Blærebetændelse er betændelse i blæren, normalt forårsaget af en bakteriel infektion, men kan også være protozoer, svampe og aggressive kemikalier. Kvinder bliver oftere syge. Hver anden kvinde har lidt af blærebetændelse mindst én gang i sit liv. Bakterier, ofte E. coli, kommer ind i en kvindes blære gennem det brede og korte urinrør (urethra). Hos kvinder er urinrøret, skeden og anus placeret i nærheden, indgangen til dem er åben, hvilket gør det muligt for tarmbakterier let at inficere urinrøret.

Symptomer på blærebetændelse:

• Dysuriske lidelser: hyppig vandladning i små portioner. Nogle gange opstår urininkontinens, trangen til at tisse bliver hyppigere om natten
• Urin er let uklar, med en skarp, ubehagelig lugt eller med uændret blod i den sidste portion.
• Smerter: skærende, spastisk i den nedre del af maven, intensiverer, når blæren er fuld. Smerter og svie ledsager også vandladning.
• Manifestationen af ​​generelle symptomer på sygdommen - feber, kulderystelser, svaghed, utilpashed - vises ikke altid.

Hvis blærebetændelse ikke behandles, vil infektionen fra blæren nå nyrerne. Symptomer på nyreinfektion omfatter både dem, der er forbundet med blærebetændelse og feber, kulderystelser, rygsmerter, kvalme og opkastning. En kvinde med symptomer på en nyreinfektion bør straks konsultere en urolog u.

I de første 2-3 dage skal kvinden forblive i sengen for ukomplicerede akutte cyster opstår efter 6-7 dage.

Risikofaktorer

• Seksuel aktivitet: Blærebetændelse kaldes nogle gange "bryllupsrejse blærebetændelse." Under sex kan bakterier spredes fra perineum til urinrørsåbningen. Derudover forårsager friktion af penis med utilstrækkelig smøring af skeden fremkomsten af ​​små hudafskrabninger, som bidrager til væksten af ​​bakterier og deres afvikling i urinrøret.
• Brug af præventionsmidler - membraner og kondomer. Mellemgulve kan forårsage ufuldstændig tømning af blæren, og kondomer kan føre til irritation af slimhinden.
• Kemiske præventionsmidler dræber gode bakterier i skeden, fremmer væksten af ​​dårlige bakterier og kan også føre til allergiske reaktioner.
• Overgangsalderen ledsages af et fald i østrogenniveauet, hvilket fører til et fald i vaginal elasticitet, et fald i smøresekretion og en ændring i vaginal pH. Dette sæt aldersrelaterede ændringer øger risikoen for bakteriel infektion. Ved lavt østrogenniveau falder bækkenbundsmuskulaturens tonus og blæremuskulaturens tonus, hvilket resulterer i ufuldstændig tømning af blæren, koncentreret urin, irritation af slimhinden, spredning af bakterier og infektion i slimhinden.Koncentration af urin forårsager også begrænset væskeindtag.

Den frie strøm af urin fra blæren kan være vanskelig, hvis

• blokering af urinvejene af sten, fødselsdefekter, cyster;
• fostervægt under graviditet; under graviditeten er det meget vigtigt at behandle blærebetændelse rettidigt for at forhindre nyrebetændelse;
• bækkenorganprolaps.

Høj risiko for blærebetændelse hos kvinder med diabetes, rygmarvsskade og dissemineret sklerose.

• Vaginale infektioner, såsom trøske eller trichomoniasis, øger en kvindes risiko for blærebetændelse dramatisk.
• Genetisk disposition for tilbagevendende infektioner.
• Personlig hygiejne (tørring bagfra og frem ved toiletbesøg).

Vejrudsigt

Akut blærebetændelse kan nogle gange gå over af sig selv, uden at det er nødvendigt at søge læge. Til dette anbefales en kvinde

• drik mere væske (ekskluder tomatjuice, citrusfrugter og deres juice), drik en opløsning af bagepulver - en teskefuld per glas vand - for at alkalisere urinen;
• Placer en flaske varmt vand pakket ind i et håndklæde mellem dine ben - lindrer smerter ved vandladning.

Hvis en kvinde er gravid og symptomer på blærebetændelse varer i mere end et døgn, eller hun har feber, kulderystelser, rygsmerter, kvalme og opkastning (symptomer på en nyreinfektion), bør hun straks kontakte en læge. Blærebetændelse under graviditet kan føre til forhøjet blodtryk og fødslen af ​​en baby med lav fødselsvægt.

Lægen vil helt sikkert ordinere en urinprøve. Til analyse er det nødvendigt at tage en urinprøve fra "midten" af strømmen for at udelukke kontaminering med bakterier fra vagina og perineum: i toilettet skylles de første portioner ud i toilettet, og tisse i beholderen, og skyl resten fra blæren ud i toilettet.

Funktioner af kosten til akut blærebetændelse

Drik masser af vand: grøntsags- og frugtjuice, frugtkompotter, det er fantastisk, hvis du tilføjer tyttebær, tranebær og syrlige kirsebær til kompotten; mineralvand (calciumchlorid), urte-nyre-te med bjørnebær, majssilke, padderok, timian og honning i stedet for sukker. Det er nødvendigt at udelukke eller begrænse kaffe, stærk te og alkohol. Undgå krydrede krydderier, saltede, stegte, røgede, sure og dåsegrøntsager.

Moderat smertestillende medicin anbefales til at lindre smerter. Moderne europæiske taktikker til behandling af blærebetændelse anbefaler med rimelighed at undgå at tage antibiotika i de første 48 timer. Antibiotika bør kun ordineres af en urolog, der er bekendt med de seneste internationale retningslinjer for behandling af blærebetændelse..

