Betinget patogene bakterier omfatter: Opportunistisk mikroflora

Veillonella, deres egenskaber og rolle i patologi.

PEPTOSTREPTOCOCCI, deres egenskaber og rolle i patologi.

PEPTOCOCCAS, deres egenskaber og rolle i patologi.

PLAN

1 .Opportunistiske mikroorganismers generelle karakteristika.

2 .PROTEAS:

forebyggelse.

3.PSEUDOMONADS: taksonomi, morfologi, kulturel,

enzymatiske egenskaber, resistens, toksindannelse,

antigen struktur. Patogenese af sygdomme forårsaget af dem

mikrobiologiske diagnostiske metoder, behandling og

forebyggelse.

4. KLEBSIELLA: taksonomi, morfologi, kulturel,

enzymatiske egenskaber, resistens, toksindannelse,

antigen struktur. Patogenese af sygdomme forårsaget af dem

mikrobiologiske diagnostiske metoder, behandling og

forebyggelse.

5. Bakteroider: taksonomi, morfologi, kulturelle, enzymatiske egenskaber. Sygdomme forårsaget af dem, materialet, der undersøges, og dets transport til laboratoriet. Laboratoriediagnostik, behandling og forebyggelse.

UPM (opportunistisk, potentielt patogen) - en stor gruppe af mikrober, der er heterogene i deres systematiske position, der indgår i relationer med den menneskelige krop i nogle tilfælde af symbiose, kommensalisme eller neutralisme, og i andre i konkurrenceforhold, der ofte fører til udvikling af sygdom.

UPM'er findes blandt alle grupper af mikrober: bakterier, svampe, protozoer og sandsynligvis vira. I moderne menneskelig patologi er repræsentanter for slægterne Escherichia, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Staphylicoccus, Streptococcus, Peptococcus, Haemophilus, Vibrio, Bacillus, Bacteroides, Clostridium, Mycobacterium, Treponema, Candida og andre af stor betydning.

De fleste typer UPM er normale indbyggere i huden og slimhinderne i den menneskelige krop uden at udøve en patogen effekt på en sund krop. De findes ofte i vand, jord, fødevarer, på genstande og andre genstande i det ydre miljø, hvilket er forbundet med deres massive frigivelse fra værtens krop, deres evne til at overleve i relativt lang tid i det ydre miljø og under visse forhold, at reproducere i det. UPM har en patogen virkning på den menneskelige krop under forhold med passiv indtrængning i det indre miljø i store mængder eller et kraftigt fald i generel og lokal menneskelig immunitet.

De har en patogen virkning på kroppen ved hjælp af endotoksin og toksinenzymer.

Sygdomme forårsaget af UPM adskiller sig på mange måder fra dem, der forårsages af obligate patogene mikroorganismer:

· UPM har ikke en strengt defineret organlokalisering: den samme type kan forårsage skade på mange organer;

· opportunistiske infektioner er polyætiologiske, den samme kliniske form kan være forårsaget af stort set enhver UPM;

· det kliniske billede af opportunistiske infektioner er ikke særlig specifikt: deres semiotik afhænger mere af det berørte organ end af det ætiologiske agens;

· Opportunistiske infektioner opstår ofte som blandede infektioner. De overlapper ofte eksisterende smitsomme og ikke-infektionssygdomme, dvs. de er sekundære infektioner og er forårsaget af en kombination af patogener;

· Opportunistiske infektioner har tendens til at have et akut-kronisk eller kronisk forløb, som er forbundet med en svækket eliminationsevne i den menneskelige krop;

· Selvom opportunistiske infektioner begynder som lokale, lokale processer, bevarer de altid potentialet for udvikling af septikopyæmi og metastaser;

· effektivitet af terapi, herunder antimikrobiel, i mange former

opportunistiske infektioner er små, hvilket skyldes UPM's høje resistens over for antimikrobielle lægemidler og kroppens reducerede evne til at udvikle et effektivt immunrespons på Ag fra UPM.

Opportunistiske infektioner er udbredt i sundhedsfaciliteter. Hos dem er smitsomheden hos patienter og bærere relativt lav, og raske menneskers modtagelighed er lav.

Diagnose af opportunistiske infektioner er meget vanskelig det er nødvendigt at bruge et effektivt sæt differentialdiagnostiske medier til at identificere mikrober med etablering af deres generiske, arter og varianttilhørsforhold.

Et stort antal skadelige og gavnlige mikroorganismer lever på og inde i menneskekroppen. Der er også en mellemvariant kaldet opportunistisk flora (OPF). Disse mikroorganismer hedder sådan, fordi de ikke skader kroppen under normale forhold. Men under visse omstændigheder kan repræsentanter for opportunistisk flora, der lever på slimhinderne i nasopharynx, tarme, kønsorganer, hud og andre organer, uventet blive aktive og omdannes til skadelige mikroorganismer. For eksempel indikerer soor i en udstrygning på floraen udviklingen af ​​candidal stomatitis, med andre ord, detritus i udstrygningen indikerer døden af ​​epitelceller på grund af spredningen af ​​en af ​​​​varianterne af patogen flora.

