Den mest forfærdelige gift. De farligste giftige stoffer

Ikke kun potentielle angribere, men også almindelige internetbrugere spørger om, hvordan man forgifter en person med gift. I dag tilbyder det farmaceutiske marked forbrugerne en række forskellige lægemidler, nogle produkter kan købes uden en læges recept.

Der er også giftige stoffer, der giver dig mulighed for hurtigt at eliminere din modstander eller omvendt provokere kronisk sygdom. Ældre gammel viden og moderne teknologier bliver farlige våben i hænderne på kompetente mennesker.

Kaliumcyanid er kendt af næsten alle i begyndelsen af ​​det 20. århundrede, det farlige pulver var en almindelig måde at slippe af med uønskede personer.

Giften tilhører gruppen af ​​blåsyrederivater og er meget opløselig i vand. Nogle kilder indikerer en specifik lugt af dette stof, men ikke alle mennesker er i stand til at lugte det. Kaliumcyanid forårsager forgiftning ved indtagelse, og det er også farligt at indånde pulverpartikler og opløsningsdampe. Dødelig dosis giften er kun et par gram, men i de fleste tilfælde afhænger det af vægten og individuelle egenskaber legeme.

Kaliumcyanid kan hurtigt forgifte en person. Døden påvirkes af stoffets indtrængningsvej i kroppen, så når partikler indåndes, manifesterer giftstoffets virkning sig øjeblikkeligt, og når det kommer ind i maven, begynder giften at forårsage irreversible konsekvenser efter 15 minutter.

Offeret gennemgår flere stadier af beruselse. Først mærkes ondt i halsen, derefter begynder kvalme og opkastning og mulig følelsesløshed i halsen. Over tid øges generel svaghed, en følelse af frygt opstår, og pulsen sænkes. Efterfølgende noteres tegn som kramper og bevidsthedstab. Som regel, hvis en tilstrækkelig dosis gift indtages, dør en person inden for 4 timer.

Med ankomsten af ​​nye lægemidler på det farmaceutiske marked er folk interesserede i, hvordan man forgifter en person med piller. Tilføj til liste farlige gifte hvis det bruges forkert, er følgende medicin inkluderet:

• sovepille "Phenazepam";
• hellebore vand;
• Corvalol dråber.

Medicinen "Phenazepam" er ordineret af læger som et middel mod søvnløshed, Angstanfald og stress. Det refererer til psykotrope medikamenter, og lovovertrædere bruger dette stof til at forgifte en person i søvne.

Som mange andre stoffer er Phenazepam uforenelig med alkohol - det er det, kriminelle drager fordel af, da den kombinerede brug af disse tabletter og alkohol fører til åndedrætsstop og død. Men det er ikke let at få det beskrevne lægemiddel, da det kun sælges med en læges recept.

Hellebore-vand sælges frit på apoteker og bruges ikke kun i traditionel medicin, men også som et middel mod alkoholafhængighed. Nogle tilfælde af forsætlig forgiftning tages dog ikke i betragtning, hvorfor denne medicin er velegnet til dem, der ønsker at forgifte en person uden at identificere giften.

Dødeligt udfald opstår ved indtagelse i 2 år. råvarer, helleborevand påvirker hjertefunktionen og blodtrykket negativt. Således falder ilttilførslen til hjernen gradvist.

Som regel accelererer alkohol absorptionen af ​​gift, og tegn på forgiftning med helleborevand udvikles inden for 20 minutter efter indtagelse af produktet. Opkastning begynder, og symptomer som ekstrem tørst, langsom puls og mentale forstyrrelser er også bemærket. Døden indtræffer i gennemsnit efter 8 timer. Denne medicin tillader kriminelle at forgifte en person uden at bestemme den nøjagtige dødsårsag.

Corvalol dråber kan købes på ethvert apotek, hvilket gør dem til en overkommelig og effektiv medicin mod forgiftning. Den dødelige dosis af lægemidlet afhænger af personens vægt og alder, i gennemsnit er det 150 dråber.

Forgiftning er karakteriseret ved langvarig søvn, nedsat blodtryk og pupiludvidelse. Den kombinerede brug af dette lægemiddel med alkohol er især farlig i dette tilfælde, takykardi vises, og huden bliver blå. At forgifte en person langsomt ved at bruge Corvalol-dråber vil højst sandsynligt ikke virke døden sker inden for 24 timer, hvilket udnyttes af forskellige asociale elementer i samfundet.

Gift af enhver oprindelse, kemisk, fødevare eller naturlig, har altid været et emne af interesse fra medierne massemedier, kemikaliesikkerhed og populære forfattere. Menneskeheden kender hundredvis dødelige gifte, hvoraf mange praktisk talt blev brugt som et middel til mord, folkedrab og terrorhandlinger. Nogle af dem er præsenteret i vores anmeldelse.

Det velkendte cyanid er en dødelig gift, der påvirker centralnervesystemet og hjertet. Selv en lille dosis, der kommer ind i blodet, binder jernmolekyler og blokerer ilttilførslen til vitale organer, hvilket resulterer i døden i løbet af få minutter. Der findes forskellige former for cyanid, såsom hydrogencyanid, som anses for at være det mest giftige. Denne gas dræber en person på cirka 10 minutter. Gassen blev brugt under Første Verdenskrig som et kemisk våben og blev forbudt i henhold til Genève-konventionen. I dag bruges cyanid som et middel til mord, selvmord og i bøgernes plot.

Det her hovedperson begivenheder i september 2011, hvor rapporter om mennesker, der modtog miltbrandsporer i kuverter, dukkede op i nyhederne næsten hver dag. Som følge heraf døde fem mennesker og 17 blev såret som følge af eksponering for giften, hvilket forårsagede panik blandt amerikanske borgere. Denne frygt er forståelig, da miltbrandsporer let overføres gennem luften. Efter infektion bliver luftvejene følelsesløse, og personen begynder at blive kvalt. Ud af 10 mennesker dør 9 inden for en uge efter infektion.

Sarin betragtes som et massemordsmiddel, der forårsager død ved asfyksi inden for 60 sekunder. Minut frygtelig pine og personen dør. Siden 1993 har produktionen af ​​dette stof været forbudt, men på trods af dette blev der i 1995 begået en massiv massakre i Japan. terrorangreb i metroen, samt i Irak og Syrien, hvilket resulterede i mellem 330 og 1.800 dødsfald.

Amatoksin er et stof, der findes i verdens mest dødelige svampe. Når det kommer ind i blodbanen, påvirker det cellerne i nyrerne og leveren, hvilket resulterer i organsvigt inden for få dage. Amatoksin påvirker også hjertet. Hvis en stor dosis penicillin ikke administreres, kan personen falde i koma eller dø af hjerte- og leversvigt.

Strychnin er blevet brugt som pesticid til at dræbe skadedyr, men det kan også dræbe mennesker. Det blev opdaget i Asien, indeholdt i specielle sorter af træer, men det kan også fås i laboratoriet (den, der formåede at gøre dette, modtog Nobel pris). Strychnin kan komme ind i kroppen på forskellige måder: injektion, indånding og absorption. Efter at være kommet ind i kroppen begynder muskelkramper og spasmer, hvilket fører til asfyksi. Efter injektionen dør personen inden for en halv time.

Tilbage i skolen blev alle advaret om at være forsigtige med termometeret. Og det er ikke bare sådan, men på grund af et tungmetal kaldet kviksølv. Det er et utroligt giftigt metal, der kommer ind i kroppen enten ved indånding eller ved hudkontakt. Hvis kviksølv kommer i kontakt med huden, forårsager det kløe, svie, og huden kan endda skalle af. Kviksølv kan forårsage hukommelsestab, synstab, nyresvigt og ødelæggelse af hjerneceller. Resultatet er døden.

En berygtet gift fundet i fugu-fisk, populær blandt sushi-kendere, der er villige til at betale en høj pris i håbet om, at fisken er tilberedt korrekt. De første symptomer viser sig 30 minutter efter indtagelse giftig fisk. Først føler en person sin mund lammet, og det bliver svært at sluge. Snart er der en krænkelse af koordinering af bevægelser og tale. Anfald og kramper begynder, som følge heraf kan personen falde i koma og dø. Døden indtræder efter cirka 6 timer, men der er rapporteret tilfælde fatalt udfald efter 17 minutter. Denne gift anses for at være en af ​​de dødeligste på jorden.

Ricin er en anden gift, der er blevet populær, ligesom det er blevet miltbrand, i forbindelse med afsendelse med posten. Skuespillerinde, der medvirkede i filmen " Levende døde”, blev dømt for netop denne forbrydelse. Ricin blev fundet i frøene af ricinusbønnen. Ricin er en utrolig dødelig gift, det binder sig til proteiner i kroppen og forårsager døden. Han blev betragtet som kemiske våben amerikanske militær- og al-Qaeda-medlemmer.

Den farligste nervegas på planeten, tidligere et pesticid, er blevet et glimrende mål for militærer rundt om i verden på trods af forbuddet mod brug af våben masseødelæggelse. Gas har ingen anden anvendelse undtagen under krig. Gassen er så giftig, at en dråbe af den på huden kan dræbe en person. Ved indånding ligner de første symptomer på forgiftning begyndelsen af ​​influenza, så opstår der lammelse af åndedrætssystemet, hvilket fører til døden.

Dette er den dødeligste gift på Jorden. En kop af toksinet kan dræbe hundredtusindvis af mennesker ved at forårsage sygdommen botulisme, en sygdom, der påvirker centralnervesystemet. Overraskende nok har denne gift en vigtig praktisk brug- fra Botox-indsprøjtningsprocedurer til migrænebehandling. Det er kendt, at nogle patienter er døde efter indgreb med botulinumtoksin. Af dem, der kommer til skade som følge af forgiftning med denne gift, dør 50 % uden behandling. lægebehandling, og de, der overlever, lider af alvorlige komplikationer i mange år. På grund af dets ustabilitet og let tilgængelighed i naturen er botulinumtoksin den dødeligste gift i verden. Kosmetikindustrien bruger dog ofte

Gifte er blevet brugt fra oldtiden til i dag som våben, modgift og endda medicin.

Faktisk er der gift overalt omkring os, i drikker vand, i hverdagsgenstande og endda vores blod.

Ordet "gift" bruges til at beskrive ethvert stof, der kan forårsage en farlig lidelse i kroppen.

Selv i lille mængde, kan giften føre til forgiftning og død.

Her er nogle eksempler på nogle af de mest lumske gifte, der kan være dødelige for mennesker.

1. Botulinumtoksin

Mange gifte kan være dødelige i små doser, så det er ret svært at udpege den farligste. Men mange eksperter er enige om, at botulinumtoksin, som bruges i Botox-injektioner til at udglatte rynker er den stærkeste.

Botulisme er en alvorlig sygdom fører til lammelse, forårsaget af botulinumtoksin, som produceres af bakterier Clostridium botulinum. Denne gift forårsager skade nervesystem, åndedrætsstop og død i frygtelig smerte.

Symptomer kan omfatte kvalme, opkastning, dobbeltsyn, svaghed i ansigtet, talebesvær, synkebesvær og andre. Bakterien kan komme ind i kroppen gennem mad (som regel dårligt dåsemad) og gennem åbne sår.

2. Gift ricin

Ricin er naturlig gift som fås fra ricinusbønner ricinusbønneplanter. Et par korn er nok til at dræbe en voksen. Ricin dræber celler i den menneskelige krop og forhindrer den i at producere de proteiner, den har brug for, hvilket resulterer i organsvigt. En person kan blive forgiftet af ricin ved indånding eller indtagelse.

Ved indånding opstår symptomer på forgiftning normalt inden for 8 timer efter eksponering og omfatter åndedrætsbesvær, feber, hoste, kvalme, svedtendens og trykken for brystet.

Ved indtagelse opstår symptomerne på mindre end 6 timer og omfatter kvalme og diarré (muligvis blodig), lavt blodtryk, hallucinationer og anfald. Døden kan forekomme inden for 36-72 timer.

3. Sarin gas

Sarin er en af ​​de de farligste og mest dødbringende nervegasser, som er hundredvis af gange mere giftigt end cyanid. Sarin blev oprindeligt fremstillet som et pesticid, men den klare, lugtfri gas blev hurtigt et stærkt kemisk våben.

En person kan blive forgiftet af saringas ved at indånde eller udsætte gassen for øjne og hud. I første omgang kan der opstå symptomer som f.eks løbende næse og trykken for brystet, åndedrætsbesvær og kvalme.

Så mister personen kontrollen over alle funktioner i sin krop og falder i koma, kramper og spasmer opstår, indtil der opstår kvælning.

4. Tetrodotoxin

Denne dødelige gift findes i organerne hos fisk af slægten pufferfish, hvorfra den berømte japanske delikatesse fugu tilberedes. Tetrodotoxin forbliver i huden, leveren, tarmene og andre organer, selv efter at fisken er blevet kogt.

Dette toksin forårsager lammelser, kramper, psykisk lidelse og andre symptomer. Døden indtræffer inden for 6 timer efter indtagelse af giften.

Hvert år er flere mennesker kendt for at dø smertefulde dødsfald af tetrodotoxinforgiftning efter at have spist fugu.

5. Kaliumcyanid

Kaliumcyanid er en af ​​de den hurtigste dødelige gifte , kendt af menneskeheden. Det kan være i form af krystaller og farveløs gas med en bitter mandel lugt. Cyanid kan findes i nogle fødevarer og planter. Det findes i cigaretter og bruges til at lave plastik, fotografere, udvinde guld fra malm og dræbe uønskede insekter.

Cyanid har været brugt siden oldtiden, og i moderne verden det var en metode til dødsstraf. Forgiftning kan opstå ved indånding, indtagelse og endda berøring, hvilket forårsager symptomer som f.eks krampeanfald, respirationssvigt og i svære tilfælde død, hvilket kan forekomme i løbet af få minutter. Det dræber ved at binde sig til jern i blodcellerne, hvilket gør dem ude af stand til at transportere ilt.

