Sådan plejer du et ar efter operationen. Heling af postoperative suturer omfatter tre hovedprocesser

Kirurgiske operationer er ret almindelige i dag. De fleste patienter accepterer dem uden den mindste frygt eller tvivl, nogle udfører endda "valgfri" operationer for egen regning - vi taler selvfølgelig om plastikkirurgi. Og alligevel er mange mennesker ikke engang bekymrede for, hvordan indgrebet vil forløbe, men hvor mærkbare stingene vil være efter operationen. Glem ikke, at hvor hurtigt og hvor godt snittene heler i høj grad afhænger af den pleje, de tager i restitutionsperioden.

Grundlæggende regler for pleje af suturer i genopretningsperioden

De vil sandsynligvis fortælle dig, hvordan du plejer suturer efter operationen ved udskrivelse, men hvis lægepersonalet har glemt dette, eller du ikke kan huske det, vil vi minde dig om det. Hovedreglen er altid at holde sømmen ren og tør. Hvis snittet allerede er helet godt nok, og der ikke er et åbent sår, kan du vaske det almindeligt vand med vaskesæbe. Efter hver hygiejneprocedure er det bydende nødvendigt at anvende et antiseptisk middel. Strålende grønt, jod eller en opløsning af kaliumpermanganat vil gøre det. Men du bør undgå regelmæssigt at bruge alkohol eller cologne til vask - hele pointen er, at disse forbindelser udtørrer huden for meget. Hvis der er den mindste mistanke om, at suturerne er blevet forurenede efter operationen, skal de vaskes med brintoverilte. Den samme procedure er nødvendig for festende suturer.

Skal jeg have bandage på eller ej?

Spørgsmål om forbindinger i genoptræningsperioden efter kirurgisk indgreb skal afgøres af en læge. Det hele afhænger af dybden og længden af ​​snittet, hvor det er placeret, hvor godt det heler og andre faktorer. Patienten skal lytte til sine egne følelser. Hvis operationer f.eks. fanger på tøj, bør bandagen påføres i det mindste i perioder med fysisk aktivitet. En anden egentlige spørgsmål: Skal stingene behandles med specielle salver, der fremskynder helingen, eller er det nemmere at lade alt gå sin gang? Du bør bruge folkemedicin med forsigtighed, men blandt farmakologiske produkter er der mange forbindelser, der har vist sig at være positive. Det mest populære middel er Levomekol salve, du kan også bruge alle panthenol-baserede produkter. Efter at have fjernet trådene, kan du behandle arrene med specielle olier og forskellige forbindelser, der fremskynder celleregenerering og fugter huden.

Operationstidspunkt: vil stingene snart heles?

Spørgsmålet om varigheden af ​​rehabilitering efter operationen er mere end individuelt. I gennemsnit fjernes suturer inden for 7-10 dage. I nogle situationer kan denne periode forlænges til to uger mere er sjældent, da risikoen for, at tråde vokser ind i huden, øges. Husk: Din læge eller sygeplejerske bør fjerne dine sting efter operationen, medmindre du fik besked på andet ved udskrivelsen. Efter fjernelse af trådene skal arplejen fortsætte. Uanset hvordan genoptræningen efter operationen forløber, anses snitstedet for at være fuldstændigt helet cirka en måned efter indgrebet. Nemlig når der dannes et tydeligt ar.

Under enhver kirurgisk operation, selv den mest harmløse, uanset operationsmetoden, opstår traumatisk skade på nærliggende væv. Derfor bør opmærksomheden først og fremmest rettes mod at forhindre udvikling af infektion og fremskynde regenereringsprocesser. Og generelt afhænger sårheling af kroppens generelle modstand og af selve huden.

Blødning fra operationssåret;

Infiltration (komprimering) på stedet for den postoperative sutur;

Rødme og løshed af væv nær sømmen;

Udseendet af et hæmatom på suturstedet;

Dehiscens af suturen med prolaps af en del af det indre organ ind i såret;

Gentagen (senere end 5 dage) begyndende blødning fra såret;

En stigning i kropstemperaturen med en forringelse af det generelle velbefindende, svaghed, kulderystelser.

I alle disse tilfælde er et akut besøg på det hospital, hvor operationen blev udført, nødvendigt. I tilfælde med kraftig blødning eller prolaps indre organer skal der tilkaldes en ambulance ind i såret, som bringer patienten i rygleje til den afdeling, hvor han tidligere er blevet opereret.

I tilfælde af sådanne komplikationer vil patienten få antibiotika og lægemidler, der forbedrer blodkoagulationen. Hvis såret suppurater eller dets suturer smelter, samt ved tilstedeværelse af infiltration, fjernes suturerne, der lægges dræning i såret (ofte kun et stykke steril handske eller et lille rør), såret vaskes to gange pr. dag med hydrogenperoxid, klorhexidin og furatsilin. Hvis der opstår luftbobler eller indhold i såret, ubehagelig lugt, såret vaskes også med kaliumpermanganat. Når en søm fester sig, kræves der hasteforanstaltninger.

Gentagen indlæggelse kan være nødvendig, især i tilfælde af organprolaps i såret.

Tubal ligering hos kvinder

Dette er en kirurgisk procedure, ellers kaldet medicinsk sterilisation. Under denne operation blokeres, skæres eller bindes rørene. Operationen anses for at være en af ​​de mest effektive, der garanterer 99% fravær af graviditet. Kun for få personer kan det opstå, når der stadig er en passage for sædceller at komme ind, samt på grund af en forkert udført operation.

Gips til forbindinger efter operation

Efter du er blevet opereret og syet, lægges en postoperativ bandage på dette område for at undgå infektion og kontaminering af såret. Hvis snittet er lille, kombineres sårets kanter med et bestemt plaster.

