Cik ilgi iekšējās šuves šķīst un kā tās sadzīst pēc dzemdībām? Vai iekšējās šuves var atdalīties pēc dzemdībām?

Ķirurģiskā šuve ir audu savienošana pēc operācijas vai traumas, izmantojot adatu un diegu, kas izgatavota ar mērķi ātri izārstēt, kā arī aizsargāt brūci no svešķermeņiem.

Šuves var likt gan uz ķermeņa virsmas, gan uz iekšējie orgāni un audumi. Mūsdienu medicīna izmanto arī metodes, kā nemanāmi savienot brūces malas, izmantojot līmvielas.

Ķirurģisko šuvju uzlikšanas metodes un materiāli

Ķirurģijā izmantotie diegi (šuvju materiāls) tiek iedalīti divos galvenajos veidos: tie, kas iesūcas audos kādu laiku pēc operācijas, un neabsorbējošie, kurus izņem pēc brūces sadzīšanas.

Pirmā veida diegi ir izgatavoti no dzīvnieku zarnām (ketguts) un sintētiskiem polimēru materiāliem (Dexon, Polysorb, biosin, vikrils), otrā veida - no zīda, liniem, polimēriem (neilons); dažreiz tiek izmantota arī metāla stieple.

Jūs varat savienot brūces malas dažādos veidos. Var izmantot vienlaidu šuvi ar fiksējošiem mezgliem galos, vai arī audumus var nostiprināt ar atsevišķiem šuvēm, no kuriem katrs tiek fiksēts ar saviem mezgliem. Pēdējā metode (atsevišķas šuves) nodrošina uzticamāku savienojumu, jo šajā gadījumā šuve paliks neskarta pat tad, ja mezgls tiek atraisīts vai kāda no šuves vītne pārtrūkst.

Ādas šūšana

Ir vairāki veidi, kā savienot ādu ar šuvēm: var izmantot gan nepārtrauktas, gan atsevišķas šuves, kā arī var izmantot gan absorbējamās, gan neabsorbējamās šuves. Griezto brūci var arī turēt kopā ar metāla skavām, skavām vai pat līmlenti (seklām griezumiem).

Īpašs ārējo šuvju veids ir kosmētiskās šuves, ko uzklāj uz ādas, izmantojot ļoti plānus pavedienus. Absorbējamus materiālus parasti izmanto, ievietojot zemādas šuves, ja pēc brūces sadzīšanas šuvju materiālu nevar noņemt.

Visbiežāk ķirurģijā tiek izmantots atsevišķs vertikālais matracis vai zemādas šuve. Pēdējā gadījumā tiek novērsts rētu veidošanās risks ādas punkciju vietās. Dziļās šuves tiek uzklātas kopā ar citiem veidiem, ja pastāv zemādas audu diverģences risks. Visās šajās šuvēs katrs dūriens ir fiksēts. Tāpēc, atšķirībā no vienlaidu šuvēm, ja viens no šuvēm atdalās, pārējie turēs audumus kopā. Šuvju tehnikas izvēli nosaka ķirurga vēlmes un īpaši apstākļi, piemēram, šujamo audu veids, šuves atrašanās vieta un tā ietekme uz pacienta izskatu.

Ķirurga konsultācija par šuvēm

Cik sāpīgi ir noņemt šuvi pēc operācijas?

Šī procedūra nav īpaši sāpīga, jo pašlaik ādas šūšanai izmantotajiem materiāliem ir gluda virsma. Tie viegli slīd cauri audiem, neradot stipras sāpes. Bet, ja nevarat paciest pat vieglas sāpes, lūdziet ķirurgam izmantot absorbējošas šuves.

Cik ilgi tie ilgst? iekšējās šuves pēc lielām operācijām?

Daži materiāli, ko izmanto iekšējo orgānu un audu šūšanai, kalpo visu mūžu. Piemēram, neilona monopavediens ir pilnīgi inerts un, atrodoties organismā, neizraisa nekādu reakciju apkārtējos audos. Tas nešķīst, lai gan laika gaitā tā stiprums var nedaudz samazināties.

Man nesen bija vēdera operācija. Cik ilgs laiks paies, līdz manas šuves tiks noņemtas?