Hvad er en bakterie? Det er mikroorganismer, der består af én enkelt celle, hvis struktur kan være meget kompleks. Afhængigt af sorten har de meget forskellige muligheder. For eksempel er der bakterier, der kan leve under forhold over kogepunktet og under frysepunktet. Disse mikroorganismer er også i stand til at behandle alt fra sukker og kulhydrater til tilsyneladende "ufordøjelige" stoffer som sollys, svovl og jern.

Ifølge videnskabelig klassificering tilhører bakterier levende væsener kaldet "prokaryoter". Et særligt træk ved prokaryoter er, at deres genetiske materiale (DNA) ikke er begrænset til kerneskallen. Bakterier er ligesom deres nærmeste "slægtninge", archaea, en af ​​de tidligste former for liv, der opstod på Jorden. De spillede en nøglerolle i at forme planetens udseende og bidrog til fremkomsten af ​​mere avancerede livsformer gennem fremkomsten af ​​fotosynteseprocessen.

For at overleve sætter polymorfe bakterier sig på forskellige organismer i plante- og dyreverdenen. Mennesker er ingen undtagelse bakterier, der har slået sig ned i kroppen, kaldes ofte flora.

Hvorfor er der brug for laktobaciller?

En af de mest almindelige tests til at bestemme balancen mellem gavnlig og opportunistisk flora er en floraudstrygning hos kvinder. De fleste mikroorganismer, der findes i skeden, kan være skadelige for skedemiljøet. Undtagelser omfatter Lactobacillus-arter.

De mikrober, der oftest findes i vaginalfloraen, omfatter Lactobacillus-bakterier, som er ansvarlige for skedens sundhed. Ud over sunde lactobaciller omfatter de mest almindelige patogener, der findes i skeden, Gardenerella vaginalis og Streptococcuus, som inficerer skeden. Men det er kun en lille del af floraen, der kan være til stede i skeden, både i sund og inficeret tilstand.

Lactobaciller er en af ​​de typer mikroorganismer, der understøtter et sundt vaginalt mikrobiom. Der er forskellige arter af Lactobacillus, der kan kolonisere skedefloraen, men den mest almindelige art, der findes i skedeslimhinden, er Lactobacillus acidophilus. Denne type lactobaciller hjælper med at forhindre bakteriel vaginose ved at producere hydrogenperoxid. Under denne sygdom, med mangel på lactobaciller, er forskellige mikroorganismer i stand til at kolonisere vaginalområdet, hvilket kan føre til komplikationer såsom inflammatoriske sygdomme i bækkenhulen samt seksuelt overførte sygdomme, herunder HIV.

Der er i øjeblikket forskning i gang for at afgøre, hvilken Lactobacillus-art der har den stærkeste "dekoloniserings"-evne (det vil sige at forhindre andre bakterier i at kolonisere skeden) hos kvinder med bakteriel vaginose. I øjeblikket er der fundet to sorter, der har disse egenskaber. For at klare deres opgave med succes udfører de følgende opgaver:

• have evnen til at producere tilstrækkelige mængder hydrogenperoxid til at have en hæmmende virkning mod de forårsagende stoffer til bakteriel vaginose;
• producere tilstrækkelige mængder mælkesyre;
• har god evne til at binde sig til skedeslimhinden.

Undersøgelser viser, at de forårsagende stoffer til bakteriel vaginose er i stand til at aktivere HIV, mens lactobaciller forsinker det. En art som Lactobacillus acidophilus hjælper med at hæmme seksuelt overførte sygdomme. Syren produceret af lactobaciller dræber også vira.

Funktioner af undersøgelsen af ​​lactobaciller

Det skal bemærkes, at "sund" vaginal mikroflora er et løst begreb. Som nyere undersøgelser viser, afhænger på hvilket niveau af en bestemt type flora en person betragtes som sund i høj grad af den specifikke organisme.

For eksempel vil enhver gynækolog sige, at øgede niveauer af lactobaciller er en nødvendighed for enhver kvinde for at opretholde en sund mikroflora. Årsagen til dette er produktionen af ​​mælkesyre af lactobacilli, som beskytter floraen mod skadelige mikroorganismer, hvis fravær indikerer normen.

Men ifølge nyere forskning kan nogle kvinder have lavere niveauer af lactobaciller i deres skeder og stadig være helt sunde. Derudover kan sammensætningen af ​​den vaginale mikroflora, der påvises ved en udstrygning hos raske kvinder, variere meget over korte perioder, mens den hos andre forbliver konstant. Forskning viser, at ændringer i den vaginale mikroflora, der sætter nogle kvinder i risiko for infektion, er helt normale og acceptable for andre kvinder. Fortsættelsen af ​​disse tests kan i høj grad ændre det traditionelle synspunkt og genoverveje proceduren for diagnosticering og behandling af sygdomme som vaginose og vaginitis, hvor skedefloraen anses for at være betinget forstyrret.

Dette forklarer behovet for flere tests, når der ikke udføres en udstrygning på floraen, men en hel række tests, der vil hjælpe lægen med at bestemme, hvilke ændringer i den vaginale mikroflora der opstår over tid. Det sker ofte, at læger "spiller det sikkert", dechifrerer bare i tilfælde af, at resultatet er positivt og diagnosticerer bakteriel vaginose. Den nye tilgang vil kunne reducere den unødvendige ordination af antibiotika markant, som har forskellige bivirkninger, herunder ødelæggelse af gavnlig flora, som kan erstattes af patogene mikroorganismer.

