Come raccogliere correttamente un test delle urine per una donna. Come si effettua un test di gravidanza? Perché è importante seguire correttamente le regole per la raccolta delle urine?

Prima di effettuare il test è consigliabile consultare il medico prescrittore, che vi spiegherà nel dettaglio come effettuare correttamente l'esame delle urine.

Per ottenere il risultato dell'analisi più affidabile, è necessario rispettare le regole per la preparazione e la raccolta del materiale, nonché per la consegna al laboratorio.

Se l'urina viene preparata e inviata in modo errato, i risultati del test vengono distorti, il che richiede la ripetizione del test e, in alcuni casi, può portare a errori diagnostici.

Regole per la preparazione all'analisi

Non è consigliabile (consentito in caso di necessità urgente) donare l'urina per l'analisi:

• entro una settimana dopo la cistoscopia o l'uretroscopia;
• durante malattie respiratorie acute o altre malattie accompagnate da febbre;

Se è necessario sottoporre l'urina all'analisi, si consiglia alle donne durante le mestruazioni di utilizzare un tampone igienico per evitare che il liquido mestruale penetri nel materiale raccolto. Se non disponi di un assorbente igienico, puoi realizzarne uno con un batuffolo di cotone o una garza.

Il giorno prima del test dovresti:

• astenersi da contatti sessuali;
• evitare eccessivi stress fisici e psico-emotivi;
• non bere alcolici;
• non bere acqua minerale;
• escludere dalla dieta frutta e verdura che possono colorare l'urina (mirtilli rossi, barbabietole, carote);
• non assumere preparati vitaminici;
• Concordate con il vostro medico la possibilità di assumere farmaci o la necessità di sospenderli.

È necessario preparare in anticipo un contenitore per la raccolta dell'urina. Si consiglia di utilizzare monouso contenitori di plastica, appositamente progettato per questo scopo. Possono essere acquistati presso le farmacie e in alcuni laboratori vengono consegnati al paziente al momento della registrazione per un test. In assenza di un contenitore apposito, è possibile utilizzare un barattolo di vetro con coperchio ermetico, precedentemente accuratamente lavato e sterilizzato (i contenitori domestici di plastica non sono adatti a questo scopo).

Un esame generale delle urine viene eseguito regolarmente per le donne incinte fino al parto, poiché consente di rilevare lo sviluppo di diversi tipi patologie e adottare tempestivamente le misure necessarie.

Nei diversi laboratori, le condizioni per la preparazione e la consegna del materiale possono differire, anche per il fatto che alcuni laboratori non accettano materiale per la ricerca in contenitori diversi da quelli speciali, quindi è consigliabile informarsi in anticipo sulle condizioni regole per accettare l'urina per l'analisi nel laboratorio dove verrà effettuata rinunciare all'analisi.

Prima di raccogliere l'urina, è necessario pulire i genitali esterni, ma non è consigliabile utilizzare sapone antibatterico per questo scopo. Durante il riempimento del contenitore, non toccare con esso i genitali.

La raccolta dell'urina per l'analisi negli adulti di solito non causa difficoltà, ma nei bambini piccoli può essere difficile. Per i neonati, le farmacie vendono orinatoi speciali che rendono il compito molto più semplice.

Se l'urina viene preparata e inviata in modo errato, i risultati del test vengono distorti, il che richiede la ripetizione del test e, in alcuni casi, può portare a errori diagnostici.

Esami delle urine

L'urina è un fluido biologico che viene prodotto dai reni durante il filtraggio del sangue e rimuove dal corpo le sostanze filtrate che non sono necessarie. Il volume di urina escreta ogni giorno è chiamato diuresi giornaliera.

Analisi secondo Nechiporenko

Normalmente, il colore dell'urina è giallo chiaro. Il suo cambiamento ci consente di sospettare processi patologici nel corpo. Ad esempio, un colore arancione-marrone può indicare una malattia del fegato, un colore rossastro può indicare glomerulonefrite, urolitiasi o neoplasie delle vie urinarie.

Promozione peso specifico(densità) può indicare disidratazione; una diminuzione può indicare patologie renali.

L'urina è normalmente limpida, ma la torbidità può essere causata da proteine, globuli rossi, microrganismi, sali, muco, pus e altre impurità.

Le proteine ​​nelle urine possono indicare la presenza di malattie del sistema urinario; il glucosio e i corpi chetonici nelle urine vengono determinati quando diabete mellito.

I globuli rossi si trovano nella pielo e glomerulonefrite, nell'urolitiasi, nelle malattie infettive, nelle malattie sistemiche e nell'avvelenamento. Il numero di leucociti nelle urine aumenta con pielonefrite, glomerulonefrite, cistite, uretrite, prostatite.

