Hva er trimming av frenulum på overleppen og hvorfor er plastisk kirurgi nødvendig? Trimming av det korte frenulum på et barns tunge.

Slike anatomiske formasjoner er de tynneste foldene i slimhinnen som forbinder de mobile leppene og tungen med de faste delene av munnhulen: tannkjøttet og det sublinguale rommet.

Totalt er det tre frenulum i babyens munn:

Tungen - ligger under tungen.
Overleppe - lokalisert mellom overleppen og tannkjøttslimhinnen over nivået til de sentrale fortennene.
Underleppe - forbinder den indre overflaten av underleppen med tannkjøttet i nivå med midten av den alveolære prosessen på underkjeven.

Til tross for deres lille størrelse, har slike slimete folder veldig viktig I menneskelivet. Hos en nyfødt er de ansvarlige for riktig feste til mors brystvorte. Hos eldre barn er frenulum involvert i riktig uttale av lyder og i dannelsen av et normalt bitt.

På bildet: et kort frenulum av tungen hos et barn

Kort frenulum og hvorfor det er farlig

Forkorting av frenulum forstås som en reduksjon i dens absolutte lengde eller dens feil plassering, noe som gjør den relativt kort (dvs. lengden forblir normal, men dens feil lokalisering forårsaker alle symptomene som er karakteristiske for forkortning).

Et kort frenulum på over- eller underleppen hos en baby kan påvirke prosessen med amming negativt. I dette tilfellet kan barnet ikke plassere brystvorten riktig i munnen og skape et tilstrekkelig vakuum som er nødvendig for å suge og svelge. Derfor, for å få nok, må babyen gjøre en betydelig innsats. Babyen blir fort sliten og slutter å amme uten å bli skikkelig fornøyd. Slike barn oppfører seg rastløst, krever hyppig amming, men går ikke opp i vekt.

Hos barn over 3 år kan et forkortet øvre frenulum føre til en økning i mellomrom mellom de øvre fortennene og deres fremrykning kraftig fremad. En kort nedre labial frenulum forårsaker noen ganger malocclusion.

Også en reduksjon i størrelse eller feil plassering av noen av dem kan ha en ekstremt negativ innvirkning på talefunksjonen. Barn 2 år som ikke har fått diagnostisert eller korrigert denne patologien i tide, snakker ofte ikke individuelle lyder. Slike talefeil er vanskelige å rette opp.

Hvordan sjekke et barns frenulum?

Et forkortet frenulum mellom leppe og tannkjøtt diagnostiseres ganske enkelt selv hos spedbarn. For å gjøre dette, må du forsiktig trekke barnets lepper tilbake og se hvor uttalt folden på slimhinnen er og hvor den er festet. Hvis den er kort, vil den ha et tykt utseende, og festepunktet vil være helt i bunnen av fortennene.

Hyoid frenulum har normalt en lengde på minst 8 mm og er festet omtrent halvveis mellom roten og tungespissen. Et lite frenulum ser vanligvis ut som en fold på slimhinnen, festet langs hele lengden til tungen eller det sublinguale rommet.

På bildet: kort hodelag overleppe hos en nyfødt

Hvordan strekke seg

Det er nødvendig å umiddelbart ta forbehold om at på grunn av anatomiske egenskaper kun frenulum under tungen kan strekkes uten kirurgi. Denne teknikken er vanligvis undervist av en logoped og er effektiv bare hvis alle anbefalingene følges nøye i løpet av flere måneder.

Før du utfører noen øvelser, anbefales det å gjøre en spesiell massasje for å strekke det myke vevet. For å gjøre dette, må du forsiktig ta tungen ved tuppen og med milde bevegelser flytte den oppover, deretter til sidene og trekke den litt fremover. Skånsom stryking fra bunn til topp langs frenulum ved hjelp av tommel og pekefinger har god effekt.

Selve øvelsene utføres sekvensielt to ganger om dagen:

Slapp av tungen så mye som mulig og plasser den på underleppen. Hold i 10 sekunder i 3 sett.
Stikk tungen ut av munnen så langt som mulig. Fest i denne posisjonen i 10 sekunder. Gjenta 3 ganger.
Strekk ut tungen og ring rundt leppene dine med den.
Klikk på tungen i 10 sekunder, imiter klirringen av hestehovene.
Åpne munnen vidt. Før tungespissen sakte over munntaket, og flytt fra tennene til halsen.
Plasser tungen på taket av munnen rett bak tennene. Hold den i denne posisjonen, åpne munnen så bredt som mulig.

Slike ganske enkle øvelser hjelper både med å strekke frenulum på tungen og rette opp noen talefeil.

Kirurgisk korreksjon

Hvis et kort frenulum oppdages på barselhospitalet, utføres trimmingen umiddelbart. Dette gjøres for at babyen skal kunne ta brystvorten ordentlig og spise ordentlig. Hvis forkortning er diagnostisert i en eldre alder og ikke korrigeres med logopediske teknikker, er tre alternativer mulige kirurgisk behandling:

Frenotomi skjærer for å øke lengden.
Frenektomi er en omskjæring når den er nesten fullstendig skåret ut.
Frenuloplastikk er en plastisk kirurgi der festestedet i munnen endres.

På bildet: et barns tunge frenulum etter laseroperasjon

Til tross for at frenulumkirurgi i seg selv er ganske vanlig, har de fleste foreldre et stort nummer av spørsmål om denne prosedyren. Vi vil vurdere de viktigste nedenfor.

Hvorfor trimme?

En for liten størrelse på en slik fold av slimhinnen kan gi problemer med å suge i brystet hos spedbarn, og problemer med uttalen av visse lyder og med arrangementet av tenner i det permanente tannsettet hos eldre barn. For å unngå slike problemer er beskjæring nødvendig.

Trenger jeg å beskjære?

De fleste leger, inkludert den berømte Dr. Komarovsky, er av den oppfatning at et kort frenulum bør trimmes hvis det påvirker barnets evne til å suge melk eller uttale visse lyder negativt.

Når et kort frenulum ikke påvirker prosessene med lydproduksjon og bittdannelse negativt, er det i slike tilfeller ikke nødvendig med kirurgisk inngrep.

Hva slags lege kutter?

Frenulum korreksjonsoperasjoner er vanligvis tannlegens ansvar.

I hvilken alder er det best å operere?

Når frenulum skal trimmes bestemmes individuelt for hvert barn. Hvis vi snakker om en fold på overleppen, blir korrigering ikke gjort tidligere enn 6 år. Vanligvis utføres operasjonen først etter utbruddet av de permanente øvre fortennene. Hvis korreksjon er nødvendig på underleppen, gjøres dette oftere etter 4. leveår.

I de fleste tilfeller kuttes hyoid frenulum før 1 års alder (oftest gjøres dette på barsel). Men korrigering er mulig i alle aldre.

Hvordan beskjærer de?

Frenulum trimmeoperasjonen utføres poliklinisk på det kirurgiske kontoret til en tannklinikk. Legen strekker forsiktig folden av slimhinnen og gjør et lite snitt med en skarp skalpell. Etter det påføres små suturer laget av tråder på kantene, som etter en tid løses opp av seg selv og ikke trenger å fjernes.

En mer moderne teknikk er laserdisseksjon, som eliminerer behovet for sting, noe som fremskynder barnets restitusjonsprosess.

Gjør det vondt å beskjære?

Disseksjonsprosedyren utføres under lokalbedøvelse, noe som eliminerer muligheten for smerte.

Hva skal jeg gjøre hvis et barn bryter frenulum

Barn i alle aldre er ganske aktive og mobile. Derfor er skader uunngåelige. Ganske ofte henvender foreldre seg til tannlegen med følgende problem: babyen falt uten hell og rev frenulum over overleppen eller under tungen. Samtidig er skade på underleppen ekstremt sjelden på grunn av det faktum at det normalt nesten ikke kommer til uttrykk.

Hvis et barn kutter frenulum, vil følgende tegn være karakteristiske for en slik skade:

Hevelse av bløtvevet i munnen og over leppen (hvis barnet har revet overleppen).
Ganske kraftige blødninger.
Smerter i munnen når du snakker eller spiser.

I alle fall, hvis babyen har revet slimhinnen under overleppen eller under tungen, bør du umiddelbart oppsøke lege. Det er han som vil bestemme om et slikt gap må sys og vil utføre de nødvendige prosedyrene. Selvbehandling kan føre til negative konsekvenser: vevene vil ikke vokse sammen riktig med dannelsen av grove arr, som deretter vil føre til feil bitt og uklar uttale av lyder.

topdent.ru

Årsaker til kort frenulum på tungen hos barn

I de fleste tilfeller oppstår patologien til frenulum på tungen til spedbarn fra påvirkning av en arvelig faktor. Hvis en av foreldrene hadde et slikt problem i tidlig barndom, er det stor sannsynlighet for at babyen vil ha en forkortet sublingual ledning. Men andre årsaker til medfødt ankyloglossi er også påvist. Hvilke faktorer provoserer utviklingen av anomalier under intrauterin utvikling av fosteret?

Prosessen med dannelse av tungestrengen påvirkes av morens oppførsel under graviditeten og selve dens forløp. Tidlig toksikose, inntak av antibiotika, hormonelle legemidler, spesielt i første eller siste trimester av intrauterin utvikling, fører ofte til forekomsten av den beskrevne fosterpatologien.
Mageskader, infeksjoner under fosterdannelse, sen alder på fødende kvinner (etter 40 år), dårlige miljøforhold, stressende forhold og vedvarende depresjon er hovedårsakene til forkortede munnhinnemembraner hos nyfødte.

Tegn på en kort frenulum på tungen hos spedbarn

Uten tungens deltagelse er babyens fulle sugefunksjon umulig. Tungens mobilitet og normal utvikling av munnorganene sikrer optimal ernæring, som betyr utvikling og vekst av babyen. Hvis ledningen som fester tungen til slimhinnen i den nedre ganen i munnhulen er kraftig forkortet, opplever barnet noe ubehag mens det suger melk fra mors bryst. Han klarer ikke å slikke seg på leppene, og selve utvinningen av melk forårsaker irritasjon og smerte.

Moren opplever ubehagelige, til og med smertefulle opplevelser når babyen griper brystet feil: babyen trykker bare på brystvorten, og ikke areola, siden funksjonaliteten til underkjeven er begrenset. Som regel renner det meste av melken ut av babyens munn, hvoretter babyen blir lunefull og nekter å spise. I dette tilfellet vet ikke den unge moren hvordan hun skal hjelpe babyen og begynner å få panikk.

Symptomer og konsekvenser

Hver mor er i stand til uavhengig å skjelne om en nyfødt har et forkortet frenulum. I de fleste tilfeller indikerer tannlegen at det finnes et problem, men dette gjøres også av en erfaren barnelege. La oss vurdere de viktigste symptomene på ankyloglossia hos spedbarn:

Når babyen mater "smakker" mye,
biter ofte brystvorten til moren opplever smerte,
krever hyppig amming,
babyen er nervøs, kaster ofte brystvorten, spiser ikke nok,
nekter å trekke melk fordi denne handlingen forårsaker smerte, ubehag,
går ikke opp i vekt på grunn av konstant underernæring.

