Clinical Dietetics Journal. Praktisk kosthold: lage en riktig ernæringsplan

SpoilerTarget"> Spoiler: Beskrivelse

OVERRASKELSE!
VÅR INNE
på side 5, 38

Kosthold for terapeuter
I midten av mars holdt landets ledende ernæringsfysiologer, eksperter innen ernæring for syke og friske mennesker, presentasjoner på den første kongressen for terapeuter i Moskva-regionen med internasjonal deltakelse, holdt i Krasnogorsk ved regjeringshuset i Moskva-regionen. Les hva ernæringsfysiologer fortalte sine kolleger, terapeuter og leger fra andre spesialiteter, i siste utgave av bladet på side 16.

40 eller flere arrangementer, det er eksklusivt i Leningrad-regionen, om sanatorier sør i landet og mye mer
Hvordan 2016 gikk for National Association of Clinical Nutrition, hvilke de viktigste begivenhetene for livet til russisk kosthold fant sted takket være foreningens arbeid, les i nyhetene i vårutgaven på side 12.

Departementet tar kontakt!
Tilbakemelding - i 2017 lanserte ernæringstjenesten et storstilt overvåkingssenter for å samle inn rapporteringsinformasjon fra føderasjonens konstituerende enheter for å generere en sluttrapport - " Personlige kontoer ernæringsfysiologer." Analytisk materiale beregnet for behandling av en spesialisert kommisjon for kosthold Ekspertråd innen helsevesenet til det russiske helsedepartementet og sjefsfrilansernæringsfysiologen til det russiske helsedepartementet for adopsjon ledelsesbeslutninger og sende inn anbefalinger og forslag til det russiske helsedepartementet (s. 32).

Hva kjøpte du? Hva fikk du?
6 STADIER MED RIKTIG MATINNKJØP

3 REGLER FOR IKKE Å BLI LUKKET

En ernæringsfysiolog og en juridisk konsulent forteller deg hvordan du kan minimere risiko og hvordan du unngår dem under anbudsprosedyren, når du aksepterer matvarer fra leverandøren (s. 22, 26).

Den beste dagen til en ernæringsfysiolog
Hva er en ideell dag for en ernæringsfysiolog, spurte vi praktiserende ernæringsfysiologer. Tenk deg at en ny avdeling har blitt åpnet i vårt land - departementet for kosthold i Den russiske føderasjonen - og du leder den. Hva ville du gjort, hvilke endringer ville du gjort for å sikre at kosthold har sin ideelle dag? (side 38).

Kronisk nyre sykdom: moderne prinsipper terapeutisk ernæring
En lavproteindiett for nyrepatologi er i ferd med å bli en saga blott. Takket være utviklingen av efferente behandlingsmetoder inkluderer praksisen til en ernæringsfysiolog nye algoritmer for å forlenge livet og bevare Høy kvalitet liv - bruk av spesialiserte matvarer (s. 46).

Vekt styring
1 900 000 000 VOKSNE PÅ PLANETEN ER OVERVEKT

600 000 000 ER FEDME

Epidemisk formel

Vekttapsstrategi

Matematikk for ernæring

Pasientbehandlingsplan

–20 kg
Diagnose av pasient G.: eksogen konstitusjonell fedme, stadium 1, fedme blandet type, hyperkolesterolemi

10 måneder samarbeid med ernæringsfysiolog, psykoterapeut, treningstrener.

Rasjonell ernæring, trening, spesialmat, bioimpedansanalyse, lymfedrenasjemassasje.

Minus 18,1 kg fettmasse (side 76).

Ingen smerter - ingen diett?
Et ganske banalt plot: pasienten er klar til å ta den bitreste medisinen, godtar eventuelle diettbegrensninger, til og med sult, for å redde seg selv fra smerte. Men etter at smertesymptomene forsvinner, glemmer han raskt hvor dårlig han følte seg og fortsetter å skjemme seg bort med mat som kan forårsake en ny forverring. Hva er hemmeligheten bak smertepsykologien og hvorfor glemmer en person alle løftene til legen når smerten går bort? (side 92).

En morsom samtale om ordentlig brød
Er det konserveringsmidler, fargestoffer eller smaksforsterkere i brød?

Hva er bakeforbedrende midler, er de trygge for helsen?

Hvordan velge brød, hva bør du være oppmerksom på når du ser på etiketten på brød og bakeprodukter?