Forbindinger derhjemme: indikationer og plejeprincipper

akutlæge lørdag A.A.

Der er forskellige typer sår, som er opdelt afhængigt af metoden til deres dannelse, tilstedeværelsen eller fraværet af mikrobielle komplikationer og dybden af ​​spredning af såret i huden.

Typer af forbindinger og regler for deres anvendelse

En bandage er et specielt forbindingsmateriale, der bruges til at lukke et sår.

Processen med at påføre en bandage på såroverfladen kaldes forbinding.

Der findes et stort antal forskellige forbindinger. Disse forbindinger er klassificeret efter tre hovedpunkter: efter type forbindingsmateriale, efter metoden til fastgørelse af forbindingen og efter formål

Sådan fjerner du sting

Kirurgiske suturer er den mest almindelige måde at forbinde biologiske væv (sårkanter, organvægge osv.), stoppe blødninger, galdelækage osv. ved hjælp af suturmateriale. Hudsuturer fjernes oftest den 6.-9. dag efter påføringen, dog kan tidspunktet for fjernelse variere afhængigt af sårets placering og beskaffenhed.

Postoperative suturer er stadig meget i lang tid kan minde en person om kirurgisk indgreb i hans krop. Sømmen heler muligvis ikke i lang tid, gør ondt, gør ondt eller trækker, og i nogle tilfælde går det endda fra hinanden.

Heling af suturer efter operation. Jo bedre at behandle

Der er to hovedpunkter, som hastigheden af ​​heling af suturer efter operation virkelig afhænger af. Først og fremmest er dette selvfølgelig selve menneskekroppen, som øjeblikkeligt begynder at kæmpe og selvhelbredende. For det andet sømmens sterilitet. Her afhænger alt af, hvordan kirurgen arbejder, nemlig suturen skal være af høj kvalitet, det vil sige uden dannelse af et hulrum. Det er meget vigtig faktor, hvilket påvirker helingshastigheden.

Kaliumpermanganat og jod har altid været betragtet som det bedste middel til at hele suturer efter operation. Nem tilgængelighed og fremragende antimikrobielle egenskaber giver dem mulighed for at indtage en førende position blandt lægemidler.

Til bedre helbredelse sting efter operationen ordineres normalt en creme baseret på calendula, da det er et fremragende sårhelende middel. Hvis ønsket medicinsk sammensætning kan tilberedes derhjemme. Bland en dråbe rosmarin- og appelsinolier i en lille beholder, og bland dem derefter med calendulacremen.

Tea tree olie vil hjælpe med at gøre kosmetiske ar blødere og mindre synlige. En positiv effekt kan ses inden for en uge, men kun hvis behandlingen påbegyndes umiddelbart efter operationen.

Contractubex eller silikoneplaster vil tjene som fremragende midler, der vil løse problemet med en hård søm, da de har en blødgørende effekt.

I den postoperative periode kan der opstå forskellige komplikationer, der kræver hurtig konsultation med en læge, og nogle gange kirurgisk indgreb. Dette omfatter mindre afvigelser - rødme, hævelse, blod- eller galdeudflåd eller mere alvorlige afvigelser op til sømmens dehiscens.

Hvordan behandler man sømme korrekt?

Normalt ligeres suturer på en klinik, især i den første tid efter operationen. Men i nogle tilfælde udføres påklædning uafhængigt derhjemme. Men kun når lægen mener, at patienten allerede kan udføre denne procedure uafhængigt. For at gøre dette skal du bruge følgende værktøjer til behandling af sømme: pincet, vatpinde og steril vat.

Den helende sutur har brug for luftadgang for hurtigere vævsregenerering. Derfor skal du ikke være bange for at fjerne bandagen igen, men du skal ikke skynde dig til ekstremer. Husk, alt skal være med måde!

Behandling af suturer efter operation er en forudsætning, som sikrer hurtig og korrekt heling af sår. Det skal bemærkes, at helingen af ​​suturer efter operation afhænger af en lang række faktorer. For nogle går denne proces succesfuldt igennem på få dage, mens andre skal lide i flere måneder.

Fuldstændig heling er kun mulig, hvis det postoperative sår er sterilt. Suturene efter operationen justeres på en sådan måde, at sårets kanter er helt sammenføjet. Dette eliminerer fuldstændigt dannelsen af ​​hulrum.

Hvordan kan du behandle sårområdet efter operationen?

Enhver bør vide, hvad suturerne præcist skal behandles med efter operationen, så helingsprocessen sker så hurtigt som muligt. kort sigt. Forskellige antiseptiske midler kan bruges til disse formål. Sådanne midler omfatter jod, kaliumpermanganat og alkohol. Man skal være meget forsigtig med jod, pga store mængder Dette produkt kan udtørre huden.

Hvis det ønskes, kan du også bruge almindelig brillant grøn, som skal bruges til at behandle sårene hver dag i 6 dage. Dette kan gøres meget bekvemt ved hjælp af almindelige vatpinde. Problemet er, at det med denne medicin ofte ikke er klart, hvordan såret heler, og om der er opstået komplikationer. Zelenka kan erstattes med fucorcin. Dette produkt skal bruges til at behandle ikke kun sømmen, men også området omkring det. Eksperter advarer dog om, at efter at såret er helet, vil det ikke være let at vaske fucorcin af.

Hvis du har brintoverilte ved hånden, så kan problemet betragtes som halvt løst. Et lille stykke gaze skal lægges i blød i hydrogenperoxid og påføres den berørte hud. En let brændende fornemmelse kan forekomme. Bare rolig, da denne reaktion betragtes som normal.

