Cos'è il taglio del frenulo del labbro superiore e perché è necessaria la chirurgia plastica? Taglio del frenulo corto della lingua di un bambino.

Tali formazioni anatomiche sono le pieghe più sottili della mucosa che collegano le labbra mobili e la lingua con le parti fisse della cavità orale: le gengive e lo spazio sublinguale.

In totale, ci sono tre frenuli nella bocca del bambino:

1. Lingua: situata sotto la lingua.
2. Labbro superiore - localizzato tra il labbro superiore e la mucosa gengivale sopra il livello degli incisivi centrali.
3. Labbro inferiore: collega la superficie interna del labbro inferiore con le gengive a livello del centro del processo alveolare sulla mascella inferiore.

Nonostante le loro piccole dimensioni, tali pieghe mucose hanno Grande importanza Nella vita umana. Nel neonato sono responsabili del corretto attaccamento al capezzolo della madre. Nei bambini più grandi, il frenulo è coinvolto nella corretta pronuncia dei suoni e nella formazione di un morso normale.

Nella foto: un breve frenulo della lingua in un bambino

Frenulo corto e perché è pericoloso

Per accorciamento del frenulo si intende una diminuzione della sua lunghezza assoluta o una sua errata localizzazione, che lo rende relativamente corto (cioè la lunghezza rimane normale, ma la sua errata localizzazione provoca tutti i sintomi caratteristici dell'accorciamento).

Un breve frenulo del labbro superiore o inferiore in un bambino può influenzare negativamente il processo di allattamento al seno. In questo caso il bambino non riesce a posizionare correttamente il capezzolo nella cavità orale e a creare il vuoto sufficiente necessario per la suzione e la deglutizione. Pertanto, per averne abbastanza, il bambino deve compiere sforzi significativi. Il bambino si stanca rapidamente e smette di allattare senza essere adeguatamente soddisfatto. Questi bambini si comportano in modo irrequieto, richiedono un allattamento al seno frequente, ma non ingrassano bene.

Nei bambini di età superiore a 3 anni, un frenulo superiore accorciato può causare un aumento degli spazi interdentali tra gli incisivi superiori e il loro avanzamento brusco in avanti. Un frenulo labiale inferiore corto talvolta causa una malocclusione.

Inoltre, una diminuzione delle dimensioni o una posizione errata di uno qualsiasi di essi può avere un impatto estremamente negativo sulla funzione vocale. I bambini di 2 anni a cui questa patologia non è stata diagnosticata o corretta in tempo spesso non parlano suoni individuali. Tali difetti del linguaggio sono difficili da correggere.

Come controllare il frenulo di un bambino?

Un frenulo accorciato tra il labbro e la gengiva viene diagnosticato in modo abbastanza semplice anche nei neonati. Per fare questo, devi tirare indietro con attenzione le labbra del bambino e vedere quanto è pronunciata la piega della mucosa e dove è attaccata. Se è corto, avrà un aspetto grosso e il suo punto di attacco sarà proprio alla base degli incisivi.

Il frenulo ioide ha normalmente una lunghezza di almeno 8 mm e si inserisce circa a metà strada tra la radice e la punta della lingua. Un piccolo frenulo di solito appare come una piega sulla mucosa, attaccata per tutta la sua lunghezza alla lingua o allo spazio sublinguale.

Nella foto: briglia corta labbro superiore in un neonato

Come allungare

È necessario riservare immediatamente che, a causa delle caratteristiche anatomiche, solo il frenulo sotto la lingua può essere allungato senza intervento chirurgico. Questa tecnica viene solitamente insegnata da un logopedista ed è efficace solo se tutte le raccomandazioni vengono seguite attentamente nel corso di diversi mesi.

Prima di eseguire qualsiasi esercizio, si consiglia di eseguire un massaggio speciale per allungare i tessuti molli. Per fare questo, devi prendere con attenzione la lingua per la punta e con movimenti delicati spostarla verso l'alto, quindi verso i lati e tirarla leggermente in avanti. Accarezzare delicatamente il frenulo dal basso verso l'alto con il pollice e l'indice ha un buon effetto.

Gli esercizi stessi vengono eseguiti in sequenza due volte al giorno:

1. Rilassa la lingua il più possibile e posizionala sul labbro inferiore. Mantieni la posizione per 10 secondi in 3 serie.
2. Tieni la lingua fuori dalla bocca il più lontano possibile. Fissare in questa posizione per 10 secondi. Ripeti 3 volte.
3. Allunga la lingua e circondala con le labbra.
4. Fai clic sulla lingua per 10 secondi, imitando il rumore degli zoccoli dei cavalli.
5. Apri bene la bocca. Fai scorrere lentamente la punta della lingua sul palato, spostandoti dai denti alla gola.
6. Metti la lingua sul palato appena dietro i denti. Tenendolo in questa posizione, apri la bocca il più ampio possibile.

Esercizi così semplici aiutano sia ad allungare il frenulo sulla lingua sia a correggere alcuni difetti del linguaggio.

Correzione chirurgica

Se viene rilevato un frenulo corto nell'ospedale di maternità, il suo taglio viene eseguito immediatamente. Questo viene fatto in modo che il bambino possa prendere correttamente il capezzolo e mangiare correttamente. Se l'accorciamento viene diagnosticato in età avanzata e non viene corretto con tecniche di logopedia, sono possibili tre opzioni trattamento chirurgico:

• La frenotomia sta tagliando per aumentarne la lunghezza.
• La frenectomia è una circoncisione quando viene asportato quasi completamente.
• La frenuloplastica è un intervento di chirurgia plastica durante il quale viene modificato il punto di attacco nella bocca.

Nella foto: il frenulo della lingua di un bambino dopo l’intervento laser

Nonostante il fatto che la chirurgia del frenulo sia di per sé abbastanza comune, la maggior parte dei genitori lo fa un gran numero di domande su questa procedura. Considereremo di seguito i principali.

Perché tagliare?

Una dimensione troppo piccola di una tale piega della mucosa può causare difficoltà di suzione al seno nei neonati e problemi con la pronuncia di alcuni suoni e con la disposizione dei denti nella dentatura permanente nei bambini più grandi. Per evitare tali problemi è necessaria la potatura.

Ho bisogno di potare?

La maggior parte dei medici, incluso il famoso dottor Komarovsky, sono dell'opinione che un frenulo corto dovrebbe essere tagliato se influisce negativamente sulla capacità del bambino di succhiare il latte o di pronunciare determinati suoni.

Quando un frenulo corto non influisce negativamente sui processi di produzione del suono e sulla formazione del morso, in questi casi non è richiesto l'intervento chirurgico.

Che tipo di tagli del dottore?

In genere, le operazioni di correzione del frenulo sono responsabilità di un dentista.

A che età è meglio operarsi?

Quando tagliare il frenulo viene deciso individualmente per ogni bambino. Se stiamo parlando di una piega sul labbro superiore, la correzione viene eseguita non prima di 6 anni. Tipicamente l'intervento viene eseguito solo dopo l'eruzione degli incisivi superiori permanenti. Se è necessaria una correzione del labbro inferiore, questa viene eseguita più spesso dopo il 4° anno di vita.

Nella maggior parte dei casi, il frenulo ioide viene tagliato prima di 1 anno di età (il più delle volte ciò avviene in maternità). Ma la correzione è possibile a qualsiasi età.

Come si potano?

L’operazione di taglio del frenulo viene eseguita in regime ambulatoriale nello studio chirurgico di una clinica odontoiatrica. Il medico allunga con attenzione la piega della mucosa e pratica una piccola incisione con un bisturi affilato. Successivamente, sui bordi vengono applicati piccoli punti di sutura costituiti da fili, che dopo un po 'si dissolvono da soli e non necessitano di essere rimossi.

Una tecnica più moderna è la dissezione laser, che elimina la necessità di punti di sutura, accelerando il processo di recupero del bambino.

Fa male potare?

La procedura di dissezione viene eseguita in anestesia locale, che elimina la possibilità di qualsiasi dolore.

Cosa fare se un bambino si rompe il frenulo

I bambini di qualsiasi età sono piuttosto attivi e mobili. Pertanto, gli infortuni sono inevitabili. Molto spesso, i genitori si rivolgono al dentista con il seguente problema: il bambino è caduto senza successo e ha strappato il frenulo sopra il labbro superiore o sotto la lingua. Allo stesso tempo, il danno al labbro inferiore è estremamente raro perché normalmente non è quasi espresso.

Se un bambino taglia il frenulo, i seguenti segni saranno caratteristici di tale lesione:

• Gonfiore dei tessuti molli della bocca e sopra il labbro (se il bambino ha strappato il labbro superiore).
• Sanguinamento piuttosto abbondante.
• Dolore alla bocca quando si parla o si mangia.

In ogni caso, se il bambino ha strappato la piega mucosa sotto il labbro superiore o sotto la lingua, dovresti consultare immediatamente un medico. Sarà lui a decidere se tale lacuna debba essere suturata e ad eseguire le procedure necessarie. Autotrattamento può portare a conseguenze negative: i tessuti non crescono correttamente insieme con la formazione di cicatrici ruvide, che porteranno successivamente ad un morso errato e ad una pronuncia poco chiara dei suoni.

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Cause del frenulo corto della lingua nei bambini

Nella maggior parte dei casi, la patologia del frenulo della lingua dei neonati deriva dall'influenza di un fattore ereditario. Se uno dei genitori ha avuto un problema del genere nella prima infanzia, allora c'è un'alta probabilità che il bambino avrà un cordone sublinguale accorciato. Ma sono state dimostrate anche altre cause di anchiloglossia congenita. Quali fattori provocano lo sviluppo di anomalie durante lo sviluppo intrauterino del feto?

• Il processo di formazione del cordone linguale è influenzato dal comportamento della madre durante la gravidanza e dal suo decorso stesso. La tossicosi precoce, l'assunzione di antibiotici, farmaci ormonali, soprattutto nel primo o nell'ultimo trimestre di sviluppo intrauterino, spesso portano al verificarsi della patologia fetale descritta.
• Lesioni addominali, infezioni durante la formazione del feto, età avanzata delle donne in travaglio (dopo i 40 anni), cattive condizioni ambientali, condizioni di stress e depressione persistente sono le principali cause dell'accorciamento delle membrane orali nei neonati.

