Dieta "4 tabelle" - caratteristiche, consigli nutrizionali, menu. Dieta "4 tabelle" - caratteristiche, raccomandazioni nutrizionali, menu Menu di esempio per una settimana di dieta 4b

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Sviluppata dallo scienziato sovietico M.I. Pevzner, la tabella della dieta terapeutica 4 aiuta a far fronte alle malattie intestinali acute accompagnate da diarrea, in particolare colite, enterocolite, dissenteria, tubercolosi intestinale, febbre tifoide, intossicazione alimentare. Il menu dietetico della Tabella 4 è prescritto dai gastroenterologi durante i periodi di esacerbazione delle patologie gastrointestinali.

Varietà di dieta n. 4:

tabella 4a - la nutrizione terapeutica è intesa a ripristinare la funzionalità dell'intestino in caso di colite con pronunciati processi di putrefazione, aumento della formazione di gas e fermentazione;
Tabella 4b – una dieta che aiuta l’organismo a far fronte alla colite cronica nella fase di attenuazione dell’esacerbazione (prescritta dopo la tabella n. 4a).

La dieta a 4 tavole per le malattie intestinali allevia l'infiammazione, riduce la fermentazione e i processi putrefattivi, ripristina il funzionamento dell'intero tratto gastrointestinale e riduce il carico sul sistema digestivo attraverso una dieta delicata.

Caratteristiche e caratteristiche della tabella dietetica 4

Una diminuzione del contenuto calorico della dieta quotidiana quando si segue la tabella 4 si verifica a causa di una diminuzione della quantità di grassi (fino a 70 g) e carboidrati (fino a 250 g) forniti con il cibo, mentre la norma proteica rimane invariata (circa 90 g, di cui 2/3 provenienti da animali).

La porzione giornaliera di sale da cucina va da 8 a 10 g, il volume del liquido libero va da 1,5 a 2 litri. Il contenuto calorico totale del menu è di 2000 kcal (8584 kJ).

I pasti vengono forniti in pasti frazionati, da cinque a sei volte al giorno, in piccole porzioni. Tutti i prodotti devono essere bolliti, cotti a vapore o in una pentola a cottura lenta e poi tritati.

È inaccettabile friggere e cuocere al forno cibi, nonché consumare cibi in scatola, cibi in salamoia, sottaceti o cibi affumicati. I piatti caldi vengono serviti solo con consistenza liquida, frullata o frullata.

In questo modo si riduce al minimo l'irritazione termica e chimica della mucosa gastrica e intestinale.

Cosa è possibile e cosa non è possibile con la dieta delle 4 tavole (TABELLA 1)

L'elenco dei prodotti consentiti e vietati è presentato nella tabella seguente, per comodità i prodotti sono suddivisi in categorie di menu del giorno.

Nome dei piatti e dei prodotti	Cosa è possibile	Cosa non fare
Primi piatti	Zuppe con acqua e brodo magro, sempre debole, con aggiunta di decotti di cereali mucosi	Zuppe di latte, prodotti a base di carne forte, brodo di pesce, vegetale e di funghi, zuppe di cereali, pasta, verdure non macinate e vietate
Piatti di carne e pesce	Cotolette al vapore, polpette, polpette, soufflé, quenelles. Le varietà magre di carne e pesce privati di tendini e fasce vengono bollite (al vapore) e macinate, passando attraverso un tritacarne con foro di diametro minimo. Le carcasse degli uccelli devono essere scuoiate e private del grasso.	Qualsiasi carne e pesce affumicato, pesce e carni grassi, cibo in scatola, uova di pesce, olio di pesce, salsicce, frattaglie, carne e pesce serviti a pezzi, prodotti semilavorati, fast food
Contorni	Purea di verdure (limitata), porridge macinato (riso, farina d'avena, grano saraceno, semolino) in acqua con l'aggiunta di una piccola quantità di latte, piatti di farina di cereali in acqua	Miglio, orzo perlato, porridge d'orzo, pasta, vermicelli
Dessert	Lo zucchero viene aggiunto ai piatti pronti in quantità limitate (non più di 50 g/giorno), mousse, gelatine e gelatine di frutta consentita	Confetteria, caramelle, biscotti al burro, torte, pasticceria, cioccolato, cacao con latte, composte, miele, marmellata, altri dolci
Verdure	Usate tutte le verdure con cautela, aggiungendole grattugiate alle zuppe. Patate, zucchine, carote, zucca sono salutari	Legumi, cavoli, tranne cavolfiore, aglio, cipolle, verdure a foglia verde, peperoni, pomodori, eventuali funghi
Frutti e bacche	Dovresti mangiare solo frutta con proprietà astringenti: corniolo, pera, ciliegia, mela cotogna, mirtillo, ribes nero. Sono usati per preparare gelatine e gelatine per dessert. Le mele al forno sono salutari.	La frutta fresca e i succhi spremuti non sono ammessi nella dieta.
Bevande	Tè neri e verdi alle erbe, deboli, cacao in acqua, caffè naturale debole, decotti di rosa canina essiccata, mirtilli, ciliegia di uccello, ribes nero, acqua minerale naturale (come prescritto dal medico curante)	Bevande gassate, bevande energetiche, limonata, bevande fredde, alcol
Prodotti lattiero-caseari	Ricotta fresca, acidophilus, latte solo come additivo ai piatti (porridge, zuppe, budini, frittate), ma non più di 70-100 ml al giorno	Panna, panna acida, kefir, latte cotto fermentato, formaggio
Grassi	Oli vegetali: soia, mais, girasole, semi d'uva, olivello spinoso, rosa canina, semi di lino, zucca, noce, ecc. per ungere stampi e aggiungere a purea (non più di 5 ml al giorno), burro fresco naturale non salato, è aggiunto solo ai piatti pronti (circa 5 g per porzione)	Margarina, grassi da cucina e animali
Uova	Mangiare non più di 2 pezzi al giorno. uova di gallina alla coque. È meglio cucinare una frittata proteica al vapore	Uova fritte, crude e sode
Pane	La norma giornaliera non deve superare 0,2 kg di pane integrale secco o biscotti di pasta frolla	Segale, pane fresco, pasticceria, prodotti di pasta sfoglia e burro, frittelle lunghe e frittelle
Condimenti per alimenti	È consentito utilizzare prezzemolo secco e aneto in piccole quantità, salsa bianca al latte	Salse, ketchup, maionese, spezie, condimenti, erbe aromatiche ad alto contenuto di esteri

Tabella 4 La dieta dei bambini è simile a quella degli adulti, solo le porzioni vengono ridotte a seconda dell'età del bambino.

