata per trattenere l'urina.

A seconda del momento in cui si verifica l'enuresi, questa si divide in “primaria” e “secondaria”. Con l'enuresi primaria, l'incontinenza urinaria si osserva fin dalla prima infanzia senza intervalli del periodo di abilità di pulizia formata, caratterizzata dalla capacità di non trattenere l'urina non solo durante la veglia, ma anche durante il sonno. L'enuresi primaria (disontogenetica), nella cui genesi gioca un ruolo il ritardo nella maturazione dei sistemi di regolazione urinaria, ha spesso un carattere familiare-ereditario. L'enuresi secondaria avviene dopo un periodo più o meno lungo di almeno 1 anno in cui si acquisisce la capacità di pulirsi. L'enuresi nevrotica è sempre secondaria. La clinica dell'enuresi nevrotica si distingue per la sua pronunciata dipendenza dalla situazione e dall'ambiente in cui si trova il bambino, da varie influenze sulla sua sfera emotiva. L'incontinenza urinaria, di regola, aumenta bruscamente durante l'esacerbazione di una situazione traumatica, ad esempio in caso di separazione dei genitori, dopo un altro scandalo, in connessione con la punizione fisica, ecc. D'altra parte, l'allontanamento temporaneo di un bambino da una situazione traumatica è spesso accompagnato da una notevole riduzione o cessazione dell'enuresi. A causa del fatto che l'emergere dell'enuresi nevrotica è facilitato da tratti caratteriali come l'inibizione, la timidezza, l'ansia, la paura, l'impressionabilità, l'insicurezza, la bassa autostima, i bambini con enuresi nevrotica relativamente presto, già in età prescolare e di scuola primaria , iniziano a provare dolore per la loro carenza, ne sono imbarazzati, sviluppano un senso di inferiorità, nonché un'ansiosa attesa di un'altra perdita di urina. Quest'ultimo porta spesso a difficoltà ad addormentarsi e ad un sonno notturno agitato, che però non garantisce il risveglio tempestivo del bambino quando si manifesta la voglia di urinare durante il sonno. L'enuresi nevrotica non è mai l'unico disturbo nevrotico; è sempre combinato con altre manifestazioni nevrotiche, come labilità emotiva, irritabilità, pianto, sbalzi d'umore, tic, paure, disturbi del sonno, ecc.

È necessario distinguere l'enuresi nevrotica dall'enuresi simile alla nevrosi. L'enuresi simile alla nevrosi si verifica in connessione con precedenti malattie cerebrali organiche o somatiche generali, è caratterizzata da una maggiore monotonia del decorso, dall'assenza di una chiara dipendenza dai cambiamenti della situazione con una pronunciata dipendenza dalle malattie somatiche, una frequente combinazione con manifestazioni cerebrasteniche, psicoorganiche, disturbi neurologici focali e diencefalico-vegetativi, presenza di alterazioni organiche dell'EEG e segni di idrocefalo alla radiografia del cranio. Nell'enuresi simile alla nevrosi, la reazione della personalità all'incontinenza urinaria è spesso assente fino alla pubertà. I bambini non prestano attenzione al loro difetto per molto tempo e non se ne vergognano, nonostante il naturale disagio.

L'enuresi nevrotica dovrebbe anche essere distinta dall'incontinenza urinaria come una delle forme di reazioni di protesta passiva nei bambini in età prescolare. In quest'ultimo caso, l'incontinenza urinaria si osserva solo durante il giorno e si verifica principalmente in una situazione psicologicamente traumatica, ad esempio in un asilo nido o in una scuola materna in caso di riluttanza a frequentarli, in presenza di una persona indesiderata, ecc. Inoltre, ci sono manifestazioni di comportamento di protesta, insoddisfazione per la situazione e reazioni di negatività.

Encopresi nevrotica. L'encopresi è il passaggio involontario delle feci che avviene in assenza di anomalie e malattie dell'intestino inferiore o dello sfintere anale. La malattia si verifica circa 10 volte meno frequentemente dell'enuresi. La causa dell'encopresi nella maggior parte dei casi sono le situazioni traumatiche croniche in famiglia, le richieste eccessivamente rigide dei genitori nei confronti del bambino. I fattori che contribuiscono al “suolo” possono essere condizioni neuropatiche e insufficienza cerebrale organica residua.

La clinica dell'encopresi nevrotica è caratterizzata dal fatto che un bambino che in precedenza aveva abilità di pulizia, sperimenta periodicamente durante il giorno una piccola quantità di movimenti intestinali sulla sua biancheria; Più spesso i genitori si lamentano che il bambino "si sporca solo leggermente i pantaloni", in rari casi si rilevano movimenti intestinali più abbondanti; Di norma, il bambino non sente il bisogno di defecare, all'inizio non si accorge della presenza di movimenti intestinali e solo dopo un po 'sente un odore sgradevole. Nella maggior parte dei casi, i bambini sono dolorosamente consapevoli dei loro difetti, se ne vergognano e cercano di nascondere la biancheria sporca ai genitori. Una peculiare reazione della personalità all'encopresi può essere l'eccessivo desiderio del bambino di pulizia e ordine. Nella maggior parte dei casi, l’encopresi è associata a umore depresso, irritabilità e tendenza al pianto.

Disturbi del sonno nevrotico.

La durata del sonno fisiologicamente necessaria cambia significativamente con l'età, dalle 16-18 ore al giorno in un bambino del primo anno di vita alle 10-11 ore all'età di 7-10 anni e alle 8-9 ore negli adolescenti di 14-16 anni. Anni. Inoltre, con l'età, il sonno si sposta prevalentemente verso la notte, e quindi la maggior parte dei bambini sopra i 7 anni non avverte il desiderio di dormire durante il giorno.

Per stabilire la presenza di un disturbo del sonno, ciò che conta non è tanto la sua durata quanto la sua profondità, determinata dalla velocità del risveglio sotto l'influenza di stimoli esterni, nonché la durata del periodo di addormentamento. Nei bambini piccoli, la causa immediata dei disturbi del sonno sono spesso vari fattori psicotraumatici che agiscono sul bambino nelle ore serali, poco prima di andare a dormire: litigi tra i genitori in questo momento, vari messaggi degli adulti che spaventano il bambino su eventuali incidenti e incidenti, guardare film in televisione, ecc.

Il quadro clinico dei disturbi del sonno nevrotico è caratterizzato da difficoltà ad addormentarsi, disturbi del sonno profondo con risvegli notturni, terrori notturni, nonché sonnambulismo e chiacchiere nel sonno. I disturbi del sonno si esprimono in una lenta transizione dalla veglia al sonno. L'addormentarsi può durare fino a 1-2 ore ed è spesso combinato con varie paure e preoccupazioni (paura del buio, paura di soffocare nel sonno, ecc.), azioni patologiche abituali (succhiarsi il pollice, arricciarsi i capelli, masturbazione), azioni ossessive come i rituali elementari (augurare ripetutamente la buonanotte, mettere a letto certi giocattoli e certe azioni con essi, ecc.). Manifestazioni frequenti di disturbi del sonno nevrotico sono il sonnambulismo e il parlare nel sonno. Di norma, in questo caso sono legati al contenuto dei sogni e riflettono le esperienze traumatiche individuali.

I risvegli notturni di origine nevrotica, a differenza di quelli epilettici, mancano della repentinità del loro inizio e della loro cessazione, sono molto più lunghi e non sono accompagnati da un chiaro cambiamento della coscienza.

Disturbi dell'appetito nevrotico (anoressia).

Questo gruppo di disturbi nevrotici è molto diffuso e comprende vari disturbi del “comportamento alimentare” nei bambini associati a una diminuzione primaria dell'appetito. Vari momenti psicotraumatici giocano un ruolo nell'eziologia dell'anoressia: separazione del bambino dalla madre, collocamento in un istituto per l'infanzia, approccio educativo disomogeneo, punizione fisica, attenzione insufficiente al bambino. La causa immediata dell'anoressia nevrotica primaria è spesso il tentativo della madre di allattare forzatamente il bambino quando questi rifiuta di mangiare, la sovralimentazione o la coincidenza accidentale dell'alimentazione con qualche esperienza spiacevole (un grido acuto, paura, litigio tra adulti, ecc.) . Il fattore interno che contribuisce più importante è una condizione neuropatica (congenita o acquisita), caratterizzata da un forte aumento dell'eccitabilità autonomica e dell'instabilità della regolazione autonomica. Inoltre, la debolezza somatica gioca un certo ruolo. Tra i fattori esterni, l'eccessiva ansia dei genitori riguardo allo stato nutrizionale del bambino e al processo di alimentazione, l'uso della persuasione, delle storie e altri fattori che distraggono dal cibo, nonché un'educazione impropria con la soddisfazione di tutti i capricci e capricci del bambino. bambino, che lo portano a viziarsi eccessivamente, sono importanti.

Le manifestazioni cliniche dell'anoressia sono abbastanza simili. Il bambino non ha alcun desiderio di mangiare alcun cibo oppure è molto selettivo nel cibo, rifiutando molti cibi comuni. Di regola, è riluttante a sedersi a tavola, mangia molto lentamente e "fa rotolare" il cibo in bocca per molto tempo. A causa dell'aumento del riflesso del vomito, spesso si verifica vomito durante il pasto. Mangiare provoca malumore, malumore e pianto nel bambino. Il corso di una reazione nevrotica può essere di breve durata, non superiore a 2-3 settimane. Allo stesso tempo, nei bambini con condizioni neuropatiche, così come in quelli viziati in condizioni di educazione impropria, l'anoressia nevrotica può acquisire un decorso prolungato con un persistente rifiuto di mangiare a lungo termine. In questi casi è possibile la perdita di peso.

Sottosviluppo mentale.

Segni di ritardo mentale compaiono già a 2-3 anni di vita, il linguaggio frasale è assente per molto tempo e la pulizia e le capacità di cura di sé si sviluppano lentamente. I bambini sono poco curiosi, hanno poco interesse per gli oggetti circostanti, i giochi sono monotoni e non c'è vivacità nel gioco.

In età prescolare, si richiama l'attenzione sullo scarso sviluppo delle capacità di self-service, il discorso frasale è caratterizzato da un vocabolario scarso, dalla mancanza di frasi dettagliate, dall'impossibilità di una descrizione coerente delle immagini della trama e da un'offerta insufficiente di informazioni quotidiane. Il contatto con i coetanei è accompagnato da una mancanza di comprensione dei loro interessi, del significato e delle regole dei giochi, da uno scarso sviluppo e dalla mancanza di differenziazione delle emozioni superiori (simpatia, pietà, ecc.).

Nell'età della scuola primaria si riscontra l'incapacità di comprendere e padroneggiare il programma scolastico primario di una scuola di massa, la mancanza di conoscenze quotidiane di base (indirizzo di casa, professione dei genitori, stagioni, giorni della settimana, ecc.) e l'incapacità comprendere il significato figurato dei proverbi. Gli insegnanti della scuola materna e gli insegnanti della scuola possono aiutare a diagnosticare questo disturbo mentale.

Infantilismo mentale.

L'infantilismo mentale è uno sviluppo ritardato delle funzioni mentali del bambino con un ritardo predominante nella sfera emotivo-volitiva (immaturità personale). L'immaturità emotivo-volitiva si esprime nella mancanza di indipendenza, maggiore suggestionabilità, desiderio di piacere come motivazione principale del comportamento, predominanza degli interessi di gioco in età scolare, disattenzione, senso immaturo del dovere e responsabilità, debole capacità di subordinare i propri comportamento alle esigenze della squadra, della scuola e incapacità di frenare le manifestazioni immediate dei sentimenti, incapacità di esercitare la volontà, di superare le difficoltà.

È anche caratteristica l'immaturità psicomotoria, che si manifesta nella mancanza di movimenti fini delle mani, nella difficoltà di sviluppare le capacità motorie scolastiche (disegno, scrittura) e le abilità lavorative. La base dei disturbi psicomotori elencati è la relativa predominanza dell'attività del sistema extrapiramidale rispetto al sistema piramidale a causa della sua immaturità. Si nota una deficienza intellettuale: la predominanza di un tipo di pensiero concreto-figurativo, un maggiore esaurimento dell'attenzione e una certa perdita di memoria.

Le conseguenze socio-pedagogiche dell’infantilismo mentale includono un’insufficiente “maturità scolastica”, la mancanza di interesse per l’apprendimento e uno scarso rendimento scolastico.

Disturbi delle abilità scolastiche.

Le violazioni delle abilità scolastiche sono tipiche dei bambini in età scolare (6-8 anni). I disturbi dello sviluppo della capacità di lettura (dislessia) si manifestano nel mancato riconoscimento delle lettere, nella difficoltà o impossibilità di mettere in relazione le immagini delle lettere con i suoni corrispondenti e nella sostituzione di alcuni suoni con altri durante la lettura. Inoltre, si verifica un ritmo di lettura lento o accelerato, riorganizzazione delle lettere, deglutizione delle sillabe e posizionamento errato dello stress durante la lettura.

Un disturbo nella formazione delle capacità di scrittura (disgrafia) si esprime in violazioni della correlazione dei suoni del discorso orale con la loro scrittura, gravi disturbi della scrittura indipendente sotto dettatura e durante la presentazione: c'è una sostituzione di lettere corrispondenti a suoni simili nella pronuncia , omissioni di lettere e sillabe, loro riarrangiamento, smembramento di parole e scrittura fusa di due o più parole, sostituzione di lettere graficamente simili, scrittura speculare di lettere, ortografia poco chiara di lettere, scivolamento fuori linea.

Lo sviluppo compromesso delle capacità di conteggio (discalculia) si manifesta in particolari difficoltà nella formazione del concetto di numero e nella comprensione della struttura dei numeri. Particolari difficoltà sono causate dalle operazioni digitali associate al passaggio al dieci. È difficile scrivere numeri a più cifre. Spesso viene notata l'ortografia speculare dei numeri e delle combinazioni di numeri (21 invece di 12). Spesso si verificano disturbi nella comprensione delle relazioni spaziali (i bambini confondono i lati destro e sinistro), della posizione relativa degli oggetti (davanti, dietro, sopra, sotto, ecc.).

