Kolīts 3 gadus vecam bērnam. Bērnam ir kolīts: ko darīt? Hroniska spastiska kolīta ārstēšana

Kolīts bērnam ir saistīts ar iekaisuma procesu resnajā zarnā un mazajam pacientam rada sāpes. Šī ir nopietna slimība, taču agrīnā stadijā tā labi reaģē uz ārstēšanu. Ar progresējošu zarnu iekaisumu ir iespējama ilgstoša ārstēšana, stingra diēta un nopietnas komplikācijas.

Ja jums ir vismazākās aizdomas par kolītu bērnam, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

• Pašlaik medicīna pēta kolīta cēloņus zīdaiņiem līdz vienam gadam un vecākiem. Identificētie slimības cēloņi un simptomi ļauj izveidot klīnisku ainu, taču daži faktori, kas provocē kolītu, vēl nav identificēti.
• Galvenie slimības attīstības iemesli:
• Infekcijas;
• Alerģiska reakcija uz noteiktu veidu pārtiku; Imūnās sistēmas disfunkcija;;
• Nepareiza vai ilgstoša lietošana
• zāles
• Ēšanas traucējumi;
• Mehāniski bojājumi zarnās aizcietējuma vai caurejas dēļ;
• Akūta saindēšanās ar pārtiku;

Iedzimts gremošanas orgānu defekts vai disfunkcija;

Polipi vai jaunveidojumi zarnās.

Nespecifisku čūlaino kolītu bērniem izraisa imūnā un ģenētiskā predispozīcija. Bieži rodas bērniem, kuru radinieki arī ir uzņēmīgi pret šo slimību.

• Pseidomembranozo slimības veidu izraisa sporas veidojoši mikrobi, un tā attīstās nepareizas vai ilgstošas ​​antibiotiku un antibakteriālo līdzekļu lietošanas fona apstākļos. Pārmērīga mikroorganismu proliferācija izraisa nepareizu zarnu darbību un tiek diagnosticēts kā pseidomembranozais kolīts. Simptomi Nespecifisks čūlains zarnu iekaisums Atkarībā no atrašanās vietas tas var izraisīt asiņošanu, caureju un sāpes vēderā zarnu kustības laikā. 20% pacientu čūlaino bojājumu pazīmes pavada izsitumi uz ādas, locītavu un acu iekaisums. Savlaicīga ārstēšana un
• pareiza diēta novērst nepatīkamās slimības sekas; Pseidomembranozais kolīts slikta dūša, vemšana, caureja ar asinīm un gļotādas izdalījumiem. Pazīmes pavada sāpes un vēdera uzpūšanās ir iespējami sirds (tahikardija) un asinsvadu darbības traucējumi. Pseidomembranozo slimības veidu parasti izraisa medikamentu (ceflaosporīns u.c.) lietošana, kas nekavējoties jāpārtrauc un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu;
• Akūts kolīts parādās saindēšanās ar pārtiku, infekciju, individuālas pārtikas vai zāļu nepanesības, stresa dēļ. To pavada sāpes, vemšana, caureja, drudzis un vispārējs vājums;
• Simptomi hronisks iekaisums ietver pārmaiņus aizcietējumus un caureju, sāpes vēderā, īpaši pēc ēšanas, meteorisms, palielināts ķermeņa nogurums;
• Spastisks kairinātu zarnu sindroms nosaka vēdera uzpūšanās, nepareiza zarnu darbība, galvassāpes, paaugstināts nogurums un smērēšanās.

Diagnostika

Ja pamanāt pirmās slimības pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Kolīta diagnostika un ārstēšana jāveic savlaicīgi.

Pārbaudi veic bērnu gastroenterologs, un tā ietver klīniskā attēla sastādīšanu un atbilstošu testu un procedūru iecelšanu.

Diagnozi var veikt, izmantojot šādus laboratorijas testus:

• Asins analīze. Atklāj anēmiju un var uzrādīt pazeminātu elektrolītu līmeni;
• Izkārnījumu analīze. Koproloģiskā analīze palīdz noteikt gļotas, cieti, palielinātu tauku vai slāpekļa saturu organisma darbības traucējumu rezultātā. Bakterioloģiskā izmeklēšana palīdz izslēgt vai apstiprināt infekciozo kolītu;
• Zarnu endoskopiskā izmeklēšana. Var nozīmēt sigmoidoskopiju, sigmoidoskopiju vai kolonoskopiju. Procedūra ļauj novērtēt zarnu gļotādas stāvokli un noteikt polipus;
• Iriogrāfija. Diagnoze tiek veikta, izmantojot rentgena iekārtu un bārija kontrastvielu. Ļauj noteikt bērna resnās zarnas funkcionālo stāvokli;
• Dažos gadījumos, diagnosticējot nespecifisku kolītu, tiek noteikta biopsija.

Rūpīga un visaptveroša pārbaude ļauj noteikt pareizu diagnozi, noteikt slimības veidu un izrakstīt pareizu ārstēšanu.