Tabella Dieta 4 - menu della settimana + ricette

Colazione

Opzione n. 1. Farina d'avena in acqua: far bollire 40 grammi di fiocchi d'avena in 0,4 litri di acqua per 10 minuti, passarli al setaccio, aggiungere un pizzico di sale e ½ cucchiaino di burro.
Opzione n.2. Frittata proteica: sbattere 2 albumi, un pizzico di sale e ¼ di tazza d'acqua con una frusta o una forchetta, versare in una ciotola di vetro, unta d'olio, cuocere a vapore in una casseruola o a bagnomaria.

Come bevanda potete scegliere tra: tè verde o camomilla, caffè nero con un goccio di latte intero oppure una bevanda a base di polvere di radice di cicoria.

Pranzo

Opzione n. 1: far bollire a fuoco basso (circa un quarto d'ora) un cucchiaio di mirtilli essiccati in 0,25 litri di acqua, filtrare e raffreddare a una temperatura di 25-30°C.
Opzione n. 2: cuocere una mela media nel forno o nel microonde fino a renderla morbida, togliere la buccia, mangiare la polpa.

Cena

Primo

Opzione n. 1. Brodo di semolino: far bollire 0,35 litri di brodo di pollo debole, aggiungere a filo, sempre mescolando, 15 grammi di semolino e un pizzico di aneto secco, far bollire per circa 20 minuti, servire caldo con cubetti di crostini di pane integrale ammollati in un piatto .
Opzione n.2. Zuppa di purea di carne di tacchino con riso: 2 cucchiai. Sciacquare i cucchiai di riso in acqua fredda, far bollire in 0,6 litri di acqua finché sono teneri, asciugarli con il liquido, frullare il filetto di tacchino bollito (70 g) in un frullatore, unire con il porridge di riso e portare a ebollizione il piatto. Prima di servire, aggiungere 5 grammi di burro in un piatto.

Guarnire

Opzione n. 1. Purè di patate liquido: far bollire in un litro d'acqua 200 grammi di tuberi sbucciati e tagliati a pezzi, scolare il brodo lasciandone almeno 100 ml, aggiungere un pizzico di sale e 5 grammi di burro, frullare con lo schiacciapatate.
Opzione n.2. Porridge di grano saraceno: 2 cucchiai. Far bollire cucchiai di cereali per 15 minuti in un bicchiere d'acqua (300 ml) con sale aggiunto (sulla punta di un cucchiaino), macinare al setaccio o passare al robot da cucina, aggiungere un cucchiaino di burro.

Carne o pesce

Opzione n. 1. Polpette di vitello: tritare nel mixer 100 grammi di vitello magro bollito, unirli a 20 grammi di riso bollito in acqua salata, aggiungere 1/5 di cucchiaino di sale da cucina, sbattere la carne macinata, formare delle palline di 2-3 cm di diametro, far bollire in acqua o in una speciale forma a vapore.
Opzione n.2. Soufflé di pesce dal filetto di nasello: tritare almeno 3 volte 100 grammi di filetto crudo, sbattere il tuorlo d'uovo, diluire 5 grammi di farina di frumento in 30 ml di latte, far bollire la besciamella per circa 3 minuti, unirla al composto della cotoletta, mescolare, mettere lo stampo in olio vegetale unto e metterlo a bagnomaria.

Bevande

Opzione n. 1. Gelatina di ciliegie di uccello: versare acqua bollente (1/4 di litro) su 15 grammi di frutti di bosco essiccati, cuocere a fuoco lento per un quarto d'ora, lasciare coperto per circa 45 minuti, filtrare, aggiungere 15 grammi di zucchero semolato, mettere sul fuoco, aggiungere 10 grammi di fecola di patate o di mais, diluiti in una piccola porzione di acqua fredda, mescolando continuamente con una spatola/cucchiaio di legno, portare ad ebollizione, versare in un bicchiere.
Opzione n.2. Decotto di rosa canina selvatica: circa 20 grammi di bacche secche schiacciate con un coltello, versare acqua calda (1/4 di litro), portare a ebollizione, versare in un thermos o avvolgere un contenitore, lasciare agire per almeno 4-5 ore, a piacere dolcificare con un cucchiaino di zucchero.

Spuntino pomeridiano

Opzione n. 1: 100 grammi di ricotta fresca calcinata con zucchero e biscotti.
Opzione n.2. Casseruola di ricotta al vapore: mescolare 150 grammi di ricotta con un cucchiaino di zucchero e un uovo, aggiungere 5 grammi di semola, mescolare, trasferire in uno stampo unto e riporre in una pentola a cottura lenta, attivando la modalità “vapore”.

Cena

Opzione n. 1. Crocchette di patate al vapore con pesce: strofinare 120 g di patate bollite, unirle al composto di uova (sbattere 1/3 di uovo di gallina o 1 uovo di quaglia con una forchetta), 10 g di burro, impastare, passare nella farina e formare delle torte con le mani , al centro del quale adagiare il filetto di pollock macinato e salato, pizzicare le estremità, formare delle palline, adagiarle in una vaporiera, pre-unta con olio vegetale, cuocere a vapore per 20 minuti.
Opzione n.2. Soufflé di carote e mele: 60 grammi di gambi di cavolfiore, cuocere a fuoco lento in acqua, aggiungere le carote e le mele a dadini (60 grammi ciascuna), far bollire in ½ bicchiere d'acqua per 10 minuti, aggiungere 15 grammi di semolino e 5 grammi di zucchero semolato, portare a a ebollizione, raffreddare, passare al setaccio, aggiungere un terzo di un uovo sbattuto e 5 grammi di burro, mescolare bene, mettere in uno stampo unto d'olio e cuocere in una pentola a cottura lenta, impostando la modalità “casseruola”.

Un nutrizionista esperto ti aiuterà a creare un menu per la settimana. Potrai programmare autonomamente i tuoi pasti con diversi giorni di anticipo, in base alla tabella fornita e utilizzando le nostre ricette.

