Smør postoperative suturer. Hvordan kirurger kan behandle ar

Kirurgiske operationer er ret almindelige i dag. De fleste patienter accepterer dem uden den mindste frygt eller tvivl, nogle udfører endda "valgfri" operationer for egen regning - vi taler selvfølgelig om plastikkirurgi. Og alligevel er mange mennesker ikke engang bekymrede for, hvordan indgrebet vil forløbe, men for, hvor mærkbare stingene vil være efter operationen. Glem ikke, at hvor hurtigt og hvor godt snittene heler i høj grad afhænger af den pleje, de tager i restitutionsperioden.

Grundlæggende regler for pleje af suturer i genopretningsperioden

De vil sandsynligvis fortælle dig, hvordan du plejer suturer efter operationen ved udskrivelse, men hvis lægepersonalet har glemt det, eller du ikke kan huske det, vil vi minde dig om det. Hovedreglen er altid at holde sømmen ren og tør. Hvis snittet allerede er helet godt nok, og der ikke er et åbent sår, kan du vaske det almindeligt vand med vaskesæbe. Efter hver hygiejneprocedure er det bydende nødvendigt at anvende et antiseptisk middel. Strålende grønt, jod eller en opløsning af kaliumpermanganat vil gøre det. Men du bør undgå regelmæssigt at bruge alkohol eller cologne til vask - hele pointen er, at disse sammensætninger tørrer huden for meget. Hvis der er selv den mindste mistanke om, at suturerne er blevet forurenede efter operationen, skal de vaskes med brintoverilte. Den samme procedure er nødvendig for festende suturer.

Skal jeg have bandage på eller ej?

Spørgsmålet om forbindinger i rehabiliteringsperioden efter operationen bør afgøres af en læge. Det hele afhænger af dybden og længden af snittet, hvor det er placeret, hvor godt det heler og andre faktorer. Patienten skal lytte til sine egne følelser. Hvis operationer f.eks. fanger på tøjet, skal en bandage påføres i det mindste i perioder fysisk aktivitet. En anden aktuelle problemstilling: Skal stingene behandles med specielle salver, der fremskynder helingen, eller er det nemmere at lade alt gå sin gang? Du bør bruge folkemedicin med forsigtighed, men blandt farmakologiske produkter er der mange forbindelser, der har vist sig positivt. Det mest populære produkt er Levomekol salve du kan også bruge alle panthenol-baserede produkter. Efter at have fjernet trådene, kan du behandle arrene med specielle olier og forskellige forbindelser, der fremskynder celleregenerering og fugter huden.

Operationstidspunkt: vil stingene snart heles?

Spørgsmålet om varigheden af rehabilitering efter operationen er mere end individuelt. I gennemsnit fjernes suturer inden for 7-10 dage. I nogle situationer kan denne periode forlænges til to uger mere er sjældent, da risikoen for, at tråde vokser ind i huden, øges. Husk: Din læge eller sygeplejerske bør fjerne dine suturer efter operationen, medmindre du fik besked på andet ved udskrivelsen. Efter fjernelse af trådene skal arplejen fortsættes. Uanset hvordan rehabiliteringen efter operationen forløber, anses snitstedet for at være fuldstændigt helet cirka en måned efter indgrebet. Nemlig når der dannes et tydeligt ar.

Efter operationen opstår der ar og suturer på huden, som varer ved i lang tid. Varigheden af deres helbredelse bestemmes af kroppens generelle modstand, hudens egenskaber og andre faktorer. Hovedopgaven i den postoperative periode er at forhindre udvikling af infektion og fremskynde regenereringsprocessen på alle mulige måder.

Efter abdominal kirurgi og suturering omfatter helingsprocessen flere stadier

Kollagendannelse el bindevæv fibroblaster. Under helingsprocessen aktiveres fibroblaster af makrofager. Fibroblaster migrerer til skadestedet, og efterfølgende binder de til fibrillære strukturer gennem fibronectin. Samtidig begynder processen med aktiv syntese af ekstracellulære matrixstoffer, blandt hvilke kollagen er til stede. Kollagens hovedopgave er at eliminere vævsfejl og sikre styrken af det nye ar.
Epitelisering af såret. Denne proces begynder, når epitelceller migrerer fra kanterne af såret til dets overflade. Efter at epiteliseringen er afsluttet, dannes en slags barriere for mikroorganismer, og friske sår er karakteriseret ved lav modstandsdygtighed over for infektioner. Et par dage efter operationen, i mangel af komplikationer, genvinder såret sin modstand mod infektion. Hvis dette ikke sker, så var årsagen måske en sutur-dehicens efter operationen.
Reduktion af sårflader og sårlukning. Dette resultat kan opnås på grund af virkningen af sårkontraktion, som til en vis grad er forårsaget af kontraktion af myofibroblaster.

Helingsperioden efter operationen er i vid udstrækning bestemt af den menneskelige krops karakteristika. I nogle situationer sker denne proces ret hurtigt, mens det hos andre patienter kan tage ret lang tid. lang tid.

Behandling af suturer efter operation

Før du besvarer spørgsmålet om, hvor lang tid det tager for en sutur at hele efter abdominal operation, skal du forstå, hvad der påvirker denne proces. En af betingelserne for et vellykket resultat er implementeringen af korrekt terapi, efter at patienten er syet. Derudover påvirker følgende faktorer varigheden af den postoperative periode:

sterilitet;
materialer til forarbejdning af sømme;
procedurens regelmæssighed.

Efter operationen betragtes opretholdelse af sterilitet som et af de vigtige krav. Det betyder, at sømbehandling kun er tilladt med velvaskede hænder ved brug af desinficerede instrumenter.

Hvordan behandles suturer efter abdominal operation, og hvilke desinfektionsmidler er de mest effektive? Faktisk er valget af et bestemt lægemiddel bestemt af arten af skaden, og til behandling kan du bruge:

medicinsk alkohol;
hydrogenperoxid;
jod;
kaliumpermanganatopløsning;
strålende grøn;
salver og geler med antiinflammatoriske virkninger.

I tilfælde af at det er nødvendigt at behandle postoperative suturer hjemme, så til dette formål kan du bruge følgende traditionelle medicin:

tea tree olie i ren form;
tinktur af larksporrødder fra 20 gram urtemiddel, 200 ml vand og 1 glas alkohol;
creme med calendula ekstrakt, hvortil du kan tilføje en dråbe appelsin- eller rosmarinolie.

Før du bruger sådanne folkemæssige retsmidler derhjemme, anbefales det først at konsultere en specialist.

Hvad påvirker helingen?