Hvis foreldrene ikke legger merke til patologien, når barnet vokser opp, øker risikoen for alvorlige komplikasjoner: feil dannelse av tenner, periodontitt, gingivitt. Den korte tråden har negativ påvirkning for hele artikulasjonsapparatet. Barnet er utviklingsmessig forsinket sammenlignet med jevnaldrende, kan ikke uttale visse lyder, og talen hans er forvrengt på grunn av begrenset mobilitet i underkjeven. Hvis du kaster bort tid, vil det ikke være effektivt etter 5 år, selv etter å ha gjennomgått kirurgi, å kutte ledningen;

Hvordan sjekke et barns frenulum

Lengden på broen hos et spedbarn skal være minst 8 mm, hos en voksen - 2-3 cm En kort frenulum på tungen til en nyfødt er lett å diagnostisere visuelt. For å gjøre dette, trekk barnets underleppe tilbake og la det åpne munnen. På denne måten vil du se hvor broen er festet og hvor nær den er raden med fremtidige tenner. Hvis frenulum holder tungen nesten helt på spissen, og tuppen av tungen så vidt berører leppene, er dette et sikkert tegn på en anomali i hyoidstrengen. Se på formen på tungen: hvis et barn gråter, indikerer båtformen også en medfødt anomali.

Det er mye lettere å diagnostisere en forkortet bro hos eldre barn - 2-3 år, når babyen allerede lærer å reprodusere ord. Ofte tvinger feil uttale av individuelle lyder foreldre til å henvende seg til en logoped. Spesialisten konfronterer ofte pasienten med et faktum - medfødt patologi i ledningen eller ankyloglossia. Men dette er ikke en sykdom, men en midlertidig tilstand i slimhinnen, og problemet er fullstendig løsbart. Denne broen kan strekkes ved hjelp av en spesiell massasje, artikulasjonsøvelser, samt kirurgisk inngrep.

Behandling av frenulum under tungen hos nyfødte

Medfødt anomali av den sublinguale broen løses på to måter: strekke den lille ledningen med artikulasjonsøvelser, samt kirurgisk inngrep. For spedbarn er en annen mer akseptabel metode trimming med saks eller laser. Det er bra hvis legen ser problemet og løser det under fødselen. Ellers avhenger alt av foreldrenes oppmerksomhet på barnas helse og rettidig tilgang til kvalifisert medisinsk hjelp. Hvis broen er litt kortere enn normalt, og babyen tar brystet normalt, er kirurgisk inngrep ikke nødvendig.

hodelagskjæring hos babyer

Den sublinguale ledningen trimmes i de første ukene av babyens liv, siden munnorganet senere blir mer utsatt for Kirurgisk inngrep eller laser plastisk kirurgi. Dette forklares av det faktum at blodårene ligger dypt, nærmere den ytterste enden av ledningen, som ligger ved siden av tungeroten. Morsmelk vil bidra til å roe babyen etter en slik prosedyre: noen få dråper vil raskt helbrede såret. Som et resultat av kirurgisk behandling oppstår ingen komplikasjoner, og den trimmede broen lar artikulasjonsapparatet utvikle seg riktig.

Operasjonen skal ikke skremme foreldre. Det kirurgiske inngrepet tar bare noen få minutter, barnet trenger ikke anestesi (bedøvelse): han gjør ikke vondt, det er ingen synlig blødning. Dette forklares av de fortsatt uformede nerveendene i vevet i tannkjøttslimhinnen og det sublinguale hulrommet. Etter en dag gror det lille snittet, babyen utvikler seg normalt og går opp i vekt. Trådene som snittet ble sydd med vil løse seg opp, og den mikroskopiske suturen vil ikke forstyrre barnet.

Når er den beste tiden å operere?

Operasjonen utføres best før barnet er ett år. Under en rutineundersøkelse av babyen er barnelegens oppgave å umiddelbart gjenkjenne årsaken til babyens angst og foreskrive passende behandling. Hvis tiden går tapt og foreldre ser en defekt i broen etter 3 år, må du kontakte en kjeveortoped eller barnekirurg. Når barnet er 5 år eller eldre, forklarer kirurgen at operasjonen ikke er tilrådelig, siden barnet allerede har utviklet ferdighetene til å uttale skalaen. Selv et godt resultat av operasjonen betyr ikke at barnet ikke vil ha en lisp i fremtiden.

Foto - tunge frenulum hos nyfødte

Vi presenterer for din oppmerksomhet et utvalg bilder som viser en medfødt anomali av frenulum under tungen. Hvis du mistenker at babyen din har det samme problemet, sørg for dette ved å sammenligne bildet i babyens munnhule med de vedlagte bildene av typiske patologier. Her vises ankyloglossi, som kommer til uttrykk i større eller mindre grad, avhengig av festestedet på nedre tannkjøtt.

mosmama.ru

Vansker forbundet med en kort frenulum

Hver person har et frenulum i munnen. Utseendemessig er dette tynne folder i slimhinnen som forbinder de bevegelige delene av munnhulen (leppene og tungen) med de faste (tannkjøttet og rommet under tungen). Det er tre av dem totalt: en er plassert rett under tungen, de to andre er koblet til henholdsvis over- og underleppen.

Når de snakker om en forkortet frenulum, mener de enten dens korte lengde eller dens feil plassering (lengden er normal, men lokalt er den festet på en slik måte at den holder tungen "i kort bånd"). I medisin kalles defekten ankyloglossia eller medfødt patologi av ledningen.

Den første vanskeligheten er at den riktige prosessen med å gripe og suge brystet blir forstyrret. Når alt kommer til alt, normalt, når den låses til brystet, er babyens munn vidåpen, slik at underleppen vender utover, og selve tungen er plassert på tannkjøttet i underkjeven. Som et resultat blir brystvortens areola fullstendig fanget, det nødvendige vakuumet opprettes, og tungen begynner å fungere.

Et kort frenulum lar ikke brystvorten gripes ordentlig, og babyen blir fort sliten mens den spiser. Ved å gi opp brystet for tidlig, får han ikke tilstrekkelig næring, går opp i vekt verre, er urolig under fôring og krever hyppig fôring.

Et annet problem blir åpenbart nærmere 2 år, når barnet opplever taleforstyrrelser. Babyen kan ikke uttale individuelle lyder og må jobbe hardt for å eliminere slike defekter. Et forkortet frenulum på underleppen provoserer dannelsen av et feil bitt.

Årsaker og symptomer

En kort fold dannes under intrauterin utvikling i nærvær av graviditetspatologier. Imidlertid forklares dens lille størrelse oftest av genetisk disposisjon. Det vil si at når nære slektninger hadde lignende problemer, øker sannsynligheten for en frenulumkorreksjon hos arvingen.

Symptomer som kan indikere at noe er galt med den sublinguale folden er følgende:

barnet "henger" ved brystet i mer enn 30 minutter, men spiser ikke nok;
går ikke opp i vekt godt;
babyen slår med leppene mens han spiser, biter brystvorten med tannkjøttet eller kan ikke holde den i munnen i lang tid;
raper ofte, han plages av flatulens (en konsekvens av luftinntrenging);
melk stagnerer i brystet.

I en eldre alder forårsaker ankyloglossia følgende problemer:

talefeil;
dannelse av malocclusion;
tidlig utbrudd av karies (ved frenulumdefekt over over- eller underleppen);
dannelse av skjeve tenner;
overdreven sikling;
søvnvansker, søvnapné.

Diagnostikk

Hyoid frenulum er lett å sjekke. Normalt er den festet et sted midt mellom roten og tungespissen, og lengden er minst 8 mm. Professor Alison Haselbaker har utviklet en spesiell test som tar hensyn til tungens evne til å strekke seg fremover, stige til den øvre ganen og snu seg inn. forskjellige sider, sugerefleksen vurderes, hvor elastisk frenulum er osv.

Visuelt, med ankyloglossia, får tungen en hjerteform på grunn av en fold som trekker nedenfra. Dette er godt synlig når man gråter. Hvis du stikker tungen ut til babyen din, vil han ikke kunne kopiere deg og gjøre det samme.

Trimme eller strekke?

Hvis feilen under diskusjon blir diagnostisert, er det to måter å eliminere den på:

prøv å strekke frenulum ved hjelp av spesielle øvelser;
trim den.

For å være rettferdig, bør det sies at du kan klare deg uten kirurgisk inngrep og prøve å strekke bare hyoid frenulum, forutsatt at barnet allerede er i stand til å utføre de nødvendige øvelsene selvstendig under tilsyn av en voksen. Strekkteknikken undervises vanligvis av logoped, og øvelsene gjøres minst to ganger daglig i flere måneder.

Imidlertid er slike prosedyrer ikke egnet for en nyfødt. Og hvis vi snakker om muligheten for videre normal amming, er det bedre å gå med på trimming. Som vi skal se senere, nei negative konsekvenser En slik operasjon har ingen helsegevinst.

Når skal man beskjære?

Hvordan vet du når det er best å trimme hodelaget ditt? Hvis problemet ble oppdaget umiddelbart etter fødselen, vil beskjæring bli tilbudt rett på fødesykehuset for å glemme ytterligere ubehagelige konsekvenser en gang for alle.

Hvis barnet er mer enn 9 måneder gammelt, betyr det at det ikke er noen problemer med fôring, og frenulum gir ingen spesiell ulempe. Derfor er det fornuftig å vente til barnet snakker. Kanskje tungen frenulum ikke vil påvirke babyens taleevne på noen måte, eller det vil strekke seg. I prinsippet kan korreksjon med kirurgi utføres i alle aldre. Bare jo eldre pasienten er, jo større er sannsynligheten for at det vil være nødvendig å bruke anestesi (men i de aller fleste tilfeller lokalt) og sting.

I tillegg, i skolealder, når en logoped eller kjeveortoped henviser deg til en kirurg for trimming, vil operasjonen "frigjøre" tungen bare mekanisk, men du må fortsatt lære deg å bruke den riktig. En operasjon ved 6 års alder garanterer ikke at barnet vil slutte med lisp, siden uttaleferdighetene allerede er godt dannet. Å korrigere skjeve tenner vil også ta tid.

Når det gjelder trimming av foldene på underleppen, anbefales det å gjøre det fra 4-årsalderen, og på overleppen - ikke tidligere enn fylte 6 år. I de fleste tilfeller trimmes tungen frenulum hos spedbarn under ett år.

Hvordan skjer beskjæring?

Operasjonen for å kutte frenulum av tungen kalles frenotomi. Det utføres av en barnekirurg eller tannkirurg. Barnets ansikt er fikset, hvoretter kuttingen utføres med spesialsaks eller laser. I spedbarnsalderen er prosedyren smertefri, siden nerveendene i det slimete tannkjøttvevet ennå ikke er dannet. Etter at frenulum er kuttet, anbefales det å umiddelbart feste babyen til brystet.