Possa il tuo sistema digestivo non deluderti mai. Sii giovane e sano!

Contenuto:

Per quali patologie è indicata questa dieta? Elenco dei prodotti vietati e consentiti. Modifiche della dieta - 4a, 4b, 4ag.

La dieta 4 (4a tabella dietetica terapeutica) è una dieta prescritta per patologie intestinali acute o croniche con sintomi di grave diarrea. Questo menu è consigliato in caso di disturbi digestivi e nel periodo postoperatorio. L'effetto si ottiene scegliendo prodotti che non necessitano di lavorazione meccanica da parte dello stomaco, conferendo loro una forma semiliquida.

Obiettivo della tabella 4: ridurre il carico sul tratto gastrointestinale mantenendo l'apporto di nutrienti:

Proteggi le mucose dalla temperatura, dagli influssi chimici e meccanici del cibo per alleviare l'infiammazione.
Eliminare i processi di fermentazione.
Calma la peristalsi.

Parametri del lettino di trattamento

La dieta numero 4 per l'intestino fornisce una quantità completa di macronutrienti:

proteine 90 g, che è il minimo per un adulto di peso fino a 90 kg;
grassi 70 g- quasi 1 g per chilogrammo di peso, che aiuterà a mantenere la salute;
250 g di carboidrati- si tratta di quasi 2,5-3 g per chilogrammo di peso per l'approvvigionamento energetico.

I macronutrienti sono inclusi nelle norme, dando al corpo la forza di riprendersi da malattie complesse del tratto gastrointestinale, senza sovraccaricarlo. Tuttavia, la dieta sarà inferiore, poiché sarà limitata in vitamine, minerali e fibre a causa della mancanza di frutta, verdura e latticini.

Regole quotidiane aggiuntive per una dieta terapeutica:

fino a 1,5 litri di acqua e bevande consentite;
piatti salati moderatamente - fino a 7 g di sale;
mangiare 5-6 volte.

Devi attenerti al piano solo cinque giorni con trasferimento ad altri tavoli.

Cosa è possibile? Cosa non è consentito?

Qualsiasi tabella di trattamento si basa sulla limitazione degli alimenti che possono causare un peggioramento della condizione. La tabella mostra come gli alimenti proibiti influenzano il tratto gastrointestinale:

Nome del prodotto	Motivo della cancellazione
Pane fresco, prodotti da forno, muffin	Lo zucchero e il lievito provocano la fermentazione
Zuppe con brodi, latte, grassi, con aggiunta di verdure, cereali e pasta	I brodi grassi e forti hanno un'elevata attività enzimatica; verdure e cereali irritano le pareti intestinali con le fibre. La pasta provoca la fermentazione
Maiale grasso, manzo, pollo con pelle. Prodotti semilavorati a base di carne (salsicce, salsicce, patè in scatola, spezzatino). Grandi pezzi di carne	Le fibre proteiche sono difficili da digerire, i grassi richiedono la produzione di enzimi. Gli additivi che migliorano la peristalsi sono utilizzati nei prodotti a base di carne.
Pesce grasso e fritto, cibo in scatola, pesce salato ed essiccato, nonché caviale	I grassi sono difficili da elaborare. Il sale assorbe l'acqua che il corpo perde durante la diarrea. Il cibo in scatola contiene grassi e proteine pesanti
Latte, kefir, yogurt, formaggio	La caseina del latte impiega molto tempo per essere digerita. Il lattosio peggiora la diarrea
Verdura e burro, noci, semi	Sovraccaricare il tratto digestivo con i grassi
Uova sode e strapazzate	I cibi fritti e grassi aumentano la secrezione di enzimi
Verdure	Effetto irritante sull'intestino
Semole di orzo e frumento, orzo perlato, legumi	La fibra contenuta nel guscio dei cereali danneggia le mucose. Le proteine vegetali contenute nei legumi impiegano molto tempo per degradarsi
Frutta, miele, marmellata, succhi, composte, kvas, caramelle, biscotti, dolci, frutta secca	Lo zucchero è la principale fonte di fermentazione, marciume, gonfiore
Cacao e caffè con latte, latte, soda, cioccolata calda	Bevande dolci simili con latte in polvere o fresco causeranno la fermentazione
Maionese, ketchup, salse, condimenti piccanti	Sovraccarico del tratto gastrointestinale con grassi, additivi piccanti, proteine del latte, componenti chimici

La dieta 4 per le malattie intestinali si basa su alimenti limitati:

Fette biscottate (200 g fresche), pane bianco raffermo.
Zuppe a base di brodi non concentrati con cereali bolliti e macinati (semola, riso). Per sazietà potete aggiungere carne magra bollita macinata, polpette, sbattere e mescolare un uovo.
Manzo e vitello senza venature grosse o sotto forma di cotolette cotte senza olio. Sformati di carne e pollame, patè leggeri senza uova e verdure.
Pesce magro bollito o in umido. Cotolette di pesce o polpette nelle zuppe.
Ricotta schiacciata al setaccio o preparata sulla base del kefir di oggi.
Il burro fresco viene aggiunto ai porridge e alle zuppe.
Frittate leggere al vapore, non più di due uova alla coque.
Riso, farina d'avena e grano saraceno vengono accuratamente bolliti e frullati in acqua.
Sono ammessi i brodi vegetali.
Tè verde e nero, caffè non zuccherato senza latte, gelatina, decotto di rosa canina, mirtilli, ribes. Succo di mela diluito 1 a 2 con acqua.
Salsa di mele raffinata. Mele cotte al forno.

Secondo la dieta, il menu settimanale include tre pasti e tre spuntini.

Opzioni per la colazione:

farina d'avena (grattugiata o istantanea) in acqua con burro, uovo alla coque;
semola in acqua con burro, crackers (pane raffermo);
fiocchi d'avena e pollo bollito sotto forma di patè con un po' di burro, un pezzo di pane raffermo;
casseruola di grano saraceno e ricotta fresca (fatta in casa) impanata con uovo;
casseruola (soufflé) di riso senza latte con uova e burro, cracker;
cotolette di pollo al vapore con burro e uova, riso in acqua.

