I batteri condizionatamente patogeni includono: Microflora opportunistica

Veillonella, loro proprietà e ruolo in patologia.

PEPTOSTREPTOCOCCI, loro proprietà e ruolo in patologia.

PEPTOCOCCA, loro proprietà e ruolo in patologia.

PIANO

1 .Caratteri generali dei microrganismi opportunisti.

2 .PROTEE:

prevenzione.

3.PSEUDOMONADI: tassonomia, morfologia, cultura,

proprietà enzimatiche, resistenza, formazione di tossine,

struttura antigenica. Patogenesi delle malattie da essi causate

metodi diagnostici microbiologici, trattamento e

prevenzione.

4. KLEBSIELLA: tassonomia, morfologia, cultura,

proprietà enzimatiche, resistenza, formazione di tossine,

struttura antigenica. Patogenesi delle malattie da essi causate

metodi diagnostici microbiologici, trattamento e

prevenzione.

5. batterioidi: tassonomia, morfologia, proprietà colturali, enzimatiche. Malattie da loro causate, materiale studiato e suo trasporto in laboratorio. Diagnosi, trattamento e prevenzione di laboratorio.

UPM (opportunistico, potenzialmente patogeno) – un folto gruppo di microbi eterogenei nella loro posizione sistematica che entrano in rapporti con il corpo umano in alcuni casi di simbiosi, commensalismo o neutralismo, e in altri in rapporti competitivi, portando spesso allo sviluppo di malattie.

Gli UPM si trovano in tutti i gruppi di microbi: batteri, funghi, protozoi e, probabilmente, virus. Nella moderna patologia umana, di grande importanza sono i rappresentanti dei generi Escherichia, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Staphylicoccus, Streptococcus, Peptococcus, Haemophilus, Vibrio, Bacillus, Bacteroides, Clostridium, Mycobacterium, Treponema, Candida e altri.

La maggior parte dei tipi di UPM sono normali abitanti della pelle e delle mucose del corpo umano, senza esercitare un effetto patogeno su un corpo sano. Si trovano spesso nell'acqua, nel suolo, nei prodotti alimentari, su oggetti e altri oggetti dell'ambiente esterno, il che è associato al loro massiccio rilascio dal corpo dell'ospite, alla loro capacità di sopravvivere per un tempo relativamente lungo nell'ambiente esterno e sotto determinate condizioni, per riprodursi in esso. Gli UPM hanno un effetto patogeno sul corpo umano in condizioni di penetrazione passiva nell'ambiente interno in grandi quantità o una forte diminuzione dell'immunità umana generale e locale.

Hanno un effetto patogeno sul corpo con l'aiuto di endotossine e enzimi tossici.

Le malattie causate dall’UPM differiscono per molti aspetti da quelle causate da microrganismi patogeni obbligati:

· UPM non hanno una localizzazione organica strettamente definita: lo stesso tipo può causare danni a molti organi;

· le infezioni opportunistiche sono polieziologiche; la stessa forma clinica può essere causata essenzialmente da qualsiasi UPM;

· il quadro clinico delle infezioni opportunistiche non è molto specifico: la loro semiotica dipende più dall'organo colpito che dall'agente eziologico;

· le infezioni opportunistiche si presentano spesso come infezioni miste. Spesso si sovrappongono a malattie infettive e non infettive esistenti, cioè sono infezioni secondarie e sono causate da una combinazione di agenti patogeni;

· le infezioni opportunistiche tendono ad avere un decorso acuto-cronico o cronico, che è associato ad una indebolita capacità di eliminazione del corpo umano;

· sebbene le infezioni opportunistiche inizino come processi locali, locali, mantengono sempre il potenziale per lo sviluppo di setticopiemia e metastasi;

· efficacia della terapia, compresi gli antimicrobici, in molte forme

le infezioni opportunistiche sono piccole, il che è dovuto all'elevata resistenza dell'UPM ai farmaci antimicrobici e alla ridotta capacità dell'organismo di sviluppare un'efficace risposta immunitaria all'Ag dell'UPM.

Le infezioni opportunistiche sono diffuse nelle strutture sanitarie. Con loro, la contagiosità dei pazienti e dei portatori è relativamente bassa e la suscettibilità delle persone sane è bassa.

La diagnosi delle infezioni opportunistiche è molto difficile; è necessario utilizzare un insieme efficace di mezzi diagnostici differenziali per identificare i microbi con la determinazione della loro affiliazione generica, specie e variante.

Un numero enorme di microrganismi dannosi e benefici vive sopra e all'interno del corpo umano. Esiste anche una variante intermedia chiamata flora opportunistica (OPF). Questi microrganismi sono così chiamati perché non danneggiano il corpo in condizioni normali. Ma in determinate circostanze, i rappresentanti della flora opportunistica che vive sulle mucose del rinofaringe, dell'intestino, dei genitali, della pelle e di altri organi possono inaspettatamente diventare attivi e trasformarsi in microrganismi dannosi. Ad esempio, la sporcizia in uno striscio sulla flora indica lo sviluppo di stomatite candidale, in altre parole, il mughetto nello striscio indica la morte delle cellule epiteliali dovuta alla proliferazione di una delle varietà di flora patogena;

Cos'è un batterio? Si tratta di microrganismi costituiti da un'unica cellula, la cui struttura può essere molto complessa. A seconda della varietà, hanno capacità molto diverse. Ad esempio, ci sono batteri che possono vivere in condizioni al di sopra del punto di ebollizione e al di sotto del punto di congelamento. Questi microrganismi sono anche in grado di processare qualsiasi cosa, da zuccheri e carboidrati a sostanze apparentemente “indigeribili” come la luce solare, lo zolfo e il ferro.

Secondo la classificazione scientifica, i batteri appartengono agli esseri viventi chiamati “procarioti”. Una particolarità dei procarioti è che il loro materiale genetico (DNA) non è limitato all'involucro del nucleo. I batteri, come i loro “parenti più stretti”, gli archaea, sono una delle prime forme di vita apparse sulla Terra. Hanno svolto un ruolo chiave nel plasmare l'aspetto del pianeta, contribuendo all'emergere di forme di vita più avanzate attraverso l'emergere del processo di fotosintesi.

Per sopravvivere, i batteri polimorfici si depositano su vari organismi del mondo vegetale e animale. Gli esseri umani non fanno eccezione; i batteri che si sono depositati nel corpo sono spesso chiamati flora.

Perché sono necessari i lattobacilli?

Uno dei test più comuni per determinare l’equilibrio tra la flora benefica e quella opportunistica è lo striscio della flora nelle donne. La maggior parte dei microrganismi presenti nella vagina possono essere dannosi per l’ambiente vaginale. Le eccezioni includono le specie Lactobacillus.

I microbi che si trovano più spesso nella flora vaginale includono i batteri Lactobacillus, responsabili della salute della vagina. Oltre ai lattobacilli sani, gli agenti patogeni più comuni presenti nella vagina includono Gardenerella vaginalis e Streptococcuus, che infettano la vagina. Ma questa è solo una piccola parte della flora che può essere presente nella vagina, sia sana che infetta.

I lattobacilli sono uno dei tipi di microrganismi che supportano un microbioma vaginale sano. Esistono diverse specie di Lactobacillus che possono colonizzare la flora vaginale, ma la specie più comune presente nella mucosa vaginale è il Lactobacillus acidophilus. Questo tipo di lattobacilli aiuta a prevenire la vaginosi batterica producendo perossido di idrogeno. Durante questa malattia, in mancanza di lattobacilli, vari microrganismi sono in grado di colonizzare la zona vaginale, il che può portare a complicazioni come malattie infiammatorie della cavità pelvica e malattie sessualmente trasmissibili, compreso l'HIV.

Sono attualmente in corso ricerche per determinare quali specie di Lactobacillus abbiano la più forte capacità di “decolonizzazione” (cioè di impedire ad altri batteri di colonizzare la vagina) nelle donne con vaginosi batterica. Attualmente sono state trovate due varietà che possiedono queste proprietà. Per affrontare con successo il loro compito, eseguono le seguenti attività:

avere la capacità di produrre quantità sufficienti di perossido di idrogeno per avere un effetto inibitorio contro gli agenti causali della vaginosi batterica;
produrre quantità sufficienti di acido lattico;
hanno una buona capacità di aderire alla mucosa vaginale.

Gli studi dimostrano che gli agenti causali della vaginosi batterica sono in grado di attivare l'HIV, mentre i lattobacilli lo inibiscono. Una specie come il Lactobacillus acidophilus aiuta a inibire le malattie sessualmente trasmissibili. L'acido prodotto dai lattobacilli uccide anche i virus.

Caratteristiche dello studio dei lattobacilli

Va notato che la microflora vaginale "sana" è un concetto vago. Come mostrano studi recenti, a quale livello di un certo tipo di flora una persona è considerata sana dipende in gran parte dallo specifico organismo.

Ad esempio, ogni ginecologo dirà che un aumento del livello di lattobacilli è una necessità per ogni donna per mantenere una microflora sana. La ragione di ciò è la produzione di acido lattico da parte dei lattobacilli, che protegge la flora dai microrganismi dannosi, la cui assenza indica la norma.

Ma secondo recenti ricerche, alcune donne possono avere livelli più bassi di lattobacilli nella loro vagina ed essere comunque completamente sane. Inoltre, la composizione della microflora vaginale rilevata con uno striscio in donne sane può variare notevolmente in brevi periodi di tempo, mentre in altre rimane costante. La ricerca mostra che i cambiamenti nella microflora vaginale che mettono alcune donne a rischio di infezione sono del tutto normali e accettabili per altre donne. La continuazione di questi test può cambiare notevolmente il punto di vista tradizionale e riconsiderare la procedura per la diagnosi e il trattamento di malattie come vaginosi e vaginiti, in cui la flora vaginale è considerata condizionatamente disturbata.

Ciò spiega la necessità di test multipli, quando non viene eseguito uno striscio sulla flora, ma tutta una serie di test che aiuteranno il medico a determinare quali cambiamenti si verificano nella microflora vaginale nel tempo. Accade spesso che i medici “vagino sul sicuro”, decifrando nel caso in cui il risultato sia positivo e diagnosticando la vaginosi batterica. Il nuovo approccio potrebbe ridurre significativamente la prescrizione non necessaria di antibiotici, che hanno vari effetti collaterali, tra cui la distruzione della flora benefica, che può essere sostituita da microrganismi patogeni.

Studi di ricerca che utilizzano test genetici sui batteri negli strisci vaginali sono stati condotti su un ampio gruppo di donne di diverse nazionalità per un periodo di oltre 4 mesi. Allo stesso tempo, in alcuni si sono notate fluttuazioni significative e in altri una relativa costanza. In una piccola percentuale di donne, nonostante un livello ridotto di lattobacilli, il sistema riproduttivo era sano, mentre altre avevano problemi nonostante un livello aumentato di lattobacilli. Come notano i ricercatori, i fattori che influenzano maggiormente la composizione della microflora sono l'attività sessuale e le mestruazioni (un flusso sanguigno scarso può indicare problemi).

Sulla base di questi studi, i medici stanno sviluppando raccomandazioni specifiche. In particolare, viene effettuata una nuova classificazione dei tipi di microflora vaginale e vengono sviluppate raccomandazioni terapeutiche specifiche. Ad esempio, alcuni tipi di probiotici possono essere utili per la flora vaginale di alcune donne, ma non per altre. Ciò deve essere tenuto in considerazione anche quando la condizione cambia, ad esempio durante la gravidanza, poiché il rischio di infezione vaginale in questo caso può avere conseguenze completamente diverse.

Batteri nocivi

Gardenerella vaginalis è uno dei patogeni più comuni che causa la vaginosi batterica. Questo microrganismo modifica l'ambiente vaginale, aumentando il livello di pH della vagina. Poiché il Lactobacillus produce acido lattico, che mantiene l'acidità naturale, Gardenerella vaginalis deve superare in numero gli altri batteri affinché il pH aumenti e l'equilibrio necessario per la salute venga interrotto. Inoltre, Gardenerella vaginalis produce abbondanti quantità di muco vaginale grigio-giallo con odore di pesce.

Si ritiene che la Gardenerella vaginalis si diffonda attraverso il contatto sessuale, ma non solo. L’uso di docce e dispositivi intrauterini aumenta anche il rischio che questi batteri crescano e sviluppino vaginosi batterica. Gardenerella vaginalis, insieme ad altri batteri, colonizza la microflora vaginale, provocando uno squilibrio chimico. Durante la vaginosi, la flora nello striscio mostra che il numero di questi batteri supera significativamente il numero dei lattobacilli.

Un altro tipo di flora opportunistica è lo streptococco del gruppo B (beta). Lo Streptococcus agalactiae è un patogeno Gram-positivo, beta-emolitico e opportunista. Colonizza la microflora vaginale e gastrointestinale di donne adulte sane aderendo alle cellule epiteliali.

Questo è un abitante permanente della microflora vaginale in uno stato sano, che attende condizioni adeguate quando il sistema immunitario si indebolisce e diminuisce il numero di anticorpi che ne impediscono la riproduzione e lo sviluppo. Successivamente, inizia ad avere effetti negativi e distruttivi sull'ambiente vaginale e sul corpo della donna infetta, che mostra una brutta macchia.

Il metodo principale dello Streptococcus agalactiae è quello di fermentare gli idrocarburi in prodotti non gassosi come l'acetato. Inoltre, ha proprietà emolitiche che distruggono il sangue: questi microrganismi decompongono i globuli rossi situati attorno alle colonie. Questa caratteristica rende lo Streptococcus agalactiae particolarmente pericoloso quando infetta i neonati durante il parto. Le proprietà emolitiche dello Streptococcus agalactiae sono facilitate dal fattore cAMP, che distrugge le membrane degli eritrociti. La patologia non è di facile identificazione, poiché la colonizzazione genitale da Streptococcus agalactiae spesso avviene senza sintomi.

La vagina è molto più spesso colonizzata da Streptococcus agalactiae rispetto alle aree rettali dell'intestino. Lo streptococco può essere trasmesso ai neonati dalle madri attraverso la trasmissione verticale. Ciò coinvolge i meccanismi di adesione (adesione) all'epitelio vaginale, emolisi (decomposizione dei globuli rossi) e resistenza alla difesa immunitaria della mucosa vaginale. Lo Streptococcus agalactiae è la causa più comune di sepsi neonatale, polmonite, setticemia e varie complicanze, inclusa la meningite secondaria.

Va anche notato che lo streptococcus agalactiae è un rappresentante di batteri sviluppati con relazioni batterio-ospite sviluppate. Questo microrganismo ha un programma prioritario per influenzare il corpo della donna incinta al fine di garantire un'ulteriore colonizzazione del corpo del neonato.

Interazione di microrganismi

Alcuni microrganismi che vivono nella vagina tendono ad interagire, mentre altri, al contrario, competono tra loro. Un esempio lampante è l'interazione del Lactobacillus acidophilus con Gardenerella vaginalis. Studi recenti hanno dimostrato che Lactobacillus acidophilus, Gardenerella vaginalis e Streptococcus agalactiae si legano allo stesso recettore delle cellule epiteliali. Tuttavia, il Lactobacillus acidophilus presenta un vantaggio significativo rispetto ai microrganismi concorrenti grazie alla sua struttura più adatta. Pertanto, è molto più probabile che il Lactobacillus acidophilus si stabilisca e colonizzi le pareti vaginali, soppiantando Gardenerella vaginalis e Streptococcus agalactiae.

Pertanto, i lattobacilli non solo aiutano a mantenere un ambiente acido nella vagina, ma garantiscono anche la costanza del microbioma, competendo con i microbi patogeni, i più comuni dei quali sono Giardiniera vaginaleEStreptococco agalactie. La ricerca attuale sta studiando i meccanismi attraverso i quali il Lactobacillus acidophilus inibisce la crescita e lo sviluppo di Gardenerella vaginalis e Streptococcus agalactiae.

I ricercatori stanno studiando le interazioni di tre rappresentanti dei lattobacilli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri e Lactobacillus jensenii. Queste tre specie di lattobacilli competono per i recettori nelle cellule epiteliali e utilizzano un metodo di aggregazione (raggruppamento di molti batteri in una piccola area) per rallentare la crescita e la riproduzione dei concorrenti. Questo effetto è potenziato dalla produzione di sostanze antimicrobiche, tra cui acido lattico e perossido di idrogeno.

Funghi e virus

Va notato che i batteri non sono gli unici organismi che vivono nel corpo umano. Qui vivono anche virus e funghi che, in condizioni favorevoli, portano a gravi malattie.

I funghi sono organismi eucarioti il cui DNA è confinato nel nucleo. Sono simili nella struttura alle piante, ma non utilizzano la luce solare per produrre energia perché non sono adatti alla fotosintesi. G

I funghi sono creature estremamente utili per l'uomo, poiché con il loro aiuto sono stati utilizzati per ottenere gli antibiotici necessari per combattere un numero enorme di pericolose infezioni batteriche. Ma anche i funghi possono essere pericolosi e causare malattie e infezioni. I funghi sono disponibili in un'ampia varietà di forme, dimensioni e tipi. Si presentano sotto forma di catene giganti di cellule che possono allungarsi in linea per diversi chilometri, o sotto forma di una singola cellula. Un esempio di infezione fungina della vagina è la candida, quando si sviluppa la stomatite candidale. In questo caso, è improbabile che i funghi siano assenti dallo striscio. La loro presenza aiuterà il medico a determinare un regime di trattamento. Per monitorare la terapia sarà necessario ripetere periodicamente le analisi in modo che il medico si convinca se il paziente ha la candidosi o non ce l'ha più.

Un virus è un piccolo frammento di materiale genetico (DNA o RNA). Questo materiale si trova nell'involucro virale, che è costituito da pezzi di proteine chiamate capsomeri. I virus non possono elaborare autonomamente i nutrienti, produrre e rimuovere i rifiuti, muoversi autonomamente o addirittura riprodursi. Per fare ciò, il virus richiede una cellula ospite.

Nonostante il fatto che queste creature non siano nemmeno una cellula a tutti gli effetti nel senso normale del termine, hanno svolto un ruolo chiave nella storia del pianeta Terra nel processo di mescolamento e ridistribuzione dei geni all'interno degli organismi viventi, causando varie malattie nel mondo. corpo umano, animale e vegetale. Un buon esempio di virus comune nella flora vaginale che causa vaginite virale è l’Herpes simplex, che può essere rilevato mediante coltura opportunistica.

Un'ampia varietà di batteri è costantemente presente nel corpo umano. Tutti loro hanno rapporti diversi con il loro operatore. La maggior parte della microflora umana è formata da microbi che sono simbiotici, cioè ricevono qualche beneficio dal corpo e allo stesso tempo svolgono un certo ruolo nel suo funzionamento. Oltre a loro, ci sono i cosiddetti microrganismi condizionatamente patogeni, che in condizioni normali non rappresentano alcun pericolo per la salute, ma in una situazione specifica possono iniziare a moltiplicarsi attivamente e provocare lo sviluppo di malattie.

Batterio Proteus al microscopio

Esistono alcuni criteri in base ai quali i batteri condizionatamente patogeni possono diventare pericolosi per il corpo. Questi includono:

consumo frequente di bevande alcoliche;
fumare;
stress costante;
attività fisica seria;
uso di antibiotici;
infezioni pregresse.

Tutti questi fattori possono facilmente contribuire all'interruzione del normale equilibrio della microflora dell'intero corpo, poiché spesso causano la morte dei batteri benefici. A sua volta, lo spazio libero è occupato dalla flora condizionatamente patogena. Molto spesso, ciò si verifica nel tratto gastrointestinale, contribuendo allo sviluppo della disbiosi, che quasi tutti hanno riscontrato.

Varietà di batteri opportunisti

La flora normale di ogni persona è altamente individuale e la sua composizione differisce in ciascun caso specifico. A differenza dei batteri patogeni obbligati, i microbi opportunisti possono essere utili. Combattendo costantemente i loro effetti, i microrganismi della microflora benefica diventano più resistenti e l'immunità aumenta gradualmente. Pertanto, il ruolo dei batteri condizionatamente pericolosi è piuttosto importante e, se li elimini completamente, puoi danneggiare il corpo, causando un indebolimento generale delle funzioni immunitarie.

Polmonite da Klebsiella, che causa la polmonite, al microscopio

Gli enterobatteri condizionatamente patogeni sono presenti nel tratto gastrointestinale in quantità considerevoli, vale a dire:

Polmonite da Klebsiella;
enterobatteri come aerogeni e cloacea;
protee;
Citrobacter freundi.

I microrganismi potenzialmente patogeni includono anche tipi di stafilococco non emolitici (cioè quelli che non sono in grado di dissolvere i globuli rossi). Molti UPM si trovano nell'intestino crasso, dove partecipano attivamente al metabolismo dei lipidi. È consentita anche la presenza di streptococchi, le cui funzioni comprendono l'attivazione della produzione di immunoglobuline da parte dell'organismo e la lotta contro i microbi patogeni obbligati, come la salmonella e la shigella.

Esistono microrganismi potenzialmente patogeni che possono, in casi abbastanza rari, causare lo sviluppo di infezioni gravi, ad esempio vellonella e fusobatteri. Questi batteri condizionatamente patogeni si trovano solitamente nella cavità orale e non causano danni alla salute. Tuttavia, se entrano nell’intestino, questi microbi possono provocare gravi processi infiammatori. Ma di loro non si sa molto, quindi, quando si conducono vari studi sulle cause della disbiosi e sulle proprietà che caratterizzano le infezioni intestinali, non vengono presi in considerazione.

Batterio Helicobacter pylori, che vive nella mucosa gastrica e provoca gastrite e ulcere

Sono disponibili molte più informazioni sul batterio condizionatamente pericoloso Helicobacter pylori. Questi microrganismi vivono principalmente nello stomaco e sono spesso la causa di gastrite e ulcera peptica. È estremamente difficile trattare tali malattie causate da microbi opportunisti, poiché questa varietà è altamente resistente ai farmaci antimicrobici.

Caratteristiche delle malattie provocate dall'UPM

A differenza di altre infezioni tossiche, le malattie causate da microrganismi opportunisti presentano una serie di segni grazie ai quali possono essere riconosciute:

L’UPM può colpire diversi organi, non solo uno specifico.
Queste infezioni hanno spesso un quadro clinico offuscato e si presentano come malattie miste, spesso sovrapponendosi a infezioni esistenti e ad altre malattie e diventando quindi lesioni secondarie.
Le infezioni causate da microrganismi potenzialmente patogeni nella maggior parte dei casi hanno un decorso cronico.
In tali malattie batteriche le funzioni protettive dell’organismo sono generalmente ridotte e la terapia è inefficace.

UPM come fonti di infezioni nosocomiali

Le fonti possono essere i pazienti stessi, che presentano segni caratteristici della malattia, o portatori dell'infezione. Spesso l'infezione avviene dall'ambiente esterno, poiché alcuni microrganismi potenzialmente patogeni possono diffondersi solo in questo modo. Inoltre, la causa delle infezioni ospedaliere possono essere quegli UPM che prosperano in un ambiente umido, sono adatti sistemi di riscaldamento e ventilazione, umidificatori d'aria, distillatori e altri dispositivi simili; Pertanto, la loro corretta elaborazione è di grande importanza.

Alcuni agenti patogeni di infezioni opportunistiche hanno la capacità di riprodursi in liquidi destinati alla disinfezione e che sono antisettici.

Un microrganismo condizionatamente pericoloso, se esposto a condizioni ad esso favorevoli, può facilmente causare malattie nosocomiali (acquisite in ospedale). Le caratteristiche di queste infezioni molto spesso dipendono dal reparto in cui si verificano. Per prevenire tali sviluppi, è necessario adottare misure preventive di base. Come risultato di una prevenzione condotta con competenza, i microrganismi patogeni opportunisti e obbligati vengono quasi completamente rimossi dall'ospedale. Prima di tutto, questa è disinfezione e sterilizzazione. Inoltre, è necessario ridurre al minimo il rischio di ingresso di batteri dall’esterno, nonché la loro rimozione all’esterno dell’ospedale.

I microrganismi condizionatamente pericolosi da soli non causeranno mai alcuna malattia. Perché ciò accada è necessario che siano soddisfatte alcune condizioni. Pertanto, è sufficiente condurre uno stile di vita sano, evitare la tensione nervosa, mangiare bene e curare tempestivamente eventuali malattie infettive.

La maggior parte della materia vivente sulla Terra è rappresentata dai microbi. Al momento questo fatto è stato accertato con precisione. Una persona non può essere completamente isolata da loro e ha l'opportunità di vivere dentro o sopra senza causare danni.

A proposito di microbi

Sulla superficie del corpo umano, sulle membrane interne dei suoi organi cavi, si trova tutta una folla di microrganismi di vario genere e tipo. Tra essi possiamo distinguere facoltativi (possono essere presenti o meno) e obbligati (ogni persona deve averli). Cos'è la microflora opportunistica?

Il processo di evoluzione ha influenzato la relazione dell'organismo con i microbi in esso presenti e ha portato ad un equilibrio dinamico controllato dal sistema immunitario umano e ad una certa competizione tra diversi tipi di microbi, che è considerata la norma.

Tuttavia, questa comunità di microbi contiene anche quelli che possono causare qualsiasi malattia in condizioni spesso fuori dal loro controllo. Questa è microflora opportunistica. Esistono numerosi microrganismi di questo tipo, ad esempio includono alcuni tipi di clostridi, stafilococchi ed Escherichia.

Una persona e i batteri che vivono nel suo corpo hanno relazioni piuttosto diverse. La maggior parte della microbiocenosi (microflora) è rappresentata da microrganismi che convivono con l'uomo in simbiosi. In altre parole, possiamo dire che la relazione con lui porta loro dei benefici (protezione dai raggi ultravioletti, sostanze nutritive, umidità e temperatura costanti, ecc.). Allo stesso tempo, i batteri apportano anche benefici all'organismo ospite sotto forma di competizione con microrganismi patogeni e la loro sopravvivenza dal territorio in cui esistono, sotto forma di scomposizione delle proteine e sintesi di vitamine. Oltre ai batteri benefici, gli esseri umani hanno conviventi che non causano molti danni in piccole quantità, ma diventano patogeni in determinate circostanze. Questi sono microrganismi opportunisti.

Definizione

Gli agenti patogeni opportunisti sono microrganismi che rappresentano un ampio gruppo di funghi, batteri, protozoi e virus che vivono in simbiosi con l'uomo, ma in determinate condizioni causano una varietà di processi patologici. L'elenco dei più comuni e conosciuti comprende rappresentanti dei generi: aspergillus, proteus, candida, enterobacter, pseudomonas, streptococcus, escherichia e molti altri.

Cos'altro c'è di interessante nella microflora opportunistica?

Gli scienziati non possono definire un confine chiaro tra microbi e microbi non patogeni, poiché la loro patogenicità nella maggior parte dei casi determina lo stato del corpo. Pertanto, possiamo dire che la microflora identificata durante lo studio in una persona assolutamente sana può causare malattie in un'altra, seguita dalla morte.

La manifestazione di proprietà patogene nei microrganismi opportunisti può verificarsi solo durante una forte diminuzione della resistenza del corpo. Una persona sana ha costantemente questi microrganismi nel tratto gastrointestinale, sulla pelle e sulle mucose, ma non causano in lui lo sviluppo di cambiamenti patologici e reazioni infiammatorie.

Per il momento non è pericoloso per l’uomo. Ma ci sono delle sfumature.

Pertanto, i microbi opportunisti sono chiamati opportunisti, poiché approfittano di ogni opportunità favorevole per la riproduzione intensiva.

In quali casi dovresti aver paura di una tale infezione?

Tuttavia, possiamo parlare dell'insorgenza di problemi nel caso in cui, per qualche motivo, l'immunità sia notevolmente ridotta, e questo è stato scoperto durante l'esame. La microflora opportunistica è quindi veramente pericolosa per la salute.

Ciò è possibile in alcune situazioni: con una grave infezione virale respiratoria, immunodeficienza acquisita o congenita (inclusa l'infezione da HIV), con malattie che riducono l'immunità (malattie del sistema cardiovascolare e del sangue, diabete mellito, tumori maligni e altri), assunzione di farmaci , che sopprimono il sistema immunitario (chemioterapia contro il cancro, corticosteroidi, citostatici e altri), durante l'ipotermia, stress grave, attività fisica estrema o altre influenze ambientali estreme, durante l'allattamento al seno o la gravidanza. Ciascuno di questi fattori individualmente e in combinazione con molti di essi è particolarmente in grado di far sì che i batteri opportunisti sviluppino un'infezione abbastanza grave e diventino una minaccia per la salute umana. Quando richiesto

Staphylococcus aureus

Nella pratica di dottorato si incontrano spesso le seguenti situazioni: quando si ottiene un test positivo per Staphylococcus aureus su uno striscio dal naso, dalla faringe, dal latte materno o dalla superficie della pelle, una persona assolutamente sana può diventare troppo preoccupata e richiedere l'esecuzione di uno specialista terapia, compresi gli antibiotici. Questa preoccupazione è facilmente spiegabile, ma spesso è infondata, poiché quasi la metà delle persone nel mondo hanno lo Staphylococcus aureus e non lo sanno nemmeno. Questo microrganismo è un abitante della mucosa del tratto respiratorio superiore e della pelle. Questo è tipico per una categoria come i microrganismi opportunistici.

Ha anche una resistenza fenomenale a vari ambienti: agli effetti di molti antibiotici, al trattamento con antisettici, al raffreddamento e all'ebollizione. Questo motivo rende quasi impossibile liberarsene. Tutti gli elettrodomestici, le superfici della casa, i giocattoli e i mobili ne sono contaminati. E solo la capacità dell’immunità della pelle di indebolire l’attività di questo microrganismo salva la maggior parte delle persone dalla morte a causa di complicazioni infettive. Altrimenti la crescita della microflora opportunistica, e in particolare dello stafilococco, sarebbe inarrestabile.

Possiamo concludere che l'unico fattore che lo Staphylococcus aureus non può far fronte è l'immunità umana. L’ingresso nella categoria ad alto rischio avviene quando le difese di una persona sono indebolite. In questo caso, può causare malattie gravi, come polmonite, meningite, nonché lesioni infettive dei tessuti molli e della pelle (cellulite, ascesso, criminale e altri), cistite, pielonefrite e altri. L'unico trattamento possibile per lo stafilococco è l'uso di antibiotici ai quali questo microrganismo è sensibile. Quale microflora intestinale opportunistica esiste?

Escherichia coli

L'E. coli è considerato un abitante naturale del tratto digestivo inferiore di ogni persona. Senza di esso l’intestino non potrebbe funzionare pienamente, poiché è molto importante per il processo di digestione. Questo microrganismo contribuisce anche alla produzione di vitamina K, che è coinvolta nel processo di coagulazione del sangue, e impedisce lo sviluppo eccessivamente attivo di ceppi patogeni di batteri intestinali che causano malattie molto gravi.

L'Escherichia coli non è in grado di esistere a lungo al di fuori del corpo dell'ospite, poiché le condizioni più confortevoli per esso si trovano sulla superficie della mucosa intestinale. Ma questo batterio molto utile e innocuo può anche fungere da fonte di vera minaccia quando entra nella cavità addominale o nel lume di altri organi. Ciò diventa possibile quando la flora intestinale viene introdotta nelle vie urinarie, nella vagina o in caso di peritonite (comparsa di un'apertura che funge da sbocco per il contenuto intestinale). Questo meccanismo porta alla comparsa di prostatite, vulvovaginite, cistite, uretrite e altre malattie. È necessaria una coltura regolare della microflora.

Streptococco viridante

Ciò vale anche per i batteri opportunisti, poiché si trovano nella maggior parte delle persone. La sua sede preferita è il cavo orale, o più precisamente la mucosa che ricopre le gengive e lo smalto dei denti. Questo microbo si trova anche nei tamponi del naso e della gola. La particolarità dello streptococco viridans è che nella saliva, con un maggiore contenuto di glucosio, è in grado di distruggere lo smalto dei denti, causando pulpite o carie. Uno striscio per la microflora opportunistica viene eseguito da un medico.

Prevenzione

Possiamo dire che il consumo moderato di dolci e la semplice igiene orale dopo i pasti sono la migliore prevenzione di queste malattie. Inoltre, a volte lo streptococco viridans causa altri disturbi: tonsillite, sinusite, faringite. Le malattie più gravi che lo streptococco viridans può causare sono la meningite, la polmonite, l'endocardite e la pielonefrite. Tuttavia, si sviluppano solo in un gruppo molto ristretto di persone considerate ad alto rischio.

Cosa succede se la coltura batterica è normale e non viene rilevata la microflora opportunistica? Questa situazione si verifica abbastanza spesso. Ciò significa una variante della norma.

Trattamento

L'unico metodo corretto per trattare l'E. coli, lo streptococco viridante e lo stafilococco è l'uso di antibiotici. Ma deve essere accompagnato da alcune indicazioni, che non prevedono il trasporto se è asintomatico.

I batteri patogeni sono batteri che possono causare infezioni. La maggior parte dei batteri sono innocui o addirittura benefici, ma alcuni sono patogeni. Una malattia batterica ad alto impatto è la tubercolosi, causata dal batterio Mycobacterium tuberculosis, che uccide circa 2 milioni di persone all’anno, soprattutto nell’Africa sub-sahariana. I batteri patogeni contribuiscono allo sviluppo di altre malattie significative a livello globale come la polmonite, che può essere causata da batteri come Streptococcus e Pseudomonas, e malattie di origine alimentare, che possono essere causate da batteri come Shigella, Campylobacter e Salmonella. I batteri patogeni causano anche infezioni come il tetano, la febbre tifoide, la difterite, la sifilide e la lebbra. I batteri patogeni sono anche responsabili degli alti tassi di mortalità infantile nei paesi in via di sviluppo. I postulati di Koch sono lo standard che stabilisce la relazione tra il microbo causativo e la malattia.

Malattie

Ogni tipo di batterio presenta un effetto specifico e provoca sintomi nelle persone infette. Alcune, o addirittura la maggior parte, delle persone infette da batteri patogeni non presentano sintomi. Le persone con un sistema immunitario indebolito sono più suscettibili ai batteri patogeni.

Suscettibilità patogena

Alcuni batteri patogeni causano malattie in determinate condizioni, ad esempio quando entrano nella pelle attraverso un taglio, durante l’attività sessuale o quando la funzione immunitaria è indebolita. I batteri streptococco e stafilococco fanno parte della normale microflora della pelle e sono solitamente presenti nella pelle sana o nella zona nasofaringea. Tuttavia, queste specie hanno il potenziale per avviare infezioni cutanee. Possono anche causare sepsi, polmonite e meningite. Queste infezioni possono diventare piuttosto gravi e provocare una risposta infiammatoria sistemica, portando a grave vasodilatazione, shock e morte. Altri batteri sono patogeni opportunisti e causano malattie principalmente nelle persone che soffrono di immunosoppressione o fibrosi cistica. Esempi di questi agenti patogeni opportunistici includono Pseudomonas aeruginosa, Burkholderia cenocepacia e Mycobacterium avium.

Infezioni in un tessuto specifico

Gli agenti patogeni batterici spesso causano infezioni in alcune aree del corpo. Altri agenti patogeni sono generalisti. La vaginosi batterica è causata da batteri che alterano la flora vaginale, provocando una crescita eccessiva di batteri che escludono le specie di lattobacilli che mantengono una popolazione microbica vaginale sana. Altre infezioni vaginali non batteriche includono: infezione da lievito (candidosi) e trichomonas (tricomoniasi). La meningite batterica è un'infiammazione batterica delle meningi, cioè delle membrane protettive che rivestono il cervello e il midollo spinale. La polmonite batterica è un’infezione batterica dei polmoni. Le infezioni del tratto urinario sono causate prevalentemente da batteri. I sintomi includono urgenza e frequenza di urinare, dolore durante la minzione e urina torbida. Il principale agente eziologico è l'Escherichia coli. L'urina è solitamente sterile, ma contiene molti sali e prodotti escretori. I batteri possono risalire alla vescica o ai reni, causando cistite e nefrite. La gastroenterite batterica è causata da batteri intestinali patogeni. Queste specie patogene differiscono tipicamente dai batteri solitamente innocui della normale flora intestinale. Ma altri ceppi della stessa specie possono essere patogeni. A volte è difficile distinguerli, come nel caso dell'Escherichia. Le infezioni batteriche della pelle includono:

Meccanismi

Nutrienti

Il ferro è una sostanza essenziale per l'uomo e anche per la crescita della maggior parte dei batteri. Per ottenere il ferro libero, alcuni agenti patogeni secernono proteine chiamate siderofori, che rimuovono il ferro dalle proteine di trasporto legandosi ancora più strettamente al ferro. Una volta che il complesso ferro-sideroforo si è formato, viene catturato dai recettori siderofori sulla superficie dei batteri e il ferro viene quindi introdotto nei batteri.

Danno diretto

Una volta che gli agenti patogeni si attaccano alle cellule ospiti, possono causare danni diretti poiché gli agenti patogeni utilizzano le cellule ospiti per ottenere sostanze nutritive e produrre prodotti di scarto. Quando gli agenti patogeni si moltiplicano e si dividono all’interno delle cellule ospiti, le cellule generalmente si distruggono e vengono rilasciati batteri intercellulari. Alcuni batteri, come E. coli, Shigella, Salmonella e Neisseria gonorrhoeae, possono indurre l'assorbimento nelle cellule epiteliali dell'ospite in un processo simile alla fagocitosi. Gli agenti patogeni possono quindi distruggere le cellule ospiti mentre passano e vengono espulsi dalle cellule ospiti attraverso un processo di fagocitosi inversa, consentendo loro di entrare in altre cellule ospiti. Alcuni batteri possono anche entrare nelle cellule ospiti secernendo enzimi e utilizzando la propria motilità; tale penetrazione stessa può causare danni alla cellula ospite.

Produzione di tossine

Le tossine sono sostanze velenose prodotte da alcuni microrganismi e spesso sono il principale fattore che contribuisce alle proprietà patogene dei microrganismi. Le endotossine sono regioni lipidiche dei lipopolisaccaridi che fanno parte della membrana esterna delle pareti cellulari dei batteri Gram-negativi. Le endotossine vengono rilasciate quando i batteri vengono lisati, motivo per cui dopo il trattamento con antibiotici i sintomi possono inizialmente peggiorare man mano che i batteri muoiono e rilasciano le loro endotossine. Le esotossine sono proteine prodotte all'interno dei batteri patogeni come parte della loro crescita e del loro metabolismo e sono più comuni nei batteri Gram-positivi. Le esotossine vengono rilasciate quando i batteri muoiono e la parete cellulare si rompe. Le esotossine hanno effetti molto specifici sui tessuti e sulle funzioni del corpo, distruggendo parti specifiche della cellula ospite o inibendo determinate funzioni metaboliche. Le esotossine sono tra le sostanze più pericolose conosciute. Basta 1 mg di esotossina botulinica per uccidere un milione di porcellini d'India. Le malattie causate in questo modo sono spesso causate da piccole quantità di esotossine piuttosto che dai batteri stessi.

Trattamento

Le infezioni batteriche possono essere trattate con antibiotici, classificati come battericidi se uccidono i batteri o batteriostatici se si limitano a prevenirne la crescita. Esistono molti tipi di antibiotici e ciascuna classe inibisce un processo il cui patogeno è diverso da quello presente nell'ospite. Ad esempio, gli antibiotici cloramfenicolo e tetraciclina inibiscono il ribosoma batterico, ma non il ribosoma eucariotico strutturalmente diverso, quindi hanno una tossicità selettiva. Gli antibiotici vengono utilizzati sia nella cura delle malattie umane che nell’agricoltura intensiva per favorire la crescita degli animali. Entrambe le applicazioni possono contribuire al rapido sviluppo della resistenza agli antibiotici nelle popolazioni batteriche. La terapia fagica può essere utilizzata anche per trattare alcune infezioni batteriche. Le infezioni possono essere prevenute mediante misure antisettiche come la sterilizzazione della pelle prima dell’uso di un ago da siringa e un’adeguata cura dei cateteri. Anche gli strumenti chirurgici e dentistici vengono sterilizzati per prevenire la contaminazione batterica. I disinfettanti come la candeggina vengono utilizzati per uccidere batteri o altri agenti patogeni sulle superfici per prevenire la contaminazione e ridurre ulteriormente il rischio di infezione. I batteri presenti negli alimenti vengono uccisi dalla cottura a temperature superiori a 73 °C (163 °F).

Elenco dei batteri patogeni più famosi

	2015/03/16 20:30	Natalia
	2016/07/08 18:25
	2014/11/26 10:17
	2016/07/30 12:58
	2015/06/19 12:07	Natalia
	2015/07/06 16:56	Natalia
	2016/05/29 13:48
	2016/07/02 14:32
	2017/05/23 13:11
	2016/07/31 21:47
	2016/08/17 12:34
	2017/02/18 21:18
	2016/08/03 14:08