6. Kviksølv og kviksølvforgiftning

Der er tre former for kviksølv, der kan være potentielt farlige: elementært, uorganisk og organisk. Elementært kviksølv, som indeholdt i kviksølv termometre , gamle fyldninger og lysstofrør, giftfri ved kontakt, men kan evt dødelig ved indånding.

Indånding af kviksølvdamp (metallet bliver hurtigt til gas, når stuetemperatur) påvirker lungerne og hjernen, at slukke for centralnervesystemet.

Uorganisk kviksølv, som bruges til at fremstille batterier, kan være dødeligt, hvis det indtages og forårsage nyreskader og andre symptomer. Organisk kviksølv fundet i fisk og skaldyr er normalt farligt ved langvarig eksponering. Symptomer på forgiftning kan omfatte hukommelsestab, blindhed, anfald og andre.

7. Stryknin og strykninforgiftning

Strychnin er et lugtfrit, hvidt, bittert krystallinsk pulver, der kan erhverves ved indtagelse, indånding, opløsning og intravenøs injektion.

De modtager det fra chilibuha-træets frø(Strychnos nux-vomica), hjemmehørende i Indien og Sydøstasien. Selvom det ofte bruges som pesticid, kan det også findes i narkotiske stoffer såsom heroin og kokain.

Graden af ​​strykninforgiftning afhænger af mængderne og indtrængningsvejen i kroppen, men for at forårsage alvorlig tilstand, en lille mængde af denne gift er nok. Symptomer på forgiftning omfatter muskelspasmer, respirationssvigt og endda føre til hjernedød 30 minutter efter eksponering.

8. Arsen og arsenforgiftning

Arsen, som er det 33. grundstof i det periodiske system, har været synonymt med gift siden oldtiden. Det blev ofte brugt som en valggift i politiske mord, som Arsenforgiftning lignede kolerasymptomer.

Arsen betragtes som et tungmetal med egenskaber svarende til bly og kviksølv. I høje koncentrationer kan det føre til symptomer på forgiftning som f.eks mavesmerter, kramper, koma og død. I små mængder kan det bidrage til en række sygdomme, herunder kræft, hjertesygdomme og diabetes.

9. Giftkurare

Curare er en blanding af forskellige sydamerikanske planter, der blev brugt til giftpile. Curare er blevet brugt til medicinske formål i en stærkt fortyndet form. Hovedgiften er et alkaloid, som forårsager lammelser og død, samt stryknin og hemlock. Men efter lammelse opstår åndedrætsorganerne, kan hjertet fortsætte med at slå.

Døden fra curare er langsom og smertefuld, da offeret forbliver ved bevidsthed, men ikke kan bevæge sig eller tale. Men hvis der anvendes kunstigt åndedræt, før giften sætter sig, kan personen reddes. Amazonas stammer brugte curare til at jage dyr, men det forgiftede dyrekød var ikke farligt for dem, der indtog det.

10. Batrachotoksin

Heldigvis er chancerne for at støde på denne gift meget lille. Batrachotoxin, der findes i huden på små dartfrøer, er en af ​​de kraftigste neurotoksiner i verden.

Frøer selv producerer ikke gift, det akkumuleres fra de fødevarer, de spiser, hovedsageligt små insekter. Det farligste giftindhold blev fundet i en art af frøer frygtelig bladklatrer , bor i Colombia.

En prøve indeholder nok batrachotoxin til at dræbe to dusin mennesker eller flere elefanter. jeg påvirker nerver, især omkring hjertet, gør vejrtrækning vanskelig og fører hurtigt til døden.

At forsøge at finde ud af, hvilken gift der er den stærkeste i naturen, er dømt til at mislykkes – for mange variabler påvirker resultaterne. Men hvis vi kun tager én parameter - den gennemsnitlige dødelige dosis, kun én type levende væsener - laboratoriemus, kun én indgivelsesvej - intramuskulær og vurderer ikke hele giftstoffer, men deres individuelle komponenter, så er der en idé om "ideelle mordere" kan fås.

Den gennemsnitlige dødelige dosis, DL50 (lat. dosis letalis), forårsager døden for halvdelen af ​​forsøgsdyrene (DL100 er den dosis, der er minimalt tilstrækkelig for alle, der modtog den). DL er målt i milligram af et stof pr. 1 kg dyrs kropsvægt (mg/kg i vores vurdering er det angivet i parentes efter navnet på stoffet). Altså top 10 mest giftige gifte med DL50 - til mus, når det administreres intramuskulært.

Neurotoksin II (0,085 mg/kg)

Kilde: bestanddel af giften fra den centralasiatiske (Naja oxiana).

Giften fra denne slange er ekstremt stærk. Når den bides, har den en neurotoksisk effekt. Efter biddet er offeret sløvt, men begynder snart at opleve kramper, vejrtrækningen bliver hyppigere og overfladisk. Døden indtræffer efter nogen tid på grund af lammelse af luftvejene. Lokale manifestationer (hæmatomer, tumorer) forekommer ikke med en centralasiatisk bid.

På trods af faren bider denne slange ret sjældent, og foretrækker at tage en defensiv stilling, når faren nærmer sig, og hvæser højt, hæver den forreste del af kroppen og spreder de forreste otte par cervikale ribben til siderne på en sådan måde, at den fladtrykte hals udvider sig i form af en "hætte". Normalt er dette nok til at overbevise fjenden om at trække sig tilbage. Selvom fjenden ikke lytter til advarslerne, bliver dette ikke altid efterfulgt af en bid. Først afgiver kobraen et falsk bid - kaster den forreste del af kroppen skarpt fremad og rammer fjenden med hovedet. Munden er lukket under dette slag. På denne måde beskytter slangen sin egen mod mulig skade.

Den centralasiatiske kobra, hvis længde når 1,5-1,6 m, er almindelig i det nordvestlige Indien, Pakistan, Afghanistan og det nordøstlige Iran. I Centralasien denne slange findes i Turkmenistan, Tadsjikistan og Usbekistan. Nordlige grænse område - Nura-Tau-ryggen og Bel-Tau-Ata-bjergene, den vestlige - udløberne af Turkestan-ryggen.

Modgift: det anbefales at administrere Anticobra-serum eller polyvalent antislangeserum, brug af anticholinesterase-lægemidler i kombination med atropin, kortikosteroider og antihypoxanter. Ved dybe vejrtrækningsforstyrrelser er kunstig ventilation af lungerne nødvendig.

Alfa-latrotoksin (0,045 mg/kg)

Kilde: Indeholdt i giften fra 31 arter af edderkopper af slægten Latrodectus (karakurt).

Et neurotoksin, der forårsager frigivelse af acetylcholin, noradrenalin og andre mediatorer fra præsynaptiske terminaler, efterfulgt af udtømning af deres reserver.

I bidøjeblikket mærkes oftest en øjeblikkelig brændende smerte (i nogle kilder er biddet smertefrit), som breder sig i hele kroppen i løbet af 15-30 minutter. Typisk klager patienter over uudholdelige smerter i maven, lænden og brystet. Karakteriseret af skarpe mavemuskler. Åndenød, hjertebanken, øget hjertefrekvens, svimmelhed, hovedpine, tremor, opkastning, bleghed eller rødmen i ansigtet, svedtendens, en følelse af tyngde i brystet og epigastriske områder, eksoftalmus og udvidede pupiller. Ansigtet får en blålig farvetone. Priapisme, bronkospasme, urin- og afføringsretention er også karakteristiske. Psykomotorisk agitation i de senere stadier af forgiftning erstattes af dyb depression, blackouts og delirium. Kendt dødsfald : døde hos mennesker og husdyr. Efter 3-5 dage bliver huden dækket af udslæt, og ofrets tilstand forbedres noget. Restitution begynder efter 2-3 uger, men lang tid føler generel svaghed.

Karakurts ("sorte enker") lever i tropiske, subtropiske og endda tempererede breddegrader på alle kontinenter undtagen Antarktis. Kun hunner er farlige (deres kropsstørrelse er op til 2 cm). Hannerne er meget mindre (0,5 cm) og er ikke i stand til at bide gennem menneskelig hud. Giftens toksicitet har en udtalt sæsonafhængig afhængighed: September-en er omkring ti gange kraftigere end maj.

Modgift: antikarakurt serum.

Alfa-conotoxin (0,012 mg/kg)

Kilde: bestanddel af bløddyrets komplekse gift Conus geographus (geografisk kegle).

Et neurotoksin, der blokerer H-cholinerge receptorer i muskler og perifere nerver.

Kegler er meget aktive, når de berøres i deres habitat. Deres giftige apparat består af en giftig kirtel, der er forbundet med en kanal til en hård snabel med et radula-rivejern placeret i den brede ende af skallen, med skarpe rygsøjler, der erstatter bløddyrets tænder. Hvis du tager skallen i dine hænder, forlænger bløddyret øjeblikkeligt radulaen og støder rygsøjlen ind i kroppen. Injektionen er ledsaget af akut smerte, der fører til bevidsthedstab, følelsesløshed i fingrene, stærk hjerterytme, åndenød og nogle gange lammelse. På Stillehavsøerne er der registreret tilfælde af skalsamlere, der dør af keglestik.

Kegleskallerne er 15-20 cm lange Habitat er Australiens østlige og nordlige kyster. østkyst Sydøstasien og Kina og det centrale Stillehavsområde.

Modgift: Der er ingen modgift. Den eneste foranstaltning er rigelig blødning fra injektionsstedet.

Chiriquitotoksin (0,01 mg/kg)

Kilde: Fremstillet af huden på tudsen Atelopus chiriquiensis.

En strukturel analog af tetrodotoxin - den adskiller sig kun ved udskiftning af CH2OH-gruppen med et endnu uidentificeret radikal. Neurotoksin, blokerer natrium- og kaliumkanaler i nerveendernes membraner.

Forårsager nedsat koordination af bevægelser, kramper, ufuldstændig lammelse af lemmerne.

Små (hanner - ca. 3 cm, hunner - 3,5-5 cm) tudser med smukt navn Chiriquitas findes på landtangen mellem Nord- og Sydamerika - i Panama og Costa Rica. Arten er truet. Toksinet produceres af chirikitens hud, og toksiciteten, husker vi, blev vurderet, når det blev administreret intramuskulært.

Modgift

Tityutoxin (0,009 mg/kg)

Kilde: en af ​​giftkomponenterne i den gule fedthaleskorpion (Androctonus australis).

Neurotoksin bremser inaktiveringen af ​​hurtige natriumkanaler i elektrisk exciterbare membraner, hvilket fører til udviklingen af ​​vedvarende depolarisering.

Giften fra den gule fedthaleskorpion produceres i to forstørrede kirtler placeret umiddelbart bagved brodden, der ligner en modhage for enden af ​​halen. Det er dem, der giver skorpioner det "fede" udseende. Den adskiller sig også fra andre skorpioner i farven på brodden - fra mørkebrun til sort. Giften fra den fedthalede skorpion er så giftig, at den endda kan dræbe et voksent menneske. Spiser primært små insekter, såsom græshopper eller biller, men håndterer nemt en lille firben eller mus. Så snart offeret holder op med at gøre modstand, skiller skorpionen kroppen i små dele ved hjælp af skarpe kløer.

Denne type skorpion er forbundet med op til 80 % af alle alvorlige forgiftninger og op til 95 % af dødsfald som følge af skorpionindsprøjtninger.

Androctonus australis er mellemstore skorpioner op til 10 cm lange. De er ikke i familie med Australien: australis på latin betyder "sydlig", og androctonus på græsk betyder "morder". Findes i Mellemøsten, Nord- og Sydøstafrika (Algeriet, Tunesien, Libanon, Israel, Egypten, Jordan, UAE, Irak, Iran osv.).

Modgift: antitoksisk serum "Antiscorpion". Antikarakurt serum kan bruges som en lidt mindre effektiv erstatning.

Tetrodotoxin (0,008 mg/kg)

Kilde: produceret og akkumuleret i væv fra fisk af Tetraodontidae-familien, bløddyret BabyIonia japonica og chirikits nære slægtning, tudsen Atelopus varius.

Neurotoksin, blokerer selektivt natriumkanaler i membranerne i nerveender.

Dette er en farlig gift, der, når den først er i fordøjelseskanalen, forårsager stærke smerter, kramper og normalt fører til døden.

Nogle arter af Tetraodontidae-familien (firetandet, også kendt som klippetandede, hundehaj og pufferfish) når en længde på op til en halv meter. Både disse fisk og retten lavet af dem kaldes "fugu" i Japan. Giften er indeholdt i lever, mælk, kaviar, tarme og hud, så det er kun specialuddannede kokke, der må tilberede fugu, som fjerner de giftige organer ved hjælp af en separat metode for hver type. Hvis pufferfish-kød tilberedes af uvidende amatører, fører det i 60 tilfælde ud af 100 til døden at prøve en sådan ret. Og sådanne tilfælde er stadig ikke ualmindelige. Ifølge et japansk ordsprog, "den, der spiser fugu, er et fjols, men den, der ikke spiser, er også en fjols."
Kuglefiskenes levested er fra Australiens nordlige kyst til Japans nordkyst og fra Kinas sydlige kyst til Oceaniens østlige øer.

Bløddyret Babylonia japonica har en meget smuk vask klassisk spiralform 40-85 mm lang. Habitat: kyst koreanske halvø, Taiwan og Japan.

Toads Atelopus varius (Atelop brogede) er små, 2,5-4 cm, og er man "heldig" kan man kun falde over dem i Panamas og Costa Ricas jungler.

Modgift: Der er ingen specifik modgift, og der udføres symptomatisk behandling.

Typoxin (typotoxin) (0,002 mg/kg)

Kilde: bestanddel af selve giften giftig slange på land - den australske taipan (Oxyuranus scutellatus). Før udviklingen af ​​modgiften (1955) døde op til 90 % af de bidte.

Et præsynaptisk toksin har phospholipaseaktivitet og forårsager en karakteristisk frigivelse af nerveimpulsmediatorer (svækkelse af sekretion, styrkelse og endelig dens fuldstændige hæmning). Har neurotoksiske og myotoksiske virkninger.

