Hva heter beinet i nesen? Hvordan fungerer den menneskelige nesen innvendig?

Hovedkomponentene i åndedrettsorganet inkluderer den ytre nesen, nesehulen og paranasale bihuler. Disse avdelingene har sine egne anatomiske trekk, som bør vurderes nærmere.

Strukturen til den ytre delen av nesen

Anatomien til nesen, mer presist, dens ytre del, er representert av et skjelett som består av bein og brusk. Sammen danner de en pyramide med tre sider. Basen til denne pyramiden vender nedover. Den øvre delen av den ytre delen av nesen er i kontakt med frontalbenet, og er neseroten.

Går nedover danner nesen en rygg som ender ved en apex. Sideflater i denne delen av åndedrettsorganet har de en myk struktur og kalles nesevingene.

Nesevingene har frie kanter som danner neseborene. De er atskilt av et bevegelig segment av neseseptumet - neseryggen.

Skjelettets bein er plassert i par og danner baksiden av nesen. På sidene av ryggen er frontalprosessene i den øvre delen av kjeven. Sammen med dem danner bruskene i nesen neseskråningene og ryggen, som igjen forbinder med nesebenet, danner en åpning i skjelettet, som minner om en pære i form. Det er den ytre delen av menneskenes nese.

Funksjoner av bruskvev

Brusken i nesen er godt festet til knoklene. De er dannet av de øvre (trekantede) bruskene, arrangert i par, og de nedre (store) bruskene i organet. Nesevingene består av dem.

Den store brusken består av en medial og lateral crus. Mellom disse bruskene - den laterale og store - er det små bruskprosesser, som også er en del av nesevingene.

Muskler og bløtvev

Den ytre nesen består av bløtvev. Strukturen deres er på sin side dannet av komponenter som nesemuskler, fettceller og epidermale integumenter. Strukturen og tykkelsen på huden og fettlaget varierer for hver person avhengig av kroppens individuelle egenskaper.

Nesemusklene dekker side- og hovedbruskene, som hjelper til med å trekke tilbake alarmbeina og komprimere neseborene. Muskelvev er også festet til cruraen i alarbrusken, som bidrar til å senke neseseptumet og heve overleppen.

Struktur av nesehulen

Anatomien til nesen (den indre delen) er mer kompleks. Nesehulen består av 4 vegger:

side;
innvendig;
topp;
bunn.

Nesehulen er delt av neseryggen (neseseptum), som noen ganger kan være buet i den ene eller den andre retningen. Hvis krumningen er ubetydelig, påvirker det ikke organets funksjon.

På innsiden er neseryggen dekket av neseslimhinnen. Dette er et svært følsomt lag av epitel som lett utsettes for mekanisk påkjenning. Hvis integriteten krenkes, kan ikke bare neseblod oppstå, men også en bakteriell infeksjon.

Skader på neseslimhinnen kan føre til utvikling av en inflammatorisk prosess - rhinitt. Det er ledsaget av rikelig sekresjon av klart slim. Når en bakteriell eller virusinfeksjon er festet, kan den få en gulaktig eller grønnaktig fargetone.

Tre strukturer er direkte involvert i dannelsen av nesehulen:

fremre tredjedel av den benete bunnen av skallen;
øyehuler;
munnhulen.

Nesehulen foran er begrenset av neseborene og nesegangene, mens den bak går jevnt inn i øverste del struper. Neseryggen deler nesehulen i to deler, som bidrar til jevn deling av innkommende luft. Hver av disse komponentene består av 4 vegger.

Indre nesevegg

Neseryggen spiller en spesiell rolle i dannelsen av den indre neseveggen. På grunn av dette er veggen delt inn i 2 seksjoner:

posterosuperior, som består av platen til ethmoidbenet;
posteroinferior, dannet fra vomer.

Funksjoner av ytterveggen

Ytterveggen er en av de mest komplekse strukturene i nesen. Det er dannet av forbindelser:

nesebein;
frontal prosess og medial overflate av beinet i overkjeven;
tårebenet, som er i kontakt med baksiden av neseveggen;
etmoid bein.

Den benete delen av den ytre neseveggen er stedet som de 3 turbinatene er festet til. På grunn av bunnen, fornix og skjell dannes et hulrom, som kalles den vanlige nesegangen.

Nasale turbinater er direkte involvert i dannelsen av tre nesepassasjer - øvre, midtre og nedre. Nesehulen ender med nasofaryngeal passasje.

Funksjoner av de paranasale bihulene

Bihulene, plassert over og på sidene av nesen, spiller også en stor rolle i funksjonen til åndedrettsorganet. De er nært forbundet med nesehulen. Hvis de er skadet av bakterier eller virus, påvirker den patologiske prosessen også naboorganer, så de blir også involvert i det.

Bihulene består av et stort antall ulike passasjer og åpninger. De er en utmerket yngleplass. patogen mikroflora. På grunn av dette intensiveres de patologiske prosessene som forekommer i menneskekroppen betydelig, noe som resulterer i en forverring av pasientens helse.

Typer paranasale bihuler

Det finnes flere typer paranasale bihuler. La oss se på hver enkelt kort:

Maksillær sinus , som er direkte relatert til røttene til de bakerste tennene (firedobler bak, eller visdomstenner). Hvis reglene for munnhygiene ikke følges, kan en inflammatorisk prosess begynne ikke bare i tannkjøttet og nervene i tannen, men også i disse bihulene.
Frontal sinus - sammenkoblede formasjoner som ligger dypt i benvevet i pannen. Det er denne delen av bihulene som ligger ved siden av den etmoide labyrinten, som er utsatt for aggressive angrep av patogen mikroflora. På grunn av denne ordningen avskjærer de frontale bihulene raskt den inflammatoriske prosessen.
Gitterlabyrint – utdanning med stort beløp celler, mellom hvilke det er tynne partisjoner. Den ligger i umiddelbar nærhet til viktige organer, noe som forklarer dens enorme kliniske betydning. Med utviklingen av en patologisk prosess i denne delen av bihulene, lider en person intens smerte, siden den etmoide labyrinten ligger nær den nasosiliære grenen av den oftalmiske nerven.
Hovedsinus , hvis nedre vegg er hvelvet til den menneskelige nasopharynx. Når denne bihulen blir infisert, kan helsekonsekvensene være ekstremt farlige.
Pterygopalatine fossa , som passerer ganske mange nervefibre. Det er med deres betennelse at de fleste kliniske tegn på ulike nevrologiske patologier er assosiert.

Som du kan se, er organene som er nært forbundet med det en kompleks anatomisk struktur. Hvis det er sykdommer som påvirker systemene til dette organet, må behandlingen av dem tilnærmes ekstremt ansvarlig og seriøst.

Det er viktig å huske at dette kun bør gjøres av en lege. Pasientens oppgave er å umiddelbart oppdage alarmerende symptomer og kontakte lege, siden hvis sykdommen blir tatt til en farlig grense, kan konsekvensene bli katastrofale.

Nyttig video om nesehulen

Nesen er en viktig del av menneskekroppen. Den har en ganske kompleks struktur og utfører mange funksjoner, og sikrer fri pust og. Fra et synspunkt av klinisk anatomi er nesen vanligvis delt inn i eksterne og indre deler.

Struktur av den ytre nesen

Nesen består av ytre og indre deler.

Utsiden av nesen er dekket med hud, som inneholder mange talgkjertler. Denne delen av nesen består av brusk og beinvev og er formet som en trekantet pyramide. Dens øvre del kalles vanligvis neseroten, som, forlengende, går nedover i ryggen og ender ved toppen. Nesevingene er plassert på sidene av ryggen, de er bevegelige strukturer og danner inngangen til nesehulen.

Det benete skjelettet i nesen består av tynne og flate nesebein de er forbundet med hverandre (langs midtlinjen), så vel som til andre strukturer i ansiktsskjelettet. Dens bruskdel er representert av sammenkoblede laterale bruskplater plassert over og under.

Denne delen av nesen er rikelig forsynt med blod fra grenene til den ytre halspulsåren. Utstrømningen av venøst blod fra dette området har visse funksjoner, som utføres i den fremre ansiktsvenen, som kommuniserer med den oftalmiske venen og den hule sinus. Denne strukturen muliggjør rask spredning av patogener av infeksjonssykdommer gjennom blodet inn i kraniehulen.

Indre del av nesen

Nesehulen ligger mellom munnhulen, banene og fremre kraniale fossa. Hun har et budskap med miljø(gjennom neseborene) og svelget (gjennom choanae).

Den nedre veggen av nesehulen er dannet av palatinebeina og prosessene med samme navn på overkjeven. I dypet av denne veggen, nærmere den fremre, er det en skarp kanal der nerver og blodårer passerer.

Taket på den indre nesen er dannet av følgende beinstrukturer:

cribriform plate av samme bein;
nesebein;
fremre vegg av sphenoid sinus.

Olfaktoriske nervefibre og arterier trenger her gjennom den cribriforme platen.

Neseskilleveggen deler nesehulen i to deler - brusk og bein:

Sistnevnte er representert av vomer, den vinkelrette platen til ethmoidbenet og neseryggen i overkjeven.
Bruskdelen er dannet av egen brusk i neseskilleveggen, som har form som en firkant, som deltar i dannelsen av neseryggen og er en del av den bevegelige delen av skilleveggen.

Sideveggen i nesehulen er den mest komplekse. Den er dannet av flere bein:

gitter,
palatal,
kileformet
tårebein,
overkjeve.

Den har spesielle horisontale plater - øvre, midtre og nedre nasal concha, som betinget deler den indre delen av nesen i 3 nesepassasjer.

Inferior (plassert mellom nasal concha og bunnen av nesehulen; nasolacrimal-kanalen åpner seg her).
Midt (begrenset av to nasale conchas - nedre og midtre; har anastomose med alle paranasale bihuler, unntatt sphenoid).
Superior (plassert mellom hvelvet i nesehulen og den øvre nasale concha; sphenoid sinus og de bakre cellene i ethmoidbenet kommuniserer med den).

I klinisk praksis skilles den vanlige nesegangen. Det ser ut som et spaltelignende rom mellom skilleveggen og neseturbinatene.

Alle deler av innsiden av nesen, bortsett fra vestibylen, er foret med slimhinne. Avhengig av dens struktur og funksjonelle formål, skilles respiratoriske og olfaktoriske soner i nesehulen. Sistnevnte er plassert over den nedre kanten av midtturbinaten. I dette området av nesen inneholder slimhinnen et stort nummer av lukteceller som kan skille mer enn 200 lukter.

Den respiratoriske regionen i nesen ligger under lukteregionen. Her har slimhinnen en annen struktur den er dekket med flerkjernet ciliert epitel med mange flimmerhår, som i de fremre delene av nesen gjør oscillerende bevegelser mot vestibylen, og i de bakre delene, tvert imot, mot nasopharynx. I tillegg inneholder denne sonen begerceller som produserer slim og tubulo-alveolære kjertler som produserer serøse sekreter.

Den mediale overflaten av den nedre delen av den midterste turbinaten har en fortykket slimhinne på grunn av kavernøst vev, som inneholder et stort antall venøse dilatasjoner. Det er nettopp derfor dens evne til raskt å hovne opp eller trekke seg sammen under påvirkning av visse stimuli er assosiert.

Blodtilførselen til de intranasale strukturene utføres av kar fra halspulsåresystemet, både fra dets ytre og indre grener. Det er derfor, med massive, er det ikke nok å binde en av dem for å stoppe det.

Et trekk ved blodtilførselen til neseseptumet er tilstedeværelsen i dens fremre del svakt punkt med tynn slimhinne og tett vaskulært nettverk. Dette er den såkalte Kisselbach-sonen. Det er økt risiko for blødning i dette området.

Det venøse nettverket i nesehulen danner flere plexuser i det, det er veldig tett og har mange anastomoser. Utstrømningen av blod går i flere retninger. Dette er på grunn av høy risiko utvikling av intrakranielle komplikasjoner ved sykdommer i nesen.

Nesen er innervert av lukt- og trigeminusnervene. Sistnevnte er assosiert med mulig bestråling av smerte fra nesen langs grenene (for eksempel inn i underkjeven).

I tillegg er tilstrekkelig funksjon av nesen nødvendig for normal blodgassutveksling. Kroniske sykdommer nese med eller innsnevring av luftveiene føre til utilstrekkelig oksygentilførsel til vevene og forstyrrelse av nervesystemet.

Langvarige problemer med nasal puste i barndommen bidrar til forsinket mental og fysisk utvikling, samt utvikling av deformasjon av ansiktsskjelettet (endringer i bitt, høy "gotisk" gane).

La oss dvele mer detaljert på hovedfunksjonene til den menneskelige nesen.

Respiratorisk (regulerer hastigheten og volumet av luft som kommer inn i lungene; på grunn av tilstedeværelsen av refleksiogene soner i nesehulen, gir det brede forbindelser med ulike organer og systemer).
Beskyttende (varmer og fukter den innåndede luften; den konstante flimringen av flimmerhårene renser den, og den bakteriedrepende effekten av lysozym hjelper til med å forhindre at patogener kommer inn i kroppen).
Olfaktorisk (evnen til å skille lukt beskytter kroppen mot skadelige påvirkninger fra miljøet).
Resonator (sammen med andre lufthulrom deltar den i dannelsen av stemmens individuelle klang og sikrer tydelig uttale av noen konsonantlyder).
Deltakelse i tåredrenering.

Konklusjon

Endringer i strukturen av nesen (utviklingsavvik, krumning av neseseptum, etc.) fører uunngåelig til forstyrrelse av dens normale funksjon og utvikling av forskjellige patologiske tilstander.

Ris. 1. Grunnlaget for bruskdelen av den ytre nesen er sidebrusken, hvis øvre kant grenser til nesebenet på samme side og delvis til frontalprosessen av overkjeven. De øvre kantene av sidebruskene danner en fortsettelse av neseryggen, og grenser i dette avsnittet til den bruskformede delen av de øvre delene av neseseptumet. Den nedre kanten av sidebrusken grenser til den større vingebrusken, som også er paret. Den store vingebrusken har medial og lateral crura. Forbindelse i midten danner den mediale crura nesetippen, og de nedre delene av den laterale cruraen danner kanten av neseåpningene (neseborene). Mellom laterale og større brusk av nesevingen i tykkelsen bindevev sesamoid brusk kan være lokalisert, forskjellige former og størrelse.

Nesevingen, i tillegg til stor brusk, inkluderer bindevevsformasjoner hvorfra de bakre delene av neseåpningene er dannet. De indre delene av neseborene er dannet av den bevegelige delen av neseseptumet.

Den ytre nesen er dekket med samme hud som ansiktet. Den ytre nesen har muskler som er designet for å komprimere neseåpningene og trekke ned nesevingene.

Blodtilførselen til den ytre nesen leveres av den oftalmiske arterie (a. ophthalmicа), dorsal nese (a. dorsalis nasi) og ansikts (a. facialis) arterier. Venøs utstrømning skjer gjennom ansikts-, kantete og delvis oftalmiske vener, som i noen tilfeller bidrar til spredning av infeksjon ved inflammatoriske sykdommer i den ytre nesen til bihulene i dura mater. Lymfedrenasje fra den ytre nesen forekommer i de submandibulære og overordnede parotidlymfeknutene. Den motoriske innerveringen av den ytre nesen leveres av ansiktsnerven, og den sensoriske innerveringen leveres av trigeminusnerven (I og II grener).

Anatomien til nesehulen er mer kompleks. Nesehulen er plassert mellom den fremre kraniale fossa (over), banene (lateralt) og munnhulen (under). Foran kommuniserer nesehulen med neseborene eksternt miljø, bak ved hjelp av choana - med nasopharynx-området.

Det er fire vegger i nesehulen: lateral (lateral), intern (medial), øvre og nedre. Mest kompleks struktur har en sidevegg av nesen dannet av flere bein og som bærer turbinatene. Beinformasjonene inkluderer nesebeina, overkjeven, tårebenet, ethmoidbenet, den nedre nasale concha, den vertikale platen til palatinebenet og den pterygoide prosessen til sphenoidbenet. På sideveggen er det tre langsgående fremspring dannet av skjell. Den største er den underordnede nasale concha; det er et uavhengig bein;

Den nedre veggen av nesehulen (bunnen av nesehulen) er faktisk den harde ganen den er dannet av palatineprosessen i overkjeven (i de fremre delene) og den horisontale platen av palatinebenet. I den fremre enden av nesebunnen er det en kanal som tjener til passasje av nasopalatinerven (n. nasopalatinus) fra nesehulen til munnhulen. Den horisontale platen til palatinebenet begrenser de nedre delene av choanae.

Den indre (mediale) veggen i nesehulen er neseseptum (fig. 2). I de nedre og bakre seksjonene er det representert av beinformasjoner (nesekammen til palatinprosessen i overkjeven, den vinkelrette platen til etmoidbenet og et uavhengig bein - vomeren). I de fremre seksjonene er disse benformasjonene tilstøtende den firkantede brusken i neseskilleveggen (brusk septi nasi), hvis øvre kant danner den fremre delen av neseryggen. Den bakre kanten av vomer begrenser choanae medialt. I anteroinferior-seksjonen er brusken i neseskilleveggen tilstøtende de mediale prosessene til den store brusken i nesevingen, som sammen med huddelen av neseskilleveggen utgjør dens bevegelige del.

Ris. 2. Neseseptum 1. Lamina cribrosa 2. Crista sphenoidalis 3. Apertura sinus sphenoidalis 4. Sinus sphenoidalis 5. Ala vomeris 6. Clivus 7. Pars ossea 8. Pars cartilaginea 9. Septum nasi 10. Lamina vomeris prosess. maxillae 12. Crista nasalis 13. Canalis incisivus 14. Spina nasalis anterior 15. Cartilago alaris major 16. Cartilago vomeronasalis 17. Cartilago septi nasi 18. Cartilago nasi lateralis 19. Vomer 20. Prosessus per.2 posterior nasale 21. Procesus posterior 21. 23. Crista gali 24. Sinus frontalis

Ris. 2. Den øvre veggen av nesehulen (taket) i de fremre seksjonene er dannet av nesebeinene, de frontale prosessene i overkjeven og den delvis vinkelrette platen til ethmoidbenet. I de midtre seksjonene er den øvre veggen dannet av ethmoidbenet (lamina cribrosa), i de bakre seksjonene - sphenoidbenet (den fremre veggen av sphenoid sinus). Sphenoidbenet danner den øvre veggen av choanaen. Den cribriforme platen er gjennomboret av et stort antall (25-30) åpninger gjennom hvilke grenene til den fremre ethmoidale nerven og venen følger med den fremre ethmoidale arterien og forbinder nesehulen med den fremre kraniale fossa.

Rommet mellom neseskilleveggen og turbinatene kalles felleskjøttet. I sideseksjonene av nesehulen, tilsvarende de tre nesehulene, er det tre nesepassasjer (fig. 3). Den nedre nesegangen (meatus nasi inferior) begrenses ovenfra av den nedre nesekoncha, nedenfra av bunnen av nesehulen. I den fremre tredjedelen av den nedre nasale meatus, i en avstand på 10 mm fra den fremre enden av concha, er det en åpning av nasolacrimal-kanalen. Sideveggen til den nedre nesepassasjen i de nedre seksjonene er tykk (har en svampete struktur), nærmere festestedet til den nedre nasale concha, den blir betydelig tynnere, og derfor punktering av maksillær sinus (korreksjon av nesen) septum) utføres nøyaktig i dette området: 2 cm unna den fremre enden av de nedre skjellene

Ris. 3. Nesehule 1. Bulla ethmoidalis 2. Concha nasalis inferior 3. Concha nasalis media 4. Concha nasalis superior 5. Apertura sinus sphenoidalis 6. Sinus sphenoidalis 7. Meatus nasi inferior 8. Meatus nasi medius 9.. Meatus nasi medius 9.. inferior 11. Tonsilla pharyngealis 12. Torus tubarius auditivae 13. Ostium pharyngeum tubae 14. Palatum molle 15. Meatus nasopharyngeus 16. Palatum durum 17. Plica lacrimalis 18. Ductus nasolacrimalis super2 2 2. Limen nasi 23. Agger nasi 24. Dorsum nasi 25. Processus uncinatus 26. Hiatus semilunaris 27. Radix nasi 28. Aperturae sinus frontalis 29. Sinus frontalis

Ris. 3. Den midtre nesegangen (meatus nasi medius) er lokalisert mellom den nedre og midtre nasale concha. Dens laterale vegg er representert ikke bare av beinvev, men også av en duplisering av slimhinnen, som kalles "fontanella" (fontaneller). Hvis den midtre turbinatet er delvis fjernet, vil en semilunar kløft (hiatus semilunaris) åpne seg, avgrenset i de anteroinferior delene av en benplate (uncinate prosess), og i de posterosuperior delene av en benvesikkel (bulla etmoidalis). I de fremre seksjonene av semilunarfissuren åpner munnen til frontal sinus, i midtseksjonene - de fremre og midtre cellene i de etmoide bensinusene, og i de bakre seksjonene er det en depresjon dannet av duplisering av slimhinnen og kalt trakten (infundibulum), som ender med et hull som fører inn i sinus maxillaris.

Den øvre nesepassasjen (meatus nasi superior) er lokalisert mellom den øvre og midtre nasale concha. De bakre cellene i ethmoidbenet åpner seg inn i det. Sphenoid sinus åpner seg i sphenoethmoidal fordypningen (recessus spheno-ethmoidalis).

Nesehulen er foret med slimhinne, som dekker alle benseksjonene av veggene, og derfor bevares konturene av beinseksjonen. Unntaket er vestibylen til nesehulen, som er dekket med hud og har hår (vibrissae). I dette området forblir epitelet lagdelt plateepitel, som i området av den ytre nesen. Slimhinnen i nesehulen er dekket med flerrads sylindrisk ciliert epitel.

Avhengig av de strukturelle egenskapene til neseslimhinnen, skilles luftveiene og lukteseksjonene. Respirasjonsavdelingen okkuperer området fra bunnen av nesehulen til midten av den midterste turbinatet. Over denne grensen er det cilierte søyleepitelet erstattet av et spesifikt lukteepitel. Den respiratoriske delen av nesehulen er preget av en stor tykkelse av slimhinnen. Dens subepiteliale seksjon inneholder mange alveolar-tubulære kjertler, som, basert på arten av sekretet, er delt inn i slimete, serøse og blandede. Den respiratoriske delen av slimhinnen er preget av tilstedeværelsen i sin tykkelse av kavernøse plexuser - åreknuter med en muskelvegg, på grunn av hvilken de kan trekke seg sammen i volum. De kavernøse plexusene (corpus cavernosa) regulerer temperaturen på luften som passerer gjennom nesehulen. Kavernøst vev er inneholdt i tykkelsen av slimhinnen til de nedre turbinatene, plassert langs den nedre kanten av den midtre turbinaten, i de bakre delene av de midtre og overlegne turbinatene.

I lukteregionen er det i tillegg til det spesifikke lukteepitelet støtteceller som er sylindriske, men mangler flimmerhår. Kjertlene som er tilstede i denne delen av nesehulen skiller ut mer flytende sekresjon enn kjertlene som ligger i luftveisdelen.

Blodtilførselen til nesehulen utføres fra systemet av eksterne (a. carotis externa) og interne (a. carotis interim) halspulsårer. Sphenopalatinarterien (a. sphenopalatina) stammer fra den første arterien; passerer gjennom hovedpalatinåpningen (foramen sphenopalatinum) inn i nesehulen, avgir den to grener - de bakre nese-laterale og septumarterier (aa. nasales posteriores laterales et septi), som gir blodtilførsel til de bakre delene av nesehulen, både laterale og mediale vegger. Den oftalmiske arterien stammer fra den indre halspulsåren, hvorfra forgreninger av fremre og bakre etmoideale arterier oppstår (aa. ethmoidales anterior et posterior). De fremre ethmoidale arteriene går inn i nesen gjennom den cribriforme platen, de bakre gjennom de bakre ethmoidale foramen (foramen ethmoidale post.). De gir næring til området av den etmoide labyrinten og de fremre delene av nesehulen.

Utstrømningen av blod skjer gjennom de fremre ansikts- og oftalmiske venene. Funksjoner ved blodutstrømning bestemmer ofte utviklingen av orbitale og intrakranielle rhinogeniske komplikasjoner. I nesehulen er det spesielt uttalte venøse plexuser i de fremre delene av neseseptumet (locus Kilsselbachii).

Lymfekar danner to nettverk - overfladiske og dype. Lukte- og luftveisområdene har, til tross for deres relative uavhengighet, anastomoser. Lymfedrenasje forekommer i de samme lymfeknutene: fra de fremre delene av nesen til submandibulæren, fra den bakre til den dype livmorhalsen.

Sensitiv innervasjon av nesehulen er gitt av den første og andre grenen av trigeminusnerven. Den fremre delen av nesehulen innerveres av den første grenen av trigeminusnerven (anterior ethmoidal nerve - n. ethmoidalis anterior - gren av nasociliary nerve - n. nasociliaris). Den nasosiliære nerven fra nesehulen trenger gjennom de nasosiliære foramen (foramen nasociliaris) inn i kraniehulen, og derfra gjennom den cribriforme platen inn i nesehulen, hvor den forgrener seg i området av neseskilleveggen og de fremre seksjonene av lateralen. neseveggen. Den ytre nesegrenen (ramus nasalis ext.) mellom nesebenet og sidebrusken strekker seg ut på neseryggen, og innerverer huden på den ytre nesen.

De bakre delene av nesehulen innerveres av den andre grenen av trigeminusnerven, som kommer inn i nesehulen gjennom den bakre etmoideale foramen og grener i slimhinnen i de bakre cellene i etmoide bein og sinus av sphenoidbenet. Den andre grenen av trigeminusnerven gir fra seg nodalgrenene og infraorbitalnerven. Nodalgrenene er en del av pterygopalatine ganglion, men de fleste av dem passerer direkte inn i nesehulen og innerverer den posterosuperior delen av sideveggen til nesehulen i området av den midtre og øvre nasal concha, de bakre cellene i etmoiden. bein og sinus av sphenoidbenet i form av rr. nesesalg.

En stor gren går langs neseskilleveggen fra baksiden til forsiden - nasopalatinerven (n. nasopalatinus). I de fremre delene av nesen trenger den gjennom den incisive kanalen inn i slimhinnen i den harde ganen, hvor den anastomoserer med nesegrenene til alveolar- og palatinnervene.

Sekretorisk og vaskulær innervasjon kommer fra den overordnede cervikale sympatiske ganglion, hvis postganglioniske fibre trenger inn i nesehulen som en del av den andre grenen av trigeminusnerven; parasympatisk innervasjon utføres gjennom pterygopalatine ganglion (gang. pterigopalatinum) på grunn av nerven til pterygoidkanalen. Sistnevnte er dannet av den sympatiske nerven, som stammer fra den øvre cervikale sympatiske ganglion, og den parasympatiske nerven, som stammer fra den geniculate ganglion av ansiktsnerven.

Spesifikk luktinnervasjon utføres av luktnerven (n. olfactorius). Sensitive bipolare celler i luktnerven (I-neuron) er lokalisert i lukteområdet i nesehulen. Luktfilamentene (filae olfactoriae), som strekker seg fra disse cellene, trenger inn i kraniehulen gjennom den cribriforme platen, hvor de kobles sammen danner luktepæren (bulbus olfactorius), innelukket i skjeden dannet av dura mater. Massefibrene til de sensitive cellene i luktepæren danner luktekanalen (tractus olfactorius - II neuron). Deretter går luktveiene til lukttrekanten og ender i de kortikale sentrene (gyrus hippocampi, gyrus dentatus, sulcus olfactorius).

Nesen er den første delen av de øvre luftveiene og er delt inn i den ytre nesen og nesehulen med de paranasale bihulene.

Den ytre nesen består av bein, brusk og myke deler og har form som en uregelmessig trekantet pyramide. Neseroten er isolert - den øvre delen forbinder den med pannen, ryggen - midtre del nese, går ned fra roten, som ender ved nesetippen. De laterale konvekse og bevegelige overflatene på nesen kalles nesevingene; deres nedre frie kanter danner neseborene, eller ytre åpninger.

Nesen kan deles inn i 3 seksjoner: 1) ekstern nese; 2) nesehulen; 3) paranasale bihuler.

Den ytre nesen er en prominens som ligner en uregelmessig trekantet pyramide i form, som stikker ut over ansiktsnivået og ligger langs midtlinjen. Overflaten til denne pyramiden består av to laterale skråninger, som går ned mot kinnene og konvergerer langs midtlinjen, og danner her en avrundet kant - baksiden av nesen; sistnevnte er skrått rettet forover og nedover. På den tredje, nedre overflaten av pyramiden er det to neseåpninger - nesebor. Den øvre enden av neseryggen, som hviler på pannen, kalles neseroten, eller broen. Den nedre enden av neseryggen, der den møter den nedre overflaten, kalles nesetippen. Den nedre, bevegelige delen av hver sideflate av nesen kalles nesens ala.

Skjelettet til den ytre nesen består av bein, brusk og bløtvev. Den ytre nesen består av sammenkoblede nesebein, frontale prosesser i kjevebenene og parede brusk: sidebrusken, hovedbrusken i nesevingen og de små bruskene som ligger i bakre del av nesevingen.

Huden på den benete delen av nesen er mobil, mens den på bruskdelen er inaktiv. Huden inneholder mange talg- og svettekjertler med brede utskillelsesåpninger, som er spesielt store på nesevingene, hvor munningen til utskillelseskanalene deres er synlige for det blotte øye. Gjennom kanten av neseåpningen passerer huden til den indre overflaten av nesehulen. Stripen som skiller begge neseborene og tilhører neseskilleveggen kalles den bevegelige skilleveggen. Huden på dette stedet, spesielt hos eldre mennesker, er dekket med hår, noe som forsinker penetrasjonen av støv og andre skadelige partikler inn i nesehulen.

Neseskilleveggen deler nesehulen i to halvdeler og består av bein og bruskdeler. Dens benete del er dannet av den vinkelrette platen til ethmoidbenet og vomeren. Hjørnet mellom disse beinformasjonene inkluderer den firkantede brusken i neseseptumet. I tilknytning til den fremre kanten av den firkantede brusken er den innoverkrøllede brusken til den større nesevingen. Den fremre kutan-bruskdelen av neseskilleveggen, i motsetning til beindelen, er mobil.

Musklene i den ytre nesen hos mennesker er rudimentære og har nesten ingen praktisk betydning. Av muskelbunter som er av en viss betydning kan følgende nevnes: 1) levator ala nasi-muskelen - starter fra frontalprosessen i overkjeven og fester seg til bakkanten av ala nasalen, går delvis over i huden på overleppen; 2) innsnevring av neseåpningene og trekk ned nesevingene; 3) en muskel som trekker neseskilleveggen ned.

Karene i den ytre nesen er grener av de ytre maksillære og orbitale arteriene og er rettet mot nesetippen, som er preget av en rik blodtilførsel. Venene i den ytre nesen renner inn i den fremre ansiktsvenen. Huden på den ytre nesen innerveres av den første og andre grenen av trigeminusnerven, og musklene av grener av ansiktsnerven.

Nesehulen er lokalisert i midten av ansiktsskjelettet og er avgrenset ovenfor av den fremre kraniale fossa, på sidene av banene og under av munnhulen. Foran åpner den med nesebor plassert på den nedre overflaten av den ytre nesen, som har en rekke former. På baksiden kommuniserer nesehulen med. den øvre delen av nasopharynx gjennom to tilstøtende ovale bakre neseåpninger kalt choanae.

Nesehulen kommuniserer med nasopharynx, pterygopalatine fossa og paranasale bihuler. Gjennom det eustakiske røret kommuniserer nesehulen også med trommehulen, som bestemmer avhengigheten av enkelte øresykdommer på tilstanden til nesehulen. Den nære forbindelsen mellom nesehulen og paranasale bihuler bestemmer også at sykdommer i nesehulen oftest, i en eller annen grad, overføres til paranasale bihuler og gjennom dem kan påvirke kraniehulen og bane med innholdet. Den topografiske nærheten av spyttehulen til banene og den fremre kraniale fossa er en faktor som bidrar til deres kombinerte skader, spesielt under traumer.

Neseskilleveggen deler nesehulen i to ikke alltid symmetriske halvdeler. Hver halvdel av nesehulen har en indre, ytre, øvre og nedre vegg. Den indre veggen er neseseptum (fig. 18, 19). Den ytre, eller sideveggen, er den mest komplekst konstruerte. Det er tre fremspring på den, de såkalte nasal conchas: den største er den nedre, midtre og øvre. Den nedre turbinat er et uavhengig bein; det midterste og overordnede skallet er prosesser i den etmoide labyrinten.

Ris. 18. Anatomi av nesehulen: sidevegg av nesen.
1 - frontal sinus; 2 - nesebein; 3 - lateral brusk i nesen; 4 - midtskall; 5 - midtre nesepassasje; 6 - nedre vask; 7 - hard gane; 8 - nedre nesepassasje; 9 - myk gane; 10 - rørrulle; 11 - Eustachian tube; 12 - Rosenmüller fossa; 13 - hovedsinus; 14 - øvre nesepassasje; 15 - øvre vask; 16 - hanekam.

Ris. 19. Medial nesevegg.
1 - frontal sinus; 2 - nesebein; 3 - vinkelrett plate av etmoidbenet; 4 - brusk i neseseptumet; 5 - silplate; 6 - sella turcica; 7 - hovedbein; 8 - åpner.

Under hver turbinat er det en nesepassasje. Således, mellom den nedre concha og bunnen av nesehulen er det den nedre nesepassasjen, mellom den midtre og nedre concha og sideveggen av nesen er det den midtre nesegangen, og over den midtre concha er det superior nasal passasje. I den fremre tredjedelen av nedre nesegang, omtrent 14 mm fra den fremre kanten av concha, er det en åpning av nasolacrimal-kanalen. I den midterste meatus åpnes smale åpninger: sinus maxillary (maxillary) sinus, frontal sinus og cellene i den etmoideale labyrinten. Under den overordnede concha, i området for den overlegne nesepassasjen, åpner de bakre cellene i den etmoideale labyrinten og den viktigste (sfenoidale) sinus.

Nesehulen er foret med en slimhinne som fortsetter direkte inn i paranasale bihuler I slimhinnen i nesehulen skilles to områder: respiratorisk og olfaktorisk. Den olfaktoriske regionen inkluderer slimhinnen til den overordnede concha, en del av den midtre concha og den tilsvarende delen av neseseptum. Resten av neseslimhinnen tilhører luftveisregionen.

Slimhinnen i luktregionen inneholder lukt-, basal- og støtteceller. Det er spesielle kjertler som produserer serøse sekreter som letter oppfatningen av luktstimulering. Slimhinnen i luftveisregionen er tett sammensmeltet med periosteum eller perichondrium. Det submukosale laget er fraværende. Noen steder blir slimhinnen tykkere på grunn av kavernøst (kavernøst) vev. Dette skjer mest konsekvent i området av den nedre concha, den frie kanten av den midtre concha, og også forhøyningen på neseseptumet, tilsvarende den fremre enden av den midtre concha. Under påvirkning av forskjellige fysiske, kjemiske eller til og med psykogene faktorer forårsaker hulevev øyeblikkelig hevelse i neseslimhinnen. Ved å redusere hastigheten på blodstrømmen og skape forhold for stagnasjon, favoriserer kavernøst vev sekresjon og frigjøring av varme, og regulerer også mengden luft som kommer inn i luftveiene. Det kavernøse vevet til den nedre turbinatet er koblet til det venøse nettverket til slimhinnen i den nedre delen av nasolacrimal-kanalen. Hevelse av den nedre concha kan derfor forårsake lukking av nasolacrimal duct og tåredannelse.

Blodtilførselen til nesehulen utføres av grener av de interne og eksterne halspulsårene. Den oftalmiske arterien går fra den indre halspulsåren, går inn i bane og avgir de fremre og bakre etmoideale arteriene der. Den indre maksillære arterien og arterien i nesehulen - sphenopalatin - går fra den eksterne halspulsåren. Venene i nesehulen følger arteriene. Venene i nesehulen forbinder også med årene i kraniehulen (harde og myke
hjernehinner), og noen strømmer direkte inn i sinus sagittal.

De viktigste blodårene i nesen passerer i de bakre delene og reduseres gradvis i diameter mot de fremre delene av nesehulen. Dette er grunnen til at blødning fra baksiden av nesen vanligvis er mer alvorlig. I den innledende delen, umiddelbart ved inngangen, er nesehulen foret med hud, sistnevnte krummer seg innover og er utstyrt med hår og talgkjertler. Det venøse nettverket danner plexuser som forbinder venene i nesehulen med nærliggende områder. Dette er viktig på grunn av muligheten for infeksjon som sprer seg fra venene i nesehulen til kraniehulen, bane og til fjernere områder av kroppen. Spesielt viktige er venøse anastomoser med den kavernøse (kavernøse) sinus, lokalisert ved bunnen av skallen i området av den midtre kraniale fossa.

I slimhinnen i den fremre nedre delen av neseseptum er det en såkalt Kisselbachs plass, preget av et rikt arterielt og venøst nettverk. Kisselbachs plass er det hyppigst skadede området og er også det vanligste stedet for tilbakevendende neseblod. Noen forfattere (B.S. Preobrazhensky) kaller dette stedet "blødningssonen i neseseptumet." Det antas at blødninger her er hyppigere fordi det i dette området er hulevev med underutviklede muskler, og slimhinnen er tettere festet og mindre utvidbar enn andre steder (Kisselbach). I følge andre data er årsaken til den lille sårbarheten til blodkar den ubetydelige tykkelsen på slimhinnen i dette området av neseseptumet.

Innerveringen av neseslimhinnen utføres av de sensoriske grenene til trigeminusnerven, så vel som av grener som kommer fra pterygopalatine ganglion. Fra sistnevnte utføres også sympatisk og parasympatisk innervering av neseslimhinnen.

Lymfekarene i nesehulen er koblet til kraniehulen. Utstrømningen av lymfe skjer dels til de dype cervikale noder og dels til de retrofaryngeale lymfeknutene.

De paranasale bihulene inkluderer (fig. 20) kjeve-, frontal-, hovedbihuler og etmoide celler.

Ris. 20. Paranasale bihuler.
a - forfra: b - sidevisning; 1 - maxillary (maxillary) sinus; 2 - frontal sinus; 3 - gitter labyrint; 4 - hoved (sfenoidal) sinus.

Den maksillære sinus er kjent som maxillary sinus og er oppkalt etter anatomen som beskrev den. Denne bihulen ligger i kroppen til kjevebenet og er den mest voluminøse.

Sinus har form av en uregelmessig firkantet pyramide og har 4 vegger. Den fremre (ansikts-) veggen av sinus er dekket av kinnet og er tilgjengelig for palpasjon. Den øvre (orbitale) veggen er tynnere enn alle de andre. Den fremre delen av den øvre veggen av sinus tar del i dannelsen av den øvre åpningen av nasolacrimal-kanalen. Den inferoorbitale nerven passerer gjennom denne veggen, som etterlater beinet i den øvre delen av den fremre veggen av sinus og grener i bløtvevet i kinnet.

Den indre (nese) veggen i sinus maxillaris er den viktigste. Det tilsvarer de nedre og midtre nesepassasjene. Denne veggen er ganske tynn.

Den nedre veggen (bunnen) av sinus maksillær er lokalisert i området av den alveolære prosessen i overkjeven og tilsvarer vanligvis alveolene i de bakre øvre tennene.

Den maksillære bihulen kommuniserer med nesehulen med en, og ofte to eller flere åpninger plassert i den midtre nesegangen.

Frontal sinus er formet som en trekantet pyramide. Veggene er som følger: ansikts - fremre, bakre - grenser til kraniehulen, nedre - orbital, intern - danner en skillevegg mellom bihulene. Den frontale sinusen kan stige oppover til hodebunnen, strekker seg utover til den ytre øyekroken, og frontonasale kanalen åpner seg i den fremre delen av den midtre nesegangen. Den frontale sinus kan være fraværende. Den er ofte asymmetrisk og er større på den ene siden. En nyfødt har det allerede i form av en liten bukt, som øker hvert år, men deres underutvikling eller ufullstendig fravær (aplasi) av frontal sinus oppstår.

Den viktigste (sphenoid, sphenoid) sinus er lokalisert i kroppen til sphenoidbenet. Formen ligner en uregelmessig kube. Størrelsen varierer veldig. Den grenser til den midtre og fremre kraniale fossae, og grenser til dens benete vegger til medullær vedheng (hypofysen) og andre viktige formasjoner (nerver, blodårer). Hullet som fører inn i nesen er plassert på frontveggen. Hovedsinus er preget av asymmetri: i de fleste tilfeller deler skilleveggen den i 2 ulike hulrom.

Gitterlabyrinten har en bisarr struktur. Cellene i den etmoideale labyrinten er kilt mellom frontale og sphenoidale bihuler. Utenfor grenser gitterlabyrinten til banen, som den er adskilt fra med den såkalte papirplaten; fra innsiden - med øvre og midtre nesepassasjer; over - med kraniehulen. Størrelsen på cellene er veldig forskjellig: fra en liten ert til 1 cm 3 eller mer, og formen er også variert.

Cellene er delt inn i anterior og posterior, hvorav den første åpner seg i midten av meatus. De bakre cellene åpner seg inn i den øvre meatus.

Den etmoide labyrinten er avgrenset av banen, kraniehulen, tåresekken, synsnerven og andre synsnerver.

Grunnleggende anatomiske formasjoner av hode og nakke.

Nesen er den mest fremtredende delen av ansiktet, plassert i umiddelbar nærhet til hjernen. For å forstå mekanismene for utvikling av patologiske prosesser og måter å forhindre spredning av infeksjon, er det nødvendig å kjenne til de strukturelle egenskapene. Det grunnleggende om å studere ved et medisinsk universitet begynner med alfabetet, i dette tilfellet med studiet av de grunnleggende anatomiske strukturene til bihulene.

Å være den første forbindelsen til luftveiene, er den forbundet med andre organer i luftveiene. Forbindelsen med orofarynx antyder et indirekte forhold til fordøyelseskanalen, siden ofte kommer slim fra nasopharynx inn i magen. Dermed kan patologiske prosesser i bihulene på en eller annen måte påvirke alle disse strukturene og forårsake sykdommer.

I anatomi er det vanlig å dele nesen i tre hovedstrukturelle deler:

Ekstern nese;
Direkte nesehulen;
Bihuler.

Sammen danner de det viktigste luktorganet, hvis hovedfunksjoner er:

Luftveiene. Det er det første leddet i luftveiene, det er gjennom nesen at innåndet luft normalt passerer nesevingene i tilfelle av respirasjonssvikt.
Følsom. Det er et av de viktigste sanseorganene, takket være reseptoren lukte hår, er det i stand til å fange opp lukt.
Beskyttende. Slimet som skilles ut av slimhinnen gjør at den kan holde på støvpartikler, mikrober, sporer og andre store partikler, og hindrer dem i å passere dypt inn i kroppen.
Oppvarming. Når den passerer gjennom nesegangene, varmes kjølig luft opp takket være det slimete kapillære vaskulære nettverket som ligger nær overflaten.
Resonator. Deltar i lyden av ens egen stemme, bestemmer de individuelle egenskapene til stemmens klang.

Videoen i denne artikkelen vil hjelpe deg å bedre forstå strukturen til paranasale hulrom

La oss se på strukturen til nesen og bihulene i bilder.

Eksterne avdelinger

Anatomien til nesen og paranasale bihulene begynner med studiet av den ytre nesen.

Den ytre delen av luktorganet er representert av bein- og bløtvevsstrukturer i form av en trekantet pyramide med uregelmessig konfigurasjon:

Den øvre delen kalles ryggryggen, som ligger mellom panneryggene - dette er den smaleste delen av den ytre nesen;
Nasolabiale folder og vinger begrenser organet på sidene;
Spissen av nesen kalles apex;

Nedenfor, på basen, er neseborene. De er representert av to runde passasjer gjennom hvilke luft kommer inn i luftveiene. Avgrenset av vingene på sidesiden, og av skilleveggen på medialsiden.

Strukturen til den ytre nesen.

Tabellen viser hovedstrukturene til den ytre nesen og betegnelsene der de er plassert på bildet:

Struktur	Hvordan de fungerer
Benramme	· Nesebein (2), to stykker; · Neseregionen av frontalbenet (1); · Prosesser fra overkjeven (7).
Brusk del	· Firkantet brusk som danner skilleveggen (3); · Sidebrusk (4); · Store brusk som danner vingene (5); Små brusk som danner vinger (6)
Nesemuskler.	Disse er overveiende rudimentære, tilhører ansiktsmusklene og kan betraktes som hjelpemidler, siden de er koblet sammen under respirasjonssvikt: · Heving av nesevingen; · Heis av overleppen.
Blodforsyning.	Det venøse nettverket kommuniserer med de intrakranielle karene i hodet, så hematogent kan infeksjon fra nesehulen komme inn i hjernestrukturene og forårsake alvorlige septiske komplikasjoner. Arterielt system: · Orbital; · Ansiktsbehandling. Venøst system: · Eksterne vener i nesen; · Kieselbachs venøse nettverk; · Nasofrontal; · Kantet – anastomoser med intrakranielle årer.

Strukturen til den ytre nesen.

Nesehulen

Det er representert av tre choanae eller nasal conchas, mellom hvilke de menneskelige nesegangene er plassert. De er lokalisert mellom munnhulen og den fremre fossa av skallen - inngangen til skallen.

Karakteristisk	Toppslag	Gjennomsnittlig slag	Bunnslag
Lokalisering	Mellomrommet mellom den midtre og øvre conchae av ethmoidbenet.	· Mellomrommet mellom den nedre og midtre conchae av ethmoidbenet; · delt inn i basale og sagittale deler.	· Den nedre kanten av ethmoidbenet og bunnen av nesehulen; · koblet til toppen av overkjeven og ganebenet.
Anatomiske strukturer	Den olfaktoriske regionen er reseptorsonen i luktekanalen, som går ut i kraniehulen gjennom olfaktorisk nerve. Hovedsinus åpnes.	Nesten alle bihulene i nesen åpner seg, bortsett fra hovedsinus.	· Nasolacrimal kanal; · Munnen til det eustachiske (auditive) røret.
Funksjon	Sensitive – lukter.	Luftstrømretning.	Gir utstrømning av tårer og kommunikasjon med det indre øret (resonatorfunksjon).

Struktur av nesehulen.

Når du utfører rhinoskopi, kan ØNH-legen bare se den midtre passasjen utover nesehornet er de øvre og nedre.

Bihuler

Ansiktsbeinene inneholder hulrom som normalt er fylt med luft og kobles til nesehulen - dette er de paranasale bihulene. Det er fire typer totalt.

Foto av strukturen til menneskelige bihuler.

Karakteristisk	Kileformet (grunnleggende) (3)	Overkjeve (maksillær) (4)	Frontal (frontal) (1)	Gitter (2)
Åpner	Utgang til topppassasjen.	Utgang til midtpassasjen, anastomose i øvre mediale hjørne.	Midtre nesepassasje.	· Foran og i midten – i middels hastighet; · Bak – til toppen.
Volum	3-4 cm 3	10.-17.3 cm 3	4,7 cm 3	Annerledes
Egendommer	Vanlige grenser med bunnen av hjernen, hvor er: Hypofysen, - synsnerver Halspulsårer.	Den største; Ha en trekantet form	Fra fødselen – ikke visualisert, full utvikling oppstår ved 12 års alder.	· Individuell mengde for hver person – fra 5 til 15 avrundede hule hull;
Blodforsyning	Pterygopalatine arterie; grener av hjernehinnearteriene	Maksillær arterie	Maksillære og oftalmiske arterier	Etmoideale og tårearterier
Betennelse i bihulene	Sphenoiditt	Bihulebetennelse	Frontit	Etmoiditt

Normalt strømmer luft gjennom bihulene. På bildet kan du se strukturen til nesebihulene og deres relative posisjon. Ved inflammatoriske forandringer er bihulene ofte fylt med slimete eller mucopurulent innhold.

De paranasale bihulene kommuniserer også med hverandre, og det er derfor infeksjonen ofte sprer seg og flyter fra en bihule til en annen.

Maxillær

De er de største og har en trekantet form:

vegg	Struktur	Strukturer
Medial (nese)	Den benete platen tilsvarer det meste av midtre og nedre passasjer.	Exkretorisk anastomose som forbinder sinus med nesehulen
Foran (foran)	Fra den nedre kanten av banen til den alveolære prosessen i overkjeven.	Canine (canine) fossa, 4-7 mm dyp. I øvre kant av fossa kommer den infraorbitale nerven frem. En punktering gjøres gjennom denne veggen.
Superior (orbital)	Grenser til banen.	Den infraorbitale nerven passerer gjennom tykkelsen; Venøs plexus grenser til banen gjennom sinus hule, som ligger i hjernens dura mater.
Bak	Tuberkel i overkjeven.	Pterygopalatine ganglion; Maxillær nerve; Pterygopalatine venøs plexus; Maksillær arterie;
Nedre (nederst)	Alveolar prosess av maxilla.	Noen ganger er det fremspring i sinus av røttene til tennene.

Formasjoner av den maksillære paranasale sinus

Gitter

Den etmoide labyrinten er et enkelt bein hvor de etmoide bihulene er lokalisert hos mennesker, den grenser til:

frontal overordnet;
kileformet bak;
maksillær fra siden.

Mulig spredning inn i bane i fremre eller bakre regioner, avhengig av individuelle egenskaper anatomisk struktur. Deretter grenser de til den fremre fossaen av skallen gjennom den cribriforme platen.

Dette rettferdiggjør instruksjonene når du åpner bihulene - bare i sideretningen, for ikke å skade platen. Synsnerven passerer også nær platen.

Frontal

De har en trekantet form og er plassert i skalaene til frontalbenet. De har 4 vegger:

vegg	Egendommer
Orbital (nedre)	Er den øvre veggen som danner banen; Plassert ved siden av cellene i den etmoide beinlabyrinten og nesehulen; Kanalen er lokalisert - dette er forbindelsen mellom nesebihulene og den midtre nesekjøttet, 10-15 mm lang og 4 mm bred.
Ansiktsbehandling (foran)	Den tykkeste er 5-8 mm.
Hjerne (bakre)	Grenser til den fremre fossaen til skallen; Består av kompakt bein.
Medial	Er skilleveggen til frontale bihuler

Kileformet

Dannet av vegger:

vegg	Egendommer
Nedre	Danner taket av nesehulen; Består av svampete bein.
Øverste	Den nedre overflaten av sella turcica; Over er området av frontallappen (olfaktorisk gyri) og hypofysen.
Bak	Basilar regionen av occipital bein; Den tykkeste.
Lateral	Den grenser til sinus hule og er i umiddelbar nærhet til den indre halspulsåren; Oculomotor, trochlear, første gren av trigeminus og abducens nerver passerer gjennom. Veggtykkelse – 1-2 mm.

Videoen i denne artikkelen vil hjelpe deg å forstå hvor nøyaktig de paranasale bihulene er plassert og hvordan de dannes:

Alle medisinske arbeidere og personer som lider av bihulebetennelse trenger å vite om anatomien til de paranasale bihulene. Denne informasjonen vil bidra til å forstå hvor den patologiske prosessen utvikler seg og hvordan den kan spre seg.