I cilindri si trovano nelle urine in caso di malattie renali, febbre, insufficienza cardiaca, ipertensione e avvelenamento da sali di metalli pesanti. Microrganismi – durante i processi infettivi.

Video da YouTube sull'argomento dell'articolo:

Un test generale delle urine (UCA) consente di determinare non solo le malattie del sistema genito-urinario, ma anche di identificare la maggior parte degli altri disturbi e patologie del corpo, indipendentemente dall'origine.

Ma molte persone hanno spesso domande in merito analisi generale urina: come raccoglierla, quali misure preparatorie devono essere adottate, quanta urina è necessaria e cosa mostrano generalmente tali studi?

Cosa mostra l'analisi?

Quando esaminano il materiale, gli esperti prestano attenzione per le seguenti caratteristiche liquido urinario:

• fisico-chimico;
• organolettico;
• microscopico;
• biochimico.

In ciascun caso si possono trarre conclusioni sulla presenza o l'assenza di malattie di diversa origine.

Indicatori fisico-chimici

Tali informazioni includono la densità relativa (peso specifico) e la reazione del mezzo. La densità relativa mostra la capacità dei reni di concentrarsi o dissolversi varie sostanze, e per questo viene utilizzato un dispositivo chiamato urometro.

Normalmente, questo indicatore è l'importo 1006 – 1026 g/l, se i valori sono elevati, ciò può indicare i seguenti disturbi e malattie:

1. processi patologici nel fegato;
2. sindrome nefrosica;
3. diminuzione della produzione di urina nel corpo;
4. tossicosi con;
5. diabete mellito;
6. insufficienza cardiaca.

Se i dati sono sottostimati– vengono effettuati ulteriori esami per la presenza di insufficienza renale, diabete insipido e danni ai tubuli renali.

La normale reazione dell'ambiente dovrebbe variare all'interno dell'intervallo 5-7 unità.

Un aumento della norma è tipico quando c'è una carenza di proteine ​​nella dieta, il paziente, al contrario, dovrebbe aggiungere più alimenti vegetali al suo menu;

Dati organolettici

In questo caso, viene valutato il tipo e la qualità del fluido urinario. U persona sana deve esserci dell'urina colore giallo chiaro, e con altre sfumature si possono trarre conclusioni sulle malattie corrispondenti:

1. Con gravi disturbi metabolici, l'urina può essere scura, quasi nera.
2. Un colore rosa brillante indica emorragia interna.
3. Quando il dotto biliare è ostruito, l'urina diventa di colore verdastro.
4. L'urina rossa è un segno di glomerulonefrite.
5. Le malattie del fegato e dei reni portano a un cambiamento nel colore delle urine in marrone scuro.
6. In caso di patologie renali, l'urina sarà bianca e torbida.

Gli odori possono anche indicare alcuni problemi: se l'urina è forte puzza di ammoniaca– ci sono sospetti di processi infiammatori nella vescica.

Un forte odore di marciume durante la minzione indica lesioni infettive degli organi genito-urinari. Se presente odore dolciastro pungente– Il paziente deve essere sottoposto a screening per il diabete.

Indipendentemente dal colore, l'urina può essere torbida. Di nuvolosità si parla sempre processi infiammatori e urolitiasi.

Studi microscopici

In questo caso, il fluido urinario viene esaminato al microscopio, che permette di identificare nel materiale cilindri, leucociti, cellule epiteliali e globuli rossi. A seconda del loro contenuto quantitativo, possono essere diagnosticate varie malattie dei reni, del fegato e del sistema genito-urinario.

Indicazioni biochimiche

Questo metodo consente di determinare la quantità di glucosio, urobilinogeno, bilirubina e altre sostanze e oligoelementi. Di solito non si trovano nelle urine, ma presenza di tali elementi(vedi modulo sottostante) aiuta a identificare le seguenti violazioni:

• proteine ​​– infiammazione del sistema urinario e danni alle membrane renali (tipici dell’insufficienza renale cronica, infarto del miocardio, nefropatia diabetica);
• glucosio – pancreatite, attacchi cardiaci, diabete;
• urobilinogeno: processi patologici gravi che si estendono al fegato;
• emoglobina: danno muscolare dovuto all'aumento dell'attività fisica e all'intossicazione;
• corpi chetonici – diabete mellito avanzato;
• nitriti – lesioni infettive sistema genito-urinario.

Puoi sostenere il test generale sia nelle cliniche cittadine che nei laboratori privati. L'analisi viene eseguita su indicazione o su iniziativa del paziente stesso.

Quali sono le indicazioni per sostenere il test?

È prescritto un test generale delle urine in caso di sospetto per le seguenti malattie:

1. diabete mellito;
2. , pielonefrite e altre malattie del sistema genito-urinario;
3. lesioni infettive;
4. disturbi metabolici.