Selv om babyen gråter, vet: det er ikke fordi han har det vondt. Det er bare at ingen liker det når de av en eller annen grunn holder ansiktet hardt og går inn i munnen, og til og med under lyset fra en lampe. Selve prosedyren varer i noen sekunder – ingenting sammenlignet med lettelsen som babyen da opplever.

Det er to flere metoder for kirurgisk behandling:

frenektomi - når frenulum er fjernet nesten fullstendig;
frenuloplastikk er en operasjon som endrer plasseringen av folden i munnhulen.

Ingen spesiell postoperativ behandling er nødvendig. Blodårene ligger fortsatt dypt, så noen få dråper blod er alle konsekvensene. I løpet av neste uke oppstår imidlertid arrdannelse, og tungen må bevege seg for å unngå gjenforening. Legen vil vise deg spesielle øvelser for å fremme det.

Hvis barnet bryter frenulum

Små fidgets er ofte på jakt etter eventyr, noen ganger usikre. Hva bør du gjøre hvis babyen din faller og kutter frenulum i munnen? Selvfølgelig bør du ta kontakt umiddelbart medisinsk behandling, spesielt i tilfeller hvor det er konstant blødning, er det smertefullt for barnet å snakke eller spise, og bløtvevet i munnhulen er hoven.

Legen vil avgjøre om riften må sys og fortelle deg hvordan du skal ta vare på såret. Ikke prøv å behandle babyen selv. Hvis fusjonen er feil, dannes grove arr, noe som negativt påvirker dannelsen av bitt og artikulasjon.

Oppsummer. For kort frenulum på tungen påvirker direkte barnets livskvalitet. Om du skal trimme det eller ikke er opp til dere, kjære foreldre. Bare ikke avvis legenes meninger om denne saken. Tross alt, noen ganger må du gjøre små ofre for å redde babyen din fra fysiske og følelsesmessige problemer forbundet med talevansker i fremtiden.

mladeni.ru

Tongue frenulum. Et barn fra fødsel til ett år. Konferanser...

Fortell meg, vær så snill, hvilken lege diagnostiserer behovet for å trimme frenulum på tungen? På fødesykehuset sa de at Vanya var lav. Faktisk ville jeg beskjære nå enn i en eldre alder, for på høsten ble det eldste barnet beskjært - det var ganske stor operasjon med suturer, kort sagt, ikke et klipp og du er ferdig. Jeg vil gjerne unngå dette en gang til...

Kort frenulum: har noen vært borti dette? Barnemedisin

Jenter, som hadde dette problemet, forteller meg trinn for trinn hva jeg gjorde, ellers er jeg helt forvirret (((Vårt bilde i korte trekk: forrige uke kom en ny barnelege til siden vår, og da vi kom til ham for å få hjelp i hage, de så på halsen vår, og de sa "Et veldig kort frenulum."

Kort frenulum på tungen. Barn fra 7 til 10

Jeg ber om råd. Kjeveortopeden sier at tungens frenulum er kort og det er nødvendig å gjennomgå plastisk kirurgi av frenulum. Har noen vært gjennom dette? Hvordan klarte barnet seg og hvor ble det gjort? Barnet er 8 år. Takk skal du ha.

Hvem kuttet frenulum på tungen? Barn fra 1 til 3

Legen plaget meg av en eller annen grunn i dag. Han forteller at barnet (1.2) har et kort frenulum. Hun anbefaler å kutte, men som avgjørelsen er min, insisterer hun ikke. Tenk selv. Tannlegen sa at det kanskje strekker seg, eller kanskje ikke, men kirurgen sier at det definitivt ikke gjør det - det er det det er, det er det det er, og før eller siden må du skjære uansett... Er det noen som har forstått dette emnet?

Barnet mitt har en kort tunge frenulum. Et barn fra fødselen...

Barnet mitt har en kort tungen på grunn av dette, han vil ikke begynne å snakke senere.

kort hodelag. Barn fra 3 til 7

Folk, de ga oss en diagnose om at barnet har et kort frenulum. Han har faktisk jobbet med en logoped i et år nå, og så langt har endringene vært små. Så sendte hun oss til kirurgen. Og kirurgen sa at den var veldig kort og måtte kuttes. Barnet er 5 år. Han sier at du ikke kan strekke den med en massasje, den er tett. ((((Her sitter jeg og tenker - hvordan går denne operasjonen? Barna blir veldig redde(((((Hvem kuttet frenulum. Fortell meg mer detaljert hvordan dette går. Hvor skal man være trygg. Hva er rehabiliteringsperiode. hvordan håndtere...

Tongue frenulum. Barn fra 3 til 7

Et barn (4,6) trenger å få trimmet tungen frenulum. Vennligst anbefal en god klinikk i Northern Administrative District.

Kort frenulum av tungen - å kutte eller ikke? Og hvor?

Jeg har støtt på dette problemet - vennligst hjelp meg! Datteren min er 5 mnd, ammet, spiser godt, uten problemer, går opp i vekt og utvikler seg normalt. En ortopedisk kirurg sa nylig at frenulum er kort og må kuttes, og ga Filatovskayas telefonnummer. De nektet og sendte meg til en tannkirurg. Vår barnelege sa at det ikke er nødvendig å kutte. Noen sier det er for sent - barnet er voksen. Fortell meg hvor jeg kan rådføre meg med en god spesialist, og om nødvendig umiddelbart...

hodelag - ikke klipp.. Barnemedisin

I går hadde jeg min første undersøkelse hos lege. Alt er bra, men her er en anbefaling - det ville vært fint å trimme frenulum - tungen og overleppen er litt korte. Den lille suger melk uten problemer. Når det gjelder leppen, er det ikke helt klart hvordan jeg identifiserte den. Hvem løste dette problemet? Bør jeg se andre spesialister etter utskrivning?

Noe under tungen - på frenulum. Barnemedisin

en slags hvit flekk, enten purulent, eller... Jeg vet ikke hva det kan være? Alt på bakgrunn av en generell sykdom - med feber, rød hals, etc. Kanskje det er en slags sammenheng? Hvilken? Og trenger du å skylle og smøre den? Ikke flere merker på tungen...

kutte frenulum på tungen. Barn fra 7 til 10

Hei! Vi er 7 år gamle, de nedre 4 stolpertennene kom veldig skjeve ut. I dag dro vi til Zubrenok-skolen for å se en kjeveortoped, og han skrev ut at vi skulle trimme tungens frenulum påvirker "krumningen" av tennene. Dette betyr at i løpet av en måned har jeg lest en masse skrekkhistorier jeg sitter i sjokk om hvor jeg ellers kan henvende deg for å få råd. Fortell meg om du har støtt på dette.

Trimming av frenulum på tungen. Barnemedisin

Folk, vær så snill å opplyse meg! Hvor vondt er det å få kuttet et tungebånd ved nesten tre års alder? Hva slags narkose brukes og hvor lenge varer operasjonen... Hvordan har du det etterpå - gjør tungen vondt? Leger det raskt? Hva å mate, er det mulig å ta meg med til hagen, på teater... Jeg er nervøs :)

disseksjon av frenulum på tungen hos en nyfødt.

God ettermiddag Fortell meg om det er nødvendig å trimme barnets tunge frenulum eller ikke? På fødesykehuset fikk vi beskjed om å gjøre dette fordi... Barnet kan da ha en lisp, og det er bedre å kutte det før 1,5 måned, eller da etter 4 år. Vi er nå 1 måned gamle. Den nyfødte vil ikke føle det, og da vil det gjøre vondt. Har noen støtt på dette problemet og hva gjorde du? Kan noen foreslå en god spesialist (gjerne i det sørvestlige administrasjonsdistriktet)? Og hvem gjør dette, en kirurg eller en tannlege? Takk på forhånd.

Trimming av tungens frenulum - jeg deler mine inntrykk..

"Bridler". Adopsjon

Jenter, som er fra St. Petersburg? Spørsmål, kanskje noen har støtt på det samme problemet. Vi vil ikke snakke. Vi lager ikke lyder. Når jeg gjentar MA-MA, PA-PA, BA-BA, ser han interessert ut, pannen rynker, men sier ingenting. Han bare nynner, grynter, knirker når han spiller og ler. Men han lager ikke separate lyder. Jeg hørte om "hodelag", kanskje du kan fortelle meg hvem jeg skal vise babyen til. Jeg vil ikke gå til klinikken vår, jeg liker det ikke. Kanskje vi har gode spesialister i St. Petersburg på dette problemet?

Hjelp, trimming av lingual frenulum... Barn fra 3 til 7

Jenter, vennligst hjelp... Vennen min har en gutt på 2,5 år. Han snakker ikke, selv om han er veldig sosial og har en stor rumpe. Inntil nylig var vi rolige, fordi... Ved å bruke eksemplet med sønnen min, var det klart at du kan snakke senere. Vanek snakket i en alder av 3. Men det viste seg at sønnen til vennen min må kuttes i tungen hans, det holder tungen hans veldig godt og lar ham ikke snakke i det hele tatt... Jenter, hvem har vært borti dette? Hvordan skjer alt dette, hva skal de forberede seg på? Med anestesi? Med hvilken? De…

Kort hodelag. Hva skal man bestemme seg for? Adopsjon

Min yngste (1 år 2 måneder) og jeg besøkte tannlegen og de sa at frenulum på overleppen og tungen var veldig kort. De tilbød 2 alternativer: 1. De vil gi deg en henvisning til et sykehus for operasjon under generell anestesi. 2. Vent 5-6 år og oper deretter. Hvis det første alternativet, er jeg redd for konsekvensene av anestesi. Hva kan skje med barnets helse etter dette? Hvis det andre, vil det da ikke forstyrre barnets tale? Legen sa noe om at frenulum ville trekke noe på munntaket - hva? Hvor? alt fra...

Hvordan takle flate føtter hos barn? Ortopediske problemer...

Hvilken lege bør jeg kontakte, hvordan velge innleggssåler og sko?
...og hos barn: medfødte og neonatale patologier (for eksempel cerebral parese); arvelig disposisjon (overdreven fleksibilitet i kroppen, eller generelt hypermobilitetssyndrom - Beighton-skala; endokrine endringer og sykdommer (vekstsprut, vektøkning); overbelastning ( aktive aktiviteter sport); sivilisasjonskostnader (flate harde overflater for å gå, ubehagelige, uegnede sko). Hvilken lege bør jeg kontakte for å diagnostisere fotsykdommer? En fotterapeut som spesialiserer seg på fotbehandling vil foreta en visuell diagnose av holdning og gang og evaluere strukturen og funksjonen til foten. Slik diagnostikk inkluderer kliniske og funksjonelle tester som lar oss vurdere tilstanden til barnets muskel- og skjelettsystem som...