Ārstēšana

pareiza diēta jāārstē, nekavējoties pārtraucot lietot zāles, kas izraisīja slimību. Slimības avots tiek likvidēts ar pretmikrobu līdzekļiem, piemēram, metronidazolu. Pseidomembranozais slimības veids ir īpaši bīstams bērniem līdz 6 gadu vecumam. Ja iekaisums tiek atklāts savlaicīgi, ārstēšana dod maksimālu efektu un pacienti pilnībā atveseļojas.

Ārstēšana nespecifiski čūlaini zarnu bojājumi kuru mērķis ir mazināt iekaisumu un novērst iespējamās komplikācijas. Tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antibakteriālie līdzekļi un imūnmodulatori. Bērniem saskaņā ar Pevzner ir jānosaka terapeitiskā diēta Tabula Nr. Dažos gadījumos ar progresējošu vai strauju slimības attīstību ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Manifestācija akūta slimības forma jāārstē, piemēram, saindēšanās ar pārtiku, ar lielu daudzumu siltu dzērienu, atpūtu, Almagel lietošanu utt. Svarīgi ievērot ārsta norādījumus un nenodarboties ar pašārstēšanos ar aktīvi reklamētiem, bet nederīgiem medikamentiem.

Ārsti iesaka ārstēšanu hronisks kolīts adsorbenti (Phosphalugel) un spazmolīti (No-shpa). Mājās ārstēšana balstās uz frakcionētu uztura sistēmu. Tiek noteikta diēta, kas izslēdz ceptu, sāļu un konservētu pārtiku, kā arī garšvielas.

Hroniska kolīta cēlonis var būt progresējošs akūts kolīts bērnam. Turklāt slimība var attīstīties:

Zarnu gļotādas iekaisuma procesu var izraisīt psihogēni faktori, veģetatīvās-asinsvadu distonijas klātbūtne bērnam, iedzimta predispozīcija, iedzimtas zarnu attīstības pazīmes, fiziskā neaktivitāte un slikti ieradumi (pusaudžiem).

Sekundārais kolīts bērnam var rasties endokrīno slimību vai centrālās nervu sistēmas slimību rezultātā.

Simptomi

Šīs slimības simptomus raksturo nevienmērīga gaita, akūtos periodus aizstāj ar remisijas stāvokli.

Galvenā slimības izpausme ir sāpes vēderā un problēmas ar izkārnījumiem. Combat sindroms ir lokalizēts nabā, kreisajā vai labajā gūžas rajonā; To raksturo sāpošs raksturs, rodas pēc ēšanas, pastiprinās ar kustībām vai pirms defekācijas.

Problēmas ar izkārnījumiem tiem, kas cieš no kolīta, izpaužas kā caureja, aizcietējums un to maiņa. Bieži vien ir bieža vēlme izkārnīties (līdz 5-7 reizēm dienā) ar dažādas konsistences izkārnījumu izdalīšanos. Pastāvīgs aizcietējums bērnam ar turpmāku cieto fekāliju pāreju var izraisīt plaisu parādīšanos tūpļa atverē un neliela daudzuma sarkano asiņu klātbūtni izkārnījumos.

Atšķirīgas pazīmes ir: uzpūsts vēders, rīboņa zarnās, pastiprināta gāzu veidošanās. Gadās, ka šādas slimības klīniskajā attēlā dominē psihoveģetatīvie traucējumi: nogurums, vājums, aizkaitināmība, bezmiegs, galvassāpes.

Hroniska kolīta diagnostika bērnam

Lai diagnosticētu zarnu iekaisumu bērnam, jāveic šādas izmeklējumu sērijas:

• Izkārnījumu koproloģiskā izmeklēšana.
• Izkārnījumu pārbaude, lai noteiktu disbakteriozes klātbūtni.
• Izkārnījumu pārbaude, lai noteiktu laktozes deficītu.
• Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.
• Kolonoskopija ir zarnu izmeklēšanas nosaukums, izmantojot endoskopu.
• Veicot sigmoidoskopiju, izmeklējot taisnās zarnas ar endoskopu.
• Zarnu rentgens ar bāriju.

Komplikācijas

Ilgstošs kolīts var izraisīt bērna svara pieauguma un augšanas aizkavēšanos, dzelzs deficīta un hipovitaminozes attīstību. Tā rezultātā parādās vājums un pastāvīga noguruma stāvoklis. Kolīts veicina hipovitaminozes attīstību un redzes traucējumus.

Hronisks kolīts var attīstīties čūlainā formā.

Ārstēšana

Ko tu vari izdarīt

Ja periodiski novērojat, ka bērnam ir problēmas ar zarnu kustību, viņš sūdzas par sāpēm vēderā, viņam nav apetītes, viņš ir vājš un letarģisks, ir pienācis laiks parādīt viņu ārstam. Jūsu mazuļa pašārstēšanās ir saistīta ar nopietnām sekām, un tā vismaz nedos vēlamo efektu.

Vienīgais, ko varat darīt, ir pielāgot diētu. Bērnam jāpiedāvā tikai:

• svaigi pagatavots ēdiens,
• 4-5 reizes daļējas maltītes mazās porcijās,
• izslēgt pārāk aukstu vai pārāk karstu, pikantu, ceptu pārtiku, ātrās ēdināšanas produktus.

Bet pat terapeitiskā diēta neatceļ vizīti pie bērnu gastroenterologa.

