Diæt "4 bord" - funktioner, ernæringsanbefalinger, menu. Diæt "4 bord" - funktioner, ernæringsanbefalinger, menu Prøvemenu for en uges diæt 4b

Hurtig sidenavigation

Udviklet af den sovjetiske videnskabsmand M.I. Pevzner hjælper den terapeutiske diættabel 4 til at klare akutte tarmsygdomme ledsaget af diarré, især colitis, enterocolitis, dysenteri, intestinal tuberkulose, tyfus, madforgiftning. Tabel 4 kostmenu er ordineret af gastroenterologer i perioder med forværring af gastrointestinale patologier.

Varianter af diæt nr. 4:

tabel 4a - terapeutisk ernæring er beregnet til at genoprette funktionaliteten af tarmene i tilfælde af colitis med udtalte processer af forrådnelse, øget gasdannelse og fermentering;
Tabel 4b – en diæt, der hjælper kroppen med at klare kronisk colitis i det aftagende stadium af eksacerbation (foreskrevet efter tabel nr. 4a).

4-bordsdiæten til tarmsygdomme lindrer betændelse, reducerer gærings- og forrådnelsesprocesser, genopretter funktionen af hele mave-tarmkanalen og reducerer belastningen af fordøjelsessystemet gennem en skånsom kost.

Karakteristika og funktioner i kosttabel 4

Et fald i kalorieindholdet i den daglige kost, når man følger tabel 4, opstår på grund af et fald i mængden af fedt (op til 70 g) og kulhydrater (op til 250 g) tilført mad, mens proteinnormen forbliver uændret (ca. 90 g, hvoraf 2/3 kommer fra dyr).

Den daglige portion bordsalt er fra 8 til 10 g, volumenet af fri væske er fra 1,5 til 2 liter. Menuens samlede kalorieindhold er 2000 kcal (8584 kJ).

Måltider leveres i fraktioneret måltider, fem til seks gange om dagen, i små portioner. Alle produkter skal koges, dampes eller i en slow cooker og derefter hakkes.

Det er uacceptabelt at stege og bage mad, samt at indtage dåsemad, syltede fødevarer, pickles eller røget mad. Lune retter serveres kun med flydende, pureret eller pureret konsistens.

På denne måde minimeres termisk og kemisk irritation af mave- og tarmslimhinden.

Hvad er muligt og hvad er ikke tilladt på 4-bordsdiæten (TABEL 1)

Listen over tilladte og forbudte produkter er præsenteret i tabellen nedenfor for nemheds skyld, produkterne er opdelt i menukategorier for dagen.

Navn på retter og produkter	Hvad er muligt	Hvad skal man ikke gøre
Første måltid	Supper med vand og fedtfattig, altid svag bouillon med tilsætning af slimede kornafkog	Mælkesupper, produkter fremstillet af stærkt kød-, fisk-, grøntsags- og svampebouillon, supper med korn, pasta, ukværnede og forbudte grøntsager
Kød- og fiskeretter	Dampkoteletter, frikadeller, frikadeller, soufflé, quenelles. Magre varianter af kød og fisk med sener og fascia fjernet koges (dampes) og males og passerer gennem en kødkværn med en mindste huldiameter. Fuglekroppe skal flåes og fedt fjernes.	Alt røget kød og fisk, fed fisk og kød, dåsemad, fiskerogn, fiskeolie, pølser, indmad, kød og fisk serveret i stykker, halvfabrikata, fastfood
Tilbehør	Purér grøntsager (begrænset), malet grød (ris, havregryn, boghvede, semulje) i vand med tilsætning af en lille mængde mælk, retter med kornmel i vand	Hirse, perlebyg, byggrød, pasta, vermicelli
Dessert	Sukker tilsættes til tilberedte retter i begrænsede mængder (højst 50 g/dag), mousse, gelé og gelé fra tilladte frugter	Konfekture, slik, smørkager, kager, bagværk, chokolade, kakao med mælk, kompotter, honning, marmelade, andet slik
Grøntsager	Brug alle grøntsager med forsigtighed, og tilsæt dem revet til supper. Kartofler, zucchini, gulerødder, græskar er sunde	Bælgfrugter, kål, undtagen blomkål, hvidløg, løg, grønne blade, peberfrugt, tomater, svampe
Frugter og bær	Du bør kun spise frugter med astringerende egenskaber: kornel, pære, fuglekirsebær, kvæde, blåbær, solbær. De bruges til at lave gelé og gelé til dessert. Bagte æbler er sunde.	Frisk frugt og juice presset fra dem er ikke tilladt i kosten.
Drikkevarer	Urte, svag sort og grøn te, kakao i vand, naturlig svag kaffe, afkog af tørrede hyben, blåbær, fuglekirsebær, solbær, stille mineralvand (som ordineret af den behandlende læge)	Kulsyreholdige drikke, energidrikke, limonade, kolde drikke, alkohol
Mælkeprodukter	Frisk hytteost, acidophilus, mælk kun som tilsætningsstof til retter (grød, supper, buddinger, omeletter), men ikke mere end 70-100 ml pr.	Fløde, creme fraiche, kefir, fermenteret bagt mælk, ost
Fedtstoffer	Vegetabilske olier: sojabønne, majs, solsikke, vindruekerner, havtorn, hyben, hørfrø, græskar, nødder osv. til smøring af forme og tilsætning til puréer (ikke mere end 5 ml pr. dag), naturligt usaltet frisk smør, det er tilsættes kun til færdigretter (ca. 5 g pr. portion)	Margarine, madlavning og animalsk fedt
Æg	Spis ikke mere end 2 stykker om dagen. blødkogte hønseæg. Det er bedst at tilberede en dampet proteinomelet	Stegte, rå, hårdkogte æg
Brød	Den daglige norm bør ikke overstige 0,2 kg tørret hvedebrød eller sandkager	Rug, frisk brød, kager, smør og butterdejsprodukter, lange pandekager og pandekager, pandekager
Krydderier til mad	Det er acceptabelt at bruge tørret persille og dild i små mængder, hvid mælkesauce	Saucer, ketchup, mayonnaise, krydderier, krydderier, aromatiske urter med højt indhold af estere

Tabel 4 Kosten til børn ligner voksendiæten, kun portionerne reduceres afhængigt af barnets alder.

Kost 4 bord - menu for ugen + opskrifter

Morgenmad

Mulighed 1. Havregryn i vand: Kog 40 gram havregryn i 0,4 liter vand i 10 minutter, gnid gennem en sigte, tilsæt en knivspids salt og ½ tsk smør.
Mulighed #2. Proteinomelet: Pisk 2 æggehvider, en knivspids salt og ¼ kop vand med et piskeris eller en gaffel, hæld i en glasskål, smurt med olie, damp i en gryde eller dobbeltkoger.

Som drink kan du vælge mellem: grøn eller kamillete, sort kaffe med en dråbe sødmælk eller en drink lavet af cikorierodspulver.

Frokost

Mulighed nr. 1: Kog en spiseskefuld tørrede blåbær i 0,25 liter vand ved svag varme (ca. et kvarter), sigt, afkøl til en temperatur på 25-30°C.
Mulighed nr. 2: bag et mellemstort æble i ovnen eller mikroovnen, indtil det er blødt, fjern skindet, spis frugtkødet.

Aftensmad

Først

Mulighed 1. Bouillon med semulje: kog 0,35 liter svag hønsebouillon, tilsæt i en tynd stråle, under konstant omrøring, 15 gram semulje og en knivspids tørret dild, kog i ca. 20 minutter, server varm med tern af hvedebrødscroutoner opblødt i en tallerken .
Mulighed #2. Kalkunkødpurésuppe med ris: 2 spsk. Skyl risskeer i koldt vand, kog i 0,6 liter vand, indtil de er møre, tør med væske, purér kogt kalkunfilet (70 g) i en blender, bland med risengrød og bring retten i kog. Før servering tilsættes 5 gram smør på en tallerken.

Pynt

Mulighed 1. Flydende kartoffelmos: kog 200 gram skrællet og skåret knolde i stykker i en liter vand, dræn bouillonen, efterlader mindst 100 ml, tilsæt et knivspids salt og 5 gram smør, puré med en moser.
Mulighed #2. Boghvedegrød: 2 spsk. Kog spiseskefulde korn i 15 minutter i et glas vand (300 ml) tilsat salt (i spidsen af en teske), kværn gennem en sigte eller passer gennem en foodprocessor, tilsæt en teskefuld smør.

Kød eller fisk

Mulighed 1. Kalvefrikadeller: mal 100 gram kogt magert kalvekød til puré i en blender, bland med 20 gram ris kogt i saltet vand, tilsæt 1/5 tsk bordsalt, slå hakket kød ud, form det til kugler 2-3 cm i diameter, kog i vand eller i en speciel dampkogerform.
Mulighed #2. Fiskesufflé fra kulmulefilet: Hak 100 gram rå filet mindst 3 gange, pisk æggeblommen i, fortynd 5 gram hvedemel i 30 ml mælk, kog den hvide sauce i ca. 3 minutter, tilsæt koteletblandingen, bland, læg formen i smurt vegetabilsk olie og læg den i en dobbelt kedel.

Drikkevarer

Mulighed 1. Fuglekirsebærgele: Hæld kogende vand (1/4 liter) over 15 gram tørrede bær, lad det simre i et kvarter, lad det stå tildækket i ca. 45 minutter, filtrer, tilsæt 15 gram granuleret sukker, sæt på komfuret, tilsæt 10 gram kartoffel- eller majsstivelse, fortyndet i en lille portion koldt vand, under konstant omrøring med en træspatel/ske, bring i kog, hæld i et glas.
Mulighed #2. Afkog af vilde hyben: omkring 20 gram tørre bær knust med en kniv, hæld varmt vand (1/4 liter), bring i kog, hæld i en termokande eller pak en beholder, lad stå i mindst 4-5 timer, sød med en teskefuld sukker, hvis det ønskes.

Eftermiddagssnack

Mulighed nr. 1: 100 gram brændt frisk hytteost med sukker og kiks.
Mulighed #2. Dampet hytteostgryde: bland 150 gram hytteost med en teskefuld sukker og et æg, tilsæt 5 gram semulje, rør, overfør til en smurt form og anbring i en multikoger, tænd for "damp" -tilstand.

Aftensmad

Mulighed 1. Dampede kartoffelkroketter med fisk: gnid 120 g kogte kartofler, kombiner med æggeblandingen (pisk 1/3 hønseæg eller 1 vagtelæg med en gaffel), 10 g smør, ælt, rul i mel og form kager med hænderne , i midten af hvilken placeres jorden og saltet pollockfilet, klem enderne, form kugler, læg dem i en dampform, forsmurt med vegetabilsk olie, damp i 20 minutter.
Mulighed #2. Gulerod-æble soufflé: 60 gram blomkålsstilke, lad det simre i vand, tilsæt gulerødder og æbler i tern (60 gram hver), kog i ½ kop vand i 10 minutter, tilsæt 15 gram semulje og 5 gram perlesukker, bring til kog, afkøl , kværn gennem en sigte, tilsæt en tredjedel af et sammenpisket æg og 5 gram smør, bland grundigt, læg i en form smurt med olie og kog i en langsom komfur, indstil til "gryde"-tilstand.

En erfaren ernæringsekspert vil hjælpe dig med at lave en menu for ugen. Du kan selvstændigt planlægge dine måltider flere dage i forvejen, baseret på den medfølgende tabel og ved hjælp af vores opskrifter.

Må dit fordøjelsessystem aldrig svigte dig. Vær ung og sund!

Indhold:

Til hvilke sygdomme er denne diæt indiceret? Liste over forbudte og tilladte produkter. Kostændringer - 4a, 4b, 4ag.

Diæt 4 (4. terapeutisk kosttabel) er en diæt ordineret til akutte eller kroniske tarmpatologier med symptomer på svær diarré. Denne menu anbefales til fordøjelsesforstyrrelser og i den postoperative periode. Effekten opnås ved at vælge produkter, der ikke kræver mekanisk bearbejdning af maven, ved at give dem en semi-flydende form.

Mål med tabel 4: reducere belastningen af mave-tarmkanalen og samtidig opretholde tilførslen af næringsstoffer:

Beskyt slimhinderne mod madens temperatur, kemiske og mekaniske påvirkninger for at lindre betændelse.
Eliminer gæringsprocesser.
Rolig peristaltik.

Behandlingstabelparametre

Diæt nummer 4 til tarmene giver en fuld mængde makronæringsstoffer:

proteiner 90 g, hvilket er minimum for en voksen, der vejer op til 90 kg;
fedt 70 g- næsten 1 g pr. kg vægt, hvilket vil hjælpe med at opretholde sundheden;
250 g kulhydrater- det er næsten 2,5-3 g pr. kg vægt til energiforsyning.

Makronæringsstoffer er inkluderet i normerne, hvilket giver kroppen styrken til at komme sig fra komplekse sygdomme i mave-tarmkanalen uden at overbelaste den. Kosten vil dog være ringere, da den er begrænset i vitaminer, mineraler og fibre på grund af mangel på grøntsager og frugter og mejeriprodukter.

Yderligere daglige regler for en terapeutisk diæt:

op til 1,5 liter vand og tilladte drikkevarer;
saltretter moderat - op til 7 g salt;
spis 5-6 gange.

Du skal holde dig til planen kun fem dage med overførsel til andre borde.

Hvad er muligt? Hvad er ikke tilladt?

Enhver behandlingstabel er baseret på at begrænse fødevarer, der kan forårsage forværring af tilstanden. Tabellen viser, hvordan forbudte fødevarer påvirker mave-tarmkanalen:

Produktets navn	Årsag til aflysning
Frisk brød, bagværk, muffins	Sukker og gær forårsager gæring
Supper med bouillon, mælk, fedt, med tilsætning af grøntsager, korn og pasta	Fede, stærke bouillon har høj enzymatisk aktivitet og korn irriterer tarmvæggene med fibre. Pasta fremkalder gæring
Fedt svinekød, oksekød, kylling med skind. Halvfabrikata kødprodukter (pølser, pølser, dåse pates, gryderet). Store stykker kød	Proteinfibre er svære at fordøje, fedtstoffer kræver produktion af enzymer. Tilsætningsstoffer, der forbedrer peristaltikken, bruges i kødprodukter.
Fed og stegt fisk, dåsemad, saltet og tørret fisk, samt kaviar	Fedtstoffer er svære at bearbejde. Salt optager vand, som kroppen mister ved diarré. Dåsemad indeholder fedtstoffer og tunge proteiner
Mælk, kefir, yoghurt, ost	Mælkekasein tager lang tid at fordøje. Laktose forværrer diarré
Grøntsager og smør, nødder, frø	Overbelast fordøjelseskanalen med fedtstoffer
Hårdkogte og røræg	Stegt og fed mad øger udskillelsen af enzymer
Grøntsager	Irriterende virkning på tarmene
Byg og hvedegryn, perlebyg, bælgfrugter	Fiber, som er indeholdt i skallen af korn, skader slimhinderne. Planteproteiner i bælgfrugter tager lang tid at nedbryde
Frugter, honning, marmelade, juice, kompotter, kvass, slik, småkager, slik, tørret frugt	Sukker er hovedkilden til gæring, råd, oppustethed
Kakao og kaffe med mælk, latte, sodavand, varm chokolade	Lignende søde drikke med pulveriseret eller frisk mælk vil forårsage gæring
Mayonnaise, ketchup, saucer, krydrede krydderier	Overbelastning af mave-tarmkanalen med fedtstoffer, krydrede tilsætningsstoffer, mælkeproteiner, kemiske komponenter

Diæt 4 til tarmsygdomme er baseret på begrænsede fødevarer:

Tvister (200 g frisk), daggammelt hvidt brød.
Supper lavet af ikke-koncentrerede bouillon med kogt og malet korn (semulje, ris). For mæthed kan du tilføje malet kogt magert kød, frikadeller, piske og rør et æg.
Okse- og kalvekød uden store årer eller i form af koteletter bagt uden olie. Kød- og fjerkrægryderetter, lette pateer uden æg og grøntsager.
Fedtfattig kogt eller stuvet fisk. Fiskekoteletter eller frikadeller i supper.
Hytteost moset på en sigte eller tilberedt på basis af dagens kefir.
Frisk smør tilsættes grød og supper.
Let dampede omeletter, ikke mere end to blødkogte æg.
Ris, havregryn og boghvede koges grundigt og pureres i vand.
Grøntsagsbouillon er tilladt.
Grøn og sort te, usødet kaffe uden mælk, gelé, afkog af hyben, blåbær, ribs. Æblejuice fortyndet 1 til 2 med vand.
Fin æblemos. Æbler bagt i ovnen.

Ugemenuen indeholder ifølge diæten tre måltider og tre mellemmåltider.

Morgenmad muligheder:

havregryn (enten revet eller instant) i vand med smør, blødkogt æg;
semulje i vand med smør, kiks (forældet brød);
havregryn og kogt kylling i form af pate med lidt smør, et stykke gammelt brød;
gryderet af boghvede og frisk (hjemmelavet) hytteost i brødkrummer med æg;
gryderet (soufflé) af ris uden mælk med æg og smør, kiks;
dampede kyllingekoteletter med smør og æg, ris på vand.

Frokost:

fedtfattig kyllingebouillon med semulje, revet boghvede i vand, dampede kyllingekoteletter;
suppe med frikadeller og ris, kogt og revet boghvede med dampede koteletter;
let bouillon med ris og kyllingesoufflé med æg og smør i ovnen, ristet brød;
dampede fiskekoteletter, revet boghvede grød, let grøntsagsbouillon med semulje;
dampede kalkunkoteletter, malet ris i vand, bouillon baseret på kalkunfilet med brødkrummer;
suppe i en let bouillon med hakket oksekød og boghvede, ris med en dampet kotelet.

Middage:

dampet omelet, semuljegrød;
boghvede og hytteostgryde med æg;
soufflé lavet af ris, æg og kylling;
bagt fiskefilet og risengrød;
dampet kalkun (eller fisk) koteletter, boghvede grød;
boghvedegrød og to blødkogte æg.

Snacks:

sukkerfri kiks;
hvidt brød kiks;
gelé eller gelé uden sukker;
revet hytteost med bagt æble;
revet frisk æble.

Gelé er lavet af kornel og kvæde, og gelé er lavet af pærer og blåbær uden tilsætning af sukker. Grøn te, kaffe, afkog af hyben, ribs, kvæde og fuglekirsebær diversificerer drikkeregimet og vitaminsammensætningen i kosten.

Specialiserede kostmuligheder nummer 4

Fermentativ dyspepsi opstår på baggrund af fordøjelsesforstyrrelser forårsaget af mangel på enzymer, diætsvigt, overskydende grove fibre og simple kulhydrater og problemer med peristaltikken. Ændret kost 4a.

Dens mål: at begrænse indtagelsen af stoffer i kroppen, der irriterer tarmene og fremkalder gæring. Kalorieindhold i den "beroligende" diæt - 1600 kcal på grund af overvægt af protein og en reduceret mængde kulhydrater, som har basale krav. Du skal holde dig til bordet ikke mere end fem dage på grund af madsættets monotoni og knaphed.

Dampet omelet, semuljegrød med vand og te.
Brændt hytteost.
Kødpurésuppe, dampede frikadeller og gelé.
Et glas hyben afkog.
Fiskespik, kogt vermicelli og te.
Et glas kefir.
Hvidt brød kiks, ca. 10 g smør i grød og højst 30 g sukker er acceptable i løbet af dagen.

Kroniske moderate inflammatoriske processer foretager justeringer af madopskrifter til hver dag. Diæt 4b irriterer ikke mave-tarmkanalen, den forhindrer nemlig gæring, øget udskillelse af galde og mavesaft. Menuen anbefalet til komplekse sygdomme i tarme, bugspytkirtel, lever og mave består af en udvidet liste over produkter:

ca. 200 g daggammelt eller tørt brød;
supper med lette (anden) kød- eller fiskebouillon med malet korn, frikadeller og finthakkede grøntsager;
kogt magert fisk og kød eller i dampede koteletter;
kogte og revet stivelsesholdige grøntsager: blomkål, kartofler og gulerødder;
søde bær og modne frugter;
friske tomater med en god reaktion på dem;
mejeriprodukter i retter, frisk hytteost og kefir;
inden for 15 g smør uden salt pr. måltid;
ikke mere end to æg om dagen, blødkogte eller i omeletter, gryderetter;
kanel, frugtsaucer, oste, pates og geléretter i små mængder, hjemmelavede saucer med bouillon og persille;
op til 100 g friske bær om dagen, bagte æbler, gelé og frugtgelé, undtagen meloner, blommer, abrikoser og vandmeloner;
grøn og sort te, kaffe og kakao med mælk, frugtjuice fortyndet med vand op til 150 ml;
mindre end 50 g sukker om dagen, inklusive i færdigretter.

Diæt 4b opskrifter udelukker fedt kød, fjerkræ, fisk, frisk frugt, bagværk, fede bouillon og tunge kornprodukter (hirse, perlebyg), sodavand og kølede drikke, slik og cappuccino:

Til morgenmad, kartoffelmos med kogt fisk og risengrød.
Frisk hytteost til en snack.
Til frokost rissuppe med mosede gulerødder, kød- og boghvedegryde, æble- eller kvædegele.
Til en eftermiddagssnack, en æggehvideæggekage og hybeninfusion.
Til aftensmad gulerodspuré med magre oksekoeletter.
Før sengetid, hytteost eller kefir.

Diæt 4 til tarmsygdomme i remission

Ugens udvidede menu indebærer en overgang til en nærende kost baseret på kogte, dampede eller bagte retter. Restriktioner gælder for fødevarer, der øger gæring og flatulens:

stegt og fedt kød;
rige bouillon;
friske grøntsager og frugter;
korn med et højt fiberindhold;
bælgfrugter;
soda;
frisk brød og wienerbrød.

Du kan forkæle dig selv med skumfiduser, skumfiduser eller Turkish delight.

Glutenfri menu (kost nr. 4ag)

Cøliaki, eller fraværet af et bestemt protein i tarmslimhinden, forbyder korn, der indeholder vegetabilsk protein - gluten. Ernæring er udviklet med en overvægt af animalsk protein og mejeriprodukter, og kravene afhænger af behandlingsstadiet. I tilfælde af fuldstændig udmattelse er intravenøs administration af glucose og fruktose indiceret. Efter opkastning og diarré stopper, indføres en streng diæt i 8-10 måneder, og så indgår fødevarer med gluten gradvist i kosten.

gryderet, kog og mal;
skræl skindet af grøntsager og frugter;
helt opgive druer;
udelukke grove fibre (æbler, bælgfrugter, rå kål);
giv ikke svampe;
udelukke købt mælk;
Du kan bruge hjemmelavede mejeriprodukter, hvis du ikke er laktoseintolerant;
slik for at øge kalorieindtaget.

Liste over tilgængelige produkter på 4ag-diæten:

ris, majs, sojabønner, nødder;
grøntsager, inklusive kartofler;
frugter undtagen dadler og bananer;
majs- og rismel;
kød og fisk, kaviar;
boghvede i små mængder;
vegetabilske olier;
hjemmelavet creme fraiche, fløde og smør, hytteost og oste;
sukker, honning, hjemmelavet marmelade;
te og malet kaffe;
hjemmelavede pates, butikskøbt tang, majs på dåse.

Hvede, havre og byg samt produkter, der indeholder dem, er farlige for personer med cøliaki:

mel, bageri produkter;
dåsemad og saucer;
øl og vodka;
kulsyreholdige og emballerede drikkevarer;
instant kaffe 3 i 1;
tyggegummi, chips;
industrielle mejeriprodukter.

Tarmsygdomme forstyrrer næsten altid funktionen af tilstødende organer i fordøjelsessystemet. At følge principperne for korrekt ernæring hjælper som regel med at holde symptomerne under kontrol og ikke føre til komplikationer.

Til mave og tarme - både mekanisk, termisk og kemisk. "Tabel 4" reducerer effektivt inflammatoriske processer i kroppen, eliminerer råd og gæring i tarmene. Overraskende nok, på trods af de ret strenge begrænsninger, er det inden for rammerne af denne diæt ganske muligt at skabe en varieret og velsmagende kost...

Funktioner af "Tabel 4" diæt

Indikationer: behandling og forebyggelse af kronisk colitis; for akutte tarmsygdomme, for forværringer af enterocolitis, for akut gastroenterocolitis, for dysenteri;

Varighed: som ordineret af en læge;

Ejendommeligheder: reducere energiværdien af mad ved at reducere forbruget af kulhydrater og fedt; reduktion af salt- og sukkerforbrug; termiske, mekaniske og kemiske irriterende stoffer er midlertidigt udelukket fra kosten (det vil sige afvisning af varme og kolde, krydrede, fede og faste fødevarer;

Energiværdi: omkring 2000 kK pr. dag;

Væskevolumen pr. dag: ca. 1,5 l;

Bedste form for forberedelse: mad skal koges, dampes, indtages pureret eller pureret;

Strømfrekvens: type mad til diæt Tabel 4 - fraktioneret, 5-6 gange om dagen;

Diæt "Tabel 4": hvad er muligt, hvad er ikke

Kød, fjerkræ, fisk. Kun fedtfattige varianter må indtages. For eksempel: kalvekød, oksekød, kalkun, kylling, fisk som sandart, aborre. Du skal dampe eller koge og derefter purere eller male i en blender. Supper lavet med stærk, fed bouillon er forbudt.

Æg. Grænse – ikke mere end et æg om dagen, helst kun hvidt. Det er tilrådeligt at tilberede det i form af en dampomelet eller koge det "i en pose". Rå, stegte og hårdkogte æg er udelukket fra kosten.

Brød og mel. Du kan: noget hvedebrød (eller brød opblødt i bouillon). Melkager kan bruges til at lave usødede småkager. Derudover kan du fra tid til anden bruge hvedemel i madlavningen - for eksempel til manna. Forbuddet er mod frisk bagværk, pandekager og pandekager, klid, rugbrød samt brød af fuldkornsmel tilsat frø, korn m.v. (disse tilsætningsstoffer irriterer mekanisk væggene i maven og tarmene). Derudover er pasta forbudt, med undtagelse af tynde nudler.

Mejeriprodukter. Tabel 4 – kosten er ekstremt "dårlig" i mejeriprodukter. Selv den tilladte "mælk" her bør indtages i små mængder og relativt sjældent. Hytteost og acidophilus er tilladt i kosten. Forbudte er kefir, creme fraiche, fløde og ost. Det er acceptabelt at bruge en lille mængde smør. Sødmælk og yoghurt kan bruges til tilberedning af grød og buddinger, men bør ikke drikkes eller spises "direkte".

Grøntsager. Kan kun indtages kogt og moset.

Korn. Tilladt: semulje, ris, boghvede og havregryn. Men du bør afholde dig fra sådanne kornsorter som hirse, perlebyg og byg.

Drikkevarer. Du kan: grøn og sort te, urtete, juice af ikke-syreholdige bær (fortyndet med vand 1:1), rent stille vand. Ikke tilladt: frisk frugt, kaffe og kakao, mælk, kvass, kulsyreholdige drikkevarer.

Yderligere forbud. Kost Tabel 4 udelukker kategorisk fra kosten krydret, fedtholdig og stegt mad, eventuelle halvfabrikata, røget kød, skinkepølse og dåsemad. Du kan ikke spise saucer, marinader eller fastfood. Maden skal være varm - enhver ekstrem temperatur, såsom et glas koldt vand eller varm suppe, kan øjeblikkeligt udløse et smertefuldt anfald.

Eksempel menu for dagen

Du bør spise Tabel 4-diæten i fraktioner - 5-6 gange om dagen med 2-3 timers mellemrum. Og lidt efter lidt! For klarhedens skyld: i gennemsnit skal volumen af en portion være lig med volumen af din håndfuld. En omtrentlig daglig menu på "Tabel 4"-diæten kan se sådan ud:

Mannik med yoghurt;
Skummet ost;
Puré grøntsagssuppe, kalvekødboller, urtete eller gelé;
Damp omelet;
Dampede fiskekoteletter, boghvedegrød, usødet te;
Blåbærgelé, risengrød.

Flere opskrifter til Tabel 4-diæten vil hjælpe dig lidt med at diversificere din behandlingsmenu:

Mannik med yoghurt

Ingredienser: 200 g naturlig yoghurt, 125 g semulje, 300 g sukker, 1 glas hvedemel, 3 æg, en halv stang smør, 2 tsk. bagepulver, en knivspids salt.

Madlavningsmetode:

1 Forvarm ovnen til 200 grader.
2 Bland melet med bagepulver, adskil hviderne fra blommerne og sæt dem i køleskabet.
3 Pisk blødgjort smør med sukker, tilsæt 1 blomme.
4 Uden at holde op med at røre massen, tilsæt halvdelen af yoghurten, en anden blomme, og tilsæt forsigtigt melet. Tilsæt en knivspids salt.
5 Fortsæt med at røre blandingen, hæld den resterende yoghurt i og tilsæt den sidste blomme. Til sidst tilsættes semulje.
6 Pisk de afkølede hvider til et stærkt skum og tilsæt til den resulterende masse.
7 Smør gryden med et stykke smør, hæld blandingen heri og bag i ovnen i 35 minutter. Server med blåbærgelé.

Dampede fiskekoteletter i en langsom komfur

Ingredienser: 450 g mager fiskefilet, 2 stykker af gårsdagens brød, 150 ml letmælk, 1 løg, 1 peberfrugt, en knivspids salt.

Madlavningsmetode:

1 Kværn fiskefileten i en blender eller kødhakker.
2 Udblød brødskiverne i mælk.
3 Pil løg og peberfrugt og skær i mellemstore stykker. Kværn derefter i en blender.
4 Bland hakket fisk, hakkede grøntsager og brødkrummer til en enkelt masse. Form koteletter og læg dem i en slow cooker.
5 Kog i 20 minutter. Server med grøntsagsmos.

Grøntsagsmos suppe

Ingredienser: 2 mellemstore kartofler, 1 gulerod, 1 zucchini, 2 peberfrugter, 2-3 bundter frisk eller frossen broccoli, frosne ærter, en knivspids salt og krydderurter efter smag.

Madlavningsmetode:

1 Kog pillede og skåret grøntsager i saltet vand, indtil de er møre (ca. 15-20 minutter ved svag varme).
2 Sluk for varmen og dræn grøntsagsbouillonen til halvvejs. Brug en blender til at purere de kogte grøntsager.
3 Læg frosne ærter i en gryde eller lille høj stegepande, tilsæt 2 tsk. smør og 2 spsk. blød fedtfattig hytteost.
4 Svits ærterne ved svag varme i 10-15 minutter.
5 Tilsæt ærter til grøntsagsmos. Server med skiver af hvedebrød og smør.

Diæt 4 til tarmsygdomme har flere fortolkningsmuligheder - afhængigt af den specifikke sygdom vil gastroenterologen helt sikkert justere både listen over tilladte fødevarer og listen over strengt forbudte.

Her er en mere eller mindre gennemsnitlig udgave af Tabel 4-kuren, som illustrerer, at der selv indenfor den terapeutiske menu altid er plads til lækkerier og kulinarisk kreativitet. Være sund!

Diæt nr. 4b (tabel nr. 4b)– et terapeutisk ernæringssystem ordineret til akutte tarmsygdomme i restitutionsperioden (som overgang til en afbalanceret kost), kroniske tarmsygdomme i restitutionsperioden (efter en eksacerbation), også uden for en forværring med samtidige læsioner af andre fordøjelsesorganer.

Behandlingstabel 4b giver fuldstændig ernæring i tilfælde af en vis mangel på tarmfunktioner, fremmer genopretningen af tarmene og aktiviteten af andre fordøjelsesorganer.

Denne diæt er komplet, med en let stigning i proteinindholdet og moderat saltrestriktion, med undtagelse af fødevarer og retter, der øger gæring og forrådnelse i tarmene, kraftigt øger dens sekretoriske og motoriske funktioner, udskillelsen af mave, bugspytkirtel og galde sekretion.

Kemisk sammensætning af kost nr. 4b:

proteiner 100-120 g (60% animalsk oprindelse, 40% vegetabilsk oprindelse);
fedtstoffer 100 g (20% vegetabilsk, 80% animalsk oprindelse);
kulhydrater 400 g;
salt 10 g;
væske 1,5 l.

Dagligt indtag af kost nr. 4c: 2700-3000 kcal.
Kost: 5-6 gange om dagen.

Indikationer for brug af diæt nr. 4b:

akutte tarmsygdomme i genopretningsperioden som en overgang til en afbalanceret kost;
kroniske tarmsygdomme i perioden med eksacerbation;
kroniske tarmsygdomme uden forværring med samtidige læsioner af andre fordøjelsesorganer;
overgangsperiode for ernæring fra til rationel ernæring.

Kost nr. 4v (Tabel nr. 4v) - mad

Hvad kan du spise på diæt nummer 4c:

Supper: svag fedtfattig kød- eller fiskebouillon, grøntsagsbouillon, med frikadeller og forskellige kornprodukter (undtagen hirse), kartofler, nudler, vermicelli, finthakkede gulerødder, blomkål, zucchini. Hvis det tåles med hvidkål, rødbeder og grønne ærter.

Kornprodukter: forskellige (undtagen hirse, perlebyg og byg), herunder smuldrende. På vand eller med tilsætning af 1/3 mælk. Dampede og bagte buddinger, gryderetter, semuljekugler, dampede riskoteletter, sød pilaf med frugt, kogt vermicelli, finthakket pasta.

Grøntsager, grønt: kartofler, gulerødder, blomkål, græskar, kogt eller dampet zucchini, ikke pureret, i form af kartoffelmos eller gryderetter. Hvis det tolereres, kogt hvidkål, rødbeder og grønne ærter. Gulerods- eller roesoufflé med hytteost. Bladsalat med creme fraiche. Modne tomater, rå (op til 100 g).

Kød fisk: magre eller fedtfattige kødsorter uden sener og skind, i stykker eller hakket, kogt i vand eller dampet. Du kan få mælkepølser. Også magre typer fisk, skåret eller hakket, kogt i vand eller dampet. Begrænsede fiskeretter bagt og let stegt uden panering.

Æg: 1-2 stykker om dagen, blødkogte, dampæggekage, proteinæggekage og i retter.

Friske frugter og bær: modne søde frugter og bær i rå form i begrænsede mængder (100-150 g). Hvis det tolereres, æbler, pærer, hindbær, jordbær, mandariner, appelsiner, druer (uden skal), vandmelon. Mos friske og bagte æbler.

Mejeriprodukter: mælk i retter (hvis det tolereres). Forskellige fermenterede mælkedrikke. Frisk hytteost i form af cheesecakes, pasta, dampet eller bagt budding. Creme fraiche og fløde i fade. Mild ost.

Søde sager: frugtgele og mousse fra modne søde frugter og tørrede frugter, marengs, snebolde, skumfiduser, marmelade, fudge, marmelade og syltetøj. Hvis det tolereres, i stedet for sukker.

Melprodukter: hvedebrød lavet af premium- og 1. sorteringsmel, gårsdagens eller let tørret. Tørre småkager og kiks. 2-3 gange om ugen i små mængder velbagte, ikke lune, krydrede boller, tærter med æbler, marmelade, kød og cheesecakes med hytteost.

Fedt: smør til brød og fade (10-15 g pr. portion). Hvis det tolereres, raffinerede vegetabilske olier (op til 5 g pr. skål).

Drikkevarer: te, kaffe og kakao (uden mælk og med mælk), afkog af hvedeklid, kompotter og gelé fra tilladte frugter og tørrede frugter, fortyndet frugt-, bær- og tomatjuice.

Hvad du ikke kan spise på diæt nummer 4c:

fede bouillon, mælkesupper, borscht, kålsuppe, rassolnik, okroshka, bælgfrugtsupper og svampesupper;
hirse, byg, byg og bælgfrugter;
agurker, løg, radiser, radiser, rutabaga, majroer, syre, spinat og svampe;
fedt kød, gås, de fleste pølser, røget kød og dåsemad;
fede fisketyper, saltet og røget, fisk på dåse;
hårdkogte og stegte æg;
abrikoser, blommer, grovskallede bær, dadler og figner;
skarpe og salte oste, mejeriprodukter med høj surhedsgrad;
chokolade, kager, is;
rugbrød, frisk-, smør- og butterdejsprodukter;
sodavand, alkohol, abrikos, blomme og druesaft.

Kost nr. 4b (tabel nr. 4b): menu for ugen

Retter kan tilberedes umalet, kogt i vand, dampet eller bagt. Madens temperatur er normal.

Kost nr. 4c er varieret og sund. Nedenfor er en prøvemenu for ugen.

Mandag

Morgenmad: havregryn, dampet omelet, te.
Frokost: frugtgele.
Frokost: suppe med frikadeller og nudler, dampsoufflé.
Eftermiddagssnack: hybenafkog.
Aftensmad: boghvedegrød, dampede kyllingekoteletter.

tirsdag

Morgenmad: ostemassebudding, kaffe med mælk.
Frokost: bagt æble.
Frokost: flødesuppe med ris og æggeflager, boghvede med kødpuré.
Eftermiddagssnack: kefir.
Aftensmad: kartoffelmos, dampede fiskekoteletter.

onsdag

Frokost: frugtgele.
Frokost: fiskesuppe med havregryn, dampet fisk og grøntsager.
Eftermiddagssnack: afkog af hvedeklid.
Aftensmad: pilaf med kogt kød og grøntsager, kompot.

torsdag

Morgenmad: dampet omelet med grøntsager, te.
Frokost: kefir.
Frokost: purésuppe med blomkål, dampet kødbudding.
Eftermiddagssnack: hybenafkog.
Aftensmad: boghvede med hakket kogt kød, juice.

Fredag

Morgenmad: havregryn, blødkogt æg, kaffe med mælk.
Frokost: frugtgele.
Frokost: grøntsagssuppe med frikadeller, dampet grøntsagsgryde.
Eftermiddagssnack: bagt æble.
Aftensmad: kartoffelmos, dampet fiskesoufflé.

lørdag

Morgenmad: semuljegrød tilsat 1/3 mælk og kakao.
Frokost: kefir.
Frokost: grøntsagssuppe med nudler og æggeflager, dampede frikadeller.
Eftermiddagssnack: frugtgele.
Aftensmad: vermicelli med hakket kogt kød, dampet blomkål, kompot.

Søndag

Morgenmad: blødkogt æg, dampet hytteostsoufflé, kaffe med mælk.
Frokost: hyben afkog.
Frokost: grøntsagssuppe med frikadeller, kiks med marmelade, te.
Eftermiddagssnack: frugtgele.
Aftensmad: kartoffelmos, kyllingesoufflé med dampede grøntsager.

Sundhed, fred og godhed til alle!

3.3 / 5 ( 30 stemmer)

Terapeutisk diæt nr. 4 til tarmsygdomme er en af de mest effektive måder til hurtigt og effektivt at slippe af med mange problemer med mave-tarmkanalen. Denne diæt er designet til et ugelangt kursus, hvor der opnås en terapeutisk effekt ved at følge en diæt. Indikationer for brugen af dette ernæringssystem er forskellige fordøjelsesforstyrrelser hos børn og voksne.

Hvad er diæt nr. 4 beregnet til, og hvem udviklede den?

Denne type behandling er ordineret til forskellige akutte og kroniske sygdomme, såsom colitis og kroniske fordøjelsesforstyrrelser, som er ledsaget af vanskeligheder og problemer med fordøjelsen og tyktarmens motilitet. Hovedmålet med diæten er at have en blid og maksimal sikker effekt på kroppen med eventuelle kontraindikationer for brugen af specielle lægemidler til behandling af sygdomme i fordøjelsessystemet. Denne diæt er fuldstændig sikker og effektiv, hvis alle anbefalinger følges.

Denne diæt anses for at være meget effektiv til tarmsygdomme med forstoppelse, da den virker til at skabe de nødvendige betingelser for:

"genstart" af hele mave-tarmkanalen;
genoprettelse af normal funktion af peristaltikken.

Ernæringssystemet er udviklet af den berømte sovjetiske gastroenterolog Pevzner, og siden oldtiden har kosttabel nr. 4 fungeret effektivt og effektivt.

Det udviklede ernæringssystem omfatter alle de vigtigste og mest nødvendige forhold til behandling af problemer med tarmen eller maven.

Både voksne og børn, selv yngre, kan ty til dette system.

Grundprincipper for kost nr. 4

Enhver diæt er rettet mod:

forbedring af kroppens fysiske tilstand;
restaurering af organer ved at reducere belastningen;
ændring i fødevarekvalitet.

Derudover, når man følger en ordentlig kost, bliver ikke kun tarmene "aflastet", men også det generelle stofskifte i kroppen normaliseres. Kosttabel nr. 4 for tarmsygdomme indeholder visse regler og principper for ernæring.

De grundlæggende principper for den fjerde diæt er som følger:

"Blød" effekt på tarmene og maven, fravær af stærke irriterende stoffer til membranerne i mave-tarmkanalen.
En diæt, der indeholder den lavest mulige mængde kulhydrater i fødevarer.
Højt proteinindhold, let fordøjelig mad.
Overholdelse af ernæringsmæssige forhold, der minimerer belastningen af fordøjelsesorganerne: du bør ikke spise mad med skarpe temperaturforskelle i forhold til temperaturen i de indre organer.
Måltider i små portioner, som bør indtages i 4-7 måltider om dagen.

Tilladte produkter ved bord nummer 4

Hver diæt har en række acceptable fødevarer, stop fødevarer, samt principper for madlavning. Kosten har sine egne lister over tilladte og forbudte fødevarer, og overholdelse af disse lister er et grundlæggende punkt. Principperne for madlavning spiller en vigtig rolle, da med forskellige metoder til tilberedning og forbrug påvirker de samme produkter fordøjelsesprocessen forskelligt.

Tabellen under diæt 4, samt en detaljeret beskrivelse af, hvad der kan og ikke kan indtages, er givet nedenfor:

Bløde, purerede fødevarer: Dette vil reducere belastningen på fordøjelsessystemet. Følgende retter er tilladt i denne konsistens: koteletter lavet af magert blødt kød, grød, hakket korn, soufflé, pureret kød og nogle frugt- og grøntsagsmos.
Proteinmad: kogt kød, kødsouffler, hytteost, kogte æg.
Drik: alle slags tørrede frugtkompotter, afkog af nogle urter, svag te.
Mejeriprodukter: naturlig yoghurt, kefir, hytteost.

Indtagelse af alle de ovennævnte produkter påvirker markant lindring af tarmfunktionen. Med denne menu er følgende udelukket:

forstoppelse;
mavebesvær;
andre ubehagelige konsekvenser af mave-tarmsygdomme.

Forbudte fødevarer på diæt nr. 4

Den fuldstændige udelukkelse af visse fødevarer til tarmsygdomme under kosttabel nummer 4 er en obligatorisk og nødvendig betingelse for en persons genopretning. Forbudte fødevarer kan forårsage sådanne ubehagelige konsekvenser af forbrug som:

colitis;
enterocolitis;
inflammatoriske og forrådnelsesprocesser i tarmen.

Forbudte fødevarer på kostbord nr. 4:

fed, stegt mad;
fødevarer med højt kulhydratindhold;
fødevarer og drikkevarer med højt sukker eller salt;
produkter, der har en stærk temperaturforskel: is, varme supper, drikkevarer;
friske grøntsager og nogle frugter, friskpresset koncentreret og sur juice;
pølser og frankfurter, røget kød, svinefedt og andre fede fødevarer;
frisk mælk;
"tunge" korn (hirse, perlebyg);
Kaffe og kaffedrikke.

Alle disse retter skal helt udelukkes under behandlingen af tarmsygdomme.

Ugemenu for tarmsygdomme

Den ugentlige menu for tarmsygdomme er valgt ud fra princippet om at maksimere reduktionen af alle negative konsekvenser forbundet med madforbrug. Dette gør det muligt for fordøjelsesorganerne at komme sig og etablere fuld funktion. En uges ernæring efter diæt nummer 4 reducerer markant alle manifestationer og forværringer af kroniske mave-tarmsygdomme.

Hvis du tager den daglige norm under en diæt, skal indikatorerne variere inden for følgende grænser:

det samlede kalorieindhold i fødevarer, der indtages om dagen, bør ikke overstige 2100 kcal;
antallet af måltider bør ikke være mindre end 5 om dagen;
portioner skal være små i størrelse - for mere effektiv og forenklet funktion af tarmene og maven.

Kosttabel nr. 4, designet til en ugentlig varighed, er beskrevet i tabellen:

Dag i ugen	1. måltid	2. måltid	3. måltid	4. måltid	5. måltid
Mandag	Risengrød lavet af runde ris, dampet fisk med lavt fedtindhold	Æblemos	Kyllingebouillon med brystkød, tørret frugtkompot	Bagels eller kiks uden tilsætningsstoffer, grøn te	Kefir, kiks
tirsdag	Havregryn på vand, dampet omelet	Blød ostemasse, uden tilsætningsstoffer, te	Grøntsagssuppe med ris eller boghvede, salat af kogte grøntsager, te	Te eller kompot, tørre småkager eller ikke-gærbagte varer	Småkager, te, en lille mængde hytteost
onsdag	Kartoffelmos med vand, paté, te og småkager	Hytteostgryde eller manna, te eller gelé	Grøntsags- og magert kødsuppe, boghvedegrød med kyllingesouflé, ikke-syreholdig juice	Te eller juice, usødede vafler eller ufyldte småkager	Kefir
torsdag	Boghvedegrød, et stykke kyllingebryst, te eller urteafkog	Kefir, stuvede grøntsager, en skive tørret brød	Suppe med kød og korn, kartoffelmos med dampede koteletter, te	Kefir eller urteafkog, hytteostgryde	Tørring, kefir
Fredag	Semuljegrød med æble, skive brød	Dampede fiskekoteletter, grøntsagsgryderet	Mager kødsuppe med kartofler og ris, boghvedegrød med kyllingekoteletter	Frugtpuré, ikke-sur juice, småkager	Småkager med te
lørdag	Hercules på vand med skiver af kyllingefilet, en skive brød, te	Frugt- eller grøntsagsmos, manna	Flødesuppe af purerede grøntsager med croutoner, nudler og stuvet svinekød	Hytteost med frugt, te og vafler	Kefir, te og ostemasse
Søndag	Semuljegrød, ostemassebudding, æble og te	Tørre småkager, frugtpuré, gelé	Fiskesuppe, puré, mager fisk eller frikadeller	Omelet, småkager og te	Te, gelé og frugtpuré

I stedet for en konklusion

Denne kosttabel 4 har til formål at blive meget skånsom af med:
Diplomuddannelse i almen medicin, Novosibirsk State Medical Institute (1988), ophold i gastroenterologi, Russian Medical Academy of Postgraduate Education (1997)