Pēc operācijas tiek noņemti tikai ārējo šuvju pavedieni. Tas tiek darīts 7-10 dienā. Ja noņemat pavedienus agrāk, šuve var atdalīties, un, ja vēlāk, ap tiem var sākties iekaisuma process.

Var būt klepus vai drudzis fiziskās aktivitātes izraisīt šuvju atdalīšanu pēc vēdera operācijas?

Mūsdienās tas notiek ārkārtīgi reti. Šādās operācijās papildus ārējām šuvēm parasti tiek pielietotas arī iekšējās šuves. Tie nosaka audu savienojumu stiprumu. Lai nodrošinātu ilgstošu šuvju izturību, savienojot muskuļu audus, lielākā daļa ķirurgu dod priekšroku neabsorbējošiem materiāliem, piemēram, neilonam. Iepriekš šim nolūkam tika izmantoti pavedieni no dzīvnieku zarnām (ketguts), taču, tā kā tie ļoti ātri zaudē spēku (ketguta rezorbcijas laiks nepārsniedz 30 dienas), šuves atdalīšanas risks bija diezgan liels. Mūsdienās, ja vēdera muskuļi ir pareizi sašūti ar neuzsūcošu šuvi, šuves var viegli izturēt klepus radīto stresu.

Dzemdības sievietei nav viegls uzdevums. Bieži vien mazuļa piedzimšanas laikā jauna māmiņa gūst traumas un ir jāšuj.

Nelieliem plīsumiem vai griezumiem starpenē, dzemdes kaklā un makstī ārsti bieži izmanto pašabsorbējošas šuves. Tie nav jānoņem profesionālim un laika gaitā pazūd paši. Bet jaunās māmiņas ļoti uztrauc jautājums par to, kad pavedieni izšķīst pēc dzemdībām un vai ir iespējams kaut kā ietekmēt šo procesu.

Kad lietot pašabsorbējošas šuves

Pašabsorbējošās šuves ir salīdzinoši nesens izgudrojums. Tie ir ievērojami atvieglojuši ķirurgu darbu, jo tiem nav nepieciešama izņemšana. Tie ir īpaši ērti ginekoloģijā. Dzemdību laikā bieži tiek saplēsti dzemdes kakla, starpenes un maksts audi. Ārsts tos var arī sagriezt, lai atvieglotu mazuļa pāreju un samazinātu spontāna pārrāvuma iespējamību, tāpēc ir nepieciešams audus sašūt kopā.

Ja brūce ir maza, ir vieglāk uzklāt pašabsorbējošu šuvi. Tas ir daudz ātrāk, un bieži vien to var izdarīt bez sāpju mazināšanas. Viena no tā priekšrocībām ir tāda, ka sievietei vairs nebūs jādodas uz slimnīcu, lai noņemtu šuves, bet gan zīdainis nav viegli. Turklāt tā noņemšanas process grūti sasniedzamās vietās ir diezgan sarežģīta un sāpīga procedūra. Tāpēc labāk iztikt bez tā.

Kad pavedieni izšķīst

Vītņu rezorbcijas laiks ir atkarīgs no materiāla, no kura tie ir izgatavoti. Dažus absorbē cilvēka ķermeņa enzīmi, citi sadalās hidrolīzes procesā. Jaunajām māmiņām nav vajadzīga tik sarežģīta informācija, galvenais ir zināt, ka visbiežāk tiek izmantoti četri materiāli - ketguts, maksons, vikrils un lavsāns. Viņiem visiem ir savas īpašības:

Ketguts ir dabiska proteīna virkne, ko ražo no aitu un liellopu zarnām. Tās izšķīst apmēram mēneša laikā, bet pirmās pavedienu bojāejas pazīmes var pamanīt jau nedēļas laikā. Biezāki pavedieni var ilgt līdz četrus mēnešus, bet tos neizmanto ginekoloģijā. Šis ir vispopulārākais materiāls gan iekšējo, gan ārējo šuvju uzlikšanai pēc dzemdībām.
Vicryl ir sintētisks šuvju materiāls, ko bieži izmanto ķirurģiskās procedūrās. Šie pavedieni pilnībā izšķīst apmēram 60-90 dienās.
Maxon ir ļoti izturīgs sintētiskais pavediens, ko biežāk izmanto cīpslu šūšanai, bet izmanto arī ginekoloģijā. Pilnīga materiāla rezorbcija notiek 210 dienu laikā.
Lavsan - sintētiskie pavedieni ar plašu rezorbcijas laiku diapazonu no 10 līdz 50 dienām.

