Come prendersi cura di una cicatrice dopo l'intervento chirurgico. La guarigione delle suture postoperatorie comprende tre processi principali

Le operazioni chirurgiche sono abbastanza comuni al giorno d'oggi. La maggior parte dei pazienti li accetta senza il minimo timore o dubbio, alcuni addirittura si sottopongono a operazioni "facoltative" a proprie spese - stiamo ovviamente parlando di chirurgia plastica. Eppure molte persone non si preoccupano nemmeno di come andrà l'intervento, ma di quanto saranno evidenti i punti dopo l'operazione. Non dimenticare che la rapidità e la qualità con cui le incisioni guariscono dipende in gran parte dalla cura prestata durante il periodo di recupero.

Regole di base per la cura delle suture durante il periodo di recupero

Probabilmente ti diranno come prendersi cura delle suture dopo l'intervento chirurgico alla dimissione, ma se il personale medico se ne è dimenticato o non te lo ricordi, te lo ricorderemo. La regola principale è mantenere la cucitura sempre pulita e asciutta. Se l'incisione è già guarita abbastanza bene e non c'è alcuna ferita aperta, puoi lavarla acqua semplice con sapone da bucato. Dopo ogni procedura igienica, è imperativo applicare un antisettico. Verdure brillanti, iodio o una soluzione di permanganato di potassio andranno bene. Ma dovresti evitare di usare regolarmente alcool o acqua di colonia per il lavaggio: il punto è che queste composizioni seccano troppo la pelle. Se c'è anche il minimo sospetto che le suture siano state contaminate dopo l'intervento chirurgico, devono essere lavate con acqua ossigenata. La stessa procedura è necessaria per le suture infette.

Dovrei indossare una benda o no?

Domanda sulle medicazioni durante il periodo di riabilitazione successivo intervento chirurgico deve essere deciso da un medico. Tutto dipende dalla profondità e dalla lunghezza dell'incisione, da dove si trova, da quanto bene guarisce e da altri fattori. Il paziente deve ascoltare i propri sentimenti. Ad esempio, se l'intervento dovesse impigliarsi sugli indumenti, la benda dovrebbe essere applicata almeno durante i periodi di attività fisica. Un altro questione attuale: I punti vanno trattati con pomate particolari che accelerano la guarigione oppure è più semplice lasciare che tutto faccia il suo corso? Dovresti usare i rimedi popolari con cautela, ma tra i prodotti farmacologici ci sono molti composti che si sono dimostrati positivi. Il prodotto più popolare è l'unguento Levomekol; puoi anche utilizzare qualsiasi prodotto a base di pantenolo. Dopo aver rimosso i fili, puoi trattare le cicatrici con oli speciali e vari composti che accelerano la rigenerazione cellulare e idratano la pelle.

Momento dell'intervento: i punti guariranno presto?

La questione della durata della riabilitazione dopo l'intervento chirurgico è più che individuale. In media, le suture vengono rimosse entro 7-10 giorni. In alcune situazioni, questo periodo può essere prolungato fino a due settimane; raramente è possibile estenderlo di più, poiché aumenta il rischio che i fili crescano nella pelle. Ricorda: il medico o l'infermiere dovrebbero rimuovere i punti di sutura dopo l'intervento chirurgico, a meno che non ti sia stato indicato diversamente al momento della dimissione. Dopo aver rimosso i fili, è necessario continuare la cura della cicatrice. Indipendentemente da come procede la riabilitazione dopo l'intervento, il sito dell'incisione è considerato completamente guarito circa un mese dopo l'intervento. Vale a dire, quando si forma una cicatrice chiara.

Durante qualsiasi intervento chirurgico, anche il più innocuo, indipendentemente dal metodo operativo, si verifica un danno traumatico ai tessuti circostanti. Pertanto, l'attenzione dovrebbe essere rivolta innanzitutto a prevenire lo sviluppo di infezioni e ad accelerare i processi di rigenerazione. E in generale, la guarigione delle ferite dipende dalla resistenza generale del corpo e dalla pelle stessa.

Sanguinamento dalla ferita chirurgica;

Infiltrazione (compattazione) nel sito della sutura postoperatoria;

Arrossamento e rilassamento dei tessuti vicino alla cucitura;

La comparsa di un ematoma nel sito di sutura;

Deiscenza della sutura con prolasso di un tratto dell'organo interno nella ferita;

Insorgenza ripetuta (dopo 5 giorni) di sanguinamento dalla ferita;

Aumento della temperatura corporea con deterioramento del benessere generale, debolezza, brividi.

In tutti questi casi è necessaria una visita urgente all'ospedale dove è stato eseguito l'intervento. Nei casi di forti emorragie o prolasso organi interni Sulla ferita dovrà essere chiamata un'ambulanza, che trasporterà il paziente in posizione supina nel reparto dove è stato precedentemente operato.

In caso di tali complicazioni, al paziente verranno somministrati antibiotici e farmaci che migliorano la coagulazione del sangue. Se la ferita suppura o le sue suture si sciolgono, così come in presenza di infiltrazioni, le suture vengono rimosse, si inserisce un drenaggio nella ferita (spesso basta un pezzo di guanto sterile o un tubicino), la ferita viene lavata due volte al giorno. giorno con perossido di idrogeno, clorexidina e furatsilina. Se nella ferita compaiono bolle d'aria o contenuto, odore sgradevole, la ferita viene anche lavata con permanganato di potassio. Quando una cucitura si infiamma, sono necessarie misure urgenti.

Potrebbero essere necessari ricoveri ripetuti, soprattutto in caso di prolasso d'organo nella ferita.

Legatura delle tube nelle donne

Questa è una procedura chirurgica, altrimenti chiamata sterilizzazione medica. Durante questa operazione i tubi vengono bloccati, tagliati o legati. L'operazione è considerata una delle più efficaci, garantendo il 99% di assenza di gravidanza. Solo in poche persone può verificarsi quando c'è ancora un passaggio per l'ingresso dello sperma, oppure a causa di un'operazione eseguita in modo errato.

Cerotto per medicazioni dopo l'intervento chirurgico

Dopo l'intervento chirurgico e i punti di sutura, su quest'area viene applicata una benda postoperatoria per evitare infezioni e contaminazioni della ferita. Se l'incisione è piccola, i bordi della ferita sono combinati con un certo cerotto.