Sfondo dell'umore ridotto - depressione.

Nei bambini in età prescolare e prescolare, gli stati depressivi si manifestano sotto forma di disturbi somatovegetativi e motori. Le manifestazioni più atipiche degli stati depressivi nei bambini piccoli (fino a 3 anni) si verificano durante una prolungata separazione del bambino dalla madre e si esprimono con letargia generale, attacchi di pianto, irrequietezza motoria, rifiuto di attività ludiche, disturbi del cervello il ritmo del sonno e della veglia, perdita di appetito, perdita di peso, predisposizione a raffreddori e malattie infettive.

In età prescolare, oltre ai disturbi del sonno e dell'appetito, si osservano enuresi, encopresi e disturbi psicomotori depressivi: i bambini hanno un'espressione sofferente sul viso, camminano a testa bassa, trascinando i piedi, senza muovere le braccia, parlano in modo voce calma e potrebbe avvertire disagio o dolore in diverse parti del corpo. Nei bambini in età scolare, i cambiamenti comportamentali vengono alla ribalta in caso di depressione: passività, letargia, isolamento, indifferenza, perdita di interesse per i giocattoli, difficoltà di apprendimento dovute a ridotta attenzione, lenta assimilazione del materiale educativo. In alcuni bambini, soprattutto maschi, predominano irritabilità, permalosità, tendenza all'aggressività e ritiro dalla scuola e dalla casa. In alcuni casi si può verificare una ripresa di abitudini patologiche caratteristiche dei più giovani: succhiarsi le dita, mangiarsi le unghie, strapparsi i capelli, masturbarsi.

In età prepuberale, un affetto depressivo più pronunciato si manifesta sotto forma di umore depresso e malinconico, un peculiare sentimento di scarso valore, idee di autoumiliazione e auto-colpa. I bambini dicono: “Sono incapace. Sono il più debole tra i ragazzi della classe”. Per la prima volta sorgono pensieri suicidi ("Perché dovrei vivere così?", "Chi ha bisogno di me così?"). Durante la pubertà, la depressione si manifesta con la sua caratteristica triade di sintomi: umore depresso, ritardo intellettivo e motorio. Le manifestazioni somatovegetative occupano un posto importante: disturbi del sonno, perdita di appetito. stitichezza, lamentele di mal di testa, dolore in varie parti del corpo.

I bambini temono per la loro salute e la loro vita, diventano ansiosi, si fissano sui disturbi somatici, chiedono con timore ai genitori se il loro cuore potrebbe fermarsi, se soffocheranno nel sonno, ecc. A causa dei disturbi somatici persistenti (depressione somatizzata, “mascherata”), i bambini vengono sottoposti a numerosi esami funzionali e di laboratorio, esami da parte di specialisti specializzati per identificare eventuali malattie somatiche. I risultati degli esami sono negativi. A questa età, sullo sfondo di un umore basso, gli adolescenti sviluppano un interesse per l'alcol e le droghe, si uniscono alla compagnia di adolescenti delinquenti e sono inclini a tentativi di suicidio e autolesionismo. La depressione nei bambini si sviluppa in situazioni psicotraumatiche gravi, come la schizofrenia.

Partire e vagare.

L'assenteismo e il vagabondaggio si esprimono in ripetute partenze da casa o da scuola, collegio o altri istituti per bambini, seguite da vagabondaggio, spesso per molti giorni. Per lo più osservato nei ragazzi. Nei bambini e negli adolescenti, il ritiro può essere associato a sentimenti di risentimento, a un danno all'autostima, a una reazione di protesta passiva, o alla paura della punizione o all'ansia per qualche offesa. Nell'infantilismo mentale si osservano abbandoni scolastici e assenteismo principalmente per paura di difficoltà legate agli studi. Le fughe tra adolescenti con tratti caratteriali isterici sono associate al desiderio di attirare l'attenzione dei parenti, suscitare pietà e simpatia (fughe dimostrative). Un altro tipo di motivazione per i prelievi iniziali è il “craving sensoriale”, cioè il bisogno di esperienze nuove e in continua evoluzione, così come il desiderio di divertimento.

Le partenze possono essere “immotivate”, impulsive, con un irresistibile desiderio di fuga. Si chiamano dromomania. I bambini e gli adolescenti fuggono da soli o in piccoli gruppi; possono andare in altre città, passare la notte nei corridoi, nelle soffitte e nelle cantine, di solito non tornano a casa da soli; Vengono portati da agenti di polizia, parenti e sconosciuti. I bambini non avvertono stanchezza, fame o sete per molto tempo, il che indica che hanno una patologia pulsionale. L'abbandono e il vagabondaggio interrompono l'adattamento sociale dei bambini, riducono il rendimento scolastico e portano a varie forme di comportamento antisociale (teppismo, furto, alcolismo, abuso di sostanze, tossicodipendenza, rapporti sessuali precoci).

Atteggiamento doloroso verso una disabilità fisica immaginaria (dismorfofobia).

L'idea dolorosa di un difetto fisico immaginario o irragionevolmente esagerato si manifesta nell'80% dei casi durante la pubertà, e più spesso nelle ragazze adolescenti. Le idee stesse di disabilità fisica possono essere espresse sotto forma di pensieri sui difetti facciali (naso lungo e brutto, bocca grande, labbra spesse, orecchie sporgenti), fisico (grassezza o magrezza eccessiva, spalle strette e bassa statura nei ragazzi), insufficienza sviluppo sessuale (pene piccolo, “curvo”) o sviluppo sessuale eccessivo (ghiandole mammarie grandi nelle ragazze).

Un tipo particolare di esperienza dismorfofobica è l'insufficienza di alcune funzioni: paura di non riuscire a trattenere i gas intestinali in presenza di estranei, paura dell'alitosi o dell'odore del sudore, ecc. Le esperienze sopra descritte influenzano il comportamento degli adolescenti che iniziano a evitare luoghi affollati, amici e conoscenti, cercano di camminare solo dopo il tramonto, cambiano vestiti e acconciatura. Gli adolescenti più stenici cercano di sviluppare e utilizzare a lungo termine varie tecniche di automedicazione, esercizi fisici speciali, si rivolgono con insistenza a cosmetologi, chirurghi e altri specialisti che richiedono chirurgia plastica, trattamenti speciali, ad esempio ormoni della crescita, soppressori dell'appetito. Gli adolescenti spesso si guardano allo specchio (“sintomo dello specchio”) e rifiutano anche di farsi fotografare. Esperienze dismorfofobiche episodiche e transitorie, associate ad un atteggiamento pregiudiziale verso vere e proprie disabilità fisiche minori, si verificano normalmente durante la pubertà. Ma se hanno un carattere pretenzioso pronunciato, persistente, spesso assurdo, determinano il comportamento, interrompono l'adattamento sociale di un adolescente e si basano su uno sfondo di umore depresso, allora queste sono già esperienze dolorose che richiedono l'aiuto di uno psicoterapeuta o psichiatra .

Anoressia nervosa.

L’anoressia nervosa è caratterizzata da un desiderio deliberato ed estremamente persistente di rifiuto qualitativo e/o quantitativo del cibo e di perdita di peso. È molto più comune nelle ragazze adolescenti e nelle giovani donne, molto meno comune nei ragazzi e nei bambini. Il sintomo principale è la convinzione di essere sovrappeso e il desiderio di correggere questo “svantaggio” fisico. Nelle prime fasi della condizione, l'appetito persiste a lungo e l'astinenza dal cibo viene occasionalmente interrotta da attacchi di eccesso di cibo (bulimia nervosa). Quindi il modello abituale stabilito di eccesso di cibo si alterna al vomito, portando a complicazioni somatiche. Gli adolescenti tendono a mangiare il cibo da soli, cercano di sbarazzarsene silenziosamente e studiano attentamente il contenuto calorico degli alimenti.

La perdita di peso avviene in vari altri modi: esercizio fisico estenuante; prendere lassativi, clisteri; regolare induzione artificiale del vomito. Una sensazione di fame costante può portare a forme di comportamento ipercompensatorie: alimentazione di fratelli e sorelle più giovani, maggiore interesse nella preparazione di vari cibi, nonché comparsa di irritabilità, maggiore eccitabilità e diminuzione dell'umore. I segni dei disturbi somatoendocrini compaiono e aumentano gradualmente: scomparsa del grasso sottocutaneo, oligo-, poi amenorrea, cambiamenti distrofici negli organi interni, perdita di capelli, cambiamenti nei parametri biochimici del sangue.

Sindrome dell'autismo della prima infanzia.

La sindrome dell'autismo della prima infanzia è un gruppo di sindromi di diversa origine (danno cerebrale organico intrauterino e perinatale - infettivo, traumatico, tossico, misto; ereditario-costituzionale), osservato nei bambini in età precoce, prescolare e primaria all'interno di diverse forme nosologiche. La sindrome dell'autismo della prima infanzia si manifesta più chiaramente dai 2 ai 5 anni, sebbene alcuni segni siano notati in età precoce. Così, già nei neonati manca il “complesso di rivitalizzazione” caratteristico dei bambini sani quando sono a contatto con la madre, non sorridono quando vedono i genitori, e talvolta manca una reazione indicativa agli stimoli esterni, che può essere considerato un difetto degli organi di senso. I bambini sperimentano disturbi del sonno (sonno intermittente, difficoltà ad addormentarsi), persistenti disturbi dell'appetito con diminuzione e particolare selettività e mancanza di fame. C'è il timore della novità. Qualsiasi cambiamento nell'ambiente abituale, ad esempio, dovuto alla riorganizzazione dei mobili, all'apparizione di una cosa nuova, di un nuovo giocattolo, spesso provoca malcontento o addirittura una violenta protesta con il pianto. Una reazione simile si verifica quando si cambia l'ordine o l'orario di alimentazione, camminata, lavaggio e altri aspetti della routine quotidiana.

Il comportamento dei bambini con questa sindrome è monotono. Possono passare ore a compiere le stesse azioni che ricordano vagamente un gioco: versare l'acqua dentro e fuori dai piatti, smistare pezzi di carta, scatole di fiammiferi, lattine, spaghi, disporli in un certo ordine, senza permettere a nessuno di rimuoverli. Queste manipolazioni, così come un crescente interesse per certi oggetti che di solito non hanno uno scopo ludico, sono espressione di un'ossessione speciale, all'origine della quale è evidente il ruolo della patologia pulsionale. I bambini con autismo cercano attivamente la solitudine, sentendosi meglio quando lasciati soli. Tipici sono i disturbi psicomotori, che si manifestano con insufficienza motoria generale, andatura goffa, stereotipie nei movimenti, tremori, rotazione delle mani, salti, rotazione attorno al proprio asse, camminata e corsa in punta di piedi. Di norma, c'è un ritardo significativo nella formazione delle abilità di base per la cura di sé (mangiare in modo indipendente, lavarsi, vestirsi, ecc.).

Le espressioni facciali del bambino sono povere, inespressive, caratterizzate da uno "sguardo vuoto e inespressivo", nonché da uno sguardo come se oltrepassasse o "attraverso" l'interlocutore. Il discorso contiene ecolalia (ripetizione di una parola ascoltata), parole pretenziose, neologismi, intonazione prolungata e l'uso di pronomi e verbi in 2a e 3a persona in relazione a se stessi. Alcuni bambini sperimentano un completo rifiuto di comunicare. Il livello di sviluppo dell'intelligenza varia: normale, sopra la media e può esserci un ritardo mentale. Le sindromi autistiche della prima infanzia hanno nosologie diverse. Alcuni scienziati li attribuiscono alla manifestazione del processo schizofrenico, altri alle conseguenze di danni cerebrali organici precoci, forme atipiche di ritardo mentale.

Conclusione

La diagnosi clinica in psichiatria infantile si basa non solo sulle denunce dei genitori, dei tutori e dei bambini stessi, sulla raccolta dell'anamnesi della vita del paziente, ma anche sull'osservazione del comportamento del bambino e sull'analisi del suo aspetto. Quando si parla con i genitori (altri rappresentanti legali) del bambino, è necessario prestare attenzione all'espressione facciale del paziente, alle espressioni facciali, alla sua reazione all'esame, al desiderio di comunicare, alla produttività del contatto, alla capacità di comprendere ciò che ha sentito, seguire istruzioni impartite, volume del vocabolario, purezza della pronuncia dei suoni, sviluppo delle capacità motorie fini, eccessiva mobilità o inibizione, lentezza, goffaggine nei movimenti, reazione alla madre, ai giocattoli, ai bambini presenti, desiderio di comunicare con loro, capacità di vestirsi, mangiare , sviluppo delle capacità di pulizia, ecc. Se vengono rilevati segni di un disturbo mentale in un bambino o un adolescente, si dovrebbe consigliare ai genitori o ai tutori di chiedere consiglio a uno psicoterapeuta infantile, a uno psichiatra infantile o a psichiatri negli ospedali regionali nelle aree rurali.

Gli psicoterapeuti infantili e gli psichiatri infantili che prestano servizio alla popolazione infantile e adolescenziale di Tyumen lavorano nel reparto ambulatoriale dell'Ospedale Psichiatrico Clinico Regionale di Tyumen, Tyumen, st. Herzen, 74 anni. Registrazione telefonica degli psicoterapeuti infantili: 50-66-17; numero di telefono dell'albo degli psichiatri infantili: 50-66-35; Linea di assistenza: 50-66-43.

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APPLICAZIONE

1. Schema di esame patopsicologico di un bambino secondo

Contatto (discorso, gesto, espressione facciale):

- non entra in contatto;

- mostra negativismo verbale;

— il contatto è formale (puramente esterno);

- non prende contatto subito, con grande difficoltà;

— non mostra interesse al contatto;

— contatto selettivo;

- stabilisce facilmente e rapidamente un contatto, mostra interesse per lui e obbedisce volentieri.

