Diett "4 bord" - funksjoner, ernæringsanbefalinger, meny. Diett "4 table" - funksjoner, ernæringsanbefalinger, meny Eksempelmeny for en uke med diett 4b

Rask sidenavigering

Utviklet av den sovjetiske forskeren M.I. Pevzner, hjelper den terapeutiske dietttabellen 4 til å takle akutte tarmsykdommer ledsaget av diaré, spesielt kolitt, enterokolitt, dysenteri, intestinal tuberkulose, tyfus, matforgiftning. Tabell 4 diettmeny er foreskrevet av gastroenterologer i perioder med forverring av gastrointestinale patologier.

Varianter av diett nr. 4:

tabell 4a - terapeutisk ernæring er ment å gjenopprette funksjonaliteten til tarmene i tilfelle kolitt med uttalte prosesser med forråtnelse, økt gassdannelse og gjæring;
Tabell 4b – en diett som hjelper kroppen med å takle kronisk kolitt i det avtagende stadiet av forverring (foreskrevet etter tabell nr. 4a).

4-tabells dietten for tarmsykdommer lindrer betennelser, reduserer gjæring og forråtningsprosesser, gjenoppretter funksjonen til hele mage-tarmkanalen og reduserer belastningen på fordøyelsessystemet gjennom et skånsomt kosthold.

Kjennetegn og funksjoner ved dietttabell 4

En reduksjon i kaloriinnholdet i det daglige kostholdet ved å følge tabell 4 oppstår på grunn av en reduksjon i mengden fett (opptil 70 g) og karbohydrater (opptil 250 g) tilført mat, mens proteinnormen forblir uendret (ca. 90 g, hvorav 2/3 kommer fra dyr).

Den daglige delen av bordsalt er fra 8 til 10 g, volumet av fri væske er fra 1,5 til 2 liter. Det totale kaloriinnholdet i menyen er 2000 kcal (8584 kJ).

Måltider tilbys i delmåltider, fem til seks ganger om dagen, i små porsjoner. Alle produkter skal kokes, dampes eller i en saktekoker og deretter hakkes.

Det er uakseptabelt å steke og bake mat, samt konsumere hermetikk, syltet mat, sylteagurk eller røkt mat. Varme retter serveres kun med flytende, moset eller moset konsistens.

På denne måten minimeres termisk og kjemisk irritasjon av mage- og tarmslimhinnen.

Hva er mulig og hva er ikke mulig med 4-tabells dietten (TABELL 1)

Listen over tillatte og forbudte produkter er presentert i tabellen nedenfor for enkelhets skyld, produktene er delt inn i menykategorier for dagen.

Navn på retter og produkter	Hva er mulig	Hva du ikke skal gjøre
Første kurs	Supper med vann og lav-fett, alltid svak, buljong med tilsetning av slimete kornavkok	Melkesupper, produkter laget av sterk kjøtt-, fisk-, grønnsaks- og soppbuljong, supper med frokostblandinger, pasta, uferte og forbudte grønnsaker
Kjøtt- og fiskeretter	Dampkoteletter, kjøttboller, kjøttboller, sufflé, quenelles. Magre varianter av kjøtt og fisk med sener og fascia fjernes, kokes (dampes) og males, og passerer gjennom en kjøttkvern med minimum hulldiameter. Fugleskrotter skal flåes og fett fjernes.	Eventuelt røkt kjøtt og fisk, fet fisk og kjøtt, hermetikk, fiskerogn, fiskeolje, pølser, innmat, kjøtt og fisk servert i stykker, halvfabrikata, hurtigmat
tilbehør	Puré grønnsaker (begrenset), malt grøt (ris, havregryn, bokhvete, semulegryn) i vann med tilsetning av en liten mengde melk, kornmelretter i vann	Hirse, perlebygg, bygggrøt, pasta, vermicelli
Desserter	Sukker tilsettes ferdigretter i begrensede mengder (ikke mer enn 50 g/dag), mousser, gelé og gelé fra tillatt frukt	Godteri, søtsaker, smørkjeks, kaker, bakverk, sjokolade, kakao med melk, kompotter, honning, syltetøy, andre søtsaker
Grønnsaker	Bruk alle grønnsaker med forsiktighet, legg dem revet til supper. Poteter, zucchini, gulrøtter, gresskar er sunt	Belgvekster, kål, unntatt blomkål, hvitløk, løk, bladgrønnsaker, paprika, tomater, enhver sopp
Frukt og bær	Du bør bare spise frukt med snerpende egenskaper: kornel, pære, fuglekirsebær, kvede, blåbær, solbær. De brukes til å lage gelé og gelé til dessert. Bakte epler er sunt.	Frisk frukt og juice presset fra dem er ikke tillatt i kosten.
Drikkevarer	Urte, svak svart og grønn te, kakao i vann, naturlig svak kaffe, avkok av tørkede nyper, blåbær, fuglekirsebær, solbær, stille mineralvann (som foreskrevet av den behandlende legen)	Kullsyreholdige drikker, energidrikker, limonade, kalde drikker, alkohol
Meieriprodukter	Fersk cottage cheese, acidophilus, melk kun som tilsetning til retter (grøt, supper, puddinger, omeletter), men ikke mer enn 70-100 ml per dag	Fløte, rømme, kefir, fermentert bakt melk, ost
Fett	Vegetabilske oljer: soyabønner, mais, solsikke, druefrø, tindved, nyper, linfrø, gresskar, nøtter, etc. for smøring av former og tilsetning til puréer (ikke mer enn 5 ml per dag), naturlig usaltet ferskt smør, det er legges kun til ferdigmat (ca. 5 g per porsjon)	Margarin, matlaging og animalsk fett
Egg	Spis ikke mer enn 2 stykker per dag. bløtkokte kyllingegg. Det er best å lage en dampet eggehviteomelett.	Stekte, rå, hardkokte egg
Brød	Den daglige normen bør ikke overstige 0,2 kg tørket hvetebrød eller myke kjeks	Rug, ferskt brød, bakverk, smør og butterdeigsprodukter, lang- og pannekaker, pannekaker
Krydder til mat	Det er akseptabelt å bruke tørket persille og dill i små mengder, hvit melkesaus	Sauser, ketchup, majones, krydder, krydder, aromatiske urter med høyt innhold av estere

Tabell 4 Kostholdet for barn er likt voksendietten, kun porsjonene reduseres avhengig av barnets alder.

Diett 4 bord - meny for uken + oppskrifter

Frokost

Alternativ #1. Havregryn med vann: kok 40 gram havregryn i 0,4 liter vann i 10 minutter, mal gjennom en sil, tilsett en klype salt og ½ teskje smør.
Alternativ #2. Proteinomelett: Pisk 2 eggehviter, en klype salt og ¼ kopp vann med en visp eller gaffel, hell i en glassbolle, smurt med olje, damp i en kjele eller dobbelkoker.

Som drink kan du velge mellom: grønn eller kamillete, svart kaffe med en dråpe helmelk, eller en drink laget av sikorirotpulver.

Lunsj

Alternativ nr. 1: Kok en spiseskje tørkede blåbær i 0,25 liter vann over svak varme (ca. et kvarter), sil, avkjøl til en temperatur på 25-30°C.
Alternativ nr. 2: bak et middels eple i ovn eller mikrobølgeovn til det er mykt, fjern skinnet, spis fruktkjøttet.

Middag

Først

Alternativ #1. Buljong med semulegryn: kok opp 0,35 liter svak kyllingbuljong, tilsett i en tynn stråle under konstant omrøring, 15 gram semulegryn og en klype tørket dill, kok i ca 20 minutter, server varm med terninger av hvetebrødskrutonger dynket i en tallerken .
Alternativ #2. Kalkunkjøttpurésuppe med ris: 2 ss. Skyll risskjeer i kaldt vann, kok inn 0,6 liter vann til de er møre, gni sammen med væsken, puré kokt kalkunfilet (70 g) i en blender, bland med risgrøt og kok opp retten. Før servering, tilsett 5 gram smør på en tallerken.

Pynt

Alternativ #1. Flytende potetmos: kok 200 gram skrelt og skjær i biter knoller i en liter vann, tøm buljongen, la det være minst 100 ml, tilsett en klype salt og 5 gram smør, puré med en moser.
Alternativ #2. Bokhvetegrøt: 2 ss. Kok spiseskjeer frokostblanding i 15 minutter i et glass vann (300 ml) tilsatt salt (på tuppen av en teskje), mal gjennom en sil eller passer gjennom en foodprosessor, tilsett en teskje smør.

Kjøtt eller fisk

Alternativ #1. Kalvekjøttboller: mal 100 gram kokt magert kalvekjøtt til puré i en blender, bland med 20 gram ris kokt i saltet vann, tilsett 1/5 ts bordsalt, slå ut kjøttdeigen, form den til kuler på 2-3 cm i diameter, kok i vann eller i en spesiell dampkoker.
Alternativ #2. Fiskesufflé fra hakefilet: finhakk 100 gram råfilet minst 3 ganger, pisk inn eggeplommen, spe ut 5 gram hvetemel i 30 ml melk, kok den hvite sausen i ca. 3 minutter, tilsett kotelettblandingen, bland, legg i smurt vegetabilsk olje formen og plasser i en dobbel kjele.

Drikkevarer

Alternativ #1. Fuglekirsebærgele: hell kokende vann (1/4 liter) over 15 gram tørkede bær, la det småkoke i et kvarter, la dekke i ca 45 minutter, filtrer, tilsett 15 gram perlesukker, sett på komfyren, tilsett 10 gram potet- eller maisstivelse, fortynnet i en liten porsjon kaldt vann under konstant omrøring med en trespatel/skje, kok opp, hell i et glass.
Alternativ #2. Avkok av ville rose hofter: ca 20 gram tørre bær knust med en kniv, hell varmt vann (1/4 liter), kok opp, hell i en termos eller pakk inn en beholder, la stå i minst 4-5 timer, søt med en teskje sukker om ønskelig.

Ettermiddagsmat

Alternativ nr. 1: 100 gram kalsinert fersk cottage cheese med sukker og kjeks.
Alternativ #2. Dampet cottage cheese-gryte: bland 150 gram cottage cheese med en teskje sukker og ett egg, tilsett 5 gram semulegryn, rør, overfør til en smurt form og plasser i en multikoker, slå på "damp" -modus.

Middag

Alternativ #1. Dampet potetkroketter med fisk: gni 120 g kokte poteter, bland med eggeblandingen (pisk 1/3 kyllingegg eller 1 vaktelegg med en gaffel), 10 g smør, elt, rull i mel og form kaker med hendene , i midten av dette plasser den malte og saltede seyfileten, klyp endene, form baller, legg dem i en damppanne, forhåndssmurt med vegetabilsk olje, damp i 20 minutter.
Alternativ #2. Gulrot-eple-sufflé: 60 gram blomkålstilker, la det småkoke i vann, tilsett gulrøtter og epler i terninger (60 gram hver), kok opp i ½ kopp vann i 10 minutter, tilsett 15 gram semulegryn og 5 gram perlesukker, la til kok opp, avkjøl, mal gjennom en sil, tilsett en tredjedel av et sammenpisket egg og 5 gram smør, bland grundig, legg i en form smurt med olje og kok i en langsom komfyr, sett til "gryte"-modus.

En erfaren ernæringsfysiolog vil hjelpe deg med å lage en meny for uken. Du kan selvstendig planlegge måltidene dine i flere dager i forveien, basert på tabellen som følger med og ved å bruke oppskriftene våre.

Måtte fordøyelsessystemet ditt aldri svikte deg. Vær ung og sunn!

Innhold:

For hvilke sykdommer er denne dietten indikert? Liste over forbudte og tillatte produkter. Kostholdsendringer - 4a, 4b, 4ag.

Diett 4 (fjerde terapeutisk kostholdstabell) er en diett foreskrevet for akutte eller kroniske tarmpatologier med symptomer på alvorlig diaré. Denne menyen anbefales for fordøyelsessykdommer og i den postoperative perioden. Effekten oppnås ved å velge produkter som ikke krever mekanisk bearbeiding av magen, ved å gi dem en halvflytende form.

Mål med tabell 4: redusere belastningen på mage-tarmkanalen og samtidig opprettholde tilførselen av næringsstoffer:

Beskytt slimhinnene fra matens temperatur, kjemiske og mekaniske påvirkninger for å lindre betennelse.
Eliminer gjæringsprosesser.
Rolig peristaltikk.

Behandlingstabellparametere

Diett nummer 4 for tarmen gir en full mengde makronæringsstoffer:

proteiner 90 g, som er minimum for en voksen som veier opptil 90 kg;
fett 70 g- nesten 1 g per kilo vekt, noe som vil bidra til å opprettholde helsen;
250 g karbohydrater- dette er nesten 2,5-3 g per kilo vekt for energiforsyning.

Makronæringsstoffer er inkludert i normene, noe som gir kroppen styrke til å komme seg fra komplekse sykdommer i mage-tarmkanalen, uten å overbelaste den. Kostholdet vil imidlertid være dårligere, da det er begrenset på vitaminer, mineraler og fiber på grunn av mangel på grønnsaker og frukt, og meieriprodukter.

Ytterligere daglige regler for en terapeutisk diett:

opptil 1,5 liter vann og tillatte drikker;
saltretter moderat - opptil 7 g salt;
spise 5-6 ganger.

Du må holde deg til planen bare fem dager med overføring til andre bord.

Hva er mulig? Hva er ikke tillatt?

Enhver behandlingstabell er basert på begrensende matvarer som kan forårsake forverring av tilstanden. Tabellen viser hvordan forbudte matvarer påvirker mage-tarmkanalen:

Produktnavn	Årsak til kansellering
Ferskt brød, bakeprodukter, muffins	Sukker og gjær forårsaker gjæring
Supper med buljonger, melk, fett, med tilsetning av grønnsaker, frokostblandinger og pasta	Fete, sterke buljonger har høy enzymatisk aktivitet og grønnsaker irriterer tarmveggene med fiber. Pasta provoserer fram gjæring
Fet svinekjøtt, biff, kylling med skinn. Halvfabrikata kjøttprodukter (pølser, pølser, hermetiske pates, lapskaus). Store kjøttstykker	Proteinfibre er vanskelig å fordøye, fett krever produksjon av enzymer. Tilsetningsstoffer som forbedrer peristaltikken brukes i kjøttprodukter.
Fet og stekt fisk, hermetikk, saltet og tørket fisk, samt kaviar	Fett er vanskelig å behandle. Salt absorberer vann som kroppen mister ved diaré. Hermetikk inneholder fett og tunge proteiner
Melk, kefir, yoghurt, ost	Melkekasein tar lang tid å fordøye. Laktose forverrer diaré
Grønnsaker og smør, nøtter, frø	Overbelast fordøyelseskanalen med fett
Hardkokte og eggerøre	Stekt og fet mat øker utskillelsen av enzymer
Grønnsaker	Irriterende effekt på tarmen
Bygg og hvetegryn, perlebygg, belgfrukter	Fiber, som finnes i skallet av korn, skader slimhinnene. Planteproteiner i belgfrukter bruker lang tid på å bryte ned
Frukt, honning, syltetøy, juice, kompott, kvass, godteri, kjeks, søtsaker, tørket frukt	Sukker er hovedkilden til gjæring, råtning, oppblåsthet
Kakao og kaffe med melk, latte, brus, varm sjokolade	Lignende søte drikker med pulverisert eller fersk melk vil forårsake gjæring
Majones, ketchup, sauser, krydret krydder	Overbelastning av mage-tarmkanalen med fett, krydret tilsetningsstoffer, melkeproteiner, kjemiske komponenter

Diett 4 for tarmsykdommer er basert på begrenset mat:

Rusks (200 g ferskt), daggammelt hvitt brød.
Supper laget av ikke-konsentrerte buljonger med kokte og malte frokostblandinger (gryn, ris). For metthets skyld kan du legge til malt kokt magert kjøtt, kjøttboller, piske og røre et egg.
Okse- og kalvekjøtt uten store årer eller i form av koteletter bakt uten olje. Kjøtt- og fjærfegryteretter, lette pateer uten egg og grønnsaker.
Kokt eller stuet fisk med lavt fettinnhold. Fiskekoteletter eller kjøttboller i supper.
Cottage cheese moset på en sil eller tilberedt på grunnlag av dagens kefir.
Ferskt smør tilsettes grøter og supper.
Lette dampede omeletter, ikke mer enn to bløtkokte egg.
Ris, havregryn og bokhvete kokes grundig og pureres i vann.
Grønnsaksbuljonger er tillatt.
Grønn og svart te, usøtet kaffe uten melk, gelé, avkok av nyper, blåbær, rips. Eplejuice fortynnet 1 til 2 med vann.
Fin eplemos. Epler bakt i ovnen.

I følge kostholdet inneholder ukemenyen tre måltider og tre mellommåltider.

Frokostalternativer:

havregryn (enten revet eller instant) i vann med smør, bløtkokt egg;
semulegryn i vann med smør, kjeks (foreldet brød);
havregryn og kokt kylling i form av pate med litt smør, et stykke gammelt brød;
gryte med bokhvete og fersk (hjemmelaget) cottage cheese i brødsmuler med egg;
gryte (soufflé) av ris uten melk med egg og smør, kjeks;
dampede kyllingkoteletter med smør og egg, ris på vann.

Lunsj:

lite fett kyllingbuljong med semulegryn, revet bokhvete i vann, dampede kyllingkoteletter;
suppe med kjøttboller og ris, kokt og revet bokhvete med dampede koteletter;
lett buljong med ris og kyllingsufflé med egg og smør i ovnen, ristet brød;
dampede fiskekoteletter, revet bokhvetegrøt, lett grønnsaksbuljong med semulegryn;
dampede kalkunkoteletter, malt ris i vann, buljong basert på kalkunfilet med brødsmuler;
suppe i en lett buljong med kjøttdeig og bokhvete, ris med en dampet kotelett.

Middager:

dampet omelett, grøtgryn;
bokhvete og cottage cheese gryte med egg;
sufflé laget av ris, egg og kylling;
bakt fiskefilet og risgrøt;
dampet kalkun (eller fisk) koteletter, bokhvete grøt;
bokhvetegrøt og to bløtkokte egg.

Snacks:

sukkerfrie kjeks;
kjeks for hvitt brød;
gelé eller gelé uten sukker;
revet cottage cheese med bakt eple;
revet ferskt eple.

Gelé lages av kornel og kvede, og gelé lages av pærer og blåbær uten tilsetning av sukker. Grønn te, kaffe, avkok av nype, rips, kvede og fuglekirsebær diversifiserer drikkeregimet og vitaminsammensetningen i kostholdet.

Spesialiserte diettalternativer nummer 4

Fermentativ dyspepsi oppstår på bakgrunn av fordøyelsessykdommer forårsaket av mangel på enzymer, diettsvikt, overflødig grov fiber og enkle karbohydrater og problemer med peristaltikk. Modifisert diett 4a.

Dens mål: å begrense inntaket av stoffer i kroppen som irriterer tarmene og provoserer gjæring. Kaloriinnhold i den "beroligende" dietten - 1600 kcal på grunn av overvekt av protein og redusert mengde karbohydrater, som har grunnleggende krav. Du må holde deg til bordet ikke mer enn fem dager på grunn av monotonien og knappheten på matsettet.

Dampet omelett, semulegryngrøt med vann og te.
Kalsinert cottage cheese.
Kjøttpurésuppe, dampede kjøttboller og gelé.
Et glass nype avkok.
Fiskespik, kokt vermicelli og te.
Et glass kefir.
Hvite brødkjeks, ca 10 g smør i grøt og ikke mer enn 30 g sukker er akseptabelt i løpet av dagen.

Kroniske moderate inflammatoriske prosesser gjør justeringer av matoppskrifter for hver dag. Diett 4b irriterer ikke mage-tarmkanalen, det forhindrer nemlig gjæring, økt utskillelse av galle og magesaft. Menyen som anbefales for komplekse sykdommer i tarm, bukspyttkjertel, lever og mage består av en utvidet liste over produkter:

ca 200 g daggammelt eller tørt brød;
supper med lett (andre) kjøtt- eller fiskebuljong med malte frokostblandinger, kjøttboller og finhakkede grønnsaker;
kokt mager fisk og kjøtt eller i dampede koteletter;
kokte og revet stivelsesholdige grønnsaker: blomkål, poteter og gulrøtter;
søte bær og moden frukt;
friske tomater med en god reaksjon på dem;
meieriprodukter i retter, fersk cottage cheese og kefir;
innen 15 g smør uten salt per måltid;
ikke mer enn to egg per dag, bløtkokte eller i omeletter, gryteretter;
kanel, fruktsauser, oster, pates og geléretter i små mengder, hjemmelagde sauser med buljong og persille;
opptil 100 g friske bær per dag, bakte epler, gelé og fruktgelé, unntatt meloner, plommer, aprikoser og vannmeloner;
grønn og svart te, kaffe og kakao med melk, fruktjuicer fortynnet med vann opptil 150 ml;
mindre enn 50 g sukker per dag, inkludert i tilberedt mat.

Diet 4b-oppskrifter utelukker fett kjøtt, fjærfe, fisk, fersk frukt, bakevarer, fete buljonger og tunge frokostblandinger (hirse, perlebygg), brus og kjølte drikker, søtsaker og cappuccino:

Til frokost, potetmos med kokt fisk og rispudding.
Frisk cottage cheese til mellommåltid.
Til lunsj rissuppe med moste gulrøtter, kjøtt- og bokhvetegryte, eple- eller kvedegele.
For en ettermiddagsmat, en eggehvitomelett og nypeinfusjon.
Til middag, gulrotpuré med magre biffkoteletter.
Før sengetid, cottage cheese eller kefir.

Diett 4 for tarmsykdommer i remisjon

Den utvidede menyen for uken innebærer en overgang til et næringsrikt kosthold basert på kokte, dampede eller bake retter. Restriksjoner gjelder for matvarer som øker gjæring og flatulens:

stekt og fett kjøtt;
rike buljonger;
friske grønnsaker og frukt;
frokostblandinger med høyt fiberinnhold;
belgfrukter;
soda;
ferskt brød og bakverk.

Du kan unne deg marshmallows, marshmallows eller Turkish delight.

Glutenfri meny (diett nr. 4ag)

Cøliaki, eller fravær av et bestemt protein i tarmslimhinnen, forbyr korn som inneholder vegetabilsk protein - gluten. Ernæring er utviklet med en overvekt av animalsk protein og meieriprodukter, og kravene avhenger av behandlingsstadiet. Ved fullstendig utmattelse er intravenøs administrering av glukose og fruktose indisert. Etter at oppkast og diaré stopper, introduseres en streng diett i 8-10 måneder, og så blir matvarer med gluten gradvis inkludert i kostholdet.

lapskaus, kok og mal;
skrell skallet av grønnsaker og frukt;
gi helt opp druer;
utelukk grove fibre (epler, belgfrukter, rå kål);
ikke gi sopp;
utelukk butikkkjøpt melk;
Du kan ha hjemmelagde meieriprodukter hvis du ikke er laktoseintolerant;
søtsaker for å øke kaloriinntaket.

Liste over tilgjengelige produkter på 4ag-dietten:

ris, mais, soyabønner, tre nøtter;
grønnsaker, inkludert poteter;
andre frukter enn dadler og bananer;
mais og rismel;
kjøtt og fisk, kaviar;
bokhvete i små mengder;
vegetabilske oljer;
hjemmelaget rømme, fløte og smør, cottage cheese og oster;
sukker, honning, hjemmelaget syltetøy;
te og malt kaffe;
hjemmelagde pates, butikkkjøpt tang, hermetisk mais.

Hvete, havre og bygg, samt produkter som inneholder dem, er farlige for personer med cøliaki:

mel, bakeri produkter;
hermetikk og sauser;
øl og vodka;
kullsyreholdige og pakkede drikker;
pulverkaffe 3 i 1;
tyggegummi, chips;
industrielle meieriprodukter.

Tarmsykdommer forstyrrer nesten alltid funksjonen til tilstøtende organer i fordøyelsessystemet. Å følge prinsippene for riktig ernæring bidrar som regel til å holde symptomene under kontroll og ikke føre til komplikasjoner.

For mage og tarm - både mekanisk, termisk og kjemisk. "Tabell 4" reduserer effektivt inflammatoriske prosesser i kroppen, eliminerer råtning og gjæring i tarmen. Overraskende nok, til tross for de ganske strenge restriksjonene, innenfor rammen av denne dietten er det fullt mulig å lage et variert og velsmakende kosthold...

Funksjoner av "Tabell 4" dietten

Indikasjoner: behandling og forebygging av kronisk kolitt; for akutte tarmsykdommer, for forverring av enterokolitt, for akutt gastroenterokolitt, for dysenteri;

Varighet: som foreskrevet av en lege;

Egenskaper: redusere energiverdien til mat ved å redusere forbruket av karbohydrater og fett; redusere salt- og sukkerforbruk; termiske, mekaniske og kjemiske irritanter er midlertidig utelukket fra kostholdet (det vil si avslag på varm og kald, krydret, fet og fast mat;

Energiverdi: ca. 2000 kK per dag;

Væskevolum per dag: ca. 1,5 l;

Beste type forberedelse: mat skal kokes, dampes, konsumeres purert eller purert;

Strømfrekvens: type mat for diett Tabell 4 – fraksjonert, 5-6 ganger om dagen;

Diett "Tabell 4": hva er mulig, hva er ikke

Kjøtt, fjærfe, fisk. Bare fettfattige varianter er tillatt å bli konsumert. For eksempel: kalv, biff, kalkun, kylling, fisk som gjedde, abbor. Du bør dampe eller koke, deretter puré eller male i en blender. Supper laget med sterk, fet buljong er forbudt.

Egg. Begrens – ikke mer enn ett egg per dag, helst bare hvitt. Det anbefales å tilberede den i form av en dampomelett eller koke den "i en pose". Rå, stekt og hardkokt egg er ekskludert fra kostholdet.

Brød og mel. Du kan: litt hvetebrød (eller brød dynket i buljong). Melkaker kan brukes til å lage usøtede kaker. I tillegg kan du fra tid til annen bruke hvetemel i matlagingen - for eksempel til manna. Forbudet gjelder ferske bakervarer, pannekaker og pannekaker, kli, rugbrød, samt brød laget av grovt mel med tilsetning av frø, frokostblandinger mv. (disse tilsetningsstoffene irriterer mekanisk veggene i magen og tarmene). I tillegg er pasta forbudt, med unntak av tynne nudler.

Meieriprodukter. Tabell 4 – kostholdet er ekstremt "dårlig" i meieriprodukter. Selv "melken" som er tillatt her bør konsumeres i små mengder og relativt sjelden. Cottage cheese og acidophilus er tillatt i kosten. Forbudt er kefir, rømme, fløte og ost. Det er akseptabelt å bruke en liten mengde smør. Helmelk og yoghurt kan brukes til tilberedning av grøter og puddinger, men bør ikke drikkes eller spises «direkte».

Grønnsaker. Kan kun spises kokt og purert.

Korn. Tillatt: semulegryn, ris, bokhvete og havregryn. Men du bør avstå fra frokostblandinger som hirse, perlebygg og bygg.

Drikkevarer Du kan: grønn og svart te, urtete, juice av ikke-sure bær (fortynnet med vann 1:1), rent stille vann. Ikke tillatt: frisk frukt, kaffe og kakao, melk, kvass, kullsyreholdige drikker.

Ytterligere forbud. Kosthold Tabell 4 ekskluderer kategorisk fra kostholdet krydret, fet og stekt mat, eventuelle halvfabrikata, røkt kjøtt, skinkepølse og hermetikk. Du kan ikke spise sauser, marinader eller hurtigmat. Maten skal være varm - alle ekstreme temperaturer, for eksempel et glass kaldt vann eller varm suppe, kan umiddelbart utløse et smertefullt angrep.

Eksempelmeny for dagen

Du bør spise tabell 4-dietten i brøkdeler - 5-6 ganger om dagen med 2-3 timers mellomrom. Og litt etter litt! For klarhetens skyld: i gjennomsnitt bør volumet av én porsjon være lik volumet til håndfullen din. En omtrentlig daglig meny på "Tabell 4"-dietten kan se slik ut:

Mannik med yoghurt;
cottage cheese med lite fett;
Puré grønnsaksuppe, kalvekjøttboller, urtete eller gelé;
Dampomelett;
Dampet fiskekoteletter, bokhvetegrøt, usøtet te;
Blåbærgelé, rispudding.

Flere oppskrifter for tabell 4-dietten vil hjelpe deg å diversifisere behandlingsmenyen din:

Mannik med yoghurt

Ingredienser: 200 g naturell yoghurt, 125 g semulegryn, 300 g sukker, 1 kopp hvetemel, 3 egg, en halv stang smør, 2 ts. bakepulver, en klype salt.

Matlagingsmetode:

1 Forvarm ovnen til 200 grader.
2 Bland melet med bakepulver, skille hvitene fra plommene og sett i kjøleskapet.
3 Pisk mykt smør med sukker, tilsett 1 eggeplomme.
4 Uten å slutte å røre massen, tilsett halvparten av yoghurten, en annen eggeplomme, og tilsett forsiktig melet. Tilsett en klype salt.
5 Fortsett å røre blandingen, hell i resten av yoghurten og tilsett den siste eggeplommen. Til slutt tilsett semulegryn.
6 Slå de avkjølte hvitene til et sterkt skum og legg til den resulterende massen.
7 Smør formen med et stykke smør, hell blandingen i den og stek i ovnen i 35 minutter. Server med blåbærgelé.

Dampet fiskekoteletter i en langsom komfyr

Ingredienser: 450 g mager fiskefilet, 2 stykker av gårsdagens brød, 150 ml lettmelk, 1 løk, 1 paprika, en klype salt.

Matlagingsmetode:

1 Mal fiskefileten i en blender eller kjøttkvern.
2 Bløtlegg brødskivene i melk.
3 Skrell løk og pepper og skjær i mellomstore biter. Kvern deretter i en blender.
4 Bland kjøttdeig, oppkuttede grønnsaker og brødsmuler til en enkelt masse. Form koteletter og legg i en langsom komfyr.
5 Kok i 20 minutter. Server med grønnsakspuré.

Grønnsakspurésuppe

Ingredienser: 2 mellomstore poteter, 1 gulrot, 1 zucchini, 2 paprika, 2-3 bunter fersk eller frossen brokkoli, frosne erter, en klype salt og urter for smak.

Matlagingsmetode:

1 Kok skrelte og kuttede grønnsaker i saltet vann til de er møre (ca. 15-20 minutter på svak varme).
2 Slå av varmen og renn av grønnsaksbuljongen til halvveis. Bruk en blender til å purere de kokte grønnsakene.
3 Legg frosne erter i en kjele eller liten høy stekepanne, tilsett 2 ts. smør og 2 ss. myk cottage cheese med lite fett.
4 La ertene småkoke over svak varme i 10-15 minutter.
5 Tilsett erter i grønnsakspuré. Server med skiver hvetebrød og smør.

Diett 4 for tarmsykdommer har flere tolkningsmuligheter - avhengig av den spesifikke sykdommen, vil gastroenterologen definitivt justere både listen over tillatte matvarer og listen over strengt forbudte.

Her er en mer eller mindre gjennomsnittlig versjon av tabell 4-dietten, som illustrerer at selv innenfor den terapeutiske menyen er det alltid rom for delikatesser og kulinarisk kreativitet. Vær sunn!

Diett nr. 4b (tabell nr. 4b)– et terapeutisk ernæringssystem foreskrevet for akutte tarmsykdommer i restitusjonsperioden (som overgang til et balansert kosthold), kroniske tarmsykdommer i restitusjonsperioden (etter en forverring), også utenfor en forverring med samtidige lesjoner av andre fordøyelsesorganer.

Behandlingstabell 4b gir fullstendig ernæring i tilfelle mangel på tarmfunksjoner, fremmer restaurering av tarmene og aktiviteten til andre fordøyelsesorganer.

Denne dietten er komplett, med en liten økning i proteininnhold og moderat saltrestriksjon, med unntak av matvarer og retter som øker gjæring og forråtnelse i tarmene, kraftig øker dens sekretoriske og motoriske funksjoner, utskillelsen av mage, bukspyttkjertel og galle. sekresjon.

Kjemisk sammensetning av diett nr. 4b:

proteiner 100-120 g (60% animalsk opprinnelse, 40% vegetabilsk opprinnelse);
fett 100 g (20% vegetabilsk, 80% animalsk opprinnelse);
karbohydrater 400 g;
salt 10 g;
væske 1,5 l.

Daglig inntak av diett nr. 4b: 2700-3000 kcal.
Kosthold: 5-6 ganger om dagen.

Indikasjoner for bruk av diett nr. 4b:

akutte tarmsykdommer i restitusjonsperioden som en overgang til et balansert kosthold;
kroniske tarmsykdommer i perioden med forverring;
kroniske tarmsykdommer uten forverring med samtidige lesjoner av andre fordøyelsesorganer;
overgangsperiode for ernæring fra til rasjonell ernæring.

Diett nr. 4v (Tabell nr. 4v) - mat

Hva kan du spise på diett nummer 4c:

Supper: svak kjøtt- eller fiskebuljong med lite fett, grønnsaksbuljong, med kjøttboller og forskjellige frokostblandinger (unntatt hirse), poteter, nudler, vermicelli, finhakkede gulrøtter, blomkål, zucchini. Hvis tolerert med hvitkål, rødbeter og grønne erter.

Kornblandinger: forskjellige (unntatt hirse, perlebygg og bygg), inkludert smuldrete. På vann eller med tilsetning av 1/3 melk. Dampet og bakte puddinger, gryteretter, semuleboller, dampede riskoteletter, søt pilaf med frukt, kokt vermicelli, finhakket pasta.

Grønnsaker, grønnsaker: poteter, gulrøtter, blomkål, gresskar, kokt eller dampet zucchini, ikke purert, i form av potetmos eller gryteretter. Hvis tolerert, kokt hvitkål, rødbeter og grønne erter. Gulrot- eller betesufflé med cottage cheese. Bladsalat med rømme. Modne tomater, rå (opptil 100 g).

Kjøtt, fisk: magre eller fettfattige varianter av kjøtt uten sener og skinn, i biter eller hakket, kokt i vann eller dampet. Du kan ha melkepølser. Også magre typer fisk, kuttet eller hakket, kokt i vann eller dampet. Begrensede fiskeretter bakt og lett stekt uten panering.

Egg: 1-2 stk per dag, bløtkokte, dampomeletter, proteinomeletter og i retter.

Frisk frukt og bær: moden søt frukt og bær i rå form i begrensede mengder (100-150 g). Hvis tolerert, epler, pærer, bringebær, jordbær, mandariner, appelsiner, druer (uten skall), vannmelon. Mos ferske og bakte epler.

Meieriprodukter: melk i retter (hvis tolerert). Diverse fermenterte melkedrikker. Fersk cottage cheese i form av ostekaker, pasta, dampet eller bakte puddinger. Rømme og fløte i retter. Mild ost.

Søtsaker: fruktgelé og mousse fra moden søt frukt og tørket frukt, marengs, snøballer, marshmallows, marmelade, fudge, syltetøy og syltetøy. Hvis det tolereres, i stedet for sukker.

Melprodukter: hvetebrød laget av premium- og 1.klasses mel, gårsdagens eller lett tørket. Tørre kjeks og kjeks. 2-3 ganger i uken i små mengder godt bakte, ikke varme, velsmakende boller, paier med epler, syltetøy, kjøtt og ostekaker med cottage cheese.

Fett: smør til brød og retter (10-15 g pr. porsjon). Hvis tolerert, raffinerte vegetabilske oljer (opptil 5 g per rett).

Drikke: te, kaffe og kakao (uten melk og med melk), avkok av hvetekli, kompotter og gelé fra tillatt frukt og tørket frukt, utvannet frukt-, bær- og tomatjuice.

Hva du ikke kan spise på diett nummer 4c:

fete buljonger, melkesupper, borsjtsj, kålsuppe, rassolnik, okroshka, belgfruktsupper og soppsupper;
hirse, bygg, bygg og belgfrukter;
agurker, løk, reddiker, reddiker, rutabaga, neper, sorrel, spinat og sopp;
fett kjøtt, gås, de fleste pølser, røkt kjøtt og hermetikk;
fete typer fisk, saltet og røkt, hermetisert fisk;
hardkokte og stekte egg;
aprikoser, plommer, grovskallede bær, dadler og fiken;
skarpe og salte oster, meieriprodukter med høy surhet;
sjokolade, kaker, iskrem;
rugbrød, ferske, smør og butterdeigsprodukter;
brus, alkohol, aprikos, plomme og druejuice.

Diett nr. 4b (tabell nr. 4b): meny for uken

Retter kan tilberedes umalt, kokt i vann, dampet eller bakt. Matens temperatur er normal.

Kosthold nr. 4c er variert og sunt. Nedenfor er en prøvemeny for uken.

mandag

Frokost: havregryn, dampet omelett, te.
Lunsj: fruktgele.
Lunsj: suppe med kjøttboller og nudler, dampsufflé.
Ettermiddagsmat: avkok av nype.
Middag: bokhvetegrøt, dampede kyllingkoteletter.

tirsdag

Frokost: ostemassepudding, kaffe med melk.
Lunsj: bakt eple.
Lunsj: fløtesuppe med ris og eggeflak, bokhvete med kjøttpuré.
Ettermiddagsmat: kefir.
Middag: potetmos, dampede fiskekoteletter.

onsdag

Lunsj: fruktgele.
Lunsj: fiskesuppe med havregryn, dampet fisk og grønnsaker.
Ettermiddagsmat: avkok av hvetekli.
Middag: pilaf med kokt kjøtt og grønnsaker, kompott.

torsdag

Frokost: dampet omelett med grønnsaker, te.
Lunsj: kefir.
Lunsj: purésuppe med blomkål, dampet kjøttpudding.
Ettermiddagsmat: avkok av nype.
Middag: bokhvete med hakket kokt kjøtt, juice.

fredag

Frokost: havregryn, bløtkokt egg, kaffe med melk.
Lunsj: fruktgele.
Lunsj: grønnsakssuppe med kjøttboller, dampet grønnsaksgryte.
Ettermiddagsmat: bakt eple.
Middag: potetmos, dampet fiskesufflé.

lørdag

Frokost: semulegryngrøt tilsatt 1/3 melk og kakao.
Lunsj: kefir.
Lunsj: grønnsakssuppe med nudler og eggeflak, dampede kjøttboller.
Ettermiddagsmat: fruktgele.
Middag: vermicelli med hakket kokt kjøtt, dampet blomkål, kompott.

søndag

Frokost: bløtkokt egg, dampet cottage cheese-sufflé, kaffe med melk.
Lunsj: avkok av nype.
Lunsj: grønnsakssuppe med kjøttboller, kjeks med syltetøy, te.
Ettermiddagsmat: fruktgele.
Middag: potetmos, kyllingsufflé med dampede grønnsaker.

Helse, fred og godhet til alle!

3.3 / 5 ( 30 stemmer)

Terapeutisk diett nr. 4 for tarmsykdommer er en av de mest effektive måtene å raskt og effektivt bli kvitt mange problemer med mage-tarmkanalen. Denne dietten er designet for et ukelangt kurs, hvor en terapeutisk effekt oppnås ved å følge en diett. Indikasjoner for bruk av dette ernæringssystemet er ulike fordøyelsessykdommer hos barn og voksne.

Hva er diett nr. 4 beregnet på og hvem utviklet det?

Denne typen behandling er foreskrevet for ulike akutte og kroniske sykdommer, som kolitt og kroniske fordøyelsessykdommer, som er ledsaget av vanskeligheter og problemer med fordøyelsen og tykktarmens motilitet. Hovedmålet med dietten er å ha en skånsom og maksimal sikker effekt på kroppen, med eventuelle kontraindikasjoner for bruk av spesielle medisiner for behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet. Denne dietten er helt trygg og effektiv hvis alle anbefalingene følges.

Denne dietten anses som veldig effektiv for tarmsykdommer med forstoppelse, da den fungerer for å skape de nødvendige forholdene for:

"omstart" av hele mage-tarmkanalen;
gjenoppretting av normal funksjon av peristaltikk.

Ernæringssystemet ble utviklet av den berømte sovjetiske gastroenterologen Pevzner, og siden antikken har kostholdstabell nr. 4 fungert effektivt og effektivt.

Det utviklede ernæringssystemet inkluderer alle de viktigste og nødvendige betingelsene for å behandle problemer med tarmen eller magen.

Både voksne og barn, også yngre, kan ty til dette systemet.

Grunnprinsipper for kosthold nr. 4

Enhver diett er rettet mot:

forbedring av den fysiske tilstanden til kroppen;
restaurering av organer ved å redusere belastningen;
endring i matkvalitet.

I tillegg, når du følger et riktig kosthold, blir ikke bare tarmen "tømt", men også den generelle metabolismen i kroppen normalisert. Kostholdstabell nr. 4 for tarmsykdommer gir visse regler og prinsipper for ernæring.

De grunnleggende prinsippene for den fjerde dietten er som følger:

"Myk" effekt på tarmen og magen, fravær av sterke irriterende stoffer på membranene i mage-tarmkanalen.
En diett som inkluderer lavest mulig mengde karbohydrater i maten.
Høyt proteininnhold, lett fordøyelig mat.
Overholdelse av ernæringsmessige forhold som minimerer belastningen på fordøyelsesorganene: du bør ikke spise mat med skarpe temperaturforskjeller i forhold til temperaturen i de indre organene.
Måltider i små porsjoner, som bør inntas i 4-7 måltider om dagen.

Tillatte produkter ved bord nummer 4

Hver diett har en rekke akseptable matvarer, stoppemat, samt prinsipper for matlaging. Kostholdet har egne lister over tillatte og forbudte matvarer, og overholdelse av disse listene er et grunnleggende poeng. Prinsippene for matlaging spiller en viktig rolle, siden de samme produktene påvirker fordøyelsesprosessen annerledes med forskjellige metoder for tilberedning og forbruk.

Tabellen under diett 4, samt en detaljert beskrivelse av hva som kan og ikke kan konsumeres er gitt nedenfor:

Myk, purert mat: Dette vil redusere belastningen på fordøyelsessystemet. Følgende retter er tillatt i denne konsistensen: koteletter fra magert bløtt kjøtt, grøt, malt frokostblanding, sufflé, purert kjøtt og noen frukt- og grønnsakspureer.
Proteinmat: kokt kjøtt, kjøttsuffléer, cottage cheese, kokte egg.
Drikk: alle slags tørkede fruktkompotter, avkok av noen urter, svak te.
Meieriprodukter: naturlig yoghurt, kefir, cottage cheese.

Forbruk av alle de ovennevnte produktene påvirker i betydelig grad lindring av tarmfunksjonen. Med denne menyen er følgende ekskludert:

forstoppelse;
magebesvær;
andre ubehagelige konsekvenser av gastrointestinale sykdommer.

Forbudte matvarer på diett nr. 4

Fullstendig utelukkelse av visse matvarer for tarmsykdommer under dietttabell nummer 4 er en obligatorisk og nødvendig betingelse for en persons utvinning. Forbudte matvarer kan forårsake slike ubehagelige konsekvenser av forbruk som:

kolitt;
enterokolitt;
inflammatoriske og forråtningsprosesser i tarmen.

Forbudte matvarer på kostholdstabell nr. 4:

fet, stekt mat;
mat med høyt karbohydratinnhold;
mat og drikke med mye sukker eller salt;
produkter som har en sterk temperaturforskjell: iskrem, varme supper, drinker;
friske grønnsaker og litt frukt, ferskpresset konsentrert og sur juice;
pølser og frankfurter, røkt kjøtt, smult og annen fet mat;
fersk melk;
"tunge" frokostblandinger (hirse, perlebygg);
Kaffe og kaffedrikker.

Alle disse rettene må utelukkes helt under behandlingen av tarmsykdommer.

Ukemeny for tarmsykdommer

Ukemenyen for tarmsykdommer er valgt basert på prinsippet om å maksimere reduksjonen av alle negative konsekvenser forbundet med matforbruk. Dette gjør at fordøyelsesorganene kan komme seg og etablere full funksjon. En uke med ernæring etter diett nummer 4 reduserer betydelig alle manifestasjoner og forverringer av kroniske gastrointestinale sykdommer.

Hvis du tar den daglige normen under en diett, bør indikatorene variere innenfor følgende grenser:

det totale kaloriinnholdet i mat konsumert per dag bør ikke overstige 2100 kcal;
antall måltider bør ikke være mindre enn 5 per dag;
porsjoner bør være små i størrelse - for mer effektiv og forenklet funksjon av tarm og mage.

Kostholdstabell nr. 4, designet for en ukentlig varighet, er beskrevet i tabellen:

Ukedag	1. måltid	2. måltid	3. måltid	4. måltid	5. måltid
mandag	Risgrøt laget av rund ris, dampet fisk med lite fett	Eplemos	Kyllingbuljong med brystkjøtt, tørket fruktkompott	Bagels eller kjeks uten tilsetningsstoffer, grønn te	Kefir, kjeks
tirsdag	Havregryn på vann, dampet omelett	Myk ostemasse, uten tilsetningsstoffer, te	Grønnsaksuppe med ris eller bokhvete, salat av kokte grønnsaker, te	Te eller kompott, tørre kjeks eller bakevarer uten gjær	Småkaker, te, en liten mengde cottage cheese
onsdag	Potetmos med vann, pate, te og kjeks	Cottage cheese gryte eller manna, te eller gelé	Grønnsaks- og mager kjøttsuppe, bokhvetegrøt med kyllingsufflé, ikke-syrlig juice	Te eller juice, usøtede vafler eller ufylte kjeks	Kefir
torsdag	Bokhvetegrøt, et stykke kyllingbryst, te eller urteavkok	Kefir, stuede grønnsaker, en skive tørket brød	Suppe med kjøtt og frokostblandinger, potetmos med dampede koteletter, te	Kefir eller urteavkok, cottage cheese gryte	Tørking, kefir
fredag	Semulegryngrøt med eple, brødskive	Dampet fiskekoteletter, grønnsaksstuing	Mager kjøttsuppe med poteter og ris, bokhvetegrøt med kyllingkoteletter	Fruktpuré, ikke-sur juice, kjeks	Kaker med te
lørdag	Hercules på vann med skiver av kyllingfilet, en brødskive, te	Frukt- eller grønnsakspuré, manna	Fløtesuppe av purerte grønnsaker med krutonger, nudler og stuet svinekjøtt	Cottage cheese med frukt, te og vafler	Kefir, te og ostemasse
søndag	Semulegrynsgrøt, ostemassepudding, eple og te	Tørre kjeks, fruktpuré, gelé	Fiskesuppe, puré, mager fisk eller kjøttkaker	Omelett, kjeks og te	Te, gelé og fruktpuré

I stedet for en konklusjon

Denne dietttabellen 4 er rettet mot å bli kvitt:
Diplom i allmennmedisin, Novosibirsk State Medical Institute (1988), Residency in Gastroenterology, Russian Medical Academy of Postgraduate Education (1997)