Varigheden af sårheling efter suturering afhænger af følgende faktorer:

patientens alder - hos unge mennesker sker vævsrestaurering meget hurtigere end hos ældre mennesker;
kropsvægt - sårhelingsprocessen kan bremse, hvis en person er overvægtig eller fed;
ernæringsmæssige egenskaber - mangel på energi og plastmateriale kan påvirke kvaliteten og hastigheden af reparative processer i såret;
dehydrering - mangel på væske i kroppen kan føre til elektrolyt ubalance, hvilket bremser helingen af suturer efter operationen;
tilstand af blodforsyning - sårheling sker meget hurtigere, hvis der er et stort antal kar i nærheden af det;
kroniske patologier kan bremse genopretningsprocessen og forårsage forskellige komplikationer;
immunitetstilstand - med et fald i kroppens forsvar forværres prognosen for kirurgisk indgreb, og sår kan forværres.

Tilførslen af den nødvendige mængde ilt til såret betragtes som en af hovedbetingelserne for sårheling, da det er involveret i syntesen af kollagen og hjælper fagocytter med at ødelægge bakterier. Antiinflammatoriske lægemidler kan bremse helingsprocessen de første dage, men har efterfølgende stort set ingen effekt på denne proces.

En af de almindelige årsager til forringelsen af et sår efter operationen og en opbremsning i dets helingsproces anses for at være sekundær infektion, som er ledsaget af dannelsen af purulent ekssudat.

Behandlingsregler

For at helingen af suturer kan finde sted så hurtigt som muligt uden udvikling af komplikationer, er det nødvendigt at overholde følgende regler:

før proceduren påbegyndes, er det nødvendigt at desinficere hænder og instrumenter, der kan være nødvendige for at udføre den;
Du skal forsigtigt fjerne den påførte bandage, og hvis den sidder fast på huden, hæld peroxid på den;
du skal smøre sømmen med et antiseptisk middel ved hjælp af en vatpind eller gaze;
bandagen skal påføres omhyggeligt.

Det er vigtigt at huske, at sømme skal behandles to gange om dagen, men om nødvendigt kan mængden øges. Derudover er det nødvendigt at omhyggeligt undersøge såret hver gang for tilstedeværelsen af enhver betændelse. Det frarådes at fjerne tørre skorper og skorper fra såret, da dette kan føre til fremkomst af ar på huden. Du bør bruse forsigtigt og ikke gnide sømmen med en svamp, der er for hård. Hvis suturerne på maven bliver røde eller purulent ekssudat begynder at sive fra dem, bør du søge læge så hurtigt som muligt.

Kun en læge kan beslutte, hvornår suturer fjernes efter abdominal operation. Denne procedure udføres under sterile forhold ved hjælp af specielle instrumenter og normalt 5-10 dage efter operationen.

Helbredende produkter

For at fremskynde resorptionen og helingen af suturer efter operationen kan du bruge antiseptika derhjemme. Eksperter anbefaler at bruge dem ikke til at behandle våde sår, men kun når helingsprocessen er begyndt. Valget af en eller anden salve afhænger af skadens art og dens dybde. For lavvandede overfladiske sår anbefales brugen af simple antiseptika, og hvis der udvikles komplikationer, er det nødvendigt at bruge lægemidler, der indeholder hormonelle komponenter.

Hvordan fjerner man et ar efter abdominal operation, og hvilke salver betragtes som de mest effektive til behandling af suturer?

Vishnevsky salve accelererer fjernelse af pus fra såret;
Levomekol har en kombineret effekt;
Vulnuzan indeholder naturlige ingredienser og er nem at bruge;
Levosin ødelægger bakterier og stopper den inflammatoriske proces;
Stellanin hjælper med at slippe af med hævelse af væv og ødelægge infektioner og fremskynder også hudregenerering;
Argosulfan har en udtalt bakteriedræbende virkning og hjælper med at opnå en smertestillende effekt;
Actovegin bekæmper med succes den inflammatoriske proces i såret;
Solcoseryl minimerer risikoen for ar og cicatrices.

Sådan lægemidler når det bruges korrekt, hjælper det med at fremskynde sårhelingsprocessen efter operationen og undgå infektion. Det er vigtigt at huske, at før du smører en postoperativ sutur på maven, skal du konsultere en læge. Pointen er det selvbehandling postoperative suturer kan resultere i alvorlig suppuration af såret og dets yderligere betændelse. Overholdelse af enkle regler er nøglen til vellykket behandling af postoperative suturer og hjælper med at forhindre dannelsen af ar.

En af de mest almindelige komplikationer under fødslen er bristninger under fødslen af det bløde væv i fødselskanalen, som omfatter livmoderhalsen, skeden, perineum og ydre kønsorganer. Hvorfor sker det, og er det muligt at undgå sting? Faktisk er det umuligt at udpege en enkelt grund til brud. Men nogle af dem kan påvirkes.

Først og fremmest er det nødvendigt at huske, at kun sunde væv har tilstrækkelig elasticitet og strækbarhed. Betændt væv er skrøbeligt og hævet, så under enhver mekanisk belastning strækkes det ikke, men river. Enhver betændelse i kønsorganerne dagen før kan således føre til bristninger under fødslen. Derfor, omkring en måned før fødslen, bør hver kvinde gennemgå en undersøgelse og tage en smear for mikroflora. Hvis der opdages betændelse, skal behandling ordineres efterfulgt af overvågning af dens effektivitet. En anden årsag til nedsat vævselasticitet er tidligere traumer (arvæv indeholder ikke elastiske fibre og er derfor praktisk talt uudvideligt). Så hvis der under en tidligere fødsel blev lavet et perinealt snit, er dette som regel også nødvendigt under efterfølgende fødsler.

Hurtige veer, manglende koordineret arbejde mellem kvinden og jordemoderen, barnets store størrelse eller forkert indsættelse af den præsenterende del af fosteret er en anden årsag til bristninger under fødslen. I en ideel fødsel bevæger fosteret sig gradvist gennem fødselskanalen og kropsvæv vordende mor formår at tilpasse sig det stigende pres, strækker de sig mere og mere for hver gang. Hvis kroppen ikke har tid til at tilpasse sig, fører dette til forstyrrelse af blodforsyningen og hævelse af vævene i fødselskanalen, hvilket uundgåeligt ender i brud.

Suturer efter fødslen: reparation af rifter og snit

Alle skader på fødselskanalen er underlagt obligatorisk behandling. Det begynder, når man undersøger fødselskanalen umiddelbart efter adskillelse af moderkagen. Til suturering af små cervikale rifter er bedøvelse ikke nødvendig, da der ikke er smertereceptorer i livmoderhalsen. Hvis der findes en meget dyb rift (hvilket er sjældent), lægges kvinden i generel anæstesi for at undersøge livmoderhulen for at bestemme riftens dybde. Cervikale rupturer sys med absorberbart materiale.

Efter undersøgelse af livmoderhalsen undersøges skedevæggene. Hvis der er få rifter under fødslen, og de er overfladiske, vil lokalbedøvelse være tilstrækkelig - kanterne af såret prikkes med smertestillende medicin. Ved dybe og multiple rupturer anvendes generel anæstesi. Hvis epidural anæstesi blev brugt under fødslen, tilføjer anæstesiologen et analgetikum til det eksisterende kateter under suturering. Rifter i skedevæggene repareres med absorberbare suturer, der ikke skal fjernes.

