Psykologi til en pasient med synstap. Som nevnt i litteraturen har syn flere psykologiske aspekter: a) det inkluderer en sirkel av faktisk interaksjon med den umiddelbare virkeligheten; b) skiller subjektet fra omgivelsene (“jeg” – “andre og verden”); c) gjør det mulig å oppfatte andre og sammenligne seg med andre; d) lar deg oppfatte de samme fenomenene sammen med andre - felles inntrykk. Psykologiske egenskaper synet er direkte avhengig av synsorganet - øyet, som er et erkjennelsesinstrument eksternt miljø, og dens funksjoner ligger til grunn for arbeidskraft og kreativ aktivitet[Eroshevsky T.I., Bochkareva A.A., 1977]. De auditive og visuelle analysatorene gir ikke bare kvitteringen, men også behandlingen av informasjon som kommer fra det ytre miljøet.

I psykologien til enhver person som lider av en øyesykdom, uavhengig av graden av trussel om synstap, er det alltid bekymring og til og med frykt for å bli blind [Nikolenko T. M., 1977]. Blefarospasme, som praktisk talt fratar pasienter synet, gir opphav til et komplekst system av erfaringer som fører til forstyrrelse av det vanlige livsmønsteret og vanskeligheter med tilpasning. Styrken til den psykotraumatiske effekten i slike tilfeller bestemmes av sykdommens individuelle betydning for en gitt pasient. Reaksjonstypene er forskjellige: hysteriske, angstdepressive, fobiske, hypokondriske [Vyshlov V.F., 1977].

Hos noen pasienter med glaukom, etter å ha blitt klar over diagnosen og alvorlighetsgraden av sykdommen, som noen ganger fører til tap av syn, oppstår det umiddelbart en tilstand av depresjon, angst og frykt. Disse psykologiske endringene er ganske langvarige: fra flere uker til måneder, 2-3 år [Vostroknutov N.N., Mikheeva E.G., Uspensky B.A., 1973].

En progressiv reduksjon i synet er vanligvis ledsaget av dype følelser. Pasientenes humør er vanligvis deprimert, og det er hyppige klager på håpløshet, ensomhet og hjelpeløshet. Som forberedelse til og etter operasjonen, når man bærer bind for øynene, svekkes intensiteten av disse opplevelsene betydelig, noe som gir plass til håp om et gunstig resultat. I tilfeller der kirurgisk inngrep ikke førte til forbedring av synet, ble det observert en økning i disse psykologiske endringene [Nikitina G.F., 1975]. Hos noen pasienter med en bandasje påført etter fjerning av grå stær, på bakgrunn av høyt humør med en undervurdering av alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av sykdommen, var det en gjenopplivning, et brudd på regimet og et ønske om å fjerne bandasjen [Ziskind Yu ., 1963], dvs. det er en manifestasjon av hyposomatonosognosi.

Personlig reaksjon på plutselig tap av syn har vært gjenstand for forskning blant sårede mennesker under den store patriotiske krigen. Patriotisk krig. Observasjoner i øyeavdelingene på militære sykehus viste at nesten alle sårede personer med tap av syn under påvirkning av en plutselig skade - blindhet - opplever en alvorlig "personlighetskrise" [Merlin V.S., 1945]. Den ultimate veien ut av det er tilpasning til blindhet, forsoning med den, tilbakevending til familien og inkludering i arbeidsaktivitet, avhengige holdninger osv., bestemmes i stor grad av premorbide personlighetsegenskaper. I det overveldende flertallet av tilfellene går ikke denne krisen utover psykologiske reaksjoner, hovedsakelig i form av lavt humør, svekkelse motorisk aktivitet. I noen tilfeller observeres en "motorstorm" med selvmordsuttalelser [Rakitina P. A., 1947]. I følge våre observasjoner er saken ikke begrenset til utsagn, noen ganger begår slike pasienter selvmordshandlinger. Å slå av synet, forårsake en fullstendig avvisning av den forrige livsstereotypen eller betydelig endre den, førte til en "rekonstruksjon" av personligheten [Matveev V.F., Semenov A.I., 1973, 1975].

Når man vurderer de kvalitative parametrene til den psykologiske reaksjonen på blindhet, bør man ta hensyn til deres avhengighet ikke bare av premorbide personlige egenskaper, men også av kroppens biologiske evner, dens evne til å kompensere for funksjonstap. Det er generelt akseptert at blinde opplever en endring i terskelen til analysatorene for hørsel, berøring og lukt, selv om tersklene ikke er høyere enn normalt, men de når en høy grad av differensiering.

Reaksjonen til pasienter på blindhet, ifølge A.I. Semenov (1974), går gjennom følgende tre stadier. Den første er stadiet av akutt reaksjon, ledsaget av situasjonsbestemt angst, frykt for blindhet, deprimert humør, svekket motorisk aktivitet. Det andre er stadiet med nedsatt humør, energi og initiativ med gjenværende håp om effektiviteten av kirurgisk behandling. Noen ganger kan disse psykologiske manifestasjonene få karakter av en patologisk form for respons i form av depresjon. Den tredje er patologisk utvikling av personlighet. Vanligvis er den subjektive vurderingen av blindhet til syvende og sist begrenset til bevaring av ideer om mindreverdighet, utvikling av autistiske tendenser og fordypning i en verden av indre opplevelser [Lakosina N.D., Ushakov G.K., 1976].

Psykologiske endringer hos pasienter med nedsatt syn og blindhet i diagnoseperioden indikerer varierende grad av stress. Normosomatonosognosia dominerer. Overvurdering av symptomer, så vel som å ignorere dem, er sjeldne I løpet av behandlingen (både medisinsk og kirurgisk) er tilpasning til sykdommen ustabil. I pasientens erfaringer og ideer tilhører den ledende plassen håpet om effektiviteten av behandlingen Normosomatonosognosia, som inntar en dominerende posisjon, kjennetegnes av en viss stabilitet i svekkelsen av emosjonell farging. Hypersomatonosognosia er sjelden. I rehabiliterings- og restitusjonsperioden er personlige reaksjoner vanligvis av den normosomatonosognosiske typen. Oftere er det en overvurdering av synstap med ideer om mindreverdighet. I alle tre perioder av sykdommen observeres i tillegg til psykologiske reaksjonsformer også depressive reaksjoner.

Så dannelsen av somatonosognosia med lesjoner av de visuelle og auditive analysatorene bestemmes hovedsakelig av vanskeligheter med å motta informasjon fra utsiden og behandle den. De er ikke identiske på ett eller annet stadium av sykdommen. De resulterende bruddene mellommenneskelige forhold angi fortrinnsrett sosiopsykologisk nivå i utviklingen av somatonosognosi. Tap av hørsel og syn i det diagnostiske stadiet av sykdommen er alltid ledsaget av en tilstand av stress. Under behandlingsstadiet er tilpasning til sykdommen ustabil og ufullstendig på grunn av bevaring av noen forhåpninger om et gunstig utfall av sykdommen. I rehabiliterings- og restitusjonsstadiet, produksjon psykologiske mekanismer tilpasning til endrede leve- og aktivitetsforhold på grunn av tilstedeværelsen av fysiske defekter skjer sakte. Hypersomatonosognosia er ikke et så sjeldent fenomen. Hypo- og dissomatonosognosi er mye mindre vanlig. Av de patologiske formene for holdning til sykdom er det depressive reaksjoner som dominerer. Når syns- og hørselsorganene er skadet, lider naturlig forhold til andre, noe som indikerer en interesse primært for det sosiopsykologiske nivået til pasientens personlighet.

Folk med ett øye kan ikke se 3D-filmer fordi deres visuelle analysator ikke er i stand til å oppfatte fargerike effekter. De har problemer med å spille fotball, volleyball og andre spill der det er nødvendig å bedømme avstanden til ballen eller andre gjenstander riktig.

Vi vil fortelle deg hvilke andre ulemper en enøyd person opplever og om det er mulig å overvinne dem. Vi skal også finne ut om personer med ett øye kan kjøre bil og ta førerkort.

Øyelapp, solbriller eller protese?

Hvordan leve med ett øye? Dette spørsmålet stilles av personer som har mistet et øyeeplet på grunn av skade eller sykdom. Naturligvis har de et sterkt kompleks og prøver på alle mulige måter å skjule defekten for andre ved hjelp av mørke briller eller en øyelapp. Imidlertid er en slik "forkledning" langt fra ideell og har mange ulemper.

En øyelapp tiltrekker seg unødig oppmerksomhet fra andre, noe som får en person til å føle seg sjenert. Det er rimelig å si at skumle pannebånd ser bra ut på pirater fra historiske filmer, men ikke på folk i hverdagen. Når det gjelder tonede glass, er de ikke alltid passende i vintertid skape forvirring blant forbipasserende. Og de ser ganske merkelige ut innendørs. Følgelig er ikke begge disse metodene egnet for alle og ikke alltid.

Takket være utviklingen av vitenskap og moderne teknologier eksisterer i dag flott måte skjule fraværet av et øye. Dette kan gjøres ved hjelp av en protese, som i utseende praktisk talt ikke er forskjellig fra øyeeplet. Implantatet plasseres i et spesielt utformet hulrom og forblir der i en viss tid. Ulike typer proteser er gjenstand for planlagt utskifting med noen års mellomrom.

Typer øyeproteser:

• Glass. Ganske lett, har en glatt overflate og er godt fuktet av tårevæske. Krev forsiktig holdning og forsiktig bruk. Slike proteser må skiftes en gang i året.
• Plast. Mye sterkere og tryggere å bruke enn glass. De er motstandsdyktige mot ytre påvirkninger, så pasienter med ett øye kan bruke dem mye lenger. Levetiden til slike proteser er to år.
• Standard. Produsert i massemengder. Ha forskjellige former, størrelse, farge, etc. Merk at for høyre og venstre øyne er det forskjellige typer proteser. De prøver å velge det mest passende implantatet for hver person.
• Individuell. Laget på bestilling, tar hensyn til alle individuelle egenskaper og ønsker til en person. Implantasjon av en slik protese lar deg oppnå kosmetisk effekt av høyeste kvalitet.

Menn og kvinner som har mistet et øyeeplet bør ikke fortvile. Mange lever uten øye lange år og samtidig leve et fullverdig liv. Den skjemmende defekten skjules ved hjelp av en protese, og man kan gradvis tilpasse seg monokulært syn.

Er det mulig å kjøre bil og få førerkort?

Kan folk med ett øye ta førerkort og kjøre bil? Ja, men bare hvis visse betingelser er oppfylt. La oss finne ut om en person med anoftalmi (et underutviklet eller helt fraværende øyeeplet) kan kjøre bil og hva som trengs i dette tilfellet for å få førerkort.

I henhold til loven Den russiske føderasjonen(Artikkel 23 Føderal lov nr. 196 «Om sikkerhet trafikk"), må hver sjåfør gjennomgå obligatoriske medisinske undersøkelser. Hvis han under undersøkelsen får påvist sykdommer som hindrer ham i å kjøre bil, vil han ikke kunne få førerkort.

Mennesket har ingen rett til å kontrollere kjøretøy kategori B, med synsskarphet under 0,6 på det ene øyet og mindre enn 0,2 på det andre øyet. Merk at synet kontrolleres med korreksjon, det vil si med briller eller kontaktlinser. Dette betyr at selv en pasient med høy grad av nærsynthet kan sette seg bak rattet, etter å ha valgt et korrigeringsmiddel tidligere.

Ved lov kan personer med ett øye kjøre bil utstyrt med parkeringssensorer – et akustisk parkeringssystem. Siden personer med anoftalmi har nedsatt kikkertsyn, trenger de APS for å unngå ulykker.

Tilpasning til monokulært syn

Personer som er blinde på det ene øyet fra fødselen vil aldri kunne ha normalt kikkertsyn. Faktum er at hjernen deres rett og slett ikke er i stand til å gi dybde i oppfatningen av verden. Slike pasienter har ingenting å sammenligne synet med, så de anser det som ganske tilfredsstillende.

Men for personer med ett øye som har mistet det andre i løpet av livet, kan synet bli delvis gjenopprettet over tid. Det blir aldri det samme som før, men det kan bli bedre. Som regel krever dette 1–2 år. Over tid blir en person vant til tilstanden sin og lærer å utføre hverdagsarbeid. Etter at tilpasningsperioden er over, kan han til og med kjøre med ett øye mens han kjører.

Funksjoner av livet med ett øye

Folk som nylig har mistet et øye, må lære seg å bevege seg og navigere i rommet på nytt. Til å begynne med kan livet med ett øye virke for vanskelig og uvanlig for dem, men over tid vil dette gå over. Det viktigste er ikke å bekymre deg eller fortvile.

Tips for å hjelpe personer med ett øye raskt å tilpasse seg sin nye tilstand:

• Hindringer fra det manglende øyet. Personer med anoftalmi har et innsnevret synsfelt, noe som kan hindre dem i å legge merke til gjenstander som er plassert ved siden av dem. Derfor, på et ukjent sted eller nytt rom, må de se seg nøye rundt for ikke å snuble over en hindring.
• Gripe gjenstander. For å ta en gjenstand fra et bord, åpne en dør eller riste en utstrakt hånd uten å gå glipp av et slag, må du bevege deg veldig sakte. Ved å snu hodet kan du bedre vurdere avstanden til et objekt og dets plassering i rommet.
• Går opp trappene. Når du går ned trappene, må en person med ett øye nøye overvåke rekkverket - dette vil bidra til å unngå et ekstra trinn ned og et smertefullt dytt. På gaten kan trappene erstattes ved å observere skyggene til gjenstander.
• Beregning av avstand til objekter. Mens du er på gaten, kan avstanden bestemmes ved hjelp av visuelle nyanser. For å gjøre dette må du nøye undersøke trær, trafikklys og fortau. Størrelsen på et objekt gir en ide om hvor langt det er plassert.

I medisin er anoftalmi fravær av et øyeeplet. Denne tilstanden oppstår etter kirurgisk fjerning av et skadet eller sykt øye. Personer med anoftalmi mister kikkertsyn, noe som gjør det ekstremt vanskelig for dem å navigere i verdensrommet.

Livet slutter ikke etter å ha mistet et øye. Defekten kan skjules ved hjelp av en protese, og det er fullt mulig å tilpasse seg monokulært syn. Folk som har mistet et øyeeplet kan leve et normalt liv, drive med sport og til og med kjøre bil. Alt du trenger er lyst og utholdenhet.

Nyttig video om kunstig øye

Plutselig tilfeldig blindhet eller til og med en betydelig reduksjon i synet, som forstyrrer normale livsaktiviteter, er en av de mest alvorlige mentale sjokkene for en person. Som vi allerede har antydet, er synsorganet en av de viktigste, generelle analysatorene, som gir all visuell informasjon om omverdenen og muligheten for passende tilpasning i miljøet. I en viss periode, inntil kompensasjon inntreffer, blir en plutselig blind person hjelpeløs, noe som ofte fører til akutte psykotiske reaksjoner, som i noen tilfeller varer i lang tid.

R. Sussmann, en psykiater, påpekte at oftalmologi er en nær "søster"-disiplin i forhold til psykiatri. Vi deler dette synspunktet fullt ut og er overbevist om at strukturen til en stor oftalmologisk avdeling bør inkludere en psykiater, og på personalet ved det oftalmologiske instituttet - en gruppe psykiatere som ikke bare ville studere egenskapene til nevropsykiske lidelser i forskjellige oftalmologiske sykdommer , men og var engasjert i utvikling av behandling og forebyggende tiltak for denne pasientgruppen.

Bør merke at, som med en eller annen patologi i den oftalmologiske sfæren, utvikler det seg alvorlige nevropsykiske lidelser, og ulike forstyrrelser i funksjonen til denne sfæren som amblyopi, amaurose, ptosis, blefarospasme, etc. oppstår ved mange sykdommer av psykogen natur (nevroser, reaktive tilstander, dekompensasjon, psykopati).
Kalxthoff, etter å ha undersøkt rundt 7000 pasienter med psykogen amblyopi, bemerket at hos barn under 15 år forekommer denne patologien 5 ganger oftere enn hos voksne.

Det er ikke tvil at personer plutselig blendet inn moden alder, organiske symptomer forårsaket av den underliggende sykdommen som førte til blindhet er komplisert av funksjonelle psykogene lidelser og selve faktumet med nedsatt eller tap av syn. Her spiller personlighetsstrukturen til pasienten en betydelig rolle i utviklingen av patologiske lidelser. Dermed mener L. Cholden at den mentale reaksjonen på blindhet er nært knyttet til egenskapene til personlighetsstrukturen før blindhetens begynnelse. Jo mer avhengig en person var av andre før han mistet synet, jo mer uttalt og akutt ble reaksjonen hans på blindhet.

L. Holden, G. Adams, I. Pearlmen indikerer at, i tillegg til nevrotiske reaksjoner på synstap, utvikler blinde ofte angstdepresjon, noen ganger med vedvarende selvmordstanker og -handlinger. Tap av syn fører ifølge F. Deutsch til følelsesmessig konflikt og utvikling av angst.

Som vi antydet i tidligere artikler på nettstedet vårt, født blind en viss unikhet ved mentale funksjoner er notert: oppfatninger, ideer, hukommelse, emosjonelle-viljemessige reaksjoner. Hos disse individene skjer utviklingen og dannelsen av psyken under forhold med visuell deprivasjon - å slå av synet, noe som fører til forstyrrelse av den adaptive funksjonen til kroppen. Tilpasning hos mennesker født blinde skjer sakte, gradvis, ettersom barnet vokser og omfanget av hans vitale og sosiale funksjoner utvides.

Hos personer blind i voksen alder, prosessen med dannelse av psyken er nesten fullført, en viss personlig struktur har dukket opp; i tillegg, før de mistet synet, var de allerede i en eller annen grad tilpasset omgivelsene. Derfor er ikke synstap for dem starttilstanden, slik tilfellet er med de som er født blinde eller blinde tidlig barndom, og fullstendig kollaps for alle livsplaner og håp.

Som kjent, " plast» adaptive-kompenserende funksjoner i voksen alder er betydelig lavere enn i barndommen, og tilpasning til en tapt funksjon skjer langsommere. Plutselig blindhet i voksen alder er ikke veldig vanlig, men likevel ikke et så sjeldent fenomen. Samtidig er ganske lite kjent fra litterære kilder om de kliniske manifestasjonene og dynamikken til nevrotiske reaksjoner hos disse pasientene og trekk ved deres tilpasning, og den tilgjengelige informasjonen er spredt og motstridende.

Siden 1970 har vi (sammen med A.I. Semenov) studert psykopatologiske lidelser hos individer som plutselig ble blind i voksen alder (før 45 år). 133 personer, for det meste menn (75 %), ble undersøkt på et oftalmologisk sykehus og poliklinisk. Hovedforskningsmetoden var klinisk-dynamisk ved bruk av eksperimentelle psykologiske teknikker (assosiativt verbalt eksperiment, antonymiske serier, memorering av 10 ord, etc.). Nevrologiske og elektroencefalografiske undersøkelser ble utført samtidig.

Ekskludert fra de studerte var ansikter med mentalt syk , organisk hjerneskade med psykiske lidelser, samt uttalte psykopatiske trekk.

Blindhet var hovedsakelig forårsaket av traumatisk øyeskade, kjemisk forbrenning og løsrivelse, varigheten av blindhet varierte fra 2 til 5 år. Mer enn 60 % av pasientene mistet synet før de fylte 35 år. Personer som ikke er eldre enn 45 år ble valgt ut til undersøkelsen for å utelukke muligheten for at manifestasjoner av cerebral aterosklerose påvirker det kliniske bildet.
Restsyn i form av lyspersepsjon ble observert hos 30 % av de undersøkte.

I faglig og sosial sammenheng Før synstap ble pasientene fordelt som følger: arbeidere og bønder - 64%, kontorarbeidere og studenter - 36%, og 56% av de undersøkte var gift.
A. I. Semenov skiller tre stadier av den nevrotiske reaksjonen som oppsto som svar på blindhet: det første stadiet er akutt reaktivt; den andre er overgangsperiode, som varer opptil 3 år, hvor enten praktisk tilpasning til blindhet oppstår, eller patokarakterologiske, hovedsakelig nevrotiske, endringer i personlighetsstrukturen øker gradvis; det tredje stadiet er preget av dannelsen av vedvarende patokarakterologiske trekk (personlig psykopatisering).

Fra øyelegens perspektivdårlig syn kan skyldes en av tre årsaker : dette er arvelighet, traumer, eller vaner som er skadelige for synet (lese i halvmørke, se på TV for nærme eller for lenge osv.).

Men fra en psykosomatisk psykologs perspektiv hans første gjetning om årsaken til sykdommen kan bety pasientens ubevisste motvilje mot å se eller legge merke til noe. Ved avtalen vil øyelegen spørre: «Hvor mye leser du, min venn, og hva slags syn har foreldrene dine?», og psykologen kan spørre: «Tenk og fortell meg hva og hvem du ikke vil ha å se så mye, men blir tvunget til å gjøre det! »

Med denne formuleringen av spørsmålet er det ikke vanskelig å forstå at alle forklaringene vi har listet opp på årsakene til sykdommen har rett til å eksistere, og samtidig.

Og det vil være dårlig syn - som en direkte konsekvens av et undertrykt ønske om å ikke se noe og (eller) noen. Og dårlig syn vil være - som et signal (metafor, melding) om at behovet og behovet for å ikke se noe eller noen har blitt uutholdelig, og det er ingen måte å tilfredsstille det, for å unngå en skadelig stimulans. Ved å miste synet får en person en "sekundær fordel" for dette, det vil si at han får muligheten til å ikke se nøye på det han ikke vil se.

Og han kan ikke styre livet på en slik måte at stimulansen forsvinner fra synsfeltet hans, så ved å svekke synet letter han den psykologiske opplevelsen (kompensasjonen). Og tvunget til å se det han ikke vil se, genererer en person en motsetning mellom deler av opplevelsen hans (godt syn på den ene siden og "dårlig" psykologisk syn på den andre) - og hans godt syn tilsvarer "dårlig psykologisk syn" (synkronisering). Og til slutt er det åpenbart at en person dermed genererer i tankene stive programmer av "dårlig" visuell opplevelse (det manifesterer seg i ordene: "Jeg vil ikke se deg", "kom deg ut av synet mitt", "øyne mine ville ikke se deg", "og ikke vis ansiktet ditt til meg", "å se deg er kvalmende", og så videre og så videre).

Å ikke ville se noen er det selvfølgelig ikke den eneste grunnen dårlig syn, og jeg nevnte det bare som et eksempel. Med like stor "suksess" kan synet forverres fra et like sterkt ønske om å se noen. Forresten, har du ikke lagt merke til at synet forringes hos unge mennesker som regel med et minustegn (nærsynthet eller nærsynthet), og hos eldre mennesker - med et plusstegn (langsynthet)!?

Selv ved denne anledningen har en interessant teori dukket opp: faktum er at vår fortid og fremtid er uavhengig av vår visjon. Vi trenger ikke visjon, som sådan, for å se den ønskede fremtiden, og vi trenger ikke visjon for å spille "fortidens film" i hodet. Vi bruker så å si "indre syn" vi er i stand til å enten visuelt huske bildene vi så, eller konstruere nye bilder fra elementer av tidligere sett. Øynene våre kan være lukket.

Eldre mennesker har mye fortid, alle deres tidligere erfaringer dominerer deres nåtid og fremtid. Og for unge mennesker er dette "prospekter", dette er "fortsatt foran", dette er "fremtiden".

I dette tilfellet kan det antas at hyppig referanse til bilder av fremtiden fører oss til nærsynthet, og hyppig referanse til fortiden fører oss til langsynthet. Jeg skal ikke overbevise deg om at dette er nøyaktig tilfelle, det er bare en teori.

Men, i det minste for meg, gir dette meg et svar på hvordan folks syn endrer seg med alderen fra minus til pluss, fra nærsynthet til langsynthet på en så utrolig måte. Det kan også bemerkes at mennesker i nåtid, hele tiden «her og nå», har svært liten sjanse til å ødelegge synet, fordi de hele tiden bare bruker fysiologisk syn, og svært lite - så å si, psykologisk syn .

La oss huske en annen teori om forverret syn: dette er assosiert med etableringen av en tvungen fysisk grense for synsavstanden. Slike grenser er veggene til hus, gjerder, bøker, monitor og TV-skjermer, etc.

En hindring dukker stadig opp foran øynene dine, som du fokuserer blikket på, og denne avstanden settes med makt, det er ikke avhengig av deg at det er flere og flere hus, at gatene blir stadig mer overfylte, at du trenger å lese mer og mer, at blikket ditt alltid er som i et bur, begrenset av fysisk ugjennomtrengelige barrierer. Dette problemet er først og fremst knyttet til store byer, megabyer som New York eller Moskva, og jo høyere tetthet deres, jo tettere komprimert livet er, jo mer mer folks syn blir dårligere.

Og indirekte kan dette bekrefte det faktum at når store rom åpner seg uten noen hindring (et pariserhjul, toppetasjen i en fleretasjes bygning), dukker det opp en merkelig "visuell eufori". Sannsynligvis føles øynene våre i dette øyeblikk som en fange rømt fra fengselet som nyter friheten.

Til slutt er en annen teori at synshemming kan være relatert til typen og tenkemåten. Faktum er at i tillegg til øynene våre, har vi en annen type "øye" som er i stand til å se på hvilken som helst avstand, som er i stand til å overvinne alle hindringer, som kan se like godt både om natten og om dagen. Disse "øynene" er vårt sinn. Sinnet er i stand til å simulere visuelle sensasjoner uten noen forbindelse med det som er i dette øyeblikket tiden er sett av våre egne øyne. Og det er interessant å merke seg at det er mange idiomatiske uttrykk som tydelig indikerer denne typen "syn": "hvor langsynt du er", "se til roten", "kan ikke se utover nesen din," og så videre.

Riktignok har vi ennå ikke funnet noe klart svar på spørsmålet om hvordan det ene forholder seg til det andre. For eksempel kan vi si at en person som leser mye har stor sjanse for å svekke synet. Men noe helt annet kan sies: en person som leser mye skaper hele tiden visuelle bilder i hodet som ikke eksisterer i virkeligheten. Eller, for å si det på en annen måte, han bruker fysisk syn for å se med et psykologisk «blikk», faktisk bli det sansemessige sporet av psykologisk syn.

Ekte visuell funksjon undertrykkes hele tiden, og vi er allerede tvunget til å gjøre noe (for eksempel se en film) for å gjenopprette den (for eksempel går vi til treningsstudioet, løper på en maskin og tråkker for på en eller annen måte å bevare ressurs for muskelaktivitet).

Men dette er alt det ovennevnte, som kamerat Hamlet sa, "ord, ord, ord." Som du kan se, mulige årsaker og det er mange konsekvenser - og hver av dem har sannsynligvis sitt eget "hint", sin egen sjel.

Margarita Melnikova

Hvem har det verre: blinde fra fødselen eller sent blinde?

For flere år siden hørte jeg følgende dialog på sykehusavdelingen til et av oftalmologiske sentrene.
"Det er bra for deg, du har alltid vært blind, du vet bare ikke hva syn er, men jeg ble nylig blind!" sa en kvinne på rundt femti som mistet synet som et resultat sukkersyke.
"Ja, ikke noe bra, du har vært heldig å se denne verden i nesten hele ditt voksne liv, men jeg har ikke svart en jente på rundt tjue.

"Hva så! Ja, det hadde vært bedre om jeg aldri hadde sett det i det hele tatt, jeg hadde blitt vant til det, tilpasset meg, og så... Jeg mistet jobben, og mannen min dro, og jeg begynte å bli dum rett foran øynene mine !» protesterte kvinnen.
"Å, og som barn, på grunn av blindhet, ble jeg fratatt kommunikasjon, jeg løp ikke i hagen, jeg så ikke tegneserier med andre barn, jeg gikk ikke på sirkus," svarte jenta .

Samtalepartnerne kranglet lenge da, og prøvde hver for seg å bevise at hun hadde rett, selv om det er klart at begge hadde rett på hver sin måte og samtidig tok begge feil. Hvem har det verre, hvem er i en mer "vinnende" situasjon - en person født blind eller som mistet synet i en bevisst alder?

For ikke å plage leseren med forgjeves forhåpninger om det eneste riktige svaret, vil jeg si med en gang at det ikke kan være snakk om noen "vinnende" posisjon, eller om noe begrep om "bedre" eller "verre". Det er vanskelig for begge samtalepartnerne i dialogen ovenfor, men i begge tilfeller er det fordeler, uansett hvor grusomt det kan høres ut.

1. Når en person mister synet i en bevisst alder, er det et alvorlig psykologisk traume for ham, og jo senere dette skjer (jeg snakker ikke om ekstrem alderdom), jo mer alvorlig blir traumet. Det er spesielt vanskelig å takle tap i ungdom og voksen alder. La oss si at en person studerer eller jobber, okkuperer en viss sosial status i samfunnet og plutselig... blåse! Blindhet! Eller kanskje ikke et slag, men en gradvis forverring av synet. I det siste tilfellet er tapet litt lettere å bære, forstår, blir vant til det og tilpasser seg nye forhold. Oftest blir en person som har mistet synet avvist av noen mennesker som tidligere ble ansett som venner, han blir sparket fra jobben sin, og noen ganger forlater til og med nære mennesker (ektefelle, sjeldnere, foreldre) ham. Den blinde befinner seg så å si i et sosialt vakuum og også i et informasjonsvakuum.

2. En person som har mistet synet beholder viktige "visuelle reflekser": han kan lettere lære å gå med en stokk, siden han omtrent, om ikke nøyaktig, husker utformingen av området han bor i; det visuelle bildet av verden (by, region, objekter) er bevart.

3. Det er mye vanskeligere for en senblind person å finne jobb igjen i henhold til kvalifikasjonene hans. Slike personer får oftest jobb i SPE (spesialforetak), jobber som ikke krever spesiell kunnskap(produksjon av brytere, bokser, møbler). Døm selv hvordan, for eksempel, en ingeniør vil føle seg, tvunget til å sette sammen brytere, etterlatt "uten øyne"?

4. Selvfølgelig har en slik person, hvis han ikke har nådd en viss alder, fortsatt muligheten til å få en utdanning, som vil gi ham muligheten til å finne en høyere betalt og høyt kvalifisert jobb. (Min begrunnelse indikerer på ingen måte manglende respekt for menneskene som jobber ved UPP).

I forhold til en person født blind, vil alt det ovennevnte være sant, bare selvfølgelig med motsatt fortegn.

1. En slik person vet rett og slett ikke, kan ikke forestille seg hva det vil si å «se». Jeg mener ikke uvitenhet, tetthet, jeg snakker om syn som en følelse, en evne. Så en person kan ikke tilpasse seg fraværet av noe han aldri har hatt. Men det er et annet problem her. En person født blind må tilpasse seg et «seende» miljø, spesielt etter et lengre opphold på en spesialinternatskole for blinde og svaksynte barn.

2. En nyutdannet ved en slik internatskole velger umiddelbart for seg selv et yrke der han kunne stole på suksess og kompetanse i fravær av visjon. Han vil også se etter en passende jobb for seg selv.

3. Det er mye vanskeligere for en person født blind eller som har mistet synet i tidlig barndom å mestre "seende" oppførsel og en "seende" modell av verden: ruter på bakken, ideen om en figur, tall, bokstav, mellomrom. Igjen, jeg mener på ingen måte disse menneskenes dumhet og trangsynthet, men jeg snakker kun om overkommelige vanskeligheter.

4. Nesten alle mennesker født uten syn har velutviklede kompenserende mekanismer: økt hørsel, luktesans, følsomhet i huden i ansiktet, taktil følsomhet. Dessverre, hos sent-blinde mennesker, utvikles disse evnene og mekanismene ekstremt dårlig eller utvikler seg ikke i det hele tatt.

Så etter å ha lest argumentene som presenteres her, vil du forstå tydeligere, og kanskje til og med dele mitt synspunkt: både mennesker som er blinde fra fødselen, og de som mistet det senere, har sine egne vanskeligheter og vanskeligheter som må håndteres med.

Oppdatert 22.09.2008
Artikkelen ble lagt ut på nettstedet 14. september 2008

datteren min blir blind på grunn av diabetes i venstre øye, en vitrektomi for ett år siden, en operasjon nå er det en blødning på høyre øye, jeg snakker ikke om psykologisk støtte fra spesialister, de ble ikke syke engang permisjon, men det er ikke bare i mitt tilfelle at den blinde sitter igjen med seg selv og hos sine foreldre hvor man kan søke hjelp, rehabilitering hvor man skal henvende seg ikke først og fremst for behandling, men spesielt for sosial tilpasning

• Vera Badak, først og fremst må du kontakte den regionale avdelingen til Blindesamfunnet. De vil fortelle deg hvor du skal dra. Du kan skrive til meg i en personlig melding. Jeg skal hjelpe hvordan jeg kan.

  Artikkelvurdering: 3

  Vel du vet! De angrep en person her. Det hendte at jeg måtte kommunisere med en person som ble født blind, og med en annen som mistet øyet som voksen. Det er vanskelig for dem begge, men det er fortsatt vanskeligere for de som har mistet synet i en eldre alder. Fordi det er psykisk vanskelig å innfinne seg og tilpasse seg.

  Artikkelvurdering: 5

  • Katerina Bogdanova, det er ikke et spørsmål om å angripe en person, det er bare at forfatteren av denne artikkelen tok et veldig seriøst emne, men for å avsløre dette emnet Jeg kunne seriøst ikke.

    Artikkelvurdering: 1

    • Uv. Katerina, DU har helt rett. La oss prøve å utforske dette emnet sammen.
      1. En blinds holdning til seg selv, til sin funksjonsnedsettelse (synsfeil): a) sent blind
      b) blind fra fødselen
      a) En sent-blind person er en person som er vant til å bruke syn som hovedkilden til informasjon om tilstanden til verden rundt seg, om dens sikkerhet, om dens skjønnhet. Gjennom visjon mottar vi en enorm mengde informasjon som informerer oss, utdanner, gleder, underholder, oppmuntrer, beroliger, begeistrer (for eksempel menn som ser vakre ben), etc. Og plutselig er en person fratatt dette. Han ser ikke hva som omgir ham - og dette er virkelig skummelt: Han kan ikke helt tjene seg selv - hvor ekkelt og ekkelt det er. Du kan fortsatt bli skadet - som om ulykker ikke var nok? Kan ikke gjøre hverdagslige ting - hvem trenger meg? Du kan ikke gjøre det du elsker (hjelpe naboene dine) - så gal tiden går! og... (Legg til selv.)
      Hva synes du er det verste med å bli gammel? Sykdommer? Liten pensjon? Uoppmerksomhet hos barn? Magnetiske stormer? …… Du vet, nei! -Jeg er selv pensjonist. Det verste med å bli gammel er å føle at ingen trenger DEG.
      En sent-blind person begynner å oppfatte seg selv på omtrent samme måte etter at den fysiske smerten avtar, roer sjelen seg litt. Og han har generelt rett. Faktisk blir han en avhengig som trenger å bli servert, matet, gått, og samtidig vil han være lunefull, vise seg frem og undergrave rettighetene sine. Hva om en person fortsatt er i full blomst? Hva da? - råtne levende, drikk deg i hjel... Men, som du vet, er en person homo sapiens (en fornuftig person), og derfor, hvis en bestemt person er slik, kan og må han finne en vei ut av det som skjedde. Men andre mennesker (pårørende og spesialister) kan og bør hjelpe ham med dette. Riktignok avhenger resultatet av denne hjelpen av hva et bestemt individ er: en optimist eller en pessimist, en fighter eller en avhengig. Påvirker seriøst resultatet av assistanse, dette er hans moralske verdier som omgir den sent-blinde, under hvilke forhold han er rehabilitert og lever.
      b) Blind siden barndommen - en person som av en eller annen grunn i prenatal eller postnatal periode utviklet alvorlige forstyrrelser i synskanalen som ikke ble eliminert i det første leveåret (født blind), eller som mistet synet i tidlig barndom (de første tre årene).
      Holdningen til en person (blind siden barndommen) til seg selv, til sin defekt er først og fremst bestemt av forholdene han ble oppdratt i - han ble homo sapiens eller ..... Det er veldig lett å komme inn i et barns hode som han er ulykkelig, ute av stand til noe osv. Hvis dette gjøres i førskolealder(spesielt i de tre første årene av livet), da kan du gi opp en slik person, du vil aldri se noe fra ham bortsett fra tigging. Å tigge trenger ikke å bety å sitte på verandaen.
      Hvis barnet er utstyrt med alle nødvendige og tilstrekkelige forutsetninger for utvikling, så allerede i skoleår det vil være mulig å se at blindhet, en alvorlig forstyrrelse i sentralnervesystemet, kan reduseres til en fysisk defekt som ikke hindrer en person i å leve fullt ut som homo sapiens. Ja, livet hans vil være forbundet med et stort antall restriksjoner, men hvem av dem som bor på jorden har ikke visse restriksjoner, og det er ikke kjent hvilke av dem som er mer forferdelige. Alt avhenger av hvordan man behandler dem og hvordan man kan (lære) å overvinne dem.

      Dermed kan vi oppsummere - holdningen til en blind person til seg selv, til blindhet, er først og fremst bestemt av den psykologiske statusen til individet selv, dvs. av forholdene han ble oppvokst under som barn, og ikke da han ble blind. Jeg snakker ikke om folk som blir blinde i alderdommen, selv om i dette tilfellet fungerer det samme mønsteret, men mye avhenger av hvor mye vitalitet som gjenstår.

      Artikkelvurdering: 3

      • Vyacheslav Ozerov, fra kommentarene dine kan vi lage en ferdig artikkel om samme emne. Det er å foretrekke å gjøre nettopp dette - å avsløre et emne der du er kompetent i en egen tekst, og gi en lenke i kommentaren.

        • Vyacheslav Ozerov, jeg er helt enig med deg, vil jeg også legge til ulike metoder rehabilitering av en person som var blind både ved fødsel og i voksen alder. Eksistere ulike systemer rehabilitering vil jeg ikke nevne spontant, men jeg så for eksempel hvordan blinde barn blir lært opp til å leve i verden rundt dem. De blir lært opp til å "se" med fingrene. De bruker også uttrykket «jeg ser», men samtidig kjenner de på objektet og prøver å karakterisere det. Nå, hvis forfatteren på en eller annen måte hadde vurdert forskjellene i rehabiliteringsmetoder for de som var blinde fra fødselen og de som mistet synet i en senere alder, så hadde artikkelen vært utmerket, den ville vært av praktisk verdi og ville ha hjulpet mange folk.

          Artikkelvurdering: 1

          • 2. UV. Ekaterina, jeg skal prøve å fortsette. Jeg vil ikke komme inn på spørsmålene om å fjerne en sent-blind person fra posttraumatisk sjokk. Dette er spørsmål fra en psykolog, ofte på grensen til psykiatrien. La oss samtidig huske at utviklingen av medisin, vitenskap og teknologi gir sent-blinde håp om å få tilbake synet. Håpet er ikke grunnløst, fordi... Hos sent-blinde mennesker, i motsetning til de som har vært blinde siden barndommen, forblir hjernefunksjonen - syn (syn), som dannes hos en person i barndommen, i de fleste tilfeller intakt. Blindhet hos en voksen, i det overveldende flertallet av tilfeller, er forårsaket av en forstyrrelse i prosessen med å overføre informasjon om bølger i det optiske området gjennom øynene til hjernens visuelle cortex (øye - synsnerve - ....) . Håpet som en senblind person verdsetter ofte hindrer ham i å streve etter å lære å leve uten syn.
            Hos de som har vært blinde siden barndommen har denne funksjonen ikke blitt dannet, så håpet om å se er null. Hvis hjernen ikke danner noen funksjon i tide, vil dette skje resten av livet, uansett hvor støtende det måtte være. I dette tilfellet er ikke håp det siste som dør. Dette gjelder ikke bare syn.
            Det ville vært fint for Margarita, som psykolog, å snakke om hvordan mennesker som stadig kommuniserer med en nylig blind person bør oppføre seg, hva de skal hjelpe ham med og ikke.
            Nå om metodene og teknikkene for rehabilitering av blinde:
            a) for sent-blinde finner du på nettstedet til Senter for medisinsk og sosial rehabilitering for synshemmede http://bli.narod.ru/index.htm. Jeg kan bare legge til (basert på mine observasjoner) de viktigste er utviklingen av romlig orientering, hverdagsorientering, å lære å lese og skrive i Louis Braille prikket skrift. Alt annet er sekundært, basert på ovenstående. Mestre alle slags tekniske enheter, å gjøre livet lettere kan (og er nødvendig) først etter at den blinde mannen er i stand til å gå uavhengig fra punkt A til punkt B (uten hjelp fra en seende guide), når han er i stand til å lage maten sin selv, vaske og ta vare på av seg selv uten hjelp fra slektninger, når han er i stand til å skrive en lapp, som bare kan leses av den den er adressert til. Etter at den blinde har blitt trygg på at uansett hva som skjer, vil han være i stand til å finne en vei ut av situasjonen, kan den blinde mestre enhver teknikk som vil gjøre det lettere for ham å forstå og kontrollere miljø. Ære til ham, ros til hans mot og vår enorme respekt. Og det er mange fremragende blinde mennesker i menneskehetens historie, og starter med Homer.
            Hva bør kjære gjøre:
            -først: ikke sutre og ikke synes synd på ham og deg selv. Sett den blinde opp for aktiv sosial rehabilitering, og ikke for å gi håp om helbredelse. Det vil være bra om dette skjer, men hvis ikke, eller kanskje det blir mulig om N år så vil disse N årene mest sannsynlig bli et mareritt for alle. Og likevel, vi må ikke glemme at dagens medisin kan love hva som helst for penger, men levere.....
            -andre: ikke prøv å gjøre for en blind person det han kan (vil) gjøre selv; fortsett å snakke med ham felles språk seende; lære å kommentere alt som skjer som ikke er tilgjengelig for en blind på grunn av manglende syn (om bildet på TV-skjermen, om regnet utenfor vinduet osv.); lære å opprettholde orden i huset slik at alt ligger (står, henger) på samme sted, kjent for den blinde.
            - for det tredje: tro at hvis en blind person har funnet styrken til å fortsette å leve aktivt uten syn, så er du heldig, og du vil snart være stolt av ham og deg selv.
            b) i dag kan du finne mye litteratur for mennesker som har vært blinde siden barndommen. Jeg vil tilby boken min: «Samtaler med foreldre til blinde barn» M. ARKTI, 2007. Den er på salg, den forkortede teksten finnes på Internett. Jeg kan sende deg en elektronisk versjon. Den inneholder en liste over litteratur om rehabilitering av blinde barn.
            Jeg kan bare legge til at i din holdning til et blindt barn må du huske:
            - hva, han skal behandles som til et vanlig barn, som har sine egne utviklingsegenskaper;
            - når du oppdrar ham, er det ikke nødvendig å finne opp noe (inkludert ultramoderne tekniske midler, metoder, programmer, prosjekter som "beskytter" (i anførselstegn) barnet fra omverdenen), men å dra nytte av utviklingen av tyflopedagogikk og opplevelsen til andre foreldre;
            - ikke glem at hver dag, måned, år blir barnets hjerne kjent med verden rundt ham og utvikler seg i en viss sekvens, og hvis noe er savnet, kan det ikke fanges opp, og også, hvis hjernen ikke er ennå klar til å løse oppgaven, så vil ikke barnet løse den.
            - medlidenhet med barnet og for seg selv er grunnlaget for overbeskyttelse - det største hinderet for å forberede et blindt barn til selvstendig liv i et seende samfunn;
            - og til slutt, medisinen er oftest maktesløs i forsøk på å eliminere dype synshemminger som oppstår hos et barn ved fødselen (utvikler seg i det første leveåret). Men sikkerheten (for hjernen) ved disse forsøkene er tvilsom. Vær forsiktig.

