Hvordan ta vare på et arr etter operasjonen. Heling av postoperative suturer inkluderer tre hovedprosesser

Kirurgiske operasjoner er ganske vanlig i dag. De fleste pasienter samtykker til dem uten den minste frykt eller tvil, noen utfører til og med "valgfrie" operasjoner for egen regning - vi snakker selvfølgelig om plastisk kirurgi. Og likevel er mange bekymret, ikke engang for hvordan intervensjonen vil gå, men for hvor merkbare stingene vil være etter operasjonen. Ikke glem at hvor raskt og hvor godt snittene gror avhenger i stor grad av omsorgen de tar i restitusjonsperioden.

Grunnleggende regler for å ta vare på suturer i restitusjonsperioden

De vil sannsynligvis fortelle deg hvordan du tar vare på suturer etter operasjonen ved utskrivning, men hvis det medisinske personalet har glemt det eller du ikke husker det, vil vi minne deg på det. Hovedregelen er å alltid holde sømmen ren og tørr. Hvis snittet allerede har grodd godt nok og det ikke er noe åpent sår, kan du vaske det vanlig vann med vaskesåpe. Etter hver hygieneprosedyre er det viktig å bruke et antiseptisk middel. Strålende greener, jod eller en løsning av kaliumpermanganat vil gjøre det. Men du bør unngå å bruke alkohol eller cologne regelmessig til vask - hele poenget er at disse sammensetningene tørker huden for mye. Hvis det er den minste mistanke om at suturene er blitt forurenset etter operasjonen, bør de vaskes med hydrogenperoksid. Den samme prosedyren er nødvendig for festende suturer.

Bør jeg bruke bandasje eller ikke?

Spørsmål om bandasjer i rehabiliteringsperioden etter Kirurgisk inngrep må avgjøres av lege. Alt avhenger av dybden og lengden på snittet, hvor det er plassert, hvor godt det helbreder og andre faktorer. Pasienten må lytte til sine egne følelser. For eksempel, hvis operasjoner setter seg fast på klær, bør bandasjen påføres i det minste i perioder med fysisk aktivitet. En annen faktisk spørsmål: Skal stingene behandles med spesielle salver som fremskynder tilhelingen, eller er det lettere å la alt gå sin gang? Du bør bruke folkemedisiner med forsiktighet, men blant farmakologiske produkter er det mange forbindelser som har vist seg positivt. Det mest populære produktet er Levomekol salve du kan også bruke alle panthenol-baserte produkter. Etter å ha fjernet trådene, kan du behandle arrene med spesielle oljer og forskjellige forbindelser som akselererer celleregenerering og fukter huden.

Tidspunkt for operasjonen: vil stingene gro snart?

Spørsmålet om varigheten av rehabiliteringen etter operasjonen er mer enn individuelt. I gjennomsnitt fjernes suturer innen 7-10 dager. I noen situasjoner kan denne perioden forlenges til to uker mer er sjelden, da risikoen for at tråder vokser inn i huden øker. Husk: Legen eller sykepleieren din bør fjerne suturene dine etter operasjonen med mindre du ble bedt om noe annet ved utskrivning. Etter fjerning av trådene må arrpleie fortsettes. Uavhengig av hvordan rehabiliteringen etter operasjonen går, anses snittstedet som fullstendig tilhelet ca en måned etter inngrepet. Nemlig når det dannes et tydelig arr.

Under enhver kirurgisk operasjon, selv den mest ufarlige, uavhengig av operasjonsmetoden, oppstår traumatisk skade på nærliggende vev. Derfor bør oppmerksomheten først og fremst rettes mot å forhindre utvikling av infeksjon og akselerere regenereringsprosesser. Og generelt avhenger sårheling av kroppens generelle motstand og av selve huden.

Blødning fra operasjonssåret;

Infiltrasjon (komprimering) på stedet for den postoperative suturen;

Rødhet og løshet av vev nær sømmen;

Utseendet til et hematom på suturstedet;

Dehiscens av suturen med prolaps av en del av det indre organet inn i såret;

Gjentatt (senere enn 5 dager) start av blødning fra såret;

En økning i kroppstemperatur med en forverring av generelt velvære, svakhet, frysninger.

I alle disse tilfellene er det nødvendig med et hastebesøk på sykehuset der operasjonen ble utført. I tilfeller med kraftig blødning eller prolaps Indre organer det må tilkalles ambulanse inn i såret som tar pasienten i ryggleie til avdelingen hvor han tidligere ble operert.

Ved slike komplikasjoner vil pasienten få antibiotika og legemidler som forbedrer blodpropp. Hvis såret suppurates eller dets suturer smelter, så vel som i nærvær av infiltrasjon, fjernes suturene, drenering legges i såret (ofte bare en bit av en steril hanske eller et lite rør), såret vaskes to ganger pr. dag med hydrogenperoksid, klorheksidin og furatsilin. Hvis det vises luftbobler eller innhold i såret, ubehagelig lukt, såret vaskes også med kaliumpermanganat. Når en søm fester seg, er det nødvendig med hastetiltak.

Gjentatt sykehusinnleggelse kan være nødvendig, spesielt ved organprolaps i såret.

Tubal ligering hos kvinner

Dette er et kirurgisk inngrep, ellers kalt medisinsk sterilisering. Under denne operasjonen blokkeres, kuttes eller bindes rørene. Operasjonen regnes som en av de mest effektive, og garanterer 99% fravær av graviditet. Bare for noen få personer kan det oppstå når det fortsatt er en passasje for sædceller å komme inn, samt på grunn av en feil utført operasjon.

Plaster for bandasjer etter operasjon

Etter operasjon og sting legges postoperativ bandasje på dette området for å unngå infeksjon og kontaminering av såret. Hvis snittet er lite, så kombineres kantene på såret med et visst plaster.

Forbindinger hjemme: indikasjoner og prinsipper for omsorg

legevakt lørdag A.A.

Det er forskjellige typer sår, som er delt inn avhengig av metoden for deres dannelse, tilstedeværelse eller fravær av mikrobielle komplikasjoner og dybden av spredning av såret inn i huden.

Typer bandasjer og regler for deres anvendelse

En bandasje er et spesielt bandasjemateriale som brukes til å lukke et sår.

Prosessen med å påføre en bandasje på såroverflaten kalles dressing.

Det er et ganske stort antall forskjellige dressinger. Disse bandasjene er klassifisert i henhold til tre hovedpunkter: etter type bandasjemateriale, etter metode for å feste bandasjen og etter formål

Slik fjerner du sting

Kirurgiske suturer er den vanligste måten å koble sammen biologisk vev (sårkanter, organvegger etc.), stoppe blødninger, gallelekkasje osv. ved hjelp av suturmateriale. Hudsuturer fjernes oftest den 6.-9. dagen etter påføring, men tidspunktet for fjerning kan variere avhengig av sårets plassering og natur.

Postoperative suturer er fortsatt veldig i lang tid kan minne en person om kirurgisk inngrep i kroppen hans. Det kan hende at sømmen ikke gror på lenge, gjør vondt, verker eller trekker, og i noen tilfeller til og med går fra hverandre.

Tilheling av suturer etter operasjon. Jo bedre å behandle

Det er to hovedpunkter som hastigheten på tilheling av suturer etter operasjonen virkelig avhenger av. Først av alt er dette selvfølgelig selve menneskekroppen, som umiddelbart begynner å kjempe og selvhelbredende. For det andre steriliteten til sømmen. Her avhenger alt av hvordan kirurgen fungerer, nemlig suturen må være av høy kvalitet, det vil si uten dannelse av et hulrom. Dette er veldig viktig faktor, som påvirker helbredelseshastigheten.

Kaliumpermanganat og jod har alltid vært ansett som de beste midlene for å helbrede suturer etter operasjon. Enkel tilgjengelighet og utmerkede antimikrobielle egenskaper lar dem innta en ledende posisjon blant medisiner.

Til bedre helbredelse sting etter operasjonen foreskrives vanligvis en krem basert på calendula, da det er et utmerket sårhelingsmiddel. Hvis ønsket medisinsk sammensetning kan tilberedes hjemme. Bland en dråpe rosmarin- og appelsinoljer i et lite kar, og bland dem deretter med calendulakremen.

Tea tree olje vil bidra til å gjøre kosmetiske arr mykere og mindre merkbare. En positiv effekt kan sees innen en uke, men bare hvis behandlingen startes umiddelbart etter operasjonen.

Contractubex eller silikonplaster vil tjene som utmerkede midler som vil løse problemet med en hard søm, da de har en mykgjørende effekt.

I den postoperative perioden kan det oppstå ulike komplikasjoner som krever rask konsultasjon med lege, og noen ganger kirurgisk inngrep. Dette inkluderer mindre avvik - rødhet, hevelse, blod- eller galleutslipp, eller mer alvorlige avvik opp til sømmen går av.

Hvordan behandle sømmer riktig?

Vanligvis ligeres suturer på en klinikk, spesielt den første tiden etter operasjonen. Men i noen tilfeller utføres påkledning uavhengig hjemme. Men bare når legen vurderer at pasienten allerede kan utføre denne prosedyren uavhengig. For å gjøre dette trenger du følgende verktøy for å behandle sømmer: pinsett, bomullspinner og steril bomullsull.

Den helbredende suturen trenger lufttilgang for raskere vevsregenerering. Derfor bør du ikke være redd for å fjerne bandasjen igjen, men du bør ikke skynde deg til ekstremer. Husk at alt skal være med måte!

Behandling av suturer etter operasjon er en forutsetning, som sikrer rask og riktig sårheling. Det skal bemerkes at tilheling av suturer etter operasjon avhenger av et stort antall faktorer. For noen går denne prosessen vellykket i løpet av noen få dager, mens andre må lide i flere måneder.

Fullstendig tilheling er kun mulig hvis det postoperative såret er sterilt. Suturene etter operasjonen justeres på en slik måte at kantene på såret er helt sammenføyd. Dette eliminerer fullstendig dannelsen av hulrom.

Hvordan kan du behandle sårområdet etter operasjonen?

Hver person bør vite nøyaktig hva suturene skal behandles med etter operasjonen slik at helingsprosessen skjer så raskt som mulig. kortsiktig. Ulike antiseptika kan brukes til disse formålene. Slike midler inkluderer jod, kaliumpermanganat og alkohol. Man må være veldig forsiktig med jod, fordi store mengder Dette produktet kan tørke ut huden.

Om ønskelig kan du også bruke vanlig briljant grønt, som skal brukes til å behandle sårene hver dag i 6 dager. Dette kan gjøres veldig praktisk ved å bruke vanlige bomullspinner. Problemet er at med denne medisinen er det ofte ikke klart hvordan såret gror og om det har oppstått komplikasjoner. Zelenka kan erstattes med fucorcin. Dette produktet skal brukes til å behandle ikke bare sømmen, men også området rundt den. Eksperter advarer imidlertid om at etter at såret har grodd, vil det ikke være lett å vaske av fucorcin.

Hvis du har hydrogenperoksid for hånden, kan problemet anses som halvt løst. Et lite stykke gasbind bør dynkes i hydrogenperoksid og påføres den berørte huden. En lett brennende følelse kan oppstå. Ikke bekymre deg, siden denne reaksjonen anses som normal.

40 % medisinsk alkohol kan brukes dersom sømmen er betent enkelte steder. I dette tilfellet er det ikke verdt å behandle områder av huden der det ikke er betennelse, da dette kan føre til at de tørker ut, noe som vil redusere prosessen med vevsregenerering betydelig. Hvis den inflammatoriske prosessen etter dette ikke forsvinner, og det er konstant verking og trekking i området av suturen, bør du definitivt søke hjelp fra en spesialist.

Også veldig populære er Contractubex salve og silikonplaster, som forhindrer dannelsen av keloid arr.

I de første dagene etter operasjonen anbefales det å påføre en bandasje med en hypertonisk løsning på de berørte områdene av kroppen.

Denne løsningen tilberedes ganske enkelt: hell 2 ss bordsalt i 1 kopp kokende vann. Det ferdige produktet må avkjøles til romtemperatur, fukt en gasbind i den, påfør den på sømmen og bandasjer den med en bandasje.

Ofte, i den andre uken etter operasjonen, begynner pasienten å klage over ubehagelig kløe i suturområdet. Dette fenomenet anses som ganske normalt, siden det er i denne perioden den aktive helbredelsesprosessen finner sted. Eliminer data ubehagelige symptomer Du kan bruke en bomullspute dyppet sjenerøst i en løsning av novokain.

Ofte etter operasjonen, av en eller annen grunn, går suturene fra hverandre, noe som forårsaker sterke smerter og utseende av ubehagelig utflod. I dette tilfellet bør du ikke vente lenge, du bør umiddelbart søke hjelp fra en spesialist. Dette vil bidra til å unngå negative konsekvenser. I slike situasjoner tyr leger som regel til Vishnevsky-salve. Dette middelet hjelper til med å fjerne puss fra såret og fremmer dets raske helbredelse.

Hvordan behandle sømmer?

Det er viktig å vite ikke bare hvordan man behandler sømmer, men også hvordan man gjør det riktig. Behandling av sår bør utføres 2 ganger om dagen, uten å hoppe over en enkelt prosedyre. I noen tilfeller, etter anbefaling fra leger, kan sår behandles oftere.

Bandasjen må skiftes til stingene er fjernet. Forbindinger bør utføres i sykehusrom som er designet spesielt for dette formålet. Slike daglige prosedyrer vil bidra til å fremskynde helbredelsen av huden. Saken er at luft hjelper leddene til å tørke ut raskere. Hvis dressinger utføres hjemme, må du være så forsiktig som mulig. Bandasjen bør fjernes svært forsiktig, da bandasjen ofte fester seg til såret. Først etter dette kan det berørte området helles med en tynn strøm av hydrogenperoksid, og deretter med et antiseptisk middel.

En viktig regel er at før behandling av postoperative skader, må hendene være helt rene. Derfor, før du starter prosedyren, må hendene vaskes grundig med såpe, helst opp til albuene.

Ved behandling av postoperative sår bør du aldri fjerne sårskorper eller fjerne hvitaktig plakk, da dette indikerer strukturen til et nytt epitellag. Hvis dette laget er skadet, kan det oppstå fordypninger, noe som vil føre til arrdannelse.

I de fleste tilfeller fjernes suturer 7-10 dager etter operasjonen. Denne prosedyren er ganske smertefri, så den foregår uten bedøvelse. Umiddelbart før du starter denne prosedyren, behandles sårene med spesielle midler. Når suturene er fjernet, er bandasjer ikke lenger nødvendig. Du kan bare ta vannprosedyrer etter 2-3 dager.

Hvordan behandle suturer etter keisersnitt

Etter et keisersnitt er det svært viktig å håndtere suturene på riktig måte. Etter slik kirurgisk inngrep behandles sårene ofte med en 5% løsning av kaliumpermanganat i 2-3 dager. Forbindingen bør skiftes hele tiden. Dette vil hjelpe deg å legge merke til suppuration i tide. Trådene fjernes vanligvis 6. dag før utskrivning. Når du dusjer, bør du aldri legge for mye press på sømområdet og bruke harde svamper til vask. Dette kan forårsake keloid arr.

Etter fødselen av babyen, veldig ofte, får den unge moren interne og eksterne sting. Interne anses å være de som ble brukt for rupturer av veggene i skjeden eller livmorhalsen. Det er ingen grunn til å passe på dem. Det bør tas hensyn til de ytre sømmene som er plassert på perineum. Den første tiden etter operasjonen tar jordmødre seg av alt. De fukter de berørte områdene to ganger om dagen med en løsning av kaliumpermanganat eller strålende grønt. Etter utskrivning bør slike aktiviteter utføres uavhengig etter hvert bad.

Hvis arr vises etter fødselen av et barn, kan de enkelt fjernes ved å bruke en prosedyre for gjenoppretting av arr. Laserresurfacing er en svært effektiv prosedyre som i dag utføres i mange skjønnhetssalonger.

Folkeoppskrifter

Som praksis viser, gror suturer mye raskere etter operasjonen hvis de behandles med folkemedisiner. For tiden er det ganske mange slike oppskrifter, så alle kan finne noe som passer for seg selv:

Helbredende krem.

2-3 ss fløte med calendula ekstrakt skal blandes med 1 dråpe rosmarinolje og samme mengde appelsinolje. Den resulterende konsistensen smøres på de berørte områdene av huden.

Te tre olje.

Dette legemidlet må brukes til å behandle sår umiddelbart etter operasjonen. I fremtiden bør denne prosedyren gjentas i 7 dager.

Salve fra Sophora japonica frukt og gåsefett.

Ved hjelp av et slikt folkemiddel vil sårheling skje mye raskere. For å forberede dette produktet må du blande 2 kopper tørket sophora japonica-frukt med 2 kopper gåsefett. Om ønskelig kan gåsefett erstattes med grevlingfett. Den resulterende blandingen skal oppvarmes i et vannbad i 2 timer. Deretter må denne konsistensen varmes opp en gang i løpet av de neste 3 dagene. På dag 4 må sammensetningen kokes og fjernes fra varmen. Den ferdige salven må blandes grundig og helles i en glassbeholder. En liten mengde Produktet skal legges på en bandasje og påføres sømmene.

Larkspur tinktur.

Et utmerket produkt for behandling av sømmer. 2 ss larksporrøtter satt gjennom en kjøttkvern skal fylles med 250 ml vann og samme mengde alkohol. Det resulterende produktet skal brukes til å behandle de berørte områdene av kroppen.

En helbredende blanding av 100 gram bivoks og 400 gram solsikkeolje. Den resulterende konsistensen blandes og kokes over lav varme i minst 10 minutter. Etter at produktet er avkjølt, må det påføres en bandasje som påføres det såre stedet.

Før du bruker evt folkemedisin For å helbrede suturene må du oppsøke lege for å unngå alvorlige komplikasjoner.

Enhver operasjon er ledsaget av skade på pasientens myke vev. Et åpent sår dannes direkte på operasjonsstedet, og en av hovedoppgavene til kirurgen er å forhindre penetrasjon og utvikling av infeksjon i såret, samt fremskynde helbredelsesprosessene og postoperativ utvinning av pasienten. Selvfølgelig avhenger helbredelsen av et kirurgisk sår av den generelle tilstanden til kroppen og hudens helse.

Hva er resultatene etter operasjon med karpaltunnelsyndrom? Suksessen til operasjonen, så vel som konservativ terapi, avhenger sterkt av alvorlighetsgraden av nervekompresjon. Knyttneveformelen kan være: Jo lenger nervetrykket eksisterer og jo eldre personen er, desto verre er utsiktene til å miste alle symptomer på sykdommen. Ugunstige faktorer er også diabetes mellitus eller polynevropati.

Hvis kirurgisk behandling utføres til rett tid, bør man forvente at de smertefulle nattesmertene vil forsvinne, så vel som forstyrrelsene i hudens følelse. Behandling er annerledes. Selv om en fistel vanligvis kan repareres med kirurgi alene, er det flere alternativer for postoperativ sårbehandling.

Eksperter skiller mellom to typer sårheling - primær og sekundær intensjon.

Primær spenning karakterisert ved at sårkantene vokser sammen uten at det dannes mellomvev, med andre ord (i forhold til postoperative sår) strammer legen kantene på snittet, syr det tett og legger en aseptisk bandasje. Etter en tid (vanligvis 5-7 dager) fjernes suturene, og etterlater et arr på snittstedet, som over tid blir mindre merkbart eller forsvinner helt. Vanligvis leges korrigerte og raskt behandlede grunne sår og kutt etter primær intensjon. Selvfølgelig, hvis den kirurgiske suturen er laget etter behov.

Hvis for eksempel høsting av gropene, som er en grundig kirurgisk metode, ikke er et problem for den aktuelle pasienten, fjernes halebensfistelen radikalt. For dette formålet injiseres fargestoff i fistelkanalen og alt misfarget vev fjernes. For at fistelen skal fjernes helt, er det vanligvis nødvendig å kutte ut halebeinet. Det resulterende såret er stort og kan enten sys eller fylles med pakninger, ellers stå åpent. Det "åpne hullet" i vevet eksisterer lenge.

Utsiktene for helbredelse er svært gode. Ved lukket sårheling blir suturen ofte forskjøvet fra den infiserte midten av baken på ulike måter. Selv om lukket sårtilheling med sutur gir fordelen med raskere tilheling, resulterer det ofte i residiv der halebenet vises etter operasjonen, noe som krever ytterligere kirurgi.

Co sekundær intensjon situasjonen er litt mer komplisert. Sårheling ved sekundær intensjon utmerker seg ved at kantene på såret ikke er strammet eller er delvis lukket. I dette tilfellet, i det "åpne" området, begynner dannelsen av såkalt granulasjonsvev - et nettverk av små blodkapillærer omgitt av celler bindevev. Hele denne prosessen kalles granulering og ligner litt på dannelsen av en film på overflaten av melk. Granulering utvikler seg fra midten av såret, og når det vokser, beveger det seg til kantene. Helbredelse ved sekundær intensjon er ofte innledet av inflammatoriske prosesser i såret, ledsaget av dannelsen av puss og ekssudat. I kirurgisk praksis, for å sikre frigjøring av puss fra såret (drenering), er det kirurgiske snittet vanligvis ikke suturert helt langs kantene for dreneringsrør eller andre kirurgiske enheter.

Spenninger eller komplikasjoner i huden kan føre til at suturen brister. Suturen støtter helingsprosessen dype sår og skader. En kirurgisk sutur lukker såret, kantene på såret er tett sammenføyd. Når nytt og stabilt vev har dannet seg, kan tråden trekkes ut. Visse faktorer fører til at suturer løsner på visse punkter eller fører til at såret åpner seg etter suturering.

Hvordan kan jeg åpne en søm?

Såret gror ikke raskt alle steder. I enkelte områder tar huden lengre tid å vokse helt. Hvis sårsuturene trekkes for tidlig, vil det ikke dannes tilstrekkelig med ny hud. Det er ingen sårstøtte og arret kan åpne seg. Hvis hudspenningen på sårstedet er veldig høy, kan sømmen stige igjen etter at trådene sleper. Det nydannede vevet er ikke sterkt nok til å holde sårfeltene sammen.

Det er en annen type sårheling - tilheling under sårskorpen, men dette er ikke typisk for en kirurgisk sutur, så vi vil ikke vurdere det i denne artikkelen. På en eller annen måte er det visse tidsfrister som bestemmer hvor lenge suturen gror etter operasjon for en gitt sykdom.

Komplikasjoner av operasjonssåret:

Ulik trådspenning under sying spiller også en rolle når sårsuturen er delvis åpnet. Ikke hver søm er sydd med samme spenning. Resultatet kan være varierende hudspenninger og et arr som ikke har grodd helt. Sårsuturen kan reise seg igjen når en sårhelingsforstyrrelse oppstår. Ved skade er huden ikke tilstrekkelig perfusert, kantene på såret dør. Sømmen holdes ikke tilstrekkelig og kan åpne seg. Skader på denne helbredende lidelsen krever mye tid og spesiell medisinsk kontroll for en fullstendig kur.

Kan ødelegge en pasients liv etter operasjonen blør fra et suturert sår, formasjon hematom(blåmerker) rundt og inne i suturen - som regel er dette en konsekvens av utilstrekkelig pålitelig ligering av et kar skåret under operasjonen eller skade på veggen ved en purulent-nekrotisk prosess. Blødning kan også være forårsaket av dårlig blodpropp. Behandlingen er enten kirurgisk (åpning av suturen, re-debridement av såret - fjerning av dødt vev, ligering av store kar osv.), eller konservativ i tilfelle akutt hemofili - tar koagulanter. Det er også tilfeller når

Hvis sårsuturen har forsvunnet, er det viktig å redusere hudspenningen på det berørte området. For mye spenning hindrer såret i å gro og suturen åpner seg ytterligere. Fortaulister som limes på tvers av sårsømmen fungerer bra. Det eksponerte suturstedet skal lukkes gjennom normal sårtilheling. Sårsuturen skal være ren og tørr. Et egnet desinfeksjonsmiddel eller egnet krem hjelper tilhelingsprosessen og beskytter mot infeksjoner. Dekk området med en steril bandasje eller bandasje.

Hvis det er et skadet sutursår eller blødning i et utsatt område, kontakt lege umiddelbart. Om nødvendig, for betennelse er det nødvendig å utføre åpen sårbehandling. Hvis sårsuturen er plassert på punkter på kroppen hvor det er mye hudspenninger, er åpen sutur eller skader i rygg eller ledd ofte utsatt for stor belastning. Når trådene er trukket ut, beskytter tape arret. Fester seg gjennom tett hudvev, reduserer spenninger og støtter tilheling.

Et medikament for behandling av vanskelig å helbrede suturer
og postoperative sår

Til tross for fremskritt innen kirurgisk teknologi, bruk av moderne sterile materialer og kirurgenes dyktighet, er det hyppige tilfeller av komplikasjoner fra det postoperative såret, når tilhelingstiden er merkbart forlenget.

Hvorfor skjer dette?

Når suturen har åpnet seg, er ny sårlukking gjennom sårsuturen ikke alltid mulig. Risikoen for infeksjon er høy. I noen tilfeller sjekker legen om en ny søm er nødvendig og om den kan utføres uten problemer. Hvile og ikke hvile: dette viktig regel Det er bra for et friskt arr å gro - spesielt når det er i et område som beveger seg mye.

Det er kulturer der folk bare ser på skjønnhet når kroppen har arr. I tillegg blir medlemmer av streikende forbindelser ofte såret av sine sårede fra studietiden. De fleste føler imidlertid et arr forårsaket av en ulykke eller operasjon som en lyte, spesielt når det er godt synlig. Imidlertid er det mye pasienter kan gjøre for at det ikke skal komme til dette punktet - ferske arr kan ofte behandles slik at de blir mindre plaget senere.

På den ene siden avhenger årsaken til vanskelig helbredelse av et postoperativt sår direkte av graden av dets mikrobiell forurensning. Således, med "rene" sår når antallet komplikasjoner 1,5-7,0%, med betinget "rene" sår - 7,8-11,7%, med forurensede sår (sår som kommer i kontakt med organer kontaminert med mikrober) - 12,9 -17%, for "skitne" (purulente) sår - mer enn 20%.

"Jeg ville aldri love et usynlig arr," sier Sven von Saldern, president i German Society of Aesthetic Plastic Surgery. "Men et arr kan gro så godt at selv en kirurg må lete etter det." Men dette krever minst to ting: En erfaren kirurg som syr såret slik at huden ikke er under spenning. Og en pasient som har tålmodighet til arret er helt grodd.

Også viktige, men ikke adressert av interessenter, er høyere livsalder, hvor arr ofte gror bedre enn i yngre år, og gener som ikke fører til storskala arrdannelse. Så det kan være lurt hvis en 14-åring ønsker å bli kvitt en føflekk: «Jeg er veldig forsiktig med dette», sier von Saldern.

På den andre siden, det henger sammen med generell tilstand Menneskekroppen som ble operert. Ugunstige faktorer inkluderer: alder over 70 år; ernæringsstatus (hypotrofi, malabsorpsjonssyndrom, fedme); assosierte infeksjonssykdommer; brudd på anti-infeksiøse forsvarssystemer, inkludert immunstatus (onkologisk prosess, strålebehandling, behandling med kortikosteroider og immunsuppressiva, parenteral ernæring); samtidige kroniske sykdommer (diabetes, kroniske inflammatoriske prosesser, sirkulasjonssvikt, nyre- og leverdysfunksjon).

Det kommer også an på hvor arret sitter. "Overlappende arr er mer vanlig på skulderen, brystet og øreflippen enn andre steder," sier Gerd Gauglitz fra klinikken og poliklinikken for dermatologi og allergologi ved Universitetet i München. Der blir huden utsatt for store spenninger. "Selvfølgelig er et langt arr under mer stress, men det er ikke automatisk verre enn et lite."

Hypertrofiske arr utvikles ofte under spenning. I henhold til retningslinjene for kortikal terapi fra det tyske dermatologiske foreningen, er de begrenset til området til det opprinnelige såret, men overskrider nivået av huden og tykner tett. De kan være spontane, men ofte ikke helt. Selv såkalte keloider er mulige: voksende arr utover det opprinnelige såret som sjelden kommer tilbake. Hvis keloider bare kuttes ut, sier Gauglitzer, vil 50 til 100 prosent av alle tilfeller produsere ny vekst.

Samtidig reduseres naturlige (fysiologiske) helbredelsesmekanismer betydelig, reparative (restorative) prosesser er kraftig hemmet, en manifestasjon som er vanskelig tilheling av postoperative sår og suturer.

Hvordan effektivt hjelpe helbredelse?

Selvfølgelig kan du flittig delta i generell styrking og systemisk terapi, og dermed påvirke hele kroppen "som helhet." Og vent i flere måneder på at normal fysiologi blir gjenopprettet. Men når det gjelder kroniske ikke-lukkende sår, trengs mer effektive midler.

Om arret er stygt kan vurderes allerede de første ukene etter operasjonen. For det andre: "Ikke tren på tre uker, spesielt hvis arret er i et område som beveger seg mye." Selv om trådene er trukket og overflaten ser bra ut på overflaten, gror ikke arret.

Selv om arret er dekket med slitende klær, syke flyer Faglig forening Tyske hudleger har betydelig fortauedekning. Faktisk viser ulike studier i økende grad deres nytteverdi. Imidlertid er det fortsatt tvil om effekten av andre arr og kremer. Og vi er absolutt gode på press, som vi vet fra forbrenningsmedisin. Der legges personer med alvorlige funksjonshemninger i kompresjonsdrakter for å påvirke arrene. Det er imidlertid viktig at arret ikke blir irritert eller beveget.

Salve Stellanin®– en ny generasjons medikament for behandling av sår og suturer hos pasienter som har gjennomgått operasjon:

Eliminerer infeksjon, hevelse og smerte, forhindrer syntesen av inflammatoriske mediatorer - prostaglandiner, biologisk aktive stoffer som starter og opprettholder den inflammatoriske prosessen. Som et resultat, selv omfattende betennelse stoppe veldig raskt.

Aktiverer vaskulære vekstfaktorer vegf-A og vegf-B. Nyankomne celler spesialiserer seg til vevsceller, noe som fører til restaurering av struktur det laveste basallaget (kimlaget) av hud skadet under operasjonen.

Å løse hele komplekset av akkumulerte problemer, sammen med forskere Det russiske akademiet Sciences og Institute of Surgery oppkalt etter. Vishnevsky (Moskva) utviklet Innovativ tilnærming til behandling av langsiktige ikke-helende sår, som er implementert i originale legemidler: salve "Stellanin" Og salve "Stellanin-PEG". For å lage dem ble noen av de beste spesialistene i landet tiltrukket og brukt siste prestasjoner molekylbiologi.

Den aktive ingrediensen i Stellanin-holdige salver er stoffet Stellanin (1,3-diethylbenzimidazolium triiodide). Stellanin er et kompleks kjemisk forbindelse - organisk en del av molekylet påvirker aktiviteten til cellens genapparat, og aktiverer kraftig regenereringsprosesser i den. Samtidig uorganisk en del av molekylet har en uttalt effekt på hele spekteret patogene mikroorganismer.

Dette kan gjøre tilstanden verre. "Jeg ville vært litt mer forsiktig med arrvev, forskningssituasjonen er kontroversiell," sier Gauglitz. En brannskade eller operasjon etterlater vanligvis et arr på huden. Noe som bidrar til å gjøre det så lite påtrengende som mulig. Myk, lubben og feilfri - dette er babyens hud. Men i løpet av et langt liv vil ikke den ene eller den andre skaden svikte. Plassen viklet rundt pannen som må sys. Det første kirurgiske inngrepet som etterlater et større arr. Ideelt sett minner en lys linje som knapt er merkbar oss om dette, men det kan også være en utbredt eller perleaktig, rødlig linje.

I tillegg til sine regenererende egenskaper har Stellanine kraftige antibakteriell effekt. Han eliminerer i såret sombakterie, så sopp, virus, protozoer.

Det som er spesielt viktig er det alle patogener sårinfeksjon ikke har mot Stellanine verken naturlig eller ervervet resistens.

Hvordan kirurger kan behandle arr

Arr kan skade, klø, anstrenge seg eller begrense mobiliteten. Hvordan det nydannede vevet utvikler seg er forresten en disposisjon. Pasienter og leger kan imidlertid påvirke utseende gunstig. Noen arr kan være smart skjult. "I tilfelle av lyskekirurgi, for eksempel, kan vi plassere snittet i det intime området, der arret knapt er synlig," sier Dietmar Lorenz, professor ved German Society of General and Visceral Surgery. Hvis kirurgen skjærer langs hudens strekklinjer, vil det også være mindre merkbart når det gror.

I nærvær av puss, takket være hjelpestoffet (polyetylenglykol) inkludert i Stellanin-PEG-salven, såret forsvinner raskt for purulent innhold. Samtidig blokkeres betennelse, smerte og hevelse elimineres.

Den høye effektiviteten til stoffet er bekreftet av ledende russiske forskere:

Valget av suturmaterialer og metoder påvirker det samme som tidspunktet for mønsteret, hvis spor vil bli etterlatt. Endoskopiske prosedyrer krever bare små snitt. Den avgjørende fordelen er at pasientene blir raskere friske.

Hvis såret gror godt og ikke kommer tilbake, er sjansen for et usynlig arr spesielt stor. – Det avgjørende for dette er på den ene siden at vi jobber uten vann eller vannfattige, sier Lorenz. "På den annen side må såret være sterilt til det er forseglet." Som regel skjer dette innen 24 timer. Hvis det ikke er problemer, gror såret i løpet av noen uker.

"Allerede første dag behandling av sår med Stellanin-PEG salve, det er en positiv dynamikk i helingsprosessen, betennelsen avtar... Unge celler med høy level metabolske prosesser." ( Fra rapporten godkjent av direktøren for Institutt for kirurgi oppkalt etter. A.V. VishnevskyAkademiker ved det russiske akademiet for medisinske vitenskaper V.D.

Det nydannede vevet forblir aktivt i lang tid. Det vil ta opptil et år før arrene har lagt seg. Røyking bør unngås så lenge som mulig da nikotin reduserer blodgjennomstrømningen, vanskeliggjør sårtilheling og dermed øker risikoen for bekymringsfulle arrdannelser.

Lett bevegelse kan være gunstig. Men i sport, løfting og bæring kan friskt vev bli overbelastet – og arret kan bli klokere. Forsiktig: betennelse forbundet med rødhet eller hevelse er alltid en grunn til å besøke lege.

Enhver kirurgisk operasjon, selv den mest ufarlige, medfører traumatisk skade på nærliggende vev. Det viktigste er å forhindre utvikling av infeksjon og fremskynde regenereringsprosessen. Den generelle motstanden til kroppen og selve huden på en eller annen måte påvirker den fullstendige helbredelsen av såret. I denne artikkelen vil vi snakke om hvordan suturer gror etter operasjonen, og også vurdere hovedfaktorene som påvirker tilheling av suturer.

Hvordan gror suturen etter operasjonen?

Helbredelse postoperative suturer består av tre hovedprosesser:

Dannelse av bindevev (kollagen) av fibroblaster. Fibroblast er en celle som finnes i det midterste laget av huden. Takket være kollagen akselereres restaureringsprosesser og vevsdefekter elimineres.
Dannelse av epitel på stedet for sårskade. Dette skaper en barriere for passasje av mikroorganismer.
Vevskontraksjon er prosessen med å redusere sårflater og lukke såret.

Faktorer som påvirker tilheling av suturer

I henhold til medisinske standarder tar suturer vanligvis syv til tolv dager å gro. Men en stor rolle spilles også av personens alder, hans sykdom og stedet der suturene er plassert. Prosessen med å fjerne sting og lege sår kan ta lang tid hvis en person for eksempel har diabetes. Heling av ulike medisinske suturer påvirkes av mange faktorer, nemlig:

Alder. Unge mennesker kommer seg mye raskere etter operasjonen enn eldre.
Vekt. Hos personer som er overvektige eller undervektige er tilhelingen av sår og sting langsommere.
Kosthold. I restitusjonsperioden trenger kroppen "bygge" materiale: vitaminer, mineraler. De er nødvendige i rehabiliteringsperioden.
Dehydrering av kroppen. Det fører til feil funksjon av nyrene og hjertet, noe som igjen øker tiden for utvinningsprosessen.
Immunitet. En funksjonsfeil i immunsystemet kan føre til suppuration og langsom tilheling av suturer. Hvis det samler seg pus på såret, bør du umiddelbart oppsøke lege.
Kroniske sykdommer. Diabetes, alle sykdommer forbundet med forstyrrelse av det endokrine systemet, svulster, vaskulære sykdommer kan forårsake komplikasjoner etter operasjonen.
Jobb sirkulasjonssystemet. Normal funksjon av blodårer fremskynder gjenopprettingsprosessen.
Oksygen. Å begrense oksygen til såret ved å legge på en bandasje vil bremse helingsprosessen til suturene. Tilgang til oksygen, som resten næringsstoffer, rett og slett nødvendig for rask helbredelse.
Bruk av steroider og betennelsesdempende legemidler de første dagene etter operasjonen bremser restitusjonsprosessen.

Alle disse faktorene påvirker helbredelsen av postoperative suturer betydelig. I tillegg, for at stingene skal begynne å gro raskere, trenger de riktig pleie.

Hvordan ta vare på sømmer på riktig måte

Først (1-5 dager) tar en sykepleier eller lege seg av suturene: skifter bandasje og behandler suturen. Deretter, hvis det ikke er noen komplikasjoner, kan kirurgen fjerne bandasjematerialet etter å ha behandlet det med hydrogenperoksid.

Hjemme må sømmer behandles daglig. Det kreves ingen spesielle ferdigheter for dette. Husk at påføring av bandasje øker tilhelingstiden til stingene fordi såret blir vått under bandasjen. Før du fjerner den, bør du konsultere en lege.

Det finnes et stort antall forskjellige midler og medisiner som fremskynder sårgjenoppretting. Jod og kaliumpermanganat er de viktigste blant dem. De har bevist sin effektivitet i mange år.

Contractubex salve har gode helbredende egenskaper. Det reduserer sårhelingstiden og forhindrer arrdannelse. Salven gnis inn i huden til den er helt tørr.

I tillegg til produkter for ekstern bruk, er det også interne som må tas i løpet av den postoperative perioden: vitaminer, antiinflammatoriske legemidler, enzymer.

Folkemidler for helbredelse av suturer

Te tre olje. Behandle sømmen to ganger om dagen.
Krem med calendula ekstrakt. Smør såret to ganger om dagen.
Bjørnebærsirup med echinacea. Ta en teskje tre ganger daglig før måltider. Drikk i to uker.

Hvor raskt stingen gror etter operasjonen avhenger bare av deg. Men ved hjelp av disse anbefalingene kan du fremskynde denne prosessen. Jeg ønsker deg god helse og rask bedring!

De fleste operasjonene som utføres ved Northwestern Center for Endocrinology and Endocrine Surgery, utføres på organene i nakken - skjoldbruskkjertelen og biskjoldbruskkjertlene. Ved denne typen operasjoner er hudsuturen plassert på et sted som er godt synlig, så kravene til det kosmetiske resultatet av operasjonen er maksimale. Vi bruker teknologier som gjør at vi kan redusere størrelsen på suturen (videoassisterte operasjoner) eller flytte suturen til et lite iøynefallende sted (endoskopiske operasjoner fra aksillær tilnærming), og samtidig bruker vi utprøvde og effektive metoder forbedre kvaliteten på det postoperative arret. Senterets kirurger mener at det kosmetiske resultatet av operasjonen er like viktig som det kliniske resultatet.

I løpet av årene vi har jobbet, har vi testet mange forskjellige produkter rettet mot å forbedre kosmetiske resultater. Eksperimenter på dyr ble også brukt. Fysioterapeutiske prosedyrer ble foreskrevet, geler, kremer, plater, bandasjer og plaster ble brukt. Resultatene ble nøye evaluert, ineffektive midler ble forkastet (det var mange av dem), og til slutt kom vi til metodene beskrevet nedenfor, som har blitt standard for oss, siden de har bevist sin virkelige effektivitet.

Ethicon Dermabond hudlim

Under operasjonen ved Northwestern Center for Endocrinology and Endocrine Surgery påføres en kosmetisk sutur på huden med en absorberbar tråd, hvoretter overflaten av suturen dekkes med Ethicon Dermabond hudlim (USA). Etter tørking danner limet en gjennomsiktig, slitesterk film på overflaten av sømmen, som beskytter sømmen mot fuktighet og luft, og sikrer tilheling under sterile forhold.

Bruken av lim gir pasienter en rekke viktige fordeler:
- overflaten av suturen er tydelig synlig for både pasienten og operasjonskirurgen, noe som lar deg raskt vurdere tilstanden til operasjonsområdet;
- ingen bandasjer nødvendig;
- ikke nødvendig å "fjerne" sømmen, dvs. det er ikke nødvendig å trekke tråden som brukes til å sy den ut av huden;
- Pasienten kan ta vannprosedyrer umiddelbart etter operasjonen (vanligvis anbefaler vi å begynne å dusje neste dag etter operasjonen).

Limet forblir på overflaten av huden i 14-20 dager, hvoretter det løsner av seg selv. Allerede 2 uker etter operasjonen kan limet fjernes uavhengig - dette forårsaker ingen smerte og gjøres veldig raskt.

Spesialister ved Endokrinkirurgisk senter har brukt Ethicon Dermabond-lim i mer enn 10 år. Hudlim har vist seg å være utmerket - bruken lar deg heve komforten til operasjonen til nye høyder.

Bruk av hudlim er standard ved Northwestern Center for Endocrinology and Endocrine Surgery. Limet brukes til alle pasienter og trenger ikke kjøpes separat.

Silikonplaster "Mepiform"

Den andre viktige "hemmeligheten" som lar deg sikre det optimale kosmetiske resultatet av operasjonen er en silikonplaster, spesielt designet for å forhindre utvikling av grove og stygge arr.

Mepiform-plasteret ble utviklet og produsert av det svenske selskapet Mölnlycke Health Care - en verdensleder innen utvikling av moderne høyteknologiske bandasjer.

Plasteret beskytter den postoperative suturen mot friksjon og skader, fukter hudoverflaten og gir optimale forhold for helbredelse. Når du bruker en silikonplaster, er hudsømmen mye tynnere og mindre merkbar. Effektiviteten av å bruke plasteret har blitt bevist i en rekke kliniske studier (Maján J.I et al. Evaluering av en selvklebende myk silikonbandasje for behandling av hypertrofiske postoperative arr. Jo WC, Vol15, No 5 (2006), s.193-6, etc.).

Mepiform er enkel å bruke, festet til huden alene ved hjelp av et lag myk silikon (Safetac-teknologi). Siden plasteret er kjøttfarget, er det knapt merkbart på huden. Den er enkel å bruke og forstyrrer ikke daglige aktiviteter.

Effektiviteten til Mepiform-plasteret har blitt bevist av erfaring med bruk hos tusenvis av pasienter ved North-Western Center for Endocrinology and Endocrine Surgery. For øyeblikket gis anbefalingen om å bruke dette plasteret til alle pasienter som skrives ut fra senteret.

Hvordan du bruker Mepiform-plasteret

Det mest økonomiske er å bruke 10x18 cm gipsplater I de fleste tilfeller, for fullt kurs 4 lapper er nok (kun ved utføring av lateral cervikal lymfeknutedisseksjon, når lengden på den postoperative suturen overstiger 10 cm, kan behovet for et plaster være opptil 6-7 plaster).

Du bør begynne å bruke plasteret etterpå fullstendig fjerning hud lim. En rektangulær seksjon kuttes ut fra lappeplaten med saks, hvis lengde er 1 cm lengre enn lengden på hudsuturen, og bredden er ca. 1,5 cm.