40% medicinsk alkohol kan bruges, hvis sømmen er betændt nogle steder. I dette tilfælde er det ikke værd at behandle områder af huden, hvor der ikke er betændelse, da dette kan føre til deres udtørring, hvilket betydeligt vil bremse processen med vævsregenerering. Hvis den inflammatoriske proces efter dette ikke forsvinder, og der er konstant ømhed og trækning i suturområdet, skal du helt sikkert søge hjælp fra en specialist.

Også meget populære er Contractubex salve og silikoneplaster, som forhindrer dannelsen af ​​keloid ar.

I de første dage efter operationen anbefales det at anvende en bandage med en hypertonisk opløsning til de berørte områder af kroppen.

Denne opløsning tilberedes ganske enkelt: Hæld 2 spiseskefulde bordsalt i 1 kop kogende vand. Det færdige produkt skal afkøles indtil stuetemperatur, fugt en gazeklud i den, påfør den på sømmen og forbind den med en bandage.

Ofte, i den anden uge efter operationen, begynder patienten at klage over ubehagelig kløe i suturområdet. Dette fænomen betragtes som ganske normalt, da det er i denne periode, at den aktive helingsproces finder sted. Fjern data ubehagelige symptomer Du kan bruge en bomuldspude, der er gennemblødt generøst i en opløsning af novocain.

Ofte efter operationen, af en eller anden grund, går suturerne fra hinanden, hvilket forårsager stærke smerter og udseendet af ubehageligt udflåd. I dette tilfælde bør du ikke vente længe, ​​du skal straks søge hjælp fra en specialist. Dette vil hjælpe med at undgå negative konsekvenser. I sådanne situationer tyer læger som regel til Vishnevsky-salve. Dette middel hjælper med at fjerne pus fra såret og fremmer dets hurtige heling.

Hvordan behandler man sømme?

Det er vigtigt ikke kun at vide, hvordan man behandler sømme, men også hvordan man gør det korrekt. Behandling af sår skal udføres 2 gange om dagen uden at springe en enkelt procedure over. I nogle tilfælde kan sår efter anbefaling af læger behandles oftere.

Forbindingen skal skiftes, indtil stingene er fjernet. Forbindinger bør udføres i hospitalsrum, der er designet specielt til dette formål. Sådanne daglige procedurer vil hjælpe med at fremskynde helingen af ​​huden. Sagen er, at luft hjælper leddene til at tørre hurtigere ud. Hvis forbindinger udføres derhjemme, skal du være så forsigtig som muligt. Bandagen skal fjernes meget forsigtigt, da bandagen ofte klæber til såret. Først efter dette kan det berørte område hældes med en tynd strøm af hydrogenperoxid og derefter med et antiseptisk middel.

En vigtig regel er, at før behandling af postoperative skader, skal hænderne være helt rene. Inden proceduren påbegyndes, skal hænderne derfor vaskes grundigt med sæbe, gerne op til albuerne.

Ved behandling af postoperative sår bør du aldrig fjerne sårskorper eller fjerne hvidlig plak, da dette indikerer strukturen af ​​et nyt epitellag. Hvis dette lag er beskadiget, kan der opstå fordybninger, hvilket vil føre til dannelsen af ​​ar.

I de fleste tilfælde fjernes suturer 7-10 dage efter operationen. Denne procedure er ret smertefri, så den foregår uden bedøvelse. Umiddelbart før påbegyndelse af denne procedure, behandles sårene med særlige midler. Når suturerne er fjernet, er bandager ikke længere nødvendige. Du kan kun tage vandprocedurer efter 2-3 dage.

Hvordan man behandler suturer efter et kejsersnit

Efter et kejsersnit er det meget vigtigt at håndtere suturerne korrekt. Efter et sådant kirurgisk indgreb behandles sårene ofte med en 5% opløsning af kaliumpermanganat i 2-3 dage. Forbindingen skal skiftes konstant. Dette vil hjælpe dig med at bemærke suppuration i tide. Trådene fjernes normalt på 6. dagen før udskrivelsen. Når du går i bad, bør du aldrig lægge for meget pres på sømområdet og bruge hårde svampe til vask. Dette kan forårsage keloid ar.

Efter fødslen af ​​barnet, meget ofte, får den unge mor interne og eksterne sting. Interne anses for at være dem, der blev anvendt til brud på væggene i skeden eller livmoderhalsen. Der er ingen grund til at passe på dem. Man skal passe på de udvendige sømme, der er placeret på mellemkødet. I den første tid efter operationen tager jordemødre sig af alt. De fugter de berørte områder to gange om dagen med en opløsning af kaliumpermanganat eller strålende grønt. Efter udledning skal sådanne aktiviteter udføres uafhængigt efter hvert bad.

Hvis der opstår ar efter fødslen af ​​et barn, kan de nemt fjernes ved hjælp af en ar-resurfacing-procedure. Laser resurfacing er en meget effektiv procedure, der i dag udføres i mange skønhedssaloner.

Folkeopskrifter

Som praksis viser, heler suturer meget hurtigere efter operationen, hvis de behandles med folkemedicin. I øjeblikket er der en del af sådanne opskrifter, så alle kan finde noget, der passer til sig selv:

  1. Helbredende creme.

2-3 spsk fløde med calendula ekstrakt skal blandes med 1 dråbe rosmarinolie og samme mængde appelsinolie. Den resulterende konsistens smøres på de berørte områder af huden.

  1. Tea tree olie.

Dette helingsmiddel skal bruges til at behandle sår umiddelbart efter operationen. I fremtiden skal denne procedure gentages i 7 dage.