Pranzi:

brodo di pollo magro con semola, grano saraceno grattugiato in acqua, cotolette di pollo al vapore;
zuppa con polpette e riso, grano saraceno bollito e grattugiato con cotolette al vapore;
brodo leggero di riso e soufflé di pollo con uova e burro al forno, pane tostato;
cotolette di pesce al vapore, porridge di grano saraceno grattugiato, brodo vegetale leggero con semolino;
cotolette di tacchino al vapore, riso macinato in acqua, brodo a base di filetto di tacchino pangrattato;
zuppa in brodo leggero con carne macinata e grano saraceno, riso con cotoletta al vapore.

Cene:

frittata al vapore, polenta di semolino;
casseruola di grano saraceno e ricotta con uovo;
soufflé a base di riso, uova e pollo;
filetto di pesce al forno e porridge di riso;
cotolette di tacchino (o pesce) al vapore, porridge di grano saraceno;
porridge di grano saraceno e due uova alla coque.

Spuntini:

biscotti senza zucchero;
cracker di pane bianco;
gelatina o gelatina senza zucchero;
ricotta grattugiata con mela cotta;
mela fresca grattugiata.

La gelatina è preparata con corniolo e mela cotogna e la gelatina è composta da pere e mirtilli senza aggiunta di zucchero. Tè verde, caffè, decotti di rosa canina, ribes, mela cotogna e ciliegia di uccello diversificano il regime di consumo e la composizione vitaminica della dieta.

Opzioni dietetiche specializzate numero 4

La dispepsia fermentativa si verifica sullo sfondo di disturbi digestivi causati dalla mancanza di enzimi, fallimenti nella dieta, eccesso di fibre grossolane e carboidrati semplici e problemi con la peristalsi. Modificato dieta 4a.

Il suo obiettivo: limitare l'assunzione di sostanze nel corpo che irritano l'intestino e provocano la fermentazione. Contenuto calorico della dieta “calmante” - 1600 kcal a causa della predominanza delle proteine e di una ridotta quantità di carboidrati, che hanno fabbisogni di base. Devi restare al tavolo non più di cinque giorni a causa della monotonia e della scarsità del set alimentare.

Frittata al vapore, polenta di semola con acqua e the.
Ricotta calcinata.
Zuppa di purea di carne, polpette al vapore e gelatina.
Un bicchiere di decotto di rosa canina.
Aspic di pesce, vermicelli bolliti e tè.
Un bicchiere di kefir.
Durante la giornata sono accettabili cracker di pane bianco, circa 10 g di burro nel porridge e non più di 30 g di zucchero.

I processi infiammatori cronici moderati apportano modifiche alle ricette alimentari per tutti i giorni. La dieta 4b non irrita il tratto gastrointestinale, ovvero previene la fermentazione, l'aumento della secrezione della bile e del succo gastrico. Il menu consigliato per malattie complesse dell'intestino, del pancreas, del fegato e dello stomaco è costituito da un elenco ampliato di prodotti:

circa 200 g di pane raffermo o secco;
zuppe con brodi leggeri (secondi) di carne o di pesce con cereali macinati, polpette e verdure tritate finemente;
pesce e carne magri bolliti o in cotolette al vapore;
verdure amidacee bollite e grattugiate: cavolfiore, patate e carote;
bacche dolci e frutti maturi;
pomodori freschi con una buona reazione ad essi;
latticini nei piatti, ricotta fresca e kefir;
entro 15 g di burro senza sale a pasto;
non più di due uova al giorno, alla coque o in frittate, sformati;
cannella, salse di frutta, formaggi, patè e gelatine in piccole quantità, salse fatte in casa con brodi e prezzemolo;
fino a 100 g di frutti di bosco freschi al giorno, mele cotte, gelatine e gelatine di frutta, esclusi meloni, prugne, albicocche e angurie;
tè verde e nero, caffè e cacao con latte, succhi di frutta diluiti con acqua fino a 150 ml;
meno di 50 g di zucchero al giorno, anche nei cibi pronti.

Le ricette della dieta 4b escludono carne grassa, pollame, pesce, frutta fresca, prodotti da forno, brodi grassi e cereali pesanti (miglio, orzo perlato), bibite gassate e fresche, dolci e cappuccino:

A colazione purè di patate con pesce bollito e budino di riso.
Ricotta fresca per uno spuntino.
A pranzo zuppa di riso con purè di carote, casseruola di carne e grano saraceno, gelatina di mele o di mele cotogne.
Per lo spuntino pomeridiano, una frittata di albumi e infuso di rosa canina.
Per cena purea di carote con cotolette di manzo magro.
Prima di andare a letto, ricotta o kefir.

Dieta 4 per malattie intestinali in remissione

Il menu ampliato della settimana prevede il passaggio a una dieta nutriente a base di piatti bolliti, al vapore o al forno. Si applicano restrizioni agli alimenti che aumentano la fermentazione e la flatulenza:

carne fritta e grassa;
brodi ricchi;
frutta e verdura fresca;
cereali ad alto contenuto di fibre;
legumi;
soda;
pane fresco e dolci.

Puoi concederti marshmallow, marshmallow o delizia turca.

Menù senza glutine (dieta n. 4ag)

La celiachia, o l'assenza di una determinata proteina nella mucosa intestinale, vieta i cereali contenenti proteine vegetali: il glutine. L'alimentazione si sviluppa con una predominanza di proteine animali e latticini e i fabbisogni dipendono dallo stadio del trattamento. In caso di completo esaurimento è indicata la somministrazione endovenosa di glucosio e fruttosio. Dopo la cessazione del vomito e della diarrea, viene introdotta una dieta rigorosa per 8-10 mesi, e quindi gli alimenti con glutine vengono gradualmente inclusi nella dieta.

stufare, far bollire e macinare;
sbucciare la buccia di frutta e verdura;
rinunciare completamente all'uva;
escludere le fibre grossolane (mele, legumi, cavoli crudi);
non dare funghi;
escludere il latte acquistato in negozio;
Puoi avere latticini fatti in casa se non sei intollerante al lattosio;
dolci per aumentare l'apporto calorico.

Elenco dei prodotti disponibili nella dieta 4ag:

riso, mais, soia, frutta a guscio;
verdure, comprese patate;
frutta diversa da datteri e banane;
farina di mais e riso;
carne e pesce, caviale;
grano saraceno in piccole quantità;
oli vegetali;
panna acida, panna e burro fatti in casa, ricotta e formaggi;
zucchero, miele, marmellata fatta in casa;
tè e caffè macinato;
patè fatti in casa, alghe acquistate in negozio, mais in scatola.

Il grano, l'avena e l'orzo, così come i prodotti che li contengono, sono pericolosi per le persone celiache:

farina, prodotti da forno;
cibi in scatola e salse;
birra e vodka;
bevande gassate e confezionate;
caffè solubile 3 in 1;
gomme da masticare, patatine;
latticini industriali.

Le malattie intestinali interrompono quasi sempre il funzionamento degli organi adiacenti dell'apparato digerente. Seguire i principi di una corretta alimentazione, di regola, aiuta a tenere sotto controllo i sintomi e non portare a complicazioni.

Per lo stomaco e l'intestino - sia meccanicamente, termicamente e chimicamente. La "Tabella 4" riduce efficacemente i processi infiammatori nel corpo, elimina la putrefazione e la fermentazione nell'intestino. Sorprendentemente, nonostante le restrizioni piuttosto rigide, nell'ambito di questa dieta è del tutto possibile creare una dieta varia e gustosa...

Caratteristiche della dieta “Tabella 4”.

Indicazioni: trattamento e prevenzione della colite cronica; per malattie intestinali acute, per esacerbazioni di enterocolite, per gasteroenterocolite acuta, per dissenteria;

Durata: come prescritto da un medico;

Peculiarità: ridurre il valore energetico del cibo riducendo il consumo di carboidrati e grassi; ridurre il consumo di sale e zucchero; gli irritanti termici, meccanici e chimici sono temporaneamente esclusi dalla dieta (cioè rifiuto di cibi caldi e freddi, piccanti, grassi e solidi;

Valore energetico: circa 2000 kK al giorno;

Volume di liquidi al giorno: circa 1,5 l;

Miglior tipo di preparazione: il cibo dovrebbe essere bollito, cotto a vapore, consumato frullato o frullato;

Frequenza di alimentazione: tipo di alimento per la dieta Tabella 4 – frazionario, 5-6 volte al giorno;

Dieta "Tabella 4": cosa è possibile, cosa no

Carne, pollame, pesce.È consentito consumare solo varietà a basso contenuto di grassi. Ad esempio: vitello, manzo, tacchino, pollo, pesci come lucioperca, pesce persico. Dovresti cuocere a vapore o bollire, quindi frullare o macinare in un frullatore. Sono vietate le zuppe preparate con brodo forte e grasso.

Uova. Limite: non più di un uovo al giorno, preferibilmente solo bianco. Si consiglia di cucinarla sotto forma di frittata al vapore oppure cuocerla “in busta”. Sono escluse dalla dieta le uova crude, fritte e sode.

Pane e farina. Puoi: del pane integrale (o del pane bagnato nel brodo). I biscotti di farina possono essere utilizzati per preparare biscotti non zuccherati. Inoltre, di tanto in tanto puoi usare la farina di frumento in cucina, ad esempio per la manna. Il divieto riguarda prodotti da forno freschi, frittelle e frittelle, crusca, pane di segale, nonché pane a base di farina integrale con aggiunta di semi, cereali, ecc. (questi additivi irritano meccanicamente le pareti dello stomaco e dell'intestino). Inoltre è vietata la pasta, ad eccezione delle tagliatelle sottili.

Prodotti lattiero-caseari. Tabella 4 – la dieta è estremamente “povera” di latticini. Anche il “latte” qui consentito va consumato in piccole quantità e relativamente raramente. Nella dieta sono ammessi la ricotta e l'acidofilo. Sono vietati il kefir, la panna acida, la panna e il formaggio. È accettabile utilizzare una piccola quantità di burro. Il latte intero e lo yogurt possono essere utilizzati nella preparazione di porridge e budini, ma non vanno bevuti o mangiati “direttamente”.

Verdure. Può essere consumato solo bollito e frullato.

Cereali. Ammessi: semola, riso, grano saraceno e farina d'avena. Ma dovresti astenervi da cereali come il miglio, l'orzo perlato e l'orzo.

Bevande Puoi: tè verde e nero, tisane, succhi di bacche non acidi (diluiti con acqua 1:1), acqua pura naturale. Non ammessi: frutta fresca, caffè e cacao, latte, kvas, bevande gassate.

Ulteriori divieti. La tabella dietetica 4 esclude categoricamente dalla dieta cibi piccanti, grassi e fritti, eventuali prodotti semilavorati, carne affumicata, salsiccia di prosciutto e cibo in scatola. Non puoi mangiare salse, marinate o fast food. Il cibo dovrebbe essere caldo: qualsiasi temperatura estrema, come un bicchiere di acqua fredda o una zuppa calda, può scatenare immediatamente un attacco doloroso.

Menù di esempio per il giorno

Dovresti mangiare la dieta della Tabella 4 in frazioni - 5-6 volte al giorno a intervalli di 2-3 ore. E poco a poco! Per chiarezza: in media, il volume di una porzione dovrebbe essere uguale al volume della tua manciata. Un menu giornaliero approssimativo della dieta “Tabella 4” potrebbe assomigliare a questo:

Mannik con yogurt;
Ricotta a basso contenuto di grassi;
Passata di verdure, polpette di vitello, tisana o gelatina;
Frittata al vapore;
Cotolette di pesce al vapore, porridge di grano saraceno, tè non zuccherato;
Gelatina di mirtilli, budino di riso.

Diverse ricette per la dieta della Tabella 4 ti aiuterà a diversificare in qualche modo il tuo menu di trattamenti:

Mannik con yogurt

Ingredienti: 200 g di yogurt naturale, 125 g di semolino, 300 g di zucchero, 1 tazza di farina di frumento, 3 uova, mezzo panetto di burro, 2 cucchiaini. lievito in polvere, un pizzico di sale.

Metodo di cottura:

1 Preriscaldare il forno a 200 gradi.
2 Mescolare la farina con il lievito, separare gli albumi dai tuorli e mettere in frigorifero.
3 Sbattere il burro ammorbidito con lo zucchero, aggiungere 1 tuorlo.
4 Senza smettere di mescolare la massa, aggiungi metà dello yogurt, un altro tuorlo e aggiungi con cura la farina. Aggiungere un pizzico di sale.
5 Continuando a mescolare il composto, versate lo yogurt rimasto e aggiungete l'ultimo tuorlo. Infine aggiungere la semola.
6 Sbattere i bianchi refrigerati in una schiuma forte e aggiungerli alla massa risultante.
7 Ungere la teglia con un pezzo di burro, versarvi il composto e cuocere in forno per 35 minuti. Servire con gelatina di mirtilli.

Cotolette di pesce al vapore in una pentola a cottura lenta

Ingredienti: 450 g di filetto di pesce magro, 2 pezzi di pane di ieri, 150 ml di latte magro, 1 cipolla, 1 peperone, un pizzico di sale.

Metodo di cottura:

1 Macinare il filetto di pesce in un frullatore o un tritacarne.
2 Immergere le fette di pane nel latte.
3 Sbucciare la cipolla e il peperone e tagliarli a pezzi di media grandezza. Quindi macinare in un frullatore.
4 Mescolare il pesce tritato, le verdure tritate e il pangrattato in un'unica massa. Formare delle cotolette e metterle in una pentola a cottura lenta.
5 Cuocere per 20 minuti. Servire con purea di verdure.

Zuppa di purea di verdure

Ingredienti: 2 patate medie, 1 carota, 1 zucchina, 2 peperoni, 2-3 mazzetti di broccoli freschi o surgelati, piselli surgelati, un pizzico di sale ed erbe aromatiche per insaporire.

Metodo di cottura:

1 Lessare le verdure sbucciate e tagliate a dadini in acqua salata finché sono teneri (circa 15-20 minuti a fuoco basso).
2 Spegnere il fuoco e scolare il brodo vegetale fino a metà cottura. Usa un frullatore per frullare le verdure bollite.
3 Metti i piselli surgelati in una casseruola o in una piccola padella alta, aggiungi 2 cucchiaini. burro e 2 cucchiai. ricotta morbida a basso contenuto di grassi.
4 Fai bollire i piselli a fuoco basso per 10-15 minuti.
5 Aggiungi i piselli alla purea di verdure. Servire con fette di pane integrale e burro.

La dieta 4 per le malattie intestinali ha diverse opzioni di interpretazione: a seconda della malattia specifica, il gastroenterologo adeguerà sicuramente sia l'elenco degli alimenti consentiti che l'elenco di quelli severamente vietati.

Ecco una versione più o meno media della dieta Tabella 4, che dimostra che anche all'interno del menu terapeutico c'è sempre spazio per le prelibatezze e la creatività culinaria. Sii sano!

Dieta n. 4b (tabella n. 4b)– un sistema nutrizionale terapeutico prescritto per le malattie intestinali acute durante il periodo di recupero (come transizione verso una dieta equilibrata), malattie intestinali croniche durante il periodo di recupero (dopo una riacutizzazione), anche al di fuori di una riacutizzazione con lesioni concomitanti di altri organi digestivi.

La tabella di trattamento 4b fornisce un'alimentazione completa in caso di insufficienza delle funzioni intestinali, favorisce il ripristino dell'intestino e l'attività di altri organi digestivi.

Questa dieta è completa, con un leggero aumento del contenuto proteico e una moderata restrizione del sale, ad eccezione di cibi e piatti che aumentano la fermentazione e la putrefazione nell'intestino, aumentandone notevolmente le funzioni secretorie e motorie, la secrezione dello stomaco, del pancreas e della bile secrezione.

Composizione chimica della dieta n. 4b:

proteine 100-120 g (60% origine animale, 40% origine vegetale);
grassi 100 g (20% vegetale, 80% animale);
carboidrati 400 g;
sale 10 g;
liquido 1,5 l.

Assunzione giornaliera della dieta n. 4b: 2700-3000 kcal.
Dieta: 5-6 volte al giorno.

Indicazioni per l'uso della dieta n. 4b:

malattie intestinali acute durante il periodo di recupero come transizione verso una dieta equilibrata;
malattie intestinali croniche durante il periodo di esacerbazione;
malattie intestinali croniche senza esacerbazione con lesioni concomitanti di altri organi digestivi;
periodo transitorio dalla nutrizione alla nutrizione razionale.

Dieta n. 4v (Tabella n. 4v) - cibo

Cosa puoi mangiare con la dieta numero 4c:

Zuppe: brodo debole di carne o pesce magro, brodo vegetale, con polpette e cereali vari (tranne il miglio), patate, tagliatelle, vermicelli, carote tritate finemente, cavolfiori, zucchine. Se tollerato con cavolo bianco, barbabietole e piselli.

Cereali: varie (escluso miglio, orzo perlato e orzo), anche friabili. In acqua o con l'aggiunta di 1/3 di latte. Budini al vapore e al forno, sformati, palline di semolino, cotolette di riso al vapore, pilaf dolce con frutta, vermicelli bolliti, pasta tritata finemente.

Verdure, verdure: patate, carote, cavolfiori, zucca, zucchine bollite o al vapore, non frullate, sotto forma di purè o sformati. Se tollerato, cavolo bianco bollito, barbabietole e piselli. Soufflé di carote o barbabietole con ricotta. Insalata di foglie con panna acida. Pomodori maturi, crudi (fino a 100 g).

Carne, pesce: varietà di carne magra o magra, priva di tendini e pelle, a pezzi o macinata, bollita in acqua o al vapore. Puoi avere salsicce al latte. Inoltre, tipi di pesce magri, tagliati o tritati, bolliti in acqua o al vapore. Piatti limitati di pesce al forno e leggermente fritti senza impanatura.

Uova: 1-2 pezzi al giorno, alla coque, frittate al vapore, frittate proteiche e nei piatti.

Frutta fresca e bacche: frutti e bacche dolci maturi crudi in quantità limitate (100-150 g). Se tollerato, mele, pere, lamponi, fragole, mandarini, arance, uva (senza buccia), anguria. Purè di mele fresche e cotte.

Latticini: latte nei piatti (se tollerato). Varie bevande a base di latte fermentato. Ricotta fresca sotto forma di cheesecake, pasta, budini al vapore o al forno. Panna acida e panna nei piatti. Formaggio delicato.

Dolci: gelatine e mousse di frutta dolce matura e frutta secca, meringhe, palle di neve, marshmallow, marmellata, fondente, marmellata e conserve. Se tollerato, al posto dello zucchero.

Prodotti farinacei: pane integrale di farina premium e di 1a scelta, di ieri o leggermente essiccato. Biscotti e biscotti secchi. 2-3 volte a settimana in piccole quantità di focacce salate ben cotte e non calde, crostate di mele, marmellate, carne e cheesecake con ricotta.

Grassi: burro per pane e stoviglie (10-15 g per porzione). Se tollerati, oli vegetali raffinati (fino a 5 g per piatto).

Bevande: tè, caffè e cacao (senza latte e con latte), decotto di crusca di frumento, composte e gelatine di frutta consentita e frutta secca, frutta diluita, succhi di bacche e pomodoro.

Cosa non puoi mangiare con la dieta numero 4c:

brodi grassi, zuppe di latte, borscht, zuppa di cavolo, rassolnik, okroshka, zuppe di legumi e zuppe di funghi;
miglio, orzo, orzo e legumi;
cetrioli, cipolle, ravanelli, ravanelli, rutabaga, rape, acetosa, spinaci e funghi;
carni grasse, oca, la maggior parte delle salsicce, carni affumicate e cibo in scatola;
tipi di pesce grasso, salati e affumicati, pesce in scatola;
uova sode e fritte;
albicocche, prugne, frutti di bosco dalla buccia ruvida, datteri e fichi;
formaggi piccanti e salati, latticini ad alta acidità;
cioccolato, torte, gelati;
pane di segale, prodotti di pasta fresca, al burro e pasta sfoglia;
soda, alcool, succhi di albicocca, prugna e uva.

Dieta n. 4b (tabella n. 4b): menù della settimana

I piatti possono essere preparati non macinati, bolliti in acqua, al vapore o al forno. La temperatura del cibo è normale.

La dieta n. 4c è varia e sana. Di seguito è riportato un esempio di menu per la settimana.

Lunedi

Colazione: farina d'avena, frittata al vapore, tè.
Pranzo: gelatina di frutta.
Pranzo: zuppa con polpette e tagliatelle, soufflé al vapore.
Spuntino pomeridiano: decotto di rosa canina.
Cena: porridge di grano saraceno, cotolette di pollo al vapore.

Martedì

Colazione: budino di ricotta, caffè con latte.
Pranzo: mela cotta.
Pranzo: zuppa cremosa con riso e scaglie di uova, grano saraceno con purea di carne.
Spuntino pomeridiano: kefir.
Cena: purè di patate, cotolette di pesce al vapore.

Mercoledì

Pranzo: gelatina di frutta.
Pranzo: zuppa di pesce con farina d'avena, pesce al vapore e verdure.
Spuntino pomeridiano: decotto di crusca di frumento.
Cena: pilaf con carne bollita e verdure, composta.

Giovedì

Colazione: frittata al vapore con verdure, tè.
Pranzo: kefir.
Pranzo: zuppa di purea con cavolfiore, budino di carne al vapore.
Spuntino pomeridiano: decotto di rosa canina.
Cena: grano saraceno con carne bollita macinata, succo.

Venerdì

Colazione: farina d'avena, uovo alla coque, caffè con latte.
Pranzo: gelatina di frutta.
Pranzo: zuppa di verdure con polpette, casseruola di verdure al vapore.
Spuntino pomeridiano: mela cotta.
Cena: purè di patate, soufflé di pesce al vapore.

Sabato

Colazione: polenta di semola con 1/3 di latte e aggiunta di cacao.
Pranzo: kefir.
Pranzo: zuppa di verdure con tagliatelle e scaglie di uova, polpette al vapore.
Spuntino pomeridiano: gelatina di frutta.
Cena: vermicelli con carne bollita macinata, cavolfiore al vapore, composta.

Domenica

Colazione: uovo alla coque, soufflé di ricotta al vapore, caffè con latte.
Pranzo: decotto di rosa canina.
Pranzo: zuppa di verdure con polpette, cracker con marmellata, tè.
Spuntino pomeridiano: gelatina di frutta.
Cena: purè di patate, soufflé di pollo con verdure al vapore.

Salute, pace e bontà a tutti!

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La dieta terapeutica n. 4 per le malattie intestinali è uno dei modi più efficaci per liberarsi in modo rapido ed efficace da molti problemi del tratto gastrointestinale. Questa dieta è progettata per un corso di una settimana, durante il quale si ottiene un effetto terapeutico seguendo una dieta dietetica. Le indicazioni per l'uso di questo sistema nutrizionale sono vari disturbi digestivi nei bambini e negli adulti.

A cosa è destinata la dieta n. 4 e chi l'ha sviluppata?

Questo tipo di trattamento viene prescritto per diverse malattie acute e croniche, come la colite e i disturbi digestivi cronici, che sono accompagnati da difficoltà e problemi di digestione e di motilità del colon. L'obiettivo principale della dieta è avere un effetto delicato e il più sicuro possibile sul corpo, con eventuali controindicazioni all'uso di farmaci speciali per il trattamento delle malattie dell'apparato digerente. Questa dieta è completamente sicura ed efficace se vengono seguite tutte le raccomandazioni.

Questa dieta è considerata molto efficace per le malattie intestinali con stitichezza, poiché agisce per creare le condizioni necessarie per:

“ripartenza” dell'intero sistema del tratto gastrointestinale;
ripristino del normale funzionamento della peristalsi.

Il sistema nutrizionale è stato sviluppato dal famoso gastroenterologo sovietico Pevzner e fin dall'antichità la tabella dietetica n. 4 ha funzionato in modo efficace ed efficiente.

Il sistema nutrizionale sviluppato comprende tutte le condizioni più importanti e necessarie per il trattamento dei problemi dell'intestino o dello stomaco.

Sia gli adulti che i bambini, anche i più piccoli, possono ricorrere a questo sistema.

Principi di base della dieta n. 4

Qualsiasi dieta è mirata a:

miglioramento della condizione fisica del corpo;
ripristino degli organi riducendo il carico;
cambiamento nella qualità del cibo.

Inoltre, seguendo una dieta corretta, non solo l'intestino viene “scaricato”, ma anche il metabolismo generale del corpo viene normalizzato. La tabella dietetica n. 4 per le malattie intestinali prevede alcune regole e principi nutrizionali.

I principi di base della quarta dieta sono i seguenti:

Effetto “morbido” sull'intestino e sullo stomaco, assenza di forti sostanze irritanti per le membrane del tratto gastrointestinale.
Una dieta che include la minor quantità possibile di carboidrati negli alimenti.
Alimento ad alto contenuto proteico e facile da digerire.
Rispetto delle condizioni nutrizionali che riducono al minimo il carico sugli organi digestivi: non dovresti mangiare cibi con forti differenze di temperatura rispetto alla temperatura degli organi interni.
Pasti in piccole porzioni, da consumarsi in 4-7 pasti al giorno.

Prodotti ammessi alla tabella numero 4

Ogni dieta ha un numero di alimenti accettabili, cibi fermi e principi di preparazione del cibo. La dieta ha i propri elenchi di alimenti consentiti e proibiti e il rispetto di questi elenchi è un punto fondamentale. I principi della cucina giocano un ruolo importante, poiché con diversi metodi di preparazione e consumo gli stessi prodotti influenzano in modo diverso il processo di digestione.

Di seguito viene fornita la tabella della dieta 4, nonché una descrizione dettagliata di ciò che può e non può essere consumato:

Cibi morbidi e frullati: questo ridurrà il carico sul sistema digestivo. In questa consistenza sono ammessi i seguenti piatti: cotolette di carne magra e morbida, porridge, cereali macinati, soufflé, purea di carne e alcune puree di frutta e verdura.
Alimenti proteici: carne bollita, soufflé di carne, ricotta, uova sode.
Bevanda: tutti i tipi di composte di frutta secca, decotti di alcune erbe, tè deboli.
Latticini: yogurt naturale, kefir, ricotta.

Il consumo di tutti i prodotti di cui sopra influisce in modo significativo sul sollievo della funzione intestinale. Con questo menù sono esclusi:

stipsi;
disturbi di stomaco;
altre spiacevoli conseguenze delle malattie gastrointestinali.

Alimenti proibiti nella dieta n. 4

La completa esclusione di alcuni alimenti per le malattie intestinali nella tabella dietetica numero 4 è una condizione obbligatoria e necessaria per il recupero di una persona. Gli alimenti proibiti possono causare conseguenze spiacevoli del consumo come:

colite;
enterocolite;
processi infiammatori e putrefattivi nell'intestino.

Alimenti vietati nella tabella dietetica n. 4:

cibi grassi e fritti;
cibi ricchi di carboidrati;
cibi e bevande ricchi di zucchero o sale;
prodotti che presentano una forte escursione termica: gelati, zuppe calde, bevande;
verdure fresche e alcuni frutti, succhi concentrati e acidi appena spremuti;
salsicce e wurstel, carne affumicata, strutto e altri cibi grassi;
latte fresco;
cereali “pesanti” (miglio, orzo perlato);
Caffè e bevande al caffè.

Tutti questi piatti devono essere completamente esclusi durante il trattamento delle malattie intestinali.

Menù settimanale per malattie intestinali

Il menu settimanale per le malattie intestinali è selezionato in base al principio di massimizzare la riduzione di tutte le conseguenze negative associate al consumo di cibo. Ciò consente agli organi digestivi di riprendersi e funzionare correttamente. Una settimana di alimentazione seguendo la dieta numero 4 riduce significativamente tutte le manifestazioni e le esacerbazioni delle malattie gastrointestinali croniche.

Se prendi la norma quotidiana durante una dieta, gli indicatori dovrebbero variare entro i seguenti limiti:

il contenuto calorico totale degli alimenti consumati al giorno non deve superare le 2100 kcal;
il numero dei pasti non deve essere inferiore a 5 al giorno;
le porzioni dovrebbero essere di piccole dimensioni - per un funzionamento più efficiente e semplificato dell'intestino e dello stomaco.

La tabella dietetica n. 4, progettata per una durata settimanale, è descritta nella tabella:

Giorno della settimana	1° pasto	2° pasto	3° pasto	4° pasto	5° pasto
Lunedi	Porridge di riso a base di riso tondo, pesce magro al vapore	Salsa di mele	Brodo di pollo con petto, composta di frutta secca	Bagel o cracker senza additivi, tè verde	Kefir, cracker
Martedì	Farina d'avena in acqua, frittata al vapore	Massa di cagliata morbida, senza additivi, tè	Zuppa di verdure con riso o grano saraceno, insalata di verdure bollite, tè	Tè o composta, biscotti secchi o prodotti da forno senza lievito	Biscotti, tè, una piccola quantità di ricotta
Mercoledì	Purè di patate con acqua, patè, tè e biscotti	Casseruola di ricotta o manna, tè o gelatina	Zuppa di verdure e carne magra, porridge di grano saraceno con soufflé di pollo, succo non acido	Tè o succo di frutta, waffle non zuccherati o biscotti non farciti	Kefir
Giovedì	Porridge di grano saraceno, un pezzo di petto di pollo, tè o decotto alle erbe	Kefir, verdure stufate, una fetta di pane secco	Zuppa di carne e cereali, purè di patate con cotolette al vapore, tè	Kefir o decotto alle erbe, casseruola di ricotta	Essiccazione, kefir
Venerdì	Porridge di semolino con mela, fetta di pane	Cotolette di pesce al vapore, stufato di verdure	Zuppa di carne magra con patate e riso, porridge di grano saraceno con cotolette di pollo	Purea di frutta, succo non acido, biscotti	Biscotti con tè
Sabato	Ercole sull'acqua con fette di filetto di pollo, una fetta di pane, tè	Purea di frutta o verdura, manna	Vellutata di purea di verdure con crostini di pane, tagliatelle e carne di maiale in umido	Ricotta con frutta, tè e waffle	Massa di kefir, tè e cagliata
Domenica	Porridge di semolino, budino di ricotta, mela e tè	Biscotti secchi, purea di frutta, gelatina	Zuppa di pesce, purea, pesce magro o polpette	Frittata, biscotti e tè	Tè, gelatina e purea di frutta

Invece di una conclusione

Questa tabella dietetica 4 ha lo scopo di eliminare in modo molto delicato:
Diploma in Medicina Generale, Istituto medico statale di Novosibirsk (1988), Specializzazione in Gastroenterologia, Accademia medica russa di formazione post-laurea (1997)