Hvad er trimning af frenulum på overlæben, og hvorfor er plastikkirurgi nødvendig? Trimning af det korte frenulum på et barns tunge.

Sådanne anatomiske formationer er de tyndeste folder i slimhinden, der forbinder de mobile læber og tunge med de faste dele af mundhulen: tandkødet og det sublinguale rum.

I alt er der tre frenulum i barnets mund:

1. Tunge - placeret under tungen.
2. Overlæbe - lokaliseret mellem overlæben og tandkødsslimhinden over niveauet af de centrale fortænder.
3. Underlæbe - forbinder den indre overflade af underlæben med tandkødet i niveau med midten af ​​alveolprocessen på underkæben.

På trods af deres lille størrelse har sådanne slimfolder stor betydning I menneskelivet. Hos en nyfødt er de ansvarlige for korrekt vedhæftning til moderens brystvorte. Hos ældre børn er frenulum involveret i den korrekte udtale af lyde og i dannelsen af ​​et normalt bid.

På billedet: et kort frenulum af tungen hos et barn

Kort frenulum og hvorfor det er farligt

Afkortning af frenulum forstås som et fald i dets absolutte længde eller dets forkerte placering, hvilket gør det relativt kort (dvs. længden forbliver normal, men dens forkerte lokalisering forårsager alle de symptomer, der er karakteristiske for afkortning).

Et kort frenulum på over- eller underlæben hos en baby kan påvirke amningsprocessen negativt. I dette tilfælde kan barnet ikke placere brystvorten korrekt i munden og skabe et tilstrækkeligt vakuum, der er nødvendigt for at sutte og synke. Derfor, for at få nok, skal babyen yde en betydelig indsats. Barnet bliver hurtigt træt og stopper med at amme uden at blive ordentligt tilfreds. Sådanne børn opfører sig rastløst, kræver hyppig amning, men tager ikke godt på i vægt.

Hos børn over 3 år kan en forkortet øvre frenulum forårsage en forøgelse af mellemrummene mellem de øvre fortænder og deres fremrykning skarpt fremad. En kort nedre labial frenulum forårsager nogle gange malocclusion.

Også et fald i størrelse eller forkert placering af nogen af ​​dem kan have en ekstrem negativ indvirkning på talefunktionen. Børn på 2 år, som ikke har fået diagnosticeret eller korrigeret denne patologi i tide, taler ofte ikke individuelle lyde. Sådanne talefejl er svære at rette.

Hvordan kontrollerer man et barns frenulum?

Et forkortet frenulum mellem læben og tandkødet diagnosticeres ganske enkelt selv hos spædbørn. For at gøre dette skal du forsigtigt trække barnets læber tilbage og se, hvor udtalt folden af ​​slimhinden er, og hvor den er fastgjort. Hvis den er kort, vil den have et tykt udseende, og dens fastgørelsespunkt vil være helt nede ved fortænderne.

Hyoid frenulum har normalt en længde på mindst 8 mm og er fæstnet cirka halvvejs mellem rod og tungespids. Et lille frenulum ligner normalt en fold på slimhinden, fastgjort langs hele dens længde til tungen eller det sublinguale rum.

På billedet: kort trens overlæbe hos en nyfødt

Hvordan man strækker sig

Det er nødvendigt straks at tage forbehold for, at på grund af anatomiske træk kun frenulum under tungen kan strækkes uden operation. Denne teknik undervises normalt af en talepædagog og er kun effektiv, hvis alle anbefalinger følges nøje i løbet af flere måneder.

Før du udfører nogen øvelser, anbefales det at lave en speciel massage for at strække det bløde væv. For at gøre dette skal du forsigtigt tage din tunge ved selve spidsen og med blide bevægelser flytte den opad, derefter til siderne og trække den lidt fremad. Forsigtigt strøg fra bund til top langs frenulum ved hjælp af tommelfinger og pegefinger har en god effekt.

Selve øvelserne udføres sekventielt to gange om dagen:

1. Slap af i tungen så meget som muligt og placer den på din underlæbe. Hold i 10 sekunder i 3 sæt.
2. Stik tungen ud af munden så langt som muligt. Fix i denne position i 10 sekunder. Gentag 3 gange.
3. Stræk din tunge ud og cirkulér dine læber med den.
4. Klik på din tunge i 10 sekunder, efterlign klapren fra hestehove.
5. Åbn munden på vid gab. Før langsomt spidsen af ​​din tunge hen over mundvigen, og flyt fra dine tænder til din hals.
6. Placer din tunge på din mund lige bag dine tænder. Hold den i denne position, åbn munden så bredt som muligt.

Sådanne ret simple øvelser hjælper både med at strække frenulum på tungen og korrigere nogle talefejl.

Kirurgisk korrektion

Hvis der opdages et kort frenulum på barselshospitalet, udføres trimningen med det samme. Dette gøres for at barnet ordentligt kan tage brystvorten og spise ordentligt. Hvis afkortning diagnosticeres i en ældre alder og ikke korrigeres med logopædiske teknikker, så er tre muligheder mulige kirurgisk behandling:

• Frenotomi skærer for at øge dens længde.
• Frenektomi er en omskæring, når den er næsten fuldstændig skåret ud.
• Frenuloplastik er en plastikkirurgi, hvorved dets fastgørelsessted i munden ændres.

På billedet: et barns tunge frenulum efter laseroperation

På trods af at frenulum kirurgi i sig selv er ret almindelig, har de fleste forældre et stort antal af spørgsmål om denne procedure. Vi vil overveje de vigtigste nedenfor.

Hvorfor trimme?

En for lille størrelse af en sådan slimhindefold kan hos spædbørn give problemer med at sutte i brystet og problemer med udtalen af ​​visse lyde og med placeringen af ​​tænder i det permanente tandsæt hos ældre børn. For at undgå sådanne problemer er beskæring påkrævet.

Skal jeg beskære?

De fleste læger, herunder den berømte Dr. Komarovsky, er af den opfattelse, at et kort frenulum skal trimmes, hvis det negativt påvirker barnets evne til at sutte mælk eller udtale visse lyde.

Når et kort frenulum ikke påvirker processerne med lydproduktion og biddannelse negativt, er det i sådanne tilfælde ikke nødvendigt med kirurgisk indgreb.

Hvilken slags læge skærer?

Frenulum korrektionsoperationer er typisk tandlægens ansvar.

I hvilken alder er det bedst at blive opereret?

Hvornår frenulum skal trimmes afgøres individuelt for hvert barn. Hvis vi taler om en fold på overlæben, foretages korrektion ikke tidligere end 6 år. Typisk udføres operationen først efter udbruddet af de permanente øvre fortænder. Hvis der kræves korrektion på underlæben, gøres dette oftere efter 4. leveår.

I de fleste tilfælde skæres hyoid frenulum før 1 års alderen (oftest sker dette på barselshospitalet). Men korrektion er mulig i alle aldre.

Hvordan beskærer de?

Frenulum trimningsoperationen udføres ambulant på tandklinikkens kirurgiske kontor. Lægen strækker forsigtigt folden af ​​slimhinden og laver et lille snit med en skarp skalpel. Derefter påføres små suturer lavet af tråde på kanterne, som efter nogen tid opløses af sig selv og ikke behøver at blive fjernet.

En mere moderne teknik er laserdissektion, som eliminerer behovet for sting, hvilket fremskynder barnets restitutionsproces.

Gør det ondt at beskære?

Dissektionsproceduren udføres under lokalbedøvelse, hvilket eliminerer muligheden for enhver smerte.

Hvad skal man gøre, hvis et barn bryder frenulum

Børn i alle aldre er ret aktive og mobile. Derfor er skader uundgåelige. Ganske ofte henvender forældre sig til tandlægen med følgende problem: babyen faldt uden held og rev frenulum over overlæben eller under tungen. Samtidig er skader på underlæben ekstremt sjældne på grund af det faktum, at det normalt næsten ikke kommer til udtryk.

Hvis et barn skærer frenulum, vil følgende tegn være karakteristiske for en sådan skade:

• Hævelse af det bløde væv i munden og over læben (hvis barnet har revet overlæben).
• Ret voldsom blødning.
• Smerter i munden, når du taler eller spiser.

Under alle omstændigheder, hvis barnet har revet slimfolden under overlæben eller under tungen, bør du straks kontakte en læge. Det er ham, der vil beslutte, om et sådant hul skal sys, og vil udføre de nødvendige procedurer. Selvbehandling kan føre til negative konsekvenser: vævene vil ikke vokse sammen korrekt med dannelsen af ​​ru ar, hvilket efterfølgende vil føre til et forkert bid og uklar udtale af lyde.

topdent.ru

Årsager til kort frenulum i tungen hos børn

I de fleste tilfælde opstår patologien af ​​frenulum af tungen hos spædbørn fra påvirkningen af ​​en arvelig faktor. Hvis en af ​​forældrene havde et sådant problem i den tidlige barndom, så er der stor sandsynlighed for, at babyen vil have en forkortet sublingual ledning. Men andre årsager til medfødt ankyloglossi er også blevet bevist. Hvilke faktorer provokerer udviklingen af ​​anomalier under intrauterin udvikling af fosteret?

• Processen med dannelse af tungestrengen er påvirket af moderens adfærd under graviditeten og selve dets forløb. Tidlig toksikose, at tage antibiotika, hormonelle lægemidler, især i det første eller sidste trimester af intrauterin udvikling, fører ofte til forekomsten af ​​den beskrevne føtale patologi.
• Maveskader, infektioner under fosterdannelse, sen alder af fødende kvinder (efter 40 år), dårlige miljøforhold, stressende forhold og vedvarende depression er hovedårsagerne til forkortede mundhinder hos nyfødte.

Tegn på en kort frenulum i tungen hos spædbørn

Uden tungens deltagelse er babyens fulde sugefunktion umulig. Tungens mobilitet og den normale udvikling af mundorganerne sikrer optimal ernæring, hvilket betyder barnets udvikling og vækst. Hvis snoren, der fastgør tungen til slimhinden i den nedre gane i mundhulen, forkortes kraftigt, oplever barnet lidt ubehag, mens det suger mælk fra moderens bryst. Han er ude af stand til at slikke sig om læberne, og selve udvindingen af ​​mælk forårsager irritation og smerte.

Moderen oplever ubehagelige, endda smertefulde fornemmelser, når barnet ikke griber brystet korrekt: barnet trykker kun på brystvorten og ikke på areola, da underkæbens funktionalitet er begrænset. Som regel hælder det meste af mælken ud af barnets mund, hvorefter barnet bliver lunefuldt og nægter at spise. I dette tilfælde ved den unge mor ikke, hvordan man hjælper barnet og begynder at gå i panik.