Små revner i de ydre kønsorganer kræver ofte ikke suturering, da de heler hurtigt, men denne del af fødselskanalen er meget godt forsynet med blod, så hvis revnerne er ledsaget af blødning, skal de syes efter fødslen. Skader på de ydre kønsorganer er meget smertefulde, så medicinske procedurer på dette område kræver ofte generel anæstesi. Suturerne placeres med meget tynde optagelige suturer, der ikke skal fjernes.

Ved afslutningen af postpartumundersøgelsen genoprettes perineums integritet. I øjeblikket påføres suturer efter fødslen oftere med absorberbart suturmateriale og kræver ikke fjernelse afbrudte ikke-absorberbare suturer er mindre almindelige.

Et særskilt tilfælde af suturer under fødslen er suturer efter et kejsersnit. Tidligere, under et kejsersnit, blev maven skåret på midten "fra navlen til skambenet", og afbrudte suturer blev anbragt. Nu laver de et lille snit langs kønshårgrænsen. Oftest påføres en speciel kontinuerlig kosmetisk sutur, mindre ofte - afbrudte suturer eller metalhæfteklammer. Suturer efter kejsersnit fjernes på 7.-9. dag. På ordentlig pleje et år efter operationen er der et tyndt, trådlignende hvidt ar tilbage, som nemt dækkes selv af bikinibukser.

Heling af suturer efter fødslen

Selvfølgelig er alle unge mødre optaget af spørgsmålet om, hvor lang tid det tager for sting at hele efter fødslen? Så denne proces afhænger af størrelsen af skaden, korrekt pleje, almen tilstand organisme, teknikker og materialer, der anvendes til suturering. Ved brug af naturlige eller syntetiske absorberbare materialer sker sårheling efter 10-14 dage, suturer opløses på omkring en måned. Ved brug af metalbøjler og ikke-absorberbart materiale fjernes de efter fødslen i gennemsnit på 5. dagen på barselshospitalet, før udskrivelsen. I dette tilfælde vil sårheling tage længere tid - fra 2 uger til 1 måned.

Sting i skeden og livmoderhalsen

Selvopløselige suturer i skeden og livmoderhalsen kræver ikke særlig pleje. Der er ingen grund til at behandle eller fjerne dem, du skal bare sikre fuldstændig fred og renlighed. Postpartum udflåd er et ideelt substrat til reproduktion patogene bakterier. Derfor er det i de første tre uger efter fødslen nødvendigt at overholde reglerne for personlig hygiejne særligt nøje, så infektionen ikke kommer ind i kønsorganerne. Inden hvert toiletbesøg og udskiftning af hygiejnebind skal du vaske dine hænder grundigt med vand og sæbe. Efter brug af toilettet fjernes den gamle pakning forfra og bagfra. Vask din perineum varmt vand med sæbe. Bevægelsesretningen og vandstrømmen bør altid være fra kønsorganerne til endetarmen. Efter vask af kønsorganerne tørrer du dem med en serviet eller et godt absorberende håndklæde. Et sådant håndklæde, som undertøj, skal skiftes straks, når det er snavset af sekret, og hver dag - hvis det hele forbliver rent i udseende. Selvom du ikke føler trang til at tisse, så sørg for at gå på toilettet hver 3-4 time. Men du vil ikke være i stand til at tage et bad i den første måned efter fødslen.

Sting på skridtet

Tilstedeværelsen af sømme på perineum vil kræve endnu mere omhyggelig hygiejne. I de første to uger gør de ret meget ondt, det er svært at gå, og det er forbudt at sidde, mødre fodrer dem liggende, og de skal også spise liggende eller stående. Det gælder ikke toiletbesøg, da man kan sidde på toilettet allerede den første dag efter barnet er født. Vask hænder og skridt med antiseptisk sæbe. Rør ikke ved sømområdet med hænderne. De første dage skal bind skiftes hyppigt, nogle gange hver 2. time, da det skal holdes tørt for at såret skal hele så hurtigt som muligt. Brug specielle engangstrusser til efterfødslen eller løst bomuldsundertøj.

Mens du er på barselshospitalet, vil jordemoderen behandle suturerne to gange om dagen ved at bruge en opløsning af kaliumpermanganat eller brilliant grønt. Fjernelse af tråde er en lav-smertefuld procedure, der væsentligt lindrer ubehag.

I de første dage efter fødslen er det nødvendigt at forsinke afføringen; for at gøre dette er det bedre ikke at spise korn, frugt, grøntsager og andre fødevarer, der stimulerer afføringen. Dette forårsager normalt ikke store problemer, da et rensende lavement udføres før fødslen. Efter 3 dage vil afføringsmidler hjælpe med at genoprette afføringen, hvis det er nødvendigt. For at undgå forstoppelse kan du drikke en spiseskefuld før måltider vegetabilsk olie, så bliver afføringen blød og vil ikke påvirke helingen af suturerne.

Efter at stingene er fjernet og udskrevet fra hospitalet, er der ikke behov for behandling, hvis de beskadigede områder heler godt. Det er tilladt at sidde på noget hårdt først efter 2 uger og kun på den sunde balde modsat siden af snittet.

Gør følgende øvelse flere gange i løbet af dagen: Træk musklerne ind i skeden, mellemkødet og anus. Bliv i denne tilstand i et par sekunder, og slap derefter af i dine muskler. Gentag derefter alt igen. Øvelsen kan laves i 5-10 minutter. Det stimulerer blodgennemstrømningen til organerne og fremmer bedre heling. Knuderne af absorberbare suturer falder af omkring den tredje uge. Kamilleinfusioner vil hjælpe med at lindre smerter og kløe i suturområdet. Du kan vaske dig selv med denne infusion, eller du kan fugte en gazepude med den og påføre den på såret i 1-2 timer. Nogle kvinder bruger kolde kompresser. For at gøre dette skal du lægge knust is i en steril gummihandske. Handsken påføres såret i 20-30 minutter. I løbet af den første måned, prøv ikke at sidde eller stå i lange perioder. Det er bedre at ligge på siden og sidde på en pude eller cirkel. I slutningen af den første måned efter fødslen bør du besøge en gynækolog i svangreklinik. Han vil undersøge suturstederne og fjerne eventuelle resterende absorberbare suturer, hvis det er nødvendigt.

Suturer efter kejsersnit

Sting efter kejsersnit. Kvinder der har haft C-sektion, skal du være forberedt på, at smerter i området af det postoperative sår vil genere dig i 2-3 uger. De første dage skal du bruge smertestillende medicin. På dette tidspunkt, når du går, skal du bære en postoperativ bandage eller binde din mave med en ble.

