Årsaker til psykiske lidelser i barndommen. Psykiske lidelser hos barn: symptomer

Psykisk helse er et veldig følsomt tema. Kliniske manifestasjoner avhenger av barnets alder og påvirkningen av visse faktorer. Ofte, på grunn av frykt for fremtidige endringer i sitt eget liv, ønsker ikke foreldre å legge merke til noen problemer med barnets psyke.

Mange mennesker er redde for å fange sideblikkene til naboene, føle medlidenhet med vennene sine eller endre sin vanlige livsorden. Men barnet har rett til kvalifisert, rettidig assistanse fra en lege, som vil bidra til å lindre tilstanden hans, og i de tidlige stadiene av visse sykdommer, kurere et eller annet spektrum.

En av de komplekse psykiske lidelsene er barndommen. Denne sykdommen forstås som en akutt tilstand hos et barn eller en tenåring, som manifesterer seg i hans feilaktige virkelighetsoppfatning, hans manglende evne til å skille det virkelige fra det imaginære, og hans manglende evne til å virkelig forstå hva som skjer.

Kjennetegn ved barndomspsykoser

Og barn får ikke diagnosen like ofte som voksne. Psykiske lidelser kommer i forskjellige typer og former, men uansett hvordan lidelsen manifesterer seg, uansett hvilke symptomer sykdommen har, kompliserer psykose betydelig livet til barnet og dets foreldre, hindrer det i å tenke riktig, kontrollere handlinger og bygge tilstrekkelig paralleller i forhold til etablerte sosiale normer.

Psykotiske lidelser i barndommen er preget av:

Barnepsykose har ulike former og manifestasjoner, og derfor er det vanskelig å diagnostisere og behandle.

Hvorfor er barn utsatt for psykiske lidelser?

Flere årsaker bidrar til utviklingen av psykiske lidelser hos barn. Psykiatere identifiserer hele grupper av faktorer:

  • genetiske;
  • biologiske;
  • sosiopsykologisk;
  • psykologisk.

Den viktigste provoserende faktoren er en genetisk disposisjon for. Andre årsaker inkluderer:

  • problemer med intelligens (og andre liker det);
  • inkompatibilitet av temperamentet til babyen og forelderen;
  • familie uenighet;
  • konflikter mellom foreldre;
  • hendelser som etterlot psykologiske traumer;
  • medisiner som kan forårsake en psykotisk tilstand;
  • høy temperatur, som kan forårsake eller;

Til dags dato er ikke alle mulige årsaker fullt ut studert, men studier har bekreftet at barn med schizofreni nesten alltid har tegn på organiske hjernesykdommer, og pasienter med autisme blir ofte diagnostisert med tilstedeværelsen av en tilstand som er forklart av arvelige årsaker eller traumer under fødsel.

Psykose hos små barn kan oppstå på grunn av foreldrenes skilsmisse.

Risikogrupper

Derfor er barn i faresonen:

  • en av hvis foreldre hadde eller har psykiske lidelser;
  • som er oppvokst i en familie hvor det stadig oppstår konflikter mellom foreldre;
  • overført;
  • de som har lidd av psykiske traumer;
  • hvis slektninger har psykiske lidelser, og jo nærmere grad av slektskap, desto større er risikoen for å utvikle sykdommen.

Typer psykotiske lidelser blant barn

Barns psykiske lidelser er delt inn etter visse kriterier. Avhengig av alder er det:

  • tidlig psykose;
  • sen psykose.

Den første typen inkluderer pasienter fra spedbarnsalder (opptil ett år), førskole (fra 2 til 6 år) og tidlig skolealder (fra 6-8). Den andre typen inkluderer pasienter i alderen før tenårene (8-11) og ungdomsårene (12-15).

Avhengig av årsaken til sykdommen, kan psykose være:

  • eksogene- lidelser forårsaket av eksterne faktorer;
  • - lidelser provosert av de indre egenskapene til kroppen.

Avhengig av type kurs kan psykoser være:

  • som oppsto som et resultat av langvarige psykologiske traumer;
  • – oppstår umiddelbart og uventet.

En type psykotisk avvik er. Avhengig av forløpets natur og symptomer på affektforstyrrelser, er det:

Symptomer avhengig av form for svikt

Ulike symptomer på psykiske lidelser begrunnes med ulike former for sykdommen. Vanlige symptomer på sykdommen er:

  • – babyen ser, hører, føler det som egentlig ikke er der;
  • – en person ser den eksisterende situasjonen i sin egen ukorrekte tolkning;
  • passivitet, mangel på initiativ;
  • aggressivitet, uhøflighet;
  • besettelsessyndrom.
  • avvik knyttet til tenkning.

Psykogent sjokk oppstår ofte hos barn og ungdom. Reaktiv psykose oppstår som følge av psykiske traumer.

Denne formen for psykose har tegn og symptomer som skiller den fra andre psykiske spektrum lidelser hos barn:

  • årsaken er dypt følelsesmessig sjokk;
  • reversibilitet - symptomene svekkes over tid;
  • symptomene avhenger av arten av skaden.

Tidlig alder

I en tidlig alder viser psykiske problemer seg i... Babyen smiler ikke eller viser på noen måte glede i ansiktet. Opptil et år oppdages lidelsen i fravær av nynning, babling og klapping. Babyen reagerer ikke på gjenstander, mennesker eller foreldre.

Alderskriser, der barn er mest utsatt for psykiske lidelser fra 3 til 4 år, fra 5 til 7, fra 12 til 18 år.

Tidlige psykiske lidelser viser seg i:

  • frustrasjon;
  • lunefullhet, ulydighet;
  • økt tretthet;
  • irritabilitet;
  • mangel på kommunikasjon;
  • mangel på følelsesmessig kontakt.

Senere alder opp til ungdomsårene

Psykiske problemer hos et 5 år gammelt barn bør bekymre foreldre hvis barnet mister allerede ervervede ferdigheter, kommuniserer lite, ikke vil spille rollespill og ikke tar vare på utseendet sitt.

I en alder av 7 blir barnet ustabilt mentalt, han har en appetittforstyrrelse, unødvendig frykt dukker opp, ytelsen reduseres og rask tretthet vises.

I en alder av 12-18 år må foreldre ta hensyn til tenåringen sin hvis han eller hun utvikler:

  • plutselige humørsvingninger;
  • melankoli, ;
  • aggressivitet, konflikt;
  • , inkonsekvens;
  • en kombinasjon av det uforenlige: irritabilitet med akutt sjenanse, følsomhet med følelsesløshet, ønsket om fullstendig uavhengighet med ønsket om alltid å være nær mor;
  • schizoid;
  • avslag på aksepterte regler;
  • forkjærlighet for filosofi og ekstreme posisjoner;
  • intoleranse overfor vergemål.

Mer smertefulle tegn på psykose hos eldre barn inkluderer:

Diagnostiske kriterier og metoder

Til tross for den foreslåtte listen over tegn på psykose, kan ingen foreldre definitivt og nøyaktig diagnostisere det på egen hånd. For det første bør foreldre ta barnet sitt til en psykoterapeut. Men selv etter den første avtalen med en fagperson er det for tidlig å snakke om psykiske personlighetsforstyrrelser. En liten pasient bør undersøkes av følgende leger:

  • nevrolog;
  • taleterapeut;
  • psykiater;
  • en lege som har spesialisert seg på utviklingssykdommer.

Noen ganger blir pasienten innlagt på sykehus for undersøkelse og nødvendige prosedyrer og tester.

Gi profesjonell bistand

Kortvarige psykoseanfall hos et barn forsvinner umiddelbart etter at årsaken deres forsvinner. Mer alvorlige sykdommer krever langvarig behandling, ofte på sykehus. Spesialister bruker de samme legemidlene for å behandle barndomspsykose som for voksne, kun i passende doser.

Behandling av psykoser og psykotiske spektrumforstyrrelser hos barn innebærer:

Hvis foreldre var i stand til å identifisere en psykisk lidelse hos barnet sitt i tide, er flere konsultasjoner med en psykiater eller psykolog vanligvis tilstrekkelig for å forbedre tilstanden. Men det er tilfeller som krever langvarig behandling og å være under tilsyn av leger.

Psykologisk svikt hos et barn, som er assosiert med hans fysiske tilstand, kureres umiddelbart etter forsvinningen av den underliggende sykdommen. Hvis sykdommen ble provosert av en opplevd stressende situasjon, krever babyen spesialbehandling og konsultasjoner med en psykoterapeut, selv etter at tilstanden forbedres.

I ekstreme tilfeller, når alvorlig aggresjon oppstår, kan babyen bli foreskrevet. Men for behandling av barn brukes bruken av tunge psykotrope stoffer bare i ekstreme tilfeller.

I de fleste tilfeller kommer ikke psykoser opplevd i barndommen tilbake i voksen alder i fravær av provoserende situasjoner. Foreldre til barn som er i bedring må fullt ut overholde den daglige rutinen, ikke glem daglige turer, et balansert kosthold og, om nødvendig, ta vare på å ta medisiner i tide.

Babyen kan ikke forlates uten tilsyn. Hvis det er den minste forstyrrelse i hans mentale tilstand, er det nødvendig å søke hjelp fra en spesialist som vil hjelpe ham med å takle problemet som har oppstått.

For å behandle og unngå konsekvenser for barnets psyke i fremtiden, er det nødvendig å følge alle anbefalinger fra spesialister.

Alle foreldre som er bekymret for barnets mentale helse bør huske:

Kjærlighet og omsorg er det enhver person trenger, spesielt en liten og forsvarsløs en.

Helseavdelingen i Tyumen-regionen

Statlig medisinsk og forebyggende institusjon i Tyumen-regionen

"Tyumen regionale kliniske psykiatriske sykehus"

Statens utdanningsinstitusjon for høyere profesjonsutdanning "Tyumen Medical Academy"

Tidlige manifestasjoner av psykiske lidelser

hos barn og ungdom

medisinske psykologer

Tyumen - 2010

Tidlige manifestasjoner av psykisk sykdom hos barn og ungdom: metodiske anbefalinger. Tyumen. 2010.

Rodyashin E.V. Overlege i GLPU TIL TOKPB

Raeva T.V. hode Psykiatrisk avdeling, lege i medisin. Sciences of the State utdanningsinstitusjon for høyere profesjonell utdanning "Tyumen Medical Academy"

Fomushkina M.G. Sjeffrilans barnepsykiater ved Tyumen-regionens helseavdeling

De metodiske anbefalingene gir en kort beskrivelse av de tidlige manifestasjonene av store psykiske lidelser og psykiske utviklingsforstyrrelser i barne- og ungdomsårene. Håndboken kan brukes av barneleger, nevrologer, kliniske psykologer og andre spesialister i "barnemedisin" for å etablere foreløpige diagnoser av psykiske lidelser, siden det å etablere en endelig diagnose er en psykiaters ansvar.

Introduksjon

Nevropati

Hyperkinetiske lidelser

Patologiske vanehandlinger

Frykt i barndommen

Patologisk fantasi

Organnevroser: stamming, tics, enurese, enkoprese

Nevrotiske søvnforstyrrelser

Nevrotiske appetittforstyrrelser (anoreksi)

Psykisk underutvikling

Mental infantilisme

Nedsatt skoleferdigheter

Nedsatt humør (depresjon)

Forlater og vandrende

Smertefull holdning til en imaginær fysisk defekt

Anoreksia

Tidlig barndoms autismesyndrom

Konklusjon

Bibliografi

applikasjon

Ordning for patopsykologisk undersøkelse av et barn

Diagnose av frykt hos barn

Introduksjon

Den psykiske helsen til barn og unge er viktig for å sikre og støtte bærekraftig utvikling i ethvert samfunn. På det nåværende stadiet bestemmes effektiviteten av å gi psykiatrisk omsorg til barnepopulasjonen av rettidig oppdagelse av psykiske lidelser. Jo tidligere barn med psykiske lidelser blir identifisert og får hensiktsmessig omfattende medisinsk, psykologisk og pedagogisk bistand, jo høyere er sannsynligheten for god skoletilpasning og jo lavere er risikoen for maladaptiv atferd.

En analyse av forekomsten av psykiske lidelser hos barn og ungdom som bor i Tyumen-regionen (uten autonome okruger) de siste fem årene har vist at tidlig diagnose av denne patologien ikke er godt organisert. I tillegg er det i vårt samfunn fortsatt frykt for både direkte kontakt med en psykiatrisk tjeneste og mulig fordømmelse av andre, noe som fører til at foreldre aktivt unngår konsultasjon med en psykiater for sitt barn, selv når det unektelig er nødvendig. Sen diagnostisering av psykiske lidelser i barnepopulasjonen og tidlig oppstart av behandling fører til rask progresjon av psykiske lidelser og tidlig funksjonshemming hos pasienter. Det er nødvendig å øke kunnskapsnivået til barneleger, nevrologer og medisinske psykologer innen de viktigste kliniske manifestasjonene av psykiske lidelser hos barn og ungdom, siden hvis det oppstår abnormiteter i helsen (somatisk eller mental) til et barn, hans juridiske representanter henvender seg først til disse spesialistene for å få hjelp.

En viktig oppgave for psykiatritjenesten er aktiv forebygging av nevropsykiatriske lidelser hos barn. Det bør starte fra perinatalperioden. Identifisering av risikofaktorer ved innsamling av anamnese fra en gravid kvinne og hennes slektninger er svært viktig for å bestemme sannsynligheten for nevropsykiatriske lidelser hos nyfødte (arvelig belastning av både somatiske og nevropsykiatriske sykdommer i familier, alderen til mannen og kvinnen på unnfangelsestidspunktet , tilstedeværelsen av dem dårlige vaner, funksjoner i svangerskapet, etc.). Infeksjoner overført in utero av fosteret manifesterer seg i den postnatale perioden som perinatal encefalopati av hypoksisk-iskemisk opprinnelse med varierende grad av skade på sentralnervesystemet. Som et resultat av denne prosessen kan oppmerksomhetssvikt og hyperaktivitetsforstyrrelse oppstå.

Gjennom et barns liv er det såkalte «kritiske perioder med aldersrelatert sårbarhet», der den strukturelle, fysiologiske og mentale balansen i kroppen blir forstyrret. Det er i slike perioder, når de utsettes for ethvert negativt middel, at risikoen for psykiske lidelser hos barn øker, så vel som i nærvær av en psykisk sykdom, dens mer alvorlige forløp. Den første kritiske perioden er de første ukene av intrauterint liv, den andre kritiske perioden er de første 6 månedene etter fødselen, deretter fra 2 til 4 år, fra 7 til 8 år, fra 12 til 15 år. Toksikoser og andre farer som påvirker fosteret i den første kritiske perioden forårsaker ofte alvorlige medfødte utviklingsavvik, inkludert alvorlig hjernedysplasi. Psykiske sykdommer, som schizofreni og epilepsi, som oppstår i alderen 2 til 4 år, er preget av et ondartet forløp med rask kollaps av psyken. Det er en preferanse for utvikling av spesifikke aldersrelaterte psykopatologiske tilstander ved en viss alder av barnet.

Tidlige manifestasjoner av psykiske lidelser hos barn og unge

Nevropati

Nevropati er et syndrom av medfødt "nervøsitet" i barndommen som oppstår før fylte tre år. De første manifestasjonene av dette syndromet kan diagnostiseres allerede i spedbarnsalderen i form av somatovegetative lidelser: søvninversjon (døsighet på dagtid og hyppige oppvåkninger og rastløshet om natten), hyppige oppstøt, temperatursvingninger opp til subfebril, hyperhidrose. Hyppig og langvarig gråt, økt humør og tårefullhet er notert med enhver endring i situasjonen, endring i regime, omsorgsforhold eller plassering av barnet i en barneinstitusjon. Et ganske vanlig symptom er den såkalte "rulling opp", når en reaksjon av misnøye assosiert med harme og ledsaget av et gråt oppstår til en psykogen stimulus, noe som fører til et affektivt respiratorisk angrep: på høyden av utånding, tonisk spenning av musklene i strupehodet oppstår, pusten stopper, ansiktet blir blekt, så vises akrocyanose. Varigheten av denne tilstanden er flere titalls sekunder og ender med et dypt pust.

Barn med nevropati har ofte økt tendens til allergiske reaksjoner, infeksjoner og forkjølelse. Hvis nevropatiske manifestasjoner vedvarer i førskolealder under påvirkning av ugunstig situasjonspåvirkning, infeksjoner, skader, etc. Ulike monosymptomatiske nevrotiske og nevroselignende lidelser oppstår lett: nattlig enurese, enkoprese, tics, stamming, natteskrekk, nevrotiske appetittforstyrrelser (anoreksi), patologiske vanehandlinger. Nevropatisyndrom er relativt ofte inkludert i strukturen av gjenværende organiske nevropsykiske lidelser som oppstår som følge av intrauterine og perinatale organiske hjernelesjoner, ledsaget av nevrologiske symptomer, økt intrakranielt trykk og ofte forsinket psykomotorisk utvikling og taleutvikling.

Hyperkinetiske lidelser.

Hyperkinetiske lidelser (hyperdynamisk syndrom) eller psykomotorisk desinhibisjonssyndrom forekommer hovedsakelig i alderen 3 til 7 år og manifesteres ved overdreven mobilitet, rastløshet, masete, mangel på konsentrasjon, noe som fører til forstyrrelse av tilpasning, ustabil oppmerksomhet og distraherbarhet. Dette syndromet forekommer flere ganger oftere hos gutter enn hos jenter.