Ko dara ārsts

Ārsts, izpētījis slimības vēsturi, simptomus, izkārnījumu raksturu (konsistenci un biežumu), iepazīstoties ar testa rezultātiem, izmeklē pacientu, palpējot vēderu.

Pēc slimības klīniskā attēla noskaidrošanas ārsts izraksta narkotiku ārstēšana, kas tiek veikta uz terapeitiskās diētas fona, kuras laikā jāizslēdz pārtikas produkti, kas kairina zarnu gļotādu.

Hroniskas stadijas kolīta ārstēšanas laikā bērnam tiek noteikts:

• fermentu zāles,
• enterosorbenti,
• probiotikas un prebiotikas,
• prokinētika.

Ārstēšana ar antibiotikām ir indicēta saskaņā ar stingrām ārstējošā ārsta receptēm. Efektīva ārstēšana Bērnības kolīts hroniskā fāzē ietver negāzēta minerālūdens, kompozīciju, kas pagatavotas no augiem, izmantošanu. Ja rodas nepieciešamība, terapijas laikā tiek veikta IRT, fizioterapija, vēdera masāža, ārstnieciskā vingrošana.

Zarnu gļotādas iekaisuma kompleksā terapija parāda efektīvus rezultātus.

Šīs zarnu slimības ķirurģiska ārstēšana netiek nodrošināta, jo slimībai ir raksturīga labdabīga gaita un nepieciešama tikai konservatīva ārstēšana.

Profilakse

Hronisku kolītu var novērst, ja netiek uzsākta akūta slimības gaita. Turklāt ir ieteicams uzraudzīt bērna uzturu, īpaši tiem, kuri ir uzņēmīgi pret zarnu slimībām un problēmām ar zarnu kustību.

Ne maza nozīme ir higiēnas un sanitārajiem standartiem, veselīgs tēls dzīve, mērenas fiziskās aktivitātes.

Kolīta profilakses pasākumi saistībā ar slimības infekciozo raksturu, pirmkārt, ir slima bērna savlaicīga izolēšana no veseliem, viņa gultas un apakšveļas dezinfekcija. Lai noteiktu slimības cēloni, ir jāveic sanitārā un bakterioloģiskā izmeklēšana. Ja tiek atklāts kaut viens slimības gadījums bērnu komanda jāveic pasākumi, lai uzlabotu higiēnas standartus, uzraudzītu veļas tīrību, uzkoptu telpu, ieviestu atsevišķus podus un pastiprinātu kontroli pār pārtiku. Ir nepieciešams apkarot baciļu pārnēsātājus un izmantot vakcināciju, lai novērstu slimību.

Kolīts var rasties jebkura vecuma bērniem. Jaundzimušā periodā un pirmo dzīves gadu bērniem šī patoloģija skar gan biezos, gan tievā zarnā bērna ķermeņa uzbūves īpatnību dēļ. Iekaisumam ir distrofisks raksturs. Daudzos gadījumos slimība attīstās uz intoksikācijas fona ar vīrusiem un baktērijām, kas bērna ķermenī nonāk no ārpuses. Tas notiek diētas un personīgās higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ. Patoloģija var attīstīties ar biežu stresu. Zīdaiņiem slimība rodas, pārejot uz “pieaugušo” pārtiku. Vairumā gadījumu kolīts rodas nekontrolētas antibiotiku lietošanas dēļ. Ģenētiskais faktors, nelabvēlīgs ekoloģiskā situācija spēlē nozīmīgu lomu slimības attīstībā.

10% gadījumu zarnu kolīts sāk attīstīties bērnībā.

Slimības apraksts

Bērnu kolīts ir resnās zarnas iekaisums, ko pavada intensīvas griešanas sāpes ar funkcionāliem zarnu darbības traucējumiem. Vairāk nekā 10% gadījumu kolīts attīstās no zīdaiņa vecuma. Tāpēc galvenā bērnu gastroenteroloģijas problēma ir resnās zarnas iekaisuma diagnostika un ārstēšana.

Kopš mazuļiem pirmajos dzīves gados gremošanas sistēma ir dažas strukturālas iezīmes, kas skar divas zarnas. Šo slimību sauc par enterokolītu. IN pusaudža gados

Biežāk sastopami izolēti dažādu zarnu daļu bojājumi, kas klasificēti kā enterīts un kolīts. Līdz ar to iekaisuma process var būt ierobežots un plaši izplatīts, tas ir, aptverot vairākas jomas.

• Kad tiek ietekmēta zarnu distālā daļa, attīstās proktīts, un, kad taisnās zarnas un S-veida zarnas ir iekaisušas, attīstās proktosigmondīts. Slimība notiek:
• akūta un hroniska;
• infekciozs un neinfekciozs;

čūlaina un spastiska. Attiecas uz dizentērijas traucējumiem. Bieža ilgstošas ​​formas saasināšanās noved pie kavēšanās fiziskā attīstība

un psihosociālā adaptācija.