Viena no pašabsorbējošu šuvju materiālu galvenajām priekšrocībām ir apkopes vienkāršība. Patiesībā tiem nav nepieciešami nekādi īpaši kopšanas pasākumi, pietiek tikai ar personīgās higiēnas stiprināšanu:

Pēc katra tualetes apmeklējuma nomazgājieties ar vārītu ūdeni vai buljonu. ārstniecības augi un nosusiniet starpeni ar dvieli;
Mainīt regulāri, ik pēc 2-3 stundām;
Apstrādājiet šuves ar antiseptiķiem;
Valkājiet brīvu apakšveļu no elpojošiem audumiem vai īpašas pēcdzemdību vienreizējās lietošanas biksītes.

Pastiprinātas sāpes šuvju zonā, asiņošana un drudzis ir nopietni iemesli, lai nekavējoties vērstos pie ārsta.

Ar dažiem šuvju veidiem starpenē sieviete nedrīkst sēdēt, viņa var tikai stāvēt vai gulēt. Šādās situācijās ir svarīgi arī ierobežot aktivitāti un neatsākt seksuālās attiecības pirmajos divos mēnešos pēc dzemdībām. Šo ieteikumu neievērošana var izraisīt šuves atdalīšanu.

Ir svarīgi atcerēties, ka pavedienu rezorbcija un brūču dzīšana ne vienmēr notiek vienlaicīgi. Ļoti bieži šuve jau vājinās, bet audi vēl nav saauguši, tāpēc brūces zonā būs diskomforts, kas ar laiku vājinās un izzudīs.

Ļoti bīstamības zīme- strutojošu izdalījumu parādīšanās no šuves. Šādā situācijā nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Brūču infekcija apdraud sistēmiskus ķermeņa bojājumus.

Cik ilgi pašabsorbējošās šuves sadzīst?

Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem – brūču izmēra un formas, šuvju kopšanas un, protams, ķermeņa īpatnībām. Mums visiem ir dažādi reģenerācijas procesi, tāpēc arī brūču dzīšanas ātrums ir atšķirīgs. Vairumā gadījumu pilnīgai starpenes orgānu brūču sadzīšanai un diegu rezorbcijai nepieciešams apmēram mēnesis.

Un šuves pēc ķeizargrieziena dziedē ilgāk, jo tās ietekmē ne tikai ādu, bet arī dziļākos audus un dzemdes sienas. Galvenais šajā periodā ir nekrist panikā, nesasteigt lietas, rūpēties par sevi, rūpēties par savām šuvēm un gaidīt, kad ķermenis pilnībā atveseļosies.

Pēcdzemdību periods sievietei ne vienmēr ir “bez mākoņiem”. Uz ikdienas rūpēm par mazais cilvēciņš tiek pievienotas citas nepatikšanas. Tas viss ir atkarīgs no dzemdību gaitas. IN pēdējā laikā un vai iegriezumi dzemdību laikā pārsteigs dažus cilvēkus. Šo “procedūru” rezultāts ir šuves, kas jaunajām māmiņām rada daudz jautājumu. Īpaši “neparedzamas” un “noslēpumainas” ir iekšējās šuves. Tas ir saprotams, jo ārējo šuvi vienmēr var aptaustīt vai pat redzēt, bet iekšējās vīles klāj “tumsa”.

Kā viņi parādījās?

Vispirms atcerēsimies, kas ir iekšējās šuves un no kurienes tās nāk. Iekšējo šuvju cēlonis - vai maksts sienas. Visbiežāk dzemdes kakla audi “plīst”, kad dzemdes kakls atveras lēni un sieviete sāk priekšlaicīgi spiest, tas ir, izstumt augli. Gandrīz katra sieviete piedzīvo priekšlaicīgas dzemdības, taču tās ir "jāaiztur" visos iespējamos veidos, līdz dzemdes kakls ir pilnībā paplašināts. Spiežot, augļa galva izdara spēcīgu spiedienu uz dzemdes kaklu, un, ja tā vēl nav pilnībā atvērusies, tā vienkārši plīst. Tā paša iemesla dēļ maksts sienas var plīst.

Iekšējie pārtraukumi ne vienmēr ir pamanāmi. Taču pēc dzemdībām katrs ārsts dzemdējošo sievieti rūpīgi apskata un sniedz viņai nepieciešamo palīdzību plīsumu gadījumā, tas ir, uzliek šuves. Šī procedūra ir absolūti nesāpīga, jo dzemdes kaklā nav sāpju receptoru, tāpēc sievietei netiek veikta anestēzija. Šuves tiek veiktas vairākos veidos atkarībā no plīsuma smaguma, izmantojot īpašus pašabsorbējošus pavedienus. Būtībā šim nolūkam tiek izmantots catgood - šuvju materiāls, kas izgatavots no liellopu vai aitu zarnām, vai vikrils.

Ko ar viņiem darīt

Pilnīgi nekas. Vienīgais “patīkamais” iekšējās šuvēs ir tas, ka tām nav nepieciešama īpaša kopšana un nav vajadzīgas nekādas smēres, douching, vēl jo mazāk tabletes. Tā kā plīsumi tiek šūti ar pašabsorbējošām šuvēm, tās nav jāizņem. Laika gaitā viņi "pašiznīcina". Kad tas notiks un kā par to uzzināt? Tas viss ir atkarīgs no šuvju materiāla un plīsuma smaguma pakāpes. Parasti pavedieni pilnībā izšķīst pēc 90 dienām. Bet ir arī tādi, kas “pazūd” daudz agrāk, bet ne pirms bojāto audu pilnīgas saplūšanas. Dažkārt uz lina ir pamanāmas diega “atliekas”, taču tas nav galvenais rādītājs. Ārsti saka, ka nav jāuztraucas, ja diega daļas neatklāj, bet citu diskomfortu nemaz nejūt.

Galvenais nosacījums ātrai un drošai iekšējo šuvju sadzīšanai ir personīgā higiēna. Tas ietver gan ārējo dzimumorgānu, gan visa ķermeņa tīrību. Neaizmirstiet arī par savu diētu. Galu galā aizcietējums ir ārkārtīgi nevēlams: nevajadzīga "stumšana" negatīvi ietekmē brūču stāvokli, kurām vajadzētu "augt kopā". Sievietei jāatbilst arī šādām prasībām:

Neceliet smagus priekšmetus;
Neveiciet pēkšņas kustības, īpaši pirmajās dienās pēc dzemdībām;
Atturēties no dzimumakta 1-2 mēnešus.

Kad griezties pie ārsta

Daudzas sievietes sūdzas par diskomfortu vēderā pēc iekšējām šuvēm. Ļoti bieži ir sāpes, raustīšanās un pulsācijas sajūta. Pirmajās 2-3 dienās pēc piedzimšanas šīs parādības ir ļoti normālas, bet, ja tās turpinās, tad steidzami jākonsultējas ar ārstu. Jums arī nekavējoties jādodas pie speciālista, ja jums ir:

Sāpes šuvju zonā neapstājas;
Dzemdē vai makstī ir smaguma sajūta;
Ķermeņa temperatūra paaugstinās;
Parādās strutaini izdalījumi ar nepatīkamu smaku.

Visi šie simptomi var liecināt par šuvju plīsumiem vai iekaisuma procesiem iekšējo šuvju zonā. Jebkurā gadījumā diagnoze un vēl jo vairāk ārstēšana ir jānosaka ārstam. Jums var ievadīt ledu, ziedes vai antibiotikas, vai atkārtotu ķirurģisku procedūru.

Tomēr pat tad, ja pēcdzemdību periodā absolūti nekas netraucē, nevajadzētu atlikt vizīti pie ginekologa. Ārstam ir “jānovērtē” rētu stāvoklis. Ja audi nav pareizi sapludināti vai šuves ir pārrautas, visbiežāk dzemdes kakls tiek deformēts, kā rezultātā parādās hronisks iekaisums dzemdes kakla un citas čūlas.

Atnāk pēc 3-6 mēnešiem.

Pacietību un veselību jums!

Īpaši priekš- Tanya Kivezhdiy

3-4 nedēļas pēc kolporāzijas jāizvairās no dzimumakta, fiziskām aktivitātēm, saunas (pirts), peldbaseina un karstām vannām.

Ar augstas kvalitātes kolporāfiju un perineoplastiku pieredzējis intīmais ķirurgs uz maksts gļotādām uzliek kārtīgas šuves, kas izšķīst dažu nedēļu laikā. Šajā gadījumā audu rētas nerodas. Šuves pēc maksts plastiskās operācijas pilnībā bioloģiski sadalās 2 mēnešu laikā. 3-4 nedēļas pēc kolporāzijas jāizvairās no dzimumakta, fiziskām aktivitātēm, saunas (pirts), peldbaseina un karstām vannām. Ieteicams ierobežot tādu pārtikas produktu patēriņu, kas izraisa aizcietējumus. Jebkāda stumšana un sasprindzinājums uz vēdera var izraisīt šuvju atdalīšanu un asiņošanu. Ja pēc maksts plastiskās operācijas šuves tomēr atdalās, noteikti sazinieties ar ķirurgu, kurš jūs operē!

Vaginoplastika: cik ilgi jūs varat sēdēt pēc operācijas?

Komplikāciju neesamība pēc kolporāzijas ir atkarīga no atveseļošanās perioda noteikumu ievērošanas. Viens no ieteikumiem pēcoperācijas periodā ir ierobežot sēdus stāvokli. Tātad, nav ieteicams sēdēt taisnā leņķī vismaz 7 dienas. Līdz 2 nedēļām pēc kolporāzijas jāizvairās no tupēšanas. Šis ierobežojums nav nepieciešams, bet ir vēlams, jo pirmajās nedēļās pēc operācijas starpenes struktūra tiek veidota no jauna, un rezultāta estētiskā puse ir atkarīga no šīs vietas dziedināšanas.

Perineālās plastiskās ķirurģijas laikā tiek izgrieztas rētas, kas radušās pēc dzemdībām plīsuma vai epiziotomijas dēļ, un tiek atjaunota tās pirmsdzemdību ģeometrija: visā maksts garumā un pie tās ieejas tiek ievietotas daudzslāņu šuves. Ārpusē tiek uzklātas tikai 4-5 šuves, kas ir atbildīgas par starpenes zonas estētiku. Šuves šajā zonā tiek noņemtas pēc 2 nedēļām. Iekšējās šuves makstī izšķīst pašas. Situācija “aizmirsu noņemt šuves no starpenes pēc plastiskās operācijas” pie mums medicīnas centrs izslēgts. Mūsu speciālistiem ir liela pieredze intīmās plastiskās ķirurģijas jomā un viņiem ir skaidrs plāns visiem operācijas posmiem, sākot no sagatavošanās korekcijai līdz pat rehabilitācijas periodam.

Parasti pēc bērna piedzimšanas jaunais vecāks, no vienas puses, izjūt neticamu atvieglojumu, bet, no otras puses, gandrīz uzreiz iegrimst jaunās rūpēs, kas saistītas ar jaundzimušo, un diezgan bieži aizmirst par sevi. Ir labi, ja dzemdības noritēja bez sarežģījumiem, un jaunā māte var nekavējoties sākt pildīt savus pienākumus. Daudz grūtāk ir tiem, kuru veselība ir pēc svarīgs notikums nepieciešama ilgstoša ārstēšana un atveseļošanās. Tātad, pēc ķeizargrieziens Sieviete saskarsies ar daudzām grūtībām saistībā ar šuvju kopšanu, un būs nepieciešams daudz laika, lai atgūtos pēc operācijas. Jau pārnākusi mājās no dzemdību nama, vecākā saskaras ar daudziem jautājumiem, uz kuriem nav sanācis saņemt atbildes, atrodoties pastāvīgā speciālistu uzraudzībā. Starp svarīgajiem un populārākajiem: kad pavedieni izšķīst pēc dzemdībām?

Patiesībā jau katrai otrajai sievietei pēc dzemdībām ir jābūt “piešūtai”, un par ķeizargriezienu mēs nemaz nerunājam. Ļoti bieži procesā darba aktivitāte plīsumi vai griezumi rodas starpenē, makstī vai dzemdes kaklā dažādas pakāpes smagums. Skaidrs, ka pēc dzemdībām viss ir jāatgriež savās vietās, un jāliek šuves, lai savienotu plosītos audus. Kā tas notiks (vispārējā anestēzijā vai vietējā), kāda veida šuves ārsts izgatavos, būs atkarīgs no daudziem faktoriem (kā arī no šuvju materiāla izvēles šai procedūrai). Pēdējā laikā, par laimi, gandrīz vienmēr tiek izmantoti pašsūcošie pavedieni, kas nav jāizņem, bet pazūd paši.

Diegu rezorbcijas laiks pēc dzemdībām

Pirms iepazīstieties ar pavedienu rezorbcijas laikiem, jums jāzina, kas tie ir, no kā tie ir izgatavoti un, patiesībā, kā tie izšķīst. Absorbējamie pavedieni ir izgatavoti no dabīga vai sintētiska materiāla, un tie var sadalīties un tikt izvadīti no organisma fermentu (notiek sava veida gremošana) vai ūdens ( ķīmiskā reakcija ko sauc par hidrolīzi). Visbiežāk ketgutu, maksonu un vikrilu lieto pēc dzemdībām:

Catgut ir proteīna rakstura šuvju materiāls, kas izgatavots no attīrīta saistaudi, kas iegūts no liellopu vai aitu zarnu slāņiem. Ketguta šuves pilnībā izšķīst mēneša laikā, pirmās diegu “atslāņošanās” novērojamas jau 7. dienā. Pēc piedzimšanas plīsumiem un griezumiem ketgutu visbiežāk izmanto gan iekšējo, gan ārējo audu savienošanai.
Vicryl- mūsdienīgs sintētiskas izcelsmes šuvju materiāls, ko visbiežāk izmanto ķeizargrieziena laikā. Pilnīga pavedienu rezorbcija notiek pēc 60-90 dienām.
Maksons (PDS)- sintētisks pavediens ar augstu izturību, ko izmanto cīpslu savienošanai (arī pēc ķeizargrieziena). Diegi pilnībā izšķīst tikai līdz 210. dienai.

Iespējamās komplikācijas

Pēcdzemdību šuvēm ar pašabsorbējošiem pavedieniem nav nepieciešama īpaša kopšana vai noņemšana. Pietiek tikai ievērot vispārīgie noteikumi personīgā higiēna, īpašu uzmanībušujot starpenumu, pievērsiet uzmanību higiēnai:

nomazgājieties pēc katra tualetes apmeklējuma;
nosusiniet starpeni ar dvieli;
apstrādāt šuves ar antiseptiskiem līdzekļiem;
mainīt higiēniskās paketes ik pēc 2 stundām;
valkāt tikai vaļīgu apakšveļu;
Valkājiet formas apģērbu tikai pēc tam, kad rētas ir pilnībā sadzijušas.

Starp iespējamās komplikācijas Ja ārsta ieteikumi netiek ievēroti pareizi, var rasties:

šuvju diverģence, kas prasa atkārtotu pielietojumu;
šuvju iekaisums, kas provocē dažādu infekciju attīstību.

Pastiprinātas sāpes šuvju vietā, kā arī asiņošana un paaugstināta ķermeņa temperatūra ir nopietns iemesls, lai nekavējoties vērstos pie ārsta. Lai izvairītos no nepatikšanām, pirmos divus mēnešus pēc dzemdībām, kad tiek liktas šuves, jāatturas no dzimumattiecībām, kā arī nedrīkst sēdēt 2-3 nedēļas. Sieviete var tikai gulēt vai stāvēt (dažkārt ir atļauta pussēdus pozīcija).

Lūdzu, ņemiet vērā arī to, ka pavedienu rezorbcijai un pašas brūces dzīšanai ir dažādi periodi. Tātad, pavedieni jau vājinās, bet brūce vēl kādu laiku sadzīs. Parasti iekšējās šuves sievietei nerada nekādu diskomfortu, bet ārējās šuves bieži vien pirmajās 2-3 dienās pavada sāpīgas sajūtas. Nepieciešams ievērot ārstējošā ārsta norādījumus, tad pēcdzemdību periods paies ātri, nemanot, un galvenais – bez komplikācijām.