De første tegnene på syndromet vises i førskolealder, men før de går inn på skolen er de noen ganger vanskelige å gjenkjenne på grunn av de ulike variantene av normen. I dette tilfellet er oppførselen til barn preget av et ønske om konstante bevegelser, de løper, hopper, noen ganger setter seg ned en kort stund, hopper deretter opp, tar på og tar tak i gjenstander som faller inn i synsfeltet deres, spør mye om spørsmål, ofte uten å lytte til svarene på dem. På grunn av økt fysisk aktivitet og generell eksitabilitet, kommer barn lett i konflikter med jevnaldrende, bryter ofte regimet til barnevernsinstitusjoner og mestrer dårlig skolepensum. Hyperdynamisk syndrom forekommer opptil 90 % av konsekvensene av tidlig organisk hjerneskade (patologi av intrauterin utvikling, fødselstraumer, asfyksi ved fødsel, prematuritet, meningoencefalitt i de første leveårene), ledsaget av diffuse nevrologiske symptomer og, i noen tilfeller, et etterslep i intellektuell utvikling.

Patologiske vanehandlinger.

Den vanligste patologiske vaneatferden hos barn er tommelsuging, neglebiting, onani, hårtrekking eller napping og rytmisk vugging av hodet og kroppen. Fellestrekk ved patologiske vaner er deres frivillige natur, evnen til å stoppe dem midlertidig gjennom en viljeanstrengelse, barnets forståelse (fra slutten av førskolealder) som negative og til og med skadelige vaner i fravær, i de fleste tilfeller, ønsket om å overvinne dem og til og med aktiv motstand mot forsøk fra voksne på å eliminere dem.

Tommel- eller tungesuging som en patologisk vane forekommer hovedsakelig hos barn i tidlig alder og førskolealder. Det vanligste symptomet er tommelsuging. Langvarig tilstedeværelse av denne patologiske vanen kan føre til malocclusion.

Yaktasjon er en vilkårlig rytmisk stereotyp svaiing av kroppen eller hodet, hovedsakelig observert før de sovner eller ved oppvåkning hos små barn. Som regel er rocking ledsaget av en følelse av nytelse, og forsøk fra andre på å forstyrre det forårsaker misnøye og gråt.

Neglebiting (onychophagi) er mest vanlig i puberteten. Ofte blir ikke bare de utstikkende delene av neglene bitt, men også delvis tilstøtende områder av huden, noe som fører til lokal betennelse.

Onani (onani) innebærer å irritere kjønnsorganene med hender, klemme på bena og gni mot ulike gjenstander. Hos små barn er denne vanen et resultat av fiksering på lekende manipulasjon av kroppsdeler og er ofte ikke ledsaget av seksuell opphisselse. Med nevropati oppstår onani på grunn av økt generell eksitabilitet. Fra en alder av 8-9 år kan irritasjon av kjønnsorganene være ledsaget av seksuell opphisselse med en uttalt vegetativ reaksjon i form av ansiktshyperemi, økt svetting og takykardi. Til slutt, i puberteten, begynner onani å bli ledsaget av ideer av erotisk karakter. Seksuell opphisselse og orgasme bidrar til å forsterke den patologiske vanen.

Trichotillomania er et ønske om å trekke ut hår på hodebunnen og øyenbrynene, ofte ledsaget av en følelse av nytelse. Det observeres hovedsakelig hos jenter i skolealder. Hårtrekking fører noen ganger til lokalisert skallethet.

Frykt fra barndommen.

Den relative lette forekomsten av frykt er et karakteristisk trekk ved barndommen. Frykt under påvirkning av ulike ytre, situasjonelle påvirkninger oppstår lettere jo yngre barnet er. Hos små barn kan frykt være forårsaket av ethvert nytt, plutselig dukker opp objekt. I denne forbindelse er en viktig, men ikke alltid lett, oppgave å skille "normal" psykologisk frykt fra frykt som er patologisk. Tegn på patologisk frykt anses å være deres årsaksløshet eller en klar avvik mellom alvorlighetsgraden av frykt og intensiteten av virkningen som forårsaket dem, varigheten av eksistensen av frykt, et brudd på barnets allmenntilstand (søvn, appetitt, fysisk trivsel) og barnets oppførsel under påvirkning av frykt.

All frykt kan deles inn i tre hovedgrupper: tvangsfrykt; frykt med overvurdert innhold; vrangforestillinger. Tvangsmessig frykt hos barn kjennetegnes ved det spesifisitet av innholdet deres, en mer eller mindre klar sammenheng med innholdet i den traumatiske situasjonen. Oftest er dette frykt for smitte, forurensning, skarpe gjenstander (nåler), lukkede rom, transport, dødsangst, frykt for muntlige svar på skolen, frykt for tale hos personer som stammer m.m. Tvangsmessig frykt blir anerkjent av barn som "overflødig", fremmed, og de bekjemper dem.

Barn behandler ikke frykt for ekstremt verdifullt innhold som fremmed eller smertefullt, de er overbevist om deres eksistens, og prøver ikke å overvinne dem. Blant disse fryktene hos barn i førskole- og grunnskolealder dominerer frykt for mørke, ensomhet, dyr (hunder), frykt for skole, frykt for å mislykkes, straff for brudd på disiplin, frykt for en streng lærer. Frykt for skolen kan være årsaken til vedvarende skolevegring og fenomenet skolefeil.

Vrangforestillingsfrykt er preget av opplevelsen av en skjult trussel fra både mennesker og dyr, og fra livløse gjenstander og fenomener, og er ledsaget av konstant angst, forsiktighet, engstelighet og mistenksomhet overfor andre. Små barn er redde for ensomhet, skygger, støy, vann, ulike hverdagsgjenstander (vannkraner, elektriske lamper), fremmede, karakterer fra barnebøker og eventyr. Barnet behandler alle disse gjenstandene og fenomenene som fiendtlige, og truer hans velvære. Barn gjemmer seg fra ekte eller imaginære gjenstander. Vrangforestillingsfrykt oppstår utenfor en traumatisk situasjon.

Patologisk fantasi.

Fremveksten av patologisk fantasering hos barn og ungdom er assosiert med tilstedeværelsen av smertefullt endret kreativ fantasi (fantastisk). I motsetning til de dynamiske, raskt skiftende fantasiene til et sunt barn, nært knyttet til virkeligheten, er patologiske fantasier vedvarende, ofte skilt fra virkeligheten, bisarre i innhold, ofte ledsaget av atferdsforstyrrelser, tilpasning og manifesterer seg i ulike former. Den tidligste formen for patologisk fantasi er leken etterligning. Et barn blir midlertidig, noen ganger i lang tid (fra flere timer til flere dager), reinkarnert til et dyr (ulv, hare, hest, hund), en karakter fra et eventyr, en fiktiv fantasiskapning, en livløs gjenstand. Barnets oppførsel imiterer utseendet og handlingene til dette objektet.

En annen form for patologisk spillaktivitet er representert ved monotone stereotype manipulasjoner med gjenstander som ikke har noen spillemessig betydning: flasker, gryter, nøtter, tau, etc. Slike "spill" er ledsaget av barnets spenning, vanskeligheter med å bytte, misnøye og irritasjon når han prøver å rive ham vekk fra denne aktiviteten.

Hos barn i førskolealder og grunnskolealder tar patologisk fantasi vanligvis form av figurativ fantasi. Barn forestiller seg levende dyr, små mennesker, barn som de mentalt leker med, gir dem navn eller kallenavn, reiser med dem, ender opp i ukjente land, vakre byer og andre planeter. Guttefantasier forbindes ofte med militære temaer: kampscener og tropper er forestilt. Krigere i fargerike klær fra de gamle romerne, i rustningen til middelalderske riddere. Noen ganger (hovedsakelig i prepubertet og puberteten) har fantasier et sadistisk innhold: naturkatastrofer, branner, voldsscener, henrettelser, tortur, drap osv. forestilles.

Patologisk fantasering hos ungdom kan ta form av selvinkriminering og bakvaskelse. Oftere er dette detektiv-eventyr selvinkriminering av tenåringsgutter som snakker om imaginær deltakelse i ran, væpnede angrep, biltyverier og medlemskap i spionorganisasjoner. For å bevise sannheten i alle disse historiene, skriver tenåringer med endret håndskrift og legger igjen notater til sine kjære og bekjente, angivelig fra gjengledere, som inneholder alle slags krav, trusler og uanstendige uttrykk. Voldtektsbakvaskelse er vanlig blant tenåringsjenter. Både med selvinkriminering og baktalelse tror ungdommer til tider nesten på virkeligheten av fantasiene deres. Denne omstendigheten, så vel som fargerike og emosjonelle rapporter om fiktive hendelser, overbeviser ofte andre om deres sannhet, og derfor starter undersøkelser, ringer til politiet, etc. Patologisk fantasering observeres ved ulike psykiske lidelser.

Nevroser av organer(systemnevroser). Organnevroser inkluderer nevrotisk stamming, nevrotiske tics, nevrotisk enurese og enkoprese.

Nevrotisk stamming. Stamming er et brudd på rytmen, tempoet og taleflyten assosiert med spasmer i musklene som er involvert i talehandlingen. Årsakene til nevrotisk stamming kan være både akutte og subakutte psykiske traumer (skrekk, plutselig opphisselse, adskillelse fra foreldre, endring i det vanlige livsmønsteret, for eksempel plassering av et barn i en førskolebarnehage) og langvarige psykotraumatiske situasjoner (konfliktforhold i familien, feil oppdragelse). Medvirkende interne faktorer er en familiehistorie med talepatologi, først og fremst stamming. En rekke eksterne faktorer er også viktige i opprinnelsen til stamming, spesielt et ugunstig "taleklima" i form av informasjonsoverbelastning, forsøk på å øke tempoet i barnets taleutvikling, en skarp endring i kravene til taleaktiviteten hans , tospråklighet i familien og overdrevne krav fra foreldre til barnets tale. Som regel intensiveres stamming under forhold med følelsesmessig stress, angst, økt ansvar, og også, om nødvendig, for å komme i kontakt med fremmede. Samtidig, i et kjent hjemmemiljø, når du snakker med venner, kan stamming bli mindre merkbar. Nevrotisk stamming er nesten alltid kombinert med andre nevrotiske lidelser: frykt, humørsvingninger, søvnforstyrrelser, tics, enurese, som ofte går foran starten av stamming.

Nevrotiske tics. Nevrotiske tics er en rekke automatiske, vanlige elementære bevegelser: blunking, rynker i pannen, slikking av lepper, rykninger i hodet og skuldrene, hosting, "grynting" osv.). I etiologien til nevrotiske tics spilles rollen som årsaksfaktorer av langvarige psykotraumatiske situasjoner, akutte mentale traumer ledsaget av frykt, lokal irritasjon (konjunktiva, luftveier, hud, etc.), som forårsaker en beskyttende refleksmotorreaksjon, som samt imitasjon av tics hos noen de rundt deg. Tics oppstår vanligvis i form av en nevrotisk reaksjon som er umiddelbar eller noe forsinket i tid fra virkningen av en traumatisk faktor. Oftere er en slik reaksjon fikset, en tendens til utseendet av tics av ​​en annen lokalisering vises, og andre nevrotiske manifestasjoner legges til: ustabilitet i humør, tårefullhet, irritabilitet, episodisk frykt, søvnforstyrrelser, asteniske symptomer.

Nevrotisk enurese. Begrepet "enurese" refererer til tilstanden av ubevisst tap av urin, hovedsakelig under nattesøvn. Nevrotisk enurese inkluderer de tilfellene der årsaksrollen tilhører psykogene faktorer. Enurese, som en patologisk tilstand, omtales i tilfelle urininkontinens hos barn fra 4 års alder, siden det i en tidligere alder kan være fysiologisk, assosiert med aldersrelatert umodenhet av mekanismene for regulering av vannlating og mangel på en styrket ferdighet til å holde urin.

Avhengig av tidspunktet for forekomsten av enurese, er den delt inn i "primær" og "sekundær". Med primær enurese observeres urininkontinens fra tidlig barndom uten intervaller av perioden med dannet ryddighetsferdighet, preget av evnen til ikke å holde urin ikke bare under våkenhet, men også under søvn. Primær enurese (dysontogenetisk), hvor forsinkelsen i modning av urinreguleringssystemer spiller en rolle, har ofte en arvelig familie. Sekundær enurese oppstår etter en mer eller mindre lang periode på minst 1 år med å ha evnen til ryddelighet. Nevrotisk enurese er alltid sekundær. Klinikken for nevrotisk enuresis utmerker seg ved sin uttalte avhengighet av situasjonen og miljøet der barnet befinner seg, av ulike påvirkninger på hans emosjonelle sfære. Urininkontinens øker som regel kraftig under forverring av en traumatisk situasjon, for eksempel ved separasjon av foreldre, etter en annen skandale, i forbindelse med fysisk avstraffelse, etc. På den annen side er midlertidig fjerning av et barn fra en traumatisk situasjon ofte ledsaget av en merkbar reduksjon eller opphør av enuresis. På grunn av det faktum at fremveksten av nevrotisk enurese tilrettelegges av slike karaktertrekk som hemming, engstelighet, angst, frykt, påvirkelighet, selvtvil, lav selvtillit, barn med nevrotisk enurese relativt tidlig, allerede i førskole- og barneskolealder , begynner å oppleve smertefullt deres mangel, de er flaue av det, de utvikler en følelse av mindreverdighet, samt en engstelig forventning om et nytt tap av urin. Det siste fører ofte til innsovningsvansker og urolig nattesøvn, som imidlertid ikke sikrer rettidig oppvåkning av barnet når trangen til å tisse under søvn oppstår. Nevrotisk enurese er aldri den eneste nevrotiske lidelsen, den kombineres alltid med andre nevrotiske manifestasjoner, som emosjonell labilitet, irritabilitet, tårefullhet, humørighet, tics, frykt, søvnforstyrrelser, etc.

Det er nødvendig å skille nevrotisk enurese fra nevroselignende enurese. Nevrose-lignende enurese oppstår i forbindelse med tidligere cerebral-organiske eller generelle somatiske sykdommer, er preget av en større monotoni i forløpet, fravær av en klar avhengighet av endringer i situasjonen med en uttalt avhengighet av somatiske sykdommer, en hyppig kombinasjon med cerebrastheniske, psykoorganiske manifestasjoner, fokale nevrologiske og diencefaliske-vegetative lidelser, tilstedeværelsen av organiske EEG-endringer og tegn på hydrocephalus på en hodeskalle-røntgen. Ved nevroselignende enurese er personlighetens reaksjon på urininkontinens ofte fraværende frem til puberteten. Barn tar ikke hensyn til feilen deres i lang tid og skammer seg ikke over det, til tross for den naturlige ulempen.

Nevrotisk enurese bør også skilles fra urininkontinens som en av formene for passive protestreaksjoner hos førskolebarn. I sistnevnte tilfelle observeres urininkontinens bare på dagtid og oppstår hovedsakelig i en psykologisk traumatisk situasjon, for eksempel i en barnehage eller barnehage i tilfelle motvilje mot å delta på dem, i nærvær av en uønsket person, etc. I tillegg er det manifestasjoner av protesterende oppførsel, misnøye med situasjonen og negativitetsreaksjoner.

Nevrotisk enkoprese. Enkoprese er ufrivillig passasje av tarmbevegelser som oppstår i fravær av abnormiteter og sykdommer i nedre tarm eller analsfinkter. Sykdommen forekommer omtrent 10 ganger sjeldnere enn enurese. Årsaken til enkoprese er i de fleste tilfeller kroniske traumatiske situasjoner i familien, overdrevent strenge krav fra foreldre til barnet. Medvirkende faktorer til "jorden" kan være nevropatiske tilstander og gjenværende organisk cerebral insuffisiens.

Klinikken for nevrotisk enkoprese er preget av det faktum at et barn som tidligere hadde ryddighetsferdigheter med jevne mellomrom på dagtid opplever en liten mengde avføring på sengetøyet; Oftere klager foreldre over at barnet bare "smusser litt på buksene" i sjeldne tilfeller oppdages mer rikelig avføring. Som regel føler barnet ikke trangen til å gjøre avføring, merker først ikke tilstedeværelsen av tarmbevegelser, og først etter en stund føler han en ubehagelig lukt. I de fleste tilfeller er barn smertelig klar over sine mangler, skammer seg over det og prøver å skjule skittent undertøy for foreldrene. En særegen personlighetsreaksjon på enkoprese kan være barnets overdrevne ønske om renslighet og ryddighet. I de fleste tilfeller er enkoprese kombinert med lavt humør, irritabilitet og tårefullhet.

Nevrotiske søvnforstyrrelser.

Den fysiologisk nødvendige varigheten av søvn endres betydelig med alderen, fra 16-18 timer daglig hos et barn i det første leveåret til 10-11 timer i alderen 7-10 år og 8-9 timer hos ungdom 14-16. år gammel. I tillegg, med alderen, skifter søvnen mot overveiende nattetid, og derfor føler de fleste barn over 7 år ikke lyst til å sove på dagtid.

For å fastslå tilstedeværelsen av en søvnforstyrrelse, er det som betyr noe ikke så mye dens varighet som dens dybde, bestemt av oppvåkningshastigheten under påvirkning av ytre stimuli, samt varigheten av perioden med å sovne. Hos små barn er den umiddelbare årsaken til søvnforstyrrelser ofte ulike psykotraumatiske faktorer som virker på barnet i kveldstimene, kort tid før leggetid: krangel mellom foreldre på dette tidspunktet, ulike meldinger fra voksne som skremmer barnet om eventuelle hendelser og ulykker, se film på TV osv.