Symptomer og konsekvenser

Hver mor er i stand til selvstændigt at skelne, om en nyfødt har et forkortet frenulum. I de fleste tilfælde er eksistensen af ​​et problem angivet af tandlægen, men dette gøres også af en erfaren børnelæge. Lad os se på de vigtigste symptomer på ankyloglossia hos spædbørn:

• Når babyen "smager" meget,
• bider ofte brystvorten, indtil moderen oplever smerte,
• kræver hyppig amning,
• babyen er nervøs, kaster ofte brystvorten, spiser ikke nok,
• nægter at trække mælk, fordi denne handling forårsager ham smerte, ubehag,
• tager ikke nok på i vægt på grund af konstant underernæring.

Hvis forældre ikke bemærker patologien, når barnet vokser op, øges risikoen for alvorlige komplikationer: forkert dannelse af tænder, parodontitis, tandkødsbetændelse. Den korte streng har dårlig indflydelse for hele det artikulatoriske apparat. Barnet er udviklingsmæssigt forsinket i forhold til sine jævnaldrende, kan ikke udtale visse lyde, og hans tale er forvrænget på grund af begrænset mobilitet i underkæben. Hvis du spilder tid, vil personen efter 5 år, selv efter at have gennemgået operationen, ikke være effektiv at klippe ledningen;

Sådan kontrolleres et barns frenulum

Længden af ​​broen hos et spædbarn skal være mindst 8 mm, hos en voksen - 2-3 cm Et kort frenulum af tungen hos en nyfødt er let at diagnosticere visuelt. For at gøre dette skal du trække barnets underlæbe tilbage og lade det åbne munden. På denne måde vil du se, hvor broen er fastgjort, og hvor tæt den er på rækken af ​​fremtidige tænder. Hvis frenulum holder tungen næsten helt ude i spidsen, og tungespidsen næsten ikke rører læberne, så er dette et sikkert tegn på en anomali i hyoidstrengen. Se på formen af ​​tungen: hvis et barn græder, så indikerer bådformen også en medfødt anomali.

Det er meget lettere at diagnosticere en forkortet bro hos ældre børn - 2-3 år gamle, når babyen allerede lærer at gengive ord. Ofte tvinger forkert udtale af individuelle lyde forældre til at henvende sig til en talepædagog. Specialisten konfronterer ofte patienten med et faktum - medfødt patologi af ledningen eller ankyloglossia. Men dette er ikke en sygdom, men en midlertidig tilstand af slimhinden, og problemet er fuldstændigt løseligt. Denne bro kan strækkes ved hjælp af en speciel massage, artikulationsøvelser samt kirurgisk indgreb.

Behandling af frenulum under tungen hos nyfødte

Medfødt anomali af den sublinguale bro løses på to måder: strækning af den lille ledning med artikulationsøvelser samt kirurgisk indgreb. For spædbørn er en anden mere acceptabel metode trimning med saks eller laser. Det er godt, hvis lægen ser problemet og løser det under fødslen. Ellers afhænger alt af forældrenes opmærksomhed på deres børns sundhed og rettidig adgang til kvalificeret lægehjælp. Hvis broen er lidt kortere end normalt, og barnet tager brystet normalt, er kirurgisk indgreb ikke påkrævet.

Trimning af frenulum hos babyer

Den sublinguale snor trimmes i de første uger af barnets liv, da mundorganet senere bliver mere modtageligt for kirurgisk indgreb eller laser plastikkirurgi. Dette forklares ved, at blodkarrene er placeret dybt, tættere på den fjerneste ende af ledningen, som støder op til tungens rod. Modermælk vil hjælpe med at berolige barnet efter en sådan procedure: et par dråber vil hurtigt helbrede såret. Som et resultat af kirurgisk behandling opstår der ingen komplikationer, og den trimmede bro gør det muligt for artikulationsapparatet at udvikle sig korrekt.

Operationen skal ikke skræmme forældre. Det kirurgiske indgreb tager kun et par minutter, barnet har ikke brug for bedøvelse (bedøvelse): han gør ikke ondt, der er ingen synlig blødning. Dette forklares af de stadig uformede nerveender i vævene i tandkødsslimhinden og sublinguale hulrum. Efter en dag heler det lille snit, barnet udvikler sig normalt og tager på i vægt. Trådene, som snittet blev syet med, vil opløses, og den mikroskopiske sutur vil ikke forstyrre barnet.

Hvornår er det bedste tidspunkt at blive opereret?

Det er bedst at udføre operationen, inden barnet fylder et år. Under en rutinemæssig undersøgelse af barnet er børnelægens opgave straks at genkende årsagen til barnets angst og ordinere passende behandling. Hvis tiden går tabt, og forældre ser en defekt i broen efter 3 år, skal du kontakte en tandlæge eller børnekirurg. Når barnet er 5 år eller ældre, forklarer kirurgen, at operationen ikke er tilrådelig, da barnet allerede har udviklet evnerne til at udtale skalaen. Selv et godt resultat af operationen betyder ikke, at barnet ikke vil have en lisp i fremtiden.

Foto - tunge frenulum hos nyfødte

Vi præsenterer for din opmærksomhed et udvalg af billeder, der viser en medfødt anomali af frenulum under tungen. Hvis du har mistanke om, at din baby har det samme problem, så sørg for dette ved at sammenligne billedet i barnets mundhule med de vedhæftede billeder af typiske patologier. Her er vist Ankyloglossi, som kommer til udtryk i større eller mindre grad afhængig af fastgørelsesstedet på det nederste tandkød.

mosmama.ru

Vanskeligheder forbundet med en kort frenulum

Hver person har et frenulum i munden. I udseende er disse tynde folder i slimhinden, der forbinder de bevægelige dele af mundhulen (læber og tunge) med de faste (gummi og mellemrummet under tungen). Der er tre af dem i alt: den ene er placeret direkte under tungen, de to andre er forbundet til henholdsvis over- og underlæberne.

Når de taler om en forkortet frenulum, mener de enten dens korte længde eller dens forkerte placering (længden er normal, men lokalt er den fastgjort på en sådan måde, at den holder tungen "i kort snor"). I medicin kaldes defekten ankyloglossia eller medfødt patologi af ledningen.

Den første vanskelighed er, at den korrekte proces med at gribe og sutte brystet forstyrres. Når alt kommer til alt, når barnet låses fast på brystet, er barnets mund normalt åbent, så underlæben vender udad, og selve tungen er placeret på tandkødet i underkæben. Som et resultat er brystvortens areola fuldstændig fanget, det nødvendige vakuum skabes, og tungen begynder at arbejde.

Et kort frenulum tillader ikke, at brystvorten bliver ordentligt grebet, og barnet bliver hurtigt træt, mens det spiser. Ved at opgive brystet for tidligt får han ikke tilstrækkelig næring, tager på i vægt værre, er rastløs under fodring og kræver hyppig fodring.

Et andet problem bliver tydeligt nærmere 2 år, når barnet oplever taleforstyrrelser. Babyen kan ikke udtale individuelle lyde og skal arbejde hårdt for at eliminere sådanne defekter. Et forkortet frenulum på underlæben fremkalder dannelsen af ​​et forkert bid.

Årsager og symptomer

En kort fold dannes under intrauterin udvikling i nærvær af graviditetspatologier. Men oftest forklares dens lille størrelse af genetisk disposition. Det vil sige, at når nære pårørende havde lignende problemer, øges sandsynligheden for en frenulumkorrektion hos arvingen.

Symptomer, der kan indikere, at der er noget galt med den sublinguale fold, er følgende:

• barnet "hænger" ved brystet i mere end 30 minutter, men spiser ikke nok;
• tager ikke godt på i vægt;
• babyen slår på læberne, mens han spiser, bider brystvorten med tandkødet eller kan ikke holde den i munden i lang tid;
• bøvser ofte, han plages af flatulens (en følge af luftindtrængen);
• mælk stagnerer i brystet.

I en ældre alder forårsager ankyloglossia følgende problemer:

• talefejl;
• dannelse af malocclusion;
• tidlig indtræden af ​​caries (i tilfælde af frenulumdefekt over over- eller underlæben);
• dannelse af skæve tænder;
• overdreven savlen;
• søvnbesvær, søvnapnø.

Diagnostik

Hyoid frenulum er let at kontrollere. Normalt sidder den et sted i midten mellem roden og tungespidsen, og dens længde er mindst 8 mm. Professor Alison Haselbaker har udviklet en speciel test, der tager højde for tungens evne til at strække sig fremad, stige til den øvre gane og dreje ind. forskellige sider, vurderes sugerefleksen, hvor elastisk frenulum er mv.

Visuelt, med ankyloglossia, får tungen en hjerteform på grund af en fold, der trækker nedefra. Dette er tydeligt synligt, når man græder. Hvis du stikker tungen ud til din baby, vil han ikke være i stand til at kopiere dig og gøre det samme.

Trimme eller strække?

Hvis den defekt, der diskuteres, diagnosticeres, er der to måder at fjerne den på:

• prøv at strække frenulum ved hjælp af specielle øvelser;
• trimme det.

For at være retfærdig skal det siges, at du kan undvære kirurgisk indgreb og prøve at strække kun hyoid frenulum, forudsat at barnet allerede er i stand til selvstændigt at udføre de nødvendige øvelser under opsyn af en voksen. Strækteknikken undervises normalt af en logopæd, og øvelserne laves mindst to gange dagligt i flere måneder.

Sådanne procedurer er imidlertid ikke egnede til en nyfødt. Og hvis vi taler om muligheden for yderligere normal amning, er det bedre at gå med til trimning. Som vi vil se senere, nej negative konsekvenser En sådan operation har ingen sundhedsmæssige fordele.

Hvornår skal man beskære?

Hvordan ved du, hvornår det er bedst at trimme dit trens? Hvis problemet blev bemærket umiddelbart efter fødslen, vil beskæring blive tilbudt direkte på barselshospitalet for at glemme yderligere ubehagelige konsekvenser én gang for alle.

Hvis barnet er mere end 9 måneder gammelt, betyder det, at der ikke er problemer med fodring, og frenulum medfører ikke nogen særlig gener. Derfor giver det mening at vente, til barnet taler. Måske vil tungen frenulum ikke påvirke barnets taleevne på nogen måde, eller det vil strække sig. I princippet kan korrektion med operation udføres i alle aldre. Kun jo ældre patienten er, jo større er sandsynligheden for, at det bliver nødvendigt at bruge bedøvelse (dog i langt de fleste tilfælde lokalt) og suturer.

Hertil kommer, at når en talepædagog eller ortodontist i skolealderen henviser dig til en kirurg for trimning, vil operationen kun "frigøre" tungen mekanisk, men du skal stadig lære at bruge den korrekt. En operation i en alder af 6 år garanterer ikke, at barnet stopper med lisp, da udtalefærdigheder allerede er solidt dannet. At rette skæve tænder vil også tage tid.

Hvad angår trimning af folderne på underlæben, anbefales det at gøre det fra 4-års alderen og på overlæben - ikke tidligere end når 6-års alderen. I de fleste tilfælde trimmes tungen frenulum hos spædbørn under et år.

Hvordan foregår beskæring?