Taipan er meget aggressiv. Når den er i fare, krøller den og vibrerer enden af ​​halen. Slanger er mest aggressive i parringsperioden og hudændringer, men det betyder ikke, at de på andre tidspunkter er fredelige og føjelige.

Taipans når en længde på 2 til 3,6 m. De er kendetegnet ved en meget aggressiv karakter, men heldigvis findes de kun i tyndt befolkede områder på den nordøstlige kyst af Australien og det sydlige Ny Guinea.

Modgift: antitoksisk taipan serum.

Batrachotoxin (0,002 mg/kg)

Kilde: hududskillelse af bladklatrende frøer af slægten Phyllobates.

Det har en stærk kardiotoksisk effekt, der forårsager ekstrasystoler og flimmer i hjertets ventrikler, lammer åndedrætsmusklerne, myokardium og skeletmuskler. Øger vedvarende og irreversibelt permeabiliteten af ​​hvilemembranen for natriumioner og blokerer aksonal transport.

Giftigheden af ​​disse frøer er sådan, at du ikke engang kan røre dem. Bladhoppernes hudsekreter indeholder alkaloider-batrakotoksiner, som ved indtagelse forårsager arytmi, flimmer og hjertestop.

Løvfrøer overstiger ikke 5 cm i længden og er normalt farvestrålende i guld, sort-orange og sort-gul (advarselsfarve). Hvis du bliver revet med Sydamerika fra Nicaragua til Colombia - tag dem ikke med hænderne.

Modgift: Der er ingen specifik modgift, og der udføres symptomatisk behandling. En stærk antagonist er tetrodotoxin - kile for kile...

Palytoksin (0,00015 mg/kg)

Kilde: indeholdt i de seks-stråledes stråler koralpolypper Palythoa toxica, P. tuberculosa, P. сaribacorum.

Cytotoksisk gift. Skader cellernes natrium-kaliumpumpe og forstyrrer gradienten af ​​ionkoncentrationer mellem cellen og det intercellulære miljø. Forårsager smerter i brystet, som ved angina pectoris, takykardi, åndedrætsbesvær, hæmolyse. Døden indtræffer inden for de første par minutter efter injektionen i polyppen.

Kroppen af ​​disse polypper - indbyggere i koralrevene i den indiske og Stillehavet- består ikke af otte, som i almindelige koraller, men af ​​seks eller af mere end otte, antallet af stråler placeret på flere kronblade, normalt et multiplum af seks.

Modgift: Der er ingen specifik modgift. Dyreforsøg tyder på, at simple vasodilatorer som papaverin eller isosorbiddinitrat kan være effektive.

Diamphotoxin (0,000025 Kmg/kg)

Kilde: den mest kraftfulde gift af animalsk oprindelse på vores planet, indeholdt i hæmolymfen ("blodet") af larverne fra den sydafrikanske bladbille af slægten Diamphidia (D.Кlocusta, D.Кnigro-ornata, D.Кfemoralis), tilhører samme familie med alle kendte skadedyr - Colorado kartoffelbille. Designet udelukkende til beskyttelse mod rovdyr.

Et enkeltkædet polypeptid, der åbner alle natrium-kalium-kanaler i cellemembranen "for indtræden", hvorved cellen dør på grund af ubalance i den intracellulære elektrolytbalance. Det har en neurotoksisk og især udtalt hæmolytisk effekt på kort tid, og det reducerer hæmoglobinindholdet i blodet med 75% på grund af den massive ødelæggelse af røde blodlegemer. Bushmen bruger stadig knuste larver af diamphidia: en pil smurt med denne væske kan slå en voksen giraf på 500 kilo ned.

Voksne biller når 10-12 mm i længden. Hunnerne lægger æg på grenene af Commiphora-planter. Larverne graver sig ned i jorden, forpupper sig og udvikler sig til en puppe over flere år. Derfor er det ikke et problem for jægere at finde Diamphidia-kokoner.

Modgift: Der er ingen specifik modgift. Udfør afgiftning og symptomatisk behandling.

Husholdningsgifte kan, som navnet antyder, ofte findes i hverdagen, selv hvor de i teorien ikke kan eksistere. Men advaret er forearmed, så lad os langsomt studere materialet om husholdningsgifte.

ADRENALIN

Adrenalin (epinephrin, suprarenin). Neurotrope og psykotrope virkninger. Dødelig dosis 10 mg. Hurtigt inaktiveret i mave-tarmkanalen. Når det administreres parenteralt, afgiftes det i leveren og udskilles i form af metabolitter i urinen.

B. Symptomer på forgiftning.

Symptomer på forgiftning opstår inden for de første 10 minutter efter administration af lægemidlet. Kvalme, opkastning, bleghed hud cyanose, kulderystelser, udvidede pupiller, sløret syn, rysten, kramper, åndedrætsbesvær, koma. Takykardi og i starten en betydelig stigning i blodtrykket. Så er et kraftigt fald i det og ventrikulær fibrillering mulig. Nogle gange udvikler psykose med hallucinationer og en følelse af frygt.

C. Akuthjælp:

2. Modgiftbehandling.

3. Symptomatisk terapi.

1. Når det tages oralt, maveskylning. Tvunget diurese.

2. Phentolamin 5-10 mg intravenøst ​​(1-2 ml 0,5 %

opløsning), aminazin 50-100 mg intramuskulært eller intravenøst.

3. for takykadria, obzidan, inderal 1-2 ml 0,1 % opløsning intravenøst ​​gentagne gange, indtil der opnås en klinisk effekt.

ACACIA HVID.

Yalovite rødder og bark indeholdende toksalbumin. Gastroenterotoksisk virkning. .

B. Symptomer på forgiftning

Kvalme, opkastning, tenesmus, mavesmerter, diarré. I alvorlige tilfælde, blodig afføring, hæmaturi, akut kardiovaskulær svigt.

C. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

D. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning, aktivt kul oralt

2. Intravenøs administration af 5-10% glucoseopløsning, 0,9% natriumchloridopløsning, elektrolytopløsning brugt til forceret diurese. Kardiovaskulære lægemidler, calciumchlorid, vikasol.

ACONIT.

Akonit (borech, blå ranunkel, Issykul-rod). Det aktive princip er alkaloidet aconitin. Neurotoksisk (curare-lignende, ganglieblokerende), kardiotaktisk effekt. Dødelig dosis - omkring 1 g plante, 5 ml tinktur, 2 mg aconit alkaloid.

B. Symptomer på forgiftning

Kvalme, opkastning, følelsesløshed i tunge, læber, kinder, spidser af fingre og tæer, en følelse af at kravle, fornemmelse af varme og kulde i ekstremiteterne, forbigående synsforstyrrelser (at se genstande i grønt lys), mundtørhed, tørst, hovedpine, angst, krampetrækninger i ansigtets muskler, lemmer, bevidsthedstab. Vejrtrækningen er hurtig, overfladisk, besvær med ind- og udånding, der kan være et pludseligt vejrtrækningsstop. Fald i blodtryk (især diastolisk). I den indledende fase, bradyarytmi, ekstrasystoli, derefter paroxysmal takykardi, der bliver til ventrikulær fibrillation

C. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder 2. Modgiftbehandling

D. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning, saltvandsafføringsmiddel, aktivt kul oralt, forceret diurese, afgiftning hæmosorbium

2. Intravenøs 20-50 ml 1% novocainopløsning, 500 ml 5% glucose. Intramuskulært 10 ml 25% magnesiumsulfatopløsning. Ved kramper diazepam (Seduxen) 5-10 mg indvendigt. Til hjerterytmeforstyrrelser - intravenøst ​​10 mg 10% opløsning af novocainamid (med normalt blodtryk!) eller 1-2 ml 0,1% opløsning af obsidan, 20 ml 40% glucoseopløsning med 1 ml 0,06% opløsning af corglycon. Til bradykardi -0,1 % atropinopløsning subkutant. Intramuskulær cocarboxylase - 100 mg, 1% ATP-opløsning - 2 ml, 5% ascorbinsyreopløsning - 5 ml, 5% opløsninger af vitamin B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALKOHOL

A. Titel kemisk stof, dets synonymer og karakteristika

Alkohol

B. Symptomer på forgiftning - se Ethylalkohol. Alkoholerstatninger

ALDEHYDER

A. Navnet på det kemiske stof, dets synonymer og egenskaber

Formaldehyd, acetaldehyd, paraldehyd, metaldehyd. Psykotrop (narkotisk), neurotoksisk (konvulsiv), lokalt irriterende, hepatoksisk virkning. Absorberes gennem slimhinderne i luftvejene og mave-tarmkanalen. udskilles i lungerne og i urinen i form af ikke-toksiske metabolitter.

B. Symptomer på forgiftning

Se Formalin. Når det tages oralt - spytudskillelse, kvalme, opkastning, mavesmerter, kulderystelser, døsighed, tremor, toniske kramper, koma, respirationsdepression. Gulsot, forstørrelse og ømhed i leveren ved palpation. Ved indånding af dampe - alvorlig irritation af slimhinderne i øjnene og de øvre luftveje, skarp hoste, kvælning, nedsat bevidsthed og i alvorlige tilfælde koma.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning med tilsætning af natriumbicarbonat

2. Forceret diurese

3. Se Formalin. Ved anfald - diazepam 10 mg intravenøst

Navn på det kemiske stof, dets synonymer og egenskaber

AMIDOPYRIN

Amidopyrin (pyramidon). Neurotoksisk (konvulsiv), psykotrop effekt. Dødelig dosis 10-15 g. Optages hurtigt fra mave-tarmkanalen, er 15 % bundet til plasmaproteiner. Metabolisme i leveren, udskillelse hovedsageligt i urinen.

Symptomer på forgiftning.

Ved mild forgiftning, tinnitus, kvalme, opkastning, generel svaghed, nedsat temperatur, åndenød, hjertebanken. Ved alvorlig forgiftning - kramper, døsighed, delirium, bevidsthedstab og koma med udvidede pupiller, cyanose, hypotermi, nedsat blodtryk. Udvikling af perifert ødem, akut agranulocytose, gastrisk blødning og hæmoragisk udslæt er mulig.

Akut behandling:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Skylning af ventriklen gennem en sonde. Saltvand afføringsmiddel oralt. Forceret diurese, alkalisering af blodet (natriumbicarbonat 10 -15 g oralt). Afgiftning hæmosrbia.

2. Vitamin B1 opløsning 6% - 2 ml intramuskulært. Kardiovaskulære lægemidler. Ved anfald diazepam 10 mg intravenøst.

AMINAZIN.

A. Navnet på det kemiske stof, dets synonymer og egenskaber.

Aminazin (plegomazin, largactil, chlorpromazin). Psykotropiske, neurotoksiske virkninger (gangliolytiske, adrenolytiske). Toksisk dosis er mere end 500 ml. Dødelig dosis 5-10g. Toksisk koncentration i blodet 1-2 mg/l, dødelig 3-12 mg/l. Afgiftning i leveren, udskillelse gennem tarmene og urinen - ikke mere end 8% af dosis taget i 3 dage.

B. Symptomer på forgiftning.

Alvorlig svaghed, svimmelhed, mundtørhed, kvalme. Kramper og tab af bevidsthed kan forekomme. Den komatøse tilstand er lavvandet, senereflekser øges, pupillerne er indsnævrede. Øget hjertefrekvens, nedsat blodtryk uden cyanose. Hud allergiske reaktioner. Ved bedring fra koma er symptomer på parkinsonisme mulige. Ved tygning af chlorpromazintabletter forekommer hyperæmi og hævelse af mundslimhinden hos børn, dette har en udtryksfuld effekt på slimhinden i fordøjelseskanalen.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning, saltvandsafføringsmiddel. Forceret diurese af plasmaalkaliseringsbaser.

3. Ved hypotani: 10% koffeinopløsning - 1-3 ml eller 5% efedrinopløsning - 2 ml subkutant, 6% vitamin B1 opløsning - 4 ml intramuskulært. Ved parkinsonisme syndrom: cyclodol 10-20 mg/dag oralt. Behandling af akut kardiovaskulær svigt.

AMITRYPTYLINE.

Amitriptylin (tryptisol), imizin (melipramin, imipramin, tofranil) og andre tricykliske natidepressiva. Psykotropiske, neurotoksiske (anticholinerge, antihistamin), kardiotoksiske virkninger. Toksisk dosis 500 mg, dødelig 1200 mg. Hurtig absorption fra mave-tarmkanalen Bindes til plasmaproteiner, delvis metabolisme i leveren, udskillelse i urinen inden for 24 timer - 4 dage

B. Symptomer på forgiftning.

I milde tilfælde, mundtørhed, sløret syn, psykomotorisk agitation, svækket tarmmotilitet, urinretention. Muskeltrækninger og hyperkinesi. Ved alvorlig forgiftning - forvirring op til dyb koma, angreb af colon-toniske kramper af epileptiform type. Hjertelidelser: Brady og takyarytmier, intrakardial blokering, ventrikulær fibrillering. Akut kardiovaskulær svigt (kollaps). Udvikling af toksisk hepatopati, hyperglykæmi og tarmparese er mulig.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Gentagen maveskylning, forceret diurese.

2. 3. Ved takyarytmi - 0,05% proserin - 1 ml intramuskulært eller 0,1% opløsning af fysiostigmin - 1 ml subkutant igen en time senere, indtil pulsen er 60 - 70 pr. minut, lidocain - 100 mg, 0,1% - opløsning inderal 5 ml intravenøst. Til bradyatermi - 0,1% atropinopløsning subkutant eller intravenøst ​​igen efter en time. Ved kramper og agitation - 5 - 10 mg diazepam intravenøst ​​eller intramuskulært. Natriumbicarbonatopløsning 4% - 400 ml intravenøst.

A. Navnet på det kemiske stof, dets synonymer og egenskaber.

AMMONIAK.

B. Symptomer på forgiftning: se. Alkalier er ætsende.

A. Navnet på det kemiske stof, dets synonymer og egenskaber

ANALGIN.