Det kliniske bildet av nevrotiske søvnforstyrrelser er preget av innsovningsvansker, dype søvnforstyrrelser med natteoppvåkning, natteskrekk, samt søvngjengeri og søvnsnakk. Søvnforstyrrelser kommer til uttrykk i en langsom overgang fra våkenhet til søvn. Innsovning kan vare opptil 1-2 timer og er ofte kombinert med ulike frykt og bekymringer (mørkeangst, frykt for å kveles i søvne osv.), patologiske vanehandlinger (tommelsuging, hårsnurring, onani), tvangshandlinger som elementære ritualer (gjentatte ganger ønske god natt, legge visse leker i seng og visse handlinger med dem, etc.). Hyppige manifestasjoner av nevrotiske søvnforstyrrelser er søvngang og søvnsnakking. Som regel er de i dette tilfellet relatert til innholdet i drømmer og reflekterer individuelle traumatiske opplevelser.

Nattoppvåkninger av nevrotisk opprinnelse, i motsetning til epileptiske, mangler den plutselige utbruddet og opphøret, er mye lengre og er ikke ledsaget av en klar endring i bevisstheten.

Nevrotiske appetittforstyrrelser (anoreksi).

Denne gruppen av nevrotiske lidelser er utbredt og inkluderer ulike "spiseatferd"-forstyrrelser hos barn assosiert med primær reduksjon i appetitt. Ulike psykotraumatiske øyeblikk spiller en rolle i etiologien til anoreksi: separasjon av et barn fra moren, plassering i en barnevernsinstitusjon, ujevn pedagogisk tilnærming, fysisk straff, utilstrekkelig oppmerksomhet til barnet. Den umiddelbare årsaken til primær nevrotisk anoreksi er ofte morens forsøk på å tvangsmate barnet når det nekter å spise, overmating, eller tilfeldig sammentreff av mating med en ubehagelig opplevelse (et skarpt gråt, frykt, krangel mellom voksne, etc.) . Den viktigste medvirkende indre faktoren er en nevropatisk tilstand (medfødt eller ervervet), som er preget av kraftig økt autonom eksitabilitet og ustabilitet i autonom regulering. I tillegg spiller somatisk svakhet en viss rolle. Blant de ytre faktorene er foreldrenes overdrevne angst for barnets ernæringsstatus og matingsprosessen, bruken av overtalelse, historier og andre faktorer som distraherer fra maten, samt feil oppdragelse med tilfredsstillelse av alle innfallene og lunefullhetene til barnet. barn, som fører til hans overdreven ødeleggelse, er viktig.

De kliniske manifestasjonene av anoreksi er ganske like. Barnet har ikke noe ønske om å spise mat eller er veldig selektiv i mat, og nekter mange vanlige matvarer. Som regel kvier han seg for å sette seg ved bordet, spiser veldig sakte og "ruller" maten i munnen i lang tid. På grunn av en økt gag-refleks, oppstår ofte oppkast mens du spiser. Å spise forårsaker dårlig humør, humørsvingninger og tårer i barnet. Forløpet av den nevrotiske reaksjonen kan være kortvarig, ikke overstige 2-3 uker. Samtidig, hos barn med nevropatiske tilstander, så vel som de som er bortskjemte under forhold med feil oppdragelse, kan nevrotisk anoreksi få et langvarig kurs med langvarig vedvarende spisenekt. I disse tilfellene er vekttap mulig.

Psykisk underutvikling.

Tegn på psykisk utviklingshemming vises allerede ved 2-3 års alder, frasalt tale er fraværende i lang tid, og ryddighet og egenomsorgsevner utvikles sakte. Barn er nysgjerrige, har liten interesse for gjenstander rundt, spill er monotont, og det er ingen livlighet i spillet.

I førskolealder trekkes oppmerksomheten mot den dårlige utviklingen av selvbetjeningsferdigheter, preget av et dårlig ordforråd, mangel på detaljerte fraser, umuligheten av en sammenhengende beskrivelse av plottbilder og utilstrekkelig tilgang på dagligdags informasjon. Kontakt med jevnaldrende er ledsaget av mangel på forståelse av deres interesser, betydningen og reglene for spill, dårlig utvikling og mangel på differensiering av høyere følelser (sympati, medlidenhet, etc.).

I barneskolealder er det manglende evne til å forstå og mestre grunnskolens læreplan for en masseskole, mangel på grunnleggende hverdagskunnskap (hjemmeadresse, foreldres yrke, årstider, ukedager osv.), og en manglende evne å forstå den billedlige betydningen av ordtak. Barnehagelærere og skolelærere kan hjelpe til med å diagnostisere denne psykiske lidelsen.

Mental infantilisme.

Mental infantilisme er en forsinket utvikling av et barns mentale funksjoner med en dominerende etterslep i den emosjonelle-viljemessige sfæren (personlig umodenhet). Emosjonell-viljemessig umodenhet kommer til uttrykk i mangel på selvstendighet, økt suggestibilitet, lysten på nytelse som hovedmotivasjon for atferd, overvekt av spilleinteresser i skolealder, uforsiktighet, umoden plikt- og ansvarsfølelse, svak evne til å underordne seg. oppførsel til kravene til teamet, skolen, og manglende evne til å begrense umiddelbare manifestasjoner av følelser, manglende evne til å utøve vilje, for å overvinne vanskeligheter.

Psykomotorisk umodenhet er også karakteristisk, manifestert i mangel på fine håndbevegelser, problemer med å utvikle skolemotorikk (tegning, skriving) og arbeidsferdigheter. Grunnlaget for de oppførte psykomotoriske lidelsene er den relative overvekten av aktiviteten til det ekstrapyramidale systemet over det pyramidale systemet på grunn av dets umodenhet. Intellektuell mangel noteres: overvekt av en konkret-figurativ type tenkning, økt utmattelse av oppmerksomhet og noe hukommelsestap.

De sosiale og pedagogiske konsekvensene av mental infantilisme er utilstrekkelig «skolemodenhet», manglende interesse for læring og dårlige prestasjoner på skolen.

Skoleferdighetsforstyrrelser.

Brudd på skoleferdigheter er typiske for barn i grunnskolealder (6-8 år). Forstyrrelser i utviklingen av leseferdigheter (dysleksi) viser seg i manglende gjenkjennelse av bokstaver, vanskeligheter eller umulighet med å relatere bilder av bokstaver til tilsvarende lyder, og ved å erstatte noen lyder med andre ved lesing. I tillegg er det et sakte eller akselerert lesetempo, omorganisering av bokstaver, svelging av stavelser og feil plassering av stress under lesing.

En forstyrrelse i dannelsen av skriveferdigheter (dysgrafi) kommer til uttrykk i brudd på sammenhengen mellom lyder av muntlig tale og skriving, alvorlige forstyrrelser av uavhengig skriving under diktat og under presentasjon: det er en erstatning av bokstaver som tilsvarer lyder som ligner i uttale , utelatelse av bokstaver og stavelser, omorganisering av disse, oppdeling av ord og smeltet skriving av to eller flere ord, erstatter grafisk like bokstaver, speilvending av bokstaver, uklar stavemåte av bokstaver, glipper av linjen.

Nedsatt utvikling av telleferdigheter (dyskalkuli) viser seg i særlig vanskeligheter med å danne tallbegrepet og forstå tallstrukturen. Spesielle vanskeligheter forårsakes av digitale operasjoner knyttet til overgangen gjennom ti. Det er vanskelig å skrive flersifrede tall. Speilstaving av tall og tallkombinasjoner noteres ofte (21 i stedet for 12). Det er ofte forstyrrelser i forståelsen av romlige forhold (barn forveksler høyre og venstre side), den relative plasseringen av objekter (foran, bak, over, under, etc.).

Redusert humør bakgrunn - depresjon.

Hos barn i tidlig alder og førskolealder viser depressive tilstander seg i form av somatovegetative og motoriske lidelser. De mest atypiske manifestasjonene av depressive tilstander hos små barn (opptil 3 år), de oppstår under langvarig separasjon av barnet fra moren og kommer til uttrykk ved generell sløvhet, gråteanfall, motorisk rastløshet, nektelse av å leke aktiviteter, forstyrrelser i rytmen av søvn og våkenhet, tap av appetitt, vekttap, utsatt for forkjølelse og infeksjonssykdommer.

I førskolealder, i tillegg til søvn- og appetittforstyrrelser, observeres enurese, enkoprese og depressive psykomotoriske lidelser: barn har et smertefullt ansiktsuttrykk, går med hodet ned, drar føttene, uten å bevege armene, snakker i en stille stemme, og kan oppleve ubehag eller smerte i forskjellige deler av kroppen. Hos barn i grunnskolealder kommer atferdsendringer i forgrunnen i tilfeller av depresjon: passivitet, sløvhet, isolasjon, likegyldighet, tap av interesse for leker, lærevansker på grunn av nedsatt oppmerksomhet, langsom assimilering av undervisningsmateriell. Hos noen barn, spesielt gutter, dominerer irritabilitet, berøring, en tendens til aggresjon og tilbaketrekning fra skole og hjem. I noen tilfeller kan det være en gjenopptakelse av patologiske vaner som er karakteristiske for yngre mennesker: fingersuging, neglebiting, hårtrekking, onani.

I prepubertal alder opptrer en mer uttalt depressiv affekt i form av en deprimert, melankolsk stemning, en særegen følelse av lav verdi, ideer om selvfornedrelse og selvbebreidelse. Barn sier: «Jeg er ute av stand. Jeg er den svakeste blant gutta i klassen.» For første gang dukker det opp selvmordstanker ("Hvorfor skal jeg leve slik?", "Hvem trenger meg slik?"). I puberteten manifesteres depresjon ved sin karakteristiske triade av symptomer: deprimert humør, intellektuell og motorisk retardasjon. Somatovegetative manifestasjoner opptar et stort sted: søvnforstyrrelser, tap av appetitt. forstoppelse, klager over hodepine, smerter i ulike deler av kroppen.

Barn frykter for helsen og livet, blir engstelige, fiksert på somatiske lidelser, spør fryktelig foreldrene om hjertet kan stoppe, om de vil kveles i søvne osv. På grunn av vedvarende somatiske plager (somatisert, "maskert" depresjon), gjennomgår barn en rekke funksjons- og laboratorieundersøkelser, undersøkelser av spesialister for å identifisere somatisk sykdom. Eksamensresultatene er negative. I denne alderen, på bakgrunn av lavt humør, utvikler ungdom en interesse for alkohol og narkotika, de blir med i selskap med kriminelle tenåringer og er utsatt for selvmordsforsøk og selvskading. Depresjon hos barn utvikler seg i alvorlige psykotraumatiske situasjoner, som schizofreni.

Omsorg og løsdrift.

Fravær og løsdrift kommer til uttrykk i gjentatte avganger fra hjem eller skole, internat eller annen barneinstitusjon, etterfulgt av løsrivelse, ofte i mange dager. Mest observert hos gutter. Hos barn og ungdom kan tilbaketrekning være assosiert med følelser av harme, skadet selvtillit, som representerer en reaksjon av passiv protest, eller med frykt for straff eller angst for noen lovbrudd. Ved psykisk infantilisme observeres frafall fra skolen og fravær hovedsakelig på grunn av frykt for vansker knyttet til studier. Runaways blant tenåringer med hysteriske karaktertrekk er assosiert med ønsket om å tiltrekke seg oppmerksomheten til slektninger, for å vekke medlidenhet og sympati (demonstrative flukt). En annen type motivasjon for innledende abstinenser er "sensorisk craving", dvs. behovet for nye, stadig skiftende opplevelser, samt ønsket om underholdning.

Avganger kan være "motivløse", impulsive, med et uimotståelig ønske om å rømme. De kalles dromani. Barn og tenåringer flykter alene eller i en liten gruppe, de kan gå til andre byer, overnatte i ganger, på loft og i kjellere, de kommer som regel ikke hjem igjen. De blir brakt av politifolk, slektninger og fremmede. Barn opplever ikke tretthet, sult eller tørst i lang tid, noe som indikerer at de har en patologi av drifter. Forlatelse og omstreifing forstyrrer barns sosiale tilpasning, reduserer skoleprestasjoner og fører til ulike former for antisosial atferd (hooliganisme, tyveri, alkoholisme, rusmisbruk, narkotikaavhengighet, tidlige seksuelle forhold).

Smertefull holdning til en tenkt fysisk funksjonshemming (dysmorfofobi).

Den smertefulle ideen om en imaginær eller urimelig overdreven fysisk defekt oppstår i 80% av tilfellene under puberteten, og oftere hos tenåringsjenter. Selve ideene om fysisk funksjonshemming kan uttrykkes i form av tanker om ansiktsdefekter (lang, stygg nese, stor munn, tykke lepper, utstående ører), kroppsbygning (overdreven fedme eller tynnhet, smale skuldre og kort vekst hos gutter), utilstrekkelig seksuell utvikling (liten, "buet" penis) eller overdreven seksuell utvikling (store brystkjertler hos jenter).

En spesiell type dysmorfobisk opplevelse er mangel på visse funksjoner: frykt for ikke å kunne holde på tarmgasser i nærvær av fremmede, frykt for dårlig ånde eller svettelukt, etc. Erfaringene beskrevet ovenfor påvirker oppførselen til ungdommer som begynner å unngå overfylte steder, venner og bekjente, prøver å gå bare etter mørkets frembrudd, skifter klær og frisyre. Mer sthenic tenåringer prøver å utvikle og langsiktig bruke ulike selvmedisineringsteknikker, spesielle fysiske øvelser, henvender seg vedvarende til kosmetologer, kirurger og andre spesialister som krever plastisk kirurgi, spesialbehandling, for eksempel veksthormoner, appetittdempende midler. Tenåringer ser ofte seg selv i speilet ("speilsymptom") og nekter også å bli fotografert. Episodiske, forbigående dysmorfofobe opplevelser assosiert med en fordomsfull holdning til reelle mindre fysiske funksjonshemninger forekommer normalt i puberteten. Men hvis de har en uttalt, vedvarende, ofte absurd pretensiøs karakter, bestemmer oppførsel, forstyrrer den sosiale tilpasningen til en tenåring og er basert på en deprimert humørbakgrunn, så er dette allerede smertefulle opplevelser som krever hjelp fra en psykoterapeut eller psykiater .

Anoreksia.

Anorexia nervosa er preget av et bevisst, ekstremt vedvarende ønske om kvalitativ og/eller kvantitativ spisevegring og vekttap. Det er mye mer vanlig hos tenåringsjenter og unge kvinner, mye mindre vanlig hos gutter og barn. Det ledende symptomet er troen på at man er overvektig og ønsket om å rette opp denne fysiske "ulempen". I de første stadiene av tilstanden vedvarer appetitten i lang tid, og avholdenhet fra mat blir av og til avbrutt av anfall av overspising (bulimia nervosa). Da veksler det etablerte vanemønsteret med overspising med oppkast, noe som fører til somatiske komplikasjoner. Tenåringer har en tendens til å spise mat alene, prøve å bli kvitt den i det stille og studere kaloriinnholdet i maten nøye.

Vekttap skjer på flere forskjellige måter: utmattende fysisk trening; tar avføringsmidler, klyster; regelmessig kunstig induksjon av oppkast. En følelse av konstant sult kan føre til hyperkompenserende former for oppførsel: mating av yngre brødre og søstre, økt interesse for å tilberede ulike matvarer, samt utseende av irritabilitet, økt eksitabilitet og nedsatt humør. Tegn på somatoendokrine lidelser vises gradvis og øker: forsvinning av subkutant fett, oligo-, deretter amenoré, dystrofiske endringer i indre organer, hårtap, endringer i biokjemiske blodparametre.

Tidlig barndoms autismesyndrom.

Småbarnsautismesyndrom er en gruppe syndromer av ulik opprinnelse (intrauterin og perinatal organisk hjerneskade - smittsom, traumatisk, giftig, blandet; arvelig-konstitusjonell), observert hos barn i tidlig alder, førskolealder og grunnskolealder innenfor ulike nosologiske former. Syndromet med tidlig barndomsautisme manifesterer seg tydeligst fra 2 til 5 år, selv om noen tegn på det er notert i en tidligere alder. Således er det allerede hos spedbarn mangel på "revitaliseringskomplekset" som er karakteristisk for friske barn når de er i kontakt med moren, de smiler ikke når de ser foreldrene, og noen ganger er det mangel på en indikativ reaksjon på ytre stimuli, som kan tas som en defekt i sanseorganene. Barn opplever søvnforstyrrelser (intermitterende søvn, problemer med å sovne), vedvarende appetittforstyrrelser med nedgang og spesiell selektivitet, og mangel på sult. Det er frykt for nyhet. Enhver endring i det vanlige miljøet, for eksempel på grunn av omorganisering av møbler, utseendet til en ny ting, et nytt leketøy, forårsaker ofte misnøye eller til og med voldelig protest med gråt. En lignende reaksjon oppstår når du endrer rekkefølgen eller tidspunktet for fôring, gange, vasking og andre aspekter av den daglige rutinen.

