Cystitt er betennelse i blæren, vanligvis forårsaket av en bakteriell infeksjon, men kan også være protozoer, sopp og aggressive kjemikalier. Kvinner blir oftere syke. Annenhver kvinne har lidd av blærebetennelse minst én gang i livet. Bakterier, ofte E. coli, kommer inn i en kvinnes blære gjennom det brede og korte urinrøret (urethra). Hos kvinner er urinrøret, skjeden og anusen plassert i nærheten, inngangen til dem er åpen, noe som gjør at tarmbakterier lett kan infisere urinrøret.

Symptomer på blærebetennelse:

• Dysuriske lidelser: hyppig vannlating i små porsjoner. Noen ganger oppstår urininkontinens, trangen til å tisse blir hyppigere om natten
• Urinen er litt uklar, med en skarp, ubehagelig lukt eller med uendret blod i den siste porsjonen.
• Smerter: skjæring, spastisk i nedre del av magen, intensiverer når blæren er full. Smerte og svie følger også med vannlating.
• Manifestasjonen av generelle symptomer på sykdommen - feber, frysninger, svakhet, ubehag - vises ikke alltid.

Hvis blærebetennelse ikke behandles, vil infeksjonen fra blæren nå nyrene. Symptomer på nyreinfeksjon inkluderer både de assosiert med blærebetennelse og feber, frysninger, ryggsmerter, kvalme og oppkast. En kvinne med symptomer på en nyreinfeksjon bør konsultere en urolog umiddelbart u.

For de første 2-3 dagene, bør kvinnen forbli i sengen for ukompliserte akutte cyster oppstår etter 6-7 dager.

Risikofaktorer

• Seksuell aktivitet: Blærebetennelse kalles noen ganger "bryllupsreise-cystitt." Under sex kan bakterier spre seg fra perineum til urinrørsåpningen. I tillegg forårsaker friksjon av penis med utilstrekkelig smøring av skjeden utseendet av små skrubbsår, som bidrar til vekst av bakterier og deres bosetting i urinrøret.
• Bruk av prevensjonsmidler - diafragma og kondom. Diafragma kan gi ufullstendig tømming av blæren, og kondomer kan føre til irritasjon av slimhinnen.
• Kjemiske prevensjonsmidler dreper gode bakterier i skjeden, fremmer veksten av dårlige bakterier, og kan også føre til allergiske reaksjoner.
• Menopause er ledsaget av et fall i østrogennivået, noe som fører til en reduksjon i vaginal elastisitet, en reduksjon i smøresekresjon og en endring i vaginal pH. Dette settet med aldersrelaterte endringer øker risikoen for bakteriell infeksjon. Ved lave østrogennivåer avtar tonus i bekkenbunnsmuskulaturen og tonus i blæremusklene, noe som resulterer i ufullstendig tømming av blæren, konsentrert urin, irritasjon av slimhinnen, spredning av bakterier og infeksjon i slimhinnen.Konsentrasjon av urin gir også begrenset væskeinntak.

Den frie strømmen av urin fra blæren kan være vanskelig hvis

• blokkering av urinveiene av steiner, fødselsskader, cyster;
• fostervekt under graviditet; under graviditet er det svært viktig å behandle blærebetennelse i tide for å forhindre nyrebetennelse;
• bekkenorganprolaps.

Høy risiko for blærebetennelse hos kvinner med diabetes, ryggmargsskade og multippel sklerose.

• Vaginale infeksjoner, som trost eller trichomoniasis, øker en kvinnes risiko for blærebetennelse dramatisk.
• Genetisk disposisjon for tilbakevendende infeksjoner.
• Personlig hygiene (tørking bakfra og frem ved toalettbesøk).

Prognose

Akutt blærebetennelse kan noen ganger gå over av seg selv, uten å måtte oppsøke lege. For dette anbefales en kvinne

• drikk mer væske (ekskluder tomatjuice, sitrusfrukter og deres juice), drikk en løsning av natron - en teskje per glass vann - for å alkalisere urinen;
• Plasser en flaske med varmt vann pakket inn i et håndkle mellom bena - lindrer smerter ved vannlating.

Hvis en kvinne er gravid og symptomene på blærebetennelse vedvarer i mer enn en dag eller hun har feber, frysninger, ryggsmerter, kvalme og oppkast (symptomer på en nyreinfeksjon), bør hun oppsøke lege umiddelbart. Blærebetennelse under graviditet kan føre til høyt blodtrykk og fødselen av en baby med lav fødselsvekt.

Legen vil definitivt foreskrive en urinprøve. For analyse er det nødvendig å ta en urinprøve fra "midten" av strømmen for å utelukke forurensning av bakterier fra skjeden og perineum: i toalettet, skyll de første porsjonene inn i toalettet, tisser deretter inn i beholderen, og skyll resten fra blæren inn i toalettet.

Funksjoner av dietten for akutt blærebetennelse

Drikk rikelig med vann: grønnsaks- og fruktjuice, fruktkompotter det er flott hvis du legger til tyttebær, tyttebær og syrlige kirsebær; mineralvann (kalsiumklorid), urte-nyre-te med bjørnebær, maissilke, kjerringrokk, timian og honning i stedet for sukker. Det er nødvendig å utelukke eller begrense kaffe, sterk te og alkohol. Unngå krydret krydder, saltede, stekte, røkte, sure og hermetiske grønnsaker.

Moderate smertestillende midler anbefales for å lindre smerte. Moderne europeiske taktikker for behandling av blærebetennelse anbefaler rimelig å unngå å ta antibiotika de første 48 timene. Antibiotika skal kun foreskrives av en urolog som er kjent med de siste internasjonale retningslinjene for behandling av blærebetennelse..

Blærebetennelse er en inflammatorisk prosess lokalisert i slimhinnen og det submukosale laget av blæren. Blærebetennelse er den vanligste manifestasjonen av urinveisinfeksjon i barndommen. I mellomtiden er diagnosen blærebetennelse i vårt land fortsatt ikke nøyaktig nok: enten blir sykdommen ukjent (symptomer tilskrives), eller det er overdiagnostisering (cystitt tolkes av legen som). Begge er dårlige: ukjent blærebetennelse forblir ubehandlet og kan forårsake komplikasjoner eller bli kronisk; og behandling av pyelonefritt er lengre og mer alvorlig enn hva et barn trenger for blærebetennelse.

Forekomst av blærebetennelse hos barn

Det er ingen nøyaktig statistikk om blærebetennelse hos barn i Russland, nettopp på grunn av problemer med diagnosen. Blærebetennelse forekommer hos barn i alle aldre, men hvis forekomsten av blærebetennelse blant spedbarn er omtrent den samme hos både gutter og jenter, blir jenter i førskole- og skolealder mye oftere syke (3-5 ganger) enn gutter. Jenters høyere mottakelighet for blærebetennelse skyldes følgende faktorer:

• trekk ved den anatomiske strukturen: hos jenter er urinrøret kortere og bredere, naturlige infeksjonsreservoarer er lokalisert tett (anus, vagina);
• fysiologiske hormonelle og immunologiske endringer i kroppen til tenåringsjenter både disponerer for infeksjoner i kjønnsorganene (kolpitt, vulvovaginitt) og reduserer de beskyttende egenskapene til slimhinnen i blæren.

Typer blærebetennelse

Cystitt kan klassifiseres etter flere kriterier:

1. Etter opprinnelse: smittsom (den vanligste formen hos barn) og ikke-smittsom (kjemisk, giftig, medisinsk, etc.).
2. I henhold til kurset: akutt og kronisk (i sin tur delt inn i latent og tilbakevendende).
3. I henhold til arten av endringer i blæren: katarral, hemorragisk, ulcerøs, polypøs, cystisk, etc.

Årsaker til blærebetennelse hos barn

Som allerede nevnt, oftest hos barn (og også hos voksne) er smittsom blærebetennelse funnet.

Det er klart at årsaken til smittsom blærebetennelse er infeksjon. Det kan bli:

• bakterier (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus, Chlamydia, etc.);
• virus (adenovirus, parainfluensavirus, herpesvirus);
• sopp (vanligvis fra slekten Candida).

Penetrering av patogenet er mulig på flere måter:

• stigende (fra kjønnsorganene i nærvær av kolpitt, vulvovaginitt hos jenter eller balanopostitt hos gutter, infeksjonen stiger opp i urinrøret);
• synkende (stammer fra tidligere infiserte nyrer);
• lymfogen og hematogen (med blod- eller lymfestrømmen trenger mikroorganismer inn i blæren fra fjerntliggende infeksjonsfokus - i mandlene, lungene, etc.);
• kontakt (mikroorganismer trenger inn i blærens vegg fra nærliggende organer - under inflammatoriske prosesser i tarmen, livmoren og vedheng).

Normalt har slimhinnen i blæren ganske høye beskyttende egenskaper, og når mikroorganismer blir introdusert i blæren, utvikles ikke alltid blærebetennelse. Ytterligere disponerende forhold bidrar til "fiksering" av mikroorganismer på slimhinnen og forekomsten av sykdommen:

1. Brudd på den normale og konstante strømmen av urin (stagnasjon av urin på grunn av uregelmessig tømming av blæren; ulike medfødte anomalier som hindrer utgangen av urin fra blæren; funksjonelle forstyrrelser -).
2. Brudd på de beskyttende egenskapene til cellene i slimhinnen i blæren observeres med dysmetabolske forstyrrelser, når salter (oksalater, urater, fosfater, etc.) er konstant tilstede i urinen, så vel som med hypovitaminose, langvarig bruk av medisiner.
3. Redusert generell forsvar av kroppen (på grunn av hypotermi, kronisk tretthet og stress, alvorlige infeksjoner, hyppige forkjølelser).
4. Utilstrekkelig tilførsel av oksygen og næringsstoffer til blæreslimhinnen på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i bekkenorganene (med svulster, kroniske svulster, langvarig immobilisering eller manglende bevegelse, for eksempel under sengeleie etter skade eller operasjon).

Årsaker til kronisk blærebetennelse

Overgangen av akutt blærebetennelse til kronisk form forenkles av:

• utidig og utilstrekkelig behandling av akutt blærebetennelse;
• medfødte og ervervede sykdommer i det genitourinære systemet (nevrogen dysfunksjon av blæren; divertikler - fremspring av blæreveggen der urinen akkumuleres og stagnerer; dysmetabolske forstyrrelser; vulvovaginitt).

Symptomer på blærebetennelse hos barn

Akutt blærebetennelse

Urinsykdommer

Det ledende symptomet på akutt blærebetennelse er vannlatingsforstyrrelser (dysuri). I de fleste tilfeller er det hyppig vannlating kombinert med smerte. Barn klager over smerte, svie og svie i nedre del av magen, over pubis under, samt rett før og etter vannlating. I noen tilfeller kan magesmerter være konstante og forverres under og etter vannlating. Noen ganger er det vanskeligheter ved slutten av vannlatingshandlingen (barnet kan ikke tisse på grunn av smerte eller det må anstrenge seg for å tømme blæren helt). Hos gutter kan dråper av friskt blod vises ved slutten av vannlatingen (terminal hematuri).

Hyppigheten av vannlating er direkte relatert til alvorlighetsgraden av blærebetennelse - i milde former øker vannlatingen litt (3-5 ganger sammenlignet med alder og individuell norm i alvorlige former, barnet har et ønske om å urinere bokstavelig talt hver 10.-15.); minutter (barnet løper hele tiden på toalettet, tisser i små porsjoner). I dette tilfellet resulterer ikke trangen alltid i vannlating (falsk trang). En imperativ (imperativ) trang til å urinere er karakteristisk når barnet ikke er i stand til å utsette starten på vannlating. På denne bakgrunn er urininkontinens og tilfeller av enurese mulig selv hos eldre barn.

Hos noen syke barn, i stedet for økt vannlatingsfrekvens, observeres det motsatte fenomenet - sjelden vannlating eller urinretensjon, som er forårsaket av spasmer i sphincter- og bekkenbunnsmuskulaturen eller barnets frivillige hemming av trangen på grunn av frykt for smerte.

Endringer i urinfarge

Hvis du visuelt vurderer urin samlet i en gjennomsiktig beholder eller til og med bare i en gryte, blir endringer i farge og gjennomsiktighet merkbare. På grunn av tilstedeværelsen av leukocytter og bakterier i urinen, blir den uklar med hemorragisk blærebetennelse, urinen får en brunrød farge (“kjøttslop”). I tillegg finnes det ofte slimklumper og en uklar suspensjon av avskallede epitelceller og salter i urinen.

Andre symptomer

Akutt blærebetennelse, selv alvorlig, er ikke preget av feber og symptomer på forgiftning (slapphet, tap av matlyst, etc.). Barnas tilstand er generelt tilfredsstillende, helsen forstyrres kun av hyppig vannlatingstrang og smerte.

Funksjoner ved akutt blærebetennelse hos spedbarn og små barn (opptil 2-3 år)

Små barn er ikke i stand til å beskrive følelsene sine og presentere klare klager. Blærebetennelse hos babyer kan mistenkes ved økt vannlatingsfrekvens, rastløshet og gråt under vannlating.

På grunn av tendensen til barnets kropp i en tidlig alder til å generalisere (spre) den inflammatoriske prosessen, med blærebetennelse, kan generelle tegn på infeksjon observeres (feber, spisevegring, sløvhet, døsighet, blek hud, oppkast og oppstøt). Slike symptomer er imidlertid alltid mistenkelige for pyelonefritt eller andre infeksjoner og krever en grundigere undersøkelse av barnet.

Kronisk blærebetennelse

Kronisk cystitt kan forekomme i to former - latent og tilbakevendende.

I den tilbakevendende formen noteres periodiske forverringer av den kroniske prosessen med symptomer på akutt cystitt (hyppig smertefull vannlating).

Den latente formen er nesten asymptomatisk; barn opplever periodisk trang, urininkontinens og enurese, som foreldre (og noen ganger leger) ikke betaler tilbørlig oppmerksomhet, og tilskriver dem aldersrelaterte egenskaper eller nevrologiske lidelser.

Diagnose av blærebetennelse

Urin for analyse skal samles i en spesiell plastbeholder.

Legen kan mistenke blærebetennelse allerede på stadiet med å undersøke barnet og intervjue foreldrene, når karakteristiske klager identifiseres (hyppig smertefull vannlating i fravær av symptomer på forgiftning og temperatur). For å avklare diagnosen akutt cystitt, utføres følgende:

1. (den inneholder fra 10-12 til fullstendig å dekke hele synsfeltet; enkelt erytrocytter ved vanlig blærebetennelse og mange erytrocytter i hemorragisk; spor av protein; en stor mengde overgangsepitel; bakterier; slim og ofte salt). Det er tilrådelig å samle urin for generell analyse om morgenen, etter et grundig toalett av de ytre kjønnsorganene, fra den midtre delen (barnet tisser først i potten, deretter i glasset, så igjen i potten).
2. Generell blodprøve (for ukomplisert blærebetennelse bør det ikke være noen endringer).
3. To-kars urinprøve: første urinprøve i en mengde på ca. 5 ml samles i en beholder, en andre større del (ca. 30 ml) samles i en annen beholder, men ikke all urinen - barnet bør fullføre vannlating i potten. Testen lar deg skille betennelse i de ytre kjønnsorganene og urinrøret fra blærebetennelse: med inflammatoriske endringer i kjønnsorganene observeres de mest uttalte betennelsesendringene i den første delen, med blærebetennelse - endringene er de samme i begge prøvene.
4. Urinkultur for sterilitet og følsomhet for antibiotika: oppsamling utføres i et sterilt rør fra den midterste delen av urinen (i sykehussetting samles urin med et kateter). Deretter utføres såing på næringsmedier; etter vekst av kolonier av mikroorganismer, bestemmes deres følsomhet for antibiotika. Metoden brukes oftere for å diagnostisere kronisk blærebetennelse og lar deg velge den optimale behandlingen (antibiotika og/eller uroseptisk).
5. Ultralyd av blæren før og etter miksjon (vannlating) - ved akutt blærebetennelse og forverring av kronisk blærebetennelse påvises fortykkelse av slimhinnen og suspensjon i blærens hulrom.
6. Endoskopisk undersøkelse (cystoskopi) brukes til å avklare diagnosen kronisk cystitt. En tynn sonde utstyrt med en lyspære og et projeksjonskamera føres inn gjennom urinrøret, og legen kan visuelt undersøke slimhinnen. Cystoskopi hos små barn (opptil 10 år) utføres under narkose. I løpet av perioden med forverring av sykdommen utføres ikke slik undersøkelse.
7. I tillegg, i løpet av perioden med synking av akutt blærebetennelse eller etter at forverringen av kronisk blærebetennelse har stoppet, brukes andre metoder: tømme cystografi (blæren er fylt med et kontrastmiddel og en serie bilder tas under vannlating); studie av vannlatingsrytmen (registrering av vannlatingstid og volumet av urin som skilles ut i minst 24 timer); uroflowmetri (bestemme hastigheten og intermittensen av urinstrømmen - barnet urinerer på et toalett utstyrt med en spesiell enhet).

Hvordan skille blærebetennelse fra hyppig vannlating på grunn av ARVI og forkjølelse

Ved forkjølelse opplever barn ofte økt vannlating, forbundet med reflekseffekter på blæren, samt et utvidet drikkeregime.

Men i motsetning til blærebetennelse øker vannlatingen moderat (5-8 ganger sammenlignet med aldersnormen), uten smerte eller svie under eller etter vannlating, uten hastverk eller andre lidelser (enurese, urininkontinens).

Hvordan skille blærebetennelse fra pyelonefritt

For pyelonefritt er de ledende symptomene nettopp symptomene på generell forgiftning (høy temperatur, oppkast, blek hud, sløvhet, mangel på appetitt), og vannlatingsforstyrrelser forsvinner i bakgrunnen. Magesmerter på grunn av pyelonefritt er vanligvis konstante, og samtidig er det vanligvis smerter i korsryggen. Med blærebetennelse er hovedsymptomet dysuri og magesmerter forbundet med vannlating det er ingen forgiftning eller det er mildt.

I tillegg, med pyelonefritt, er spesifikke endringer notert i den generelle blodprøven (økt antall leukocytter med en økning i innholdet av stenger, akselerasjon av ESR, tegn).

Behandling

Akutt blærebetennelse

Behandling av akutt blærebetennelse utføres vanligvis hjemme (under tilsyn av en nefrolog eller barnelege). Kun ved komplisert blærebetennelse (med utvikling av pyelonefritt eller mistanke om det), samt ved blærebetennelse hos spedbarn, er sykehusinnleggelse nødvendig.

Behandling av akutt blærebetennelse består i å foreskrive et utvidet drikkeregime, kosthold og medisiner.

Utvidet drikkeregime

For å sikre en kontinuerlig strøm av urin og vaske ut mikroorganismer fra hulrommet i blæren, må barnet drikke rikelig med væske (minst 0,5 liter før fylte ett år og mer enn 1 liter etter et år; i skolealder - fra 2 liter per dag). Drikker som har anti-inflammatoriske og uroseptiske (rensende og desinfisering av urinveiene) egenskaper anbefales spesielt - dette er fruktdrikker, kompotter og avkok av tranebær, tindved, tyttebær; te med sitron, solbær. Du kan gi kompotter (fra tørket frukt og friske bær), kokt vann, fortynnet ferskpresset juice (vannmelon, gulrot, eple og andre), fortsatt mineralvann. Drikken serveres varm, konstant hele dagen (også om natten).

Kosthold

Kostholdet til barn med blærebetennelse utelukker matvarer som har en irriterende effekt på slimhinnen i blæren, øker blodstrømmen til den og forverrer symptomene på betennelse: varme krydder, marinader og røkt mat, salte retter, majones, sterke kjøttbuljonger, sjokolade. I nærvær av dysmetabolske forstyrrelser anbefales passende dietter:

1. For oxaluria og uraturia er det nødvendig å utelukke sorrel, spinat, grønn løk, persille, begrense kjøttprodukter - kjøtt serveres kokt annenhver dag. Det anbefales ikke å spise buljong, innmat, røkt kjøtt, pølser, kakao, sterk te og belgfrukter.
2. Med fosfaturi er melk begrenset; meieriprodukter og fermenterte melkeprodukter er midlertidig begrenset; kostholdet er beriket med forsurende mat og drikke (fersk juice, bær og frukt).

Medikamentell behandling

I de fleste tilfeller, for behandling av akutt blærebetennelse, er bruken av uroseptika (Furagin, Furamag, Nevigramon, Monural) ganske tilstrekkelig. Sulfonamider (biseptol) brukes sjeldnere. Det er ikke tilrådelig å foreskrive antibiotika, men i noen tilfeller kan legen anbefale dem (spesielt hvis det er mistanke om pyelonefritt) - beskyttede penicillinmedisiner (amoxiclav, flemoclav solutab, augmentin) og 2-3 generasjons cefalosporiner (zinnat, ceclor, alfacet, cedex ) brukes vanligvis. Et uroseptisk eller antibiotikum er foreskrevet oralt i et kurs på 3-5-7 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, respons på behandling og dynamikk i laboratorieparametre. Valget av medikament og bestemmelse av behandlingens varighet utføres kun av legen.

For å lindre smerte, brukes smertestillende og anti-spasmemedisiner (no-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Funksjoner ved behandling av kronisk blærebetennelse

Det er tilrådelig å behandle kronisk blærebetennelse hos barn på sykehus, hvor det er flere muligheter for en detaljert undersøkelse av barnet og et komplett spekter av behandlingsprosedyrer.

Prinsippene for behandling av kronisk cystitt er de samme: utvidet drikkeregime, diett og medikamentell behandling. Imidlertid er det lagt stor vekt på å bestemme årsaken til prosessens kronisitet og eliminere den (behandling av vulvovaginitt, styrking av immunsystemet, etc.).

I medikamentell behandling brukes de oftere, og i lang tid (14 dager eller mer), alternerende 2-3 medikamenter. Og etter antibiotikaen kan en langsiktig uroseptisk kur foreskrives, i en liten dose - for å forhindre tilbakefall.

På grunn av langvarig antibakteriell terapi vil barn sannsynligvis utvikle seg, derfor er det nødvendig med individuelt utvalgt resept av medisiner og deres kombinasjoner (acipol, narin, etc.).

Lokal forskrivning av uroseptika og antiseptika (instillasjon av medisinske løsninger i hulrommet i blæren), fysioterapi (UHF, gjørmeapplikasjoner, iontoforese med antiseptika, induktotermi, medisinsk elektroforese) er mye brukt.

For vedvarende tilbakevendende blærebetennelse er immunmodulerende legemidler (en kur med Viferon eller Genferon) indisert.

Funksjoner ved å overvåke et barn etter blærebetennelse

Barnet observeres i klinikken på bostedet - i 1 måned etter akutt blærebetennelse og minst et år etter behandling av kronisk blærebetennelse, med periodisk generell urinanalyse og andre studier etter anbefaling fra den behandlende legen. Barn kan vaksineres tidligst 1 måned etter bedring (og vaksinasjoner mot difteri og stivkrampe - først etter 3 måneder).

Forebygging av blærebetennelse

Forebygging av blærebetennelse kommer ned til generelle styrkende tiltak, forebygging av hypotermi, nøye hygiene av kjønnsområdet, hyppige endringer av undertøy, samt rettidig behandling av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene. I tillegg anbefales konstant forbruk av væske (vann, inkludert mineralvann, kompotter, fruktdrikker), spesielt hos barn med tilstedeværelse av salter i urinen.

Hvilken lege bør jeg kontakte?

Hvis tegn på akutt blærebetennelse vises hos et barn, bør du kontakte barnelege eller fastlege. Ved behov vil han foreskrive en konsultasjon med urolog eller fysioterapeut. I det kroniske sykdomsforløpet kreves det en undersøkelse av immunolog, infeksjonsspesialist eller endoskopist.

2, gjennomsnitt: 5,00 av 5)

Cystitt er både en uavhengig sykdom og kombinert med andre sykdommer i de indre organene. Vanskelig avføring, diaré og blærebetennelse på samme tid er plager som forekommer ganske ofte hos den kvinnelige halvdelen av befolkningen, spesielt under graviditet. Sammenhengen mellom blærebetennelse og avføringsforstyrrelse er forårsaket av ulike årsaker. Hvorfor oppstår diaré eller forstoppelse med betennelse i blæren, og hvordan eliminere disse plagene?

generell informasjon

Betennelse i slimhinnen i blæren er en ganske vanlig urologisk sykdom hos kvinner, sjeldnere hos menn.

Det manifesterer seg med mange ubehagelige symptomer, hvorav ett er avføringsforstyrrelse - diaré eller forstoppelse. Ofte fungerer forstyrret avføring i seg selv som en provokatør for utviklingen av den inflammatoriske prosessen, og er samtidig et symptom på andre indre sykdommer.

Forstoppelse som et symptom på blærebetennelse

• forstyrrelse av tarmmotiliteten på grunn av tilstedeværelsen av hormonet progesteron i kroppen;
• hemorroider, analfissurer;
• utvidelse av livmoren og dens trykk på tarmene;
• lavt væskeinntak og mangel på vitaminer i kosten.

Årsaker til utseende

Hvis du spiser feil, kan det oppstå forstoppelse.

Vanskeligheter med å få avføring er ofte forårsaket av:

• dårlig ernæring (overdrevent inntak av "søppel" mat, tørr mat);
• lede en stillesittende livsstil (mangel på moderat fysisk aktivitet og begrenset bevegelse);
• endringer i en kvinne i overgangsalderen, forårsaker forstoppelse og forverring av visse sykdommer;
• tarmobstruksjon, som forårsaker retensjon av avføring;
• hemorroider og analfissurer;
• eksponering for hyppig stress og depresjon;
• utilstrekkelig væskeinntak;
• bruk av medisiner som har denne bivirkningen.

Metoder for avhending

Den beste metoden for å bli kvitt forstoppelse er å eliminere årsaken som forårsaket det. Etter at årsaken til forstoppelse forsvinner, vil den inflammatoriske prosessen i blæren stoppe. Selvterapimetoder rettet mot å eliminere kilden til sykdom:

1. Hvis årsaken til vanskelig fekal passasje er dårlig ernæring, bør du gjennomgå det og fjerne matvarer som påvirker tarmen negativt.
2. Introduser følgende matvarer i kostholdet ditt: fiberrik frisk frukt, kokte grønnsaker, meieriprodukter, tørket frukt.
3. Hvis du har en stillesittende livsstil, ta vare på deg selv og øk den fysiske aktiviteten.
4. Eliminer kilden til stress og ta anti-angst medisiner.
5. Hvis årsaken er hemoroider, behandle sprekker og støt i tide (medisinsk eller kirurgisk).
6. Ta avføringsmidler for å myke opp avføring og fjerne den smertefritt fra kroppen. Dette vil lindre tilstanden betydelig.

Mange anser urinpatologi for å være en sykdom hos voksne, men denne antagelsen er villedende. Blærebetennelse utvikler seg ofte hos barn, og viser seg i forskjellige aldre. Symptomene på blærebetennelse hos barn og voksne er like hovedforskjellen i behandlingen av blærebetennelse hos barn er at den utføres på mer delikate måter og krever økt forsiktighet.

generell informasjon

Organene i urinsystemet er dekket innvendig med en delikat indre membran. Betennelse i denne membranen forårsaket av infeksjon kalles blærebetennelse. En betent blære er en vanlig patologi. Det kan manifestere seg i en alder av 4 år og opp til 12 år, mye sjeldnere fra 1 år til 3 år, og blærebetennelse hos spedbarn er ekstremt sjelden.

Hos jenter oppstår patologien 3 ganger oftere enn blærebetennelse hos gutter. Denne trenden skyldes den individuelle anatomien til det genitourinære systemet. Seksuell konsistens i infeksjon observeres fra en alder av 3 år og eldre.

Former og typer patologi

Typer sykdom

I henhold til plasseringen oppstår den inflammatoriske prosessen:

• diffus (påvirker hele overflaten av organet);
• lokal (observert i et eget område av slimlaget).

Avhengig av årsakene til blærebetennelse hos barn, er patologien delt inn i følgende typer:

• Hemorragisk. Et smittsomt patogen provoserer betennelse i slimhinnen. Dens gradvise ødeleggelse oppstår, noe som øker permeabiliteten til blodårene. Blod kommer inn i urinen og dette påvirker fargen og lukten.
• Catarrhal. Betennelse sprer seg bare til slimhinnen i organet.
• Ulcerøs. Veggene i organet blir dekket av sår.
• Interstitial. Årsaken til utviklingen av denne arten er langt fra smittsom. Et karakteristisk trekk er en reduksjon i størrelsen på orgelet.
• Trigonitt. Lokal betennelse som påvirker blæretrekanten.
• Livmorhalsen. Betennelsesprosessen er lokalisert i halsen på organet.

Former for patologi

Cystitt oppdaget hos et barn kan oppstå i to former:

• Akutt - kan utvikle seg over flere timer, og påvirke overflatelaget til organslimhinnen. Akutt cystitt hos barn kan kureres på 7-10 dager med rettidig assistanse.
• Kronisk er resultatet av hyppige repetisjoner av den akutte formen. Kronisk cystitt hos barn utvikler seg parallelt med tilstedeværelsen av en underliggende sykdom. Det er vanskeligere å kurere; behandling tar lang tid.

Årsaker til utviklingen av patologi

Når vi snakker om årsakene som provoserte patologien, er det viktig å forstå hva som forårsaket betennelsesprosessen. I hver enkelt situasjon er omstendighetene som forårsaket patologien helt forskjellige. Men hovedårsakene til blærebetennelse hos barn som provoserer utviklingen er identifisert. Sykdommen er vanligvis forårsaket av infeksjon med mikrober.

Patogener

Den vanligste ruten for utvikling av infeksjon i blæren er stigende mye sjeldnere, infeksjonen kommer inn og utvikler seg langs den nedadgående ruten eller gjennom blodet.

• smittsom infeksjon i blæren gjennom den stigende ruten (gjennom urinrøret);
• penetrasjon av infeksjon gjennom en synkende rute ved nyresykdom (pyelonefritt).

Streptokokker og stafylokokker tjener som en kilde til blærepatologi.

De viktigste irritantene som provoserer urinpatologi inkluderer:

• streptokokker;
• stafylokokker;
• coli;
• klamydia;
• ureaplasma.

Andre grunner

Ytterligere årsaker som disponerer for utviklingen av sykdommen inkluderer:

• Hypotermi av kroppen, som fører til en reduksjon i lokal beskyttelse, åpner veien for infeksjon. En forsterkende faktor er tilstedeværelsen av en infeksjonskilde i nyrene eller genitourinary system.
• Unnlatelse av å opprettholde personlig hygiene kan provosere blærebetennelse hos en jente, spesielt i ung alder, når de beskyttende kreftene til slimhinnen er minimale og inngangen til urinrøret er bred.
• Arvelig disposisjon.
• Nedsatt immunitet, inkludert på grunn av å ta medisiner.

Risikogrupper

Blærebetennelse hos ungdom og skolebarn er mye mer vanlig enn hos spedbarn eller nyfødte. Dessuten er hovedprosenten av sykdommer observert hos små jenter. Et karakteristisk kjennetegn ved sykdomsforløpet hos jenter er at blærebetennelse oppstår sammen med uretritt hos en gutt og uretritt oppstår som selvstendige sykdommer. Hos babyer under ett år er utviklingen av blærebetennelse hos gutter og jenter nøyaktig den samme. Barn som er mest utsatt er:

• med lav immunitet;
• medfødte abnormiteter i det genitourinære systemet;
• med det kroniske forløpet av andre sykdommer.

Symptomer og tegn på patologi hos barn

Tegn på blærebetennelse hos små barn er ikke alltid preget av deres spesifikke manifestasjon, derfor er det vanlig å dele symptomene i henhold til alderskriterier:

• klinikk for symptomer hos nyfødte og barn under 1 år;
• symptomklinikk for eldre barn.

Denne inndelingen er ganske berettiget, fordi å stille en diagnose hos et barn er vanskelig nettopp fordi han ikke kan beskrive følelsene sine, og foreldre med blærebetennelse hos barn legger ikke alltid merke til uvanlig oppførsel i tide. Barn både på 2 og 10 år er klar over følelsen av dårlig helse og vil beskrive ubehagelige symptomer.

Yngre alder

Cystitt hos små barn er preget av uspesifikke symptomer:

• angst;
• humørighet;
• gråte;
• urinfargeendringer (fra lys til mørk);
• antall vannlatinger reduseres, eller omvendt, prosessen med vannlating forekommer oftere;
• Spedbarn opplever urinretensjon på grunn av spasmer;
• Kroppstemperaturen stiger ekstremt sjelden.

Eldre alder

Med blærebetennelse er en økning i temperaturen mulig.

For denne alderen blir manifestasjonen av symptomer mer uttalt:

• smerte i nedre del av magen (nær blæren), i korsryggen, økende når blæren er fylt og ved vannlatingstid;
• falsk trang til å urinere, redusert mengde urin, inkontinens;
• endringer i de fysiske og kjemiske egenskapene til urin (overskyet, klumper, sedimenter, noen ganger puss og dårlig lukt vises);
• temperaturen stiger, noen ganger til svært høye nivåer.

Diagnose av sykdommen

Legen kan gjøre innledende antakelser når han undersøker barnet og gjennomfører et detaljert intervju med foreldrene. Spesialisten må avklare sine antakelser og bestemme riktigheten av diagnosen etter å ha utført undersøkelsen. Foreldre bør vite hvilke tester som hjelper spesialister med å stille riktig diagnose og velge nødvendig behandling:

• Generell urinanalyse. Tilstedeværelsen av leukocytter i den indikerer en inflammatorisk prosess. I tillegg inneholder urinen slim, røde blodlegemer og bakterier.
• For å gjenkjenne hva slags infeksjon som er i urinen til barn, foreskriver leger en urinkultur. Denne analysen brukes for den kroniske formen av sykdommen.
• Blodanalyse. Hvis ytterligere komplikasjoner ikke legges til patologien, vil det ikke være noen endringer i blodets sammensetning.
• Cystoskopi. Ved å bruke et endoskop kan du visuelt undersøke tilstanden til blæren. I yngre alder utføres cystoskopi-prosedyren under narkose.

Behandling av patologi

Hvordan hjelpe et barn med blærebetennelse? For å oppnå raskest mulig resultater, er det nødvendig å behandle blærebetennelse hos barn under visse forhold. Førstehjelp for blærebetennelse inkluderer:

• gi barnet hvile og sengeleie;
Behandling med antibiotika bør utføres under tilsyn av en lege.

Antibiotika er de viktigste medisinene for blærebetennelse hos barn. Legemidlene undertrykker utviklingen av infeksjon perfekt, så behandling av kronisk blærebetennelse kan ikke gjøres uten dem. Ved behandling av blærebetennelse foreskrives tabletter for en lang periode (minst 14 dager), alltid under tilsyn av en lege. Medisiner fra den beskyttede penicillingruppen "Augmentin", "Amoxiclav" foretrekkes. Ved individuell intoleranse foreskrives Sumamed og Azithromecin.

Behandling av akutt blærebetennelse utføres med uroseptika "Furagin", "Monural", "Furamag". Tabletter og pulvere av sulfonamider ("Biseptol") brukes mye sjeldnere. Tilrådeligheten av å ta antibiotika og varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen. Smerter i denne formen lindres med smertestillende midler og anti-spasmetabletter (Baralgin, No-shpa, Spazmalgon).

Cystitt er en inflammatorisk prosess som påvirker slimhinnen i blæren. Barn av begge kjønn og i alle aldre er mottakelige for sykdommen. De eldre vil snakke om ubehagelige opplevelser, men de små uttrykker bare bekymring ved å gråte. Mødre kan tilskrive denne oppførselen til tarmkolikk eller tenner. Dette er faren og lumskheten ved blærebetennelse. Hvis den ikke behandles, vil den bli kronisk. Derfor er det bedre å besøke en lege igjen enn å møte konsekvensene av en ubehandlet sykdom.

Blærebetennelse er en betennelse i blæren, som oftest oppstår på bakgrunn av en bakteriell infeksjon.

Hvorfor blir blæren betent?

Cystitt begynner med infeksjon i blæren:

• virus;
• sopp;
• bakterie.

Utviklingen av sykdommen tilrettelegges av gunstige forhold for aktiv reproduksjon av patogen mikroflora:

• hypotermi;

Jenter er 6 ganger mer sannsynlig å ha denne sykdommen sammenlignet med gutter: Det er lettere for infeksjoner å komme inn i blæren gjennom et bredt og kort urinrør enn gjennom et langt og smalt.

Sykdommen diagnostiseres oftest i alderen 1-3 og 12-16 år. I det første tilfellet skyldes dette at små barn kan leke ute eller på et kaldt gulv lenge, selv om de er veldig kalde. Og tenåringer blir hypotermiske fordi de vil se fasjonable ut og kle seg upassende etter været.

Sykdommen hos små barn er vanskelig å oppdage i tide.

Typer sykdom

Klassifisering av blærebetennelse i henhold til årsakene som fører til betennelse:

• Hoved- sykdommen oppsto uavhengig.
• Sekundær- det utviklet seg på bakgrunn av andre patologier (blærestein, uretritt og andre).

Varianter av grunner:

• Smittsomt- forårsaket av patogene mikroorganismer.
• Ikke-smittsom- utviklet på bakgrunn av allergier, behandling med visse medisiner, som et resultat av kjemisk eller termisk eksponering.

I henhold til flytskjemaet:

• Krydret- betennelse med lyse og raskt utviklende symptomer.
• Kronisk- en treg og svakt manifesterende sykdom. Det er preget av vekslende perioder med forverring og remisjon (når ingenting plager deg).

Etter alvorlighetsgrad:

• Livmorhalsen(Kun blærehalsen er påvirket).
• Trigonitt(betennelse i slimhinnen i den cystiske trekanten).
• Diffus(overflaten på alle vegger er inkludert i prosessen).

Merk følgende! Hvis akutt blærebetennelse ikke behandles, blir den kronisk. Det er viktig å oppdage det i tide for å unngå komplikasjoner.

Symptomer på blærebetennelse hos barn

Sykdommen kan mistenkes hos spedbarn basert på følgende tegn:

Barn i førskole- og skolealder kan i tillegg klage på:

• smerter i nedre mage;
• vanskeligheter og hyppig vannlating;
• urininkontinens (noen ganger);
• falsk trang til å urinere.

Merk følgende! En økning i temperatur hos små barn som ikke kan beskrive tilstanden deres kan være forbundet med forkjølelse. Og du vil behandle babyen din for det, og ikke for blærebetennelse. Da vil sykdommen gå over til en kronisk betennelsesprosess som er vanskelig å behandle.

Hvordan skille fra pyelonefritt

Blæren og nyrene er plassert tett. Disse organene er forbundet med urinlederne. Infeksjon kan reise langs dem. Hvis blærebetennelse utvikler seg først, så hvis ubehandlet, stiger patogenene opp i kanalene og kan forårsake pyelonefritt. Og vice versa: Betente nyrer kan føre til blæreinfeksjon. Disse sykdommene blir noen ganger diagnostisert samtidig.

Symptomene på disse to sykdommene er like. Bare med pyelonefritt er smerten ikke i nedre del av magen, men i korsryggen. Mulig kvalme og oppkast. Men bare en lege kan fortelle nøyaktig hva babyen er syk med, med resultatene av diagnostiske tester i hånden.

Før behandling må du gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

Hva vil skje hvis den ikke blir behandlet?

Blærebetennelse er en sykdom som Det er lett å behandle, men tar lang tid. Og hvis du ikke følger legens anbefalinger, vil sykdommen føre til konsekvenser:

• - infeksjon som stiger opp gjennom urinlederne og nyreskade.
• Vesikoureteral refluks er bevegelsen av urin fra blæren til nyrene, noe som er unaturlig for henne.
• Nedsatt funksjoner i blærehalsen (inkontinens utvikler seg).
• Tap av elastisitet i blærens vegger og dens reduksjon i størrelse som et resultat av erstatning av muskelvev med bindevev. Dette fører til delvis eller fullstendig tap av organfunksjoner og forårsaker ruptur når det er en stor ansamling av urin (svært sjelden).
• Infeksjoner i kjønnsorganene, som kan resultere i infertilitet (spesielt hos jenter).

Sykdommens snikendehet ligger i det faktum at den i det akutte forløpet varer 7-10 dager. Så trekker han seg tilbake. Og hvis du, basert på fravær av symptomer, slutter å ta medisiner, vil betennelsen bli kronisk med alle mulige konsekvenser.

For å forhindre dette må du fullføre behandlingen, selv om ingenting har plaget deg på lenge.

Elena skriver:

«Etter 4 dagers behandling la jeg merke til at min to år gamle datter sluttet å oppleve smerte ved vannlating. Frekvensen av trang sank til det normale, atferden ble normal. Jeg sluttet å gi medisiner fordi jeg tror det er skadelig for friske barn å drikke dem. Jeg er ikke mitt barns fiende, men det viste seg at min avgjørelse ble årsaken til at blærebetennelse ble kronisk. Og bare takket være legen var vi i stand til å oppnå stabil remisjon.»

Selv om symptomene ikke lenger gjør seg gjeldende, er det forbudt å avbryte medisinen.

Diagnose av sykdommen

Diagnose av blærebetennelse hos barn kan omfatte:

For å unngå blærebetennelse, hvis du har noen klager på smerter i nedre del av magen eller sedimenter i urinen, avtal en avtale med barnelegen din.

Du kan gå til en urolog - en spesialist i urinsystemet, eller en nefrolog - en lege med ansvar for nyrehelse. Det vil være en god idé å konsultere en kirurg for å utelukke blindtarmbetennelse.

Hva å gjøre? – Doktor Komarovsky svarer

Hvis du mistenker blærebetennelse, anbefaler Dr. Komarovsky umiddelbart å kontakte en lege for diagnose. Jo tidligere behandlingen starter, jo mindre smerte vil plage barnet, og jo lettere er det å forhindre at sykdommen blir kronisk.

Etter bekreftelse av diagnosen begynner kompleks terapi, som inkluderer:

Behandling av blærebetennelse hos barn

Ved betennelse i blæren er det viktig å legge forholdene til rette for en rask bedring og redusere risikoen for å utvikle konsekvenser. For å gjøre dette må du følge alle legens anbefalinger, kosthold og ta foreskrevne medisiner i kombinasjon med tradisjonell medisin.

Generelle regler

En syk baby trenger:

Merk følgende! Mødre spør ofte om det er mulig å bade et barn under blærebetennelse. Ja, men ikke i kaldt vann. Å ta et bad, svømme i et basseng eller til og med havet har en gunstig effekt på tilstanden til blæren i kroniske former av sykdommen. Det er bare viktig å ikke bli for kald!

Medikamentell behandling

Blærebetennelse er vanligvis forårsaket av bakterier. Derfor må sykdommen behandles. Men en lege må foreskrive dem, basert på resultatene av urinkultur for flora. Bare ved å bestemme typen patogen kan du velge et medikament som infeksjonen vil være 100 % følsom for.

Hvis studien viser at betennelsen er viral eller sopp i naturen, vil det å ta antibakterielle midler ikke kurere sykdommen. Tvert imot kan en bakteriell infeksjon være forbundet med det. Da vil helingsprosessen ta lang tid.

Antibiotika er foreskrevet for behandling.

Tabellen nedenfor gir en liste over populære legemidler beregnet for behandling av blærebetennelse, som indikerer deres effekt, kursvarighet og dosering etter alder.

Legemiddel (form for medisin)	Handling	Behandlingsregime
(tabletter 125 eller 250 mg, pulver til suspensjon 125 mg/5 ml eller 250 mg/5 ml)	Antibakteriell	Kurs: 7 dager. Inntil 12 år: 40 mg per kilo kroppsvekt per dag, fordelt på 3 doser, med en 8-timers pause mellom dem. Eksempel: vekt 18 kg. Da er dagsdosen 18×40=720 mg. For én dose: 720 delt på 3. Dette er 240 mg. Da er det praktisk å ta en 250 mg tablett eller 5 ml suspensjon tre ganger daglig. Fra 12 år og eldre: 375 mg tre ganger daglig (15 ml suspensjon 125 mg/5 ml, eller 7,5 ml suspensjon 250 mg/5 ml, eller tabletter 250+125 mg, eller 3 tabletter á 125 mg).
Monural (granulat i poser på 2 og 3 g).	Antibakteriell	En gang ved de første symptomene på blærebetennelse for barn over 5 år i mengden 2 g (1 liten pose). Fortynn i et glass vann og gi til barnet.
Canephron (mikstur og tabletter).	Antimikrobiell, krampeløsende, vanndrivende og anti-inflammatorisk.	Kurs: fra 2 til 4 uker. Barn under 7 år: 15 dråper oppløsning tre ganger daglig. Barn fra 7 til 14 år: 25 dråper oppløsning eller 1 tablett 3 ganger daglig. Barn over 14 år: 50 dråper eller 2 tabletter tre ganger daglig.
Furadonin (50 mg tabletter).	Antibakteriell.	Kurs: 1-1,5 uke. Dagsdose: 5-8 mg per kilogram. Delt inn i 4 doser. Regneeksempel: barnets vekt er 20 kg. Deretter kan du ta 100-160 mg av stoffet per dag. En diett på en halv tablett (25 mg) 4 ganger daglig er passende. For å forhindre tilbakefall ved kronisk blærebetennelse, er det tillatt å bruke Furadonin i en dose på 1-2 mg per kilo kroppsvekt per dag i én dose. Ved 20 kg er det 20-40 mg. Et passende alternativ er 0,5 tabletter. Varighet - 3-6 måneder.

Tatyana skrev:

«Min sønn har kronisk blærebetennelse sekundært til pyelonefritt. Eksacerbasjoner er hyppige. Og behandling med antibakterielle medisiner flere ganger i året i 10 dager er et alvorlig slag for barnets kropp. Legen anbefalte Monural. Du trenger bare å ta det én gang - ved de første symptomene. Antibiotikumet forblir inne i flere dager og klarer i løpet av denne tiden å takle infeksjonen.»

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Personer med blærebetennelse anbefaler:

Svetlana skriver i sin anmeldelse:

"Under blærebetennelse gråt datteren min ofte. Nedre del av magen hennes verket. Hun ønsket hele tiden å gå på toalettet, men enten klarte hun det ikke, eller så var vannlating smertefullt. Lindringen kom fra sittebad med kamilleinfusjon. Vi gjorde dem flere ganger om dagen."

Merk følgende! For ikke å skade barnet, ty til folkemessige rettsmidler bare etter å ha konsultert en lege.

Påmelding i dispensaren

Når medikamentell behandling avsluttes, foreskriver legen kontrolltester for å sikre at sykdommen er beseiret. Etter dette blir den lille pasienten registrert og gitt medisinsk fritak fra vaksinasjoner (vanligvis i seks måneder). Barn med kronisk form av sykdommen blir ikke avmeldt, men de som har hatt akutt blærebetennelse avmeldes etter 6 måneder.

Under klinisk observasjon er det nødvendig:

Viktig! Et urinark er en tabell der resultatene av alle urinprøver er registrert, som indikerer leveringsdatoen. Dokumentet vedlikeholdes av foreldrene til det registrerte barnet. Du må ta det med deg når du besøker en lege.

Forebygging av blærebetennelse hos barn

Følg disse forebyggende tiltakene for å forhindre at sykdommen kommer tilbake:

• Unngå hypotermi.
• Oppretthold personlig hygiene. Babyen bør skifte undertøy hver dag og vaske seg (forfra til bak).
• Hvis du klager over smerter eller problemer med vannlating, ta barnet ditt til legen umiddelbart.

Blærebetennelse er en sykdom som er lett å behandle. Lindring skjer innen 2-3 dager. Det er her foreldre gjør feilen ved å slutte å gi medisiner. Hvis behandlingsforløpet ikke fullføres, blir sykdommen kronisk og kommer ofte tilbake. Derfor er hovedoppgaven å fullføre medisinene i henhold til regimet angitt av legen i resepten. Dette vil forhindre utvikling av komplikasjoner.

Alisa Nikitina