Medicazioni domiciliari: indicazioni e principi di cura

medico d'urgenza sabato A.A.

Esistono diversi tipi di ferite, che si dividono in base al metodo con cui si sono formate, alla presenza o all'assenza di complicanze microbiche e alla profondità di diffusione della ferita nella pelle.

Tipi di medicazioni e regole per la loro applicazione

Una benda è una medicazione speciale utilizzata per chiudere una ferita.

Il processo di applicazione di una benda sulla superficie della ferita è chiamato medicazione.

Esiste un numero piuttosto elevato di condimenti diversi. Queste medicazioni sono classificate in base a tre punti principali: per tipo di materiale di medicazione, per metodo di fissaggio della medicazione e per scopo

Come rimuovere i punti

Le suture chirurgiche sono il modo più comune per collegare i tessuti biologici (bordi della ferita, pareti degli organi, ecc.), arrestare l'emorragia, la fuoriuscita di bile, ecc. utilizzando materiale di sutura. Le suture cutanee vengono spesso rimosse 6-9 giorni dopo la loro applicazione, tuttavia, i tempi di rimozione possono variare a seconda della posizione e della natura della ferita.

Le suture postoperatorie sono ancora molto per molto tempo può ricordare a una persona l'intervento chirurgico nel suo corpo. Il punto potrebbe non guarire per molto tempo, ferire, far male o tirare e in alcuni casi addirittura staccarsi.

Guarigione delle suture dopo l'intervento chirurgico. Meglio elaborare

Ci sono due punti principali da cui dipende davvero la velocità di guarigione delle suture dopo l'intervento chirurgico. Prima di tutto, questo è, ovviamente, il corpo umano stesso, che inizia immediatamente a combattere e ad autoguarigione. In secondo luogo, la sterilità della cucitura. Qui tutto dipende da come lavora il chirurgo, vale a dire la sutura deve essere di alta qualità, cioè senza la formazione di cavità. Questo è molto fattore importante, influenzando la velocità di guarigione.

Il permanganato di potassio e lo iodio sono sempre stati considerati i migliori mezzi per guarire le suture dopo l'intervento chirurgico. La facilità di disponibilità e le eccellenti proprietà antimicrobiche consentono loro di occupare una posizione di leadership tra i medicinali.

Per migliore guarigione punti di sutura dopo l'intervento chirurgico, di solito viene prescritta una crema a base di calendula, poiché è un ottimo agente di guarigione delle ferite. Se lo si desidera composizione medicinale può essere preparato a casa. In un piccolo recipiente, mescolare una goccia di olio di rosmarino e arancia, quindi unirli alla crema di calendula.

L'olio dell'albero del tè aiuterà a rendere le cicatrici cosmetiche più morbide e meno evidenti. Un effetto positivo può essere osservato entro una settimana, ma solo se il trattamento viene iniziato immediatamente dopo l’intervento.

Il Contractubex o il cerotto in silicone serviranno come mezzi eccellenti che risolveranno il problema di una cucitura dura, poiché hanno un effetto ammorbidente.

Durante il periodo postoperatorio possono insorgere varie complicazioni che richiedono una pronta consultazione con un medico e talvolta un intervento chirurgico. Ciò include deviazioni minori - arrossamento, gonfiore, secrezione di sangue o bile, o più gravi fino alla deiscenza della cucitura.

Come elaborare correttamente le cuciture?

Di solito, le suture vengono legate in clinica, soprattutto la prima volta dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, in alcuni casi, la medicazione viene eseguita autonomamente a casa. Ma solo quando il medico ritiene che il paziente possa già eseguire questa procedura in modo indipendente. Per fare ciò, avrai bisogno dei seguenti strumenti per la lavorazione delle cuciture: pinzette, bastoncini di cotone e cotone idrofilo sterile.

La sutura di guarigione necessita di accesso all'aria per una rigenerazione più rapida dei tessuti. Pertanto, non dovresti aver paura di rimuovere nuovamente la benda, ma non dovresti precipitarti agli estremi. Ricorda, tutto dovrebbe essere moderato!

Il trattamento delle suture dopo l'intervento chirurgico è un prerequisito per garantire una guarigione rapida e corretta delle ferite. Va notato che la guarigione delle suture dopo l'intervento chirurgico dipende da un gran numero di fattori. Per alcuni, questo processo si svolge con successo in pochi giorni, mentre altri devono soffrire per diversi mesi.

La guarigione completa è possibile solo se la ferita postoperatoria è sterile. Le suture dopo l'intervento vengono regolate in modo tale che i bordi della ferita siano completamente uniti. Questo elimina completamente la formazione di carie.

Come si può trattare l'area della ferita dopo l'intervento chirurgico?

Ogni persona dovrebbe sapere con cosa devono essere trattate esattamente le suture dopo l'intervento chirurgico in modo che il processo di guarigione avvenga il più rapidamente possibile. a breve termine. Per questi scopi è possibile utilizzare vari antisettici. Tali agenti includono iodio, permanganato di potassio e alcol. Devi stare molto attento con lo iodio, perché grandi quantità Questo prodotto può seccare la pelle.

Se lo si desidera, è possibile utilizzare anche il normale verde brillante, che dovrebbe essere utilizzato per curare le ferite ogni giorno per 6 giorni. Questo può essere fatto molto comodamente utilizzando normali tamponi di cotone. Il problema è che con questo farmaco spesso non è chiaro come guarisce la ferita e se si sono verificate complicazioni. Zelenka può essere sostituito con fucorcina. Questo prodotto dovrebbe essere usato per trattare non solo la cucitura, ma anche l'area circostante. Tuttavia, gli esperti avvertono che una volta guarita la ferita, non sarà facile lavare via la fucorcina.

Se hai il perossido di idrogeno a portata di mano, il problema può essere considerato mezzo risolto. Un piccolo pezzo di garza deve essere imbevuto di acqua ossigenata e applicato sulla pelle interessata. Può verificarsi una leggera sensazione di bruciore. Non preoccuparti, poiché questa reazione è considerata normale.