Videnskabelige undersøgelser ved hjælp af genetiske test af bakterier i vaginale udstrygninger blev udført på en stor gruppe kvinder af forskellig nationalitet over 4 måneder. Samtidig blev der noteret betydelige udsving i nogle og relativ konstanthed i andre. Hos en lille procentdel af kvinder var reproduktionssystemet sundt på trods af et reduceret niveau af laktobaciller, mens andre havde problemer på trods af et øget niveau af laktobaciller. Som forskerne bemærker, er de faktorer, der har størst indflydelse på sammensætningen af ​​mikrofloraen, seksuel aktivitet og menstruation (ringe blodgennemstrømninger kan indikere problemer).

Baseret på disse undersøgelser udvikler læger specifikke anbefalinger. Især er en ny klassificering af typer af vaginal mikroflora ved at blive udført, og specifikke behandlingsanbefalinger er under udvikling. For eksempel kan nogle typer probiotika være gavnlige for nogle kvinders vaginale flora, men ikke for andre. Dette skal også tages i betragtning, når tilstanden ændrer sig, for eksempel under graviditet, da risikoen for vaginal infektion i dette tilfælde kan have helt andre konsekvenser.

Skadelige bakterier

Gardenerella vaginalis er en af ​​de almindelige patogener, der forårsager bakteriel vaginose. Denne mikroorganisme ændrer det vaginale miljø og øger vaginas pH-niveau. Fordi Lactobacillus producerer mælkesyre, som bevarer den naturlige surhedsgrad, skal Gardenerella vaginalis være flere end andre bakterier, for at pH-værdien kan stige og den nødvendige balance for sundheden forstyrres. Derudover producerer Gardenerella vaginalis rigelige mængder af grå-gul skedeslim med en fiskeagtig lugt.

Gardenerella vaginalis menes at blive spredt gennem seksuel kontakt, men ikke kun. Brug af brusere og intrauterine anordninger øger også risikoen for, at denne bakterie vokser og udvikler bakteriel vaginose. Gardenerella vaginalis koloniserer sammen med andre bakterier den vaginale mikroflora, hvilket forårsager en kemisk ubalance. Under vaginose viser floraen i udstrygningen, at antallet af disse bakterier væsentligt overstiger antallet af lactobaciller.

En anden type opportunistisk flora er gruppe B streptokokker (beta). Streptococcus agalactiae er et gram-positivt, beta-hæmolytisk, opportunistisk patogen. Det koloniserer den vaginale og gastrointestinale mikroflora hos raske voksne kvinder ved at klæbe til epitelceller.

Dette er en permanent indbygger i den vaginale mikroflora i en sund tilstand, som venter på passende forhold, når immunsystemet svækkes, og antallet af antistoffer, der forhindrer dets reproduktion og udvikling, falder. Herefter begynder det at have negative og ødelæggende virkninger på vaginalmiljøet og den inficerede kvindes krop, hvilket viser en dårlig udtværing.

Hovedmetoden for Streptococcus agalactiae er at fermentere kulbrinter til ikke-gasformige produkter såsom acetat. Derudover har det hæmolytiske egenskaber, der ødelægger blod: disse mikroorganismer nedbryder røde blodlegemer omkring kolonierne. Denne egenskab gør Streptococcus agalactiae særlig farlig, når de inficerer nyfødte under fødslen. De hæmolytiske egenskaber af Streptococcus agalactiae lettes af cAMP-faktoren, som ødelægger erytrocytmembraner. Patologien er ikke let at identificere, da genital kolonisering med Streptococcus agalactiae ofte forekommer uden symptomer.

Skeden er meget oftere koloniseret af Streptococcus agalactiae end de rektale områder af tarmen. Streptococcus kan overføres til nyfødte fra mødre gennem vertikal transmission. Dette involverer mekanismerne for adhæsion (adhæsion) til det vaginale epitel, hæmolyse (nedbrydning af røde blodlegemer) og modstand mod immunforsvaret af vaginalslimhinden. Streptococcus agalactiae er den mest almindelige årsag til sepsis hos nyfødte, lungebetændelse, septikæmi samt forskellige komplikationer, herunder sekundær meningitis.

Det skal også bemærkes, at streptococcus agalactiae er en repræsentant for udviklede bakterier med udviklede bakterie-værtsforhold. Denne mikroorganisme har et prioriteret program til at påvirke den gravides krop for at sikre yderligere kolonisering af den nyfødtes krop.

Interaktion mellem mikroorganismer

Nogle mikroorganismer, der lever i skeden, har en tendens til at interagere, mens andre tværtimod konkurrerer med hinanden. Et slående eksempel er interaktionen mellem Lactobacillus acidophilus og Gardenerella vaginalis. Nylige undersøgelser har vist, at Lactobacillus acidophilus, Gardenerella vaginalis og Streptococcus agalactiae binder til den samme epitelcellereceptor. Imidlertid har Lactobacillus acidophilus en betydelig fordel i forhold til konkurrerende mikroorganismer på grund af dens mere egnede struktur. Derfor er det meget mere sandsynligt, at Lactobacillus acidophilus etablerer sig og koloniserer skedevæggene og fortrænger Gardenerella vaginalis og Streptococcus agalactiae.