            Artikkelvurdering: 3

            Du skjønner, i ca 6 år har arbeidet mitt vært knyttet til mennesker med funksjonshemminger, inkludert de med syn... Hvis vi starter helt fra begynnelsen, så er ikke tittelen på selve artikkelen riktig. Men hvis forfatteren prøvde å svare på dette spørsmålet, måtte han fortsatt åpne dette emnet og vurdere dette spørsmålet i sammenheng med sosial rehabilitering av mennesker med lignende problemer. Da jeg begynte å lese denne artikkelen, tenkte jeg at jeg skulle finne noen nyttig informasjon om dette temaet. Men alt jeg lærte av denne artikkelen er at det er vanskelig for begge mennesker å leve med en slik sykdom.
            Konklusjonen som er gjort på slutten av artikkelen er på barnehagenivå.

            Artikkelvurdering: 1

            • Vel, du forstår at artikkelen ikke er for spesialister, som alle artiklene på nettstedet vårt, men for de som kanskje ikke har tenkt på slike problemer. Og informasjonen er førstehånds, forresten.

              • Jeg forstår, selvfølgelig. Men temaet er for alvorlig.

                Artikkelvurdering: 1

                • Egentlig er emnet som tas opp i artikkelen veldig viktig, men Ekaterina Chizhova har rett, artikkelen er ikke riktig og er til og med feil på noen måter. Så uttalelsen i "paragraf 4" Nesten alle mennesker født uten syn har velutviklede kompensasjonsmekanismer: økt hørsel, luktesans, følsomhet i huden i ansiktet, taktil følsomhet. Dessverre, hos sent-blinde mennesker utvikles disse evnene og mekanismene ekstremt dårlig eller utvikler seg ikke i det hele tatt." - ikke sant. Fysiologiske studier av tyflopedagoger i Russland i andre halvdel av forrige århundre har vist at taktil følsomhet hos seende mennesker ikke er verre, og i noen tilfeller bedre, enn hos blinde. Den fysiologiske skarpheten av hørsel, lukt og hudfølsomhet avhenger heller ikke av tilstedeværelse eller fravær av syn. Men med visuell deprivasjon skjer det en restrukturering av samspillet mellom intakte sanser og det sentrale nervesystemet. Hjernen begynner å være mer oppmerksom på informasjon fra hørsel, berøring og lukt, og oppløsningen deres øker. Men for å øke denne oppløsningen, trengs trening og mer trening for å oppfatte hjernens signaler fra de gjenværende sanseorganene. Dette er forskjellen mellom den typlopedagogiske tilnærmingen i utdanning og konvensjonell pedagogikk. I vanlig pedagogikk, for å danne et bilde av et objekt, er det noen ganger nok å se på selve objektet. Og i tyflopedagogikken må dette objektet lyttes til, berøres, snuses, slikkes... og så vil det kanskje formes til et bilde.
                  En av disse viktigste treningsmetodene er å mestre lesing og skriving ved hjelp av stiplet skrift, oppfunnet av Louis Braille. Hvorvidt disse treningene vil være fordelaktige eller ikke, avhenger av forholdene som den blinde vil trene under, og det er ikke så viktig når han ble blind: i barndommen eller senere. Hvis treningen er rettet mot å utvikle hans uavhengighet, evnen til å overvinne vanskeligheter og utvikle ønsket om å leve blant seende mennesker, vil den være vellykket. Hvis målet er å beskytte ham mot alle slags ulykker, gjøre livet hans lettere (inkludert ved å erstatte vanlige aktiviteter med tekniske midler), eller å overbeskytte ham, vil det være mislykket. Jeg har en rekke levende eksempler på begge deler. Og konsekvensene av den andre o…. så forferdelig.
                  Når det gjelder sent-blinde mennesker er det en veldig viktig faktor- dette er det mest komplekse psykokorrigerende arbeidet for å komme seg etter posttraumatisk sjokk for de som har vært blinde siden barndommen, slikt arbeid kan også være nødvendig ungdomsårene, men i mye mindre grad.

                  Artikkelvurdering: 3

                  Artikkelen handler ikke om noe. Etter min mening er konklusjonen: "... både mennesker som er blinde fra fødselen, og de som mister det senere, har sine egne vanskeligheter og vanskeligheter som må håndteres«Dette er åpenbart.

                  Artikkelvurdering: 1

                  • I tillegg til konklusjonen, Ekaterina, snakker artikkelen om nøyaktig hvilke vanskeligheter og vanskeligheter disse og andre blinde har. Dette er viktig for dem som slike mennesker bor sammen med i nærheten denne kunnskapen gjør det mulig å forstå og hjelpe. Jeg lurer på hva du personlig forventet da du åpnet en artikkel med den tittelen? Hva skulle artikkelen hjelpe deg med og ikke?

                    • Catherine!