Sfera emotivo-volitiva:

attivo passivo;

attivo/inerte;

allegro/letargico;

disinibizione motoria;

aggressività;

viziato;

sbalzi d'umore;

conflitto;

Condizione dell'udito(normale, perdita dell'udito, sordità).

Stato di visione(normale, miopia, ipermetropia, strabismo, atrofia del nervo ottico, ipovisione, cecità).

Capacità motorie:

1) mano principale (destra, sinistra);

2) sviluppo della funzione manipolativa delle mani:

- nessuna presa;

- gravemente limitato (non può manipolare, ma ha capacità di presa);

- limitato;

- capacità motorie fini insufficienti;

- sicuro;

3) coordinazione delle azioni delle mani:

- assente;

— norma (N);

4) tremore. Ipercinesi. Coordinazione compromessa dei movimenti

Attenzione (durata della concentrazione, resistenza, commutazione):

- il bambino ha difficoltà a concentrarsi, ha difficoltà a mantenere l'attenzione su un oggetto (bassa concentrazione e instabilità dell'attenzione);

- l'attenzione non è sufficientemente stabile, superficiale;

- si esaurisce rapidamente e richiede il passaggio ad un altro tipo di attività;

- scarso cambio di attenzione;

- l'attenzione è abbastanza stabile. La durata della concentrazione e del cambiamento dell'attenzione è soddisfacente.

Reazione all'approvazione:

- adeguato (si rallegra dell'approvazione, l'aspetta);

- inadeguato (non risponde all'approvazione, ne è indifferente). Reazione al commento:

— adeguato (corregge il comportamento in conformità con il commento);

Adeguato (offeso);

- nessuna reazione all'osservazione;

- reazione negativa (lo fa per ripicca).

Atteggiamento verso il fallimento:

- valuta il fallimento (nota l'inesattezza delle sue azioni, corregge gli errori);

— non vi è alcuna valutazione del fallimento;

- una reazione emotiva negativa al fallimento o al proprio errore.

Prestazione:

- estremamente basso;

- ridotto;

- sufficiente.

Natura dell'attività:

— mancanza di motivazione per l'attività;

- funziona formalmente;

— l'attività è instabile;

- l'attività è sostenibile, lavora con interesse.

Capacità di apprendimento, utilizzo di ausili (durante l'esame):

- non esiste capacità di apprendimento. L'aiuto non usa;

- non vi è alcun trasferimento del metodo d'azione mostrato a compiti simili;

- La capacità di apprendimento è bassa. L'aiuto è sottoutilizzato. Il trasferimento della conoscenza è difficile;

- Insegniamo al bambino. Utilizza l'aiuto di un adulto (passa da un metodo inferiore di completamento delle attività a uno superiore). Trasferisce il metodo di azione ricevuto a un'attività simile (N).

Livello di sviluppo dell'attività:

1) mostrare interesse per i giocattoli, selettività degli interessi:

- persistenza dell'interesse per il gioco (si impegna a lungo con un giocattolo o si sposta da uno all'altro): non mostra interesse per i giocattoli (non lavora in alcun modo con i giocattoli. Non partecipa al gioco congiunto con gli adulti. Lo fa non organizzare giochi indipendenti);

- mostra un interesse superficiale e poco persistente per i giocattoli;

- mostra persistente interesse selettivo per i giocattoli;

- compie azioni inappropriate con oggetti (assurde, non dettate dalla logica del gioco o dalla qualità del soggetto dell'azione);

— utilizza i giocattoli in modo adeguato (utilizza l'oggetto in conformità al suo scopo);

3) la natura delle azioni con oggetti giocattolo:

- manipolazioni non specifiche (agisce allo stesso modo con tutti gli oggetti, stereotipicamente: picchietta, tira in bocca, succhia, lancia);

- manipolazioni specifiche - tiene conto solo delle proprietà fisiche degli oggetti;

- azioni degli oggetti: utilizza gli oggetti in conformità con il loro scopo funzionale;

— atti procedurali;

- catena di azioni di gioco;

- un gioco con elementi di trama;

- gioco di ruolo.

Stock di idee generali:

- basso, limitato;

- leggermente ridotto;

— corrisponde all'età (N).

Conoscenza delle parti del corpo e del viso (orientamento visivo).

Percezione visiva:

percezione del colore:

- nessuna idea del colore;

- confronta i colori;

- distingue i colori (evidenzia per parola);

- riconosce e nomina i colori primari (N – a 3 anni);

percezione della dimensione:

— nessuna idea delle dimensioni;

- correla gli oggetti per dimensione; - differenzia gli oggetti per dimensione (evidenziazione per parola);

- nomina la taglia (N - a 3 anni);

percezione della forma:

- nessuna idea della forma;

- correla gli oggetti per forma;

- distingue le forme geometriche (evidenzia per parola); nomi (planari e volumetrici) forme geometriche (N – a 3 anni).

Piegare una bambola matrioska (in tre parti– da 3 a 4 anni; quattro parti– dai 4 ai 5 anni; in sei parti– dai 5 anni):

— modi per completare l'attività:

- azione con la forza;

- selezione delle opzioni;

— test mirati (N – fino a 5 anni);

- provando;

Inclusione in una serie (matrioska in sei parti– dai 5 anni):

— le azioni sono inadeguate/adeguate;

— modi per completare l'attività:

— taglia esclusa;

— test mirati (N – fino a 6 anni);

- correlazione visiva (richiesto dai 6 anni).

Piegare una piramide (fino a 4 anni – 4 anelli; da 4 anni – 5-6 anelli):

— le azioni sono inadeguate/adeguate;

- esclusa la misura dell'anello;

- tenendo conto della dimensione degli anelli:

- provando;

— correlazione visiva (N – dai 6 anni obbligatoria).

Inserisci i cubi(prove, elenco delle opzioni, prova, confronto visivo).

Cassetta postale (dai 3 anni):

- azione con la forza (ammessa in N fino a 3,5 anni);

- selezione delle opzioni;

- provando;

— correlazione visiva (N dai 6 anni è obbligatoria).

Immagini accoppiate (dai 2 anni; scelta su un campione di due, quattro, sei immagini).

Progetto:

1) progettazione da materiale da costruzione (per imitazione, per modello, per rappresentazione);

2) piegare figure da bastoncini (per imitazione, per modello, per idea).

Percezione delle relazioni spaziali:

1) orientamento nei lati del proprio corpo e immagine speculare;

2) differenziazione dei concetti spaziali (sopra - sotto, più lontano - più vicino, destra - sinistra, davanti - dietro, al centro);

3) un'immagine olistica di un oggetto (piegando le immagini ritagliate da 2-3-4-5-6 parti; tagliate verticalmente, orizzontalmente, diagonalmente, con una linea spezzata);

4) comprensione e utilizzo delle strutture logico-grammaticali (N dai 6 anni).

Rappresentanze temporanee:

- momenti della giornata (N da 3 anni);

- stagioni (N dai 4 anni);

- giorni della settimana (N da 5 anni);

— comprensione e uso delle strutture logico-grammaticali (N da 6 anni).

Rappresentazioni quantitative:

— conteggio ordinale (orale e conteggio di oggetti);

— determinazione del numero di articoli;

- selezionando dal set la quantità richiesta;

- correlazione degli articoli per quantità;

- i concetti di “molti” - “pochi”, “più” - “meno”, “ugualmente”;

- operazioni di conteggio.

Memoria:

1) memoria meccanica (entro N, ridotta);

2) memoria indiretta (logico-verbale) (N, ridotta). Pensiero:

— livello di sviluppo del pensiero:

- visivamente efficace;

- visivamente figurativo;

— elementi di pensiero logico astratto.

1. Diagnosi delle paure nei bambini.

Per diagnosticare la presenza di paure, si tiene una conversazione con il bambino per discutere le seguenti domande: Dimmi, per favore, hai paura o non hai paura:

1. Quando sei solo?
2. Ammalarsi?
3. Morire?
4. Alcuni bambini?
5. Uno degli insegnanti?
6. Che ti puniranno?
7. Babu Yaga, Kashchei l'Immortale, Barmaley, Snake Gorynych?
8. Sogni spaventosi?
9. Buio?
10. Lupo, orso, cani, ragni, serpenti?
11. Auto, treni, aerei?
12. Tempeste, temporali, uragani, inondazioni?
13. Quando è molto alto?
14. In una piccola stanza angusta, bagno?
15. Acqua?
16. Fuoco fuoco?
17. Guerre?
18. Medici (tranne i dentisti)?
19. Sangue?
20. Iniezioni?
21. Dolore?
22. Suoni acuti inaspettati (quando qualcosa cade o colpisce improvvisamente)?

Elaborazione della metodologia “Diagnostica della presenza di paure nei bambini”

Sulla base delle risposte ricevute alle domande di cui sopra, si conclude sulla presenza di paure nei bambini. La presenza di un gran numero di paure diverse in un bambino è un indicatore importante di uno stato pre-nevrotico. Tali bambini dovrebbero essere classificati come gruppo "a rischio" e con loro dovrebbe essere svolto un lavoro speciale (correttivo) (si consiglia di consultarli con uno psicoterapeuta o uno psichiatra).

Le paure nei bambini possono essere suddivise in diversi gruppi: medico(dolore, iniezioni, medici, malattie); associato a causare danni fisici(suoni inaspettati, trasporti, fuoco, fuoco, elementi, guerra); di morte(il suo); animali e personaggi delle fiabe; incubi e oscurità; socialmente mediato(persone, bambini, punizioni, ritardi, solitudine); "paure spaziali"(altezze, acqua, spazi confinati). Per trarre una conclusione inequivocabile sulle caratteristiche emotive di un bambino, è necessario tenere conto delle caratteristiche dell'intera attività della vita del bambino nel suo insieme.

In alcuni casi, è consigliabile utilizzare un test che consenta di diagnosticare l'ansia di un bambino di età compresa tra i quattro ei sette anni in relazione ad una serie di situazioni di vita tipiche di comunicazione con altre persone. Gli autori del test considerano l'ansia come un tipo di stato emotivo, il cui scopo è garantire la sicurezza del soggetto a livello personale. Un aumento del livello di ansia può indicare un insufficiente adattamento emotivo del bambino a determinate situazioni sociali.

Il concetto di disturbo mentale nei bambini può essere piuttosto difficile da spiegare, per non parlare di definirlo, soprattutto da soli. La conoscenza dei genitori di solito non è sufficiente per questo. Di conseguenza, molti bambini che potrebbero trarre beneficio dalle cure non ricevono l’aiuto di cui hanno bisogno. Questo articolo aiuterà i genitori a imparare a identificare i segnali di allarme della malattia mentale nei bambini e ad evidenziare alcune opzioni di aiuto.

Perché è difficile per i genitori determinare lo stato d'animo del proprio figlio?

Sfortunatamente, molti adulti non sono consapevoli dei segni e dei sintomi della malattia mentale nei bambini. Anche se i genitori conoscono i principi di base per riconoscere i disturbi mentali gravi, spesso hanno difficoltà a riconoscere lievi segni di comportamento anomalo nei loro figli. E il bambino a volte non ha abbastanza vocabolario o bagaglio intellettuale per spiegare verbalmente i suoi problemi.

Le preoccupazioni circa gli stereotipi associati alla malattia mentale, il costo dell'uso di determinati farmaci e la complessità logistica del possibile trattamento spesso ritardano il trattamento o costringono i genitori ad attribuire la condizione del proprio bambino a qualche fenomeno semplice e temporaneo. Tuttavia, un disturbo psicopatologico che sta iniziando a svilupparsi non può essere frenato se non da un trattamento adeguato e, soprattutto, tempestivo.

Il concetto di disturbo mentale, la sua manifestazione nei bambini

I bambini possono soffrire delle stesse malattie mentali degli adulti, ma le manifestano in modi diversi. Ad esempio, i bambini depressi mostrano spesso più segni di irritabilità rispetto agli adulti, che tendono ad essere più tristi.

I bambini soffrono molto spesso di una serie di malattie, inclusi disturbi mentali acuti o cronici:

I bambini che soffrono di disturbi d'ansia come il disturbo ossessivo-compulsivo, il disturbo da stress post-traumatico, la fobia sociale e il disturbo d'ansia generalizzato mostrano forti segni di ansia, che è un problema persistente che interferisce con le loro attività quotidiane.

A volte l'ansia è una parte tradizionale dell'esperienza di ogni bambino, spesso passando da uno stadio di sviluppo all'altro. Tuttavia, quando lo stress assume un ruolo attivo, diventa difficile per il bambino. È in questi casi che è indicato il trattamento sintomatico.

• Disturbo da deficit di attenzione o iperattività.

Questo disturbo comprende tipicamente tre categorie di sintomi: difficoltà di concentrazione, iperattività e comportamento impulsivo. Alcuni bambini affetti da questo disturbo presentano sintomi appartenenti a tutte le categorie, mentre altri possono presentarne solo uno.

Questa patologia è un grave disturbo dello sviluppo che si manifesta nella prima infanzia, di solito prima dei 3 anni. Sebbene i sintomi e la loro gravità siano soggetti a cambiamenti, il disturbo influisce sempre sulla capacità del bambino di comunicare e interagire con gli altri.

• Problemi alimentari.

I disturbi alimentari, come l'anoressia e la gola, sono malattie piuttosto gravi che minacciano la vita di un bambino. I bambini possono diventare così preoccupati per il cibo e per il loro peso da impedire loro di concentrarsi su qualsiasi altra cosa.

• Disturbi dell'umore.

Disturbi affettivi come depressione e depressione possono portare a sentimenti persistenti di tristezza o sbalzi d'umore molto più gravi della solita variabilità comune a molte persone.

• Schizofrenia.

Questa malattia mentale cronica fa sì che il bambino perda il contatto con la realtà. La schizofrenia compare più spesso nella tarda adolescenza, a partire dai 20 anni circa.