Oppførselen til barn med dette syndromet er monotont. De kan bruke timer på å utføre de samme handlingene som vagt ligner et spill: å helle vann inn i og ut av tallerkener, sortere gjennom papirbiter, fyrstikkesker, bokser, snorer, ordne dem i en bestemt rekkefølge, uten å la noen fjerne dem. Disse manipulasjonene, så vel som økt interesse for visse gjenstander som vanligvis ikke har et lekent formål, er et uttrykk for en spesiell besettelse, hvis opprinnelse rollen til driftens patologi er åpenbar. Barn med autisme søker aktivt ensomhet, og føler seg bedre når de blir stående alene. Psykomotoriske lidelser er typiske, manifestert i generell motorisk insuffisiens, klønete gange, stereotypier i bevegelser, risting, rotasjon av hendene, hopping, rotasjon rundt sin akse, gåing og løping på tærne. Som regel er det en betydelig forsinkelse i dannelsen av grunnleggende egenomsorgsferdigheter (spise selvstendig, vask, påkledning, etc.).

Barnets ansiktsuttrykk er dårlige, uttrykksløse, preget av et "tomt, uttrykksløst utseende", samt et utseende som om det var forbi eller "gjennom" samtalepartneren. Tale inneholder ekkolali (repetisjon av et hørt ord), pretensiøse ord, neologismer, utstrakt intonasjon og bruk av pronomen og verb i 2. og 3. person i forhold til seg selv. Noen barn opplever fullstendig nektelse av å kommunisere. Nivået på intelligensutvikling varierer: normalt, over gjennomsnittet, og det kan være en mental retardasjon. Autismesyndromer i tidlig barndom har forskjellige nosologier. Noen forskere tilskriver dem manifestasjonen av den schizofrene prosessen, andre til konsekvensene av tidlig organisk hjerneskade, atypiske former for mental retardasjon.

Konklusjon

Å stille en klinisk diagnose i barnepsykiatrien er ikke bare basert på klager fra foreldre, foresatte og barna selv, samle en anamnese av pasientens liv, men også observere barnets oppførsel og analysere utseendet hans. Når du snakker med foreldrene (andre juridiske representanter) til barnet, må du ta hensyn til pasientens ansiktsuttrykk, ansiktsuttrykk, hans reaksjon på undersøkelsen, ønsket om å kommunisere, kontaktproduktivitet, evne til å forstå det han hørte, følg gitte instruksjoner, volum av ordforråd, renhet i uttale av lyder, utvikling av finmotorikk, overdreven bevegelighet eller hemning, langsomhet, tafatte bevegelser, reaksjon på mor, leker, barn tilstede, ønske om å kommunisere med dem, evne til å kle seg, spise , utvikling av ryddighetsferdigheter, etc. Hvis det oppdages tegn på en psykisk lidelse hos et barn eller en ungdom, bør foreldre eller foresatte rådes til å søke råd fra en barnepsykiater, barnepsykiater eller psykiatere på regionale sykehus i landlige områder.

Barnepsykoterapeuter og barnepsykiatere som betjener barne- og ungdomsbefolkningen i Tyumen jobber i poliklinisk avdeling ved Tyumen Regional Clinical Psychiatric Hospital, Tyumen, st. Herzen, 74. Telefonregistrering av barnepsykoterapeuter: 50-66-17; telefonnummer til barnepsykiaterregisteret: 50-66-35; Hjelpelinje: 50-66-43.

Bibliografi

  1. Bukhanovsky A.O., Kutyavin Yu.A., Litvan M.E. Generell psykopatologi. – Forlaget "Phoenix", 1998.
  2. Kovalev V.V. Barnepsykiatri. – M.: Medisin, 1979.
  3. Kovalev V.V. Semiotikk og diagnostisering av psykiske lidelser hos barn og unge. – M.: Medisin, 1985.
  4. Levchenko I.Yu. Patopsykologi: Teori og praksis: lærebok. - M.: Akademiet, 2000.
  5. Problemer med diagnose, terapi og instrumentell forskning i barnepsykiatri / Vitenskapelig materiale fra den all-russiske konferansen. -Volgograd, 2007.
  6. Eidemiller E.G. Barnepsykiatri. St. Petersburg: Peter, 2005.

APPLIKASJON

  1. Ordning med patopsykologisk undersøkelse av et barn iht

Kontakt (tale, gest, ansiktsuttrykk):

- tar ikke kontakt;

- viser verbal negativisme;

- kontakten er formell (rent ekstern);

- tar ikke kontakt umiddelbart, med store vanskeligheter;

— viser ikke interesse for kontakt;

— selektiv kontakt;

— enkelt og raskt etablerer kontakt, viser interesse for ham og adlyder villig.

Emosjonell-viljemessig sfære:

aktiv passiv;

aktiv/inert;

munter / sløv;

motor desinhibisjon;

aggressivitet;

bortskjemt;

humørsvingninger;

konflikt;

Hørselstilstand(normalt, hørselstap, døvhet).

Synstilstand(normal, nærsynthet, langsynthet, strabismus, synsnerveatrofi, nedsatt syn, blindhet).

Motor ferdigheter:

1) ledende hånd (høyre, venstre);

2) utvikling av den manipulerende funksjonen til hendene:

- ingen grep;

- sterkt begrenset (kan ikke manipulere, men har gripeevne);

- begrenset;

- utilstrekkelig finmotorikk;

- safe

3) koordinering av håndhandlinger:

- fraværende;

— norm (N);

4) skjelving. Hyperkinesis. Nedsatt koordinasjon av bevegelser

Oppmerksomhet (konsentrasjonens varighet, utholdenhet, bytte):

- barnet har problemer med å konsentrere seg, har problemer med å opprettholde oppmerksomheten på en gjenstand (lav konsentrasjon og ustabil oppmerksomhet);

- oppmerksomheten er ikke stabil nok, overfladisk;

- blir raskt utslitt og krever bytte til en annen type aktivitet;

- dårlig oppmerksomhetsbytte;

- Oppmerksomheten er ganske stabil. Varigheten av konsentrasjon og endring av oppmerksomhet er tilfredsstillende.

Reaksjon på godkjenning:

- tilstrekkelig (fryder seg over godkjenning, venter på det);

- utilstrekkelig (reagerer ikke på godkjenning, er likegyldig til det). Reaksjon på kommentaren:

— tilstrekkelig (retter oppførsel i samsvar med kommentaren);

Tilstrekkelig (fornærmet);

- ingen reaksjon på bemerkningen;

- negativ reaksjon (gjør det på tross).

Holdning til fiasko:

- evaluerer feil (merker feilen i handlingene hans, retter feil);

— det er ingen vurdering av svikt;

- en negativ følelsesmessig reaksjon på fiasko eller ens egen feil.

Opptreden:

- ekstremt lav;

- redusert;

- tilstrekkelig.

Aktivitetens art:

— mangel på motivasjon for aktivitet;

- fungerer formelt;

- aktiviteten er ustabil;

– aktivitet er bærekraftig, jobber med interesse.

Læringsevne, bruk av bistand (under eksamen):

– det er ingen læringsevne. Hjelp bruker ikke;

- det er ingen overføring av den viste handlingsmetoden til lignende oppgaver;

- læringsevnen er lav. Hjelp er lite utnyttet. Overføring av kunnskap er vanskelig;

– Vi lærer barnet. Bruker hjelp fra en voksen (flytter fra en lavere metode for å fullføre oppgaver til en høyere). Overfører den mottatte handlingsmetoden til en lignende oppgave (N).

Nivå på aktivitetsutvikling:

1) viser interesse for leker, selektivitet av interesse:

- vedvarende lekeinteresse (engasjerer han seg med en leke i lang tid eller flytter seg fra en til en annen): viser ikke interesse for leker (jobber ikke med leker på noen måte. Blir ikke med i felleslek med voksne. Gjør det ikke organisere uavhengig lek);

- viser en overfladisk, lite vedvarende interesse for leker;

- viser vedvarende selektiv interesse for leker;

- utfører upassende handlinger med objekter (absurd, ikke diktert av logikken i spillet eller kvaliteten på handlingens emne);

— bruker leker tilstrekkelig (bruker gjenstanden i samsvar med formålet);

3) arten av handlinger med leketøysobjekter:

- ikke-spesifikke manipulasjoner (han opptrer på samme måte med alle gjenstander, stereotypisk - banker, trekker inn i munnen, suger, kaster);

- spesifikke manipulasjoner - tar kun hensyn til de fysiske egenskapene til objekter;

- objekthandlinger - bruker objekter i samsvar med deres funksjonelle formål;

— prosedyrehandlinger;

- kjede av spillhandlinger;

- et spill med plottelementer;

- rollespill.

Lager av generelle ideer:

- lav, begrenset;

- litt redusert;

— tilsvarer alder (N).

Kunnskap om kroppsdeler og ansikt (visuell orientering).

Visuell oppfatning:

fargeoppfatning:

- ingen anelse om farge;

- sammenligner farger;

- skiller farger (høydepunkter med ord);

- gjenkjenner og navngir primærfarger (N - ved 3 år);

størrelsesoppfatning:

- ingen anelse om størrelse;

- korrelerer objekter etter størrelse; - skiller objekter etter størrelse (utheving etter ord);

- navngir størrelsen (N - ved 3 år);

form persepsjon:

- ingen anelse om formen;

- korrelerer objekter etter form;

- skiller geometriske former (høydepunkter med ord); navn (plane og volumetriske) geometriske former (N – ved 3 år).

Brette en matryoshka-dukke (tredeltfra 3 til 4 år; firedeltfra 4 til 5 år; seksdeltfra 5 år):

– måter å fullføre oppgaven på:

- handling med makt;

— oppregning av alternativer;

— målrettede tester (N – inntil 5 år);

- prøver på;

Inkludering i en serie (seksdelt matryoshkafra 5 år):

— handlinger er utilstrekkelige/tilstrekkelige;

– måter å fullføre oppgaven på:

— unntatt størrelse;

— målrettede tester (N – opptil 6 år);

- visuell korrelasjon (påkrevd fra 6 år).

Folding av en pyramide (opptil 4 år – 4 ringer; fra 4 år – 5-6 ringer):

— handlinger er utilstrekkelige/tilstrekkelige;

- unntatt ringstørrelse;

- tar hensyn til størrelsen på ringene:

- prøver på;

— visuell korrelasjon (N – fra 6 år obligatorisk).

Sett inn kuber(forsøk, oppregning av alternativer, prøving, visuell sammenligning).

Postkasse (fra 3 år):

- handling med makt (tillatt i N opptil 3,5 år);

— oppregning av alternativer;

- prøver på;

— visuell korrelasjon (N fra 6 år er obligatorisk).

Sammenkoblede bilder (fra 2 år; valg basert på et utvalg av to, fire, seks bilder).

Design:

1) design fra byggemateriale (ved imitasjon, etter modell, etter representasjon);

2) brette figurer fra pinner (ved imitasjon, etter modell, etter representasjon).

Oppfatning av romlige forhold:

1) orientering i sidene av egen kropp og speilbilde;

2) differensiering av romlige konsepter (over - under, videre - nærmere, høyre - venstre, foran - bak, i midten);

3) et helhetlig bilde av en gjenstand (folding kuttet bilder fra 2-3-4-5-6 deler; kuttet vertikalt, horisontalt, diagonalt, med en brutt linje);

4) forståelse og bruk av logisk-grammatiske strukturer (N fra 6 år).

Midlertidige representasjoner:

- deler av dagen (N fra 3 år);

- årstider (N fra 4 år);

- ukedager (N fra 5 år);

— forståelse og bruk av logisk-grammatiske strukturer (N fra 6 år).

Kvantitative representasjoner:

ordinær telling (muntlig og tellende gjenstander);

— fastsettelse av antall varer;

- velge ønsket mengde fra settet;

- korrelasjon av varer etter mengde;

- begrepene "mange" - "få", "flere" - "mindre", "like";

- telleoperasjoner.

Hukommelse:

1) mekanisk minne (innen N, redusert);

2) indirekte (verbal-logisk) minne (N, redusert). Tenker:

- nivå av utvikling av tenkning:

- visuelt effektiv;

- visuelt figurativ;

— elementer av abstrakt logisk tenkning.

  1. Diagnose av frykt hos barn.

For å diagnostisere tilstedeværelsen av frykt, holdes en samtale med barnet for å diskutere følgende spørsmål: Fortell meg, vær så snill, er du redd eller ikke redd:

  1. Når er du alene?
  2. Bli syk?
  3. Dø?
  4. Noen barn?
  5. En av lærerne?
  6. At de vil straffe deg?
  7. Babu Yaga, Kashchei den udødelige, Barmaley, Snake Gorynych?
  8. Skremmende drømmer?
  9. Mørke?
  10. Ulv, bjørn, hunder, edderkopper, slanger?
  11. Biler, tog, fly?
  12. Storm, tordenvær, orkaner, flom?
  13. Når er det veldig høyt?
  14. I et lite trangt rom, toalett?
  15. Vann?
  16. Brann brann?
  17. Kriger?
  18. Leger (unntatt tannleger)?
  19. Blod?
  20. Injeksjoner?
  21. Smerte?
  22. Uventede skarpe lyder (når noe plutselig faller eller treffer)?

Behandling av metodikken "Diagnostikk av tilstedeværelsen av frykt hos barn"

Basert på svarene mottatt på spørsmålene ovenfor, konkluderes det om tilstedeværelsen av frykt hos barn. Tilstedeværelsen av et stort antall forskjellige frykter hos et barn er en viktig indikator på en pre-nevrotisk tilstand. Slike barn bør klassifiseres som en "risiko"-gruppe og spesielt (korrigerende) arbeid bør utføres med dem (det anbefales å konsultere dem med en psykoterapeut eller psykiater).

Frykt hos barn kan deles inn i flere grupper: medisinsk(smerte, injeksjoner, leger, sykdommer); forbundet med å forårsake fysisk skade(uventede lyder, transport, brann, brann, elementer, krig); av død(hans); dyr og eventyrfigurer; mareritt og mørke; sosialt mediert(mennesker, barn, straff, for sent, ensomhet); "romlig frykt"(høyder, vann, trange rom). For å gjøre en umiskjennelig konklusjon om de følelsesmessige egenskapene til et barn, er det nødvendig å ta hensyn til egenskapene til hele barnets livsaktivitet som helhet.

I noen tilfeller er det tilrådelig å bruke en test som lar deg diagnostisere angsten til et barn i alderen fire til syv år i forhold til en rekke typiske livssituasjoner for kommunikasjon med andre mennesker. Forfatterne av testen anser angst som en type emosjonell tilstand, hvis formål er å sikre sikkerheten til emnet på det personlige nivået. Et økt nivå av angst kan indikere et barns utilstrekkelige følelsesmessige tilpasning til visse sosiale situasjoner.

Begrepet psykisk lidelse hos barn kan være ganske vanskelig å forklare, enn si definere, spesielt på egen hånd. Foreldres kunnskap er vanligvis ikke nok til dette. Det fører til at mange barn som kan ha nytte av behandling ikke får den hjelpen de trenger. Denne artikkelen vil hjelpe foreldre å lære å identifisere varseltegn på psykiske lidelser hos barn og fremheve noen alternativer for hjelp.

Hvorfor er det vanskelig for foreldre å bestemme sinnstilstanden til barnet sitt?

Dessverre er mange voksne uvitende om tegn og symptomer på psykiske lidelser hos barn. Selv om foreldre kjenner til de grunnleggende prinsippene for å gjenkjenne alvorlige psykiske lidelser, har de ofte problemer med å gjenkjenne milde tegn på unormal atferd hos barna sine. Og barnet har noen ganger ikke nok ordforråd eller intellektuell bagasje til å forklare problemene sine verbalt.

Bekymringer om stereotypier knyttet til psykiske lidelser, kostnadene ved bruk av visse medisiner og den logistiske kompleksiteten av mulig behandling forsinker ofte behandlingen eller tvinger foreldre til å tilskrive barnets tilstand til et enkelt og midlertidig fenomen. En psykopatologisk lidelse som begynner å utvikle seg kan imidlertid ikke holdes tilbake av noe annet enn riktig, og viktigst av alt, rettidig behandling.

Begrepet psykisk lidelse, dens manifestasjon hos barn

Barn kan lide av de samme psykiske lidelsene som voksne, men de manifesterer dem på forskjellige måter. For eksempel viser deprimerte barn ofte flere tegn på irritabilitet enn voksne, som har en tendens til å være mer triste.

Barn lider oftest av en rekke sykdommer, inkludert akutte eller kroniske psykiske lidelser:

Barn som lider av angstlidelser som tvangslidelser, posttraumatisk stresslidelse, sosial fobi og generalisert angstlidelse viser sterke tegn på angst, som er et vedvarende problem som forstyrrer deres daglige aktiviteter.

Noen ganger er angst en tradisjonell del av hvert barns opplevelse, og går ofte fra et utviklingsstadium til det neste. Men når stress tar en aktiv rolle, blir det vanskelig for barnet. Det er i slike tilfeller symptomatisk behandling er indisert.

  • Oppmerksomhetssvikt eller hyperaktivitetsforstyrrelse.

Denne lidelsen inkluderer vanligvis tre kategorier av symptomer: konsentrasjonsvansker, hyperaktivitet og impulsiv atferd. Noen barn med denne tilstanden har symptomer av alle kategorier, mens andre kan ha bare ett tegn.

Denne patologien er en alvorlig utviklingsforstyrrelse som manifesterer seg i tidlig barndom - vanligvis før fylte 3 år. Selv om symptomene og deres alvorlighetsgrad kan endres, påvirker lidelsen alltid et barns evne til å kommunisere og samhandle med andre.

  • Spiseforstyrrelser.

Spiseforstyrrelser – som anoreksi og fråtsing – er ganske alvorlige sykdommer som truer livet til et barn. Barn kan bli så opptatt av mat og vekt at det hindrer dem i å fokusere på noe annet.

  • Humørlidelser.