È possibile utilizzare alcol medico al 40% se la cucitura è infiammata in alcuni punti. In questo caso, non vale la pena trattare le aree della pelle dove non è presente infiammazione, poiché ciò può portare alla loro secchezza, che rallenterà significativamente il processo di rigenerazione dei tessuti. Se dopo questo il processo infiammatorio non scompare e c'è costante dolore e tensione nell'area della sutura, allora dovresti assolutamente cercare l'aiuto di uno specialista.

Molto apprezzati sono anche l'unguento Contractubex e il cerotto in silicone, che prevengono la formazione di cicatrici cheloidi.

Nei primi giorni dopo l'intervento si consiglia di applicare un bendaggio con soluzione ipertonica sulle zone del corpo interessate.

Questa soluzione viene preparata in modo abbastanza semplice: versare 2 cucchiai di sale da cucina in 1 tazza di acqua bollente. Il prodotto finito deve essere raffreddato fino a quando temperatura ambiente, inumidire una garza, applicarla sulla cucitura e fasciarla con una benda.

Spesso, nella seconda settimana dopo l'intervento, il paziente inizia a lamentare uno spiacevole prurito nell'area della sutura. Questo fenomeno è considerato abbastanza normale, poiché è durante questo periodo che è attivo il processo di guarigione. Eliminare i dati sintomi spiacevoli Puoi usare un batuffolo di cotone imbevuto generosamente di una soluzione di novocaina.

Spesso dopo l'operazione, per un motivo o per l'altro, le suture si staccano, provocando forti dolori e la comparsa di secrezioni sgradevoli. In questo caso, non dovresti aspettare a lungo; dovresti cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista. Ciò contribuirà a evitare conseguenze negative. In tali situazioni, i medici, di regola, ricorrono all'unguento Vishnevskij. Questo rimedio aiuta a rimuovere il pus dalla ferita e ne favorisce la rapida guarigione.

Come elaborare le cuciture?

È importante sapere non solo come trattare le cuciture, ma anche come farlo correttamente. Il trattamento delle ferite deve essere effettuato 2 volte al giorno, senza saltare una singola procedura. In alcuni casi, su raccomandazione dei medici, le ferite possono essere trattate più spesso.

La medicazione deve essere cambiata fino alla rimozione dei punti di sutura. Le medicazioni dovrebbero essere effettuate in stanze ospedaliere appositamente progettate per questo scopo. Tali procedure quotidiane aiuteranno ad accelerare la guarigione della pelle. Il fatto è che l'aria aiuta le articolazioni ad asciugarsi più velocemente. Se le medicazioni vengono eseguite a casa, è necessario prestare la massima attenzione possibile. La benda deve essere rimossa con molta attenzione, poiché spesso si attacca alla ferita. Solo dopo è possibile versare l'area interessata con un sottile flusso di perossido di idrogeno e quindi con un antisettico.

Una regola importante è che prima di trattare le lesioni postoperatorie, le mani devono essere perfettamente pulite. Pertanto, prima di iniziare la procedura, le mani devono essere lavate accuratamente con sapone, preferibilmente fino ai gomiti.

Quando si trattano le ferite postoperatorie, non si dovrebbero mai rimuovere le croste o rimuovere la placca biancastra, poiché ciò indica la struttura di un nuovo strato di epitelio. Se questo strato viene danneggiato, possono comparire delle depressioni che porteranno alla formazione di cicatrici.

Nella maggior parte dei casi, le suture vengono rimosse 7-10 giorni dopo l’intervento. Questa procedura è abbastanza indolore, quindi avviene senza alcuna anestesia. Immediatamente prima di iniziare questa procedura, le ferite vengono trattate con mezzi speciali. Una volta rimosse le suture, le bende non sono più necessarie. Puoi eseguire le procedure dell'acqua solo dopo 2-3 giorni.

Come trattare le suture dopo un taglio cesareo

Dopo un taglio cesareo, è molto importante maneggiare correttamente le suture. Dopo tale intervento chirurgico, le ferite vengono spesso trattate con una soluzione al 5% di permanganato di potassio per 2-3 giorni. La medicazione dovrebbe essere cambiata costantemente. Questo ti aiuterà a notare la suppurazione in tempo. I fili vengono solitamente rimossi il 6° giorno prima della dimissione. Quando si fa la doccia, non bisogna mai esercitare troppa pressione sulla zona delle cuciture e utilizzare spugne dure per il lavaggio. Ciò può causare cicatrici cheloidi.

Dopo la nascita del bambino, molto spesso, alla giovane madre vengono applicati dei punti di sutura interni ed esterni. Quelli interni sono considerati quelli applicati per rotture delle pareti della vagina o della cervice. Non è necessario prendersi cura di loro. Bisogna fare attenzione alle cuciture esterne che sono posizionate sul perineo. Durante la prima volta dopo l'intervento, le ostetriche si prendono cura di tutto. Inumidiscono le zone interessate due volte al giorno con una soluzione di permanganato di potassio o verde brillante. Dopo la dimissione, tali attività dovrebbero essere svolte in modo indipendente dopo ogni bagno.

Se le cicatrici compaiono dopo la nascita di un bambino, possono essere facilmente rimosse utilizzando una procedura di resurfacing della cicatrice. Il resurfacing laser è una procedura molto efficace che viene eseguita oggi in molti saloni di bellezza.

Ricette popolari

Come dimostra la pratica, le suture guariscono molto più velocemente dopo l'intervento chirurgico se trattate con rimedi popolari. Attualmente ci sono molte di queste ricette, quindi ognuno può trovare qualcosa di adatto a se stesso:

  1. Crema curativa.

2-3 cucchiai di crema con estratto di calendula vanno mescolati con 1 goccia di olio di rosmarino e la stessa quantità di olio di arancia. La consistenza risultante viene lubrificata sulle aree interessate della pelle.

  1. Olio dell'albero del tè.

Questo agente curativo deve essere utilizzato per trattare le ferite immediatamente dopo l'intervento chirurgico. In futuro, questa procedura dovrebbe essere ripetuta per 7 giorni.