Si "fisk"!

Barnet plager bestemoren sin hele dagen med setningen "be og omvend deg", og den gamle kvinnen kan bare ikke forstå at barnebarnet hennes faktisk bare vil lese om "The Kid and Carlson"?

...Tungen forstås ikke oppover, stikker ikke utover, og kan karakteristisk «deles i to», dvs. tungespissen er ikke skarp, men minner litt om en bokstav? når babyen gråter, er det godt synlig at frenulum er veldig lite og veldig anspent. La oss starte med det faktum at det ikke er noe galt med dette problemet. Mens barnet er lite, kan et forkortet frenulum føre til problemer med å spise - babyen suger dårlig, det kan...
….. Men tiden har vist at kirurgen hadde rett, datteren min har ingen problemer med logopedi, frenulum har strukket seg. Sønnen min hadde et mer slående tilfelle de påpekte for oss at frenulum var kort mens han fortsatt var på fødesykehuset. Han sugde godt, men tok inn mye luft og ble noen ganger kvalt. Ved 3 ukers alder klippet vi hodelaget hans og glemte dette problemet. Vi henvendte oss til en vanlig barnetannklinikk for å få råd, siden en markedsundersøkelse av kommersielle klinikker viste at praktisk talt ingen av dem har lisens til å betjene spedbarn. Operasjonen består i å kutte frenulum med kirurgisk saks og varer bokstavelig talt sekunder. Før trimming smøres snittstedet med lokalbedøvelse. Under operasjonen sitter moren på en stol og holder babyen i armene...

...Første gang babyen kan vises til tannlegen er fortsatt på barselhospitalet - han vil sjekke riktig utvikling av kjevene og tilstanden til slimhinnene. Planlegg ditt neste tannlegebesøk ved 4-5 måneder, når de første tennene vises. Legen vil vurdere tilstanden til emaljen og se om frenulum under tungen er forkortet. Innen det året når de øvre og nedre fortennene vanligvis vises, bør babyen vises til legen igjen, spesielt hvis tennene er matte og matte, dekket med plakk. På dette stadiet kan tannproblemer fortsatt løses ved å justere kostholdet ditt. I fremtiden, ta barnet ditt til tannlegen to ganger i året: om høsten og om våren. Hvis et barn ofte er sykt i lang tid, er det fornuftig å besøke legen 4-5 ganger i året. Slik at barnet ditt ikke er redd for tannlegen, introduser ham for ham, be ham om å chatte, gi ham en "tur" rundt på kontoret ....

...Men nå er det distriktsrådgivnings- og diagnostiske sentre, så unge innbyggere i enkelte områder gjennomgår fortsatt screening-tester. Det finnes tilsvarende sentre ved regionsykehusene. Foreldre kan selv kontakte senteret for en omfattende ultralyddiagnostikk. Det er ved 1-1,5 måned at avvik som ikke er synlige de første levedagene kan merkes og identifiseres. Som allerede nevnt er ultralyd helt ufarlig, derfor er antallet og frekvensen av ultralyd ikke begrenset, og ett organ kan undersøkes opptil flere ganger i løpet av dagen, for eksempel i tilfelle skade Indre organer. I fremtiden, hvis...

Hva skal man gjøre med hoste? Vi behandler et barns hoste. Sykdommer…

...Det reproduserer i nervesystemet. En person med kikhoste kan hoste fra alt - høye lyder, skarpe lys, angst. Hosten med kikhoste er veldig karakteristisk - den begynner med en høy pipende innånding, varer i paroksysmer i flere minutter, og barnet begynner ganske enkelt å hoste. Samtidig stikker han ofte ut tungen slik at frenulum rives. Med en kikhoste fra forferdelig spenning, kan det oppstå blødninger i sklera i øynene og huden på brystet. Hos små barn kan anfall av kikhoste (repetisjoner) være ledsaget av pustestans. Ser vi bort fra forebygging og behandling av kikhoste, vil jeg bare si at medikamenter som fortynner oppspytt og intensiverer er absolutt ubrukelige her...

...Det er urologi som omhandler de fleste av de sykdommene som kan føre til problemer med unnfangelsen eller til og med dens fullstendige umulighet. En undersøkelse av en urolog bør identifisere eller utelukke disse sykdommene. En grundig avhør av en mann lar oss trekke konklusjoner om mulig tilstedeværelse av sykdommer eller disposisjon for dem. Under undersøkelsen er urologen oppmerksom på strukturen til de ytre kjønnsorganene, kontrollerer størrelsen, formen og tilstanden til testiklene, og utfører også en rektal undersøkelse ...

…Som et resultat får ikke babyens kropp nok vekt under graviditeten nyttige stoffer. Inkludert kalsium - det viktigste byggematerialet for tenner. I gjennomsnitt lider 80 prosent av små barn i Russland av rakitt. Hva kan vi si om barns tenner? — Hva bør du være oppmerksom på umiddelbart etter fødselen av et barn? - På tungens frenulum. Under sovjetisk medisin gikk kjeveortopeder til avtaler på spedbarnsdagen og sjekket barn medfødte anomalier: ganespalte, forkortet frenulum på tungen, lepper. Et forkortet frenulum på tungen er ganske vanlig. Tungen blir inaktiv. Operasjonen er veldig enkel: frenulum må trimmes, og absolutt innen de to første månedene av livet. Nå er det dessverre ingen slik praksis. — Hvordan er tungens frenulum relatert til tannhelse? — Det henger sammen med helsen til hele organismen i...

Frenulum på overleppen brakk! hva å gjøre?. Barnemedisin

I går bodde Ilya hos faren sin, de spilte veldig bra og var rasende. Ilya falt og brakk leppen, og da la jeg merke til at frenulum på overleppen hans var revet. Hva skal man gjøre med det? Hvilken lege bør jeg gå til? Og hva vil legen gjøre der?

Fysiologisk phimosis hos gutter og andre abnormiteter i penis

2vtta om hodelaget. Andre barn

Emnet har allerede krøpet bort og kan jeg skrive til deg her. Vi er ikke personer med cerebral parese, men bokstavelig talt på slutten av sommeren skjærer vi frenulum under tungen for andre gang, så minnet er fortsatt friskt. i enkle tilfeller kan du bruke vanlig pediatrisk tannbehandling gratis, du kan også kontakte betalte tannlegesentre (ikke alle har en slik tjeneste - dette må avklares), både for barn og voksne (beløpet kan imidlertid kunngjøres svært forskjellig , det avhenger ikke av kirurgens profesjonalitet, og fra forespørsler fra senteret, noen ganger...

Kort hodelag. Barnemedisin

Første gang vi la merke til frenulum var ved 3 måneder. De ba meg vente. Nå er hun 7 måneder gammel, men frenulum er fortsatt kort. Må jeg kutte den? Hva slags lege gjør dette? Takk på forhånd.

conf.7ya.ru

Hva er et frenulum av tungen

Tungens frenulum ser ut som en veldig tynn membran, hovedsakelig bestående av bindevev, hvis funksjon er å feste tungen til bunnen av munnhulen.

Med andre ord, et kort frenulum på tungen hos et barn er en slags defekt i munnhulen som forstyrrer leddbevegelsen til tungen.

I noen tilfeller ser frenulum ikke tynn ut i det hele tatt, noe som forverrer situasjonen betydelig. Nesten halvparten av alle foreldre står overfor dette problemet. Og selv om en kort frenulum kan bli lagt merke til av en spesialist selv hos nyfødte, lærer foreldre om det når babyen begynner å snakke.

Begrepene fullstendig og delvis kort frenulum av tungen hos et barn skilles også. Nivået av ubehag hos barnet og typen behandling som er valgt (kirurgisk inngrep eller korrigerende øvelser) avhenger av typen patologi.

Med et fullt frenulum er barnets tunge praktisk talt immobilisert, noe som gjør det mye vanskeligere å uttale de fleste talelyder. Med denne typen patologi dannes muskelsnorer. I tilfelle av delvis patologi av frenulum av tungen, utføres rollen til muskelsnorer av bindevev.

Hvorfor er et kort frenulum farlig?

Et kort frenulum er en medfødt patologi der utviklingen og funksjonaliteten til ligamentforbindelsen mellom tungen og underkjeven er forstyrret. Samtidig er mobiliteten til tungen i munnhulen begrenset i en slik grad at det fører til taleproblemer hos barnet.

Problemer med frenulum på tungen hos et barn kan oppstå på to måter. Hos små barn som ammer eller kunstig fôring og har en slik patologi, kan det oppstå problemer med å suge. Dette oppstår på grunn av at tungens frenulum er så kort at det rett og slett ikke lar tungen fungere tilstrekkelig.

Med et kort frenulum på tungen kan babyen ikke fullammes, på grunn av at det er vanskelig for ham å suge ut tilstrekkelig mengde morsmelk. Derfor, i dette tilfellet, umiddelbart etter fødselen av babyen, har han virkelige problemer med fôring.

Det andre alternativet for å realisere problemet forbundet med en patologisk frenulum av tungen er talefeil, og de oppstår mye senere. Delvis ubeveglighet i tungen fører til at barnet ikke klarer å uttale riktig visse lyder, forblir talen hans lik babling, «lisping».

Årsaker til utviklingen av tungen frenulum patologi hos et barn

Dannelsen av en anomali assosiert med en kort hyoidmembran begynner før fødselen av barnet. Dette er innledet av negative faktorer, som inkluderer:

genetisk predisposisjon;
infeksjon av fosteret under graviditet;
viral og Smittsomme sykdommer påført av moren under graviditeten;
mekaniske skader på den vordende morens mage;
alderen til den vordende moren er over 35 år;
ugunstige miljøforhold;
påvirkning av andre faktorer med ukjent etiologi.

Hvordan gjenkjenne patologi hos et barn

En neonatolog, barnelege eller moren selv kan gjenkjenne et patologisk frenulum på tungen hos en nyfødt. Hvis under den første og påfølgende amming barnet opplever vanskeligheter og kan ikke gripe brystvorten riktig, noe som betyr at det er grunn til å oppsøke lege.

Det andre vanlige tegnet på et patologisk frenulum i tungen hos barn er forekomsten av en talefeil når de begynner å snakke i fraser, nemlig ved 3-4 år. Oftest, med denne anomalien, uttaler barn ikke flere bokstaver: "zh", "sh", "sch", "ch", "z", "l" og "r". Dessuten uttales lyden "l" lett hvis den følges av en myk vokal, for eksempel "i", "yu", "e", "e", "ya", i andre tilfeller blir den ganske enkelt "svelget" ". Hvis det er feil uttale av lyder, er det nødvendig med en undersøkelse av en logoped.

De vanligste symptomene på tungebånd hos et barn er følgende:

barnet er ikke i stand til å nå fortennene på overkjeven eller ganen med tungespissen;
barnet kan ha problemer med å flytte tuppen av tungen fra den ene siden til den andre;
fortennene på underkjeven kan ha et gap mellom hverandre;
når tungen trekkes fremover, forblir tuppen flat, firkantet eller hjerteformet (det vil si at forkanten av tungen ser ut til å dele seg);
matproblemer hos nyfødte.

I hvilke tilfeller er det nødvendig å trimme hodelaget?

Operasjonen med å kutte frenulum av tungen kalles frenulotomi. Det er klassifisert som enkelt og krever kun lokalbedøvelse.

Kraftig blødning under frenulotomi er svært sjelden innen et par timer vil barnet være i stand til å vende tilbake til den vanlige livsrytmen.

Hvis en kort frenulum forstyrrer den nyfødte babyens evne til å motta næring, må den trimmes. Beslutningen om operasjon tas av en pediatrisk neonatolog.

For spedbarn utføres operasjonen som regel uten anestesi, siden bare den sublinguale filmen av bindevev er dissekert, som praktisk talt ikke har noen blodkar eller nerveender.

For barn i alderen 3-5 år utføres operasjon for å kutte frenulum under lokalbedøvelse. Tannlegen avgjør om operasjon er nødvendig, og logopeden foreskriver henvisningen.

Før operasjonen må barnet få tatt blodet sitt for en detaljert analyse, som vil vise en rekke indikatorer, inkludert antall blodplater og blodpropphastigheten.

Det finnes en rekke indikasjoner for frenulotomi, og begrenset tungemobilitet er ikke den eneste. Dannelsen av malocclusion hos et barn, forskyvning og forstyrrelser i dannelsen av tannsett, lav effektivitet av taleterapi og artikulasjonsgymnastikk, samt behovet for å installere tannimplantater eller kjeveortopedisk strukturer for barnet.

Patologi av tungen frenulum krever ikke alltid kirurgisk inngrep. Hvis barnet ikke opplever noe ubehag under amming, og hans uttale av lyder er tilfredsstillende, er det sannsynlig at en logoped vil hjelpe til med å løse problemet. I dette tilfellet går barnet på spesialklasser, utfører taleterapiøvelser, artikulasjonsgymnastikk, etc.

Behandlingsmetoder

Problemer knyttet til en kort frenulum på tungen kan løses med medisinske og ikke-medisinske metoder.

Medisineringsmetoder involverer kirurgisk inngrep av ulik grad.

Hvis den sublinguale membranen krever disseksjon, men den er ganske tynn og elastisk, dissekerer legen den rett ved avtalen. I dette tilfellet gis ikke anestesi, siden prosedyren er klassifisert som mild.

Mer komplekse typer disseksjon av frenulum i tungen inkluderer frenulotomi, som er indisert for barn med tykkere frenulum. Frenulotomi utføres under lokalbedøvelse med vevsdisseksjon og påfølgende suturering.

Komplikasjoner av denne operasjonen kan omfatte stomatitt, langvarig blødning fra såret, infeksjon i såret, etc. Etter frenulotomi bør barnet få purert mat en stund, da tygging kan være smertefullt.

Ikke-medikamentelle metoder behandlinger inkluderer spesielle typer massasje, øvelser for å korrigere frenulum på tungen, individuelle økter med logoped.

Ikke-medikamentelle metoder anbefales når tilstanden til barnets tunge frenulum ikke er kritisk og tillater avslag på operasjon. Avgjørelsen om dette tas av logoped, barnelege og tannlege. Klasser med logoped inkluderer ulike øvelser, artikulasjonsgymnastikk, tungevrider og dikt.

En massasje rettet mot å strekke tungens frenulum inkluderer en liste over spesielle øvelser. Det er viktig at timene er systematiske slik at de gir et positivt resultat.

Massasje i stedet for å kutte frenulum anbefales for barn i to tilfeller: hvis tilstanden til frenulum ikke er så kritisk og problemet kan løses med ikke-medikamentelle behandlingsmetoder; hvis frenulum kuttes når barnet er eldre (over 5 år) og operasjonen ikke løser problemer med talevansker.

Øvelser for å korrigere frenulum på tungen og i den postoperative perioden

Postoperative frenulum-strekk- og korreksjonsøvelser er rettet mot å utvikle nye muskelbevegelser av tungespissen i og utenfor munnen. Regelmessig trening vil øke bevegelsesområdet for tungen.

Den vanligste og universelle øvelser for å strekke og korrigere frenulum på tungen er gitt her i artikkelen. Etter dem kan du studere hjemme med barnet ditt på egen hånd:

Strekk tungen fremover, strekk deretter tuppen opp til nesen og deretter ned til haken. Slapp av, gjenta øvelsen flere ganger (til å begynne med er opptil fem repetisjoner nok, gradvis må antall repetisjoner økes, og bringe dem til tjue).
Øvelsen utføres analogt med den forrige, og beveger tungen til venstre og høyre. Antall repetisjoner økes også gradvis til tjue.
Åpne munnen vidt. Bruk tungespissen til å berøre de øvre fortennene og prøv å trykke på tennene med all kraft, uten å la munnen lukke seg. Under hver henrettelse, mentalt tell til ti. Antall repetisjoner er det samme som de forrige.
Øvelsen utføres foran et speil. Munnen er vidåpen. Når du utfører øvelsen, er det viktig å overvåke bevegelsene til tungen. Uttale stavelsene "dar-dar-dar", "nar-nar-nar", "tar-tar-tar", etc.
Stikk tungen frem så mye som mulig, vekselvis «slik» over- og underleppene.
Lukk munnen, flytt tungen fra høyre til venstre og bakover, trykk kraftig på innsiden av kinnene med tungespissen.

For å oppnå gode resultater, bør øvelser utføres daglig, i flere tilnærminger, 15-20 minutter. Artikulasjonen av spesifikke lyder kan gradvis korrigeres.

Logopedistimer bør inkludere øvelser for å forbedre funksjonen til taleapparatet og oral kinestesi, uten noe som det er vanskelig å kreve betydelige forbedringer i utviklingen av et barns tale. Mange unge pasienter, etter å ha kuttet frenulum, begynner å snakke roligere og raskere, og prøver å "overdøve" taleproblemer.

Hvis et barn har en kort frenulum på tungen, kan eksperter anbefale kirurgi for å eliminere denne patologien. Vi har samlet materiale om i hvilken alder denne operasjonen utføres, hvordan trimme tungens frenulum forskjellige måter(laser, skalpell). Også fra artikkelen vil du lære svar på presserende spørsmål om omsorg for et barn etter operasjonen.

I hvilken alder trimmes tungfrenulum for barn?

Tabell nr. 1. Funksjoner ved operasjonen for å trimme frenulum på tungen hos barn under 1 år og eldre barn

Alder	Hvilken spesialist avgjør om operasjonen er tilrådelig?	Hvilken lege utfører operasjonen?	Funksjoner og konsekvenser av å kutte frenulum hos barn i forskjellige aldre
Inntil 1 år.	Kan gi anbefalinger om frenulum trimming barnelege, hvis barnet har problemer med å suge mors bryst.	Tannlege.	Hos nyfødte er membranen veldig liten, den har ennå ikke nervefibre og blodårer, så trimming utføres *uten lokalbedøvelse,* i dette tilfellet vil blødningen være minimal.
Fra 4 år.	Hvis barnet ikke har gjennomgått operasjon før fylte ett år, det har vokst opp og har problemer med tale og eller ikke er tilrådelig i dette tilfellet, gis anbefalinger for trimming av tungens frenulum av taleterapeut.	Tannlege.	Trimming av hypoglossal ligament hos barn over 4 år er en smertefri operasjon. Men i denne alderen blir barn operert *ved bruk av lokalbedøvelse og suturering.*

I hvilken alder er det bedre å opereres for å trimme frenulum på tungen hos barn?

Den optimale alderen et barn trenger for å få frenulum trimmet velges individuelt. I de fleste tilfeller utføres operasjonen før 1 år eller umiddelbart etter fødselen av barnet direkte på fødeavdelingen. Jo tidligere frenulum-trimmingen utføres, jo lettere blir det.

Tannlege D.P. Yumashev på den optimale alderen for kirurgi for å trimme det hypoglossale ligamentet hos barn over 1 år:

Indikasjoner for kirurgisk inngrep på tungens frenulum bestemmes kun av en logoped han må gi en skriftlig mening. Dette gjøres vanligvis i en alder av 4-5 år. I en tidligere alder (for eksempel ved 2 år) er det usannsynlig at barnet vil kunne studere med en logoped, og uten disse klassene er det ingen vits i å utføre plastisk kirurgi av tungens frenulum.

Forberedelse til kirurgi for å trimme frenulum på et barns tunge: tester, undersøkelser

Ingen spesielle forberedende tiltak er nødvendig før du utfører frenulum trimmingsprosedyren. I noen tilfeller blir pasienten bedt om å:

sende generell analyse blod;
ta en blodprøve for hemosyndrom (blodpropp);
gjennomgå fluorografi.

Men oftest er det ikke behov for dette, siden kutting av frenulum betraktes som en lavtraumatisk hendelse.

Det eneste rådet som leger gir er å mate barnet før operasjonen, siden denne prosedyren er stressende for babyen, og sult forårsaker ytterligere ubehag.

Hva er den beste måten å trimme frenulum på tungen - med laser eller skalpell?

Det er to måter å trimme frenulum på: ved hjelp av en skalpell eller en laser.

Tabell nr. 2. Funksjoner av operasjonen for å trimme frenulum av tungen med en skalpell og ved hjelp av en laser

Hvordan kutter barn frenulum under tungen med en skalpell?

Hvordan trimme frenulum på tungen med en laser?

Trimming med skalpell foregår fra 20 til 30 minutter.

Under operasjonen lages et lite snitt, etterfulgt av sting.

Den postoperative perioden kan være ledsaget av lett hevelse og ubehag.

Som et resultat av operasjonen vises et lite arr, som leges innen 7-10 dager, og senere forsvinner helt.

Inntil arret gror, bør du skylle munnen med en spesiell løsning og avstå fra å spise fast føde.

Laserskjæring av frenulum tar omtrent 10-12 minutter.

Prosessen er praktisk talt smertefri og skjer nesten uten blødning.

Snittet gjøres ved hjelp av en spesiell tannlaser, som kutter og forsegler såret umiddelbart.

Takket være dette er det praktisk talt ingen blødning og det er ikke behov for sting.

Lokalbedøvelsen som brukes er en tannspray eller gel.

I løpet av en time etter operasjonen kan barnet komme tilbake til normal livsrytme, og arret gror i løpet av 1-2 dager.

Hver av disse metodene er effektive og har sine tilhengere og motstandere, men valget forblir alltid hos foreldrene. Prisen på metodene er forskjellig, men denne forskjellen er ubetydelig. Du bør alltid huske at det ikke er verdt det å spare på barnets helse, så det er urimelig å velge en metode basert utelukkende på kostnad.