Påvirke lidelser som depresjon og depresjon kan føre til vedvarende følelser av tristhet eller humørsvingninger som er mye mer alvorlig enn den vanlige variasjonen som er vanlig hos mange mennesker.

  • Schizofreni.

Denne kroniske psykiske lidelsen gjør at barnet mister kontakten med virkeligheten. Schizofreni opptrer oftest i slutten av ungdomsårene, fra rundt 20 års alder.

Avhengig av barnets tilstand kan sykdommer klassifiseres som forbigående psykiske lidelser eller permanente.

Hovedtegn på psykiske lidelser hos barn

Noen markører for at et barn kan ha psykiske problemer er:

Stemningsendringer. Se etter dominerende tegn på tristhet eller melankoli som varer i minst to uker, eller alvorlige humørsvingninger som forårsaker problemer i forhold hjemme eller på skolen.

For sterke følelser. Akutte følelser av overveldende frykt uten grunn, noen ganger kombinert med takykardi eller rask pust, er en alvorlig grunn til å ta hensyn til barnet ditt.

Ukarakteristisk oppførsel. Dette kan inkludere plutselige endringer i atferd eller selvbilde, så vel som farlige eller ute av kontroll handlinger. Hyppige kamper ved bruk av tredjepartsobjekter, et sterkt ønske om å skade andre er også advarselstegn.

Vansker med å konsentrere seg. Den karakteristiske manifestasjonen av slike tegn er veldig tydelig synlig på tidspunktet for forberedelse av lekser. Det er også verdt å ta hensyn til lærernes klager og nåværende skoleprestasjoner.

Uforklarlig vekttap. Plutselig tap av appetitt, hyppige oppkast eller bruk av avføringsmidler kan indikere en spiseforstyrrelse;

Fysiske symptomer. Sammenlignet med voksne kan barn med psykiske problemer ofte klage over hodepine og magesmerter i stedet for tristhet eller angst.

Fysisk skade. Noen ganger fører psykiske helsetilstander til selvskading, også kalt selvskading. Barn velger ofte langt umenneskelige metoder for disse formålene - de kutter seg ofte eller setter fyr på seg selv. Slike barn utvikler også ofte selvmordstanker og forsøk på å faktisk begå selvmord.

Stoffmisbruk. Noen barn bruker narkotika eller alkohol for å prøve å takle følelsene sine.

Handlinger fra foreldre hvis et barn mistenkes for å ha psykiske lidelser

Hvis foreldre virkelig er bekymret for barnets psykiske helse, bør de kontakte en profesjonell så snart som mulig.

Klinikeren bør beskrive den nåværende oppførselen i detalj, med fokus på de mest slående avvikene med den tidligere perioden. For mer informasjon, før du besøker en lege, anbefales det å snakke med skolelærere, klasselærer, nære venner eller andre personer som tilbringer lang tid med barnet. Som regel er denne tilnærmingen veldig nyttig når du bestemmer deg og oppdager noe nytt, noe et barn aldri ville vist hjemme. Det må huskes at det ikke skal være noen hemmeligheter fra legen. Og likevel - det er ingen universalmiddel i form av tabletter for.

Generelle handlinger fra spesialister

Psykiske helsetilstander hos barn diagnostiseres og behandles på grunnlag av tegn og symptomer, og tar hensyn til påvirkningen av psykiske eller psykiske helseproblemer på barnets daglige liv. Denne tilnærmingen lar oss også bestemme hvilke typer psykiske lidelser barnet har. Det finnes ingen enkle, unike eller 100 % garanterte positive tester. For å stille en diagnose, kan legen anbefale tilstedeværelse av relaterte fagpersoner, for eksempel en psykiater, psykolog, sosialarbeider, psykiatrisk sykepleier, lærere for psykisk helse eller atferdsterapeut.

Legen eller andre fagpersoner vil jobbe med barnet, vanligvis på individuell basis, for først å avgjøre om barnet er virkelig unormalt basert på diagnostiske kriterier eller ikke. Til sammenligning brukes spesielle databaser over barns psykologiske og psykiske symptomer, som brukes av spesialister over hele verden.

I tillegg vil legen eller annen psykisk helsepersonell se etter andre mulige årsaker til å forklare barnets oppførsel, for eksempel en historie med tidligere sykdom eller traumer, inkludert familiehistorie.

Det er verdt å merke seg at diagnostisering av psykiske lidelser i barndommen kan være ganske vanskelig, siden det å uttrykke sine følelser og følelser riktig kan være en alvorlig utfordring for barn. Dessuten varierer denne kvaliteten alltid fra barn til barn - det er ingen identiske barn i denne forbindelse. Til tross for disse utfordringene er en nøyaktig diagnose en integrert del av riktig og effektiv behandling.

Generelle terapeutiske tilnærminger

Vanlige behandlingsalternativer for barn som har psykiske problemer inkluderer:

  • Psykoterapi.

Psykoterapi, også kjent som "snakketerapi" eller atferdsterapi, er en måte å behandle mange psykiske problemer på. Når du snakker med en psykolog, mens du viser følelser og følelser, lar barnet deg se inn i selve dybden av opplevelsene hans. Under psykoterapi lærer barna selv mye om tilstanden, humøret, følelsene, tankene og adferden. Psykoterapi kan hjelpe et barn å lære å reagere på vanskelige situasjoner samtidig som det er sunn mestring av problematiske barrierer.

  • Farmakologisk terapi.
  • Kombinasjon av tilnærminger.

I prosessen med å søke etter problemer og deres løsninger, vil spesialister selv tilby det nødvendige og mest effektive behandlingsalternativet. I noen tilfeller vil psykoterapiøkter være ganske nok, i andre vil det være umulig å klare seg uten medisiner.

Det er verdt å merke seg at akutte psykiske lidelser alltid er lettere å behandle enn kroniske.

Foreldrehjelp

I slike øyeblikk trenger barnet støtte fra foreldrene mer enn noen gang. Barn med psykiske helsediagnoser opplever, akkurat som foreldrene, typisk følelser av hjelpeløshet, sinne og frustrasjon. Spør barnets lege om råd om hvordan du kan endre måten du samhandler med din sønn eller datter på og hvordan du kan takle vanskelig oppførsel.

Se etter måter å slappe av og ha det gøy med barnet ditt. Komplimenter hans styrker og evner. Utforsk nye teknikker som kan hjelpe deg å forstå hvordan du kan reagere rolig på stressende situasjoner.

Familierådgivning eller støttegrupper kan være en god hjelp ved behandling av psykiske lidelser i barndommen. Denne tilnærmingen er svært viktig for foreldre og barn. Dette vil hjelpe deg å forstå barnets sykdom, følelsene hans og hva dere kan gjøre sammen for å gi maksimal hjelp og støtte.

For å hjelpe barnet ditt til å lykkes på skolen, hold barnets lærere og skolefunksjonærer informert om barnets psykiske helse. Dessverre kan det hende du i noen tilfeller må endre utdanningsinstitusjonen din til en skole hvis læreplan er laget for barn med psykiske problemer.

Hvis du er bekymret for barnets psykiske helse, søk profesjonell råd. Ingen kan ta en avgjørelse for deg. Ikke unngå hjelp fordi du skammer deg eller er redd. Med riktig støtte kan du finne ut sannheten om hvorvidt barnet ditt har funksjonshemminger og kan utforske behandlingsalternativer, og dermed sikre at barnet ditt fortsetter å ha en anstendig livskvalitet.

Begrepet psykisk lidelse hos barn kan være ganske vanskelig å forklare, enn si definere, spesielt på egen hånd. Foreldres kunnskap er vanligvis ikke nok til dette. Det fører til at mange barn som kan ha nytte av behandling ikke får den hjelpen de trenger. Denne artikkelen vil hjelpe foreldre å lære å identifisere varseltegn på psykiske lidelser hos barn og fremheve noen alternativer for hjelp.

Hvorfor er det vanskelig for foreldre å bestemme sinnstilstanden til barnet sitt?

Dessverre er mange voksne uvitende om tegn og symptomer på psykiske lidelser hos barn. Selv om foreldre kjenner til de grunnleggende prinsippene for å gjenkjenne alvorlige psykiske lidelser, har de ofte problemer med å gjenkjenne milde tegn på unormal atferd hos barna sine. Og barnet har noen ganger ikke nok ordforråd eller intellektuell bagasje til å forklare problemene sine verbalt.

Bekymringer om stereotypier knyttet til psykiske lidelser, kostnadene ved bruk av visse medisiner og den logistiske kompleksiteten av mulig behandling forsinker ofte behandlingen eller tvinger foreldre til å tilskrive barnets tilstand til et enkelt og midlertidig fenomen. En psykopatologisk lidelse som begynner å utvikle seg kan imidlertid ikke holdes tilbake av noe annet enn riktig, og viktigst av alt, rettidig behandling.

Begrepet psykisk lidelse, dens manifestasjon hos barn

Barn kan lide av de samme psykiske lidelsene som voksne, men de manifesterer dem på forskjellige måter. For eksempel viser deprimerte barn ofte flere tegn på irritabilitet enn voksne, som har en tendens til å være mer triste.

Barn lider oftest av en rekke sykdommer, inkludert akutte eller kroniske psykiske lidelser:

Barn som lider av angstlidelser som tvangslidelser, posttraumatisk stresslidelse, sosial fobi og generalisert angstlidelse viser sterke tegn på angst, som er et vedvarende problem som forstyrrer deres daglige aktiviteter.

Noen ganger er angst en tradisjonell del av hvert barns opplevelse, og går ofte fra et utviklingsstadium til det neste. Men når stress tar en aktiv rolle, blir det vanskelig for barnet. Det er i slike tilfeller symptomatisk behandling er indisert.

  • Oppmerksomhetssvikt eller hyperaktivitetsforstyrrelse.
  • Denne lidelsen inkluderer vanligvis tre kategorier av symptomer: konsentrasjonsvansker, hyperaktivitet og impulsiv atferd. Noen barn med denne tilstanden har symptomer av alle kategorier, mens andre kan ha bare ett tegn.

    Denne patologien er en alvorlig utviklingsforstyrrelse som manifesterer seg i tidlig barndom - vanligvis før fylte 3 år. Selv om symptomene og deres alvorlighetsgrad kan endres, påvirker lidelsen alltid et barns evne til å kommunisere og samhandle med andre.

    Spiseforstyrrelser - som anoreksi, bulimi og fråtsing - er ganske alvorlige sykdommer som truer livet til et barn. Barn kan bli så opptatt av mat og vekt at det hindrer dem i å fokusere på noe annet.

    Påvirke lidelser som depresjon og bipolar lidelse kan føre til vedvarende følelser av tristhet eller humørsvingninger som er mye mer alvorlig enn den normale variasjonen som er vanlig hos mange mennesker.

    Denne kroniske psykiske lidelsen gjør at barnet mister kontakten med virkeligheten. Schizofreni opptrer oftest i slutten av ungdomsårene, fra rundt 20 års alder.

    Avhengig av barnets tilstand kan sykdommer klassifiseres som forbigående psykiske lidelser eller permanente.

    Hovedtegn på psykiske lidelser hos barn

    Noen markører for at et barn kan ha psykiske problemer er:

    Stemningsendringer. Se etter dominerende tegn på tristhet eller melankoli som varer i minst to uker, eller alvorlige humørsvingninger som forårsaker problemer i forhold hjemme eller på skolen.

    For sterke følelser. Akutte følelser av overveldende frykt uten grunn, noen ganger kombinert med takykardi eller rask pust, er en alvorlig grunn til å ta hensyn til barnet ditt.

    Ukarakteristisk oppførsel. Dette kan inkludere plutselige endringer i atferd eller selvbilde, så vel som farlige eller ute av kontroll handlinger. Hyppige kamper ved bruk av tredjepartsobjekter, et sterkt ønske om å skade andre er også advarselstegn.

    Vansker med å konsentrere seg. Den karakteristiske manifestasjonen av slike tegn er veldig tydelig synlig på tidspunktet for forberedelse av lekser. Det er også verdt å ta hensyn til lærernes klager og nåværende skoleprestasjoner.

    Uforklarlig vekttap. Plutselig tap av appetitt, hyppige oppkast eller bruk av avføringsmidler kan indikere en spiseforstyrrelse;

    Fysiske symptomer. Sammenlignet med voksne kan barn med psykiske problemer ofte klage over hodepine og magesmerter i stedet for tristhet eller angst.

    Fysisk skade. Noen ganger fører psykiske helsetilstander til selvskading, også kalt selvskading. Barn velger ofte langt umenneskelige metoder for disse formålene - de kutter seg ofte eller setter fyr på seg selv. Slike barn utvikler også ofte selvmordstanker og forsøk på å faktisk begå selvmord.

    Stoffmisbruk. Noen barn bruker narkotika eller alkohol for å prøve å takle følelsene sine.

    Handlinger fra foreldre hvis et barn mistenkes for å ha psykiske lidelser

    Hvis foreldre virkelig er bekymret for barnets psykiske helse, bør de kontakte en profesjonell så snart som mulig.

    Klinikeren bør beskrive den nåværende oppførselen i detalj, med fokus på de mest slående avvikene med den tidligere perioden. For mer informasjon, før du besøker en lege, anbefales det å snakke med skolelærere, klasselærer, nære venner eller andre personer som tilbringer lang tid med barnet. Som regel er denne tilnærmingen veldig nyttig når du bestemmer deg og oppdager noe nytt, noe et barn aldri ville vist hjemme. Det må huskes at det ikke skal være noen hemmeligheter fra legen. Og likevel er det ingen universalmiddel i form av piller for psykiske lidelser.

    Generelle handlinger fra spesialister

    Psykiske helsetilstander hos barn diagnostiseres og behandles på grunnlag av tegn og symptomer, og tar hensyn til påvirkningen av psykiske eller psykiske helseproblemer på barnets daglige liv. Denne tilnærmingen lar oss også bestemme hvilke typer psykiske lidelser barnet har. Det finnes ingen enkle, unike eller 100 % garanterte positive tester. For å stille en diagnose, kan legen anbefale tilstedeværelse av relaterte fagpersoner, for eksempel en psykiater, psykolog, sosialarbeider, psykiatrisk sykepleier, lærere for psykisk helse eller atferdsterapeut.

    Legen eller andre fagpersoner vil jobbe med barnet, vanligvis på individuell basis, for først å avgjøre om barnet er virkelig unormalt basert på diagnostiske kriterier eller ikke. Til sammenligning brukes spesielle databaser over barns psykologiske og psykiske symptomer, som brukes av spesialister over hele verden.

    I tillegg vil legen eller annen psykisk helsepersonell se etter andre mulige årsaker til å forklare barnets oppførsel, for eksempel en historie med tidligere sykdom eller traumer, inkludert familiehistorie.

    Det er verdt å merke seg at diagnostisering av psykiske lidelser i barndommen kan være ganske vanskelig, siden det å uttrykke sine følelser og følelser riktig kan være en alvorlig utfordring for barn. Dessuten varierer denne kvaliteten alltid fra barn til barn - det er ingen identiske barn i denne forbindelse. Til tross for disse utfordringene er en nøyaktig diagnose en integrert del av riktig og effektiv behandling.

    Generelle terapeutiske tilnærminger

    Vanlige behandlingsalternativer for barn som har psykiske problemer inkluderer:

    Psykoterapi, også kjent som "snakketerapi" eller atferdsterapi, er en måte å behandle mange psykiske problemer på. Når du snakker med en psykolog, mens du viser følelser og følelser, lar barnet deg se inn i selve dybden av opplevelsene hans. Under psykoterapi lærer barna selv mye om tilstanden, humøret, følelsene, tankene og adferden. Psykoterapi kan hjelpe et barn å lære å reagere på vanskelige situasjoner samtidig som det er sunn mestring av problematiske barrierer.

    I prosessen med å søke etter problemer og deres løsninger, vil spesialister selv tilby det nødvendige og mest effektive behandlingsalternativet. I noen tilfeller vil psykoterapiøkter være ganske nok, i andre vil det være umulig å klare seg uten medisiner.

    Det er verdt å merke seg at akutte psykiske lidelser alltid er lettere å behandle enn kroniske.

    Foreldrehjelp

    I slike øyeblikk trenger barnet støtte fra foreldrene mer enn noen gang. Barn med psykiske helsediagnoser opplever, akkurat som foreldrene, typisk følelser av hjelpeløshet, sinne og frustrasjon. Spør barnets lege om råd om hvordan du kan endre måten du samhandler med din sønn eller datter på og hvordan du kan takle vanskelig oppførsel.

    Se etter måter å slappe av og ha det gøy med barnet ditt. Komplimenter hans styrker og evner. Utforsk nye stressmestringsteknikker som kan hjelpe deg å forstå hvordan du kan reagere rolig på stressende situasjoner.

    Familierådgivning eller støttegrupper kan være en god hjelp ved behandling av psykiske lidelser i barndommen. Denne tilnærmingen er svært viktig for foreldre og barn. Dette vil hjelpe deg å forstå barnets sykdom, følelsene hans og hva dere kan gjøre sammen for å gi maksimal hjelp og støtte.

    For å hjelpe barnet ditt til å lykkes på skolen, hold barnets lærere og skolefunksjonærer informert om barnets psykiske helse. Dessverre kan det hende du i noen tilfeller må endre utdanningsinstitusjonen din til en skole hvis læreplan er laget for barn med psykiske problemer.

    Hvis du er bekymret for barnets psykiske helse, søk profesjonell råd. Ingen kan ta en avgjørelse for deg. Ikke unngå hjelp fordi du skammer deg eller er redd. Med riktig støtte kan du finne ut sannheten om hvorvidt barnet ditt har funksjonshemminger og kan utforske behandlingsalternativer, og dermed sikre at barnet ditt fortsetter å ha en anstendig livskvalitet.