  1. Salve fra Sophora japonica frugter og gåsefedt.

Ved hjælp af et sådant folkemiddel vil sårheling forekomme meget hurtigere. For at forberede dette produkt skal du blande 2 kopper tørrede sophora japonica frugter med 2 kopper gåsefedt. Hvis det ønskes, kan gåsefedt erstattes med grævlingefedt. Den resulterende blanding skal opvarmes i et vandbad i 2 timer. Dernæst skal denne konsistens varmes en gang i løbet af de næste 3 dage. På dag 4 skal sammensætningen bringes i kog og fjernes fra varmen. Den færdige salve skal blandes grundigt og hældes i en glasbeholder. En lille mængde Produktet skal placeres på en bandage og påføres sømmene.

  1. Larkspur tinktur.

Et fremragende produkt til behandling af sømme. 2 spiseskefulde lærkesporerødder sat gennem en kødhakker skal fyldes med 250 ml vand og samme mængde alkohol. Det resulterende produkt skal bruges til at behandle de berørte områder af kroppen.

  1. En helbredende blanding af 100 gram bivoks og 400 gram solsikkeolie. Den resulterende konsistens blandes og koges ved lav varme i mindst 10 minutter. Efter at produktet er afkølet, skal det påføres en bandage, der påføres det ømme sted.

Før du bruger evt folkemedicin For at hele suturerne skal du konsultere en læge for at undgå alvorlige komplikationer.

Enhver operation er ledsaget af skade på patientens bløde væv. Et åbent sår dannes direkte på operationsstedet, og en af ​​kirurgens hovedopgaver er at forhindre indtrængning og udvikling af infektion i såret, samt fremskynde helingsprocesserne og postoperativ restitution af patienten. Heling af et operationssår afhænger naturligvis af kroppens generelle tilstand og hudens sundhed.

Hvad er resultaterne efter operation af karpaltunnelsyndrom? Succesen af ​​operationen, såvel som konservativ terapi, afhænger stærkt af sværhedsgraden af ​​nervekompression. Næveformlen kunne være: Jo længere nervetrykket eksisterer, og jo ældre personen er, jo værre er udsigten til at miste alle symptomer på sygdommen. Ugunstige faktorer er også diabetes mellitus eller polyneuropati.

Hvis kirurgisk behandling udføres på det rigtige tidspunkt, skal man forvente, at de smertefulde nattesmerte vil forsvinde, samt forstyrrelserne i hudens følelse. Behandlingen er anderledes. Selvom en fistel normalt kan repareres med operation alene, er der flere muligheder for postoperativ sårpleje.

Eksperter skelner mellem to typer sårheling - primær og sekundær intention.

Primær spænding kendetegnet ved, at sårets kanter vokser sammen uden dannelse af mellemvæv, med andre ord (i forhold til postoperative sår), strammer lægen snittets kanter, syr det fast og lægger en aseptisk bandage. Efter nogen tid (normalt 5-7 dage) fjernes suturerne, hvilket efterlader et ar på snitstedet, som med tiden bliver mindre mærkbart eller helt forsvinder. Normalt heler korrekt og hurtigt behandlede overfladiske sår og snit efter primær hensigt. Selvfølgelig, hvis den kirurgiske sutur er lavet efter behov.

Hvis f.eks. høst af gruberne, som er en omhyggelig kirurgisk metode, ikke er et problem for den pågældende patient, fjernes coccygealfistelen radikalt. Til dette formål sprøjtes farvestof ind i fistelkanalen, og alt misfarvet væv udskæres. For at fistelen kan fjernes helt, er det normalt nødvendigt at skære halebenet ud. Det resulterende sår er stort og kan enten sys eller fyldes med pakninger, ellers efterlades åbent. Det "åbne hul" i vævet eksisterer i lang tid.

Udsigterne for helbredelse er meget gode. Ved lukket sårheling forskydes suturen ofte fra den inficerede midte af balderne på forskellige måder. Selvom lukket sårheling med sutur giver fordelen ved hurtigere heling, resulterer det ofte i recidiv, hvor halebenet opstår efter operationen, hvilket kræver yderligere operation.

Co sekundær hensigt situationen er lidt mere kompliceret. Sårheling ved sekundær intention er kendetegnet ved, at sårets kanter ikke er strammet eller er delvist lukkede. I dette tilfælde, i det "åbne" område, begynder dannelsen af ​​såkaldt granulationsvæv - et netværk af små blodkapillærer omgivet af celler bindevæv. Hele denne proces kaldes granulering og ligner lidt dannelsen af ​​en film på overfladen af ​​mælk. Granulering udvikler sig fra midten af ​​såret, og når det vokser, bevæger det sig til dets kanter. Heling ved sekundær hensigt er ofte forudgået af inflammatoriske processer i såret, ledsaget af dannelsen af ​​pus og ekssudat. I kirurgisk praksis, for at sikre frigivelse af pus fra såret (dræning), er det kirurgiske snit normalt ikke syet fuldstændigt langs kanterne til dræningsrør eller andre kirurgiske anordninger.

Spændinger eller komplikationer i huden kan få suturen til at briste. Suturen understøtter helingsprocessen dybe sår og skader. En kirurgisk sutur lukker såret, sårets kanter er tæt forbundet. Når der er dannet nyt og stabilt væv, kan tråden trækkes ud. Visse faktorer får suturer til at løsne sig på bestemte punkter eller få såret til at åbne sig efter suturering.

Hvordan kan jeg åbne en søm?

Såret heler ikke hurtigt alle steder. I visse områder tager huden længere tid om at vokse fuldt ud. Hvis sårsuturene trækkes for tidligt, dannes der ikke tilstrækkelig ny hud. Der er ingen sårstøtte, og arret kan åbne sig. Hvis hudspændingen på sårstedet er meget høj, kan syningen stige igen, efter at trådene trækker. Det nydannede væv er ikke stærkt nok til at holde sårfelterne sammen.