  1. Unguento dai frutti di Sophora japonica e grasso d'oca.

Con l'aiuto di un rimedio così popolare, la guarigione delle ferite avverrà molto più velocemente. Per preparare questo prodotto dovrai mescolare 2 tazze di frutti essiccati di Sophora japonica con 2 tazze di grasso d'oca. Se lo si desidera, il grasso d'oca può essere sostituito con grasso di tasso. La miscela risultante deve essere riscaldata a bagnomaria per 2 ore. Successivamente, questa consistenza deve essere riscaldata una volta nei prossimi 3 giorni. Il giorno 4, la composizione deve essere portata a ebollizione e tolta dal fuoco. L'unguento finito deve essere miscelato accuratamente e versato in un contenitore di vetro. Piccola quantità Il prodotto deve essere posizionato su una benda e applicato sulle cuciture.

  1. Tintura di Larkspur.

Un ottimo prodotto per il trattamento delle cuciture. 2 cucchiai di radici di speronella passate al tritacarne devono essere riempiti con 250 ml di acqua e la stessa quantità di alcol. Il prodotto risultante dovrebbe essere utilizzato per trattare le aree interessate del corpo.

  1. Una miscela curativa di 100 grammi di cera d'api e 400 grammi di olio di girasole. La consistenza risultante viene mescolata e cotta a fuoco basso per almeno 10 minuti. Dopo che il prodotto si è raffreddato, deve essere applicato su una benda applicata sul punto dolente.

Prima di usarne uno qualsiasi rimedio popolare Per guarire le suture, è necessario consultare un medico per evitare complicazioni gravi.

Qualsiasi operazione è accompagnata da lesioni ai tessuti molli del paziente. Una ferita aperta si forma direttamente nel sito dell'intervento e uno dei compiti principali del chirurgo è prevenire la penetrazione e lo sviluppo di infezioni nella ferita, nonché accelerare i processi di guarigione e il recupero postoperatorio del paziente. Naturalmente, la guarigione di una ferita chirurgica dipende dalle condizioni generali del corpo e dalla salute della pelle.

Quali sono i risultati dopo l’intervento chirurgico per la sindrome del tunnel carpale? Il successo dell'operazione, così come della terapia conservativa, dipende fortemente dalla gravità della compressione nervosa. La prima formula potrebbe essere: più a lungo persiste la pressione nervosa e più la persona è anziana, peggiore sarà la prospettiva di perdere tutti i sintomi della malattia. Fattori sfavorevoli sono anche il diabete mellito o la polineuropatia.

Se la terapia chirurgica viene eseguita al momento giusto, ci si può aspettare che i dolori lancinanti notturni scompaiano, così come i disturbi della sensibilità cutanea. Il trattamento è diverso. Sebbene una fistola possa solitamente essere riparata con il solo intervento chirurgico, esistono diverse opzioni per la cura della ferita postoperatoria.

Gli esperti distinguono tra due tipi di guarigione delle ferite: intenzione primaria e secondaria.

Tensione primaria caratterizzato dal fatto che i bordi della ferita crescono insieme senza la formazione di tessuto intermedio, in altre parole (in relazione alle ferite postoperatorie) il medico stringe i bordi dell'incisione, suturandola saldamente e applicando una benda asettica. Dopo un po 'di tempo (di solito 5-7 giorni), le suture vengono rimosse, lasciando una cicatrice nel sito dell'incisione, che col tempo diventa meno evidente o scompare del tutto. Di solito, le ferite superficiali e i tagli trattati correttamente e tempestivamente guariscono per primaria intenzione. Naturalmente, se la sutura chirurgica viene eseguita come richiesto.

Se, ad esempio, la rimozione delle fosse, che è un metodo chirurgico meticoloso, non è un problema per il paziente interessato, la fistola coccigea viene rimossa radicalmente. A questo scopo, viene iniettato il colorante nel canale della fistola e tutto il tessuto scolorito viene asportato. Per rimuovere completamente la fistola, di solito è necessario tagliare il coccige. La ferita risultante è grande e può essere suturata o riempita con medicazioni, altrimenti lasciata aperta. Il "buco aperto" nel tessuto esiste da molto tempo.

Le prospettive di guarigione sono molto buone. Nella guarigione delle ferite chiuse, la sutura viene spesso spostata dalla parte centrale infetta dei glutei in vari modi. Sebbene la guarigione della ferita chiusa con sutura offra il vantaggio di una guarigione più rapida, spesso provoca una recidiva in cui il coccige appare dopo l'intervento chirurgico, richiedendo un ulteriore intervento chirurgico.

Co intenzione secondaria la situazione è un po' più complicata. La guarigione della ferita per seconda intenzione si distingue per il fatto che i bordi della ferita non sono serrati o sono parzialmente chiusi. In questo caso, nell'area "aperta", inizia la formazione del cosiddetto tessuto di granulazione, una rete di piccoli capillari sanguigni circondati da cellule tessuto connettivo. L'intero processo si chiama granulazione ed è in qualche modo simile alla formazione di una pellicola sulla superficie del latte. La granulazione si sviluppa dal centro della ferita e, man mano che cresce, si sposta verso i bordi. La guarigione per seconda intenzione è spesso preceduta da processi infiammatori nella ferita, accompagnati dalla formazione di pus ed essudato. Nella pratica chirurgica, per garantire il rilascio del pus dalla ferita (drenaggio), l'incisione chirurgica solitamente non viene suturata completamente e vengono lasciati piccoli spazi lungo i bordi per tubi di drenaggio o altri dispositivi chirurgici;

La tensione o le complicazioni della pelle possono causare la rottura della sutura. La sutura supporta il processo di guarigione ferite profonde e lesioni. Una sutura chirurgica chiude la ferita, i bordi della ferita sono strettamente uniti tra loro. Quando si è formato un tessuto nuovo e stabile, il filo può essere estratto. Alcuni fattori causano l’allentamento delle suture in determinati punti o l’apertura della ferita dopo la sutura.

Come posso aprire una cucitura?

La ferita non guarisce rapidamente in tutti i punti. In alcune aree, la pelle impiega più tempo per crescere completamente. Se le suture della ferita vengono tracciate troppo presto, non si formerà una quantità sufficiente di nuova pelle. Non c'è supporto per la ferita e la cicatrice potrebbe aprirsi. Se la tensione della pelle nel punto della ferita è molto elevata, la cucitura potrebbe rialzarsi dopo che i fili si sono trascinati. Il tessuto appena formato non è abbastanza forte da tenere insieme i campi della ferita.

