I contraccettivi più efficaci per le donne. Metodi di controllo delle nascite per le donne

Contenuto

La prevenzione delle gravidanze indesiderate è una delle questioni più importanti per preservare la salute riproduttiva di una donna. Non è un segreto che le conseguenze dell'aborto causino più danni al corpo rispetto ai metodi contraccettivi ormonali razionalmente selezionati. Oggi ogni paziente è in grado di trovare il modo ottimale per prevenire la gravidanza, se necessario, supportato da un effetto terapeutico.

Metodi moderni di contraccezione per le donne

Oggi esiste un numero enorme di modi per prevenire il concepimento. Ogni metodo separatamente ha i suoi vantaggi e svantaggi. Quando si sceglie il contraccettivo più sicuro per prevenire una gravidanza indesiderata, la paziente deve ricevere le seguenti informazioni:

• efficacia del metodo, probabilità di gravidanza;
• regole per l'uso della contraccezione;
• meccanismo d'azione, reazioni collaterali;
• possibili rischi per la salute;
• grado di protezione del metodo contro le IST;
• sintomi che richiedono cure mediche;
• ripristino della fertilità, se desiderato.

Nonostante molti miti, la contraccezione moderna include metodi ormonali in varie varianti di somministrazione della sostanza principale. Le pillole ormonali delle ultime generazioni, oltre all'effetto principale di prevenire gravidanze indesiderate, hanno contemporaneamente una serie di effetti positivi: migliorano la pelle, riducono la quantità di secrezioni e dolore durante le mestruazioni ed eliminano la sindrome premestruale. Alcuni contraccettivi includono inoltre acido folico per preparare il corpo della paziente alla futura gravidanza.

Regole per la scelta di un metodo contraccettivo

Durante una consultazione con un ginecologo, dopo un esame approfondito e un esame aggiuntivo, viene selezionato il metodo contraccettivo più appropriato su base individuale. Un contraccettivo femminile correttamente selezionato fornisce il risultato desiderato con il minor numero di effetti indesiderati e il paziente deve essere pronto a utilizzare il metodo selezionato per un lungo periodo.

Non esistono regole speciali per la scelta di un metodo contraccettivo. Durante l'esame, la donna viene informata su tutte le possibili opzioni di protezione e le viene consigliato di scegliere i prodotti moderni più affidabili.

Alcuni pazienti sono indignati dal fatto che il medico non abbia prescritto un esame ormonale prima di prescrivere i COC. Le raccomandazioni e gli studi dell'OMS confermano che il test degli steroidi sessuali non è necessario affinché una giovane donna sana possa selezionare con successo un metodo contraccettivo ormonale.

Attenzione! Nella pratica di routine, i contraccettivi per le donne di età inferiore a 30 anni vengono selezionati attraverso un colloquio approfondito, un esame e una misurazione della pressione sanguigna in assenza di prove di malattie gravi.

Tipi di contraccezione

Esistono metodi contraccettivi biologici, di barriera, ormonali e chirurgici. I primi due sono considerati relativamente obsoleti e inefficaci. Il grado di protezione del metodo dipende dalle regole d'uso e dalle sensazioni soggettive, il che non sempre garantisce un risultato elevato. Il vantaggio di questi strumenti è la sicurezza. Altri metodi sono classificati come metodi moderni ed efficaci per regolare il concepimento. Gli svantaggi di tale contraccezione sono l'esistenza di controindicazioni e lo sviluppo di reazioni avverse. Per evitare gravi danni alla salute, viene sempre effettuata una consulenza medica per chiarire tutti i possibili rischi.

Importante! Solo un preservativo (maschile e femminile) può proteggere una donna dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Contraccettivi ormonali

Il metodo più comune per prevenire la gravidanza nel mondo è considerato ormonale. La classificazione dei contraccettivi divide i farmaci ormonali in combinati e solo progestinici. I prodotti combinati contengono componenti di estrogeni e progesterone. A seconda della concentrazione delle sostanze nel medicinale, differisce: contraccezione monofasica, a due e tre fasi.

L'assunzione di contraccettivi ormonali fornisce una protezione affidabile contro il concepimento. Gli ormoni possono entrare nel corpo di una donna in diversi modi:

• per via orale;
• iniezione;
• impiantato sotto la pelle;
• applicato sotto forma di cerotto sulla superficie del corpo;
• inserito con una spirale nell'utero.

Più spesso, le donne utilizzano il metodo orale per somministrare il principio attivo. Tuttavia, tale tecnica contraccettiva richiede che i pazienti siano sistematici. Le compresse devono essere utilizzate quotidianamente, preferibilmente alla stessa ora del giorno. Distorsione, violazione del regime posologico, vomito o diarrea portano ad una diminuzione dell'effetto protettivo.

Meccanismo d'azione dei contraccettivi ormonali

Il principio principale di protezione di questi farmaci dal concepimento è la prevenzione dell'ovulazione. L'assenza di un rilascio mensile di un ovulo rende impossibile la fecondazione, il che garantisce una contraccezione affidabile. Oltre a bloccare l'ovulazione, il metodo aiuta a modificare le proprietà del muco cervicale, che porta alla morte e impedisce il movimento degli spermatozoi nella vagina. I farmaci riducono la contrattilità delle tube di Falloppio e prevengono l'ispessimento dell'endometrio prima dell'impianto previsto.

L'apporto regolare di ormoni COC mantiene la contraccezione al livello adeguato; una diminuzione della concentrazione delle sostanze porta alla perdita di efficacia. Pertanto, quando si sceglie questo metodo contraccettivo, è importante assumere le pillole ogni giorno.

La prescrizione di contraccettivi ormonali viene effettuata solo da uno specialista, a cui è associata un'ampia varietà di farmaci con diversi effetti ausiliari:

• regolazione della durata del ciclo, capacità di ritardare l'inizio delle mestruazioni;
• riduzione della perdita di sangue;
• eliminazione della sindrome premestruale;
• ha un effetto terapeutico per l'endometriosi, la sindrome androgenitale.

Tali farmaci possono avere contemporaneamente un effetto terapeutico e prevenire il concepimento, motivo per cui i COC sono considerati il ​​metodo contraccettivo numero uno al mondo.

Effetti collaterali dei contraccettivi ormonali

Quando si utilizzano contraccettivi, possono svilupparsi le seguenti reazioni avverse, che spesso si sviluppano nei primi mesi di utilizzo del farmaco a causa di cambiamenti nella regolazione endocrina:

• mal di testa;
• sanguinamento intermestruale;
• sbalzi d'umore, apatia;
• compromissione del benessere e delle prestazioni;
• dolore delle ghiandole mammarie;
• rigonfiamento;
• aumento della pressione sanguigna.

Importante! La contraccezione ormonale è controindicata in caso di trombosi venosa, ipertensione arteriosa grave, dopo 40 anni con una lunga storia di fumo, emicrania con aura, obesità di stadio 3-4, cancro.

Contraccettivi ormonali di nuova generazione

Grazie alla ricerca a lungo termine e ai progressi nella chimica molecolare, è stato possibile ridurre al minimo la dose di ormoni nei farmaci mantenendo l'effetto contraccettivo. Oggi i contraccettivi a basso dosaggio con un numero minimo di reazioni avverse sono considerati i farmaci di scelta. Una compressa di questo prodotto contiene fino a 35 mcg del componente estrogenico.

I Gestageni, a loro volta, sono divisi in 3 generazioni. I nuovi progestinici non hanno un effetto negativo sul metabolismo dei carboidrati, sui grassi e sui processi di coagulazione del sangue. Di conseguenza, i moderni metodi di contraccezione ormonale sono molto più sicuri dei loro predecessori.

Elenco dei contraccettivi ormonali

Le giovani donne preoccupate per il controllo del peso preferiscono la contraccezione utilizzando:

• Lindineto 20;
• Logistica;
• Novineto;
• Mercilon.

• Diana -35;
• Janine;
• Modello Pro;
• Rigevidon;
• Yarina;
• Chiara;
• Jess;
• Femoden;
• Silhouette.

Durante l'allattamento, le giovani madri utilizzano i seguenti metodi di protezione:

• Charosetta;
• Lattinetto;
• Microluto.

Contraccezione di barriera

Il metodo barriera per impedire il concepimento è considerato preferibile in caso di contratti sessuali incoerenti e di incertezza sul partner. Il preservativo è considerato l'unico metodo contraccettivo che protegge dalla maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili. Altri contraccettivi femminili non hanno questa proprietà. I metodi di barriera rimangono ancora uno dei principali mezzi utilizzati dagli adolescenti.

Importante! L'uso corretto del preservativo è necessario dall'inizio alla fine del rapporto sessuale. L'uso del farmaco solo prima dell'eiaculazione riduce significativamente l'effetto contraccettivo.

Contraccettivi chimici

Gli spermicidi sono disponibili in diverse forme: crema, supposte, gel, aerosol, spugne, compresse per uso topico. Grazie alla speciale composizione del contraccettivo, avviene l'inattivazione degli spermatozoi. L'efficacia del metodo dipende estremamente dal rispetto delle regole per l'utilizzo del farmaco. Se le istruzioni non vengono seguite, l'effetto contraccettivo della contraccezione può essere completamente neutralizzato. Inoltre, uno svantaggio significativo è che tale contraccezione viene avvertita da entrambi i partner e talvolta provoca una sensazione di bruciore.

Contraccezione meccanica

I cappucci cervicali, i diaframmi e i preservativi per le donne fungono da ostacolo meccanico alla fecondazione. L'efficacia dei metodi dipende dall'accuratezza e dalla corretta installazione della formazione protettiva.

Contraccettivi locali per le donne

Il dispositivo intrauterino è considerato un metodo contraccettivo moderno abbastanza semplice e affidabile. In media, il dispositivo fornisce protezione contro le gravidanze indesiderate per 5 anni, senza doversi preoccupare ogni volta dell'assunzione del farmaco o dell'affidabilità del preservativo. Il metodo contraccettivo è accettabile durante l'allattamento ed è raccomandato per l'uso da parte di tutte le donne che hanno partorito.

Contraccettivi usa e getta

I contraccettivi d'emergenza per le ragazze sono usati come metodo di protezione di emergenza contro la gravidanza. Questo concetto prevede l'uso di metodi speciali dopo il rapporto sessuale per ridurre la probabilità di concepimento. Questo metodo contraccettivo può essere utilizzato durante i rapporti sessuali forzati o quando viene violata l'integrità dei contraccettivi di barriera. Il metodo non è destinato ad un uso permanente. La contraccezione postcoitale è più efficace quando le pillole vengono assunte nelle prime 72 ore dopo il rapporto.

Importante! I farmaci ad azione singola utilizzano alte concentrazioni di ormoni. Per l'uso continuato, i partner devono scegliere un altro metodo affidabile per prevenire la gravidanza.

Metodi chirurgici di contraccezione

Oltre all’astinenza sessuale, la sterilizzazione è considerata il contraccettivo più efficace. L'efficacia del metodo contraccettivo è vicina al 100%, ma anche in questo caso rimane un piccolo rischio di concepimento. Lo svantaggio di questa contraccezione è la sua irreversibilità. Nella maggior parte dei casi, la sterilizzazione viene utilizzata da donne per le quali la gravidanza è strettamente controindicata. Un'altra opzione per l'utilizzo della legatura chirurgica delle tube sono i casi in cui una donna ha già dato alla luce il numero desiderato di figli (di solito più di 3) e non ha più bisogno della prole o ha acquisito malattie che peggiorano durante la gravidanza.

Importante! Se una coppia sposata, per vari motivi, decide di avere figli dopo la sterilizzazione, la gravidanza indipendente è impossibile. Per concepire, dovrai ricorrere alle tecnologie di riproduzione assistita.

Come proteggersi senza pillole e IUD

Oltre ai metodi di base per prevenire gravidanze indesiderate, esistono metodi che proteggono oltre il 30% della popolazione femminile. Questi includono i cosiddetti metodi di controllo della fertilità. I metodi contraccettivi fisiologici comprendono l'uso di rapporti interrotti, il conteggio dei giorni pericolosi e la determinazione del giorno dell'ovulazione.

Sfortunatamente, questi metodi contraccettivi sono considerati i meno affidabili. Non c'è completa fiducia nell'uso corretto del metodo: il partner sessuale non può sempre trattenersi al momento giusto e nel lubrificante c'è una piccola quantità di sperma. Il metodo contraccettivo del calendario si basa sulla misurazione della temperatura basale, sul monitoraggio delle sensazioni e sulla determinazione del momento del rilascio dell'ovulo, il che non è sempre corretto. Di conseguenza, il calcolo viene interrotto e l’efficacia del metodo contraccettivo diminuisce.

Importante! Quando si determina il periodo di ovulazione, i giorni 9-19 in un ciclo di 28 giorni sono considerati potenzialmente pericolosi. Durante questo periodo, una donna deve proteggersi dal concepimento in altro modo o non fare sesso.

Quali contraccettivi sono migliori

Il contraccettivo più sicuro è l’astinenza. Durante l'età riproduttiva, il metodo più affidabile per prevenire il concepimento è l'uso della contraccezione ormonale. La pillola anticoncezionale è uno dei mezzi più efficaci. È accettabile l'uso dei COC nei giovani, nei pazienti 6 mesi dopo la nascita durante l'allattamento, in assenza di controindicazioni. Le minipillole (gestageni puri) vengono utilizzate nei casi in cui la componente estrogenica è controindicata.

Tuttavia, a causa dell’ampio elenco di controindicazioni, non tutti i pazienti possono utilizzare contraccettivi ormonali orali. In tali opzioni viene considerata l'introduzione della contraccezione con un altro metodo: una spirale, un anello, un cerotto, un'iniezione.

Importante! I dispositivi intrauterini vengono preferibilmente installati dopo il parto per allungare i periodi tra una gravidanza e l'altra.

I contraccettivi più affidabili

Se prendiamo in considerazione il numero di gravidanze avvenute durante l'assunzione di un particolare metodo di regolazione della gravidanza (indice di Pearl), l'elenco dai metodi contraccettivi più efficaci a quelli meno efficaci appare così:

1. Sterilizzazione.
2. IUD (dispositivo intrauterino).
3. COC (contraccettivi orali combinati).
4. Cerotti e iniezioni ormonali.
5. Mini drink.
6. Compresse monouso di emergenza.
7. Metodi meccanici (preservativi, diaframma).
8. Rapporti sessuali interrotti.
9. Metodo del calendario per determinare l'ovulazione.
10. Spermicidi.

La gravidanza non pianificata è un problema che preoccupa la maggior parte delle donne moderne. Dopotutto, se è arrivato, sorge una domanda del tutto ragionevole: dovrei tenere il bambino o no? Quando una donna decide di abortire si espone ad un enorme stress psicologico e fisico. Sebbene non tutte le donne subiscano uno shock nervoso, questa procedura è comunque dannosa per il corpo. Decidendo di abortire per la prima volta, le ragazze si espongono a una possibile infertilità.

I contraccettivi per le donne aiuteranno a evitare tutti i problemi di cui sopra. Ce ne sono un numero enorme. Per scegliere quello più adatto a te, devi studiarne tutte le tipologie e caratteristiche. Nonostante l'era dell'informatica, molti non sanno come usarla correttamente e quali tipi di contraccezione esistono. Quasi il 90% delle gravidanze indesiderate potrebbe essere evitato se le donne fossero sufficientemente informate.

Secondo le caratteristiche principali, i contraccettivi per le donne sono suddivisi nei seguenti tipi:

1. Barriera;
2. Chimico;
3. Naturale;
4. ormonale;
5. Emergenza;
6. Chirurgico.

Contraccezione di barriera

Il metodo barriera è un metodo in cui un contraccettivo blocca fisicamente l'accesso degli spermatozoi all'utero. La fecondazione non avviene perché lo sperma non si connette con l'ovulo. Tale contraccezione può includere:

Contraccezione chimica

Il metodo chimico è un contraccettivo più facile da usare per le donne, che comprende varie supposte vaginali, unguenti e tamponi. Protegge anche da alcuni virus e batteri. Questo metodo non è adatto alle ragazze che hanno una vita sessuale regolare. Le sostanze contenute nei preparati non solo uccidono batteri, sperma e virus, ma distruggono anche la sensibile microflora della vagina. Ciò può portare a conseguenze spiacevoli come disbiosi, prurito e secchezza.

È meglio combinare il metodo chimico con altri metodi poiché il suo tempo di azione è limitato. Ad ogni nuovo rapporto sessuale è necessario reintrodurre il farmaco. Dovresti lavarti senza sapone, poiché gli alcali distruggono tutte le proprietà protettive del contraccettivo. L'affidabilità di questo metodo di protezione è relativamente bassa e ammonta al 75-80%.

Contraccezione naturale

I metodi naturali per prevenire una gravidanza indesiderata includono:

• Il coito interrotto è il metodo meno efficace, durante il quale il pene viene rimosso dalla vagina pochi secondi prima dell'eiaculazione. L'inaffidabilità è dovuta al fatto che durante l'atto stesso, anche prima dell'eiaculazione, l'uomo secerne liquido preseminale. Contiene una piccola quantità di sperma. Un altro fattore che determina il grado di affidabilità dell'interruzione è la diversa reazione dell'uomo. Alcuni giovani semplicemente non hanno il tempo di rimuovere il pene in tempo;
• Il metodo della temperatura consente di determinare in modo abbastanza accurato l'ovulazione. È necessario controllare la temperatura basale ogni giorno dopo il sonno. Per fare ciò, viene inserito un termometro nell'ano. Prima dell'ovulazione, la temperatura è leggermente ridotta e durante essa aumenta di 0,3-0,5 gradi.
• Il metodo del calendario prevede che una donna, a seconda del suo ciclo mestruale, calcoli i giorni favorevoli e sfavorevoli per il concepimento. Dopo l'ovulazione, l'ovulo può essere fecondato nei successivi 2 giorni. Pertanto, non dovresti fare sesso pochi giorni prima dell'ovulazione e un paio di giorni dopo, poiché la durata del liquido seminale è di circa una settimana. Durante questo periodo può rimanere nel corpo della donna e attendere che l’ovulo maturi. Questo metodo non è affidabile, soprattutto per le donne con cicli irregolari.
• Il metodo Billings consente di determinare l'ovulazione in base alla consistenza delle perdite vaginali. Durante i giorni “pericolosi” sono più viscosi e viscosi. Questo metodo non è accurato, poiché il muco potrebbe essere simile in qualsiasi altro giorno a causa delle fluttuazioni ormonali.
• Anche il metodo dell'amenorrea da allattamento non fornisce una garanzia al 100%. La conclusione è che una madre che allatta all'inizio non può rimanere incinta. Ciò si verifica a causa della mancanza di ovulazione.

Contraccezione ormonale

Esistono molti metodi di contraccezione ormonale. Sono divisi in due gruppi:

1. Preparati contenenti un analogo dell'ormone estrogeno;
2. Preparati che non contengono un analogo dell'ormone estrogeno.

I contraccettivi ormonali più comuni per le donne:

• I COC sono il contraccettivo più affidabile. La gravidanza diventa impossibile a causa della soppressione dell'ovulazione. Il mito più famoso associato all'uso dei COC è la storia dell'eccesso di peso. Fortunatamente, i farmaci di questa categoria non influiscono sul peso da molto tempo. Alcune ragazze hanno un aumento dell'appetito, tuttavia questo è raro. Molti credono che il rischio di trombosi aumenti. Anche questo non è vero a meno che tu non abbia malattie ereditarie associate ad alta pressione sanguigna e coaguli di sangue;
• L'anello vaginale funziona allo stesso modo dei COC. Il metodo di applicazione è diverso. L'anello viene inserito nella vagina. Successivamente, rilascia la giusta quantità di ormoni che sopprimono l'ovulazione. Questo metodo non è molto conveniente, poiché l'anello potrebbe causare disagio alla ragazza o addirittura cadere;
• Il cerotto ormonale è molto comodo da usare. Devi solo attaccarlo sulla pelle. Gli ormoni entrano nel corpo attraverso il sangue;

I metodi di cui sopra appartenevano al gruppo di contraccettivi contenenti estrogeni.

• Le minipillole sono pillole che non fermano l'ovulazione, ma addensano il fluido cervicale. Ciò rende difficile l’ingresso dello sperma nell’utero. Le minipillole sono un contraccettivo più sicuro, ma meno efficace dei metodi estrogenici;
• Gli impianti sottocutanei funzionano allo stesso modo delle minipillole. L'impianto viene suturato sotto la pelle e rilascia la dose necessaria dell'ormone progestinico (progesterone) per più di un anno;
• Il dispositivo intrauterino immobilizza lo sperma. Oltre a impedire meccanicamente l'attaccamento dell'embrione alla parete dell'utero, rilascia anche ormoni dosati. Lo IUD è un contraccettivo comune e affidabile. Impostato per diversi anni. Dovresti visitare un ginecologo una volta all'anno. La capacità di avere figli viene ripristinata immediatamente dopo la rimozione. Lo svantaggio è la possibilità che il dispositivo cada durante le mestruazioni. Inizialmente il dolore mestruale può peggiorare.

Contraccettivi d'emergenza

I tipi di contraccettivi di emergenza per le donne differiscono in quanto vengono utilizzati dopo il rapporto sessuale. Tali contraccettivi sono spesso chiamati contraccettivi “mattutini”. Questi includono:

• Metodi popolari. Sono molto inaffidabili. I medici sconsigliano il loro utilizzo poiché è pericoloso per la salute. Spesso le donne usano sapone da bucato, succo di limone e soluzione di manganese. Queste sostanze sono molto aggressive e possono disturbare la microflora vaginale. Potrebbero anche semplicemente non avere il tempo di uccidere lo sperma, poiché parte dello sperma entra nella cervice nei primi secondi dopo l'eiaculazione.
• Le pillole ormonali vengono assunte il primo giorno dopo il rapporto sessuale non protetto. Agiscono allo stesso modo di tutti i contraccettivi ormonali e interferiscono con l'attaccamento dell'embrione alla parete uterina. Questo metodo non può essere utilizzato regolarmente; semplicemente non è destinato a questo scopo.
• L'installazione di emergenza dello IUD viene effettuata entro cinque giorni dal rapporto sessuale. Lo IUD viene inserito normalmente e può rimanere a lungo nell'utero.

Contraccezione chirurgica

I metodi chirurgici includono:

• Metodo di legatura delle tube. Questo metodo è indolore e veloce. Al paziente viene somministrata l'anestesia locale e rimandato a casa un paio d'ore dopo la procedura;
• Durante la sterilizzazione con accesso colpotomico, lo spazio uterino rettale viene aperto con le forbici. La tuba di Falloppio viene estratta nella ferita e viene posizionata una sutura. Successivamente, il tubo viene legato e lo stesso viene fatto con il secondo.

Dopo l'intervento chirurgico sono possibili le seguenti complicazioni:

• Infezione;
• Sanguinamento;
• Danno intestinale.

Queste complicazioni sono molto rare.

I metodi chirurgici sono spesso utilizzati durante il taglio cesareo. Questa procedura non peggiora le condizioni della madre in travaglio e non è evidente. I processi di recupero e l'allattamento non vengono in alcun modo influenzati. Vale la pena ricordare che la contraccezione chirurgica è un processo irreversibile. Pertanto, prima di ricorrere ad esso, è necessario riflettere attentamente su tutto.

In ogni caso, prima di decidere sull'uno o sull'altro metodo contraccettivo, una donna dovrebbe sottoporsi ad un esame completo e consultare un ginecologo. Quindi il metodo scelto aiuterà a evitare conseguenze spiacevoli e gravidanze non pianificate.

Contenuto

Per ogni famiglia, la nascita di un bambino è felicità, ma non tutti possono fornirgli buone condizioni e un'educazione adeguata. Per evitare gravidanze indesiderate, esistono mezzi, metodi e metodi contraccettivi che consentono a donne e uomini di mantenere una vita sessuale sicura, si tratta di contraccettivi orali e ormonali. Di seguito vengono descritti i tipi di contraccezione e la loro percentuale di sicurezza.

Cos'è la contraccezione

Questo per prevenire gravidanze indesiderate. I mezzi sono suddivisi in preparati meccanici, chimici e di altro tipo per rapporti sessuali sicuri. I contraccettivi moderni sono divisi in femminili e maschili. Usando questa tecnica, non solo prevengono la gravidanza, ma proteggono da:

• varie malattie sessualmente trasmissibili (sifilide, herpes, clamidia o gonorrea);
• virus dell'immunodeficienza umana.

Contraccettivi per le donne

Per le donne, ci sono molte opzioni contraccettive per il sesso sicuro, tutte hanno un indice Pearl diverso. Questo è uno studio speciale che determina ogni anno quale percentuale di donne che hanno utilizzato l'uno o l'altro metodo di protezione sono rimaste incinte. I mezzi di protezione (contraccettivi) si dividono in:

• fisiologico;
• barriera;
• spermicida;
• ormonale;
• non ormonale;
• dispositivi di protezione di emergenza;
• metodi tradizionali.

Contraccettivi maschili

Non esiste una tale gamma di contraccettivi per gli uomini, ma gli scienziati stanno sviluppando attivamente metodi contraccettivi per gli uomini. Fondamentalmente, un uomo può usare il preservativo o la sterilizzazione: questi metodi non sono sempre comodi, quindi ci sono opzioni di protezione poco conosciute: si tratta di impianti sottocutanei, pillola anticoncezionale per uomini e IUD maschile. Per utilizzare uno di questi metodi contraccettivi, un uomo dovrà discuterne con il suo medico.

Contraccezione moderna

Se prima le persone semplicemente si astenevano dal sesso per evitare di avere figli, oggi ci sono molti modi per proteggersi da varie malattie o dalla gravidanza. Ad esempio, i moderni contraccettivi orali per le donne sono diventati popolari. Sono convenienti e se la coppia decide di avere un figlio si può sospendere l'assunzione delle pillole e il tasso di gravidanza aumenta.

Perché sono necessari?

Tali fondi sono necessari per evitare l'aborto (interruzione della gravidanza nelle fasi iniziali), che può portare a problemi e malattie del sistema riproduttivo, infertilità e altre complicazioni. I prodotti aiutano a evitare una gravidanza precoce: a questa età una ragazza non può sempre portare in grembo un bambino. I metodi contraccettivi possono essere utilizzati dalle donne dopo i 40 anni. La gravidanza a questa età può causare la nascita di un bambino con anomalie nei cromosomi.

Efficacia contraccettiva in percentuale

In totale, ci sono 3 gruppi di contraccettivi: barriera, chimici, meccanici. Un'ampia gamma di contraccettivi consente alle donne e agli uomini di scegliere i metodi di protezione convenienti per loro. Per selezionare l'opzione contraccettiva ottimale, si consiglia di contattare il proprio ginecologo curante. Successivamente, considereremo i gruppi e i tipi di contraccettivi, ne determineremo l'efficacia, i vantaggi e gli svantaggi.

Metodi contraccettivi di barriera

I metodi contraccettivi più comuni e più semplici oggi sono i contraccettivi di barriera. Questi includono:

• preservativi maschili;
• preservativi femminili;
• diaframmi vaginali.

Il meccanismo d'azione di questo gruppo è che i prodotti bloccano la penetrazione degli spermatozoi nel muco cervicale. Il preservativo maschile si presenta sotto forma di un guscio di lattice sottile e oblungo. Il prodotto per donna è un tubo in poliuretano (dimensioni: diametro - 8 cm; lunghezza - 15 cm). I diaframmi vaginali o i cappucci cervicali sono realizzati in lattice o silicone. Indice Pearl (efficienza):

• contraccettivi maschili/femminili – dal 7 al 14%;
• cappucci cervicali – 5%;
• diaframmi vaginali – dal 6 al 20%.

Il principio di funzionamento del preservativo maschile: viene messo sul pene durante l'erezione. I suoi vantaggi: protegge le mucose del partner durante il contatto diretto; previene infezioni, epatite, HIV, gravidanza; ha dimensioni e superfici diverse. Contro: potrebbe strapparsi; richiede un'erezione stabile. Come funziona il preservativo femminile: si inserisce nella vagina. Pro: il contraccettivo viene utilizzato in caso di erezioni deboli; può essere lasciato nella vagina per diverse ore. Contro: questi prodotti non sono venduti nei paesi della CSI.

Diaframmi vaginali e cappucci cervicali: inseriti nella vagina utilizzando speciali creme spermicide. Professionisti:

• ridurre il rischio di trasmissione di infezioni;
• può essere usato ripetutamente;
• prevenire la gravidanza.

Svantaggi dei cappucci cervicali: puoi contrarre l'HIV; non sempre efficace per le donne che hanno partorito; può causare disagio durante il sesso; Le taglie con raccomandazioni possono essere ottenute da un ginecologo. Svantaggi del diaframma: dopo il parto è necessario selezionare una taglia diversa, come quando il peso di una donna cambia da 5 kg; aumenta il rischio di infiammazione cervicale; possibile infezione.

Metodi chimici di protezione

Oltre a quelli barriera, sono popolari i contraccettivi chimici. Questi sono: creme vaginali, supposte (supposte), tamponi. I prodotti hanno proprietà contraccettive, proteggono da virus e batteri (stafilococchi, herpes, clamidia, candidosi). Supposte, compresse vaginali e pellicole vengono inserite nella vagina di una ragazza 25 minuti prima del rapporto sessuale: durante questo periodo hanno il tempo di dissolversi. I prodotti più popolari sono Patentex Oval e Pharmatex. L'indice Pearl dei metodi chimici di protezione va dal 6 al 20%. I prodotti vengono utilizzati 15 minuti prima del rapporto sessuale. Schiuma, gel e crema iniziano ad agire dopo l'uso.

Gli spermicidi (contraccettivi) presentano i seguenti vantaggi: aumentano la protezione contro l'herpes, la clamidia e altre malattie sessualmente trasmissibili; hanno un effetto battericida. Svantaggi: aumentare la permeabilità delle pareti vaginali (esiste la possibilità di infezione da HIV); al contatto con il sapone, l'effetto attivo viene distrutto; effetto a breve termine (eccetto tamponi); richiede la sostituzione al successivo rapporto sessuale.

Si distinguono i seguenti contraccettivi ormonali: contraccettivi orali combinati, iniezioni, minipillole, contraccezione d'emergenza. Aiutano a proteggere dalle gravidanze indesiderate “sostituendo” il lavoro delle ovaie. Secondo il principio d'azione, ci sono multifase, bifase o trifase, a seconda della forma di rilascio: compresse, impianti, iniettabili. Efficienza:

• contraccettivi combinati (orali) – dallo 0,15 al 5%;
• minipillole – dallo 0,6 al 4%;
• iniezioni – dallo 0,3 all’1,4%;
• impianti – fino all’1,5%.

I contraccettivi orali combinati vengono utilizzati quotidianamente per 21 giorni, contemporaneamente, a partire dal primo giorno delle mestruazioni. Le minipillole si usano immediatamente prima del rapporto sessuale, mezz'ora. Le iniezioni vengono somministrate 2-3 volte al mese. Benefici: migliora la condizione della pelle del viso; il ciclo mestruale è normalizzato; il rischio di cancro ovarico è ridotto; il seno si allarga e diventa sodo; proteggere da gravidanze indesiderate; l'uso è possibile in assenza di varie malattie. Screpolatura:

• nessuna protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili;
• con l'uso a lungo termine aumenta il rischio di sviluppare candidosi, infarto, cancro al seno, al fegato e al collo dell'utero;
• ci sono molte controindicazioni; durante l'intervallo tra le dosi, aumenta il rischio di rimanere incinta;
• possono verificarsi effetti collaterali.

Contraccezione meccanica

I contraccettivi meccanici più popolari sono l'anello vaginale (NovaRing) e il cerotto contraccettivo (Evra). Il loro scopo principale è prevenire la gravidanza. L'anello è realizzato in materiale elastico, la toppa è in sottile poliuretano morbido. Efficienza:

• anello ormonale – dallo 0,4 allo 0,65%,
• cerotto ormonale - dallo 0,4 allo 0,9%.

L’anello viene inserito nella vagina, adattandosi ai contorni del corpo della ragazza; Il cerotto viene incollato su diverse parti del corpo (sotto la scapola, il basso addome, i glutei o l'avambraccio). Vantaggi: non riduce la sensibilità del partner durante il rapporto sessuale; non impedisce alla ragazza di praticare sport; non influisce sulla coagulazione del sangue; progettato per 1 ciclo (21 giorni). Svantaggi: non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili e dall'HIV.

Il cerotto contraccettivo presenta i seguenti vantaggi: cambia ogni settimana; può essere incollato su qualsiasi parte del corpo, comodo per i viaggi, in condizioni naturali, dove non è possibile utilizzare un altro metodo contraccettivo. I suoi svantaggi: controindicato per le ragazze che fumano (10 o più sigarette al giorno); non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili, è efficace per le donne dai 18 ai 45 anni.

Contraccettivi intrauterini

I contraccettivi intrauterini più popolari sono i seguenti:

• IUD Mirena;
• Lo IUD ormonale di Levonov;
• Nova-T ormonale;
• CooperT 380A;
• MulticaricoCu-375.

Meccanismo d'azione: quando si utilizza questo tipo di contraccettivo, l'ovulo fecondato non si attacca alla parete dell'utero. L'installazione viene eseguita solo da un ginecologo. La contraccezione per le donne di questo tipo è installata nella cavità uterina. Uno IUD o IUD è considerato un metodo affidabile di controllo delle nascite, ma ci sono possibili complicazioni e controindicazioni:

• processi infiammatori negli organi pelvici;
• infezioni croniche o acute nascoste;
• la presenza di tumori del sistema riproduttivo;
• displasia cervicale;
• anemia;
• sanguinamento uterino;
• malattie delle ghiandole endocrine.

Complicazioni:

• aumenta il rischio di esacerbazione dei processi infiammatori nell'utero e nelle appendici;
• Durante le mestruazioni, la perdita di sangue mestruale aumenta e i periodi durano più a lungo del solito;
• aumenta la probabilità di una gravidanza extrauterina;
• compaiono secrezioni vaginali;
• perforazione dell'utero.

Vantaggi: la spirale è installata per 5 anni; è possibile rimuoverlo se necessario; i contraccettivi sono adatti per le madri che allattano. Svantaggi: aumenta il rischio di infezione e lo sviluppo di infiammazioni e infezioni. Tutte le domande relative all'installazione devono essere discusse con un medico; tale decisione non può essere presa in modo indipendente (a seconda dei livelli ormonali e di altri fattori).

Metodi contraccettivi naturali

I metodi contraccettivi biologici naturali sono modi per proteggersi da una gravidanza non pianificata. Sono utilizzati solo dalle donne che hanno un ciclo mestruale regolare e stabile. Le ragazze tengono traccia dei giorni pericolosi e sicuri in cui hanno avuto rapporti sessuali non protetti. Questi metodi si dividono in calendario, temperatura, metodi cervicali e coito interrotto.

Calendario

Il metodo del calendario è il calcolo del giorno dell'ovulazione. Adatto a ragazze e donne con mestruazioni regolari. L'ovulazione avviene a metà del ciclo mestruale, da questo giorno la ragazza può calcolare il periodo in cui può rimanere incinta (2-4 giorni prima e 2-4 giorni dopo). Sfortunatamente, il metodo non è sempre efficace, perché l'ovulazione può verificarsi anche in altri giorni del ciclo mestruale.

Temperatura

Il metodo della temperatura consiste nel costruire un grafico della temperatura corporea basale, cioè quando la donna è a riposo. Può essere misurato utilizzando un termometro rettale. Durante la prima fase delle mestruazioni, la temperatura della donna è leggermente più bassa, mentre durante l’ovulazione aumenta e rimane tale fino alla successiva. Facendo questo grafico puoi capire quando avviene l'ovulazione per evitare rapporti sessuali in questi giorni pericolosi.

Metodo cervicale

L'essenza di questo metodo è che durante il giorno la ragazza dovrebbe osservare il muco vaginale dopo la fine delle mestruazioni. Se l'endometrio non contiene muco, puoi continuare a fare sesso senza restrizioni. Diventa viscoso durante la maturazione dell'uovo. In questi giorni è meglio utilizzare ulteriori mezzi di protezione.

Coito interrotto

Il coito interrotto è la cessazione del rapporto sessuale prima dell’eiaculazione, al di fuori della vagina della ragazza. Questo è un metodo contraccettivo sicuro perché, ad esempio, i contraccettivi ormonali possono causare effetti collaterali. Tuttavia, la possibilità di rimanere incinta esiste sempre: durante il rapporto sessuale viene rilasciato il liquido pre-seminale (che contiene fino a 20 milioni di spermatozoi).

Metodi contraccettivi ormonali

Esiste una classificazione dei metodi contraccettivi ormonali: gestagenici e combinati. Il primo gruppo comprende contraccettivi orali monofasici e multifasici, nonché iniezioni, cerotti e un anello vaginale. Quelli combinati includono impianti, IUD e anelli vaginali con progestinico. Successivamente considereremo i contraccettivi e quali di essi appartengono a uno dei due gruppi.

Pillole contraccettive orali

Le pillole contraccettive orali progestiniche si dividono in monofasiche, bifasiche e trifasiche:

• I farmaci monofasici includono: Gestodene, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
• I seguenti farmaci sono classificati come bifasici: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal e Biphasil.
• I seguenti farmaci sono classificati come trifase: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.

Anelli e cerotti vaginali

Il gruppo si riferisce ai metodi contraccettivi ormonali combinati. Al momento, Evra è considerato il cerotto più popolare e tra gli anelli vaginali si distingue Nova-Ring. Quest'ultimo rimedio viene utilizzato frequentemente: ha pochi effetti collaterali e maggiori benefici rispetto ai contraccettivi orali. Il cerotto contraccettivo Evra è più comodo da usare: non è necessario inserire nulla nella vagina che potrebbe danneggiarne le pareti e non è necessario ingoiarlo come pillole, cosa che può causare problemi al fegato.

Minipillola

Le piccole pillole sono contraccettive per le donne e se ne consiglia l'assunzione durante l'allattamento, quando si fuma nelle donne anziane e in caso di patologie cardiache. Le minipillole sono classificate come contraccettivi ormonali progestinici. Ciò include farmaci come: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. Per un consulto sulla scelta si consiglia di rivolgersi al proprio ginecologo curante.

Iniezioni ormonali

Iniezioni o iniezioni ormonali appartengono al gruppo dei farmaci combinati. Il vantaggio della protezione è che la donna non ha bisogno di assumere pillole quotidiane o di inserire nuovi anelli vaginali. Per le iniezioni vengono utilizzati farmaci come Net-en e Depo-Provera. Lo svantaggio di questi contraccettivi è che è necessario utilizzare il preservativo per i primi 20 giorni.

Capsule per l'impianto

Capsule speciali per l'impianto appartengono al gruppo dei contraccettivi ormonali progestinici. Queste capsule vengono impiantate sotto la pelle. Questo impianto si chiama Norplant. Quando lo usi, non puoi usare contraccettivi per 3-5 anni. Il prodotto può essere utilizzato durante l'allattamento e in varie patologie per le quali sono severamente vietati altri contraccettivi ormonali.

Contraccezione postcoitale

La contraccezione d'emergenza viene utilizzata in caso di rapporti sessuali non protetti. Tali compresse possono essere utilizzate entro 1-3 giorni dalla fine del rapporto sessuale. Con il loro aiuto puoi evitare una gravidanza indesiderata. I contraccettivi sono usati nei seguenti casi:

• stupro;
• rapporti sessuali interrotti eseguiti in modo errato;
• sesso non protetto;
• in caso di rottura del preservativo.

Sterilizzazione

La sterilizzazione completa è un metodo contraccettivo sia per le donne che per gli uomini. La sterilizzazione maschile è una vasectomia e per le donne è l'occlusione tubarica. Durante l’intervento chirurgico, nella donna viene creata un’ostruzione artificiale delle tube di Falloppio, negli uomini i vasi deferenti vengono legati, mentre i testicoli e le ovaie non vengono rimossi e non vi è alcun impatto negativo sulla vita sessuale della coppia.

I contraccettivi più popolari ed efficaci per uomini e donne: pro e contro

Oggi ogni coppia può controllare la propria vita sessuale e pianificare consapevolmente la propria gravidanza. L'esistenza di tale libertà nella vita è un enorme merito di scienziati e farmacisti, che inventano regolarmente metodi contraccettivi sempre più avanzati. Naturalmente anche il metodo più affidabile a volte fallisce. Inoltre, ci sono molti miti che rendono difficile comprendere la vera affidabilità di un particolare metodo.

Proviamo a capire quali metodi contraccettivi sono i più affidabili.

Sterilizzazione - 99,9%

Il metodo contraccettivo più efficace è la sterilizzazione. Negli uomini si tratta di una vasectomia, nelle donne è una legatura delle tube. Queste procedure richiedono un intervento chirurgico ed escludono la possibilità di avere un figlio in futuro, quindi, naturalmente, non sono particolarmente apprezzate dai giovani uomini e donne. In termini di affidabilità, la sterilizzazione è superata solo dalla completa astinenza.

Caratteristiche: Consigliato solo alle donne che hanno già più figli e in caso di controindicazioni mediche alla gravidanza, poiché non viene ripristinata la capacità di rimanere incinta. Esiste anche il rischio di gravidanza ectopica.

Contraccettivi orali - 99,7%

Le pillole ormonali sono uno dei metodi contraccettivi più affidabili.

La loro caratteristica principale è il meccanismo d’azione sul corpo della donna. Hanno un effetto complesso sul sistema riproduttivo femminile: l'ovulazione viene soppressa, il muco nel canale cervicale si ispessisce e lo strato endometriale nell'utero diventa più sottile. Durante l’assunzione delle pillole, le ovaie della donna “riposano” e la dose necessaria dell’ormone viene fornita dal farmaco. L'ispessimento del muco cervicale nella cervice impedisce non solo allo sperma di entrare nell'utero, ma anche ai batteri, riducendo così il rischio di malattie infettive. Tuttavia, è necessario comprendere che i contraccettivi orali non proteggono dalle infezioni a trasmissione sessuale. Inoltre, quando si utilizza questo metodo contraccettivo, la perdita di sangue di una donna durante le mestruazioni viene ridotta riducendo lo strato interno dell’utero. Questo effetto ha un impatto positivo sulla salute generale, soprattutto per le donne che soffrono di anemia da carenza di ferro.

Caratteristiche: i contraccettivi orali combinati sono qualitativamente diversi dagli altri contraccettivi ormonali, poiché compresse diverse contengono dosaggi e combinazioni di ormoni diversi. Ciò consente un approccio individuale e la scelta esattamente di quelle pillole che possono risolvere i problemi di una determinata donna. Naturalmente, un ginecologo dovrebbe selezionarli. Le pillole ormonali di ultima generazione, oltre all'effetto contraccettivo, hanno un pronunciato effetto non contraccettivo: hanno un effetto positivo sulla condizione della pelle e dei capelli, eliminano la sindrome premestruale, accorciano la durata delle mestruazioni e riducono il dolore durante questo periodo. Tra i tanti contraccettivi orali disponibili in farmacia, possiamo evidenziare compresse con regimi posologici innovativi 24+4 e 26+2. Riducono il periodo non ormonale, il che consente di ridurre al minimo i sintomi negativi. Inoltre, particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'ultima generazione di contraccettivi orali, che contengono la forma attiva dell'acido folico. Questa componente consente a una donna di prendersi cura non solo della propria salute, ma anche della generazione futura. Una volta che una donna decide di essere pronta ad avere un bambino, può smettere di prendere la pillola, sicura che il suo corpo sia già preparato per la gravidanza.

Contraccezione intrauterina - 99,2-99,8%

Questo tipo di contraccezione comprende un dispositivo intrauterino e un sistema ormonale intrauterino. Sia in termini di affidabilità che di meccanismo d'azione, differiscono l'uno dall'altro. La spirale è installata nella cavità uterina e impedisce l'impianto (attaccamento) di un ovulo fecondato.

Il sistema ormonale intrauterino viene somministrato allo stesso modo, ma agisce in modo diverso: rilascia regolarmente una certa quantità di ormone che, agendo localmente, ha diversi effetti: aumenta la viscosità del muco nel canale cervicale, sopprime la motilità degli spermatozoi e si assottiglia lo strato interno della cavità uterina (endometrio).

Caratteristiche: Il sistema ormonale intrauterino è adatto alle donne che non intendono rimanere incinte per un lungo periodo, così come alle madri che allattano. Viene installato per 5 anni, tuttavia, se necessario, è possibile rimuoverlo prima. A differenza dello IUD, il sistema ormonale non è un metodo contraccettivo abortivo.

Impianti e iniezioni ormonali - 90-99%

Questi metodi contraccettivi funzionano secondo il principio delle pillole ormonali, solo che l'ormone viene introdotto nel corpo in altri modi: un'iniezione intramuscolare viene somministrata ogni tre mesi (o mensilmente), un impianto ormonale viene inserito nella parte superiore del braccio e fornisce contraccezione per 5 anni.

Caratteristiche: È difficile scegliere individualmente, in base allo stato di salute della donna e alle sue esigenze individuali. Ci sono una serie di effetti collaterali: sanguinamento irregolare, secrezioni, mal di testa, aumento di peso e acne.

Cerotto e anello ormonale - 92%

Lo stesso livello di affidabilità di questi due metodi non indica affatto la somiglianza del loro utilizzo: il cerotto ormonale è incollato sulla pelle e l'anello ormonale deve essere inserito nella vagina in modo indipendente.

Caratteristiche: Il cerotto ormonale deve essere applicato ogni 7 giorni, a partire dal primo giorno del ciclo. L'uso di un anello ormonale è progettato per un ciclo. Deve essere installato dal 1° al 5° giorno del ciclo e rimosso dopo tre settimane (il 22° giorno). L'ottavo giorno di pausa ne viene introdotto uno nuovo. È l'adesione a schemi chiari che consente a questi metodi di essere efficaci, quindi sono adatti solo a donne molto organizzate.

Metodi di barriera: preservativo, diaframma, cappuccio, spugna - 84-85%

Il preservativo è l'unico tra tutti i contraccettivi di cui sopra che protegge non solo dalla gravidanza, ma anche da eventuali infezioni e batteri. Ma la sua bassa affidabilità fa sì che questo prodotto spesso fallisca (si rompe semplicemente).

Anche il diaframma, il cappuccio e la spugna sono metodi contraccettivi di barriera; questi dispositivi vengono installati nella vagina immediatamente prima del rapporto sessuale.

Caratteristiche: questi metodi contraccettivi richiedono una preparazione al rapporto sessuale e, pertanto, possono ridurre significativamente il desiderio sessuale, causare disagio e ridurre la sensibilità.

Metodo calendario - 80%

Implica il calcolo matematico dei giorni in cui può avvenire la fecondazione, in base al ciclo mestruale di una donna. Pertanto, durante il periodo "pericoloso", è necessario astenersi dal contatto sessuale o utilizzare altri metodi contraccettivi.

Caratteristiche: Adatto solo per le donne con un ciclo mestruale regolare che non sono imbarazzate dall'"amore secondo un programma".

Coito interrotto 73%

La conclusione è che un uomo deve avere il tempo di rimuovere il pene dalla vagina prima dell'eiaculazione. Questo è uno dei metodi contraccettivi più antichi, ma lungi dall'essere il più affidabile. Tieni presente che durante il rapporto sessuale può essere rilasciata una piccola quantità di liquido seminale.

Caratteristiche: Quando si ricorre alla PPA, un uomo è costretto a controllare deliberatamente l'eiaculazione, e questo non solo distrae dal processo stesso, privandolo dell'opportunità di provare l'intera gamma di sensazioni per le quali, di fatto, avviene il contatto sessuale, ma è scorretto anche dal punto di vista medico. Pertanto, un ostacolo volitivo all'eiaculazione riflessa porta a problemi con la potenza e l'eiaculazione (ad esempio, tra gli uomini con prostatite, la metà pratica regolarmente il coito interrotto).

La mancanza di affidabilità del PPA influisce negativamente anche sulla vita sessuale della donna. Inoltre sperimenta uno stress psicologico, che non le permette di rilassarsi e di ricevere la massima soddisfazione durante il rapporto sessuale. Secondo le statistiche, tra le donne che non hanno mai avuto un orgasmo, il 50% ha utilizzato i PAP.

Spermicidi 71%

Gli spermicidi sono contraccettivi chimici: supposte vaginali, creme, compresse, capsule. Contengono principalmente “nonoxynol” o “benzalconio cloruro”, che hanno un effetto distruttivo sullo sperma. Una donna dovrebbe usare contraccettivi chimici ogni volta prima del rapporto sessuale.

Caratteristiche: se si verifica una gravidanza con questo metodo contraccettivo, ciò può avere un effetto negativo sul feto, molto spesso i medici raccomandano un aborto; Inoltre, i contraccettivi chimici causano spesso irritazione e infiammazione della mucosa vaginale e candidosi vaginale.

Iscriviti al nostro telegram e rimani aggiornato su tutte le novità più interessanti e attuali!

La prevenzione dell’aborto è un punto chiave per preservare la salute riproduttiva di una ragazza. Secondo gli esperti, l'interruzione artificiale della gravidanza molto spesso porta alla sterilità. Oggi, circa una donna incinta su cinque ricorre all’aborto. Nonostante l'elevata efficacia dei contraccettivi, molte giovani donne trascurano irragionevolmente questa opportunità. Non dobbiamo dimenticare che gli obiettivi principali della contraccezione non sono solo garantire la prevenzione degli aborti medici, ma anche prevenire l’infezione da malattie sessualmente trasmissibili.

Tipi di contraccezione

Esistono diversi metodi contraccettivi. Tuttavia, indipendentemente dal tipo di contraccezione, i contraccettivi femminili devono essere altamente efficaci, sicuri per la salute, facili da usare e disponibili per l’acquisto.

Metodi contraccettivi moderni:

• Fisiologico.
• Barriera o meccanica.
• Chimico.
• Ormone.

I contraccettivi femminili possono essere acquistati nelle catene di farmacie senza prescrizione medica.

Fisiologico

La particolarità del metodo contraccettivo fisiologico è che una ragazza deve astenersi dall'intimità o utilizzare attivamente altri contraccettivi durante un certo periodo del suo ciclo mestruale. Di norma, se il ciclo mestruale dura 28 giorni, è necessario astenersi dal sesso vaginale nel periodo dall'11 al 18 giorno, quando avviene l'ovulazione. Il metodo fisiologico si basa sull'alternanza di periodi di alta e bassa fertilità (capacità di avere figli). Gli scienziati hanno scoperto che l'ovulo rimane vitale per 1-3 giorni e lo sperma per circa 5 giorni. Quali metodi possono essere utilizzati per chiarire il momento dell'ovulazione:

1. Calendario. È necessario calcolare il periodo fertile tenendo conto della durata individuale del ciclo mestruale.
2. Temperatura. Per determinare il periodo fertile vengono effettuate misurazioni della temperatura rettale. Dovrebbero svolgersi alla stessa ora del mattino. Mentre è sdraiata, la donna inserisce un termometro speciale nel retto per 5-6 minuti. L'ovulazione viene riconosciuta analizzando la curva della temperatura. Il momento decisivo è un calo della temperatura di 0,2–0,3 °C e un successivo aumento di 0,7–1,0 °C. Tali cambiamenti si osservano solo 1-2 giorni dopo il completamento della fase ovulatoria. Determinato il giorno dell'ovulazione, viene calcolato il “periodo pericoloso”.


3. Cervicale. Dalla natura dei cambiamenti nel muco cervicale dovuti agli estrogeni durante il ciclo mestruale, sarà possibile giudicare in quale fase si trova la donna.
4. Multicomponente. A giudicare dal nome, non è difficile intuire che questo metodo include la misurazione della temperatura basale, la registrazione dei cambiamenti nelle proprietà del muco cervicale, i calcoli del calendario e alcuni segni soggettivi (in particolare, la comparsa di dolore nell'addome inferiore, secrezione, ecc. .).

Il vantaggio principale del metodo fisiologico è la facilità d'uso e l'assoluta sicurezza per il corpo femminile, poiché non ci si possono aspettare conseguenze o reazioni avverse. Tuttavia, vale la pena notare che questo metodo contraccettivo è adatto alle donne con cicli mestruali normali. Ma per gli adolescenti e le ragazze il metodo fisiologico è inappropriato per diversi motivi:

• Ciclo ovulatorio irregolare.
• Le ragazze molto spesso sperimentano un'ovulazione casuale o straordinaria.
• L'ovulazione tardiva è più comune.
• Bassa efficienza.
• Le ragazze hanno difficoltà a fare calcoli corretti ed eseguire metodi di contraccezione fisiologica di base.
• Questo metodo non è in grado di proteggere dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Non tutti i tipi di contraccezione possono fornire una protezione al 100% contro le gravidanze indesiderate.

Barriera o meccanica

L'uso di mezzi speciali che impediscono allo sperma di entrare nella cavità uterina è chiamato barriera o metodo contraccettivo meccanico. È noto che i contraccettivi di barriera sono forniti sia alle donne che agli uomini. I tipi più comuni di protezione barriera contro la gravidanza non pianificata:

• Preservativi (femminili e maschili).
• Diaframma vaginale.
• Cappucci cervicali.

Preservativi

Oggi il materiale principale per realizzare i preservativi è il lattice. Aiuta non solo a proteggere dalle gravidanze non pianificate, ma previene anche l'infezione da malattie a trasmissione sessuale. Lo svantaggio principale del metodo è la frequente rottura dei preservativi in ​​sottile gomma elastica. Secondo le statistiche, ciò accade circa una volta ogni 50-300 volte in cui facciamo sesso.

Se un preservativo si rompe, si raccomanda di iniettare una sostanza spermicida nella vagina e/o utilizzare un contraccettivo orale per la prevenzione post-coitale di emergenza di gravidanze indesiderate. Inoltre, molto spesso quando si usa il preservativo, entrambi i partner sessuali notano una diminuzione del piacere sessuale. Studi clinici dimostrano che molti ragazzi e uomini trascurano questo metodo contraccettivo.

Pertanto, è stato inventato un preservativo per le donne, che è efficace sia come contraccettivo che nella prevenzione dell'infezione da malattie sessualmente trasmissibili. Deve essere indossato qualche ora prima dell'intimità e rimosso dopo il rapporto sessuale. L'uso ripetuto è severamente vietato.

Diaframma vaginale

Per spiegarlo in poche parole, il diaframma vaginale è un discreto contraccettivo di barriera, a forma di semisfera e costituito da un cappuccio di gomma collegato ad un anello. Per impedire il passaggio degli spermatozoi, è necessario inserirli nella vagina in modo tale da chiudere il canale cervicale. Per aumentare l'efficacia contraccettiva, il diaframma vaginale viene utilizzato insieme ad agenti spermicidi, che possono essere acquistati sotto forma di creme, schiume, gel, ecc.

Sono disponibili vari modelli e dimensioni, quindi si consiglia la selezione individuale. Di norma, l'inserimento del diaframma vaginale viene effettuato immediatamente prima dell'intimità, utilizzando uno spermicida su entrambi i lati. La sua rimozione viene effettuata 7-10 ore dopo il completamento del rapporto sessuale. Vorrei sottolineare che questo metodo contraccettivo di barriera non aiuta a proteggere dalle malattie trasmesse durante i rapporti sessuali, sebbene possa proteggere gli organi genitali interni da alcuni tipi di infezioni.

Tappo cervicale

Il meccanismo d'azione e l'efficacia contraccettiva dei cappucci cervicali sono quasi gli stessi dei diaframmi vaginali. In forma assomigliano ad un emisfero con bordi ispessiti. La pressione negativa creata aiuta il cappuccio a non scivolare via dalla cervice. Dovrebbe essere somministrato 30-10 minuti prima del rapporto sessuale. Può rimanere nella vagina per 6-9 ore (periodo massimo – 1,5 giorni). A differenza del preservativo, il diaframma vaginale e il cappuccio cervicale possono essere utilizzati più di una volta. Prima di utilizzare qualsiasi metodo di barriera o contraccettivo meccanico, si consiglia di leggere attentamente le istruzioni.

I moderni contraccettivi per le donne (contraccettivi) devono essere disponibili con prescrizione medica.

Chimico (spermicida)

Il metodo contraccettivo chimico o spermicida si basa sull'uso di agenti speciali in grado di inattivare lo sperma. Questo effetto si realizza grazie al componente attivo, che in pochi secondi distrugge la membrana cellulare delle cellule germinali maschili. Gli spermicidi sono disponibili sotto forma di gel, crema, supposte, schiuma, compresse, ecc. L'efficacia del metodo contraccettivo chimico dipende direttamente dal suo uso corretto. Caratteristiche dell'applicazione:

1. I preparati spermicidi vengono somministrati entro e non oltre 30-60 giorni prima del rapporto sessuale.
2. Gli spermicidi devono entrare in contatto con la cervice.
3. Se non sai come usare correttamente la contraccezione chimica, consulta il tuo ginecologo.

I principi attivi contenuti negli spermicidi non solo possono distruggere lo sperma, ma hanno anche un effetto battericida e virusicida. Ad esempio, il componente attivo nonoxynol o benzalconio cloruro inibisce la crescita e la riproduzione di microrganismi patogeni come clamidia, micoplasma, trichomonas, ureaplasma, ecc. Per aumentare l'efficacia contraccettiva, molti esperti consigliano di combinare l'uso di metodi contraccettivi chimici e di barriera.

Pharmatex

Uno degli agenti spermicidi più popolari per la contraccezione chimica è Pharmatex. Per distruggere completamente lo sperma, sono sufficienti 20 secondi di cellule germinali maschili in un ambiente con Pharmatex. I rapporti sessuali ripetuti richiedono una nuova somministrazione del farmaco. Inoltre, ha attività antimicrobica contro una serie di malattie sessualmente trasmissibili (ad esempio gonorrea, clamidia, tricomoniasi, ecc.). Allo stesso tempo, Pharmatex non influisce sulla normale microflora vaginale e non provoca irregolarità mestruali.

Può essere combinato con dispositivi intrauterini (IUD), preservativi, diaframma vaginale, cappucci cervicali. Pharmatex è disponibile nelle seguenti forme per uso vaginale:

• Pillole.
• Pillole.
• Candele.
• Tamponi.
• Crema.

Ogni forma ha le proprie caratteristiche d'uso, che possono essere trovate leggendo le istruzioni ufficiali del farmaco. Va ricordato che Pharmatex è controindicato in caso di ipersensibilità ai suoi componenti attivi e di malattie infiammatorie degli organi genitali. Per evitare una diminuzione dell'effetto spermicida, non è raccomandato l'uso vaginale simultaneo di più farmaci.

Spugna contraccettiva

Un prodotto che combina protezione meccanica e chimica contro le gravidanze indesiderate è chiamato spugna contraccettiva. Agisce come una barriera, impedendo il movimento delle cellule germinali maschili nel canale cervicale e secerne anche un componente spermicida che aiuta a distruggere lo sperma. La forma è un cuscinetto rotondo con una piccola depressione su un lato, che dovrebbe essere adiacente alla cervice. Tuttavia, a causa della sua bassa efficacia contraccettiva, di solito non è raccomandato per l’uso da parte di adolescenti e ragazze. Le donne più esperte e anziane sono perfettamente in grado di installare questo tipo di contraccettivi e non hanno particolari problemi con l'uso.

Il miglior metodo contraccettivo è l'uso combinato di contraccettivi (ad esempio farmaci ormonali e preservativo).

Ormone

Le statistiche mostrano che quasi 150 milioni di ragazze e donne in tutto il mondo assumono contraccettivi orali ogni giorno. Allo stesso tempo, attualmente, i nuovi farmaci ormonali vengono assunti per via orale o possono essere introdotti nel corpo in altri modi (iniezione, transdermica, intravaginale, ecc.). Il meccanismo della contraccezione ormonale è il seguente:

• Rallenta la produzione di ormoni gonadotropici.
• Sopprimi il processo di ovulazione.
• Aumenta la viscosità e la densità del muco cervicale, prodotto dalla cervice.
• Modificando le proprietà del muco cervicale, viene inibita la motilità degli spermatozoi nella direzione della cavità uterina.

L'assunzione di contraccettivi orali interrompe l'ovulazione e impedisce la fecondazione dell'ovulo. Inoltre, a causa dell'effetto sull'endometrio, viene impedito l'impianto dell'ovulo nella cavità uterina.

Contraccettivi orali

Esistono molti tipi di contraccettivi ormonali. Concentriamoci su quelli clinicamente più significativi. A seconda della composizione, la contraccezione orale è divisa nei seguenti gruppi principali:

1. Farmaci ormonali combinati contenenti progestinico ed estrogeno (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
2. Farmaci ormonali il cui componente attivo è il progestinico (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). Sono anche chiamate minipillole.

Il contenuto di etinilestradiolo gioca un ruolo significativo nella scelta del contraccettivo orale combinato ottimale. Considerando la quantità di estrogeni, i farmaci ormonali sono divisi in tre grandi gruppi: alto, basso e micro-dose. Rappresentanti popolari di ciascuno di questi gruppi:

• Il primo è Anteovin, Silest, Non-ovlon. Contengono più di 35 mcg di etinilestradiolo.
• Il secondo è Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (30 mcg ciascuno).
• Terzo: Mercilon, Mirrel, Miniziston (20 mcg ciascuno).

Principali vantaggi e svantaggi

Tra tutti i contraccettivi orali ormonali, la priorità è data ai farmaci monofasici contenenti una quantità stabile di entrambi gli ormoni femminili (ad esempio Mercilon). I farmaci a due e tre fasi contengono quantità diverse di estrogeni e gestageni, che li aiutano ad agire in periodi diversi del ciclo mestruale. I principali vantaggi dei contraccettivi orali monofasici:

• Sono più efficaci di altri tipi di contraccettivi non invasivi.
• Disponibile per la maggior parte delle ragazze e delle donne.
• Non hanno conseguenze gravi per il corpo.
• Dopo aver interrotto l'uso, la fertilità viene ripristinata abbastanza rapidamente.
• È considerato un metodo altamente sicuro.
• Possibile utilizzo a lungo termine.

Una caratteristica distintiva della maggior parte dei nuovi contraccettivi orali combinati è la loro elevata efficienza e sicurezza. Inoltre, secondo gli studi clinici, l'effetto contraccettivo non è la loro unica proprietà. Cos'altro è tipico dei farmaci ormonali contraccettivi:

• In grado di regolare il ciclo mestruale, soprattutto nelle ragazze giovani.
• Aiuta a sbarazzarsi dell'algodismenorrea (mestruazioni dolorose).
• Se scegli il contraccettivo giusto, non devi preoccuparti dell'aumento di peso.
• Non influiscono sulle principali tipologie di scambio.
• Eliminare la carenza di ormoni femminili.
• Ridurre la probabilità di una serie di malattie ginecologiche e somatiche.

La comparsa di effetti collaterali è possibile nei primi 3 mesi di assunzione di farmaci ormonali combinati. Nella maggior parte dei casi, scompaiono gradualmente nel tempo. L'uso a lungo termine di solito non provoca reazioni avverse come mal di testa, disturbi dispeptici, gonfiore delle ghiandole mammarie, mestruazioni dolorose, ecc.

A differenza dei contraccettivi orali combinati, le minipillole contenenti solo progestinici hanno un'efficacia contraccettiva meno pronunciata. Tuttavia, non causano gravi danni al corpo giovane. Inoltre, sono consigliati alle ragazze e alle donne che presentano controindicazioni all'uso di altri contraccettivi orali.

Si raccomanda alle donne di utilizzare i più recenti metodi contraccettivi dopo aver consultato uno specialista.

Controindicazioni

I contraccettivi ormonali possono vantare un elenco abbastanza lungo di varie controindicazioni. Quelli che hanno un alto rischio letale meritano la massima attenzione. Malattie che costituiscono controindicazioni assolute all'uso dei contraccettivi orali ormonali:

• Malattie del cuore e dei vasi sanguigni (ipertensione incontrollata, infarto del miocardio, lesioni aterosclerotiche del flusso sanguigno).
• Patologie gravi del sistema di coagulazione del sangue e altre malattie che provocano la formazione di coaguli di sangue (trombosi venosa, tromboembolia).
• Tumori dell'apparato riproduttivo e delle ghiandole mammarie.
• Grave patologia del fegato e dei reni con sviluppo di insufficienza funzionale.

Come prendere i contraccettivi orali?

Per ridurre lo sviluppo di effetti collaterali e aumentare le proprietà contraccettive, sono stati sviluppati nuovi regimi per l'uso di contraccettivi ormonali. Una delle ultime innovazioni è stata l'introduzione nella pratica clinica di un regime prolungato di contraccettivi orali combinati. È stato proposto l'uso continuo del farmaco per 3-5 cicli mestruali, dopodiché è stata presa una pausa di 7 giorni e l'uso è stato ripreso.

Un regime chiamato “63+7” ha superato con successo una sperimentazione clinica. La sua essenza è che il contraccettivo viene assunto per 63 giorni, quindi c'è una pausa nell'assunzione esattamente per una settimana. In alcuni casi, il regime prolungato può essere esteso a 126+7. Con l'uso prolungato di contraccettivi orali con interruzione minima, si osserva una diminuzione della comparsa dei "sintomi di astinenza". Il regime posologico prolungato ha permesso alle ragazze e alle donne di avvertire meno mal di testa, irregolarità mestruali di vario tipo, patologie al seno e altri effetti collaterali.

Inoltre, è in fase di sviluppo attivo un altro approccio innovativo all'assunzione di contraccettivi ormonali, chiamato avvio rapido. Quali sono le sue caratteristiche:

1. È consentito iniziare a prendere contraccettivi orali combinati assolutamente in qualsiasi periodo del ciclo mestruale.
2. L'assenza di un impatto negativo significativo sulla gravidanza e sullo sviluppo fetale da parte degli ultimi farmaci contraccettivi ha permesso agli scienziati di giungere a tali conclusioni.
3. Se viene diagnosticata una gravidanza mentre si utilizza la contraccezione orale, il farmaco deve essere sospeso. È stato stabilito che l’uso a breve termine di contraccettivi ormonali durante la gravidanza non influisce sul rischio di aborto spontaneo.

Il metodo combinato è il modo più affidabile per proteggersi da gravidanze indesiderate, comportando l'uso simultaneo di diversi tipi di contraccettivi.

I moderni contraccettivi per le donne possono avere controindicazioni ed effetti collaterali, che dovrebbero essere conosciuti prima di usarli.

Contraccezione d'emergenza

Nonostante l’ampia gamma di contraccettivi, il problema delle gravidanze non pianificate rimane molto rilevante per milioni di ragazze e donne. Di norma, il rischio di una gravidanza indesiderata è associato al rapporto sessuale senza l'uso di contraccettivi o alla sua inefficacia. Stranamente, molte donne credono che in tali situazioni l'unica cosa che possono fare è aspettare per vedere se arriverà o meno il prossimo ciclo.

Tuttavia, utilizzando metodi di contraccezione d'emergenza, è possibile ridurre significativamente la probabilità di un concepimento inaspettato. Vale la pena notare che questo approccio è praticamente sconosciuto a molte ragazze e donne. Allo stesso tempo, diffondere tra le masse i principi fondamentali della contraccezione d’emergenza ridurrebbe significativamente il numero degli aborti.

Quando è indicata la contraccezione d’emergenza?

Non è un segreto che la possibilità di concepire un bambino varia durante il ciclo mestruale. Secondo alcuni dati, la probabilità di gravidanza dopo un rapporto non protetto è di circa il 20%, indipendentemente dal giorno del ciclo mestruale. Allo stesso tempo, se durante il periodo periovulatorio si è verificato un rapporto sessuale senza contraccezione, le probabilità di rimanere incinta aumentano al 30%.

Uno studio britannico ha dimostrato che i rapporti non protetti durante l'ovulazione possono portare al concepimento nel 50% dei casi, anche durante il primo ciclo mestruale. È stato dimostrato da tempo che lo sperma nei genitali di una donna rimane vitale per 3-7 giorni e un ovulo non fecondato rimane vitale per 12-24 ore. Secondo la maggior parte degli esperti, è consigliabile effettuare la contraccezione d'emergenza nei primi 1-3 giorni dopo l'intimità. In quali casi è indicato:

• Qualsiasi rapporto sessuale non protetto. In poche parole, il sesso vaginale è avvenuto senza l'uso di contraccettivi (preservativo, diaframma vaginale, contraccettivi orali combinati, ecc.).
• Durante l'intimità, il preservativo si è rotto o è caduto.
• Rimozione prematura del diaframma vaginale o del cappuccio cervicale.
• Saltare una dose di contraccettivi orali o assumere il farmaco con più di 12 ore di ritardo.
• Una ragazza o una donna è stata costretta a fare sesso senza il suo consenso.

L'esperienza clinica mostra che i moderni contraccettivi per le donne, indipendentemente dal tipo, metodo e via di somministrazione, sono altamente efficaci nel prevenire gravidanze non pianificate.

Metodi di contraccezione d'emergenza

1. Uso di contraccettivi orali combinati (metodo Yuzpe).
2. Farmaci appositamente sviluppati per la protezione di emergenza.
3. Uso della contraccezione intrauterina.

I farmaci ormonali combinati per via orale vengono utilizzati abbastanza spesso come contraccezione d'emergenza. Questo metodo prende il nome dallo scienziato canadese Albert Yuzpe, che per primo lo usò e lo promosse ampiamente. La sua essenza è stata ridotta a 2 volte con l'uso di un grande dosaggio di estrogeni e progestinici per 3 giorni dal momento del completamento del rapporto sessuale. L'intervallo tra le dosi avrebbe dovuto essere di almeno 12 ore.

L’efficacia del metodo era superiore al 95% e dipendeva da due fattori:

• La durata dell'intervallo tra l'intimità e la prescrizione della contraccezione d'emergenza. Prima si assumono i contraccettivi, maggiore è l’effetto atteso.
• Il giorno del ciclo mestruale in cui si faceva sesso.

Nonostante l'elevata efficacia del metodo Yuzpe, richiede l'uso di dosi elevate di contraccettivi orali ed è associato ad un alto rischio di reazioni avverse. È stato registrato che nel 30% dei casi si osservano effetti collaterali abbastanza pronunciati, tra cui nausea, vomito, attacchi di emicrania, dolore alle ghiandole mammarie, ecc.

Inoltre, farmaci appositamente sviluppati a base di levonorgesterel vengono utilizzati con successo anche per la contraccezione d'emergenza. Sono caratterizzati da un pronunciato effetto gestagenico e dall'assenza di azione estrogenica. Tra la popolazione femminile, i due farmaci più popolari che contengono levonorgesterel sono Postinor ed Escalep. Secondo i risultati di studi clinici globali, l'efficacia di questi contraccettivi è leggermente superiore a quella del metodo Yuzpe. Inoltre, la tollerabilità di Postinor ed Escalep è molto migliore.

La contraccezione femminile opportunamente selezionata aiuterà a mantenere la salute riproduttiva.

Farmaci non ormonali per la contraccezione d'emergenza

La maggior parte dei farmaci non ormonali per la protezione di emergenza contro una gravidanza non pianificata contengono il componente attivo mifepristone, che è un antiprogestinico sintetico. Viene spesso utilizzato come mezzo per l'interruzione artificiale della gravidanza nelle fasi iniziali (aborto medico). Tuttavia, può essere utilizzato anche per la contraccezione d'emergenza, soprattutto quando al paziente non possono essere prescritti metodi contraccettivi ormonali. Tenendo conto della fase del ciclo, il farmaco realizza il suo effetto contraccettivo grazie a:

• Interferisce con il rilascio dell'ormone luteinizzante.
• Bloccare o ritardare l'ovulazione.
• Interruzione dei cambiamenti naturali nell'endometrio.

Alcuni studi scientifici hanno scoperto che il mifepristone è più efficace e meglio tollerato del levonorgesterel. Uno dei principali vantaggi del mifepristone rispetto ad altri metodi di contraccezione d'emergenza per le donne era che non si verificava alcuna diminuzione dell'efficacia quando l'intervallo tra il rapporto sessuale e l'uso del contraccettivo veniva aumentato (fino a 120 ore).

Nello spazio post-sovietico si è diffuso il farmaco Ginepristone, utilizzato per la contraccezione d'emergenza. La sua caratteristica distintiva è che è ben tollerato e ha un basso dosaggio del componente attivo, rispetto ad altri farmaci non ormonali esistenti che vengono utilizzati per la protezione “rapida” contro le gravidanze indesiderate. Il ginepristone deve essere assunto una volta per 3 giorni dopo l'intimità, escluso il periodo del ciclo mestruale. Se si sono verificati coiti ripetuti dopo l'assunzione del farmaco, è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi (ad esempio un preservativo). Poiché l'effetto contraccettivo del Ginepristone durante i successivi rapporti sessuali è leggermente ridotto.

Benefici della contraccezione d'emergenza

Ci tengo a precisare che i farmaci ormonali e non ormonali per la contraccezione “urgente” sono destinati esclusivamente ai casi di emergenza e non vengono utilizzati con regolarità. I principali vantaggi della protezione postcoitale contro la gravidanza non pianificata:

1. Possibilità di assumere contraccettivi occasionalmente. Questo metodo sarà particolarmente interessante per le ragazze e le donne che hanno una vita sessuale irregolare.
2. Nella maggior parte dei casi l’effetto contraccettivo è elevato.
3. Non ci sono reazioni avverse significative.
4. Accessibilità per molti pazienti.

Va ricordato che i farmaci contraccettivi d'emergenza non influenzano l'ovulo impiantato. La maggior parte dei metodi raccomandati sono sicuri per il feto e per il corso della gravidanza. Pertanto, anche se il concepimento è avvenuto durante l’utilizzo dei farmaci sopra indicati, la gravidanza può essere mantenuta. Inoltre, non dimenticare che i contraccettivi utilizzati in situazioni di emergenza non proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili. Se sospetti un'infezione a trasmissione sessuale dopo l'intimità, dovresti contattare immediatamente uno specialista.