Frosne brød til varm bedrift - er produkter hentet fra frosne halvfabrikata sunne?

Hva er holdbarheten til brød og hva er det avhengig av?

Hva gjør de med utgått brød som er igjen i butikkhyllene?

Disse og andre spørsmål ble besvart av E. V. Nevskaya, Ph.D., leder for den mikrobiologiske forskningsavdelingen til Federal State Institution "Research Institute of the Baking Industry" i et intervju med sjefredaktøren for magasinet " Praktisk kosthold"A.V. Grozdova (s. 108).

Kostholdsadvokater
Alle som leser denne artikkelen vil gjøre mange oppdagelser for seg selv (hvordan en person blir syk, hvorfor saltsøl er uflaks, hvordan de gamle lærte om bakterier, bakterier og virus i mat, hvorfor de gamle egypterne vasket magen hver måned i tre dager i en rad osv.) og vil tenke godt over hvilken holdning Moderne samfunn til mat, spesielt til dens kvalitet, sikkerhet, og generelt hva som er dens plass i livet vårt: brukes mat til forebygging av sykdommer og behandling av pasienten eller er det bare en smakskilde for et ledig liv, hva er dens vektor: er den rettet mot utvikling eller utryddelse ... (s. 120).

«Praktisk kosthold» nr. 1 (17)
Første utgave av 2016 ble publisert. Med publiseringen åpnet en ny side i historien til tidsskriftet "Praktisk kosthold".

SpoilerTarget"> Spoiler: Beskrivelse

MYE ER ENDRET HOS OSS
Design
Vi utførte et omfattende arbeid med å oppdatere magasinets design, med infografikk, fargerike oppslag, interessante og informative elementer. Publikasjonen har blitt mer praktisk for å forstå kompleks informasjon.

Informasjon
Rett og slett om det komplekse - prinsippet for publikasjonen vår, som er mer relevant enn noen gang. Eksperter innen ernæring diskuterte temaer av interesse for ernæringsfysiologer fra et praktisk perspektiv.

Sentrale temaer i saken
Dietetics stemme
Den 18. desember 2015 signerte presidenten for National Medical Chamber L. M. Roshal et dokument om inntreden av National Association of Clinical Nutrition i den største offentlige medisinske organisasjonen i Russland, som han leder. Deltakerne er profesjonelle organisasjoner, regionale legeforeninger, samt leger privat praksis og avdelingsmedisin. Nå, blant representanter for ulike felt som forener det mektige medisinske munnstykket til National Medical Chamber, har stemmen til innenlandsk kosthold dukket opp.

Produksjonskontroll ved serveringsavdelingen
Et tema som reiser mange spørsmål blant ernæringsfysiologer er organiseringen av produksjonskontrollen i storkjøkkenavdelingen. Og dette er ikke overraskende. Nøye implementering av programmet er grunnlaget for driften av cateringavdelingen til en medisinsk institusjon, som sikrer sikkerheten til medisinsk ernæring, oppfyller kravene i lover, nasjonale standarder, SanPiNov. Uklar utførelse av oppgavene til et produksjonskontrollprogram eller et formelt utarbeidet program er feil organisering ernæring, brudd på menneskeretten til å motta kvalitet medisinsk behandling, grunnlaget for å bringe overlegen ved en medisinsk institusjon for administrativt ansvar i form av advarsel, bot eller stans av virksomheten til selve institusjonen medisinsk organisasjon.

Terapeutisk ernæring for lungesykdommer
19–25 % av KOLS-pasientene har protein-energi underernæring, noe som påvirker overlevelsen til disse pasientene negativt. Med progressiv vekttap hos denne pasientgruppen var dødeligheten signifikant (2 ganger) høyere sammenlignet med de pasientene som ikke hadde vekttap.

16 DAGER DIETT IAP = 36 g SBCS daglig = økning i kroppsvekt og maksimalt respirasjonstrykk.

6 % av pasienter med endogen astma har en ekte matallergi mot en eller flere matvarer.

Diett for lungebetennelse
Foreløpig er samfunnservervet lungebetennelse fortsatt den viktigste sosialt betydningsfulle infeksjonssykdom bybefolkning i alle aldre og yrker. I denne forbindelse er en integrert tilnærming til å gi omsorg til pasienter en av hovedoppgavene til medisinske organisasjoner. Til tross for at hovedmetoden for behandling av samfunnservervet lungebetennelse i dag forblir rettidig antimikrobiell terapi, spiller kostholdet også en viktig rolle i komplekset av behandlingstiltak.

