Stacionāras sociālā dienesta institūcijas struktūra. Stacionārie sociālie pakalpojumi

Ir viegli iesniegt savu labo darbu zināšanu bāzei. Izmantojiet zemāk esošo veidlapu

labs darbs uz vietni">

Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savās studijās un darbā, būs jums ļoti pateicīgi.

Ievietots http://www.allbest.ru/

Kemerovas apgabala Izglītības departaments

Valsts izglītības iestāde

Vidējā profesionālā izglītība

"Kuzņeckas metalurģijas koledža"

Specialitāte: “Sociālās nodrošināšanas tiesības un organizācija”

Kursu darbs

Disciplīnā "Tiesības un organizācija" sociālā drošība»

Par tēmu: “Stacionārie sociālie pakalpojumi”

Aizpildījis students gr. PVS-113

Meščerjakova E.E.

Pārbaudīja: disciplīnas skolotājs

"Sociālās drošības likums un organizācija"

Treščeva O. Ju.

Novokuzņecka, 2013

Ievadietcijas

1. nodaļa. Atsevišķu sociālo pakalpojumu veidu raksturojumsAnia

1.1 Stacionārie sociālie pakalpojumi invalīdiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas atrodas institūcijās sociālā aizsardzība iedzīvotāju

1.2 Pusstacionārie sociālie pakalpojumi invalīdiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas atrodas sociālās aizsardzības iestādēs

2. Palīdzība veciem cilvēkiem

2.1 Veco ļaužu aprūpes principi

2.2. Pacientu pārvietošana un transportēšana

3. Palīdzība invalīdiem

Secinājums

Literatūra

Normatīvie akti

Ievads

Pētījuma atbilstība nosaka vairāki punkti:

Medicīnas problēma sociālie pakalpojumi(MSC) vecāka gadagājuma cilvēku Krievijā kļūst arvien akūtāks kontekstā ar pieaugošo globālo iedzīvotāju novecošanās tendenci. Šī problēma ir atjaunināta arī tās daudzdimensiju rakstura dēļ. Tā ir vesela virkne jautājumu: medicīnas, ekonomikas, sociālo, kultūras. Šai vecuma grupai ir raksturīga lejupvērsta sociālā mobilitāte, daudzu cilvēku zaudēšana sociālās pozīcijas. Pensionāri bieži ir nabadzīgākā iedzīvotāju daļa, kas ir marginalizēta tradicionālo lomu pārdales dēļ sabiedrībā. Vecāka gadagājuma cilvēku veselība strauji pasliktinās.

Socioloģiskais pētījums par vecāka gadagājuma cilvēku medicīnas un sociālo pakalpojumu problēmu ļaus analizēt vecāka gadagājuma cilvēku uzvedības stratēģijas un izskaidrot vecāka gadagājuma cilvēkiem izveidoto institūciju noraidīšanas iemeslus. Šo problēmu izpēte ir praktiska nozīme socioloģijai. Politiķi un vadītāji, nosakot, nevar ignorēt vecāka gadagājuma cilvēkus, kas veido ceturto daļu Krievijas iedzīvotāju un kuriem ir augsta vēlēšanu aktivitāte. sociālā politika. Mūsdienu prakse rāda, ka kvantitatīvie rādītāji jebkurā laikā var pārtapt kvalitatīvos rādītājos. Tādējādi Krievijā pensionāri pašorganizējas sociālā un politiskā grupā, bieži vien apvienojot protesta elektorātu.

Pētījuma problēma stacionārajos medicīniskajos un sociālajos dienestos ir nepieciešamas izmaiņas vadības līmenī saistībā ar pansionātiem, bet vadības socioloģijā nav izstrādāti veidi un līdzekļi stacionāro iestāžu darbības uzlabošanai. sociālie pakalpojumi vecāka gadagājuma cilvēkiem ar invaliditāti

Darba mērķis ir pētīt speciālistu un dienestu darbību vecāka gadagājuma iedzīvotāju sociālajai adaptācijai stacionārā

Darba mērķi:

1) Sniegt teorētisku analīzi par sociālo dienestu darbības, kas vērstas uz stacionārās institūcijās dzīvojošo gados vecāku pilsoņu sociālo adaptāciju;

Pētījuma objekts: stacionāra iestāde.

Pētījuma priekšmets: stacionāra nodaļas speciālistu aktivitātes, kas vērstas uz vecāka gadagājuma cilvēku un invalīdu pielāgošanos dzīves apstākļiem šajā nodaļā.

Pētījuma metodes:

1) Teorētiskā: analīze zinātniskā literatūra par pētniecības problēmu.

1. Atsevišķu sociālo veidu raksturojumspakalpojumu

1.1 Stacionārie sociālie pakalpojumi invalīdiem unvecāka gadagājuma,turētas sociālās aizsardzības iestādēs

Stacionārajiem sociālajiem pakalpojumiem invalīdiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas tiek sniegti sociālās aizsardzības institūcijās, ir šādas pazīmes: Stacionāros sociālos pakalpojumus sniedz veco ļaužu un invalīdu pansionātos, invalīdu pansionātos, psihoneiroloģiskajās internātskolās u.c.; Pansionātos tiek uzņemti pensijas vecuma pilsoņi (sievietes no 55 gadiem, vīrieši vecāki par 60 gadiem), kā arī I un II grupas invalīdi, kas vecāki par 18 gadiem, ja viņiem nav darbspējīgu bērnu vai vecākiem ir pienākums viņus uzturēt;

Invalīdu pansionātos uzņem tikai I un II grupas invalīdus vecumā no 18 līdz 40 gadiem, kuriem nav darbspējīgu bērnu un vecākus, kuriem likumā noteikts pienākums viņus uzturēt;

Bērnu pansionātā uzņem bērnus no 4 līdz 18 gadiem ar psihiskām vai garīgām anomālijām. fiziskā attīstība. Vienlaikus bērnus invalīdus ar fiziskiem traucējumiem nav atļauts ievietot stacionāra iestādēs, kas paredzētas bērnu ar garīga rakstura traucējumiem uzturēšanās vietai;

Psihoneiroloģiskajā internātskolā tiek uzņemtas personas, kuras cieš no psihiskiem traucējumiem. hroniskas slimības tiem, kam nepieciešama aprūpe, mājsaimniecības pakalpojumi un medicīniskā aprūpe, neatkarīgi no tā, vai viņiem ir radinieki, kuriem saskaņā ar likumu viņus ir jāuztur vai nav;

Personas, kuras sistemātiski pārkāpj noteikumus, tiek nosūtītas uz speciālajiem pansionātiem iekšējie noteikumi, kā arī personas no īpaši bīstamu noziedznieku vidus, kā arī klaiņošanā un ubagošanā iesaistītās personas;

Stacionārās iestādes nodrošina ne tikai aprūpi un nepieciešamo medicīnisko palīdzību, bet arī medicīniska, sociāla, sadzīves un medicīniski darba rakstura rehabilitācijas pasākumus; Pieteikums uzņemšanai pansionātā kopā ar medicīniskā karte tiek iesniegts augstāka līmeņa sociālā nodrošinājuma organizācijā, kas izsniedz kuponu pansionātam. Ja persona ir rīcībnespējīga, tad tās ievietošana stacionārā iestādē tiek veikta, pamatojoties uz likumiskā pārstāvja rakstisku iesniegumu; Ja nepieciešams, ar pansionāta direktora atļauju pensionārs vai invalīds uz laiku līdz 1 mēnesim var atstāt sociālā dienesta iestādi. Atļauja pagaidu izceļošanai tiek izsniegta, ņemot vērā ārsta atzinumu, kā arī radinieku vai citu personu rakstisku apņemšanos sniegt aprūpi vecam cilvēkam vai invalīdam.