    Psykisk lidelse hos barn

    Psykisk lidelse er ikke en sykdom, men en betegnelse på en gruppe av dem. Lidelsene er preget av destruktive endringer i en persons psyko-emosjonelle tilstand og atferd. Pasienten klarer ikke å tilpasse seg daglige forhold, takle hverdagsproblemer, faglige oppgaver eller mellommenneskelige relasjoner.

    Både psykologiske, biologiske og sosiopsykologiske faktorer er inkludert i listen over ting som kan forårsake psykisk lidelse i tidlig alder. Og hvordan sykdommen manifesterer seg direkte avhenger av dens natur og graden av eksponering for irritanten. En psykisk lidelse hos en mindreårig pasient kan være forårsaket av en genetisk disposisjon.

    Leger definerer ofte lidelsen som en konsekvens av:

    • begrensede intellektuelle evner,
    • hjerneskade,
    • problemer i familien,
    • regelmessige konflikter med kjære og jevnaldrende.
    • Følelsesmessige traumer kan føre til alvorlige psykiske lidelser. For eksempel oppstår en forverring i den psyko-emosjonelle tilstanden til et barn som et resultat av en hendelse som forårsaket et sjokk.

      Mindreårige pasienter er utsatt for de samme psykiske lidelsene som voksne. Men sykdommer manifesterer seg vanligvis på forskjellige måter. Således, hos voksne, er den vanligste manifestasjonen av lidelsen en tilstand av tristhet og depresjon. Barn på sin side viser oftere de første tegnene på aggresjon og irritabilitet.

      Hvordan sykdommen begynner og utvikler seg hos et barn avhenger av typen akutt eller kronisk lidelse:

    • Hyperaktivitet er et hovedsymptom på oppmerksomhetssvikt. Lidelsen kan identifiseres ved tre nøkkelsymptomer: manglende evne til å konsentrere seg, overdreven aktivitet, inkludert emosjonell aktivitet, impulsiv og noen ganger aggressiv atferd.
    • Tegnene og alvorlighetsgraden av symptomene på autistiske psykiske lidelser varierer. Imidlertid påvirker lidelsen i alle tilfeller den mindreårige pasientens evne til å kommunisere og samhandle med andre.
    • Et barns motvilje mot å spise og overdreven oppmerksomhet på vektendringer indikerer spiseforstyrrelser. De forstyrrer dagliglivet og skader helsen din.
    • Hvis et barn er tilbøyelig til å miste kontakten med virkeligheten, hukommelsestap og manglende evne til å navigere i tid og rom, kan dette være et symptom på schizofreni.
    • Det er lettere å behandle en sykdom når den bare begynner. Og for å identifisere problemet i tide, er det også viktig å være oppmerksom på:

    • Endringer i barnets humør. Hvis barn føler seg triste eller engstelige i lang tid, må det iverksettes tiltak.
    • Overdreven emosjonalitet. Økt alvorlighetsgrad av følelser, for eksempel frykt, er et alarmerende symptom. Emosjonalitet uten berettiget grunn kan også provosere frem forstyrrelser i hjerterytme og pust.
    • Atypiske atferdsreaksjoner. Et signal om en psykisk lidelse kan være et ønske om å skade seg selv eller andre, eller hyppige slagsmål.
    • Diagnose av psykisk lidelse hos et barn

      Grunnlaget for å stille en diagnose er helheten av symptomer og i hvilken grad lidelsen påvirker barnets daglige aktiviteter. Om nødvendig hjelper relaterte spesialister med å diagnostisere sykdommen og dens type:

    • psykologer,
    • sosial arbeider,
    • atferdsterapeut osv.
    • Arbeid med en mindreårig pasient skjer på individuell basis ved bruk av en godkjent symptomdatabase. Tester foreskrives først og fremst for diagnostisering av spiseforstyrrelser. Det er obligatorisk å studere det kliniske bildet, historien om sykdommer og skader, inkludert psykologiske, før lidelsen. Det finnes ingen nøyaktige og strenge metoder for å fastslå en psykisk lidelse.

      Komplikasjoner

      Farene ved en psykisk lidelse avhenger av dens natur. I de fleste tilfeller uttrykkes konsekvensene i strid med:

    • kommunikasjons ferdigheter,
    • intellektuell aktivitet,
    • riktig reaksjon på situasjoner.
    • Ofte er psykiske lidelser hos barn ledsaget av selvmordstendenser.

      Hva kan du gjøre

      For å kurere en psykisk lidelse hos en mindreårig pasient er det nødvendig med deltakelse fra leger, foreldre og lærere - alle menneskene som barnet kommer i kontakt med. Avhengig av type sykdom kan den behandles med psykoterapeutiske metoder eller med bruk av medikamentell behandling. Suksessen til behandlingen avhenger direkte av den spesifikke diagnosen. Noen sykdommer er uhelbredelige.

      Foreldrenes oppgave er å konsultere en lege i tide og gi detaljert informasjon om symptomene. Det er nødvendig å beskrive de viktigste avvikene mellom barnets nåværende tilstand og atferd og tidligere. Spesialisten skal fortelle foreldrene hva de skal gjøre med lidelsen og hvordan de skal gi førstehjelp under hjemmebehandling dersom situasjonen forverres. I løpet av terapiperioden er foreldrenes oppgave å sikre det mest komfortable miljøet og et fullstendig fravær av stressende situasjoner.

      Hva gjør en lege

      Som en del av psykoterapi snakker en psykolog med pasienten, og hjelper ham til selvstendig å vurdere dybden av opplevelsene hans og forstå hans tilstand, oppførsel og følelser. Målet er å utvikle riktig reaksjon på akutte situasjoner og fritt overvinne problemet. Medikamentell behandling innebærer å ta:

    • sentralstimulerende midler,
    • antidepressiva,
    • beroligende midler,
    • stabiliserende og antipsykotiske legemidler.
    • Forebygging

      Psykologer minner foreldre om at familiemiljø og oppvekst er av stor betydning når det gjelder den psykologiske og nervøse stabiliteten til barn. For eksempel kan skilsmisse eller regelmessige krangler mellom foreldre fremprovosere krenkelser. Psykisk lidelse kan forebygges ved å gi konstant støtte til barnet, slik at det kan dele sine erfaringer uten sjenanse eller frykt.

      11 tegn på psykisk sykdom hos barn

      For å hjelpe barn som ikke har blitt diagnostisert med en psykisk lidelse, har forskere gitt ut en liste 11 varselskilt som lett gjenkjennes, som kan brukes av foreldre og andre.

      Denne listen skal bidra til å fylle gapet mellom antall barn som lider av psykiske lidelser og de som faktisk får behandling.

      Forskning har vist at tre av fire barn med psykiske problemer, bl.a oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse, spiseforstyrrelser og bipolar lidelse, gå uoppdaget og ikke motta riktig behandling.

      Foreldre som legger merke til noen av advarselsskiltene bør kontakte barnelege eller psykisk helsepersonell for en psykiatrisk vurdering. Forskere håper at den foreslåtte listen over symptomer vil hjelpe foreldre med å skille normal atferd fra tegn på psykisk sykdom.

      « Mange mennesker kan ikke være sikre på om barnet deres har et problem.", fastslår Dr. Peter S. Jensen(Dr. Peter S. Jensen), professor i psykiatri. " Hvis en person har et "ja" eller "nei" svar, er det lettere for ham å ta en avgjørelse

      Å identifisere en psykisk lidelse tidlig i livet vil også tillate barn å få behandling tidligere, noe som gjør den mer effektiv. For noen barn kan det ta opptil 10 år fra symptomene begynner og de starter behandlingen.

      For å sette sammen listen gjennomgikk komiteen studier om psykiske lidelser som omfattet mer enn 6000 barn.

      Her er 11 advarselstegn på psykiske lidelser:

      1. Følelser av dyp tristhet eller tilbaketrekning som varer mer enn 2-3 uker.

      2. Alvorlige forsøk på å skade eller drepe deg selv, eller planlegger å gjøre det.

      3. Plutselig, overveldende frykt uten grunn, noen ganger ledsaget av et sterkt hjerteslag og rask pust.

      4. Deltakelse i mange slagsmål, inkludert bruk av våpen, eller ønsket om å skade noen.

      5. Voldelig, ute av kontroll atferd som kan forårsake skade på seg selv eller andre.

      6. Ikke spise, kaste mat eller bruke avføringsmidler for å gå ned i vekt.

      7. Alvorlig angst og frykt som forstyrrer normale aktiviteter.

      8. Alvorlige konsentrasjonsvansker eller ute av stand til å sitte stille, noe som setter deg i fysisk fare eller fører til at du mislykkes faglig.

      9. Gjentatt bruk av narkotika og alkohol.

      10. Alvorlige humørsvingninger som fører til relasjonsproblemer.

      11. Plutselige endringer i atferd eller personlighet

      Disse tegnene er ikke en diagnose, og for en nøyaktig diagnose bør foreldre konsultere en spesialist. I tillegg forklarte forskerne at disse tegnene ikke nødvendigvis vises hos barn med psykiske lidelser.

      Nervøse lidelser hos barn: hva foreldre bør vite

      Vi er vant til å tilskrive uvanlig oppførsel til et barn til innfall, dårlig oppvekst eller ungdomsår. Men dette er kanskje ikke så ufarlig som det ser ut ved første øyekast. Dette kan maskere symptomene på et barns nervøse lidelse.

      Hvordan kan nevropsykiske lidelser manifestere seg hos barn, hvordan gjenkjenner man psykiske traumer, og hva bør foreldre være oppmerksomme på?

      Barnets helse er et naturlig tema for foreldre, ofte allerede fra svangerskapet. Hoste, snørr, feber, vondt i magen, utslett – og vi løper til legen, leter etter informasjon på Internett, kjøper medisin.

      Men det er også uopplagte symptomer på dårlig helse som vi er vant til å lukke øynene for, og tro at barnet vil «vokse fra det», «det er helt feil oppdragelse» eller «han har bare en sånn karakter».

      Disse symptomene manifesterer seg vanligvis i atferd. Hvis du merker at barnet ditt oppfører seg merkelig, kan dette være et av symptomene på en nervøs lidelse. Barnet får ikke øyekontakt, snakker ikke, får ofte raserianfall, gråter eller er trist hele tiden, leker ikke med andre barn, er aggressiv ved den minste provokasjon, er hypereksitabel, har problemer med å opprettholde oppmerksomheten, ignorerer atferdsregler , er redd, er altfor passiv, har tics, er tvangstanker, stamming, enuresis, hyppige mareritt.

      Symptomer på en nervøs lidelse hos et barn

      I ungdomsårene kan dette være et konstant deprimert humør eller apati, plutselige humørsvingninger, spiseforstyrrelser (fåting, spisevegring, merkelige matpreferanser), bevisst selvpåføring (kutt, brannskader), grusomhet og farlig oppførsel, forringelse av skoleprestasjoner fra -glemsel, manglende konsentrasjonsevne, regelmessig bruk av alkohol og psykoaktive stoffer.

      Også preget av økt impulsivitet og lav selvkontroll, økt tretthet over en lengre periode, hat mot seg selv og sin kropp, ideer om at andre er fiendtlige og aggressive, selvmordstanker eller -forsøk, bisarre tro, hallusinasjoner (syn, lyder, sansninger).

      Panikkanfall, frykt og alvorlig angst, smertefull hodepine, søvnløshet, psykosomatiske manifestasjoner (sår, blodtrykksforstyrrelser, bronkial astma, nevrodermatitt) kan forekomme.

      Listen over symptomer på psykiske og nervøse lidelser er selvfølgelig bredere. Det er nødvendig å ta hensyn til alle uvanlige, merkelige og alarmerende øyeblikk i barnets oppførsel, med tanke på deres utholdenhet og manifestasjonens varighet.

      Husk: det som er normalt i en alder kan indikere et problem i en annen. For eksempel er talemangel eller dårlig ordforråd ikke typisk for barn eldre enn 4–5 år.

      Stormfulle raserianfall og tårer er en måte for et 2-3 år gammelt barn å teste foreldrenes styrke og lære grensene for akseptabel, men upassende oppførsel for et skolebarn.

      Frykt for fremmede, å miste moren din, mørke, død, naturkatastrofer er naturlig, i henhold til aldersnormer, opp til tidlig ungdomsår. Senere kan fobier indikere urolig mentalt liv.

      Pass på at du selv ikke krever at barnet ditt skal være mer modent enn det faktisk er. Den psykiske helsen til førskolebarn avhenger i stor grad av foreldrene deres.

      Observer nøye hvordan barnet oppfører seg i ulike situasjoner og ulike miljøer, hvordan det er hjemme, og hvordan det leker med barn på lekeplassen, i barnehagen, om det er problemer på skolen og med venner.

      Hvis lærere, lærere eller andre foreldre klager til deg om barnets oppførsel, ikke ta det til hjertet, men forklar hva som egentlig plager dem, hvor ofte det skjer, hva detaljene og omstendighetene er.

      Ikke tro at de vil ydmyke deg eller anklage deg for noe, sammenlign informasjonen og trekk dine egne konklusjoner. Kanskje et perspektiv utenfra vil være et nødvendig hint, og du vil være i stand til å hjelpe barnet ditt i tide: besøk psykolog, psykoterapeut, psykiater, nevrolog. Nevropsykiatriske lidelser hos barn kan behandles, det viktigste er å ikke la situasjonen bli verre.

      Stigma rundt psykiske problemer og lidelser er fortsatt utbredt i samfunnet vårt. Dette forårsaker ytterligere smerte for menneskene som lider av dem og deres pårørende. Skam, frykt, forvirring og angst hindrer deg i å søke hjelp når tiden går og problemene blir verre.

      I følge statistikk går det i USA, hvor psykiatrisk og psykologisk omsorg ytes mye bedre enn i Ukraina, i gjennomsnitt 8–10 år mellom de første symptomene dukker opp og du søker hjelp. Mens omtrent 20 % av barna har en form for psykisk lidelse. Halvparten av dem vokser faktisk fra dem, tilpasser seg og kompenserer.

      Årsaker til nervøs lidelse hos barn

      Psykiske lidelser har ofte et genetisk, organisk grunnlag, men dette er ikke en dødsdom. Ved hjelp av oppdragelse i et gunstig miljø kan de unngås eller deres manifestasjoner kan reduseres betydelig.

      Dessverre er det motsatte også sant: vold, traumatiske opplevelser, inkludert seksuell, emosjonell og pedagogisk omsorgssvikt, mobbing, dysfunksjonelle eller kriminelle familiemiljøer i stor grad skader utviklingen til barn og forårsaker uhelte psykologiske sår.

      Foreldrenes holdning til barnet fra fødsel til 3 år, hvordan graviditeten og de første månedene etter fødselen gikk, den følelsesmessige tilstanden til moren i denne perioden legger grunnlaget for barnets mentale helse.

      Den mest følsomme perioden: fra fødsel til 1–1,5 år, når babyens personlighet dannes, hans videre evne til å oppfatte verden rundt seg på en adekvat måte og fleksibelt tilpasse seg den.

      Alvorlige sykdommer hos mor og barn, hennes fysiske fravær, sterke følelsesmessige opplevelser og stress, samt forlatelse av babyen, minimal fysisk og følelsesmessig kontakt med ham (mating og bleieskift er ikke nok for normal utvikling) er risikofaktorer for utseende av lidelser.

      Hva skal du gjøre hvis du synes barnet ditt oppfører seg rart? Det samme som med feber: se etter en spesialist og søk hjelp. Avhengig av symptomene kan enten en nevrolog, en psykiater, en psykolog eller en psykoterapeut hjelpe.

      Nervelidelser hos barn: behandling

      Legen vil foreskrive medisiner og prosedyrer, psykologen og psykoterapeuten, ved hjelp av spesialklasser, øvelser, samtaler, vil lære barnet å kommunisere, kontrollere atferden hans, uttrykke seg på sosialt akseptable måter, bidra til å løse indre konflikter, bli kvitt frykt og andre negative opplevelser. Noen ganger kan det være behov for logoped eller spesialpedagog.

      Ikke alle vanskeligheter krever inngripen fra leger. Noen ganger reagerer et barn smertefullt på plutselige endringer i familien: skilsmisse fra foreldre, konflikter mellom dem, fødselen av en bror eller søster, døden til en nær slektning, utseendet til nye partnere med foreldre, flytting, begynner å gå i barnehage eller skole.

      Ofte er kilden til problemene systemet av relasjoner som har utviklet seg i familien og mellom mor og far, og utdanningsstilen.

      Vær forberedt på at du selv kan trenge å oppsøke psykolog. Dessuten er det ofte nok å jobbe med voksne slik at barnet roer seg og hans uønskede manifestasjoner forsvinner. Ta ansvar. "Gjør noe med ham. Jeg kan ikke gjøre det lenger," dette er ikke en voksens stilling.

      Opprettholde barns mentale helse: viktige ferdigheter

    • empati - evnen til å lese og forstå følelsene, følelsene og tilstanden til en annen person uten å slå seg sammen med ham, og forestille seg de to som én;
    • evnen til å uttrykke dine følelser, behov, ønsker med ord;
    • evnen til å høre og forstå en annen, til å føre en dialog;
    • evnen til å etablere og opprettholde psykologiske grenser for individet;
    • tendensen til å se kilden til kontroll over livet i seg selv uten å falle i skyldfølelse eller allmakt.