Der er en anden type sårheling - heling under sårskorpen, men dette er ikke typisk for en kirurgisk sutur, så vi vil ikke overveje det i denne artikel. På den ene eller anden måde er der visse deadlines, der bestemmer, hvor længe suturen heler efter operationen for en given sygdom.

Komplikationer af operationssåret:

Forskellig trådspænding under syning spiller også en rolle, når sårsuturen er delvist åbnet. Ikke hver søm er syet med samme spænding. Resultatet kan være varierende hudspændinger og et ar, der ikke er helet helt. Sårsuturen kan rejse sig igen, når der opstår en sårhelingsforstyrrelse. I tilfælde af skade er huden ikke tilstrækkeligt perfunderet, kanterne af såret dør. Sømmen holdes ikke tilstrækkeligt fast og kan åbne sig. Skader på denne helbredende lidelse kræver meget tid og speciel medicinsk kontrol for en fuldstændig helbredelse.

Kan ødelægge en patients liv efter operationen blødende fra et syet sår, dannelse hæmatom(blå mærker) omkring og inde i suturen - som regel er dette en konsekvens af utilstrækkelig pålidelig ligering af et kar skåret under operationen eller beskadigelse af dets væg af en purulent-nekrotisk proces. Blødning kan også være forårsaget af dårlig blodpropper. Behandlingen er enten kirurgisk (åbning af suturen, re-debridering af såret - fjernelse af dødt væv, ligering af store kar osv.), eller konservativ i tilfælde af akut hæmofili - at tage koagulanter. Der er også tilfælde, hvor

Hvis sårsuturen er forsvundet, er det vigtigt at mindske hudspændingen på det angrebne område. For meget spænding forhindrer såret i at hele og suturen åbner sig yderligere. Fortovsstrimler, der er limet hen over sårsømmen, fungerer godt. Det blottede sutursted skal lukkes gennem normal sårheling. Sårsuturen skal være ren og tør. Et passende desinfektionsmiddel eller passende creme hjælper helingsprocessen og beskytter mod infektioner. Dæk området med en steril bandage eller bandage.

Hvis der er et beskadiget sutursår eller blødning i et udsat område, skal du straks kontakte en læge. Om nødvendigt er det for betændelse nødvendigt at udføre åben sårbehandling. Hvis sårsuturen er placeret på punkter på kroppen, hvor der er meget hudspændinger, er åben sutur eller skader på ryg eller led ofte udsat for stor belastning. Når trådene er trukket ud, beskytter tape arret. Klæber gennem stramt hudvæv, reducerer spændinger og understøtter heling.

Et lægemiddel til behandling af svære at hele suturer
og postoperative sår

På trods af fremskridt inden for kirurgisk teknologi, brugen af ​​moderne sterile materialer og kirurgernes dygtighed er der hyppige tilfælde af komplikationer fra det postoperative sår, når helingstiden er mærkbart forlænget.

Hvorfor sker det?

Når først suturen er åbnet, er ny sårlukning gennem sårsuturen ikke altid mulig. Risikoen for infektion er høj. I nogle tilfælde tjekker lægen, om der er behov for en ny søm, og om den kan udføres uden problemer. Hvile og ikke hvile: dette vigtig regel Det er godt for et friskt ar at hele – især når det er i en rækkevidde, der bevæger sig meget rundt.

Der er kulturer, hvor folk kun ser skønhed, når deres krop har ar. Derudover bliver medlemmer af strejkende forbindelser ofte såret af deres sårede fra deres studietid. De fleste mennesker føler dog et ar forårsaget af en ulykke eller operation som en plet, især når det er tydeligt synligt. Der er dog meget, som patienterne kan gøre, så det ikke kommer til dette punkt – friske ar kan ofte behandles, så de bliver mindre generet senere.

På den ene side afhænger årsagen til vanskelig heling af et postoperativt sår direkte af graden af ​​dets mikrobiel forurening. Således når antallet af komplikationer med "rene" sår 1,5-7,0%, med betinget "rene" sår - 7,8-11,7%, med forurenede sår (sår, der kommer i kontakt med organer kontamineret med mikrober) - 12,9 -17%, for "snavsede" (purulente) sår - mere end 20%.

"Jeg ville aldrig love et usynligt ar," siger Sven von Saldern, formand for det tyske selskab for æstetisk plastikkirurgi. "Men et ar kan hele så godt, at selv en kirurg er nødt til at lede efter det." Men dette kræver mindst to ting: En erfaren kirurg, der syr såret, så huden ikke er under spænding. Og en patient, der har tålmodighed, indtil arret er helt helet.

Også vigtige, men ikke behandlet af interessenter, er højere livsaldre, hvor ar ofte heler bedre end i yngre år, og gener, der ikke fører til ardannelse i stor skala. Så det kan være en god idé, hvis en 14-årig vil af med en muldvarp: "Jeg er meget forsigtig med det her," siger von Saldern.

På den anden side, det er forbundet med almen tilstand menneskelige legeme der blev opereret. Ugunstige faktorer omfatter: alder over 70 år; ernæringsstatus (hypotrofi, malabsorptionssyndrom, fedme); associerede infektionssygdomme; krænkelse af anti-infektiøse forsvarssystemer, herunder immunstatus (onkologisk proces, strålebehandling, behandling med kortikosteroider og immunsuppressiva, parenteral ernæring); samtidige kroniske sygdomme (diabetes, kroniske inflammatoriske processer, kredsløbssvigt, nyre- og leverdysfunktion).