L'OAM viene assunto anche durante gli esami preventivi di routine.

Preparazione per i test

La violazione del regime di consumo può portare a una violazione del peso specifico dell'urina e ciò porterà a un'interpretazione errata dei risultati.

L'acidità delle urine può essere influenzata bevendo il giorno prima. acqua minerale in grandi quantità.

Ciò vale anche per l'alimentazione: consumo eccessivo di soli alimenti vegetali o esclusivamente cibo a base di carne influisce anche sull'acidità, quindi è meglio aderire un paio di giorni prima di raccogliere il materiale dieta mista.

Dovresti escludere anche il consumo in questi giorni. dolci e alcol.

Preferibilmente due giorni prima smettere di prendere qualsiasi farmaco, ma quando si subisce un ciclo di trattamento per malattie gravi, ciò dovrebbe essere fatto solo con la conoscenza del medico curante.

Se è impossibile interrompere l'assunzione di farmaci, è necessario informarlo al momento dell'invio del materiale in modo che gli specialisti tengano conto del possibile aumento della concentrazione di alcune sostanze nelle urine dovuto all'assunzione di farmaci.

Come raccogliere e donare correttamente l'urina?

La raccolta delle urine per l'analisi è una procedura semplice, ma è molto importante eseguirla correttamente attenendosi a quanto segue algoritmo:

1. È meglio acquistare un contenitore per la donazione di urina in farmacia o procurarselo in una clinica.
2. Prima di raccogliere l'urina è necessario lavare i genitali o, meglio ancora, fare una doccia per evitare che vari microrganismi entrino nel materiale. È consentito utilizzare una soluzione allo 0,02-0,1% di permanganato di potassio.
3. L'urina deve essere raccolta solo al mattino ed entro le prime due ore il materiale deve essere prelevato per l'esame.
4. La raccolta delle urine non viene eseguita immediatamente: piccola quantità Nessuna urina dovrebbe entrare nel contenitore durante i primi tre o quattro secondi di minzione.

Per gli adulti e gli anziani questa procedura non è difficile, ma se è necessario raccogliere materiale, per i neonati potrebbero sorgere problemi: bisognerà attendere che il bambino inizi a urinare, ma non sarà possibile raccogliere l'urina in un contenitore. , quindi dovrai utilizzare un orinatoio speciale.

Viene messo sul bambino invece di un pannolino e dopo la minzione, il liquido viene drenato in un contenitore.

Quando si somministra l'urina donne incinteÈ inoltre necessario tenere conto di alcune funzionalità. Innanzitutto, il giorno prima del ritiro del materiale, è necessario eliminare completamente qualsiasi attività fisica, poiché ciò comporterà un aumento dell'accumulo di proteine ​​nelle urine.

La raccolta delle urine deve essere effettuata nelle condizioni più sterili: il contenitore di raccolta deve essere accuratamente risciacquato e, immediatamente prima della raccolta, fare una doccia. Il semplice lavaggio dei genitali non è sufficiente, poiché dalla vagina possono penetrare diversi microrganismi.

Ciò può essere prevenuto utilizzando un tampone durante la minzione: questo prodotto igienico limiterà temporaneamente l'accesso dei microrganismi all'uretra.

Quanta urina è necessaria per l'analisi generale?

Per il paziente adulto medio di età superiore ai 18 anni è sufficiente una dose approssimativa 80 ml di materiale, ma se c'è difficoltà a urinare, caratteristica di alcune malattie renali, dovresti provare a raccogliere almeno 50 millilitri.

Per i bambini di età compresa tra un mese e un anno è sufficiente raccogliere almeno 40-50 millilitri urina, la quantità minima consentita di materiale è di 20 millilitri, ma l'esame sarà difficile.

I problemi maggiori sono causati dalla raccolta dell'urina per l'analisi nei neonati: nei primi giorni di vita, i bambini praticamente non urinano e, se si verifica il processo di minzione, in questi casi raramente è possibile ottenere l'urina in una quantità di più di 10 ml.

In questi casi anche l'esame sarà difficile, ma possibile (in casi estremi bisognerà raccogliere il materiale più volte).

Analisi generale delle urine - il modo più semplice ricerca che lo consente giudicare lo sviluppo di vari processi patogeni e malattie causate da agenti patogeni organici. In alcuni casi, tale analisi consente di diagnosticare malattie anche se il paziente non presenta disturbi ed è asintomatico.

Caratteristiche e regole per la raccolta delle urine per OAM negli adulti e nei bambini: guarda il video:

La tecnica per la raccolta delle urine differisce significativamente a seconda del tipo di analisi richiesta. E il risultato dello studio dipenderà in gran parte da quanto correttamente ti prepari per la raccolta dell'analisi e da come raccogli l'urina. Da questo articolo imparerai come raccogliere correttamente l'urina per i test, quindi la diagnostica di laboratorio sarà corretta.