Operationen til at skære frenulum af tungen kaldes frenotomi. Det udføres af en pædiatrisk kirurg eller tandkirurg. Barnets ansigt fikseres, hvorefter skæringen udføres med en speciel saks eller en laser. I barndommen er proceduren smertefri, da nerveenderne i slimhinden i tandkødsvævet endnu ikke er dannet. Efter at frenulum er blevet skåret, anbefales det straks at fastgøre barnet til brystet.

Selvom babyen græder, skal du vide: det er ikke fordi han har ondt. Det er bare, at ingen kan lide det, når de af en eller anden grund holder deres ansigt hårdt og går ind i munden, og endda under lyset fra en lampe. Selve proceduren varer et spørgsmål om sekunder – intet i forhold til den lettelse, som babyen så oplever.

Der er yderligere to metoder til kirurgisk behandling:

• frenektomi - når frenulum er skåret næsten fuldstændigt ud;
• frenuloplastik er en operation, der ændrer placeringen af ​​folden i mundhulen.

Der kræves ingen særlig postoperativ pleje. Blodkarrene sidder stadig dybt, så et par dråber blod er alle konsekvenserne. Men i løbet af den næste uge opstår der ardannelse, og tungen skal bevæge sig for at undgå genforening. Lægen vil vise dig specielle øvelser for at fremme det.

Hvis barnet bryder frenulum

Små fidgets er ofte på jagt efter eventyr, nogle gange usikre. Hvad skal du gøre, hvis din baby falder og skærer frenulum i munden? Du skal selvfølgelig straks kontakte lægebehandling, især i tilfælde, hvor der er konstant blødning, er det smertefuldt for barnet at tale eller spise, og det bløde væv i mundhulen er hævet.

Lægen vil beslutte, om riften skal sys, og fortælle dig, hvordan du skal pleje såret. Forsøg ikke selv at behandle barnet. Hvis fusionen er forkert, dannes der ru ar, hvilket negativt påvirker dannelsen af ​​bid og artikulation.

Sammenfatte. For kort en frenulum på tungen påvirker direkte barnets livskvalitet. Om du vil trimme det eller ej, er op til jer, kære forældre. Bare afvis ikke lægernes udtalelser om denne sag. Når alt kommer til alt, nogle gange er du nødt til at gøre små ofre for at redde din baby fra fysiske og følelsesmæssige problemer forbundet med talefejl i fremtiden.

mladeni.ru

Tungen frenulum. Et barn fra fødsel til et år. Konferencer…

Fortæl mig venligst, hvilken læge diagnosticerer behovet for at trimme tungens frenulum? På barselshospitalet sagde de, at Vanya var lav. Faktisk ville jeg beskære nu end i en ældre alder, for i efteråret blev det ældste barn beskåret - det var ganske større operation med suturer, kort sagt, ikke et snit, og du er færdig. Det vil jeg gerne undgå en anden gang...

Kort frenulum: er der nogen, der er stødt på dette? Pædiatrisk medicin

Piger, der havde dette problem, fortæller mig trin for trin, hvad jeg gjorde, ellers er jeg fuldstændig forvirret (((Vores billede kort: i sidste uge kom en ny børnelæge til vores side, og da vi kom til ham for at få hjælp i haven kiggede de på vores hals, og de sagde "Et meget kort frenulum."

Kort frenulum på tungen. Barn fra 7 til 10

Jeg beder om råd. Ortodontist siger, at tungens frenulum er kort, og det er nødvendigt at gennemgå en plastikkirurgi af frenulum. Har nogen været igennem dette? Hvordan klarede barnet det, og hvor blev det gjort? Barnet er 8 år. Tak skal du have.

Hvem skar tungens frenulum? Barn fra 1 til 3

Lægen generede mig af en eller anden grund i dag. Han fortæller, at barnet (1.2) har et kort frenulum. Hun råder til at skære, men ligesom beslutningen er min, insisterer hun ikke. Tænk for dig selv. Tandlægen sagde, at det måske strækker sig, eller måske ikke, men kirurgen siger, at det gør det bestemt ikke - det er, hvad det er, det er, hvad det er, og før eller siden bliver du nødt til at skære alligevel... Er der nogen, der har forstået dette emne?

Mit barn har en kort tunge frenulum. Et barn fra fødslen...

Mit barn har en kort frenulum på tungen på grund af dette, han vil ikke begynde at tale senere.

kort trens. Barn fra 3 til 7

Folk, de gav os en diagnose, at barnet har en kort frenulum. Han har faktisk arbejdet med en talepædagog i et år nu, og indtil videre har ændringerne været små. Så sendte hun os til kirurgen. Og kirurgen sagde, at den var rigtig kort og skulle klippes. Barnet er 5 år. Han siger, at du ikke kan strække det med en massage, det er tæt. ((((Her sidder jeg og tænker - hvordan går det med denne operation? Børnene bliver meget bange(((((Hvem skar frenulum. Fortæl mig mere detaljeret hvordan det går. Hvor skal man være sikker. Hvad er rehabiliteringsperiode. hvordan skal man forholde sig...

Tungen frenulum. Barn fra 3 til 7

Et barn (4,6) har brug for at få trimmet sin tunge frenulum. Anbefal venligst en god klinik i det nordlige administrative distrikt.

Kort frenulum af tungen - at skære eller ej? Og hvor?

Jeg er stødt på dette problem - hjælp mig venligst! Min datter er 5 måneder, ammes, spiser godt, uden problemer, tager på i vægt og udvikler sig normalt. En ortopædkirurg sagde for nylig, at frenulum er kort og skal skæres, og gav Filatovskayas telefonnummer. De nægtede og sendte mig til en tandkirurg. Vores børnelæge sagde, at der ikke er behov for at skære. Nogen siger, at det er for sent - barnet er voksen. Fortæl mig, hvor jeg kan rådføre mig med en god specialist og om nødvendigt straks...

Trenser - skær ikke.. Børnemedicin

I går havde jeg min første undersøgelse hos en læge. Alt er fint, men her er en anbefaling - det ville være rart at trimme frenulum - tungen og overlæben er lidt korte. Den lille suger mælk uden problemer. Med hensyn til læben er det slet ikke klart, hvordan jeg identificerede den. Hvem løste dette problem? Skal jeg se andre specialister efter udskrivelsen?

Noget under tungen - på frenulum. Pædiatrisk medicin

en slags hvid plet, enten purulent eller... Jeg ved ikke, hvad det kan være? Alt sammen på baggrund af en almen sygdom - med feber, rød hals mv. Måske er der en form for sammenhæng? Hvilken? Og skal du skylle og smøre den? Ikke flere mærker på tungen...

skære frenulum af tungen. Barn fra 7 til 10

Hej! Vi er 7 år gamle, de nederste 4 stolpertænder kom meget skæve ud. I dag gik vi til Zubrenok-skolen for at se en tandlæge, og han ordinerede os til at trimme tungen med en laser påvirker tændernes "krumning" Og efter Det betyder, at installationen af ​​et apparat til at rette tænder har læst en masse rædselshistorier på internettet om, hvor jeg ellers skal henvende dig for at få råd. Fortæl mig, hvis du er stødt på dette.

Trimning af frenulum af tungen. Pædiatrisk medicin

Folk, venligst oplys mig! Hvor smertefuldt er det at få klippet et bindebånd i næsten tre år? Hvilken slags bedøvelse bruges og hvor længe varer operationen... Hvordan har du det bagefter - gør din tunge ondt? Heler det hurtigt? Hvad skal man fodre, er det muligt at tage mig med i haven, i teatret... Jeg er nervøs :)

dissektion af tungens frenulum hos en nyfødt.

God eftermiddag Fortæl mig venligst, om det er nødvendigt at trimme barnets tunge frenulum eller ej? På barselshospitalet fik vi besked på at gøre dette, fordi... Barnet kan så have en lisp, og det er bedre at klippe det før 1,5 måned, eller så efter 4 år. Vi er nu 1 måned gamle. Den nyfødte vil ikke mærke det, og så vil det gøre ondt. Er der nogen, der er stødt på dette problem, og hvad gjorde du? Kan nogen foreslå en god specialist (helst i det sydvestlige administrative distrikt)? Og hvem gør det, en kirurg eller en tandlæge? Tak på forhånd.

Trimning af tungens frenulum - jeg deler mine indtryk..

"Bridser". Adoption

Piger, som er fra St. Petersborg? Spørgsmål, måske nogen er stødt på det samme problem. Vi vil ikke tale. Vi laver ikke lyde. Når jeg gentager MA-MA, PA-PA, BA-BA, kigger han interesseret, hans pande rynker, men siger ingenting. Han nynner, grynter, knirker, når han spiller, og griner. Men han laver ikke separate lyde. Jeg hørte om "bridles", måske kan du fortælle mig, hvem jeg skal vise babyen til. Jeg vil ikke gå til vores klinik, jeg kan ikke lide det. Måske har vi gode specialister i St. Petersborg på dette problem?

Hjælp, trimning af det linguale frenulum….. Barn fra 3 til 7

Piger, hjælp venligst... Min veninde har en dreng på 2,5 år. Han taler ikke, selvom han er meget omgængelig og har en stor numse. Indtil for nylig var vi rolige, fordi... Ved at bruge eksemplet med min søn var det klart, at du kan tale senere. Vanek talte i en alder af 3. Men det viste sig, at min vens søn har brug for at få skåret sin linguale frenulum, det holder meget godt på tungen og tillader ham slet ikke at tale... Piger, hvem er stødt på dette? Hvordan foregår det hele, hvad skal de forberede sig på? Med anæstesi? Med hvilken? De…

Kort trens. Hvad skal man tage stilling til? Adoption

Min yngste (1 år 2 måneder) og jeg besøgte tandlægen, og de sagde, at frenulum på overlæben og tungen var meget kort. De tilbød 2 muligheder: 1. De vil give dig en henvisning til et hospital for operation i generel anæstesi. 2. Vent 5-6 år og operér derefter, hvad du skal vælge? Hvis den første mulighed, er jeg bange for konsekvenserne af anæstesi. Hvad kan der ske med barnets helbred efter dette? Hvis det andet, vil det så ikke forstyrre barnets tale? Lægen sagde noget om, at frenulum ville trække noget op på mundvigen - hvad? Hvor? alt fra...

Hvordan skal man håndtere flade fødder hos børn? Ortopædiske problemer...

Hvilken læge skal jeg kontakte, hvordan vælger man indlægssåler og sko?
...og hos børn: medfødte og neonatale patologier (for eksempel cerebral parese); arvelig disposition (overdreven fleksibilitet i kroppen eller generel hypermobilitetssyndrom - Beighton-skala; endokrine ændringer og sygdomme (vækstspring, vægtøgning); overskydende belastning ( aktive aktiviteter sport); civilisationens omkostninger (flade hårde overflader til at gå, ubehagelige, uegnede sko). Hvilken læge skal jeg kontakte for at diagnosticere fodsygdomme? En fodterapeut med speciale i fodbehandling vil foretage en visuel diagnose af kropsholdning og gang og evaluere fodens struktur og funktion. Sådan diagnostik omfatter kliniske og funktionelle tests, der giver os mulighed for at vurdere tilstanden af ​​barnets bevægeapparat som...