Det afhænger også af, hvor arret er placeret. "Overlappende ar er mere almindelige på skulderen, brystet og øreflippen end andre steder," siger Gerd Gauglitz fra Klinik og Ambulatorium for Dermatologi og Allergologi ved Universitetet i München. Der udsættes huden for store spændinger. "Selvfølgelig er et langt ar under mere stress, men det er ikke automatisk værre end et lille."

Hypertrofiske ar udvikles ofte under spænding. I henhold til retningslinjerne for kortikal terapi fra det tyske dermatologiske selskab er de begrænset til området af det oprindelige sår, men overstiger niveauet af huden og tykner tæt. De kan være spontane, men ofte ikke helt. Selv såkaldte keloider er mulige: voksende ar ud over det oprindelige sår, der sjældent vender tilbage. Hvis keloider simpelthen skæres ud, siger Gauglitzer, vil 50 til 100 procent af alle tilfælde producere ny vækst.

Samtidig reduceres naturlige (fysiologiske) helingsmekanismer betydeligt, reparative (genoprettende) processer er kraftigt hæmmet, hvoraf en manifestation er vanskelig heling af postoperative sår og suturer.

Hvordan hjælper man effektivt med helbredelse?

Selvfølgelig kan du flittigt deltage i generel styrkende og systemisk terapi og dermed påvirke hele kroppen "som helhed." Og vent i måneder på, at normal fysiologi er genoprettet. Men når det kommer til kronisk ikke-lukkende sår, er der brug for mere effektive midler.

Om arret er grimt kan vurderes allerede i de første uger efter operationen. For det andet: "Lad være med at træne i tre uger, især hvis arret er inden for et område, der bevæger sig meget." Selvom trådene er trukket og overfladen ser godt ud på overfladen, heler arret stadig ikke.

Selv hvis arret er dækket med slibende tøj, den syge flyer faglig forening Tyske hudlæger har betydelig fortovsdækning. Faktisk viser forskellige undersøgelser i stigende grad deres anvendelighed. Der er dog stadig tvivl om effekten af ​​andre ar og cremer. Og vi er absolut gode til at presse, som vi kender fra forbrændingsmedicin. Der bliver personer med alvorlige handicap anbragt i kompressionsdragter for at påvirke arrene. Det er dog vigtigt, at arret ikke bliver irriteret eller flyttet.

Salve Stellanin®– en ny generation af lægemiddel til behandling af sår og suturer hos patienter, der er blevet opereret:

  • Eliminerer infektion, hævelse og smerte, forhindrer syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer - prostaglandiner, biologisk aktive stoffer, der initierer og vedligeholder den inflammatoriske proces. Som et resultat, selv omfattende betændelse stoppe meget hurtigt.

  • Aktiverer vaskulære vækstfaktorer vegf-A og vegf-B. Nyankomne celler specialiserer sig i vævsceller, hvilket fører til restaurering af struktur det laveste basale (kim) lag af huden beskadiget under operationen.
At løse hele komplekset af akkumulerede problemer sammen med videnskabsmænd Russiske Akademi Sciences og Institute of Surgery opkaldt efter. Vishnevsky (Moskva) udviklede sig Innovativ tilgang til behandling af langsigtede ikke-helende sår, som er implementeret i originale lægemidler: salve "Stellanin" Og salve "Stellanin-PEG". For at skabe dem blev nogle af de bedste specialister i landet tiltrukket og brugt seneste præstationer molekylær Biologi.

Den aktive ingrediens i Stellanin-holdige salver er stoffet Stellanin (1,3-diethylbenzimidazolium triiodid). Stellanin er et kompleks kemisk forbindelse - økologisk en del af molekylet påvirker aktiviteten af ​​cellens genapparat, hvilket kraftigt aktiverer regenereringsprocesser i det. Samtidigt uorganisk en del af molekylet har en udtalt effekt på hele spektret patogene mikroorganismer.

Dette kan gøre tilstanden værre. "Jeg ville være lidt mere forsigtig med arvæv, forskningssituationen er kontroversiel," siger Gauglitz. En forbrænding eller operation efterlader normalt et ar på huden. Hvilket er med til at gøre det så diskret som muligt. Blød, fyldig og fejlfri - dette er babys hud. Men i løbet af et langt liv vil den ene eller den anden skade ikke fejle. Mellemrummet viklet rundt om panden, der skal sys. Det første kirurgiske indgreb, der efterlader et større ar. Ideelt set minder en let streg, der knapt kan ses, os om dette, men det kan også være en udbredt eller perleagtig, rødlig linje.

Ud over sine regenererende egenskaber har Stellanine kraftfulde antibakteriel virkning. Han eliminerer i såret sombakterie, så svampe, vira, protozoer.

Det, der er særligt vigtigt, er det alle patogener sårinfektion har ikke til Stellanine hverken naturlig eller erhvervet resistens.

Hvordan kirurger kan behandle ar

Ar kan gøre ondt, kløe, belaste eller begrænse mobiliteten. Hvordan det nydannede væv udvikler sig, er i øvrigt en disposition. Patienter og læger kan dog påvirke udseende gunstige. Nogle ar kan snildt skjules. "I tilfælde af en lyskeoperation kan vi for eksempel placere snittet i det intime område, hvor arret knap er synligt," siger Dietmar Lorenz, professor ved det tyske selskab for generel og visceral kirurgi. Hvis kirurgen skærer langs hudens stræklinjer, vil det også være mindre mærkbart, når det heler.

I nærvær af pus, takket være hjælpestoffet (polyethylenglycol), der er inkluderet i Stellanin-PEG-salven, såret rydder hurtigt af purulent indhold. Samtidig blokeres betændelse, smerte og hævelse elimineres.