Du bør ikke ligge i sengen, da det at stå tidligt op og moderat aktivitet (pasning af baby, gå langs korridoren) ikke kun forbedrer tarmens motilitet, men bidrager også til bedre sammentrækning af livmoderen og hurtigere heling af det postoperative sår. Mens du er på hospitalet, renser behandlingssygeplejersken stingene med en antiseptisk opløsning og skifter forbindingen dagligt. Det er vigtigt at beskytte denne forbinding mod vand, så dæk den til med et håndklæde, når den vaskes. Du bør sikre dig, at tøjet omkring såret altid er rent. Undertøj inkl natkjole skifter hver dag, og endnu oftere, når det bliver snavset.

Efter at stingene er fjernet, kan du blive udskrevet hjem og gå i bad. Som regel er yderligere sømbehandling ikke længere nødvendig. I de første 2 uger efter udskrivelsen skal huden vaskes med vand og sæbe 2 gange dagligt. Efter vask af sømmene skal de forsigtigt duppes tørre med et engangs- eller nyvasket håndklæde.

Indtil såret er helt helet, anbefales det at bære let, åndbart undertøj. Tykt undertøj kan skade sømmen efter et kejsersnit. Den bedste mulighed er løse bukser af bomuld, med høj talje. I den første måned efter fødslen anbefales en nybagt mor ikke at løfte vægte mere end barnets vægt. Det er også nødvendigt at bære en speciel postpartum bandage. I starten kan arret være meget kløende, dette skyldes helingsprocessen, du skal bare være tålmodig. Ved udgangen af den anden uge efter fødslen kan du begynde at smøre arret med cremer og salver, der forbedrer hudens genopretning.

Komplikationer efter fødslen

En følelse af tyngde, fylde eller smerte i perineum kan indikere ophobning af blod (hæmatomdannelse) i skadesområdet. Dette sker normalt i de første tre dage efter fødslen, mens du stadig er på barselshospitalet, så du skal straks rapportere denne følelse til din læge.

Dehiscens af suturer forekommer oftest i de første dage eller umiddelbart efter deres fjernelse, sjældent senere. Årsagen kan være tidligt at sidde ned, pludselige bevægelser, krænkelse af sterilitet og dårlig sammenligning af væv under suturering, samt manglende overholdelse af hygiejnereglerne i postpartumperioden. Dette er en sjælden komplikation, der opstår med alvorlige dybe brud på mellemkødet. Hvis suturområdet efter at være blevet udskrevet til hjemmet begynder at bløde, gøre ondt, blive rødt, eller der kommer purulent udflåd, bør du hurtigst muligt kontakte en gynækolog, da der højst sandsynligt er opstået en infektion, og der er opstået betændelse. For at behandle skal såret behandles med forskellige antiseptika, og nogle gange kan det være nødvendigt med særlig kirurgisk behandling.

Komplikationer efter fødslen kræver øjeblikkelig behandling, da de kan føre til meget alvorlige konsekvenser - postpartum peritonitis (betændelse i bughulen) eller sepsis (generelt infektiøs læsion i hele kroppen, fordelt gennem blodet). Derfor, hvis du er bekymret over noget om din tilstand, skal du sørge for at konsultere en læge.

Oplysninger om typerne og helingsprocessen af postoperative suturer. Den fortæller også, hvilke handlinger der skal tages i tilfælde af komplikationer.

Efter en person har gennemgået en operation, forbliver ar og sting i lang tid. Fra denne artikel lærer du, hvordan du korrekt behandler en postoperativ sutur, og hvad du skal gøre i tilfælde af komplikationer.

Typer af postoperative suturer

En kirurgisk sutur bruges til at forbinde biologiske væv. Typerne af postoperative suturer afhænger af arten og omfanget af det kirurgiske indgreb og er:

blodløs, som ikke kræver specielle tråde, men limes sammen ved hjælp af en speciel klæber
blodig, som er syet med medicinsk suturmateriale gennem biologisk væv

Afhængigt af metoden til påføring af blodige suturer er der følgende typer:

enkel nodal- punkteringen har en trekantet form, som holder godt på suturmaterialet
kontinuerlig intradermal- de fleste fælles som giver en god kosmetisk effekt
lodret eller vandret madras - bruges til dyb, omfattende vævsskader
pung-snor – beregnet til plastikstoffer
sammenfletning - tjener som regel til at forbinde kar og hule organer

Følgende teknikker og instrumenter bruges til suturering:

manuel, ved påføring, hvor en almindelig nål, pincet og andre instrumenter bruges. Suturmaterialer - syntetiske, biologiske, tråd mv.
mekanisk udføres ved hjælp af en enhed med specielle beslag

Dybden og omfanget af skaden dikterer metoden til suturering:

enkelt række - sømmen påføres i et lag
flerlags - påføring udføres i flere rækker (muskel- og karvæv forbindes først, derefter sys huden)

Derudover er kirurgiske suturer opdelt i:

aftagelig- efter at såret er helet, fjernes suturmaterialet (bruges sædvanligvis på dækkende væv)
nedsænkelig- kan ikke fjernes (velegnet til sammenføjning af indre væv)

Materialer, der bruges til kirurgiske suturer, kan være:

absorberbar - fjernelse af suturmateriale er ikke påkrævet. Anvendes typisk til sprængninger af slim og blødt væv
ikke-absorberbar - fjernes efter en vis periode bestemt af lægen

Ved påføring af suturer er det meget vigtigt at forbinde sårets kanter tæt, så muligheden for hulrumsdannelse er helt udelukket. Enhver form for kirurgiske suturer kræver behandling med antiseptiske eller antibakterielle lægemidler.

Hvordan og med hvad skal jeg behandle en postoperativ sutur for bedre heling derhjemme?

Helingsperioden for sår efter operationen afhænger i høj grad af den menneskelige krop: for nogle sker denne proces hurtigt, for andre tager det længere tid. Men nøglen til et vellykket resultat er korrekt terapi efter suturering. Tidspunktet og arten af healing påvirkes af følgende faktorer:

sterilitet
materialer til behandling af suturen efter operationen
regelmæssighed

Et af de vigtigste krav til postoperativ skadepleje er opretholdelse af sterilitet. Behandl kun sår med grundigt vaskede hænder ved hjælp af desinficerede instrumenter.