B. Symptomer på forgiftning: se Amidopyrin

A. Navnet på det kemiske stof, dets synonymer og egenskaber

ANESTHESIN.

Anestezin (benzocain, ethylaminobenzoat). Hæmotoksisk (methæmoglobin-dannende) virkning. Dødelig dosis 10-15 g.

Optages hurtigt gennem mave-tarmkanalen, metaboliseres i leveren og udskilles af nyrerne.

B. Symptomer på forgiftning.

Når en giftig dosis indtages, er der alvorlig cyanose af læber, ører, ansigt og lemmer på grund af akut methæmoglobinæmi. Psykomotorisk agitation. Når methglobinæmi overstiger 50 % af det totale hæmoglobinindhold, kan koma, hæmolyse og eksotoksisk shock udvikle sig. Høj risiko for anafylaktiske reaktioner, især hos børn

B. Akuthjælp:

2. Modgiftbehandling.

3. Symptomatisk terapi.

1. Maveskylning gennem en sonde, tvungen diurese med blodalkalisering (natriumbicarbonat 10-15 g oralt)

2. Methylenblåt 1% opløsning, 1-2 ml pr. 1 kg kropsvægt med 250-300 ml 5% glucoseopløsning intravenøst, 5% ascorbinsyreopløsning - 10 ml intravenøst.

3. Iltbehandling, hyperbar iltning.

ANDAXIN.

A. Navne på det kemiske stof, dets synonymer og egenskaber.

Andaxin (meprotan, meprobamat). Psykotropisk neurotoksisk (central muskelafspænding), febernedsættende virkning. Den dødelige dosis er omkring 15 g. Den toksiske koncentration i blodet er 100 mg/l, dødelig 200 mg/l. Optages hurtigt fra mave-tarmkanalen og udskilles i urinen inden for 2-3 dage

B. Symptomer på forgiftning.

Døsighed, muskelsvaghed, nedsat kropstemperatur. I alvorlige tilfælde - koma, udvidede pupiller, nedsat blodtryk, respirationssvigt. Se også barbiturater.

B. Akuthjælp:

1. Metoder til aktiv afgiftning.

2. Modgiftbehandling.

3. Symptomatisk terapi.

1. Maveskylning, saltvandsafføringsmiddel. Forceret diurese uden plasmaalkalisering. Med udviklingen af ​​en koma - peritoneal dialyse, hæmodialyse, afgiftning hæmosorption. Ved alvorlige vejrtrækningsforstyrrelser - kunstig ventilation.

ANILINE.

A. Navnet på det kemiske stof, dets synonymer og egenskaber

Anilin (amidobenzen, phenylamin). Psykotropisk, neurotoksisk, hæmotoksisk (methæmoglobin-dannende, sekundær hæmolyse), hepatotoksisk effekt. Den dødelige dosis, når den indtages oralt, er 1 g. Når methæmoglobinindholdet i total hæmoglobin er 20-30 %, opstår der forgiftningssymptomer, 60-80 % er en dødelig koncentration. Indgang gennem luftvejene, fordøjelseskanalen, huden. Det meste af det metaboliseres til dannelse af mellemprodukter, der forårsager methæmoglobindannelse. Aflejret i fedtvæv er tilbagefald af forgiftning mulige. Udskilles gennem lunger og nyrer (para-aminophenol).

B. Symptomer på forgiftning.

Blålig misfarvning af slimhinderne i læber, ører og negle på grund af akut methæmoglobinæmi. Alvorlig svaghed, svimmelhed, hovedpine, eufori med motorisk spænding, opkastning, åndenød. Pulsen er hyppig, leveren er forstørret og smertefuld. Ved alvorlig forgiftning opstår der hurtigt nedsat bevidsthed og koma, pupillerne indsnævres, uden reaktion på lys, spyt og bronkoré, hemisk hypoxi. Fare for udvikling af lammelse af åndedrætscentret og eksotoksisk shock. På den 2-3. dag af sygdommen er tilbagefald af methæmoglobinæmi, klonisk-toniske kramper, toksisk anæmi, parenkymal gulsot og akut lever-nyresvigt mulig.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. I tilfælde af kontakt med huden, vask med en opløsning af 1:1000 kaliumpermanganat. Når det tages oralt - rigelig maveskylning, administration af 150 ml vaseline gennem et rør. Tvunget diurese, hæmosorption, hæmodialyse.

2. Behandling af methæmoglobinæmi: 1% opløsning af methylenblåt, 1-2 ml pr. 1 kg kropsvægt med 5% glucoseopløsning 200-300 ml intravenøst. Ascorbinsyreopløsning 5% til 60 ml dagligt intravenøst. Vitamin B12 600 mcg intramuskulært. Natriumthiosulfat 30% opløsning - 100 ml intravenøst.

3. Behandling af eksotoksisk shock, akut lever-nyresvigt. Iltbehandling, hyperbar iltning.

ANTABUS.

A. Navnet på det kemiske stof, dets synonymer og egenskaber.

Antabus (teturam, disulfiram). Psykotropisk, hepatotoksisk effekt. Dødelig dosis: uden alkohol i blodet ca. 30g med en alkoholkoncentration i blodet på mere end 1% - 1g. Langsomt absorberet fra mave-tarmkanalen, udskillelsen er langsom i urinen (i uændret form). Fører til ophobning af acetaldehyd i kroppen, hovedmetabolitten af ​​ethylalkohol.

B. Symptomer på forgiftning

Efter et behandlingsforløb med Antabus forårsager indtagelse af alkohol en skarp vegetativ-vaskulær reaktion - hyperæmi i huden, en følelse af varme i ansigtet, åndedrætsbesvær, hjertebanken, en følelse af dødsangst, kulderystelser. Efterhånden slutter reaktionen og efter 1-2 timer sætter søvnen ind. Efter indtagelse af store doser alkohol kan der udvikles en alvorlig reaktion - alvorlig bleghed i huden, cyanose, gentagne opkastninger, øget hjertefrekvens, blodtryksfald, tegn på myokardieiskæmi.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Når du tager en giftig dosis - maveskylning, tvungen diurese.

3. Placer patienten i vandret stilling. Intravenøs påvirkning af en 40% glucoseopløsning - 40 ml med en 5% ascorbinsyreopløsning - 10 ml. Natriumbicarbonat 4% opløsning 200 ml - intravenøst ​​drop. Vitamin B1 5% opløsning - 2 ml intramuskulært. Lasix - 40 mg intravenøst. Kardiovaskulære lægemidler

ANTIBIOTIKA.

A. Navnet på det kemiske stof, dets synonymer og egenskaber.

Antibiotika (streptomycin, monomycin, kanamycin). Neurotoksisk otoksisk virkning

B. Symptomer på forgiftning.

Samtidig kan indtagelse af en for høj dosis antibiotika (over 10 g) forårsage døvhed på grund af skade på hørenerven (streptomycin) eller oliguri på grund af nyresvigt (kanamycin, monomycin). Disse komplikationer udvikler sig som regel 6 med et mærkbart fald i diurese på baggrund af forskellige infektioner med en lavere daglig dosis af lægemidlet, men længere brug. Med øget følsomhed over for antibiotika ved brug af normale terapeutiske doser kan der udvikles anafylaktisk shock.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Ved høretab: 1-3 dage efter forgiftning er hæmodialyse eller tvungen diurese indiceret.

3. Ved oliguri: tvungen diurese den første dag. Behandling af akut nyresvigt.

ANTIKOAGULANTER.

A. Navnet på det kemiske stof, dets synonymer og egenskaber.

Direkte antikoagulantia - heparin.

B. Symptomer på forgiftning

Når det administreres i en vene, er virkningen øjeblikkelig, i en muskel eller under huden - efter 45-60 minutter.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. I alvorlige tilfælde - bloderstatningskirurgi, tvungen diurese

2. Vikasol - 5 ml 1% opløsning intravenøst ​​under kontrol af protrombinindhold. Calciumchlorid - 10 ml 10% opløsning intravenøst. I tilfælde af heparinoverdosis - 5 ml 1% protaminsulfatopløsning intravenøst, gentaget om nødvendigt (1 ml for hver 100 administrerede enheder heparin)

3. Aminocapronsyre 5% opløsning - 250 ml intravenøst. Antihæmofil plasma - 500 ml intravenøst. Gentagen blodtransfusion af 250 ml. Kardiovaskulære lægemidler som angivet.

Indirekte antikoagulantia - dicoumarin (dicumarol), neodicoumarin (pelentan), syncumar, phenylin osv. Hæmotoksisk effekt (blodhypokoagulation).

B. Symptomer på forgiftning

Det absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, virkningen viser sig efter 12-72 timer. Det udskilles i urinen. Blødninger fra næse, livmoder, mave, tarme. Hæmaturi. Blødning i huden, muskler, sclera, hæmoragisk anæmi. En kraftig stigning i blodkoagulationstiden (heparin) eller et fald i prothombinindekset (andre lægemidler)

A. Navnet på det kemiske stof, dets synonymer og egenskaber.

Frostvæske

B. Symptomer på forgiftning.

Se ethylenglycol.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

Se ethylenglycol.

ARSENITTER.

Arsenitter: natriumarsenit, calciumarsenit, dobbeltsalt af eddikesyre og metaarsenisk kobber (Schweinfurt eller Paris grøn). Se Arsenik.

B. Symptomer på forgiftning.

Se Arsenik.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

Se Arsenik.

ASPIRIN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Aspirin (acetylsolicylsyre). Også inkluderet i præparaterne: askofen, asphen, citramon, natriumsalicylat. Psykotropisk, hæmotoksisk (antikoagulerende) virkning. Den dødelige dosis er omkring 30 - 40 g, for børn 10 g. Toksisk koncentration i blodet er 150 - 300 mg/l, dødelig 500 mg/l. Optages hurtigt i maven og tyndtarmen. Deacetyleret i blodplasma, 80% udskilles i urinen inden for 24 - 28 timer. B. Symptomer på forgiftning.

Spænding, eufori. Svimmelhed, tinnitus, høretab, synsnedsættelse. Vejrtrækningen er støjende og hurtig. Delirium, suparose, koma. Nogle gange subkutane blødninger, nasal, nasal, gastrointestinal, uterin blødning. Udviklingen af ​​methæmoglobinæmi og toksisk nefropati er mulig. Metabolisk acidose, perifert ødem

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning, vaselineolie 50 ml oralt. Tvunget diurese, alkalisering af blodet. Tidlig hæmodialyse, hæmosorption.

3. Til blødning - 1 ml 1% opløsning af Vikasol, 10 ml 10% opløsning af calciumchlorid intravenøst. Ved excitation - 2 ml af en 2,5% opløsning af aminazin subkutant eller intramuskulært. For methæmoglobinæmi - se Anilin.

ATROPIN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Atropin (findes også i bellaldonna, henbane, datura). Psykotropisk, neurotoksisk (antikolinerg) virkning. Den dødelige dosis for voksne er 100 mg, for børn (under 10 år) - omkring 10 ml. Optages hurtigt gennem slimhinder og hud, hydrolyseres i leveren. Ca. 13 % udskilles uændret i urinen inden for 14 timer.

B. Symptomer på forgiftning.

Tør mund og svælg, tale- og synkebesvær, nedsat nærsyn, dobbeltsyn, fotofobi, hjertebanken, åndenød, hovedpine. Huden er rød, tør, pulsen er hurtig, pupillerne er udvidet og reagerer ikke på lys. Mental og motorisk agitation, synshallucinationer, delirium, epileptiforme kramper efterfulgt af bevidsthedstab, udvikling af koma, især hos børn.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Når det tages oralt - maveskylning gennem et rør generøst smurt med vaseline, tvungen diurese.

2. I komatøs tilstand i fravær af pludselig ophidselse - 1 ml af en 1% opløsning af pilocarpin igen, 1 ml af en 0,05% opløsning af proserin eller 1 ml af en 0,1% opløsning af eserin subkutant igen.

3. Ved excitation, 2,5% opløsning af aminazin - 2 ml intramuskulært, 1% opløsning af diphenhydramin - 2 ml intramuskulært, 1% opløsning af promedol 2 ml subkutant, 5 - 10 mg diazepam intravenøst. Til svær hypertermi - 4% amidopyrinopløsning - 10 - 20 ml intramuskulært, isposer på hoved- og lyskeområder, indpakning i et fugtigt lagen og blæser med en ventilator.

ACETONE.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Acetone (dimethylketon, propanol). Psykotropisk (narkotisk) nefrotoksisk, lokal irriterende virkning. Dødelig dosis er mere end 100 ml. Toksisk koncentration i blodet er 200 - 300 mg/l, dødelig - 550 mg/l. Det adsorberes hurtigt af slimhinder og udskilles gennem lungerne i urinen.

B. Symptomer på forgiftning.

Ved indtagelse og indånding, forgiftning, svimmelhed, svaghed, ustabil gang, kvalme, opkastning, mavesmerter, kollaps, koma. Der kan være et fald i diurese, forekomsten af ​​protein og røde blodlegemer i urinen. Når man kommer sig fra en komatøs tilstand, udvikles der ofte lungebetændelse.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Til oral administration, maveskylning til inhalationsforgiftning, skyl øjnene med vand og indånd ilt. Forceret diurese med blodalkalisering (natriumbicarbonat 10-15 g oralt).

3. Behandling af akut kardiovaskulær svigt (toksisk shock), lungebetændelse. Til mavesmerter subkutant 2% opløsning af papaverin - 2 ml, 0,2% opløsning af platiflin - 1 ml, 0,1 opløsning af atropin -1 ml.

BABITURATER.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Langtidsvirkende barbiturater (8 - 12 timer) - phenobarbital (luminal), mellemvirkende (6 - 8 timer) - barbital (veronal), natriumbarbital (medinal), natriumamytal (barbamyl), korttidsvirkende (4 - 6 timer) timer) - natrium etaminal (Nembutal).

Præparater indeholdende barbiturater: tardil, bellaspon, Sereysky-pulver, verodon, bromital, andipal, dipasalin, camphotal, tepaphilin osv. Psykotropisk (narkotisk, hypnotisk) virkning. Den dødelige dosis er omkring 10 terapeutiske doser med store individuelle forskelle. Absorption i maven og tyndtarmen, nogle gange hos bevidstløse patienter, findes lægemidler uændrede i maven 2-3 dage efter administration. Korttidsvirkende barbiturater metaboliseres næsten fuldstændigt (90%) i leveren, 50-60% er proteinbundet. Langtidsvirkende barbiturater er proteinbundne (8-10%), 90-95% metaboliseres ikke og udskilles i urinen.

B. Symptomer på forgiftning.

Der er 4 kliniske stadier af forgiftning. Trin 1 - at falde i søvn: døsighed, apati, kontakt med patienten er mulig, moderat miose med en livlig reaktion på lys, bradykardi under lav søvn, hypersalivation. Fase 2 - overfladisk koma (a - ukompliceret, b - kompliceret): fuldstændigt bevidsthedstab, bevaret reaktion på smertefuld stimulering, svækkede pupille- og hornhindereflekser. Variable neurologiske symptomer: nedsatte eller øgede reflekser, muskelhypotoni eller hypertension, patologiske reflekser af Babinsky, Rossolimo, som er forbigående i naturen. Åndedrætsforstyrrelser på grund af hypersalivation, bronkoré, tungetilbagetrækning, aspiration af opkast. Der er ingen udtalte hæmodynamiske forstyrrelser. Trin 3 - dyb koma (a - ukompliceret, b - kompliceret): et skarpt fravær eller fald i øjen- og senereflekser, manglende respons på smertefuld stimulering. Pupillerne er smalle. Vejrtrækning er sjælden, overfladisk, puls er svag, cyanose. Diurese reduceres. I tilfælde af længerevarende koma (12 timer) er udvikling af bronkopneumoni, kollaps, dybe liggesår og septiske komplikationer mulig. Nedsat lever- og nyrefunktion. Trin 4 - postcomatose periode: ustabile neurologiske symptomer (prosa, ustabil gang osv.), følelsesmæssig labilitet, depression, tromboemboliske komplikationer.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning (hos komatøse patienter - efter præliminær intubation) igen efter 3 - 4 dage indtil bevidstheden er genoprettet, vand-alkalisk belastning, forceret diurese i kombination med blodalkalisering. I stadier IIb, III - tidlig brug af hæmodialyse ved forgiftning med langtidsvirkende barbiturater, afgiftningshæmosorption, ved forgiftning med korttidsvirkende barbiturater eller blandet forgiftning. I fase IV - vand-elektrolytbelastning, diuretika

2. I stadiet af kompliceret koma er brugen af ​​bemegride kontraindiceret. En 20% opløsning af kamfer, en 10% opløsning af koffein, en 5% opløsning af efedrin og 2-3 ml cardamin administreres subkutant efter 3-4 timer.

3. Intensiv infusionsbehandling. Plasmaerstatninger (polyglucin, hæmodez). Antibiotika. Intramuskulært: vitamin B1 og B6 5% opløsning - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (B-vitaminer bør ikke administreres på samme tid), ascorbinsyre 5% opløsning - 5-10 ml, ATP 1% opløsning - 6 ml om dagen. Til lavt blodtryk - 0,2% noradrenalin i kombination med 0,5% dopaminopløsning, 1 ml intravenøst ​​i 400 ml polyglucin. Hjerteglykosider.

BARIUM.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Barium. Neurotoksisk (paraletisk), kardiotoksisk effekt. Alle opløselige bariumsalte er giftige uopløseligt bariumsulfat, der anvendes i radiologi, er praktisk talt ugiftigt. Dødelig dosis er omkring 1 g. Opløselige bariumsalte absorberes hurtigt i tyndtarmen og udskilles primært gennem nyrerne.

B. Symptomer på forgiftning.

Brænding i mund og spiserør, mavesmerter, kvalme, opkastning, voldsom diarré, svimmelhed, voldsom svedtendens. Huden er bleg. Pulsen er langsom og svag. Ekstrasystoli, bbbigeminia, atrieflimren, arteriel hypertension efterfulgt af et fald i blodtrykket. Åndenød, cyanose. 2-3 timer efter forgiftning - tiltagende muskelsvaghed, især musklerne i de øvre lemmer og nakke. Hæmolyse, svækket syn og hørelse og klonisk-toniske kramper er mulige med bevaret bevidsthed.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1, 2. Maveskylning gennem et rør med en 1% opløsning af natrium- eller magnesiumsulfat til dannelse af uopløseligt bariumsulfat, magnesium eller bariumsulfat 30 g oralt (100 ml af en 30% opløsning). Tvunget diurese, hæmodialyse. Intravenøs 10-20 ml 10% opløsning af natrium- eller magnesiumsulfat. Tetacin - calcium - 20 ml 10% opløsning med 500 ml 5% glucoseopløsning intravenøst.

3. Promedol - 1 ml 2% opløsning. Atropin - 1 ml 0,1% opløsning intravenøst ​​med 300 ml 5% glucoseopløsning. Ved rytmeforstyrrelser - kaliumchlorid 2,5 g i 500 ml 5% glukoseopløsning intravenøst, gentaget om nødvendigt. Kardiovaskulære lægemidler. Vitamin B1 og B6 intramuskulært (ikke samtidigt). Iltbehandling. Behandling af toksisk shock. Hjerteglykosider er kontraindiceret.

HENBANE.

Se Atropin.

BELLADONNA.

Se Atropin.

BELLOID, BELLASPON.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Psykotropiske (narkotiske) og neurotoksiske (kolinerge) virkninger. Lægemidlerne indeholder barbiturater, ergotamin, atropin. Dødelig dosis - mere end 50 tabletter.

B. Symptomer på forgiftning.

De tidligste symptomer på atropinforgiftning (se Atropin) opstår, efterfulgt af udvikling af et alvorligt koma, der ligner en barbiturat-koma (se barbiturater), med alvorlig tørhed af hud og slimhinder, udvidede pupiller og hudhyperæmi, hypertermi. Forgiftning er især farlig hos børn.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning. Tvunget diurese, i tilfælde af alvorlig forgiftning - afgiftning hæmosorption.

3. Når ophidset - se Atropin. Hvis der opstår koma, se barbiturater.

BENZIN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Benzin. Psykotropiske (narkotisk), hepatotoksiske, nefrotoksiske, pneumotoksiske virkninger. Blyholdig benzin, der indeholder tetraethylbly, er særlig farlig. Optages hurtigt i lungerne og mave-tarmkanalen. Det udskilles primært gennem lungerne.

B. Symptomer på forgiftning.

Ved indånding af dampe - svimmelhed, hovedpine, følelse af forgiftning, agitation, kvalme, opkastning. I alvorlige tilfælde - vejrtrækningsproblemer, bevidsthedstab, kramper, lugt af benzin fra munden. Ved indtagelse - mavesmerter, opkastning, forstørret og smertefuld lever, gulsot, giftig hepatopati, nefropati. Med aspiration - brystsmerter, blodigt opspyt, cyanose, åndenød, feber, svær svaghed (benzin giftig lungebetændelse). Forgiftning er især alvorlig hos børn. Kronisk forgiftning ved indånding er mulig.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Fjernelse af offeret fra lokalerne, dampende benzin. Hvis der kommer benzin ind, skylles maven gennem et 200 ml rør. Vaselineolie eller aktivt kul.

3. Ved indånding af dampe eller aspiration - iltindånding, antibiotika (10.000.000 enheder penicillin og 1 g streptomycin intramuskulært), kopper, sennepsplaster. Subkutant kamfer - 2 ml af en 20 (procent) opløsning, cordiamin - 2 ml, koffein - 2 ml af en 10 (procent) opløsning. Intravenøst ​​30-50 ml af en 40 (procent) opløsning af glucose med corglycon (0,06 (procent) opløsning - 1 ml) eller strophanthin (0,05 (procent) opløsning - 0,5 ml). Ved smerte - 1 ml af 1 (procent) opløsning af promedol, 1 ml af 1 (procent) opløsning af atropin subkutant. I komatøs tilstand med respirationssvigt - intubation og kunstigt åndedræt, ilt.

BENZODIAZEPINER.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Benzodiazepiner - elenium (chlordiazepoxid, Napotom, Librium), diazepam (Seduxen, Valium), oxazepam (Tazepam), nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Psykotropisk, neurotoksisk effekt. Dødelig dosis - 1-2g (store individuelle forskelle. Absorberes i mave og tyndtarm, binder til plasmaproteiner, afgiftning i leveren, udskillelse i urin og afføring.

B. Symptomer på forgiftning.

Se barbiturater.

BENZEN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Bezol. Psykotropiske (narkotisk), hæmotoksiske, hepatotoksiske virkninger. Dødelig dosis 10-20 ml. Den dødelige koncentration i blodet er 0,9 mg/l. Optages hurtigt fra lungerne og mave-tarmkanalen. 15-30% oxideres og udskilles af nyrerne i form af metabolitter, den resterende del udskilles uændret gennem lungerne og i urinen. Depanation er mulig i røde blodlegemer, kirtelorganer, muskler og fedtvæv.

B. Symptomer på forgiftning.

Ved indånding af benzendampe - spænding svarende til alkohol, klinisk-toniske kramper, blegt ansigt, røde slimhinder, udvidede pupiller. Åndenød med uregelmæssig vejrtrækningsrytme. Øget puls, ofte arytmisk, nedsat blodtryk. Blødning fra næse og tandkød, blødning i huden og livmoderblødning er mulig. Når du tager benzen oralt - svie i munden, bag brystbenet, i den epigastriske region, opkastning, mavesmerter, svimmelhed, hovedpine, agitation efterfulgt af depression, koma, forstørret lever, gulsot (toksisk hepatopati). Kronisk forgiftning ved indånding er mulig.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Fjernelse af offeret fra Farezone. Hvis gift indtages, maveskylning gennem et rør, Vezelin olie oralt - 200 ml. Tvunget diurese, bloderstatningskirurgi.

2. 30% natriumthiosulfatopløsning - 200 ml intravenøst.

3. Intramuskulære vitaminer B1 og B6 - op til 1000 mcg/dag (B-vitaminer bør ikke administreres på samme tid). Kardiovaskulære lægemidler. Ascorbinsyre - 10-20 ml 5% opløsning med 5% glucoseopløsning intravenøst. Iltindånding. Til blødning - 1% opløsning af Vikasol intramuskulært op til 5 ml.

BORSYRE.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Borsyre (borax), borax, natriumborat. Lokalirriterende, svag cytotoksisk, krampagtig effekt. Den dødelige dosis for voksne er 10-20g. Toksisk koncentration i blodet er 40 mg/l, dødelig 50 mg/l. Absorberes gennem mave-tarmkanalen og beskadiget hud. De udskilles uændret af nyrerne og gennem tarmene inden for en uge. Aflejres i knoglevæv og lever.

B. Symptomer på forgiftning.

Symptomer på forgiftning udvikler sig 1 til 48 timer efter indtagelse. Mavesmerter, opkastning, diarré, generel svaghed, hovedpine. Dehydrering af kroppen, tab af bevidsthed, generaliserede trækninger i ansigtets muskler, lemmer, kramper. Kardiovaskulær svigt. Mulig skade på lever og nyrer. Forgiftning er især alvorlig hos børn.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning gennem et rør. Tvunget diurcz. Hæmodialyse ved alvorlig forgiftning.

3. Riboflavinmononukleotid 10 g pr. dag ind i musklen. Korrektion af vin-elektrolytbalance og acidose: infusion af natriumbicarbonatopløsning, plasmaerstattende opløsninger, glucose, natriumchlorid. Til mavesmerter - 0,1% atropinopløsning - 1 ml, 0,2% platifilinopløsning - 1 ml, 1% promedolopløsning - 1 ml subkutant. Novocaine 2% opløsning - 50 ml med glucose - 5% opløsning - 500 ml intravenøst. Kardiovaskulære lægemidler.

VEGH ER GIFTIG.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Veh giftig (hemlock, vand hemlock, vand omega). Den mest giftige rhizom af planten, især det sene efterår Og i det tidlige forår. Indeholder cykototoksin. Neurotoksisk (kolinerg, krampagtig) virkning. Den dødelige dosis er omkring 50 mg plante pr. 1 kg kropsvægt.

B. Symptomer på forgiftning.

Optages hurtigt fra mave-tarmkanalen. De første symptomer på forgiftning vises efter 1,5 - 2 timer, nogle gange efter 20 - 30 minutter. Salivation, kvalme, opkastning, mavesmerter, udvidede pupiller, takykardi, klonisk-toniske kramper, respirationsdepression. Bevidsthedstab, kollaps. Oftest udvikler forgiftning sig hos børn, som normalt spiser jordstængler og forveksler dem med gulerødder.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning gennem en sonde, saltvandsafføringsmiddel, aktivt kul oralt, hæmosorption.

3. Intramuskulær injektion af 25% magnesiumsulfatopløsning - 10 ml. Ved anfald - diazepam 5 - 10 mg intravenøst. Kunstigt åndedræt. Til hjertearytmier - 10 ml 10% opløsning af novocainamid intravenøst.

BRINT ER ARSENIK.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Arsenbrinte (arsin) er en farveløs gas med hvidløgslugt. Neurotoksiske, hæmotoksiske (hæmolytiske), hepatotoksiske virkninger. Den dødelige koncentration i luften er 0,05 mg/l med en eksponering på 1 time ved en koncentration på 5 mg/l, flere vejrtrækninger fører til døden.

B. Symptomer på forgiftning.

I tilfælde af forgiftning med lave doser, er udviklingen af ​​forgiftning forudgået af en latent periode på ca , paræstesi i lemmerne, kvælning. Efter 8 - 12 timer - hæmoglobinuri (rød eller brun urin), cyanose, mulige kramper, nedsat bevidsthed. På den 2-3. dag - giftig hepatotopati, nefropati, hæmolytisk anæmi.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Tidlig hæmodialyse. Bloderstatningsoperation.

2. Mecaptid 40% opløsning - 1-2 ml hver 4. time med 0,25% navocain opløsning intramuskulært de første 2 dage, derefter 2 gange dagligt indtil 5 - 6 dage, hvorefter - unithiol 5% opløsning 5 ml 3 - 4 gange Per dag.

Til hæmoglobinuri - intravenøs glucozon-novokain-blanding (glucose 5% opløsning - 500 ml, novocain 2% opløsning - 50 ml), hypertoniske 20-30% glucoseopløsninger - 200 - 300 ml, aminophyllin 2, 4% opløsning - 10 ml, natrium bicarbonat 4 % opløsning - 100 ml intravenøst. Tvunget diurese. Kardiovaskulære lægemidler.

VITAMIN D2.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Vitamin D2 (ergocalciferol, calciferol). Forstyrrelse af calcium- og fosforstofskiftet i kroppen, cytotoksisk (membran), nefrotoksisk effekt. Den toksiske dosis for en enkelt dosis på 1.000.000 IE er 25 mg (20 ml olieopløsning, 5 ml alkoholopløsning). D-vitamin metaboliseres i leveren og nyrerne for at danne aktive metabolitter, der forårsager lægemidlets toksicitet. Ophobes i kroppen.

B. Symptomer på forgiftning.

Forgiftning kan udvikle sig som følge af en enkelt dosis af lægemidlet eller gentagen indtagelse af lægemidlet (nogle gange i stedet for solsikkeolie). Hos børn - som et resultat af overskridelse af forløbet af forebyggende og terapeutiske doser. Kvalme, gentagne opkastninger, dehydrering, underernæring, sløvhed, øget kropstemperatur, generel adynami, muskelhypotension, døsighed efterfulgt af svær angst, klonikotoniske kramper. Forhøjet blodtryk, dæmpede hjertelyde, nogle gange rytme- og ledningsforstyrrelser. Hæmaturi, leukocyturi, proteinuri, azotæmi, akut hjertesvigt. Hypercalcæmi (calciumindhold i blodserum op til 20 mg% eller mere), hyperkolesterolæmi, hyperfosfatæmi, hyperproteinæmi. Fluoroskopi af kadaveriske knogler afslører osteoporose af diafysedelen. Metastatisk forkalkning af nyrerne, myokardiet, hjerteklapperne og karvæggen er mulig.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Ved en høj dosis - hæmodialyse, afgiftning hæmosorption.

3. Hydrocotison - 250 mg/dag eller prednisolon - 60 mg/dag intramuskulært. Thyrocalcitonia - 5D 2-3 gange om dagen, A-vitamin (olieopløsning) 3000-50000 IE 2 gange om dagen intramuskulært. Tocopherol (vitamin E) 30% opløsning - 2 ml intramuskulært 2 gange om dagen. Kardiovaskulære lægemidler. For øget blodtryk - 1% dibazolopløsning, 2-4 ml intramuskulært. Calcium-dinatriumsalt ELTA 2-4 g pr. 500 ml 5% glucoseopløsning intravenøst. Glukose med insulin - 8D, isotonisk natriumchloridopløsning 40% - 20 ml, plasma- og plasma-substituerende opløsninger.

HJERTEGLYKOSIDER.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Hjerteglykosider: præparater forskellige typer rævehandsker ( aktivt princip- glykosider ditoxin, digoxin), adonis, liljekonval, gulsot, strophanthus, hellebore, havløg osv. Kardiotoksisk effekt. Det absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen, når det administreres intravenøst, udskilles det langsomt i urinen.

B. Symptomer på forgiftning.

Dyspeptiske lidelser (kvalme, opkastning). Bradykardi, ventrikulære og atrielle ekstrasystoler, ledningsforstyrrelser, forskellige slags takykardi, fibrillering og ventrikelflimmer. Fald i blodtryk, cyanose, kramper, sløret syn, psykiske lidelser tab af bevidsthed.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning, saltvandsafføringsmiddel, aktivt kul oralt. Afgiftning hæmosorption.

2. Atropin 0,1% opløsning - 1 ml subkutant til bradykardi. Intravenøs drop administration af kaliumchlorid (kun ved hypokaliæmi!) - 0,5% opløsning 500 ml. Unithiol 5% opløsning, 5 ml intramuskulært 4 gange dagligt.

Ved arytmier: 0,1 % atropinopløsning - 1-2 ml intravenøst, lidocain - 100 ml hvert 3. - 5. minut intravenøst ​​(indtil arytmien er elimineret), diphenin - 10 - 12 mg/kg i 12-24 timer intravenøst ​​.

GRANOSAN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Granosan (2 % ethylkviksølvchlorid). Enterotoksiske, hepatotoksiske virkninger.

B. Symptomer på forgiftning.

Forgiftning udvikler sig, når man indtager granosan-behandlede solsikkefrø, ærter, mel fra behandlede frø og frugter fra ubehandlede træer. Symptomer på forgiftning udvikler sig gradvist - 1-3 uger efter at have spist forurenede fødevarer. Tab af appetit, ubehagelig smag og tør mund, tørst, sløvhed, søvnløshed, hovedpine. Derefter opstår kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, sløvhed, adynami, hallucinationer og nogle gange pareser i lemmerne. Mulig synsnedsættelse, anisocaria, skelen, ptosis (skader på kranienerverne), tremor, epileptisk syndrom, opkastning, diarré med blod. Symptomer på giftig nefropati og giftig hepatopati vises (forstørret og smertefuld lever, gulsot).

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1, 2. Se Sulema.

H. Vitaminer B1 og B12. Prozerin - 0,05% opløsning, 1 ml subkutant.

SVAMPE ER GIFTIGE.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Svampe er giftige. 1. Dødskasket— indeholder giftige alkaloider phalloin, phalloidin, amanitin. Hepatotoksiske, nefrotoksiske, enterotoksiske virkninger. 100 g friske svampe (5 g tørre) indeholder 10 mg phalloidin, 13,5 mg amanitin. Den dødelige dosis af amanitin er 0,1 mg/kg. Toksiner ødelægges ikke af varmebehandling og når de er tørrede, absorberes de hurtigt fra mave-tarmkanalen og aflejres i leveren.

2. Fluesvamp - aktiv ingrediens - muscarin, muscaridin. Neurotoksisk (kolinerg effekt). Toksiner ødelægges delvist under varmebehandling.

3. Strenge, morkler - indeholder gelvelinsyre. Hæmotoksisk (hæmolytisk) virkning. Toksinet ødelægges ved varmebehandling.

B. Symptomer på forgiftning.

Den latente periode før udviklingen af ​​udtalte symptomer på forgiftning er 6 - 24 timer Ukontrollerbar opkastning, mavesmerter, diarré, hæmolyse, hæmoglobinuri (rød urin). Skader på lever, nyrer. Hæmolytisk gulsot.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Natriumbicarbonat - 1000 ml 4% opløsning i en vene. Tvunget diurese.

DIKUMARIN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Dicumarin.

B. Symptomer på forgiftning. Se antikoagulantia

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

Se antikoagulantia.

DIMEDROL.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Diphenhydramin (diphenhydramin) og andre antihistaminer.

Neurotoksisk (parasympatisk, central antikolinerg), psykotropisk (narkotisk) virkning. Den dødelige dosis er 40 mg/kg. Toksisk koncentration i blodet er 10 mg/l. Optages hurtigt, når maksimal koncentration i væv inden for de første 6 timer, afgiftning i leveren og udskilles hovedsageligt i urinen i form af metabolitter inden for 24 timer.

B. Symptomer på forgiftning.

Tør mund og hals, døsighed og svimmelhed, kvalme, kvalme, muskeltrækninger, takykardi, sløret syn. Pupillerne er udvidet, der kan være vandret nystagmus, huden er tør og bleg. Motorisk og psykologisk agitation, kramper efterfulgt af tab af bevidsthed. Komatøs tilstand, blodtryksfald, respirationsdepression. Oral følelsesløshed kan forekomme, når du tager premedimedrol gennem munden.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Når det tages oralt, skylles maven gennem et rør smurt med vaseline. Tvunget diurese.

2. Physostigmin - 0,1% opløsning, 1 ml subkutant, igen, i fravær af pludselig ophidselse - pilocarpin - 1 ml 1% opløsning subkutant.

3. Til agitation - aminazin eller tizercin - 2,5% opløsninger, 2 ml intramuskulært, mod kramper - diazepam - 5 - 10 mg intravenøst.

DIMETHYLPHTALAT.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Dimethylphthalat. Lokalirriterende, psykotropisk (narkotisk), neurotoksisk, nefrotoksisk virkning. Absorberes gennem mave-tarmkanalen og luftvejene. I kroppen i kort tid undergår metabolisme til dannelse af methylalkohol.

B. Symptomer på forgiftning.

Se Methylalkohol.

Indånding af dampe forårsager irritation af slimhinderne i øjne og næse.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

Se Methylalkohol.

DICHLOROETHAN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Dichlorethan (ethylendichlorid) findes i form af 2 isomerer: 1 - 1-dichlorethan og den mest giftige 1 - 2-dichlorethan. Psykotropisk (narkotisk), neurotoksisk, hepatotoksisk, nefrotoksisk, lokalirriterende virkning. Den dødelige dosis, når den tages oralt, er 15 - 20 ml. Toksisk koncentration i blodet - spor af dichlorethan, dødelig 5 mg/l. Optages hurtigt gennem mave-tarmkanalen, luftvejene og huden. Efter oral administration nås den maksimale koncentration i blodet i løbet af de første 6 timer, når absorptionshastigheden tages sammen med alkohol og fedt. Det metaboliseres i leveren med dannelse af toksiske metabolitter chlorethylen og monochloreddikesyre. Aflejres i fedtvæv. Udskilles i udåndingsluft, urin og afføring.

B. Symptomer på forgiftning.

Symptomer på forgiftning vises i de første 1 - 3 timer Ved indlæggelse - kvalme, opkastning (vedvarende) med en blanding af galde, blod, smerter i den epigastriske region, savlen, løs, skællende afføring med lugten af ​​dichlorethan, skleral hyperæmi. svær svaghed, hovedpine, psykomotorisk agitation, koma, eksotoksisk shock (1 - 2 dage), på dag 2 - 3 - toksisk hepatopati (smerter i højre hypokondrium, leverforstørrelse, gulsot, nefropati, lever-nyresvigt, hæmoragisk diatese (mave). , næseblod) Ved indåndingsforgiftning - hovedpine, svimmelhed, døsighed, dyspeptiske lidelser, øget spytudslip, hepatopati, nefropati.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Rigelig gentagen maveskylning gennem en sonde, efterfulgt af indføring af vaselineolie (150 - 200 ml) i maven. Afgiftning hæmosorbium, tvungen diurese med blodalkalisering. Vitamin E 1 - 2 ml 30% intramuskulært 4 gange de første 3 dage.

3. I nærværelse af dyb koma - intubation, kunstigt åndedræt. Kardiovaskulære lægemidler. Behandling af toksisk shock. På den første dag - hormonbehandling (prednisolon op til 120 mg intravenøst ​​gentagne gange. Vitaminbehandling: B12 - op til 1500 mcg; B1 - 4 ml af en 5% opløsning intramuskulært; B15 op til - 5 g oralt. Ascorbinsyre - 5- 10 ml af en 5% opløsning intravenøst ​​- 40 ml 10% opløsning med 300 ml 5% glukose opløsning intramuskulært igen - 20 - 30 mg/kg intravenøst.

I tilfælde af pludselig ophidselse, 2 ml 2,5% opløsning af pipolfen intravenøst. Behandling af toksisk nefropati og hepatopati udføres på et hospital.

Datura.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Datura. Se atropin.

B. Symptomer på forgiftning. Se Atropin.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

Se Atropin

HELD.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Zamanikha (araliaceae frø). Rhizomer og rødder indeholder saponiner, spor af alkaloider og glykosider, vigtig olie. Fås som 5% alkoholtinktur. Kardiotoksisk lokalirriterende, psykotropisk (stimulerende) virkning.

B. Symptomer på forgiftning.

Hvis du tager en giftig dosis, kan du opleve kvalme, gentagne opkastninger, løs afføring, bradykardi, svimmelhed, angst og et muligt fald i blodtrykket. Bradyarytmi, ventrikulær ekstrasystol.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

3. Atropin - 1 ml 0,1 % opløsning subkutant eller intravenøst ​​igen, indtil bradykardi er lindret.

ISOMIAZID.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Isoniazid (GINK, isonicotinsyrehydrazid); derivater: tubazid, ftivazid, saluzid, larusan osv. Neurotoksisk (konvulsiv) virkning. Dødelig dosis - 10 g Optages hurtigt fra mave-tarmkanalen, maksimal koncentration i blodet 1-3 timer efter administration. 50 - 75% af lægemidlet i acetyleret form udskilles i urinen inden for 24 timer, 5 - 10% gennem tarmene.

B. Symptomer på forgiftning.

Kvalme, opkastning, mavesmerter, svaghed, hovedpine, paræstesi, mundtørhed, tremor, ataksi, åndenød, bradykardi, derefter takykardi. Ved alvorlig forgiftning - epileptiforme kramper med bevidsthedstab og åndedrætsbesvær. Udviklingen af ​​toksisk nefropati og hepotopati er mulig.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning gennem en sonde, afføringsmiddel med saltvand. Forceret diurese med blodalkalisering. Afgiftning hæmosorption.

2. B6 - 5% opløsning, 10 ml intravenøst ​​gentagne gange.

3. Essentiel iltbedøvelse med muskelafslappende midler, mekanisk vejrtrækning. Korrektion af acidose - 4% natriumbicarbonatopløsning 1000 ml i en vene.

INDISK HAMP.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Indisk hamp (hash, planke, marihuana, anasha).

B. Symptomer på forgiftning.

I første omgang psykomotorisk agitation, udvidede pupiller, tinnitus, livlige visuelle hallucinationer, derefter generel sløvhed, svaghed, tårefald og lang, dyb søvn med langsom puls og fald i kropstemperaturen.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

Maveskylning, hvis gift indtages oralt, tvungen diurese. I tilfælde af pludselig ophidselse - 4 - 5% ml 2,5% chlorpromazinopløsning intramuskulært.

INSULIN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Insulin. Hypoglykæmisk effekt.

B. Symptomer på forgiftning.

Kun aktiv, når den administreres parenteralt. I tilfælde af en overdosis opstår symptomer på hypoglykæmi - svaghed, øget svedtendens, rysten i hænderne, sultfølelse. I tilfælde af alvorlig forgiftning (blodsukkerniveau under 50 mg%) - psykomotorisk agitation, klinisk-toniske kramper, koma. Når man kommer ud af en komatøs tilstand, observeres langvarig encefalopati (skizofreni-lignende syndrom).

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Fosfordiurese med blodalkalisering.

2. Øjeblikkelig intravenøs administration af en 20 % glucoseopløsning i den mængde, der er nødvendig for at genoprette normale blodsukkerniveauer. Glukagon - 0,5 - 1 mg intramuskulært.

3. For koma, adrenalin - 1 ml 0,1% opløsning subkutant. Kardiovaskulære lægemidler.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Jod. Lokal kauteriserende effekt. Den dødelige dosis er omkring - - 3g.

B. Symptomer på forgiftning.

Ved indånding af joddamp påvirkes de øvre luftveje.

(se Klor). Når ramt koncentrerede opløsninger der opstår alvorlige forbrændinger indeni fordøjelsessystemet, slimhinden har en karakteristisk farve. Udviklingen af ​​hæmolyse og hæmoglobinuri er mulig.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

Maveskylning gennem et rør, fortrinsvis 0,5 % natriumthiosulfatopløsning.

2. Natriumthiosulfat 30% opløsning - op til 300 ml pr. dag intravenøst, 10% natriumchloridopløsning 30 ml intravenøst.

3. Behandling af forbrændinger i fordøjelseskanalen (se Stærke syrer)

KALIUMPERMANGANAT.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Kaliumpermanganat. Lokale kauteriserende, resorptive, hæmotoksiske (methæmoglobinæmi) virkninger. Den dødelige dosis for børn er omkring 3 g, for voksne - 0,3 - 0,5 g / kg.

B. Symptomer på forgiftning.

Ved indtagelse opstår der skarpe smerter i mundhulen, langs spiserøret, i maven, opkastning og diarré. Slimhinden i mundhulen og svælget er hævet, mørkebrun, lilla. Mulig hævelse af strubehovedet og mekanisk asfyksi, forbrændingschok, motorisk agitation og kramper. Alvorlig lungebetændelse, hæmoragisk colitis, nefropati, hepatopati og parkinsonisme forekommer ofte. På lav surhedsgrad mavesaft, methæmoglobinæmi med svær cyanose og åndenød er mulig.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Se Stærke syrer.

2. Ved svær cyanose (methæmoglobinæmi) - methylblåt 50 ml 1% opløsning, ascorbinsyre - 30 ml 5% opløsning intravenøst.

3. Vitaminbehandling: B12 op til 1000 mcg, B6 - 3 ml 5% opløsning intramuskulært. Behandling af toksisk nefropati, hepatopati på hospitalet.

SYRER ER STÆRKE.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Stærke syrer: uorganiske (salpetersyre, svovlsyre, saltsyre osv.), organiske (eddikesyre, oxalsyre osv.). Oxalsyre indgår i en række produkter husholdningskemikalier bruges til at fjerne rust: flydende "Vaniol" (10%), "Antirzhavin", pasta "Prima" (19,7%), pulver "Sanitary" (15%), "Tartaren" (23%). Lokal kauteriserende virkning (koagulativ nekrose), hæmotoksisk (hæmolytisk) og nefrohepatotoksisk - for organiske syrer. Dødelig dosis - 30 -50 ml.

B. Symptomer på forgiftning.

Ved indtagelse udvikles en kemisk forbrænding i mundhulen, svælget, svælget, maven, spiserøret og nogle gange tarmene - skarpe smerter i mundhulen langs spiserøret, i maven. Betydelig spytudskillelse, gentagne opkastninger med blod, esophageal blødning. Mekanisk asfyksi på grund af forbrændinger og hævelse af strubehovedet. Fænomener med giftigt forbrændingschok (kompenseret eller dekompenseret). I alvorlige tilfælde, især i tilfælde af forgiftning med eddikeessens, observeres hæmolyse, hæmoglobinuri (urinen bliver rødbrun, mørkebrun), og ved slutningen af ​​den første dag vises gulhed i huden og sclera. På baggrund af hæmolyse udvikles toksisk koagulopati (kortvarig fase af hyperkoagulation og sekundær fibrinolyse). På dag 2 - 3, fænomenerne med eksogen toksæmi (feber, agitation), fænomenerne med aktiv peritonitis, pancreatitis, derefter fænomenet nefropati på baggrund af akut hæmoglobinurisk nefrose (i tilfælde af eddikesyreforgiftning), hepatopati, leverkomplikationer, (purulent tracheobronkitis, lungebetændelse) dominerer - 3 uger, en komplikation af en forbrændingssygdom kan være sen esophageal-maveblødning Ved udgangen af ​​den 3. uge, med alvorlige forbrændinger (ulcerøs-nekrotisk inflammation), tegn på cicatricial forsnævring. esophagus eller, oftere, af udløbet af maven vises (i tilfælde af forgiftning med uorganiske syrer, brænde asteni er noteret tab af kropsvægt, forstyrrelse af protein og vand-elektrolyt balance og ulcerøs nekrotisk gastritis og esophagitis). .

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning koldt vand gennem en smurt sonde vegetabilsk olie. Før maveskylning, subkutan morfin - 1 ml 1% opløsning og atropin - 1 ml 0,1% opløsning. Forceret diurese med alkalisering af blodet. Slug stykker af is.

2. Injektion af 4% natriumbicarbonatopløsning op til 1500 ml i en vene, når mørk urin vises og metabolisk acidose udvikles.

3. Behandling af forbrændingschok. Poliglyukin - 800 ml intravenøst. Glucose-novokainblanding (glucose - 300 ml 5% opløsning, novocain - 30 ml 2% opløsning) intravenøst ​​drop. Papaverin - 2 ml 2% opløsning, platifilin - 1 ml 0,2% opløsning, atropin - 0,5 - 1 ml 0,1% opløsning subkutant op til 6 - 8 gange om dagen. Kardiovaskulære lægemidler (cordiamin - 2 ml, koffein - 2 ml 10% opløsning subkutant). Hvis der opstår blødning, påfør is indeni. I tilfælde af betydeligt blodtab gentages blodtransfusion. Antibiotisk behandling (penicillin - op til 8.000.000 enheder pr. dag). Hormonbehandling: hydrocartison - 125 mg, ACTH - 40 enheder intramuskulært om dagen. Til lokal behandling af den brændte overflade gives 20 ml af blandingen med følgende sammensætning oralt efter 3 timer: 10% solsikkeolie-emulsion - 200 ml, anæstesin - 2 ml, chloramphenicol - 2 g Vitaminterapi: B12 - 400 mcg , B1 - 2 ml 5% opløsning intramuskulært (må ikke komme ind på samme tid). Behandling af giftig nefropati, hepatopati - på et hospital. Til behandling af toksisk koagulopati efter ophør af blødning - heparin op til 30.000 - 60.000 enheder dagligt intravenøst ​​intramuskulært i 2 - 3 dage (under kontrol af et koagulogram). Til hævelse af strubehovedet - indånding af aerosoler: novokina - 3 ml 0,5% opløsning med efedrin - 1 ml 5% opløsning eller adrenalin - 1 ml 0,1% opløsning. Hvis denne foranstaltning mislykkes, udføres trakeostomi.

KOFFEIN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Koffein og andre xanthiner - theophyllin, theobromin, aminophyllin, aminophyllin. . Psykotropisk, neurotoksisk (konvulsiv) virkning. Den dødelige dosis er 20 g med store individuelle forskelle, den dødelige koncentration i blodet er mere end 100 mg/l. Det absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen, demethyleres i kroppen og udskilles i urinen i form af metabolitter, 10 % uændret.

B. Symptomer på forgiftning.

Tinnitus, svimmelhed, kvalme, opkastning, øget kropstemperatur, hjertebanken. Alvorlig psykomotorisk agitation og klonikotoniske kramper er mulige. I fremtiden kan depression af nervesystemet udvikle sig op til en soporøs tilstand, alvorlig takykardi (nogle gange paroxysmal, ledsaget af hypotension) og hjertearytmier. I tilfælde af en overdosis af lægemidler, især når det administreres intravenøst, er et anfald af klonisk-toniske kramper og et fald i blodtrykket muligt. Ortostatisk kollaps.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning gennem en sonde, saltvand afføringsmiddel. Tvunget diurese. I alvorlige tilfælde - afgiftning hæmosorption.

3. Aminazin - 2 ml 2,5% opløsning intramuskulært. I alvorlige tilfælde, intramuskulær injektion af en lytisk blanding: aminazin - 1 ml af en 2,5% opløsning, promedol - 1 ml af en 1% opløsning, diprazin (pipolfen) - 2,5% opløsning. Til kramper - barbamyl - 10 ml 10% opløsning intravenøst. For at lindre paroxysmal takykardi - novocainamid 10% opløsning 5 ml intravenøst ​​langsomt.

LITHIUM.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Lithium - lithiumcarbonat. Psykotropiske, neurotoksiske, kardiotoksiske virkninger. Dødelig dosis - 20 g Toksisk koncentration i blodet - 13,9 mg/l, dødelig dosis -34,7 mg/l. Optages i mave-tarmkanalen, fordelt jævnt i kroppen i intracellulær og ekstracellulær væske, 40% udskilles i urinen, en lille del gennem tarmene.

B. Symptomer på forgiftning.

Kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, muskelsvaghed, rysten i lemmerne, adynami, ataksi, døsighed, stuporøs tilstand, koma. Hjerterytmeforstyrrelser, bradyarytmi, nedsat blodtryk, akut kardiovaskulær svigt (kollaps). På dag 3 - 4 - manifestationer af giftig nefropati. Det bølgede rusforløb er karakteristisk.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning gennem et rør. Tvunget diurese. I svære tilfælde, tidlig hæmodialyse.

2. I en vene - natriumbicarbonat - 1500 - 2000 ml 4% opløsning, natriumchlorid - 20 - 30 ml 10% opløsning efter 6 - 8 timer i 1 - 2 dage.

3. Når blodtrykket falder - 0,2% noradrenalinopløsning intravenøst, indtil der opnås en klinisk effekt. B-vitaminer, ATP - 2 ml 1% opløsning intramuskulært 2 - 3 gange om dagen. Behandling af toksisk nefropati.

KVIKKØLVSALVE.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Kviksølvsalve: grå (indeholder 30 % metallisk kviksølv, hvid (10 % kviksølvamidklorid), gul (2 % gul kviksølvoxid).

B. Symptomer på forgiftning.

Forgiftning udvikler sig, når salven gnides ind i huden, især ind i de behårede dele af kroppen, og når der er ekskoriationer, afskrabninger på huden eller ved længere tids eksponering (mere end 2 timer). På dag 1-2 opstår der tegn på dermatitis og kropstemperaturen stiger, hvilket kan være et udtryk for overfølsomhed over for kviksølvpræparater. På dag 3-5 udvikles symptomer på toksisk nefropati og akut nyresvigt. Samtidig forekommer manifestationer af stomatitis, tandkødsbetændelse, udvidelse af regionale knuder, og på den 5. - 6. dag - enterocolitis.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Forceret diurese. Tidlig hæmodialyse ved tilstedeværelse af toksiske koncentrationer af kviksølv i blodet og alvorlig forgiftning.

2. Unithiol - 5% opløsning, 10 ml intramuskulært gentagne gange.

3. Behandling af toksisk nefropati i et hospitalsmiljø. Påfør salvebandager med hydrocortison og anæstesin på de berørte områder af huden. Behandling af stomatitis.

KOBBER.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Kobber og dets forbindelser (kobbersulfat). Kobberholdige giftige kemikalier: Bordeaux-væske (en blanding af kobbersulfat og kalk), Burgud-væske (en blanding af kobbersulfat og natriumcarbonat), cupronafte (en kombination af kobbersulfat med en opløsning af methylonaphtha) osv. Lokal kauterisering, hæmotoksisk (hæmolytisk), nefrotoksisk, hepatotoksisk virkning. Den dødelige dosis af kobbersulfat er 30 - 50 ml. Den toksiske koncentration af kobber i blodet er 5,4 mg/l. Cirka 1/4 af den orale dosis absorberes fra mave-tarmkanalen og binder til plasmaproteiner. Det meste af det aflejres i leveren. Udskillelse med galde, afføring, urin.

B. Symptomer på forgiftning.

Når kobbersulfat indtages, udvikles kvalme, opkastning, mavesmerter, hyppige afføringer, hovedpine, svaghed, takykardi og toksisk shock. Med svær hæmolyse (hæmoglobin), akut nyresvigt (anuri, nuremia). Texas hepotopati. Hæmolytisk gulsot, anæmi. Når ikke-jernholdige metaller (højt spredt kobberstøv (zink og krom)) kommer ind i de øvre luftveje under svejsning, udvikles der akut "støbefeber": kulderystelser, tør hoste, hovedpine, svaghed, åndenød, vedvarende feber Allergisk reaktion(rødt udslæt på huden, kløe).

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning gennem et rør. Tvunget diurese. Tidlig hæmodialyse.

2. Unithiol - 10 ml af en 5% opløsning, derefter 5 ml hver 3. time intramuskulært i 2 - 3 dage. Natriumthiosulfat - 100 ml 30% opløsning intravenøst.

3. Morfin - 1 ml 1% opløsning, atropin - 1 ml 0,1% opløsning subkutant. Ved hyppige opkastninger - aminazin - 1 ml 2,5 opløsning intramuskulært. Glucose-novokain-blanding (glucose 5% - 500 ml, novocain 2% - 50 ml intravenøst). Antibiotika. Vitaminterapi. Til hæmoglobinuri - natriumbicarbonat - 1000 ml 4% opløsning intravenøst. Behandling af akut nyresvigt og toksisk hepatopati - i hospitalsmiljø. Til støbefeber - acetylsolicylsyre - 1 g, kodein - 0,015 g oralt. Til allergisk udslæt - diphenhydramin - 1 ml 1% opløsning subkutant, calciumgluconat 10 ml 10% opløsning intravenøst.

MORFIN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Mlorfin og andre narkotiske analgetika af opiumgruppen: opium, pantopon, heroin, dionin, kodein, tecodin, fenadon. Præparater, der indeholder stoffer fra opiumgruppen - gastriske dråber og tabletter, codeterpin, cotermops. Psykotropisk (narkotisk), neurotoksisk virkning. Den dødelige dosis, når morfin indtages oralt, er 0,5 - 1 g, når den administreres intravenøst ​​- 0,2 g. Den dødelige koncentration i blodet er 0,1 - 4 mg/l. Alle lægemidler er især giftige for børn yngre alder. Den dødelige dosis for børn under 3 år er 400 ml, phenadon - 40 mg, heroin - 20 mg. Optages hurtigt fra mave-tarmkanalen og ved parenteral administration, afgiftning i leveren ved konjugering med glucoronsyre (90%), udskilles 75% i urinen den første dag i form af konjuganter.

B. Symptomer på forgiftning.

Ved indtagelse eller parenteralt indgivet toksiske doser af lægemidler udvikles koma, som er karakteriseret ved betydelig indsnævring af pupillerne med en svækket reaktion på lys, hudhyperæmi, muskelhypertonicitet og nogle gange klonisk-toniske kramper. I alvorlige tilfælde observeres ofte vejrtrækningsforstyrrelser og udvikling af asfyksi - alvorlig cyanose af slimhinderne, udvidede pupiller, bradykardi, kollaps, hypotermi. I tilfælde af alvorlig cadeinforgiftning er vejrtrækningsproblemer mulige, mens patienten forbliver ved bevidsthed, samt et signifikant fald i blodtrykket.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Gentagen maveskylning (selv med panteral administration af morfin), aktivt kul oralt, saltvandsafføringsmiddel. Forceret diurese med blodalkalisering. Afgiftning hæmosorption.

2. Administration af nalorphin (anthorphin) - 3 - 5 ml 0,5% opløsning intravenøst.

3. Subkutan atropin - 1 - 2 ml 0,1% opløsning, koffein - 2 ml 10% opløsning, cordiamin - 2 ml. Vitamin B1 - 3 ml 5% opløsning intravenøst ​​igen. Iltindånding, kunstigt åndedræt. Opvarmning af kroppen.

ARSENIK.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Arsen og dets forbindelser. Nefrotoksiske, hepatotoksiske, enterotoksiske, neurotoksiske virkninger. De mest giftige forbindelser er trivalent arsen. Den dødelige dosis af arsen, når den tages oralt, er 0,1 - 0,2 g Toksisk koncentration i blodet er 1 mg/l, dødelig - 15 mg/l. Langsomt absorberet fra tarmen og efter parenteral administration. Aflejres i lever, nyrer, milte, tynde tarmvægge og lunger. Når uorganiske forbindelser indtages, opstår arsen i urinen inden for 2-8 timer og udskilles i urinen inden for 10 dage. Organiske forbindelser udskilles i urin og afføring inden for 24 timer.

B. Symptomer på forgiftning.

Ved indtagelse observeres oftere en gastrointestinal form for forgiftning. Metallisk smag i munden, opkastning, stærke mavesmerter. Opkast er grønlig i farven. Løs afføring, der ligner risvand. Alvorlig dehydrering af kroppen, ledsaget af chlorpeniske kramper. Hæmoglobinuri som følge af hæmolyse, gulsot, hæmolytisk følelsesløshed, akut lever-nyresvigt. I terminalfasen - kollaps, koma. En paralytisk form er mulig: bedøvelse, stuporøs tilstand, kramper, bevidsthedstab, koma, respiratorisk lammelse, kollaps. I tilfælde af indånding udvikler forgiftning med arsenøs brint hurtigt alvorlig hæmolyse, hæmoglobinuri, cyanose, og på 2. - 3. dag - lever-nyresvigt.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning gennem et rør, gentagne sifonlavementer. Tidlig hæmodialyse med samtidig intravenøs administration af 150 - 200 ml 5 % unithiolopløsning.

2. Unithiol - 5% opløsning, 5 ml 8 gange om dagen intramuskulært, 10% opløsning af thetacin-calcium - 30 ml i 500 ml 5% glucose intravenøst.

3. Vitaminterapi: ascorbinsyre, vitamin B1, B6, B15. 10% natriumchloridopløsning intravenøst, gentaget 10 ml (under ionogramkontrol). Ved stærke smerter i tarmene - platifilin -1 ml 0,2% rasta, atropin 1 ml 0,1% opløsning subkutant, perinefrisk blok med novocain. Kardiovaskulære lægemidler. Behandling af eksotoksisk shock. Til hæmoglobinuri - glucose-novokainblanding (glucose 5% - 500 ml, novocain 2% - 50 ml) intravenøst, hypertonisk opløsning (20 - 30%) glucose - 200 - 300 ml, aminofyllin 2, 4% opløsning - 10 ml, bicarbonat natrium 4% - 1000 ml intravenøst. Tvunget diurese.

NAFTTALEN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Naphthalen har en lokalirriterende, hæmotoksisk (hæmolytisk) virkning. Den dødelige dosis, når den tages oralt, er omkring 10 g, for børn - 2 g Forgiftning er mulig gennem indånding af dampe og støv, gennem penetration gennem huden eller ind i maven. Udskillelse i urinen i form af metabolitter.

B. Symptomer på forgiftning.

Ved indånding - hovedpine, kvalme, opkastning, tåreflåd, hoste, overfladisk uklarhed af hornhinden. Udviklingen af ​​hæmolyse og hæmoglobinuri er mulig. Ved kontakt med huden - erytem, ​​dermatitis fænomener. Ved indtagelse - mavesmerter, opkastning, diarré. Angst, i alvorlige tilfælde - koma, kramper. Takykardi, åndenød, hæmolyse, hæmoglobinuri, toksisk nefropati. Udviklingen af ​​toksisk hepatopati er mulig. Forgiftning er især farlig hos børn.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Når det tages oralt - maveskylning gennem et rør, saltvandslakserende middel. Forceret diurese med blodalkalisering.

2. Natriumbicarbonat 5 g oralt i vand hver 4. time eller intravenøst ​​4% opløsning 1 - 1,5 liter pr. dag.

3. Calciumchlorid - 10 ml 10% opløsning intravenøst, oralt - rutin - 0,01 g, riboflavin 0,01 g gentaget. Behandling af toksisk nefropati.

AMMONIAK.

Ammoniak - se kaustiske alkalier.

NIKOTIN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Nikotin. Psykotropisk (stimulerende), neurotoksisk (kolinerg, krampagtig) virkning. Toksisk koncentration i blodet er 5 ml/l, dødelig dosis er 10 - 22 mg/l. Det optages hurtigt af slimhinderne og omsættes hurtigt i kroppen. Afgiftning i leveren. 25 % udskilles uændret i urinen og gennem lungerne med sved.

B. Symptomer på forgiftning.

Hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, diarré, savlen, koldsved. Pulsen er først langsom, derefter hurtig og uregelmæssig. Forsnævring af pupillerne, syns- og høreforstyrrelser, muskelflimmer, klonisk-toniske kramper. Koma, kollaps. Ikke-rygere er mere følsomme over for nikotin end langtidsrygere.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning med en opløsning af kaliumpermanganat 1:1000, efterfulgt af administration af et saltvandsafføringsmiddel. Aktivt kul indeni. Tvunget diurese. I tilfælde af alvorlig forgiftning - afgiftning hæmosorption.

3. Intravenøs 50 ml 2% novocainopløsning, 500 ml 5% glucoseopløsning. Intramuskulært - magnesiumsulfat 25% - 10 ml. Ved kramper med åndedrætsbesvær - 10 ml 10 % barbamylopløsning intravenøst ​​eller 2 ml 2 % ditilin og kunstigt åndedræt. Ved svær bradykardi - 1 ml 0,1% atropinopløsning subkutant.

NITRIT.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Nitrit: natriumnitrit (saltpeter), kalium, ammonium, amylnitrit, nitroglycerin. Hæmotoksisk (direkte hæmoglobindannelse), vaskulær virkning (afslapning af de glatte muskler i karvæggen). Den dødelige dosis af natriumnitrit er 2 g. Det absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen og udskilles hovedsageligt uændret gennem nyrerne og tarmene. De aflejres ikke i kroppen.

B. Symptomer på forgiftning.

Først rødme af huden, derefter cyanose af slimhinder og hud. Det kliniske billede skyldes hovedsageligt udviklingen af ​​methæmoglobinæmi (se Anilin). Et fald i blodtrykket er muligt op til udviklingen af ​​akut kardiovaskulær svigt (kollaps).

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning gennem et rør. Tvunget diurese.

2. Behandling af methæmoglobinæmi (se Anilin).

3. Når blodtrykket falder, indgives 1 - 2 ml cordiamin, 1 - 2 ml 10% koffeinopløsning subkutant, 1 - 2 ml 0,2% noradrenalinopløsning i 500 ml 5% glucoseopløsning - intravenøst.

CARBONMONOXID.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Carbonmonoxid ( carbonmonoxid). Hypotoksiske, neurotoksiske, hæmotoksiske virkninger (carboxyhæmoglobinæmi). Den dødelige koncentration af carboxyhæmoglobin i blodet er 50 % af det totale hæmoglobinindhold. Motorudstødningsforgiftning intern forbrænding(biler), "udbrænding" på grund af funktionsfejl i brændeovnens varmesystem, forgiftning ved kilden til branden.

B. Symptomer på forgiftning.

Mild grad - hovedpine af cirkulerende karakter (symptom på en bøjle), bankende i tindingerne, svimmelhed, kvalme, opkastning. En forbigående stigning i blodtrykket og fænomenet trachyobronkitis (forgiftning i en brand) er mulig. Koncentrationen af ​​carboxyhæmoglobin i blodet taget på skadestedet er 20-30%. Moderat sværhedsgrad - kortvarigt bevidsthedstab på stedet efterfulgt af agitation med visuelle og auditive hallucinationer eller retardering, adynami. Hypertensionssyndrom, takykardi, toksisk skade på hjertemusklen. Fænomenet tracheobronkitis med nedsat ekstern respirationsfunktion (forgiftning ved brand). Koncentrationen af ​​carboxyhæmoglobin i blod taget på skadestedet er 30-40%.

Alvorlig forgiftning - langvarig koma, kramper, cerebralt ødem, forstyrrelser i ekstern respiration med symptomer på respirationssvigt (aspirationsobstruktionssyndrom, forbrænding af de øvre luftveje - brandforgiftning), hypertensivt syndrom, toksisk skade på hjertemusklen, mulig udvikling af myokardieinfarkt. Nogle gange trofiske hudlidelser, udvikling af myorenalt syndrom, akut nyresvigt. Koncentrationen af ​​carboxyhæmoglobin i blodet taget på stedet var 50%.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Bær offeret til Frisk luft. Kontinuerlig indånding i 2 - 3 timer.

2. Ved moderat og alvorlig forgiftning - hyperborisk iltning ved et tryk i kammeret på 2 - 3 atm i 50 - 60 minutter.

3. Ved cerebralt ødem - lumbalpunktur med fjernelse af 10 - 15 % af cerebrospinalvæsken med højt blodtryk, kraniocerebral hypotermi (ispåføring eller koldt apparat) i 6 - 8 timer, osmotiske diuretika (mannitol, urinstof). Til omrøring, 1 ml af en 1% opløsning subkutant, aminazin - 2 ml af en 2,5% opløsning intramuskulært, for kramper - 2 ml af en 0,5% opløsning af diazepam eller 5 ml af en 10% opløsning af barbamyl intravenøst. I tilfælde af skade på de øvre luftveje - terapeutisk og diagnostisk tracheobronkoskopi, sanitet. Forebyggelse af lungekomplikationer: antibiotika, heparin (op til 25.000 enheder pr. dag intramuskulært). I tilfælde af alvorlig respirationssvigt - kunstigt åndedræt, aminofyllin - 10 ml 2,4% opløsning intravenøst, ascorbinsyre - 10 - 20 ml, 5% glucoseopløsning - 500 ml. Vitaminterapi.

PAHICARPIN.

A. Navn på det kemiske stof og dets egenskaber.

Pahikarpin. Neurotoksisk (ganglionisk blokerende) virkning. Den dødelige dosis er omkring 2 g. Den dødelige koncentration i blodet er mere end 15 mg/l. Absorberes hurtigt, når det tages oralt og parenteralt. Udskilles i urinen.

B. Symptomer på forgiftning.

Fase I - kvalme, opkastning, mavesmerter, svimmelhed, svaghed, tørre slimhinder; stadium II - nedsat neuromuskulær ledning: udvidede pupiller, nedsat syn, hørelse, alvorlig svaghed, ataksi, psykomotorisk agitation, klonisk toksiske kramper, muskelflimmer, takykardi, bleghed, akrocyanose, hypotension; stadium III - koma, respirationssvigt, kollaps, hjertestop med pludselig brachycardi.

B. Akuthjælp:

1. Aktive afgiftningsmetoder

2. Modgiftbehandling

3. Symptomatisk terapi

1. Maveskylning gennem en sonde, saltvandsafføringsmiddel, forceret diurese, afgiftningshæmosorption.

2. I fase I udføres specifik terapi ikke. I fase II: 0,05% proserinopløsning subkutant 10 - 15 ml (dag 1 - 2), 2 - 3 ml (dag 3 og 4), ATP - 12 - 15