Den høje effektivitet af lægemidlet er blevet bekræftet af førende russiske videnskabsmænd:

Valget af suturmaterialer og -metoder påvirker det samme som tidspunktet for mønsteret, hvis spor vil blive efterladt. Endoskopiske procedurer kræver kun små snit. Den afgørende fordel er, at patienterne kommer sig hurtigere.

Hvis såret heler godt og ikke kommer igen, er chancerne for et usynligt ar særligt store. "Det afgørende for dette er på den ene side, at vi arbejder uden vand eller vandfattige," siger Lorenz. "På den anden side skal såret være sterilt, indtil det er forseglet." Som regel sker dette inden for 24 timer. Hvis der ikke er problemer, heler såret i løbet af få uger.

"Allerede den første dag behandling af sår med Stellanin-PEG salve, er der en positiv dynamik i helingsprocessen, inflammation aftager... Unge celler med højt niveau metaboliske processer." ( Fra den af ​​direktøren for Kirurgiske Institut godkendte rapport opkaldt efter. A.V. VishnevskyAkademiker fra det russiske akademi for medicinske videnskaber V.D.

Det nydannede væv forbliver aktivt i lang tid. Det vil tage op til et år for arrene at sætte sig. Rygning bør undgås så længe som muligt, da nikotin nedsætter blodgennemstrømningen, komplicerer sårheling og dermed øger risikoen for bekymrende ardannelse.

Let bevægelse kan være gavnligt. Men i sport, løft og bæring kan frisk væv blive overbelastet – og arret kan blive klogere. Forsigtig: Betændelse forbundet med rødme eller hævelse er altid en grund til at besøge en læge.

Enhver kirurgisk operation, selv den mest harmløse, medfører traumatisk skade på nærliggende væv. Det vigtigste er at forhindre udviklingen af ​​infektion og fremskynde regenereringsprocessen. Kroppens generelle modstand og selve huden påvirker på den ene eller anden måde den fuldstændige heling af såret. I denne artikel vil vi tale om, hvordan suturer heler efter operationen, og vi vil også overveje de vigtigste faktorer, der påvirker helingen af ​​suturer.

Hvordan heler suturen efter operationen?

Healing postoperative suturer består af tre hovedprocesser:

  1. Dannelse af bindevæv (kollagen) af fibroblaster. Fibroblast er en celle, der findes i det midterste lag af huden. Takket være kollagen accelereres restaureringsprocesser og vævsdefekter elimineres.
  2. Dannelse af epitel på stedet for sårskade. Dette skaber en barriere for passage af mikroorganismer.
  3. Vævssammentrækning er processen med at reducere såroverflader og lukke såret.

Faktorer, der påvirker helingen af ​​suturer

Ifølge medicinske standarder tager suturer normalt syv til tolv dage at hele. Men en stor rolle spiller også af personens alder, hans sygdom og det sted, hvor suturerne er placeret. Processen med at fjerne sting og hele sår kan tage lang tid, hvis en person for eksempel har diabetes. Helingen af ​​forskellige medicinske suturer påvirkes af mange faktorer, nemlig:

  • Alder. Unge mennesker kommer sig meget hurtigere fra en operation end ældre.
  • Vægt. Hos mennesker, der er overvægtige eller undervægtige, er helingen af ​​sår og sting langsommere.
  • Kost. I restitutionsperioden har kroppen brug for "bygge" materiale: vitaminer, mineraler. De er nødvendige i rehabiliteringsperioden.
  • Dehydrering af kroppen. Det fører til ukorrekt funktion af nyrerne og hjertet, hvilket igen øger tiden for genopretningsprocessen.
  • Immunitet. En funktionsfejl i immunsystemet kan føre til suppuration og langsom heling af suturer. Hvis der samler sig pus på såret, bør du straks konsultere en læge.
  • Kroniske sygdomme. Diabetes, alle sygdomme forbundet med forstyrrelse af det endokrine system, tumorer, karsygdomme kan forårsage komplikationer efter operationen.
  • Job cirkulært system. Normal blodkarfunktion fremskynder restitutionsprocessen.
  • Ilt. Begrænsning af ilt til såret ved at påføre en bandage vil bremse helingsprocessen af ​​suturerne. Adgang til ilt, ligesom resten næringsstoffer, simpelthen nødvendigt for hurtig heling.
  • Brugen af ​​steroider og antiinflammatoriske lægemidler i de første dage efter operationen forsinker genopretningsprocessen.

Alle disse faktorer påvirker i væsentlig grad helingen af ​​postoperative suturer. Derudover, for at stingene kan begynde at hele hurtigere, har de brug for ordentlig pleje.

Hvordan man plejer sømme korrekt

I første omgang (1-5 dage) tager en sygeplejerske eller læge sig af suturerne: skifter bandagen og behandler suturen. Så, hvis der ikke er nogen komplikationer, kan kirurgen fjerne forbindingsmaterialet efter at have behandlet det med hydrogenperoxid.

Derhjemme skal sømme behandles dagligt. Der kræves ingen særlige færdigheder til dette. Husk, at pålægning af bind øger stingenes helingstid, fordi såret bliver vådt under bandagen. Før du fjerner det, bør du konsultere din læge.

Der findes et stort antal forskellige midler og medicin, der fremskynder genopretningen af ​​såret. Jod og kaliumpermanganat er de vigtigste blandt dem. De har bevist deres effektivitet i mange år.

Contractubex salve har gode helbredende egenskaber. Det reducerer sårhelingstiden og forhindrer ardannelse. Salven gnides ind i huden, indtil den er helt tør.