Segni di un breve frenulo della lingua nei neonati

Senza la partecipazione della lingua, la piena funzione di suzione del bambino è impossibile. La mobilità della lingua e il normale sviluppo degli organi orali garantiscono un'alimentazione ottimale, il che significa lo sviluppo e la crescita del bambino. Se il cordone che collega la lingua alla mucosa del palato inferiore della cavità orale è notevolmente accorciato, il bambino avverte qualche disagio mentre succhia il latte dal seno materno. Non riesce a leccarsi le labbra e l'estrazione stessa del latte provoca irritazione e dolore.

La madre prova sensazioni spiacevoli, persino dolorose, quando il bambino afferra il seno in modo errato: preme solo il capezzolo e non l'areola, poiché la funzionalità della mascella inferiore è limitata. Di norma, la maggior parte del latte esce dalla bocca del bambino, dopodiché il bambino diventa capriccioso e rifiuta di mangiare. In questo caso, la giovane madre non sa come aiutare il bambino e inizia a farsi prendere dal panico.

Sintomi e conseguenze

Ogni madre è in grado di discernere autonomamente se il neonato ha il frenulo accorciato. Nella maggior parte dei casi l'esistenza di un problema viene segnalata dal dentista, ma ciò viene effettuato anche da un pediatra esperto. Consideriamo i principali sintomi dell'anchiloglossia nei neonati:

• Durante la poppata, il bambino “schiaffeggia” molto,
• spesso morde il capezzolo del seno finché la madre non avverte dolore,
• richiede un allattamento frequente,
• il bambino è nervoso, lancia spesso il capezzolo, non mangia abbastanza,
• rifiuta di succhiare il latte perché questa azione gli provoca dolore, disagio,
• non aumenta abbastanza di peso a causa della costante malnutrizione.

Se i genitori non si accorgono della patologia, man mano che il bambino cresce, aumenta il rischio di gravi complicazioni: formazione impropria dei denti, parodontite, gengivite. Il filo corto ha impatto negativo per l'intero apparato articolatorio. Il bambino ha un ritardo di sviluppo rispetto ai suoi coetanei, non riesce a pronunciare determinati suoni e il suo discorso è distorto a causa della mobilità limitata della mascella inferiore. Se si perde tempo, dopo 5 anni, anche dopo un'operazione, il taglio del cordone non sarà più efficace, la persona non imparerà mai a pronunciare correttamente determinati suoni;

Come controllare il frenulo di un bambino

La lunghezza del ponte in un neonato dovrebbe essere di almeno 8 mm, in un adulto - 2-3 cm. Un breve frenulo della lingua di un neonato è facile da diagnosticare visivamente. Per fare questo, tira indietro il labbro inferiore del bambino e lasciagli aprire la bocca. In questo modo vedrai dove è attaccato il ponte e quanto è vicino alla fila dei futuri denti. Se il frenulo tiene la lingua quasi fino alla punta e la punta della lingua tocca appena le labbra, allora questo è un segno sicuro di un'anomalia del cordone ioide. Osserva la forma della lingua: se un bambino piange, anche la forma a barca indica un'anomalia congenita.

È molto più facile diagnosticare un ponte accorciato nei bambini più grandi - 2-3 anni, quando il bambino sta già imparando a riprodurre le parole. Spesso la pronuncia errata di alcuni suoni costringe i genitori a rivolgersi a un logopedista. Lo specialista spesso confronta il paziente con un fatto: patologia congenita del midollo o anchiloglossia. Ma questa non è una malattia, ma una condizione temporanea della mucosa e il problema è completamente risolvibile. Questo ponte può essere allungato utilizzando un massaggio speciale, esercizi di articolazione e un intervento chirurgico.

Trattamento del frenulo sotto la lingua nei neonati

L'anomalia congenita del ponte sublinguale si risolve in due modi: allungando il cordone con esercizi di articolazione, nonché con l'intervento chirurgico. Per i neonati, un altro metodo più accettabile è il taglio con le forbici o il laser. È positivo se il medico vede il problema e lo risolve durante il parto. Altrimenti tutto dipende dall’attenzione dei genitori alla salute dei propri figli e dall’accesso tempestivo a un’assistenza medica qualificata. Se il ponte è leggermente più corto del normale e il bambino attacca il seno normalmente, non è necessario l'intervento chirurgico.

Taglio della briglia nei neonati

Il cordone sublinguale viene tagliato nelle prime settimane di vita del bambino, poiché successivamente l’organo orale diventa più suscettibile ai Intervento chirurgico o chirurgia plastica laser. Ciò è spiegato dal fatto che i vasi sanguigni si trovano in profondità, più vicini all'estremità del cordone, che è adiacente alla radice della lingua. Il latte materno aiuterà a calmare il bambino dopo tale procedura: alcune gocce guariranno rapidamente la ferita. Come risultato del trattamento chirurgico non si verificano complicazioni e il ponte tagliato consente all'apparato articolatorio di svilupparsi correttamente.

L'operazione non deve spaventare i genitori. L'intervento chirurgico dura solo pochi minuti, il bambino non ha bisogno di anestesia (anestesia): non fa male, non c'è sanguinamento visibile. Ciò è spiegato dalle terminazioni nervose ancora non formate nei tessuti della mucosa gengivale e della cavità sublinguale. Dopo un giorno, la piccola incisione guarisce, il bambino si sviluppa normalmente e aumenta di peso. I fili con cui è stata cucita l'incisione si dissolveranno e la sutura microscopica non interferirà con il bambino.

Qual è il momento migliore per sottoporsi ad un intervento chirurgico?

È meglio eseguire l'operazione prima che il bambino compia un anno. Durante un esame di routine del bambino, il compito del pediatra è riconoscere tempestivamente la causa dell’ansia del bambino e prescrivere un trattamento appropriato. Se si perde tempo e i genitori vedono un difetto nel ponte dopo 3 anni, è necessario contattare un ortodontista o un chirurgo pediatrico. Quando il bambino ha 5 anni o più, il chirurgo spiega che l'operazione è sconsigliabile, poiché il bambino ha già sviluppato la capacità di pronunciare la scala. Anche un buon esito dell'operazione non significa che il bambino non balbetterà in futuro.

Foto - frenulo della lingua nei neonati

Presentiamo alla vostra attenzione una selezione di foto che dimostrano un'anomalia congenita del frenulo sotto la lingua. Se sospetti che il tuo bambino abbia lo stesso problema, accertalo confrontando l'immagine nella cavità orale del bambino con le immagini allegate delle patologie tipiche. Qui viene mostrata l'anchiloglossia, che è espressa in misura maggiore o minore, a seconda della posizione di attacco sulla gengiva inferiore.

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Difficoltà associate ad un frenulo corto

Ogni persona ha un frenulo in bocca. In apparenza si tratta di sottili pieghe della mucosa che collegano le parti mobili della cavità orale (labbra e lingua) con quelle fisse (gengive e spazio sotto la lingua). Ce ne sono tre in totale: uno si trova direttamente sotto la lingua, gli altri due sono collegati rispettivamente alle labbra superiore e inferiore.

Quando si parla di frenulo accorciato si intende o la sua breve lunghezza oppure la sua posizione errata (la lunghezza è normale, ma localmente è attaccato in modo tale da tenere la lingua “al guinzaglio corto”). In medicina, il difetto è chiamato anchiloglossia o patologia congenita del midollo.

La prima difficoltà è che il processo corretto di afferrare e succhiare il seno viene interrotto. Dopotutto, normalmente, quando si attacca al seno, la bocca del bambino è spalancata, in modo che il labbro inferiore sia rivolto verso l'esterno e la lingua stessa si trovi sulla gengiva della mascella inferiore. Di conseguenza, l'areola del capezzolo viene completamente catturata, viene creato il vuoto necessario e la lingua inizia a funzionare.

Un frenulo corto non consente di afferrare correttamente il capezzolo e il bambino si stanca rapidamente mentre mangia. Rinunciando prematuramente al seno, non riceve un'alimentazione adeguata, ingrassa peggio, è irrequieto durante l'allattamento e necessita di poppate frequenti.

Un altro problema diventa evidente più vicino ai 2 anni, quando il bambino sperimenta disturbi del linguaggio. Il bambino non riesce a pronunciare i singoli suoni e deve lavorare sodo per eliminare tali difetti. Un frenulo accorciato del labbro inferiore provoca la formazione di un morso anormale.

Cause e sintomi

Una piega corta si forma durante lo sviluppo intrauterino in presenza di patologie della gravidanza. Tuttavia, molto spesso le sue piccole dimensioni sono spiegate dalla predisposizione genetica. Cioè, quando i parenti stretti hanno avuto problemi simili, aumenta la probabilità di una correzione del frenulo nell'erede.

I sintomi che possono indicare che qualcosa non va nella piega sublinguale sono i seguenti:

• il bambino “si blocca” al seno per più di 30 minuti, ma non mangia abbastanza;
• non ingrassa bene;
• il bambino schiocca le labbra mentre mangia, si morde il capezzolo con le gengive o non riesce a trattenerlo in bocca per molto tempo;
• spesso rutta, è tormentato dalla flatulenza (una conseguenza dell'ingresso di aria);
• il latte ristagna nel seno.

In età avanzata, l'anchiloglossia causa i seguenti problemi:

• difetti del linguaggio;
• formazione di malocclusione;
• insorgenza precoce della carie (in caso di difetto del frenulo sopra il labbro superiore o inferiore);
• formazione di denti storti;
• sbavare eccessivamente;
• difficoltà a dormire, apnea notturna.

Diagnostica

Il frenulo ioide è facile da controllare. Normalmente è attaccato nel mezzo tra la radice e la punta della lingua e la sua lunghezza è di almeno 8 mm. La professoressa Alison Haselbaker ha sviluppato un test speciale che tiene conto della capacità della lingua di allungarsi in avanti, sollevarsi fino al palato superiore e girarsi verso l'interno lati diversi, si valuta il riflesso di suzione, l'elasticità del frenulo, ecc.

Visivamente, nell'anchiloglossia, la lingua assume la forma di un cuore a causa di una piega che tira dal basso. Questo è chiaramente visibile quando si piange. Se fai la linguaccia al tuo bambino, non sarà in grado di copiarti e fare lo stesso.

Tagliare o allungare?

Se il difetto in questione viene diagnosticato, ci sono due modi per eliminarlo:

• prova ad allungare il frenulo con l'aiuto di esercizi speciali;
• tagliarlo.

