Come affrontare la voglia di cibo spazzatura? Come gestire la voglia di dolci? Consigli del dottor Alexey Kalinchev.

Kirill:

Ciao, mi chiamo Kirill e sono un tossicodipendente. Prima di iniziare il recupero nel programma di NA, ho provato più volte a smettere da solo e per un po’ ci sono riuscito. Ma ogni volta tornavo a usare droghe, e la ragione di ciò era un desiderio irresistibile di usarle. Dal momento in cui sono entrato nel programma e ho scoperto di essere un tossicodipendente e che era naturale per me provare voglie, come per qualsiasi tossicodipendente, fin dal primo giorno in cui mi sono pulito ho dovuto affrontare un problema serio: Avevo un desiderio irresistibile di usare droghe. Non volevo usarlo, ma la mia testa ha trovato ragioni incredibili per questo. Le voglie per me sono una risposta comune allo stress, come ho scoperto in seguito.

IN ultimi mesi uso, ero in uno stato mentale difficile, in rovina, in una tale solitudine, che penso sia ben nota a ognuno di voi, che era semplicemente impossibile esistere, volevo morire o scomparire affinché questo orrore finisse il più rapidamente possibile possibile. Non volevo davvero ripeterlo, mi sono reso conto che non potevo vivere e usare allo stesso tempo, una morte molto spiacevole e solitaria mi aspettava se non avessi cambiato la mia vita.

E così ho iniziato a riprendermi. Ho trascorso un po' di tempo nell'istituto, uscendo da lì ho partecipato a novanta riunioni e ho cominciato a seguire le raccomandazioni in ogni modo possibile. Per molto tempo Semplicemente non ho visto che ero in trazione. Stavo chiacchierando entusiasticamente con i ragazzi della droga e dei vecchi tempi e non capivo perché dopo mi sentissi così male. La prima cosa che mi ha aiutato è stato un diario, ci ho scritto i miei sentimenti, ho annotato le voglie. Col passare del tempo, ho davvero iniziato a notare che le voglie si manifestavano in modi diversi. Si è scoperto che questo non è solo un desiderio aperto di usare, ma anche ricordi e persino pensieri su quanto sia dannoso usare droghe. Molte cose evocavano in me associazioni, come il materasso su cui dormivo e sul quale mi addormentavo giorno dopo giorno, squilibrato. Era tutto tagliato per nasconderci dentro la droga, e mi sono ricordato che una volta avevo rovesciato la sostanza e che era ancora lì. Carte varie , specchi che usavo per la consumazione, scatole, cannucce e tante altre cose mi davano voglie. Ho deciso di sbarazzarmi di tutto questo, di cambiare un po' l'interno della casa e per me è diventato molto più facile. Successivamente, ho iniziato a parlare delle situazioni in cui mi viene l'appetito, ne ho parlato durante le riunioni, con il mio sponsor e solo con i membri della comunità. Mi hanno capito perfettamente, ho sentito un sostegno come mai prima nella mia vita. E così, quando ho già capito e visto chiaramente le mie voglie, è sorta una domanda del tutto ragionevole su cosa farne? Ho iniziato a porre questa domanda durante le riunioni e si è scoperto che ci sono molti modi. Ho scoperto cosa ha funzionato per me e utilizzo ancora questi strumenti fino ad oggi. Il primo strumento è la preghiera, prego semplicemente la nostra preghiera e funziona come un orologio. In secondo luogo, condivido le voglie durante le riunioni, con uno sponsor, con i membri della comunità e persino con mia moglie. In terzo luogo, scrivo il desiderio su un quaderno, con quali sentimenti è arrivato, in quali circostanze e cosa ne ho fatto. Quarto, ritorno al “qui e ora”. Ci sono due modi qui. Oppure provo a sentire il mio corpo, a muovere le dita, a osservare il mio respiro. Oppure comincio a guardarmi intorno e a pensare agli oggetti che mi circondano: questo è il mio computer, questo è lo smartphone di mia moglie, questa è la pioggia fuori dalla finestra. Ho provato vari strumenti, ma non tutti sono stati altrettanto efficaci per me, anche se hanno funzionato. Ho disegnato uno stacco e l'ho strappato, ho indossato un elastico sulla mano, l'ho tirato mentre facevo lo stacco, mi sono masturbato, ho fatto la doccia, ho urlato per lo stacco dei piedi e molto altro ancora. La cosa principale per me è notare questo desiderio, perché la mia malattia sta diventando più subdola e a volte mi sorprendo a pensare che sarebbe bello iniziare a fare la birra, ma non bere allo stesso tempo, o che, per ogni evenienza, Ho bisogno di avere forti antidolorifici a casa, oppure di andare all'Oktoberfest e così via. Mi alleno da molto tempo per monitorare le voglie e penso che sia per questo che sono ancora pulito anche se ho trovato farmaci molte volte. Una volta mi caddero addirittura nelle mani quando aprii la serratura, si scoprì che qualcuno aveva lasciato un tesoro nel mio castello. Non l'ho usato perché sapevo cosa fare in questa situazione. Ho pregato, chiamato e sono anche scappato da un luogo che per me era pericoloso. Col tempo, ho accettato il fatto che le voglie mi avrebbero fatto visita di tanto in tanto nella mia vita e questo accadrà per sempre. Adesso sono grato per questa manifestazione della mia malattia, perché mi ricorda chi sono. Naturalmente i risultati non sono stati facili per me. Ho scritto il primo passaggio tre volte. Ho seguito tutte le raccomandazioni della comunità, non ho comunicato con persone che fanno uso di droghe, ho lavorato con uno sponsor e mi sono impegnato nel ministero, ho cambiato la mia carta SIM e in generale ho cambiato radicalmente la mia vita.