Kolīta cēloņi bērnam Akūtā slimības forma attīstās, kad tiek ietekmēts bērna ķermenis. patogēnās baktērijas

un vīrusi, piemēram, salmonella, escherichiosis, retrovirus, šigeloze. Gastrīts un gastroenterīts attīstās kopā ar kolītu. Slimība var rasties uz pārtikas nepanesības, uztura pārkāpumiem vai kaitīgu vielu intoksikācijas fona. Slimība var būt iedzimta un iedzimta. Šajā gadījumā iekaisuma cēlonis ir ģenētiskās īpašības. Vecākiem bērniem kolīts attīstās ar veģetatīvi-asinsvadu distoniju zarnu nepietiekamas attīstības dēļ, slikti ieradumi

Simptomi

Pastāvīgo formu raksturo mainīga akūta fāze un remisija. Ar šādu kolītu klīniskā aina parādās saasināšanās periodā. Šajā periodā bērnam var rasties griešanas sāpes vēdera kreisajā pusē. Apetītes zuduma dēļ ķermeņa svars samazinās. Galvenās šīs formas izpausmes: bieži (līdz 5 reizēm) izkārnījumi ar gļotām un asinīm.

Pārējā laikā periodiskas sāpes var rasties zarnu kustības, kustības un pēc ēšanas laikā. Izkārnījumi mainās bieži - no aizcietējumiem līdz caurejai ar dažādu konsistenci un krāsu izkārnījumiem. Izkārnījumos var būt nesagremota pārtika vai putojošas gļotas.

Ja hroniska kolīta izpausmes ietver smagu un biežu aizcietējumu, sfinktera atverē parādās plaisas, kas izraisa asiņu parādīšanos izkārnījumos. Bērns jūt sāta sajūtu un biežas viltus vēlmes doties uz tualeti. Pārslodzes, apetītes zuduma un bezmiega dēļ attīstās anēmija un hipovitaminoze.

Tas notiek trīs veidos atkarībā no izpausmes pakāpes:

• gaisma;
• mērena smaguma pakāpe;
• smags.

Pamatojoties uz simptomu izplatību, izšķir divu veidu iekaisumu:
- segmentāls un kopējais. Galvenās iezīmes:

• smaga slikta dūša;
• vispārējs vājums un nogurums;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• ļoti bieža caureja.

Izkārnījumi ir ūdeņaini, zaļa nokrāsa ar asiņainiem piemaisījumiem. Zīdaiņiem un jaundzimušajiem ir iespējama taisnās zarnas prolapss. Caurejas rezultātā attīstās dehidratācija. Tajā pašā laikā āda zaudē tvirtumu un elastību, kļūst pārmērīgi sausa. Sejas vaibsti kļūst asāki.

Kolīta simptomi atšķiras no tiem līdzīgiem simptomiem, pamatojoties uz cistiskās fibrozes, žults ceļu diskinēzijas, divertikulīta un akūta apendicīta izpausmēm.

Diagnostikas pasākumi

Vairākas metodes palīdzēs diagnosticēt slimību un noteikt kolīta formu bērnam:

Taktika slimības apturēšanai

Populāras bērnu kolīta ārstēšanas metodes:

1. Pretiekaisuma terapija, izmantojot augstfrekvences elektromagnētiskos laukus, ārstēšanas metodes elektromagnētiskie viļņi decimetru diapazons, dažādas izcelsmes ārstnieciskās dūņas.
2. Anestēzijas terapija, izrakstot elektroforēzi ar novokaīnu.
3. Spazmolītisko līdzekļu izrakstīšana augstfrekvences magnētiskās terapijas seansu laikā, elektroforēze, aplikācijas ar dzesēšanas līdzekļiem, sēžamās vannas.
4. Specifiskas metodes, ieskaitot endonasālo elektroforēzi ar B vitamīniem, pastāvīga ietekme uz zarnām elektrošoks zem sprieguma (līdz 80 V), strāvas apstarošana ar frekvenci 50-100 Hz, uztveršana minerālūdeņi dzeršanai, mikroklizmas izrakstīšanai, resnās zarnas hidroterapijai.
5. Ārstēšana ar sedatīviem līdzekļiem, ieskaitot strāvas impulsu ietekmi uz smadzenēm, elektroforēzi ar bromu kakla-apkakles zonā, priežu vannām.

Zarnu funkciju atjaunošana pēc kolīta saasināšanās ilguma atšķiras, izmantojot sarežģītas metodes.

Diētas terapija ir viens no galvenajiem slimības atvieglošanas paņēmieniem. Mazie pacienti tiek iedalīti galda ēdienkartē Nr.4, kurā ir izslēgti piena produkti, un ēdieni ir bagātināti ar zivju, gaļas un olu olbaltumvielām.

Lai normalizētu mikrofloru, tiek nozīmētas probiotikas

Tajā pašā laikā tiek izrakstītas antibiotikas: Sulfasalazīns, Mexaform, Eritromicīns, Enteroseptols. Medikamentu sarakstā ir pretsāpju līdzekļi, antiholīnerģiski līdzekļi, gangliju receptoru blokatori, piemēram, novokaīns, atropīns u.c. Normālas zarnu mikrofloras uzturēšanai tiek lietoti:

• fermenti;
• antihistamīna līdzekļi;
• probiotikas;
• aptveroši, adsorbenti un savelkoši līdzekļi;
• B, PP, A grupas vitamīni.