A seconda delle condizioni del bambino, le malattie possono essere classificate come disturbi mentali temporanei o permanenti.

Principali segni di malattia mentale nei bambini

Alcuni indicatori che indicano che un bambino potrebbe avere problemi di salute mentale sono:

Cambiamenti di umore. Cerca segni dominanti di tristezza o malinconia che durino per almeno due settimane, o gravi sbalzi d'umore che causano problemi nelle relazioni a casa o a scuola.

Emozioni troppo forti. Emozioni acute di paura travolgente senza motivo, a volte combinate con tachicardia o respiro accelerato, sono un motivo serio per prestare attenzione a tuo figlio.

Comportamento insolito. Ciò può includere cambiamenti improvvisi nel comportamento o nell’immagine di sé, nonché azioni pericolose o fuori controllo. Anche i frequenti litigi con oggetti di terze parti e un forte desiderio di fare del male agli altri sono segnali di allarme.

Difficoltà di concentrazione. La manifestazione caratteristica di tali segni è molto chiaramente visibile al momento della preparazione dei compiti. Vale anche la pena prestare attenzione alle lamentele degli insegnanti e al rendimento scolastico attuale.

Perdita di peso inspiegabile. La perdita improvvisa di appetito, il vomito frequente o l'uso di lassativi possono indicare un disturbo alimentare;

Sintomi fisici. Rispetto agli adulti, i bambini con problemi di salute mentale possono spesso lamentare mal di testa e dolori di stomaco piuttosto che tristezza o ansia.

Danno fisico. A volte le condizioni di salute mentale portano all’autolesionismo, chiamato anche autolesionismo. I bambini spesso scelgono metodi disumani per questi scopi: spesso si tagliano o si danno fuoco. Questi bambini spesso sviluppano anche pensieri suicidi e tentano di suicidarsi effettivamente.

Abuso di sostanze. Alcuni bambini usano droghe o alcol per cercare di affrontare i propri sentimenti.

Azioni dei genitori se si sospetta che un bambino abbia disturbi mentali

Se i genitori sono veramente preoccupati per la salute mentale dei propri figli, dovrebbero contattare un professionista il prima possibile.

Il medico dovrebbe descrivere il comportamento attuale in dettaglio, concentrandosi sulle discrepanze più evidenti con il periodo precedente. Per ulteriori informazioni, prima di visitare un medico, si consiglia di parlare con gli insegnanti della scuola, l'insegnante di classe, gli amici intimi o altre persone che trascorrono molto tempo con il bambino. Di norma, questo approccio è molto utile per prendere una decisione e scoprire qualcosa di nuovo, qualcosa che un bambino non mostrerebbe mai a casa. Va ricordato che non dovrebbero esserci segreti per il medico. Eppure, non esiste una panacea sotto forma di compresse.

Azioni generali degli specialisti

Le condizioni di salute mentale nei bambini vengono diagnosticate e trattate sulla base di segni e sintomi, tenendo conto dell'impatto dei problemi di salute psicologica o mentale sulla vita quotidiana del bambino. Questo approccio ci consente anche di determinare i tipi di disturbi mentali del bambino. Non esistono test positivi semplici, unici o garantiti al 100%. Per fare una diagnosi, il medico può raccomandare la presenza di professionisti correlati, come uno psichiatra, uno psicologo, un assistente sociale, un infermiere psichiatrico, un educatore della salute mentale o un terapista comportamentale.

Il medico o altri professionisti lavoreranno con il bambino, solitamente su base individuale, per determinare innanzitutto se il bambino è veramente anormale in base a criteri diagnostici o meno. Per fare un confronto, vengono utilizzati database speciali di sintomi psicologici e mentali infantili, utilizzati da specialisti di tutto il mondo.

Inoltre, il medico o altro operatore di salute mentale cercherà altre possibili ragioni per spiegare il comportamento del bambino, come una storia di malattie o traumi precedenti, inclusa la storia familiare.

Vale la pena notare che diagnosticare i disturbi mentali infantili può essere piuttosto difficile, poiché esprimere correttamente le proprie emozioni e sentimenti può essere una sfida seria per i bambini. Inoltre, questa qualità varia sempre da bambino a bambino: non esistono bambini identici a questo riguardo. Nonostante queste sfide, una diagnosi accurata è parte integrante di un trattamento adeguato ed efficace.

Approcci terapeutici generali

Le opzioni di trattamento comuni per i bambini che hanno problemi di salute mentale includono:

• Psicoterapia.

La psicoterapia, nota anche come “terapia della parola” o terapia comportamentale, è un modo per trattare molti problemi di salute mentale. Parlando con uno psicologo, mostrando emozioni e sentimenti, il bambino ti permette di guardare nel profondo delle sue esperienze. Durante la psicoterapia, i bambini stessi imparano molto sulla loro condizione, umore, sentimenti, pensieri e comportamenti. La psicoterapia può aiutare un bambino a imparare a rispondere a situazioni difficili affrontando in modo sano le barriere problematiche.

• Terapia farmacologica.

• Combinazione di approcci.

Nel processo di ricerca dei problemi e delle relative soluzioni, gli stessi specialisti offriranno l'opzione terapeutica necessaria e più efficace. In alcuni casi, le sessioni di psicoterapia saranno sufficienti, in altri sarà impossibile fare a meno dei farmaci.

Vale la pena notare che i disturbi mentali acuti sono sempre più facili da trattare rispetto a quelli cronici.

Aiuto dei genitori

In questi momenti, il bambino ha più che mai bisogno del sostegno dei suoi genitori. I bambini con diagnosi di salute mentale, proprio come i loro genitori, in genere provano sentimenti di impotenza, rabbia e frustrazione. Chiedi consiglio al medico di tuo figlio su come cambiare il modo in cui interagisci con tuo figlio o tua figlia e su come affrontare comportamenti difficili.

Cerca modi per rilassarti e divertirti con tuo figlio. Complimenta i suoi punti di forza e le sue capacità. Esplora nuove tecniche che possono aiutarti a capire come rispondere con calma alle situazioni stressanti.

La consulenza familiare o i gruppi di sostegno possono essere di grande aiuto nel trattamento dei disturbi mentali infantili. Questo approccio è molto importante per genitori e figli. Questo ti aiuterà a comprendere la malattia di tuo figlio, i suoi sentimenti e cosa potete fare insieme per fornire il massimo aiuto e supporto.

Per aiutare tuo figlio ad avere successo a scuola, mantieni gli insegnanti e i funzionari scolastici informati sulla salute mentale di tuo figlio. Sfortunatamente, in alcuni casi, potresti dover cambiare il tuo istituto scolastico in una scuola il cui curriculum è progettato per bambini con problemi mentali.

Se sei preoccupato per la salute mentale di tuo figlio, chiedi una consulenza professionale. Nessuno può prendere una decisione per te. Non evitare l'aiuto perché ti vergogni o hai paura. Con il giusto supporto, puoi scoprire la verità sulla disabilità di tuo figlio ed esplorare le opzioni terapeutiche, garantendo così che tuo figlio continui ad avere una qualità di vita dignitosa.

Il concetto di disturbo mentale nei bambini può essere piuttosto difficile da spiegare, per non parlare di definirlo, soprattutto da soli. La conoscenza dei genitori di solito non è sufficiente per questo. Di conseguenza, molti bambini che potrebbero trarre beneficio dalle cure non ricevono l’aiuto di cui hanno bisogno. Questo articolo aiuterà i genitori a imparare a identificare i segnali di allarme della malattia mentale nei bambini e ad evidenziare alcune opzioni di aiuto.

Perché è difficile per i genitori determinare lo stato d'animo del proprio figlio?

Sfortunatamente, molti adulti non sono consapevoli dei segni e dei sintomi della malattia mentale nei bambini. Anche se i genitori conoscono i principi di base per riconoscere i disturbi mentali gravi, spesso hanno difficoltà a riconoscere lievi segni di comportamento anomalo nei loro figli. E il bambino a volte non ha abbastanza vocabolario o bagaglio intellettuale per spiegare verbalmente i suoi problemi.

Le preoccupazioni circa gli stereotipi associati alla malattia mentale, il costo dell'uso di determinati farmaci e la complessità logistica del possibile trattamento spesso ritardano il trattamento o costringono i genitori ad attribuire la condizione del proprio bambino a qualche fenomeno semplice e temporaneo. Tuttavia, un disturbo psicopatologico che sta iniziando a svilupparsi non può essere frenato se non da un trattamento adeguato e, soprattutto, tempestivo.

Il concetto di disturbo mentale, la sua manifestazione nei bambini

I bambini possono soffrire delle stesse malattie mentali degli adulti, ma le manifestano in modi diversi. Ad esempio, i bambini depressi mostrano spesso più segni di irritabilità rispetto agli adulti, che tendono ad essere più tristi.

I bambini soffrono molto spesso di una serie di malattie, inclusi disturbi mentali acuti o cronici:

I bambini che soffrono di disturbi d'ansia come il disturbo ossessivo-compulsivo, il disturbo da stress post-traumatico, la fobia sociale e il disturbo d'ansia generalizzato mostrano forti segni di ansia, che è un problema persistente che interferisce con le loro attività quotidiane.

A volte l'ansia è una parte tradizionale dell'esperienza di ogni bambino, spesso passando da uno stadio di sviluppo all'altro. Tuttavia, quando lo stress assume un ruolo attivo, diventa difficile per il bambino. È in questi casi che è indicato il trattamento sintomatico.

Disturbo da deficit di attenzione o iperattività.

Questo disturbo comprende tipicamente tre categorie di sintomi: difficoltà di concentrazione, iperattività e comportamento impulsivo. Alcuni bambini affetti da questo disturbo presentano sintomi appartenenti a tutte le categorie, mentre altri possono presentarne solo uno.

Questa patologia è un grave disturbo dello sviluppo che si manifesta nella prima infanzia, di solito prima dei 3 anni. Sebbene i sintomi e la loro gravità siano soggetti a cambiamenti, il disturbo influisce sempre sulla capacità del bambino di comunicare e interagire con gli altri.

I disturbi alimentari - come l'anoressia, la bulimia e la gola - sono malattie piuttosto gravi che minacciano la vita di un bambino. I bambini possono diventare così preoccupati per il cibo e per il loro peso da impedire loro di concentrarsi su qualsiasi altra cosa.

Disturbi affettivi come la depressione e il disturbo bipolare possono portare a sentimenti persistenti di tristezza o sbalzi d’umore molto più gravi della normale variabilità comune a molte persone.

Questa malattia mentale cronica fa sì che il bambino perda il contatto con la realtà. La schizofrenia compare più spesso nella tarda adolescenza, a partire dai 20 anni circa.

A seconda delle condizioni del bambino, le malattie possono essere classificate come disturbi mentali temporanei o permanenti.

Principali segni di malattia mentale nei bambini

Alcuni indicatori che indicano che un bambino potrebbe avere problemi di salute mentale sono:

Cambiamenti di umore. Cerca segni dominanti di tristezza o malinconia che durino per almeno due settimane, o gravi sbalzi d'umore che causano problemi nelle relazioni a casa o a scuola.

Emozioni troppo forti. Emozioni acute di paura travolgente senza motivo, a volte combinate con tachicardia o respiro accelerato, sono un motivo serio per prestare attenzione a tuo figlio.

Comportamento insolito. Ciò può includere cambiamenti improvvisi nel comportamento o nell’immagine di sé, nonché azioni pericolose o fuori controllo. Anche i frequenti litigi con oggetti di terze parti e un forte desiderio di fare del male agli altri sono segnali di allarme.

Difficoltà di concentrazione. La manifestazione caratteristica di tali segni è molto chiaramente visibile al momento della preparazione dei compiti. Vale anche la pena prestare attenzione alle lamentele degli insegnanti e al rendimento scolastico attuale.

Perdita di peso inspiegabile. La perdita improvvisa di appetito, il vomito frequente o l'uso di lassativi possono indicare un disturbo alimentare;

Sintomi fisici. Rispetto agli adulti, i bambini con problemi di salute mentale possono spesso lamentare mal di testa e dolori di stomaco piuttosto che tristezza o ansia.

Danno fisico. A volte le condizioni di salute mentale portano all’autolesionismo, chiamato anche autolesionismo. I bambini spesso scelgono metodi disumani per questi scopi: spesso si tagliano o si danno fuoco. Questi bambini spesso sviluppano anche pensieri suicidi e tentano di suicidarsi effettivamente.

Abuso di sostanze. Alcuni bambini usano droghe o alcol per cercare di affrontare i propri sentimenti.

Azioni dei genitori se si sospetta che un bambino abbia disturbi mentali

Se i genitori sono veramente preoccupati per la salute mentale dei propri figli, dovrebbero contattare un professionista il prima possibile.

Il medico dovrebbe descrivere il comportamento attuale in dettaglio, concentrandosi sulle discrepanze più evidenti con il periodo precedente. Per ulteriori informazioni, prima di visitare un medico, si consiglia di parlare con gli insegnanti della scuola, l'insegnante di classe, gli amici intimi o altre persone che trascorrono molto tempo con il bambino. Di norma, questo approccio è molto utile per prendere una decisione e scoprire qualcosa di nuovo, qualcosa che un bambino non mostrerebbe mai a casa. Va ricordato che non dovrebbero esserci segreti per il medico. Eppure non esiste una panacea sotto forma di pillole per i disturbi mentali.

Azioni generali degli specialisti

Le condizioni di salute mentale nei bambini vengono diagnosticate e trattate sulla base di segni e sintomi, tenendo conto dell'impatto dei problemi di salute psicologica o mentale sulla vita quotidiana del bambino. Questo approccio ci consente anche di determinare i tipi di disturbi mentali del bambino. Non esistono test positivi semplici, unici o garantiti al 100%. Per fare una diagnosi, il medico può raccomandare la presenza di professionisti correlati, come uno psichiatra, uno psicologo, un assistente sociale, un infermiere psichiatrico, un educatore della salute mentale o un terapista comportamentale.