    Les litteratur, delta på forelesninger og seminarer om barneoppdragelse, og engasjer deg i din egen utvikling som individ. Bruk denne kunnskapen i kommunikasjon med barnet ditt. Ikke nøl med å be om hjelp og råd.

    Fordi foreldrenes hovedoppgave er å elske barnet, akseptere dets ufullkommenheter (så vel som dine egne), beskytte interessene hans, skape gunstige forhold for utviklingen av sin egen individualitet, uten å erstatte det med drømmene og ambisjonene dine for et ideelt barn . Og så vil din lille sol vokse opp sunn og glad, i stand til å elske og bry seg.

    psychologytoday.ru

    Psykiske lidelser hos barn

    Tegn på nevropsykiatriske sykdommer kan forbli uoppdaget i mange år. Nesten tre fjerdedeler av barn med alvorlige psykiske lidelser (ADHD, spiseforstyrrelser og bipolare lidelser), uten å få hjelp fra spesialister, står alene med problemene sine.

    Hvis en nevropsykiatrisk lidelse identifiseres i ung alder, når sykdommen er i et tidlig stadium, vil behandlingen være mer effektiv og effektiv. I tillegg vil det være mulig å unngå mange komplikasjoner, for eksempel fullstendig sammenbrudd av personligheten, evnen til å tenke og oppfatte virkeligheten.

    Vanligvis går det omtrent ti år fra det øyeblikket de første, knapt merkbare symptomene dukker opp til den dagen da den nevropsykiske lidelsen viser seg for fullt. Men da vil behandlingen være mindre effektiv hvis et slikt stadium av lidelsen i det hele tatt kan kureres.

    Hvordan bestemme?

    For at foreldre selvstendig kan bestemme symptomene på psykiske lidelser og hjelpe barnet i tide, har psykiatrieksperter publisert en enkel test bestående av 11 spørsmål. Testen vil hjelpe deg med å gjenkjenne varselsignaler som er felles for en lang rekke psykiske lidelser. Dermed er det mulig å kvalitativt redusere antallet lidende barn ved å legge dem til antallet barn som allerede er under behandling.

    Test "11 tegn"

    1. Har du lagt merke til en tilstand av dyp melankoli og isolasjon hos et barn som varer i mer enn 2-3 uker?
    2. Har barnet utvist ukontrollerbar, voldelig atferd som er farlig for andre?
    3. Har det vært noe ønske om å skade mennesker, delta i slagsmål, kanskje til og med med bruk av våpen?
    4. Har barnet eller tenåringen forsøkt å skade kroppen sin eller begått selvmord eller uttrykt intensjoner om å gjøre det?
    5. Kanskje det var angrep av plutselig årsakløs altoppslukende frykt, panikk, mens hjerteslag og pust økte?
    6. Nekte barnet mat? Kanskje du fant avføringsmidler i tingene hans?
    7. Har barnet kroniske tilstander av angst og frykt som hemmer normal aktivitet?
    8. Er barnet ditt ute av stand til å konsentrere seg, rastløs eller har dårlige skoleprestasjoner?
    9. Har du lagt merke til at barnet ditt har brukt alkohol og narkotika gjentatte ganger?
    10. Endrer barnets humør seg ofte. Gjør det det vanskelig for ham å bygge og opprettholde normale forhold til andre?
    11. Barnets personlighet og oppførsel endret seg ofte, var endringene brå og urimelige?


    Denne teknikken ble laget for å hjelpe foreldre med å bestemme hvilken oppførsel for et barn som kan anses som normal, og som krever spesiell oppmerksomhet og observasjon. Hvis de fleste av symptomene regelmessig vises i barnets personlighet, anbefales foreldre å søke en mer nøyaktig diagnose fra spesialister innen psykologi og psykiatri.

    Mental retardasjon

    Psykisk utviklingshemming diagnostiseres fra en tidlig alder og viser seg ved underutvikling av generelle mentale funksjoner, hvor tankefeil dominerer. Psykisk utviklingshemmede barn har lav intelligens - under 70, og er ikke sosialt tilpasset.

    Symptomer på mental retardasjon (oligofreni) er preget av forstyrrelser i emosjonelle funksjoner, samt betydelig intellektuell funksjonshemming:

  • kognitive behov er svekket eller fraværende;
  • persepsjon bremser ned og smalner;
  • det er vanskeligheter med aktiv oppmerksomhet;
  • barnet husker informasjon sakte og skjørt;
  • dårlig ordforråd: ord brukes upresist, setninger er uutviklede, tale er preget av en overflod av klisjeer, agrammatisms, uttalefeil er merkbare;
  • moralske og estetiske følelser er dårlig utviklet;
  • mangel på bærekraftig motivasjon;
  • barnet er avhengig av ytre påvirkninger og vet ikke hvordan det skal kontrollere de enkleste instinktive behovene;
  • det oppstår vanskeligheter med å forutsi konsekvensene av egne handlinger.
  • Mental retardasjon oppstår på grunn av skade på hjernen under fosterutviklingen, under fødselen eller i det første leveåret. De viktigste årsakene til oligofreni skyldes:

  • genetisk patologi - "skjørt X-kromosom".
  • tar alkohol, narkotika under graviditet (føtalt alkoholsyndrom);
  • infeksjoner (røde hunder, HIV og andre);
  • fysisk skade på hjernevev under fødsel;
  • sykdommer i sentralnervesystemet, hjerneinfeksjoner (meningitt, encefalitt, kvikksølvforgiftning);
  • fakta om sosiopedagogisk omsorgssvikt er ikke en direkte årsak til psykisk utviklingshemming, men forverrer andre sannsynlige årsaker betydelig.
  • Kan det kureres?

    Psykisk utviklingshemming er en patologisk tilstand, hvis tegn kan oppdages mange år etter eksponering for sannsynlige skadelige faktorer. Derfor er det vanskelig å kurere oligofreni det er lettere å prøve å forhindre patologien.

    derimot Barnets tilstand kan bli betydelig lindret ved spesialopplæring og opplæring, for å utvikle de enkleste hygiene- og egenomsorgsevner, kommunikasjons- og taleferdigheter hos et barn med psykisk utviklingshemming.

    Medikamentell behandling brukes kun ved komplikasjoner, for eksempel atferdsforstyrrelser.

    Nedsatt mental funksjon

    Med mental retardasjon (MDD) er barnets personlighet patologisk umoden, psyken utvikler seg sakte, den kognitive sfæren er svekket, og tendenser til omvendt utvikling vises. I motsetning til oligofreni, hvor intellektuelle svekkelser dominerer, ZPR påvirker hovedsakelig den emosjonelle og viljemessige sfæren.

    Mental infantilisme

    Psykisk infantilisme manifesterer seg ofte hos barn som en av formene for mental retardasjon. Den nevropsykiske umodenheten til et infantilt barn uttrykkes av forstyrrelser i den emosjonelle og viljemessige sfæren. Barn foretrekker emosjonelle opplevelser og spill, mens kognitiv interesse reduseres. Et spedbarn er ikke i stand til å utøve frivillig innsats for å organisere intellektuell aktivitet på skolen og tilpasser seg dårlig til skoledisiplin. Andre former for psykisk utviklingshemming skilles også ut: forsinket utvikling av tale, skriving, lesing og telling.

    Hva er prognosen?

    Når du forutsier effektiviteten av behandling for mental retardasjon, er det nødvendig å ta hensyn til årsakene til lidelser. For eksempel kan tegn på mental infantilisme utjevnes fullstendig ved å organisere utdannings- og treningsarrangementer. Hvis utviklingsforsinkelsen er forårsaket av en alvorlig organisk mangel i sentralnervesystemet, vil effektiviteten av rehabiliteringen avhenge av graden av hjerneskade forårsaket av hoveddefekten.

    Hvordan kan jeg hjelpe barnet mitt?

    Omfattende rehabilitering av barn med psykisk utviklingshemming utføres av flere spesialister: en psykiater, en barnelege og en logoped. Dersom det er nødvendig med henvisning til spesiell rehabiliteringsinstitusjon, undersøkes barnet av leger fra medisinsk-pedagogisk kommisjon.

    Effektiv behandling av et barn med psykisk utviklingshemming begynner med daglige lekser med foreldrene. Det støttes av besøk til spesialisert logopedi og grupper for barn med psykisk utviklingshemming i førskoleinstitusjoner, hvor barnet gis hjelp og støtte av kvalifiserte logopeder og lærere.

    Hvis barnet i skolealder ikke har blitt fullstendig befridd for symptomene på forsinket nevropsykisk utvikling, kan du fortsette opplæringen i spesialklasser, hvor skolepensum er tilpasset behovene til barn med patologier. Barnet vil bli gitt konstant støtte, noe som sikrer normal utvikling av personlighet og selvtillit.

    Attention Deficit Disorder

    Attention Deficit Disorder (ADD) rammer mange førskolebarn, skolebarn og ungdom. Barn klarer ikke å konsentrere seg over lengre perioder, er for impulsive, hyperaktive og uoppmerksomme.

    ADD og hyperaktivitet diagnostiseres hos et barn hvis:

  • overdreven eksitabilitet;
  • rastløshet;
  • barnet blir lett distrahert;
  • vet ikke hvordan han skal begrense seg selv og følelsene sine;
  • ute av stand til å følge instruksjonene;
  • oppmerksomhet er distrahert;
  • hopper lett fra en oppgave til en annen;
  • liker ikke stille spill, foretrekker farlige, aktive aktiviteter;
  • overdrevent pratsom, avbryter samtalepartneren i samtalen;
  • vet ikke hvordan jeg skal lytte;
  • vet ikke hvordan man holder orden, mister ting.
  • Hvorfor utvikles ADD?

    Årsakene til oppmerksomhetssvikt er assosiert med mange faktorer:

  • barnet er genetisk disponert for ADD.
  • det var en hjerneskade under fødselen;
  • Sentralnervesystemet er skadet av giftstoffer eller bakteriell-viral infeksjon.
  • Konsekvenser

    Attention deficit disorder er en vanskelig patologi å behandle, men ved hjelp av moderne pedagogiske metoder er det over tid mulig å redusere manifestasjonene av hyperaktivitet betydelig.

    Dersom ADD-tilstanden ikke blir behandlet, kan barnet få vansker med læring, selvfølelse, tilpasning i sosialt rom og familieproblemer i fremtiden. Som voksne er det mer sannsynlig at barn med ADD opplever rus- og alkoholavhengighet, konflikter med loven, antisosial atferd og skilsmisse.

    Typer behandling

    Tilnærmingen til behandling av oppmerksomhetssviktforstyrrelse bør være omfattende og allsidig, inkludert følgende teknikker:

  • vitaminterapi og antidepressiva;
  • lære barn selvkontroll ved hjelp av ulike metoder;
  • "støttende" miljø på skolen og hjemme;
  • spesiell styrkende diett.
  • Barn med autisme er i en konstant tilstand av "ekstrem" ensomhet, klarer ikke å etablere emosjonell kontakt med andre, og er ikke sosialt og kommunikativt utviklet.

    Autistiske barn får ikke øyekontakt, deres blikk vandrer, som i en uvirkelig verden. Det er ikke noe uttrykksfullt ansiktsuttrykk, tale har ingen intonasjon, og de bruker praktisk talt ikke bevegelser. Det er vanskelig for et barn å uttrykke sin følelsesmessige tilstand, langt mindre å forstå følelsene til en annen person.

    Hvordan manifesterer det seg?

    Barn med autisme viser stereotyp atferd det er vanskelig for dem å endre miljøet og levekårene de er vant til. De minste forandringene forårsaker panikk og motstand. Autister har en tendens til å utføre monotone tale og motoriske handlinger: riste hendene, hoppe, gjenta ord og lyder. I enhver aktivitet foretrekker et barn med autisme monotoni: han blir knyttet og utfører monotone manipulasjoner med visse gjenstander, velger samme spill, samtaleemne, tegning.

    Brudd på talens kommunikative funksjon er merkbare. Autister synes det er vanskelig å kommunisere med andre og ber foreldre om hjelp, men de resiterer gjerne favorittdiktet sitt, og velger stadig det samme verket.

    Hos barn med autisme ekkolali observeres, gjentar de hele tiden ordene og setningene de hører. Pronomen brukes feil, kan kalle seg «han» eller «vi». Autister still aldri spørsmål, og reager praktisk talt ikke når andre nærmer seg dem, det vil si at de unngår kommunikasjon helt.

    Årsaker til utvikling

    Forskere har fremsatt mange hypoteser om årsakene til autisme, og identifisert rundt 30 faktorer som kan provosere utviklingen av sykdommen, men ingen av dem er en uavhengig årsak til autisme hos barn.

    Det er kjent at utviklingen av autisme er forbundet med dannelsen av en spesiell medfødt patologi, som er basert på sentralnervesystemmangel. Denne patologien er dannet på grunn av genetisk predisposisjon, kromosomavvik, organiske forstyrrelser i nervesystemet under patologisk graviditet eller fødsel, mot bakgrunnen av tidlig schizofreni.

    Å kurere autisme er svært vanskelig; det vil kreve enorm innsats fra foreldrenes side, for det første, samt teamarbeid fra mange spesialister: psykolog, logoped, barnelege, psykiater og logoped.

    Spesialister står overfor mange problemer som må løses gradvis og omfattende:

  • korrekt tale og lære barnet å kommunisere med andre;
  • utvikle motoriske ferdigheter ved hjelp av spesielle øvelser;
  • ved å bruke moderne undervisningsmetoder, overvinne intellektuell underutvikling;
  • løse problemer i familien for å fjerne alle hindringer for barnets fulle utvikling;
  • bruke spesielle medisiner for å korrigere atferdsforstyrrelser, personlighetsforstyrrelser og andre psykopatologiske symptomer.
  • Schizofreni

    Ved schizofreni oppstår personlighetsendringer, som kommer til uttrykk ved emosjonell utarming, redusert energipotensial, tap av enhet av mentale funksjoner og progresjon av introversjon.

    Kliniske tegn

    Følgende tegn på schizofreni observeres hos førskolebarn og skolebarn:

  • Spedbarn reagerer ikke på våte bleier eller sult, gråter sjelden, sover urolig og våkner ofte.
  • i en bevisst alder blir hovedmanifestasjonen urimelig frykt, og gir vei til absolutt fryktløshet, stemningen endres ofte.
  • tilstander av motorisk depresjon og spenning oppstår: barnet fryser lenge i en vanskelig stilling, praktisk talt immobilisert, og begynner til tider plutselig å løpe frem og tilbake, hoppe og skrike.
  • elementer av et "patologisk spill" observeres, som er preget av monotoni, monotoni og stereotyp oppførsel.
  • Skolebarn med schizofreni oppfører seg som følger:

  • lider av taleforstyrrelser, bruker neologismer og stereotype fraser, noen ganger manifesterer agrammatisme og mutisme seg;
  • til og med barnets stemme endres, blir "syngende", "sanger", "hvisker";
  • tenkning er inkonsekvent, ulogisk, barnet er tilbøyelig til å filosofere, filosofere over høye emner om universet, meningen med livet, verdens ende;
  • lider av visuelle, taktile og noen ganger auditive hallusinasjoner av episodisk karakter;
  • Somatiske magesykdommer oppstår: mangel på matlyst, diaré, oppkast, fekal og urininkontinens.

  • Schizofreni hos ungdom manifesterer seg med følgende symptomer:

  • på det fysiske nivået manifesteres hodepine, tretthet og fravær;
  • depersonalisering og derealisering - barnet føler at han endrer seg, er redd for seg selv, går som en skygge, skoleprestasjoner reduseres;
  • vrangforestillinger oppstår, en hyppig fantasi om "andres foreldre", når pasienten tror at foreldrene hans ikke er hans egne, tror barnet at de rundt ham er fiendtlige, aggressive og avvisende;
  • det er tegn på lukt- og auditive hallusinasjoner, obsessiv frykt og tvil som tvinger barnet til å gjøre ulogiske handlinger;
  • affektive lidelser vises - frykt for døden, galskap, søvnløshet, hallusinasjoner og smertefulle opplevelser i forskjellige organer i kroppen;
  • Visuelle hallusinasjoner er spesielt plagsomme, barnet ser forferdelige uvirkelige bilder som skaper frykt hos pasienten, oppfatter virkeligheten patologisk og lider av maniske tilstander.
  • Behandling med legemidler

    For behandling av schizofreni nevroleptika brukes: haloperidol, klorazin, stelazin og andre. For yngre barn anbefales svakere antipsykotika. Ved treg schizofreni legges behandling med beroligende midler til hovedterapien: indopan, niamid, etc.

    I løpet av remisjonsperioden er det nødvendig å normalisere hjemmemiljøet, bruke pedagogisk og pedagogisk terapi, psykoterapi og arbeidsterapi. Det gis også vedlikeholdsbehandling med foreskrevne antipsykotiske legemidler.

    Uførhet

    Pasienter med schizofreni kan miste arbeidsevnen fullstendig, mens andre beholder muligheten til å jobbe og til og med vokse kreativt.

  • Handikap er gitt med kontinuerlig schizofreni dersom pasienten har en ondartet og paranoid form av sykdommen. Vanligvis klassifiseres pasienter som funksjonshemmingsgruppe II, og hvis pasienten har mistet evnen til selvstendig omsorg for seg selv, deretter til gruppe I.
  • For tilbakevendende schizofreni, spesielt ved akutte anfall, er pasienter helt arbeidsufør, så de tildeles funksjonshemmingsgruppe II. I løpet av remisjonsperioden er overføring til gruppe III mulig.
  • Årsakene til epilepsi er først og fremst assosiert med genetisk disposisjon og eksogene faktorer: skade på sentralnervesystemet, bakterielle og virusinfeksjoner, komplikasjoner etter vaksinasjon.