Afhængigt af arten af skaden behandles postoperative suturer med forskellige antiseptiske midler:

kaliumpermanganatopløsning (det er vigtigt at følge doseringen for at undgå muligheden for forbrændinger)
jod (kan i store mængder forårsage tør hud)
strålende grøn
medicinsk alkohol
fucarcin (svært at tørre af fra overfladen, hvilket forårsager nogle gener)
hydrogenperoxid (kan forårsage en let brændende fornemmelse)
anti-inflammatoriske salver og geler

Folkemidler bruges ofte hjemme til disse formål:

tea tree olie (ren)
tinktur af lærkesporerødder (2 spsk., 1 spsk. vand, 1 spsk. alkohol)
salve (0,5 kopper bivoks, 2 kopper vegetabilsk olie, kog ved lav varme i 10 minutter, lad afkøle)
creme med calendula ekstrakt (tilsæt en dråbe rosmarin og appelsinolie)

Før du bruger disse medikamenter, skal du sørge for at konsultere din læge. For at helingsprocessen kan ske så hurtigt som muligt korte sigt uden komplikationer er det vigtigt at følge reglerne for behandling af sømme:

desinficer hænder og værktøj, der kan være nødvendigt
fjern forsigtigt bandagen fra såret. Hvis det klæber, hæld peroxid på det, før du påfører antiseptisk middel.
Smør sømmen med et antiseptisk lægemiddel ved hjælp af en vatpind eller gaze.
påføre en bandage

Derudover skal du ikke glemme at overholde følgende betingelser:

udføre forarbejdning to gange om dagen, hvis nødvendigt og oftere
regelmæssigt omhyggeligt undersøge såret for betændelse
For at undgå dannelse af ar må du ikke fjerne tørre skorper og skorper fra såret
Når du bader, gnid ikke sømmen med hårde svampe
Hvis der opstår komplikationer (purulent udflåd, hævelse, rødme), skal du straks kontakte en læge

Hvordan fjerner man postoperative suturer derhjemme?

Den aftagelige postoperative sutur skal fjernes til tiden, da materialet, der bruges til at forbinde vævet, fungerer som et fremmedlegeme for kroppen. Derudover, hvis trådene ikke fjernes rettidigt, kan de vokse ind i vævet, hvilket vil føre til betændelse.

Vi ved alle, at en postoperativ sutur skal fjernes af en læge under passende forhold ved hjælp af specialværktøj. Det sker dog, at der ikke er mulighed for at besøge en læge, tiden til at fjerne stingene er allerede kommet, og såret ser helt helet ud. I dette tilfælde kan du selv fjerne suturmaterialet.

For at komme i gang skal du forberede følgende:

antiseptiske lægemidler
skarp saks (helst kirurgisk, men du kan også bruge neglesaks)
forbinding
antibiotisk salve (i tilfælde af infektion i såret)

Udfør sømfjernelsesprocessen som følger:

desinficere instrumenter
vask dine hænder grundigt op til albuerne og behandl dem med et antiseptisk middel
vælg et godt oplyst sted
fjern bandagen fra sømmen
Brug alkohol eller peroxid til at behandle området omkring sømmen
Brug en pincet, løft forsigtigt den første knude lidt
hold den, brug en saks til at klippe suturtråden
forsigtigt, træk langsomt tråden ud
fortsæt i samme rækkefølge: Løft knuden og træk trådene
sørg for at fjerne alt suturmateriale
behandle sømområdet med et antiseptisk middel
lægge en bandage til bedre helbredelse

Hvis du selv fjerner postoperative suturer, skal du nøje følge disse krav for at undgå komplikationer:

Du kan kun selv fjerne små overfladiske sømme
fjern ikke kirurgiske hæfteklammer eller ledninger derhjemme
sørg for, at såret er helt helet
hvis der opstår blødning under processen, skal du stoppe handlingen, behandle med et antiseptisk middel og konsultere en læge
beskytte sømområdet mod ultraviolet stråling, da huden der stadig er for tynd og modtagelig for forbrændinger
undgå risikoen for skader på dette område

Hvad skal man gøre, hvis en forsegling vises på stedet for den postoperative sutur?

Ofte, efter operationen, oplever en patient en forsegling under suturen, som dannes på grund af ophobning af lymfe. Som regel udgør det ikke en trussel mod sundheden og forsvinder over tid. Men i nogle tilfælde kan der opstå komplikationer i form af:

betændelse- ledsaget af smertefulde fornemmelser i suturområdet observeres rødme, og temperaturen kan stige
suppuration- når den inflammatoriske proces er fremskreden, kan der lække pus fra såret
dannelsen af keloid ar er ikke farlig, men har et uæstetisk udseende. Sådanne ar kan fjernes ved hjælp af laser resurfacing eller kirurgi.

Hvis du observerer de anførte tegn, skal du kontakte den kirurg, der opererede dig. Og hvis det ikke er muligt, så tag på hospitalet på dit bopælssted.

Hvis du ser en klump, skal du kontakte en læge

Selvom det senere viser sig, at den resulterende klump ikke er farlig og vil løse sig af sig selv over tid, skal lægen foretage en undersøgelse og give sin mening til kende. Hvis du er overbevist om, at den postoperative suturforsegling ikke er betændt, ikke forårsager smerte, og der ikke er nogen purulent udledning, skal du følge disse krav:

Følg reglerne for hygiejne. Hold bakterier væk fra det skadede område
behandl sømmen to gange om dagen og skift forbindingsmaterialet omgående
Når du bader, skal du undgå at få vand på det uhelede område
løft ikke vægte
sørg for, at dit tøj ikke gnider sømmen og areola omkring det
Før du går udenfor, påfør en beskyttende steril bandage
Påfør under ingen omstændigheder kompresser eller gnid dig selv med forskellige tinkturer efter råd fra venner. Dette kan føre til komplikationer. En læge skal ordinere behandling

Overholdelse af disse enkle regler er nøglen til vellykket behandling af suturforseglinger og muligheden for at slippe af med ar uden kirurgiske eller laserteknologier.

Den postoperative sutur heler ikke, den er rød, betændt: hvad skal man gøre?

En af en række postoperative komplikationer er betændelse i suturen. Denne proces er ledsaget af sådanne fænomener som:

hævelse og rødme i suturområdet
tilstedeværelsen af en forsegling under sømmen, der kan mærkes med fingrene
temperaturstigning og blodtryk
generel svaghed og muskelsmerter

Årsagerne til udseendet af den inflammatoriske proces og yderligere ikke-heling af den postoperative sutur kan være forskellige:

infektion i et postoperativt sår
Under operationen blev det subkutane væv såret, hvilket resulterede i dannelsen af hæmatomer
suturmateriale havde øget vævsreaktivitet
hos overvægtige patienter er sårdræning utilstrækkelig
lav immunitet hos den opererede patient

Ofte er der en kombination af flere af de nævnte faktorer, der kan opstå:

på grund af en fejl fra operationskirurgen (instrumenter og materialer blev ikke behandlet tilstrækkeligt)
på grund af patientens manglende overholdelse af postoperative krav
på grund af indirekte infektion, hvor mikroorganismer spredes gennem blodet fra en anden betændelseskilde i kroppen

Hvis du ser rødme i suturen, skal du straks kontakte en læge

Hertil kommer, at helingen af en kirurgisk sutur i høj grad afhænger af individuelle egenskaber legeme:

vægt- y fede mennesker såret kan hele langsommere efter operationen
alder - vævsregenerering i i en ung alder sker hurtigere
ernæring - mangel på proteiner og vitaminer bremser restitutionsprocessen
kroniske sygdomme- deres tilstedeværelse forhindrer hurtig heling

Hvis du bemærker rødme eller betændelse i en postoperativ sutur, skal du ikke forsinke at besøge en læge. Det er speciallægen, der skal undersøge såret og ordinere korrekt behandling:

fjern eventuelt sting
vasker sårene
installer dræn for at dræne purulent udledning
vil ordinere den nødvendige medicin til ekstern og intern brug

Rettidig implementering af de nødvendige foranstaltninger vil forhindre sandsynligheden for alvorlige konsekvenser (sepsis, koldbrand). Efter medicinske procedurer er blevet udført af din behandlende læge for at fremskynde helingsprocessen derhjemme, følg disse anbefalinger:

behandle suturen og området omkring den flere gange om dagen med den medicin, der er ordineret af den behandlende læge
Mens du bader, så prøv ikke at røre ved såret med en vaskeklud. Når du kommer ud af badet, skal du forsigtigt tørre sømmen med en bandage.
skift sterile forbindinger til tiden
tage multivitaminer
tilføje ekstra protein til din kost
løft ikke tunge genstande

For at minimere risikoen for en inflammatorisk proces, før operation er det nødvendigt at tage forebyggende foranstaltninger:

øge din immunitet
rense din mund
identificere tilstedeværelsen af infektioner i kroppen og træffe foranstaltninger for at slippe af med dem
strengt overholde hygiejnereglerne efter operationen

Postoperativ fistel: årsager og metoder til kontrol

En af negative konsekvenser efter operationen er postoperativ fistel, som er en kanal, hvori der dannes purulente hulrum. Det opstår som en konsekvens af den inflammatoriske proces, når der ikke er udløb for purulent væske.
Årsagerne til udseendet af fistler efter operationen kan være forskellige:

kronisk betændelse
infektionen er ikke fuldstændig elimineret
afvisning fra kroppen af ikke-absorberbart suturmateriale

Den sidste grund er den mest almindelige. Trådene, der forbinder væv under operationen, kaldes ligaturer. Derfor kaldes en fistel, der opstår på grund af dens afvisning, ligatur. Omkring tråden er dannet granulom det vil sige en komprimering bestående af selve materialet og fibrøst væv. En sådan fistel dannes som regel af to grunde:

indtrængen af patogene bakterier i såret på grund af ufuldstændig desinfektion af tråde eller instrumenter under operationen
patientens svage immunsystem, på grund af hvilken kroppen svagt modstår infektioner, og der er en langsom genopretning efter indførelsen af et fremmedlegeme

En fistel kan forekomme i forskellige postoperative perioder:

inden for en uge efter operationen
om et par måneder

Tegn på fisteldannelse er:

rødme i betændelsesområdet
udseendet af sæler og tuberkler nær eller på sømmen
smertefulde fornemmelser
udledning af pus
temperaturstigning

Efter operationen kan der opstå et meget ubehageligt fænomen - en fistel.

Hvis du oplever nogen af ovenstående symptomer, skal du sørge for at konsultere en læge. Hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide, kan infektionen spredes i hele kroppen.

Behandling af postoperative fistler bestemmes af lægen og kan være af to typer:

konservative
kirurgisk

Den konservative metode bruges, hvis den inflammatoriske proces lige er begyndt og ikke har ført til alvorlige lidelser. I dette tilfælde udføres følgende:

fjernelse af dødt væv omkring sømmen
vaske såret fra pus
fjernelse af de ydre ender af tråden
patient, der tager antibiotika og immunforstærkende medicin

Den kirurgiske metode omfatter en række medicinske foranstaltninger:

lav et snit for at dræne pus
fjern ligaturen
vask såret
udfør om nødvendigt proceduren igen efter et par dage
hvis der er flere fistler, kan du få ordineret fuldstændig udskæring af suturen
stingene påsættes igen
et kursus af antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler er ordineret
komplekser af vitaminer og mineraler er ordineret
standardterapi ordineret efter operationen er udført

I på det seneste dukkede op ny måde behandling af fistler - ultralyd. Dette er den mest skånsomme metode. Dens ulempe er længden af processen. Ud over de anførte metoder tilbyder healere folkemedicin til behandling af postoperative fistler:

mumiyo opløses i vand og blandes med aloe juice. Læg en bandage i blød i blandingen og påfør på det betændte område. Hold det i flere timer
vask såret med et afkog Perikon(4 spiseskefulde tørre blade pr. 0,5 liter kogende vand)
tage 100 g medicinsk tjære, smør, blomsterhonning, fyrreharpiks, knust aloeblad. Bland det hele og opvarm i vandbad. Fortynd med medicinsk alkohol eller vodka. Påfør den forberedte blanding rundt om fistelen, dæk med film eller gips
Påfør et ark på fistelen om natten kål

Men glem ikke, at folkemedicin kun er hjælpeterapi og ikke annullere et besøg hos lægen. For at forhindre dannelsen af postoperative fistler er det nødvendigt:

Før operationen skal du undersøge patienten for tilstedeværelsen af sygdomme
ordinere antibiotika for at forhindre infektion
håndter omhyggeligt instrumenterne før operationen
undgå forurening af suturmaterialer

Salver til heling og resorption af postoperative suturer

Til resorption og heling af postoperative suturer anvendes antiseptiske midler (brilliant, jod, klorhexidin osv.). Moderne farmakologi tilbyder andre lægemidler med lignende egenskaber i form af salver til lokal brug. At bruge dem til helbredende formål derhjemme har en række fordele:

tilgængelighed
bredt spektrum af handlinger
den fedtholdige base på overfladen af såret danner en film, der forhindrer væv i at tørre ud
hud ernæring
brugervenlighed
blødgøring og opklaring af ar

Det skal bemærkes, at for våde sår hud brug af salver frarådes. De er ordineret, når helingsprocessen allerede er begyndt.

Baseret på arten og dybden af hudskader bruges forskellige typer salver:

simpelt antiseptisk middel(til overfladiske sår)
indeholdende hormonelle komponenter (til omfattende, med komplikationer)

Vishnevsky salve- et af de mest overkommelige og populære trækkemidler. Fremmer accelereret frigivelse fra purulente processer
levomekol- har en kombineret virkning: antimikrobiel og antiinflammatorisk. Er et antibiotikum bredt udvalg. Anbefales til purulent udflåd fra suturen
vulnuzan- et produkt baseret på naturlige ingredienser. Påfør på både sår og bandage
levosin- dræber mikrober, fjerner betændelse, fremmer heling
stellanin- en ny generation af salve, der fjerner hævelse og dræber infektioner, stimulerer hudregenerering
eplan- et af de mest kraftfulde midler til lokal behandling. Virker smertestillende og infektionshæmmende
solcoseryl- Fås i form af en gel eller salve. Gelen bruges når såret er frisk, og salven når helingen er begyndt. Lægemidlet reducerer sandsynligheden for ardannelse. Bedre at lægge under en bandage
actovegin- mere billig analog solcoseryl. Bekæmper med succes betændelse, forårsager praktisk talt ikke allergiske reaktioner. Derfor kan det anbefales til brug af gravide og ammende kvinder. Kan påføres direkte på beskadiget hud
agrosulfan- virker bakteriedræbende, virker antimikrobiel og smertestillende

Salve til behandling af sømme

naftaderm - har anti-inflammatoriske egenskaber. Derudover lindrer det smerter og blødgør ar.
Contractubex - bruges når suturen begynder at hele. Har en blødgørende, udglattende effekt i arområdet
mederma - hjælper med at øge vævets elasticitet og letter ar

De anførte lægemidler ordineres af en læge og bruges under hans opsyn. Husk at du ikke kan selvmedicinere postoperative suturer for at forhindre sårsuppuration og yderligere betændelse.

Gips til heling af postoperative suturer

En af effektive midler til pleje af postoperative suturer er et plaster lavet på basis af medicinsk silikone. Dette er en blød selvklæbende plade, der er fastgjort til sømmen, forbinder stoffets kanter, og er velegnet til mindre skader på huden.
Fordelene ved at bruge patchen er som følger:

forhindrer patogene mikroorganismer i at trænge ind i såret
absorberer udflåd fra såret
forårsager ikke irritation
åndbar, så huden under plasteret kan ånde
Hjælper med at blødgøre og udglatte ar
holder godt på fugten i stofferne og forhindrer udtørring
forhindrer arforstørrelse
nem at bruge
Der er ingen hudskade, når plasteret fjernes

Nogle plastre er vandtætte, så patienten kan gå i bad uden risiko for suturskade. De mest brugte patches er:

kosmopore
mepilex
mepitak
hydrofilm
fixopore

For at opnå positive resultater i helingen af postoperative suturer, dette medicinsk produkt skal anvendes korrekt:

fjern beskyttelsesfilmen
påfør den klæbende side på sømområdet
skifte hver anden dag
træk jævnligt plasteret af og kontroller sårets tilstand

Vi minder dig om, at før du bruger et farmakologisk middel, skal du konsultere din læge.

Kvinders skønheds- og sundhedsklub

Uanset hvor forsigtig og erfaren kirurgen er, uanset hvilke moderne suturmaterialer han bruger, forbliver et ar uundgåeligt på stedet for ethvert kirurgisk snit - en speciel struktur lavet af bindevæv (fibrøst). Processen med dens dannelse er opdelt i 4 sekventielle faser, og betydelige interne ændringer efter fusion af sårkanterne fortsætter i mindst et år mere, og nogle gange meget længere - op til 5 år.

Hvad sker der på dette tidspunkt i vores krop? Hvordan fremskyndes helingen, og hvad skal der gøres på hvert trin for at sikre, at arret forbliver så tyndt og usynligt som muligt?TecRussia.ru forklarer detaljeret og giver nyttige anbefalinger:

Trin 1: epitelisering af hudsåret

Det begynder, så snart skaden er modtaget (i vores tilfælde et kirurgisk snit) og fortsætter i 7-10 dage.

Umiddelbart efter skaden opstår der betændelse og hævelse. Makrofager dukker op fra tilstødende kar ind i vævet - "spisere", som absorberer beskadigede celler og renser kanterne af såret. Der dannes en blodprop - i fremtiden vil den blive grundlaget for ardannelse.
På dag 2-3 aktiveres fibroblaster og begynder at formere sig - specielle celler, der "dyrker" nye kollagen- og elastinfibre og syntetiserer også den intercellulære matrix - en slags gel, der fylder de intradermale hulrum.

Samtidig begynder vaskulære celler at dele sig og danner adskillige nye kapillærer i det beskadigede område. Vores blod indeholder altid beskyttende proteiner - antistoffer, hvis hovedfunktion er at bekæmpe fremmede stoffer, så et udviklet vaskulært netværk bliver en yderligere barriere for mulig infektion.
Som et resultat af disse ændringer vokser granulationsvæv på den skadede overflade. Den er ikke særlig stærk og forbinder ikke sårets kanter tæt nok. Med en hvilken som helst, selv lille kraft, kan de skilles - selvom toppen af snittet allerede er dækket af epitel.

På dette stadium er kirurgens arbejde meget vigtigt - hvor glat hudflapperne er justeret, når du påfører en sutur, og om der er overdreven spænding eller "tucking" i dem. Også omhyggelig hæmostase (stop af blødning) og om nødvendigt dræning (fjernelse af overskydende væske) er vigtige for dannelsen af et ordentligt ar.

Overdreven hævelse, hæmatom og infektion forstyrrer normal ardannelse og øger risikoen for at udvikle ru ar. En anden trussel i denne periode er en individuel reaktion på suturmaterialet, som normalt viser sig i form af lokalt ødem.
Al nødvendig behandling af operationssåret på dette stadium udføres af en læge eller sygeplejerske under hans opsyn. Du kan ikke gøre noget på egen hånd, og det giver ikke mening at gribe ind i den naturlige helingsproces endnu. Det maksimale, som en specialist kan anbefale efter at have fjernet stingene, er at fiksere kanterne med et silikoneplaster.

Fase 2: "ungt" ar eller aktiv fibrillogenese

Forekommer mellem 10 og 30 dage efter operationen:

Granulationsvæv modnes. På dette tidspunkt syntetiserer fibroblaster aktivt kollagen og elastin, antallet af fibre vokser hurtigt - deraf navnet på denne fase ( latinske ord"fibril" betyder "fiber") - de er placeret kaotisk, på grund af hvilket arret ser ret voluminøst ud.
Men der er færre kapillærer: Når såret heler, forsvinder behovet for en ekstra beskyttende barriere. Men på trods af, at antallet af kar generelt falder, er der stadig relativt mange af dem, så det udviklende ar vil altid være lyserødt. Den er let strækbar og kan komme til skade under overdreven belastning.

Den største fare på dette stadium er, at de allerede sammensmeltede suturer stadig kan gå fra hinanden, hvis patienten er for aktiv. Derfor er det så vigtigt omhyggeligt at følge alle postoperative anbefalinger, inklusive dem, der er relateret til livsstil, fysisk aktivitet og medicin - mange af dem er rettet netop mod at give betingelser for normal, ukompliceret ardannelse.

Som ordineret af din læge, kan du begynde at bruge eksterne cremer eller salver til at behandle den udviklende søm. Som regel er der tale om midler, der fremskynder helingen: Actovegin, Bepanten og lignende.
Derudover giver hardware og fysiske procedurer rettet mod at reducere hævelse og forebygge hypertrofi af fibrøst væv gode resultater: Darsonval, elektroforese, fonoforese, magnetisk terapi, lymfedrænage, mikrostrømme mv.

Trin 3: dannelse af et holdbart ar - "modning"

I denne periode - 30 - 90 dage efter operationen - udseende arret vender gradvist tilbage til det normale:

Hvis kollagen- og elastinfibrene på tidligere stadier blev arrangeret tilfældigt, så begynder de i den tredje fase at omarrangere, orienteret i retning af størst strækning af snittets kanter. Der er færre fibroblaster, og antallet af blodkar falder. Arret bliver tykkere, aftager i størrelse, når sin maksimale styrke og bliver bleg.
Hvis friske bindevævsfibre på dette tidspunkt udsættes for for stort tryk, spændinger eller anden mekanisk belastning, forstyrres processen med at omstrukturere kollagen og fjerne dets overskud. Som et resultat kan arret blive groft, eller endda få evnen til konstant at vokse og blive til. I nogle tilfælde er dette muligt selv uden eksponering eksterne faktorer- på grund af kroppens individuelle egenskaber.

På dette stadium er der ingen grund til at stimulere helingen, det er nok for patienten at undgå for store belastninger til det opererede område.

Hvis en tendens til overdreven fibrose viser sig, vil lægen ordinere indsprøjtninger for at reducere ardannelsesaktivitet - normalt kortikosteroidbaserede lægemidler (hydrocortison eller lignende). Kollagenase giver også gode resultater. I mindre svære sager, og også til forebyggende formål anvendes ikke-steroide eksterne midler - mv.
Det er vigtigt at forstå, at en sådan terapi udelukkende skal udføres under opsyn af en hudlæge eller kirurg. Hvis du selv ordinerer hormonelle salver eller injektioner, bare fordi suturens udseende ikke lever op til forventningerne eller ikke ligner et foto fra internettet, kan du væsentligt forstyrre processen med vævsrestaurering op til deres delvise atrofi.

Fase 4: endelig omstrukturering og dannelse af et modent ar

Begynder 3 måneder efter operationen og fortsætter i mindst 1 år:

Karrene, der trængte ind i det modnende arvæv i de foregående stadier, forsvinder næsten fuldstændigt, og kollagen- og elastinfibrene får gradvist deres endelige struktur, idet de retter sig i retning af hovedkræfterne, der virker på såret.
Først på dette stadie (mindst 6-12 måneder efter operationen) kan arrets tilstand og udseende vurderes, samt planlægge eventuelle korrigerende foranstaltninger, hvis det er nødvendigt.

Her er patienten ikke længere forpligtet til at tage så alvorlige forholdsregler som i de foregående. Derudover er det muligt at udføre en lang række yderligere korrigerende procedurer:

Kirurgiske tråde fjernes normalt meget tidligere, end overfladen af arret er fuldstændig dannet - ellers kan ardannelsesprocessen blive forstyrret på grund af overdreven kompression af huden. Derfor, umiddelbart efter fjernelse af suturerne, er sårets kanter normalt fastgjort med specielle klæbemidler. Kirurgen bestemmer, hvor længe de skal bæres, men oftest falder fikseringsperioden sammen med den "gennemsnitlige" periode med ardannelse. Med denne pleje vil mærket fra det kirurgiske snit være det tyndeste og mest usynlige.
En anden, mindre kendt, metode, der primært bruges i ansigtet er. Ved at "slukke" de tilstødende ansigtsmuskler kan du undgå spændinger på det udviklende ar uden brug af et plaster.
Æstetiske defekter af modne ar reagerer ikke godt på konservativ behandling. Hvis hormonelle injektioner og eksterne salver, der blev brugt tidligere, ikke gav det ønskede resultat, anvendes teknikker baseret på mekanisk fjernelse af fibrøst overskud på 4. trin og efter dets afslutning: dermabrasion, peeling og endda kirurgisk excision.

Kort om de vigtigste ting:

Stadie af ardannelse og dets timing	Hovedtræk	Terapeutiske og forebyggende foranstaltninger
1. Epitelisering af hudsåret som reaktion på vævsskade (de første par dage efter operationen)	På skadestedet frigiver kroppen biologisk aktive stoffer, der forårsager udvikling af ødem og udløser også processerne med celledeling og kollagensyntese.	Omhyggelig behandling og suturering af snittet (udføres af en kirurg). Efter at stingene er fjernet, kan de udskiftes med et plaster for at undgå unødvendige spændinger i sårets kanter.
2. "Ungt" ar (1-4 uger efter operationen)	Produktionen af en betydelig, normalt endda overdreven mængde kollagen fortsætter. Vasodilatation og øget blodgennemstrømning på skadestedet bidrager til dannelsen af et voluminøst, blødt, rødt eller pink ar.	Anvendelse af helbredende salver (Solcoseryl osv.) I nærvær af alvorlig hævelse og/eller truslen om spredning af fibrøst væv - korrigerende hardwareprocedurer (mikrostrømme, lymfedrænage osv.)
3. "Modning" af arret (fra 4. til 12. uge)	Overskydende bindevæv opløses gradvist, blodgennemstrømningen svækkes. Arret bliver tykkere og falmer - normalt bliver det kødfarvet til hvidt.	Brugen af ikke-hormonelle salver for at forhindre alvorlig ardannelse. Hvis der er tydelige tegn på keloiddannelse, kræves injektioner eller ekstern påføring af kortikosteroider.
4. Endelig vævsrestrukturering (fra 13 uger til 1 år).	Kollagen- og elastinfibre er justeret langs linjerne med størst spænding i huden. I mangel af komplikationer dannes en tynd hvidlig stribe fra den løse, voluminøse og elastiske ardannelse, næsten usynlig udefra.	Mod slutningen af denne fase kan du om nødvendigt bruge alle mekaniske metoder til arkorrektion: slibning, afskalning, kirurgisk excision.

Ud over de lokale faktorer, der er nævnt ovenfor, afhænger helingsprocesserne ved kirurgiske snit i høj grad af følgende omstændigheder:

Alder. Jo ældre en person er, jo langsommere heler det beskadigede væv – men jo mere præcist bliver det endelige resultat. Statistisk forekommer grove hypertrofiske og keloide ar oftere hos patienter under 30 år.
Arvelighed. Tilbøjeligheden til at danne store, ukontrolleret voksende ar løber ofte i familier. Derudover folk med mørk og mørk hud i højere grad tilbøjelig til overdreven deling af bindevævsceller.

Følgende kan også forstyrre de normale sårhelingsprocesser og forværre den endelige tilstand af arret:

fedme eller omvendt undervægtig;
sygdomme i det endokrine system (hypo- og hyperthyroidisme, diabetes mellitus);
systemiske kollagenoser (systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi osv.);
brug af medicin (kortikosteroider, cytostatika, antiinflammatoriske lægemidler).