Per essere onesti, va detto che si può fare a meno dell'intervento chirurgico e provare ad allungare solo il frenulo ioide, a condizione che il bambino sia già in grado di eseguire autonomamente gli esercizi necessari sotto la supervisione di un adulto. La tecnica di stretching viene solitamente insegnata da un logopedista e gli esercizi vengono eseguiti almeno due volte al giorno per diversi mesi.

Tuttavia, tali procedure non sono adatte per un neonato. E se stiamo parlando della possibilità di un ulteriore allattamento al seno normale, è meglio accettare il taglio. Come vedremo più avanti, no conseguenze negative Tale operazione non ha benefici per la salute.

Quando potare?

Come fai a sapere quando è il momento migliore per tagliare la briglia? Se il problema viene notato subito dopo la nascita, la potatura verrà offerta direttamente in maternità per dimenticare una volta per tutte ulteriori spiacevoli conseguenze.

Se il bambino ha più di 9 mesi significa che non ci sono difficoltà nell'alimentazione, e il frenulo non reca particolari disagi. Pertanto, ha senso aspettare che il bambino parli. Forse il frenulo della lingua non influenzerà in alcun modo la capacità di parlare del bambino, oppure si allungherà. In linea di principio, la correzione chirurgica può essere eseguita a qualsiasi età. Solo che più il paziente è anziano, maggiore è la probabilità che sarà necessario utilizzare l'anestesia (anche se nella stragrande maggioranza dei casi, locale) e punti di sutura.

Inoltre, in età scolare, quando un logopedista o un ortodontista ti indirizzano da un chirurgo per il taglio, l'operazione “libera” la lingua solo meccanicamente, ma devi ancora imparare a usarla correttamente. Un'operazione a 6 anni non garantisce che il bambino smetta di balbettare, poiché le capacità di pronuncia sono già saldamente formate. Anche la correzione dei denti storti richiederà tempo.

Per quanto riguarda il taglio delle pieghe sul labbro inferiore, si consiglia di farlo dall'età di 4 anni e sul labbro superiore - non prima di raggiungere i 6 anni. Nella maggior parte dei casi, il frenulo della lingua viene tagliato nei bambini di età inferiore a un anno.

Come avviene la potatura?

L'operazione per tagliare il frenulo della lingua è chiamata frenotomia. Viene eseguito da un chirurgo pediatrico o da un dentista. Il viso del bambino viene fissato, dopodiché viene eseguito il taglio con apposite forbici o laser. Nell'infanzia, la procedura è indolore, poiché le terminazioni nervose nel tessuto mucoso gengivale non si sono ancora formate. Dopo che il frenulo è stato tagliato, si consiglia di attaccare immediatamente il bambino al seno.

Anche se il bambino piange, sappi: non è perché soffre. È solo che a nessuno piace quando per qualche motivo si tengono stretto il viso e vanno in bocca, e anche alla luce di una lampada. La procedura in sé dura pochi secondi: niente in confronto al sollievo che prova il bambino.

Esistono altri due metodi di trattamento chirurgico:

• frenulo: quando il frenulo viene asportato quasi completamente;
• la frenuloplastica è un'operazione che modifica la posizione della piega nella cavità orale.

Non sono necessarie cure postoperatorie particolari. I vasi sanguigni si trovano ancora in profondità, quindi poche gocce di sangue sono tutte le conseguenze. Tuttavia, durante la settimana successiva, si forma una cicatrice e la lingua deve muoversi per evitare la riunione. Il medico ti mostrerà esercizi speciali per promuoverlo.

Se il bambino rompe il frenulo

I piccoli irrequieti sono spesso alla ricerca di avventure, a volte pericolose. Cosa fare se il tuo bambino cade e si taglia il frenulo della bocca? Certo, dovresti contattare immediatamente cure mediche, soprattutto nei casi in cui vi è sanguinamento costante, è doloroso per il bambino parlare o mangiare e i tessuti molli della cavità orale sono gonfi.

Il medico deciderà se è necessario suturare lo strappo e ti dirà come prenderti cura della ferita. Non cercare di curare il bambino da solo. Se la fusione non è corretta, si formano cicatrici ruvide che influiscono negativamente sulla formazione del morso e dell'articolazione.

Riassumere. Un frenulo della lingua troppo corto influisce direttamente sulla qualità della vita del bambino. Tagliarlo o meno dipende da voi, cari genitori. Basta non respingere le opinioni dei medici su questo argomento. Dopotutto, a volte è necessario fare piccoli sacrifici per salvare il bambino dai problemi fisici ed emotivi associati ai difetti del linguaggio in futuro.

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Taglio del frenulo della lingua - condivido le mie impressioni..

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...La lingua non è intesa verso l'alto, non sporge verso l'esterno e può tipicamente "dividersi in due", cioè la punta della lingua non è affilata, ma ricorda in qualche modo una lettera? quando il bambino piange è ben visibile che il frenulo è molto piccolo e molto teso. Cominciamo dal fatto che non c'è niente di sbagliato in questo problema. Mentre il bambino è piccolo, un frenulo accorciato può portare a problemi con l'alimentazione: il bambino non succhia bene, può...
….. Ma il tempo ha dimostrato che il chirurgo aveva ragione, mia figlia non ha problemi con la logopedia, il frenulo si è allungato. Mio figlio ha avuto un caso più eclatante; ci hanno fatto notare che il frenulo era corto mentre eravamo ancora in maternità. Succhiava bene, ma inspirava molta aria e talvolta soffocava. A 3 settimane di età, gli abbiamo tagliato le briglie e ci siamo dimenticati di questo problema. Ci siamo rivolti a una normale clinica dentistica per bambini per chiedere consiglio, poiché uno studio di mercato sulle cliniche commerciali ha dimostrato che praticamente nessuna di loro ha la licenza per servire i neonati. L'operazione consiste nel tagliare il frenulo con le forbici chirurgiche e dura letteralmente pochi secondi. Prima del taglio, il sito dell'incisione viene lubrificato con un anestetico locale. Durante l'operazione, la madre si siede su una sedia, tenendo il bambino in braccio...

...La prima volta che il bambino può essere mostrato dal dentista è ancora in maternità - controllerà il corretto sviluppo delle mascelle e lo stato delle mucose. Pianifica la tua prossima visita dal dentista a 4-5 mesi, quando compaiono i primi denti. Il medico valuterà le condizioni dello smalto e vedrà se il frenulo sotto la lingua è accorciato. Entro l'anno in cui compaiono solitamente gli incisivi superiori e inferiori, il bambino dovrebbe essere mostrato nuovamente al medico, soprattutto se i denti sono opachi e opachi, ricoperti di placca. In questa fase, i problemi dentali possono ancora essere risolti modificando la dieta. In futuro, porta tuo figlio dal dentista due volte l'anno: in autunno e in primavera. Se un bambino è spesso malato per un lungo periodo, ha senso visitare il medico 4-5 volte l'anno. Affinché vostro figlio non abbia paura del dentista, presentatelo, chiedetegli di chiacchierare, fategli un “giro” per lo studio….

...Ma ora ci sono centri diagnostici e di consulenza distrettuale, quindi i giovani residenti in alcune aree vengono ancora sottoposti a test di screening. Esistono centri simili negli ospedali regionali. I genitori stessi possono contattare il centro per una diagnostica ecografica completa. È a 1-1,5 mesi che si possono notare e identificare le deviazioni che non sono visibili nei primi giorni di vita. Come già notato, gli ultrasuoni sono assolutamente innocui, quindi il numero e la frequenza degli ultrasuoni non sono limitati e un organo può essere esaminato più volte durante la giornata, ad esempio in caso di lesione organi interni. In futuro, se...

Cosa fare in caso di tosse? Trattiamo la tosse di un bambino. Malattie…

...Si riproduce in sistema nervoso. Una persona con pertosse può tossire per qualsiasi cosa: rumori forti, luci intense, ansia. La tosse con pertosse è molto caratteristica: inizia con un forte sibilo inspiratorio, dura in parossismi per diversi minuti e il bambino inizia semplicemente a tossire. Allo stesso tempo, spesso tira fuori la lingua in modo che il suo frenulo si strappi. Con una pertosse da terribile tensione, possono verificarsi emorragie nella sclera degli occhi e nella pelle del torace. Nei bambini piccoli, gli attacchi di pertosse (ripetizioni) possono essere accompagnati da arresto respiratorio. Tralasciando la prevenzione e il trattamento della pertosse, dirò solo che i farmaci che diluiscono l'espettorato e lo intensificano sono assolutamente inutili qui...

...È l'urologia che si occupa della maggior parte di quelle malattie che possono portare a problemi di concepimento o addirittura alla sua totale impossibilità. Un esame da parte di un urologo dovrebbe identificare o escludere queste malattie. Un interrogatorio approfondito di un uomo ci consente di trarre conclusioni sulla possibile presenza di eventuali malattie o predisposizione ad esse. Durante l'esame, l'urologo presta attenzione alla struttura dei genitali esterni, controlla la dimensione, la forma e lo stato dei testicoli ed esegue anche un esame rettale...

…Di conseguenza, il corpo del bambino non riceve abbastanza peso durante la gravidanza sostanze utili. Compreso il calcio, il principale materiale da costruzione per i denti. In media, l’80% dei bambini in Russia soffre di rachitismo. Cosa possiamo dire dei denti dei bambini? — A cosa dovresti prestare attenzione subito dopo la nascita di un bambino? - Sul frenulo della lingua. Durante la medicina sovietica, gli ortodontisti si recavano agli appuntamenti durante la giornata infantile e controllavano i bambini anomalie congenite: palatoschisi, frenulo della lingua accorciato, labbra. Un frenulo della lingua accorciato è abbastanza comune. La lingua diventa inattiva. L'operazione è molto semplice: il frenulo va tagliato, e sicuramente entro i primi due mesi di vita. Ora, sfortunatamente, tale pratica non esiste. — Che rapporto ha il frenulo della lingua con la salute dentale? — È legato alla salute dell’intero organismo in...

Si è rotto il frenulo del labbro superiore! cosa fare?. Medicina pediatrica

Ieri Ilya è rimasto con suo padre, hanno giocato molto bene ed erano furiosi. Ilya è caduto e si è rotto il labbro, e poi ho notato che il frenulo sul labbro superiore era strappato. Cosa fare al riguardo? A quale medico dovrei andare? E cosa farà il dottore lì?

