Klinisk diætetisk tidsskrift. Praktisk diætetik: lav en ordentlig ernæringsplan

SpoilerTarget"> Spoiler: Beskrivelse

OVERRASKELSE!
FORÅR INDE
på side 5, 38

Diætetik for terapeuter
I midten af ​​marts holdt landets førende ernæringseksperter, eksperter inden for ernæring til syge og raske mennesker, præsentationer ved den første kongres af terapeuter i Moskva-regionen med international deltagelse, afholdt i Krasnogorsk i Moskva-regionens regeringshus. Læs, hvad ernæringseksperter fortalte deres kolleger, terapeuter og læger fra andre specialer i det seneste nummer af bladet på side 16.

40 eller flere begivenheder, det er eksklusivt i Leningrad-regionen, om sanatorier i den sydlige del af landet og meget mere
Hvordan 2016 gik for National Association of Clinical Nutrition, hvilke de vigtigste begivenheder for den russiske diætetiks liv fandt sted takket være foreningens arbejde, læs i nyhederne i forårsnummeret på side 12.

Ministeriet er i kontakt!
Feedback - i 2017 lancerede ernæringstjenesten et storstilet overvågningscenter for at indsamle rapporteringsoplysninger fra føderationens enheder for at generere en endelig rapport - " Personlige konti ernæringseksperter." Analytisk materiale beregnet til behandling i en specialiseret diætetkommission Ekspertråd inden for sundhedsområdet i det russiske sundhedsministerium og den ledende freelance ernæringsekspert i det russiske sundhedsministerium til adoption ledelsesbeslutninger og indsende anbefalinger og forslag til det russiske sundhedsministerium (s. 32).

Hvad har du købt? Hvad fik du?
6 STADIER I KORREKT FØDEVAREINDKØB

3 REGLER FOR IKKE AT BLIVE SNYD

En ernæringsekspert og en juridisk konsulent fortæller dig, hvordan du minimerer risici, og hvordan du undgår dem under udbudsproceduren, når du accepterer fødevarer fra leverandøren (s. 22, 26).

Den bedste dag for en ernæringsekspert
Hvad er en ideel dag for en ernæringsekspert, spurgte vi praktiserende ernæringseksperter. Forestil dig, at en ny afdeling er blevet åbnet i vores land - Ministeriet for Diætetik i Den Russiske Føderation - og du leder den. Hvad ville du gøre, hvilke ændringer ville du foretage for at sikre, at diætetikken har sin ideelle dag? (side 38).

Kronisk nyresygdom: moderne principper terapeutisk ernæring
En diæt med lavt proteinindhold til nyrepatologi er ved at blive en saga blot. Takket være udviklingen af ​​efferente behandlingsmetoder inkluderer en ernæringseksperts praksis nye algoritmer til at forlænge livet og bevare høj kvalitet liv - brugen af ​​specialiserede fødevarer (s. 46).

Vægtstyring
1.900.000.000 VOKSNE PÅ PLANETET ER OVERVÆGTIGE

600.000.000 ER FEDME

Epidemisk formel

Vægttabsstrategi

Matematik om ernæring

Patientplejeplan

-20 kg
Diagnose af patient G.: eksogen konstitutionel fedme, fase 1, fedme blandet type, hyperkolesterolæmi

10 måneder samarbejde med en ernæringsekspert, psykoterapeut, fitnesstræner.

Rationel ernæring, træning, specialiserede fødevarer, bioimpedansanalyse, lymfedrænagemassage.

Minus 18,1 kg fedtmasse (side 76).

Ingen smerter - ingen diæt?
Et ret banalt plot: patienten er klar til at tage den bitreste medicin, accepterer eventuelle diætrestriktioner, endda sult, for at redde sig selv fra smerte. Men efter smertesymptomerne forsvinder, glemmer han hurtigt, hvor dårligt han havde det, og fortsætter med at forkæle sig selv med mad, der kan forårsage endnu en forværring. Hvad er hemmeligheden bag smertens psykologi, og hvorfor glemmer en person alle løfterne til lægen, når smerten forsvinder? (side 92).

En sjov samtale om ordentligt brød
Er der konserveringsmidler, farvestoffer eller smagsforstærkere i brød?

Hvad er bageforbedrende midler, er de sikre for helbredet?

Hvordan vælger man brød, hvad skal man være opmærksom på, når man ser på etiketten på brød og bagværk?