Blærebetændelse er en inflammatorisk proces lokaliseret i slimhinden og det submucosale lag af blæren. Blærebetændelse er den mest almindelige manifestation af urinvejsinfektion i barndommen. I mellemtiden er diagnosen blærebetændelse i vores land stadig ikke nøjagtig nok: enten bliver sygdommen ikke anerkendt (symptomer tilskrives), eller der er overdiagnosticering (blærebetændelse fortolkes af lægen som). Begge er dårlige: uerkendt blærebetændelse forbliver ubehandlet og kan forårsage komplikationer eller blive kronisk; og behandling af pyelonefritis er længere og mere alvorlig end hvad et barn har brug for for blærebetændelse.

Forekomst af blærebetændelse hos børn

Der er ingen nøjagtige statistikker vedrørende blærebetændelse hos børn i Rusland, netop på grund af problemer med diagnosen. Blærebetændelse forekommer hos børn i alle aldre, men hvis forekomsten af ​​blærebetændelse blandt spædbørn er omtrent den samme hos både drenge og piger, så bliver piger i førskole- og skolealderen syge meget oftere (3-5 gange) end drenge. Pigers højere modtagelighed for blærebetændelse skyldes følgende faktorer:

• træk ved den anatomiske struktur: hos piger er urinrøret kortere og bredere, naturlige reservoirer af infektion er placeret tæt (anus, vagina);
• fysiologiske hormonelle og immunologiske ændringer i kroppen hos teenagepiger både disponerer for infektioner i kønsorganerne (colpitis, vulvovaginitis) og reducerer de beskyttende egenskaber af blærens slimhinde.

Typer af blærebetændelse

Blærebetændelse kan klassificeres efter flere kriterier:

1. Efter oprindelse: infektiøs (den mest almindelige form hos børn) og ikke-smitsom (kemisk, giftig, medicinsk osv.).
2. Ifølge forløbet: akut og kronisk (til gengæld opdelt i latent og tilbagevendende).
3. Ifølge arten af ​​ændringer i blæren: katarral, hæmoragisk, ulcerativ, polypøs, cystisk osv.

Årsager til blærebetændelse hos børn

Som allerede nævnt er der oftest fundet infektiøs blærebetændelse hos børn (og også hos voksne).

Det er klart, at årsagen til infektiøs blærebetændelse er infektion. Disse kunne være:

• bakterier (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus, Chlamydia, etc.);
• vira (adenovirus, parainfluenzavirus, herpesvirus);
• svampe (normalt fra slægten Candida).

Indtrængning af patogenet er mulig på flere måder:

• stigende (fra kønsorganerne i nærvær af colpitis, vulvovaginitis hos piger eller balanoposthitis hos drenge stiger infektionen op i urinrøret);
• faldende (stammer fra tidligere inficerede nyrer);
• lymfogen og hæmatogen (med blod- eller lymfestrømmen trænger mikroorganismer ind i blæren fra fjerne foci af infektion - i mandlerne, lungerne osv.);
• kontakt (mikroorganismer trænger ind i blærens væg fra nærliggende organer - under inflammatoriske processer i tarmene, livmoderen og vedhæng).

Normalt har blærens slimhinde ret høje beskyttende egenskaber, og når der indføres mikroorganismer i blæren, udvikles blærebetændelse ikke altid. Yderligere disponerende forhold bidrager til "fiksering" af mikroorganismer på slimhinden og forekomsten af ​​sygdommen:

1. Krænkelse af den normale og konstante strøm af urin (stagnation af urin på grund af uregelmæssig tømning af blæren; forskellige medfødte anomalier, der hindrer udgangen af ​​urin fra blæren; funktionelle lidelser -).
2. Krænkelser af de beskyttende egenskaber af cellerne i blærens slimhinde observeres med dysmetaboliske lidelser, når salte (oxalater, urater, fosfater osv.) er konstant til stede i urinen, såvel som med hypovitaminose, langvarig brug af medicin.
3. Nedsat generel forsvar af kroppen (på grund af hypotermi, kronisk træthed og stress, alvorlige infektioner, hyppige forkølelser).
4. Utilstrækkelig tilførsel af ilt og næringsstoffer til blæreslimhinden på grund af kredsløbsforstyrrelser i bækkenorganerne (med tumorer, kroniske tumorer, langvarig immobilisering eller manglende bevægelse, for eksempel under sengeleje efter skade eller operation).

Årsager til kronisk blærebetændelse

Overgangen af ​​akut blærebetændelse til den kroniske form lettes af:

• tidlig og utilstrækkelig behandling af akut blærebetændelse;
• medfødte og erhvervede sygdomme i det genitourinære system (neurogen dysfunktion af blæren; divertikler - fremspring af blærevæggen, hvor urinen akkumuleres og stagnerer; dysmetaboliske lidelser; vulvovaginitis).

Symptomer på blærebetændelse hos børn

Akut blærebetændelse

Urinvejslidelser

Det førende symptom på akut blærebetændelse er vandladningsforstyrrelser (dysuri). I de fleste tilfælde er der hyppig vandladning kombineret med smerter. Børn klager over smerter, svie og svie i den nedre del af maven, over pubis under såvel som umiddelbart før og efter vandladning. I nogle tilfælde kan mavesmerter være konstante og forværres under og efter vandladning. Nogle gange er der vanskeligheder i slutningen af ​​vandladningshandlingen (barnet kan ikke tisse på grund af smerter, eller han skal anstrenge sig for at tømme blæren helt). Hos drenge kan dråber af frisk blod forekomme ved slutningen af ​​vandladningen (terminal hæmaturi).