Ora le voglie mi visitano molto meno spesso, principalmente a causa di dolorosi sentimenti di autocommiserazione e solitudine. Può anche essere insopportabile per me e voglio davvero usarlo, ma so che questo non farà altro che peggiorare la situazione. Ho una comunità, le sono molto grato per il fatto che non solo sono vivo, ma mi godo anche la vita. È stato solo con l'aiuto di Narcotici Anonimi che ho imparato a vivere e godermi la vita. Sono pieno d'amore e voglio davvero che la mia esperienza di esperienza del desiderio aiuti un principiante, perché solo dando salviamo. Oggi sono pulito e non ho un desiderio irrefrenabile di usare droghe. Grazie a Dio e a Narcotici Anonimi per questo.

Vova:

Ciao, mi chiamo Vova, sono una tossicodipendente. Faccio uso di droghe da quando avevo sedici anni, sei anni in totale. L'anno scorso Ero bloccato su farmaci moderni, veloci e facilmente accessibili. Adesso ho ventiquattro anni e sono in convalescenza da un anno e otto mesi.

All'inizio del mio recupero, avevo un bisogno irrefrenabile di usare droghe. Ricordo che non riuscivo a dormire e immaginavo di usarlo. Mentre sono sdraiato su un lato, userò allo stesso modo mezzo grammo sull’altro lato. Mi addormentavo tutti i giorni alle tre o alle quattro del mattino e così via per due settimane.

All'inizio ero molto a disagio. Sono venuto alle riunioni e ho condiviso che volevo davvero usarlo. C'erano un milione di ragioni per me - bel tempo, amore, cattivo umore, buon umore e così via…

Un desiderio particolarmente forte mi è venuto in mente quando ho vagato per il settore privato e ho pensato che sotto ogni ruota e davanzale ci fosse un segnalibro.
La prima cosa che ho fatto è stata chiamare in modo anonimo. Ha appena chiamato e ha iniziato a dirmi cosa mi stava succedendo, dove mi trovavo e che ero entusiasta di andare a prenderlo adesso. Di solito veniva concesso subito. Ho anche prescritto voglie. Mi sono semplicemente seduto e ho scritto tutta la merda che si era accumulata in me, cosa vedo, cosa sento, cosa voglio e cosa mi succederà se lo faccio. E poi ho bruciato questa foglia e questo mi ha fatto sentire meglio.

Una volta, durante quattro mesi di pulizia, tornavo a casa dal lavoro a piedi attraverso il settore privato. Ho visto siringhe, flaconi di pillole e borse strappate sotto i miei piedi. Allora non ho monitorato subito le voglie. Mi vergogno a dirlo, ma ho iniziato a strisciare sotto i davanzali e le ruote in cerca di droga. Inoltre la malattia mi ha ingannato così tanto che ho pensato che se li avessi trovati li avrei semplicemente guardati e buttati via. Ho cercato per qualche metro, non ho trovato nulla e mi sono reso conto che ero a un secondo dal guasto. Poi ho scritto questa situazione, ho scritto i miei pensieri e sentimenti.

È successo anche che su Internet sono andato nei forum sulla droga e ho pensato solo per vedere se era ancora tutto lì. Ero molto spaventato. La paura era il sentimento dominante in quel momento. Mi sono fermato lì. Lo stesso giorno sono venuto al gruppo e ne ho parlato.

In generale, il desiderio mi viene ancora abbastanza spesso, ma oggi sto imparando a monitorarlo e a capire che è solo un desiderio, un desiderio e presto passerà. Per me accade spesso a causa di cattivo umore, irritazione o altra negatività, incomprensione, ecc. E poi comincio a notare iscrizioni sui recinti con contatti di spacciatori, pacchetti di pillole, bottiglie e passanti inappropriati.
I passi, uno sponsor, i gruppi e il servizio mi aiutano molto a non pensarci. Quando sono in convalescenza, dimentico completamente tutto questo vomito. Ho sentimenti e pensieri completamente diversi. Non voglio usarlo e questa idea mi sembra idiota. È il lavoro regolare nel programma che aiuta. Questo è tutto! Grazie, oggi sono pulito e senza voglie.