1.2 Daļēji stacionārie sociālie pakalpojumiinvalīdi un vecāka gadagājuma cilvēkiiestādēmsociālā aizsardzībaiedzīvotāju

Šāda veida pakalpojuma funkcijas ir šādas:

Pusstacionārie sociālie pakalpojumi tiek sniegti vecāka gadagājuma cilvēkiem un invalīdiem, kuri ir saglabājuši spēju pašapkalpoties un aktīvi pārvietoties un kuriem nav medicīniskās kontrindikācijas uzņemšanai šādos sociālajos dienestos, kā arī grūtās dzīves situācijās nonākušiem bērniem un personām bez konkrēta vieta dzīvesvieta un nodarbošanās.4

Šāda veida sociālā palīdzība tiek sniegta daļēji stacionārajās iestādēs, kas izveidotas pašvaldību sociālo pakalpojumu centros vai sociālās aizsardzības iestāžu pakļautībā, un nodrošina sociālās, medicīniskās, kultūras un konsultatīvās palīdzības sniegšanu šīm iedzīvotāju kategorijām.

2. Palīdzība veciem cilvēkiem

2.1 Veco ļaužu aprūpes principi

Pirmkārt, ir jānošķir fiziskā un garīgā palīdzība. Aprūpēt somatiski novājinātu slimu sirmgalvi ​​ir daudz vieglāk un kvalitatīvi savādāk nekā rūpēties par senils demenci slimu.

Smagi slimam vecam cilvēkam ar neskartu apziņu un orientāciju vajadzētu dzīvot labi sakārtotu dzīvi. Liekās mēbeles ir jāizņem no pacienta istabas, lai tās varētu brīvi pārvietot un izmantot ratiņkrēslā vai citā aprūpes ierīcē. Hroniski slima cilvēka telpai jābūt gaišai, bez tumšiem aizkariem vai aizkariem. Ieteicams vienmēr turēt logu atvērtu vai atvērt logu biežāk, lai izvēdinātu telpu. Temperatūra telpā jāuztur noteiktā līmenī; pacients nedrīkst uzturēties karstā, slikti vēdināmā telpā. Vasarā logam jābūt pastāvīgi atvērtam, savukārt ziemā gaisa temperatūrai telpā jābūt aptuveni 18°C. Temperatūra un mitrums pacienta telpā ir ārkārtīgi svarīgi, un, kā likums, ir viegli uzturēt nepieciešamo līmeni.

Gulta jānovieto tā, lai pacientam varētu pieiet no abām pusēm, tas atvieglos viņa aprūpi, kā arī atvieglos pacienta stāvokļa maiņu. Pie sienas novietota gulta liek pacientam gandrīz nepārtraukti gulēt uz vienu sānu – ar seju pret istabu, kas viņam var kaitēt, īpaši, ja viņš cieš no hroniskas asinsvadu mazspējas, jo veicina vienpusējas tūskas, izgulējumu veidošanos, vienpusēju. pneimonija (vienas plaušu sliktas ventilācijas dēļ).

Runājot par gultas novietojumu attiecībā pret logu, jāzina, ja pacients guļ ar seju pret logu, tad spilgtā gaisma trāpa acīs, šī pozīcija viņu ātri nospiež, tāpēc vislabāk, ja pacients guļ sānis pret logu. (pa labi vai pa kreisi).

Gultai vajadzētu ieņemt centrālo vietu telpā. Netālu no tā rokas stiepiena attālumā jānovieto galds vai naktsgaldiņš ar pacientam nepieciešamajiem priekšmetiem. Galds jāpārklāj ar salveti vai sintētisku galdautu, kas ir viegli mazgājams. Nevajadzētu turēt uz galda daudz priekšmetu, jo tie apgāzīsies, sajuks prātā un izlīs. Ziedus, kas tik labi ietekmē garastāvokli, labāk novietot nevis uz naktsskapīša, bet kaut kādā attālumā, bet pacienta redzamības laukā. Blakus gultai jābūt avīzēm, grāmatai, rokdarbiem.

Pacienta istabā jābūt viņa gultas veļai, apakšveļai, dvieļiem un citiem aprūpei nepieciešamajiem priekšmetiem. Ja pacients periodiski kļūst netīrs gultas palagi, tad jāizmanto oderes, kuras parasti izmanto vecai veļai.

Vienā vietā, vēlams uz plaukta vai uz kāda no skapja plauktiem, jāsaglabā visi pacienta lietotie medikamenti, kā arī paplāte ar berzes šķidrumu, pulveri un salicilspirtu. Zāles jānovieto nedaudz tālāk no pacienta, lai viņš tās nevarētu sasniegt; tas ietaupīs pacientu no nepatīkamām kļūdām. Tajā pašā laikā zāles, ko pacients var lietot pats dienas laikā, jāglabā uz naktsgaldiņa. Ja viņš lieto dažādas zāles dažādi laiki dienas, tad tās var salikt mazās kastītēs dažādas krāsas. Šādā vienkāršā veidā jūs varat izvairīties no kļūdām, lietojot medikamentus, jo pacients atcerēsies, ka no rīta viņam jālieto zāles, piemēram, no baltas kastītes, pēcpusdienā - no sarkanās, bet vakarā - no plkst. zils.

2.2. Pacientu pārvietošana un transportēšana

Bet pat visrūpīgākā ikdienas tualete neļauj pienācīgi uzturēt vecu slimu cilvēku. Ir nepieciešams mazgāt pacientu vannā vismaz reizi nedēļā. Taču pašiem veciem cilvēkiem pret to nereti ir negatīva attieksme, un dažkārt viņus ir grūti pierunāt nomazgāties. Vislabāk vannā iet vakarā. Ja pacients pieceļas no gultas, viņš tiek mazgāts vannā. Lai to izdarītu, ievietojiet tajā nelielu izkārnījumu vai novietojiet dēli malās, uz kurām pacients sēž. Nomazgājiet pacientu ar mazgāšanas lupatiņu, noskalojiet ar dušas šļūteni. Pēc mazgāšanas pacients tiek nosusināts ar diezgan cietu dvieli, ietērpts tīrā veļā un pavadīts gulēt telpā, kas jau ir iztīrīta un izvēdināta. Ja pacientam ir grūti iekāpt vannā un izkļūt no tās, tad jālieto vannā ievietots ķeblītis. Lai ieietu vannā, pacients apsēžas uz ķeblīša, kājas atstājot karājoties pāri vannas malai, un aprūpētājs paceļ kājas (abas uzreiz vai atsevišķi), ar otro roku atbalstot aiz muguras, un pārvieto tos vannā. Iziešana no vannas tiek veikta tādā pašā veidā Smagi slimi pacienti, kuri neizceļas no gultas, tiek mazgāti gultā, kā aprakstīts iepriekš.

Vēl viena nopietna komplikācija ir izgulējumi, kas izpaužas ar ādas un zemādas audu nekrozi, ļoti lēni dzīstošu trofisko čūlu veidošanos un rodas ilgstoša spiediena rezultātā uz šīm vietām.

Visbiežāk izgulējumi rodas vietās, kur ķermeņa virsmai pietuvojas kauli, kas saspiež audus un izraisa to nekrozi. Lielākā daļa izplatīti iemesli Izgulējumu parādīšanos izraisa slikta aprūpe un ilgstoša nekustīgums. Slikta kopšana ir, pirmkārt, slikti saklāta gulta ar krokām, slikti izgludināts krekls, mitra gulta. Izgulējumu cēloņi ir arī traumas, lokāli un vispārēji asinsrites traucējumi, vielmaiņas traucējumi, it īpaši cukura diabēts un aptaukošanās.

Veciem cilvēkiem izgulējumu ziņā bīstami ir arī ilgstoši uzklāti ģipsi. Visbiežāk izgulējumu veidošanās vieta ir astes kaula un krustu kaula zona, kā arī lāpstiņas, elkoņu locītavas un papēži.

Ja pacients ilgstoši guļ uz sāniem, gūžas un ceļa locītavu rajonā veidojas izgulējumi.

Pacients, kuram ir nosliece uz izgulējumiem, jāmazgā biežāk, īpaši vietās, kur iespējama izgulējumu rašanās, lai uz tiem neuzkrātos sviedri un netīrumi. Pēc mazgāšanas šīs vietas rūpīgi noslauka, un pēc tam ierīvē ar spirtu, iemasē, pārkaisa ar talku vai ieziest ar vazelīnu vai taukainu krēmu, pasargājot ādu no mitruma. Pacientiem, kuriem ir izgulējumu veidošanās risks, jānodrošina sūkļa matracis, un, ja iespējams, tad speciāls matracis izgulējumu novēršanai, piepildīts ar pastāvīgi kustīgu gaisu, kas masē ķermeni un novērš izgulējumu veidošanos. Nekārtīgiem pacientiem krasi palielinās izgulējumu rašanās iespējamība.