Sig "fisk"!

Barnet plager sin bedstemor hele dagen med sætningen "bed og omvend", men den gamle kvinde kan bare ikke forstå, at hendes barnebarn faktisk bare vil læse om "Knægten og Carlson"?

...Tungen forstås ikke opad, rager ikke udad og kan karakteristisk "deles i to", dvs. spidsen af ​​tungen er ikke skarp, men minder lidt om et bogstav? når barnet græder, er det tydeligt at se, at frenulum er meget lille og meget spændt. Lad os starte med det faktum, at der ikke er noget galt med dette problem. Mens barnet er lille, kan et forkortet frenulum føre til problemer med at spise - barnet sutter dårligt, det kan...
….. Men tiden har vist, at kirurgen havde ret, min datter har ingen problemer med taleterapi, frenulum har strakt sig. Min søn havde et mere slående tilfælde, de gjorde os opmærksom på, at frenulum var kort, mens han stadig var på barselshospitalet. Han suttede godt, men tog meget luft ind og blev nogle gange kvalt. I en alder af 3 uger klippede vi hans trens og glemte dette problem. Vi henvendte os til en almindelig børnetandklinik for at få råd, da en markedsundersøgelse af kommercielle klinikker viste, at praktisk talt ingen af ​​dem har tilladelse til at betjene spædbørn. Operationen består i at klippe frenulum med kirurgisk saks og varer bogstaveligt talt sekunder. Inden trimning smøres snitstedet med lokalbedøvelse. Under operationen sidder moderen på en stol og holder barnet i armene...

...Første gang barnet kan vises til tandlægen er stadig på barselshospitalet - han vil tjekke den korrekte udvikling af kæberne og slimhindernes tilstand. Planlæg dit næste tandlægebesøg ved 4-5 måneder, når de første tænder viser sig. Lægen vil vurdere tilstanden af ​​emaljen og se, om frenulum under tungen er forkortet. Ved det år, hvor de øvre og nedre fortænder normalt vises, skal barnet vises til lægen igen, især hvis tænderne er matte og matte, dækket af plak. På dette stadium kan tandproblemer stadig løses ved at justere din kost. Tag i fremtiden dit barn til tandlægen to gange om året: om efteråret og om foråret. Hvis et barn ofte er sygt i længere tid, giver det mening at besøge lægen 4-5 gange om året. For at dit barn ikke er bange for tandlægen, introducer ham for ham, bed ham om at chatte, giv ham en "tur" rundt på kontoret...

...Men nu er der distriktsrådgivnings- og diagnostiske centre, så unge beboere i nogle områder gennemgår stadig screeningstest. Der findes lignende centre på regionshospitaler. Forældre kan selv kontakte centret for en omfattende ultralydsdiagnostik. Det er ved 1-1,5 måned, at afvigelser, der ikke er synlige i de første levedage, kan bemærkes og identificeres. Som allerede nævnt er ultralyd absolut harmløs, derfor er antallet og hyppigheden af ​​ultralyd ikke begrænset, og et organ kan undersøges op til flere gange i løbet af dagen, for eksempel i tilfælde af skade indre organer. I fremtiden, hvis...

Hvad skal man gøre ved hoste? Vi behandler et barns hoste. Sygdomme…

...den formerer sig i nervesystem. En person med kighoste kan hoste af alt - høje lyde, skarpe lys, angst. Hosten med kighoste er meget karakteristisk - den begynder med en høj fløjtende indånding, varer i paroxysmer i flere minutter, og barnet begynder simpelthen at hoste. Samtidig stikker han ofte tungen frem, så hans frenulum river. Med en kighoste af frygtelige spændinger kan der opstå blødninger i øjnenes sclera og huden på brystet. Hos små børn kan anfald af kighoste (gentagelser) være ledsaget af åndedrætsstop. Hvis man ser bort fra forebyggelsen og behandlingen af ​​kighoste, vil jeg kun sige, at medicin, der fortynder opspyt og intensiverer, er absolut ubrugelige her...

...Det er urologi, der beskæftiger sig med de fleste af de sygdomme, der kan føre til problemer med undfangelse eller endda dens fuldstændige umulighed. En undersøgelse foretaget af en urolog bør identificere eller udelukke disse sygdomme. En grundig afhøring af en mand giver os mulighed for at drage konklusioner om den mulige tilstedeværelse af sygdomme eller disposition for dem. Under undersøgelsen er urologen opmærksom på strukturen af ​​de ydre kønsorganer, kontrollerer størrelsen, formen og tilstanden af ​​testiklerne og udfører også en rektal undersøgelse ...

…Som et resultat får barnets krop ikke nok vægt under graviditeten nyttige stoffer. Herunder calcium - det vigtigste byggemateriale til tænder. I gennemsnit lider 80 procent af små børn i Rusland af rakitis. Hvad kan vi sige om børns tænder? — Hvad skal du være opmærksom på umiddelbart efter et barns fødsel? - På tungens frenulum. Under sovjetisk medicin gik ortodontister til aftaler på spædbørns dag og tjekkede børn medfødte anomalier: ganespalte, forkortet frenulum på tungen, læber. Et forkortet frenulum på tungen er ret almindeligt. Tungen bliver inaktiv. Operationen er meget enkel: frenulum skal trimmes, og bestemt inden for de første to måneder af livet. Nu er der desværre ingen sådan praksis. — Hvordan er tungens frenulum relateret til tandsundhed? — Det er forbundet med hele organismens sundhed i...

Frenulum på overlæben knækkede! hvad skal man gøre?. Pædiatrisk medicin

I går boede Ilya hos sin far, de spillede meget godt og var rasende. Ilya faldt og brækkede sin læbe, og så lagde jeg mærke til, at frenulum på hans overlæbe var revet. Hvad skal man gøre ved det? Hvilken læge skal jeg gå til? Og hvad vil lægen gøre der?

Fysiologisk phimosis hos drenge og andre abnormiteter i penis

2vtta om tøjlen. Andre børn

Emnet er allerede kravlet væk og kan jeg skrive til dig her. Vi er ikke mennesker med cerebral parese, men bogstaveligt talt sidst på sommeren skærer vi frenulum under tungen for anden gang, så hukommelsen er stadig frisk. i simple tilfælde kan du bruge almindelig pædiatrisk tandpleje gratis, du kan også kontakte betalte tandlægecentre (ikke alle har sådan en service - dette skal afklares), både for børn og voksne (beløbet kan dog oplyses meget forskelligt , det afhænger ikke af kirurgens professionalisme, og fra anmodninger fra centeret, nogle gange...

Kort trens. Pædiatrisk medicin

Første gang vi bemærkede frenulum var ved 3 måneder. De bad mig vente. Nu er hun 7 måneder gammel, men frenulum er stadig kort. Skal jeg klippe den? Hvilken slags læge gør dette? Tak på forhånd.

conf.7ya.ru

Hvad er et frenulum af tungen

Tungens frenulum ligner en meget tynd hinde, der hovedsageligt består af bindevæv, hvis funktion er at fastgøre tungen til bunden af ​​mundhulen.

Med andre ord er et kort frenulum på tungen hos et barn en form for defekt i mundhulen, der forstyrrer tungens fælles bevægelse.

I nogle tilfælde ser frenulum slet ikke tyndt ud, hvilket forværrer situationen markant. Næsten halvdelen af ​​alle forældre står over for dette problem. Og selvom en kort frenulum kan bemærkes af en specialist selv hos nyfødte, lærer forældre om det, når barnet begynder at tale.

Begreberne fuldstændig og delvis kort frenulum af tungen hos et barn skelnes også. Niveauet af ubehag hos barnet og den valgte behandlingstype (kirurgisk indgreb eller korrigerende øvelser) afhænger af typen af ​​patologi.

Med et fuldt frenulum er barnets tunge praktisk talt immobiliseret, hvilket gør det meget sværere at udtale de fleste talelyde. Med denne type patologi dannes muskelsnore. I tilfælde af delvis patologi af tungens frenulum udføres muskelsnorens rolle af bindevæv.

Hvorfor er et kort frenulum farligt?

Et kort frenulum er en medfødt patologi, hvor udviklingen og funktionaliteten af ​​ligamentforbindelsen mellem tungen og underkæben er forstyrret. Samtidig er mobiliteten af ​​tungen i mundhulen begrænset i en sådan grad, at det fører til taleproblemer hos barnet.

Problemer med tungens frenulum hos et barn kan opstå på to måder. Hos små børn, der ammer eller kunstig fodring og har en sådan patologi, kan der opstå problemer med at sutte. Dette sker på grund af det faktum, at tungens frenulum er så kort, at det simpelthen ikke tillader tungen at fungere tilstrækkeligt.

Med et kort frenulum på tungen kan barnet ikke ammes fuldt ud, da det er svært for ham at suge tilstrækkelig mængde modermælk ud. Derfor har han i dette tilfælde, umiddelbart efter fødslen af ​​babyen, reelle problemer med fodring.

Den anden mulighed for at realisere problemet forbundet med et patologisk frenulum i tungen er talefejl, og de opstår meget senere. Delvis ubevægelighed i tungen fører til, at barnet ikke kan udtale korrekt visse lyde, forbliver hans tale lig med pludren, "lisping".

Årsager til udviklingen af ​​tunge frenulum patologi hos et barn

Dannelsen af ​​en anomali forbundet med en kort sublingual membran begynder allerede før barnets fødsel. Dette er forudgået af negative faktorer, som omfatter:

• genetisk disposition;
• infektion af fosteret under graviditeten;
• viral og infektionssygdomme påført af moderen under graviditeten;
• mekaniske skader på den vordende mors underliv;
• alderen på den vordende mor er over 35 år;
• ugunstige miljøforhold;
• indflydelsen af ​​andre faktorer af ukendt ætiologi.

Hvordan man genkender patologi hos et barn

En neonatolog, børnelæge eller moderen selv kan genkende et patologisk frenulum på tungen hos en nyfødt. Hvis under første og efterfølgende amning barnet har vanskeligheder og kan ikke fatte brystvorten korrekt, hvilket betyder, at der er grund til at konsultere en læge.

Det andet almindelige tegn på et patologisk frenulum i tungen hos børn er forekomsten af ​​en talefejl, når de begynder at tale i sætninger, nemlig ved 3-4 år. Oftest, med denne anomali, udtaler børn ikke flere bogstaver: "zh", "sh", "sch", "ch", "z", "l" og "r". Desuden er lyden "l" let udtalt, hvis den efterfølges af en blød vokal, for eksempel "i", "yu", "e", "e", "ya", i andre tilfælde er den blot "slugt" ”. Hvis der er forkert udtale af lyde, er en undersøgelse af en talepædagog nødvendig.