Etter trimming av et barns tunge frenulum: riktig omsorg og mulige problemer

I sjeldne tilfeller kan følgende komplikasjoner oppstå etter trimming av frenulum på tungen:

Ubehagelige konsekvenser av operasjonen kan være lett smerte som oppstår etter avsluttet anestesi.
Noen ganger hos et barn temperaturen kan stige . Årsaken kan være kroppens individuelle reaksjon på operasjonen.
Etter kutting av hyoid frenulum hos voksne barn et arr kan vises. I I dette tilfellet er det nødvendig å utføre plastisk kirurgi på nytt.

Andre komplikasjoner kan oppstå hvis legens anbefalinger ikke følges. postoperativ omsorg. Rehabiliteringsperioden etter operasjonen varer fra 2 til 7 dager. Etter dette kan du gå tilbake til den normale livsrytmen.

nøye overvåke munnhygiene;
gi opp fast føde;
snakk mindre, da stingene kan gå fra hverandre.

Etter fullstendig helbredelse av arret, anbefaler logopeder at voksne barn gjør øvelser for tungemusklene og strekker frenulum.

Tannlege I.V. Solovyova gir følgende anbefalinger for å ta vare på et voksent barn etter å ha kuttet hyoid-ligamentet:

De første 2 timene etter operasjonen får du ikke spise.
I løpet av de neste 3-4 dagene anbefales det å utelukke matvarer som irriterer mageslimhinnen (sur, krydret, salt, hard) fra dietten og opprettholder talehvile.
I 7 dager, behandle munnhulen med antiseptiske løsninger etter måltider. Keratoplastikk (Solcoseryl, tindvedolje, etc.) legges i sårområdet.
I fremtiden er spesiell fysisk trening foreskrevet for å gjenopprette tungens mobilitet.

Foreldre har ofte mange spørsmål om omsorg for barnet sitt etter trimming av tungebånd. Svarene på de mest populære er presentert nedenfor.

Hvordan skal et barn føle seg etter operasjonen? Hva er normalt og hva er ikke?

Etter kutting i senere alder, da operasjonen ble utført i lokalbedøvelse, kan barnet oppleve lett smerte og temperaturøkning. I dette tilfellet vil legen foreskrive smertestillende midler for å lindre ubehagelige symptomer. De første dagene vil babyen oppleve mindre ulemper på grunn av sting og nekte å spise. Årsaken til denne oppførselen kan være vanlig stress.

Barnet spiser ikke. Hva å mate og drikke?

Det er tilfeller når babyen føler ubehag etter operasjonen eller rett og slett er redd og kan nekte å spise. I dette tilfellet bør du prøve å mate ham med en sprøyte (uten nål) eller på annen måte slik at han ikke trenger å suge eller spise fra skje. Fôret skal være flytende mat som ikke krever tygging. Umiddelbart etter operasjonen anbefales det å gi barnet morsmelk, fungerer det som et antiseptisk middel. Det er nødvendig å nøye overvåke barnets munnhygiene. Etter å ha spist, bør voksne barn pusse tennene og skylle munnen med furatsilin eller et avkok av urter med anti-inflammatoriske egenskaper, for eksempel kamille, salvieurt, eikebark.

Barnet begynte å smelle med leppene. Hva å gjøre?

I løpet av de første dagene kan babyen slå med leppene, i så fall er det nødvendig å være oppmerksom på riktig suging av brystet eller smokken. Hvis smakkingen ikke har gått noen dager etter operasjonen, bør du oppsøke lege, kanskje kuttingen ble utført feil.

Hvor lang tid vil det ta å snakke?

Det anbefales ikke å snakke mye de første dagene. Og den første dagen etter operasjonen kan du ikke snakke. Hvis sting ble plassert, kan det ta lengre tid å gro eller bare hindre barnet i å kommunisere. Fullstendig helbredelse av suturene skjer fra 2 til 10 dager etter operasjonen, avhengig av kuttemetoden. I denne perioden bør du belaste tungemusklene mindre.

Hva gjør jeg hvis temperaturen stiger?

Hvis temperaturen stiger de første timene etter operasjonen, er det nødvendig å gi babyen et mildt febernedsettende middel. Du bør ikke få panikk på grunn av dette med en gang hver kropp kan reagere forskjellig på operasjonen. Hvis feberen ikke forsvinner noen dager etter operasjonen, må du oppsøke lege, kanskje legen utførte kuttingen med ikke-sterile instrumenter, og en infeksjon ble introdusert.

Et hvitt belegg og pus dukket opp under tungen. Hva er det og hva bør jeg gjøre?

I løpet av få dager etter operasjonen kan et hvitt belegg ikke i noe tilfelle tro at dette er puss, og dermed begynner det å dannes ny slimhinne. Regelmessig skylling lar deg fjerne plakk over flere dager. Puss kan oppstå dersom legens anbefalinger angående munnhygiene ikke følges. I dette tilfellet må du konsultere en lege.

Hva skal jeg gjøre hvis tungen er nummen eller hoven?

Nummenhet og hevelse i tungen er en normal reaksjon av kroppen. Ubehaget skal forsvinne innen 24 timer.

Barnet er lunefullt etter operasjonen. Hva å gjøre?

Hvis babyen begynner å være lunefull og gråte, er det i dette tilfellet nødvendig å okkupere barnet med noe, distrahere ham og måle temperaturen. Dette er normalt, babyen kan være redd, spesielt hvis kuttingen ble gjort i en eldre alder. Enhver operasjon er stressende, og for barn er den enda mer skummel og ubevisst.

Hva skal jeg gjøre hvis sømmene går fra hverandre?

Noen ganger er det tilfeller når et barn faller og stingene hans går fra hverandre, bør du umiddelbart konsultere en lege for å sy igjen, ellers kan arret bli overgrodd.

Barnetannlege D.P. Yumashev:

Plastisk kirurgi av frenulum på tungen utføres vanligvis under lokalbedøvelse, den vanlige "frysingen" og varer ikke mer enn 20 minutter. Små barn lar imidlertid ikke alltid dette bestemte stadiet av operasjonen utføres. Ytterligere smertelindring (f.eks. Nurofen) er vanligvis nødvendig de første 4-6 timene etter inngrepet. I fremtiden anbefaler vi et regime med restriksjoner på inntak av hard mat i 4-5 dager og aktive timer med logoped på 7. dag.

Tannkirurg I.V. Solovyova om kontraindikasjoner for å utføre kirurgi for å trimme frenulum på tungen:

Kontraindikasjoner for kirurgi:

Onkologiske sykdommer.
Hematologiske sykdommer.
Akutte infeksjonssykdommer.
Inflammatoriske sykdommer i munnslimhinnen.
Tilstedeværelse av usanitiserte lesjoner i munnhulen.

Tannlege S. I. Zaretsky:

Trimming av frenulum er en veldig enkel operasjon. Jeg vil si at det er for høyt til å kalle det en operasjon. Slimhinnen er lett trimmet - det lages et sikksakksnitt, ikke dypt. Slimhinnen gror veldig raskt, ingen pleie er nødvendig. Eventuelle skyllinger med kamille eller salvie. Dette kan sammenlignes med et lite kutt på fingeren. Men slimhinnen gror mye raskere enn en kutt finger. Bokstavelig talt om 2-3 dager. Dette forutsatt at barnet er fysisk friskt, har normal immunitet, og ikke har noen systemiske sykdommer som f.eks sukkersyke, bronkial astma, tuberkulose og så videre.

Hvis legen har identifisert det gjennom en undersøkelse, bør du ikke utsette å løse problemet på ubestemt tid. Jo lenger du utsetter å løse dette problemet, jo mer alvorlige kan konsekvensene bli, og jo vanskeligere vil det være å eliminere dem. Feilokklusjon, langsom utvikling, lav vekt og andre konsekvenser av en kort frenulum kan forårsake uopprettelige konsekvenser for barnets utvikling.

Kort frenulum er en vanlig diagnose hos babyer, som mødre kan høre selv på fødesykehuset. Der må denne patologien umiddelbart elimineres, fordi den nyfødte babyen vil ha problemer med å suge mors bryst eller spise fra en flaske. Frenulum kan korrigeres med hell; prosedyren er rask, nesten smertefri og godt tolerert, så ikke bekymre deg hvis dette skjer med babyen din. Dette er en vanlig operasjon i praksisen til barnekirurger. Mye farligere er konsekvensene som denne anomalien kan forårsake i avanserte tilfeller.

Et unormalt kort frenulum forekommer hos mange nyfødte, men hvis kirurgisk inngrep utføres i tide, vil barnet ikke huske dette problemet i fremtiden

Hvorfor har et barn et hodelag, og er det virkelig nødvendig?

Tungens frenulum er en membranbro som forbinder tungen og underkjeven (se også:). Takket være sin tilstedeværelse holdes tungen i sin normale posisjon. Det er ansvarlig for mange viktige funksjoner i menneskekroppen:

fôring, i spedbarnsalderen - brystsuging;
riktig uttale;
normalt bitt;
arbeid av ansiktsmuskler.

Når frenulum har utviklingspatologier, blir den normale funksjonen til munnhulen forstyrret. Normalt ligger den midt på tungen og har en lengde på ca 2,5-3 cm hos babyer under ett år er den 8 mm. Vanligvis består abnormiteter av frenulum i å forkorte lengden eller feste den til tungespissen. Dette avviket kalles ankyloglossia, eller kort frenulum. Plasseringen av frenulum i munnen, karakteristisk for denne anomalien, er vist på bildet.

Hvordan er ankyloglossia farlig for en baby? Det forårsaker abnormiteter i kjeveutvikling og malocclusion. Du kan forstå at en baby har et kort frenulum umiddelbart etter fødselen. Babyen suger dårlig, blir fort sliten, gråter og fester seg ofte til mors bryst. Under fôring høres karakteristiske klikkelyder, og melk renner ut av munnen. Slike barn vokser sakte og går opp i vekt, fordi tungen deres er inaktiv, og å suge forårsaker ubehag å bevege på tungen. Det samme er observert hos kunstige babyer.

I en eldre alder brukes en enkel test for å bestemme ankyloglossia: hvis barnet kan nå den øvre ganen med tungespissen, er lengden på frenulum normal. En spesialist kan mistenke et avvik når et barn har malocclusion, periodontitt, taleterapipatologier, ubehag ved tygging og svelging av mat. Som oftest dette problemet diagnostisert av logoped, som konsulteres for å få hjelp til feil uttale av lyder og ord.

Ankyloglossia må behandles, ellers fører det til alvorlige lidelser:

tygge mat;
bite;
uttale;
nasalitet;
snorking (apné);
inflammatoriske sykdommer i munnhulen;
hyppige forkjølelser på grunn av munnpusting;
lidelser i mage-tarmkanalen;
skoliose.