TEMA FOR UTGAVE: Fedmeepidemien
1980 | 857 000 000 MENNESKER
2013 | 2.100.000.000 MENNESKER
I en verden av fete og overvektige mennesker.

IKKE OVERFOR!
FRA 1 ÅR TIL 4 ÅR
FRA 13 TIL 18 ÅR
Perioder med mulig økning i antall fettceller.

For 1-2 GENERASJONER SIDEN bodde det mennesker som var overlegne moderne mann på fysisk aktivitet.

4,5 KG = 4,4 MM RT. ST.
Ekstra kilo = økt systolisk blodtrykk.

ADVARSLER FRA EN ERnæringsfysiolog: Hvilke metoder for å bekjempe fedme kan være farlige.

Psykologkontor
Spesielt for praktiserende ernæringsfysiologer i den nye utgaven av bladet profesjonell psykolog gjennomførte en mesterklasse for å identifisere de psykologiske faktorene ved fedme.

Nære slektninger av sykdommen
Medisinsk vitenskap definerer en sykdom som en svikt i kroppens vitale funksjoner som følge av en genetisk defekt eller påvirkning av faktorer på den eksternt miljø. En annen idé, ikke uten medisinsk betydning, er fokusert på en av de gamle kloke ordtak: "Hvis faren til sykdommen er ukjent, er moren alltid ernæring."

FRA 10 OG GAMMEL – HVA RISIKERER DU FOR Å BLI SYK?

FLERE TOPPSPØRSMÅL
På sidene til den oppdaterte utgaven svarte vi vanskelige spørsmål ernæringsfysiologer og kostholdseksperter, som ikke alltid tas opp til generell diskusjon.

Tvist med regnskapsavdelingen
I en tvist med en ernæringsfysiolog insisterer hovedregnskapsføreren for en medisinsk institusjon på å kansellere beregningen av regnskapsførere totalt antall matvarer som er nødvendige for tilberedning av alle retter (nevneren i menyoppsettet), og foreslår å legge dette ansvaret til kostholdssykepleiere. Hvilke løsninger kan være tilgjengelige i en kontroversiell situasjon som har oppstått mellom en ernæringsfysiolog og en regnskapssjef?

Ansvar for outsourcing?
Ved outsourcing av matlagingstjenester er det ofte ansvar for sikkerheten og kvaliteten på medisinsk ernæring, inkludert overholdelse av kravene i SanPiNov og andre reguleringsdokumenter, på en interessant måte oppløses et sted midt mellom en medisinsk institusjon og en tredjepartsorganisasjon.

Hvem er ansvarlig for overholdelse av det sanitære og epidemiologiske regimet i serveringsenheten dersom den medisinske organisasjonen outsourcer? Hva er grensene for ansvar for en ernæringsfysiolog? sykepleier kosthold og andre tjenester ved outsourcing?

Våre spesialister, eksperter på ernæringsfeltet, delte sin kunnskap og prøvde å hjelpe kolleger i de mest delikate situasjonene.

I tillegg til emnene som er oppført, presenterer den nye utgaven andre ikke mindre interessante retninger. Kort sagt, mange viktige endringer har dukket opp i bladet.

KUN PRISEN ER IKKE ENDRET
Det eneste som står urørt er kostnaden for et abonnement på magasinet vårt. Til tross for krisen og den ustabile situasjonen i økonomien i landet vårt, holder vi prisen uendret - fra 2012 til i dag har kostnadene for magasinet ikke økt med en rubel.

OG VI FORTSETTER Å ENDRE
Magasinet fortsetter å forbedre seg. Det er store og fantastiske endringer fremover, både i design og i selve informasjonen! Bli med oss, vær med oss!

Og samtidig nevnte de hvor viktig det er å ha en god forståelse av den matematiske komponenten i vekttapprosessen, siden parametere som energireserve og frigjøring egner seg godt til numerisk beskrivelse, og dermed gir oss spesifikke tall på hvilke å stole på. I dag skal vi snakke om det viktigste: hvordan beregne og lage en plan riktig næring.

Måltidsplan: hva, hvor mye og når?

Planen som kompetente ernæringsfysiologer følger når de bygger en meny er som følger:

• Kaloriberegning;
• fylle menyen med protein;
• beregne mengden fett;
• fylling med karbohydrater;
• korreksjon for vitaminer og mikroelementer.

La oss nå se nærmere på hvert punkt.

Først: kaloriberegning

Kaloriinnholdet i dietten i takt med aktivt vekttap (200 - 220 g per dag) bør være et underskudd på 25% av den "grunnleggende mengden" kalorier (som husker det er kaloriinnholdet som kreves for basal metabolisme, pluss antall kalorier som dekker ekstra energiforbruk). I moderat tempo (100 g per dag) er kaloriunderskuddet 15 %. Når vi snakker om om å gå ned 7-8 kg, dette er det anbefalte tempoet - enkelt, stressfritt vekttap, som lar deg opprettholde hudtonen og gjør det mulig å bruke denne perioden til restitusjon og foryngelse.

(OO + DE – 200 kcal) – 25 %,

der OO er hovedstoffskiftet, DE er ekstra energiforbruk, 200 kcal er de såkalte skjulte kilokaloriene, det vil si de som vanligvis gir feil i beregninger. Vi trekker 25% fra den totale mengden og får kaloriinnholdet i dietten, noe som vil tillate deg å gå ned i vekt med 200 g per dag.

Hvis du spiser ute minst en gang om dagen, øk de skjulte kaloriene til 400 - derfor er formelen som følger: (OO + DE - 400 kcal) - 25%.

Ved moderat vekttap er beregningen litt annerledes. Hvis du spiser hjemmelaget mat, bruk formelen (OO + DE – 200 kcal) – 15%.

Og hvis du minst en gang om dagen spiser lunsj (frokost, middag) på en restaurant eller bruker halvfabrikata, så ta hensyn til 400 skjulte kalorier, som ved intensivt vekttap: (00 + DE – 400 kcal ) – 15 %.

• Kvinner over 40 bør innta meieriprodukter med høy level fettinnhold, siden det er svært viktig å bevare membranlipider.
• Det er en stor feil å fylle menyen tilfeldig (spiste frokost - telte kaloriene, spiste lunsj - telte det igjen) - dette fører til at alle "kaloriene" blir spist i første halvdel av dagen, i tillegg, det oppstår en ubalanse av makronæringsstoffer. Menyen må bestemmes på forhånd!
• Du kan bruke ikke bare klassisk mat (ris, pasta, poteter eller grønnsaker) som karbohydrater, men også mange korn.
• Lavproteindietter er kun berettiget i tilfeller der det er problemer med proteinutskillelse. I alle andre tilfeller vil det være mer riktig å opprettholde den anbefalte mengden protein - det er nettopp slike dietter som ikke bare er effektive, men også stabile.
• Husk at kaloriinntaket ditt under dietten vil gå ned hver gang BMI synker!
• Sørg for å bruke favorittmaten din når du lager menyen din: slanking er allerede en stressende begivenhet, så ikke tving deg selv til å spise noe du ikke liker.

For det andre: fylle menyen med protein

Det er tre standarder for proteinbelastning som brukes til friske mennesker. Det er viktig å klargjøre at når det gjelder patologi i lever, nyrer, kroniske eller autoimmune sykdommer, bør vekttap skje under streng tilsyn av en lege, og proteinmengden bør beregnes under hensyntagen til nitrogenet som skilles ut i urinen.

Hva er normen for protein under vekttap?

• 0,8 protein per 1 kg vekt – på lavt nivå fysisk aktivitet;
• 1 g protein per 1 kg vekt – med moderat fysisk aktivitet (opptil 120 minutter aerobic aktivitet per uke) eller en basis BMI over 30;
• 1,2 g protein per 1 kg vekt - med høy fysisk aktivitet.

Hvordan blir proteiner introdusert i kostholdet? Den totale mengden deles alltid i tre deler – det vil si at protein skal være en del av hvert måltid! Preferanse bør gis til mat med lavt fettinnhold og høyt proteininnhold.

For det tredje: å fylle dietten med fett

Fett er det andre essensielle makronæringsstoffet (stoffer som trengs i store mengder for normal vekst og utvikling), som ikke kan utelukkes under vekttap. Ja, det er dietter med en minimumsmengde fett, men det er nødvendig å huske: hvis en person får mindre enn 8 g fett per dag, er det en mulighet for at viskositeten til galle vil endre seg, øke og til og med hos mennesker som i utgangspunktet ikke er utsatt for steindannelse, kan det dannes steiner. Dette er en veldig vanlig komplikasjon av uavhengige strenge dietter.