Fimosi fisiologica nei ragazzi e altre anomalie del pene

2vtta riguardo alla briglia. Altri bambini

L'argomento è già strisciato via e posso scriverti qui. Non siamo persone affette da paralisi cerebrale, ma letteralmente alla fine dell'estate tagliamo il frenulo sotto la lingua per la seconda volta, quindi il ricordo è ancora fresco. in casi semplici, puoi usufruire gratuitamente della normale odontoiatria pediatrica, puoi anche contattare centri dentistici a pagamento (non tutti hanno un tale servizio - questo deve essere chiarito), sia per bambini che per adulti (tuttavia l'importo può essere annunciato in modo molto diverso , non dipende dalla professionalità del chirurgo , e dalle richieste del centro, a volte...

Briglia corta. Medicina pediatrica

La prima volta che abbiamo notato il frenulo era a 3 mesi. Mi hanno detto di aspettare. Adesso ha 7 mesi, ma il frenulo è ancora corto. Devo tagliarlo? Che razza di dottore fa questo? Grazie in anticipo.

conf.7ya.ru

Cos'è il frenulo della lingua

Il frenulo della lingua si presenta come una membrana molto sottile, costituita principalmente da tessuto connettivo, la cui funzione è quella di attaccare la lingua al fondo della cavità orale.

In altre parole, un breve frenulo della lingua in un bambino è una sorta di difetto nella cavità orale che interferisce con il movimento articolare della lingua.

In alcuni casi, il frenulo non sembra affatto sottile, il che aggrava notevolmente la situazione. Quasi la metà dei genitori affronta questo problema. E sebbene un frenulo corto possa essere notato da uno specialista anche nei neonati, i genitori lo scoprono quando il bambino inizia a parlare.

Si distinguono anche i concetti di frenulo corto completo e parziale della lingua in un bambino. Il livello di disagio del bambino e il tipo di trattamento scelto (intervento chirurgico o esercizi correttivi) dipendono dal tipo di patologia.

Con il frenulo pieno, la lingua del bambino è praticamente immobilizzata, il che rende molto più difficile pronunciare la maggior parte dei suoni del parlato. Con questo tipo di patologia si formano le corde muscolari. In caso di patologia parziale del frenulo della lingua, il ruolo delle corde muscolari è svolto dal tessuto connettivo.

Perché un frenulo corto è pericoloso?

Un frenulo corto è una patologia congenita in cui lo sviluppo e la funzionalità della connessione legamentosa tra la lingua e la mascella inferiore vengono interrotti. Allo stesso tempo, la mobilità della lingua nella cavità orale è così limitata da causare problemi di linguaggio nel bambino.

I problemi con il frenulo della lingua in un bambino possono verificarsi in due modi. Nei bambini piccoli che allattano al seno o alimentazione artificiale e hanno una tale patologia, possono verificarsi problemi con la suzione. Ciò è dovuto al fatto che il frenulo della lingua è così corto che semplicemente non consente alla lingua di funzionare adeguatamente.

Con un frenulo della lingua corto, il bambino non può essere completamente allattato al seno, poiché è difficile per lui succhiare una quantità sufficiente di latte materno. Pertanto, in questo caso, subito dopo la nascita del bambino, ha vere difficoltà con l'alimentazione.

La seconda opzione per realizzare il problema associato a un frenulo patologico della lingua sono i difetti del linguaggio e si presentano molto più tardi. L'immobilità parziale della lingua porta il bambino a non essere in grado di pronunciare correttamente certi suoni, il suo discorso rimane simile al balbettio, al “lisping”.

Ragioni per lo sviluppo della patologia del frenulo della lingua in un bambino

La formazione di un'anomalia associata a una membrana ioide corta inizia prima della nascita del bambino. Questo è preceduto da fattori negativi, che includono:

• predisposizione genetica;
• infezione del feto durante la gravidanza;
• virale e malattie infettive sofferto dalla madre durante la gravidanza;
• lesioni meccaniche all'addome della futura mamma;
• l'età della futura mamma ha più di 35 anni;
• condizioni ambientali sfavorevoli;
• l’influenza di altri fattori di eziologia sconosciuta.

Come riconoscere la patologia in un bambino

Un neonatologo, un pediatra o la madre stessa possono riconoscere un frenulo patologico della lingua in un neonato. Se durante il primo e successivi allattamento al seno il bambino ha difficoltà e non riesce ad afferrare correttamente il capezzolo, il che significa che c'è un motivo per consultare un medico.

Il secondo segno comune di un frenulo patologico della lingua nei bambini è il verificarsi di un difetto del linguaggio quando iniziano a parlare in frasi, cioè a 3-4 anni. Molto spesso, con questa anomalia, i bambini non pronunciano più lettere: "zh", "sh", "sch", "ch", "z", "l" e "r". Inoltre, il suono "l" si pronuncia facilmente se è seguito da una vocale morbida, ad esempio "i", "yu", "e", "e", "ya", in altri casi è semplicemente "inghiottito" ”. Se la pronuncia dei suoni è errata, è necessario un esame da parte di un logopedista.

I sintomi più comuni di un legame linguistico in un bambino sono i seguenti:

• il bambino non è in grado di raggiungere i denti anteriori della mascella superiore o del palato con la punta della lingua;
• il bambino può avere difficoltà a muovere la punta della lingua da un lato all'altro;
• i denti anteriori della mascella inferiore possono avere uno spazio tra loro;
• quando la lingua viene tirata in avanti, la sua punta rimane piatta, quadrata o a forma di cuore (cioè il bordo anteriore della lingua sembra biforcarsi);
• problemi di alimentazione nei neonati.

In quali casi è necessario tagliare la briglia?

Si chiama l'operazione di taglio del frenulo della lingua frenulotomia. È classificato come semplice e richiede solo l'anestesia locale.

Un forte sanguinamento durante la frenulotomia è molto raro; dopo un paio d'ore il bambino sarà in grado di tornare al ritmo di vita abituale.

Se un frenulo corto interferisce con la capacità del neonato di ricevere nutrimento, deve essere tagliato. La decisione sull'intervento chirurgico viene presa da un neonatologo pediatrico.

Per i neonati, di norma, l'operazione viene eseguita senza anestesia, poiché viene sezionato solo il film sublinguale del tessuto connettivo, che praticamente non ha vasi sanguigni o terminazioni nervose.

Per i bambini di età compresa tra 3 e 5 anni, l'intervento chirurgico per tagliare il frenulo viene eseguito in anestesia locale. Il dentista decide se è necessario l’intervento chirurgico e il logopedista prescrive l’invio.

Prima dell'operazione, il bambino deve donare il sangue per un'analisi dettagliata, che mostrerà numerosi indicatori, tra cui il numero di piastrine e la velocità di coagulazione del sangue.

Esistono numerose indicazioni per la frenulotomia e la limitata mobilità della lingua non è l'unica. La formazione di malocclusione in un bambino, spostamento e disturbi nella formazione della dentatura, scarsa efficacia della logopedia e della ginnastica articolare, nonché la necessità di installare impianti dentali o strutture ortodontiche per il bambino.

La patologia del frenulo della lingua non sempre richiede un intervento chirurgico. Se il bambino non avverte alcun disagio durante l'allattamento al seno e la sua pronuncia dei suoni è soddisfacente, è probabile che un logopedista aiuterà a risolvere il problema. In questo caso, il bambino frequenta lezioni speciali, esegue esercizi di logopedia, ginnastica articolare, ecc.

Metodi di trattamento

I problemi associati al frenulo corto della lingua possono essere risolti con metodi medicinali e non medicinali.

Metodi di medicazione comportano interventi chirurgici di vario grado.

Se la membrana sublinguale richiede la dissezione, ma è piuttosto sottile ed elastica, il medico la seziona direttamente all'appuntamento. In questo caso non viene fornita l'anestesia poiché la procedura è classificata come lieve.

Tipi più complessi di dissezione del frenulo della lingua includono la frenulotomia, indicata per i bambini con frenuli più spessi. La frenulotomia viene eseguita in anestesia locale con dissezione del tessuto e successiva sutura.

Le complicazioni di questa operazione possono includere stomatite, sanguinamento prolungato dalla ferita, infezione nella ferita, ecc. Dopo la frenulotomia, il bambino dovrebbe ricevere cibo frullato per qualche tempo, poiché la masticazione può essere dolorosa.

Metodi non farmacologici i trattamenti comprendono tipi speciali di massaggi, esercizi per correggere il frenulo della lingua, sessioni individuali con un logopedista.

I metodi non farmacologici sono raccomandati quando le condizioni del frenulo della lingua del bambino non sono critiche e consentono il rifiuto dell’intervento chirurgico. La decisione in merito viene presa da un logopedista, un pediatra e un dentista. Le lezioni con un logopedista includono vari esercizi, ginnastica articolare, scioglilingua e poesie.

Un massaggio volto ad allungare il frenulo della lingua comprende un elenco di esercizi speciali. È importante che le lezioni siano sistematiche in modo che diano un risultato positivo.

Il massaggio invece del taglio del frenulo è consigliato ai bambini in due casi: se le condizioni del frenulo non sono così critiche e il problema può essere risolto con metodi di trattamento non farmacologici; se il frenulo viene tagliato quando il bambino è più grande (oltre i 5 anni) e l’intervento non risolve i problemi di difficoltà di parola.

Esercizi per correggere il frenulo della lingua e nel periodo postoperatorio

Gli esercizi postoperatori di allungamento e correzione del frenulo hanno lo scopo di sviluppare nuovi movimenti muscolari della punta della lingua all'interno e all'esterno della bocca. La pratica regolare aumenterà la gamma di movimento della lingua.