Esiste un altro tipo di guarigione delle ferite: guarigione sotto la crosta, ma questo non è tipico per una sutura chirurgica, quindi non lo considereremo in questo articolo. In un modo o nell'altro, ci sono alcune scadenze che determinano per quanto tempo la sutura guarisce dopo l'intervento chirurgico per una determinata malattia.

Complicazioni della ferita chirurgica:

La diversa tensione del filo durante la cucitura gioca un ruolo importante anche quando la sutura della ferita è parzialmente aperta. Non tutte le cuciture sono eseguite con la stessa tensione. Il risultato può essere una tensione cutanea variabile e una cicatrice che non è completamente guarita. La sutura della ferita può sollevarsi nuovamente quando si verifica un disturbo di guarigione della ferita. In caso di lesione, la pelle non è sufficientemente perfusa, i bordi della ferita muoiono. La cucitura non è tenuta sufficientemente e potrebbe aprirsi. Il danno a questo disturbo curativo richiede molto tempo e cure speciali controllo medico per una guarigione completa.

Può rovinare la vita di un paziente dopo l’intervento chirurgico sanguinamento da una ferita suturata, formazione ematoma(lividi) attorno e all'interno della sutura - di norma, questa è una conseguenza della legatura insufficientemente affidabile di una nave tagliata durante l'intervento chirurgico o del danneggiamento della sua parete a causa di un processo purulento-necrotico. Il sanguinamento può anche essere causato da una scarsa coagulazione del sangue. Il trattamento è chirurgico (apertura della sutura, nuovo sbrigliamento della ferita - rimozione del tessuto morto, legatura dei vasi di grandi dimensioni, ecc.) O conservativo in caso di emofilia acuta - assunzione di coagulanti. Ci sono anche casi in cui

Se la sutura della ferita è scomparsa, è importante ridurre la tensione cutanea nell'area interessata. Troppa tensione impedisce alla ferita di guarire e la sutura si apre ulteriormente. Le strisce del marciapiede incollate lungo la cucitura della ferita funzionano bene. Il sito di sutura esposto deve essere chiuso durante la normale guarigione della ferita. La sutura della ferita deve essere pulita e asciutta. Un disinfettante adatto o una crema adatta aiutano il processo di guarigione e proteggono dalle infezioni. Coprire l'area con una medicazione o una benda sterile.

Se è presente una ferita da sutura danneggiata o sanguina in un'area esposta, consultare immediatamente un medico. Se necessario, per l'infiammazione è necessario effettuare il trattamento della ferita aperta. Se la sutura della ferita si trova in punti del corpo dove c'è molta tensione cutanea, la sutura aperta o le lesioni alla schiena o alle articolazioni sono spesso soggette a forte stress. Una volta estratti i fili, il nastro protegge la cicatrice. Aderisce attraverso il tessuto cutaneo teso, riduce la tensione e favorisce la guarigione.

Un farmaco per il trattamento delle suture difficili da guarire
e ferite postoperatorie

Nonostante i progressi nella tecnologia chirurgica, l'uso di moderni materiali sterili e l'abilità dei chirurghi, sono frequenti i casi di complicanze della ferita postoperatoria, quando i tempi di guarigione sono notevolmente prolungati.

Perché sta succedendo questo?

Una volta aperta la sutura, non è sempre possibile suturare nuovamente la ferita tramite la sutura. Il rischio di infezione è alto. In alcuni casi, il medico controlla se è necessario un nuovo punto e se può essere eseguito senza problemi. Riposare e non riposare: questo regola importanteÈ positivo che una cicatrice fresca guarisca, soprattutto quando si trova in un'area che si muove molto.

Ci sono culture in cui le persone vedono la bellezza solo quando il loro corpo ha cicatrici. Inoltre, i membri delle associazioni in sciopero vengono spesso feriti dai loro feriti fin dai tempi degli studenti. La maggior parte delle persone, tuttavia, percepisce una cicatrice causata da un incidente o da un intervento chirurgico come un inestetismo, soprattutto quando è chiaramente visibile. Tuttavia, c'è molto che i pazienti possono fare per evitare che si arrivi a questo punto: spesso le cicatrici fresche possono essere trattate in modo che siano meno disturbate in seguito.

Da un lato, la ragione della difficile guarigione di una ferita postoperatoria dipende direttamente dalla sua entità contaminazione microbica. Pertanto, con ferite “pulite” il numero di complicanze raggiunge l'1,5-7,0%, con ferite condizionatamente “pulite” - 7,8-11,7%, con ferite contaminate (ferite che entrano in contatto con organi contaminati da microbi) - 12,9 -17%, per ferite “sporche” (purulente) – più del 20%.

"Non prometterei mai una cicatrice invisibile", afferma Sven von Saldern, presidente della Società tedesca di chirurgia plastica estetica. "Ma una cicatrice può guarire così bene che anche un chirurgo deve cercarla." Ma questo richiede almeno due cose: un chirurgo esperto che sutura la ferita in modo che la pelle non sia sotto tensione. E un paziente che ha pazienza finché la cicatrice non è completamente guarita.

Altrettanto importanti, ma non affrontate dalle parti interessate, sono le età di vita più elevate, in cui le cicatrici spesso guariscono meglio che in età più giovane, e i geni che non portano a cicatrici su larga scala. Quindi potrebbe essere una buona idea se un quattordicenne vuole liberarsi di un neo: "Sto molto attento a questo", dice von Saldern.

D'altra parte, questo è dovuto a condizione generale corpo umano che hanno subito un intervento chirurgico. I fattori sfavorevoli includono: età superiore a 70 anni; stato nutrizionale (ipotrofia, sindrome da malassorbimento, obesità); malattie infettive associate; violazione dei sistemi di difesa antinfettivi, compreso lo stato immunitario (processo oncologico, radioterapia, trattamento con corticosteroidi e immunosoppressori, nutrizione parenterale); malattie croniche concomitanti (diabete, processi infiammatori cronici, insufficienza circolatoria, disfunzioni renali ed epatiche).

Dipende anche da dove si trova la cicatrice. "Le cicatrici sovrapposte sono più comuni sulla spalla, sul torace e sul lobo dell'orecchio che in altri luoghi", afferma Gerd Gauglitz della Clinica e ambulatorio di dermatologia e allergologia dell'Università di Monaco. Lì la pelle è esposta a una grande tensione. "Naturalmente, una cicatrice lunga è sottoposta a maggiore stress, ma non è automaticamente peggiore di una piccola."

Le cicatrici ipertrofiche spesso si sviluppano sotto tensione. Secondo le linee guida per la terapia corticale della Società Dermatologica Tedesca, sono limitati all'area della ferita originale, ma superano il livello della pelle e si ispessiscono densamente. Possono essere spontanei, ma spesso non completamente. Sono possibili anche i cosiddetti cheloidi: cicatrici che crescono oltre la ferita originale e che raramente si ripresentano. Se i cheloidi vengono semplicemente asportati, dice Gauglitzer, dal 50 al 100% di tutti i casi producono una nuova crescita.

Allo stesso tempo, i meccanismi di guarigione naturali (fisiologici) sono significativamente ridotti, i processi riparativi (riparatori) sono bruscamente inibiti, una manifestazione del quale è difficile guarigione delle ferite e delle suture postoperatorie.

Come aiutare efficacemente la guarigione?

Naturalmente, puoi impegnarti diligentemente nel rafforzamento generale e nella terapia sistemica, influenzando così l'intero corpo "nel suo insieme". E attendere mesi affinché la normale fisiologia venga ripristinata. Ma quando si tratta di ferite croniche che non si chiudono, sono necessari mezzi più efficaci.

Se la cicatrice è brutta può essere valutata già nelle prime settimane dopo l’intervento. Secondo: "Non fare esercizio per tre settimane, soprattutto se la cicatrice si trova in un raggio che si muove molto". Anche se i fili sono stati tirati e la superficie ha un bell'aspetto, la cicatrice non guarisce ancora.

Anche se la cicatrice è coperta con indumenti abrasivi, il malato vola via associazione professionale I dermatologi tedeschi hanno una copertura significativa della pavimentazione. Infatti, vari studi stanno dimostrando sempre più la loro utilità. Tuttavia, ci sono ancora dubbi sull’effetto di altre cicatrici e creme. E siamo assolutamente bravi nella pressione, come sappiamo dalla medicina della combustione. Lì, le persone con disabilità gravi vengono messe in tute compressive per influenzare le cicatrici. È importante però che la cicatrice non venga irritata o spostata.

Unguento Stellanin®– un farmaco di nuova generazione per il trattamento delle ferite e delle suture in pazienti sottoposti a intervento chirurgico:

  • Elimina infezioni, gonfiore e dolore, previene la sintesi dei mediatori dell'infiammazione: le prostaglandine, sostanze biologicamente attive che avviano e mantengono il processo infiammatorio. Di conseguenza, anche un'infiammazione estesa fermati molto velocemente.

  • Attiva i fattori di crescita vascolare vegf-A e vegf-B. Le cellule appena arrivate si specializzano in cellule tissutali, il che porta a restauro della struttura lo strato basale più basso (germe) della pelle danneggiato durante l'intervento chirurgico.
Per risolvere l'intero complesso di problemi accumulati, insieme agli scienziati Accademia Russa Scienze e l'Istituto di Chirurgia da cui prende il nome. Si sviluppò Vishnevskij (Mosca). Approccio innovativo al trattamento delle ferite non cicatrizzate a lungo termine, che viene implementato nei farmaci originali: unguento "Stellanina" E unguento "Stellanina-PEG". Per crearli, sono stati attratti e utilizzati alcuni dei migliori specialisti del paese ultime realizzazioni biologia molecolare.

Il principio attivo degli unguenti contenenti Stellanin è la sostanza Stellanin (1,3-dietilbenzimidazolio triioduro). Stellanin è un complesso composto chimico - organico parte della molecola influenza l’attività dell’apparato genetico della cellula, attivando potentemente i processi di rigenerazione in esso. Contemporaneamente inorganico parte della molecola ha un effetto pronunciato sull'intero spettro microrganismi patogeni.

Ciò potrebbe peggiorare la condizione. "Per quanto riguarda il tessuto cicatriziale, starei un po' più attento, la situazione della ricerca è controversa", afferma Gauglitz. Un'ustione o un intervento chirurgico di solito lascia una cicatrice sulla pelle. Il che aiuta a renderlo il più discreto possibile. Morbida, carnosa e impeccabile: questa è la pelle del bambino. Ma nel corso di una lunga vita, l'uno o l'altro infortunio non verrà meno. Lo spazio avvolto intorno alla fronte che deve essere cucito. Il primo intervento chirurgico che lascia una cicatrice più grande. Idealmente, una linea leggera, appena percettibile, ce lo ricorda, ma può anche essere una linea diffusa o puntiforme, rossastra.

Oltre alle sue proprietà rigenerative, Stellanine ha potenti effetto antibatterico. Lui elimina nella ferita comebatteri, COSÌ funghi, virus, protozoi.

Ciò che è particolarmente importante è questo tutti gli agenti patogeni infezione della ferita non ho a Stellanine né resistenza naturale né acquisita.

Come i chirurghi possono trattare le cicatrici

Le cicatrici possono ferire, prudere, sforzare o limitare la mobilità. Il modo in cui si sviluppa il tessuto appena formato, tra l'altro, è una predisposizione. Tuttavia, pazienti e medici possono influenzare aspetto favorevole. Alcune cicatrici possono essere abilmente nascoste. "Nel caso dell'intervento all'inguine, ad esempio, possiamo praticare l'incisione nella zona intima, dove la cicatrice è appena visibile", afferma Dietmar Lorenz, professore presso la Società tedesca di chirurgia generale e viscerale. Se il chirurgo taglia lungo le linee di stiramento della pelle, l'intervento sarà meno evidente una volta guarita.

In presenza di pus, grazie all'eccipiente (polietilenglicole) incluso nell'unguento Stellanin-PEG, la ferita si libera rapidamente dal purulento contenuto. Allo stesso tempo, l'infiammazione viene bloccata, il dolore e il gonfiore vengono eliminati.

L'elevata efficacia del farmaco è stata confermata da eminenti scienziati russi:

La scelta dei materiali e dei metodi di sutura influisce allo stesso modo del tempo del modello, le cui tracce verranno lasciate. Le procedure endoscopiche richiedono solo piccole incisioni. Il vantaggio decisivo è che i pazienti guariscono più velocemente.

Se la ferita guarisce bene e non si ripresenta, le probabilità che si formi una cicatrice invisibile sono particolarmente alte. “Il fattore decisivo è da un lato il fatto che lavoriamo senza acqua o con carenza d’acqua”, spiega Lorenz. “D’altra parte, la ferita deve essere sterile finché non viene sigillata”. Di norma, ciò avviene entro 24 ore. Se non ci sono problemi, la ferita guarisce in poche settimane.

"Già il primo giorno trattamento delle ferite con unguento Stellanin-PEG, si osserva una dinamica positiva nel processo di guarigione, l'infiammazione diminuisce... Cellule giovani con alto livello processi metabolici." ( Dalla Relazione approvata dal Direttore dell'Istituto di Chirurgia omonimo. A.V. VishnevskijAccademico dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche V.D. Fedorov).

Il tessuto appena formato rimane attivo per lungo tempo. Ci vorrà fino a un anno prima che le cicatrici si sistemino. Il fumo dovrebbe essere evitato il più a lungo possibile poiché la nicotina riduce il flusso sanguigno, complica la guarigione delle ferite e quindi aumenta il rischio di preoccupanti cicatrici.

Il movimento leggero può essere utile. Ma nello sport, nel sollevamento e nel trasporto, i tessuti freschi possono essere sottoposti a stress eccessivo e la cicatrice può diventare più saggia. Attenzione: l'infiammazione associata ad arrossamento o gonfiore è sempre un motivo per visitare un medico.

Qualsiasi intervento chirurgico, anche il più innocuo, comporta un danno traumatico ai tessuti circostanti. La cosa più importante è prevenire lo sviluppo dell'infezione e accelerare il processo di rigenerazione. La resistenza generale del corpo e della pelle stessa in un modo o nell'altro influenzano la completa guarigione della ferita. In questo articolo parleremo di come le suture guariscono dopo l'intervento chirurgico e considereremo anche i principali fattori che influenzano la guarigione delle suture.

Come guarisce la sutura dopo l'intervento chirurgico?

Guarigione suture postoperatorie si compone di tre processi principali:

  1. Formazione di tessuto connettivo (collagene) da parte dei fibroblasti. Il fibroblasto è una cellula che si trova nello strato intermedio della pelle. Grazie al collagene i processi di ripristino vengono accelerati e i difetti dei tessuti vengono eliminati.
  2. Formazione di epitelio nel sito del danno alla ferita. Questo crea una barriera per il passaggio dei microrganismi.
  3. La contrazione del tessuto è il processo di riduzione delle superfici della ferita e di chiusura della ferita.

Fattori che influenzano la guarigione delle suture

Secondo gli standard medici, le suture impiegano solitamente dai sette ai dodici giorni per guarire. Ma giocano un ruolo importante anche l’età della persona, la sua malattia e il luogo in cui vengono posizionati i punti. Il processo di rimozione dei punti e di guarigione delle ferite può richiedere molto tempo se una persona, ad esempio, ha il diabete. La guarigione di varie suture mediche è influenzata da molti fattori, vale a dire:

  • Età. I giovani si riprendono da un intervento chirurgico molto più velocemente rispetto agli anziani.
  • Peso. Nelle persone in sovrappeso o sottopeso, la guarigione delle ferite e dei punti di sutura è più lenta.
  • Dieta. Durante il periodo di recupero, il corpo ha bisogno di materiale “da costruzione”: vitamine, minerali. Sono necessari durante il periodo di riabilitazione.
  • Disidratazione del corpo. Porta a un funzionamento improprio dei reni e del cuore, che a sua volta aumenta il tempo del processo di recupero.
  • Immunità. Un malfunzionamento del sistema immunitario può portare alla suppurazione e alla lenta guarigione delle suture. Se il pus si accumula sulla ferita, dovresti consultare immediatamente un medico.
  • Malattie croniche. Diabete, tutte le malattie associate all'alterazione del sistema endocrino, tumori, malattie vascolari può causare complicazioni dopo l'intervento chirurgico.
  • Lavoro sistema circolatorio. Il normale funzionamento dei vasi sanguigni accelera il processo di recupero.
  • Ossigeno. Limitare l'ossigeno alla ferita applicando una benda rallenterà il processo di guarigione delle suture. Accesso all'ossigeno, come il resto nutrienti, semplicemente necessario per una rapida guarigione.
  • L'uso di steroidi e farmaci antinfiammatori nei primi giorni dopo l'intervento rallenta il processo di recupero.

Tutti questi fattori influenzano significativamente la guarigione delle suture postoperatorie. Inoltre, affinché i punti inizino a guarire più velocemente, necessitano di cure adeguate.

Come prendersi cura adeguatamente delle cuciture

Inizialmente (1-5 giorni), un infermiere o un medico si occupa delle suture: cambia la benda e tratta la sutura. Poi, se non ci sono complicazioni, il chirurgo può rimuovere il materiale della medicazione dopo averlo trattato con acqua ossigenata.

A casa, le cuciture devono essere trattate quotidianamente. Per questo non sono richieste competenze speciali. Ricorda che l'applicazione di una benda aumenta il tempo di guarigione dei punti perché la ferita si bagna sotto la benda. Prima di rimuoverlo, dovresti consultare il tuo medico.

Esistono numerosi rimedi e farmaci diversi che accelerano il recupero della ferita. Tra questi i principali sono lo iodio e il permanganato di potassio. Hanno dimostrato la loro efficacia per molti anni.

L'unguento Contractubex ha buone proprietà curative. Riduce i tempi di guarigione delle ferite e previene la formazione di cicatrici. L'unguento viene strofinato sulla pelle fino a completa asciugatura.

Oltre ai prodotti per uso esterno, ci sono anche quelli interni che devono essere assunti nel periodo postoperatorio: vitamine, farmaci antinfiammatori, enzimi.

Rimedi popolari per la guarigione delle suture

  • Olio dell'albero del tè. Tratta la cucitura due volte al giorno.
  • Crema con estratto di calendula. Lubrificare la ferita due volte al giorno.
  • Sciroppo di more con echinacea. Prendi un cucchiaino tre volte al giorno prima dei pasti. Bere per due settimane.

La velocità con cui il punto guarisce dopo l'intervento dipende solo da te. Ma con l'aiuto di questi consigli puoi accelerare questo processo. Ti auguro buona salute e una pronta guarigione!


La maggior parte delle operazioni eseguite presso il Centro Nordoccidentale di Endocrinologia e Chirurgia Endocrina vengono eseguite sugli organi del collo: la ghiandola tiroidea e le ghiandole paratiroidi. In questo tipo di operazione, la sutura cutanea si trova in un punto chiaramente visibile, quindi i requisiti per il risultato estetico dell'operazione sono massimi. Utilizziamo tecnologie che ci permettono di ridurre le dimensioni della sutura (operazioni videoassistite) o di spostare la sutura in un luogo poco appariscente (operazioni endoscopiche con approccio ascellare), e allo stesso tempo utilizziamo tecnologie collaudate e metodi efficaci migliorare la qualità della cicatrice postoperatoria. I chirurghi del centro ritengono che il risultato estetico dell'intervento sia importante quanto il risultato clinico.

Nel corso degli anni del nostro lavoro, abbiamo testato molti prodotti diversi volti a migliorare i risultati cosmetici. Sono stati utilizzati anche esperimenti sugli animali. Sono state prescritte procedure fisioterapeutiche, sono stati utilizzati gel, creme, piastre, bende e cerotti. I risultati sono stati valutati attentamente, i mezzi inefficaci sono stati scartati (ce n'erano molti) e alla fine siamo arrivati ​​ai metodi descritti di seguito, che sono diventati per noi standard, poiché hanno dimostrato la loro reale efficacia.

Adesivo cutaneo Ethicon Dermabond

Durante l'intervento presso il Northwestern Center for Endocrinology and Endocrine Surgery, una sutura cosmetica viene applicata sulla pelle con un filo riassorbibile, dopo di che la superficie della sutura viene ricoperta con la colla cutanea Ethicon Dermabond (USA). Dopo l'asciugatura, la colla forma una pellicola trasparente e resistente sulla superficie della cucitura, che protegge la cucitura dall'umidità e dall'aria, garantendo la guarigione in condizioni sterili.

L’uso della colla offre ai pazienti una serie di importanti vantaggi:
- la superficie della sutura è chiaramente visibile sia al paziente che al chirurgo operante, il che consente di valutare rapidamente le condizioni dell'area operatoria;
- non sono necessarie medicazioni;
- non è necessario "rimuovere" la cucitura, ad es. non è necessario tirare fuori dalla pelle il filo utilizzato per ricucirlo;
- il paziente può sottoporsi a procedure idriche subito dopo l'intervento (solitamente si consiglia di iniziare a fare la doccia il giorno successivo all'intervento).

La colla rimane sulla superficie della pelle per 14-20 giorni, dopodiché si stacca da sola. Già 2 settimane dopo l'operazione, la colla può essere rimossa autonomamente: ciò non provoca alcun dolore e viene eseguito molto rapidamente.

Gli specialisti del Centro di Chirurgia Endocrina utilizzano l'adesivo Ethicon Dermabond da oltre 10 anni. La colla per la pelle si è rivelata eccellente: il suo utilizzo consente di aumentare il comfort dell'operazione a nuovi livelli.

L'uso dell'adesivo cutaneo è standard presso il Northwestern Center for Endocrinology and Endocrine Surgery. L'adesivo viene utilizzato per tutti i pazienti e non è necessario acquistarlo separatamente.

Cerotto in silicone "Mepiform"

Il secondo importante “segreto” che consente di garantire il risultato estetico ottimale dell'intervento è un cerotto in silicone, appositamente studiato per prevenire lo sviluppo di cicatrici ruvide e antiestetiche.

Il cerotto Mepiform è stato sviluppato e prodotto dalla società svedese Mölnlycke Health Care, leader mondiale nello sviluppo di moderne medicazioni ad alta tecnologia.


Il cerotto protegge la sutura postoperatoria da attriti e danni, idrata la superficie della pelle e dona sollievo condizioni ottimali per la guarigione. Quando si utilizza un cerotto in silicone, la cucitura della pelle è molto più sottile e meno evidente. L'efficacia dell'uso del cerotto è stata dimostrata in numerosi studi clinici (Maján J.I et al. Valutazione di una medicazione in silicone morbido autoadesiva per il trattamento delle cicatrici ipertrofiche postoperatorie. Jo WC, Vol15, No 5 (2006), p.193-6, ecc.).

Mepiform è facile da usare, si fissa alla pelle da solo tramite uno strato di morbido silicone (tecnologia Safetac). Poiché il cerotto è color carne, è appena percettibile sulla pelle. È facile da usare e non interferisce con le attività quotidiane.

L'efficacia del cerotto Mepiform è stata dimostrata dall'esperienza di utilizzo su migliaia di pazienti presso il Centro Nord-Ovest di Endocrinologia e Chirurgia Endocrina. Attualmente la raccomandazione di utilizzare questo cerotto viene fornita a tutti i pazienti dimessi dal centro.

Come utilizzare il cerotto Mepiform

Il più economico è utilizzare fogli di gesso 10x18 cm. Nella maggior parte dei casi, per corso completo Sono sufficienti 4 cerotti (solo quando si esegue la dissezione dei linfonodi cervicali laterali, quando la lunghezza della sutura postoperatoria supera i 10 cm, la necessità di un cerotto può arrivare fino a 6-7 cerotti).

Dovresti iniziare a usare il cerotto dopo rimozione completa colla per la pelle. Una sezione rettangolare viene ritagliata dalla placca patch con le forbici, la cui lunghezza è 1 cm più lunga della lunghezza della sutura cutanea e la larghezza è di circa 1,5 cm.