Ud over produkter til ekstern brug er der også interne, der skal tages i den postoperative periode: vitaminer, antiinflammatoriske lægemidler, enzymer.

Folkemidler til helbredelse af suturer

  • Tea tree olie. Behandl sømmen to gange om dagen.
  • Creme med calendula ekstrakt. Smør såret to gange om dagen.
  • Brombærsirup med echinacea. Tag en teskefuld tre gange dagligt før måltider. Drik i to uger.

Hvor hurtigt sømmen heler efter operationen afhænger kun af dig. Men ved hjælp af disse anbefalinger kan du fremskynde denne proces. Jeg ønsker dig godt helbred og hurtig bedring!


De fleste af de operationer, der udføres på Northwestern Center for Endokrinologi og Endokrinkirurgi, udføres på halsens organer - skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen. Ved denne type operation er hudsuturen placeret et sted, der er godt synligt, så kravene til det kosmetiske resultat af operationen er maksimale. Vi bruger teknologier, der gør det muligt for os at reducere størrelsen af ​​suturen (videoassisterede operationer) eller flytte suturen til et ikke iøjnefaldende sted (endoskopiske operationer fra den aksillære tilgang), og samtidig anvender vi dokumenterede og effektive metoder forbedring af kvaliteten af ​​det postoperative ar. Centrets kirurger mener, at det kosmetiske resultat af operationen er lige så vigtigt som det kliniske resultat.

Gennem årene af vores arbejde har vi testet mange forskellige produkter med det formål at forbedre kosmetiske resultater. Forsøg på dyr blev også brugt. Fysioterapeutiske procedurer blev ordineret, geler, cremer, plader, bandager og plastre blev brugt. Resultaterne blev nøje evalueret, ineffektive midler blev kasseret (der var mange af dem), og til sidst kom vi til metoderne beskrevet nedenfor, som er blevet standard for os, da de har bevist deres reelle effektivitet.

Ethicon Dermabond hudklæber

Under operationen på Northwestern Center for Endocrinology and Endocrine Surgery påføres en kosmetisk sutur på huden med en absorberbar tråd, hvorefter suturens overflade dækkes med Ethicon Dermabond hudlim (USA). Efter tørring danner limen en gennemsigtig, holdbar film på overfladen af ​​sømmen, som beskytter sømmen mod fugt og luft, hvilket sikrer heling under sterile forhold.

Brugen af ​​lim giver patienterne en række vigtige fordele:
- suturens overflade er tydeligt synlig for både patienten og operationskirurgen, hvilket giver dig mulighed for hurtigt at vurdere tilstanden af ​​operationsområdet;
- ingen forbindinger påkrævet;
- ingen grund til at "fjerne" sømmen, dvs. der er ingen grund til at trække tråden, der bruges til at sy den ud af huden;
- patienten kan tage vandprocedurer umiddelbart efter operationen (normalt anbefaler vi at begynde at bruse dagen efter operationen).

Limen forbliver på overfladen af ​​huden i 14-20 dage, hvorefter den slipper af sig selv. Allerede 2 uger efter operationen kan limen fjernes selvstændigt - dette forårsager ingen smerte og gøres meget hurtigt.

Specialister på Endokrinkirurgisk Center har brugt Ethicon Dermabond lim i mere end 10 år. Hudlim har vist sig at være fremragende - dens brug giver dig mulighed for at hæve komforten ved operationen til nye højder.

Brugen af ​​hudklæber er standard på Northwestern Center for Endocrinology and Endocrine Surgery. Klæberen bruges til alle patienter og skal ikke købes separat.

Silikoneplaster "Mepiform"

Den anden vigtige "hemmelighed", der giver dig mulighed for at sikre det optimale kosmetiske resultat af operationen, er et silikoneplaster, der er specielt designet til at forhindre udviklingen af ​​ru og grimme ar.

Mepiform-plasteret er udviklet og produceret af det svenske firma Mölnlycke Health Care - en af ​​verdens førende inden for udvikling af moderne højteknologiske forbindinger.


Plasteret beskytter den postoperative sutur mod friktion og skader, fugter hudoverfladen og giver optimale forhold til helbredelse. Når du bruger et silikoneplaster, er hudsømmen meget tyndere og mindre synlig. Effektiviteten af ​​at bruge plasteret er blevet bevist i en række kliniske forsøg (Maján J.I et al. Evaluering af en selvklæbende blød silikoneforbinding for behandling af hypertrofiske postoperative ar. Jo WC, bind 15, nr. 5 (2006), s. 193-6, osv.).

Mepiform er nem at bruge, fastgjort til huden alene ved hjælp af et lag af blød silikone (Safetac-teknologi). Da plasteret er kødfarvet, er det næsten ikke mærkbart på huden. Den er nem at bruge og forstyrrer ikke daglige aktiviteter.

Effektiviteten af ​​Mepiform-plasteret er blevet bevist af erfaringen med brug hos tusindvis af patienter på North-Western Center for Endokrinologi og Endokrinkirurgi. I øjeblikket gives anbefalingen om at bruge dette plaster til alle patienter, der udskrives fra centret.

Sådan bruges Mepiform-plasteret

Det mest økonomiske er at bruge 10x18 cm gipsplader I de fleste tilfælde, til fuldt kursus 4 plastre er nok (kun ved udførelse af lateral cervikal lymfeknudedissektion, når længden af ​​den postoperative sutur overstiger 10 cm, kan behovet for et plaster være op til 6-7 plastre).

Du bør begynde at bruge plasteret efter fuldstændig fjernelse hud lim. Et rektangulært snit skæres ud fra plasterpladen med en saks, hvis længde er 1 cm længere end længden af ​​hudsuturen, og bredden er omkring 1,5 cm.