Eļļojiet pēcoperācijas šuves. Kā ķirurgi var ārstēt rētas

Ķirurģiskās operācijas mūsdienās ir diezgan izplatītas. Lielākā daļa pacientu tiem piekrīt bez mazākajām bailēm un šaubām, daži pat veic “izvēles” operācijas par saviem līdzekļiem - mēs, protams, runājam par plastiskā ķirurģija. Un tomēr daudzus uztrauc pat ne tas, kā veiksies iejaukšanās, bet gan par to, cik pamanāmas būs šuves pēc operācijas. Neaizmirstiet, ka tas, cik ātri un cik labi iegriezumi sadzīst, lielā mērā ir atkarīgs no aprūpes, ko tie veic atveseļošanās periodā.

Pamatnoteikumi šuvju kopšanai atveseļošanās periodā

Iespējams, viņi jums pastāstīs, kā rūpēties par šuvēm pēc operācijas pēc izrakstīšanās, bet, ja medicīnas personāls par to ir aizmirsis vai jūs neatceraties, mēs jums atgādināsim. Galvenais noteikums ir, lai šuve vienmēr būtu tīra un sausa. Ja griezums jau ir pietiekami labi sadzijis un nav atvērtas brūces, varat to mazgāt tīrs ūdens ar veļas ziepēm. Pēc katras higiēnas procedūras obligāti jāuzklāj antiseptisks līdzeklis. Derēs izcili zaļumi, jods vai kālija permanganāta šķīdums. Bet jums vajadzētu izvairīties no regulāras alkohola vai odekolona lietošanas mazgāšanai - visa būtība ir tāda, ka šīs kompozīcijas pārāk sausina ādu. Ja ir kaut mazākās aizdomas, ka pēc operācijas šuves ir piesārņotas, tās jāmazgā ar ūdeņraža peroksīdu. Tāda pati procedūra ir nepieciešama šuvju pūšanai.

Vai man vajadzētu valkāt pārsēju vai nē?

Jautājums par pārsēju rehabilitācijas periodā pēc operācijas jāizlemj ārstam. Tas viss ir atkarīgs no griezuma dziļuma un garuma, no tā, kur tas atrodas, cik labi tas dziedē, un citiem faktoriem. Pacientam jāieklausās savās jūtās. Piemēram, ja operācijas pieķeras pie apģērba, vismaz uz laiku jāuzliek pārsējs fiziskās aktivitātes. Cits aktuālais jautājums: Vai šuves jāārstē ar īpašām ziedēm, kas paātrina dzīšanu, vai vieglāk ir ļaut visam ritēt savu gaitu? Tautas līdzekļus vajadzētu lietot piesardzīgi, taču starp farmakoloģiskajiem produktiem ir daudz savienojumu, kas sevi ir pierādījuši pozitīvi. Populārākais produkts ir Levomekol ziede, varat izmantot arī jebkurus produktus, kuru pamatā ir pantenols. Pēc diegu noņemšanas var apstrādāt rētas ar īpašām eļļām un dažādiem savienojumiem, kas paātrina šūnu atjaunošanos un mitrina ādu.

Operācijas laiks: vai šuves drīz sadzīs?

Jautājums par rehabilitācijas ilgumu pēc operācijas ir vairāk nekā individuāls. Vidēji šuves tiek noņemtas 7-10 dienu laikā. Dažās situācijās šo periodu var pagarināt līdz divām nedēļām, jo palielinās risks, ka pavedieni ieaug ādā. Atcerieties: Jūsu ārstam vai medmāsai pēc operācijas jāizņem šuves, ja vien pēc izrakstīšanās nav norādīts citādi. Pēc diegu noņemšanas jāturpina rētu kopšana. Neatkarīgi no tā, kā norit rehabilitācija pēc operācijas, griezuma vieta tiek uzskatīta par pilnībā sadzijusi aptuveni mēnesi pēc iejaukšanās. Proti, kad veidojas skaidra rēta.

Pēc operācijas uz ādas parādās rētas un šuves, kas saglabājas ilgu laiku. To dzīšanas ilgumu nosaka ķermeņa vispārējā pretestība, ādas īpašības un citi faktori. Galvenais uzdevums pēcoperācijas periodā ir novērst infekcijas attīstību un paātrināt reģenerācijas procesu visos iespējamos veidos.

Pēc vēdera operācijas un šūšanas dziedināšanas process ietver vairākus posmus

Kolagēna veidošanās vai saistaudi fibroblasti. Dziedināšanas procesā fibroblastus aktivizē makrofāgi. Fibroblasti migrē uz bojājuma vietu un pēc tam caur fibronektīnu saistās ar fibrilārām struktūrām. Tajā pašā laikā sākas ekstracelulāro matricu vielu aktīvās sintēzes process, starp kuriem ir kolagēns. Kolagēna galvenais uzdevums ir novērst audu defektus un nodrošināt topošās rētas izturību.
Brūces epitelizācija. Šis process sākas, kad epitēlija šūnas migrē no brūces malām uz tās virsmu. Pēc epitelizācijas pabeigšanas veidojas sava veida barjera mikroorganismiem, un svaigām brūcēm ir raksturīga zema izturība pret infekcijām. Dažas dienas pēc operācijas, ja nav komplikāciju, brūce atgūst izturību pret infekciju. Ja tas nenotiek, iespējams, iemesls bija šuvju atdalīšanās pēc operācijas.
Brūču virsmu samazināšana un brūču slēgšana. Šo rezultātu var sasniegt, pateicoties brūču kontrakcijas iedarbībai, ko zināmā mērā izraisa miofibroblastu kontrakcija.

Dziedināšanas periodu pēc operācijas lielā mērā nosaka cilvēka ķermeņa īpašības. Dažās situācijās šis process notiek diezgan ātri, savukārt citiem pacientiem tas var aizņemt diezgan ilgu laiku. ilgu laiku.

Šuvju ārstēšana pēc operācijas

Pirms atbildēt uz jautājumu par to, cik ilgs laiks nepieciešams, lai šuve sadzīst pēc vēdera operācijas, jums ir jāsaprot, kas ietekmē šo procesu. Viens no veiksmīga rezultāta nosacījumiem ir pareizas terapijas īstenošana pēc pacienta šūšanas. Turklāt pēcoperācijas perioda ilgumu ietekmē šādi faktori:

sterilitāte;
Materiāli šuvju apstrādei;
procedūras regularitāte.

Pēc operācijas sterilitātes saglabāšana tiek uzskatīta par vienu no svarīgākajām prasībām. Tas nozīmē, ka šuvju apstrāde ir atļauta tikai ar labi nomazgātām rokām, izmantojot dezinficētus instrumentus.

Kā tiek apstrādātas šuves pēc vēdera operācijas, un kādi dezinfekcijas līdzekļi ir visefektīvākie? Faktiski konkrētas zāles izvēli nosaka traumas raksturs, un ārstēšanai varat izmantot:

medicīniskais alkohols;
ūdeņraža peroksīds;
jods;
kālija permanganāta šķīdums;
izcili zaļš;
ziedes un želejas ar pretiekaisuma iedarbību.

Gadījumā, ja ir nepieciešams apstrādāt pēcoperācijas šuves mājās, tad šim nolūkam varat izmantot šādas tradicionālās medicīnas:

tējas koka eļļa iekšā tīrā formā;
cīruļa sakņu tinktūra no 20 gramiem augu izcelsmes līdzekļa, 200 ml ūdens un 1 glāzes spirta;
krēms ar kliņģerīšu ekstraktu, kuram var pievienot pilienu apelsīnu vai rozmarīna eļļas.

Pirms šādu tautas līdzekļu lietošanas mājās ieteicams vispirms konsultēties ar speciālistu.

Kas ietekmē dziedināšanu?