    Symptomer på et angrep

    Før et angrep opplever barnet en spesiell tilstand - en aura, som varer 1-3 minutter, men er ved bevissthet. Tilstanden er preget av vekslende motorisk rastløshet og frysing, overdreven svette og hyperemi i ansiktsmusklene. Barn gnir hendene over øynene.

    Etter aurafasen oppstår bevissthetstap og et angrep av krampaktige muskelsammentrekninger. Under et angrep dominerer den toniske fasen, huden blir blek, deretter lilla-blåaktig. Barnet hveser, skum vises på leppene, muligens med blod. Pupillenes reaksjon på lys er negativ. Det er tilfeller av ufrivillig vannlating og avføring. Et epileptisk anfall ender i søvnfasen. Når barnet våkner, føler det seg overveldet, deprimert og har hodepine.

    Øyeblikkelig hjelp

    Epileptiske anfall er svært farlige for barn det er en trussel mot liv og psykisk helse, så akutthjelp er akutt nødvendig for anfall.

    Tidlige behandlingstiltak, anestesi og administrering av muskelavslappende midler brukes som nødhjelp. Først må du fjerne alle innsnevrende ting fra barnet: et belte, løsne kragen slik at det ikke er noen hindringer for strømmen av frisk luft. Sett inn en myk barriere mellom tennene for å forhindre at barnet biter seg i tungen under et anfall.

    Obligatorisk klyster med en løsning av kloralhydrat 2%, samt en intramuskulær injeksjon av magnesiumsulfat 25% eller diazepam 0,5 %. Hvis angrepet ikke stopper etter 5-6 minutter, må du administrere halve dosen av det antikonvulsive stoffet.


    For langvarige epileptiske anfall er det foreskrevet dehydrering med en løsning av aminofyllin 2,4%, furomesid, konsentrert plasma. Som en siste utvei inhalasjonsanestesi brukes(nitrogen med oksygen 2 til 1) og nødtiltak for å gjenopprette pusten: intubasjon, trakeostomi. Deretter følger akuttinnleggelse på intensivavdeling eller nevrologisk sykehus.

    Nevroser hos et barn manifesterer seg i form av mental inkoordinering, følelsesmessig ubalanse, søvnforstyrrelser og symptomer på nevrologiske sykdommer.

    Hvordan dannes de

    Årsakene til dannelsen av nevroser hos barn er psykogene i naturen. Kanskje barnet hadde psykiske traumer eller var hjemsøkt av feil i lang tid, noe som provoserte en tilstand av alvorlig psykisk stress.

    Utviklingen av nevroser påvirkes av både mentale og fysiologiske faktorer:

  • Langvarig mental stress kan manifestere seg i dysfunksjon av indre organer og provosere magesår, bronkial astma, hypertensjon, nevrodermatitt, som igjen bare forverrer barnets mentale tilstand.
  • Forstyrrelser i det autonome systemet forekommer også: blodtrykket er forstyrret, smerter i hjertet vises, hjertebank, søvnforstyrrelser, hodepine, fingrene skjelver, tretthet og ubehag i kroppen. Denne tilstanden slår raskt inn og det er vanskelig for barnet å bli kvitt angstfølelsen.
  • Dannelsen av nevroser er betydelig påvirket av barnets nivå av stresstoleranse. Følelsesmessig ubalanserte barn opplever små krangler med venner og slektninger i lang tid, så det dannes oftere nevroser hos slike barn.
  • Det er kjent at nevroser hos barn forekommer oftere i perioder som kan kalles "ekstreme" for barnets psyke. Så de fleste nevrosene oppstår i en alder av 3-5 år, når barnets "jeg" dannes, og også i puberteten - 12-15 år.
  • Blant de vanligste nevrotiske lidelsene hos barn er: nevrasteni, hysterisk artrose, tvangsnevrose.

    Spiseforstyrrelser

    Spiseforstyrrelser rammer hovedsakelig tenåringer, hvis selvtillit er sterkt undervurdert på grunn av negative tanker om egen vekt og utseende. Som et resultat utvikles en patologisk holdning til ernæring, det dannes vaner som motsier kroppens normale funksjon.

    Det ble antatt at anoreksi og bulimi er mer karakteristisk for jenter, men i praksis viser det seg at gutter lider av spiseforstyrrelser med ikke mindre hyppighet.

    Denne typen nevropsykiatrisk lidelse sprer seg veldig dynamisk, og får gradvis en truende karakter. Dessuten har mange tenåringer lykkes med å skjule problemet for foreldrene sine i mange måneder og til og med år.

    Barn som lider av anoreksi plages av konstante følelser av skam og frykt, illusjoner om overvekt og forvrengt syn på egen kropp, størrelse og form. Ønsket om å gå ned i vekt når noen ganger absurditetspunktet, barnet bringer seg selv til en tilstand av dystrofi.

    Noen tenåringer bruker de strengeste diettene, flerdagers faste, og begrenser antallet kalorier som konsumeres til en dødelig lav grense. Andre, i et forsøk på å miste "ekstra" kilo, tåler overdreven fysisk aktivitet, noe som bringer kroppen til et farlig nivå av overarbeid.

    Tenåringer med bulimi preget av periodiske plutselige endringer i vekt, fordi de kombinerer perioder med fråtsing med perioder med faste og rensing. Barn med bulimi føler det konstante behovet for å spise det de kan få tak i og samtidig ubehaget og skammen over å ha en merkbart rundere figur, og bruker ofte avføringsmidler og emetics for å rense seg selv og kompensere for kaloriene de spiser.
    Faktisk manifesterer anoreksi og bulimi seg nesten identisk med anoreksi, et barn kan også bruke metoder for kunstig rensing av mat som han nettopp har spist, gjennom kunstig oppkast og bruk av avføringsmidler. Barn med anoreksi er imidlertid ekstremt tynne, og bulimikere er ofte helt normale eller lett overvektige.

    Spiseforstyrrelser er svært farlige for livet og helsen til et barn. Slike nevropsykiatriske sykdommer er vanskelige å kontrollere og svært vanskelige å overvinne på egen hånd. Derfor vil det uansett være nødvendig med profesjonell hjelp fra en psykolog eller psykiater.

    I forebyggingsformål trenger barn som er i faresonen regelmessig overvåking av en barnepsykiater. Foreldre bør ikke være redde for ordet "psykiatri." Du bør ikke lukke øynene for avvik i utviklingen av barns personlighet, atferdsegenskaper, eller overbevise deg selv om at disse egenskapene "bare virker for deg." Hvis noe bekymrer deg i barnets oppførsel, eller du merker symptomer på nevropsykiatriske lidelser, ikke nøl med å spørre en spesialist om det.


    En konsultasjon med en barnepsykiater forplikter ikke foreldre til å umiddelbart henvise barnet til behandling til passende institusjoner. Imidlertid er det ofte tilfeller der en rutinemessig undersøkelse av en psykolog eller psykiater bidrar til å forhindre alvorlige nevropsykiatriske patologier i voksen alder, og gir barn muligheten til å forbli produktive og leve et sunt og lykkelig liv.

    For mange av oss er barndom og ungdomstid noen av de mest bekymringsløse periodene. Det ser ut til at det ikke er problemer eller barrierer, det er ingen strenge ansvarsområder og rammer. Men dette gjelder dessverre ikke alle. Mange barn og ungdom har på grunn av sin alder en ustabil og aktiv psyke, som, som en svamp, absorberer ikke bare positive øyeblikk, men også negative følelser. Noen mennesker tilpasser seg for å kontrollere sine egne følelser, mens andre faller ned i avgrunnen av problemer og angst. Psykiske lidelser hos barn er langt fra et sjeldent fenomen som må bekjempes. Men hvordan gjenkjenne symptomene på sykdommen? Hvordan behandles de? Hvem bør jeg kontakte?

    Hva er en psykisk lidelse?

    Fra barndommen lærer vi om verden. Selv et spedbarn, som kun uttrykker følelser på et instinktivt nivå, oppfatter andres følelser og intonasjoner. Psyken er i tidlig alder åpen for nye opplevelser. Hver begivenhet setter sitt preg på sosiale ferdigheter, danner vaner og vaner, og hjelper til med å finne en måte å uttrykke seg selv på i den nye verden. Men disse hendelsene gir ikke alltid positive følelser. Selv et uhell kastet ord kan utløse en kompleks mekanisme for dannelse av angst og rastløshet. Ofte forstår ikke voksne nøyaktig hvordan et barns sinn fungerer, hvordan han oppfatter den eldre generasjonens ord og handlinger.

    Psykiske lidelser hos ungdom og barn kan deles inn i fire kategorier:

    • Angstlidelser;
    • schizofreni;
    • sosiale lidelser;
    • depressive lidelser.

    Hvert av disse avvikene kan oppstå i alle aldre. Voksne spiller en avgjørende rolle i å gjenkjenne og behandle psykiske lidelser. Men noen ganger hender det at foreldre blir rådvill når de oppdager depresjon eller angst hos barnet sitt. Noen av dem vet ikke hvem de skal henvende seg til. Andre er redde for å ta barnet sitt til en spesialist, og tror at de ved å gjøre det dømmer ham til status som "syk". Og noen benekter tilstedeværelsen av sykdommen til siste øyeblikk, og tilskriver humør eller isolasjon til et personlighetstrekk eller en viss aldersperiode.

    Under ingen omstendigheter bør du engasjere deg i selverkjennelse av et slikt problem, prøve å finne en løsning på Internett eller behandle barnet ditt etter råd fra venner. Alt relatert til psykiske traumer må umiddelbart korrigeres av fagfolk, fordi en ubehandlet sykdom kan skape enorme problemer senere i livet.

    Typer psykiske lidelser

    Det vanligste er angstlidelser. De manifesterer seg i form av frykt og fobier hos barnet. Alle barn opplever angst til en viss grad. Små barn er redde for separasjon fra moren, tenåringer er ofte flaue for å snakke offentlig. Dette er en normal reaksjon på stressende situasjoner, men noen ganger blir angst ukontrollerbar. For eksempel utvikles en panikkangst for insekter eller dyr, frykt for mørke eller høyder. Når du kontakter et uønsket objekt, opplever barnet ikke bare ubehag, men stuper inn i en tilstand av dyp frykt og angst. Det er disse tilfellene som krever spesiell oppmerksomhet og rettidig behandling.

    Schizofreni er en farlig, men svært sjelden sykdom blant barn. Tegnene på sykdommen er uttalt, og det er umulig å ikke ta hensyn til dem. Et barn eller en tenåring plages av auditive og visuelle hallusinasjoner, hjemsøkes av tvangstanker, opplever paranoia, har ukoordinert tale og er tilbaketrukket. Schizofren lidelse krever umiddelbar medisinsk intervensjon; moderne medisin lar deg raskt og effektivt gjenopprette en skjør og sårbar psyke.

    Forstyrrelser av sosial karakter manifesterer seg i form av et klart brudd på normene for kommunikasjon og atferd. Kan de tilskrives uskyldig barnslighet? Nei! Det er dette som skiller sykdom fra normal oppførsel. Barnet kan prøve å skade noen rundt seg, det hjemsøkes av tvangstanker om brudd på allment aksepterte regler. Først av alt begynner spesialister å forstå foreldrenes oppførsel, siden de i dette tilfellet kan være en utløser for sykdommen.

    Depressive lidelser rammer ofte ungdom. De har allerede utviklet et visst bilde av verden, et indre bilde av seg selv og omgivelsene, men de er ikke alltid i stand til å takle negative signaler utenfra. Manglende evne til å løse indre konflikter og overvinne stress provoserer psykologiske problemer. En del av livet mister sin mening for dem, følelsene blir forvirret, og den eneste sikre utveien ser ut til å være å rømme fra problemet eller fordype seg fullstendig i det.

    Hver av disse lidelsene må gjenkjennes og behandles. Men hvordan kan en voksen se kimen til et problem i et barns psyke?

    Symptomer på barndomsforstyrrelser

    Psykiske lidelser hos barn kan vise seg både i form av fysiske og psykiske avvik. Tegnene er alltid blandet, og danner et helhetlig bilde av sykdommen. Det kan manifestere seg i form av følgende funksjoner:

    • årsakløs angst og frykt;
    • påtrengende tanker eller paranoia;
    • hyppige humørsvingninger;
    • grunnløst sinne, aggressivitet;
    • isolasjon og sosial isolasjon;
    • tilbakevendende hodepine;
    • magesmerter, kvalme;
    • forvirret tenkning;
    • merkelige kroppsbevegelser og mangel på koordinasjon.

    Noen tegn på sykdommen kan sammenfalle med noen karaktertrekk. For eksempel, hvis barnet selv er stille og rolig, betyr en viss isolasjon, i fravær av andre symptomer, slett ikke tilstedeværelsen av en slags sykdom. Siden barn og ungdom ofte ikke kan takle følelsene sine og forstå indre angst, utvikler deres psykiske lidelser seg raskt og uttrykkes av mange symptomer samtidig.

    For å se en lege og starte effektiv behandling, prøv å finne ut hva som forårsaket sykdommen?

    Hva forårsaker lidelser?

    Avhengig av type og alvorlighetsgrad av sykdommen, kan lidelser hos barn være forårsaket av en rekke årsaker. Dette kan være psykologiske, fysiske eller genetiske årsaker.

    Psykologiske problemer er de vanligste. Misbruk av et barn, mangel på riktig omsorg og utdanning, udekkede vitale behov, skilsmisse fra foreldre, død av en kjær, traumatisk hendelse - hver av disse situasjonene kan utløse psykiske problemer. Barn er svært mottakelige og påvirkelige noen ganger er feil ord eller følelsesmessig bilde nok til at barnet opplever et dypt sjokk og får psykiske traumer. Misforståelser mellom tenåringer og foreldre, relasjonsproblemer på skolen eller i en bedrift blir ofte årsaken til depressive lidelser og til og med selvmordstendenser.

    Sykdommer forårsaket av fysiske årsaker dukker opp fra en veldig tidlig alder og er vanskeligere å behandle og gjenkjenne. Moren var for eksempel underernært under svangerskapet, tok narkotika, rusmidler eller alkohol, opplevde alvorlig stress eller hadde en virussykdom. Hver av disse hendelsene påvirker dannelsen av barnet, inkludert stabiliteten til psyken hans. Slike barn har en ustabil karakter, de er mottakelige for nevroser og utviklingsforstyrrelser, og kan utvikle alvorlige sykdommer, inkludert schizofreni. Denne faktoren kan også inkludere hormonelle problemer hos ungdom, som ofte påvirker deres oppførsel og oppfatning.

    Den genetiske faktoren spiller også en viktig rolle. Å ha en slektning med en person med en schizofren lidelse eller en hvilken som helst psykisk lidelse kan påvirke barn direkte.

    Uansett årsak til sykdommen, er det bare én måte å løse det på - du må konsultere en spesialist.

    Hvordan og hvor skal man behandle sykdommen?

    Psykiske lidelser hos barn løses ved hjelp av barnepsykiatere og psykoterapeuter. Avhengig av alvorlighetsgrad og type sykdom, foreskriver legen behandling. For å begynne, bare ta kontakt med en spesialist, skissere essensen av problemet, beskriv de synlige symptomene. Lider barnet ditt av fobi eller lider tenåringen din av depresjon? I dette tilfellet vil du bli anbefalt psykoterapiøkter. De finner ofte sted i nærvær av et familiemedlem, for større støtte og forståelse av problemet. Psykiateren vil finne roten til ondskapen, hendelsen eller minnet som forårsaket lidelsen. Ved hjelp av spesielle tester og teknikker vil legen lære barnet å takle nye følelser og følelser.

    I mer alvorlige tilfeller, når det er schizofreni eller en sykdom med uttalte fysiske tegn, legges medikamentell behandling til psykoterapeutiske økter. Beroligende eller angstdempende medisiner, antidepressiva kan jevne ut symptomer og undertrykke negative følelser slik at behandlingen er mer effektiv.

    Barndoms- og ungdomslidelser vil ikke bli løst dersom barnet ikke ser voksenstøtte. Alle foreldre og kjære i løpet av behandlings- og rehabiliteringsperioden bør vise enda større kjærlighet og omsorg. Det er ingen grunn til å kaste ansvarsbyrden på barnet og legen, fordi det er en gunstig atmosfære i familien som bidrar til helbredelse. Engasjer barnet ditt oftere, ta ham med på turer, finn interessante aktiviteter for ham som du kan delta i.

    Metoder for å forebygge angst og bekymring

    En babys mentale helse begynner i livmoren. En sunn livsstil og en positiv holdning under svangerskapet er en utmerket måte å forebygge mulige problemer på. For å forhindre psykiske lidelser hos et barn eller en tenåring, må foreldre være oppmerksomme, overvåke talen og handlingene deres foran ham, og vie så mye tid som mulig til felles hobbyer. Familiemiddager og piknik, fiske, innsamling, lesing, kreative aktiviteter - dette er bare noen av måtene å støtte babyen din på. Ikke under noen omstendigheter undertrykk tilbøyelighetene til ditt eget "jeg" i ham alltid gi barnet muligheten til å velge.

    Hver forelder er ikke bare en mentor og lærer for et barn, han er en partner og støtte. Det er på de voksnes skuldre at ansvaret for riktig og harmonisk utvikling av babyen faller. Ikke lukk øynene for følelsene og følelsene til en liten person, fordi en uavhengig og viktig personlighet dukker opp i ham!