Fett er membraner, hjernelipider, hudbeskyttelse, immunbeskyttelse av lungene!

Så hva trenger du å vite om å fylle dietten med fett?

8 g fett per dag er minimumskravet, som du aldri bør falle under.

Anbefalt mengde er 15-20 g fett per dag. 30% av den totale mengden bør være animalsk fett, siden bare de inneholder steroler, som er det grunnleggende materialet for å bygge et stort antall viktige strukturelle elementer i kroppen, fra hjerneneuroner til kjønnshormoner. Etter å ha fylt kostholdet ditt med proteiner, gå tilbake til de allerede "gitte" matvarene og beregn hvor mye fett de inneholder. Svært ofte inneholder produktene som brukes til å beregne protein allerede en ganske høy prosentandel fett.

For det fjerde: fylle dietten med karbohydrater

Det er karbohydratrestriksjoner som gjør at diettere føler seg ulykkelige. Og det er karbohydrater som er ansvarlige for metthetsfølelsen.

Hva trenger du å vite når du fyller dietten med karbohydrater?

Hele delen av kaloriene som er igjen etter å ha trukket fra delen som gikk med til å beregne proteiner og fett er fylt med karbohydrater.

Preferanse bør gis til "langsomme" karbohydrater med lav glykemisk indeks(fra 10 til 40).

Den glykemiske indeksen er hastigheten som glukose frigjøres til blodet etter at vi har spist mat. Den høyeste glykemiske indeksen er glukose, som er selve sukkeret. Metthetsfølelsen er minimal, følelsen av energi er maksimal, energimengden er stor. Risikoen for at det «ender opp» i en fettcelle, med mindre vi umiddelbart «forbrenner» denne energien, er også stor.

Matvarer med lav glykemisk indeks frigjør glukose veldig sakte, noen ganger over flere timer. For eksempel frigjør brun ris eller bakte poteter karbohydrater i løpet av 2-3 timer. Følgelig blir energien fordelt jevnere, og en følelse av metthet oppstår.

"Raske" karbohydrater kan introduseres på svært liten mengde(50 – 100 kcal per dag), gjerne i tidsrommet 15.00 til 17.00. Det er i denne perioden at raske karbohydrater lettere "utnyttes". Den ideelle kilden til "raske" karbohydrater under en diett er frukt.

Praktisk leksjon

La oss se på et eksempel på en ernæringsberegning. La oss forestille oss en kvinne på 36 år, vekt – 72 kg, høyde – 168 cm (BMI – 25,5), kroppstypen hennes er normostenisk. Målet er å komme inn laveste punkt stabilitet (BMI – 22, vekt – 60–61 kg). En dame jobber ved en datamaskin 8 timer om dagen, går 30 minutter hver dag, svømmer i bassenget 45 minutter i uken. I ukedagene spiser han lunsj på en kafé. Planlegger intensiv vekttap. Hvilket kaloriinnhold bør menyen hennes inneholde?

1. Vi beregner basalstoffskiftet

I henhold til formelen ovenfor vil hovedutvekslingen være:

(8,7 x 72 (kroppsvekt)) + 829 = 1455 kcal.

1. Vi vurderer tilleggsutgiften

Når vi husker regelen om "aerob trening", inkluderer vi ikke energien brukt på å jobbe ved datamaskinen og gå i beregningen. Fra listede typer Den eneste aerobe aktiviteten er svømming. "Kaloritelleren" forteller oss at 45 minutter i bassenget tar omtrent 350 kcal. Deretter skal dette tallet deles på 7 dager (siden belastningen bare er en gang i uken, og vi beregner menyen daglig). Som et resultat får vi 50 kcal per dag.

1. Vi bruker kaloriberegningsformelen for intensiv vekttap

1455 kcal (grunnstoffskifte) + 50 kcal (ekstra energiforbruk) – 200 kcal (skjulte kalorier på ukedager) eller 100 kcal (skjulte kalorier i helgene, når en kvinne spiser lunsj hjemme):

(1 455 + 50 – 400) = 1 105 (arbeidsdager)

(1 455 + 50 – 200) = 1 305 (helger)

Trekk fra den nødvendige "underskuddsrenten":

1105 – 25 % = 828 kcal (arbeidsdager)

1305 – 25 % = 978 kcal (helger)

Selvfølgelig kan vi snakke om nøyaktige kaloritall bare hvis vi bruker apotekerstatninger for produkter med en deklarert energiverdi.