Brūču dzīšanas ilgums pēc šūšanas ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

pacienta vecums - jauniem cilvēkiem audu atjaunošana notiek daudz ātrāk nekā gados vecākiem cilvēkiem;
ķermeņa svars - brūču dzīšanas process var palēnināties, ja cilvēkam ir liekais svars vai aptaukošanās;
uztura īpatnības - enerģijas un plastmasas materiāla trūkums var ietekmēt reparatīvo procesu kvalitāti un ātrumu brūcē;
dehidratācija - šķidruma trūkums organismā var izraisīt elektrolītu līdzsvara traucējumus, kas palēnina šuvju dzīšanu pēc operācijas;
asins piegādes stāvoklis - brūču dzīšana notiek daudz ātrāk, ja tās tuvumā ir liels skaits trauku;
hroniskas patoloģijas var palēnināt atveseļošanās procesu un izraisīt dažādas komplikācijas;
imunitātes stāvoklis - samazinoties ķermeņa aizsargspējai, ķirurģiskas iejaukšanās prognoze pasliktinās un brūces var pūtīt.

Nepieciešamā skābekļa daudzuma piegāde brūcei tiek uzskatīta par vienu no galvenajiem brūču dzīšanas nosacījumiem, jo tas ir iesaistīts kolagēna sintēzē un palīdz fagocītiem iznīcināt baktērijas. Pretiekaisuma līdzekļi pirmajās dienās var palēnināt dzīšanas procesu, bet pēc tam praktiski neietekmē šo procesu.

Viens no biežākajiem iemesliem, kāpēc brūce pasliktinās pēc operācijas un palēninās tās dzīšanas process, tiek uzskatīta par sekundāru infekciju, ko pavada strutaina eksudāta veidošanās.

Apstrādes noteikumi

Lai šuvju sadzīšana notiktu pēc iespējas ātrāk bez komplikāciju rašanās, ir jāievēro šādi noteikumi:

pirms procedūras uzsākšanas nepieciešams dezinficēt rokas un instrumentus, kas var būt nepieciešami tās īstenošanai;
Jums rūpīgi jānoņem uzklātais pārsējs, un, ja tas ir pielipis pie ādas, ielejiet uz tā peroksīdu;
jums ir nepieciešams smērēt šuvi ar antiseptisku līdzekli, izmantojot vates tamponu vai marles tamponu;
pārsējs rūpīgi jāpieliek.

Svarīgi atcerēties, ka šuves jāapstrādā divas reizes dienā, bet nepieciešamības gadījumā daudzumu var palielināt. Turklāt katru reizi ir rūpīgi jāpārbauda brūce, vai nav iekaisuma. Nav ieteicams no brūces noņemt sausas garozas un kreveles, jo tas var izraisīt rētu parādīšanos uz ādas. Mazgājiet dušā uzmanīgi un neberzējiet šuvi ar pārāk cietu sūkli. Ja šuves uz vēdera kļūst sarkanas vai no tām sāk izplūst strutojošs eksudāts, pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta.

Tikai ārsts var izlemt, kad pēc vēdera operācijas tiek noņemtas šuves. Šo procedūru veic sterilos apstākļos, izmantojot īpašus instrumentus, un parasti 5-10 dienas pēc operācijas.

Ārstnieciskie produkti

Lai paātrinātu šuvju rezorbciju un dzīšanu pēc operācijas, mājās varat izmantot antiseptiskos līdzekļus. Speciālisti iesaka tos lietot nevis mitru brūču ārstēšanai, bet tikai tad, kad ir sācies dzīšanas process. Vienas vai otras ziedes izvēle ir atkarīga no bojājuma rakstura un tā dziļuma. Seklām virspusējām brūcēm ieteicams lietot vienkāršus antiseptiskus līdzekļus, un, ja attīstās komplikācijas, nepieciešams lietot hormonālos komponentus saturošus medikamentus.

Kā noņemt rētu pēc vēdera operācijas, un kādas ziedes tiek uzskatītas par visefektīvākajām šuvju ārstēšanai?

Vishnevsky ziede paātrina strutas izvadīšanu no brūces;
Levomekol ir kombinēta iedarbība;
Vulnuzan satur dabiskas sastāvdaļas un ir viegli lietojams;
Levosīns iznīcina baktērijas un aptur iekaisuma procesu;
Stellanīns palīdz atbrīvoties no audu pietūkuma un iznīcināt infekcijas, kā arī paātrina ādas atjaunošanos;
Argosulfānam ir izteikta baktericīda iedarbība un tas palīdz sasniegt pretsāpju efektu;
Actovegin veiksmīgi cīnās ar iekaisuma procesu brūcē;
Solcoseryl samazina rētu un cicatrices risku.

Tādas zāles pareizi lietojot, tas palīdz paātrināt brūču dzīšanas procesu pēc operācijas un izvairīties no infekcijas. Svarīgi atcerēties, ka pirms pēcoperācijas šuves uzsmērēšanas uz vēdera, obligāti jākonsultējas ar ārstu. Lieta tāda pašapstrāde pēcoperācijas šuves var izraisīt nopietnu brūces strutošanu un turpmāku tās iekaisumu. Atbilstība vienkāršiem noteikumiem ir veiksmīgas pēcoperācijas šuvju ārstēšanas atslēga un palīdz novērst rētu veidošanos.

Viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām dzemdību laikā ir dzemdību kanāla mīksto audu plīsumi dzemdību laikā, kas ietver dzemdes kaklu, maksts, starpenes un ārējos dzimumorgānus. Kāpēc tas notiek un vai ir iespējams izvairīties no šuvēm? Patiesībā nav iespējams izcelt vienu šķiršanās iemeslu. Bet dažus no tiem var ietekmēt.

Pirmkārt, jāatceras, ka pietiekama elastība un stiepjamība ir tikai veseliem audiem. Iekaisušie audi ir trausli un pietūkuši, tāpēc pie jebkādas mehāniskas slodzes tie nevis stiepjas, bet plīst. Tādējādi jebkurš dzimumorgānu iekaisums iepriekšējā dienā var izraisīt plīsumus dzemdību laikā. Tāpēc aptuveni mēnesi pirms dzemdībām katrai sievietei jāiziet pārbaude un jānoņem mikrofloras uztriepe. Ja tiek atklāts iekaisums, ir jānosaka ārstēšana, pēc tam jāuzrauga tā efektivitāte. Vēl viens audu elastības samazināšanās iemesls ir iepriekšēja trauma (rētaudi nesatur elastīgās šķiedras un tāpēc praktiski nav stiepjami). Tātad, ja iepriekšējās dzemdībās tika veikts starpenes griezums, parasti tas ir nepieciešams arī turpmākajās dzemdībās.

Ātras dzemdības, koordinēta darba trūkums starp sievieti un vecmāti, bērna lielais augums vai nepareiza augļa klātesošās daļas ievietošana ir vēl viens iemesls plīsumiem dzemdību laikā. Ideālās dzemdībās auglis pakāpeniski pārvietojas pa dzemdību kanālu un ķermeņa audiem topošā māmiņa izdodas pielāgoties pieaugošajam spiedienam, tās ar katru reizi stiepjas arvien vairāk. Ja ķermenim nav laika pielāgoties, tas noved pie asins piegādes traucējumiem un dzemdību kanāla audu pietūkuma, kas neizbēgami beidzas ar plīsumu.

Šuves pēc dzemdībām: plīsumu un griezumu labošana

Visas dzemdību kanāla traumas ir pakļautas obligātai ārstēšanai. Tas sākas, pārbaudot dzemdību kanālu tūlīt pēc placentas atdalīšanas. Mazu dzemdes kakla plīsumu šūšanai anestēzija nav nepieciešama, jo dzemdes kaklā nav sāpju receptoru. Ja konstatē ļoti dziļu plīsumu (kas ir reti), sievietei tiek veikta vispārēja anestēzija, lai izmeklētu dzemdes dobumu, lai noteiktu plīsuma dziļumu. Dzemdes kakla plīsumi tiek šūti ar absorbējošu materiālu.

Pēc dzemdes kakla izmeklēšanas tiek pārbaudītas maksts sienas. Ja dzemdību laikā ir maz plīsumu un tie ir sekli, tad pietiks ar vietējo anestēziju - brūces malas tiek sadurstas ar pretsāpju līdzekļiem. Dziļiem un vairākiem plīsumiem tiek izmantota vispārējā anestēzija. Ja dzemdībās tika izmantota epidurālā anestēzija, tad šūšanas laikā anesteziologs esošajam katetram pievieno pretsāpju līdzekli. Asaras maksts sieniņās tiek salabotas ar absorbējošām šuvēm, kuras nav jānoņem.

Nelielas plaisas ārējos dzimumorgānos bieži vien neprasa šūšanu, jo tās ātri sadzīst, taču šī dzemdību ejas daļa ir ļoti labi apgādāta ar asinīm, tādēļ, ja plaisām pavada asiņošana, tās pēc dzemdībām ir jāšuj. Ārējo dzimumorgānu traumas ir ļoti sāpīgas, tāpēc medicīniskajām procedūrām šajā jomā bieži nepieciešama vispārēja anestēzija. Šuves ievieto ar ļoti plānām absorbējošām šuvēm, kuras nav jāizņem.

Pēcdzemdību izmeklēšanas beigās tiek atjaunota starpenes integritāte. Šobrīd šuves pēc dzemdībām biežāk tiek uzklātas ar uzsūcošu šuvju materiālu un nav nepieciešamas pārrautās neabsorbējamās šuves ir retāk sastopamas.

Atsevišķs šuvju gadījums dzemdību laikā ir šuves pēc ķeizargrieziena. Iepriekš ķeizargrieziena laikā vēderu pārgrieza pa vidu “no nabas līdz kaunumam” un ievietoja pārrautas šuves. Tagad viņi veic nelielu iegriezumu gar kaunuma matu līniju. Visbiežāk tiek uzklāta speciāla vienlaidus kosmētiskā šuve, retāk - pārtrauktās šuves vai metāla skavas. Šuves pēc ķeizargrieziena tiek izņemtas 7.–9. dienā. Plkst pienācīga aprūpe gadu pēc operācijas paliek diegu tieva balta rēta, kuru viegli nosedz pat bikini apakšbikses.

Šuvju dzīšana pēc dzemdībām

Protams, visas jaunās māmiņas satrauc jautājums, cik ilgā laikā pēc dzemdībām sadzīst šuves? Tātad šis process ir atkarīgs no bojājuma lieluma, pareizas kopšanas, vispārējais stāvoklis organisms, paņēmieni un materiāli, ko izmanto šūšanai. Lietojot dabīgus vai sintētiskus absorbējamus materiālus, brūču dzīšana notiek 10–14 dienās, šuves izšķīst aptuveni mēneša laikā. Lietojot metāla breketes un neuzsūcošu materiālu, tās pēc dzemdībām tiek izņemtas vidēji 5. dienā dzemdību namā, pirms izrakstīšanas. Šajā gadījumā brūču dzīšana prasīs ilgāku laiku - no 2 nedēļām līdz 1 mēnesim.

Šuves makstī un dzemdes kaklā

Paššķīstošām šuvēm maksts un dzemdes kaklā nav nepieciešama īpaša piesardzība. Nav nepieciešams tos apstrādāt vai noņemt, jums vienkārši ir jānodrošina pilnīgs miers un tīrība. Pēcdzemdību izdalījumi ir ideāls substrāts reprodukcijai patogēnās baktērijas. Tāpēc pirmajās trīs nedēļās pēc piedzimšanas īpaši rūpīgi jāievēro personīgās higiēnas noteikumi, lai infekcija neiekļūtu dzimumorgānu traktā. Pirms katras tualetes apmeklējuma un higiēniskās paketes maiņas rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni. Pēc tualetes lietošanas noņemiet veco blīvi no priekšpuses uz aizmuguri. Nomazgājiet starpeni silts ūdens ar ziepēm. Kustības virzienam un ūdens straumei vienmēr jābūt no dzimumorgāniem līdz taisnajai zarnai. Pēc dzimumorgānu mazgāšanas nosusiniet tos ar salveti vai labi uzsūcošu dvieli. Šāds dvielis, tāpat kā apakšveļa, jāmaina nekavējoties, kad tas ir notraipīts ar izdalījumiem, un katru dienu - ja viss pēc izskata paliek tīrs. Pat ja nejūtat vēlmi urinēt, noteikti dodieties uz tualeti ik pēc 3-4 stundām. Bet pirmajā mēnesī pēc dzemdībām jūs nevarēsiet doties vannā.

Šuves uz kājstarpes

Šuvju klātbūtne starpenē prasīs vēl rūpīgāku higiēnu. Pirmajās divās nedēļās viņiem ļoti sāp, ir grūti staigāt, un mātēm ir aizliegts barot viņus guļus, un viņiem ir jāēd arī guļus vai stāvus. Tas neattiecas uz tualetes apmeklēšanu, jo jūs varat sēdēt uz tualetes jau pirmajā dienā pēc bērna piedzimšanas. Nomazgājiet rokas un kājstarpes, izmantojot antiseptiskas ziepes. Nepieskarieties šuves vietai ar rokām. Pirmajās dienās spilventiņi ir jāmaina bieži, dažreiz ik pēc 2 stundām, jo, lai brūce pēc iespējas ātrāk sadzītu, tā jātur sausa. Izmantojiet speciālas vienreizējās lietošanas biksītes pēcdzemdību periodam vai brīvu kokvilnas apakšveļu.

Kamēr atrodaties dzemdību namā, vecmāte apstrādās šuves divas reizes dienā, izmantojot kālija permanganāta vai briljantzaļo šķīdumu. Vītņu noņemšana ir mazsāpīga procedūra, kas ievērojami mazina diskomfortu.

Pirmajās dienās pēc dzemdībām ir nepieciešams atlikt vēdera izeju, lai to izdarītu, labāk neēst graudaugus, augļus, dārzeņus un citus pārtikas produktus, kas stimulē zarnu darbību. Tas parasti neizraisa lielas problēmas, jo pirms dzemdībām tiek veikta attīrošā klizma. Pēc 3 dienām caurejas līdzekļi palīdzēs atjaunot izkārnījumus, ja nepieciešams. Lai izvairītos no aizcietējumiem, pirms ēšanas varat dzert ēdamkaroti augu eļļa, tad izkārnījumi kļūs mīksti un neietekmēs šuvju dzīšanu.

Pēc šuvju noņemšanas un izrakstīšanas no slimnīcas, ja bojātās vietas labi sadzīst, ārstēšana nav nepieciešama. Uz kaut kā cieta drīkst sēdēt tikai pēc 2 nedēļām un tikai uz veselās sēžamvietas pretī griezuma pusei.

Dienas laikā vairākas reizes veiciet šādu vingrinājumu: ievelciet maksts, starpenes un tūpļa muskuļus. Palieciet šajā stāvoklī dažas sekundes un pēc tam atslābiniet muskuļus. Pēc tam atkārtojiet visu vēlreiz. Vingrinājumu var veikt 5-10 minūtes. Tas stimulē asinsriti orgānos un veicina labāku dzīšanu. Absorbējamo šuvju mezgli nokrīt apmēram trešajā nedēļā. Kumelīšu uzlējumi palīdzēs mazināt sāpes un niezi šuvju zonā. Ar šo uzlējumu var nomazgāties vai arī tajā var samitrināt marles spilventiņu un uzklāt uz brūces 1-2 stundas. Dažas sievietes izmanto aukstas kompreses. Lai to izdarītu, ielieciet sasmalcinātu ledu sterilā gumijas cimdā. Cimdu uzklāj uz brūces 20–30 minūtes. Pirmajā mēnesī mēģiniet nesēdēt vai nestāvēt ilgu laiku. Labāk ir gulēt uz sāniem un sēdēt uz spilvena vai apļa. Pirmā mēneša beigās pēc dzemdībām Jums jāapmeklē ginekologs pirmsdzemdību klīnika. Viņš pārbaudīs šuvju vietas un vajadzības gadījumā noņems visas atlikušās absorbējamās šuves.

Šuves pēc ķeizargrieziena

Šuves pēc ķeizargrieziena. Sievietes, kurām ir bijis C-sekcija, jums jābūt gatavam tam, ka sāpes pēcoperācijas brūces zonā jūs traucēs 2–3 nedēļas. Pirmajās dienās jālieto pretsāpju līdzekļi. Šajā laikā, ejot, jums ir jāvalkā pēcoperācijas pārsējs vai jāsaista vēders ar autiņu.

Gultā nevajadzētu gulēt, jo agra celšanās un mērenas aktivitātes (mazuļa kopšana, pastaigas pa koridoru) ne tikai uzlabo zarnu motilitāti, bet arī veicina labāku dzemdes kontrakciju un ātrāku pēcoperācijas brūces dzīšanu. Kamēr atrodaties slimnīcā, ārstniecības māsa notīrīs šuves ar antiseptisku šķīdumu un katru dienu nomainīs pārsēju. Ir svarīgi aizsargāt šo pārsēju no ūdens, tāpēc mazgājot to pārklāj ar dvieli. Jums jānodrošina, lai apģērbs ap brūci vienmēr būtu tīrs. Apakšveļa, tai skaitā naktskrekls mainās katru dienu, un pat biežāk, kad tas kļūst netīrs.

Pēc šuvju noņemšanas jūs varat izrakstīt mājās un doties dušā. Parasti papildu šuvju apstrāde vairs nav nepieciešama. Pirmās 2 nedēļas pēc izdalīšanās āda jāmazgā ar ziepēm un ūdeni 2 reizes dienā. Pēc šuvju mazgāšanas tās rūpīgi jānosusina ar vienreiz lietojamu vai tikko mazgātu dvieli.

Kamēr brūce nav pilnībā sadzijusi, ieteicams valkāt vieglu, elpojošu apakšveļu. Bieza apakšveļa pēc ķeizargrieziena var savainot šuvi. Labākais variants ir brīvas bikses no kokvilnas, ar augsts viduklis. Pirmajā mēnesī pēc dzemdībām jaunajai māmiņai nav ieteicams celt smagumus vairāk par bērna svaru. Jums arī jāvalkā īpašs pēcdzemdību pārsējs. Sākumā rēta var ļoti niezēt, tas ir saistīts ar dzīšanas procesu, jums tikai jābūt pacietīgam. Līdz otrās nedēļas beigām pēc dzemdībām jūs varat sākt eļļot rētu ar krēmiem un ziedēm, kas uzlabo ādas atjaunošanos.

Komplikācijas pēc dzemdībām

Smaguma, pilnuma vai sāpju sajūta starpenē var liecināt par asiņu uzkrāšanos (hematomas veidošanos) traumas zonā. Parasti tas notiek pirmajās trīs dienās pēc dzemdībām, vēl atrodoties dzemdību namā, tāpēc par šo sajūtu nekavējoties jāziņo savam ārstam.

Šuvju atdalīšanās visbiežāk notiek pirmajās dienās vai tūlīt pēc to noņemšanas, retāk vēlāk. Iemesls var būt agrīna sēšanās, pēkšņas kustības, sterilitātes pārkāpums un slikta audu salīdzināšana šūšanas laikā, kā arī pēcdzemdību perioda higiēnas noteikumu neievērošana. Šī ir reta komplikācija, kas rodas ar nopietniem dziļiem starpenes plīsumiem. Ja pēc izrakstīšanas mājās šuvju vieta sāk asiņot, sāp, kļūst sarkana vai parādās strutojoši izdalījumi, steidzami jāvēršas pie ginekologa, jo, visticamāk, notikusi infekcija un radies iekaisums. Lai ārstētu, brūce būs jāārstē ar dažādiem antiseptiķiem, un dažreiz var būt nepieciešama īpaša ķirurģiska ārstēšana.

Komplikācijas pēc dzemdībām prasa tūlītēju ārstēšanu, jo var izraisīt ļoti nopietnas sekas – pēcdzemdību peritonītu (vēdera dobuma iekaisumu) vai sepsi (vispārēju). infekcijas bojājums visā ķermenī, izplatoties ar asinīm). Tāpēc, ja jūs kaut ko uztrauc jūsu stāvoklis, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Informācija par pēcoperācijas šuvju veidiem un dzīšanas procesu. Tajā arī norādīts, kādas darbības jāveic komplikāciju gadījumā.

Pēc tam, kad cilvēkam ir veikta operācija, rētas un šuves paliek ilgu laiku. No šī raksta jūs uzzināsit, kā pareizi apstrādāt pēcoperācijas šuvi un kā rīkoties komplikāciju gadījumā.

Pēcoperācijas šuvju veidi

Ķirurģisko šuvi izmanto, lai savienotu bioloģiskos audus. Pēcoperācijas šuvju veidi ir atkarīgi no ķirurģiskās iejaukšanās rakstura un mēroga un ir:

bez asinīm, kuriem nav nepieciešami īpaši diegi, bet tiek salīmēti kopā, izmantojot īpašu līmi
asiņaina, kas caur bioloģiskiem audiem tiek izšūtas ar medicīnisko šuvju materiālu

Atkarībā no asiņainu šuvju pielietošanas metodes ir šādus veidus:

vienkārši mezgls- punkcijai ir trīsstūra forma, kas labi notur šuvju materiālu
nepārtraukta intradermāla- lielākā daļa kopīgs kas nodrošina labu kosmētisko efektu
vertikāls vai horizontāls matracis - izmanto dziļiem, plašiem audu bojājumiem
maka aukla – paredzēta plastmasas audumiem
savīšana - kā likums, kalpo trauku un dobu orgānu savienošanai

Šūšanai tiek izmantotas dažādas metodes un instrumenti:

rokasgrāmata, kuru uzklājot tiek izmantota parasta adata, pincete un citi instrumenti. Šuvju materiāli - sintētiskie, bioloģiskie, stieples u.c.
mehāniski tiek veikta, izmantojot ierīci, izmantojot īpašus kronšteinus

Traumas dziļums un apjoms nosaka šūšanas metodi:

viena rinda - šuve tiek uzklāta vienā līmenī
daudzslāņu - uzklāšana tiek veikta vairākās rindās (vispirms tiek savienoti muskuļu un asinsvadu audi, pēc tam tiek sašūta āda)

Turklāt ķirurģiskās šuves ir sadalītas:

noņemams- pēc brūces sadzīšanas tiek noņemts šuvju materiāls (parasti tiek izmantots pārklājošajiem audiem)
zemūdens- nevar noņemt (piemērots iekšējo audu savienošanai)

Materiāli, ko izmanto ķirurģiskām šuvēm, var būt:

absorbējams - šuvju materiāla noņemšana nav nepieciešama. Parasti lieto gļotādu un mīksto audu plīsumiem
neuzsūcas - izņem pēc noteikta laika, ko nosaka ārsts

Uzliekot šuves, ļoti svarīgi ir cieši savienot brūces malas, lai pilnībā izslēgtu dobuma veidošanās iespējamību. Jebkura veida ķirurģiskām šuvēm nepieciešama ārstēšana ar antiseptiskiem vai antibakteriāliem līdzekļiem.

Kā un ar ko man vajadzētu ārstēt pēcoperācijas šuvi, lai labāk izārstētu mājās?

Brūču dzīšanas periods pēc operācijas lielā mērā ir atkarīgs no cilvēka organisma: kādam šis process notiek ātri, citam aizņem ilgāku laiku. Bet veiksmīga rezultāta atslēga ir pareiza terapija pēc šūšanas. Dziedināšanas laiku un raksturu ietekmē šādi faktori:

sterilitāte
materiāli šuvju apstrādei pēc operācijas
regularitāte

Viena no svarīgākajām prasībām pēcoperācijas traumu aprūpei ir saglabājot sterilitāti. Apstrādājiet brūces tikai ar rūpīgi nomazgātām rokām, izmantojot dezinficētus instrumentus.

Atkarībā no traumas veida pēcoperācijas šuves tiek apstrādātas ar dažādiem antiseptiskiem līdzekļiem:

kālija permanganāta šķīdums (lai izvairītos no apdegumiem, ir svarīgi ievērot devu)
jods (lielos daudzumos var izraisīt sausu ādu)
izcili zaļš
medicīniskais alkohols
fukarcīns (ir grūti noslaucīt virsmu, kas rada zināmas neērtības)
ūdeņraža peroksīds (var izraisīt vieglu dedzinošu sajūtu)
pretiekaisuma ziedes un želejas

Tautas aizsardzības līdzekļus bieži izmanto mājās šādiem nolūkiem:

tējas koka eļļa (tīra)
cīrulīšu sakņu tinktūra (2 ēd.k., 1 ēd.k. ūdens, 1 ēd.k. spirta)
ziede (0,5 glāzes bišu vaska, 2 glāzes augu eļļas, vāra uz lēnas uguns 10 minūtes, ļauj atdzist)
krēms ar kliņģerīšu ekstraktu (pievieno pilienu rozmarīna un apelsīnu eļļas)

Pirms šo zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Lai atveseļošanās process notiktu pēc iespējas ātrāk īsi termiņi bez sarežģījumiem ir svarīgi ievērot šuvju apstrādes noteikumus:

dezinficējiet rokas un instrumentus, kas var būt nepieciešami
uzmanīgi noņemiet pārsēju no brūces. Ja tas pielīp, pirms antiseptiskas lietošanas uzlejiet to ar peroksīdu.
Izmantojot vates tamponu vai marles tamponu, ieeļļojiet šuvi ar antiseptisku līdzekli
uzlikt pārsēju

Turklāt neaizmirstiet ievērot šādus nosacījumus:

veikt apstrādi divas reizes dienā, ja nepieciešams un biežāk
regulāri rūpīgi pārbaudiet, vai brūce nav iekaisusi
Lai izvairītos no rētu veidošanās, nenoņemiet no brūces sausas garozas un kreveles
Ejot dušā, neberziet šuvi ar cietiem sūkļiem
Ja rodas komplikācijas (strutojoši izdalījumi, pietūkums, apsārtums), nekavējoties jākonsultējas ar ārstu

Kā noņemt pēcoperācijas šuves mājās?

Izņemamā pēcoperācijas šuve ir jānoņem savlaicīgi, jo materiāls, ko izmanto audu savienošanai, darbojas kā svešķermenis ķermenim. Turklāt, ja pavedieni netiek savlaicīgi noņemti, tie var ieaugt audos, kas novedīs pie iekaisuma.

Mēs visi zinām, ka pēcoperācijas šuve ir jāizņem medicīnas darbiniekam piemērotos apstākļos, izmantojot īpašus instrumentus. Taču gadās, ka nav iespējas apmeklēt ārstu, jau ir pienācis šuvju noņemšanas laiks, un brūce izskatās pilnībā sadzijusi. Šajā gadījumā jūs varat pats noņemt šuvju materiālu.

Lai sāktu, sagatavojiet tālāk norādīto.

antiseptiskas zāles
asas šķēres (vēlams ķirurģiskās, bet var izmantot arī nagu šķēres)
ģērbšanās
antibiotiku ziede (infekcijas gadījumā brūcē)

Veiciet šuvju noņemšanas procesu šādi:

dezinficēt instrumentus
rūpīgi nomazgājiet rokas līdz elkoņiem un apstrādājiet tās ar antiseptisku līdzekli
izvēlieties labi apgaismotu vietu
noņemiet pārsēju no šuves
izmantojot spirtu vai peroksīdu, apstrādājiet zonu ap šuvi
Izmantojot pinceti, viegli paceliet pirmo mezglu
turot to, izmantojiet šķēres, lai nogrieztu šuvju pavedienu
uzmanīgi, lēnām izvelciet pavedienu
turpiniet tādā pašā secībā: paceliet mezglu un pavelciet pavedienus
noteikti noņemiet visu šuvju materiālu
apstrādājiet šuves vietu ar antiseptisku līdzekli
uzlikt pārsēju par labāka dziedināšana

Ja pēcoperācijas šuves izņemat pats, lai izvairītos no komplikācijām, stingri ievērojiet šīs prasības:

Jūs pats varat noņemt tikai nelielas virspusējas šuves
mājās neizņemiet ķirurģiskās skavas vai vadus
pārliecinieties, ka brūce ir pilnībā sadzijusi
ja procesa laikā rodas asiņošana, pārtrauciet darbību, ārstējiet ar antiseptisku līdzekli un konsultējieties ar ārstu
aizsargāt šuves zonu no ultravioletais starojums, jo tur āda joprojām ir pārāk plāna un jutīga pret apdegumiem
izvairieties no savainošanās iespējas šajā zonā

Ko darīt, ja pēcoperācijas šuves vietā parādās zīmogs?

Bieži pēc operācijas pacientam zem šuves rodas blīvējums, kas veidojas limfas uzkrāšanās dēļ. Kā likums, tas nerada draudus veselībai un laika gaitā pazūd. Tomēr dažos gadījumos var rasties komplikācijas, kas izpaužas kā:

iekaisums- kopā ar sāpīgām sajūtām šuvju zonā, tiek novērots apsārtums, var paaugstināties temperatūra
strutošana- kad iekaisuma process ir progresējis, no brūces var izplūst strutas
keloīdu rētu veidošanās nav bīstama, bet tai ir neestētisks izskats. Šādas rētas var noņemt, izmantojot lāzera seguma atjaunošanu vai operāciju.

Ja novērojat uzskaitītās pazīmes, sazinieties ar ķirurgu, kurš jūs operēja. Un, ja tas nav iespējams, dodieties uz slimnīcu savā dzīvesvietā.

Ja redzat bumbuli, konsultējieties ar ārstu

Pat ja vēlāk izrādīsies, ka izveidojies kamols nav bīstams un ar laiku pāries pats, ārstam ir jāveic pārbaude un jāsniedz savs atzinums. Ja esat pārliecināts, ka pēcoperācijas šuvju blīve nav iekaisusi, neizraisa sāpes un nav strutojošu izdalījumu, ievērojiet šīs prasības:

Ievērojiet higiēnas noteikumus. Turiet baktērijas prom no ievainotās vietas
apstrādājiet šuvi divas reizes dienā un nekavējoties nomainiet pārsēja materiālu
Ejot dušā, izvairieties no ūdens nokļūšanas uz nesadzijušo vietu
necel svarus
pārliecinieties, ka jūsu drēbes neberzē šuvi un areolu ap to
Pirms došanās ārā uzklāj sterilu aizsargpārsēju
Nekādā gadījumā nelieciet kompreses vai berzējiet sevi ar dažādām tinktūrām pēc draugu ieteikuma. Tas var izraisīt komplikācijas. Ārstam jāieceļ ārstēšana

Atbilstība šiem vienkāršajiem noteikumiem ir veiksmīgas šuvju plombu ārstēšanas atslēga un iespēja atbrīvoties no rētām bez ķirurģiskām vai lāzertehnoloģijām.

Pēcoperācijas šuve nedzīst, ir sarkana, iekaisusi: ko darīt?

Viena no vairākām pēcoperācijas komplikācijām ir šuvju iekaisums. Šo procesu pavada tādas parādības kā:

pietūkums un apsārtums šuvju zonā
blīvējuma klātbūtne zem šuves, kas jūtama ar pirkstiem
temperatūras paaugstināšanās un asinsspiediens
vispārējs vājums un muskuļu sāpes

Iekaisuma procesa parādīšanās un pēcoperācijas šuves turpmākas nesadzīšanas iemesli var būt dažādi:

infekcija pēcoperācijas brūcē
Operācijas laikā tika traumēti zemādas audi, kā rezultātā veidojās hematomas
šuvju materiālam bija paaugstināta audu reaktivitāte
pacientiem ar lieko svaru brūču drenāža ir nepietiekama
zema operējamā pacienta imunitāte

Bieži vien var rasties vairāku uzskaitīto faktoru kombinācija:

operējošā ķirurga kļūdas dēļ (instrumenti un materiāli netika pietiekami apstrādāti)
sakarā ar pacienta neievērošanu pēcoperācijas prasībām
netiešas infekcijas dēļ, kurā mikroorganismi tiek izplatīti ar asinīm no cita iekaisuma avota organismā

Ja šuvē redzat apsārtumu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu

Turklāt ķirurģiskās šuves dzīšana lielā mērā ir atkarīga no individuālās īpašības korpuss:

svars- y resni cilvēki brūce pēc operācijas var dziedēt lēnāk
vecums - audu reģenerācija in jaunībā notiek ātrāk
uzturs - olbaltumvielu un vitamīnu trūkums palēnina atveseļošanās procesu
hroniskas slimības- to klātbūtne novērš ātru dzīšanu

Ja novērojat pēcoperācijas šuves apsārtumu vai iekaisumu, neaizkavējiet vizīti pie ārsta. Speciālistam ir jāpārbauda brūce un jāizraksta zāles pareiza ārstēšana:

ja nepieciešams, noņemiet šuves
mazgā brūces
ierīkojiet drenāžu, lai novadītu strutojošus izdalījumus
izrakstīs nepieciešamos medikamentus ārējai un iekšējai lietošanai

Savlaicīga nepieciešamo pasākumu īstenošana novērsīs smagu seku (sepse, gangrēna) iespējamību. Pēc tam, kad ārstējošais ārsts ir veicis medicīniskās procedūras, lai paātrinātu dzīšanas procesu mājās, ievērojiet šos ieteikumus:

vairākas reizes dienā apstrādājiet šuvi un zonu ap to ar ārsta izrakstītajiem medikamentiem
Ejot dušā, mēģiniet nepieskarties brūcei ar mazgāšanas lupatiņu. Izkāpjot no vannas, viegli noslaukiet šuvi ar pārsēju.
laicīgi nomainiet sterilos pārsējus
lietot multivitamīnus
pievienojiet savai diētai papildu olbaltumvielas
neceliet smagus priekšmetus

Lai samazinātu iekaisuma procesa risku, pirms operācijas ir nepieciešams lietot preventīvie pasākumi:

palielināt savu imunitāti
dezinficējiet muti
identificēt infekciju klātbūtni organismā un veikt pasākumus, lai no tām atbrīvotos
pēc operācijas stingri ievērojiet higiēnas noteikumus

Pēcoperācijas fistula: cēloņi un kontroles metodes

Viens no negatīvas sekas pēc operācijas ir pēcoperācijas fistula, kas ir kanāls, kurā veidojas strutaini dobumi. Tas rodas iekaisuma procesa rezultātā, kad nav izejas strutojošam šķidrumam.
Fistulu parādīšanās iemesli pēc operācijas var būt dažādi:

hronisks iekaisums
infekcija nav pilnībā novērsta
neabsorbējoša šuvju materiāla atgrūšana no ķermeņa

Pēdējais iemesls ir visizplatītākais. Vītnes, kas savieno audus operācijas laikā, sauc par ligatūrām. Tāpēc fistulu, kas rodas tās noraidīšanas dēļ, sauc par ligatūru. Ap vītni veidojas granuloma, tas ir, blīvējums, kas sastāv no paša materiāla un šķiedru audiem. Šāda fistula parasti veidojas divu iemeslu dēļ:

patogēno baktēriju iekļūšana brūcē sakarā ar diegu vai instrumentu nepilnīgu dezinfekciju operācijas laikā
pacienta imūnsistēma ir vāja, kuru dēļ organisms vāji pretojas infekcijām, un pēc svešķermeņa ievadīšanas notiek lēna atveseļošanās

Fistula var parādīties dažādos pēcoperācijas periodos:

nedēļas laikā pēc operācijas
dažu mēnešu laikā

Fistulas veidošanās pazīmes ir:

apsārtums iekaisuma zonā
blīvējumu un bumbuļu parādīšanās šuves tuvumā vai uz tās
sāpīgas sajūtas
strutas izdalīšanās
temperatūras paaugstināšanās

Pēc operācijas var rasties ļoti nepatīkama parādība - fistula.

Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, noteikti konsultējieties ar ārstu. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, infekcija var izplatīties visā ķermenī.

Pēcoperācijas fistulu ārstēšanu nosaka ārsts, un tā var būt divu veidu:

konservatīvs
ķirurģiskas

Konservatīvā metode tiek izmantota, ja iekaisuma process ir tikko sācies un nav izraisījis nopietnus traucējumus. Šajā gadījumā tiek veiktas šādas darbības:

atmirušo audu noņemšana ap šuvi
brūces mazgāšana no strutas
noņemot vītnes ārējos galus
pacients, kurš lieto antibiotikas un imunitāti stiprinošas zāles

Ķirurģiskā metode ietver vairākus medicīniskus pasākumus:

izdari iegriezumu, lai iztukšotu strutas
noņemiet ligatūru
nomazgā brūci
ja nepieciešams, atkārtojiet procedūru pēc dažām dienām
ja ir vairākas fistulas, jums var nozīmēt pilnīgu šuves izgriešanu
šuves tiek uzliktas atkārtoti
tiek noteikts antibiotiku un pretiekaisuma līdzekļu kurss
tiek noteikti vitamīnu un minerālvielu kompleksi
tiek veikta standarta terapija, kas noteikta pēc operācijas

IN pēdējā laikā parādījās jauns veids fistulu ārstēšana - ultraskaņa. Šī ir vismaigākā metode. Tās trūkums ir procesa ilgums. Papildus uzskaitītajām metodēm dziednieki piedāvā tautas līdzekļus pēcoperācijas fistulu ārstēšanai:

mumiyo izšķīdina ūdenī un sajauc ar alvejas sulu. Samērcē pārsēju maisījumā un uzklāj uz iekaisušās vietas. Turiet to vairākas stundas
nomazgājiet brūci ar novārījumu asinszāle(4 ēdamkarotes sausu lapu uz 0,5 litriem verdoša ūdens)
ņem 100 g medicīnisko darva, sviests, ziedu medus, priežu sveķi, sasmalcināta alvejas lapa. Visu samaisa un karsē ūdens peldē. Atšķaida ar medicīnisko spirtu vai degvīnu. Sagatavoto maisījumu uzklāj ap fistulu, pārklāj ar plēvi vai apmetumu
Uzklājiet palagu uz fistulas naktī kāposti

Tomēr neaizmirstiet, ka tautas aizsardzības līdzekļi ir tikai palīgterapija un neatceļ vizīti pie ārsta. Lai novērstu pēcoperācijas fistulu veidošanos, nepieciešams:

Pirms operācijas pacientam jāpārbauda slimību klātbūtne
izrakstīt antibiotikas, lai novērstu infekciju
pirms operācijas uzmanīgi rīkojieties ar instrumentiem
izvairīties no šuvju materiālu piesārņošanas

Ziedes pēcoperācijas šuvju dziedināšanai un rezorbcijai

Pēcoperācijas šuvju rezorbcijai un dziedināšanai tiek izmantoti antiseptiski līdzekļi (brilants, jods, hlorheksidīns utt.). Mūsdienu farmakoloģija piedāvā citas līdzīgas īpašības zāles ziežu veidā vietējai lietošanai. To izmantošanai ārstnieciskos nolūkos mājās ir vairākas priekšrocības:

pieejamību
plašs darbības spektrs
taukainā bāze uz brūces virsmas veido plēvi, kas neļauj audiem izžūt
ādas uzturs
lietošanas vienkāršība
rētu mīkstināšana un atvieglošana

Jāpiebilst, ka mitrām brūcēm āda nav ieteicams lietot ziedes. Tos izraksta, kad dzīšanas process jau ir sācies.

Atkarībā no ādas bojājuma veida un dziļuma tiek izmantotas dažāda veida ziedes:

vienkāršs antiseptisks līdzeklis(seklām virspusējām brūcēm)
satur hormonālas sastāvdaļas (plašām, ar komplikācijām)

Vishnevsky ziede- viens no pieejamākajiem un populārākajiem vilkšanas līdzekļiem. Veicina paātrinātu atbrīvošanos no strutainiem procesiem
levomekols- ir kombinēta iedarbība: pretmikrobu un pretiekaisuma. Ir antibiotika plašs diapazons. Ieteicams strutojošu izdalījumu gadījumā no šuves
vulnuzan- produkts, kura pamatā ir dabīgas sastāvdaļas. Uzklājiet gan uz brūces, gan pārsēju
levosīns- iznīcina mikrobus, noņem iekaisumu, veicina dzīšanu
stellanīns- jaunas paaudzes ziede, kas noņem tūsku un iznīcina infekciju, stimulē ādas atjaunošanos
eplan- viens no spēcīgākajiem vietējās ārstēšanas līdzekļiem. Ir pretsāpju un pretinfekcijas iedarbība
solcoseryl- Pieejams želejas vai ziedes veidā. Gelu lieto, kad brūce ir svaiga, un ziedi, kad ir sākusies dzīšana. Zāles samazina rētu veidošanās iespējamību. Labāk likt zem pārsēja
actovegin- vairāk lēts analogs solcoseryl. Veiksmīgi cīnās ar iekaisumu, praktiski neizraisa alerģiskas reakcijas. Tāpēc to var ieteikt lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Var uzklāt tieši uz bojātas ādas
agrosulfāns- piemīt baktericīda iedarbība, tai piemīt pretmikrobu un pretsāpju iedarbība

Ziede šuvju apstrādei

naftaderm - piemīt pretiekaisuma īpašības. Turklāt tas mazina sāpes un mīkstina rētas.
Contractubex - lieto, kad šuve sāk dziedēt. Piemīt mīkstinošs, izlīdzinošs efekts rētas zonā
mederma - palīdz palielināt audu elastību un atvieglo rētas

Uzskaitītās zāles izraksta ārsts un lieto viņa uzraudzībā. Atcerieties, ka jūs nevarat pašārstēties pēcoperācijas šuvēm, lai novērstu brūces strutošanu un turpmāku iekaisumu.

Ģipsis pēcoperācijas šuvju dziedēšanai

Viens no efektīvi līdzekļi pēcoperācijas šuvju kopšanai ir ģipsis, kas izgatavots uz medicīniskā silikona bāzes. Šī ir mīksta pašlīmējoša plāksne, kas ir piestiprināta pie šuves, savienojot auduma malas, un ir piemērota nelieliem ādas bojājumiem.
Plākstera lietošanas priekšrocības ir šādas:

novērš patogēnu iekļūšanu brūcē
absorbē izdalīšanos no brūces
neizraisa kairinājumu
elpojošs, ļaujot ādai zem plākstera elpot
Palīdz mīkstināt un izlīdzināt rētas
labi saglabā mitrumu audumos, novēršot izžūšanu
novērš rētu palielināšanos
viegli lietojams
Noņemot plāksteri, nav ādas bojājumu

Daži plāksteri ir ūdensnecaurlaidīgi, ļaujot pacientam iet dušā, neradot šuvju bojājumu risku. Visbiežāk izmantotie ielāpi ir:

kosmopora
mepilex
mepitak
hidroplēve
fixopore

Lai sasniegtu pozitīvus rezultātus pēcoperācijas šuvju dziedināšanā, šis medicīnas produkts pareizi jāpiemēro:

noņemiet aizsargplēvi
uzklājiet lipīgo pusi šuves zonā
mainīt katru otro dienu
periodiski noņemiet plāksteri un pārbaudiet brūces stāvokli

Atgādinām, ka pirms jebkuru farmakoloģisko līdzekļu lietošanas Jums jākonsultējas ar savu ārstu.

Sieviešu skaistuma un veselības klubs

Lai cik uzmanīgs un pieredzējis būtu ķirurgs, lai kādus modernus šuvju materiālus viņš izmantotu, jebkura ķirurģiskā griezuma vietā neizbēgami paliek rēta - īpaša no saistaudiem (šķiedru) veidota struktūra. Tās veidošanās process ir sadalīts 4 secīgos posmos, un būtiskas iekšējās izmaiņas pēc brūču malu saplūšanas turpinās vēl vismaz gadu, un dažreiz arī daudz ilgāk - līdz 5 gadiem.

Kas šajā laikā notiek mūsu ķermenī? Kā paātrināt dzīšanu un kas katrā posmā jādara, lai rēta paliktu pēc iespējas plānāka un neredzamāka?TecRussia.ru sīki izskaidro un sniedz noderīgus ieteikumus:

1. posms: ādas brūces epitelizācija

Tas sākas uzreiz, tiklīdz tiek saņemts bojājums (mūsu gadījumā - ķirurģisks griezums) un turpinās 7-10 dienas.

Tūlīt pēc traumas rodas iekaisums un pietūkums. No blakus esošajiem traukiem audos izplūst makrofāgi - “ēdāji”, kas absorbē bojātās šūnas un attīra brūces malas. Veidojas asins receklis - nākotnē tas kļūs par rētu veidošanās pamatu.
2-3 dienā tiek aktivizēti un sāk vairoties fibroblasti - īpašas šūnas, kas "audzē" jaunas kolagēna un elastīna šķiedras, kā arī sintezē starpšūnu matricu - sava veida gēlu, kas aizpilda intradermālos dobumus.

Tajā pašā laikā asinsvadu šūnas sāk dalīties, veidojot neskaitāmus jaunus kapilārus bojātajā vietā. Mūsu asinīs vienmēr ir aizsargājoši proteīni – antivielas, kuru galvenā funkcija ir cīnīties ar svešķermeņiem, tāpēc attīstīts asinsvadu tīkls kļūst par papildu barjeru iespējamai infekcijai.
Šo izmaiņu rezultātā uz ievainotās virsmas izaug granulācijas audi. Tas nav ļoti spēcīgs un pietiekami cieši nesavieno brūces malas. Ar jebkādu, pat nelielu spēku, tie var atdalīties - lai gan griezuma augšdaļa jau ir pārklāta ar epitēliju.

Šajā posmā ļoti svarīgs ir ķirurga darbs - cik gludi tiek izlīdzināti ādas atloki, uzliekot šuvi, un vai tajos nav pārmērīgs sasprindzinājums vai “sastīšana”. Tāpat pareizas rētas veidošanai svarīga ir rūpīga hemostāze (asiņošanas apturēšana) un, ja nepieciešams, drenāža (liekā šķidruma izvadīšana).

Pārmērīgs pietūkums, hematoma un infekcija izjauc normālu rētu veidošanos un palielina rupju rētu rašanās risku. Vēl viens drauds šajā periodā ir individuāla reakcija uz šuvju materiālu, kas parasti izpaužas kā vietēja tūska.
Visu nepieciešamo ķirurģiskās brūces ārstēšanu šajā posmā veic ārsts vai medmāsa viņa uzraudzībā. Jūs pats neko nevarat izdarīt, un pagaidām nav jēgas traucēt dabiskajam dziedināšanas procesam. Maksimālais, ko speciālists var ieteikt pēc šuvju noņemšanas, ir malu nostiprināšana ar silikona plāksteri.

2. posms: “jauna” rēta vai aktīva fibrilloģenēze

Notiek no 10 līdz 30 dienām pēc operācijas:

Granulācijas audi nogatavojas. Šajā laikā fibroblasti aktīvi sintezē kolagēnu un elastīnu, šķiedru skaits strauji pieaug - no tā izriet šīs fāzes nosaukums ( Latīņu vārds“fibrila” nozīmē “šķiedra”) - tie atrodas haotiski, kā dēļ rēta izskatās diezgan apjomīga.
Bet kapilāru ir mazāk: brūcei sadzīstot, pazūd nepieciešamība pēc papildu aizsargbarjeras. Bet, neskatoties uz to, ka asinsvadu skaits kopumā samazinās, to joprojām ir salīdzinoši daudz, tāpēc veidošanās rēta vienmēr būs spilgti rozā. Tas ir viegli izstiepjams un var tikt ievainots pārmērīgas slodzes gadījumā.

Galvenās briesmas šajā posmā ir tādas, ka jau sapludinātās šuves joprojām var atdalīties, ja pacients ir pārāk aktīvs. Tāpēc ir tik svarīgi rūpīgi ievērot visus pēcoperācijas ieteikumus, tostarp tos, kas saistīti ar dzīvesveidu, fiziskajām aktivitātēm un medikamentiem – daudzi no tiem ir vērsti tieši uz apstākļu nodrošināšanu normālai, nekomplicētai rētu veidošanai.

Kā noteicis ārsts, jūs varat sākt lietot ārējus krēmus vai ziedes, lai ārstētu šuves veidošanos. Parasti tie ir līdzekļi, kas paātrina dziedināšanu: Actovegin, Bepanten un tamlīdzīgi.
Turklāt labus rezultātus dod aparatūras un fiziskās procedūras, kuru mērķis ir samazināt pietūkumu un novērst šķiedru audu hipertrofiju: Darsonval, elektroforēze, fonoforēze, magnētiskā terapija, limfodrenāža, mikrostrāvas utt.

3. posms: izturīgas rētas veidošanās - “nobriešana”

Šajā periodā - 30 - 90 dienas pēc operācijas - izskats rēta pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī:

Ja agrākajos posmos kolagēna un elastīna šķiedras tika sakārtotas nejauši, tad trešajā fāzē tās sāk pārkārtoties, orientējoties griezuma malu lielākās stiepšanās virzienā. Ir mazāk fibroblastu, un samazinās asinsvadu skaits. Rēta sabiezē, samazinās, sasniedz maksimālo spēku un kļūst bāla.
Ja šajā laikā svaigas saistaudu šķiedras tiek pakļautas pārmērīgam spiedienam, spriedzei vai citam mehāniskam spriegumam, tiek traucēts kolagēna pārstrukturēšanas un tā pārpalikuma noņemšanas process. Tā rezultātā rēta var kļūt raupja vai pat iegūt spēju pastāvīgi augt, pārvēršoties par. Dažos gadījumos tas ir iespējams pat bez iedarbības ārējie faktori- ķermeņa individuālo īpašību dēļ.

Šajā posmā nav nepieciešams stimulēt dzīšanu, pacientam pietiek ar to izvairīties pārmērīgas slodzes uz operēto zonu.

Ja parādās tendence uz pārmērīgu fibrozi, ārsts izraksta injekcijas, lai samazinātu rētu veidošanos - parasti zāles, kuru pamatā ir kortikosteroīdi (hidrokortizons vai līdzīgas). Labus rezultātus sniedz arī kolagenāze. Mazāk sarežģīti gadījumi, un arī profilakses nolūkos tiek izmantoti nesteroīdie ārējie līdzekļi - utt.
Ir svarīgi saprast, ka šāda terapija jāveic tikai dermatologa vai ķirurga uzraudzībā. Ja jūs pats izrakstāt hormonālās ziedes vai injekcijas tikai tāpēc, ka šuves izskats neatbilst cerībām vai neizskatās pēc fotoattēla no interneta, jūs varat būtiski traucēt audu atjaunošanas procesu līdz pat to daļējai atrofijai.

4. posms: galīgā pārstrukturēšana un nobriedušas rētas veidošanās

Sākas 3 mēnešus pēc operācijas un turpinās vismaz 1 gadu:

Asinsvadi, kas iepriekšējos posmos iekļuva nobriešanas rētaudos, gandrīz pilnībā izzūd, un kolagēna un elastīna šķiedras pakāpeniski iegūst savu galīgo struktūru, sakārtojoties galveno spēku virzienā, kas iedarbojas uz brūci.
Tikai šajā posmā (vismaz 6-12 mēnešus pēc operācijas) var izvērtēt rētas stāvokli un izskatu, kā arī nepieciešamības gadījumā plānot jebkādus koriģējošus pasākumus.

Šeit pacientam vairs nav jāveic tik nopietni piesardzības pasākumi kā iepriekšējos. Turklāt ir iespējams veikt plašu papildu korektīvo procedūru klāstu:

Ķirurģiskie pavedieni parasti tiek noņemti daudz agrāk, nekā ir pilnībā izveidojusies rētas virsma – pretējā gadījumā rētu veidošanās process var tikt traucēts pārmērīgas ādas saspiešanas dēļ. Tāpēc tūlīt pēc šuvju noņemšanas brūces malas parasti nostiprina ar īpašām līmēm. Ķirurgs izlemj, cik ilgi tās valkāt, taču visbiežāk fiksācijas periods sakrīt ar “vidējo” rētu veidošanās periodu. Ar šo aprūpi ķirurģiskā griezuma pēda būs visplānākā un neredzamākā.
Vēl viena, mazāk zināma metode, ko izmanto galvenokārt uz sejas, ir. Blakus esošo sejas muskuļu “izslēgšana” ļauj izvairīties no sasprindzinājuma uz veidojošās rētas, neizmantojot plāksteri.
Nobriedušu rētu estētiskie defekti nereaģē uz konservatīvu ārstēšanu. Ja iepriekš lietotās hormonālās injekcijas un ārējās ziedes nedeva vēlamo rezultātu, tad 4. posmā un pēc tās pabeigšanas tiek izmantotas metodes, kuru pamatā ir mehāniska šķiedru pārpalikuma noņemšana: dermabrāzija, pīlingi un pat ķirurģiska izgriešana.

Īsumā par svarīgākajām lietām:

Rētas veidošanās stadija un tās laiks	Galvenās iezīmes	Terapeitiskie un profilaktiskie pasākumi
1. Ādas brūces epitelizācija kā reakcija uz audu bojājumiem (pirmās dienas pēc operācijas)	Traumas vietā organisms izdala bioloģiski aktīvas vielas, kas izraisa tūskas attīstību, kā arī izraisa šūnu dalīšanās un kolagēna sintēzes procesus.	Rūpīga griezuma ārstēšana un sašūšana (veic ķirurgs). Pēc šuvju noņemšanas tās var aizstāt ar apmetumu, lai izvairītos no nevajadzīgas spriedzes uz brūces malām.
2. “Jauna” rēta (1-4 nedēļas pēc operācijas)	Turpinās ievērojama, parasti pat pārmērīga kolagēna daudzuma ražošana. Vazodilatācija un pastiprināta asins plūsma traumas vietā veicina apjomīgas, mīkstas, sarkanas vai rozā rētas veidošanos.	Dziedinošo ziežu (Solcoseryl u.c.) uzklāšana Smaga pietūkuma un/vai šķiedru audu proliferācijas draudu klātbūtnē - koriģējošas aparatūras procedūras (mikrostraumes, limfodrenāža u.c.)
3. Rētas “nobriešana” (no 4. līdz 12. nedēļai)	Saistaudu pārpalikums pakāpeniski izšķīst, asins plūsma vājina. Rēta sabiezē un izbalē – parasti tā kļūst no miesas krāsas līdz baltai.	Nehormonālu ziežu lietošana, lai novērstu smagu rētu veidošanos. Ja ir acīmredzamas keloīdu veidošanās pazīmes, nepieciešamas injekcijas vai ārēja kortikosteroīdu lietošana.
4. Galīgā audu restrukturizācija (no 13 nedēļām līdz 1 gadam).	Kolagēna un elastīna šķiedras ir izlīdzinātas gar vislielākās spriedzes līnijām ādā. Ja nav komplikāciju, no irdenas, apjomīgas un elastīgas rētas veidošanās veidojas tieva bālgana svītra, kas no ārpuses ir gandrīz neredzama.	Šī posma beigās, ja nepieciešams, varat izmantot jebkādas mehāniskas rētu korekcijas metodes: slīpēšana, pīlings, ķirurģiska izgriešana.

Papildus iepriekš minētajiem vietējiem faktoriem ķirurģisko griezumu dzīšanas procesi lielā mērā ir atkarīgi no šādiem apstākļiem:

Vecums. Jo vecāks ir cilvēks, jo lēnāk sadzīst bojātie audi – bet precīzāks būs gala rezultāts. Statistiski rupjas hipertrofiskas un keloīdas rētas biežāk rodas pacientiem, kas jaunāki par 30 gadiem.
Iedzimtība. Nosliece uz lielu, nekontrolējami augošu rētu veidošanos bieži rodas ģimenēs. Turklāt cilvēki ar tumšu un tumšu ādu lielākā mērā nosliece uz pārmērīgu saistaudu šūnu dalīšanos.

Arī sekojošais var traucēt normālu brūču dzīšanas procesu un pasliktināt rētas galīgo stāvokli:

aptaukošanās vai, gluži pretēji, nepietiekams svars;
endokrīnās sistēmas slimības (hipo- un hipertireoze, cukura diabēts);
sistēmiskas kolagenozes (sistēmiskā sarkanā vilkēde, sistēmiskā sklerodermija utt.);
medikamentu lietošana (kortikosteroīdi, citostatiķi, pretiekaisuma līdzekļi).