Pacientam, kurš nevar sēdēt gultā, joprojām ir jāveic pasīvas un aktīvas roku un kāju kustības, vienlaikus vairākas reizes dziļi elpot, lai izvēdinātu plaušas, kas ir preventīvs pasākums attiecībā uz iespējamās komplikācijas no plaušām. Pacientam šādi vingrinājumi jāveic 2-3 reizes dienā.

Visām šīm vienkāršajām darbībām ir ļoti liela nozīme, lai saglabātu vismaz minimālu fiziskā sagatavotība, jo nekas vairāk nepasliktina fizisko un garīgo stāvokli kā nekustīgums. Ļoti rūpīga aprūpe un pastāvīga palīdzība pacientam, veicot jebkādas darbības un kustības, ne vienmēr nāk par labu. Hroniski slimais ir jāpiespiež piedalīties pasākumos viņa aprūpei un pakāpeniski jāpaplašina šīs līdzdalības loks.

Plecu pacelšana, izmantojot manuālo bloku pacientiem.

To lieto, ceļot pacientu gultā ar vienu cilvēku, ja pacienta viena ķermeņa puse ir vesela, viņš var jums palīdzēt, un tam nav kontrindikāciju.

Stāviet pacienta pusē, kur viņam ir bojājums. Pacients saliec neskarto ceļgalu un novieto neskarto roku aiz muguras, izmantojot rokas bloku, lai atbalstītu sevi. Veiciet pacelšanu, kā aprakstīts plecu pacelšanai, lūdzot pacientam atgrūties ar labās kājas papēdi, atbalstot roku uz bloka. Kustību var veikt pa posmiem nelielā attālumā.

Pacienta pagriešana gultā.

Pagriešanās notiek, ripojot vai vienmērīgi pārvietojot pacientu pret jums, bet nekad prom no jums. Nestiepieties uz priekšu, lai paceltu pacientu, kurš atrodas zināmā attālumā no jums.

Vairumā gadījumu pacients būs jānovelk uz muguras un pēc tam jāpārvieto uz gultas malu, līdz viņš atkal atrodas gultas vidū, raustoties atpakaļ sākotnējā stāvoklī. Lai pārvietotu cilvēku uz gultas malu, vispirms pārvietojiet viņa galvu un plecus, tad kājas un pēc tam rumpi. Lai veiktu katru no šīm kustībām, novietojiet roku zem pacienta tajā gultas pusē, uz kuru jūs viņu pārvietojat, nostājieties kāju stāvoklī, lai nodrošinātu līdzsvaru, un pievelciet pacientu uz gultas malu. Ja pacientam ir aptaukošanās, jums var būt nepieciešami divi cilvēki, lai pārvietotu pacienta rumpi un gurnus, stāvot blakus un pagrieztu pacientu, izmantojot sasprindzinātu palagu, vienatnē vai kopā ar diviem cilvēkiem.

Iedomājieties, ka tikko esat pārvietojis pacientu uz gultas malu, izpildot norādījumus. Tagad jūs varat viņu noripināt līdz vidum labajā pusē: vispirms sagatavojiet pacienta galvu un plecus un pārliecinieties, ka roka ir brīva. Izmantojot ceļgalu un plecus kā sviru, ritiniet rumpi pret sevi.

Pacelšana šūpojot.

Lieto, lai palīdzētu pacientam piecelties un pārvietoties uz citu vietu, ar nosacījumu, ka pacients var piedalīties kustībā un kontrolēt galvas un roku stāvokli.

Jūs varat samazināt pacienta celšanas piepūli, viegli viņu šūpojot. Sāciet, palīdzot viņam virzīties uz malu, maigi šūpot viņu no vienas puses uz otru un pārmaiņus virzot kājas uz priekšu. Pacienta ceļgali atrodas 90° leņķī, ceļgaliem un pēdām kopā. Stāviet ar vienu kāju blakus pacientam, bet otru - viņam priekšā, nofiksējot viņa ceļus. Šajā pozīcijā jūs varat palīdzēt pacientam piecelties, pārvietot viņu 90° leņķī no krēsla uz ratiņkrēslu utt., pagriezt viņu par 180° no ratiņkrēsla.

Katrā gadījumā šūpoles sāc kustību ritmiski, kustinot ķermeņa svaru uz priekšu un atpakaļ, turot pacientu sev blakus. To darot, jūs nododat pacientam šūpošanās impulsu uz priekšu un atpakaļ. Nav nepieciešams pacelt pacientu: pietiek ar ķermeņa svara palīdzību kinētiskā enerģija kustēties. Veiciet dažas sagatavošanās šūpošanas kustības, lai izveidotu ritmu, pēc tam pārvietojieties intensīvāk, stimulējiet pacientu ("gatavojies, sagatavojies, dari"), un kustība ir pabeigta. Varat izmantot paduses satvērienu vai iegurņa vai vidukļa jostas turēšanu, lai palīdzētu pacientam piecelties vai pārvietot viņu no 90° sēdus stāvokļa uz citu pozīciju. Par pēdējo kustību, piemēram, pārvietojoties ar ratiņkrēsls uz tualetes sēdekļa, pārvietojiet abus sēdekļus kopā, no stūra uz stūri, bloķējiet riteņus un noņemiet atzveltnes.

Lai pārvietotu pacientu no gultas ar regulējamu augstumu uz krēslu, novietojiet krēslu blakus gultai, lai starp tiem nebūtu atstarpes. Ja iespējams, nolaidiet gultu un pārvietojiet pacientu, kā aprakstīts iepriekš.

Metodiku veic trīs personas.

To lieto, paceļot pacientu no gultas uz gultu un otrādi tikai tad, ja nav pacelšanas mehānisma vai nestuvju un palīglīdzekļi pacienta vienmērīgai ripināšanai no vienas virsmas uz otru.

Novietojiet stieni vismaz 60° leņķī pret gultu.

Ja iespējams, novietojiet gultu maksimālais augstums un noliec gurniju un gultu uz bremzes. Personālam jāstāv uz gultas sāniem, kas ir vērsti pret pacientu, ar spēcīgāko medmāsu centrā. Novietojiet vienu kāju uz priekšu, salieciet ceļgalu un stāviet pēc iespējas tuvāk gultai. Atgrieziet otru kāju atpakaļ, lai saglabātu līdzsvaru.

Uzmanīgi novietojiet rokas līdz elkonim zem pacienta. Māsa, stāvot pie pacienta galvas, paceļ galvu un atbalsta plecus un muguras augšdaļu. Centra māsa atbalsta muguras lejasdaļu un sēžamvietu, bet trešā medmāsa atbalsta ceļus un kājas. Ja pacients ir ļoti slims, tas var būt nepieciešams vairāk cilvēku, un jums būs jāpārdala slodze.

Paceliet pacientu divos posmos: vispirms viegli novelciet viņu līdz gultas malai, pēc tam paceliet un pārnesiet uz sviru. Kad viena no medmāsām dod komandu, pārvietojiet ķermeņa svaru no priekšējās kājas uz aizmugurējo kāju, lai vienmērīgi noveltu pacientu uz gultas malu. Pauze, lai mainītu pacienta turēšanas pozīciju un stāju pašam pacelšanai. Pēc otrās komandas (kustību saskaņotība ir ļoti svarīga), apvelciet pacientu uz sevi - piespiediet viņu pie krūtīm un paceliet. Jo tuvāk jūs varat turēt pacientu celšanas laikā un stāvēt taisnāk, jo mazāk fiziskās aktivitātes. Pēc tam virzieties atpakaļ. Viena no medmāsām, turot kājas, sper garākus soļus, kamēr visi pārējie stāv paralēli gurnijam. Pēc trešās komandas salieciet ceļus un uzmanīgi nolaidiet pacientu uz sviras.

