Progesterone durante la pianificazione della gravidanza: deviazioni dalla norma durante il concepimento e possibili conseguenze. Progesterone: l'effetto dell'ormone sul concepimento di successo. Il progesterone influenza il concepimento?

Il progesterone è responsabile del normale corso della gravidanza; viene prodotto anche prima del concepimento. Responsabile del processo, del suo sviluppo e della gestazione di successo del feto.

Senza progesterone, l’embrione verrebbe rifiutato. L'ormone riduce la frequenza delle contrazioni uterine, prevenendo l'aborto involontario.

Dall'inizio e fino alla gravidanza, è prodotto dal corpo luteo. Senza di esso, il concepimento sarebbe impossibile. Prepara il corpo al parto e contribuisce in ogni modo al sano decorso della gravidanza:

Consente all'ovulo fecondato di prendere piede nell'utero e crea un ambiente favorevole al suo interno.
Compatta e sostiene lo strato interno dell'utero.
Garantisce la normale secrezione.
Aiuta a ricostruire le ghiandole mammarie, le prepara alla produzione di latte.
Previene lo sviluppo di fibromi.
Partecipa alla conversione dei depositi di grasso in risorse energetiche.
Controlla lo spessore del sangue e il contenuto di zucchero.

Qual è la norma?

La concentrazione dell'ormone dipende dalla fase del ciclo mestruale:

Nella prima fase, il suo livello è minimo, compreso tra 0,3 e 2,24 nmol/l.
Con l'inizio dell'ovulazione, il contenuto aumenta, raggiungendo il picco. In questo momento, gli indicatori oscillano tra 0,45-9,45 nmol/l.
Se il concepimento è avvenuto con successo, il valore numerico salta a 7-56,6 nmol/l.
In assenza di gravidanza, la sua concentrazione diminuisce al minimo ed è pari a circa 0,3 nmol/l.

Perché donare il sangue?

Conoscere gli indicatori aiuta il medico a prevedere possibili deviazioni e ad adottare misure tempestive in caso di minaccia di fallimento della gravidanza. Se viene diagnosticata l'infertilità o dopo una serie di tentativi falliti di rimanere incinta, le cause della patologia vengono determinate in base ai risultati dello studio.

Prima di dover andare alla clinica prenatale, fai i test necessari. Tra questi c'è la donazione di sangue per la concentrazione di progesterone, necessaria nei seguenti casi:

quando si pianifica di assicurarsi che tutto sia in ordine nel corpo;
con disturbi ormonali;
diagnosticare problemi che impediscono il concepimento;
dopo il trattamento di malattie del sistema riproduttivo.

Che è corretto?

Dopo aver fissato la data per lo studio, devi prepararti attentamente per il test. Alla vigilia della procedura, il medico dovrebbe spiegare le caratteristiche. Con un ciclo regolare di 28 giorni, la procedura avviene nei giorni 22-23. Se lo studio viene effettuato dopo la gravidanza, la data viene fissata su base individuale.

Astenersi dal mangiare 8-10 ore prima del prelievo di sangue.
Esegui la procedura al mattino.
Non devi fumare né bere alcolici durante il giorno.
Evitare un'attività fisica intensa.

Peculiarità! La concentrazione di progesterone dipende dal ciclo mestruale se lo studio viene effettuato prima del concepimento.

Cosa fare se rifiutato?

Durante la gestazione, il livello aumenta, favorendo il normale sviluppo. Per avere un'idea della norma, gli indicatori vengono monitorati anche quando si pianifica una gravidanza.

Se differiscono, vale la pena adottare misure adeguate:

se il progesterone è elevato, non impedirà il concepimento, ma vale la pena considerare quanto è alto. Di solito è sufficiente una dieta prescritta da un medico per normalizzarlo;
a livelli bassi, il concepimento potrebbe non avvenire o potrebbe successivamente esserci il rischio di aborto spontaneo. Quindi lo specialista prescrive la terapia farmacologica tenendo conto dello stato di salute generale e del grado di deviazione;
se le fluttuazioni degli indicatori sono piccole, questo è considerato normale. Quindi non è necessario l'intervento medico, perché ogni organismo è individuale;
Il grado di gravità è determinato dal medico.

Basso livello

Con tali indicatori, le possibilità di rimanere incinta diminuiscono più volte. Il concepimento con un basso livello di progesterone è possibile se sono soddisfatte le seguenti condizioni:

la futura mamma dovrà essere sotto l'attenta attenzione dei medici;
se il livello ormonale rimane invariato durante l'intero ciclo, questo è un segno di mancata ovulazione. Quindi viene eseguito;
completare un ciclo di terapia farmacologica;
mantenere uno stile di vita sano;
a volte viene prescritta una dieta aggiuntiva.

Attenzione! Se il livello dell'ormone è inferiore al normale, è difficile per l'embrione impiantarsi nell'utero, anche se il concepimento ha successo, successivamente c'è la minaccia di interruzione della gravidanza o di mancanza di sostanze nutritive.

Indicatori dopo il concepimento

Come risultato di una fecondazione riuscita, aumenta, attivando il processo di ristrutturazione del corpo. Ciò garantisce condizioni confortevoli per la gravidanza e lo sviluppo fetale.

Più lungo è il periodo, più alti sono gli indicatori:

In una fase iniziale - nell'intervallo 7-56,5 nmol/l.
Nel primo trimestre - circa 9 - 467 nmol/l.
In II – circa 71,5-302 nmol/l.
In III – da 89 a 772 nmol/l.

Duphaston per la correzione e il trattamento dei farmaci

Questo è un analogo artificiale del progesterone. Viene utilizzato quando esiste la minaccia di aborto spontaneo o bassi livelli dell'ormone. L'applicazione ha le sue caratteristiche:

Il farmaco è particolarmente efficace nelle fasi iniziali, quando il corpo è più sensibile e vulnerabile.
Quando si assume Duphaston, la gravidanza viene mantenuta con successo e il parto procede bene.
Il dosaggio è prescritto dal medico e dipende dal grado di deviazione dalla norma e dalle condizioni del corpo della futura mamma.
Quando si pianifica una gravidanza, viene bevuto per preparare il corpo a un concepimento di successo.

Progesterone 17-OH durante la pianificazione della gravidanza

Bassi livelli di progesterone 17-OH causano problemi anche durante la gravidanza. A questo scopo vengono prescritti farmaci basati su di esso. Con il loro aiuto, i processi metabolici vengono regolati e si prevengono possibili deviazioni.

Un livello normale è la chiave per il successo del concepimento e lo sviluppo armonioso del feto. Questa è la base per la produzione di cortisolo ed estradiolo.

Può verificarsi un aborto spontaneo.
L'embrione potrebbe non avere nutrienti.
Il metabolismo è interrotto.

Importante! Se mancano gli enzimi necessari, la loro carenza viene compensata da una maggiore sintesi di testosterone.

Il progesterone è chiamato l'ormone della gravidanza perché svolge un ruolo significativo nella crescita e nello sviluppo dell'ovulo fecondato e della gravidanza. Ciò significa che è necessario assumere ulteriore progesterone durante questo periodo?

Perché donare il sangue per il progesterone?

Prima di pianificare un bambino, sottoporsi a un esame da un ginecologo e sostenere tutti i test necessari, incluso. Ciò contribuirà ad evitare vari fattori negativi durante la gravidanza. Inoltre, conoscendo il tuo livello di progesterone, il medico potrà aiutarti ad evitare “inutili tentativi” di concepire.

Un medico può prescrivere un test del progesterone nei seguenti casi:

A ;
in caso di infertilità, se l'ovulazione è preservata;
con ovulazione indotta.

Come donare il sangue per il progesterone

Il sangue viene prelevato per l'analisi per determinare i livelli di progesterone in un determinato giorno del ciclo. Quindi, se hai una durata del ciclo normale (28 giorni), ti verrà prescritto un esame del sangue per il progesterone nei giorni 22-23 del ciclo. Se il tuo ciclo è irregolare, potrebbero essere prescritti più esami in giorni diversi.

È meglio donare il sangue al mattino, a stomaco vuoto. Tieni presente che devono trascorrere almeno otto ore dopo l'ultimo pasto.

Deviazione dalla norma: cosa fare

Se i risultati del test mostrano anomalie, il medico ti prescriverà dei farmaci per regolare i livelli di progesterone. Il corso del trattamento viene selezionato individualmente, in base ai risultati dei test e alle condizioni generali del corpo e, di norma, viene prescritta la terapia ormonale. Assicurati di chiedere al tuo medico tutti gli aspetti positivi e negativi della terapia ormonale.

Dovrei prendere il progesterone quando pianifico una gravidanza? A questa domanda risponderà Yaroslava Nesterenko, ginecologa della clinica Oxford Medical.

Il progesterone è responsabile della formazione della figura di una donna e durante la gravidanza della formazione della placenta e dell'attaccamento del feto ad essa. Durante la gravidanza, la mancanza di questo ormone può portare ad un aborto spontaneo.

Di solito, una serie di sintomi indicano una minaccia di aborto spontaneo: dolore fastidioso nell'addome inferiore, mal di schiena e sanguinamento. L'ultimo sintomo è particolarmente pericoloso. Per mantenere la gravidanza possono essere prescritti farmaci ormonali con progesterone.

Poiché le ragioni dell’infertilità e dell’aborto possono essere molteplici, è importante fare una diagnosi corretta prima di prescrivere la terapia ormonale. Il progesterone può essere prescritto se la gravidanza non si verifica e vi è conferma di laboratorio che il motivo sono bassi livelli di progesterone.

2014-05-05 01:55:15

Elvira chiede:

Ciao! Il mio ciclo mestruale è stato interrotto dopo il parto, mi è stato prescritto Duphaston perché avevo un basso livello di progesterone, ho preso 14 compresse, mi sono iniziate le mestruazioni, ho smesso di bere su consiglio del medico e non ho più le mestruazioni, cosa dovrei fare veramente? partorisco un secondo bambino, ma non riesco proprio a rimanere incinta. Il parto è avvenuto a dicembre 2011!

2014-02-18 11:14:46

Bogdan chiede:

Ciao, per favore dimmi cosa fare?
Ho 21 anni e da diversi anni di seguito ho il fastidio delle perdite marroni a metà del ciclo. All'ecografia (fatta molte volte) andava tutto bene e anche all'esame dal medico andava tutto bene. Ho fatto i test per gli ormoni, incluso il progesterone. Tutti gli ormoni sono normali, ma solo io avevo un basso livello di progesterone (ho ripetuto il test 2 volte), cioè non c'è ovulazione, ho preso Duphaston per 3 mesi, mi sono riposato per un mese dai farmaci e ho rifatto il test del progesterone - il. il risultato è stato buono. 2 mesi dopo io e mio marito abbiamo iniziato ad avere una vita sessuale aperta. Vogliamo dei figli. E' passato un anno e non sono incinta. 2 mesi fa ho fatto il test dell'estradiolo (il risultato era buono), ma il test del progesterone era pessimo (era di nuovo basso). Ho preso Yarina per 2 mesi e poi, durante le mestruazioni successive, il primo giorno del ciclo, ho iniziato a prendere il farmaco CLOMID (5 giorni), vivo all'estero, non so se esiste un farmaco del genere nei paesi della CSI. Il medico locale ha spiegato che questo farmaco aumenterà gli ovociti durante l'ovulazione. Oggi è l'ottavo giorno del ciclo, oggi ho fatto un'ecografia (visto che domani il medico andrà in vacanza) e gli ovuli sono di nuovo piccoli, uno dei più grandi è di 11 mm.
Il medico locale mi ha consigliato di fare un'iniezione (per ingrandire gli ovociti). Ho detto che ci avrei pensato e forse il mese prossimo proveremo questa iniezione. Il medico ha anche detto che il farmaco non è pericoloso. È simile al Clomid, ma solo più forte.
Non so che cosa fare. Ho preso Clomid (per ingrandire gli ovociti) diverse volte quest'anno e lei mi ha dato Duphaston per un mese (non sono rimasta incinta quel mese. Lo spermiogramma di mio marito va bene, i risultati sono molto buoni. Cosa devo fare? Cosa mi consigliate di fare? Vogliamo dei bambini. Grazie in anticipo per la vostra risposta.

Risposte Palyga Igor Evgenievich:

Innanzitutto la stimolazione con clomifene (Clomid o clostilbegit) può essere effettuata non più di 3 volte.
Hai fatto la follicolometria mentre assumevi Clomid? Quante uova c'erano? Hanno ovulato? Nessuno esegue la stimolazione alla cieca. Inoltre, la situazione con i livelli di progesterone non mi è del tutto chiara. È necessario assumere un farmaco a base di progesterone e pianificare immediatamente una gravidanza e non aspettare 2 mesi. Idealmente, è consigliabile donare il sangue per anticorpi (!) al progesterone.
È difficile dirlo virtualmente, ma se non rimani incinta in modo naturale, devi analizzare e, possibilmente, condurre una mini fecondazione in vitro. Se possibile, vi invito a venirci a trovare a Lviv, presso la clinica “Alternativa”.

2013-03-12 18:58:34

Elena chiede:

Buon pomeriggio Ho 38 anni, mio marito 36. Questo è il mio secondo matrimonio, il primo di mio marito, nel primo matrimonio ho 2 figli, il più giovane ha 6 anni, non ho mai avuto problemi con il concepimento e la gravidanza. Con il mio secondo marito la gravidanza è avvenuta nel primo mese di pianificazione (ottobre 2009), ma purtroppo sono stata costretta a interromperla con un aborto, poiché mio marito non era ancora pronto per i figli, 7 mesi dopo l'aborto l'ho portata via . ancora una volta - nel secondo mese di pianificazione, e alla nona settimana ho avuto un aborto spontaneo - il primo nella mia vita a causa del basso progesterone (agosto 2010), da allora non sono riuscita a rimanere incinta fino a ottobre 2012, periodo durante il quale ho mi sono esaminato completamente, c'era anche laparoscopia + isteroscopia, monitoraggio degli ormoni e dell'ovulazione - tutto era in ordine, ma dopo aver esaminato mio marito si è scoperto che aveva un brutto spermogramma e bassi livelli di testosterone, la conclusione del medico era solo IVF + ICSI, nel novembre 2012 abbiamo fatto la procedura FIV + ICSI in Israele, sono stati prelevati 15 ovuli, sono stati ottenuti 9 embrioni, mi sono stati impiantati 2 embrioni, uno impiantato, la gravidanza si è sviluppata perfettamente, siamo riusciti anche a fare lo screening per il primo trimestre, tutto andava bene, ma dopo pochi giorni il feto si è congelato - per ragioni sconosciute, io e mio marito abbiamo superato tutti i test necessari, cariotipo, immunogramma, istocompatibilità. Abbiamo ricevuto due risultati dei test - il cariotipo - tutto è normale, la genetica di mio marito è normale , anch'io, a parte il fatto che ho uno scarso assorbimento dell'acido folico, ho chiesto se fosse un problema acquisito o congenito - al che hanno risposto che era un problema congenito allora ho pensato, visto che lo è un problema congenito, come potrei dare alla luce due bambini senza assumere assolutamente questo acido? Ora stiamo aspettando l'analisi di istocompatibilità, ma sarà pronta tra un mese, mi spieghi di che tipo di analisi si tratta e in che modo il suo risultato influisce sulla gravidanza? ha senso (è pericoloso) utilizzare gli embrioni rimanenti dopo un nuovo protocollo in cui si è verificata una gravidanza ed è morta?
e quanto è buona la loro qualità, e di conseguenza la loro capacità di attecchire, ecco gli embrioni rimasti, cosa si può dire della loro qualità: 2c A, 2c A, 2c A\B, 3c B\C, 8c A\B, 6c A\B , 7c V., me ne hanno collegati due identici - 9c A
Eppure sono preoccupato per l'endometrio, per mia amara esperienza so che non è facile ripristinarlo, con
Il secondo giorno dopo il curettage ho ricominciato a prendere Yarina - probabilmente per tre mesi, cos'altro puoi fare per me?
Qualche consiglio per ripristinarlo? Sono molto preoccupato perché l’età sta per scadere, devo recuperare il più velocemente possibile
non perdere tempo, arrenditi, sono sempre stato sano, ma ora non ho la forza per tutti questi esperimenti
A\B, 7c V., me ne hanno dati due identici - 9c A, grazie mille!

Risposte Silina Natalya Konstantinovna:

2010-12-21 17:18:47

Marina chiede:

Ciao, ho la sindrome dell'ovaio policistico primario. Non c'erano le mestruazioni senza ormoni, sono rimasta incinta subito dopo la laparoscopia, ho partorito senza problemi, dopo il parto arrivano le mestruazioni, ma ogni mese tre giorni dopo, se nel primo e nel secondo mese. era il 7, poi il terzo mese è il 10 poi il 13 e il 16. Mi sono spaventata e ho iniziato a prendere Diane 35 per evitare che la situazione peggiorasse. Perché voglio un secondo figlio. Voglio rimanere incinta durante l'astinenza da Diana, ci sono riuscita una volta, ma ero incinta alla 5a settimana a causa degli ormoni. Testosterone alto e progesterone basso, vorrei sapere se rimango incinta mentre interrompo Diane, so che posso prendere Duphaston, ma non rischio, ma per quanto riguarda l'androgenia, perché con il testosterone policistico può essere alto e mentre tu sto prendendo Diane, gli androgeni sono bassi e quando rimarrò incinta aumenteranno. So che in questo caso prendono il desametasone durante la gravidanza, ma questo medicinale aiuta se hai un'origine policistica della ghiandola surrenale. Bene, se, come il mio, è primario, cioè di origine ovarica. Cosa fanno allora? Ho letto che in questo caso il desametasone non aiuta a ridurre gli androgeni, beh, forse solo leggermente, ma durante la gravidanza è pericoloso, ho paura di un altro aborto mancato, vorrei sapere cosa fanno le donne incinte con malattia policistica caso? O forse mi sbaglio e il desametasone è tutto aiuta anche in questo caso? Grazie e scusa per il messaggio lungo.

Risposte Sergienko Alena Nikolaevna:

Marina, prima si sottopongono ai test ormonali per le donne incinte nel 1° trimestre (TSH, progesterone, testosterone, estradiolo, hCG) e poi tutto dipende dai risultati della cura.

2014-11-06 17:40:05

Elvira chiede:

Ciao! Ho costantemente ritardi nel ciclo, mi viene diagnosticata l'opsomenorrea! L'ecografia non ha evidenziato alcuna anomalia, non sono state riscontrate infezioni genitali; i test per gli ormoni FSH, LH, estradiolo sono normali, i test per l'ormone tiroideo sono normali, tranne che il TSH è leggermente elevato ma non molto; Ho un figlio, ma ne voglio un secondo. Non riesco a rimanere incinta da 2 anni. Per favore aiutatemi con un consiglio, voglio davvero un altro bambino!! Sì, e hanno anche cauterizzato la mia erosione cervicale, ma non ha avuto successo e devo cauterizzarla nuovamente.

Risposte Palyga Igor Evgenievich:

Ciao Elvira! Hai fatto un esame del sangue per l'AMH? Cos'è l'FSH? Qual è il numero di follicoli antrali all'ecografia? Quanti anni hai? Hai una storia di malattia infiammatoria pelvica? Se si accerta che la riserva ovarica è sufficiente, è necessario verificare la pervietà delle tube di Falloppio.

2014-04-03 16:54:14

Dana chiede:

Ciao. per favore dimmi... Mio marito ed io non possiamo avere figli; viviamo apertamente ormai da più di un anno, ma non possiamo rimanere incinte. Il conteggio degli spermatozoi di mio marito va bene. Ho fatto i test ormonali, il progesterone è basso, l'ovulazione non avviene, gli altri ormoni vanno bene. Sono stato stimolato due volte con Clomid, senza risultati. Durante la seconda stimolazione, il 15° giorno del ciclo, un follicolo misurava 17,4 mm. Abbiamo fatto un'iniezione di hCG il 16° giorno. Nessun risultato. Il medico dice che dobbiamo continuare la stimolazione, ma con iniezioni di Clomid +... ma ho insistito per un esame della tiroide (gli ormoni tiroidei sono normali), un esame per le infezioni trasmesse sessualmente (è stato scoperto l'ureoplasma a mio marito e). Ho preso le pillole. A partire dal quinto giorno di assunzione delle pillole, ho iniziato ad avere perdite bianche torbide senza alcun odore e un leggero prurito intorno alle labbra. Ho finito la pillola e dopo tre giorni le perdite si sono fermate.

E ancora una cosa... dopo che mi sarò sbarazzato dell'ureoplasma, voglio controllare la pervietà dei tubi (isterosalpingografia
) e fai il test di compatibilità con tuo marito. Ho paura di essere stimolato...ho solo 21 anni. Quali test ed esami sono necessari nella nostra situazione? Quando è necessario ripetere il test per l'ureoplasma dopo aver preso le pillole? E l'HSG è pericoloso? E l’ureoplasma potrebbe essere il motivo per cui non rimango incinta?
Scusate per le tante domande. E grazie..

Risposte Palyga Igor Evgenievich:

Ciao Dana!
Andiamo con ordine.
L'ureaplasma è una microflora condizionatamente patogena e può essere trattata solo se rilevata mediante PCR. L’infezione non è la causa dell’infertilità. Il motivo principale è il mancato verificarsi dell'ovulazione. Il tuo ginecologo ti ha detto correttamente: devi usare stimolanti. Naturalmente è obbligatorio verificare la pervietà delle tube di Falloppio prima della stimolazione.
Si consiglia di condurre la metrosalpingografia come metodo di esame più informativo. La procedura non causerà alcun danno, ma non è possibile pianificare una gravidanza durante il mese dell'esame. È anche possibile essere stimolati con farmaci alla tua età. Un test di controllo per l'ureaplasma può essere eseguito non prima di 1-1,5 mesi.
Salute a te!

2014-01-19 19:16:10

Dilya chiede:

Ciao, ti ho già chiesto aiuto. Scrivo di nuovo perché ho rifatto il test. Scriverò in modo più dettagliato. per favore aiutami a decifrare i risultati del test. Stiamo cercando di rimanere incinta, ma il mio medico non ci dà alcuna speranza. i miei risultati: Ormone follicolo-stimolante (FSH) 28,92 mIU/ml Ormone luteinizzante (LH) 42,29 mIU/ml Progesterone 0,40 ng/ml Prolattina 334,98 UI/ml
Estradiolo 1009,0 pmol/l Ormone antimulleriano 0,10 ng/ml. L'estradiolo PUÒ essere così alto? Ma per quanto riguarda l’AMH basso? c'è qualche speranza per una gravidanza? forse non presto, ma almeno... ho 28 anni. Prendo Regulon da quando avevo 21 anni perché avevo una ciste alle ovaie. Il medico mi ha prescritto Regulon finché non sono rimasta incinta. Ho avuto il ciclo il 10 novembre 2013 (ho bevuto Duphaston dal 25 novembre al 5 dicembre, dopodiché non mi è venuto il ciclo e contemporaneamente ho avuto cistite, ho bevuto besiptol e nitroxolina) infatti sembrano ancora essere sta succedendo, ma solo senza sangue. Il processo prima delle mestruazioni è normale, mi fa male il seno, solo questo mese non sono diventati più grandi come al solito, ma al contrario sono diventati più piccoli. dopodiché è tornata normale. Forse il corpo si sta riprendendo dopo averlo preso per così tanto tempo, ok? Ho fatto anche un'ecografia e il medico ha detto che ho una disfunzione ovarica.

Risposte Korchinskaya Ivanna Ivanovna:

FSH elevati e AMH bassi indicano una riserva ovarica impoverita. È necessario valutare ulteriormente il numero di follicoli antrali all'ecografia. Teoricamente, ci sono poche possibilità di rimanere incinta in modo naturale. Non ti sto spaventando, sto solo constatando un fatto. Anche la fecondazione in vitro utilizzando i propri ovuli, penso, non porterà risultati, anche se puoi provare la stimolazione.

2013-02-14 20:07:54

Chiede Alina, Kharkov, 32 anni.:

Buon pomeriggio Sto cercando di rimanere incinta da 3 anni. Siamo arrivati alla fecondazione in vitro. Ho effettuato una laparoscopia e ho riscontrato un'adenomiosi nodulare di 21*17 mm ed è stata rimossa anche l'endometriosi dall'ovaio sinistro. Le tube sono pulite, le ovaie sono normali, l'ovulazione è in corso, gli ormoni: il progesterone è basso, LH, FSH sono ridotti. Mio marito ha la normospermia. Mio marito ha 36 anni. 9 mesi dopo l'intervento, durante un'ecografia del 22° giorno del ciclo, il medico vede un nodo di adenomiosi di 32*20 mm. Per favore dimmi, ha senso per noi fare la fecondazione in vitro? Quali sono le nostre possibilità? I medici non dicono niente, non so come capirlo. Ci sono soldi solo per un tentativo di fecondazione in vitro. Saremo in grado di risparmiare per il prossimo tra un anno, non prima. Se l'adenomiosi inizia a crescere in assenza di gravidanza, dovrò ripetere la laparoscopia? Grazie mille per la tua rapida risposta, abbiamo davvero bisogno di una consulenza professionale adesso.

Risposte Palyga Igor Evgenievich:

È difficile parlare virtualmente, poiché tutto dipende innanzitutto dalla posizione del nodo. Se deforma la cavità uterina, prima del programma di fecondazione in vitro è necessario eseguire l'isteroscopia diagnostica e, possibilmente, un trattamento conservativo (con agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine, ad esempio) per ridurre le dimensioni del nodo. Le dimensioni sono grandi, come per l'adenomiosi, forse si tratta di un nodo miomato. A proposito, è meglio sottoporsi ad un'ecografia subito dopo le mestruazioni, il 6-7° giorno del m.c. Se il nodo non deforma la cavità uterina, puoi andare al programma. Quando si verifica la gravidanza, sarà necessario monitorare la dinamica degli ultrasuoni, il nodo aumenterà leggermente; Devi capire chiaramente che dopo un tentativo di fecondazione in vitro, la gravidanza si verifica in media nel 40% dei casi con endometriosi, le probabilità sono leggermente ridotte, non è un dato di fatto che la gravidanza si verifichi al primo tentativo, sebbene gli specialisti della riproduzione facciano ogni sforzo; la loro parte. Se si segue un protocollo lungo, la dimensione del nodo dopo la stimolazione non dovrebbe aumentare. Se lo desideri puoi inviare un referto ecografico con foto, lo valuterò. Per valutare la riserva ovarica è razionale assumere AMH ed estradiolo nei giorni 2-4 del ciclo; possono essere utilizzati per prevedere il risultato della stimolazione; Se il numero di ovuli è sufficiente, anche se il primo tentativo non ha successo, è possibile congelare una parte degli embrioni e quindi eseguire un crioprotocollo senza stimolazione ovarica. Vi auguro il successo!

Il progesterone fornisce supporto per la fase II del ciclo mestruale. Con la sua carenza si verificano vari disturbi del ciclo mestruale e, di conseguenza, sanguinamento uterino ovulatorio e anovulatorio. Ecco perché senza una normale produzione di progesterone la gravidanza è quasi impossibile.

Se si verifica una gravidanza, il basso livello di progesterone può avere conseguenze irreversibili: dagli aborti al sottosviluppo dell'embrione. Puoi rimanere incinta con un basso livello di progesterone usando farmaci che contengono questo ormone e lo aumentano nel sangue. Una domanda completamente diversa è se una donna sarà in grado di sopportare e dare alla luce un bambino sano?

Cosa fare se non c'è abbastanza progesterone nel sangue di una donna?

Quando la funzione del corpo luteo è compromessa, il progesterone naturale o sintetico deve essere somministrato a giorni alterni o quotidianamente per diverse settimane fino al concepimento. Quindi il farmaco viene somministrato fino a 4 mesi di gravidanza e, in caso di aborto spontaneo, fino a 36 settimane di gravidanza. Il regime terapeutico, il farmaco specifico e il suo dosaggio vengono prescritti da un medico, sulla base dei risultati di un test ormonale. In nessun caso dovresti eseguire il trattamento da solo o modificare arbitrariamente il dosaggio dei farmaci prescritti!

Il livello di progesterone nel sangue viene aumentato dai farmaci, da un farmaco o da una combinazione di essi. Tipicamente si tratta di capsule utilizzate per via intravaginale o orale. Nel primo caso - 100-200 mg ogni 12 ore, nel secondo - 200-400 mg con un intervallo di 6-8 ore (tre volte al giorno), per 12 settimane comprese.

Duphaston (didrogesterone) viene prescritto in una quantità di 10 mg con un intervallo di 8 ore, il corso del trattamento è individuale, di solito il farmaco viene assunto fino alla 14-20 settimana di gravidanza. Una soluzione iniettabile di Ingest all'1% deve essere somministrata ogni giorno o a giorni alterni, 0,5 o 2,5 ml, e una soluzione di progesterone (olio) - 10-25 mg, fino alla scomparsa della minaccia di aborto spontaneo.

Come mantenere livelli sufficienti di progesterone?

Quando i livelli di progesterone sono bassi, ma non così critici da giustificare l'assunzione di farmaci, il livello ormonale può essere aumentato assumendo tinture o decotti di erbe, previa comunicazione al medico di questo desiderio. Se il medico ritiene che tale trattamento sia sicuro e utile, è possibile utilizzare questi metodi.

Esiste anche una dieta preventiva speciale che aiuta ad aumentare il livello di progesterone nel sangue. Implica il consumo di latticini, soia, legumi e prodotti a base di carne, oltre a noci, formaggi e uova.

La cosa principale è non preoccuparsi dei risultati del test ormonale, ma consultare il proprio medico e seguire rigorosamente tutte le sue raccomandazioni. Quindi la probabilità di concepimento aumenterà in modo significativo e la gravidanza procederà favorevolmente e terminerà con la nascita di un bambino sano.