Ķirurģiskās ārstēšanas metodes tiek izmantotas ārkārtējos gadījumos, kad slimību nevar izārstēt ar metodēm tradicionālā medicīna. Operācijas ir indicētas specifiskām slimības formām: Krona slimība, nespecifiskas čūlaina un išēmiska zarnu iekaisuma izpausmes. Operācijas laikā lielākā daļa zarnu tiek daļēji noņemta. Tas rada savienojumu ileumā un taisnajā zarnā.

Čūlainais kolīts tiek ārstēts, izgriežot resnās zarnas un taisnās zarnas iekšpusi, saglabājot muskuļu audi taisnās zarnas.

Tradicionālās ārstēšanas metodes pārstāv vairākas receptes:

• alkšņu čiekuru novārījums, lietots iekšķīgi 4 mēnešus;
• tīrīšana ar mikroklizmu ar kumelītēm vai asinszāli 1 mēnesi;
• mikroklizmas naktī ar smiltsērkšķu eļļu 60 g - pusaudžiem, 30 g - pirmajos dzīves gados;
• linsēklu tinktūras;
• tīrīšana ar klizmu uz mumiyo ar atšķaidījumu 0,05-0,1 g vielas - pusaudžiem, 0,02 g - no 3 mēnešiem līdz 1 gadam.

Pirms lietojat kādu no iepriekš minētajām metodēm, jums jākonsultējas ar savu ārstu.

Diezgan izplatīta zarnu slimība bērniem ir. Šo patoloģiju raksturo iekaisuma deģeneratīva procesa attīstība resnās zarnas gļotādas audos.

Sakarā ar zīdaiņu, kas jaunāki par gadu, ķermeņa anatomiskajām īpatnībām, šādiem pacientiem kolīts izraisa vienlaikus resnās un tievās zarnas iekaisumu, kas medicīnas valodā izklausās. Vecākiem bērniem iekaisums lokalizējas tieši resnās zarnas gļotādās.

Definīcija

Tātad kolīts bērniem ir resnās zarnas polietioloģiskā iekaisuma patoloģija, ko pavada deģeneratīvi procesi gļotādas audos. To raksturo disfunkcionāli resnās zarnas darbības traucējumi, un tas notiek ar smagām sāpēm.

Saskaņā ar statistiku, apmēram 10% hronisku kolītu sāk attīstīties bērnībā. Slimības diagnostika ir sarežģīta un ietver bakterioloģisko, skatoloģisku fekāliju izmeklēšanu utt.

Cēloņi

Bērnu gastroenterologi identificē daudzus cēloņus, kas var izraisīt kolītu. Akūtas formas attīstās uz fona:

1. Zarnu infekcijas bojājumi salmoneloze un rotavīrusa infekcija vai pārtikas izraisīta toksiska infekcija. Ar līdzīgu etioloģiju bērnības kolīts parasti tiek kombinēts ar gastroenterītu, gastrītu vai.
2. Gadās, ka akūts kolīts rodas individuālās paaugstinātas jutības vai atsevišķu pārtikas sastāvdaļu nepanesības, ieteicamās diētas neievērošanas vai radiācijas iedarbības fona.

Hronisks kolīts attīstās uz neārstēta akūta slimības veida fona, kā arī ar tādām patoloģijām kā:

Turklāt iekaisīgi resnās zarnas bojājumi rodas bērnības veģetatīvās-asinsvadu distonijas, psihogēno traucējumu, ģenētiskās noslieces, iedzimtu zarnu attīstības anomāliju un fiziskās neaktivitātes fona.

Bieži vien pusaudžu kolīta gadījumus izraisa jaunākās paaudzes slikti ieradumi. Sekundāra rakstura resnās zarnas bojājumi ir cieši saistīti ar endokrīnām patoloģijām, piemēram, miksedēmu un hipotireozi, kā arī nervu sistēmas patoloģijām (un myasthenia gravis).

Klasifikācija

Bērnu kolīts ir iedalīts vairākās grupās. Saskaņā ar skarto segmentu skaitu un iekaisuma procesa lokalizāciju kolīts ir šāds:

• Sigmoidīts, kad tiek ietekmēta sigmoidā resnā zarna;
• tiflīts, kad aklās zarnas izolēti kļūst iekaisušas;
• Proktītu raksturo taisnās zarnas bojājumi;
• Tifokolīts ir kombinēts cecum un augošā resnās zarnas iekaisums;
• Angulīts ir lejupejošās un šķērseniskās resnās zarnas iekaisuma bojājums;
• Proktosigmoidīts - bojājums aptver taisno un sigmoīdo resno zarnu;
• Transversīts ir šķērsvirziena resnās zarnas iekaisums.

Pēc klīniskajām formām kolītu iedala hroniskā un akūtā, un pēc strukturālajām izmaiņām iekaisumu iedala katarālā vai. Atkarībā no smaguma pakāpes zarnu iekaisums var būt smags, viegls vai mērens.

Kolīta simptomi bērnam

Akūts taisnās zarnas iekaisums, ko izraisa infekcijas faktori, rodas ar toksiskiem simptomiem, kas ietver:

• Hipertermija un vājums;
• Anoreksija un vemšana;
• Zarnu darbību traucē spazmas, kas izraisa stipras sāpes un viltus vēlēšanos izkārnīties;
• Izkārnījumi var apgrūtināt bērnu līdz 15 reizēm dienā;
• Fekālu masas kolīta gadījumā ir putojošas un ūdeņainas, zaļganā krāsā ar asiņainu svītru un gļotādu masu piejaukumu.
• Dažreiz zarnu kustības laikā bērnam rodas zarnu prolapss.
• Parasti bērni ar šo diagnozi izceļas ar dehidratācijas pazīmēm, kas ietver sausus audus, oligūriju un vaļīgu ādu, ārējās iezīmes kļūt smails.

Runājot par to, tie izceļas ar viļņveidīgu gaitu ar periodiskām izmaiņām remisijas periodos un paasinājumiem. Sāpīgas pazīmes un izkārnījumu traucējumi ir galvenās resnās zarnas iekaisuma bojājumu pazīmes.

Sāpīgi simptomi var izpausties nabas vai gūžas apvidū, tie ir smeldzoši, un izpaužas galvenokārt pēc ēšanas. Turklāt sāpīgas izpausmes mēdz pastiprināties ar motora aktivitāte vai pirms zarnu kustības.

Problēmas ar izkārnījumiem hroniska kolīta gadījumā var izpausties kā caureja, aizcietējums vai to periodiska maiņa. Šajā gadījumā zarnās tiek novērota rīboņa, traucē vēdera uzpūšanās, palielinās gāzu veidošanās.

Ilgstoša hroniska zarnu iekaisuma attīstība jauniem pacientiem izraisa anēmiju, pārmērīgu vājumu, svara zudumu un bezmiegu, kā arī hipovitaminozi vai augšanas aizkavēšanos.

Komplikācijas

Pareizas ārstēšanas trūkums var izraisīt iekšējas asiņošanas attīstību, kas apdraud maza pacienta dzīvību.

Tāpat viena no biežajām komplikācijām ir zarnu sieniņu perforācija, kas pārvēršas peritonītā jeb apendicītā.

Šādas komplikācijas ir ļoti bīstamas, tāpēc, parādoties pirmajām patoloģijas pazīmēm, nepieciešama obligāta konsultācija ar speciālistu, lai izvairītos no nevēlamām un dažos gadījumos arī neatgriezeniskām sekām.

Diagnostika

Lai apstiprinātu diagnozi, mazam pacientam tiek veikts diagnostikas pasākumu kopums, ieceļot šādas procedūras:

• Asins bioķīmija;
• Izkārnījumu pārbaude;
• endoskopiskā zarnu izmeklēšana;
• Zarnu audu rentgena izmeklēšana u.c.

Bērnu slimību ārstēšana

Kolīta ārstēšana pacientiem bērnība jābūt visaptverošai un neaprobežojas tikai ar antibiotiku terapiju un diētu.

Ārstēšana sastāv no antibakteriālu zāļu (Eitromicīns vai Enteroseptols), enzīmu (Mezim) un probiotisko līdzekļu (Bifidumbacterin), pretsāpju līdzekļu (Novocaine vai Platyfillin) lietošanas, kas mazos pacientus var atbrīvot no stipriem sāpju simptomiem.

Lielisks līdzeklis kolīta simptomu likvidēšanai ir zāļu grupa ar aptverošu un savelkošu iedarbību.

Tajos ietilpst bismuts, asinszāles vai kumelīšu uzlējumi. Prakse rāda, ka šo līdzekļu izmantošana var paātrināt bērnu dzīšanas procesu. Tā kā diezgan bieži kolīts bērnam ir alerģiskas reakcijas sekas, slimības simptomi ievērojami samazinās, lietojot antihistamīna līdzekļus, piemēram, Fenistil vai Suprastin.

Ārstēšanas procesā svarīga ir uztura režīma ievērošana. Bērniem nevajadzētu dot bagātīgas zupas, treknu vai ceptu pārtiku. Labāk ir gatavot ēdienu tvaicējot starp gaļas šķirnēm, ir atļauts ēst liesu teļa gaļu vai vistas gaļa, kā arī ar zemu tauku saturu zivju produkti. Jūs varat dzert sulas un zāļu tējas.

Parasti pediatrijā kolīta ārstēšana aprobežojas ar tikai konservatīvām metodēm, un tikai ļoti retos, progresējošos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc savlaicīga gastroenterologa vizīte palīdzēs pasargāt mazo pacientu no ķirurģiskas ārstēšanas un ar to saistītajām sekām.

Prognoze un profilakse

Ja bērna iekaisums ir hronisks, tad, stingri ievērojot uztura ieteikumus un medikamentus, var panākt stabilu remisiju. Ar biežiem paasinājumu gadījumiem rodas nopietni bērnu psihosociālās adaptācijas traucējumi un rodas problēmas ar fizisko attīstību.

Preventīvie pasākumi ietver uztura principu ievērošanu uzturā, savlaicīgu jaunu zarnu infekciju vai disbiozes ārstēšanu. Bērnus ar šo diagnozi ārstē bērnu gastroenterologs vai pediatrs.

Profilaktiskā vakcinācija tiek veikta pēc stabila remisijas perioda sasniegšanas diezgan ilgu laiku.

Ja joprojām nav iespējams izvairīties no slimības, tad pēc terapijas pabeigšanas bērnam ir jānovērš resnās zarnas iekaisuma recidīvs.

Kolīts bērnam ir zarnu slimība, ko pavada iekaisuma process un deģeneratīvas izmaiņas gļotādas sieniņās. Šī slimība rodas gremošanas orgānu gļotādas reģeneratīvo īpašību pasliktināšanās rezultātā.

Bērni biežāk cieš no kolīta vecuma grupa. Tas ir tieši saistīts ar uztura paradumiem un joprojām vāji attīstīto zarnu vājumu.

Kad slimība rodas zīdaiņiem, parasti tiek skartas resnās un tievās zarnas, vecākiem bērniem lokāli rodas kolīts, tas ir, iekaisums skar tikai resnās zarnas segmentus.

Lai veiksmīgi ārstētu slimību, vispirms ir nepieciešams noskaidrot tās attīstības cēloni, kā arī noteikt veidu.

Cēloņi

Kolīts bērniem var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Ir ārēji un iekšēji faktori, kas provocē slimības sākšanos.

Tie ietver:

Jaundzimušajiem, kuri tiek baroti ar mākslīgiem maisījumiem, nepareizi izvēlēta uztura dēļ var parādīties kolīts.

Kas attiecas uz vecākiem bērniem, slimības parādīšanos gandrīz vienādi var saistīt ar kādu no uzskaitītajiem faktoriem.

Sugu iedalījums

Patoloģiskas izmaiņas, ko pavada iekaisums resnajā zarnā, bērnam var rasties vienā vai vairākos zarnu caurules segmentos.

Atkarībā no atrašanās vietas tos izšķir šādus veidus kolīts:

1. Tifokolīts– tiek ietekmēta cecum un augošā resnā zarna.
2. Transferzit– cieš šķērseniskā resnā zarna.
3. tiflīts- cecum iekaist.
4. Signoidīts– tiek ietekmēta sigmoidā resnā zarna.
5. Angulīte– cieš šķērsvirziena resnā un lejupejošā resnā zarna.
6. Proktosigmoīts– iekaist sigmoīdā un taisnās zarnas.
7. Proktīts– tiek skarta taisnā zarna.

Zarnu kolīts visiem bērniem ir slēpts, monotons, progresējošs vai atkārtots raksturs.

Smaguma pakāpe ir sadalīta vieglā, vidēji smagā un smagā formā. Patoloģija var būt arī akūta vai hroniska.

Zīmes

Kā jaunāks bērns, jo grūtāk ir atpazīt un noteikt kolīta veidu. Īpaši zīdaiņiem simptomi ir neskaidri. Vecāki bieži sajauc bērna garastāvokli ar parastām kolikām kā īslaicīgu parādību.

Bērniem no viena gada vecuma ir vieglāk diagnosticēt. Slimības pazīmes jau ir noteiktas un tām ir savas īpašības.

Bieži sastopami kolīta simptomi vecākiem bērniem parasti ir:

• pārmērīga gāzes veidošanās;
• uzpūsts vēders;
• atraugas;
• svešķermeņi izkārnījumos (gļotas, strutas, asinis vai žults);
• zarnu trakta traucējumi;
• vemšana vai slikta dūša;
• dehidratācijas pazīmes (sausa āda, bālas gļotādas, acetona smaka no mutes);
• sāpes vēderā (zem nabas).

Zīdaiņiem, kas jaunāki par 1 gadu, kolīta pazīmes ir:

• bieža pārtikas regurgitācija;
• nospiežot kājas uz vēderu;
• pastāvīga trauksme;
• bieža raudāšana;
• apetītes zudums.

Dažos gadījumos bērni kļūst vāji, ātri nogurst un manāmi zaudē svaru. Turklāt var parādīties vitamīnu deficīta un anēmijas pazīmes. Tas nozīmē, ka simptomi un ārstēšana nākotnē ir tieši atkarīgi viens no otra.

Iespējamās sekas

Akūts zarnu kolīts bērnam, ja netiek nekavējoties meklēta palīdzība medicīnas iestādē, var izraisīt smagu vēdera uzpūšanos, izraisot zarnu perforāciju. Un tad attīstās peritonīts.

Ilgstošs hronisks kolīts var izraisīt deficītu noderīgas vielas, vitamīni organismā un mazasinība, kā arī endokrīnās sistēmas traucējumi.

Nespecifiska tipa čūlainais kolīts, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, izraisa fistulu, anālo plaisu un abscesa attīstību.

Diagnoze

Pirmkārt, pārbaudes laikā ārstiem ir jāpārbauda bērns, vai viņam nav citu nopietnu zarnu slimību.

Lai diagnosticētu, speciālisti veic laboratorijas testus un aparatūras pārbaudi.

Kas ietver diagnostiku:

• vispārēja asins plazmas analīze;
• Urīna analīze;
• izkārnījumu laboratoriskā analīze patoloģisku piemaisījumu klātbūtnei;
• vai endoskopija;
• Vēdera zonas rentgenogrāfija;
• biopsija.

Pēc diagnozes apstiprināšanas un kolīta veida noteikšanas ārsts nosaka ārstēšanu.

Ārstēšanas pasākumi

Kolīta ārstēšana bērniem vienmēr tiek veikta visaptveroši. Jaundzimušajiem un vecākiem bērniem terapeitiskie pasākumi dabiski atšķiras.

bērni jaunāks vecums parasti nepieciešama uztura normalizēšana. Viņiem dod dzert mežrozīšu novārījumu, lai stiprinātu imūnsistēmu, un baro tikai ar tvaicētu un biezenī gatavotu pārtiku.

Lai atvieglotu mākslīgā mazuļa stāvokli, ārsts nosaka diētu bez piena.

Ja mazulis baro mātes piens, tad ārsts veic korekcijas barojošās mātes uzturā.

Vecākiem bērniem ir arī nepieciešams: normalizēt uzturu (ir tikai maigi, viegli sagremojama pārtika, un uz laiku atteikties no piena produktiem, miltiem, nevēlamiem un agresīviem pārtikas produktiem), likvidēt patogēno floru un virzīt centienus, lai atjaunotu pareizu zarnu darbību.

Dažādas izcelsmes un veidu kolīta terapijai parasti ir jāizmanto:

• fermentu preparāti;
• vitamīnu minerālu komplekss;
• probiotikas;
• Apvalkojošie līdzekļi;
• antibiotikas;
• zāles pret alerģijām;
• pretsāpju līdzekļi.

Fizioterapeitiskās procedūras zarnu slimību ārstēšanai tiek veiktas tikai remisijas periodā.

Fizioterapija ietver:

• parafīna terapija;
• diatermija;
• ozokerīts.

Ja slimība ir pasliktinājusies, tad epigastrālajā zonā varat uzklāt nedaudz karstu sildīšanas spilventiņu.

Tautas receptes

Nekādā gadījumā nevajadzētu nodarboties ar pašārstēšanos. Turklāt, ja mēs runājam par par maza organisma veselību. Pirms netradicionālas receptes lietošanas ir svarīgi konsultēties ar ārstu par tās lietošanas drošību.

1. Varat mēģināt pagatavot alkšņu čiekuru novārījumu. Jums vajadzēs 4 g konusu un 200 ml verdoša ūdens. Atstāj uz 60 minūtēm. Lietojiet pusi glāzes divas reizes dienā pirms ēšanas.
2. Klizma ar smiltsērkšķu eļļu vai mežrozīšu uzlējumu. Mikroklizmas jāveic naktī. Deva bērniem – 60 ml. Pavisam mazs bērns- 30 ml.
3. Linsēklu infūzija. Jums vajadzēs 10 g sasmalcinātu sēklu un 1 glāzi verdoša ūdens. Atstāj uz stundu, maisot ik pēc 10 minūtēm. Jums vajadzētu dzert šo infūziju 100 g 2 reizes dienā.

Pašārstēšanās var izraisīt nepatīkamas sekas, tāpēc ļaunprātīgi izmantojiet jebkuru zāles tas ir aizliegts.

Rehabilitācija

Pēc ilgstoša pozitīva rezultāta sasniegšanas jums kādu laiku jāatbalsta ķermenis, lai izvairītos no saasinājumiem nākotnē. Rehabilitācijas periods ir ārkārtīgi svarīgi augošam organismam, kas vēl nav izturīgs pret kairinošiem iekšējiem un ārējiem kaitīgiem faktoriem.

Kas jādara, lai saglabātu jaunu ķermeni pēc slimības?

Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

• rīcību elpošanas vingrinājumi, un viegla vēdera masāža;
• profilaktiskos nolūkos iziet enzīmu un probiotisko līdzekļu lietošanas kursu;
• ēst viegli sagremojamu pārtiku un nekādu kaitīgu, kairinošu pārtiku;
• lai pediatrs piešķirtu pagaidu atbrīvojumu no fiziskās audzināšanas un eksāmeniem;
• profilaktiskā veselības ārstēšana sanatorijā (ja iespējams).

Šie pasākumi ir nepieciešami pilnīgai bērna ķermeņa atveseļošanai pēc slimības. Tas ir vienīgais veids, kā beidzot uzlabot zarnu darbību.

Ar nosacījumu, ka tiek sasniegta stabila remisija, kad slimības simptomi bērniem pilnībā izzūd, tikai pēc 2 gadiem bērni tiek izņemti no gastroenteroloģiskā dispansera uzskaites.

Profilakses metodes

Lai pasargātu bērnu no zarnu slimībām, tai skaitā kolīta, ir pastāvīgi jāuzrauga pareiza uztura un ēdiena kvalitāte, ko viņš ēd.

Ir svarīgi arī uzraudzīt roku un mutes higiēnu un nekavējoties ārstēt saindēšanos vai infekcijas, ja tās rodas.

Savlaicīga vakcinācija palīdz arī izslēgt dažādu veidu infekcijas slimības kas var izraisīt sekundāru kolītu.

Un, lai izvairītos no slēptas slimības attīstības, profilaktiskos nolūkos regulāri jāapmeklē gastroenterologs.