Ankyloglossi oppstår ofte av arvelige årsaker. Hvis pårørende hadde en slik patologi, er sannsynligheten for å få et barn med samme lidelse ganske høy. I tillegg til genetisk disposisjon, dannes et kort frenulum på grunn av patologier i morens graviditet og andre faktorer:

virussykdommer (første og tredje trimester er spesielt farlig);
toksikose;
forverring av kroniske sykdommer;
psykotraumatiske situasjoner;
tar alkohol, narkotika, kjemisk forgiftning i de første 3 månedene av svangerskapet;
dårlig økologisk situasjon i bostedsregionen;
blåmerker i magen eller andre skader.

I hvilken alder utføres denne operasjonen?

Denne artikkelen snakker om typiske måter å løse problemene dine på, men hver sak er unik! Hvis du vil finne ut av meg hvordan du løser ditt spesielle problem, still spørsmålet ditt. Det er raskt og gratis!

Det er ingen aldersbegrensninger for plastisk kirurgi det utføres på både de yngste pasientene og barna skolealder, og voksne. Moren blir praktisk talt aldri skilt fra barnet, fordi selve frenuloplastikken skjer raskt.

Plastisk kirurgi av lingual frenulum er lettere å tolerere i de første månedene av livet. Det gjøres best for en nyfødt slik at babyen kan spise komfortabelt og vokse godt.

Hos eldre barn er korrigeringen vanskeligere, siden den utføres under generell anestesi, og å overbevise et ett år gammelt barn om å sitte stille i noen minutter er mye vanskeligere enn å operere et spedbarn. Det er derfor leger anbefaler i noen tilfeller å utsette intervensjon til 4-5 års alderen.

Men i løpet av denne tiden kan det oppstå vedvarende taleforstyrrelser, som senere vil kreve langvarig korrigerende arbeid og konstante øvelser. Andre eksperter anbefaler å trimme membranen mellom tungen og kjeven mens de øvre tennene vokser.

Hvor utføres frenuloplastikk og hvilken lege bør jeg kontakte?

Ved mistanke om ankyloglossi vil barnet bli henvist til konsultasjon til tannlege, kjeveortoped eller kjevekirurg, som bekrefter eller avkrefter den foreløpige diagnosen. Beslutningen om behov for kirurgisk inngrep tas i fellesskap av ortoped, kirurg og logoped.

3 grader av patologi: mild, moderat og alvorlig

Det må være gode grunner til dette:

alvorlige ernæringsproblemer hos en nyfødt baby;
taleterapiforstyrrelser som ikke kan korrigeres med konvensjonelle midler;
malokklusjon;
brudd på riktig matinntak;
forskyvning av tenner, fortannhelling.

Eksperter deler graden av patologi på en 5-punkts skala. Mindre avvik kan med hell elimineres uten kirurgi etter fylte 1 år ved å utføre spesielle øvelser.

Operasjonen utføres på fødeinstitusjon eller på tannklinikker for større barn. Hvis saken er kompleks, opererer de i kjeveavdelingene.

Kirurgisk korreksjon av et kort frenulum

En nyfødt baby kan gjennomgå kirurgi på fødesykehuset, fordi neonatologen ved fødselen vil sjekke ham for tilstedeværelsen av denne patologien. Hos eldre barn utføres prosedyren raskt, den krever ikke sykehusopphold, og etter den kan du dra hjem med en gang.

Kontraindikasjoner for å kutte frenulum kan være:

onkologiske sykdommer (inkludert munnhule);
blodsykdommer;
akutte infeksjonssykdommer;
sykdommer i munnhulen og tenner (karies, pulpitt, osteomyelitt).

Trimming av frenulum utføres hvis barnet er helt friskt; Hvis det er karies eller annen sykdom, er kirurgi ikke mulig

Hovedtyper av operasjoner for ankyloglossia

Beslutningen om hvilken type kirurgisk inngrep som vil være hensiktsmessig tas av en spesialist. Vanligvis dette:

frenulotomi - kutte frenulum og suturere kantene på slimhinnen;
frenulektomi, eller Glickman-metoden, når frenulum kuttes fra siden av tennene;
frenuloplastikk, eller Vinogradovas metode, hvor et lag med vev kuttes fra slimhinnen og sys til frenulum.

Det er andre måter - alt avhenger av den spesifikke saken. Spesialisten vil gi råd om hvordan man best kan gå frem i denne situasjonen, kanskje vil det ikke være nødvendig å kutte frenulum.

Hvordan utføres frenulum trimmingsprosedyren?

Et barn over 2 år må forklares hvorfor broen mellom tungen og kjeven må kuttes. Det er nødvendig å roe ham ned for ikke å forårsake alvorlig stress.

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. En nyfødt baby har ennå ikke nerveender eller blodårer i frenulum. Det er grunnen til at beskjæring av det ikke forårsaker mye bekymring for babyen og foreldrene. Driftstiden tar vanligvis 5-10 minutter.

For et eldre barn påføres en lidokainspray eller gel på stedet for det fremtidige snittet. Legen trimmer deretter med en kirurgisk skalpell eller saks. Suturer er ikke alltid nødvendig.

Laserbehandling

Laserkorreksjon regnes som mest på en trygg måte operasjoner og refererer til mikrokirurgi. Det forårsaker praktisk talt ingen komplikasjoner. Suturer påføres ikke etter laseroperasjon, dette er ikke nødvendig, og den postoperative perioden varer i 2 dager.

Varigheten av laseroperasjonen er kun 3-5 minutter. Denne metoden er egnet for barn fordi den ikke forårsaker blødninger eller komplikasjoner i form av sekundære infeksjoner, den er nøyaktig og praktisk talt smertefri.

Rehabiliteringsperiode

For babyer under 9 måneder er rehabiliteringstiden kun noen få timer, deretter kan babyen legges til brystet. Hos eldre barn varer restitusjonsperioden omtrent en dag. Etter laseroperasjon er utvinningen enda raskere.

Rett etter operasjonen begynner babyer å spise normalt uten å oppleve ubehag, og morsmelk vil hjelpe såret i munnen til å gro raskere. Brystene går raskt opp i vekt og vokser godt. Logopediske lidelser Spedbarn under ett år er ikke diagnostisert, og eldre barn vil kreve korrigerende arbeid med logoped. Hvilke øvelser som anbefales å utføre i nærvær av patologi kan ses i videoen.

Hvis patologi er til stede, anbefales det å utføre enkle øvelser regelmessig

Etter frenuloplastikk bør du:

ikke spis på 2 timer;
Ikke spis irriterende mat i 3-4 dager - salt, krydret, surt og for hardt;
nekte varm mat og drikke;
For noen tid er det bedre å spise mat pured;
ikke last tungen din med samtale;
etter å ha spist, må du skylle munnen med antiseptiske midler (kamilleavkok, calendula tinktur, Furacilin-løsning);
gjør spesielle øvelser utviklet av legen din;
påfør havtornolje og Solcoseryl på operasjonsstedet;
besøk en logoped som foreskrevet av den behandlende legen;
hvis det er smerter, får barnet smertestillende (Nurofen, Ibuprofen).

Er det komplikasjoner etter operasjonen?

Vanligvis ingen konsekvenser annet enn kortsiktig bedring normal funksjon munnhulen og tungen forekommer ikke. Alt går raskt, nesten smertefritt og tolereres godt av barnet.

I V. Dahls ordbok leser vi: «Et hodelag er et bånd, en lenke, et feste, et hodelag eller en bunt. Hyoid frenulum er en sammensmeltet membran...” Tungen vår, som en hest, trenger en enhet som hjelper den å bevege seg i riktig retning i en eller annen hastighet. Da flyter talen jevnt og tydelig. Hver av de tre frenulum hos et barn i munnhulen er ansvarlig for både renheten av lyder og skjønnheten i ansiktet.

Før du begynner å søke etter alle tre frenulum i babyens munn, må du få dem i orden. egne hender: Klipp neglene, vask grundig og tørk hver finger med alkohol. I tillegg må undersøkelsen utføres riktig for ikke å skremme babyen! Start "søket" med disse ordene: "Jeg lurer på hva som skjuler seg i den vakre lille munnen?" Dra forsiktig og løft babyens overleppe mot nesen. Øynene dine vil dukke opp frenulum på overleppen.

Den er formet som en trekant. De to sidene ("bena") er festet. En - til den indre overflaten av leppen fra siden av munnhulen. Den andre er til tannkjøttet over fortennene. Sjarmen til et smil avhenger i stor grad av hvordan denne siste kobles til tannkjøttet. Normalt skal den nedre kanten av forbindelsen være flere millimeter over bunnen av gingivalpapillen. Hvis festet er plassert lavt, nesten i krysset mellom fortennene, oppstår det problemer. De forverres hvis selve frenulum er tett og massivt. I dette tilfellet er ryggen sammenflettet og vokser inn i gingivalpapillen som ligger mellom de øvre fortennene.

Denne funksjonen begrenser mobiliteten til overleppen betydelig. Den ser oppovervendt og avslører toppen. Ofte er munnen litt åpen: leppene kan ikke lukkes. Barnets ansikt får et "ekorn"-uttrykk. Dessuten kort og tett frenulum i et barns overleppe hindrer de voksende øvre fortennene i å lukke seg. Et gap (diastema) vises. Når melketenner bryter ut, reduseres noen ganger ikke bare, men tvert imot øker, "sprer seg". Permanente tenner tar ofte over denne defekten. I gamle dager sa bestemor-naboen om den unge eieren av et slikt "gap" i tennene: "Han vil lyve!", og en voksen ble kalt gap-tann.

Overleppe frenulum hos et barn

Moderne foreldre er ikke så mye bekymret for den mulige pratsomheten til sitt eget avkom som for den kosmetiske defekten ved barnets tannsett. I lett panikk skynder de seg til tannlegen og ber om å få kuttet frenulum, og tror at da vil gapet lukkes. Jeg vil ikke forstyrre noen altfor forhastede foreldre, men en slik operasjon utføres ikke på stadiet av melketenner. Du må vente til de permanente øvre fortennene bryter ut. Men selv da vil det først være tilrådelig å ta et bilde av overkjeven (med rudimentene permanente tenner), og først da, sammen med kjeveortoped, avgjøre om det er noen vits med operasjon.

Utholdenheten til individuelle foreldre kjenner ingen grenser ... Og under presset fra deres forespørsler og tårer, bestemmer tannleger noen ganger trim frenulum på overleppen hos et barn og med melkebitt. Dette fører til det faktum at de permanente fortennene, når de er født, begynner å overlappe hverandre, og etter dem vokser alle de andre tennene i den øvre raden tilfeldig. Hvordan kan man ikke huske ordtaket: "Hasting er bare nødvendig når man fanger lopper"! I tillegg, hvis operasjonen på øvre frenulum utføres for tidlig, kan overkjevebuen dannes smal, og dette truer avkom (bittfeil, når underkjeven beveger seg fremover, er overkjeven liten eller underutviklet, og når kjevene lukkes , de nedre tennene overlapper de øvre). Trenger jeg å si hvilke problemer et barn kan ha med et slikt bitt? Dette er en defekt uttale av alle plystring, susende lyder og, selvfølgelig, lydene [L'], [L], [R'], [R].