Piezīme. Manuāla pacienta izcelšana no vannas ir nepieciešama tikai ārkārtas gadījumos, ja pacients saslimst, zaudē spēju pārvietoties vai citos apstākļos. Ņemot vērā neērto stāvokli, ko ieņemat vannas formas un paslīdēšanas dēļ, vienmēr pastāv briesmas, izceļot pacientu no vannas ar roku. Ja gulošu pacientu nevar nomazgāt bez atbilstošiem palīglīdzekļiem vai celšanas ierīcēm, pacients jāmazgā gultā, dušas kabīnē vai zem pārnēsājamas dušas. Ārkārtas gadījumos ir labi, ja vannā joprojām ir ūdens, daļēji tāpēc, ka tas pacientam nodrošina peldspēju.

Procedūras veikšanas metode, ko veic divas personas.

Ja vannai ir piekļuve no abām pusēm un pacients var stingri satvert jūsu plaukstas locītavu, varat izmantot modificētu rokturi. Stāviet abās vannas pusēs un izmantojiet rokturi. Novietojiet atbalstošo roku uz vannas malām. Ja ir pieejams vannas sēdeklis, izmantojiet to, lai veiktu pacelšanu divos posmos. Ja vanna atrodas pret sienu, viena no medmāsām var iekāpt vannā ar vai bez apaviem, atkarībā no tā, kurš ir mazāk slidens (atcerieties, ka jūs to darīsit tikai ārkārtas situācija). Satvēriens ar roku var būt labākais risinājums, kad viens no jums ir vannā, bet otrs ir ārā. Ja jums ir kāds kolēģis, kas jums palīdz, viens no jums var stāvēt ar abām kājām vannā, bet otrs var pacelt pacienta kājas, kad medmāsa vannā dod komandu. Paceliet pacientu pietiekami augstu, lai viņš varētu sēdēt uz vannas malas ar nokarenām kājām, pēc tam pārvietojiet viņu uz gultnes, nestuvēm vai krēslu, izmantojot iepriekš aprakstītās metodes.

Jums bieži vien ir jāpalīdz pacientam, kad viņš sāk staigāt pēc gultas režīma, piemēram, pēc smagas traumas vai insulta.

Vispirms rūpīgi izvērtējiet, ko pacients var darīt patstāvīgi vai ar vienas vai vairāku personu palīdzību, izmantojot palīgierīces, piemēram, spieķi, kruķus vai kad var izmantot atbalsta konstrukciju. Kad esat nolēmis palīdzēt, stāviet tuvu pacientam un satveriet īkšķi: turiet pacienta labo roku savējā. labā roka un dariet to pašu ar kreiso. Pacienta rokai jābūt taisnai, plaukstai jāatrodas uz jūsu plaukstas ar īkšķiem, kas ir saspiesti kopā. Varat izmantot otru roku, lai izvairītos no nevajadzīgas muguras slodzes un arī atbalstītu pacientu. Ja viņš nejūtas pārliecināts, atbalstiet viņu aiz vidukļa un izmantojiet to, lai nostiprinātu ceļgalus, vienlaikus izmantojot vadošo kāju. Šajā pozīcijā jūs varat neļaut cilvēkam nokrist ar minimālu piepūli.

Paceļot vai atbalstot pacientu, diemžēl ne viss var noritēt tā, kā gaidīts, un jūs nevarēsiet viņu noturēt. Kad tas notiek, nepazaudējieties: drošāk, ja pacients lēnām un maigi nokrīt uz grīdas.

Ļaujiet tai slīdēt uz leju gar ķermeni, nesasprindzinot sevi. Šis kritums tiek kontrolēts. Pēc tam varat mēģināt palīdzēt pacientam apgulties uz sāniem vai apsēsties ar spilvenu vai segu, kamēr meklējat palīdzību.

Metode diviem cilvēkiem.

Ja pacientam briesmas nedraud un viņš var jums palīdzēt, viena no māsām var pacelt pacientu, izmantojot rokas satvērēju, bet otra paceļ kājas. Jūs abi saliecat ceļus un uzmanīgi iztaisnojat. Alternatīvi varat izmantot modificētu plecu pacelšanas tehniku. Pirmajā pacelšanas posmā – no grīdas līdz zemam krēslam – jums var šķist visērtāk nometies ceļos, taču katrā pacelšanas posmā jums ir jābūt pārliecinātam, ka jums ir stingrs atbalsts jūsu neceļamajām rokām. Pacienti, kuri atrodas tikai daļēji ambulatorā stāvoklī, dažkārt var tikt galā ar minimālu palīdzību, viņi vispirms var apgāzties uz sāniem (varbūt ar jūsu palīdzību), pēc tam noliekties uz zema ķebļa, krēsla vai gultas, lai nomestos ceļos; sēdēt vai apgulties.

Ja pacients nevar vai nav nepieciešams sēdēt un nav pieejams pacēlājs, nestuves vai celšanas palīglīdzekļi, pacients ir jānoceļ no grīdas manuāli.

Šajā gadījumā pacientu paceļ 3 cilvēki. Tas prasa lielu piesardzību. Šis paņēmiens ietver noliekšanos uz priekšu un ceļgalu priekšpuses pacelšanu, tāpēc tas ir potenciāli bīstams. Ielieciet sevi fiziski stiprs cilvēks vidū, lai viņš uzņemtos smagāko slodzes daļu. Svarīga ir kustību saskaņotība; Ja celšanā palīdz nepieredzējušas personas, pārliecinieties, ka viņi ir atbilstoši apmācīti.

Protams, šie praktiskie sasniegumi var palīdzēt gan palīdzot pacientiem mājās, gan slimnīcā.

3. Palīdzība cilvēkiem ar invaliditāti un viņu ģimenēm

Nelaimē nonākušā cilvēka personība un raksturs, kā arī aprūpētājs ir galvenie avoti invaliditātes problēmu pārvarēšanā, taču tas, kam ir jēga pirmajam, otrajam, visticamāk, tā nebūs.

Viens no ārvalstu zinātniekiem piedāvāja šādu invaliditātes definīciju: tā ir darba nepietiekamība vai atsevišķu ķermeņa vai galvas daļu nespēja to darīt. Ikdienas lietas, ko lielākā daļa cilvēku dara ar vieglumu, prasa lielu piepūli, un noteiktu funkciju veikšana kļūst neiespējama. Staigāšana, runāšana, skatīšanās, klausīšanās, vannošanās, ēšana, komunikācija, saprašanās; var tikt pārkāpti vai vienkārši neiespējami bez īpašām ierīcēm.

Kad invalīdi parādījās ielās, kļuva skaidrs, ka viņiem ir jānodrošina ērtības sabiedriskās ēkās, darbā, transportā, lidmašīnās, vilcienos, autobusos. Atsevišķi aizsardzības līdzekļi vairumā gadījumu nebija pieejami. Var, protams, runāt ar cilvēkiem, no kuriem atkarīga atsevišķu līdzekļu bezmaksas izsniegšana, taču cilvēki, visticamāk, atteiksies palīdzēt.

Sabiedrībā ir tendence pārvērtēt to, kas ir pieejams invalīdiem, un dažkārt šī pārvērtēšana rada aizvainojuma sajūtu.

Kad mūs piemeklē nelaime, mēs vispirms kļūstam sastindzis, tad nikni un tad bail. Emocijas ir spēcīgas, vardarbīgas un ar laiku mūs pārņem. Jums jāiemācās tās pārvaldīt, pārvēršot to plūsmu par savas dzīves līdzekli.

Grūti paredzēt, kuri cilvēki kā uzvedīsies. Bet cilvēkiem ar invaliditāti un tiem, kas par viņiem rūpējas, ir jāievēro noteikums: pašiem jāpieņem lēmumi un jāpieņem pašas kļūdas. Tas, kurš neko nedara, nekļūdās. Kļūdas ir ārkārtīgi svarīga mūsu dzīves un attīstības sastāvdaļa.

Neatkarīgi no tā, vai kādu pēkšņi piemeklē invaliditāte vai veselības stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, vai šī pasliktināšanās beidzas vai neapstājas, visos gadījumos cietušajam un aprūpētājiem ir postošs šoka moments, negaidīta uztvere. Daži konsultējošie speciālisti labi saprot, cik spēcīgs trieciens var tikt nodarīts, un runā nezinātājam saprotamā valodā. Citi izmanto profesionālu terminoloģiju, dodot priekšroku pētījumiem, un ir vīlušies par savu bezspēcību izārstēt šo slimību. Konsultējošie speciālisti parasti ir pieejami, lai palīdzētu, atbildot uz jautājumiem un atkārtojot medicīniskās ziņas.

Šādi speciālisti raugās uz ģimeni kopumā, un ārsts, kurš var uzklausīt, zina, kādu palīdzību un kad piedāvāt.

Secinājums

Vecāka gadagājuma cilvēku un invalīdu drošības sajūtas stiprināšana prasa pastāvīgas izmaiņas viņiem sniegto sociālo pakalpojumu komplektā. Tajā pašā laikā, sperot jaunus soļus, katru reizi ir jāaprēķina, kā šīs izmaiņas ietekmēs citu sabiedrības locekļu - bērnu, sieviešu, jauniešu situāciju, ģimeņu labklājību un attiecības sabiedrībā, ekonomikā. un valsts. Ne tikai pie mums, bet arī daudzās valstīs asignējumus sociālajiem pakalpojumiem ierobežo reālās budžeta iespējas un nepieciešamība īstenot sabalansētu valsts sociālo politiku.

Šādos apstākļos vecāka gadagājuma cilvēku un invalīdu sociālās aizsardzības problēmu risināšana prasa vairāk aktīva līdzdalība sabiedrība, jo vienaldzība, pasivitāte vai bezdarbība pret atkarīgiem gados vecākiem līdzpilsoņiem ir pārāk augstas. Viens no sabiedrības līdzdalības veidiem nākotnē varētu būt audžuģimene vecāka gadagājuma cilvēkam vai invalīdam. Ārzemēs labi zināms bērnu audžuģimenes modelis, kā arī prakse uzņemt ģimenēs vecāka gadagājuma cilvēkus un invalīdus ar nosacījumu, ka valsts apmaksā sniegtos pakalpojumus. Francijas piemērs šajā ziņā ir īpaši pārliecinošs.

Vecs cilvēks nonāk audžuģimenē ar cerību pārvarēt vientulību, saņemt aprūpi, saglabāt cieņu vecumdienās un noderīguma sajūtu apkārtējiem, paliekot ierastajā mājas vidē.

Otra problēmas galējība ir ģimene, kas ir gatava pieņemt vecu vai invalīdu un uz līguma pamata viņam nodrošināt aprūpi un atbalstu.

Pušu attiecības balstās uz “atliktā maksājuma” principu par vecāka gadagājuma personai sniegtajiem pakalpojumiem, ko saņem audžuģimene (kustamā un nekustamā īpašuma, piemēram, mājokļa, īpašumtiesību nodošana), kā arī savstarpības principu. , kas ļauj normāli apstākļi, dzīve visiem iesaistītajiem. Pašreizējā sociāli ekonomiskā situācija Krievijā ļauj iesaistīt ģimenes šādās attiecībās dažādas kategorijas: studenti, militārpersonas, atbrīvots no militārais dienests, bērnunamu absolventi un citu kategoriju ģimenes un pilsoņi, no kuriem daudziem jo īpaši ir jāatrisina mājokļa problēmas.

Vecāka gadagājuma vai invalīda audžuģimenei noteikti jāsaņem tiesības pastāvēt. Par to liecina fakts, ka saskaņā ar jaunāko statistiku mums jau ir aptuveni 17 tūkstoši vientuļu sirmgalvju, kuri nevar tikt galā ar dzīves grūtībām un atrodas pansionāta gaidīšanas sarakstā. Par pagājušajā gadā Atvērās vairāk nekā simts nelielas ietilpības un pagaidu iestādes. Tie ir vērsti uz individuālajām interesēm klients. Tas ir gan labi, gan slikti, jo principā tie nav paredzēti, lai apmierinātu masveida pieprasījumu pēc stacionārajiem pakalpojumiem. Un pie pašreizējiem tīkla attīstības tempiem to būs iespējams apmierināt tikai pēc 20-30 gadiem. Vairāk nekā miljons cilvēku tiek apkalpoti savās mājās, lai gan nepieciešamība ir daudz lielāka. Tajā pašā laikā vairāk nekā simts tūkstošiem bijušo militārpersonu ģimeņu, spriežot pēc preses ziņām, ir nepieciešami uzlaboti dzīves apstākļi.

Attiecīgajā modelī valsts parasti nepiedalās adoptētājas ģimenes izdevumu atlīdzināšanā un darbojas tikai kā pušu tiesību garants, kas neizslēdz (noteiktos apstākļos) izdevumu atlīdzināšanu. ģimenei daļu no izmaksām, kas saistītas ar vecāka gadagājuma cilvēku apkalpošanu. Piemēram, ģimenei, kura aprūpē smagi slimu cilvēku, kurš gaida vietu pansionātā, var tikt noteikta piemaksa par aprūpes pakalpojumiem.

Audžuģimenes pastāvēšana vecāka gadagājuma cilvēkam (vai precētam pārim, vai invalīdam) ir iespējama tikai tad, ja tiek stingri regulēta visas līgumslēdzēju pušu darbības un to kontrolē pilnvarotās valsts iestādes.

Vienīgā Civilkodeksa norma Krievijas Federācija, kas regulē jautājumus par palīdzības sniegšanu vecāka gadagājuma cilvēkiem un viņu interešu aizstāvību, - 41. pants “Rīcībspējīgu pilsoņu patronāža”. Pēc rīcībspējīga pilsoņa pieprasījuma, kurš veselības apsvērumu dēļ nevar patstāvīgi aizstāvēt savas tiesības, kā arī pildīt savus pienākumus, viņam var nodibināt aizbildnību patronāžas veidā. Pilnvarnieks (palīgs) savus pienākumus veic, pamatojoties uz pilnvarojuma līgumu vai līgumu par mantas pārvaldīšanu, ko slēdz pats aizbilstamais. Pilnvarnieks var veikt jebkādus līgumā paredzētos administratīvos darījumus saistībā ar aizbilstamā mantu, tādējādi sniedzot viņam palīdzību izpildē. īpašuma tiesības. Līgumā paredzētajos gadījumos pilnvarniekam jānogādā palātai pārtika un medikamenti, jārada normāli dzīves apstākļi.

Šajā gadījumā galvenais aizgādņa motīvs ir saņemt atlīdzību, savukārt aizbilstamā manta viņam var nenonākt.

Patronāžas institūcijas juridiskais dizains, kas zināmā mērā atbilst mērķim aizsargāt vecāka gadagājuma cilvēku īpašuma tiesības, diez vai var tikt uzskatīts par pietiekamu, lai regulētu attiecības starp vecāka gadagājuma cilvēku vai invalīdu un viņa adoptētāju ģimeni. Jo šajā gadījumā atbildīgā persona audžuģimenē aizstāvēs sirmgalves tiesības un pārvaldīs kustamo un nekustamo īpašumu, nesaņemot par to atlīdzību.

Attīstība jauna forma sociālie pakalpojumi vecāka gadagājuma cilvēkiem un invalīdiem ir iespējami, pamatojoties uz spēkā esošajā likumdošanā audžuģimenes institūcijas iekļaušanu veciem cilvēkiem vai invalīdiem kā tādu. Šīs veidlapas ieviešanai ir jāiet noteiktā veidā no eksperimenta uz plašu izplatību praktisks pielietojums lai uzkrātu vispārināšanai piemērotu pieredzi.

Eksperimentā ir jāizstrādā vismaz šādi jautājumi: prasību sistēma audžuģimenei un vecāka gadagājuma cilvēkam vai invalīdam; procedūras, kas saistītas ar līguma sagatavošanu un noslēgšanu; dalībnieku atlase; pušu rīcības uzraudzības un kontroles organizēšana.

Vecāka gadagājuma cilvēka audžuģimenes institūcijas organizatoriskajiem jautājumiem jābūt sociālās aizsardzības institūciju kompetencē kā universālam starpniekam un galvotājam. Viņu darbībai jāpalīdz saglabāt pušu uzticību, kam var noteikt pārbaudes laiku.

Audžuģimenes institūcijas attīstība būtiski uzlabos vecāku cilvēku sociālo labklājību un stiprinās saikni starp paaudzēm. Un labāk ar to nekavēties.

Nākamajā pusotrā desmitgadē Krievijas iedzīvotāju novecošanās procesu raksturojošie rādītāji praktiski nemainīsies. Novecošanās process neapstāsies, bet turpināsies raiti. Ilgtermiņa perspektīva ir saistīta vienīgi ar sabiedrības novecošanas neizbēgamību. Konservatīvākais prognozes scenārijs līdz 2055.gadam paredz, ka 25 procenti iedzīvotāju ir gados veci, un visticamākais mūsu valsts demogrāfiskās situācijas attīstības scenārijs ir tāds, ka pensijas vecuma iedzīvotāju īpatsvars tuvosies 40 procentiem. Tāpēc mūsu laiks ir viens no vislabvēlīgākajiem periodiem no demogrāfiskā viedokļa jaunu sociālo tehnoloģiju attīstībai un ieviešanai.

Literatūra

Ananyeva G. Vecajos ir gudrība, un ilgdzīvotājiem ir gudrība. // Sociālā aizsardzība. - 1998. - Nr.8 (77).

Isherwood M.M. Pilna invalīda dzīve. -M.: Pedagoģija, 1991.g.

Bondarenko I. Audžuģimene vecāka gadagājuma cilvēkam // Sociālā aizsardzība. - 1998. - Nr.11-12.

Buyanova M.O., Kondratyeva Z.L., Kobzeva S.I. Sociālā nodrošinājuma likums. Īpašā daļa: Apmācība. -M., Izdevniecība "Koledža", 1997.g.

Tučkova E.G. Sociālās apdrošināšanas likums: Metodiskie materiāli apgūt kursu. -M., Izdevniecība "URAO", 1998.g.

Pacientu pārvietošanās un transportēšana // Sociālā aizsardzība. - 1999. -Nr.6 (87).

Sociālās apdrošināšanas likums (lekciju konspekti konspektos). - M.: Izdevniecība "Prior", 1999.

Sociālie pakalpojumi mājās. Higiēnas aprūpe smagi slimiem pacientiem // Sociālā aizsardzība. - 1998. - Nr.9 (78).

Normatīvie akti

Federālais likums 1995. gada 2. augusta Nr. 122-FZ "Par sociālajiem pakalpojumiem vecāka gadagājuma pilsoņiem un invalīdiem".

Noteikumi par valsts sociālo dienestu bezmaksas sociālo pakalpojumu un maksas sociālo pakalpojumu sniegšanu, kas apstiprināti ar Krievijas Federācijas valdības 1996. gada 24. jūnija dekrētu Nr. 73.

Noteikumi par apmaksas kārtību un nosacījumiem par sociālajiem pakalpojumiem, ko valsts un pašvaldību sociālo pakalpojumu iestādes sniedz veciem pilsoņiem un invalīdiem mājās, daļēji stacionāros un stacionāros apstākļos, apstiprināti ar Krievijas Federācijas valdības 15.aprīļa dekrētu 1996 Nr.473.

Noteikumi par valsts sociālo dienestu bezmaksas sociālo pakalpojumu un maksas sociālo pakalpojumu sniegšanu, kas apstiprināti ar Krievijas Federācijas valdības 1996. gada 24. jūnija dekrētu Nr. 729.

1 Ananyeva G. Vecajos ir gudrība, un ilgdzīvojumos ir sapratne. // Sociālā aizsardzība. - 1998. - Nr.8 (77). - P. 36. 2 Aisherwood M.M. Pilna invalīda dzīve. -M.: Pedagoģija, 1991. Lpp. 5. 3 Skatīt: 1995. gada 2. augusta federālo likumu “Par sociālajiem pakalpojumiem vecāka gadagājuma cilvēkiem un pilsoņiem ar invaliditāti”, Nr. 122-FZ. 4 Skatīt: Krievijas Federācijas valdības 1996. gada 8. jūnija dekrētu Nr. 670. 5 Veco ļaužu aprūpes noteikumi tika ņemti no humānās labdarības centra "Līdzjūtība" praktiskās pieredzes un attīstības // Sociālā aizsardzība. - 1998. - Nr.8. - P. 40-43. 6 Skatīt: Sociālie pakalpojumi mājās. Higiēnas aprūpe smagi slimiem pacientiem // Sociālā aizsardzība. - 1998. - Nr.9 (78). - 63. lpp. 7 Piemēri no darba pieredzes sociālie darbinieki Sociālās palīdzības centrs Maskavā // Sociālā aizsardzība. - 1999. - Nr.6. - P. 34-39. 8 Aisherwood M.M. Pilna invalīda dzīve. -M.: Pedagoģija, 1991.g.

Ievietots vietnē Allbest.ru

Līdzīgi dokumenti

    Vecāka gadagājuma pilsoņu un invalīdu, kas dzīvo stacionārās sociālā dienesta iestādēs, tiesības. Galvenā funkcija, ko veic psihoneiroloģiskās internātskolas. Gerontoloģiskā centra mērķi. Dzīvojamā māja veciem cilvēkiem.

    kursa darbs, pievienots 13.01.2014

    Vispārīgi noteikumi sociālie pakalpojumi pilsoņiem. Sociālo pakalpojumu principi pilsoņiem. Invalīdu un vecāka gadagājuma cilvēku uzturēšana sociālās aizsardzības institūcijās. Invalīdu rehabilitācija. Programma invalīdu rehabilitācijai Čitas reģionā.

    kursa darbs, pievienots 24.03.2008

    Vecāka gadagājuma cilvēku un invalīdu ierobežotas dzīves aktivitātes problēmas izpēte. Geriatriskās palīdzības galvenie uzdevumi adaptācijā vecumdienām. Sociālā darba iezīmes veco ļaužu pansionātos un vecāku cilvēku apkalpošana mājās.

    tests, pievienots 19.08.2010

    Stacionārie sociālie pakalpojumi: koncepcija, principi, uzņemšanas noteikumi. Iedzīvotāju reģistrēšanas kārtība un kārtība psihoneiroloģiskajās internātskolās. Sociālo pakalpojumu organizēšanas formas un metodes invalīdiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem Troickas pašvaldības rajonā.

    kursa darbs, pievienots 26.05.2014

    Veco pilsoņu un invalīdu tiesības uz sociālajiem pakalpojumiem, to formas un pamatprincipi. Hantimansijskas sociālās palīdzības iestāžu raksturojums Autonomais apgabals- Ugra "Pilsētas Sociālais dienests" un "Gerontoloģiskais centrs".

    kursa darbs, pievienots 27.12.2010

    Sociālā dienesta jēdziens. Sabiedrības pašregulācijas un pašorganizācijas mehānismu darbības koriģēšanas sistēmiskā funkcija. Valsts sociālo dienestu funkcijas. Veco ļaužu un invalīdu sociālo pakalpojumu iestāžu darbības specifika.

    tests, pievienots 23.12.2013

    Sociālie pakalpojumi mājās kā viena no galvenajām formām. Daļēji stacionāro un stacionāro sociālo pakalpojumu veidu sastāvdaļas. Neatliekamo sociālo pakalpojumu īstenošanas iezīmes, lai sniegtu vienreizēju neatliekamo palīdzību.

    prezentācija, pievienota 11.11.2014

    Vecāku cilvēku vientulības problēmas. Speciālista darbības iezīmes sociālais darbs vecāka gadagājuma cilvēku un invalīdu mājas sociālo pakalpojumu nodaļas. Ieteikumi gados vecāku pilsoņu dzīves apstākļu uzlabošanai laukos.

    diplomdarbs, pievienots 25.10.2010

    Sociālo pakalpojumu iedzīvotājiem būtība, mērķi un uzdevumi. Sociālo pakalpojumu sistēma iedzīvotājiem: principi, funkcijas, darbības veidi un formas. Sociālā dienesta iestādes ģimenēm, bērniem un pensionāriem. Sociālie pakalpojumi invalīdiem.

    tests, pievienots 11.11.2008

    Sociālo tehnoloģiju jēdziens. Sociālo pakalpojumu aktualitāte un nozīme gados vecākiem cilvēkiem. Sociālās problēmas gados vecāki cilvēki mūsdienu krievu sabiedrībā. Sociālo pakalpojumu tehnoloģiju raksturojums, efektivitātes noteikšana.

Par sociālajiem pakalpojumiem vecāka gadagājuma iedzīvotājiem un invalīdiem

1995. gada 2. augusta federālais likums N 122-FZ (ar grozījumiem, kas izdarīti 2003. gada 10. janvārī, 2004. gada 22. augustā)

19. pants. Pusstacionārie sociālie pakalpojumi

Daļēji stacionārie sociālie pakalpojumi ietver sociālos, medicīnas un kultūras pakalpojumus vecāka gadagājuma iedzīvotājiem un cilvēkiem ar invaliditāti, viņu ēdināšanas, atpūtas organizēšanu, līdzdalības nodrošināšanu īstenojamās aktivitātēs. darba aktivitāte un aktīva dzīvesveida uzturēšana.

Pusstacionārie sociālie pakalpojumi tiek pieņemti veciem un invalīdiem, kuriem ir nepieciešama palīdzība un kuri ir saglabājuši spēju pašapkalpoties un aktīvi pārvietoties un kuriem nav medicīnisku kontrindikāciju uzņemšanai sociālajos pakalpojumos, kas paredzēti šā federālā likuma 15. panta ceturtajā daļā. .

Lēmumu par uzņemšanu daļēji stacionārajā sociālajā dienestā pieņem sociālā dienesta vadītājs, pamatojoties uz vecāka gadagājuma pilsoņa vai pilsoņa invalīda personisku rakstisku iesniegumu un veselības aprūpes iestādes izziņu par viņa veselības stāvokli.

Daļēji stacionāro sociālo pakalpojumu kārtību un nosacījumus nosaka Krievijas Federācijas veidojošo vienību izpildinstitūcijas.

20.pants. Stacionārie sociālie pakalpojumi

Stacionārie sociālie pakalpojumi ir vērsti uz visaptverošas sociālās un ikdienas palīdzības sniegšanu gados vecākiem iedzīvotājiem un invalīdiem, kuri daļēji vai pilnībā zaudējuši pašaprūpes spēju un kuriem veselības apsvērumu dēļ nepieciešama pastāvīga aprūpe un uzraudzība.

Stacionārie sociālie pakalpojumi ietver viņu vecumam un veselības stāvoklim atbilstošākos dzīves apstākļu radīšanas pasākumus vecāka gadagājuma iedzīvotājiem un cilvēkiem ar invaliditāti, medicīniska, sociāla un medicīniski darba rakstura rehabilitācijas pasākumus, aprūpes un medicīniskās palīdzības sniegšanu, viņu dzīves organizēšanu. atpūta un atpūta.

Stacionāros sociālos pakalpojumus veciem un invalīdiem sniedz stacionārās sociālā dienesta iestādēs (nodaļās), kas profilētas atbilstoši viņu vecumam, veselības stāvoklim un. sociālais statuss.

Bērnus invalīdus ar fiziskiem traucējumiem nav atļauts ievietot stacionārās sociālā dienesta iestādēs, kas paredzētas bērnu ar garīga rakstura traucējumiem izmitināšanai.

Gados vecāki pilsoņi un invalīdi, kuri daļēji vai pilnībā zaudējuši pašaprūpes spēju un kuriem nepieciešama pastāvīga ārēja aprūpe, no īpaši bīstamiem no cietuma atbrīvotajiem atkārtotiem likumpārkāpējiem un citām personām, kurām saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem noteikta administratīvā uzraudzība, kā arī vecāka gadagājuma pilsoņi un invalīdi, kuri iepriekš sodīti vai atkārtoti saukti pie administratīvās atbildības par sabiedriskās kārtības pārkāpumiem, klaiņošanu un ubagošanu, kuri nosūtīti no iekšlietu iestādēm, ja nav medicīnisku kontrindikāciju un pie sevis pēc pieprasījuma tiek pieņemti sociālajiem pakalpojumiem speciālās stacionārās sociālā dienesta iestādēs Krievijas Federācijas veidojošo vienību izpildinstitūciju noteiktajā kārtībā.

Gados vecāki pilsoņi un invalīdi, kuri dzīvo stacionārajās sociālā dienesta iestādēs un pastāvīgi pārkāpj sociālā dienesta noteikumos noteikto uzturēšanās kārtību tajās, pēc viņu pieprasījuma vai ar tiesas lēmumu, kas pieņemts, pamatojoties uz administrācijas ierosinājumu, var šīs iestādes pārcelt uz speciālajām stacionārajām sociālā dienesta iestādēm.

21. pants.

Stacionārās sociālā dienesta iestādes administrācijas pienākumi

Stacionārās sociālā dienesta administrācijas pienākums ir:

ievērot cilvēktiesības un pilsoņu tiesības;

nodrošināt vecāka gadagājuma pilsoņu un invalīdu personas integritāti un drošību;

informēt vecāka gadagājuma pilsoņus un invalīdus, kas dzīvo stacionārā sociālā dienesta iestādē, par viņu tiesībām;

veic viņai kā aizbildnim un aizgādnim uzliktās funkcijas attiecībā uz vecāka gadagājuma pilsoņiem un invalīdiem, kuriem nepieciešama aizbildnība vai aizgādnība;

veikt un attīstīt izglītojošus pasākumus, organizēt atpūtas un kultūras pakalpojumus vecāka gadagājuma iedzīvotājiem un invalīdiem;

nodrošināt vecāka gadagājuma pilsoņiem un invalīdiem, kuri dzīvo stacionārā sociālā dienesta iestādē, iespēju izmantot telefona un pasta pakalpojumus par maksu atbilstoši spēkā esošajiem tarifiem;

stacionārā sociālā dienesta institūcijā dzīvojošajiem laulātajiem no veciem cilvēkiem un pilsoņiem ar invaliditāti piešķir izolētu dzīvojamo telpu kopīgai dzīvošanai;

nodrošināt netraucētas apmeklētāju uzņemšanas iespēju gan brīvdienās, gan brīvdienas, un darba dienās dienā un vakarā;

nodrošināt vecāka gadagājuma pilsoņu un invalīdu personīgo mantu un vērtību drošību;

veic citas spēkā esošajos tiesību aktos noteiktās funkcijas.

1995. gada 10. decembra federālais likums N 195-FZ "Par iedzīvotāju sociālo pakalpojumu pamatiem Krievijas Federācijā"

10.pants. Sociālie pakalpojumi stacionārajās iestādēs

Sociālie pakalpojumi stacionārajās sociālo pakalpojumu iestādēs tiek veikti, sniedzot sociālos pakalpojumus iedzīvotājiem, kuri daļēji vai pilnībā zaudējuši pašaprūpes spēju un kuriem nepieciešama pastāvīga ārēja aprūpe, un nodrošina viņu vecumam un veselības stāvoklim atbilstošu dzīves apstākļu radīšanu. medicīniskās, psiholoģiskās, sociālās aktivitātes, uzturs un aprūpe, kā arī iespējamu darba aktivitāšu, atpūtas un atpūtas organizēšana. 48.

Vairāk par tēmu Stacionārie sociālie pakalpojumi:

  1. 4. Sociālo pakalpojumu organizācijas un iedzīvotāju sociālās aizsardzības valsts regulējums
  2. 22. tēma. Veselības aprūpes, sociālo pakalpojumu un iedzīvotāju sociālās aizsardzības valsts regulējums

Sociālā dienesta slimnīcu tīklu, kurā dzīvo vecāka gadagājuma cilvēki, uz 2004.gada 1.janvāri pārstāvēja 1222 iestādes. Stacionāro iestāžu veidu kvantitatīvā attiecība, kas sniedz sociālos pakalpojumus gados vecākiem cilvēkiem, ir šāda:

56% – pansionāti (DI) veciem cilvēkiem un invalīdiem ( vispārējs tips), tajā skaitā 40 speciālās iestādes (veciem cilvēkiem un invalīdiem, kuri atgriezušies no cietuma);

36,2% – psihoneiroloģiskās internātskolas (PNI);

5,8% – žēlsirdības pansionāti (CHM) veciem cilvēkiem un invalīdiem;

2% – gerontoloģiskie (gerontopsihiatriskie) centri (GC).

2004. gada sākumā, pēc operatīvajiem datiem, stacionārās sociālā dienesta iestādēs dzīvoja aptuveni 150-160 tūkstoši vecāka gadagājuma cilvēku, kas ir nedaudz vairāk par 0,5% no kopējā vecāka gadagājuma iedzīvotāju skaita (valstīs Rietumeiropa– no 2 līdz 4%).

Žēlsirdības nami un pansionāti, kas pastāv dažādās sistēmās, gandrīz neatšķiras viens no otra pēc sava darba satura.

Kopumā sociālajās institūcijās, kurās dzīvo vecāka gadagājuma cilvēki, pārsvarā ir sievietes, bet ļoti nedaudz - 50,8%, kas nepārprotami neatbilst mūsu sabiedrības vecāka gadagājuma cilvēku daļas struktūrai (kopējā vecāka gadagājuma cilvēku kontingentā vecumā no 60 gadiem, sieviešu un vīriešu attiecība ir 2:1, bet vecumā no 80 gadiem – 4:1). Psihoneiroloģiskajās internātskolās ir otrādi; Sieviešu īpatsvars ir ievērojami mazāks nekā vīriešu īpatsvars - 40,7%. Tādējādi ierastais viedoklis, ka pansionātu iemītnieki galvenokārt ir vecāka gadagājuma sievietes, nesakrīt ar oficiālās statistikas datiem. Visticamāk, tas ir saistīts ar to, ka sievietes salīdzinoši vieglāk tiek galā ar sociālajām un ikdienas problēmām uz nopietnas veselības pasliktināšanās vecumdienās un ilgāk saglabā spēju pašapkalpoties.

Ikviena cilvēka veselības stāvokli var novērtēt pēc dažādiem parametriem, bet cilvēkiem, kuri dzīvo speciālā dzīvojamā vienībā, viens no rādītājiem, kas nosaka viņu dzīves aktivitātes specifiku un sociālo pakalpojumu raksturojumu, ir “piesiets pie gultas”. Trešdaļa iedzīvotāju (33,9%) atrodas pastāvīgā gultas režīmā stacionārajās sociālā dienesta iestādēs. Ņemot vērā, ka vecāka gadagājuma cilvēku paredzamais mūža ilgums šādās iestādēs pārsniedz vidējo šajā vecuma kategorijā, daudzi vecāka gadagājuma cilvēki šajā stāvoklī paliek vairākus gadus. Tas, protams, pasliktina viņu dzīves kvalitāti un rada sarežģītus izaicinājumus apkalpojošajam personālam.



Vēl viena tendence ir attīstība pēdējo desmit gadu laikā specializētās iestādes stacionārā gerontoloģiskā (gerontopsihiatrija) centriem un žēlsirdības pansionāti veciem cilvēkiem un invalīdiem. Gerontoloģiskie centri iekšā lielākā mērā veic aprūpes funkcijas, sniedzot medicīniskos un paliatīvos pakalpojumus, kas drīzāk būtu raksturīgi apžēlošanas namiem, kas īpaši paredzēti, lai apkalpotu tos, kuri atrodas pastāvīgā gultas režīmā un kuriem nepieciešama aprūpe (ĢK - 46,6% no šāda kontingenta, un DIM — tikai 35%)). Formāli viņu statuss mainījās no medicīniski sociāla uz sociāli medicīnisku, taču medicīniskā aprūpe bija un paliek dominējošā pār citiem pakalpojumu veidiem.

Pārējo sociālo speciālistu (sociālā darba speciālistu, psihologu un logopēdu) amati vispār nav paredzēti galvenajos štatu grafikos un ir pieejami ļoti ierobežotā daudzumā.

Nav paredzēts personāla grafiki un papildus tiem, bet arī ļoti nelielā skaitā tika ieviesti veselības (rehabilitācijas) pakalpojumu sniedzēju speciālistu amati (fizioterapijas ārsti, fizikālās terapijas instruktori un medmāsas masāžai).

Gerontoloģiskie (gerontopsihiatriskie) centri (GC) ir īpašs vecāku cilvēku sociālo institūciju veids. GC var sniegt sociālos pakalpojumus vecāka gadagājuma cilvēkiem vecuma grupām, profilēti atbilstoši viņu vecumam, veselības stāvoklim, sociālajam stāvoklim un atkarībā no nepieciešamības pēc ārējas aprūpes stacionāros, daļēji stacionāros un mājas apstākļos. Esošie gerontoloģijas centri galvenokārt risina ikdienišķus, aktuālus jautājumus, kas parasti nepārsniedz konkrētas institūcijas kompetenci un nav vērsti uz vispārēju reģionālu problēmu risināšanu.

Un ar labo ideoloģiskā pieeja jāizlemj gerontoloģijas centriem reģionālās problēmas, kas saistīti ar iedzīvotāju novecošanos un ne tikai aktuāli, bet arī perspektīvi (ņemot vērā demogrāfisko prognozi). Centriem jāiesaistās zinātniskajā attīstībā sociālās gerontoloģijas jomā un jāveic zinātniski metodiskā darbība. Viena no obligātajām funkcijām ir organizatoriskais un metodiskais darbs ar visiem sociālās institūcijas gerontoloģiskais profils reģionā. Turklāt centram būtu jāuztic koordinējošas institūcijas funkcijas, kas nodrošina visu valsts un nevalstisko struktūru mijiedarbību, kas tādā vai citādā mērā nodarbojas ar vecāka gadagājuma cilvēku problēmām. Gerontoloģijas centram vajadzētu būt reģionālās sociālās politikas virzītājam attiecībā uz vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Paralēli iedzīvotāju veselības aprūpes un sociālās aizsardzības institūcijām sociālos un medicīniskos pakalpojumus vecāka gadagājuma cilvēkiem sniedz dažas nevalstiskās struktūras (Krievijas Sarkanā Krusta Žēlsirdības dienests, reģionālais fonds “Labais darbs”, centrs “Roka”. pasaule” utt.), bet diemžēl ļoti ierobežotā apjomā, jo lielākajā daļā reģionu tie nesaņem ievērojamu atbalstu no izpildvaras iestādēm.

Ir apvienojusies Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrija, kurai būtu jādarbojas gan kā ideoloģiskajam centram, gan kā visu ieinteresēto struktūru darbības koordinatorei. Nodaļu apvienošanai būtu jāspiež iedzīvotāju sociālās aizsardzības un veselības aprūpes organizētāji novērst funkciju dublēšanos starp sociālo un medicīnas dienestu un medicīniskās un sociālās palīdzības departamentiem.

Visas piedāvātās izmaiņas iespējamas tikai ar nopietnu vecāku cilvēku veselības nodrošināšanas tiesiskā regulējuma pārskatīšanu, kas neaprobežotos tikai ar medicīniskās aprūpes un sociālo un medicīnisko pakalpojumu organizēšanu. Tai no zinātniskā viedokļa būtu jāatspoguļo jautājumi par vecāku cilvēku uztura organizēšanu, viņu veselības uzlabošanu un zāļu piegādi, bez kuriem nav iespējams uzturēt veselību vismaz apmierinošā līmenī, un kopumā jārunā par uztura uzlabošanu. vecākās paaudzes pārstāvju dzīves kvalitāti.

Drošības jautājumi:

1. Kas juridiskie dokumenti Krievijas likumdošana Vai jūs zināt par medicīnisko aprūpi gados vecākiem pacientiem?

2. Uz kādām slimībām un sociālajiem pakalpojumiem vecākiem cilvēkiem attiecas mājas sociālie pakalpojumi?

3. Kādi ir gados vecāku cilvēku mājās sniegtas sociālās un medicīniskās aprūpes pozitīvie aspekti?

4. Precizēt mājas aprūpes nodaļu samazināšanas iemeslus.

5. Kādi ir Hospice at Home pakalpojuma mērķi?

6. Kādas ir Hospice mājās priekšrocības?

7. Kādas daļēji stacionārās sociālo un medicīnas pakalpojumu iestādes un to funkcijas Jūs zināt?

8. Kādas stacionārās sociālās un medicīniskās aprūpes iestādes un to funkcijas Jūs zināt?

9. Kādi ir gerontoloģiskā centra uzdevumi un funkcijas?


3. TĒMA. Reakcijas uz slimībām un stresu pazīmes gados vecākiem un seniliem cilvēkiem. Vecāku un senilu cilvēku pamatvajadzības un problēmas. Komunikācijas iezīmes, informācijas apkopošana un māsu procesa posmu veikšana.