Il più comune e esercizi universali per lo stretching e la correzione del frenulo della lingua sono riportati qui nell'articolo. Seguendoli, puoi studiare a casa con tuo figlio da solo:

1. Allunga la lingua in avanti, poi allunga la punta fino al naso, poi giù fino al mento. Rilassati, ripeti l'esercizio più volte (all'inizio bastano fino a cinque ripetizioni, gradualmente il numero di ripetizioni deve essere aumentato, portandole a venti).
2. L'esercizio si esegue per analogia con il precedente, muovendo la lingua a destra e a sinistra. Anche il numero di ripetizioni viene gradualmente aumentato a venti.
3. Apri bene la bocca. Usa la punta della lingua per toccare gli incisivi superiori e cerca di premere sui denti con tutte le tue forze, evitando che la bocca si chiuda. Durante ogni esecuzione, conta mentalmente fino a dieci. Il numero di ripetizioni è lo stesso delle precedenti.
4. L'esercizio viene eseguito davanti a uno specchio. La bocca è spalancata. Quando si esegue l'esercizio, è importante monitorare i movimenti della lingua. Pronuncia le sillabe “dar-dar-dar”, “nar-nar-nar”, “tar-tar-tar”, ecc.
5. Attaccando la lingua in avanti il ​​più possibile, "lecca" alternativamente le labbra superiore e inferiore.
6. Chiudendo la bocca, muovi la lingua da destra a sinistra e indietro, premendo con forza l'interno delle guance con la punta della lingua.

Per ottenere buoni risultati, gli esercizi dovrebbero essere eseguiti quotidianamente, in diversi approcci, 15-20 minuti. L'articolazione di suoni specifici può essere corretta gradualmente.

Le lezioni di logopedia dovrebbero includere esercizi per migliorare il funzionamento dell'apparato vocale e la cinestesia orale, senza la quale è difficile affermare miglioramenti significativi nello sviluppo del linguaggio del bambino. Molti pazienti giovani, dopo aver tagliato il frenulo, iniziano a parlare più tranquillamente e più velocemente, cercando di "soffocare" i problemi del linguaggio.

Se un bambino ha un frenulo corto della lingua, gli esperti possono raccomandare un intervento chirurgico per eliminare questa patologia. Abbiamo raccolto materiale su a quale età viene eseguita questa operazione, come tagliare il frenulo della lingua diversi modi(laser, bisturi). Inoltre dall'articolo imparerai le risposte alle domande urgenti sulla cura di un bambino dopo l'intervento chirurgico.

A che età viene tagliato il frenulo della lingua nei bambini?

Tabella n. 1. Caratteristiche dell'operazione per tagliare il frenulo della lingua nei bambini di età inferiore a 1 anno e nei bambini più grandi

Età	Quale specialista decide se l'operazione è consigliabile?	Quale medico esegue l'operazione?	Caratteristiche e conseguenze del taglio del frenulo nei bambini di diverse età
Fino a 1 anno.	Può dare consigli sul taglio del frenulo pediatra, se il bambino ha difficoltà a succhiare il seno della madre.	Dentista.	Nei neonati, la membrana è molto piccola, non ha ancora fibre nervose e vasi sanguigni, quindi viene eseguito il taglio senza anestesia locale, in questo caso il sanguinamento sarà minimo.
Da 4 anni.	Se il bambino non è stato sottoposto ad intervento chirurgico prima dell'anno di età, è cresciuto e ha problemi di parola e/o in questo caso non è consigliabile, allora vengono fornite raccomandazioni per il taglio del frenulo della lingua logopedista.	Dentista.	Il taglio del legamento ipoglosso nei bambini di età superiore ai 4 anni è un'operazione indolore. Ma a questa età i bambini vengono sottoposti a intervento chirurgico utilizzando l'anestesia locale e la sutura.

A che età è meglio sottoporsi ad un intervento chirurgico per tagliare il frenulo della lingua nei bambini?

L'età ottimale in cui un bambino deve farsi tagliare il frenulo viene selezionata individualmente. Nella maggior parte dei casi, l'operazione viene eseguita prima di 1 anno o immediatamente dopo la nascita del bambino direttamente nell'ospedale di maternità. Quanto prima viene eseguita l’operazione di taglio del frenulo, tanto più facile sarà.

Dentista D.P. Yumashev sull'età ottimale per l'intervento chirurgico per tagliare il legamento ipoglosso nei bambini di età superiore a 1 anno:

Le indicazioni per l'intervento chirurgico sul frenulo della lingua sono determinate solo da un logopedista che deve dare un parere scritto; Questo di solito viene fatto all'età di 4-5 anni. In età precoce (ad esempio a 2 anni), è improbabile che il bambino sia in grado di studiare con un logopedista e senza queste lezioni non ha senso eseguire un intervento di chirurgia plastica del frenulo della lingua.

Preparazione all'intervento chirurgico per tagliare il frenulo della lingua del bambino: esami, esami

Prima di eseguire la procedura di taglio del frenulo non sono necessarie misure preparatorie particolari. In alcuni casi, al paziente viene chiesto di:

• passaggio analisi generale sangue;
• fare un esame del sangue per l'emosindrome (coagulazione del sangue);
• sottoporsi alla fluorografia.

Ma molto spesso non ce n'è bisogno, poiché il taglio del frenulo è considerato un evento poco traumatico.

L'unico consiglio che i medici danno è di nutrire il bambino prima dell'operazione, poiché questa procedura è stressante per il bambino e la fame causa ulteriore disagio.

Qual è il modo migliore per tagliare il frenulo della lingua: con un laser o un bisturi?

Esistono due modi per tagliare il frenulo: utilizzando un bisturi o un laser.

Tabella n.2. Caratteristiche dell'operazione per tagliare il frenulo della lingua con un bisturi e utilizzando un laser

Come fanno i bambini a tagliare il frenulo sotto la lingua con il bisturi?

Come tagliare il frenulo della lingua con un laser?

La rifinitura con bisturi dura dai 20 ai 30 minuti. Durante l'operazione viene praticata una piccola incisione, seguita da punti di sutura. Il periodo postoperatorio può essere accompagnato da leggero gonfiore e fastidio. Come risultato dell'operazione appare una piccola cicatrice, che guarisce entro 7-10 giorni e successivamente scompare del tutto. Fino a quando la cicatrice non guarisce, dovresti sciacquarti la bocca con una soluzione speciale e astenerti dal mangiare cibi solidi.

Il taglio laser del frenulo richiede circa 10-12 minuti. Il processo è praticamente indolore e avviene quasi senza sanguinamento. L'incisione viene effettuata utilizzando uno speciale laser dentale, che taglia e sigilla istantaneamente la ferita. Grazie a ciò non si verifica praticamente alcun sanguinamento e non sono necessari punti di sutura. L'anestesia locale utilizzata è uno spray o un gel dentale. Entro un'ora dall'operazione, il bambino può tornare al normale ritmo di vita e la cicatrice guarisce entro 1-2 giorni.

Ciascuno di questi metodi è efficace e ha i suoi sostenitori e oppositori, ma la scelta spetta sempre ai genitori. Il prezzo dei metodi è diverso, ma questa differenza è insignificante. Dovresti sempre ricordare che non vale la pena risparmiare sulla salute di tuo figlio, quindi scegliere un metodo basato esclusivamente sul costo non è ragionevole.

Dopo aver tagliato il frenulo della lingua di un bambino: cura adeguata e possibili problemi

In rari casi, dopo il taglio del frenulo della lingua possono verificarsi le seguenti complicazioni:

• Potrebbero esserci conseguenze spiacevoli dell'operazione leggero dolore che si verificano dopo la fine dell'anestesia.
• A volte in un bambino la temperatura potrebbe aumentare . Il motivo potrebbe essere la reazione individuale del corpo all'operazione.
• Dopo aver tagliato il frenulo ioide nei bambini adulti potrebbe apparire una cicatrice. IN In questo caso è necessario eseguire nuovamente l’intervento di chirurgia plastica.

Possono verificarsi altre complicazioni se non vengono seguite le raccomandazioni del medico. cure post-operatorie. Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento dura da 2 a 7 giorni. Dopodiché puoi tornare al normale ritmo della vita.

• monitorare attentamente l'igiene orale;
• rinunciare al cibo solido;
• parlare meno, perché i punti potrebbero staccarsi.

Dopo la completa guarigione della cicatrice, i logopedisti consigliano ai bambini adulti di eseguire esercizi per i muscoli della lingua e di allungare il frenulo.

Dentista I.V. Solovyova fornisce le seguenti raccomandazioni per prendersi cura di un bambino adulto dopo aver tagliato il legamento ioide:

1. Nelle prime 2 ore dopo l'intervento non è consentito mangiare.
2. Nei prossimi 3-4 giorni si consiglia di escludere dalla dieta gli alimenti che irritano la mucosa gastrica (aspro, piccante, salato, duro) e di mantenere il riposo della parola.
3. Per 7 giorni trattare il cavo orale con soluzioni antisettiche dopo i pasti. La cheratoplastica (Solcoseryl, olio di olivello spinoso, ecc.) viene posizionata nell'area della ferita.
4. In futuro verrà prescritto un allenamento fisico speciale per ripristinare la mobilità della lingua.

I genitori hanno spesso molte domande sulla cura del proprio bambino dopo il taglio della lingua. Le risposte a quelle più popolari sono presentate di seguito.

Come dovrebbe sentirsi un bambino dopo l’intervento chirurgico? Cosa è normale e cosa no?

Dopo il taglio in età avanzata, quando l'operazione è stata eseguita in anestesia locale, il bambino potrebbe avvertire un leggero dolore e un aumento della temperatura. In questo caso, il medico prescriverà antidolorifici per alleviare sintomi spiacevoli. Nei primi giorni il bambino avvertirà piccoli inconvenienti dovuti ai punti di sutura e si rifiuterà di mangiare. La ragione di questo comportamento potrebbe essere lo stress ordinario.

Il bambino non mangia. Cosa dare da mangiare e da bere?

Ci sono casi in cui il bambino avverte disagio dopo l'intervento chirurgico o è semplicemente spaventato e può rifiutarsi di mangiare. In questo caso, dovresti provare a dargli da mangiare usando una siringa (senza ago) o in qualche altro modo in modo che non debba succhiare o mangiare da un cucchiaio. Il mangime dovrebbe essere cibo liquido che non richiede masticazione. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, si consiglia di dare al bambino latte materno, agisce come antisettico. È necessario monitorare attentamente l’igiene orale del bambino. Dopo aver mangiato, i bambini adulti dovrebbero lavarsi i denti e sciacquarsi la bocca con furatsilina o un decotto di erbe con proprietà antinfiammatorie, ad esempio camomilla, erba di salvia, corteccia di quercia.

Il bambino cominciò a schioccare le labbra. Cosa fare?

Nei primi giorni il bambino può schioccare le labbra, in tal caso è necessario prestare attenzione alla corretta suzione del seno o del ciuccio. Se dopo qualche giorno dall'intervento lo schiocco non scompare è opportuno consultare un medico, forse il taglio è stato eseguito in modo errato;

Quanto tempo ci vorrà per parlare?

Non è consigliabile parlare molto nei primi giorni. E il primo giorno dopo l'operazione non puoi parlare. Se sono stati posizionati dei punti, potrebbero richiedere più tempo per guarire o semplicemente impedire al bambino di comunicare. La completa guarigione delle suture avviene da 2 a 10 giorni dopo l'intervento, a seconda del metodo di taglio. Durante questo periodo, dovresti sforzare meno i muscoli della lingua.

Cosa fare se la temperatura aumenta?

Se la temperatura aumenta nelle prime ore dopo l'intervento, è necessario somministrare al bambino un blando antipiretico. Non dovresti farti prendere dal panico per questo subito; ogni corpo può reagire all’intervento in modo diverso. Se qualche giorno dopo l'intervento la febbre non passa è necessario consultare un medico, forse il medico ha eseguito il taglio con strumenti non sterili e si è introdotta un'infezione;

Sotto la lingua apparvero una patina bianca e del pus. Cos'è e cosa devo fare?

Entro pochi giorni dall'operazione potrebbe apparire una patina bianca; in nessun caso si deve pensare che si tratti di pus, quindi inizia a formarsi una nuova mucosa; Il risciacquo regolare consente di rimuovere la placca nell'arco di diversi giorni. Può verificarsi pus se non vengono seguite le raccomandazioni del medico relative all'igiene orale. In questo caso, è necessario consultare un medico.

Cosa fare se la lingua è insensibile o gonfia?

Intorpidimento e gonfiore della lingua sono una normale reazione del corpo. Il disagio dovrebbe scomparire entro 24 ore.

Il bambino è capriccioso dopo l'operazione. Cosa fare?

Se il bambino inizia a essere capriccioso e a piangere, in questo caso è necessario occupare il bambino con qualcosa, distrarlo e misurare la temperatura. Questo è normale, il bambino potrebbe spaventarsi, soprattutto se il taglio è stato effettuato in età avanzata. Qualsiasi operazione è stressante e per i bambini è ancora più spaventosa e inconscia.

Cosa fare se le cuciture si staccano?

A volte ci sono casi in cui un bambino cade e i suoi punti si staccano, quindi dovresti consultare immediatamente un medico per ricucirlo, altrimenti la cicatrice potrebbe crescere troppo.

Dentista per bambini D.P. Yumashev:

La chirurgia plastica del frenulo della lingua viene solitamente eseguita in anestesia locale, il solito “congelamento” e dura non più di 20 minuti. Tuttavia, i bambini piccoli non sempre consentono l'esecuzione di questa particolare fase dell'intervento. Di solito è necessario un ulteriore sollievo dal dolore (ad esempio Nurofen) nelle prime 4-6 ore dopo la procedura. In futuro, raccomandiamo un regime di restrizione dell'assunzione di cibi duri per 4-5 giorni e lezioni attive con un logopedista il 7° giorno.

Chirurgo dentale I.V. Solovyova sulle controindicazioni per l'esecuzione di un intervento chirurgico per tagliare il frenulo della lingua:

Controindicazioni all'intervento chirurgico:

1. Malattie oncologiche.
2. Malattie ematologiche.
3. Malattie infettive acute.
4. Malattie infiammatorie della mucosa orale.
5. Presenza di lesioni non igienizzate nel cavo orale.

Dentista S. I. Zaretsky:

Tagliare il frenulo è un'operazione molto semplice. Direi che è troppo rumoroso chiamarla operazione. La mucosa è leggermente tagliata: viene praticata un'incisione a zigzag, non profonda. La mucosa guarisce molto rapidamente, non è necessaria alcuna cura. Eventuali risciacqui con camomilla o salvia. Questo può essere paragonato a un leggero taglio sul dito. Ma la mucosa guarisce molto più velocemente di un dito tagliato. Letteralmente in 2-3 giorni. Ciò a condizione che il bambino sia fisicamente sano, abbia un sistema immunitario normale e non abbia malattie sistemiche come diabete mellito, asma bronchiale, tubercolosi e così via.

Se il medico lo ha identificato durante l'esame, non dovresti rimandare la risoluzione del problema a tempo indeterminato. Più si ritarda la risoluzione di questo problema, più gravi saranno le conseguenze e più difficile sarà eliminarle. Malocclusione, sviluppo lento, basso peso e altre conseguenze di un frenulo corto possono causare conseguenze irreparabili per lo sviluppo del bambino.

Un frenulo corto è una diagnosi comune nei bambini, che una madre può sentire anche in maternità. Lì, questa patologia deve essere immediatamente eliminata, perché il neonato avrà difficoltà a succhiare il seno della madre o ad alimentarsi dal biberon. Il frenulo può essere corretto con successo; la procedura è rapida, quasi indolore e ben tollerata, quindi non preoccuparti se ciò accade al tuo bambino. Questa è un'operazione comune nella pratica dei chirurghi pediatrici. Molto più pericolose sono le conseguenze che questa anomalia può provocare nei casi avanzati.

In molti neonati si verifica un frenulo anormalmente corto, ma se l'intervento chirurgico viene eseguito in tempo, il bambino non ricorderà questo problema in futuro

Perché un bambino ha un taglio a briglia ed è davvero necessario?

Il frenulo della lingua è un ponte membranoso che collega la lingua e la mascella inferiore (vedi anche :). Grazie alla sua presenza, la lingua viene mantenuta nella sua posizione normale. È responsabile di molte funzioni importanti nel corpo umano:

• alimentazione, nell'infanzia - suzione al seno;
• pronuncia corretta;
• morso normale;
• lavoro dei muscoli facciali.

Quando il frenulo presenta patologie dello sviluppo, il normale funzionamento della cavità orale viene interrotto. Normalmente si trova al centro della lingua e ha una lunghezza di circa 2,5-3 cm; nei bambini di età inferiore a un anno è di 8 mm; Tipicamente, le anomalie del frenulo consistono nell'accorciarne la lunghezza o nell'attaccarlo alla punta della lingua. Questa deviazione è chiamata anchiloglossia o frenulo corto. Nella foto è mostrata la posizione del frenulo nella bocca, caratteristica di questa anomalia.

In che modo l'anchiloglossia è pericolosa per un bambino? Provoca anomalie nello sviluppo della mascella e malocclusione. Puoi capire che un bambino ha un frenulo corto subito dopo la nascita. Il bambino succhia male, si stanca presto, piange e spesso si attacca al seno della madre. Durante l'allattamento si sentono i caratteristici ticchettii e il latte fuoriesce dalla bocca. Questi bambini crescono lentamente e ingrassano, perché la loro lingua è inattiva e la suzione provoca disagio nel muovere la lingua; La stessa cosa si osserva nei bambini artificiali.

In età avanzata, per determinare l'anchiloglossia viene utilizzato un semplice test: se il bambino riesce a raggiungere il palato superiore con la punta della lingua, la lunghezza del frenulo è normale. Uno specialista può sospettare una deviazione quando un bambino presenta malocclusione, parodontite, patologie logopediche, disagio durante la masticazione e la deglutizione del cibo. Generalmente questo problema diagnosticata da un logopedista, che viene consultato per chiedere aiuto con la pronuncia errata di suoni e parole.

L'anchiloglossia deve essere trattata, altrimenti porta a disturbi gravi:

• masticare il cibo;
• morso;
• pronuncia;
• nasalità;
• russare (apnea);
• malattie infiammatorie del cavo orale;
• raffreddori frequenti dovuti alla respirazione orale;
• disturbi del tratto gastrointestinale;
• scoliosi.

L'anchiloglossia si verifica spesso per ragioni ereditarie. Se i parenti avessero una tale patologia, la probabilità di avere un figlio con lo stesso disturbo è piuttosto alta. Oltre alla predisposizione genetica, il frenulo corto si forma a causa di patologie della gravidanza della madre e di altri fattori:

• malattie virali (il primo e il terzo trimestre sono particolarmente pericolosi);
• tossicosi;
• esacerbazione di malattie croniche;
• situazioni psicotraumatiche;
• assunzione di alcol, droghe, avvelenamento chimico nei primi 3 mesi di gravidanza;
• Cattivo situazione ecologica nella regione di residenza;
• lividi addominali o altre lesioni.

A che età viene eseguito questo intervento?

Questo articolo parla dei modi tipici per risolvere i tuoi problemi, ma ogni caso è unico! Se vuoi scoprire da me come risolvere il tuo problema particolare, fai la tua domanda. È veloce e gratuito!

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Non ci sono limiti di età per la chirurgia plastica; viene eseguita sia sui pazienti più piccoli che sui bambini età scolastica e adulti. La madre non viene praticamente mai separata dal bambino, perché la stessa frenuloplastica avviene rapidamente.

La chirurgia plastica del frenulo linguale è più facile da tollerare nei primi mesi di vita. È meglio farlo per un neonato in modo che il bambino possa mangiare comodamente e crescere bene.

Nei bambini più grandi, la correzione è più difficile, poiché viene eseguita in anestesia generale, e convincere un bambino di un anno a stare seduto in silenzio per qualche minuto è molto più difficile che operare un neonato. Ecco perché in alcuni casi i medici consigliano di ritardare l'intervento fino all'età di 4-5 anni.

Tuttavia, durante questo periodo possono comparire disturbi del linguaggio persistenti, che richiederanno successivamente un lavoro correttivo a lungo termine ed esercizi costanti. Altri esperti consigliano di tagliare la membrana tra la lingua e la mascella mentre i denti superiori crescono.

Dove viene eseguita la frenuloplastica e quale medico devo contattare?

Se si sospetta anchiloglossia, il bambino verrà indirizzato per un consulto a un dentista, ortodontista o chirurgo maxillo-facciale, che confermerà o confuterà la diagnosi preliminare. La decisione sulla necessità dell'intervento chirurgico verrà presa congiuntamente dall'ortopedico, dal chirurgo e dal logopedista.

3 gradi di patologia: lieve, moderata e grave

Ci devono essere delle buone ragioni per questo:

• gravi problemi nutrizionali in un neonato;
• disturbi della logopedia che non possono essere corretti con mezzi convenzionali;
• malocclusione;
• violazione della corretta assunzione di cibo;
• spostamento dei denti, inclinazione degli incisivi.

Gli esperti dividono il grado di patologia su una scala a 5 punti. Piccole deviazioni possono essere eliminate con successo senza intervento chirurgico dopo l'età di 1 anno eseguendo esercizi speciali.

L'operazione viene eseguita in un ospedale di maternità o in cliniche dentistiche per bambini più grandi. Se il caso è complesso si opera nei reparti maxillo-facciali.

Correzione chirurgica di un frenulo corto

Un neonato può essere operato in maternità, perché alla nascita il neonatologo controllerà la presenza di questa patologia. Nei bambini più grandi l'intervento si esegue velocemente, non richiede il ricovero in ospedale e dopo si può tornare subito a casa.

Controindicazioni al taglio del frenulo possono essere:

• malattie oncologiche (compresa la cavità orale);
• malattie del sangue;
• malattie infettive acute;
• malattie del cavo orale e dei denti (carie, pulpite, osteomielite).

Il taglio del frenulo si effettua se il bambino è completamente sano; Se è presente carie o altre malattie, l'intervento chirurgico non è possibile

Principali tipi di interventi per l'anchiloglossia

La decisione sul tipo di intervento chirurgico appropriato viene presa da uno specialista. Di solito questo:

• frenulotomia: taglio del frenulo e sutura dei bordi della mucosa;
• frenulectomia, o metodo Glickman, quando il frenulo viene tagliato dal lato dei denti;
• frenuloplastica, o metodo di Vinogradova, in cui uno strato di tessuto viene tagliato dalla mucosa e suturato al frenulo.

Esistono altri modi: tutto dipende dal caso specifico. Lo specialista consiglierà come procedere al meglio in questa situazione, forse non sarà necessario tagliare il frenulo;

Come viene eseguita la procedura di taglio del frenulo?

A un bambino di età superiore a 2 anni è necessario spiegare perché è necessario tagliare il ponte tra la lingua e la mascella. È necessario calmarlo per non causare grave stress.

L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Un neonato non ha ancora terminazioni nervose o vasi sanguigni nel frenulo. Ecco perché la sua potatura non causa molta preoccupazione al bambino e ai genitori. Il tempo di funzionamento richiede solitamente 5-10 minuti.

Per un bambino più grande, uno spray o un gel di lidocaina viene applicato sul sito della futura incisione. Il medico quindi taglia con un bisturi chirurgico o con le forbici. Le suture non sono sempre necessarie.

Trattamento con laser

La correzione laser è considerata la più considerata in modo sicuro operazioni e si riferisce alla microchirurgia. Non causa praticamente alcuna complicazione. Le suture non vengono applicate dopo l'intervento laser, questo non è necessario e il periodo postoperatorio dura 2 giorni.

La durata dell'operazione laser è di soli 3-5 minuti. Questo metodo è adatto ai bambini perché non provoca sanguinamento né complicazioni sotto forma di infezioni secondarie, è accurato e praticamente indolore.

Periodo di riabilitazione

Per i bambini di età inferiore a 9 mesi il tempo di riabilitazione è di poche ore, dopodiché il bambino può essere allattato al seno. Nei bambini più grandi, il periodo di recupero dura circa un giorno. Dopo l'intervento laser, il recupero è ancora più rapido.

Immediatamente dopo l'operazione, i bambini iniziano a mangiare normalmente senza provare disagio e il latte materno aiuterà la ferita in bocca a guarire più velocemente. Il seno aumenta rapidamente di peso e cresce bene. Disturbi della logopedia I bambini di età inferiore a un anno non vengono diagnosticati e i bambini più grandi avranno bisogno di un lavoro correttivo con un logopedista. Quali esercizi si consigliano di eseguire in presenza di patologia possono essere visti nel video.

Se è presente una patologia, si consiglia di eseguire regolarmente semplici esercizi

Dopo la frenuloplastica dovresti:

• non mangiare per 2 ore;
• Non mangiare cibi irritanti per 3-4 giorni: salati, piccanti, acidi e troppo duri;
• rifiutare cibi e bevande caldi;
• Per qualche tempo è meglio mangiare il cibo frullato;
• non caricarti la lingua di conversazioni;
• dopo aver mangiato è necessario sciacquarsi la bocca con agenti antisettici (decotto di camomilla, tintura di calendula, soluzione di furacilina);
• fare esercizi speciali sviluppati dal medico;
• applicare olio di olivello spinoso e Solcoseryl sul sito chirurgico;
• visitare un logopedista come prescritto dal medico curante;
• se c'è dolore, al bambino viene somministrato un antidolorifico (Nurofen, Ibuprofen).

Ci sono complicazioni dopo l'intervento chirurgico?

Di solito nessuna conseguenza se non il recupero a breve termine funzione normale bocca e lingua non si verificano. Tutto avviene rapidamente, quasi senza dolore ed è ben tollerato dal bambino.

Nel dizionario di V. Dahl leggiamo: “Una briglia è un guinzaglio, un collegamento, un nodo, una briglia o un fascio. Il frenulo ioide è una membrana fusa...” La nostra lingua, come un cavallo, ha bisogno di un dispositivo che la aiuti a muoversi nella giusta direzione ad una velocità o ad un'altra. Quindi il discorso scorre in modo fluido e chiaro. Ognuno dei tre frenulo in un bambino nella cavità orale è responsabile sia della purezza dei suoni che della bellezza del viso.

Prima di iniziare a cercare tutti e tre i frenuli nella bocca del tuo bambino, mettili in ordine. proprie mani: Taglia le unghie, lava accuratamente e pulisci ogni dito con alcool. Inoltre l'esame deve essere effettuato correttamente per non spaventare il bambino! Inizia la tua “ricerca” con queste parole: “Mi chiedo cosa si nasconde in quella bella boccuccia?” Tirare e sollevare delicatamente il labbro superiore del bambino verso il naso. Appariranno i tuoi occhi frenulo del labbro superiore.

Ha la forma di un triangolo. I suoi due lati ("gambe") sono attaccati. Uno: sulla superficie interna del labbro dal lato della cavità orale. Il secondo è alla gengiva sopra gli incisivi. Il fascino di un sorriso dipende in gran parte da come quest’ultimo si connette alla gengiva. Normalmente il bordo inferiore della connessione dovrebbe trovarsi alcuni millimetri sopra la base della papilla gengivale. Se l'attacco è posizionato in basso, quasi all'attaccatura degli incisivi, sorgono problemi. Si aggravano se il frenulo stesso è denso e massiccio. In questo caso, la sua cresta si intreccia e cresce nella papilla gengivale situata tra gli incisivi superiori.

Questa caratteristica limita notevolmente la mobilità del labbro superiore. Sembra capovolto ed espone la parte superiore. Spesso la bocca è leggermente aperta: le labbra non riescono a chiudersi. Il viso del bambino assume un'espressione da “scoiattolo”. Inoltre, breve e frenulo stretto nel labbro superiore di un bambino impedisce la chiusura degli incisivi superiori in crescita. Appare uno spazio vuoto (diastema). Quando i denti da latte escono, a volte non solo non diminuiscono, ma, al contrario, aumentano e "si diffondono". I denti permanenti spesso sostituiscono questo difetto. Ai vecchi tempi, la nonna-vicina diceva del giovane proprietario di un simile "divario" tra i denti: "Mentirà!", E l'adulto veniva chiamato con i denti divaricati.

Frenulo del labbro superiore in un bambino

I genitori moderni sono preoccupati non tanto per la possibile loquacità dei propri figli quanto per il difetto estetico della dentatura del bambino. In un leggero panico, corrono dal dentista e chiedono di tagliare il frenulo, credendo che poi il divario si chiuderà. Non vorrei turbare alcuni genitori eccessivamente frettolosi, ma un'operazione del genere non viene eseguita nella fase dei denti da latte. Dovrai aspettare fino all'eruzione degli incisivi superiori permanenti. Anche in questo caso, però, sarebbe opportuno fotografare prima la mascella superiore (con i rudimenti Denti permanenti) e solo allora decideremo insieme all'ortodontista se è utile un intervento chirurgico.

La tenacia dei singoli genitori non conosce limiti... E sotto la pressione delle loro richieste e lacrime, a volte i dentisti decidono tagliare il frenulo del labbro superiore in un bambino e con morso di latte. Ciò porta al fatto che gli incisivi permanenti, quando nascono, iniziano a sovrapporsi l'uno all'altro e dopo di loro tutti gli altri denti della fila superiore crescono in modo casuale. Come non ricordare il detto: “La fretta serve solo quando si prendono le pulci”! Inoltre, se l'operazione sul frenulo superiore viene eseguita prematuramente, l'arco della mascella superiore può restringersi, mettendo a rischio la progenie (difetto del morso, quando la mascella inferiore si sposta in avanti, la mascella superiore è piccola o sottosviluppata e quando le mascelle sono chiusi, i denti inferiori si sovrappongono a quelli superiori). Devo dire quali problemi potrebbe avere un bambino con un simile morso? Questa è una pronuncia difettosa di tutti i suoni sibilanti, sibilanti e, naturalmente, dei suoni [L'], [L], [R'], [R].

Piccoli infortuni, grandi problemi. I bambini molto spesso feriscono il frenulo del labbro superiore, provocandone la rottura. In questo caso, dovresti contattare immediatamente il tuo dentista. Tratterà la ferita (e, se necessario, applicherà dei punti di sutura) e darà una prognosi sull'ulteriore formazione dei denti. Potrebbe anche essere necessaria una radiografia (se la lesione è grave, i rudimenti dei denti permanenti sono danneggiati). L'intervento del medico è necessario anche perché con la guarigione “spontanea” della ferita (senza trattamento chirurgico), i bordi del frenulo possono accostarsi in modo asimmetrico rispetto agli incisivi centrali, oppure può comparire una cicatrice ruvida che limita la mobilità degli incisivi superiori. labbro. A cosa potrebbe portare questo? Come tu stesso avrai intuito, ciò porta a una pronuncia difettosa dei suoni.

Frenulo del labbro inferiore in un bambino

Dopo aver ammirato il frenulo del labbro superiore, passiamo al labbro inferiore. Tira indietro delicatamente il labbro inferiore del bambino. È stato facile da fare? Quindi va tutto bene! Normale se il bambino ha un frenulo il labbro inferiore è una pellicola appena percettibile.

Si trova in profondità nella cavità tra la gengiva e il labbro (all'interno), approssimativamente a livello della papilla gengivale dei denti centrali inferiori. Ma questo frenulo non dovrebbe essere attaccato alla papilla gengivale stessa! Se vedi qualcosa di massiccio e denso, attaccato da un lato quasi al bordo rosso delle labbra, e dall'altro alla papilla gengivale dei denti centrali inferiori, dovresti preoccuparti. Certo, non c'è nulla di pericoloso in questo! È solo che un tale frenulo "tiene sotto controllo" il labbro inferiore del bambino. Ecco perché parla con riluttanza e i suoni non sono del tutto corretti...

Frenulo della lingua in un bambino

Tutti conoscono il terzo frenulo, il frenulo sublinguale, ma non è così facile vederlo nella bocca del bambino. Non provare nemmeno ad afferrare la lingua e sollevarla! È improbabile che il bambino lo tolleri. Inoltre, puoi ferire seriamente la mucosa della lingua. Il bambino stesso deve dimostrare il frenulo ioide e volontariamente. E usi piccoli trucchi.

Apri bene la bocca e tira la punta della lingua verso il palato. Quindi dì: “La mia lingua si alza in alto, in alto! E tu?" Prenditi un momento per esaminare il frenulo ioide del bambino.

• Gareggia per vedere chi riesce a schioccare la lingua più forte. Apriamo bene la bocca e premiamo saldamente la lingua sul palato. Per un breve momento sublinguale frenulo in un bambino apparirà ai tuoi occhi in tutto il suo splendore. Ma finisce rapidamente e la lingua lascia il palato con un clic sonoro.
• Chiedi a tuo figlio con uno sguardo sornione: “C'è un fungo che cresce nella tua bocca? E sta crescendo per me!” Mostra al tuo bambino le meraviglie dell'articolazione succhiando la lingua fino al palato e tenendola lì per un po'. Poi, senza perdere tempo, suggerisci: “Facciamo crescere un fungo in bocca”. Sedetevi insieme davanti a uno specchio e “scolpite” un fungo dalla vostra lingua. Il bambino non sarà in grado di farlo subito. Ma quando finalmente il fungo "cresce", esamina lentamente la sua gamba, quel frenulo tanto ambito.

Hai visto un film che non interferisce assolutamente con il sollevamento della lingua? Grande! Tuttavia sono possibili anche diverse deviazioni dalla norma.

1. Il frenulo è sottile, quasi trasparente, ma impedisce alla lingua di sollevarsi.
2. La briglia è sottile. Il suo bordo anteriore è attaccato vicino alla punta della lingua (quando la lingua si solleva verso l'alto, la punta si biforca in un "cuore").
3. La briglia ricorda una corda corta e densa. Quando provi a tirare fuori la lingua dalla bocca, la punta si arriccia e la parte posteriore della lingua "si gonfia".
4. Una corda corta e densa del frenulo è strettamente fusa con i muscoli della lingua. Tutti i movimenti della lingua sono nettamente limitati.
5. La lingua sembra essersi fusa con il fondo della bocca. Con una lingua simile non solo è impossibile parlare, ma è anche impossibile mangiare...

In questo caso taglio del frenulo della lingua nei bambini potrebbe essere una via d'uscita.

È opportuno tagliare il frenulo della lingua di un bambino?

Oh, come ai genitori non piace ascoltare gli argomenti a favore della chirurgia sublinguale frenulo in un bambino! Credetemi, i logopedisti stanno trascinando i piedi fino alla fine con la sua dissezione. Ma ci sono casi in cui è necessario un intervento chirurgico. Nella prima, seconda e terza opzione verrà sezionato solo il frenulo. Nel quarto e quinto caso l'intervento è più complesso, talvolta in anestesia generale. So che i genitori parleranno di traumi mentali, stress, ecc. Non discuterò, ma elencherò solo le principali conseguenze della nostra inazione.

• Formazione di malocclusioni: progenie, morso obliquo, morso aperto anteriore, morso aperto laterale.
• Formazione errata dell’anello velofaringeo: la voce del bambino assumerà un tono nasale.
• Violazione della respirazione fisiologica e vocale; formazione di respirazione boccale persistente: raffreddori senza fine.
• Voce tranquilla "svanente", discorso inespressivo.
• Cattiva postura: curvatura e curvatura della colonna vertebrale.
• Dislalia complessa (numerosi disturbi nella pronuncia del suono o disturbi nella pronuncia del suono in tutti i gruppi fonetici). Se decidi di sottoporti a un intervento chirurgico, assicurati di visitare un logopedista, un pediatra e un dentista. Quest'ultimo dà indicazioni per un esame clinico del sangue con emosindrome e un esame clinico delle urine.

Dopo l'intervento, il bambino deve sottoporsi a un corso di riabilitazione con un logopedista (lezioni sullo stretching dei muscoli della lingua e del frenulo ioide). Tutto ciò vale anche per gli interventi sul frenulo delle labbra superiore e inferiore: lo stesso medico visita, esami ed esercizi di stretching.

Il frenulo della lingua serve a controllarne la mobilità, a collegarsi al pavimento della bocca e a regolare le funzioni respiratorie, masticatorie e linguistiche. Normalmente si trova lungo la superficie interna della lingua, partendo dal centro e terminando alla base delle gengive degli incisivi inferiori. Un breve frenulo della lingua è scientificamente chiamato anchiloglossia, che tradotto dal greco significa "lingua curva", ed è una patologia congenita abbastanza comune.

Nei ragazzi, l'anomalia si verifica molte volte più spesso che nelle ragazze ed è spesso ereditaria.

Il quadro clinico di questa patologia è il seguente:

• la punta della lingua è fissata al fondo della cavità orale e non può oltrepassarla;
• quando si tenta di sporgere la lingua, si verifica la sua deformazione arcuata;
• quando si cerca di sollevare la punta della lingua, il frenulo si stringe dandole una forma a forma di cuore, biforcuta;
• La lingua si piega costantemente in una scanalatura con uno strano clic.

Frenulo corto della lingua nei neonati

La lingua svolge uno dei ruoli più importanti durante il processo di alimentazione dei bambini. Aiuta a portare il capezzolo nella posizione corretta nella bocca, creando un solco lungo la sua lunghezza per tenere il capezzolo in posizione e raccogliere il latte prima della deglutizione. Con un frenulo della lingua corto si verificano i seguenti problemi di allattamento al seno:

• Il bambino non riesce ad attaccarsi correttamente al seno e a tenere a lungo il capezzolo in bocca;
• Ha difficoltà ad assorbire il latte, stringe e morde i capezzoli con le gengive, provocando dolore e screpolature. inoltre non porta a miglioramenti;
• Durante la poppata, il bambino ingerisce aria, che provoca coliche e frequenti rigurgiti;
• L'allattamento al seno inefficace porta ad un aumento di peso insufficiente nel bambino e ad un aumento della durata dell'allattamento.

L'indicazione principale per tagliare il frenulo della lingua nei neonati è un aumento di peso insufficiente. Più recentemente, questa operazione, chiamata anche frenulotomia, veniva spesso eseguita in maternità.

Ora la maggior parte dei medici ritiene che il frenulo possa allungarsi con l'età da solo o dopo aver eseguito regolarmente esercizi di articolazione speciali. Pertanto, tagliarlo nei neonati è diventato molto meno comune. Tuttavia, se il frenulo corto interferisce in modo significativo allattamento al seno, il bambino non riesce a ricevere la quantità di latte necessaria, è nervoso e non ingrassa bene, quindi deve essere tagliato. L'operazione può essere eseguita nell'ospedale di maternità o poco dopo nello studio dentistico dei bambini.

Fino a 9 mesi il frenulo è una corda sottile priva di muscoli e vasi sanguigni. Viene tagliato utilizzando apposite forbici, senza punti di sutura né anestesia. L'operazione dura diversi minuti, dopodiché il bambino viene immediatamente attaccato al seno. Con l'età, il frenulo diventa più denso, compaiono vasi sanguigni, quindi, dopo 9 mesi, la frenulotomia viene eseguita in anestesia locale e con sutura obbligatoria.

Conseguenze di un frenulo corto della lingua

Se il frenulo corto della lingua non è stato tagliato in maternità, in seguito può causare i seguenti disturbi funzionali, problemi medici, dentistici e logopedici:

• sviluppo ritardato della mascella inferiore;
• O ;
• girando gli incisivi inferiori verso l'interno;
• biforcazione, punta della lingua a forma di cuore;
• lesione permanente del frenulo da parte degli incisivi inferiori;
• la comparsa di carie cervicale dei denti inferiori;
• pronuncia errata dei suoni che richiedono un'elevazione superiore della lingua: L, R, Ch, Shch, D, T, Sh, Zh;
• dolore allo stomaco, gonfiore, formazione di gas dovuta alla scarsa masticazione del cibo e alla deglutizione di aria mentre si mangia;
• russamento e apnea notturna.

All’età di 18 mesi, la punta libera della lingua di un bambino dovrebbe normalmente essere di almeno 16 mm. Se un bambino non può leccarsi le labbra con la lingua, sollevare la punta della lingua al palato e farla scorrere lungo le gengive, significa che il suo frenulo è di lunghezza ed elasticità insufficienti. Molto spesso dentro età prescolare un frenulo corto della lingua viene diagnosticato da un logopedista o da un dentista a causa di problemi con la parola, il morso e i denti.

Se l'accorciamento è lieve, puoi provare ad allungare il frenulo utilizzando appositi esercizi di logopedia: “Cavalli”, “Fisarmoniche”, “Pittore”, “Orologio”, “Altalena”, “ Marmellata deliziosa"e massaggio logopedico. Se i tentativi non danno risultati visibili o il frenulo è troppo corto, si deve ricorrere all'intervento chirurgico.

In alcuni casi, l’intervento chirurgico può essere eseguito prima, ma solo per ragioni mediche e sotto la direzione di un medico.

A seconda della situazione, il chirurgo può utilizzare il metodo di dissezione, escissione o riposizionamento del sito di attacco. Tuttavia, l'operazione in sé non porta alla normalizzazione automatica della parola, ma libera solo la punta della lingua dalla tensione. Pertanto, una settimana dopo l'intervento, il bambino dovrà sottoporsi ad un corso di lezioni con un logopedista per allenare e rafforzare i muscoli coinvolti nel sollevamento della lingua, nella produzione di suoni disturbati e nel consolidamento della corretta pronuncia.

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