Liten skade, store problemer. Barn skader ofte frenulum på overleppen, noe som resulterer i brudd. I dette tilfellet bør du umiddelbart kontakte tannlegen din. Han vil behandle såret (og om nødvendig påføre sting) og gi en prognose angående videre dannelse av tenner. Du kan også trenge røntgen (hvis skaden er alvorlig, er rudimentene til permanente tenner skadet). Legehjelp er også nødvendig fordi med "spontan" tilheling av såret (uten kirurgisk behandling), kan kantene på frenulum vokse sammen asymmetrisk i forhold til de sentrale fortennene, eller et grovt arr kan oppstå, noe som begrenser mobiliteten til den øvre delen. leppe. Hva kan dette føre til? Som du kanskje allerede har gjettet, fører dette til defekt uttale av lyder.

Frenum på underleppen hos et barn

Etter å ha beundret frenulum på overleppen, la oss gå videre til underleppen. Trekk forsiktig tilbake babyens underleppe. Var dette enkelt å gjøre? Så alt er bra! Normal hvis barnet har frenulum underleppen er en knapt merkbar film.

Den ligger dypt i hulrommet mellom tannkjøttet og leppen (på innsiden), omtrent på nivå med tannkjøttpapillen i de sentrale nedre tennene. Men dette frenulum skal ikke festes til selve tannkjøttpapillen! Hvis du ser noe massivt og tett, festet på den ene siden nesten til den røde kanten av leppene, og på den andre til gingivalpapillen på de sentrale nedre tennene, bør du være bekymret. Det er selvfølgelig ikke noe farlig i dette! Det er bare at et slikt frenulum "holder i sjakk" babyens underleppe. Derfor snakker han motvillig, og lydene stemmer ikke helt...

Tungefrenulum hos et barn

Alle kjenner det tredje frenulum - det sublinguale frenulum, men det er ikke så lett å se det i babyens munn. Ikke engang prøv å ta tak i tungen din og løft den! Barnet tolererer neppe dette. I tillegg kan du alvorlig skade slimhinnen i tungen. Babyen må selv demonstrere hyoid frenulum, og frivillig. Og du bruker små triks.

Åpne munnen bredt og trekk tungespissen mot munntaket. Si så: «Tungen min stiger høyt, høyt! Og du?" Ta deg tid til å undersøke babyens hyoid frenulum.

Konkurrer for å se hvem som kan klikke med tungen høyest. Vi åpner munnen på vidt gap og presser tungen fast mot taket av munnen. For et kort øyeblikk sublingual frenulum hos et barn vil vise seg for dine øyne i all sin herlighet. Men det tar fort slutt, og tungen forlater ganen med et rungende klikk.
Spør barnet ditt med et lurt blikk: «Vokser det en sopp i munnen din? Og det vokser for meg!" Vis babyen artikulasjonens vidundere ved å suge tungen til munntaket og holde den der en stund. Deretter, uten å kaste bort tid, foreslå: "La oss vokse en sopp i munnen din." Sitt sammen foran et speil og "skulpter" en sopp fra tungen din. Barnet vil ikke kunne gjøre dette med en gang. Men når soppen endelig "vokser", undersøk sakte benet - det veldig ettertraktede frenulum.

Har du sett en film som absolutt ikke forstyrrer tungen din? Flott! Men ulike avvik fra normen er også mulig.

Frenulum er tynt, nesten gjennomsiktig, men hindrer tungen i å reise seg.
Hodet er tynt. Forkanten er festet nær tuppen av tungen (når tungen hever seg oppover, deler tuppen seg til et "hjerte").
Hodet ligner en tett kort snor. Når du prøver å stikke tungen ut av munnen, krøller den seg sammen og baksiden av tungen "buler ut".
En tett kort ledning av frenulum er tett sammensmeltet med musklene i tungen. Alle bevegelser av tungen er sterkt begrenset.
Tungen ser ut til å ha smeltet sammen med bunnen av munnen. Med et slikt språk er det ikke bare umulig å snakke, det er umulig å spise...

I dette tilfellet trimming av frenulum på tungen hos barn kan være en vei ut.

Bør et barns tunge frenulum trimmes?

Å, hvordan foreldre ikke liker å lytte til argumenter til fordel for kirurgi på det sublinguale frenulum hos et barn! Tro meg, logopeder drar føttene til siste slutt med disseksjonen. Men det er tilfeller når kirurgi er nødvendig. I det første, andre og tredje alternativet vil bare frenulum bli dissekert. I det fjerde og femte tilfellet er intervensjonen mer kompleks, noen ganger under generell anestesi. Jeg vet at foreldre vil snakke om psykiske traumer, stress osv. Jeg vil ikke argumentere, men vil bare liste opp hovedkonsekvensene av vår passivitet.

Dannelse av malocclusion: avkom, skråbitt, fremre åpent bitt, lateralt åpent bitt.
Feil dannelse av velofaryngeal ring: barnets stemme vil få en nasal tone.
Brudd på fysiologisk og talepust; dannelse av vedvarende munnpust: endeløs forkjølelse.
Stille "fading" stemme, utrykkelig tale.
Dårlig holdning: bøying og krumning av ryggraden.
Kompleks dyslalia (mange forstyrrelser i lyduttale eller forstyrrelser i lyduttale på tvers av alle fonetiske grupper). Hvis du bestemmer deg for å ha kirurgi, sørg for å besøke en logoped, barnelege og oral kirurg. Sistnevnte gir veiledning for en klinisk blodprøve med hemosyndrom og en klinisk urinprøve.

Etter operasjonen må barnet gjennomgå et rehabiliteringskurs hos logoped (timer om å strekke ut musklene i tungen og hyoid frenulum). Alt dette gjelder også for operasjoner på frenulum på over- og underleppen: samme legebesøk, tester og tøyningsøvelser.

Tungens frenulum tjener til å kontrollere mobiliteten, koble seg til munnbunnen og regulere åndedretts-, tygge- og talefunksjoner. Normalt er den plassert langs den indre overflaten av tungen, starter fra midten og slutter ved bunnen av tannkjøttet på de nedre fortennene. Et kort frenulum av tungen kalles vitenskapelig ankyloglossia, som oversatt fra gresk betyr "buet tunge", og er en ganske vanlig medfødt patologi.

Hos gutter oppstår anomalien flere ganger oftere enn hos jenter, og er ofte arvelig.

Det kliniske bildet av denne patologien er som følger:

tuppen av tungen er festet til bunnen av munnhulen og er ikke i stand til å bevege seg utover sine grenser;
når du prøver å stikke ut tungen, oppstår dens buede deformasjon;
når du prøver å heve tuppen av tungen, strammer frenulum og gir den en hjerteformet, gaffelformet form;
tungen brettes hele tiden inn i et spor med en særegen klikkelyd.

Kort frenulum på tungen hos nyfødte

Tungen spiller en av de viktigste rollene under matingsprosessen til babyer. Den hjelper til med å trekke brystvorten inn i riktig posisjon i munnen, og skaper et spor langs dens lengde for å holde brystvorten på plass og samle opp melk før den svelges. Med et kort frenulum på tungen oppstår følgende ammeproblemer:

Babyen kan ikke feste seg til brystet riktig og holde brystvorten i munnen i lang tid;
Det er vanskelig for ham å absorbere melk, han klemmer og biter brystvortene med tannkjøttet, noe som gjør at de blir såre og sprukket. fører heller ikke til forbedring;
Under fôring svelger babyen luft, noe som forårsaker kolikk og hyppige oppstøt;
Ineffektiv amming fører til utilstrekkelig vektøkning hos babyen og en økning i varigheten av fôring.

Hovedindikasjonen for trimming av frenulum på tungen hos nyfødte er utilstrekkelig vektøkning. I nyere tid ble denne operasjonen, også kalt frenulotomi, ofte utført på fødesykehuset.

Nå tror de fleste leger at frenulum kan strekke seg med alderen alene eller etter regelmessig utførelse av spesielle artikulasjonsøvelser. Derfor har trimming av det hos nyfødte blitt mye mindre vanlig. Men hvis den korte frenulum forstyrrer betydelig amming, babyen kan ikke få den nødvendige mengden melk, er nervøs og går dårlig opp i vekt, da må den trimmes. Operasjonen kan utføres på fødestuen eller litt senere på barnetannlegekontoret.

Inntil 9 måneder er frenulum en tynn snor uten muskler og blodårer. Den klippes ved hjelp av spesialsaks, uten sting eller bedøvelse. Operasjonen varer i flere minutter, hvoretter babyen umiddelbart legges til brystet. Med alderen blir frenulum tettere, blodkar vises i det, derfor, etter 9 måneder, utføres frenulotomi under lokalbedøvelse og med obligatorisk suturering.

Konsekvenser av et kort frenulum på tungen

Hvis det korte frenulum på tungen ikke ble trimmet på barselhospitalet, kan det senere forårsake følgende funksjonelle lidelser, medisinske, tannlege- og taleterapiproblemer:

forsinket utvikling av underkjeven;
eller ;
vri de nedre fortennene innover;
bifurkasjon, hjerteformet spissen av tungen;
permanent skade på frenulum av de nedre fortennene;
forekomsten av cervikal karies av de nedre tennene;
feil uttale av lyder som krever en øvre høyde av tungen: L, R, Ch, Shch, D, T, Sh, Zh;
smerter i magen, oppblåsthet, gassdannelse på grunn av dårlig tygging av mat og svelging av luft mens du spiser;
snorking og søvnapné.

Ved fylte 18 måneder skal den frie spissen på et barns tunge normalt være minst 16 mm. Hvis et barn ikke kan slikke leppene med tungen, løfte tuppen av tungen til ganen og kjøre den langs tannkjøttet, er frenulum utilstrekkelig lengde og elastisitet. Oftest i førskolealder en kort frenulum av tungen er diagnostisert av en logoped eller tannlege på grunn av problemer med tale, bitt og tenner.

Hvis forkortningen er liten, kan du prøve å strekke frenulum ved hjelp av spesial logopediske øvelser: "Hester", "trekkspill", "Maler", "Klokke", "Swing", " Deilig syltetøy"og logopedismassasje. Hvis forsøk ikke gir synlige resultater eller frenulum er for kort, må kirurgisk inngrep ty til.

I noen tilfeller kan kirurgi gjøres tidligere, men bare av medisinske årsaker og legens anvisning.

Avhengig av situasjonen kan kirurgen bruke metoden for disseksjon, eksisjon eller flytting av festestedet. Selve operasjonen fører imidlertid ikke til automatisk normalisering av talen, men frigjør bare tuppen av tungen fra spenning. Derfor, en uke etter operasjonen, må barnet gjennomgå et kurs med en logoped for å trene og styrke musklene som er involvert i å heve tungen, produsere forstyrrede lyder og konsolidere deres korrekte uttale.

Ditt merke: