Quanto tempo si dissolvono le suture interne e come guariscono dopo il parto? I punti interni possono staccarsi dopo il parto?

Una sutura chirurgica è una connessione di tessuti dopo un intervento chirurgico o una lesione utilizzando ago e filo, realizzata con l'obiettivo di una rapida guarigione, oltre a proteggere la ferita da corpi estranei.

Le suture possono essere posizionate sia sulla superficie del corpo che su organi interni e tessuti. La medicina moderna utilizza anche metodi per unire perfettamente i bordi della ferita utilizzando adesivi.

Metodi e materiali per l'applicazione di suture chirurgiche

I fili (materiale di sutura) utilizzati in chirurgia si dividono in due tipologie principali: quelli che vengono assorbiti nel tessuto qualche tempo dopo l'intervento e quelli non assorbibili, che vengono rimossi dopo la guarigione della ferita.

I fili del primo tipo sono realizzati con intestini di animali (catgut) e materiali polimerici sintetici (Dexon, Polysorb, biosin, vicryl), il secondo tipo - con seta, lino, polimeri (nylon); a volte viene utilizzato anche il filo metallico.

Puoi collegare i bordi della ferita in vari modi. Puoi utilizzare una cucitura continua con nodi di fissaggio alle estremità, oppure puoi fissare i tessuti con punti separati, ognuno dei quali è fissato con i propri nodi. Quest'ultimo metodo (cuciture separate) fornisce una connessione più affidabile, poiché in questo caso la cucitura rimarrà intatta anche se il nodo si scioglie o si rompe il filo di uno dei punti.

Cuciture sulla pelle

Esistono diversi modi per collegare la pelle con suture: è possibile utilizzare suture continue o separate e si possono utilizzare suture sia assorbibili che non assorbibili. La ferita tagliata può anche essere tenuta insieme con fermagli metallici, graffette o persino nastro adesivo (per tagli superficiali).

Un tipo speciale di suture esterne sono le suture cosmetiche, applicate sulla pelle utilizzando fili molto sottili. I materiali assorbibili vengono solitamente utilizzati quando si posizionano suture sottocutanee quando il materiale di sutura non può essere rimosso dopo la guarigione della ferita.

Molto spesso, in chirurgia viene utilizzato un materasso verticale separato o una sutura sottocutanea. In quest'ultimo caso, viene eliminato il rischio di formazione di cicatrici nei siti di puntura della pelle. Le suture profonde vengono applicate insieme ad altri tipi se esiste il pericolo di divergenza dei tessuti sottocutanei. In tutte queste cuciture, ogni punto è fisso. Pertanto, a differenza delle cuciture continue, se uno dei punti si stacca, gli altri terranno insieme i tessuti. La scelta della tecnica di sutura è determinata dalle preferenze del chirurgo e da circostanze specifiche, come il tipo di tessuto da suturare, la posizione della sutura e il suo effetto sull'aspetto del paziente.

Consultazione con un chirurgo per quanto riguarda le suture

Quanto è doloroso rimuovere una sutura dopo l'intervento chirurgico?

Questa procedura non è molto dolorosa perché i materiali attualmente utilizzati per suturare la pelle hanno una superficie liscia. Scivolano facilmente attraverso i tessuti senza causare dolore intenso. Ma se non riesci a tollerare nemmeno un dolore lieve, chiedi al chirurgo di utilizzare suture riassorbibili.

Quanto durano? cuciture interne dopo operazioni importanti?

Alcuni materiali utilizzati per suturare organi e tessuti interni durano una vita. Ad esempio, il monofilamento di nylon è completamente inerte e, mentre si trova nel corpo, non provoca alcuna reazione nei tessuti circostanti. Non si dissolve, anche se col tempo la sua forza può diminuire leggermente.

Recentemente ho subito un intervento chirurgico allo stomaco. Quanto tempo ci vorrà per rimuovere i miei punti?

Dopo l'operazione vengono rimossi solo i fili delle suture esterne. Questo viene fatto il 7-10 giorno. Se rimuovi i fili prima, la cucitura potrebbe staccarsi e, in seguito, potrebbe iniziare un processo infiammatorio attorno ad essi.

Può tosse o febbre attività fisica causare la deiscenza della sutura dopo un intervento chirurgico addominale?

Al giorno d'oggi questo accade estremamente raramente. In tali operazioni, oltre alle suture esterne, vengono solitamente applicate anche suture interne. Determinano la forza delle connessioni tissutali. Per garantire la resistenza a lungo termine delle suture quando si collega il tessuto muscolare, la maggior parte dei chirurghi preferisce materiali non assorbibili come il nylon. In precedenza, a questo scopo venivano utilizzati fili di intestini di animali (catgut), ma poiché perdono forza molto rapidamente (il tempo di riassorbimento del catgut non supera i 30 giorni), il pericolo che la cucitura si staccasse era piuttosto alto. Al giorno d'oggi, se i muscoli addominali vengono suturati correttamente con suture non assorbibili, le suture possono sopportare facilmente lo stress causato dalla tosse.

Il parto non è un compito facile per una donna. Spesso, durante la nascita di un bambino, una giovane madre viene ferita e deve essere cucita.

Per piccoli strappi o tagli nel perineo, nella cervice e nella vagina, i medici spesso utilizzano suture autoassorbibili. Non richiedono la rimozione da parte di un professionista e scompaiono da sole nel tempo. Ma le giovani madri sono molto preoccupate per la questione di quando i fili si dissolveranno dopo il parto e se sia possibile in qualche modo influenzare questo processo.

Quando utilizzare le suture autoriassorbibili

Le suture autoassorbenti sono un'invenzione relativamente recente. Hanno reso il lavoro dei chirurghi molto più semplice poiché non necessitano di rimozione. Sono particolarmente convenienti in ginecologia. Durante il parto, i tessuti della cervice, del perineo e della vagina vengono spesso strappati. Il medico può anche tagliarli per facilitare il passaggio del bambino e ridurre la probabilità di rottura spontanea, quindi è necessario cucire insieme i tessuti.

Se la ferita è piccola, è più facile applicare una sutura autoassorbente. È molto più veloce e spesso può essere fatto senza sollievo dal dolore. Il suo vantaggio è che la donna non dovrà recarsi nuovamente in ospedale per rimuovere i punti, ma dovrà farlo senza infantile non facile. Inoltre, il processo di rimozione in luoghi difficili da raggiungere è una procedura piuttosto complicata e dolorosa. Pertanto, è meglio farne a meno.

Quando i fili si sciolgono

Il tempo di riassorbimento dei fili dipende dal materiale con cui sono realizzati. Alcuni si dissolvono sotto l'influenza degli enzimi nel corpo umano, altri si disintegrano durante il processo di idrolisi. Le giovani madri non hanno bisogno di informazioni così complesse; la cosa principale è sapere che vengono spesso utilizzati quattro materiali: catgut, maxon, vicryl e lavsan. Hanno tutti le loro caratteristiche:

Il catgut è un filamento proteico naturale prodotto dall'intestino di pecore e bovini. Si sciolgono in circa un mese, ma i primi segni di distruzione del filo si possono notare entro una settimana. I fili più spessi possono durare fino a quattro mesi, ma non sono usati in ginecologia. Questo è il materiale più popolare per applicare suture sia interne che esterne dopo il parto.
Vicryl è un materiale di sutura sintetico spesso utilizzato nelle procedure chirurgiche. Questi fili si dissolvono completamente in circa 60-90 giorni.
Maxon è un filo sintetico molto resistente, che viene spesso utilizzato per suturare i tendini, ma viene utilizzato anche in ginecologia. Il completo riassorbimento del materiale avviene in 210 giorni.
Lavsan - fili sintetici con un'ampia gamma di tempi di riassorbimento da 10 a 50 giorni.

Uno dei principali vantaggi dei materiali di sutura autoassorbibili è la facilità di manutenzione. In effetti, non richiedono misure di cura particolari, è sufficiente rafforzare semplicemente l'igiene personale:

Dopo ogni viaggio in bagno, lavati con acqua bollita o brodo. erbe medicinali e asciugare il perineo con un asciugamano;
Cambiare regolarmente, ogni 2-3 ore;
Trattare le cuciture con antisettici;
Indossare biancheria intima ampia realizzata con tessuti traspiranti o speciali mutandine usa e getta dopo il parto.

L'aumento del dolore nell'area della sutura, il sanguinamento e la febbre sono motivi seri per consultare immediatamente un medico.

Con alcuni tipi di punti di sutura nel perineo, una donna non può sedersi, può solo stare in piedi o sdraiarsi. In tali situazioni è anche importante limitare l’attività e non riprendere i rapporti sessuali durante i primi due mesi dopo il parto. La mancata osservanza di queste raccomandazioni potrebbe causare la rottura della cucitura.

È importante ricordare che il riassorbimento del filo e la guarigione della ferita non avvengono necessariamente contemporaneamente. Molto spesso la sutura si sta già indebolendo, ma i tessuti non sono ancora cresciuti insieme, quindi si avvertirà disagio nell'area della ferita, che si indebolirà e scomparirà nel tempo.

Molto segnale di pericolo- la comparsa di secrezione purulenta dalla sutura. In una situazione del genere, contattare un medico dovrebbe essere immediato. L'infezione della ferita minaccia un danno sistemico al corpo.

Quanto tempo impiegano le suture autoriassorbibili per guarire?

Ciò dipende da molti fattori: la dimensione delle ferite e la loro forma, la cura delle suture e, ovviamente, le caratteristiche del corpo. Abbiamo tutti processi di rigenerazione diversi, quindi anche la velocità di guarigione delle ferite è diversa. Nella maggior parte dei casi, è necessario circa un mese per la completa guarigione delle ferite sugli organi perineali e il riassorbimento dei fili.

E le suture dopo un taglio cesareo impiegano più tempo a guarire, poiché colpiscono non solo la pelle, ma anche i tessuti più profondi e le pareti dell'utero. La cosa principale durante questo periodo è non farsi prendere dal panico, non affrettare le cose, prendersi cura di se stessi, prendersi cura dei propri punti di sutura e attendere che il corpo si riprenda completamente.

Il periodo postpartum per una donna non è sempre “senza nuvole”. Alle preoccupazioni quotidiane piccolo uomo si aggiungono altri problemi. Tutto dipende dal corso del travaglio. IN ultimamente e/o le incisioni durante il parto sorprenderanno poche persone. Il risultato di queste “procedure” sono i punti di sutura, che sollevano molte domande tra le neo mamme. Le cuciture interne sono particolarmente “imprevedibili” e “misteriose”. Ciò è comprensibile, perché la cucitura esterna può sempre essere toccata o addirittura vista, ma le cuciture interne sono coperte di “oscurità”.

Come sono apparsi?

Ricordiamo innanzitutto quali sono le cuciture interne e da dove provengono. Causa di suture interne - o pareti vaginali. Molto spesso, il tessuto della cervice “si strappa” quando la cervice si apre lentamente e la donna inizia a spingere prematuramente, cioè a spingere fuori il feto. Quasi tutte le donne sperimentano un travaglio prematuro, ma devono essere "trattenute" in ogni modo possibile fino a quando la cervice non è completamente dilatata. Quando si spinge, la testa del feto esercita una forte pressione sulla cervice e, se non si è ancora completamente aperta, si rompe semplicemente. Per lo stesso motivo, le pareti della vagina potrebbero rompersi.

Le rotture interne non sono sempre evidenti. Tuttavia, dopo il parto, ogni medico esamina attentamente la donna in travaglio e le fornisce l'assistenza necessaria per le rotture, cioè applica dei punti di sutura. Questa procedura è assolutamente indolore, perché la cervice non ha recettori del dolore, quindi alla donna non viene somministrata l'anestesia. Le suture vengono eseguite in diversi modi, a seconda della gravità della rottura, utilizzando speciali fili autoassorbibili. Fondamentalmente viene utilizzato catgood - un materiale di sutura ricavato dall'intestino di bovini o ovini - o vicryl.

Cosa fare con loro

Assolutamente niente. L'unica cosa "piacevole" delle cuciture interne è che non richiedono cure particolari e non hanno bisogno di unguenti, lavande e ancor meno compresse. Poiché le rotture vengono suturate con suture autoassorbenti, non è necessario rimuoverle. Con il passare del tempo si “autodistruggono”. Quando accadrà questo e come puoi scoprirlo? Tutto dipende dal materiale di sutura e dalla gravità dello strappo. Di solito i fili si sciolgono completamente dopo 90 giorni. Ma ci sono anche quelli che “scompaiono” molto prima, ma non prima che i tessuti danneggiati si siano completamente fusi. A volte sul lino si notano "resti" di filo, ma questo non è l'indicatore principale. I medici dicono che non è necessario preoccuparsi se non si rilevano parti del filo, ma non si avverte alcun altro disagio.

La condizione principale per una guarigione rapida e sicura dei punti interni è l'igiene personale. Ciò include sia la pulizia degli organi genitali esterni che l'intero corpo. Non dimenticare anche la tua dieta. Dopotutto, la stitichezza è estremamente indesiderabile: le "spinte" inutili influiscono negativamente sulla condizione delle ferite che dovrebbero "crescere insieme". Una donna deve inoltre rispettare i seguenti requisiti:

Non sollevare oggetti pesanti;
Non fare movimenti bruschi, soprattutto nei primi giorni dopo il parto;
Astenersi dai rapporti sessuali per 1-2 mesi.

Quando vedere un medico

Molte donne lamentano fastidio addominale dopo le suture interne. Molto spesso c'è dolore, sensazione di contrazioni e pulsazioni. Nei primi 2-3 giorni dopo la nascita, questi fenomeni sono molto normali, ma se continuano, è necessario consultare urgentemente un medico. È inoltre necessario consultare immediatamente uno specialista se si dispone di:

Il dolore nell'area delle suture non si ferma;
C'è una sensazione di pesantezza nell'utero o nella vagina;
La temperatura corporea aumenta;
Appare una secrezione purulenta con un odore sgradevole.

Tutti questi sintomi possono indicare rotture di sutura o processi infiammatori nell'area delle cuciture interne. In ogni caso la diagnosi, e ancor più la cura, devono essere prescritte da un medico. Potrebbero esserti somministrati ghiaccio, unguenti o antibiotici o una procedura chirurgica ripetuta.

Tuttavia, anche se nel periodo postpartum non ti disturba assolutamente nulla, non dovresti posticipare una visita dal ginecologo. Il medico deve “valutare” lo stato delle cicatrici. Se i tessuti non sono fusi correttamente o le suture sono rotte, molto spesso la cervice si deforma, provocando la comparsa di infiammazione cronica cervice e altre ferite.

Arriva dopo 3-6 mesi.

Pazienza e salute a voi!

Soprattutto per- Tanya Kivezhdiy

Per 3-4 settimane dopo la colporrafia, evitare i rapporti sessuali, l'attività fisica, la sauna (stabilimento balneare), la piscina e i bagni caldi.

Con la colporrafia e la perineoplastica di alta qualità, un chirurgo intimo esperto posiziona suture precise sulle mucose vaginali che si dissolvono entro poche settimane. In questo caso non si verificano cicatrici sui tessuti. Le suture dopo un intervento di chirurgia plastica vaginale si biodegradano completamente entro 2 mesi. Per 3-4 settimane dopo la colporrafia, evitare i rapporti sessuali, l'attività fisica, la sauna (stabilimento balneare), la piscina e i bagni caldi. Si consiglia di limitare il consumo di alimenti che causano stitichezza. Qualsiasi spinta e tensione sull'addome può portare alla rottura delle suture e al sanguinamento. Se le suture si staccano dopo un intervento di chirurgia plastica vaginale, assicurati di contattare il chirurgo che ti opera!

Vaginoplastica: quanto tempo puoi stare seduta dopo l'intervento?

L'assenza di complicazioni dopo la colporrafia dipende dal rispetto delle regole del periodo di recupero. Una delle raccomandazioni postoperatorie è limitare la posizione seduta. Pertanto, non è consigliabile sedersi ad angolo retto per almeno 7 giorni. Lo squat dovrebbe essere evitato fino a 2 settimane dopo la colporrafia. Questa limitazione non è necessaria, ma è auspicabile, poiché nelle prime settimane dopo l'intervento la struttura del perineo si riforma, e il lato estetico del risultato dipende dalla guarigione di quest'area.

Durante la chirurgia plastica perineale, vengono asportate le cicatrici che si sono formate dopo il parto a causa della rottura o dell'episiotomia e viene ricreata la sua geometria prenatale: suture multistrato vengono posizionate lungo tutta la lunghezza della vagina e al suo ingresso. All'esterno vengono applicati solo 4-5 punti che sono responsabili dell'estetica della zona perineale. Le suture in quest'area vengono rimosse dopo 2 settimane. Le suture interne della vagina si dissolvono da sole. La situazione “ha dimenticato di rimuovere i punti dal perineo dopo un intervento di chirurgia plastica” nel nostro centro medico escluso. I nostri specialisti hanno una vasta esperienza nel campo della chirurgia plastica intima e hanno un piano chiaro per tutte le fasi dell'intervento, dalla preparazione alla correzione al periodo di riabilitazione.

Di norma, dopo aver dato alla luce un bambino, un nuovo genitore prova da un lato un incredibile sollievo, ma dall'altro si immerge quasi immediatamente in nuove preoccupazioni associate al neonato e molto spesso si dimentica di se stessa. È positivo se il parto è avvenuto senza complicazioni e la giovane madre può iniziare immediatamente i suoi doveri. È molto più difficile per coloro che vogliono la salute evento importante richiede un trattamento e un recupero a lungo termine. Quindi, dopo taglio cesareo La donna dovrà affrontare molti problemi legati alla cura delle suture e ci vorrà molto tempo per riprendersi dopo l'operazione. Già arrivata a casa dall'ospedale di maternità, la madre si trova ad affrontare molte domande alle quali non ha avuto il tempo di ottenere risposte, essendo sotto la costante supervisione di specialisti. Tra quelli importanti e popolari: quando si sciolgono i fili dopo il parto?

In effetti, una donna su due deve essere “ricucita” dopo il parto, e non stiamo affatto parlando di un taglio cesareo. Molto spesso nel processo attività lavorativa si verificano rotture o tagli nel perineo, nella vagina o nella cervice a vari livelli gravità. È chiaro che dopo il parto è necessario rimettere tutto al suo posto, ed è necessario applicare dei punti di sutura per collegare i tessuti strappati. Il modo in cui ciò avviene (in anestesia generale o locale), il tipo di sutura che il medico eseguirà dipenderà da molti fattori (così come dalla scelta del materiale di sutura per questa procedura). Negli ultimi tempi, per fortuna, si utilizzano quasi sempre i fili autoriassorbibili, che non necessitano di rimozione ma scompaiono da soli.

Tempi di riassorbimento dei fili dopo il parto

Prima di conoscere i tempi di riassorbimento dei fili, è necessario sapere cosa sono, di cosa sono fatti e come si dissolvono. I fili riassorbibili sono costituiti da materiale naturale o sintetico e possono disintegrarsi ed essere eliminati dal corpo per azione degli enzimi (avviene una sorta di digestione) o dell'acqua ( reazione chimica chiamata idrolisi). Molto spesso, catgut, maxon e vicryl vengono utilizzati dopo il parto:

Catgutè un materiale di sutura di natura proteica, ottenuto da purificato tessuto connettivo, ottenuto dagli strati intestinali di bovini o ovini. Le suture catgut si dissolvono completamente entro un mese, i primi “distacchi” dei fili si osservano già al 7° giorno. Dopo le lacrime e le incisioni alla nascita, il catgut viene spesso utilizzato per collegare sia i tessuti interni che quelli esterni.
Vicryl- un moderno materiale di sutura di origine sintetica, che viene spesso utilizzato durante il taglio cesareo. Il completo riassorbimento dei fili avviene dopo 60-90 giorni.
Maxon (PDS)- un filo sintetico ad alta resistenza, utilizzato per collegare i tendini (anche dopo un taglio cesareo). I fili si dissolvono completamente solo entro il 210° giorno.

Possibili complicazioni

Le suture postpartum con fili autoassorbenti non richiedono cure o rimozioni particolari. Basta solo obbedire regole generali igiene personale, particolare attenzione prestare attenzione all'igiene durante la sutura del perineo:

lavati dopo ogni viaggio in bagno;
asciugare il perineo con un asciugamano;
trattare le cuciture con agenti antisettici;
cambiare gli assorbenti ogni 2 ore;
indossare solo biancheria intima ampia;
Indossare indumenti modellanti solo dopo che le cicatrici sono completamente guarite.

Tra possibili complicazioni Se le raccomandazioni del medico non vengono seguite correttamente, può verificarsi quanto segue:

divergenza della sutura che richiede una riapplicazione;
infiammazione delle suture, che provoca lo sviluppo di varie infezioni.

L'aumento del dolore nel sito di sutura, così come il sanguinamento e l'aumento della temperatura corporea sono motivi seri per consultare immediatamente un medico. Per evitare problemi, dovresti astenervi dai rapporti sessuali per i primi due mesi dopo il parto quando vengono applicate le suture e non ti è consentito sederti per 2-3 settimane. Una donna può solo sdraiarsi o stare in piedi (occasionalmente è consentita una posizione semiseduta).

Tieni inoltre presente che il riassorbimento dei fili e la guarigione della ferita stessa hanno periodi diversi. Quindi, i fili si stanno già indebolendo, ma la ferita guarirà ancora per qualche tempo. Normalmente le suture interne non causano alcun disagio alla donna, ma le suture esterne sono spesso accompagnate da sensazioni dolorose per i primi 2-3 giorni. È necessario seguire le istruzioni del medico curante, quindi il periodo postpartum passerà rapidamente, inosservato e, soprattutto, senza complicazioni.