Igor:

Igor, tossicodipendente. Ho trentatré anni, due anni e mezzo nel programma, un anno e tre mesi puliti. Ho provato un desiderio irresistibile di usare droghe ospedale psichiatrico, in cui sono finito a causa dell'uso di droghe a lungo termine. Subito dopo ho cominciato ad andare da uno psicologo e ai gruppi di Narcotici Anonimi. Dopo qualche tempo, la sfera delle relazioni e delle finanze è migliorata. Avevo un forte desiderio di rimanere pulito e preservare ciò che avevo guadagnato grazie al mio stile di vita sobrio. L'attrazione più forte che ho avuto è stata quando i miei amici indipendenti mi hanno invitato a una festa di compleanno discoteca e, nonostante i miei dubbi, ho accettato. Quel giorno mi sono sentito molto male, ho avuto sentimenti terribili perché stavo attraversando una dolorosa rottura. Quella notte avevo un fortissimo desiderio di utilizzo. La preghiera mi ha aiutato. Questo è il mio strumento principale per combattere l'appetito. Sto solo chiedendo potere più elevato aiutami a rimanere pulito adesso, e mi lascerà andare immediatamente. Molto spesso utilizzo un altro strumento: chiamare lo sponsor, anche questo mi aiuta molto. Parlo nel gruppo, condividendo sentimenti e desideri con altri membri di Narcotici Anonimi al di fuori delle riunioni, al telefono o di persona. Aiuta anche a consumare un pasto abbondante, ad andare a letto o a masturbarsi. Un anno fa ho avuto un esaurimento nervoso e questo ha dimostrato che l’uso di droghe non cambia nulla in meglio. Tutto peggiora solo di prima e il recupero diventa molto più difficile dopo un guasto.

Le lezioni sulla dipendenza e gli altoparlanti aiutano a monitorare e riconoscere le voglie. Al giorno d'oggi le voglie si verificano molto raramente e sono deboli. Succede che un desiderio nascosto appaia sotto forma di depressione, senso di inferiorità e insoddisfazione per la vita.

Esistono, per quanto ne so, diverse tecniche di base per gestire le voglie:

1. Farmaci. Esistono numerosi farmaci e integratori alimentari i cui produttori affermano che i loro ingredienti aiutano a combattere l'appetito. Non lo so. Non l'ho provato personalmente, ma faccio fatica a crederci. E non ho voglia di avvelenarmi di nuovo con i farmaci.

2. Sostituti. Ne ho già scritto. Innanzitutto si tratta di bevande contenenti una quantità trascurabile di alcol. Birra analcolica e vino analcolico (dealcolizzato, per la precisione), kvas e kefir. Inoltre, puoi utilizzare bevande speziate (bevande con aggiunta peperoncino- Ne ho già scritto nel mio diario) o bevande molto gassate (acqua tonica, cola), che, in termini di bruciore in bocca, possono assomigliare anche al consumo di alcol forte.

3. Psicologico. In realtà, questo è un intero gruppo di tecniche per persuadere o distrarsi per sopravvivere alle voglie.

Nei primi giorni di sobrietà utilizzo principalmente sostituti. Dopo la prima settimana di solito passo a tecniche psicologiche lotta.

In precedenza, il mio “arsenale” comprendeva diversi metodi estremamente efficaci:

1. Pensa al tuo alcolismo come a un'allergia. Ad esempio, c'è un'allergia al pesce: queste persone non possono mangiare pesce e alcuni di loro non sopportano nemmeno l'odore del pesce cotto. E niente. Queste persone vivono una vita piena. Solo che non mangiano prodotti ittici. Lo stesso può essere applicato a te stesso in relazione all'alcol. Instilla in te stesso l'idea di un'allergia all'alcol. Questo aiuta a combattere pensieri come “perché gli altri possono, ma io no?” e "non dovrei avere solo un bicchiere?" No, non berlo, perché... Per chi soffre di allergie al pesce, gli attacchi di soffocamento inizieranno dopo la prima forchettata di pesce.

2. Rievoca ricordi di tutta la negatività che l'alcol ha portato nella mia vita.. In questi momenti, cerco di ricordare i miei giorni più difficili in cui ho bevuto. Richiamo sintomi fisici- perdita di sonno, sudorazione, attacchi di panico, dolore ai reni e al cuore. Ricorda lo stato mentale: insoddisfazione generale, nervosismo, irritabilità, perdita linee guida di vita, comportamento inappropriato. Ricorda gli atti vergognosi: piagnucolii in casa, buffonate indecenti, litigi, ecc. Ricorda i sintomi dei postumi di una sbornia.

3. Cerco di convincermi che non posso semplicemente bere il primo bicchiere.. Il punto è che bisogna far scattare una trappola psicologica, cioè È come se potessi berlo, ma non puoi bere il primo bicchiere. E il secondo, beh, non è possibile che accada senza il primo. Circolo vizioso non permettendoti di bere.

Esistono molte altre tecniche. Ho usato principalmente questi tre. Sarò onesto: hanno lavorato con me per un periodo da due settimane a un mese. Quindi, ciascuno dei punti ha smesso di funzionare. Allergia? Ma in realtà non ho alcuna allergia, non puoi illuderti. Entro un mese, il negativo inizia a essere gradualmente dimenticato: è così che funziona la memoria, che cerca di proteggere la psiche dall'impatto a lungo termine dei ricordi negativi. E riguardo al primo bicchiere - ancora una volta, è molto, molto difficile illudersi - al diavolo questi giochi da bambini.

Pertanto, nel tempo, ho aggiunto molte altre tecniche a questo set. Dico subito che sono molto difficili da utilizzare prima del primo mese di astinenza dall'alcool. Il fatto è che nelle prime due settimane il corpo viene purificato dall'alcol e dalle tossine derivate. Le seconde due settimane fanno riflettere a livello psicologico: normalizzazione della funzione cerebrale e stabilizzazione dello stato mentale. A partire dalla quarta settimana la capacità di pensare in modo logico e di ragionare viene completamente ripristinata, pertanto è possibile utilizzare misure aggiuntive...

4. Non limitare la tua libertà. Sono sempre stato oppresso dal pensiero: com'è non bere per tutta la vita? È stato particolarmente difficile per me immaginarlo Capodanno o il tuo compleanno senza alcol. No, infatti, è facile non bere alla festa di qualcuno, ma non bere alla propria festa, quando tutti, alzando i bicchieri, si sforzano di toccarli simbolicamente con il festeggiato della festa? Come non bere in questi casi? Per lo stesso motivo ero oppresso dal pensiero di “non bere per 3 anni” o “non bere per un anno”. Ecco perché mi sono sbarazzato di questa restrizione e ho deciso che per ora rimango sobrio, ma posso bere in qualsiasi momento, quando lo voglio. In effetti, se ci pensi, questa tecnica è solo una variazione del noto tema “solo oggi non bevo”. Tuttavia, nella mia versione non c'è gioco, né trappola, tutto è giusto: posso davvero bere in qualsiasi momento. Me ne sono convinto attraverso numerosi fallimenti. Posso bere. Oppure potrei non bere. Sta a me decidere. E questa libertà mi rende molto più facile vivere sobrio. Non mi sento inferiore. Sono completo. Ho semplicemente deciso di non bere per ora. Questo è tutto.

5. Comprendi cosa farà l'alcol. Ci sono momenti in cui la mia psiche ancora fallisce e dice: "Amico mio, è arrivato questo momento meraviglioso in cui interromperai la tua sobrietà!" Bene, allora le solite truffe su “uno o due bicchieri, non di più” e “e da domani torniamo a”. vita sobria"Litigavo con questo mio alter ego finché non avevo la schiuma alla bocca. E, di regola, perdevo. Ora capisco perché. Ogni negoziatore di successo ti dirà che iniziare le trattative con lo scontro è un'opzione perdente. Inizia con accordo. “Va bene”, dico a me stesso, “beviamo qualcosa oggi. Nessun problema. Hai ragione. Perché non rompere la tua sobrietà? Rispondi solo a una semplice domanda: perché tu e io berremo?" Questa semplice domanda "perché" mi sconcerta quasi sempre. Poiché ho già capito che l'alcol non risolve i problemi, non allevia il mio stato depressivo, non mi aiuta a rilassarmi, non mi rende più divertente, più coraggioso o più estroverso di quanto non sia in realtà, e così via. Quando esaurisco gli argomenti, mi rivolgo al libro di Allen Carr " Il modo più semplice smetti di bere”, ma raramente finiscono.

6. Abbuffarsi consapevolmente. Se i due trucchi precedenti non hanno funzionato e sono ancora determinato a bere, uso quest'ultimo. al momento reception Mi dico: okay, bevi questo bicchiere, oggi puoi bere non solo un bicchiere, ma quanti ne vuoi. Puoi ubriacarti a morte e non solo oggi, ma puoi anche continuare la festa domani mattina! Fammi solo un favore, se hai intenzione di farlo, ammettiamo onestamente a noi stessi che tu ed io stiamo consapevolmente andando verso un crollo. E non ci arrabbieremo se questa bevanda durerà 4-14 giorni. E saremo pronti a resettare il contatore e percorrere di nuovo il percorso che fa riflettere fin dalla prima ora. E prepariamoci al fatto che per questa volta scomparirai dal blog e dal forum, e poi dovrai in qualche modo spiegarlo o mentire in faccia alle persone. Saremo preparati al fatto che ancora una volta le cose sul lavoro, in famiglia e nella vita andranno fino in fondo, e che ancora una volta saranno necessari sforzi titanici per risolverli. Beviamo questo bicchiere, ma facciamolo da adulti, ammettendo onestamente a noi stessi che non si limiterà ad un bicchiere.

Di norma, dopo questo, la voglia passa e la voglia di bere mi lascia. Se ancora non se ne va, crollo e passo da tre giorni a due settimane in preda al crollo. Ma il più delle volte riesco a rimanere sobrio. E, grazie a questa piccola raccolta, ci sono sempre più giorni sobri nella mia vita.

A giudicare dalle statistiche delle persone che mi contattano, dolce voglia- una lamentela molto comune. Di solito si manifesta come il desiderio di mangiare qualcosa ad alto contenuto di carboidrati. Se anche tu soffri di questo, ti rassicurerò immediatamente che questo disturbo può essere trattato in modo molto semplice, rapido ed efficace.

Diamo un'occhiata al massimo ragioni comuni tali voglie e modi per combatterle.

Assenza carboidrati complessi nei pasti base, cioè a colazione, pranzo e cena. Di conseguenza, il glucosio non entra nel sangue e la persona avverte una sensazione di fame. E la fame per molti è voglia di dolci.

La soluzione in questo caso si trova in superficie; è necessario aggiungere tali carboidrati. Di solito questo pane vero e proprio fatto con farina di segale e frumento di bassa qualità. Questo è ovunque ormai, devi solo abituarti a sceglierlo. Il prezzo non è molto diverso dal solito. Porridge sotto forma di grano saraceno e farina d'avena. Cous cous, bulgur.

Lunghe pause tra i pasti contribuirà anche ad aumentare la voglia di fare uno spuntino, e molte persone tradizionalmente scelgono qualcosa di dolce per uno spuntino (dolci, biscotti, frutta, frutta secca, ecc.). Personalmente, sono favorevole a non consumare affatto spuntini se si ha l'obiettivo di perdere peso. Consiglio a tutti di dividere semplicemente i pasti principali in due. Ad esempio, la prima colazione è solo yogurt o yogurt e ricotta. Quanto prima si fa la prima colazione, tanto più morbido deve essere il cibo e minore il volume. Poche persone vogliono mangiare, diciamo, alle 5:00. 2a colazione: panino con formaggio o pesce. 1° pranzo: una ciotola di zuppa o grano saraceno con carne. 2o pranzo: spaghetti al formaggio o pollo. Spuntino pomeridiano: ricotta. 1a cena: bulgur con carne. Scegli i prodotti in base ai tuoi gusti e alle tue capacità, soprattutto, non aver paura dei carboidrati complessi, ti salveranno dal mangiare troppo ogni sorta di spazzatura e dall'eterna sensazione di fame, che è così caratteristica di tutti coloro che perdono peso per l'estate o qualche altro dattero rosso)

Una lamentela tipica di tutti coloro che seguono una dieta è: voglia di dolci nella seconda metà della giornata. Perché è strano, hanno stupidamente escluso tutte le fonti di carboidrati dopo le 14.00-16.00. La glicemia è diminuita e il corpo ha bisogno che venga aumentata. E il tuo cervello è progettato in questo modo; ti offre solo carboidrati semplici. Vedi la soluzione sopra.

Descrivo subito un motivo un po’ aneddotico, ma capita molto spesso. Le bionde soffrono di una tale "voglia di dolci". Molte ragazze si considerano grasse, ma la loro obesità è nel cervello, non nelle ossa. Cioè, sono magri, ma a loro sembra che siano grassi, o loro Grasso magro. Per le persone magre e grasse, la dieta non può eliminare il grasso; il loro metabolismo è disturbato, hanno bisogno di terapia ormonale e di esercizio fisico. Questo è il caso più difficile. Scrivo molto di questi. Quindi a queste due tipologie di ragazze piace molto “mettersi a dieta” di circa 500 kcal e lamentano una voglia matta di dolci. Come probabilmente avrai già intuito, questa non è voglia di dolci, vogliono solo MANGIARE!!! Si torturano con la fame. E poiché per tutta la loro vita adulta sono stati abituati a mangiare ogni sorta di spazzatura, come dolciumi, frutta, frutta secca, patatine, ecc., sono attratti da tale cibo. La decisione qui è molto difficile, mandalo da uno psicologo, lascialo raddrizzare il cervello, ma ci sono poche possibilità, è difficile lavorare con i casi.

Se una persona mangia molti carboidrati semplici in una volta, questo sarà seguito da un rilascio di insulina, che la spingerà nelle cellule delle persone sane senza resistenza all’insulina o nel grasso nei pazienti, questo sarà seguito da una sensazione di fame, la cosiddetta ipoglicemia postprandiale. La soluzione è ovvia: non farlo). Maggiori dettagli sulla resistenza all'insulina sono scritti di seguito.

Ci sono farmaci che conterranno sempre cromo, che scoraggia la voglia di dolci nell'80-85% delle persone. Ce ne sono molti; su Iherb si chiama questo gruppo di prodotti ottimizzatori del glucosio. Normalizzano il metabolismo del glucosio. Ti avvertirò subito, cromo picolinato dalle nostre farmacie aiuta alcuni secondo le mie statistiche. Quindi non perdere tempo con questo.

1 tappo. x 3 giri/g.

1 tappo. x 4 g./d. oppure 2 capsule x 2 rubli/giorno.

Metformina — un farmaco di base per il trattamento dell'obesità e della conseguente resistenza all'insulina Per molte persone ha un effetto simile. Non lo posiziono mai così, ma a volte può anche aiutare. Resistenza all'insulina- questa è una diminuzione della sensibilità dei recettori dell'insulina, che è presente in quasi tutti coloro che già ce l'hanno solo 5 kg di grasso in più!!! L’insulina non è in grado di trasportare il glucosio nella cellula per utilizzarlo nel metabolismo e va nei grassi. Il corpo può immagazzinare una quantità quasi illimitata di carboidrati sotto forma di grasso.

L'ultima linea nella lotta contro l'obesità e la voglia di zucchero, in una certa misura, saranno i farmaci del gruppo GLP-1 (peptide 1 simile al glucagone). Questo è il massimo ultima parola nel trattamento dell’obesità. Il 100% del mio campione lavora per loro. Ma sono costosi, costano 5mila rubli al mese. Scoraggiano la voglia non solo di dolci, ma di cibo in generale) Forse questo è il loro vero meccanismo d'azione. Le aziende farmaceutiche li posizionano in modo più intelligente, parlando di normalizzare la secrezione di glucagone e insulina, ma forse tutto è molto più semplice, scoraggiano completamente l'appetito, una persona non vuole mangiare affatto, al massimo ha bisogno di mangiare pochissimo per essere pieno. Si verifica un deficit calorico reale, non mitico, e le persone perdono peso. I miei perdono peso il 100% delle volte. Ma consiglio i farmaci GLP-1 solo in casi eccezionali. Il motivo è il metodo di applicazione complesso, la necessità di effettuare iniezioni nello stomaco e il prezzo elevato.

Cos’è il craving (desiderio di usare)? L’importanza di lavorare con il craving nel trattamento dell’alcolismo e della tossicodipendenza. Fasi dello sviluppo del desiderio. Modi per superare e prevenire le voglie.

Superare lo stato di “craving” (più scientificamente: desiderio patologico o ossessivo-compulsivo di usare) è quasi obiettivo principale trattamento dell'alcolismo e della tossicodipendenza nell'approccio terapeutico della droga (di seguito nell'articolo stiamo parlando riguardo alle voglie in uno stato sobrio, le voglie in uno stato di ebbrezza vengono "alleviate" solo metodi medici). La logica sembra semplice: non c'è brama, non ci sarà alcun utilizzo successivo. Tuttavia, come dimostra la pratica, la mancanza di desiderio non ha ancora impedito a chi è dipendente da alcol e/o droghe di iniziare a farne uso. Pertanto, il superamento dell'attrazione patologica è piuttosto una condizione necessaria, ma lungi dall'essere sufficiente per il trattamento dell'alcolismo e della tossicodipendenza. Secondo visioni moderne Il trattamento dell'alcolismo e della tossicodipendenza è un lavoro sistemico complesso ea lungo termine volto non solo (e nemmeno tanto) a mantenere la sobrietà, ma anche a ripristinare la personalità del tossicodipendente e le sue relazioni sociali. Allo stesso tempo, imparare a superare il craving è un'area di lavoro obbligatoria nella prima fase del trattamento della dipendenza, poiché se il tossicodipendente non impara a far fronte al craving, l'uso riprenderà e quindi non potrà più esserci parlare di qualsiasi recupero dalla dipendenza.

Il craving è solitamente inteso come un desiderio di consumo irresistibile o difficile da superare (ed è così che viene definito sia dai narcologi che dagli stessi tossicodipendenti). C'è uno svantaggio significativo in questa definizione di brama: infatti, un'irresistibile voglia di usare non si presenta all'improvviso e spontaneamente. Ci sono fasi nello sviluppo del desiderio e il desiderio insormontabile esiste già ultima fase questo processo di sviluppo della trazione. Con questo approccio possiamo parlare di prevenzione dell'appetito: arrestare in anticipo il processo del suo sviluppo nelle fasi iniziali, prima che si trasformi in un'attrazione davvero irresistibile.

Quindi, le fasi dello sviluppo del desiderio.

0. Grilletto. Il desiderio di solito non nasce dal nulla; c'è un certo fattore scatenante che lo innesca, chiamato Trigger. I fattori scatenanti che scatenano il desiderio di solito sono di tre tipi: ricordi diretti di alcol e droghe, stress psicologico, stato eccitato del sistema nervoso (sindrome post-astinenza). In questo caso, la prevenzione del desiderio in questa fase zero sarà vari tipi restrizioni: 1.) Restrizioni sul contatto diretto con alcol e/o droghe, sulla comunicazione con persone in stato di ebbrezza e con le quali hanno fatto uso in precedenza, sui luoghi associati all'uso, sulle abitudini associate all'uso, ecc. Per quanto tempo devono essere rispettate tali restrizioni? - Ciao sistema nervoso non smetterà di reagire a tali fattori scatenanti, questo di solito richiede almeno un anno di sobrietà. 2.) Restrizioni sul complesso stati psicologici. Una regola ben nota nella comunità AA/NA è la regola HALT (Hungry, Angry, Lonely, Tired). A queste condizioni che devono essere evitate si può aggiungere un elenco di altre: noia, euforia, senso di colpa, vergogna, ansia, depressione, ecc. In generale, tutti gli stati psicologici “eccessivi” possono essere un fattore scatenante per l’insorgenza del desiderio. Uno stato sicuro è uno stato di armonia spirituale e tranquillità. 3.) Monitorare i segni della sindrome post-astinenza e adottare misure tempestive per prevenirla (leggi questo in).

1. Pensieri positivi sull'utilizzo. Pensieri che "usare non è poi così male", che "se non fosse per...", che "forse un giorno..." e altri del genere. Comportamento pericoloso“rimarrà bloccato” in tali pensieri e li farà girare. È invece necessario passare immediatamente ad altri pensieri o, meglio ancora, fare un'analisi scritta di questi pensieri (ad esempio, onestamente, sulla base dell'esperienza precedente, analizzare quanto è probabile che impari a usarli in modo controllato).

2. Emozioni euforiche, ricordi euforici. È pericoloso rimanere in questo stato euforico. È necessario "abbatterlo" - ricordare le specifiche conseguenze negative degli usi precedenti.

3. Desiderio psicologico. È necessario adottare misure urgenti per superare questo desiderio. Spesso è utile comunicare con una persona comprensiva e solidale (può essere uno specialista o una persona con esperienza di un problema simile, ad esempio un membro delle comunità AA/NA). Puoi immaginare vividamente quali saranno le conseguenze in futuro con una nuova “interruzione”. Possono aiutare le tecniche di “scrittura” (prendere un pezzo di carta e scrivere su di esso tutti i pensieri, sentimenti, desideri, ecc. che vengono in mente).

4. Attrazione corporea. Il corpo è connesso. È molto pericoloso essere soli in questo stato: è consigliabile parlare a qualcuno della tua condizione e chiedergli di controllarla. Lo “stress corporeo” può aiutare – estenuante esercizio fisico, doccia di contrasto, cibo ricco (preferibilmente dolce, meglio con cioccolato fondente), sesso. Non uscire in questo stato, non avvicinarsi a luoghi e persone dove è possibile ottenere la sostanza per l'uso.

5. Desiderio di alcol o droghe che entrano nel flusso sanguigno. Cioè, il desiderio è già in una "abbuffata" o "maratona". In questo caso è necessaria assistenza terapeutica per fermare l’uso di droga.

Cosa devi ricordare quando si verifica il craving: 1.) il craving in uno stato sobrio è sempre un fenomeno temporaneo, il suo attacco acuto finirà prima o poi (in uno stato sobrio, uno stato acuto di craving di solito non dura più di 40 minuti ); 2.) se il tossicodipendente è sobrio, allora ha i mezzi per superare qualsiasi desiderio, l'importante è non arrendersi e non iniziare a usare; 3.) quanto prima nelle fasi si inizia a "prevenire" il desiderio, tanto più facile sarà affrontarlo (pertanto, i pensieri positivi sull'uso dovrebbero essere percepiti come lo stadio iniziale dello sviluppo del desiderio e fermarli, e non aspettare finché non si manifestano). trasformarsi in “vere e proprie voglie”).

Esistono anche vari esercizi di assistenza per prevenire l'appetito, di solito suggerisco i seguenti:

"Quaderno per prevenire l'appetito." Procurati un quaderno intitolato “Prevenzione delle voglie”. Nella prima pagina, scrivi i ricordi positivi dell'uso precedente. Poi, ogni giorno, scrivi su un quaderno un ricordo delle conseguenze negative dell'uso (una condizione importante è che questi ricordi siano dolorosi). Prima di registrarne uno nuovo memoria negativa Si consiglia di rileggere tutti i precedenti. Quindi, ad esempio, il decimo giorno in cui tieni un quaderno dovrai contraddire e ricordare 10 conseguenze negative e scriverne un altro. Il 60 – corrispondentemente 60 conseguenze negative, ecc. Puoi conservare un taccuino del genere per sei mesi e forse anche per un anno.

Sinceramente, psicologo pratico Denis Starkov http://www.starkov.kiev.ua/

Molte persone sperimentano la dipendenza dal cibo in una forma o nell’altra. Inoltre, nessuno soffre di voglia di foglie di lattuga, grano saraceno o petto di pollo, al contrario di cioccolato, biscotti, dessert, pizza, hamburger, pasticcini e altri cibi grassi e/o dolci che bombardano le papille gustative. E anche se tutti sanno che questo alimento fa ingrassare, mina la salute e, nello scenario più pessimistico, accorcia la vita, è difficile rinunciarvi.

Come funziona?

Il cervello umano contiene obiettivi chiave: sopravvivenza e riproduzione. Per ricompensarci quando facciamo cose che ci aiutano a sopravvivere, il cervello ha un sistema di ricompensa integrato. In natura piacevole = utile e il cervello motiva con piacere. Quando qualche azione corrisponde a questi obiettivi globali, il cervello rilascia l'ormone dopamina, che è responsabile del rinforzo positivo e della motivazione a cercare la ripetizione di ciò che ha portato piacere.

Anche il cibo ipercalorico ti dà piacere e ti fa venire voglia di mangiarne di più. R recettori nella bocca e intestino tenue Quando vengono rilevati glucosio, fruttosio, acidi grassi e aminoacidi, le proteine ​​inviano un segnale al cervello e in risposta viene rilasciata la dopamina ().E più glucosio, grassi negli alimenti,più grande è lo spruzzosi verifica la dopamina e maggiore è il piacere che proviamo dal cibo (,).

Questo meccanismo ha costretto i nostri antenati a lottare per alimenti ipercalorici (ricchi di energia), che rappresentavano un buon meccanismo di sopravvivenza in tempi difficili.E per questo il cervello viene ricompensato con piacere e motivazione per cercarlo nuovamente. Oggi mAbbiamo ancora i meccanismi di sopravvivenza dei nostri antenati, ma non abbiamo più bisogno di cercare cibo ipercalorico, ci trova 24 ore su 24, 7 giorni su 7.

Mai prima d’ora gli alimenti grassi e zuccherati sono stati così accessibili. La dipendenza dai dolci in natura e, di conseguenza, il loro consumo incontrollato è una cosa impossibile. Oggi i dolci sotto forma di miele selvatico, bacche e frutta non hanno più bisogno di essere cercati specificatamente: sono disponibili gratuitamente e nella maggior parte dei casi forme diverse, integrato con grassi per un effetto migliore. Tutto ciò utilizza il sistema di ricompensa in modo più potente e frequente di quanto la natura intendesse. L’abbondanza di cibo bombarda i recettori, la loro sensibilità diminuisce e l’organismo richiede un aumento della “dose”.

Si scopre che il cibo spazzatura stimola il sistema di ricompensa nel cervello allo stesso modo dei farmaci (). In uno studio del 2004 pubblicato su NeuroImage, i ricercatori hanno utilizzato la risonanza magnetica per studiare le aree del cervello attive durante il desiderio di cibo. I partecipanti hanno ricevuto un frullato nutrizionale contro la fame e poi è stato loro chiesto di pensare al gusto, all'odore e alla consistenza del loro cibo preferito. La risonanza magnetica ha mostrato che le parti attive del cervello sono le stesse che “si accendono” nei tossicodipendenti.

Quando c’è troppa dopamina, il cervello riduce il numero di recettori della dopamina per mantenere l’equilibrio. Se ci sono meno recettori, è necessaria più dopamina per ottenere lo stesso effetto. E questo fa sì che le persone mangino più cibo malsano per ottenere lo stesso livello di ricompensa di prima.

Se rifiuti, una persona si sente molto peggio, sia mentalmente che fisicamente. Molto spesso una persona è alla ricerca di una nuova “dose” di cibo poco sano, non più per provare sensazioni piacevoli, ma per evitare di sperimentarne di spiacevoli.

Il cioccolato è il prodotto che crea più dipendenza e che induce il desiderio (). E non è difficile da capire.Il cioccolato non è solo una fonte concentrata di grassi e zuccheri, ma anche della sostanza teobromina, che crea dipendenza ().Come la caffeina, la teobromina è un leggero stimolante che agisce in modo simile alla dopamina.(). Tutto questo insieme semplicemente non lascia alcuna possibilità di non amare il cioccolato, maPer molte persone questo porta ad una vera e propria dipendenza ().

Cosa fare al riguardo?

1. Non fare drammi

“Senza dolci muoio!”, “È più forte di me, non mi appartengo quando vedo il cioccolato!” Per alcuni, la sofferenza di dover rinunciare ai dolci è vicina alla sofferenza di dover segare una gamba. Questa è una dipendenza e ha gli stessi meccanismi della dipendenza dalla droga, ma non lo è droga pesante, da cui una persona non appartiene a se stessa. Pertanto, ridurre l’intensità del dramma è molto utile. Inoltre, lo stress ti costringe a mangiare di più in cerchio: stress da rinuncia ai dolci - un esaurimento - ancora più stress da un esaurimento - un esaurimento ancora maggiore e stress da alimentazione.

2. Non tiranneggiarti

Il più rigoroso regime di stile di vita sano e il divieto totale di dolci per una persona con dipendenza è l'opzione più disastrosa. L’opzione più intelligente è iniziare a contare le calorie e includere alcuni dolci nell’apporto calorico giornaliero. Senza danneggiare la tua figura e la tua salute, puoi spendere fino al 20% delle calorie giornaliere in cibi malsani.

3. Distinguere la fame dal desiderio di mangiare qualcosa

Molte persone intendono la fame come una varietà di cose che non sono legate alla fame fisiologica. La fame è causata da meccanismi completamente diversi rispetto al desiderio di un cibo specifico. La sete viene spesso confusa anche con la fame e il desiderio di mangiare qualcosa di dolce.Quindi a volte un bicchiere d'acqua aiuta.

4. Mangia più proteine

Assumere abbastanza proteine ​​ti aiuta a controllare l'appetito e a sentirti sazio più a lungo. ( , , ).

5. Prenditi una pausa

Un leggero desiderio per un determinato cibo può diventare più forte se non riusciamo ad ottenerlo immediatamente o se pensiamo che non dovremmo permetterci di mangiarlo. Più a lungo il cibo è sotto i riflettori, più difficile è combatterlo. Quando inizi a pensare al cibo, prova a spostare la tua attenzione su qualcos'altro.

Quando una persona pensa al cibo e lotta con se stessa, non riesce a pensare ad altro e a concentrarsi su altri compiti. I pensieri sul cibo delizioso bloccano la funzione cognitiva, in parte perché utilizzano le stesse parti del cervello. In altre parole, non puoi concentrarti su un compito perché il desiderio di mangiare qualcosa ha preso il sopravvento sul tuo cervello.

Prova a usare questo. Il desiderio di cibo utilizza le parti del cervello coinvolte nell'evocazione di immagini e odori. Uno studio condotto presso la McGill University ha scoperto che immaginare immagini vivide, visualizzare le proprie attività preferite o fare qualcosa di semplicemente piacevole che non coinvolga il cibo può ridurre notevolmente il desiderio spontaneo di determinati alimenti.

La mancanza di sonno aumenta il desiderio di cibi ipercalorici (,). lLe persone che desiderano un sonno adeguato hanno il 55% in più di probabilità di sperimentare tale esperienza sovrappeso ().

10. Evitare il contatto con il cibo spazzatura

È difficile combattere l'impulso di farlo cibo spazzatura, se sei andato in pasticceria o pizzeria, se la casa è piena di dolci. Minore è il contatto con il cibo spazzatura, minore è la prova della forza di volontà.