Il medico o altri professionisti lavoreranno con il bambino, solitamente su base individuale, per determinare innanzitutto se il bambino è veramente anormale in base a criteri diagnostici o meno. Per fare un confronto, vengono utilizzati database speciali di sintomi psicologici e mentali infantili, utilizzati da specialisti di tutto il mondo.

Inoltre, il medico o altro operatore di salute mentale cercherà altre possibili ragioni per spiegare il comportamento del bambino, come una storia di malattie o traumi precedenti, inclusa la storia familiare.

Vale la pena notare che diagnosticare i disturbi mentali infantili può essere piuttosto difficile, poiché esprimere correttamente le proprie emozioni e sentimenti può essere una sfida seria per i bambini. Inoltre, questa qualità varia sempre da bambino a bambino: non esistono bambini identici a questo riguardo. Nonostante queste sfide, una diagnosi accurata è parte integrante di un trattamento adeguato ed efficace.

Approcci terapeutici generali

Le opzioni di trattamento comuni per i bambini che hanno problemi di salute mentale includono:

La psicoterapia, nota anche come “terapia della parola” o terapia comportamentale, è un modo per trattare molti problemi di salute mentale. Parlando con uno psicologo, mostrando emozioni e sentimenti, il bambino ti permette di guardare nel profondo delle sue esperienze. Durante la psicoterapia, i bambini stessi imparano molto sulla loro condizione, umore, sentimenti, pensieri e comportamenti. La psicoterapia può aiutare un bambino a imparare a rispondere a situazioni difficili affrontando in modo sano le barriere problematiche.

Nel processo di ricerca dei problemi e delle relative soluzioni, gli stessi specialisti offriranno l'opzione terapeutica necessaria e più efficace. In alcuni casi, le sessioni di psicoterapia saranno sufficienti, in altri sarà impossibile fare a meno dei farmaci.

Vale la pena notare che i disturbi mentali acuti sono sempre più facili da trattare rispetto a quelli cronici.

Aiuto dei genitori

In questi momenti, il bambino ha più che mai bisogno del sostegno dei suoi genitori. I bambini con diagnosi di salute mentale, proprio come i loro genitori, in genere provano sentimenti di impotenza, rabbia e frustrazione. Chiedi consiglio al medico di tuo figlio su come cambiare il modo in cui interagisci con tuo figlio o tua figlia e su come affrontare comportamenti difficili.

Cerca modi per rilassarti e divertirti con tuo figlio. Complimenta i suoi punti di forza e le sue capacità. Esplora nuove tecniche di gestione dello stress che possono aiutarti a capire come rispondere con calma alle situazioni stressanti.

La consulenza familiare o i gruppi di sostegno possono essere di grande aiuto nel trattamento dei disturbi mentali infantili. Questo approccio è molto importante per genitori e figli. Questo ti aiuterà a comprendere la malattia di tuo figlio, i suoi sentimenti e cosa potete fare insieme per fornire il massimo aiuto e supporto.

Per aiutare tuo figlio ad avere successo a scuola, mantieni gli insegnanti e i funzionari scolastici informati sulla salute mentale di tuo figlio. Sfortunatamente, in alcuni casi, potresti dover cambiare il tuo istituto scolastico in una scuola il cui curriculum è progettato per bambini con problemi mentali.

Se sei preoccupato per la salute mentale di tuo figlio, chiedi una consulenza professionale. Nessuno può prendere una decisione per te. Non evitare l'aiuto perché ti vergogni o hai paura. Con il giusto supporto, puoi scoprire la verità sulla disabilità di tuo figlio ed esplorare le opzioni terapeutiche, garantendo così che tuo figlio continui ad avere una qualità di vita dignitosa.

Disturbo mentale nei bambini

Il disturbo mentale non è una malattia, ma una designazione per un gruppo di essi. I disturbi sono caratterizzati da cambiamenti distruttivi nello stato e nel comportamento psico-emotivo di una persona. Il paziente non è in grado di adattarsi alle condizioni quotidiane, di far fronte ai problemi quotidiani, ai compiti professionali o alle relazioni interpersonali.

Sia i fattori psicologici, biologici e sociopsicologici sono inclusi nell'elenco delle cose che possono causare disturbi mentali in tenera età. E il modo in cui la malattia si manifesta dipende direttamente dalla sua natura e dal grado di esposizione alla sostanza irritante. Un disturbo mentale in un paziente minore può essere causato da una predisposizione genetica.

I medici spesso definiscono il disturbo come conseguenza di:

• capacità intellettuali limitate,
• danno cerebrale,
• problemi in famiglia,
• conflitti regolari con i propri cari e coetanei.

Il trauma emotivo può portare a gravi malattie mentali. Ad esempio, un deterioramento dello stato psico-emotivo di un bambino si verifica a seguito di un evento che ha causato uno shock.

I pazienti minori sono soggetti agli stessi disturbi mentali degli adulti. Ma le malattie di solito si manifestano in modi diversi. Pertanto, negli adulti, la manifestazione più comune del disturbo è uno stato di tristezza e depressione. I bambini, a loro volta, mostrano più spesso i primi segni di aggressività e irritabilità.

Il modo in cui la malattia inizia e progredisce in un bambino dipende dal tipo di disturbo acuto o cronico:

• L’iperattività è un sintomo importante del disturbo da deficit di attenzione. Il disturbo può essere identificato da tre sintomi chiave: incapacità di concentrazione, attività eccessiva, inclusa l'attività emotiva, comportamento impulsivo e talvolta aggressivo.
• I segni e la gravità dei sintomi dei disturbi mentali autistici sono variabili. Tuttavia, in tutti i casi, il disturbo pregiudica la capacità del paziente minore di comunicare e interagire con gli altri.
• La riluttanza del bambino a mangiare e l’eccessiva attenzione ai cambiamenti di peso indicano disturbi alimentari. Interferiscono con la vita quotidiana e danneggiano la salute.
• Se un bambino tende a perdere il contatto con la realtà, perdita di memoria e incapacità di navigare nel tempo e nello spazio, questo potrebbe essere un sintomo di schizofrenia.

È più facile curare una malattia quando è appena iniziata. E per individuare in tempo il problema è importante prestare attenzione anche a:

• Cambiamenti nell'umore del bambino. Se i bambini si sentono tristi o ansiosi per molto tempo, è necessario agire.
• Emotività eccessiva. L'aumento della gravità delle emozioni, ad esempio la paura, è un sintomo allarmante. L'emotività senza un motivo giustificato può anche provocare disturbi del ritmo cardiaco e della respirazione.
• Reazioni comportamentali atipiche. Un segnale di un disturbo mentale può essere il desiderio di fare del male a se stessi o agli altri o a frequenti litigi.

Diagnosi di disturbo mentale in un bambino

La base per fare una diagnosi è la totalità dei sintomi e il grado in cui il disturbo influenza le attività quotidiane del bambino. Se necessario, gli specialisti correlati aiutano a diagnosticare la malattia e il suo tipo:

• psicologi,
• lavoratori sociali,
• terapista comportamentale, ecc.

Il lavoro con un paziente minore avviene su base individuale utilizzando un database dei sintomi approvato. I test sono prescritti principalmente per la diagnosi dei disturbi alimentari. È obbligatorio studiare il quadro clinico, la storia di malattie e lesioni, comprese quelle psicologiche, precedenti al disturbo. Non esistono metodi accurati e rigorosi per determinare un disturbo mentale.

Complicazioni

I pericoli di un disturbo mentale dipendono dalla sua natura. Nella maggior parte dei casi, le conseguenze sono espresse in violazione di:

• capacità di comunicazione,
• attività intellettuale,
• reazione corretta alle situazioni.

Spesso i disturbi mentali nei bambini sono accompagnati da tendenze suicide.

Cosa sai fare

Per curare un disturbo mentale in un paziente minore è necessaria la partecipazione di medici, genitori e insegnanti, tutte le persone con cui il bambino entra in contatto. A seconda del tipo di malattia, può essere trattata con metodi psicoterapeutici o con l'uso della terapia farmacologica. Il successo del trattamento dipende direttamente dalla diagnosi specifica. Alcune malattie sono incurabili.

Il compito dei genitori è consultare tempestivamente un medico e fornire informazioni dettagliate sui sintomi. È necessario descrivere le discrepanze più significative tra lo stato e il comportamento attuale del bambino e quelli precedenti. Lo specialista deve indicare ai genitori cosa fare in caso di disturbo e come fornire i primi soccorsi durante il trattamento domiciliare se la situazione peggiora. Durante il periodo di terapia il compito dei genitori è garantire l’ambiente più confortevole e la completa assenza di situazioni stressanti.

Cosa fa un dottore

Nell'ambito della psicoterapia, uno psicologo parla con il paziente, aiutandolo a valutare autonomamente la profondità delle sue esperienze e a comprendere le sue condizioni, il suo comportamento e le sue emozioni. L'obiettivo è sviluppare la reazione corretta alle situazioni acute e superare liberamente il problema. Il trattamento farmacologico prevede l’assunzione di:

• stimolanti,
• antidepressivi,
• sedativi,
• farmaci stabilizzanti e antipsicotici.

Prevenzione

Gli psicologi ricordano ai genitori che l'ambiente familiare e l'educazione sono di grande importanza quando si tratta della stabilità psicologica e nervosa dei bambini. Ad esempio, il divorzio o i litigi regolari tra i genitori possono provocare violazioni. I disturbi mentali possono essere prevenuti fornendo un sostegno costante al bambino, permettendogli di condividere le sue esperienze senza imbarazzo o paura.

11 segni di malattia mentale nei bambini

Per aiutare i bambini a cui non è stato diagnosticato un disturbo mentale, i ricercatori hanno pubblicato un elenco 11 segnali d'allarme facilmente riconoscibili, che può essere utilizzato dai genitori e da altri.

Questo elenco ha lo scopo di contribuire a colmare il divario tra il numero di bambini affetti da malattie mentali e quelli che effettivamente ricevono cure.

La ricerca ha dimostrato che tre bambini su quattro hanno problemi di salute mentale, tra cui sindrome da deficit di attenzione e iperattività, disturbi alimentari e disturbo bipolare, passano inosservati e non ricevono un trattamento adeguato.

I genitori che notano uno qualsiasi dei segnali d'allarme dovrebbero contattare il proprio pediatra o professionista della salute mentale per una valutazione psichiatrica. I ricercatori sperano che l'elenco dei sintomi proposto aiuterà i genitori a distinguere il comportamento normale dai segni di malattia mentale.

« Molte persone non possono essere sicure se il loro bambino ha un problema.”, afferma il Dott. Peter S. Jensen(Dr. Peter S. Jensen), professore di psichiatria. " Se una persona ha una risposta "sì" o "no", allora è più facile per lui prendere una decisione.»

Identificare un disturbo mentale nelle prime fasi della vita consentirà inoltre ai bambini di ricevere un trattamento più precocemente, rendendolo più efficace. Per alcuni bambini, potrebbero essere necessari fino a 10 anni tra il momento in cui iniziano i sintomi e il momento in cui iniziano il trattamento.

Per compilare l’elenco, il comitato ha esaminato studi sui disturbi mentali che includevano più di 6.000 bambini.

Ecco 11 segnali d’allarme di disturbi mentali:

1. Sentimenti di profonda tristezza o ritiro che durano più di 2-3 settimane.

2. Tentativi seri di farsi del male o di uccidersi, o piani di farlo.

3. Paura improvvisa e travolgente senza motivo, talvolta accompagnata da un forte battito cardiaco e da un respiro accelerato.

4. Partecipazione a numerosi combattimenti, compreso l'uso di armi, o il desiderio di fare del male a qualcuno.

5. Comportamento violento e fuori controllo che può causare danni a sé stessi o agli altri.

6. Non mangiare, buttare via il cibo o usare lassativi per perdere peso.

7. Gravi ansie e paure che interferiscono con le normali attività.

8. Grave difficoltà di concentrazione o incapacità di stare fermo, che ti mette in pericolo fisico o ti fa fallire a livello accademico.

9. Uso ripetuto di droghe e alcol.

10. Gravi sbalzi d'umore che portano a problemi relazionali.

11. Cambiamenti improvvisi nel comportamento o nella personalità

Questi segni non costituiscono una diagnosi e, per una diagnosi accurata, i genitori dovrebbero consultare uno specialista. Inoltre, i ricercatori hanno spiegato che questi segni non compaiono necessariamente nei bambini con disturbi mentali.

Disturbi nervosi nei bambini: cosa dovrebbero sapere i genitori



Siamo abituati ad attribuire il comportamento insolito di un bambino a capricci, cattiva educazione o adolescenza. Ma questo potrebbe non essere così innocuo come sembra a prima vista. Questo può mascherare i sintomi del disturbo nervoso di un bambino.

Come possono manifestarsi i disturbi neuropsichici nei bambini, come riconoscere il trauma psicologico e a cosa dovrebbero prestare attenzione i genitori?

La salute del bambino è un naturale argomento di preoccupazione per i genitori, spesso già dal periodo della gravidanza. Tosse, moccio, febbre, mal di stomaco, eruzione cutanea - e corriamo dal medico, cerchiamo informazioni su Internet, compriamo medicine.

Ma ci sono anche sintomi non evidenti di cattiva salute sui quali siamo abituati a chiudere un occhio, credendo che il bambino “diventerà troppo grande”, “è tutta un’educazione sbagliata” o “ha semplicemente quel tipo di carattere”.

Questi sintomi di solito si manifestano nel comportamento. Se noti che tuo figlio si comporta in modo strano, questo potrebbe essere uno dei sintomi di un disturbo nervoso. Il bambino non guarda negli occhi, non parla, fa spesso i capricci, piange o è sempre triste, non gioca con gli altri bambini, è aggressivo alla minima provocazione, è ipereccitabile, ha difficoltà a mantenere l'attenzione, ignora le regole di comportamento , ha paura, è eccessivamente passivo, ha tic, ha movimenti ossessivi, balbetta, enuresi, incubi frequenti.

Sintomi di un disturbo nervoso in un bambino

Nell'adolescenza, questo può essere uno stato d'animo costantemente depresso o apatia, sbalzi d'umore improvvisi, disturbi alimentari (gola, rifiuto di mangiare, strane preferenze alimentari), autoinflizione deliberata (tagli, ustioni), crudeltà e comportamenti pericolosi, deterioramento del rendimento scolastico da -oblio, incapacità di concentrazione, uso regolare di alcol e droghe psicoattive.

Caratterizzato anche da maggiore impulsività e basso autocontrollo, aumento della fatica per un lungo periodo, odio verso se stessi e il proprio corpo, idee che gli altri siano ostili e aggressivi, pensieri o tentativi di suicidio, credenze bizzarre, allucinazioni (visioni, suoni, sensazioni).

Possono verificarsi attacchi di panico, paure e forte ansia, dolorosi mal di testa, insonnia, manifestazioni psicosomatiche (ulcere, disturbi della pressione arteriosa, asma bronchiale, neurodermite).

L'elenco dei sintomi dei disturbi mentali e nervosi è, ovviamente, più ampio. È necessario prestare attenzione a tutti i momenti insoliti, strani e allarmanti nel comportamento del bambino, tenendo conto della loro persistenza e durata della manifestazione.

Ricorda: ciò che è normale a un’età può indicare un problema a un’altra. Ad esempio, la mancanza di linguaggio o un vocabolario scarso non sono tipici dei bambini di età superiore ai 4-5 anni.

I capricci e le lacrime tempestose sono un modo per un bambino di 2-3 anni di mettere alla prova la forza dei genitori e apprendere i limiti del comportamento accettabile, ma inappropriato per uno scolaro.

Le paure degli estranei, la perdita della madre, l'oscurità, la morte, i disastri naturali sono naturali, secondo le norme di età, fino alla prima adolescenza. Successivamente, le fobie possono indicare una vita mentale travagliata.

Assicurati di non pretendere che tuo figlio sia più maturo di quanto non sia in realtà. La salute mentale dei bambini in età prescolare dipende in gran parte dai loro genitori.

Osserva attentamente come si comporta il bambino nelle diverse situazioni e nei diversi ambienti, come si comporta a casa e come gioca con i bambini nel parco giochi, all'asilo, se ci sono problemi a scuola e con gli amici.

Se educatori, insegnanti o altri genitori si lamentano con te del comportamento di tuo figlio, non prendertelo a cuore, ma chiarisci cosa li disturba esattamente, quanto spesso accade, quali sono i dettagli e le circostanze.

Non pensare che vogliano umiliarti o accusarti di qualcosa, confronta le informazioni e trai le tue conclusioni. Forse una prospettiva esterna sarà un suggerimento necessario e sarai in grado di aiutare tuo figlio in tempo: visita uno psicologo, psicoterapeuta, psichiatra, neurologo. I disturbi neuropsichiatrici nei bambini sono curabili, l'importante è non lasciare che la situazione peggiori.

Lo stigma relativo ai problemi e ai disturbi di salute mentale è ancora diffuso nella nostra società. Ciò causa ulteriore dolore alle persone che ne soffrono e ai loro parenti. Vergogna, paura, confusione e ansia ti impediscono di cercare aiuto quando il tempo passa e i problemi peggiorano.

Secondo le statistiche, negli Stati Uniti, dove l'assistenza psichiatrica e psicologica viene fornita molto meglio che in Ucraina, trascorrono in media 8-10 anni tra la comparsa dei primi sintomi e la richiesta di aiuto. Mentre circa il 20% dei bambini soffre di qualche tipo di disturbo mentale. La metà di loro in realtà li supera, si adatta e compensa.

Cause di disturbi nervosi nei bambini

I disturbi mentali hanno spesso una base genetica e organica, ma questa non è una condanna a morte. Con l'aiuto dell'educazione in un ambiente favorevole, possono essere evitati o le loro manifestazioni possono essere significativamente ridotte.

Purtroppo è vero anche il contrario: la violenza, le esperienze traumatiche, inclusa la negligenza sessuale, emotiva ed educativa, il bullismo, l’ambiente familiare disfunzionale o criminale danneggiano gravemente lo sviluppo dei bambini, causando loro ferite psicologiche non rimarginate.

L'atteggiamento dei genitori nei confronti del bambino dalla nascita ai 3 anni, come è andata la gravidanza e i primi mesi dopo il parto, lo stato emotivo della madre durante questo periodo gettano le basi per la salute mentale del bambino.

Il periodo più sensibile: dalla nascita a 1–1,5 anni, quando si forma la personalità del bambino, la sua ulteriore capacità di percepire adeguatamente il mondo che lo circonda e di adattarsi ad esso in modo flessibile.



Malattie gravi della madre e del bambino, la sua assenza fisica, forti esperienze emotive e stress, nonché l'abbandono del bambino, un contatto fisico ed emotivo minimo con lui (l'alimentazione e il cambio dei pannolini non sono sufficienti per il normale sviluppo) sono fattori di rischio per la comparsa di disturbi.

Cosa fare se pensi che tuo figlio si comporti in modo strano? Lo stesso che con la febbre: cerca uno specialista e chiedi aiuto. A seconda dei sintomi, può aiutare un neurologo, uno psichiatra, uno psicologo o uno psicoterapeuta.

Disturbi nervosi nei bambini: trattamento

Il medico prescriverà farmaci e procedure, lo psicologo e lo psicoterapeuta, con l'aiuto di lezioni speciali, esercizi, conversazioni, insegneranno al bambino a comunicare, controllare il suo comportamento, esprimersi in modi socialmente accettabili, aiutare a risolvere i conflitti interni, sbarazzarsi di paure e altre esperienze negative. A volte può essere necessario un logopedista o un insegnante di educazione speciale.

Non tutte le difficoltà richiedono l’intervento dei medici. A volte un bambino reagisce dolorosamente ai cambiamenti improvvisi nella famiglia: il divorzio dei genitori, i conflitti tra loro, la nascita di un fratello o una sorella, la morte di un parente stretto, la comparsa di nuovi partner con i genitori, il trasloco, l'inizio della scuola materna o scuola.

Spesso la fonte dei problemi è il sistema di relazioni che si è sviluppato nella famiglia e tra madre e padre, e lo stile educativo.

Preparati al fatto che potresti aver bisogno di consultare uno psicologo. Inoltre, spesso è sufficiente lavorare con gli adulti affinché il bambino si calmi e le sue manifestazioni indesiderate scompaiano. Assumersi la responsabilità. “Fai qualcosa con lui. Non ce la faccio più”, questa non è la posizione di un adulto.

Mantenere la salute mentale dei bambini: competenze essenziali

• empatia - la capacità di leggere e comprendere i sentimenti, le emozioni e lo stato di un'altra persona senza fondersi con lui, immaginando i due come uno;
• la capacità di esprimere a parole i propri sentimenti, bisogni, desideri;
• la capacità di ascoltare e comprendere l'altro, di condurre un dialogo;
• la capacità di stabilire e mantenere i confini psicologici dell'individuo;
• la tendenza a vedere in se stessi la fonte del controllo della propria vita senza cadere nel senso di colpa o nell'onnipotenza.

Leggi la letteratura, partecipa a lezioni e seminari sull'educazione dei figli e impegnati nel tuo sviluppo come individuo. Applica questa conoscenza quando comunichi con tuo figlio. Non esitate a chiedere aiuto e consigli.

Perché il compito principale dei genitori è amare il bambino, accettare le sue imperfezioni (così come le proprie), proteggere i suoi interessi, creare condizioni favorevoli per lo sviluppo della propria individualità, senza sostituirla con i propri sogni e ambizioni per un bambino ideale . E poi il tuo piccolo sole crescerà sano e felice, capace di amare e prendersi cura.

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Malattie mentali nei bambini

I segni delle malattie neuropsichiatriche possono rimanere inosservati per molti anni. Quasi tre quarti dei bambini con disturbi mentali gravi (ADHD, disturbi alimentari e disturbi bipolari), senza ricevere aiuto da specialisti, vengono lasciati soli con i loro problemi.

Se un disturbo neuropsichiatrico viene identificato in giovane età, quando la malattia è nelle sue fasi iniziali, il trattamento sarà più efficace ed efficiente.

Inoltre, sarà possibile evitare molte complicazioni, ad esempio il completo collasso della personalità, la capacità di pensare e percepire la realtà.

Di solito passano circa dieci anni dal momento in cui compaiono i primi sintomi appena percettibili fino al giorno in cui il disturbo neuropsichico si manifesta in tutta la sua forza. Ma allora il trattamento sarà meno efficace se è possibile curare un tale stadio del disturbo.

Come determinare?

Affinché i genitori possano determinare autonomamente i sintomi dei disturbi mentali e aiutare il proprio bambino in tempo, gli esperti di psichiatria hanno pubblicato un semplice test composto da 11 domande. Il test ti aiuterà a riconoscere facilmente i segnali d'allarme comuni a un'ampia gamma di disturbi mentali.

1. Pertanto, è possibile ridurre qualitativamente il numero dei bambini sofferenti aggiungendoli al numero dei bambini già in cura.
2. Prova "11 segni"
3. Hai notato uno stato di profonda malinconia e isolamento in un bambino che dura più di 2-3 settimane?
4. Il bambino ha mostrato un comportamento incontrollabile e violento che è pericoloso per gli altri?
5. C'è stata volontà di fare del male a persone, partecipazione a risse, magari anche con l'uso di armi?
6. Il bambino o l’adolescente ha tentato di fare del male al proprio corpo o si è suicidato o ha espresso l’intenzione di farlo?
7. Forse ci sono stati attacchi di paura, panico improvvisi e senza causa, mentre il battito cardiaco e la respirazione aumentavano?
8. Il bambino ha rifiutato il cibo? Forse hai trovato lassativi nelle sue cose?
9. Il bambino presenta stati cronici di ansia e paura che inibiscono la normale attività?
10. Tuo figlio non è in grado di concentrarsi, è irrequieto o ha scarsi risultati scolastici?
11. Hai notato che tuo figlio ha fatto ripetutamente uso di alcol e droghe?

Questa tecnica è stata creata per aiutare i genitori a determinare quale comportamento per un bambino può essere considerato normale e quale richiede particolare attenzione e osservazione. Se la maggior parte dei sintomi compaiono regolarmente nella personalità del bambino, si consiglia ai genitori di rivolgersi a specialisti nel campo della psicologia e della psichiatria per una diagnosi più accurata.

Ritardo mentale

Il ritardo mentale viene diagnosticato fin dalla tenera età e si manifesta con il sottosviluppo delle funzioni mentali generali, dove predominano i difetti di pensiero. I bambini con ritardo mentale hanno un basso livello di intelligenza, inferiore a 70 anni, e non sono socialmente adattati.

I sintomi del ritardo mentale (oligofrenia) sono caratterizzati da disturbi delle funzioni emotive e da una significativa disabilità intellettiva:

i bisogni cognitivi sono compromessi o assenti;

la percezione rallenta e si restringe;

ci sono difficoltà con l'attenzione attiva;

il bambino ricorda le informazioni lentamente e in modo fragile;

vocabolario scarso: le parole sono usate in modo impreciso, le frasi non sono sviluppate, il discorso è caratterizzato da un'abbondanza di cliché, agrammatismi, difetti di pronuncia sono evidenti;

le emozioni morali ed estetiche sono poco sviluppate;

non esistono motivazioni stabili;

il bambino dipende da influenze esterne e non sa controllare i bisogni istintivi più semplici;

sorgono difficoltà nel prevedere le conseguenze delle proprie azioni.

Il ritardo mentale si verifica a causa di qualsiasi danno al cervello durante lo sviluppo fetale, durante il parto o nel primo anno di vita.

Le principali cause dell’oligofrenia sono dovute a:

patologia genetica - "cromosoma X fragile".

assunzione di alcol, droghe durante la gravidanza (sindrome alcolica fetale);

infezioni (rosolia, HIV e altre);

danno fisico al tessuto cerebrale durante il parto;

malattie del sistema nervoso centrale, infezioni cerebrali (meningite, encefalite, intossicazione da mercurio);

i fatti di abbandono socio-pedagogico non sono la causa diretta del ritardo mentale, ma aggravano significativamente altre probabili cause.

Può essere curato?

Il ritardo mentale è una condizione patologica i cui segni possono essere rilevati molti anni dopo l'esposizione a probabili fattori dannosi. Pertanto è difficile curare l'oligofrenia; è più facile cercare di prevenire la patologia; Tuttavia Le condizioni del bambino possono essere alleviate in modo significativo attraverso una formazione e un’istruzione speciali

Il trattamento farmacologico viene utilizzato solo in caso di complicazioni, come i disturbi comportamentali.

Funzione mentale compromessa

Con il ritardo mentale (MDD), la personalità del bambino è patologicamente immatura, la psiche si sviluppa lentamente, la sfera cognitiva è compromessa e compaiono tendenze allo sviluppo inverso. A differenza dell’oligofrenia, in cui prevalgono i deficit intellettivi, La ZPR colpisce principalmente la sfera emotiva e volitiva.

Infantilismo mentale

L'infantilismo mentale si manifesta spesso nei bambini come una delle forme di ritardo mentale. L'immaturità neuropsichica di un bambino infantile è espressa da disturbi della sfera emotiva e volitiva. I bambini preferiscono le esperienze emotive e i giochi, mentre l’interesse cognitivo è ridotto. Un bambino infantile non è in grado di esercitare sforzi volitivi per organizzare l'attività intellettuale a scuola e non si adatta bene alla disciplina scolastica.

Si distinguono anche altre forme di ritardo mentale: sviluppo ritardato della parola, della scrittura, della lettura e del conteggio.

Qual è la prognosi?

Nel prevedere l'efficacia del trattamento per il ritardo mentale, è necessario tenere conto delle cause dei disturbi. Ad esempio, i segni dell'infantilismo mentale possono essere completamente attenuati organizzando eventi educativi e formativi.

Se il ritardo dello sviluppo è causato da una grave deficienza organica del sistema nervoso centrale, l'efficacia della riabilitazione dipenderà dall'entità del danno cerebrale causato dal difetto principale.

Come posso aiutare mio figlio?

La riabilitazione completa dei bambini con ritardo mentale viene effettuata da diversi specialisti: uno psichiatra, un pediatra e un logopedista. Se è necessario un rinvio a un istituto di riabilitazione speciale, il bambino viene esaminato dai medici della commissione medico-pedagogica.

Il trattamento efficace di un bambino con ritardo mentale inizia con i compiti quotidiani con i genitori. È supportato da visite a logopedisti specializzati e da gruppi per bambini con ritardo mentale in istituti prescolari, dove il bambino riceve aiuto e sostegno da logopedisti e insegnanti qualificati.

Se entro l'età scolare il bambino non è stato completamente liberato dai sintomi dello sviluppo neuropsichico ritardato, è possibile continuare l'istruzione in classi speciali, dove il curriculum scolastico è adattato alle esigenze dei bambini con patologie. I bambini non sono in grado di concentrarsi per lunghi periodi di tempo, sono eccessivamente impulsivi, iperattivi e disattenti.

L'ADD e l'iperattività vengono diagnosticati in un bambino se:

eccessiva eccitabilità;

irrequietezza;

il bambino si distrae facilmente;

non sa come trattenere se stesso e le sue emozioni;

incapace di seguire le istruzioni;

l'attenzione è distratta;

passa facilmente da un compito all'altro;

non ama i giochi tranquilli, preferisce attività pericolose e attive;

eccessivamente loquace, interrompe l'interlocutore nella conversazione;

non sa ascoltare;

non sa mantenere l'ordine, perde le cose.

Perché si sviluppa l'ADD?

Le cause del disturbo da deficit di attenzione sono associate a molti fattori:

il bambino è geneticamente predisposto all'ADD.

si è verificata una lesione cerebrale durante il parto;

Il sistema nervoso centrale è danneggiato da tossine o infezioni batterico-virali.

Conseguenze

Il disturbo da deficit di attenzione è una patologia difficile da trattare, tuttavia, utilizzando i moderni metodi educativi, nel tempo è possibile ridurre significativamente le manifestazioni di iperattività.

Se la condizione ADD non viene trattata, il bambino potrebbe avere difficoltà di apprendimento, autostima, adattamento nello spazio sociale e problemi familiari in futuro. Da adulti, i bambini affetti da ADD hanno maggiori probabilità di sperimentare dipendenza da droga e alcol, conflitti con la legge, comportamenti antisociali e divorzio.

Tipi di trattamento

L'approccio al trattamento del disturbo da deficit di attenzione dovrebbe essere completo e versatile, comprese le seguenti tecniche:

terapia vitaminica e antidepressivi;

insegnare ai bambini l'autocontrollo utilizzando vari metodi;

ambiente “supportivo” a scuola e a casa;

dieta rinforzante speciale.

I bambini con autismo si trovano in uno stato costante di solitudine “estrema”, non sono in grado di stabilire un contatto emotivo con gli altri e non sono sviluppati socialmente e comunicativamente.

I bambini autistici non stabiliscono il contatto visivo; il loro sguardo vaga, come in un mondo irreale. Non c'è espressione facciale espressiva, la parola non ha intonazione e praticamente non usano i gesti. È difficile per un bambino esprimere il proprio stato emotivo, tanto meno comprendere le emozioni di un'altra persona.

Come si manifesta?

I bambini con autismo mostrano comportamenti stereotipati; è difficile per loro cambiare l’ambiente e le condizioni di vita a cui sono abituati. I più piccoli cambiamenti causano panico e resistenza. Le persone autistiche tendono a eseguire parole e azioni motorie monotone: stringere la mano, saltare, ripetere parole e suoni.

In ogni attività, un bambino con autismo preferisce la monotonia: si affeziona ed esegue manipolazioni monotone con determinati oggetti, sceglie lo stesso gioco, argomento di conversazione, disegno. Le violazioni della funzione comunicativa della parola sono evidenti. Le persone autistiche hanno difficoltà a comunicare con gli altri e chiedono aiuto ai genitori.

, tuttavia, recitano con gioia la loro poesia preferita, scegliendo costantemente la stessa opera. Nei bambini con autismo si osserva ecolalia , ripetono costantemente le parole e le frasi che sentono. I pronomi sono usati in modo errato , possono chiamarsi “lui” o “noi”. Persone autistiche non fanno mai domande e praticamente non reagiscono quando gli altri si avvicinano a loro

, cioè evitano completamente la comunicazione.

Ragioni per lo sviluppo

Gli scienziati hanno avanzato molte ipotesi sulle cause dell'autismo, identificando circa 30 fattori che possono provocare lo sviluppo della malattia, ma nessuno di essi è una causa indipendente di autismo nei bambini.

È noto che lo sviluppo dell'autismo è associato alla formazione di una speciale patologia congenita, che si basa sul deficit del sistema nervoso centrale. Questa patologia si forma a causa di predisposizione genetica, anomalie cromosomiche, disturbi organici del sistema nervoso durante la gravidanza o il parto patologico, sullo sfondo della schizofrenia precoce.

Curare l'autismo è molto difficile; richiederà enormi sforzi da parte dei genitori, innanzitutto, nonché il lavoro di squadra di molti specialisti: psicologo, logopedista, pediatra, psichiatra e logopedista.

Gli specialisti affrontano molti problemi che devono essere risolti gradualmente e in modo completo:

linguaggio corretto e insegnare al bambino a comunicare con gli altri;

sviluppare le capacità motorie con l'aiuto di esercizi speciali;

utilizzando metodi di insegnamento moderni, superare il sottosviluppo intellettuale;

risolvere i problemi all'interno della famiglia al fine di rimuovere tutti gli ostacoli al pieno sviluppo del bambino;

utilizzando farmaci speciali per correggere disturbi comportamentali, disturbi della personalità e altri sintomi psicopatologici.

Nella schizofrenia si verificano cambiamenti della personalità, espressi da impoverimento emotivo, diminuzione del potenziale energetico, perdita di unità delle funzioni mentali e progressione dell'introversione.

Segni clinici

I seguenti segni di schizofrenia si osservano nei bambini in età prescolare e negli scolari:

I neonati non rispondono ai pannolini bagnati o alla fame, raramente piangono, dormono irrequieti e spesso si svegliano.

in età cosciente, la manifestazione principale diventa la paura irragionevole, lasciando il posto all'assoluta impavidità, l'umore spesso cambia.

compaiono stati di depressione motoria e di eccitazione: il bambino si blocca a lungo in una posizione scomoda, praticamente immobilizzato, e talvolta inizia improvvisamente a correre avanti e indietro, a saltare e a urlare.

si osservano elementi di un “gioco patologico”, caratterizzato da monotonia, monotonia e comportamento stereotipato.

Gli scolari con schizofrenia si comportano come segue:

soffrono di disturbi del linguaggio, utilizzano neologismi e frasi stereotipate, a volte si manifestano agrammatismo e mutismo;

anche la voce del bambino cambia, diventa “cantare”, “cantare”, “sussurrare”;

il pensiero è incoerente, illogico, il bambino è incline a filosofare, filosofare su argomenti nobili sull'universo, sul significato della vita, sulla fine del mondo;

soffre di allucinazioni visive, tattili e occasionalmente uditive di natura episodica;

Compaiono disturbi somatici dello stomaco: mancanza di appetito, diarrea, vomito, incontinenza fecale e urinaria.

La schizofrenia negli adolescenti si manifesta con i seguenti sintomi:

a livello fisico si manifestano mal di testa, stanchezza e distrazione;

depersonalizzazione e derealizzazione: il bambino sente che sta cambiando, ha paura di se stesso, cammina come un'ombra, il rendimento scolastico diminuisce;

si verificano idee deliranti, una fantasia frequente dei “genitori di altre persone”, quando il paziente crede che i suoi genitori non siano i suoi, il bambino pensa che coloro che lo circondano siano ostili, aggressivi e sprezzanti;

ci sono segni di allucinazioni olfattive e uditive, paure ossessive e dubbi che costringono il bambino a compiere azioni illogiche;

compaiono disturbi affettivi: paura della morte, follia, insonnia, allucinazioni e sensazioni dolorose in vari organi del corpo;

Le allucinazioni visive sono particolarmente tormentose, il bambino vede immagini terribili e irreali che instillano la paura nel paziente, percepisce la realtà in modo patologico e soffre di stati maniacali.

Trattamento con farmaci

Per il trattamento della schizofrenia si usano i neurolettici: aloperidolo, clorazina, stelazina e altri. Per i bambini più piccoli si raccomandano antipsicotici più deboli. In caso di schizofrenia lenta, alla terapia principale viene aggiunto il trattamento con sedativi: indopan, niamide, ecc.

Durante il periodo di remissione, è necessario normalizzare l'ambiente domestico, utilizzare la terapia educativa ed educativa, la psicoterapia e la terapia del lavoro. Viene inoltre fornito un trattamento di mantenimento con farmaci antipsicotici prescritti.

Disabilità

I pazienti affetti da schizofrenia possono perdere completamente la capacità di lavorare, mentre altri conservano l'opportunità di lavorare e persino di crescere in modo creativo.

Si dà invalidità con schizofrenia continua se il paziente ha una forma maligna e paranoica della malattia. In genere, i pazienti sono classificati nel gruppo di disabilità II e, se il paziente ha perso la capacità di prendersi cura di se stesso, nel gruppo I.

Per la schizofrenia ricorrente, soprattutto durante gli attacchi acuti, i pazienti sono completamente incapaci di lavorare, quindi vengono assegnati al gruppo di disabilità II. Durante il periodo di remissione è possibile il trasferimento al gruppo III.

Le cause dell'epilessia sono associate principalmente alla predisposizione genetica e a fattori esogeni: danni al sistema nervoso centrale, infezioni batteriche e virali, complicazioni dopo la vaccinazione.

Sintomi di un attacco

Prima dell'attacco, il bambino sperimenta uno stato speciale: l'aura, che dura 1-3 minuti, ma è cosciente.

La condizione è caratterizzata da un'alternanza di irrequietezza motoria e congelamento, sudorazione eccessiva e iperemia dei muscoli facciali. I bambini si sfregano le mani sugli occhi; i bambini più grandi riferiscono allucinazioni gustative, uditive, visive o olfattive. Dopo la fase dell'aura si verificano perdita di coscienza e un attacco di contrazioni muscolari convulse.

Durante un attacco predomina la fase tonica, la carnagione diventa pallida, poi viola-bluastra. Il bambino sibila, appare della schiuma sulle labbra, forse con sangue. La reazione delle pupille alla luce è negativa. Ci sono casi di minzione e defecazione involontaria. Una crisi epilettica termina nella fase del sonno. Al risveglio, il bambino si sente sopraffatto, depresso e ha mal di testa.

Cure urgenti

Le crisi epilettiche sono molto pericolose per i bambini; rappresentano una minaccia per la vita e la salute mentale, quindi è urgentemente necessario un aiuto di emergenza per le convulsioni. Inserire una barriera morbida tra i denti per evitare che il bambino si morda la lingua durante una crisi.

Necessario clistere con una soluzione di cloralio idrato al 2% e iniezione intramuscolare di solfato di magnesio al 25% o diazepam 0,5%. Se l'attacco non si ferma dopo 5-6 minuti, è necessario somministrare metà della dose del farmaco anticonvulsivante.


Per crisi epilettiche prolungate, è prescritto disidratazione con una soluzione di aminofillina 2,4%, furomeside, plasma concentrato. Come ultima opzione viene utilizzata l'anestesia per inalazione(azoto con ossigeno 2 a 1) e misure di emergenza per ripristinare la respirazione: intubazione, tracheostomia. Segue il ricovero d'urgenza nel reparto di terapia intensiva o nell'ospedale neurologico.

Le nevrosi in un bambino si manifestano sotto forma di incoordinazione mentale, squilibrio emotivo, disturbi del sonno e sintomi di malattie neurologiche.

Come si formano

Le cause della formazione di nevrosi nei bambini sono di natura psicogena. Forse il bambino ha avuto un trauma mentale o è stato perseguitato a lungo dai fallimenti, che hanno provocato uno stato di grave stress mentale.

Lo sviluppo delle nevrosi è influenzato da fattori sia mentali che fisiologici:

Lo stress mentale prolungato può manifestarsi con disfunzione degli organi interni e provocare ulcera peptica, asma bronchiale, ipertensione, neurodermite, che a loro volta non fanno altro che aggravare lo stato mentale del bambino.

Si verificano anche disturbi del sistema autonomo: disturbi della pressione sanguigna, dolore al cuore, palpitazioni, disturbi del sonno, mal di testa, dita tremanti, affaticamento e disagio nel corpo. Questa condizione si manifesta rapidamente ed è difficile per il bambino liberarsi della sensazione di ansia.

La formazione delle nevrosi è significativamente influenzata dal livello di resistenza allo stress del bambino. I bambini emotivamente squilibrati sperimentano a lungo piccoli litigi con amici e parenti, quindi le nevrosi si formano più spesso in questi bambini.

È noto che le nevrosi nei bambini si verificano più spesso durante periodi che possono essere definiti “estremi” per la psiche del bambino. Quindi, la maggior parte delle nevrosi si verifica all'età di 3-5 anni, quando si forma l'io del bambino, così come durante la pubertà - 12-15 anni.

Tra i disturbi nevrotici più comuni nei bambini ci sono: nevrastenia, artrosi isterica, nevrosi ossessivo-compulsiva.

Problemi alimentari

I disturbi alimentari colpiscono soprattutto gli adolescenti, la cui autostima è fortemente sottovalutata a causa di pensieri negativi sul proprio peso e sul proprio aspetto. Di conseguenza, si sviluppa un atteggiamento patologico nei confronti della nutrizione, si formano abitudini che contraddicono il normale funzionamento del corpo.

Si credeva che l'anoressia e la bulimia fossero più caratteristiche delle ragazze, ma in pratica si scopre che i ragazzi soffrono di disturbi alimentari non meno frequentemente.

Questo tipo di disturbo neuropsichiatrico si diffonde in modo molto dinamico, assumendo gradualmente un carattere minaccioso. Inoltre, molti adolescenti nascondono con successo il loro problema ai genitori per molti mesi e persino anni.

I bambini che soffrono di anoressia sono tormentati da costanti sentimenti di vergogna e paura, illusioni di essere sovrappeso e visioni distorte del proprio corpo, dimensione e forma. Il desiderio di perdere peso a volte raggiunge il punto di assurdità; il bambino si porta in uno stato di distrofia.

Alcuni adolescenti utilizzano le diete più severe, il digiuno di più giorni, limitando il numero di calorie consumate a un limite fatalmente basso. Altri, nel tentativo di perdere chili “extra”, sopportano un'attività fisica eccessiva, portando il proprio corpo a un pericoloso livello di superlavoro.

Adolescenti con bulimia caratterizzato da periodici e improvvisi cambiamenti di peso, perché combinano periodi di golosità con periodi di digiuno e purificazione. Sentendo il costante bisogno di mangiare qualunque cosa trovino tra le mani e contemporaneamente il disagio e la vergogna di avere una figura notevolmente più rotonda, i bambini bulimici usano spesso lassativi ed emetici per depurarsi e compensare le calorie che ingeriscono.
Anoressia e bulimia, infatti, si manifestano in modo quasi identico; con l'anoressia il bambino può ricorrere anche a metodi di purificazione artificiale del cibo appena mangiato, attraverso il vomito artificiale e l'uso di lassativi. Tuttavia, i bambini con anoressia sono estremamente magri e i bulimici sono spesso del tutto normali o leggermente sovrappeso.

I disturbi alimentari sono molto pericolosi per la vita e la salute di un bambino. Tali malattie neuropsichiatriche sono difficili da controllare e molto difficili da superare da sole. Pertanto, in ogni caso, sarà necessario l'aiuto professionale di uno psicologo o di uno psichiatra.

A scopo preventivo, i bambini a rischio necessitano di un monitoraggio regolare da parte di uno psichiatra infantile. I genitori non dovrebbero aver paura della parola “psichiatria”. Non dovresti chiudere un occhio sulle deviazioni nello sviluppo della personalità dei bambini, delle caratteristiche comportamentali o convincerti che queste caratteristiche "sembrano solo a te". Se qualcosa ti preoccupa nel comportamento di tuo figlio o noti sintomi di disturbi neuropsichiatrici, non esitare a chiedere informazioni a uno specialista.


Una consultazione con uno psichiatra infantile non obbliga i genitori a indirizzare immediatamente il proprio bambino per cure alle istituzioni appropriate.

Tuttavia, ci sono spesso casi in cui una visita di routine da parte di uno psicologo o di uno psichiatra aiuta a prevenire gravi patologie neuropsichiatriche in età adulta, offrendo ai bambini l'opportunità di rimanere produttivi e vivere una vita sana e felice.

Per molti di noi, l’infanzia e l’adolescenza sono alcuni dei periodi più spensierati. Sembra che non ci siano problemi o barriere, non ci siano responsabilità o confini rigidi. Ma questo, purtroppo, non vale per tutti. Molti bambini e adolescenti, a causa della loro età, hanno una psiche instabile e attiva che, come una spugna, assorbe non solo momenti positivi, ma anche emozioni negative. Alcune persone si adattano per controllare i propri sentimenti, mentre altre cadono nell’abisso dei problemi e delle ansie. I disturbi mentali nei bambini non sono un fenomeno raro che deve essere combattuto. Ma come riconoscere i sintomi della malattia? Come vengono trattati? Chi devo contattare?

Cos'è un disturbo mentale?

Fin dall'infanzia impariamo a conoscere il mondo. Anche un bambino, che esprime i sentimenti solo a livello istintivo, percepisce le emozioni e le intonazioni degli altri. La psiche in tenera età è aperta a nuove impressioni. Ogni evento lascia il segno sulle abilità sociali, forma abitudini e abitudini e aiuta a trovare un modo di auto-espressione nel nuovo mondo. Ma questi eventi non sempre portano emozioni positive. Anche una parola lanciata accidentalmente può innescare un meccanismo complesso per la formazione di ansia e irrequietezza. Spesso gli adulti non capiscono esattamente come funziona la mente di un bambino, come percepisce le parole e le azioni della generazione più anziana.

• I disturbi mentali dell’adolescente e del bambino possono essere suddivisi in quattro categorie:
• disturbi d'ansia;
• schizofrenia;
• disordini sociali;

Ognuna di queste deviazioni può manifestarsi a qualsiasi età. Gli adulti svolgono un ruolo decisivo nel riconoscimento e nel trattamento delle malattie mentali. Ma a volte capita che i genitori siano perplessi quando scoprono la depressione o l'ansia nel loro bambino. Alcuni di loro non sanno a chi rivolgersi. Altri hanno paura di portare il proprio bambino da uno specialista, credendo che così facendo lo condanneranno allo status di “malato”. E alcuni negano fino all'ultimo la presenza della malattia, attribuendo il malumore o l'isolamento a un tratto della personalità o a una certa età.

In nessun caso dovresti impegnarti nell'autoconoscenza di un simile problema, provare a trovare una soluzione su Internet o trattare tuo figlio su consiglio degli amici. Tutto ciò che riguarda un trauma mentale dovrebbe essere immediatamente corretto dai professionisti, perché una malattia non trattata può creare enormi problemi in età avanzata.

Tipi di disturbi mentali

I più comuni sono i disturbi d’ansia. Si manifestano sotto forma di paure e fobie nel bambino. Ogni bambino sperimenta in una certa misura l’ansia. I bambini piccoli hanno paura della separazione dalla madre, gli adolescenti sono spesso imbarazzati a parlare in pubblico. Questa è una reazione normale alle situazioni stressanti, ma a volte l'ansia diventa incontrollabile. Ad esempio, si sviluppa una paura di panico verso insetti o animali, paura del buio o dell'altezza. Quando entra in contatto con un oggetto indesiderato, il bambino non solo sperimenta disagio, ma precipita in uno stato di profonda paura e ansia. Sono questi casi che richiedono un'attenzione speciale e un trattamento tempestivo.

La schizofrenia è una malattia pericolosa ma molto rara tra i bambini. I segni della malattia sono pronunciati ed è impossibile non prestarvi attenzione. Un bambino o un adolescente è tormentato da allucinazioni uditive e visive, è perseguitato da pensieri ossessivi, sperimenta paranoia, ha un linguaggio scoordinato ed è chiuso in se stesso. Il disturbo schizofrenico richiede un intervento medico immediato; la medicina moderna consente di ripristinare in modo rapido ed efficace una psiche fragile e vulnerabile.

I disturbi di natura sociale si manifestano sotto forma di una chiara violazione delle norme di comunicazione e comportamento. Possono essere attribuiti a un infantilismo innocente? NO! Questo è ciò che distingue la malattia dal comportamento normale. Il bambino può tentare di fare del male a qualcuno che lo circonda, è perseguitato da pensieri ossessivi sulla violazione delle regole generalmente accettate. Prima di tutto, gli specialisti iniziano a comprendere il comportamento dei genitori, poiché in questo caso possono essere un fattore scatenante della malattia.

I disturbi depressivi colpiscono spesso gli adolescenti. Hanno già sviluppato una certa immagine del mondo, un'immagine interna di se stessi e del loro ambiente, ma non sono sempre in grado di far fronte ai segnali negativi provenienti dall'esterno. L'incapacità di risolvere il conflitto interno e superare lo stress provoca problemi psicologici. Alcune parti della vita perdono significato per loro, i sentimenti sono confusi e l'unica via d'uscita sicura sembra essere quella di fuggire dal problema o di immergersi completamente in esso.

Ciascuno di questi disturbi deve essere riconosciuto e trattato. Ma come può un adulto vedere il germe di un problema nella psiche di un bambino?

Sintomi di disturbi infantili

I disturbi mentali nei bambini possono manifestarsi sia sotto forma di disturbi fisici che mentali. I segni sono sempre contrastanti, formando un quadro completo della malattia. Può manifestarsi sotto forma delle seguenti caratteristiche:

• ansia e paura senza causa;
• pensieri ossessivi o paranoia;
• frequenti cambiamenti di umore;
• rabbia infondata, aggressività;
• isolamento e isolamento sociale;
• mal di testa ricorrenti;
• dolore addominale, nausea;
• pensiero confuso;
• strani movimenti del corpo e mancanza di coordinazione.

Alcuni segni della malattia possono coincidere con alcuni tratti caratteriali. Ad esempio, se il bambino stesso è tranquillo e calmo, allora un certo isolamento, in assenza di altri sintomi, non significa affatto la presenza di qualche tipo di malattia. Poiché i bambini e gli adolescenti spesso non riescono a far fronte ai propri sentimenti e a comprendere l'ansia interna, i loro disturbi mentali progrediscono rapidamente e si esprimono con molti sintomi contemporaneamente.

Per consultare un medico e iniziare un trattamento efficace, provare a capire cosa ha causato la malattia?

Cosa causa i disturbi?

A seconda del tipo e della gravità della malattia, i disturbi nei bambini possono essere causati da diversi motivi. Queste possono essere ragioni psicologiche, fisiche o genetiche.

I problemi psicologici sono i più comuni. Abusi su un bambino, mancanza di cure e di educazione adeguate, bisogni vitali non soddisfatti, divorzio dei genitori, morte di una persona cara, evento traumatico: ognuna di queste situazioni può scatenare problemi mentali. I bambini sono molto suscettibili e impressionabili; a volte basta la parola sbagliata o l'immagine emotiva perché il bambino provi uno shock profondo e riceva un trauma psicologico. Le incomprensioni tra adolescenti e genitori, i problemi relazionali a scuola o in azienda diventano spesso causa di disturbi depressivi e persino di tendenze suicide.

Le malattie causate da cause fisiche compaiono fin dalla tenera età e sono più difficili da trattare e riconoscere. Ad esempio, la madre è stata malnutrita durante la gravidanza, ha assunto droghe, sostanze o alcol, ha vissuto un forte stress o ha avuto una malattia virale. Ciascuno di questi eventi influenza la formazione del bambino, compresa la stabilità della sua psiche. Questi bambini hanno un carattere instabile, sono soggetti a nevrosi e disturbi dello sviluppo e possono sviluppare malattie gravi, inclusa la schizofrenia. Questo fattore può includere anche problemi ormonali negli adolescenti, che spesso influenzano il loro comportamento e la loro percezione.

Anche il fattore genetico gioca un ruolo importante. Avere un parente con una persona affetta da disturbo schizofrenico o da qualsiasi disturbo mentale può avere conseguenze dirette sui bambini.

Qualunque sia la causa della malattia, c'è solo un modo per risolverla: è necessario consultare uno specialista.

Come e dove trattare la malattia?

I disturbi mentali nei bambini vengono risolti con l'aiuto di psichiatri e psicoterapeuti infantili. A seconda della gravità e del tipo di malattia, il medico prescrive il trattamento. Per iniziare, è sufficiente consultare uno specialista, delineare l'essenza del problema e descrivere i sintomi visibili. Tuo figlio soffre di fobia o tuo figlio adolescente soffre di depressione? In questo caso ti verranno consigliate delle sedute di psicoterapia. Spesso si svolgono in presenza di un familiare, per un maggiore sostegno e comprensione del problema. Lo psichiatra troverà la radice del male, l'evento o il ricordo che ha causato il disturbo. Utilizzando test e tecniche speciali, il medico insegnerà al bambino ad affrontare nuovi sentimenti ed emozioni.

Nei casi più gravi, quando è presente la schizofrenia o una malattia con segni fisici pronunciati, il trattamento farmacologico viene aggiunto alle sedute psicoterapeutiche. Farmaci sedativi o anti-ansia, gli antidepressivi possono attenuare i sintomi e sopprimere le emozioni negative in modo che la terapia sia più efficace.

I disturbi dell’infanzia e dell’adolescenza non verranno risolti se il bambino non vede il sostegno degli adulti. Ogni genitore e persona cara durante il periodo di trattamento e riabilitazione dovrebbe mostrare amore e cura ancora maggiori. Non è necessario scaricare il peso della responsabilità sul bambino e sul medico, perché è un'atmosfera favorevole nella famiglia che contribuisce alla guarigione. Coinvolgi più spesso tuo figlio, portalo a fare delle passeggiate, trova per lui attività interessanti a cui puoi prendere parte.

Metodi per prevenire ansia e preoccupazione

La salute mentale di un bambino inizia nel grembo materno. Uno stile di vita sano e un atteggiamento positivo durante la gravidanza sono un ottimo modo per prevenire possibili problemi. Per prevenire disturbi mentali in un bambino o in un adolescente, i genitori devono essere attenti, monitorare i loro discorsi e le loro azioni di fronte a lui e dedicare quanto più tempo possibile agli hobby comuni. Cene e picnic in famiglia, pesca, collezionismo, lettura, attività creative: questi sono solo alcuni dei modi per sostenere il tuo bambino. Non sopprimere in nessun caso le inclinazioni del tuo “io” in lui, dai sempre a tuo figlio l'opportunità di scegliere;

Ogni genitore non è solo un mentore e un insegnante per un bambino, è un partner e un sostegno. È sulle spalle degli adulti che ricade la responsabilità dello sviluppo corretto e armonioso del bambino. Non chiudete gli occhi davanti ai sentimenti e alle emozioni di un piccolo personaggio, perché in lui sta emergendo una personalità indipendente e importante!