Tipi di test delle urine

Per qualsiasi malattia, e semplicemente quando si sottopongono a esami preventivi e visite mediche, vengono prescritti alcuni esami delle urine, almeno un'analisi generale. E in alcuni casi (vie urinarie, malattie endocrine, sistema cardiovascolare ecc.), possono inoltre essere effettuati i seguenti studi ed esami:

• Il test di Nechiporenko;
• Test di Amburger;
• Test di Addis-Kakovsky;
• Il test di Zimnitsky;
• analisi batteriologica delle urine (test di sterilità, coltura della flora e sensibilità agli antibiotici);
• analisi biochimica delle urine;
• campioni a due e tre vetri.

Negli ospedali specializzati vengono effettuati anche altri studi (test di Rehberg, stress test, test del prednisolone, ecc.), Ma non ci soffermeremo qui, poiché una preparazione speciale per tali studi viene effettuata sotto la supervisione di personale medico.

Ciascuno dei test richiesti ha le proprie caratteristiche di cui occorre tenere conto in fase di preparazione alla raccolta e direttamente durante la raccolta delle urine. Sfortunatamente, i medici non sempre forniscono ai pazienti informazioni necessarie secondo la tecnica di raccolta. Poi arrivano risultati dal laboratorio che non sono veritieri, la malattia può non essere notata in tempo o diagnosticata erroneamente, e i medici devono prescrivere test e studi ripetuti o aggiuntivi. Alla fine, la diagnosi viene ritardata, il trattamento viene prescritto tardi o, al contrario, vengono prescritti farmaci non necessari per una diagnosi falsa, tempo e denaro vengono sprecati.

Anche la raccolta dell'urina di bambini piccoli che non controllano (o non controllano sempre e completamente) il processo di minzione pone una certa difficoltà. Ma anche con loro, la maggior parte dei test può essere eseguita correttamente la prima volta, se i genitori sanno come preparare il bambino, un contenitore per l'urina, quando è meglio raccogliere il materiale per la ricerca e altri punti.

Esame generale delle urine

L'urina deve essere raccolta in un apposito contenitore di plastica.

1. Preparazione per la raccolta: pulizia approfondita dei genitali esterni: il bambino deve essere lavato (con sapone per bambini o detergente speciale). Non dimenticare che le ragazze vengono lavate da davanti a dietro e quando lavano i ragazzi il prepuzio viene tirato indietro, esponendo la testa del pene.
2. Contenitore per urina: qualsiasi contenitore pulito di vetro o plastica (non necessariamente sterile!). Lavare il barattolo acqua calda con sapone e risciacquare.
3. Orario di ritiro: L'opzione migliore è un campione di urina del mattino. Inoltre, è consigliabile esaminare le urine entro un'ora dalla raccolta, poiché durante la conservazione a lungo termine (soprattutto fuori dal frigorifero), i globuli rossi e i cilindri vengono distrutti, il numero di batteri aumenta e l'acidità cambia. Ma a volte non c’è la possibilità di raccogliere l’urina al mattino (i genitori dei bambini potrebbero non essere in grado di “capirlo” momento giusto precisamente al mattino, e solitamente il laboratorio accetta test solo per 2-3 ore al mattino). In questo caso l'urina può essere raccolta la sera e conservata in frigorifero, nel qual caso i principali indicatori dell'analisi rimarranno invariati.
4. Tecnica di raccolta: Prima di raccogliere le analisi, si consiglia di rilasciare un po' di urina per ridurre l'ingresso di batteri, cellule epiteliali vaginali e leucociti dalla vagina. Cioè, la minzione viene divisa approssimativamente a metà, il bambino rilascia la prima porzione di urina nella toilette (vasino) e la seconda in un contenitore precedentemente preparato.

Test di Nechiporenko

1. Preparazione per la raccolta:
2. Contenitore per urina: qualsiasi contenitore pulito di vetro o plastica.
3. Orario di ritiro: mattina (prima minzione mattutina).
4. Tecnica di raccolta: rigorosamente una porzione media di urina (il bambino deve iniziare e terminare la minzione nel vasino o nella toilette, viene raccolta solo la porzione media).

Il test di Amburger

1. Preparazione per la raccolta: pulizia dei genitali esterni prima di ogni minzione nei bambini più grandi e nei bambini piccoli - ad ogni cambio della sacca dell'orinatoio.
2. Contenitore di raccolta: qualsiasi contenitore pulito di vetro o plastica con un volume di almeno 1 litro.
3. Orario di ritiro: come prescritto da un medico. Più spesso viene esaminata l'urina raccolta al mattino.
4. Tecnica di raccolta: Per l'analisi, l'urina escreta dal bambino per 3-4 ore viene raccolta in normali condizioni di routine quotidiana, alimentazione e consumo di alcol. Di solito al bambino viene chiesto di urinare alle 7 del mattino e questa porzione di urina viene versata. Nelle 3 ore successive, raccogliere tutta l'urina espulsa dal bambino in un contenitore. Per i bambini, se tale analisi è necessaria, viene fissata una sacca per orinatoio, che viene sostituita man mano che si riempie. Se il bambino ha urinato più volte durante questo periodo, urina raccolta conservato in frigorifero.

Test di Addis-Kakovsky

1. Preparazione per la raccolta: pulire i genitali esterni prima di andare a letto. Negli adolescenti, il test di Addis-Kakovsky viene eseguito in un contesto di restrizione dell'assunzione di liquidi (al bambino viene somministrato meno acqua del solito) la mattina del giorno in cui è prevista l'analisi. Nei bambini età più giovane L'assunzione di liquidi non è limitata.
2. Contenitore di raccolta: qualsiasi contenitore pulito di vetro o plastica con un volume di almeno 1 litro (per i bambini più grandi - 1,5-2 litri).
3. Orario di ritiro: Molto spesso, l'urina viene esaminata 12 ore prima (di notte) o 24 ore prima. Alle 20.00 il bambino svuota la vescica (questa porzione viene versata), tutte le porzioni successive di urina vengono raccolte in un contenitore e conservate in frigorifero. L'ultima minzione è alle ore 08.00 (obbligatoria), questa porzione di urina viene aggiunta a quella precedentemente raccolta.

Test di Zimnitsky

Il test Zimnitsky prevede la raccolta dell'urina in un contenitore separato ogni 3 ore.

1. Preparazione per la raccolta: formazione speciale non richiesto. Il regime alimentare, l'alimentazione e le misure igieniche vengono eseguite come di consueto.
2. Contenitore di raccolta: vasetti di plastica o vetro puliti (8 pz), sui quali sono incollate le etichette indicanti l'intervallo di raccolta (1 vasetto ogni 3 ore: dalle 06.00 alle 09.00, dalle 09.00 alle 12.00, ecc., l'ultimo contenitore è dalle 03.00 alle 06.00).
3. Orario di ritiro: Viene raccolta tutta l'urina escreta dal bambino durante la giornata.
4. Tecnica di raccolta: Il paziente non è costretto a svuotare specificamente la vescica! L'urina escreta durante uno stimolo naturale entro un certo periodo di tempo viene raccolta in un apposito contenitore. Se il bambino non ha urinato per un periodo di tre ore, il barattolo rimane vuoto e l'assistente di laboratorio metterà un trattino nella colonna. I bambini che non trattengono l'urina durante il sonno notturno fissano una sacca per l'urina durante la notte, controllando che sia piena dopo un periodo di tre ore.

Nei bambini di età inferiore a 2-3 anni, il test Zimnitsky viene eseguito raramente, poiché non è possibile raccogliere assolutamente tutta l'urina giornaliera prima dell'inizio della minzione controllata volontaria e il risultato del test sarà inaffidabile.

Analisi batteriologica delle urine

1. Preparazione per la raccolta: toilette approfondita dei genitali esterni.
2. Contenitore di raccolta: provetta sterile o altro contenitore sterile.
3. Orario di ritiro: di solito al mattino, cioè alla prima minzione dopo una notte di sonno.
4. Tecnica di raccolta: raccogliere 5-10 ml rigorosamente dalla porzione centrale (il bambino inizia e finisce di urinare nel vasino o sul wc). L'urina viene raccolta raramente dai bambini che utilizzano un catetere per testarne la sterilità.

Analisi biochimica delle urine

1. Preparazione per la raccolta: Si consiglia di lavare i genitali esterni prima di ogni minzione (non è necessario usare il sapone ogni volta che ci si lava).
2. Contenitore di raccolta: qualsiasi contenitore pulito di plastica o vetro con un volume di almeno 1 litro (per i bambini più grandi - 1,5–2 litri).
3. Orario di ritiro: giorno.
4. Tecnica di raccolta: l'urina viene raccolta tra le 07:00 e le 07:00. La prima porzione di minzione forzata (alle ore 07:00 il bambino viene invitato a fare pipì sul vasino) viene versata, le porzioni successive vengono versate in un contenitore pulito, che verrà conservato in frigorifero. Se il bambino è piccolo, la minzione viene controllata mettendo periodicamente il bambino sul vasino (in modo che non urini). Alle 07:00 del giorno successivo, al bambino viene nuovamente chiesto di svuotare la vescica e quest'ultima porzione di urina viene aggiunta al contenitore generale.

Campioni a due e tre vetri

1. Preparazione per la raccolta: non è prevista alcuna preparazione. Non dovresti lavare tuo figlio prima di raccogliere l'urina!
2. Contenitore di raccolta: qualsiasi contenitore pulito in vetro o plastica (2 pezzi per un campione a due bicchieri e 3 pezzi per un campione a tre bicchieri).
3. Orario di ritiro: prima minzione mattutina.
4. Tecnica di raccolta: l'urina viene raccolta in sequenza in diversi contenitori: l'inizio della minzione viene effettuato nel primo contenitore, al centro - nel secondo la minzione viene completata nel terzo contenitore o, con un campione a due bicchieri, nella toilette.

Caratteristiche della raccolta delle urine nei bambini

Quando si esegue un'analisi generale, e in particolare il test Nechiporenko, è meglio raccogliere immediatamente l'urina in un contenitore appositamente preparato, piuttosto che versarla da una pentola o da un orinatoio.

Il fatto è che quando si raccolgono le analisi in un orinatoio o in una pentola nelle urine, anche bambino sano(soprattutto nelle ragazze) possono essere rilevate cellule "extra" (leucociti, epitelio) e batteri che non provengono dai reni e dalle vie urinarie, ma dagli organi genitali esterni.

Per raccogliere le analisi direttamente in un contenitore è possibile utilizzare i seguenti metodi:

1. Cerca di stimolare la minzione di riflesso: tieni il bambino sopra il lavandino, aprendo l'acqua (il suono dell'acqua stimola la minzione nei bambini di età superiore a un anno); nei neonati, la minzione è causata dal riflesso di Perez (accarezzare la schiena lungo la colonna vertebrale stando sdraiati sulla pancia).
2. Nei neonati e nei bambini nei primi sei mesi di vita può essere più conveniente concentrarsi sul tempo approssimativo della minzione: la maggior parte dei bambini fa pipì subito dopo aver dormito, durante la poppata o subito dopo. Per raccogliere l'urina, il bambino deve essere lavato prima di andare a dormire (o prima della poppata), spogliato dalla vita in giù e adagiato su una tela cerata con sopra un pannolino. Se la stanza è fresca potete coprire il vostro bambino con una coperta leggera. Durante la poppata, la madre si sdraia accanto al bambino, tenendo tra le mani un contenitore precedentemente preparato. Quando inizia la minzione, il contenitore viene sostituito.

Se non è possibile raccogliere l'urina utilizzando i metodi sopra elencati, è possibile utilizzare un orinatoio (una speciale borsa sterile con velcro attaccata attorno ai genitali del bambino) e, per i bambini più grandi, un vasino.

A tutti all'uomo moderno Ho dovuto fare il test più volte. Uno specialista medico può emettere un rinvio per un test delle urine in una visita ambulatoriale - quando si visita un medico a causa di un deterioramento della salute o di un esame preventivo di routine.

Allo stesso tempo, molto spesso il medico praticante non ha abbastanza tempo per spiegare al paziente come eseguire correttamente un esame delle urine e il paziente deve agire in modo indipendente. Ma dall'accuratezza dei risultati della ricerca dipende la valutazione dell'attività funzionale del sistema urinario e l'individuazione dei processi patologici in questi organi.

Ecco perché il rispetto delle regole per sostenere il test è un'ulteriore "assicurazione" contro una diagnosi errata e un corso di trattamento condotto irrazionalmente. Nel nostro articolo vogliamo dirvi quando è necessario fare un esame delle urine, cosa include lo studio di questa sostanza biologica e come prepararsi adeguatamente.

Informazioni generali sui test delle urine

L'urina è un fluido biologico con il quale i prodotti finali dei processi metabolici vengono rimossi dal corpo umano.

È convenzionalmente suddiviso in:

• urina primaria - formata durante la filtrazione del plasma sanguigno nei glomeruli renali;
• secondario - il prodotto del riassorbimento (riassorbimento) da parte dei tubuli renali dell'acqua e delle sostanze disciolte necessarie per il corpo.

Il sistema di organi che forma, immagazzina ed elimina l'urina è chiamato sistema urinario, comprende una coppia di reni, ureteri, vescica e il fluido viene secreto dall'uretra (uretra)

La violazione dell'attività funzionale di questi organi si riflette nei parametri di uno studio clinico generale, che consente:

1. Rilevare disturbi metabolici.
2. Identificare i segni di infezione e infiammazione delle vie urinarie.
3. Stabilire la diagnosi corretta.
4. Prescrivere un trattamento efficace.
5. Consigliare una dieta equilibrata.
6. Monitorare la dinamica del processo patologico.

Un test generale delle urine comprende uno studio sequenziale di:

• proprietà fisiche– colore, grado di trasparenza e relativa densità;
• bio caratteristiche chimiche– la presenza di proteine, glucosio, corpi chetonici e urobilinici, pigmenti biliari;
• valutazione microscopica del sedimento: rilevamento e conteggio del numero di globuli rossi, leucociti, cilindri, cellule epiteliali.

Chiunque abbia notato cambiamenti nelle proprietà organolettiche dell'urina ( aspetto, odore, ombra), può contattare il centro laboratorio per l'analisi.

Ma molto spesso, un rinvio al laboratorio viene emesso da specialisti praticanti che successivamente interpretano i dati finali ottenuti quando:

• visita medica della popolazione - esecuzione di esami preventivi;
• fare domanda per cure mediche a uno specialista specifico;
• gestione dell'intero periodo della gravidanza;
• ricovero per cure ospedaliere.

Cosa è importante che il paziente sappia?

Per ottenere l'affidabilità dei dati dello studio, il paziente deve seguire le regole per la donazione dell'urina. Devono essere spiegati dai lavoratori dell'istituto medico, requisiti generali si riducono alle seguenti attività:

1. Preparare in anticipo un contenitore sterile: può essere acquistato presso catena di farmacie. Se ciò non può essere fatto, andrà bene qualsiasi contenitore di vetro ben lavato e asciugato con un coperchio ben avvitato.
2. Dopo il risveglio, immediatamente prima della donazione di liquido biologico, lavare i genitali esterni.
3. Lo studio richiede una porzione di urina mattutina, il primo flusso viene scaricato nella toilette, il resto del fluido biologico viene scaricato in un contenitore preparato.
4. Consegnare un campione di biomateriale con invio al laboratorio entro due ore dal prelievo. Un periodo di tempo più lungo favorisce il cambiamento caratteristiche fisiche urina, decomposizione degli elementi dei sedimenti e proliferazione di microrganismi.

Nei moderni centri di laboratorio, la preparazione per l'esame delle urine può essere trovata sugli stand informativi

Attività preparatorie

Molti pazienti temono di ricevere risultati di laboratorio errati e pongono agli operatori sanitari le seguenti domande:

• quale porzione di fluido biologico deve essere raccolta;
• alcuni dati possono distorcere i dati dell’analisi finale? fattori esterni o no;
• è vietato fumare prima della procedura di prelievo del campione;
• È necessario somministrare l'urina rigorosamente a stomaco vuoto;
• come lavarsi correttamente;
• È possibile consegnare l’urina di ieri per la ricerca?

È possibile rispondere brevemente a tutte le domande: la violazione del test delle urine raccomandato e la sua consegna portano a una diagnosi errata dei processi patologici.

Ecco perché, al fine di prevenire la possibilità di errore durante gli esami, è assolutamente importante che il paziente presenti e consegni correttamente il materiale biologico.

Non esiste una preparazione particolarmente complicata per l'analisi delle urine, tuttavia non dimenticare che 24 ore prima del prelievo del biomateriale si consiglia:

1. Non bere alcolici o bevande gassate dolci.
2. Limitare lo stress fisico e psico-emotivo.
3. Astenersi dall'intimità, dal consumo di cibi piccanti, salati e grassi, cibi affumicati e prodotti contenenti coloranti naturali o sintetici.
4. Non accettare medicinali(se ciò non è possibile è necessario informare il personale del laboratorio), vitamine, decotti e tinture di erbe, diuretici.

Se il paziente è stato precedentemente sottoposto ad un esame strumentale della vescica (cistoscopia), l'urina viene sottoposta ad analisi non prima di una settimana dopo. E per le donne durante il periodo di sanguinamento mensile (mestruazioni), è consigliabile posticipare il test: i globuli rossi possono entrare nelle urine e modificare il quadro generale dei test.

Prima della procedura di raccolta delle urine, è estremamente importante lavare adeguatamente i genitali, altrimenti il ​​muco del tratto genitale potrebbe penetrare nel campione, aumentando i parametri proteine ​​totali e influenzerà l’accuratezza della diagnosi. Si sconsiglia l'uso di disinfettanti durante l'uso della toilette; i movimenti di lavaggio devono essere diretti verso i glutei.

Le regole per la raccolta dell'urina da un bambino sono le stesse di un adulto; il bambino deve essere lavato bene e asciugato.

Per i bambini si utilizzano gli orinatoi pediatrici, liberamente reperibili nella catena di farmacie, ma è vietato tentare di “estrarre” biomateriale da un pannolino o da un pannolino

Per condurre un'analisi clinica generale, è sufficiente fornire un campione di fluido biologico in un volume di 60-80 ml al centro di laboratorio, di notte i reni producono urina più concentrata, a seguito della quale si verificano eventuali deviazioni dalla norma; sarà immediatamente evidente.

Regole per la raccolta e la consegna di campioni di urina specifici

Per chiarire la diagnosi, il paziente potrebbe aver bisogno di ulteriori ricerche, che comporteranno la raccolta Urina delle 24 ore, getto medio o travasando fluido biologico in apposita provetta sterile.

Per raccogliere correttamente l'urina al giorno, è necessario preparare un contenitore pulito e grande (circa 3 litri) con un coperchio. La raccolta inizia al mattino, dopo le procedure igieniche: per 24 ore ogni minzione viene eseguita in un contenitore preparato. L'ultima porzione viene somministrata la mattina del giorno successivo, dopodiché l'intero volume della sostanza viene accuratamente miscelato, il suo valore viene misurato e registrato. 100 ml sono sufficienti per la consegna in laboratorio, il resto può essere versato nel wc.

Il test della reazione a catena della polimerasi delle urine è necessario per confermare la presenza di infezioni genito-urinarie, citomegalovirus o tubercolosi renale nel corpo del paziente.

Per effettuare lo screening PCR sono sufficienti 20-30 ml di urina raccolta in un apposito contenitore sterile al mattino o tre ore dopo l'ultimo svuotamento della vescica.

Per confermare o smentire il sospetto della presenza di un processo infiammatorio nel sistema urinario, viene eseguito un test delle urine utilizzando il metodo Nechiporenko. Per eseguire correttamente il test, è necessario raccogliere l'urina al mattino, dopo le procedure igieniche. Tuttavia, nel contenitore dovrebbe cadere una porzione media di fluido biologico: viene raccolta durante la minzione.

Per determinare la concentrazione di glucosio nelle urine è necessario consegnare al centro di laboratorio 50 ml del volume giornaliero di urina o tre porzioni raccolte ad intervalli di 8 ore, ad esempio:

• I – dalle ore 7.00 alle ore 15.00;
• II – dalle ore 15.00 alle ore 23.00;
• III – dalle ore 23.00 alle ore 7.00.

La coltura batteriologica delle urine viene effettuata prima dell'inizio di un ciclo di terapia antibiotica o 5 giorni dopo il suo completamento. Il biomateriale viene raccolto come per uno studio clinico generale, tuttavia la quantità di campione non può superare i 10 ml.

Il fluido biologico per l'inoculazione batteriologica viene raccolto in un apposito contenitore sterile, che garantisce che il campione in studio non possa essere esposto a fattori esterni.

Per studiare il grado di capacità dei reni di filtrare e concentrare l'urina, i medici prescrivono al paziente un'analisi utilizzando il metodo Zimnitsky. In questo caso, è necessaria la raccolta delle urine durante il giorno ogni tre ore - 8 porzioni.

Su ciascun contenitore è necessario indicare preventivamente l'ora (9.00, 12.00, 15.00, ecc.) o il numero del campione (N. 1, N. 2, ecc.). Il fluido biologico raccolto deve essere conservato in un luogo fresco; tutti i contenitori vengono consegnati per la ricerca (anche se uno di essi è vuoto).

Cosa è severamente vietato fare durante la raccolta delle urine?

L'attuale generazione di giovani è irresponsabile riguardo alle regole per sostenere il test, per cui la diagnosi potrebbe essere fatta in modo errato. Ecco perché gli operatori sanitari qualificati devono convincere i pazienti a conformarsi a tutti requisiti necessari un test di laboratorio così semplice come un test delle urine.

È importante saperlo quando ci si arrende materiale biologico inaccettabile:

1. Utilizzare piatti e contenuti sporchi sacchetto di plastica, pannolini, vasino o pannolino: tale sostanza non è adatta alla ricerca.
2. Raccogliere l'urina immediatamente dopo i movimenti intestinali o i rapporti sessuali.
3. Consegnare l'urina congelata o “stantia” (che è rimasta per più di tre ore) al laboratorio.
4. Raccogliere il fluido biologico in presenza di infiammazione pelle nella zona dell'uretra e della vagina.
5. Utilizzare l'urina ottenuta dopo il cateterismo a casa per i test: quando si posiziona un catetere urinario, esiste il rischio di reinfezione delle vie urinarie.

Conclusione

L'esame delle urine è un importante processo diagnostico che aiuta a identificare vari disturbi e malattie, la loro rapida cura e la prevenzione di gravi complicanze. I professionisti fanno affidamento sui risultati di questa analisi quando effettuano una diagnosi accurata: i suoi dati finali indicano un'interazione sistemi importanti e le reazioni del corpo ai fattori irritanti.

Ciò però è possibile solo se il campione di materiale biologico oggetto di studio è stato raccolto tenendo conto di tutte le regole necessarie! Altrimenti c'è alto rischio diagnosi errate e cure inutili.