Lactobaciller hjælper således ikke kun med at opretholde et surt miljø i skeden, men sikrer også mikrobiomets konstanthed, der konkurrerer med patogene mikrober, hvoraf de mest almindelige er Gardenerella vaginalisOgStreptokokker agalactiae. Aktuel forskning undersøger de mekanismer, hvormed Lactobacillus acidophilus hæmmer væksten og udviklingen af ​​Gardenerella vaginalis og Streptococcus agalactiae.

Forskere studerer interaktionerne mellem tre repræsentanter for lactobacilli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri og Lactobacillus jensenii. Disse tre arter af lactobaciller konkurrerer om receptorer i epitelceller og bruger en metode til aggregering (klyngning af mange bakterier på et lille område) for at bremse væksten og reproduktionen af ​​konkurrenter. Denne effekt forstærkes af produktionen af ​​antimikrobielle stoffer, som omfatter mælkesyre og hydrogenperoxid.

Svampe og vira

Det skal bemærkes, at bakterier ikke er de eneste organismer, der lever i menneskekroppen. Her lever også vira og svampe, som under gunstige forhold fører til alvorlige sygdomme.

Svampe er eukaryote organismer, hvis DNA er begrænset til kernen. De ligner i strukturen planter, men bruger ikke sollys til at producere energi, fordi de ikke er tilpasset fotosyntese. G

Svampe er ekstremt nyttige skabninger for mennesker, da de med deres hjælp er blevet brugt til at få antibiotika, der er nødvendige for at bekæmpe et stort antal farlige bakterieinfektioner. Men svampe kan også være farlige og forårsage sygdom og infektion. Svampe kommer i en bred vifte af former, størrelser og typer. De kommer i form af gigantiske kæder af celler, der kan strække sig i en linje i flere kilometer, eller i form af en enkelt celle. Et eksempel på en svampeinfektion i skeden er candida, når der udvikles candidal stomatitis. I dette tilfælde er det usandsynligt, at svampe er fraværende fra udstrygningen. Deres tilstedeværelse vil hjælpe lægen med at bestemme et behandlingsregime. For at overvåge behandlingen skal analysen gentages med jævne mellemrum, så lægen kan være sikker på, om patienten har candidiasis eller ej.

En virus er en lille klump af genetisk materiale (DNA eller RNA). Dette materiale er placeret i den virale kappe, som består af stykker af proteiner kaldet capsomerer. Virus kan ikke selvstændigt behandle næringsstoffer, producere og fjerne affald, bevæge sig uafhængigt eller endda reproducere. For at gøre dette kræver virussen en værtscelle.

På trods af at disse væsner ikke engang er en fuldgyldig celle i ordets normale forstand, spillede de en nøglerolle i historien om planeten Jorden i processen med at blande og omfordele gener i levende organismer, hvilket forårsagede forskellige sygdomme i krop af mennesker, dyr og planter. Et godt eksempel på en almindelig virus i skedefloraen, der forårsager viral vaginitis, er Herpes simplex, som kan påvises ved opportunistisk dyrkning.

En lang række bakterier er konstant til stede i den menneskelige krop. De er alle i forskellige forhold til deres transportør. Det meste af den menneskelige mikroflora er dannet af mikrober, der er symbiotiske, det vil sige, at de får noget udbytte af kroppen og spiller samtidig en vis rolle i dens funktion. Ud over dem er der såkaldte betinget patogene mikroorganismer, som under normale forhold ikke udgør nogen sundhedsfare, men i en specifik situation kan begynde at aktivt formere sig og fremkalde udviklingen af ​​sygdomme.

Proteus-bakterie under et mikroskop

Der er visse kriterier, under hvilke betinget patogene bakterier kan blive farlige for kroppen. Disse omfatter:

• hyppigt forbrug af alkoholholdige drikkevarer;
• rygning;
• konstant stress;
• alvorlig fysisk aktivitet;
• brug af antibiotika;
• tidligere infektioner.

Alle disse faktorer kan let bidrage til forstyrrelse af den normale balance af mikroflora i hele kroppen, da de ofte forårsager gavnlige bakteriers død. Til gengæld er det ledige rum optaget af betinget patogen flora. Oftest sker dette i mave-tarmkanalen, hvilket bidrager til udviklingen af ​​dysbiose, som næsten alle er stødt på.

Varianter af opportunistiske bakterier

Alle menneskers normale flora er meget individuel, og dens sammensætning er forskellig i hvert enkelt tilfælde. I modsætning til obligat patogene bakterier kan opportunistiske mikrober være gavnlige. Ved konstant at bekæmpe deres virkninger bliver mikroorganismer i den gavnlige mikroflora mere modstandsdygtige, og immuniteten øges gradvist. Derfor er rollen som betinget farlige bakterier ret vigtig, og hvis du helt slipper af med dem, kan du skade kroppen, hvilket forårsager en generel svækkelse af immunfunktionerne.

Klebsiella lungebetændelse, som forårsager lungebetændelse, under et mikroskop

Betinget patogene enterobakterier er til stede i mave-tarmkanalen i betydelige mængder, nemlig:

• Klebsiella pneumoni;
• enterobactere såsom aerogenes og cloacea;
• proteaer;
• Citrobacter freundi.

Potentielt patogene mikroorganismer omfatter også ikke-hæmolytiske (det vil sige dem, der ikke er i stand til at opløse røde blodlegemer) typer af stafylokokker. Rigtig mange UPM findes i tyktarmen, hvor de aktivt deltager i lipidmetabolismen. Tilstedeværelsen af ​​streptokokker er også tilladt, hvis funktioner omfatter aktivering af kroppens produktion af immunglobuliner og bekæmpelse af obligate patogene mikrober, såsom salmonella og shigella.

Der er potentielt patogene mikroorganismer, som i ret sjældne tilfælde kan forårsage udvikling af alvorlige infektioner, for eksempel veillonella og fusobakterier. Disse betinget patogene bakterier er normalt placeret i mundhulen og forårsager ikke skade på sundheden. Men hvis de kommer ind i tarmområdet, kan disse mikrober fremkalde alvorlige inflammatoriske processer. Men ikke meget er kendt om dem, derfor tages der ikke hensyn til dem, når der udføres forskellige undersøgelser vedrørende årsagerne til dysbiose og de egenskaber, der karakteriserer tarminfektioner.

Helicobacter pylori bakterie, som lever i maveslimhinden og forårsager gastritis og mavesår

Meget mere information er tilgængelig om den betinget farlige bakterie Helicobacter pylori. Disse mikroorganismer lever primært i maven og er ofte årsag til gastritis og mavesår. Det er ekstremt vanskeligt at behandle sådanne sygdomme forårsaget af opportunistiske mikrober, da denne art er meget resistent over for antimikrobielle lægemidler.

Funktioner af sygdomme fremkaldt af UPM

I modsætning til andre giftige infektioner har sygdomme forårsaget af opportunistiske mikroorganismer en række tegn, som de kan genkendes på:

1. UPM kan påvirke forskellige organer, ikke kun ét specifikt.
2. Disse infektioner har ofte et sløret klinisk billede og forekommer som blandede sygdomme, der ofte lægger sig oven på eksisterende infektioner og andre sygdomme og er dermed sekundære læsioner.
3. Infektioner, der er forårsaget af potentielt patogene mikroorganismer, har i de fleste tilfælde et kronisk forløb.
4. Med sådanne bakterielle sygdomme er kroppens beskyttende funktioner normalt reduceret, og terapien er ineffektiv.

UPM som kilder til nosokomielle infektioner

Kilderne kan være patienterne selv, som har karakteristiske sygdomstegn, eller bærere af infektionen. Ofte sker infektion fra det ydre miljø, da nogle potentielt patogene mikroorganismer kun kan spredes på denne måde. Derudover kan årsagen til hospitalsinfektioner være de UPM'er, der trives i et fugtigt miljø, opvarmnings- og ventilationssystemer, luftbefugtere, destillere og andre lignende enheder er velegnede til dem. Derfor er deres korrekte behandling af stor betydning.

Nogle patogener af opportunistiske infektioner har evnen til at formere sig, mens de er i væsker, der er beregnet til desinfektion og er et antiseptisk middel.

En betinget farlig mikroorganisme, når den udsættes for forhold, der er gunstige for den, kan nemt forårsage nosokomielle (hospitalserhvervede) sygdomme. Karakteristikaene ved disse infektioner afhænger oftest af den afdeling, hvor de opstår. For at forhindre en sådan udvikling er det nødvendigt at træffe grundlæggende forebyggende foranstaltninger. Som et resultat af kompetent udført forebyggelse fjernes opportunistiske og obligatoriske patogene mikroorganismer næsten fuldstændigt fra hospitalet. Først og fremmest er dette desinfektion og sterilisering. Derudover er det nødvendigt at minimere risikoen for, at bakterier trænger ind udefra, samt at de fjernes uden for hospitalet.

Betinget farlige mikroorganismer i sig selv vil aldrig forårsage nogen sygdomme. For at dette kan ske, skal visse betingelser være opfyldt. Derfor er det nok at føre en sund livsstil, undgå nervøs spænding, spise rigtigt og behandle eventuelle infektionssygdomme rettidigt.

Det meste af det levende stof på Jorden er repræsenteret af mikrober. I øjeblikket er dette faktum fastslået præcist. En person kan ikke isoleres fuldstændig fra dem, og de har mulighed for at leve i eller på den uden at forårsage skade.

Om mikrober

På overfladen af ​​den menneskelige krop, på de indre membraner af dens hule organer, er der en hel skare af mikroorganismer af forskellige typer og typer. Blandt dem kan vi skelne fakultative (de kan være til stede eller ikke) og obligatoriske (enhver person skal have dem). Hvad er opportunistisk mikroflora?

Evolutionsprocessen har påvirket organismens forhold til de mikrober, der findes i den, og har ført til en dynamisk ligevægt styret af det menneskelige immunsystem og en vis konkurrence mellem forskellige typer mikrober, hvilket anses for normen.

Dette fællesskab af mikrober indeholder imidlertid også dem, der kan forårsage enhver sygdom under forhold, der ofte er uden for deres kontrol. Dette er opportunistisk mikroflora. Der er et ret stort antal af disse mikroorganismer, for eksempel omfatter de nogle typer af clostridier, stafylokokker og Escherichia.

En person og de bakterier, der lever i hans krop, har ret forskellige forhold. Det meste af mikrobiocenosen (mikrofloraen) er repræsenteret af mikroorganismer, der sameksisterer med mennesker i symbiose. Med andre ord kan vi sige, at et forhold til ham giver dem fordele (ultraviolet beskyttelse, næringsstoffer, konstant fugtighed og temperatur osv.). Samtidig bringer bakterier også fordele til værtskroppen i form af konkurrence med patogene mikroorganismer og deres overlevelse fra deres eksistens territorium i form af nedbrydning af proteiner og syntese af vitaminer. Samtidig med gavnlige bakterier har mennesker samlevere, der ikke gør meget skade i små mængder, men som under visse omstændigheder bliver sygdomsfremkaldende. Disse er opportunistiske mikroorganismer.

Definition

Opportunistiske patogener er mikroorganismer, der repræsenterer en stor gruppe af svampe, bakterier, protozoer og vira, der lever i symbiose med mennesker, men som under visse forhold forårsager en række patologiske processer. Listen over de mest almindelige og kendte inkluderer repræsentanter for slægterne: aspergillus, proteus, candida, enterobacter, pseudomonas, streptokokker, escherichia og mange andre.

Hvad er ellers interessant ved opportunistisk mikroflora?

Forskere kan ikke definere en klar grænse mellem mikrober og ikke-patogene mikrober, da deres patogenicitet i de fleste tilfælde bestemmer kroppens tilstand. Således kan vi sige, at den mikroflora, der blev identificeret under en undersøgelse i en absolut rask person, kan forårsage sygdom hos en anden, efterfulgt af død.

Manifestationen af ​​patogene egenskaber i opportunistiske mikroorganismer kan kun forekomme under et kraftigt fald i kroppens modstand. En sund person har konstant disse mikroorganismer i mave-tarmkanalen, på huden og slimhinderne, men de forårsager ikke udviklingen af ​​patologiske ændringer og inflammatoriske reaktioner i ham.

Foreløbig er det ikke farligt for mennesker. Men der er nuancer.

Derfor kaldes opportunistiske mikrober opportunister, da de udnytter enhver gunstig mulighed for intensiv reproduktion.

I hvilke tilfælde skal du være bange for en sådan infektion?

Men vi kan tale om forekomsten af ​​problemer i tilfældet, når immuniteten af ​​en eller anden grund er stærkt reduceret, og dette blev opdaget under undersøgelsen. Opportunistisk mikroflora er da virkelig farlig for helbredet.

Dette er muligt i nogle situationer: med en alvorlig respiratorisk viral infektion, erhvervet eller medfødt immundefekt (herunder HIV-infektion), med sygdomme, der reducerer immuniteten (sygdomme i det kardiovaskulære system og blod, diabetes mellitus, ondartede tumorer og andre), tager medicin , som undertrykker immunsystemet (kemoterapi mod cancer, kortikosteroider, cytostatika og andre), under hypotermi, alvorlig stress, ekstrem fysisk aktivitet eller andre ekstreme miljøpåvirkninger, under amning eller graviditet. Hver sådan faktor individuelt og i kombination med flere af dem er især i stand til at få opportunistiske bakterier til at udvikle en ret alvorlig infektion og blive en trussel mod menneskers sundhed. Når det er nødvendigt

Staphylococcus aureus

I ph.d.-praksis støder man ofte på følgende situationer: når en positiv test for Staphylococcus aureus opnås på en udstrygning fra næse, svælg, modermælk eller hudoverflade, kan en absolut rask person blive for bekymret og kræve en specialist til at udføre behandling, herunder antibiotika. Denne bekymring kan let forklares, men den er ofte ubegrundet, da næsten halvdelen af ​​mennesker rundt om i verden har Staphylococcus aureus og ikke engang ved det. Denne mikroorganisme er en indbygger i slimhinden i de øvre luftveje og huden. Dette er typisk for en sådan kategori som opportunistiske mikroorganismer.

Det har også fænomenal resistens over for forskellige miljøer: virkningerne af mange antibiotika, behandling med antiseptika, afkøling og kogning. Denne grund gør det næsten umuligt at slippe af med det. Alle husholdningsapparater, overflader i huset, legetøj og møbler er forurenet med det. Og kun evnen af ​​hudens immunitet til at svække aktiviteten af ​​denne mikroorganisme redder de fleste mennesker fra døden på grund af infektiøse komplikationer. Ellers ville væksten af ​​opportunistisk mikroflora, og især stafylokokker, være ustoppelig.

Vi kan konkludere, at den eneste faktor, som Staphylococcus aureus ikke kan klare, er menneskelig immunitet. Indtræden i højrisikokategorien sker, når en persons forsvar er svækket. I dette tilfælde kan det forårsage alvorlige sygdomme, såsom lungebetændelse, meningitis, såvel som infektiøse læsioner af blødt væv og hud (cellulitis, byld, forbryder og andre), blærebetændelse, pyelonefritis og andre. Den eneste mulige behandling for stafylokokker er brugen af ​​antibiotika, som denne mikroorganisme er følsom over for. Hvilken opportunistisk tarmmikroflora findes der?

Escherichia coli

E. coli betragtes som en naturlig indbygger i den nedre fordøjelseskanal hos enhver person. Uden det ville tarmene ikke kunne fungere fuldt ud, da det er meget vigtigt for fordøjelsesprocessen. Denne mikroorganisme fremmer også produktionen af ​​vitamin K, som er involveret i processen med blodkoagulation, og forhindrer den alt for aktive udvikling af patogene stammer af tarmbakterier, der forårsager meget alvorlige sygdomme.

E. coli er ikke i stand til at eksistere i lang tid uden for værtens krop, da de mest behagelige forhold for det er på overfladen af ​​tarmslimhinden. Men denne meget nyttige og harmløse bakterie kan også tjene som en kilde til reel trussel, når den trænger ind i bughulen eller andre organers lumen. Dette bliver muligt, når tarmfloraen indføres i urinvejene, skeden eller med peritonitis (udseendet af en åbning, der tjener som udløb for tarmindhold). Denne mekanisme fører til forekomsten af ​​prostatitis, vulvovaginitis, blærebetændelse, urethritis og andre sygdomme. Regelmæssig kultur af mikroflora er påkrævet.

Viridans streptokokker

Det gælder også opportunistiske bakterier, da de findes hos de fleste. Dens foretrukne placering er mundhulen, eller mere præcist slimhinden, der dækker tandkødet, og tandemalje. Denne mikrobe findes også i vatpinde fra næse og hals. Det særlige ved viridans streptokokker er, at det i spyt, med et øget glukoseindhold, er i stand til at ødelægge tandemalje, forårsage pulpitis eller caries. En udstrygning for opportunistisk mikroflora udføres af en læge.

Forebyggelse

Vi kan sige, at moderat forbrug af slik og enkel mundhygiejne efter at have spist er den bedste forebyggelse af disse sygdomme. Derudover forårsager viridans streptokokker nogle gange andre lidelser: tonsillitis, bihulebetændelse, pharyngitis. De mest alvorlige sygdomme, som viridans streptokokker kan forårsage, er meningitis, lungebetændelse, endocarditis og pyelonefritis. De udvikler sig dog kun i en meget lille gruppe mennesker, som anses for højrisiko.

Hvad hvis bakteriekulturen er normal, og der ikke opdages opportunistisk mikroflora? Denne situation sker ret ofte. Det betyder en variant af normen.

Behandling

Den eneste korrekte metode til behandling af E. coli, viridans streptokokker og stafylokokker er brugen af ​​antibiotika. Men det skal være ledsaget af visse indikationer, som ikke inkluderer transport, hvis det er asymptomatisk.

Patogene bakterier er bakterier, der kan forårsage infektion. De fleste bakterier er harmløse eller endda gavnlige, men nogle er sygdomsfremkaldende. En højbelastningsbakteriesygdom er tuberkulose, forårsaget af bakterien Mycobacterium tuberculosis, som dræber omkring 2 millioner mennesker om året, hovedsageligt i Afrika syd for Sahara. Patogene bakterier bidrager til udviklingen af ​​andre globalt betydningsfulde sygdomme såsom lungebetændelse, som kan være forårsaget af bakterier som Streptococcus og Pseudomonas, og fødevarebårne sygdomme, som kan være forårsaget af bakterier som Shigella, Campylobacter og Salmonella. Patogene bakterier forårsager også infektioner som stivkrampe, tyfus, difteri, syfilis og spedalskhed. Patogene bakterier er også ansvarlige for høj spædbørnsdødelighed i udviklingslandene. Kochs postulater er standarden, der etablerer forholdet mellem den forårsagende mikrobe og sygdommen.

Sygdomme

Hver type bakterier udviser en specifik virkning og forårsager symptomer hos inficerede mennesker. Nogle, eller endda de fleste, mennesker inficeret med patogene bakterier har ingen symptomer. Mennesker med svækket immunforsvar er mere modtagelige for patogene bakterier.

Patogen modtagelighed

Nogle patogene bakterier forårsager sygdom under visse forhold, såsom når de kommer ind i huden gennem et snit, under seksuel aktivitet, eller når immunfunktionen er svækket. Streptococcus og Staphylococcus bakterier er en del af hudens normale mikroflora og er normalt til stede i sund hud eller i nasopharyngeal området. Imidlertid har disse arter potentiale til at starte hudinfektioner. De kan også forårsage sepsis, lungebetændelse og meningitis. Disse infektioner kan blive ret alvorlige og fremkalde en systemisk inflammatorisk reaktion, hvilket fører til alvorlig vasodilatation, shock og død. Andre bakterier er opportunistiske patogener og forårsager sygdom primært hos mennesker, der lider af immunsuppression eller cystisk fibrose. Eksempler på disse opportunistiske patogener inkluderer Pseudomonas aeruginosa, Burkholderia cenocepacia og Mycobacterium avium.

Infektioner i et bestemt væv

Bakterielle patogener forårsager ofte infektioner i visse områder af kroppen. Andre patogener er generalister. Bakteriel vaginose er forårsaget af bakterier, der ændrer den vaginale flora, hvilket forårsager overvækst af bakterier, der fortrænger de lactobacilli-arter, der opretholder en sund vaginal mikrobiel population. Andre ikke-bakterielle vaginale infektioner omfatter: gærinfektion (candidiasis) og trichomonas (trichomoniasis). Bakteriel meningitis er en bakteriel betændelse i hjernehinderne, det vil sige de beskyttende membraner, der dækker hjernen og rygmarven. Bakteriel lungebetændelse er en bakteriel infektion i lungerne. Urinvejsinfektioner er overvejende forårsaget af bakterier. Symptomerne omfatter hastende og hyppig vandladning, smerter ved vandladning og uklar urin. Det vigtigste forårsagende middel er Escherichia coli. Urin er normalt steril, men indeholder mange salte samt udskillelsesprodukter. Bakterier kan stige op til blæren eller nyrerne, hvilket forårsager blærebetændelse og nefritis. Bakteriel gastroenteritis er forårsaget af patogene tarmbakterier. Disse patogene arter adskiller sig typisk fra de normalt harmløse bakterier i normal tarmflora. Men andre stammer af samme art kan være patogene. Det er nogle gange svært at skelne dem, som det er tilfældet med Escherichia. Bakterielle hudinfektioner omfatter:

Mekanismer

Næringsstoffer

Jern er et stof, der er essentielt for mennesker og også for væksten af ​​de fleste bakterier. For at opnå frit jern udskiller nogle patogener proteiner kaldet sideroforer, som fjerner jern fra transportproteiner ved at binde endnu tættere til jernet. Når først jern-siderofor-komplekset er dannet, fanges det af siderofor-receptorer på overfladen af ​​bakterierne, og jernet indføres derefter i bakterierne.

Direkte skader

Når først patogener binder sig til værtsceller, kan de forårsage direkte skade, da patogener bruger værtsceller til at opnå næringsstoffer og producere affaldsprodukter. Når patogener formerer sig og deler sig i værtsceller, nedbrydes cellerne typisk, og intercellulære bakterier frigives. Nogle bakterier, såsom E. coli, Shigella, Salmonella og Neisseria gonorrhoeae, kan inducere optagelse i værtsepitelceller i en proces, der ligner fagocytose. Patogenerne kan derefter ødelægge værtscellerne, når de passerer igennem og udstødes fra værtscellerne gennem en proces med omvendt fagocytose, hvilket tillader dem at trænge ind i andre værtsceller. Nogle bakterier kan også trænge ind i værtsceller ved at udskille enzymer og bruge deres egen motilitet; sådan penetration i sig selv kan forårsage skade på værtscellen.

Produktion af toksiner

Toksiner er giftige stoffer, der produceres af visse mikroorganismer og er ofte den væsentligste medvirkende faktor til mikroorganismers patogene egenskaber. Endotoksiner er lipidområder af lipopolysaccharider, der er en del af den ydre membran af cellevæggene af gramnegative bakterier. Endotoksiner frigives, når bakterier lyseres, hvorfor symptomerne i starten kan forværres efter behandling med antibiotika, da bakterierne dør og frigiver deres endotoksiner. Eksotoksiner er proteiner, der produceres i patogene bakterier som en del af deres vækst og metabolisme og er mest almindelige i gram-positive bakterier. Exotoksiner frigives, når bakterier dør, og cellevæggen nedbrydes. Eksotoksiner har meget specifikke virkninger på kropsvæv og funktion, ødelægger specifikke dele af værtscellen eller hæmmer visse metaboliske funktioner. Eksotoksiner er blandt de farligste stoffer, man kender. Blot 1 mg botulinum exotoxin er nok til at dræbe en million marsvin. Sygdomme forårsaget på denne måde er ofte forårsaget af små mængder eksotoksiner frem for af bakterierne selv.

Behandling

Bakterielle infektioner kan behandles med antibiotika, som er klassificeret som bakteriedræbende, hvis de dræber bakterier, eller bakteriostatiske, hvis de kun forhindrer vækst af bakterier. Der er mange typer antibiotika, og hver klasse hæmmer en proces, hvis patogen er forskellig fra patogenet i værten. For eksempel hæmmer antibiotika chloramphenicol og tetracyclin det bakterielle ribosom, men ikke det strukturelt anderledes eukaryote ribosom, så de har selektiv toksicitet. Antibiotika bruges både til behandling af menneskelige sygdomme og i intensivt landbrug for at fremme væksten af ​​dyr. Begge applikationer kan bidrage til den hurtige udvikling af antibiotikaresistens i bakteriepopulationer. Fagterapi kan også bruges til at behandle nogle bakterielle infektioner. Infektioner kan forebygges ved antiseptiske foranstaltninger såsom sterilisering af huden før brug af en sprøjtekanyle og korrekt pleje af katetre. Kirurgiske og dentale instrumenter steriliseres også for at forhindre bakteriel kontaminering. Desinfektionsmidler som blegemiddel bruges til at dræbe bakterier eller andre patogener på overflader for at forhindre kontaminering og yderligere reducere risikoen for infektion. Bakterier i mad dræbes ved tilberedning til temperaturer over 73 °C (163 °F).

Liste over de mest berømte patogene bakterier

	2015/03/16 20:30	Natalia
	2016/07/08 18:25
	2014/11/26 10:17
	2016/07/30 12:58
	2015/06/19 12:07	Natalia
	2015/07/06 16:56	Natalia
	2016/05/29 13:48
	2016/07/02 14:32
	2017/05/23 13:11
	2016/07/31 21:47
	2016/08/17 12:34
	2017/02/18 21:18
	2016/08/03 14:08