Hvor længe opløses interne suturer, og hvordan heler de efter fødslen? Kan indvendige sting gå fra hinanden efter fødslen?

En kirurgisk sutur er en forbindelse af væv efter operation eller skade ved hjælp af en nål og tråd, lavet med det formål at hurtig heling, samt at beskytte såret mod fremmedlegemer.

Suturer kan placeres både på overfladen af kroppen og på indre organer og stoffer. Moderne medicin bruger også metoder til sømløst at forbinde sårkanter ved hjælp af klæbemidler.

Metoder og materialer til påføring af kirurgiske suturer

Tråde (suturmateriale), der bruges i kirurgi, er opdelt i to hovedtyper: dem, der optages i vævet et stykke tid efter operationen, og ikke-absorberbare, som fjernes efter at såret er helet.

Tråde af den første type er lavet af dyretarm (catgut) og syntetiske polymere materialer (Dexon, Polysorb, biosin, vicryl), den anden type - fra silke, hør, polymerer (nylon); nogle gange bruges også metaltråd.

Du kan forbinde kanterne af såret på forskellige måder. Du kan bruge en gennemgående søm med fikseringsknuder i enderne, eller du kan fastgøre stofferne med separate sømme, som hver især er fastgjort med sine egne knuder. Sidstnævnte metode (separate sømme) giver en mere pålidelig forbindelse, da sømmen i dette tilfælde forbliver intakt, selvom knuden løsnes, eller tråden i en af stingene knækker.

Hudsyning

Der er flere måder at forbinde huden med suturer: enten kontinuerlige eller separate suturer kan bruges, og både absorberbare og ikke-absorberbare suturer kan bruges. Skåret sår kan også holdes sammen med metalclips, hæfteklammer eller endda klæbende tape (til overfladiske snit).

En særlig type eksterne suturer er kosmetiske suturer, der påføres huden ved hjælp af meget tynde tråde. Absorberbare materialer bruges normalt ved anbringelse af subkutane suturer, når suturmaterialet ikke kan fjernes efter at såret er helet.

Oftest bruges en separat lodret madras eller subkutan sutur ved kirurgi. I sidstnævnte tilfælde elimineres risikoen for ardannelse på steder med hudpunkteringer. Dybe suturer påføres sammen med andre typer, hvis der er fare for divergens af det subkutane væv. I alle disse sømme er hver søm fast. Derfor, i modsætning til kontinuerlige sømme, hvis en af stingene går fra hinanden, vil de andre holde stofferne sammen. Valget af suturteknik bestemmes af kirurgens præference og specifikke omstændigheder, såsom typen af væv, der sys, placeringen af suturen og dens effekt på patientens udseende.

Konsultation med en kirurg vedrørende suturer

Hvor smertefuldt er det at fjerne en sutur efter operationen?

Denne procedure er ikke særlig smertefuld, fordi de materialer, der i øjeblikket bruges til at sy huden, har en glat overflade. De glider let gennem væv uden at forårsage alvorlig smerte. Men hvis du ikke kan tåle selv mild smerte, så bed kirurgen om at bruge absorberbare suturer.

Hvor længe holder de? indvendige sømme efter større operationer?

Nogle materialer, der bruges til at suturere indre organer og væv, holder hele livet. For eksempel er nylonmonofilament fuldstændig inert og forårsager, mens det er i kroppen, ingen reaktion i omgivende væv. Det opløses ikke, selvom dets styrke med tiden kan falde noget.

Jeg fik for nylig foretaget en maveoperation. Hvor lang tid vil det tage for mine sting at blive fjernet?

Efter operationen fjernes kun trådene i de udvendige suturer. Dette gøres på 7.-10. dagen. Hvis du fjerner trådene tidligere, kan sømmen gå fra hinanden, og hvis senere, kan en inflammatorisk proces begynde omkring dem.

Kan hoste eller feber fysisk aktivitet forårsage sutur dehiscens efter abdominal operation?

I dag sker dette ekstremt sjældent. Ved sådanne operationer påføres sædvanligvis indvendige suturer foruden eksterne suturer. De bestemmer styrken af vævsforbindelser. For at sikre langsigtet styrke af suturer, når muskelvæv forbindes, foretrækker de fleste kirurger ikke-absorberbare materialer såsom nylon. Tidligere brugte man tråde fra dyretarme (catgut) til dette, men da de mister styrke meget hurtigt (catgut-resorptionstid overstiger ikke 30 dage), var faren for, at sømmen går fra hinanden, ret stor. I dag, hvis mavemusklerne er ordentligt syet med ikke-absorberbar sutur, kan suturerne sagtens modstå de belastninger, som hoste forårsager.

Fødsel er ikke en let opgave for en kvinde. Under fødslen af en baby bliver en ung mor ofte skadet og skal sys.

Ved mindre rifter eller snit i mellemkødet, livmoderhalsen og skeden bruger læger ofte selvabsorberende suturer. De kræver ikke fjernelse af en professionel og forsvinder af sig selv med tiden. Men unge mødre er meget bekymrede over spørgsmålet om, hvornår trådene vil opløses efter fødslen, og om det er muligt på en eller anden måde at påvirke denne proces.

Hvornår skal man bruge selvabsorberende suturer

Selvabsorberende suturer er en relativt ny opfindelse. De har gjort arbejdet for kirurger meget lettere, da de ikke kræver fjernelse. De er især praktiske i gynækologi. Under fødslen rives vævene i livmoderhalsen, mellemkødet og skeden ofte i stykker. Lægen kan også skære dem for at lette barnets passage og reducere sandsynligheden for spontan brud, så det er nødvendigt at sy vævene sammen.

Hvis såret er lille, er det lettere at påføre en selvabsorberende sutur. Det er meget hurtigere og kan ofte klares uden smertelindring. Dens ene fordel er, at kvinden ikke skal besøge hospitalet igen for at fjerne stingene, men gøre det med spædbarn ikke let. Derudover er processen med at fjerne det på svært tilgængelige steder en ret kompliceret og smertefuld procedure. Derfor er det bedre at undvære det.

Når trådene opløses

Trådenes resorptionstid afhænger af det materiale, de er lavet af. Nogle absorberes af menneskekroppens enzymer, andre går i opløsning under hydrolyseprocessen. Unge mødre har ikke brug for så kompleks information, det vigtigste er at vide, at fire materialer oftest bruges - catgut, maxon, vicryl og lavsan. De har alle deres egne karakteristika:

Catgut er en naturlig proteinstreng, der produceres fra tarmene hos får og kvæg. De opløses på omkring en måned, men de første tegn på trådødelæggelse kan bemærkes inden for en uge. Tykkere tråde kan holde op til fire måneder, men de bruges ikke i gynækologi. Dette er det mest populære materiale til påføring af både interne og eksterne suturer efter fødslen.
Vicryl er et syntetisk suturmateriale, der ofte bruges i kirurgiske procedurer. Disse tråde opløses fuldstændigt på omkring 60-90 dage.
Maxon er en meget slidstærk syntetisk tråd, som oftere bruges til at sy sener, men også bruges i gynækologien. Fuldstændig resorption af materialet sker på 210 dage.
Lavsan - syntetiske tråde med en bred vifte af resorptionstider fra 10 til 50 dage.

En af de vigtigste fordele ved selvabsorberende suturmaterialer er nem vedligeholdelse. Faktisk kræver de ingen særlige plejeforanstaltninger, det er nok bare at styrke den personlige hygiejne:

Efter hver tur på toilettet, vask dig selv med kogt vand eller bouillon. lægeurter og tør perineum med et håndklæde;
Skift regelmæssigt hver 2-3 time;
Behandl sømme med antiseptika;
Bær løst undertøj lavet af åndbare stoffer eller specielle engangstrusser efter fødslen.

Øget smerte i suturområdet, blødning og feber er alvorlige grunde til straks at konsultere en læge.

Ved nogle typer sting i mellemkødet må en kvinde ikke sidde ned, hun kan kun stå eller ligge. I sådanne situationer er det også vigtigt at begrænse aktiviteten og ikke genoptage seksuelle forhold i løbet af de første to måneder efter fødslen. Manglende overholdelse af disse anbefalinger kan resultere i, at sømmen går fra hinanden.

Det er vigtigt at huske, at trådresorption og sårheling ikke nødvendigvis sker samtidigt. Meget ofte er suturen allerede svækket, men vævene er endnu ikke vokset sammen, så der vil være ubehag i sårområdet, som vil svækkes og forsvinde med tiden.

Meget faretegn- udseendet af purulent udledning fra suturen. I en sådan situation bør det være øjeblikkeligt at kontakte en læge. Sårinfektion truer systemisk skade på kroppen.

Hvor lang tid tager selvabsorberende suturer at hele?

Dette afhænger af mange faktorer - størrelsen af sårene og deres form, plejen af suturerne og selvfølgelig kroppens egenskaber. Vi har alle forskellige regenereringsprocesser, så hastigheden af sårheling er også forskellig. I de fleste tilfælde tager det omkring en måned for fuldstændig heling af sår på perineale organer og resorption af trådene.

Og suturer efter et kejsersnit tager længere tid at hele, da de påvirker ikke kun huden, men også de dybere væv og vægge i livmoderen. Det vigtigste i denne periode er ikke at gå i panik, ikke at forhaste tingene, pas på dig selv, pas på dine sting og vent på, at kroppen kommer sig helt.

Efterfødselsperioden for en kvinde er ikke altid "skyfri". Til daglige bekymringer om lille mand andre problemer tilføjes. Det hele afhænger af forløbet af arbejdet. I på det seneste og eller snit under fødslen vil overraske få mennesker. Resultatet af disse "procedurer" er sting, som rejser mange spørgsmål blandt nybagte mødre. Særligt "uforudsigelige" og "mystiske" er de indre sømme. Dette er forståeligt, fordi den ydre søm altid kan røres eller endda ses, men de indre sømme er dækket af "mørke".

Hvordan dukkede de op?

Lad os først huske, hvad indvendige sømme er, og hvor de kommer fra. Årsag til indre suturer - eller skedevægge. Oftest "revner" livmoderhalsens væv, når livmoderhalsen åbner sig langsomt, og kvinden begynder at skubbe for tidligt, det vil sige skubbe fosteret ud. Næsten alle kvinder oplever for tidlig fødsel, men de skal "holdes tilbage" på alle mulige måder, indtil livmoderhalsen er helt udvidet. Når man skubber, lægger fosterhovedet et stærkt pres på livmoderhalsen, og hvis den endnu ikke er helt åbnet, brister den simpelthen. Af samme grund kan skedens vægge briste.

Interne pauser er ikke altid mærkbare. Men efter fødslen undersøger hver læge omhyggeligt den fødende kvinde og giver hende den nødvendige hjælp til brud, det vil sige påfører sting. Denne procedure er absolut smertefri, fordi livmoderhalsen ikke har smertereceptorer, så kvinden får ikke bedøvelse. Suturer udføres på flere måder, afhængigt af bruddets sværhedsgrad, ved hjælp af specielle selvabsorberende tråde. Som udgangspunkt bruges catgood til dette - et suturmateriale fremstillet af tarme fra kvæg eller får - eller vicryl.

Hvad skal man gøre med dem

Absolut ingenting. Den eneste "behagelige" ting ved indvendige sømme er, at de ikke kræver særlig pleje og ikke behøver nogen salver, skylning, meget mindre tabletter. Da rupturer syes med selvabsorberende suturer, er det ikke nødvendigt at fjerne dem. Over tid "destruerer de selv". Hvornår vil det ske, og hvordan kan du finde ud af det? Det hele afhænger af suturmaterialet og rivens sværhedsgrad. Normalt opløses trådene fuldstændigt efter 90 dage. Men der er også dem, der "forsvinder" meget tidligere, men ikke før det beskadigede væv er fuldstændig smeltet sammen. Nogle gange er "rester" af tråd mærkbare på linned, men dette er ikke hovedindikatoren. Læger siger, at du ikke behøver at bekymre dig, hvis du ikke opdager dele af tråden, men overhovedet ikke føler noget andet ubehag.

Hovedbetingelsen for hurtig og sikker heling af indre sting er personlig hygiejne. Dette omfatter både renligheden af de ydre kønsorganer og hele kroppen. Glem ikke også din kost. Når alt kommer til alt er forstoppelse ekstremt uønsket: unødvendigt "skub" påvirker negativt tilstanden af sår, der skal "vokse sammen". En kvinde skal også overholde følgende krav:

Løft ikke tunge genstande;
Lav ikke pludselige bevægelser, især i de første dage efter fødslen;
Afstå fra samleje i 1-2 måneder.

Hvornår skal man se en læge

Mange kvinder klager over ubehag i maven efter interne suturer. Meget ofte er der smerte, en følelse af trækninger og pulsering. I de første 2-3 dage efter fødslen er disse fænomener meget normale, men hvis de fortsætter, skal du omgående konsultere en læge. Du skal også straks opsøge en specialist, hvis du har:

Smerter i området af suturerne stopper ikke;
Der er en følelse af tyngde i livmoderen eller skeden;
Kropstemperaturen stiger;
Purulent udledning med en ubehagelig lugt vises.

Alle disse symptomer kan indikere enten suturbrud eller inflammatoriske processer i området med indre sømme. Under alle omstændigheder skal diagnosen, og endnu mere behandlingen, ordineres af en læge. Du kan få enten is, salver eller antibiotika eller en gentagen kirurgisk procedure.

Men selvom absolut intet generer dig i fødselsperioden, bør du ikke udsætte et besøg hos gynækologen. Lægen skal "vurdere" tilstanden af arrene. I tilfælde af ukorrekt sammensmeltning af væv eller brud på suturerne, er livmoderhalsen oftest deformeret, hvilket resulterer i udseendet af kronisk betændelse livmoderhals og andre sår.

Kommer efter 3-6 måneder.

Tålmodighed og sundhed til dig!

Især for- Tanya Kivezhdiy

I 3-4 uger efter kolporrafi bør du undgå samleje, fysisk aktivitet, sauna (badehus), swimmingpool og varme bade.

Med kolporrafi og perineoplastik af høj kvalitet placerer en erfaren intimkirurg pæne suturer på skedeslimhinderne, der opløses inden for få uger. I dette tilfælde forekommer vævsardannelse ikke. Suturer efter vaginal plastikkirurgi nedbrydes fuldstændigt i løbet af 2 måneder. I 3-4 uger efter kolporrafi bør du undgå samleje, fysisk aktivitet, sauna (badehus), swimmingpool og varme bade. Det er tilrådeligt at begrænse forbruget af fødevarer, der forårsager forstoppelse. Enhver skub og spænding på maven kan føre til, at suturer går fra hinanden og bløder. Hvis suturerne går fra hinanden efter vaginal plastikkirurgi, skal du sørge for at kontakte den kirurg, der opererer dig!

Vaginoplastik: hvor længe kan du sidde efter operationen?

Fraværet af komplikationer efter kolporrhafi afhænger af overholdelse af reglerne for genopretningsperioden. En af de postoperative anbefalinger er at begrænse siddestillingen. Så det anbefales ikke at sidde i en ret vinkel i mindst 7 dage. Squatting bør undgås i op til 2 uger efter kolporrafi. Denne begrænsning er ikke nødvendig, men det er ønskeligt, da i de første uger efter operationen er strukturen af perineum gendannet, og den æstetiske side af resultatet afhænger af helingen af dette område.

Under perineal plastikkirurgi udskæres ar, der er opstået efter fødslen på grund af ruptur eller episiotomi, og dens prænatale geometri genskabes: flerlagssuturer placeres langs hele skedens længde og ved dens indgang. På ydersiden påføres kun 4-5 sting, som er ansvarlige for perinealområdets æstetik. Suturene i dette område fjernes efter 2 uger. Indvendige suturer i skeden opløses af sig selv. Situationen "glemte at fjerne stingene fra perineum efter plastikkirurgi" i vores lægecenter udelukket. Vores specialister har stor erfaring inden for intimplastikkirurgi og har en klar plan for alle faser af operationen lige fra forberedelse til korrektion til genoptræningsperioden.

Som regel, efter at have født en baby, føler en ny forælder en utrolig lettelse på den ene side, og på den anden side kaster hun næsten øjeblikkeligt ind i nye bekymringer forbundet med den nyfødte og glemmer ofte sig selv. Det er godt, hvis fødslen fandt sted uden komplikationer, og den unge mor kan straks begynde sine pligter. Det er meget sværere for dem, hvis helbred er ude efter vigtig begivenhed kræver langvarig behandling og bedring. Så efter kejsersnit Kvinden vil stå over for en masse besvær i forbindelse med pleje af suturerne, og det vil tage lang tid at komme sig efter operationen. Da hun allerede er kommet hjem fra barselshospitalet, står forælderen over for mange spørgsmål, som hun ikke havde tid til at få svar på, idet hun er under konstant opsyn af specialister. Blandt de vigtige og populære: hvornår opløses tråde efter fødslen?

Faktisk skal hver anden kvinde sys efter fødslen, og vi taler slet ikke om kejsersnit. Meget ofte i processen arbejdsaktivitet bristninger eller snitsår forekommer i mellemkødet, skeden eller livmoderhalsen varierende grader alvor. Det er klart, at efter fødslen er det nødvendigt at returnere alt til dets plads, og det er nødvendigt at anvende sting for at forbinde det revne væv. Hvordan dette sker (under generel anæstesi eller lokal), hvilken slags sutur lægen vil lave, vil afhænge af mange faktorer (samt valget af suturmateriale til denne procedure). På det seneste er der heldigvis næsten altid brugt selvoptagelige tråde, som ikke kræver fjernelse, men forsvinder af sig selv.

Timing af trådresorption efter fødslen

Før du stifter bekendtskab med trådes resorptionstider, skal du vide, hvad de er, hvad de er lavet af og faktisk hvordan de opløses. Absorberbare tråde er lavet af naturligt eller syntetisk materiale, og de kan desintegreres og fjernes fra kroppen ved påvirkning af enzymer (en slags fordøjelse forekommer) eller vand ( kemisk reaktion kaldet hydrolyse). Oftest bruges catgut, maxon og vicryl efter fødslen:

Catgut er et suturmateriale af proteinkarakter, som er fremstillet af renset bindevæv, opnået fra tarmlagene af kvæg eller får. Catgut-suturer opløses fuldstændigt inden for en måned, de første "løsninger" af trådene observeres allerede på den 7. dag. Efter fødslen tårer og snit bruges catgut oftest til at forbinde både indre og ydre væv.
Vicryl- et moderne suturmateriale af syntetisk oprindelse, som oftest bruges under kejsersnit. Fuldstændig resorption af trådene sker efter 60-90 dage.
Maxon (PDS)- en syntetisk tråd med høj holdbarhed, som bruges til at forbinde sener (også efter et kejsersnit). Trådene opløses fuldstændigt først på den 210. dag.

Mulige komplikationer

Postpartum suturer med selvabsorberende tråde kræver ikke særlig pleje eller fjernelse. Det er nok bare at overholde almindelige regler personlig hygiejne, særlig opmærksomhed vær opmærksom på hygiejne, når du syr perineum:

vask dig selv efter hver tur på toilettet;
tør perineum med et håndklæde;
behandle sømme med antiseptiske midler;
skift hygiejnebind hver 2. time;
bære kun løst undertøj;
Bær først shapewear, når arrene er helet helt.

Blandt mulige komplikationer Hvis lægens anbefalinger ikke følges korrekt, kan følgende ske:

sutur divergens, der kræver genpåføring;
betændelse i suturerne, hvilket fremkalder udviklingen af forskellige infektioner.

Øget smerte på suturstedet samt blødning og øget kropstemperatur er alvorlige grunde til straks at konsultere en læge. For at undgå ballade bør man afholde sig fra samleje de første to måneder efter fødslen, når man lægger suturer, og man må heller ikke sidde ned i 2-3 uger. En kvinde kan kun ligge eller stå (en gang imellem er en halvsiddende stilling tilladt).

Bemærk også, at resorptionen af trådene og helingen af selve såret har forskellige perioder. Så trådene er allerede svækket, men såret vil stadig hele i nogen tid. Normalt giver indvendige suturer ikke gener for en kvinde, men udvendige suturer er ofte ledsaget af smertefulde fornemmelser i de første 2-3 dage. Det er nødvendigt at følge instruktionerne fra den behandlende læge, så vil postpartumperioden flyve forbi hurtigt, ubemærket og vigtigst af alt - uden komplikationer.