I tilfelle strøm vanlige produkter Kaloriinnholdet i menyen vil være "flytende", omtrentlig. Vennligst ikke glem dette!

1. Beregning av nødvendig mengde protein

Siden den fysiske aktiviteten til vår hypotetiske dame er lav, vil proteinbehovet være 0,8 g per 1 kg vekt, det vil si 58 g per dag. Det daglige kostholdet kan se slik ut:

frokost: 100 g cottage cheese 9% (169 kcal, 18 g protein) eller cottage cheese 2% (114 kcal, 20 g protein);

• lunsj: 100 g tunfisk (116 kcal, 25 g protein);
• middag: 2 egg (155 kcal, 13 g protein).

Totalt: 58 g protein, 440 kcal.

1. Kontroll av fettinnholdet i allerede "spesifiserte" produkter

Behovet for fett er, som vi husker, 15–20 g per dag. Eksempel på en daglig diett:

• frokost: 100 g cottage cheese 2% (114 kcal, 20 g protein - 2 g fett);
• lunsj: 100 g tunfisk (116 kcal, 25 g protein - 5 g fett);
• middag: 2 egg (155 kcal, 13 g protein - 11 g fett).

Totalt: 58 g protein, 440 kcal, 18 g fett.

1. Fylle dietten med karbohydrater

Vi regner ut hvilken del av kaloriene som er igjen for karbohydrater: 978 kcal (anbefalt kaloriinnhold per dag) – 440 kcal (den delen som ble "spist" av proteiner og fett) = 538 kcal. Det vil si at vi må "fylle" 538 kcal med karbohydrater. Legg dem til hvert måltid:

• frokost: 100 g cottage cheese 2% + 2 fullkornstoast (250 kcal);
• lunsj: 100 g tunfisk + 150 g villris (150 kcal);
• ettermiddagsmat: mellomstort eple, eller 100 g fruktyoghurt, eller 150 g bringebær, mandariner, etc. (ca. 80 kcal);
• middag: 2 egg (155 kcal, 13 g protein, 11 g fett) + 200 g grønn salat (60 kcal).

Totalt: 980 kcal, 58 g protein, 18 g fett.

Ulike aldre – ulike behov

Hvordan justere kostholdet ditt på riktig måte basert på alderen din? Det er noen regler å huske på.

Ungdom (opptil 25 år). Minimalt beløp protein - 1 g per 1 kg vekt, selv med lav fysisk aktivitet, siden protein i denne alderen konsumeres intensivt. Ytterligere vitaminkorreksjon er nødvendig (multivitaminer administreres daglig).

Ungdom (25–35 år). Minimumsmengden protein er 0,8 g per 1 kg vekt. Ytterligere korreksjon utføres for vitaminer og mikroelementer (multivitaminer, jern, magnesium, sink - obligatorisk).

Middelalder (35–45 år). Minimumsmengden protein er 0,8 g per 1 kg vekt, ytterligere korreksjon for vitaminer og mikroelementer (multivitaminer, jern, magnesium, sink, selen, jod).

Modenhet (45–60 år). Protein - minst 0,8 g per 1 kg vekt, fett - minst 20-22 g Pass på å inkludere PNNA (omegasyrer), vitaminer og mikroelementer (multivitaminer, jern, magnesium, kalium, selen, sink, omegasyrer, jod).

Aldring (60 år og eldre). Øke mengden protein. Minimumsberegningen er 1 g per 1 kg vekt, vi foretrekker lett fordøyelig protein (kommer fra meieriprodukter, innmat, fisk og fjærfe). Fett – 20–22 g, hvorav 70–75 % planteopprinnelse. Vitaminer og mikroelementer: multivitaminer (helst for alder), magnesium, kalium, kalsium, selen, omegasyrer.

Generelt, når du begynner å gå ned i vekt, må du ha følgende beregninger: antall kalorier, kaloriinntak, omtrentlig meny (ideelt for en uke). Som et alternativ kan du skrive ned flere alternativer for frokost, lunsj og middag, som du kan velge mellom og - viktigst av alt - gjøre de nødvendige kjøpene for uken i forveien. Og - start veien til harmoni!