Frosne brød til varme erhverv - er produkter fremstillet af frosne halvfabrikata sunde?

Hvad er holdbarheden på brød, og hvad afhænger det af?

Hvad gør de med udløbet brød tilbage på butikshylderne?

Disse og andre spørgsmål blev besvaret af E. V. Nevskaya, Ph.D., leder af den mikrobiologiske forskningsafdeling af Federal State Institution "Research Institute of the Baking Industry" i et interview med chefredaktøren for magasinet " Praktisk diætetik"A.V. Grozdova (s. 108).

Diætetiske advokater
Alle, der læser denne artikel, vil gøre mange opdagelser for sig selv (hvordan en person bliver syg, hvorfor saltspild er uheld, hvordan de gamle lærte om bakterier, bakterier og vira i mad, hvorfor de gamle egyptere vaskede deres maver hver måned i tre dage i en række osv.) og tænk godt over, hvilken holdning du har moderne samfund til fødevarer, især til dens kvalitet, sikkerhed, og i det hele taget, hvad er dens plads i vores liv: bruges fødevarer til forebyggelse af sygdomme og behandling af patienten eller er det blot en smagskilde for et ledigt liv, hvad er dens vektor: er den rettet mod udvikling eller udryddelse ... (s. 120).


"Praktisk diætetik" nr. 1 (17)
Første nummer af 2016 udkom. Med udgivelsen åbnede en ny side i historien om tidsskriftet "Praktisk diætetik".

SpoilerTarget"> Spoiler: Beskrivelse

MEGET ER ÆNDRET HOS OS
Design
Vi udførte et omfattende arbejde med at opdatere designet af magasinet, tilføjet infografik, farverige opslag, interessante og informative elementer. Publikationen er blevet mere praktisk til at forstå kompleks information.

Information
Simpelthen om det komplekse - princippet i vores udgivelse, som er mere relevant end nogensinde. Eksperter inden for ernæring diskuterede emner af interesse for ernæringseksperter fra et praktisk perspektiv.

Nøgleemner i spørgsmålet
Diætetikkens stemme
Den 18. december 2015 underskrev præsidenten for National Medical Chamber L. M. Roshal et dokument om National Association of Clinical Nutrition's indtræden i den største offentlige medicinske organisation i Rusland, som han leder. Dens medlemmer er professionelle organisationer, regionale lægeforeninger, samt læger privat praksis og afdelingsmedicin. Nu, blandt repræsentanter for forskellige områder, der forener det magtfulde medicinske mundstykke fra National Medical Chamber, er stemmen fra indenlandsk diætetik dukket op.

Produktionskontrol på cateringafdelingen
Et emne, der rejser mange spørgsmål blandt ernæringseksperter, er organiseringen af ​​produktionskontrollen i cateringafdelingen. Og det er ikke overraskende. Omhyggelig implementering af programmet er grundlaget for driften af ​​cateringafdelingen i en medicinsk institution, sikring af sikkerheden ved medicinsk ernæring, opfyldelse af lovenes krav, nationale standarder, SanPiNov. Uklar udførelse af opgaverne i et produktionskontrolprogram eller et formelt udarbejdet program er forkert organisation ernæring, krænkelse af menneskeretten til at modtage kvalitet lægehjælp, grundlaget for at pålægge en lægelig institutions overlæge administrativt ansvar i form af advarsel, bøde eller suspension af selve institutionens virksomhed medicinsk organisation.

Terapeutisk ernæring til lungesygdomme
19-25 % af KOL-patienter har protein-energi underernæring, hvilket påvirker overlevelsen for disse patienter negativt. Med progressivt vægttab i denne gruppe patienter var dødeligheden signifikant (2 gange) højere sammenlignet med de patienter, der ikke havde vægttab.

16 DAGES KOST IAP = 36 g BCS dagligt = stigning i kropsvægt og maksimalt åndedrætstryk.

6 % af patienter med endogen astma har en ægte fødevareallergi over for en eller flere fødevarer.

Kost til lungebetændelse
I øjeblikket er samfundserhvervet lungebetændelse fortsat den vigtigste socialt betydningsfulde infektionssygdom bybefolkning i alle aldre og erhverv. I denne henseende er en integreret tilgang til at yde pleje til patienter en af ​​de vigtigste opgaver for medicinske organisationer. På trods af det faktum, at den vigtigste metode til behandling af samfundserhvervet lungebetændelse i dag forbliver rettidig antimikrobiel terapi, spiller kost også en vigtig rolle i komplekset af behandlingsforanstaltninger.

EMNE: Fedmeepidemien
1980 | 857.000.000 MENNESKER
2013 | 2.100.000.000 MENNESKER
I en verden af ​​fede og overvægtige mennesker.

OVERFODER IKKE!
FRA 1 ÅR TIL 4 ÅR
FRA 13 TIL 18 ÅR
Perioder med mulig stigning i antallet af fedtceller.

For 1-2 GENERATIONER SIDEN boede der mennesker, der var overlegne moderne mand på fysisk aktivitet.

4,5 KG = 4,4 MM RT. ST.
Ekstra pund = øget systolisk blodtryk.

ADVARSLER FRA EN ERNÆRINGSMIDLER: Hvilke metoder til at bekæmpe fedme kan være farlige.

Psykologens kontor
Især for praktiserende ernæringseksperter i det nye nummer af bladet professionel psykolog gennemførte en mesterklasse om at identificere de psykologiske faktorer ved fedme.

Nære slægtninge til sygdommen
Lægevidenskaben definerer en sygdom som svigt af kroppens vitale funktioner som følge af en genetisk defekt eller påvirkning af faktorer på den ydre miljø. En anden idé, ikke uden medicinsk betydning, er fokuseret på en af ​​de gamle kloge ordsprog: "Hvis faderen til sygdommen er ukendt, så er dens mor altid ernæring."

FRA 10 OG OVER - HVAD RISIKERER DU FOR AT BLIVER SYG?

FLERE TOP SPØRGSMÅL
På siderne i den opdaterede udgave svarede vi svære spørgsmål ernæringseksperter og diætister, som ikke altid tages op til generel diskussion.

Tvist med regnskabsafdelingen
I en tvist med en ernæringsekspert insisterer chefregnskabet for en medicinsk institution på at annullere beregningen af ​​revisorer samlet antal fødevarer, der er nødvendige for tilberedning af alle retter (nævneren i menulayoutet), og foreslår at tildele dette ansvar til diætsygeplejersker. Hvilke løsninger kan være tilgængelige i en kontroversiel situation, der er opstået mellem en ernæringsekspert og en regnskabschef?

Ansvar for outsourcing?
Ved outsourcing af madlavningstjenester er der ofte ansvar for sikkerheden og kvaliteten af ​​medicinsk ernæring, herunder overholdelse af kravene i SanPiNov og andre regulatoriske dokumenter, på en interessant måde opløses et sted i midten mellem en medicinsk institution og en tredjepartsorganisation.

Hvem er ansvarlig for overholdelse af det sanitære og epidemiologiske regime i cateringenheden, hvis den medicinske organisation outsourcer? Hvad er grænserne for ansvar for en ernæringsekspert? amme kost og andre tjenester ved outsourcing?

Vores specialister, eksperter inden for ernæring, delte deres viden og forsøgte at hjælpe kolleger i de mest følsomme situationer.

Ud over de nævnte emner præsenterer det nye nummer ikke mindre interessante retninger. Kort sagt er der kommet mange vigtige ændringer i bladet.

KUN PRISEN ER IKKE ÆNDRET
Det eneste, der står uberørt, er prisen på et abonnement på vores magasin. På trods af krisen og den ustabile situation i økonomien i vores land holder vi prisen uændret - fra 2012 til i dag er prisen på magasinet ikke steget med en rubel.

OG VI FORTSÆTTER MED FORANDRING
Magasinet bliver ved med at blive bedre. Der er store og fantastiske ændringer forude, både i design og i selve informationen! Slut dig til os, vær med os!

Og samtidig nævnte de, hvor vigtigt det er at have en god forståelse af den matematiske komponent i vægttabsprocessen, da parametre som energireserve og frigivelse egner sig godt til numerisk beskrivelse, og derved giver os specifikke tal på hvilke at stole på. I dag vil vi tale om det vigtigste: hvordan man beregner og laver en plan ordentlig ernæring.

Madplan: hvad, hvor meget og hvornår?

Planen, som kompetente ernæringseksperter følger, når de opbygger en menu, er som følger:

  • Kalorieberegning;
  • fylde menuen med protein;
  • beregning af mængden af ​​fedt;
  • fyldning med kulhydrater;
  • korrektion for vitaminer og mikroelementer.

Lad os nu se nærmere på hvert punkt.

For det første: kalorieberegning

Kalorieindholdet i kosten ved hastigheden af ​​aktivt vægttab (200 - 220 g pr. dag) bør være et underskud på 25% af den "grundlæggende mængde" af kalorier (som, husker, er det kalorieindhold, der kræves til basal metabolisme, plus antallet af kalorier, der dækker yderligere energiforbrug). I et moderat tempo (100 g pr. dag) er kalorieunderskuddet 15%. Når vi taler om om at tabe 7-8 kg, er dette det anbefalede tempo - nemt, stressfrit vægttab, som giver dig mulighed for at bevare hudtonen og gør det muligt at bruge denne periode til restitution og foryngelse.

(OO + DE – 200 kcal) – 25 %,

hvor OO er hovedstofskiftet, DE er ekstra energiforbrug, 200 kcal er de såkaldte skjulte kilokalorier, altså dem der normalt giver en fejl i beregninger. Vi trækker 25% fra den samlede mængde og får kalorieindholdet i kosten, hvilket giver dig mulighed for at tabe dig med 200 g om dagen.

Hvis du spiser ude mindst en gang om dagen, så øg de skjulte kalorier til 400 - derfor er formlen som følger: (OO + DE - 400 kcal) - 25%.

I tilfælde af et moderat vægttab er beregningen lidt anderledes. Hvis du spiser hjemmelavet mad, så brug formlen (OO + DE – 200 kcal) – 15%.

Og hvis du mindst en gang om dagen spiser frokost (morgenmad, aftensmad) i en restaurant eller bruger halvfabrikata, så tag, som i tilfælde af intensivt vægttab, 400 skjulte kalorier i betragtning: (00 + DE – 400 kcal ) – 15 %.

  • Kvinder over 40 bør indtage mejeriprodukter med højt niveau fedtindhold, da det er meget vigtigt at bevare membranlipider.
  • Det er en stor fejl at udfylde menuen tilfældigt (havde morgenmad - talte kalorierne, spiste frokost - talte det igen) - dette fører til, at alle "kalorierne" bliver spist i den første halvdel af dagen, derudover, der opstår en ubalance af makronæringsstoffer. Menuen skal fastlægges på forhånd!
  • Du kan bruge ikke kun klassiske fødevarer (ris, pasta, kartofler eller grøntsager) som kulhydrater, men også mange korn.
  • Lavproteindiæter er kun berettiget i tilfælde, hvor der er problemer med proteinudskillelse. I alle andre tilfælde ville det være mere korrekt at opretholde den anbefalede mængde protein - det er netop sådanne diæter, der ikke kun er effektive, men også stabile.
  • Husk at dit kalorieindtag under diæten vil falde hver gang dit BMI falder!
  • Sørg for at bruge dine yndlingsfødevarer, når du laver din menu: slankekure er allerede en stressende begivenhed, så du skal ikke tvinge dig selv til at spise noget, du ikke kan lide.

For det andet: at fylde menuen med protein

Der er tre proteinbelastningsstandarder, der bruges til sunde mennesker. Det er bydende nødvendigt at præcisere, at når det drejer sig om patologi i leveren, nyrerne, kroniske eller autoimmune sygdomme, bør vægttab finde sted under strengt tilsyn af en læge, og proteinbelastningen skal beregnes under hensyntagen til kvælstoffet, der udskilles i urinen.

Hvad er normen for protein under vægttab?

  • 0,8 protein pr. 1 kg vægt – ved lav fysisk aktivitet;
  • 1 g protein pr. 1 kg vægt – med moderat fysisk aktivitet (op til 120 minutters aerob aktivitet om ugen) eller en basis-BMI over 30;
  • 1,2 g protein per 1 kg vægt - med høj fysisk aktivitet.

Hvordan indføres proteiner i kosten? Den samlede mængde er altid opdelt i tre dele – det vil sige, at protein skal være en del af hvert måltid! Fortrinsret bør gives til fedtfattige fødevarer med højt proteinindhold.

For det tredje: at fylde din kost med fedt

Fedtstoffer er det andet essentielle makronæringsstof (stoffer, der er nødvendige i store mængder for normal vækst og udvikling), hvilket ikke kan udelukkes under vægttab. Ja, der er diæter med en minimumsmængde af fedt, men det er nødvendigt at huske: hvis en person modtager mindre end 8 g fedt om dagen, er der en mulighed for, at viskositeten af ​​galde vil ændre sig, stige og endda hos mennesker som i starten ikke er tilbøjelige til stendannelse, kan der dannes sten. Dette er en meget almindelig komplikation af uafhængige strenge diæter.

Fedt er membraner, hjernelipider, hudbeskyttelse, immunbeskyttelse af lungerne!

Så hvad skal du vide om at fylde din kost med fedt?

8 g fedt om dagen er det krævede minimum, hvorunder du aldrig må falde.

Den anbefalede mængde er 15-20 g fedt pr. dag. 30% af den samlede mængde bør være animalsk fedt, da kun de indeholder steroler, som er det grundlæggende materiale til at opbygge et stort antal vigtige strukturelle elementer i kroppen, fra hjerneneuroner til kønshormoner. Efter at have fyldt din kost med proteiner, vend tilbage til de allerede "givne" fødevarer og beregn, hvor meget fedt de indeholder. Meget ofte indeholder de produkter, der bruges til at beregne protein, allerede en ret høj procentdel fedt.

For det fjerde: at fylde din kost med kulhydrater

Det er kulhydratrestriktioner, der får diæter til at føle sig utilfredse. Og det er kulhydrater, der er ansvarlige for mæthedsfornemmelsen.

Hvad skal du vide, når du fylder din kost med kulhydrater?

Hele den del af kalorier, der er tilbage efter at have trukket den del, der gik med til at beregne proteiner og fedt, er fyldt med kulhydrater.

Fortrinsret bør gives til "langsomme" kulhydrater med lav glykæmisk indeks(fra 10 til 40).

Det glykæmiske indeks er den hastighed, hvormed glukose frigives til blodet, efter at vi har spist en fødevare. Det højeste glykæmiske indeks er glukose, som er selve sukkeret. Mæthedsfølelsen er minimal, følelsen af ​​energi er maksimal, mængden af ​​energi er stor. Risikoen for, at det "ender" i en fedtcelle, medmindre vi straks "forbrænder" denne energi, er også stor.

Mad med lavt glykæmisk indeks frigiver glukose meget langsomt, nogle gange over flere timer. For eksempel frigiver brune ris eller bagte kartofler kulhydrater inden for 2-3 timer. Som følge heraf fordeles energien mere jævnt, og en følelse af mæthed opstår.

“Hurtige” kulhydrater kan introduceres på meget lille mængde(50 – 100 kcal pr. dag), helst i tidsrummet fra 15:00 til 17:00. Det er i denne periode, at hurtige kulhydrater lettere "udnyttes". Den ideelle kilde til "hurtige" kulhydrater under en diæt er frugt.

Praktisk lektion

Lad os se på et eksempel på en ernæringsberegning. Lad os forestille os en kvinde på 36 år, vægt – 72 kg, højde – 168 cm (BMI – 25,5), hendes kropstype er normosthenisk. Målet er at komme ind laveste punkt stabilitet (BMI – 22, vægt – 60–61 kg). En dame arbejder ved computeren 8 timer om dagen, går 30 minutter hver dag, svømmer i poolen 45 minutter om ugen. I hverdagene spiser han frokost på en cafe. Planlægning af intensivt vægttab. Hvilket kalorieindhold skal hendes menu indeholde?

  1. Vi beregner den basale stofskiftehastighed

Ifølge ovenstående formel vil hovedudvekslingen være:

(8,7 x 72 (kropsvægt)) + 829 = 1.455 kcal.

  1. Vi overvejer merudgiften

Når vi husker reglen om "aerob træning", medtager vi ikke i beregningen den energi, der bruges på at arbejde ved computeren og gå. Fra listede typer Den eneste aerobe aktivitet er svømning. “Kalorietælleren” fortæller os, at 45 minutter i poolen tager omkring 350 kcal. Dernæst skal dette tal divideres med 7 dage (da belastningen kun er en gang om ugen, og vi beregner menuen dagligt). Som et resultat får vi 50 kcal om dagen.

  1. Vi bruger kalorieberegningsformlen til intensivt vægttab

1.455 kcal (grundstofskiftet) + 50 kcal (ekstra energiforbrug) – 200 kcal (skjulte kalorier på hverdage) eller 100 kcal (skjulte kalorier i weekenden, når en kvinde spiser frokost derhjemme):

(1.455 + 50 – 400) = 1.105 (arbejdsdage)

(1.455 + 50 – 200) = 1.305 (weekender)

Træk den nødvendige "underskudsrente" fra:

1.105 – 25 % = 828 kcal (arbejdsdage)

1.305 – 25 % = 978 kcal (weekender)

Selvfølgelig kan vi kun tale om nøjagtige kalorietal, hvis vi bruger apotekerstatninger til produkter med en deklareret energiværdi.

I tilfælde af strøm almindelige produkter Kalorieindholdet i menuen vil være "flydende", omtrentligt. Glem venligst ikke dette!

  1. Beregning af den nødvendige mængde protein

Da den fysiske aktivitet hos vores hypotetiske dame er lav, vil proteinbehovet være 0,8 g pr. 1 kg vægt, det vil sige 58 g pr. dag. Den daglige kost kan se sådan ud:

morgenmad: 100 g hytteost 9% (169 kcal, 18 g protein) eller hytteost 2% (114 kcal, 20 g protein);

  • frokost: 100 g tun (116 kcal, 25 g protein);
  • aftensmad: 2 æg (155 kcal, 13 g protein).

I alt: 58 g protein, 440 kcal.

  1. Kontrol af fedtindholdet i allerede "specificerede" produkter

Behovet for fedt er, som vi husker, 15-20 g om dagen. Eksempel på en daglig kost:

  • morgenmad: 100 g hytteost 2% (114 kcal, 20 g protein - 2 g fedt);
  • frokost: 100 g tun (116 kcal, 25 g protein - 5 g fedt);
  • aftensmad: 2 æg (155 kcal, 13 g protein - 11 g fedt).

I alt: 58 g protein, 440 kcal, 18 g fedt.

  1. Fyld din kost med kulhydrater

Vi beregner, hvilken del af kalorierne, der er tilbage til kulhydrater: 978 kcal (anbefalet kalorieindhold pr. dag) – 440 kcal (den del, der blev “spist” af proteiner og fedtstoffer) = 538 kcal. Det vil sige, at vi skal "fylde" 538 kcal med kulhydrater. Tilføj dem til hvert måltid:

  • morgenmad: 100 g hytteost 2% + 2 fuldkornstoast (250 kcal);
  • frokost: 100 g tun + 150 g vilde ris (150 kcal);
  • eftermiddagssnack: mellemstort æble eller 100 g frugtyoghurt eller 150 g hindbær, mandariner osv. (ca. 80 kcal);
  • aftensmad: 2 æg (155 kcal, 13 g protein, 11 g fedt) + 200 g grøn salat (60 kcal).

I alt: 980 kcal, 58 g protein, 18 g fedt.

Forskellige aldre - forskellige behov

Hvordan justerer du din kost korrekt ud fra din alder? Der er et par regler, du skal huske på.

Ungdom (op til 25 år). Minimum mængde protein - 1 g pr. 1 kg vægt, selv med lav fysisk aktivitet, da protein i denne alder forbruges intensivt. Yderligere vitaminkorrektion er påkrævet (multivitaminer administreres dagligt).

Ungdom (25-35 år). Minimumsmængden af ​​protein er 0,8 g pr. 1 kg vægt. Yderligere korrektion udføres for vitaminer og mikroelementer (multivitaminer, jern, magnesium, zink - obligatorisk).

Middelalder (35-45 år). Den mindste mængde protein er 0,8 g pr. 1 kg vægt, yderligere korrektion for vitaminer og mikroelementer (multivitaminer, jern, magnesium, zink, selen, jod).

Modenhed (45-60 år). Protein - mindst 0,8 g pr. 1 kg vægt, fedtstoffer - mindst 20-22 g. Sørg for at inkludere PNNA (omegasyrer), vitaminer og mikroelementer (multivitaminer, jern, magnesium, kalium, selen, zink, omegasyrer, jod).

Aldring (60 år og ældre). Forøgelse af mængden af ​​protein. Minimumsberegningen er 1 g pr. 1 kg vægt, vi foretrækker let fordøjeligt protein (kommer fra mejeriprodukter, indmad, fisk og fjerkræ). Fedt – 20–22 g, heraf 70–75 % planteoprindelse. Vitaminer og mikroelementer: multivitaminer (helst til alder), magnesium, kalium, calcium, selen, omegasyrer.

Generelt, når du begynder at tabe dig, skal du have følgende beregninger: antal kalorier, kalorieindtag, omtrentlig menu (ideelt i en uge). Som en mulighed, nedskriv flere muligheder for morgenmad, frokost og aftensmad, som du kan vælge imellem og - vigtigst af alt - foretage de nødvendige indkøb for ugen i forvejen. Og - start vejen til harmoni!