De mest almindelige symptomer på et tungebånd hos et barn er følgende:

• barnet er ikke i stand til at nå fortænderne i overkæben eller ganen med tungespidsen;
• barnet kan have svært ved at flytte spidsen af ​​tungen fra den ene side til den anden;
• underkæbens fortænder kan have et mellemrum mellem hinanden;
• når tungen trækkes frem, forbliver dens spids flad, firkantet eller hjerteformet (det vil sige, at tungens forkant synes at dele sig);
• fodringsproblemer hos nyfødte.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at trimme tøjlen?

Operationen med at skære frenulum af tungen kaldes frenulotomi. Det er klassificeret som simpelt og kræver kun lokalbedøvelse.

Kraftig blødning under frenulotomi er meget sjælden inden for et par timer, vil barnet være i stand til at vende tilbage til den sædvanlige livsrytme.

Hvis et kort frenulum forstyrrer det nyfødte barns evne til at modtage næring, skal det trimmes. Beslutningen om operation træffes af en pædiatrisk neonatolog.

For spædbørn udføres operationen som regel uden bedøvelse, da kun den sublinguale film af bindevæv dissekeres, som praktisk talt ikke har nogen blodkar eller nerveender.

For børn i alderen 3-5 år foretages operation for at skære frenulum under lokalbedøvelse. Tandlægen afgør, om operation er nødvendig, og talepædagogen ordinerer henvisningen.

Før operationen skal barnet have taget sit blod til en detaljeret analyse, som vil vise adskillige indikatorer, herunder antallet af blodplader og hastigheden af ​​blodkoagulation.

Der er en række indikationer for frenulotomi, og begrænset tungemobilitet er ikke den eneste. Dannelsen af ​​malocclusion hos et barn, forskydning og forstyrrelser i dannelsen af ​​tanden, lav effektivitet af taleterapi og artikulationsgymnastik, samt behovet for at installere tandimplantater eller ortodontiske strukturer til barnet.

Patologi af tungen frenulum kræver ikke altid kirurgisk indgreb. Hvis barnet ikke oplever ubehag under amning, og hans udtale af lyde er tilfredsstillende, så er det sandsynligt, at en talepædagog vil hjælpe med at løse problemet. I dette tilfælde deltager barnet i særlige klasser, udfører talepædagogiske øvelser, artikulationsgymnastik mv.

Behandlingsmetoder

Problemer forbundet med en kort frenulum på tungen kan løses med medicinske og ikke-medicinske metoder.

Medicineringsmetoder involverer kirurgisk indgreb af forskellig grad.

Hvis den sublinguale membran kræver dissektion, men den er ret tynd og elastisk, så dissekerer lægen den lige ved aftalen. I dette tilfælde er der ikke anæstesi, da proceduren er klassificeret som mild.

Mere komplekse typer dissektion af tungens frenulum omfatter frenulotomi, som er indiceret til børn med tykkere frenulum. Frenulotomi udføres under lokalbedøvelse med vævsdissektion og efterfølgende suturering.

Komplikationer af denne operation kan omfatte stomatitis, langvarig blødning fra såret, infektion i såret osv. Efter frenulotomi skal barnet få pureret mad i nogen tid, da det kan være smertefuldt at tygge.

Ikke-medicinske metoder behandlinger omfatter specielle typer massage, øvelser til at korrigere tungens frenulum, individuelle sessioner med en talepædagog.

Ikke-medicinske metoder anbefales, når tilstanden af ​​barnets tunge frenulum ikke er kritisk og tillader afvisning af operation. Beslutningen herom træffes af logopæd, børnelæge og tandlæge. Undervisningen med en logopæd omfatter forskellige øvelser, artikulationsgymnastik, tungevrider og digte.

En massage rettet mod at strække tungens frenulum inkluderer en liste over specielle øvelser. Det er vigtigt, at timerne er systematiske, så de giver et positivt resultat.

Massage i stedet for at skære frenulum anbefales til børn i to tilfælde: hvis tilstanden af ​​frenulum ikke er så kritisk, og problemet kan løses med ikke-medicinske behandlingsmetoder; hvis frenulum skæres, når barnet er ældre (over 5 år), og operationen ikke løser problemer med talebesvær.

Øvelser til at korrigere frenulum i tungen og i den postoperative periode

Postoperative frenulum-stræk- og korrektionsøvelser er rettet mod at udvikle nye muskelbevægelser af tungespidsen i og uden for munden. Regelmæssig træning vil øge bevægelsesområdet for tungen.

De mest almindelige og universelle øvelser til at strække og korrigere tungens frenulum er givet her i artiklen. Efter dem kan du studere hjemme med dit barn på egen hånd:

1. Stræk tungen fremad, stræk derefter spidsen op til næsen og derefter ned til hagen. Slap af, gentag øvelsen flere gange (først er op til fem gentagelser nok, gradvist skal antallet af gentagelser øges, hvilket bringer dem til tyve).
2. Øvelsen udføres i analogi med den foregående, idet man bevæger tungen til venstre og højre. Antallet af gentagelser øges også gradvist til tyve.
3. Åbn munden på vid gab. Brug spidsen af ​​din tunge til at røre ved de øverste fortænder og prøv at trykke på tænderne med al din magt, så din mund ikke lukkes. Under hver henrettelse skal du mentalt tælle til ti. Antallet af gentagelser er det samme som de foregående.
4. Øvelsen udføres foran et spejl. Munden er vidt åben. Når du udfører øvelsen, er det vigtigt at overvåge tungens bevægelser. Udtal stavelserne "dar-dar-dar", "nar-nar-nar", "tar-tar-tar" osv.
5. Stik tungen frem så meget som muligt, skiftevis "slik" din over- og underlæber.
6. Luk munden, flyt din tunge fra højre til venstre og tilbage, tryk kraftigt på indersiden af ​​dine kinder med tungespidsen.

For at opnå gode resultater bør øvelser udføres dagligt i flere tilgange, 15-20 minutter. Artikulationen af ​​specifikke lyde kan gradvist korrigeres.

Logopæditimer bør omfatte øvelser til at forbedre funktionen af ​​taleapparatet og oral kinæstesi, uden hvilke det er vanskeligt at påstå væsentlige forbedringer i udviklingen af ​​et barns tale. Mange unge patienter, efter at have skåret frenulum, begynder at tale mere stille og hurtigere og forsøger at "overdøve" taleproblemer.

Hvis et barn har en kort frenulum af tungen, kan eksperter anbefale kirurgi for at eliminere denne patologi. Vi har samlet materiale om i hvilken alder denne operation udføres, hvordan man trimmer tungens frenulum forskellige veje(laser, skalpel). Også fra artiklen vil du lære svar på presserende spørgsmål om pasning af et barn efter operationen.

I hvilken alder trimmes tungen frenulum til børn?

Bord nr. 1. Funktioner ved operationen for at trimme tungens frenulum hos børn under 1 år og ældre børn

Alder	Hvilken specialist afgør, om operationen er tilrådelig?	Hvilken læge udfører operationen?	Funktioner og konsekvenser af at skære frenulum hos børn i forskellige aldre
Op til 1 år.	Kan give anbefalinger om frenulum trimning børnelæge, hvis barnet har svært ved at sutte moderens bryst.	Tandlæge.	Hos nyfødte er membranen meget lille, den har endnu ikke nervefibre og blodkar, så trimning udføres uden lokalbedøvelse, i dette tilfælde vil blødningen være minimal.
Fra 4 år.	Hvis barnet ikke er blevet opereret før 1 års alderen, er vokset op og har problemer med tale og eller ikke er tilrådeligt i dette tilfælde, så gives anbefalinger til trimning af tungens frenulum af talepædagog.	Tandlæge.	Trimning af det hypoglossale ledbånd hos børn over 4 år er en smertefri operation. Men i denne alder bliver børn opereret ved hjælp af lokalbedøvelse og suturering.

I hvilken alder er det bedre at blive opereret for at trimme tungens frenulum hos børn?

Den optimale alder, hvor et barn skal have trimmet frenulum, vælges individuelt. I de fleste tilfælde udføres operationen inden 1 år eller umiddelbart efter barnets fødsel direkte på barselshospitalet. Jo tidligere frenulum trimningen udføres, jo lettere bliver det.

Tandlæge D.P. Yumashev på den optimale alder for operation for at trimme det hypoglossale ledbånd hos børn over 1 år:

Indikationer for kirurgisk indgreb på tungens frenulum bestemmes kun af en logopæd han skal give en skriftlig udtalelse. Dette gøres normalt i en alder af 4-5 år. I en tidligere alder (for eksempel ved 2 år) er det usandsynligt, at barnet vil være i stand til at studere med en talepædagog, og uden disse klasser er der ingen mening i at udføre plastikkirurgi af tungens frenulum.

Forberedelse til operation for at trimme frenulum af et barns tunge: tests, undersøgelser

Der kræves ingen særlige forberedende foranstaltninger før udførelse af frenulum trimningsproceduren. I nogle tilfælde bliver patienten bedt om at:

• passere generel analyse blod;
• tage en blodprøve for hæmosyndrom (blodkoagulering);
• gennemgår fluorografi.

Men oftest er der ikke behov for dette, da skæring af frenulum betragtes som en lavtraumatisk begivenhed.

Det eneste råd, som læger giver, er at fodre barnet før operationen, da denne procedure er stressende for babyen, og sult forårsager yderligere ubehag.

Hvad er den bedste måde at trimme tungens frenulum - med en laser eller en skalpel?

Der er to måder at trimme frenulum på: ved hjælp af en skalpel eller en laser.

Bord nr. 2. Funktioner af operationen for at trimme frenulum af tungen med en skalpel og ved hjælp af en laser

Hvordan skærer børn frenulum under tungen med en skalpel?

Hvordan trimmer man tungens frenulum med en laser?

Trimning med skalpel foregår fra 20 til 30 minutter. Under operationen laves et lille snit efterfulgt af sting. Den postoperative periode kan være ledsaget af let hævelse og ubehag. Som følge af operationen opstår der et lille ar, som heler inden for 7-10 dage, og forsvinder senere helt. Indtil arret heler, bør du skylle munden med en speciel opløsning og undlade at spise fast føde.

Laserskæring af frenulum tager cirka 10-12 minutter. Processen er praktisk talt smertefri og sker næsten uden blødning. Snittet laves ved hjælp af en speciel tandlaser, som skærer og forsegler såret med det samme. Takket være dette er der stort set ingen blødning, og der er ikke behov for sting. Den lokale anæstesi, der bruges, er en tandspray eller gel. Inden for en time efter operationen kan barnet vende tilbage til den normale livsrytme, og arret heler i løbet af 1-2 dage.

Hver af disse metoder er effektive og har sine tilhængere og modstandere, men valget forbliver altid hos forældrene. Prisen på metoderne er forskellig, men denne forskel er ubetydelig. Du skal altid huske, at det ikke er det værd at spare på dit barns helbred, så det er urimeligt at vælge en metode, der udelukkende er baseret på omkostninger.

Efter trimning af et barns tunge frenulum: ordentlig pleje og mulige problemer

I sjældne tilfælde kan følgende komplikationer opstå efter trimning af tungens frenulum:

• Ubehagelige konsekvenser af operationen kan være let smerte der opstår efter bedøvelsen er ophørt.
• Nogle gange hos et barn temperaturen kan stige . Årsagen kan være kroppens individuelle reaktion på operationen.
• Efter skæring af hyoid frenulum hos voksne børn et ar kan forekomme. I I dette tilfælde er det nødvendigt at udføre plastikkirurgien igen.

Andre komplikationer kan opstå, hvis lægens anbefalinger ikke følges. postoperativ pleje. Rehabiliteringsperioden efter operationen varer fra 2 til 7 dage. Herefter kan du vende tilbage til den normale livsrytme.

• omhyggeligt overvåg mundhygiejne;
• opgive fast føde;
• snak mindre, da stingene kan gå fra hinanden.

Efter fuldstændig heling af arret anbefaler talepædagoger, at voksne børn laver øvelser for tungens muskler og strækker frenulum.

Tandlæge I.V. Solovyova giver følgende anbefalinger til pleje af et voksent barn efter at have skåret hyoid-ligamentet:

1. I de første 2 timer efter operationen må du ikke spise.
2. I de næste 3-4 dage anbefales det at udelukke fødevarer, der irriterer maveslimhinden (sur, krydret, salt, hård) fra kosten og opretholde talehvile.
3. I 7 dage skal du behandle mundhulen med antiseptiske opløsninger efter måltider. Keratoplastik (Solcoseryl, havtornolie osv.) placeres i sårområdet.
4. I fremtiden er særlig fysisk træning ordineret for at genoprette tungemobiliteten.

Forældre har ofte mange spørgsmål om pasning af deres barn efter trimning af tungebånd. Svarene på de mest populære er præsenteret nedenfor.

Hvordan skal et barn have det efter operationen? Hvad er normalt og hvad er ikke?

Efter klipning i en senere alder, hvor operationen blev udført i lokalbedøvelse, kan barnet opleve lette smerter og en temperaturstigning. I dette tilfælde vil lægen ordinere smertestillende medicin for at lindre ubehagelige symptomer. I de første dage vil barnet opleve mindre gener på grund af sting og nægte at spise. Årsagen til denne adfærd kan være almindelig stress.

Barnet spiser ikke. Hvad skal man fodre og drikke?

Der er tilfælde, hvor barnet føler ubehag efter operationen eller simpelthen er bange og kan nægte at spise. I dette tilfælde bør du forsøge at fodre ham med en sprøjte (uden nål) eller på anden måde, så han ikke skal sutte eller spise fra en ske. Foder skal være flydende mad, der ikke kræver tygning. Umiddelbart efter operationen anbefales det at give barnet modermælk, det virker som et antiseptisk middel. Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge barnets mundhygiejne. Efter at have spist bør voksne børn børste deres tænder og skylle munden med furatsilin eller et afkog af urter med anti-inflammatoriske egenskaber, for eksempel kamille, salvieurt, egebark.

Barnet begyndte at smække på læberne. Hvad skal man gøre?

I de første par dage kan babyen smække med læberne, i hvilket tilfælde det er nødvendigt at være opmærksom på den korrekte sutning af brystet eller sutten. Hvis et par dage efter operationen ikke er forsvundet, bør du konsultere en læge, måske er skæringen udført forkert.

Hvor lang tid vil det tage at tale?

Det anbefales ikke at tale meget i de første par dage. Og den første dag efter operationen kan du ikke tale. Hvis der blev lagt sting, kan de tage længere tid at hele eller simpelthen forhindre barnet i at kommunikere. Fuldstændig heling af suturerne sker fra 2 til 10 dage efter operationen, afhængigt af skæremetoden. I denne periode bør du belaste tungemusklerne mindre.

Hvad skal man gøre, hvis temperaturen stiger?

Hvis temperaturen stiger i de første timer efter operationen, er det nødvendigt at give barnet et mildt febernedsættende middel. Du bør ikke gå i panik på grund af dette med det samme; hver krop kan reagere forskelligt på operation. Hvis feberen et par dage efter operationen ikke går væk, skal du konsultere en læge, måske har lægen udført skæringen med ikke-sterile instrumenter, og en infektion blev indført.

En hvid belægning og pus dukkede op under tungen. Hvad er det, og hvad skal jeg gøre?

Inden for et par dage efter operationen kan en hvid belægning under ingen omstændigheder tro, at dette er pus, således begynder ny slimhinde at dannes. Regelmæssig skylning giver dig mulighed for at fjerne plak over flere dage. Der kan opstå pus, hvis lægens anbefalinger vedrørende mundhygiejne ikke følges. I dette tilfælde skal du konsultere en læge.

Hvad skal man gøre, hvis din tunge er følelsesløs eller hævet?

Følelsesløshed og hævelse af tungen er en normal reaktion af kroppen. Ubehaget bør forsvinde inden for 24 timer.

Barnet er lunefuldt efter operationen. Hvad skal man gøre?

Hvis babyen begynder at være lunefuld og græde, er det i dette tilfælde nødvendigt at besætte barnet med noget, distrahere ham og måle temperaturen. Dette er normalt, babyen kan være bange, især hvis skæringen blev foretaget i en ældre alder. Enhver operation er stressende, og for børn er den endnu mere skræmmende og ubevidst.

Hvad skal man gøre, hvis sømmene går fra hinanden?

Nogle gange er der tilfælde, hvor et barn falder, og hans sting går fra hinanden, så bør du straks konsultere en læge for at sy igen, ellers kan arret blive tilgroet.

Børnetandlæge D.P. Yumashev:

Plastikkirurgi af tungens frenulum udføres normalt under lokalbedøvelse, den sædvanlige "frysning" og varer ikke mere end 20 minutter. Små børn tillader dog ikke altid denne særlige fase af operationen at blive udført. Yderligere smertelindring (f.eks. Nurofen) er normalt påkrævet i de første 4-6 timer efter indgrebet. Fremover anbefaler vi et regime med begrænsning af indtaget af hård mad i 4-5 dage og aktive timer hos en logopæd på 7. dagen.

Tandkirurg I.V. Solovyova om kontraindikationer for at udføre operation for at trimme tungens frenulum:

Kontraindikationer for operation:

1. Onkologiske sygdomme.
2. Hæmatologiske sygdomme.
3. Akutte infektionssygdomme.
4. Inflammatoriske sygdomme i mundslimhinden.
5. Tilstedeværelse af usanitiserede læsioner i mundhulen.

Tandlæge S. I. Zaretsky:

Trimning af frenulum er en meget enkel operation. Jeg vil sige, at det er for højt til at kalde det en operation. Slimhinden er let trimmet - der laves et zigzag-snit, ikke dybt. Slimhinden heler meget hurtigt, ingen pleje er nødvendig. Eventuelle skylninger med kamille eller salvie. Dette kan sammenlignes med et lille snit på din finger. Men slimhinden heler meget hurtigere end en skåret finger. Bogstaveligt talt om 2-3 dage. Dette forudsat at barnet er fysisk sundt, har normal immunitet og ikke har systemiske sygdomme som f.eks diabetes mellitus, bronkial astma, tuberkulose og så videre.

Hvis lægen har identificeret det gennem en undersøgelse, så skal du ikke udskyde at løse problemet på ubestemt tid. Jo længere du udsætter at løse dette problem, jo ​​mere alvorlige kan konsekvenserne være, og jo sværere vil det være at fjerne dem. Fejlokklusion, langsom udvikling, lav vægt og andre konsekvenser af en kort frenulum kan forårsage uoprettelige konsekvenser for dit barns udvikling.

En kort frenulum er en almindelig diagnose hos babyer, som en mor kan høre selv på barselshospitalet. Der skal denne patologi straks elimineres, fordi den nyfødte baby vil have svært ved at sutte moderens bryst eller spise fra en flaske. Frenulum kan med succes korrigeres, proceduren er hurtig, næsten smertefri og veltolereret, så du skal ikke bekymre dig, hvis dette sker med din baby. Dette er en almindelig operation i praksis af pædiatriske kirurger. Meget farligere er de konsekvenser, som denne anomali kan forårsage i fremskredne tilfælde.

Et unormalt kort frenulum forekommer hos mange nyfødte, men hvis kirurgisk indgreb udføres i tide, vil barnet ikke huske dette problem i fremtiden

Hvorfor får et barn en trens, og er det virkelig nødvendigt?

Tungens frenulum er en hindebro, der forbinder tungen og underkæben (se også:). Takket være dens tilstedeværelse holdes tungen i sin normale position. Det er ansvarligt for mange vigtige funktioner i den menneskelige krop:

• fodring, i spædbørn - brystsugning;
• korrekt udtale;
• normalt bid;
• arbejde af ansigtsmuskler.

Når frenulum har udviklingspatologier, forstyrres den normale funktion af mundhulen. Normalt er den placeret midt på tungen og har en længde på omkring 2,5-3 cm hos babyer under et år er den 8 mm. Typisk består abnormiteter af frenulum i at forkorte længden eller fastgøre den til spidsen af ​​tungen. Denne afvigelse kaldes ankyloglossia eller kort frenulum. Placeringen af ​​frenulum i munden, karakteristisk for denne anomali, er vist på billedet.

Hvordan er ankyloglossia farlig for en baby? Det forårsager abnormiteter i kæbeudvikling og malocclusion. Du kan forstå, at en baby har et kort frenulum umiddelbart efter fødslen. Barnet sutter dårligt, bliver hurtigt træt, græder og hænger ofte fast i moderens bryst. Under fodring høres karakteristiske kliklyde, og mælken strømmer ud af munden. Sådanne børn vokser langsomt og tager på i vægt, fordi deres tunge er inaktiv, og at sutte forårsager ubehag, at det gør ondt at bevæge tungen. Det samme observeres hos kunstige babyer.

I en ældre alder bruges en simpel test til at bestemme ankyloglossia: hvis barnet kan nå den øvre gane med tungespidsen, er længden af ​​frenulum normal. En specialist kan have mistanke om en afvigelse, når et barn har malocclusion, parodontitis, taleterapipatologier, ubehag ved tygning og indtagelse af mad. Som regel dette problem diagnosticeret af en logopæd, som konsulteres for at få hjælp til forkert udtale af lyde og ord.

Ankyloglossi skal behandles, ellers fører det til alvorlige lidelser:

• tygge mad;
• bid;
• udtale;
• nasalitet;
• snorken (apnø);
• inflammatoriske sygdomme i mundhulen;
• hyppige forkølelser på grund af åndedræt i munden;
• lidelser i mave-tarmkanalen;
• skoliose.

Ankyloglossia opstår ofte af arvelige årsager. Hvis pårørende havde en sådan patologi, er sandsynligheden for at få et barn med samme lidelse ret høj. Ud over genetisk disposition dannes et kort frenulum på grund af patologier i moderens graviditet og andre faktorer:

• virussygdomme (første og tredje trimester er særligt farlige);
• toksikose;
• forværring af kroniske sygdomme;
• psykotraumatiske situationer;
• at tage alkohol, stoffer, kemisk forgiftning i de første 3 måneder af graviditeten;
• dårligt økologiske situation i bopælsregionen;
• blå mærker i maven eller andre skader.

I hvilken alder udføres denne operation?

Denne artikel taler om typiske måder at løse dine problemer på, men hver sag er unik! Hvis du vil finde ud af fra mig, hvordan du løser netop dit problem, så stil dit spørgsmål. Det er hurtigt og gratis!

Dit spørgsmål:

Dit spørgsmål er sendt til en ekspert. Husk denne side på sociale netværk for at følge ekspertens svar i kommentarerne:

Der er ingen aldersbegrænsninger for plastikkirurgi det udføres på både de yngste patienter og børn skolealderen, og voksne. Moderen er praktisk talt aldrig adskilt fra barnet, fordi selve frenuloplastikken foregår hurtigt.

Plastikkirurgi af det linguale frenulum er lettere at tolerere i de første måneder af livet. Det gøres bedst for en nyfødt, så barnet kan spise behageligt og vokse godt.

Hos ældre børn er korrektionen sværere, da den udføres under generel anæstesi, og det er meget sværere at overbevise et et-årigt barn om at sidde stille i et par minutter end at operere et spædbarn. Derfor anbefaler læger i nogle tilfælde at udskyde interventionen til 4-5 års alderen.

Men i løbet af denne tid kan der opstå vedvarende taleforstyrrelser, som efterfølgende vil kræve langvarigt korrektionsarbejde og konstante øvelser. Andre eksperter anbefaler at trimme membranen mellem tungen og kæben, mens de øverste tænder vokser.

Hvor udføres frenuloplastik og hvilken læge skal jeg kontakte?

Ved mistanke om ankyloglossi vil barnet blive henvist til konsultation til tandlæge, ortodontist eller kæbekirurg, som bekræfter eller afkræfter den foreløbige diagnose. Beslutningen om behovet for kirurgisk indgreb træffes i fællesskab af ortopæd, kirurg og logopæd.

3 grader af patologi: mild, moderat og svær

Det må der være gode grunde til:

• alvorlige ernæringsproblemer hos en nyfødt baby;
• talepædagogiske lidelser, der ikke kan korrigeres med konventionelle midler;
• maloklusion;
• krænkelse af korrekt fødeindtagelse;
• forskydning af tænder, fortændshældning.

Eksperter deler graden af ​​patologi på en 5-punkts skala. Mindre afvigelser kan med succes elimineres uden operation efter 1 års alderen ved at udføre specielle øvelser.

Operationen udføres på et fødehjem eller på tandklinikker for større børn. Hvis sagen er kompleks, opererer de i kæbeafdelingerne.

Kirurgisk korrektion af et kort frenulum

En nyfødt baby kan blive opereret på barselshospitalet, fordi neonatologen ved fødslen vil kontrollere ham for tilstedeværelsen af ​​denne patologi. Hos større børn udføres indgrebet hurtigt, det kræver ikke hospitalsophold, og efter det kan du tage hjem med det samme.

Kontraindikationer til at skære frenulum kan være:

• onkologiske sygdomme (herunder mundhulen);
• blodsygdomme;
• akutte infektionssygdomme;
• sygdomme i mundhulen og tænderne (caries, pulpitis, osteomyelitis).

Trimning af frenulum udføres, hvis barnet er helt sundt; Hvis der er caries eller anden sygdom, er operation ikke mulig

Hovedtyper af operationer for ankyloglossia

Beslutningen om, hvilken type kirurgisk indgreb, der vil være passende, træffes af en specialist. Normalt dette:

• frenulotomi - skæring af frenulum og suturering af kanterne af slimhinden;
• frenulektomi eller Glickman-metoden, når frenulum skæres fra siden af ​​tænderne;
• frenuloplastik, eller Vinogradovas metode, hvor et lag væv skæres fra slimhinden og sys til frenulum.

Der er andre måder – det hele afhænger af den konkrete sag. Specialisten vil rådgive, hvordan man bedst går videre i denne situation, måske vil det ikke være nødvendigt at skære frenulum.

Hvordan udføres frenulum trimningsproceduren?

Et barn over 2 år skal forklares, hvorfor broen mellem tungen og kæben skal skæres over. Det er nødvendigt at berolige ham for ikke at forårsage alvorlig stress.

Operationen udføres i lokalbedøvelse. En nyfødt baby har endnu ikke nerveender eller blodkar i frenulum. Det er grunden til, at beskæring af det ikke forårsager meget bekymring for baby og forældre. Operationstiden tager normalt 5-10 minutter.

For et ældre barn påføres en lidocain spray eller gel på stedet for det fremtidige snit. Lægen trimmer derefter med en kirurgisk skalpel eller saks. Det er ikke altid nødvendigt med suturer.

Laser behandling

Laserkorrektion anses for mest på en sikker måde operationer og henviser til mikrokirurgi. Det forårsager stort set ingen komplikationer. Suturer påføres ikke efter laseroperation, dette er ikke nødvendigt, og den postoperative periode varer 2 dage.

Varigheden af ​​laseroperationen er kun 3-5 minutter. Denne metode er velegnet til børn, fordi den ikke forårsager blødning, komplikationer såsom sekundære infektioner, den er nøjagtig og praktisk talt smertefri.

Rehabiliteringsperiode

For babyer under 9 måneder er genoptræningstiden kun et par timer, hvorefter barnet kan lægges til brystet. Hos ældre børn varer restitutionsperioden omkring en dag. Efter laseroperation er genopretningen endnu hurtigere.

Umiddelbart efter operationen begynder babyer at spise normalt uden at opleve ubehag, og modermælken vil hjælpe såret i munden til at hele hurtigere. Bryster tager hurtigt på i vægt og vokser godt. Logopædiske lidelser Spædbørn under et år er ikke diagnosticeret, og ældre børn vil kræve korrigerende arbejde med en talepædagog. Hvilke øvelser der anbefales at udføre i nærvær af patologi kan ses i videoen.

Hvis patologi er til stede, anbefales det regelmæssigt at udføre enkle øvelser

Efter frenuloplastik bør du:

• spis ikke i 2 timer;
• Spis ikke irriterende mad i 3-4 dage - salt, krydret, surt og for hårdt;
• nægte varm mad og drikke;
• I nogen tid er det bedre at spise mad pureret;
• lad være med at belaste din tunge med samtale;
• efter at have spist skal du skylle munden med antiseptiske midler (kamilleafkog, calendula tinktur, Furacilin opløsning);
• lav specielle øvelser udviklet af din læge;
• påfør havtornolie og Solcoseryl på operationsstedet;
• besøge en talepædagog som ordineret af den behandlende læge;
• hvis der er smerter, får barnet bedøvelse (Nurofen, Ibuprofen).

Er der komplikationer efter operationen?

Normalt ingen konsekvenser udover kortvarig bedring normal funktion mund og tunge forekommer ikke. Alt går hurtigt, næsten smertefrit og tolereres godt af barnet.

I V. Dahls ordbog læser vi: ”En tøjle er en snor, et led, et træk, et tøjle eller et bundt. Hyoid frenulum er en sammensmeltet membran...” Vores tunge, ligesom en hest, har brug for en enhed, der hjælper den med at bevæge sig i den rigtige retning ved en eller anden hastighed. Så flyder talen jævnt og tydeligt. Hver af de tre frenulum hos et barn i mundhulen er ansvarlig for både renheden af ​​lyde og skønheden i ansigtet.

Før du begynder at søge efter alle tre frenulum i din babys mund, skal du få dem i orden. egne hænder: Klip dine negle, vask grundigt og tør hver finger med alkohol. Derudover skal undersøgelsen udføres korrekt for ikke at skræmme barnet! Start din "søgning" med disse ord: "Jeg spekulerer på, hvad der gemmer sig i den smukke lille mund?" Træk og løft forsigtigt barnets overlæbe mod næsen. Dine øjne vil dukke op frenulum på overlæben.

Den er formet som en trekant. Dens to sider ("ben") er fastgjort. En - til den indre overflade af læben fra siden af ​​mundhulen. Den anden er til tandkødet over fortænderne. Charmen ved et smil afhænger i høj grad af, hvordan dette sidste forbindes med tyggegummiet. Normalt skal den nederste kant af forbindelsen være flere millimeter over bunden af ​​tandkødspapillen. Hvis fastgørelsen er placeret lavt, næsten ved krydset af fortænderne, opstår der problemer. De forværres, hvis selve frenulum er tæt og massivt. I dette tilfælde er dens højderyg sammenflettet og vokser ind i tandkødspapillen placeret mellem de øvre fortænder.

Denne funktion begrænser mobiliteten af ​​overlæben betydeligt. Den ser opadvendt og blotter toppen. Ofte er munden lidt åben: læberne kan ikke lukke. Barnets ansigt får et "egern" udtryk. Desuden kort og stram frenulum i et barns overlæbe forhindrer de voksende øvre fortænder i at lukke. Et hul (diastema) vises. Når mælketænder bryder ud, falder det nogle gange ikke kun ikke, men tværtimod stiger, "spreder sig". Permanente tænder overtager ofte denne defekt. I gamle dage sagde bedstemor-naboen om den unge ejer af sådan et "gab" i tænderne: "Han vil lyve!", og en voksen blev kaldt med hultand.

Overlæbe frenulum hos et barn

Moderne forældre bekymrer sig ikke så meget om deres eget afkoms mulige snakkesalighed som om den kosmetiske defekt i barnets tandsæt. I en let panik skynder de sig til tandlægen og beder om at skære frenulum over, idet de tror, ​​at så lukker hullet. Jeg vil ikke gerne forstyrre nogle alt for forhastede forældre, men en sådan operation udføres ikke på stadiet med mælketænder. Du bliver nødt til at vente, indtil de permanente øvre fortænder bryder ud. Men selv da vil det først være tilrådeligt at tage et billede af overkæben (med rudimenterne permanente tænder), og først derefter sammen med tandreguleringen tage stilling til, om der er nogen mening med en operation.

De enkelte forældres vedholdenhed kender ingen grænser... Og under presset fra deres anmodninger og tårer beslutter tandlægerne nogle gange trim frenulum på overlæben hos et barn og med mælkebid. Dette fører til, at de permanente fortænder, når de er født, begynder at overlappe hinanden, og efter dem vokser alle de andre tænder i den øverste række tilfældigt. Hvordan kan man ikke huske ordsproget: "Hastigheden er kun nødvendig, når man fanger lopper"! Derudover, hvis operationen på det øvre frenulum udføres for tidligt, kan overkæbebuen dannes smal, og dette truer afkom (biddefekt, når underkæben bevæger sig fremad, er overkæben lille eller underudviklet, og når kæberne lukkes , de nederste tænder overlapper de øverste). Behøver jeg at sige, hvilke problemer et barn kan have med sådan en bid? Dette er en defekt udtale af alle fløjtelyde, hvæsende lyde og selvfølgelig lydene [L'], [L], [R'], [R].

Lille skade, store problemer. Børn sårer meget ofte overlæbens frenulum, hvilket resulterer i, at det brister. I dette tilfælde skal du straks kontakte din tandlæge. Han vil behandle såret (og om nødvendigt lægge sting) og give en prognose vedrørende den videre dannelse af tænder. Du kan også få brug for et røntgenbillede (hvis skaden er alvorlig, er rudimenterne af permanente tænder skadet). En lægehjælp er også nødvendig, fordi ved "spontan" heling af såret (uden kirurgisk behandling) kan kanterne af frenulum vokse sammen asymmetrisk i forhold til de centrale fortænder, eller der kan opstå et groft ar, hvilket begrænser mobiliteten af ​​den øvre del. læbe. Hvad kan dette føre til? Som du måske allerede har gættet, fører dette til defekt udtale af lyde.

Frenum på underlæben hos et barn

Efter at have beundret overlæbens frenulum, lad os gå videre til underlæben. Træk forsigtigt barnets underlæbe tilbage. Var dette nemt at gøre? Så alt er fint! Normal hvis barnet har en frenulum underlæben er en knap mærkbar film.

Den er placeret dybt i hulrummet mellem tandkødet og læben (på indersiden), omtrent på niveau med tandkødspapillen i de centrale undertænder. Men dette frenulum bør ikke fastgøres til selve gingivalpapillen! Hvis du ser noget massivt og tæt, fastgjort på den ene side næsten til den røde kant af læberne, og på den anden side til tandkødspapillen på de centrale undertænder, bør du være bekymret. Selvfølgelig er der ikke noget farligt i dette! Det er bare, at sådan en frenulum "holder i skak" babyens underlæbe. Derfor taler han modvilligt, og lydene er ikke helt rigtige...

Tungefrenulum hos et barn

Alle kender det tredje frenulum - det sublinguale frenulum, men det er ikke så nemt at se det i barnets mund. Forsøg ikke engang at tage fat i din tunge og løfte den! Det er usandsynligt, at barnet tolererer dette. Derudover kan du alvorligt skade tungens slimhinde. Babyen skal selv demonstrere hyoid frenulum, og frivilligt. Og du bruger små tricks.

Åbn munden på vid gab og træk tungespidsen mod mundvigen. Sig så: "Min tunge rejser sig højt, højt! Og dig?" Brug et øjeblik på at undersøge barnets hyoid frenulum.

• Konkurrer om, hvem der kan klikke højest med tungen. Vi åbner munden på vid gab og presser tungen fast mod mundtaget. For et kort øjeblik sublingual frenulum hos et barn vil vise sig for dine øjne i al sin herlighed. Men det slutter hurtigt, og tungen forlader ganen med et rungende klik.
• Spørg dit barn med et snedigt blik: "Vokser der en svamp i din mund? Og det vokser for mig!" Vis din baby artikulationens vidundere ved at suge din tunge til din mund og holde den der i et stykke tid. Foreslå derefter, uden at spilde tid: "Lad os vokse en svamp i din mund." Sæt dig sammen foran et spejl og "skulpter" en svamp fra din tunge. Barnet vil ikke kunne gøre dette med det samme. Men når svampen endelig "vokser", undersøg langsomt dens ben - det meget eftertragtede frenulum.

Har du set en film, der absolut ikke forstyrrer din tungehøjde? Store! Der er dog også mulighed for forskellige afvigelser fra normen.

1. Frenulum er tyndt, næsten gennemsigtigt, men forhindrer tungen i at rejse sig.
2. Trensen er tynd. Dens forkant er fastgjort tæt på spidsen af ​​tungen (når tungen er hævet opad, deler spidsen sig i et "hjerte").
3. Trensen ligner en tæt kort snor. Når du prøver at stikke tungen ud af munden, krøller dens spids sammen, og bagsiden af ​​tungen "buler ud".
4. En tæt kort snor af frenulum er tæt sammensmeltet med tungens muskler. Alle bevægelser af tungen er skarpt begrænset.
5. Tungen ser ud til at være smeltet sammen med bunden af ​​munden. Med sådan et sprog er det ikke kun umuligt at tale, det er umuligt at spise...

I dette tilfælde trimning af tungens frenulum hos børn kunne være en vej ud.

Skal et barns tunge frenulum trimmes?

Åh, hvor kan forældre ikke lide at lytte til argumenter til fordel for sublingual kirurgi frenulum hos et barn! Tro mig, talepædagoger slæber fødderne til det sidste med sin dissektion. Men der er tilfælde, hvor operation er nødvendig. I den første, anden og tredje mulighed vil kun frenulum blive dissekeret. I det fjerde og femte tilfælde er indgrebet mere komplekst, nogle gange under generel anæstesi. Jeg ved, at forældre vil tale om psykiske traumer, stress mv. Jeg vil ikke argumentere, men vil kun opremse de vigtigste konsekvenser af vores passivitet.

• Dannelse af malocclusion: afkom, skråt bid, anterior åben bid, lateral åben bid.
• Forkert dannelse af velopharyngeal ring: barnets stemme vil få en nasal tone.
• Krænkelse af fysiologisk og tale vejrtrækning; dannelse af vedvarende vejrtrækning i munden: endeløse forkølelser.
• Stille "falmende" stemme, uudtrykkelig tale.
• Dårlig holdning: bøjet og krumning af rygsøjlen.
• Kompleks dyslalia (tallige lydudtaleforstyrrelser eller lydudtaleforstyrrelser i alle fonetiske grupper). Hvis du beslutter dig for at blive opereret, skal du sørge for at besøge en talepædagog, børnelæge og mundkirurg. Sidstnævnte giver vejledning til en klinisk blodprøve med hæmosyndrom og en klinisk urinprøve.

Efter operationen skal barnet gennemgå et genoptræningsforløb hos en talepædagog (undervisning om at strække musklerne i tungen og hyoid frenulum). Alt dette gælder lige så meget for operationer på over- og underlæbernes frenulum: samme lægebesøg, test og strækøvelser.

Tungens frenulum tjener til at kontrollere dens mobilitet, forbinde til mundbunden og regulere åndedræts-, tygge- og talefunktioner. Normalt er det placeret langs den indre overflade af tungen, startende fra midten og slutter ved bunden af ​​tandkødet på de nedre fortænder. Et kort frenulum af tungen kaldes videnskabeligt ankyloglossia, som oversat fra græsk betyder "buet tunge", og er en ret almindelig medfødt patologi.

Hos drenge forekommer anomalien flere gange oftere end hos piger og er ofte arvelig.

Det kliniske billede af denne patologi er som følger:

• spidsen af ​​tungen er fastgjort til bunden af ​​mundhulen og er ikke i stand til at bevæge sig ud over den;
• når man forsøger at stikke tungen ud, opstår dens buede deformation;
• når man forsøger at hæve spidsen af ​​tungen, strammer frenulum og giver det en hjerteformet, gaflet form;
• tungen foldes konstant ind i en rille med en ejendommelig klikkelyd.

Kort frenulum på tungen hos nyfødte

Tungen spiller en af ​​de vigtigste roller under fødeprocessen for babyer. Det hjælper med at trække brystvorten ind i den korrekte position i munden, hvilket skaber en rille langs dens længde for at holde brystvorten på plads og opsamle mælk, før den synkes. Med et kort frenulum på tungen opstår følgende ammeproblemer:

• Barnet kan ikke sætte sig korrekt til brystet og holde brystvorten i munden i lang tid;
• Det er svært for ham at optage mælk, han klemmer og bider brystvorterne med tandkødet, hvilket får dem til at være ømme og revnede. fører heller ikke til forbedring;
• Under fodring sluger barnet luft, hvilket forårsager kolik og hyppige opstød;
• Ineffektiv amning fører til utilstrækkelig vægtøgning hos barnet og en stigning i varigheden af ​​fodring.

Hovedindikationen for trimning af tungens frenulum hos nyfødte er utilstrækkelig vægtøgning. For nylig blev denne operation, også kaldet frenulotomi, ofte udført på barselshospitalet.

Nu tror de fleste læger, at frenulum kan strække sig med alderen alene eller efter regelmæssigt at have udført specielle artikulationsøvelser. Derfor er trimning af det hos nyfødte blevet meget mindre almindeligt. Men hvis den korte frenulum forstyrrer væsentligt amning, babyen kan ikke få den nødvendige mængde mælk, er nervøs og tager ikke godt på i vægt, så skal den trimmes. Operationen kan udføres på barselshospitalet eller lidt senere på en børnetandklinik.

Op til 9 måneder er frenulum en tynd snor uden muskler og blodkar. Den klippes med en speciel saks, uden sting eller bedøvelse. Operationen varer flere minutter, hvorefter barnet straks lægges til brystet. Med alderen bliver frenulum tættere, blodkar vises i det, derfor udføres frenulotomi efter 9 måneder under lokalbedøvelse og med obligatorisk suturering.

Konsekvenser af et kort frenulum på tungen

Hvis det korte frenulum på tungen ikke blev trimmet på barselshospitalet, kan det senere forårsage følgende funktionelle lidelser, medicinske, tandlæge- og talepædagogiske problemer:

• forsinket udvikling af underkæben;
• eller ;
• drejning af de nederste fortænder indad;
• bifurkation, hjerteformet spids af tungen;
• permanent skade på frenulum ved de nedre fortænder;
• forekomsten af ​​cervikal caries af de nedre tænder;
• forkert udtale af lyde, der kræver en øvre elevation af tungen: L, R, Ch, Shch, D, T, Sh, Zh;
• smerter i maven, oppustethed, gasdannelse på grund af dårlig tygning af mad og indtagelse af luft, mens du spiser;
• snorken og søvnapnø.

I en alder af 18 måneder skal den frie spids af et barns tunge normalt være mindst 16 mm. Hvis et barn ikke kan slikke sine læber med tungen, løfte tungespidsen til ganen og køre den langs tandkødet, så er hans frenulum af utilstrækkelig længde og elasticitet. Oftest i førskolealder et kort frenulum på tungen diagnosticeres af en talepædagog eller tandlæge på grund af problemer med tale, bid og tænder.

Hvis afkortningen er lille, kan du prøve at strække frenulum ved hjælp af speciel talepædagogiske øvelser: "Heste", "Accordions", "Maler", "Chasikov", "Swing", " Lækker marmelade"og talepædagogisk massage. Hvis forsøg ikke giver synlige resultater, eller frenulum er for kort, skal kirurgisk indgreb tyes til.

I nogle tilfælde kan operationen udføres tidligere, men kun af medicinske årsager og en læges anvisning.

Afhængigt af situationen kan kirurgen bruge metoden til dissektion, excision eller flytning af fastgørelsesstedet. Selve operationen fører dog ikke til automatisk normalisering af talen, men frigør kun spidsen af ​​tungen for spændinger. Derfor skal barnet en uge efter operationen gennemgå et kursusforløb hos en logopæd for at træne og styrke de muskler, der er involveret i at løfte tungen, producere forstyrrede lyde og konsolidere deres korrekte udtale.

Dit mærke: