Visita medica e cosa è inclusa in essa. Visita medica della popolazione adulta

Dal 6 maggio cambiano completamente le regole per le visite mediche degli adulti. La precedente ordinanza non è più valida: ne è stata adottata una nuova. Ora uomini e donne sopra i 40 anni potranno farsi visitare gratuitamente ogni anno, il programma include la diagnostica oncologica e alcuni test e procedure saranno eseguiti più spesso. Se ti prendi cura della tua salute e non vuoi pagare più del dovuto, ecco le nuove condizioni. Tutto è gratuito e volontario.

Come controllare gratuitamente la tua salute

Le regole per la visita medica sono cambiate, ma sono ancora gratuite e volontarie. Ecco la cosa principale che tutti i titolari di una polizza di assicurazione medica obbligatoria devono sapere:

A partire dai 18 anni è possibile sottoporsi ogni anno ad una visita preventiva. Questo è un elenco abbreviato degli esami, è gratuito.
Le visite mediche vengono ora effettuate più spesso: fino a 39 anni - una volta ogni tre anni, a partire dai 40 anni - una volta all'anno.
Lo screening del cancro è stato incluso nella visita medica. Verranno eseguiti anche all'età di 18 anni e anche nella prima fase, se non ci sono denunce o testimonianze.
Gli esami medici vengono effettuati in cliniche, centri sanitari, paramedici e stazioni mobili. Verificare con il banco di registrazione e i siti Web per i dettagli.
Gli ambulatori per le visite mediche sono aperti la sera e nei fine settimana, quindi non devi assentarti dal lavoro.
Puoi prenderti un giorno libero retribuito durante l'orario di lavoro.
Per registrarsi è necessario solo il passaporto e la polizza assicurativa. Lo Stato paga.

Cos’è la visita medica gratuita?

La visita medica per adulti è esami, test ed esami gratuiti in clinica. Ci si può sottoporre a partire dai 18 anni, anche se non fa male e non si lamenta alcuno. Il medico ti vedrà comunque, ti guarderà, ti invierà per degli esami e ti indirizzerà agli specialisti. Quindi puoi fare gratuitamente una mammografia, una colonscopia, un ECG, fare un esame del sangue, controllare la tiroide e scoprire se ci sono tumori in fase iniziale.

Se, in base ai risultati degli esami, risulta che sei sano, bene. Ma se all'improvviso compaiono segni di una malattia che non si è ancora manifestata, c'è la possibilità di rilevarla in tempo e iniziare il trattamento.

Non è necessario pagare nulla. Ma gli esami e le analisi non sono prescritti su richiesta del paziente, ma solo quelli previsti dalle regole della visita medica. Sono approvati dal Ministero della Salute. Ci sono elenchi per ogni età e indicazione.

Per ora i siti web delle cliniche e anche dei dipartimenti sanitari hanno regole e ordinanze vecchie. Quasi ovunque vengono indicate l'età sbagliata e gli elenchi degli esami sbagliati. Concentratevi sulle nuove liste: sono già in vigore.

Chi può ottenere una visita medica gratuita?

Gli esami e gli esami a carico del budget sono richiesti per tutti gli adulti di età superiore ai 18 anni. Ciò non dipende dal lavoro, dalla posizione, dal genere, dallo status o dalle opinioni politiche. L'importante è avere una polizza di assicurazione medica obbligatoria ed essere assegnati ad una clinica. Se lo si desidera, può essere cambiato una volta all'anno.

La visita medica può essere effettuata ogni tre anni. Dopo 40 anni - ogni anno

Ora puoi sottoporsi alla visita medica gratuita a partire dai 18 anni. Ma non ogni anno, ma una volta ogni tre anni ad una certa età: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 anni. In precedenza era possibile solo a partire dai 21 anni.

Dal 6 maggio, uomini e donne che hanno già compiuto 40 anni possono sottoporsi a tali esami ogni anno: a 41, 42, 43 anni e così via. Questa è una condizione nuova; prima l'intervallo per tutti era di tre anni, ma ora più si invecchia, più spesso si può essere visitati a spese dello Stato. Se sei stato visitato a 39 anni, potrai recarti nuovamente in clinica a 40. Non dovrai aspettare 42 anni come prima.

L'età non è determinata dalla data di nascita, ma dall'anno. Nell'anno in cui compirai 30, 33 o 40 anni potrai già sostenere gli esami gratuiti, anche se mancano ancora tre mesi al tuo compleanno.

Ci sono anche sondaggi che hanno una propria frequenza. Ad esempio, ogni anno viene eseguito un ECG, ma solo a partire dai 35 anni, dai 39 ai 64 anni viene controllato il sangue occulto nelle feci, ogni due anni, un test PSA come parte della prima fase della visita medica per gli uomini da all'età di 45 anni viene eseguita ogni cinque anni e la mammografia per le donne a partire dai 39 anni viene eseguita ogni due anni. I medici lo monitorano: hanno tabelle e istruzioni su chi ha diritto a cosa.

Tutti attraversano la prima fase della visita medica

L'esame clinico viene effettuato in due fasi. In generale, qui non è cambiato nulla, ma è stato approvato un nuovo elenco di esami.

Per prima cosa devi vedere un terapista. Farà domande sulla salute, sulle abitudini e sullo stile di vita e darà indicazioni per i test. L'elenco degli esami dipende dall'età.

Esami generali durante la visita medica e la visita medica

	Dai 18 ai 39 anni	Dai 40 ai 64 anni	Dai 65 anni
Questionario, domande su stile di vita e rischi	1 volta all'anno	1 volta all'anno	1 volta all'anno
Misurazione di altezza, peso, circonferenza vita, pressione sanguigna	1 volta all'anno	1 volta all'anno	1 volta all'anno
Rischio cardiovascolare secondo una scala speciale	1 volta all'anno	1 volta all'anno
Fluorografia	1 volta ogni 2 anni	1 volta ogni 2 anni	1 volta ogni 2 anni
ECG	durante la prima visita medica, poi a partire dai 35 anni una volta all'anno	1 volta all'anno	1 volta all'anno
Pressione intraoculare	alla prima visita medica	1 volta all'anno	1 volta all'anno
Ginecologo	1 volta all'anno	1 volta all'anno	1 volta all'anno
Terapista	Una volta ogni 3 anni	1 volta all'anno	1 volta all'anno
Analisi del sangue generale		1 volta all'anno	1 volta all'anno
Esame del sangue per zucchero e colesterolo	1 volta all'anno	1 volta all'anno	1 volta all'anno

Puoi sottoporti a una visita preventiva senza visita medica - a partire dai 18 anni almeno ogni anno. Questo è un tipo separato di controllo dello stato, esiste da solo. Ci sono meno esami, non esiste una seconda fase e nessuno screening del cancro, ma ti aiuterà comunque a monitorare la tua salute.

La seconda fase è prescritta solo quando indicata

Se vengono rilevati rischi nella prima fase, il medico emetterà rinvii per esami approfonditi. Ciò è necessario per chiarire la diagnosi.

Nella seconda fase potrete sottoporvi ai seguenti esami prescritti dal medico:

Consultazione con un neurologo.
Scansione delle arterie brachiocefaliche negli uomini dai 45 ai 72 anni e nelle donne dai 54 ai 72 anni.
Consultazione con un chirurgo o un urologo per uomini di 45, 50, 55, 60 e 64 anni.
Consultazione con un coloproctologo dai 40 ai 75 anni.
Colonscopia.
Gastroscopia.
Tomografia a raggi X o computerizzata dei polmoni.
Spirometria.
Visita ORL a partire dai 65 anni.
Consultazione con un oculista dall'età di 40 anni.

Ogni esame è consigliato solo per indicazioni specifiche. Sono elencati nel paragrafo 18 dell'ordinanza del Ministero della Salute. Puoi assicurarti che durante la visita dei parenti anziani, il medico prescriva tutto ciò che è necessario. Se la nonna sospetta un tumore ai polmoni, dovrebbe essere eseguita una TAC e se il nonno ha un PSA elevato, dovrebbe essere inviato a un urologo. Se si sospetta un cancro al colon, viene eseguita una colonscopia. Se una persona fuma, può essere prescritta la spirometria. Tale ricerca è molto costosa e talvolta è troppo tardi.

Dopo tutti gli esami, il medico determinerà il tuo gruppo sanitario. Se vengono scoperte malattie gravi, il paziente verrà registrato e monitorato sotto un altro ordine - con trattamento e riabilitazione.

Gli screening per il cancro verranno effettuati come parte della visita medica.

Ora, anche nella prima fase dell'esame clinico, verrà effettuato lo screening per individuare in tempo l'oncologia. Per ogni età c'è un elenco separato di esami. Ci sono esami anche per i 18enni.

Quali esami verranno prescritti per individuare il cancro al primo stadio?

Cosa controllano	A che età	Che esame
Cancro cervicale	dai 18 anni una volta all'anno	visita da un ginecologo
	dai 18 ai 64 anni una volta ogni 3 anni	striscio per citologia
Tumore al seno	dai 40 ai 75 anni una volta ogni 2 anni	mammografia
Cancro alla prostata	a 45, 50, 55, 60, 64 anni	Analisi del sangue PSA
Tumore all'intestino	dai 40 ai 64 anni una volta ogni 2 anni, dai 65 ai 75 anni una volta all'anno	feci per sangue occulto
Cancro della pelle, delle labbra, delle mucose, della tiroide e dei linfonodi	a qualsiasi età ad ogni esame	ispezione visiva e palpazione
Carcinoma esofageo	a 45 anni	gastroscopia

Nella seconda fase verranno effettuati esami approfonditi per l'oncologia. Tutto questo è gratuito.

costi dello screening del cancro per le donne in una clinica a pagamento

Dove si svolgono le visite mediche?

La visita medica deve essere effettuata presso la vostra clinica o postazione paramedica. In teoria, ci sono squadre mobili mobili. Se è necessaria una visita medica a causa dell'età, ti stanno aspettando in clinica proprio adesso.

Quando posso fare il test?

Secondo il consueto programma. Gli esami si svolgono normalmente in ambulatorio. Ma a volte per questo vengono assegnati giorni, medici e uffici separati. Di solito le informazioni sono disponibili sui siti web, oppure puoi chiedere alla reception quando è più conveniente venire subito a fare il test.

La sera e il sabato. Recentemente sono state apportate modifiche per quanto riguarda le visite mediche nei fine settimana e la sera. La legge è stata approvata in modo che più persone potessero essere esaminate senza assentarsi dal lavoro. Per questo i medici verranno pagati in più, ma in clinica bisognerà chiarire l'orario esatto: non tutti sono ancora riusciti ad adattarsi a questi cambiamenti. Ma molti visitano i pazienti la sera e il sabato già da molto tempo.

Durante l'orario lavorativo. Per legge, puoi prenderti un giorno libero retribuito dal lavoro per una visita medica. È vero, per ora, per le persone di età superiore ai 40 anni e prima dell'età pensionabile, resta la condizione che questo giorno libero venga concesso una volta ogni tre anni, sebbene possano sottoporsi a visite mediche ogni anno. Ma questo verrà risolto presto. Nel 2019, tutti possono sicuramente prendersi un giorno libero come questo.

Mediante registrazione via Internet. Per iscriversi agli esami è necessario registrarsi elettronicamente. Puoi già fissare un appuntamento con un medico sul portale dei servizi governativi e sui siti web delle cliniche. Ma è meglio scoprire come funziona nella tua clinica. Potrebbe essere più semplice venire senza appuntamento il sabato prima di pranzo e lì vi aspetteranno appositamente per una visita medica.

È possibile controllare la propria salute se nulla fa male?

Sì, questa è l'essenza della visita medica. Analisi, esami ed esami vengono effettuati senza reclami, semplicemente perché sei venuto appositamente per una visita medica e tutto questo è incluso in essa secondo i termini del programma. Anche se a 30 anni non fa male niente, la clinica effettuerà comunque uno screening del cancro in base all'età, eseguirà la fluorografia e controllerà il sangue per zucchero e colesterolo.

Se ci sono reclami, indipendentemente dalla visita medica, il medico prescriverà gli esami necessari. Ad esempio, se si lamenta un nodulo al seno, verrà eseguita una mammografia, anche se questo esame non è ancora compreso nella visita medica a causa dell'età. Se qualcosa ti fa male o ti dà fastidio, non aspettare che siano trascorsi quarant'anni o due anni dall'ultimo controllo: vai dal medico come al solito. L'esame clinico non sostituisce il trattamento nelle cliniche e negli ospedali: anch'esso è gratuito. E se paghi te stesso, puoi ottenere una detrazione e recuperare parte del denaro.

È possibile sottoporsi a una visita medica se non si lavora ufficialmente e non si paga la tassa?

Sì, anche chi non lavora o lavora senza libretto di lavoro e non contribuisce in alcun modo al bilancio può sottoporsi a visita medica. Il bilancio paga i premi per queste persone, ma sono comunque assicurate. Se hai una polizza hai diritto anche alla visita medica gratuita. Nessuno controllerà quante tasse hai pagato e qual è il tuo reddito. La clinica riceverà il denaro dopo aver registrato che questa persona è stata visitata.

Decine di miliardi vengono stanziati dal bilancio per i controlli sanitari. Se non li padroneggi attraverso gli esami gratuiti, andranno comunque da qualche parte.

L'esame clinico è un esame completo effettuato da medici specialisti, durante il quale viene identificata la predisposizione alle malattie comuni e viene rilevata l'insorgenza di malattie e neoplasie non infettive.

Si consiglia di sottoporsi a visita medica una volta ogni tre anni. Si consiglia di esaminare i bambini una volta all'anno.

Finora gli esami medici vengono effettuati su base volontaria, ma il Ministero della Salute sta già pianificando di renderli obbligatori.

La visita medica è così importante che presto sarà resa obbligatoria per tutti i russi

Qual è il significato globale della visita medica

Lo screening sanitario è una procedura necessaria per ogni persona. Ora in Russia il tasso di mortalità sta battendo tutti i record. In termini di mortalità annua per mille persone, il nostro Paese è povero quanto alcuni Paesi dell’Africa meridionale.

Perché nel nostro Paese il tasso di mortalità è così alto? In qualità di specialista ed esperto in psicologia della salute, noto che tra i russi è diffusa la convinzione che i medici e i funzionari siano responsabili della loro salute e non loro stessi. Questa linea di pensiero porta a tristi conseguenze. A causa dell’irresponsabilità e dell’avversione per il proprio corpo, l’obesità è diventata diffusa e addirittura “ringiovanita” di circa 20 anni.

La salute dei russi è compromessa dalla bassa qualità della vita, dai prezzi elevati dei medicinali, dalle difficili condizioni di lavoro, dall'incapacità di rilassarsi e da una vaga comprensione delle leggi con cui funziona il corpo umano.

Ecco perché è particolarmente importante trovare il tempo per sottoporsi a un esame e ottenere informazioni affidabili sul proprio stato di salute, soprattutto se lo Stato ha già fornito tale opportunità. Più persone si sottopongono a visita medica, più sana sarà la nazione in Russia.

Tuttavia, l'esame clinico, come ogni fenomeno su larga scala, presenta sia vantaggi che svantaggi. Propongo di conoscere i vantaggi e gli svantaggi dell'esame clinico e di decidere infine quanto questa procedura sia necessaria per te e i tuoi figli.

Vantaggi della visita medica:

Cura di sé, sviluppo della coscienza, comprensione della responsabilità per la salute.
Consapevolezza delle attuali condizioni di salute.
Ricevere raccomandazioni e consultazioni per mantenere la salute.
Individuazione precoce delle malattie, prevenzione.
L'opportunità di riprendersi senza ricorrere a operazioni e cure costose.

Svantaggi della visita medica:

Perdita di una giornata lavorativa (fino a quando non viene stabilito legalmente un giorno libero retribuito per questi scopi).
Puoi sentire ciò che non vuoi sentire; Non tutti sono contenti di sapere, ad esempio, che hanno sviluppato la carie.
Non tutti gli esami possono essere eseguiti nell'ambito di una visita medica gratuita (la mammografia non è sempre disponibile).
Dobbiamo tornare per i risultati dei test.
Potresti incontrare problemi organizzativi: dedica più tempo agli esami, oppure dovrai recarti in un centro diagnostico in direzione della clinica (ad esempio per un'ecografia o una mammografia).

Come ottenere una visita medica

Affinché quante più persone possibile possano sottoporsi a visita medica, lo Stato ha introdotto condizioni speciali per tutti i titolari dell'assicurazione medica obbligatoria.

Adesso potrai farti visitare dai medici più importanti senza estenuanti attese in coda. A questo scopo, la maggior parte delle cliniche dispone di reparti di prevenzione medica, ai quali è possibile rivolgersi per sottoporsi ad una visita medica.

Se la tua clinica non dispone di un dipartimento di prevenzione medica, usa l'aiuto di un terapista. Il medico vi consegnerà uno “slider” con i numeri delle stanze che visiterete per sottoporvi agli esami, ottenere voti e firme dai medici.

Cosa è compreso nella visita medica

L’esame clinico è diviso in due fasi. Tutti attraversano la prima fase. Il medico decide a chi sottoporre la seconda fase in base ai risultati della prima fase.

La prima fase dell’esame clinico comprende:

compilazione di un questionario da parte del paziente;
misurazione dell'altezza, del peso, calcolo dell'indice di massa corporea;
misurazione della pressione vascolare;
prelievo di sangue per un esame del sangue clinico;
raccolta delle urine per analisi cliniche generali delle urine;
prelievo di sangue per determinare i livelli di colesterolo totale e glucosio nel sangue;
prelievo di sangue per un esame del sangue biochimico (per pazienti di età superiore a 39 anni, frequenza - una volta ogni 6 anni);
prelievo feci per ricerca sangue occulto (da 48 a 75 anni);
fluorografia;
mammografia per le donne dai 39 anni in su;
misurazione della pressione intraoculare per persone di età pari o superiore a 39 anni;
Ecografia degli organi addominali e pelvici in pazienti di età pari o superiore a 39 anni - una volta ogni 6 anni;
appuntamento con il medico di medicina generale.

La seconda fase della visita medica può includere:

scansione duplex delle arterie brachicefaliche (questi grandi vasi sono coinvolti nell'afflusso di sangue al cervello e alle braccia);
esofagogastroduodenoscopia (esame dell'esofago, dello stomaco e del duodeno superiore mediante un dispositivo speciale);
consultazione con un neurologo;
consultazione con un chirurgo o un urologo: per uomini dai 42 ai 69 anni - secondo le indicazioni; per gli uomini, indipendentemente dall'età - se si sospetta il cancro alla prostata sulla base dei risultati degli ultrasuoni;
consultazione con un chirurgo o un coloproctologo - se il test delle feci è positivo per il sangue occulto;
colonscopia (esame della superficie interna del colon) o sigmoidoscopia (esame della mucosa del retto e del colon sigmoideo)
determinazione dello spettro lipidico nel sangue - per coloro i cui livelli di colesterolo sono elevati);
consultazione con un ostetrico-ginecologo - per donne con cambiamenti patologici identificati sulla base dei risultati di un esame citologico di uno striscio cervicale e (o) mammografia, ecografia dell'utero e delle ovaie;
determinazione della concentrazione di emoglobina glicata (cioè associata al glucosio) nel sangue o test per la tolleranza al glucosio - se si nota un livello elevato di glucosio;
la consultazione con un otorinolaringoiatra è indicata per le persone di età pari o superiore a 75 anni - se ci sono indicazioni mediche basate sui risultati di un questionario o sull'esame da parte di un terapista;
esame del sangue per il livello dell'antigene prostatico specifico - come prescritto da un chirurgo o un urologo per uomini con sospetto cancro alla prostata sulla base dei risultati di un sondaggio, esame, esame digitale o ecografia della ghiandola prostatica;
consultazione con un oftalmologo - per le persone di età pari o superiore a 39 anni che hanno un aumento della pressione intraoculare e per quelle di età pari o superiore a 75 anni che hanno una diminuzione dell'acuità visiva.

Modifiche alle regole sulle visite mediche nel 2018

Dal 1 gennaio 2018 è in arrivo un cambiamento nello screening del cancro, ovvero il "controllo del cancro". Nella fascia di età compresa tra 50 e 75 anni, gli esami medici verranno effettuati più spesso - una volta ogni 2 anni

Inoltre, la popolazione delle fasce di età più anziane verrà sottoposta a test oncologici più spesso. Per la diagnosi, intendono utilizzare un nuovo metodo immunochimico che rileva in modo più efficace i tumori in fase iniziale.

La cosa più importante della visita medica

Ricorda che la visita medica è un investimento sulla salute, che non ti permetterà di “scatenare” la malattia e portarti allo stadio della malattia in cui i soldi non risolvono più nulla.

Non perdere tempo! Iscriviti per una visita medica preventiva, fai domande agli specialisti attraverso l'applicazione Nota medica e rimani in salute.

In Russia dal 2013 è attivo un programma statale su larga scala per la visita medica annuale della popolazione. La visita medica generale viene effettuata su base volontaria. Il programma può essere utilizzato dai cittadini che monitorano attentamente la propria salute.

Cos'è l'esame clinico in una clinica?

Il monitoraggio di massa dello stato di salute della popolazione era popolare già in epoca sovietica e veniva chiamato esame preventivo. L'ordinanza n. 36an del 3 febbraio 2015, adottata dal Ministero della Salute, prevede un esame più approfondito. Comprende non solo un esame di routine da parte di un terapista, ma anche consultazioni con specialisti.

L'esame clinico ha lo scopo di individuare malattie gravi in una fase precoce, nonché di identificare il rischio del loro sviluppo. La procedura viene eseguita gratuitamente nella clinica nel luogo di registrazione. Una visita medica comprende visite a medici specialisti in vari campi ed esami.

Scopi e obiettivi dell'esame di screening

La visita medica prevista per il 2019 viene effettuata ovunque, in tutte le regioni della Russia. L’esame preventivo ha i seguenti obiettivi:

Diagnosi nelle fasi iniziali di malattie pericolose che portano alla disabilità o alla morte prematura.
Prevenire la transizione della malattia da acuta a cronica.
Controllo sulla situazione epidemiologica in un paese o in una particolare regione.
Ottenere dati statistici sulla prevalenza di malattie pericolose in diverse regioni del paese ed elaborare un piano per combatterle.
Identificazione dei fattori e delle cause primarie dello sviluppo di alcuni disturbi.
Consultare i cittadini sulla necessità di una diagnosi tempestiva e di prevenzione di varie malattie.

E' necessario sottoporsi ad una visita medica?

La visita medica della popolazione adulta è una procedura volontaria. Chiunque ha il diritto di rifiutarsi categoricamente di sottoporsi ad esso o di escludere dall'elenco generale gli esami che desidera. Non sono previste sanzioni legali per chi non ha effettuato il sopralluogo.

diabete;
insufficienza cardiovascolare;
incidente cerebrovascolare;
malattie del tratto digestivo.

Quali anni di nascita sono soggetti ad esame clinico?

Il programma di visita medica statale è disponibile per tutte le categorie di cittadini di età superiore ai 21 anni. Si ritiene che in questo momento una persona inizi a mostrare i primi sintomi di malattie pericolose: pressione alta, glicemia alta o colesterolo.

Nel 2019, le persone la cui età è divisibile per tre possono sottoporsi a visita medica a Mosca o in altre regioni. Il programma riguarda i cittadini dell’anno di nascita successivo:

1920;
1923;
1926;
1929;
1932;
1935;
1938;
1941;
1944;
1947;
1950;
1953;
1956;
1959;
1962;
1965;
1968;
1971;
1974;
1977;
1980;
1983;
1986;
1989;
1992;
1995;
1998.

Possono sottoporsi alla visita medica gratuita categorie preferenziali della popolazione, indipendentemente dall'età. Questi includono:

disabili della Grande Guerra Patriottica e combattenti che hanno subito ferite gravi;
persone insignite del titolo di “Residente della Leningrado assediata”;
persone riconosciute invalide a causa di malattia generale o infortunio sul lavoro;
prigionieri dei campi di concentramento o di altri luoghi di detenzione forzata creati dai nazisti durante la seconda guerra mondiale.

La visita medica dei bambini avviene in modo leggermente diverso. Il pediatra della clinica distrettuale monitora neonati e bambini da un anno in poi. Il programma per l'esame periodico dell'accoglienza corrisponde alle caratteristiche dello sviluppo del bambino. L'età dei bambini per un esame completo esteso dovrebbe corrispondere a 1, 3, 6, 7, 10, 14-17 anni.

Programma visite mediche 2019

I principi fondamentali dell'esame preventivo esteso nel nuovo anno rimangono standard e non cambiano. L'eccezione è l'età del paziente per la misurazione della pressione intraoculare. Fino al 2019, per rilevare il glaucoma, la procedura veniva eseguita su tutti i cittadini di età superiore ai 39 anni, ora dai 60 anni.

La visita medica comprende i seguenti punti:

visitare un terapista, determinare l'elenco delle procedure necessarie e degli esami da parte di specialisti;
superamento di test clinici e biochimici generali (urina, feci, sangue);
specialisti in visita - neurologo, mammologo, urologo, ginecologo (altri medici se necessario);
diagnostica strumentale - fluorografia dei polmoni, ultrasuoni (ultrasuoni);
test volontari e anonimi per l'HIV o l'AIDS.

Procedura e fasi principali

Puoi sottoporti a una visita medica nell'ambito del programma statale gratuitamente una volta ogni tre anni. Fasi principali della visita medica:

Il primo è lo screening. Consente di identificare le malattie in una fase iniziale. La fase prevede l'esame da parte di un terapista, studi di laboratorio e strumentali e visite a specialisti.
Il secondo è la diagnostica aggiuntiva. È necessario fare una diagnosi accurata per le persone in cui sono state identificate anomalie nella prima fase dell'esame.

Quali sono gli esami medici aggiuntivi?

Se si sospetta una malattia grave è necessaria una visita medica approfondita e gratuita. Entra nella seconda fase di ispezione. L'elenco degli esami aggiuntivi comprende:

Scansione duplex dei vasi brachiocefalici in presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di malattie croniche negli uomini sotto i 72 anni e nelle donne di età compresa tra 54 e 72 anni.
Consultazione con un chirurgo o un urologo per uomini di età superiore ai 51 anni se nella prima fase della diagnosi viene rilevato un aumento del livello dell'antigene prostatico specifico nel sangue (più di 1 g/ml).
Esecuzione di sigmoidoscopia, colonscopia ed esame da parte di un coloproctologo se si sospetta un cancro al colon.
La spirometria è prescritta ai fumatori e ai pazienti ad alto rischio di sviluppare malattie broncopolmonari.
Esame da parte di un oftalmologo, misurazione della pressione intraoculare (tutte le persone di età superiore a 60 anni).
Altri test, consultazioni con specialisti di profilo ristretto. Vengono prescritti in base ai risultati degli esami effettuati nella prima fase della visita medica o a discrezione del terapista.

Come ottenere una visita medica completa gratuitamente

Puoi trovare tutte le informazioni sul programma e sui tempi della visita medica statale presso la tua clinica locale da un terapista, un infermiere o alla reception. Per sottoporti al controllo devi avere con te:

Documenti d’identità – passaporto, certificato di nascita (per i bambini), patente di guida;
polizza di assicurazione medica obbligatoria;
SNILS.

La visita medica programmata avviene passo dopo passo. Segui il seguente algoritmo di azioni:

Scegli il giorno della visita medica più conveniente per te.
Prendi un appuntamento con il tuo medico di famiglia locale.
Compila i documenti: consenso volontario all'intervento medico, questionario.
Il giorno stabilito per l'esame, vieni in clinica la mattina. Prima di sostenere i test non bisogna mangiare nulla, smettere di fumare e di fare sport.
Consulta un terapista. Ricevi un certificato medico che indica i medici e gli esami necessari.
Consultare tutti gli specialisti e superare i test necessari.
Torna per un appuntamento di follow-up con il tuo terapista. Il medico spiegherà i risultati diagnostici, condurrà una consultazione e determinerà il gruppo sanitario.
Se necessario, esegui ulteriori test.

Sono previsti 3 giorni lavorativi per tutte le visite specialistiche, diagnostica strumentale ed esami di laboratorio. A seconda del carico di lavoro della clinica, l’esame principale dura dalle 7 alle 12 ore. Se una persona ha risultati di test recenti (fluorografia, sangue), il tempo per sottoporsi a una visita medica è ridotto.

A quali medici dovresti rivolgerti?

Il numero di procedure mediche dipende dall'età e dal sesso della persona. Gli esami generali sono prescritti per le persone di età compresa tra 21 e 36 anni. Le attività obbligatorie includono:

visitare un terapista per registrare gli indicatori generali;
misurazione della pressione sanguigna;
analisi rapida dei livelli di colesterolo totale nel sangue;
determinazione del livello di glucosio;
fluorografia dei polmoni (eseguita una volta all'anno);
visitare il dentista;
elettrocardiogramma a riposo;
determinazione del rischio assoluto di malattie cardiovascolari nei pazienti di età inferiore a 63 anni;
test per il sangue occulto nelle feci (eseguito una volta ogni 2 anni);
analisi del livello dell'antigene prostatico specifico per gli uomini;
mammografia per le donne di età compresa tra 39 e 48 anni una volta ogni 3 anni, dopo i 50 anni – una volta ogni 2 anni;
esame da parte di un ginecologo per le donne;
visitare un urologo per gli uomini.

Le persone di età pari o superiore a 36 anni sono incoraggiate a sottoporsi inoltre ai seguenti medici e screening:

analisi dettagliata di sangue, urina, feci;
esame da parte di un oftalmologo;
consultazione con un neurologo;
Ultrasuoni degli organi addominali;
esame da parte di un otorinolaringoiatra;
consultazione con un chirurgo o un proctologo.

Visita dal terapista ed esami generali

Il primo medico che devi visitare quando ti sottoponi a una visita medica gratuita è il tuo medico locale. I compiti di questo specialista includono:

informare sulle fasi e sulle regole per sottoporsi ad una visita medica;
sondaggio;
misurazione di altezza, peso, circonferenza vita;
breve consulenza professionale su attività fisica, corretta alimentazione, stile di vita;
redigere un certificato dispensario;
emissione di un rinvio per test generali;
valutazione dello stato di salute in base ai risultati dei test;
rinvio per ulteriori procedure o trattamenti.

Esame da parte di un neurologo

I cittadini di età superiore a 39 anni dovrebbero visitare uno specialista. Durante l'osservazione clinica, il medico valuta le condizioni del sistema nervoso, dell'apparato vestibolare e del cervello. Durante l'esame, il neurologo chiede possibili disturbi, stile di vita, controlla la coordinazione e determina la tendenza alle reazioni nevrotiche.

Se necessario, il medico ti indirizzerà ad altri specialisti per un consulto o prescriverà una serie di esami:

Ecografia Doppler dei vasi del collo e della testa;
miografia;
risonanza magnetica del cervello;
radiografia della colonna vertebrale;
elettroencefalografia;
controllo del campo visivo.

Ginecologo e mammologo per le donne

L'appuntamento con questi specialisti è obbligatorio per le donne di tutte le età. Un ginecologo esegue un esame esterno e palpatorio degli organi genitali e un mammologo esegue un esame delle ghiandole mammarie. Il compito degli specialisti è identificare le seguenti malattie del sistema riproduttivo:

cancro al seno o all'utero;
endometriosi;
mastopatia;
tumore o malattie infettive degli organi genitali;

Durante l'esame, il medico può prescrivere ulteriori test di screening:

striscio (raschiamento) dalla superficie della cervice o del canale cervicale;
esame ecografico delle ghiandole mammarie;
chimica del sangue;
citologia (prescritta quando vengono rilevate neoplasie).

ECG per uomini di età superiore a 36 anni

Un elettrocardiogramma è un esame di screening per verificare le condizioni del sistema cardiovascolare di una persona. Lei aiuta:

diagnosticare malattie cardiache;
identificare i difetti di conduttività;
calcolare la regolarità delle contrazioni cardiache;
rilevare varie malattie cardiache o vascolari nelle fasi iniziali;
indagare sugli squilibri elettrolitici;
valutare le condizioni fisiche generali.

Per gli uomini di età superiore ai 36 anni viene prescritto un elettrocardiogramma, anche se il paziente non presenta disturbi. In tenera età, la diagnosi viene effettuata in presenza delle seguenti indicazioni:

dolore nella regione toracica;
vertigini o svenimenti;
malattie respiratorie croniche;
mancanza di respiro, mancanza d'aria con sforzo fisico minore;
sospetto di endocardite o angina pectoris.

Visita medica dei pensionati

Le persone di età compresa tra 60 e 73 anni o più, oltre agli studi generali, devono sottoporsi a una serie di test aggiuntivi e consultazioni con specialisti specializzati. Ciò è dovuto ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari e di esacerbazioni di malattie croniche. Per i pensionati, il terapista prescrive i seguenti esami di screening:

misurazione della pressione intraoculare, consultazione con un oftalmologo;
striscio cervicale per la diagnosi citologica nelle donne;
scansione duplex delle arterie brachiocefaliche;
colonscopia se vi è il sospetto di cancro nell'intestino crasso;
consultazione con un neurologo.

Visita medica dei bambini

Il monitoraggio della salute dei bambini viene effettuato fin dai primi giorni di vita. Il primo esame di screening viene effettuato un mese dopo la nascita e comprende diversi tipi di ecografia, esame da parte di un neurologo, oculista o ortopedico. Quando i bambini raggiungono i sei mesi di età, vengono controllati da un pediatra, uno specialista otorinolaringoiatra, un cardiologo e un oculista.

L'elenco dei medici e degli esami richiesti può variare in base all'età:

La visita medica di un bambino da uno a tre anni comprende una visita da un chirurgo ortopedico, un dentista e un oculista. Il pediatra dei bambini controlla le vaccinazioni preventive. Inoltre, possono essere prescritti esami di laboratorio: ultrasuoni, ECG, esami generali del sangue e delle urine.
Per i bambini dai 3 ai 7 anni, all'elenco generale degli specialisti vengono aggiunti un neurologo e un logopedista. Prima di iscriversi all'asilo o alla scuola, il pediatra consiglierà di sottoporsi a una visita medica da parte di uno psicologo per determinare la tolleranza allo stress e il livello di sviluppo mentale.
La visita medica dei bambini dai 7 ai 17 anni comprende la consultazione con un endocrinologo, dentista, chirurgo ortopedico, ginecologo o urologo, gastroenterologo, dermatologo. Gli scolari vengono sottoposti ogni anno a una visita medica su richiesta del loro istituto scolastico.

Gruppi sanitari dispensari

Sulla base del questionario, dei risultati dei test di laboratorio e degli studi di screening, il terapista determina il gruppo di salute del paziente. Alla persona viene consegnato un passaporto con una conclusione, viene tenuta una conversazione preventiva o viene prescritto un trattamento. La popolazione adulta è divisa in tre sottogruppi:

1a categoria. Comprende tutte le persone che non presentano malattie croniche o fattori di rischio per la loro insorgenza. I risultati diagnostici di laboratorio di questo sottogruppo di cittadini rientrano nei limiti normali.
2a categoria. Questo sottogruppo comprende i cittadini che non hanno malattie croniche, ma che corrono un rischio maggiore di contrarre la loro insorgenza.
Categoria 3. Questo gruppo comprende tutti coloro che hanno malattie croniche o i cui risultati dei test hanno rivelato anomalie.

La classificazione dei gruppi sanitari in base ai risultati della visita medica per i bambini differisce da quella per gli adulti. Ci sono 5 categorie in totale:

Il gruppo 1 di osservazione del dispensario comprende bambini fisicamente e mentalmente sani con elevata resistenza corporea alle infezioni.
Il gruppo 2 comprende i bambini che non soffrono di malattie croniche, ma hanno un'immunità ridotta.
Gruppo 3 – comprende tutti i bambini che presentano malattie croniche in fase di compensazione.
Il gruppo 4 comprende bambini con malattie croniche in cui vi è un grave deterioramento della salute e un'interruzione del funzionamento degli organi interni.
Gruppo 5 – bambini disabili.

I giorni di visita medica sono pagati dal datore di lavoro?

La legge n. 353-F3 del 3 ottobre 2019 garantisce a tutti i cittadini occupati che desiderano sottoporsi all'osservazione dispensatoria gratuita il diritto all'esonero dal lavoro per 1 giorno lavorativo una volta ogni tre anni. Allo stesso tempo, viene mantenuta la posizione ricoperta nell'organizzazione e lo stipendio medio.

Per le persone in età di prepensionamento (5 anni prima del pensionamento), vengono assegnati 2 giorni lavorativi all'anno per la visita medica. Per gli studenti universitari valgono le stesse regole che valgono per i lavoratori. Per confermare la visita medica, devono fornire all'ufficio del preside un certificato di un terapista.

video

Da maggio 2019 la visita medica gratuita della popolazione adulta nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria viene effettuata conformemente all'ordinanza. Da maggio 2019 la visita medica gratuita della popolazione adulta nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria viene effettuata conformemente all'ordinanza con l'ordine. con ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa "Approvazione della procedura per lo svolgimento di esami medici preventivi ed esami clinici di alcuni gruppi della popolazione adulta" del 13 marzo 2019 n. 124n(di seguito denominata ordinanza n. 124n)

Di seguito sono riportate le risposte alle domande più frequenti riguardanti la visita medica.

Chi è sottoposto a visita medica nel 2019

La tabella mostra quali anni di nascita hanno diritto alla visita medica nel 2019 e nel 2020 ai sensi dell'ordinanza n. 124n:

Nel 2019 non sono previsti limiti di età per le visite mediche. Non forniamo dati per i bambini, poiché vengono sottoposti a tutti gli esami nelle istituzioni prescolari e scolastiche, il primo screening completo viene effettuato all'età di 1 anno;

Nota! In quale anno di nascita un cittadino è soggetto a visita medica nel 2019 o in qualsiasi anno successivo è facile da calcolare in modo indipendente. Se la tua età quest'anno è inferiore a 40 anni ed è un numero di anni divisibile per 3 (cioè divisibile per 3 senza resto), allora hai diritto a sottoporti a visita medica quest'anno.

Cos'è la visita medica in clinica e come farsi visitare se non si è inclusi nella visita medica in base all'anno di nascita

L'esame clinico è un insieme di misure (esami, test) che vengono eseguite per la diagnosi precoce di malattie (condizioni) croniche non infettive, che sono la principale causa di disabilità e mortalità prematura della popolazione della Federazione Russa e fattori di rischio per il loro sviluppo, nonché allo scopo di formare gruppi sullo stato di salute e sviluppare raccomandazioni per i pazienti.

Importante! Le malattie più gravi che richiedono un trattamento tempestivo e vengono rilevate durante l'esame clinico sono il diabete mellito, le malattie cardiovascolari, il cancro e le malattie broncopolmonari.

Se non ti sottoponi allo screening completo nell'anno della visita medica in base al tuo anno di nascita, potrai esercitare tale diritto solo dopo 3 anni (se hai meno di 40 anni).

Noi raccomandiamo! Se nel 2019 hai saltato una visita medica in base al tuo anno di nascita, hai diritto a sottoporti a una visita medica preventiva gratuita presso la clinica: puoi sottoporla senza rinvio dal lavoro, su tua richiesta. In conformità con l'ordinanza n. 124n, su richiesta del cittadino viene effettuata annualmente una visita medica.

Importante! La visita medica e l'osservazione clinica dei cittadini appartenenti alle categorie dei gruppi a rischio registrati non devono essere confuse. L'osservazione dispensaria viene effettuata in conformità con l'ordinanza del Ministero della Salute "Approvazione della procedura per l'esecuzione dell'osservazione dispensaria degli adulti" del 29 marzo 2019 n. 173n.

Cosa è incluso nell'esame

Visita medica e visita medica – 2019: quali sono le differenze?

In precedenza, era stabilito che una visita medica venisse effettuata una volta ogni 2 anni e una visita medica una volta ogni 3 anni. L'insieme delle analisi e degli studi variava (nell'anno dell'esame clinico - un volume maggiore).

Importante! Secondo l'ordinanza N°124n, la visita medica preventiva gratuita o la visita medica dei cittadini di tutte le età è annuale. L'esame clinico viene effettuato ogni anno per i cittadini di età superiore ai 40 anni e una volta ogni 3 anni per i cittadini di età compresa tra 18 e 39 anni.

Nota! Un cittadino si sottopone a visita medica preventiva e visita medica presso un'organizzazione medica dove riceve assistenza sanitaria di base. Questa organizzazione deve essere autorizzata a fornire tutti i tipi di servizi medici inclusi nella visita medica.

Cosa comprende la visita medica gratuita degli adulti nel 2019?

Viene effettuata una visita medica preventiva per l'individuazione precoce di condizioni, malattie e fattori di rischio per il loro sviluppo, l'uso non medico di stupefacenti e sostanze psicotrope, nonché allo scopo di determinare gruppi sanitari e sviluppare raccomandazioni per i pazienti e comprende :

1. Questionario.

2. Calcolo basato sull'antropometria dell'indice di massa corporea (misurazione di altezza, peso, circonferenza vita).

3. Misurazione della pressione sanguigna.

4. Esame del sangue per il colesterolo totale.

5. Analisi del sangue per il glucosio.

6. Determinazione del rischio cardiovascolare (relativo - da 18 a 39 anni compresi, assoluto - da 40 a 64 anni compresi).

7. Fluorografia o radiografia dei polmoni (una volta ogni 2 anni).

8. ECG (durante la prima visita medica, ogni anno - dai 35 anni di età).

9. Misurazione della pressione intraoculare (durante la prima visita medica, ogni anno - a partire dai 40 anni).

10. Esame da parte di un paramedico (ostetrica) o di un ostetrico-ginecologo di donne di età compresa tra 18 e 39 anni.

Studi nella prima fase della visita medica della popolazione adulta

L'esame clinico è un insieme di misure che comprende una visita medica preventiva e ulteriori metodi di esame effettuati per valutare lo stato di salute (compresa la determinazione del gruppo sanitario e del gruppo di osservazione clinica).

Oltre alle suddette misure di visita medica preventiva durante la visita medica della popolazione adulta, nella prima fase vengono eseguite le seguenti:

esame del sangue generale (emoglobina, leucociti, VES) - dai 40 anni;
esame da parte di un paramedico (ostetrica) o di un ostetrico-ginecologo di donne di età pari o superiore a 40 anni.
esame delle feci per sangue occulto (da 40 a 64 anni compresi - una volta ogni 2 anni, da 65 a 75 anni compresi - ogni anno);
esofagofibrogastroduodenoscopia - all'età di 45 anni;
per le donne: esame citologico di uno striscio cervicale (da 18 a 64 anni compresi - una volta ogni 3 anni),
mammografia (da 40 a 75 anni compresi - una volta ogni 2 anni);
per gli uomini: determinazione dell'antigene prostatico specifico (PSA) nel sangue (a 45, 50, 55, 60, 64 anni).
visita da parte di un medico di medicina generale sulla base dei risultati della prima fase.

Esame aggiuntivo nella seconda fase della visita medica per adulti

Nella seconda fase della visita medica, gli studi vengono effettuati sulla base dei risultati della prima fase della visita medica prescritta dal medico di medicina generale. In questo caso vengono assegnati:

consultazioni con specialisti (neurologo, otorinolaringoiatra, oculista, chirurgo o urologo, chirurgo o proctologo, ostetrico-ginecologo, esame da parte di un medico di medicina generale sulla base dei risultati della seconda fase della visita medica);
ulteriori studi (radiografia dei polmoni o tomografia computerizzata dei polmoni, colonscopia, esofagofibrogastroduodenoscopia, sigmoidoscopia, spirometria, scansione duplex delle arterie brachiocefaliche).

Nota! Attualmente l'art. 185.1 del Codice del lavoro della Federazione Russa stabilisce l'assegnazione dei giorni retribuiti per la visita medica per la popolazione attiva: 1 giorno ogni 3 anni - di norma 2 giorni all'anno - per prepensionati e pensionati. Tuttavia, il Presidente del Governo della Federazione Russa ha dato istruzioni per preparare i cambiamenti: a tutti i cittadini che lavorano sopra i 40 anni verrà concesso un giorno all'anno per la visita medica.

Importante! Se l'anno della visita medica e quello della visita medica coincidono, le prove e gli esami di corrispondenza vengono effettuati una volta.

Nota! A differenza di una visita medica, la visita medica prevede 2 fasi di esame (la seconda serve per identificare i segni che possono indicare una malattia).

Quali esami, test e medici possono essere completati durante la visita medica 2019 nella seconda fase

Nella fase 2, una visita medica e una ricerca vengono utilizzate secondo le indicazioni:

Medico	Tipo di studio prescritto e indicazioni
Neurologo	Esame, consultazione (in caso di interruzione acuta dell'afflusso di sangue cerebrale, per altre indicazioni - in persone di età superiore a 65 anni)
Terapista/neurologo	Ecografia Doppler dei vasi del collo (uomini 45-72 anni, donne 54-72 anni, con una combinazione di 3 fattori: pressione alta, colesterolo alto, eccesso di peso; all'età di 65-90 anni con sospetto ictus )
Chirurgo/urologo	Esame, consultazione (per uomini con PSA superiore a 4 ng/ml)
Chirurgo/proctologo	Esame, consultazione, sigmoidoscopia, colonscopia (se si sospettano malattie intestinali)
Terapista	Spirometria (se si sospetta una malattia broncopolmonare) FGS (per sospette malattie dello stomaco e del duodeno) Radiografia o TAC dei polmoni (se si sospetta una malattia)
	Esame, consultazione (dai 75 anni, se indicato)
Oculista	Esame, consultazione (oltre 60 anni - con aumento della pressione intraoculare, oltre 75 anni - con diminuzione dell'acuità visiva)

Nota! L'esame clinico è un controllo dello stato di salute dei cittadini che non presentano reclami. Se ci sono reclami e indicazioni, l'esame e il trattamento sono prescritti in conformità con le raccomandazioni cliniche.

E' necessario sottoporsi ad una visita medica?

La visita medica è un diritto, non un obbligo. Perché è consigliabile sottoporsi comunque ad una visita in clinica, senza aspettare la necessità del trattamento? Oltre alla probabilità di una diagnosi precoce e di una prevenzione tempestiva o dell'inizio del trattamento della malattia, l'esame clinico presenta i seguenti vantaggi:

semplicità del design. Non è richiesta la pre-registrazione, basta il passaporto e il certificato medico;
gratuito. C'è la possibilità, a scapito del budget, di sottoporsi a ricerche (almeno parzialmente), che i cittadini facoltosi pagano in cliniche private, effettuando un “check-up” della propria salute;
rapidità. In tutte le cliniche è previsto un orario separato per chi si sottopone alla visita medica, tutti i test e gli esami possono essere completati senza coda, nei fine settimana e la sera;
assistenza. Il numero di cittadini che si sono sottoposti a visita medica, soprattutto ripetutamente, è uno degli indicatori del lavoro del dipartimento di prevenzione medica, quindi i suoi dipendenti sono felici di aiutare tutti coloro che ne fanno richiesta, soprattutto perché non ce ne sono così tanti.

Conclusione: grazie alla visita medica è possibile monitorare il proprio stato di salute con il minor dispendio di tempo e denaro.

Come ottenere una visita medica

Per sottoporsi alla visita medica è necessario:

Verificare con la clinica il tempo assegnato per la visita medica (sul sito web o per telefono);
Prendi il tuo passaporto e la tua polizza assicurativa (nonché una tessera sanitaria e altri documenti medici da registrare durante le consultazioni), vieni all'orario assegnato (di norma, tale periodo c'è ogni giorno);
Rivolgiti all'accoglienza della clinica o recati direttamente all'ufficio di prevenzione medica.

Nota: gli esami del sangue vengono effettuati a stomaco vuoto. È opportuno chiarire il giorno della visita se sarà possibile donare il sangue per i test e, in tal caso, farsi trovare preparati. Anche altri test richiedono una preparazione: è consigliabile scoprire in anticipo tutto ciò di cui hai bisogno. Altrimenti, dovrai tornare di nuovo per fare il test.

Come viene assegnata e retribuita una giornata per la visita medica sul lavoro?

Dall'ottobre 2018, il Codice del lavoro della Federazione Russa ha l'articolo 185.1, che prevede l'assegnazione dei giorni liberi per la visita medica:

A tutti i lavoratori viene assegnato 1 giorno per la visita medica - una volta ogni 3 anni;
Ai prepensionati e ai pensionati vengono assegnati 2 giorni - una volta all'anno (ogni anno).

Come esercitare il diritto di assegnare una giornata per la visita medica? Consigliamo la seguente sequenza di azioni:

concordare preventivamente e tenendo conto del carico di lavoro il giorno della visita medica con il supervisore immediato;
scrivere una dichiarazione scritta in forma libera (“La prego di liberarmi dal lavoro in tale data... per sottopormi ad una visita medica”).

Molto probabilmente il dipartimento del personale emetterà un rilascio dal lavoro per ordine, con il quale il dipendente deve familiarizzare. Verificare con l'ufficiale del personale se è necessario portare con sé un certificato di visita medica completata.

Nota! Una giornata di visita medica viene pagata per l'importo del guadagno medio, vedi articolo“Retribuzione giornaliera media per il calcolo delle assenze per malattia nel 2018-2019” .

Per il datore di lavoro: come organizzare una giornata per la visita medica

Durante il completamento di una visita medica, il servizio del personale può incontrare una serie di domande:

Come verificare se un dipendente ha diritto a ricevere una giornata gratuita per la visita medica?

Se per le categorie ordinarie il problema si risolve dividendo l’età per 3, con i prepensionati è più difficile, perché alcuni potrebbero avere diritto al pensionamento anticipato e ricevere più giorni di grazia. Fondo pensione della Federazione Russa offerto la sua soluzione al problema: fornirà informazioni in modo indipendente nell'ambito di un accordo separato. Inoltre, è necessario tenere conto del fatto che esistono altri tipi di esami medici (ad esempio per le donne incinte), in questi casi si applicano altre norme e garanzie.

È necessaria un'ordinanza per prevedere una giornata per la visita medica?

Rostrud, nella sua Revisione delle questioni attuali di gennaio 2019, ha raccomandato che l'esenzione dal lavoro per il giorno o i giorni di esame clinico venga rilasciata con ordinanza, al fine di evitare questioni controverse (vedere i dettagli nella nostra Messaggio).

Come ottenere la conferma della visita medica?

Il datore di lavoro vorrebbe dimostrare in modo affidabile che il dipendente non ha trascorso la giornata della visita medica come un giorno libero aggiuntivo, perché è nel suo interesse preservare la salute del dipendente; Il fatto di aver superato una visita medica può essere confermato da un certificato rilasciato da un istituto medico in qualsiasi forma (lettera "c", paragrafo 9, paragrafo 10 della Procedura per il rilascio di certificati e rapporti medici da parte di organizzazioni mediche, approvata con ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 2 maggio 2012 n. 441n). Si consiglia di avvisare il dipendente della necessità di procurarselo in clinica.

Come e perché il numero di studi nell'ambito dell'esame clinico è diminuito

Dal 2018 sono stati esclusi: esami del sangue clinici, biochimica del sangue, analisi generale delle urine, ecografia degli organi addominali e pelvici. Le ragioni dell'esclusione erano il basso valore diagnostico e l'esperienza straniera. Allo stesso tempo, ciò riduce le possibilità di identificare malattie che non sono considerate mortali, ma che riducono la qualità della vita (ad esempio, la colelitiasi).

Noi raccomandiamo! In caso di visita medica, informare il terapeuta di tutti i sintomi fastidiosi che possono servire come base per il rinvio a uno specialista e l'esame nell'ambito delle cure mediche gratuite nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria (cioè già al di fuori della visita medica).

Quali norme regolano la visita medica?

Legge federale “Sugli aspetti fondamentali della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa” (articolo 46) del 21 novembre 2011 n. 323-FZ;
Codice del lavoro della Federazione Russa (articolo 185.1);
ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 124n;
Raccomandazioni metodologiche “Organizzazione dell'esame clinico e degli esami medici preventivi della popolazione adulta” (lettera del Ministero della Salute della Federazione Russa del 01.02.2013 n. 14-1/10/2-568).

Perché sottoporsi a una visita medica se ti senti in salute?

Andare periodicamente dal medico quando nient'altro ti dà fastidio è il comportamento normale di una persona che ha a cuore la propria salute il più a lungo possibile.

Le malattie per le quali le persone muoiono ora sono malattie della civiltà. In primo luogo, questi sono fattori di rischio associati alla civiltà: urbanizzazione, stress, alimentazione eccessiva, scarsa attività fisica, che danno origine a tutte queste gravi malattie. Sono questi meccanismi che sono alla base dello sviluppo di varie malattie. In Russia sono stati identificati quattro tipi di malattie per le quali le persone muoiono più spesso: cardiovascolari, oncologiche, broncopolmonari e diabete. Di conseguenza, la questione della necessità di esortare i cittadini a prendersi cura della propria salute è diventata acuta, perché una popolazione sana è la ricchezza nazionale di qualsiasi paese. Recentemente ci è tornato in mente il concetto di visita medica: si tratta di un sistema di misure volte a preservare la salute della popolazione, prevenire lo sviluppo di malattie, ridurre la frequenza delle esacerbazioni di malattie croniche, lo sviluppo di complicanze, disabilità, mortalità e migliorare la qualità della vita.

L'esame clinico si svolge a tempo indeterminato in tutte le regioni del Paese e viene effettuato con il consenso volontario informato del cittadino o del suo legale rappresentante. Un cittadino ha il diritto di rifiutare la visita medica in generale o alcuni tipi di interventi medici compresi nell'ambito della visita medica. Ma perché?

È necessaria una visita medica regolare, indipendentemente da come ti senti. Anche se una persona si considera sana, durante la visita medica gli vengono spesso diagnosticate malattie croniche non infettive, il cui trattamento è più efficace in una fase iniziale.

La visita medica ti consentirà di mantenere e migliorare la tua salute e, se necessario, condurre ulteriori esami e trattamenti in modo tempestivo. Le consultazioni con i medici e i risultati dei test ti aiuteranno non solo a conoscere la tua salute, ma anche a ricevere le raccomandazioni necessarie sulle basi di uno stile di vita sano o sui fattori di rischio identificati.

Con quale frequenza vengono effettuate le visite mediche?

Secondo l'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 124n del 13 marzo 2019 "Sull'approvazione della procedura per lo svolgimento della visita medica preventiva e dell'esame medico di alcuni gruppi della popolazione adulta", la visita medica della popolazione adulta è effettuato in due fasi, a partire dai 18 anni fino ai 39 anni compresi, ogni tre anni e annualmente dai 40 anni in su. In quei periodi di età che non sono soggetti a visita medica, è possibile sottoporsi ad una visita preventiva ogni anno.

Dove posso ottenere una visita medica?

I cittadini si sottopongono a visita medica presso un'organizzazione medica nel loro luogo di residenza (allegato), in cui ricevono assistenza sanitaria di base (in una clinica, in un centro (dipartimento) di medicina generale (medicina di famiglia), in un ambulatorio medico, unità medica, ecc.). Se decidi di sottoporti a una visita medica, ricorda che durante la visita medica i dipendenti hanno diritto a essere esentati dal lavoro per 1 giorno lavorativo una volta ogni 3 anni mantenendo il posto di lavoro e il reddito medio.

I lavoratori in età di prepensionamento (entro 5 anni prima dell'età pensionabile) e i pensionati che ricevono una pensione di vecchiaia o di anzianità hanno il diritto di essere esentati dal lavoro per 2 giorni lavorativi una volta all'anno mantenendo il luogo di lavoro e la retribuzione media . Per fare ciò, è necessario concordare con la direzione i giorni della visita medica e scrivere una domanda di rilascio dal lavoro.

Ogni persona che desidera sottoporsi ad una visita medica deve contattare l'organizzazione medica del luogo di prelievo.

Durante la prima visita vengono misurati altezza, peso, circonferenza vita, pressione sanguigna, livelli di colesterolo e glucosio (utilizzando il metodo express) e viene valutato il rischio cardiovascolare totale. Qui dovrai compilare due documenti:

1. Consenso volontario informato all'intervento medico.
2. Questionario per l'identificazione delle malattie croniche non trasmissibili.

Una precondizione necessaria per condurre una visita medica preventiva e un esame clinico è il consenso volontario informato del cittadino (il suo rappresentante legale) all'intervento medico in conformità con i requisiti stabiliti dall'articolo 20 della legge federale n. 323-FZ.

Un cittadino ha il diritto di rifiutare una visita medica preventiva e (o) una visita medica in generale o alcuni tipi di interventi medici inclusi nell'ambito della visita medica preventiva e (o) una visita medica.

Quali documenti sono necessari per sottoporsi alla visita medica?

Ogni cittadino che si sottopone a una visita medica o ad una visita medica deve avere un passaporto e una polizza di assicurazione medica obbligatoria.

Quando si effettua una visita medica preventiva e una visita medica, possono essere presi in considerazione i risultati degli esami medici e degli esami medici precedentemente condotti (entro e non oltre un anno), confermati dai documenti medici del cittadino, ad eccezione dei casi di identificazione di sintomi e sindromi di malattie che indicano la presenza di indicazioni mediche per esami ripetuti e altre misure mediche nell'ambito della visita medica preventiva e della visita medica.

Quali sono le fasi della visita medica?

L'elenco dei medici e degli esami sarà individuale: tutto dipende dal tuo stato di salute, dall'età, dalla presenza di malattie croniche già diagnosticate, ecc.

L'esame clinico viene effettuato in due fasi.

La prima fase della visita medica (screening) viene effettuata al fine di identificare i segni di malattie croniche non trasmissibili nei cittadini, i fattori di rischio per il loro sviluppo, il consumo di stupefacenti e sostanze psicotrope senza prescrizione medica, nonché per determinare le condizioni mediche indicazioni per ulteriori esami ed esami da parte di medici specialisti per chiarire la diagnosi della malattia (condizioni) nella seconda fase della visita medica. Il programma prevede lo screening oncologico, personalizzato per sesso ed età. Vengono effettuati in quei gruppi dove confermano la massima efficacia.

Sulla base dei risultati della prima fase, il terapista determina il gruppo sanitario e decide se è necessario un esame più approfondito (rinvio alla seconda fase della visita medica).

La seconda fase della visita medica viene effettuata allo scopo di ulteriore esame e chiarimento della diagnosi della malattia (condizione), conducendo una consultazione preventiva approfondita e comprende l'esecuzione secondo le indicazioni determinate nella prima fase.

Cosa succede se durante la visita medica vengono scoperte anomalie di salute di un paziente?

Dopo tutte le ricerche e le consultazioni con gli specialisti, il paziente va dal terapista. Sulla base dei risultati della visita medica per pianificare la tattica della sua osservazione medica, viene determinato il gruppo sanitario:

Gruppo sanitario I - cittadini che non hanno malattie croniche non infettive accertate, non hanno fattori di rischio per lo sviluppo di tali malattie, o hanno i fattori di rischio indicati con rischio cardiovascolare assoluto basso o medio e che non necessitano di osservazione clinica per altri malattie (condizioni).

Gruppo sanitario II - cittadini a cui non sono state diagnosticate malattie croniche non infettive, ma che presentano fattori di rischio per lo sviluppo di tali malattie con un rischio cardiovascolare assoluto elevato o molto elevato, nonché cittadini a cui è stata diagnosticata l'obesità e (o ) ipercolesterolemia con un livello di colesterolo totale pari o superiore a 8 mmol/l, e (o) persone che fumano più di 20 sigarette al giorno, e (o) persone con un rischio identificato di consumo dannoso di alcol e (o) rischio di consumo stupefacenti e sostanze psicotrope senza prescrizione medica e che non necessitano dell'osservazione del dispensario per altre malattie (condizioni).

Gruppo sanitario IIIa - cittadini con malattie croniche non infettive che richiedono l'istituzione di un'osservazione dispensaria o la fornitura di cure mediche specializzate, comprese quelle ad alta tecnologia, nonché cittadini sospettati di avere queste malattie (condizioni) che necessitano di ulteriori esami;

Gruppo sanitario IIIb - cittadini che non soffrono di malattie croniche non infettive, ma che richiedono l'istituzione di un dispensario di osservazione o la fornitura di cure mediche specializzate, comprese quelle ad alta tecnologia, per altre malattie, nonché cittadini sospettati di avere queste malattie che necessitano esame aggiuntivo.

Se durante la visita medica vi sono indicazioni per ulteriori esami non compresi nel suo programma, questi vengono prescritti secondo le procedure per l'erogazione dell'assistenza medica secondo il profilo della patologia identificata o sospettata. E con la moderna organizzazione dell'assistenza medica a tre livelli, la continuità tra cliniche, ospedali e centri per la fornitura di cure mediche consente di diagnosticare il paziente nel più breve tempo possibile e fornire tutta l'assistenza necessaria, compresa l'alta tecnologia.

I cittadini dei gruppi sanitari IIIa e IIIb sono soggetti all'osservazione ambulatoriale del medico di medicina generale e dei medici specialisti con l'attuazione di misure terapeutiche, riabilitative e preventive.

Cos'è l'osservazione clinica

L'osservazione del dispensario è un'osservazione dinamica, compreso l'esame necessario, dello stato di salute delle persone che soffrono di malattie croniche, disturbi funzionali e altre condizioni, allo scopo di individuare tempestivamente, prevenire complicazioni, esacerbazioni di malattie, altre condizioni patologiche, la loro prevenzione e attuazione della riabilitazione medica di queste persone, effettuata secondo le modalità stabilite dall'organo esecutivo federale autorizzato

L'osservazione del dispensario include:

1) valutazione delle condizioni del cittadino, raccolta dei reclami e dell'anamnesi, esame;

2) assegnazione e valutazione di studi di laboratorio e strumentali;

3) stabilire o chiarire la diagnosi della malattia (condizione);

4) condurre una breve consulenza preventiva;

5) nomina di misure preventive, terapeutiche e riabilitative per motivi medici, compreso l'invio di un cittadino a un'organizzazione medica che fornisce assistenza medica specializzata (ad alta tecnologia), per cure sanatoriali, a un dipartimento (ufficio) di prevenzione medica o ad un centro sanitario centro di consulenza preventiva individuale approfondita e (o) consulenza preventiva di gruppo (scuola per pazienti);

6) spiegare a un cittadino ad alto rischio di sviluppare una malattia (condizione) pericolosa per la vita o le sue complicanze, nonché alle persone che vivono con lui, le regole di azione in caso di sviluppo e la necessità di chiamare tempestivamente un'ambulanza ambulanza.

I motivi per la cessazione dell'osservazione dispensaria sono:

recupero o raggiungimento di un compenso stabile delle funzioni fisiologiche dopo una malattia acuta (condizione, compreso trauma, avvelenamento);
ottenere una compensazione stabile delle funzioni fisiologiche o una remissione stabile di una malattia cronica (condizione);
eliminazione (correzione) dei fattori di rischio e riduzione del rischio di sviluppare malattie croniche non trasmissibili e delle loro complicanze a un livello moderato o basso.

Quale documento conferma il completamento della visita medica?

Sulla base delle informazioni sul cittadino sottoposto a visita medica preventiva e (o) visita medica, viene compilata una scheda di registrazione della visita medica.

I risultati degli appuntamenti (esami, consultazioni) da parte degli operatori sanitari, degli studi e di altri interventi medici compresi nell'ambito della visita medica preventiva e della visita medica vengono inseriti nella cartella clinica del paziente che riceve cure mediche in regime ambulatoriale, contrassegnata con la dicitura "Medica preventiva visita medica” o “visita medica”.

L'esame clinico consente di migliorare la propria salute, identificare la malattia il prima possibile e trattarla con il massimo successo.

Prenditi cura della tua salute e ti ringrazierà!