Hyppigheden af ​​vandladning er direkte relateret til sværhedsgraden af ​​blærebetændelse - i milde former stiger vandladningen lidt (3-5 gange i forhold til alderen og den individuelle norm i alvorlige former, barnet har et ønske om at urinere bogstaveligt hver 10.-15.); minutter (barnet løber konstant på toilettet, tisser i små portioner). I dette tilfælde resulterer trangen ikke altid i vandladning (falsk trang). En imperativ (imperativ) vandladningstrang er karakteristisk, når barnet ikke er i stand til at forsinke begyndelsen af ​​vandladningen. På denne baggrund er urininkontinens og tilfælde af enurese mulige selv hos ældre børn.

Hos nogle syge børn observeres det modsatte fænomen i stedet for øget vandladningsfrekvens - sjælden vandladning eller urinretention, som er forårsaget af spasmer i sphincter- og bækkenbundsmusklerne eller barnets frivillige hæmning af trangen på grund af frygt for smerte.

Ændringer i urinfarve

Hvis du visuelt vurderer urin opsamlet i en gennemsigtig beholder eller endda bare i en gryde, bliver ændringer i dens farve og gennemsigtighed mærkbare. På grund af tilstedeværelsen af ​​leukocytter og bakterier i urinen bliver den uklar med hæmoragisk blærebetændelse, urinen får en brunlig-rød farve (“kødslop”). Desuden findes der ofte klumper af slim og en uklar suspension af afskallede epitelceller og salte i urinen.

Andre symptomer

Akut blærebetændelse, selv alvorlig, er ikke karakteriseret ved feber og symptomer på forgiftning (sløvhed, appetitløshed osv.). Børnenes tilstand er generelt tilfredsstillende, deres helbred forstyrres kun af hyppig vandladningstrang og smerter.

Funktioner af akut blærebetændelse hos spædbørn og småbørn (op til 2-3 år)

Små børn er ikke i stand til at beskrive deres følelser og præsentere klare klager. Blærebetændelse hos babyer kan mistænkes ved øget vandladningshyppighed, rastløshed og gråd under vandladning.

På grund af barnets krops tendens til i en tidlig alder at generalisere (sprede) den inflammatoriske proces, med blærebetændelse, kan der observeres generelle tegn på infektion (feber, spisevægring, sløvhed, døsighed, bleg hud, opkastning og opstød). Sådanne symptomer er dog altid mistænkelige for pyelonefritis eller andre infektioner og kræver en mere grundig undersøgelse af barnet.

Kronisk blærebetændelse

Kronisk blærebetændelse kan forekomme i to former - latent og tilbagevendende.

I den tilbagevendende form observeres periodiske eksacerbationer af den kroniske proces med symptomer på akut blærebetændelse (hyppig smertefuld vandladning).

Den latente form er næsten asymptomatisk, børn oplever periodisk trang, urininkontinens og enurese, som forældre (og nogle gange læger) ikke er opmærksomme på, hvilket tilskriver dem aldersrelaterede karakteristika eller neurologiske lidelser.

Diagnose af blærebetændelse

Urin til analyse skal opsamles i en speciel plastikbeholder.

Lægen kan have mistanke om blærebetændelse allerede på stadiet med at undersøge barnet og interviewe forældrene, når karakteristiske klager identificeres (hyppig smertefuld vandladning i fravær af symptomer på forgiftning og temperatur). For at afklare diagnosen akut blærebetændelse udføres følgende:

1. (den indeholder fra 10-12 til fuldstændig at dække hele synsfeltet; enkelte erytrocytter ved almindelig blærebetændelse og mange erytrocytter i blødende; spor af protein; en stor mængde overgangsepitel; bakterier; slim og ofte salt). Det er tilrådeligt at indsamle urin til generel analyse om morgenen, efter et grundigt toilet af de ydre kønsorganer, fra den midterste del (barnet tisser først i potten, derefter i krukken, så igen i potten).
2. Generel blodprøve (for ukompliceret blærebetændelse bør der ikke være nogen ændringer).
3. To-kars urinprøve: første urinprøve i en mængde på ca. 5 ml opsamles i en beholder, en anden større portion (ca. 30 ml) samles i en anden beholder, men ikke al urinen - barnet skal fuldføre vandladning i potten. Testen giver dig mulighed for at skelne betændelse i de ydre kønsorganer og urinrøret fra blærebetændelse: med inflammatoriske ændringer i kønsorganerne observeres de mest udtalte inflammatoriske ændringer i den første del, med blærebetændelse - ændringerne er de samme i begge prøver.
4. Urinkultur for sterilitet og følsomhed over for antibiotika: Opsamling udføres i et sterilt rør fra den midterste del af urinen (i et hospitalsmiljø opsamles urin med et kateter). Derefter udføres såning på næringsmedier; efter væksten af ​​kolonier af mikroorganismer bestemmes deres følsomhed over for antibiotika. Metoden bruges oftere til at diagnosticere kronisk blærebetændelse og giver dig mulighed for at vælge den optimale behandling (antibiotikum og/eller uroseptisk).
5. Ultralyd af blæren før og efter miktion (vandladning) - ved akut blærebetændelse og forværring af kronisk blærebetændelse påvises fortykkelse af slimhinden og suspension i blærens hulrum.
6. Endoskopisk undersøgelse (cystoskopi) bruges til at afklare diagnosen kronisk blærebetændelse. En tynd sonde udstyret med en pære og et projektionskamera føres ind gennem urinrøret, og lægen er i stand til visuelt at undersøge slimhinden. Cystoskopi hos små børn (op til 10 år) udføres under anæstesi. I perioden med forværring af sygdommen udføres en sådan undersøgelse ikke.
7. Derudover anvendes andre metoder i perioden med nedsættelse af akut blærebetændelse eller efter at forværringen af ​​kronisk blærebetændelse er stoppet: tømning af cystografi (blæren er fyldt med et kontrastmiddel, og en række fotografier tages under vandladning); undersøgelse af vandladningsrytmen (registrering af vandladningstidspunktet og mængden af ​​urin udskilt i mindst 24 timer); uroflowmetri (bestemmelse af hastigheden og intermittensen af ​​urinstrømmen - barnet tisser på et toilet udstyret med en speciel enhed).

Hvordan man skelner blærebetændelse fra hyppig vandladning på grund af ARVI og forkølelse

Ved forkølelse oplever børn ofte øget vandladning, forbundet med reflekseffekter på blæren, samt et udvidet drikkeregime.

Men i modsætning til blærebetændelse stiger vandladningen moderat (5-8 gange i forhold til aldersnormen), uden smerte eller svie under eller efter vandladning, uden hastende eller andre lidelser (enurese, urininkontinens).

Hvordan man skelner blærebetændelse fra pyelonefritis

For pyelonefritis er de førende symptomer symptomerne på generel forgiftning (høj temperatur, opkastning, bleg hud, sløvhed, manglende appetit) og vandladningsforstyrrelser falder i baggrunden. Mavesmerter på grund af pyelonefrit er normalt konstante, og samtidig er der normalt smerter i lænden. Med blærebetændelse er hovedsymptomet dysuri og mavesmerter forbundet med vandladning, der er ingen forgiftning, eller det er mildt.

Derudover noteres med pyelonefritis specifikke ændringer i den generelle blodprøve (øget antal leukocytter med en stigning i indholdet af stænger, acceleration af ESR, tegn).

Behandling

Akut blærebetændelse

Behandling af akut blærebetændelse udføres normalt derhjemme (under tilsyn af en nefrolog eller børnelæge). Kun i tilfælde af kompliceret blærebetændelse (med udvikling af pyelonefritis eller mistanke om det), såvel som i tilfælde af blærebetændelse hos spædbørn, er hospitalsindlæggelse påkrævet.

Behandling af akut blærebetændelse består i at ordinere et udvidet drikkeregime, diæt og medicin.

Udvidet drikkeregime

For at sikre en kontinuerlig strøm af urin og udvaske mikroorganismer fra blærens hulrum, skal barnet drikke rigeligt med væske (mindst 0,5 liter før et års alderen og mere end 1 liter efter et år; i skolealderen - fra 2 liter om dagen). Drikkevarer, der har anti-inflammatoriske og uroseptiske (rensende og desinficerende urinveje) egenskaber anbefales især - disse er frugtdrikke, kompotter og afkog af tranebær, havtorn, tyttebær; te med citron, solbær. Du kan give kompotter (fra tørrede frugter og friske bær), kogt vand, fortyndet friskpresset juice (vandmelon, gulerod, æble og andre), stadig mineralvand. Drikken serveres varm, konstant hele dagen (også om natten).

Kost

Kosten til børn med blærebetændelse udelukker fødevarer, der har en irriterende virkning på blærens slimhinde, øger blodgennemstrømningen til den og forværrer symptomerne på betændelse: varme krydderier, marinader og røget mad, salte retter, mayonnaise, stærke kødbouillon, chokolade. I nærvær af dysmetaboliske lidelser anbefales passende diæter:

1. For oxaluria og uraturia er det nødvendigt at udelukke sorrel, spinat, grønne løg, persille, begrænse kødprodukter - kød serveres kogt hver anden dag. Det anbefales ikke at indtage bouillon, indmad, røget kød, pølser, kakao, stærk te og bælgfrugter.
2. Med fosfaturi er mælk begrænset; mejeriprodukter og fermenterede mælkeprodukter er midlertidigt begrænset; kosten er beriget med forsurende fødevarer og drikkevarer (friske juicer, bær og frugter).

Medicinsk behandling

I de fleste tilfælde er brugen af ​​uroseptika (Furagin, Furamag, Nevigramon, Monural) ganske tilstrækkelig til behandling af akut blærebetændelse. Sulfonamider (biseptol) anvendes sjældnere. Det er ikke tilrådeligt at ordinere antibiotika, men i nogle tilfælde kan lægen anbefale dem (især hvis der er mistanke om pyelonefritis) - beskyttede penicillinlægemidler (amoxiclav, flemoclav solutab, augmentin) og 2-3 generations cephalosporiner (zinnat, ceclor, alfacet, cedex ) bruges normalt. Et uroseptisk eller antibiotikum ordineres oralt i et kursus på 3-5-7 dage, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, respons på behandling og dynamikken i laboratorieparametre. Valget af lægemiddel og bestemmelse af behandlingens varighed udføres kun af lægen.

For at lindre smerter anvendes smertestillende midler og anti-spasmemidler (no-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Funktioner ved behandling af kronisk blærebetændelse

Det er tilrådeligt at behandle kronisk blærebetændelse hos børn på et hospital, hvor der er flere muligheder for en detaljeret undersøgelse af barnet og et komplet udvalg af behandlingsprocedurer.

Principperne for behandling af kronisk blærebetændelse er de samme: udvidet drikkeregime, diæt og lægemiddelbehandling. Der lægges dog stor vægt på at bestemme årsagen til processens kronicitet og eliminere den (behandling af vulvovaginitis, styrkelse af immunsystemet osv.).

I lægemiddelbehandling bruges de oftere, og i lang tid (14 dage eller mere), skiftevis 2-3 lægemidler. Og efter antibiotikaen kan et langvarigt uroseptisk forløb ordineres i en lille dosis - for at forhindre tilbagefald.

På grund af langvarig antibakteriel terapi er det sandsynligt, at børn udvikler sig, derfor er individuelt udvalgt ordination af lægemidler og deres kombinationer (acipol, narin osv.) nødvendig.

Lokal ordination af uroseptika og antiseptika (instillation af medicinske opløsninger i blærens hulrum), fysioterapi (UHF, mudderapplikationer, iontoforese med antiseptika, induktotermi, medicinsk elektroforese) er meget udbredt.

For vedvarende tilbagevendende blærebetændelse er immunmodulerende lægemidler (et kursus af Viferon eller Genferon) indiceret.

Funktioner ved overvågning af et barn efter blærebetændelse

Barnet observeres i klinikken på bopælen - i 1 måned efter akut blærebetændelse og mindst et år efter behandling af kronisk blærebetændelse, med periodisk generel urinanalyse og andre undersøgelser efter anbefaling af den behandlende læge. Børn kan tidligst vaccineres 1 måned efter bedring (og vaccinationer mod difteri og stivkrampe - først efter 3 måneder).

Forebyggelse af blærebetændelse

Forebyggelse af blærebetændelse kommer ned til generelle styrkende foranstaltninger, forebyggelse af hypotermi, omhyggelig hygiejne i kønsområdet, hyppige undertøjsskift samt rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne. Derudover anbefales konstant forbrug af væsker (vand, herunder mineralvand, kompotter, frugtdrikke), især hos børn med tilstedeværelse af salte i urinen.

Hvilken læge skal jeg kontakte?

Hvis der opstår tegn på akut blærebetændelse hos et barn, bør du kontakte din børnelæge eller familielæge. Om nødvendigt vil han ordinere en konsultation hos en urolog eller fysioterapeut. I det kroniske sygdomsforløb kræves en undersøgelse hos en immunolog, infektionssygdomsspecialist eller endoskopist.

2, gennemsnit: 5,00 ud af 5)

Blærebetændelse er både en selvstændig sygdom og kombineret med andre sygdomme i de indre organer. Svær afføring, diarré og blærebetændelse på samme tid er lidelser, der optræder ret ofte hos den kvindelige halvdel af befolkningen, især under graviditeten. Forbindelsen mellem blærebetændelse og afføringsforstyrrelse er forårsaget af forskellige årsager. Hvorfor opstår diarré eller forstoppelse med betændelse i blæren, og hvordan kan man fjerne disse lidelser?

Generel information

Betændelse i blærens slimhinde er en ret almindelig urologisk sygdom hos kvinder, sjældnere hos mænd.

Det viser sig med mange ubehagelige symptomer, hvoraf den ene er afføringsforstyrrelse - diarré eller forstoppelse. Ofte fungerer forstyrret afføring i sig selv som en provokatør for udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, og er samtidig et symptom på andre indre sygdomme.

Forstoppelse som et symptom på blærebetændelse

• forstyrrelse af tarmens motilitet på grund af tilstedeværelsen af ​​hormonet progesteron i kroppen;
• hæmorider, analfissurer;
• udvidelse af livmoderen og dens tryk på tarmene;
• lavt væskeindtag og mangel på vitaminer i kosten.

Årsager til udseende

Hvis du spiser forkert, kan der opstå forstoppelse.

Besvær med at få afføring er ofte forårsaget af:

• dårlig ernæring (overdreven indtagelse af "junk" mad, tørfoder);
• at føre en stillesiddende livsstil (mangel på moderat fysisk aktivitet og begrænset bevægelse);
• ændringer i en kvinde under overgangsalderen, hvilket forårsager forstoppelse og forværring af visse sygdomme;
• tarmobstruktion, som forårsager afføringsretention;
• hæmorider og analfissurer;
• udsættelse for hyppig stress og depression;
• utilstrækkelig væskeindtagelse;
• brugen af ​​medicin, der har denne bivirkning.

Metoder til bortskaffelse

Den bedste metode til at slippe af med forstoppelse er at fjerne årsagen, der forårsagede det. Efter at årsagen til forstoppelse forsvinder, vil den inflammatoriske proces i blæren stoppe. Selvterapimetoder rettet mod at eliminere kilden til sygdom:

1. Hvis årsagen til vanskelig fækal passage er dårlig ernæring, bør du gennemgå det og fjerne fødevarer, der påvirker tarmene negativt.
2. Indfør følgende fødevarer i din kost: fiberrige friske frugter, kogte grøntsager, mejeriprodukter, tørret frugt.
3. Hvis du har en stillesiddende livsstil, skal du passe på dig selv og øge den fysiske aktivitet.
4. Eliminer kilden til stress og tag angstdæmpende medicin.
5. Hvis årsagen er hæmorider, skal du behandle revner og buler rettidigt (medicinsk eller kirurgisk).
6. Tag afføringsmidler for at blødgøre afføring og fjerne den smertefrit fra kroppen. Dette vil lindre tilstanden betydeligt.

Mange mennesker anser urinpatologi for at være en sygdom hos voksne, men denne antagelse er vildledende. Blærebetændelse udvikler sig ofte hos børn og viser sig i forskellige aldre. Symptomerne på blærebetændelse hos børn og voksne er ens. Hovedforskellen i behandlingen af ​​blærebetændelse hos børn er, at den udføres på mere delikate måder og kræver øget forsigtighed.

Generel information

Organerne i urinsystemet er dækket indvendigt med en delikat indre membran. Betændelse i denne membran forårsaget af infektion kaldes blærebetændelse. En betændt blære er en almindelig patologi. Det kan vise sig i en alder af 4 år og op til 12 år, meget sjældnere fra 1 år til 3 år, og blærebetændelse hos spædbørn er ekstremt sjælden.

Hos piger forekommer patologien 3 gange oftere end blærebetændelse hos drenge. Denne tendens skyldes den individuelle anatomi af det genitourinære system. Seksuel konsistens i infektion observeres fra en alder af 3 år og ældre.

Former og typer af patologi

Typer af sygdom

Ifølge placeringen opstår den inflammatoriske proces:

• diffus (påvirker hele overfladen af ​​organet);
• lokal (observeret i et separat område af slimlaget).

Afhængigt af årsagerne til blærebetændelse hos børn er patologien opdelt i følgende typer:

• Hæmoragisk. Et infektiøst patogen fremkalder betændelse i slimhinden. Dens gradvise ødelæggelse sker, hvilket øger permeabiliteten af ​​blodkar. Blod kommer ind i urinen, og det påvirker farven og lugten.
• Catarrhal. Inflammation spredes kun til organets slimhinde.
• Ulcerativ. Organets vægge bliver dækket af sår.
• Mellemliggende annonce. Årsagen til udviklingen af ​​denne art er langt fra smitsom. Et karakteristisk træk er en reduktion af organets størrelse.
• Trigonit. Lokal betændelse, der påvirker blæretrekanten.
• Cervikal. Betændelsesprocessen er lokaliseret i organets hals.

Former for patologi

Blærebetændelse opdaget hos et barn kan forekomme i to former:

• Akut - kan udvikle sig over flere timer, hvilket påvirker overfladelaget af organslimhinden. Akut blærebetændelse hos børn kan helbredes på 7-10 dage med rettidig assistance.
• Kronisk er resultatet af hyppige gentagelser af den akutte form. Kronisk blærebetændelse hos børn udvikler sig parallelt med tilstedeværelsen af ​​en underliggende sygdom. Det er sværere at helbrede; behandling tager lang tid.

Årsager til udviklingen af ​​patologi

Når vi taler om årsagerne, der provokerede patologien, er det vigtigt at forstå, hvad der forårsagede betændelsesprocessen. I hver enkelt situation er omstændighederne, der forårsagede patologien, helt forskellige. Men de vigtigste årsager til blærebetændelse hos børn, der provokerer dens udvikling, identificeres. Sygdommen er normalt forårsaget af infektion med mikrober.

Patogener

Den mest almindelige vej for udvikling af infektion i blæren er stigende meget sjældnere, infektionen kommer ind og udvikler sig langs den nedadgående rute eller gennem blodet.

• infektiøs infektion i blæren gennem den stigende rute (gennem urinrøret);
• penetration af infektion gennem en nedadgående vej ved nyresygdom (pyelonefritis).

Streptokokker og stafylokokker tjener som en kilde til blærepatologi.

De vigtigste irriterende stoffer, der fremkalder urinpatologi omfatter:

• streptokokker;
• stafylokokker;
• coli;
• klamydia;
• ureaplasma.

Andre grunde

Yderligere årsager, der disponerer for udviklingen af ​​sygdommen, omfatter:

• Hypotermi af kroppen, hvilket fører til et fald i lokalt forsvar, hvilket åbner vejen for infektion. En forstærkende faktor er tilstedeværelsen af ​​en kilde til infektion i nyrerne eller genitourinary system.
• Manglende opretholdelse af personlig hygiejne kan fremkalde blærebetændelse hos en pige, især i en ung alder, når slimhindens beskyttende kræfter er minimale, og indgangen til urinrøret er bred.
• Arvelig disposition.
• Nedsat immunitet, herunder på grund af at tage medicin.

Risikogrupper

Blærebetændelse hos unge og skolebørn er meget mere almindelig end hos spædbørn eller nyfødte. Desuden observeres hovedprocenten af ​​sygdomme hos små piger. Et karakteristisk kendetegn ved sygdomsforløbet hos piger er, at blærebetændelse opstår sammen med urethritis hos en dreng og urethritis opstår som selvstændige sygdomme. Hos babyer under et år er udviklingen af ​​blærebetændelse hos drenge og piger nøjagtig den samme. Børn i størst risiko er:

• med lav immunitet;
• medfødte abnormiteter i det genitourinære system;
• med det kroniske forløb af andre sygdomme.

Symptomer og tegn på patologi hos børn

Tegn på blærebetændelse hos små børn er ikke altid kendetegnet ved deres specifikke manifestation, derfor er det sædvanligt at opdele symptomer efter alderskriterier:

• klinik for symptomer hos nyfødte og børn under 1 år;
• symptomklinik for større børn.

Denne opdeling er ret berettiget, fordi det er svært at stille en diagnose hos et barn, netop fordi han ikke kan beskrive sine følelser, og forældre med blærebetændelse hos børn bemærker ikke altid usædvanlig adfærd i tide. Børn både på 2 og 10 år er opmærksomme på følelsen af ​​dårligt helbred og vil beskrive ubehagelige symptomer.

Yngre alder

Blærebetændelse hos små børn er karakteriseret ved uspecifikke symptomer:

• angst;
• humørsvingninger;
• skrig;
• urinfarveændringer (fra lys til mørk);
• antallet af vandladninger falder eller omvendt forekommer vandladningsprocessen hyppigere;
• Spædbørn oplever urinretention på grund af spasmer;
• Kropstemperaturen stiger ekstremt sjældent.

Ældre alder

Med blærebetændelse er en stigning i temperaturen mulig.

For denne alder bliver manifestationen af ​​symptomer mere udtalt:

• smerter i den nedre del af maven (nær blæren), i lænden, stigende når blæren er fyldt og på tidspunktet for vandladning;
• falsk trang til at urinere, nedsat mængde af urin, inkontinens;
• ændringer i urinens fysiske og kemiske egenskaber (overskyet, klumper, sediment, nogle gange pus og dårlig lugt);
• temperaturen stiger, nogle gange til meget høje niveauer.

Diagnose af sygdommen

Lægen kan gøre indledende antagelser, når han undersøger barnet og gennemfører en detaljeret samtale med sine forældre. Specialisten skal afklare sine antagelser og bestemme rigtigheden af ​​diagnosen efter at have gennemført undersøgelsen. Forældre bør vide, hvilke tests der hjælper specialister med at stille den korrekte diagnose og vælge den nødvendige behandling:

• Generel urinanalyse. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i det indikerer en inflammatorisk proces. Derudover indeholder urinen slim, røde blodlegemer og bakterier.
• For at genkende, hvilken slags infektion der er i urinen hos børn, ordinerer læger en urinkultur. Denne analyse bruges til den kroniske form af sygdommen.
• Blodprøve. Hvis der ikke tilføjes yderligere komplikationer til patologien, vil der ikke være nogen ændringer i blodets sammensætning.
• Cystoskopi. Ved hjælp af et endoskop kan du visuelt undersøge blærens tilstand. I en yngre alder udføres cystoskopiproceduren under bedøvelse.

Behandling af patologi

Hvordan hjælper man et barn med blærebetændelse? For at opnå de hurtigst mulige resultater er det nødvendigt at behandle blærebetændelse hos børn under visse forhold. Førstehjælp til blærebetændelse omfatter:

• give barnet hvile og sengeleje;
Behandling med antibiotika bør udføres under tilsyn af en læge.

Antibiotika er den vigtigste medicin mod blærebetændelse hos børn. Lægemidlerne undertrykker perfekt udviklingen af ​​infektion, så behandling af kronisk blærebetændelse kan ikke udføres uden dem. Ved behandling af blærebetændelse ordineres tabletter i en længere periode (mindst 14 dage), altid under tilsyn af en læge. Præference gives til lægemidler af den beskyttede penicillingruppe "Augmentin", "Amoxiclav". I tilfælde af individuel intolerance ordineres Sumamed og Azithromecin.

Behandling af akut blærebetændelse udføres med uroseptika "Furagin", "Monural", "Furamag". Tabletter og pulvere af sulfonamider ("Biseptol") bruges meget sjældnere. Tilrådeligheden af ​​at tage antibiotika og varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen. Smerter i denne form lindres med smertestillende medicin og anti-spasmetabletter (Baralgin, No-shpa, Spazmalgon).

Blærebetændelse er en inflammatorisk proces, der påvirker blærens slimhinde. Børn af begge køn og i alle aldre er modtagelige for sygdommen. De ældre vil tale om ubehagelige fornemmelser, men de små udtrykker kun bekymring ved at græde. Mødre kan tilskrive denne adfærd til tarmkolik eller tænder. Dette er faren og lumskheden ved blærebetændelse. Hvis det ikke behandles, vil det blive kronisk. Derfor er det bedre at besøge en læge igen end at se konsekvenserne af en ubehandlet sygdom i øjnene.

Blærebetændelse er en betændelse i blæren, som oftest opstår på baggrund af en bakteriel infektion.

Hvorfor bliver blæren betændt?

Blærebetændelse begynder med infektion i blæren:

• vira;
• svampe;
• bakterie.

Udviklingen af ​​sygdommen lettes af gunstige betingelser for aktiv reproduktion af patogen mikroflora:

• hypotermi;

Piger er 6 gange mere tilbøjelige til at have denne sygdom sammenlignet med drenge: Det er lettere for infektioner at komme op i blæren gennem et bredt og kort urinrør end gennem et langt og smalt.

Sygdommen diagnosticeres oftest i alderen 1-3 og 12-16 år. I det første tilfælde skyldes det, at små børn kan lege udenfor eller på et koldt gulv i lang tid, selvom de er meget kolde. Og teenagere bliver hypotermiske, fordi de vil se moderigtige ud og klæde sig upassende efter vejret.

Sygdommen hos små børn er svær at opdage til tiden.

Typer af sygdom

Klassificering af blærebetændelse i henhold til årsagerne til betændelse:

• Primær- sygdommen opstod selvstændigt.
• Sekundær- det udviklede sig på baggrund af andre patologier (blæresten, urethritis og andre).

Varianter af årsager:

• Smitsom- forårsaget af patogene mikroorganismer.
• Ikke-smitsom- udviklet på baggrund af allergi, behandling med visse lægemidler, som følge af kemisk eller termisk eksponering.

Ifølge flowformularen:

• Krydret- betændelse med lyse og hurtigt udviklende symptomer.
• Kronisk- en træg og svagt manifesterende sygdom. Det er karakteriseret ved skiftende perioder med forværring og remission (når intet generer dig).

Efter sværhedsgrad:

• Cervikal(Kun blærehalsen er påvirket).
• Trigonit(betændelse i slimhinden i den cystiske trekant).
• Diffus(overfladen af ​​alle vægge er inkluderet i processen).

Opmærksomhed! Hvis akut blærebetændelse ikke behandles, bliver den kronisk. Det er vigtigt at opdage det rettidigt for at undgå komplikationer.

Symptomer på blærebetændelse hos børn

Du kan mistænke sygdommen hos spædbørn baseret på følgende tegn:

Børn i førskole- og skolealderen kan desuden klage over:

• smerter i underlivet;
• besvær og hyppig vandladning;
• urininkontinens (nogle gange);
• falsk trang til at urinere.

Opmærksomhed! En stigning i temperaturen hos små børn, der ikke kan beskrive deres tilstand, kan være forbundet med en forkølelse. Og du vil behandle din baby for det, og ikke for blærebetændelse. Så vil sygdommen blive til en kronisk inflammatorisk proces, der er svær at behandle.

Hvordan man skelner fra pyelonefritis

Blæren og nyrerne er placeret tæt på. Disse organer er forbundet med urinlederne. Infektion kan rejse langs dem. Hvis blærebetændelse først udvikler sig, så hvis ubehandlet, stiger patogenerne op i kanalerne og kan forårsage pyelonefritis. Og omvendt: Betændte nyrer kan føre til blæreinfektion. Disse sygdomme diagnosticeres nogle gange på samme tid.

Symptomerne på disse to sygdomme ligner hinanden. Kun med pyelonefritis er smerten ikke i den nedre del af maven, men i lænden. Mulig kvalme og opkastning. Men kun en læge kan fortælle præcis, hvad babyen er syg med, med resultaterne af diagnostiske tests i hånden.

Før behandlingen skal du gennemgå en lægeundersøgelse.

Hvad vil der ske, hvis det ikke behandles?

Blærebetændelse er en sygdom, der Det er nemt at behandle, men tager lang tid. Og hvis du ikke følger lægens anbefalinger, vil sygdommen resultere i konsekvenser:

• - infektion, der stiger op gennem urinlederne og nyreskade.
• Vesicoureteral refluks er bevægelsen af ​​urin fra blæren til nyrerne, hvilket er unaturligt for hende.
• Nedsat funktioner i blærehalsen (inkontinens udvikler sig).
• Tab af elasticitet i blærens vægge og dens reduktion i størrelse som følge af udskiftning af muskelvæv med bindevæv. Dette fører til delvist eller fuldstændigt tab af organfunktioner og forårsager brud, når der er en stor ophobning af urin (meget sjældent).
• Infektioner i kønsorganerne, som kan resultere i infertilitet (især hos piger).

Sygdommens lumskehed ligger i, at den i sit akutte forløb varer 7-10 dage. Så trækker han sig tilbage. Og hvis man på baggrund af fravær af symptomer holder op med at tage medicin, vil betændelsen blive kronisk med alle mulige konsekvenser.

For at forhindre dette skal du gennemføre behandlingen, selvom intet har generet dig i lang tid.

Elena skriver:

”Efter 4 dages behandling bemærkede jeg, at min to-årige datter holdt op med at opleve smerter ved vandladning. Hyppigheden af ​​drifter faldt til normal, adfærden blev normal. Jeg stoppede med at give medicin, fordi jeg tror, ​​det er skadeligt for raske børn at tage dem. Jeg er ikke mit barns fjende, men det viste sig, at min beslutning blev årsagen til, at blærebetændelse blev kronisk. Og kun takket være lægen var vi i stand til at opnå stabil remission."

Selvom symptomerne ikke længere gør sig gældende, er det forbudt at afbryde medicinen.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af blærebetændelse hos børn kan omfatte:

For at undgå blærebetændelse, hvis du har nogen klager over smerter i den nedre del af maven eller sediment i din urin, skal du bestille tid hos din børnelæge.

Du kan se en urolog, en specialist i urinsystemet eller en nefrolog, en læge med ansvar for nyresundhed. Det ville være en god idé at konsultere en kirurg for at udelukke blindtarmsbetændelse.

Hvad skal man gøre? - Doktor Komarovsky svarer

Hvis du har mistanke om blærebetændelse, anbefaler Dr. Komarovsky straks at kontakte en læge for diagnose. Jo før behandlingen påbegyndes, jo mindre smerte vil barnet genere, og jo lettere er det at forhindre, at sygdommen bliver kronisk.

Efter bekræftelse af diagnosen begynder kompleks terapi, som inkluderer:

Behandling af blærebetændelse hos børn

I tilfælde af blærebetændelse er det vigtigt at skabe betingelser for en hurtig bedring og mindske risikoen for at udvikle konsekvenser. For at gøre dette skal du følge alle lægens anbefalinger, kost og tage ordineret medicin i kombination med traditionel medicin.

Generelle regler

En syg baby har brug for:

Opmærksomhed! Mødre spørger ofte, om det er muligt at bade et barn under blærebetændelse. Ja, men ikke i koldt vand. At tage et bad, svømme i en pool eller endda havet har en gavnlig effekt på blærens tilstand i kroniske former for sygdommen. Det er bare vigtigt ikke at blive for kold!

Medicinsk behandling

Blærebetændelse er normalt forårsaget af bakterier. Derfor skal sygdommen behandles. Men en læge skal ordinere dem, baseret på resultaterne af urinkultur for flora. Kun ved at bestemme typen af ​​patogen kan du vælge et lægemiddel, som infektionen vil være 100 % følsom over for.

Hvis undersøgelsen viser, at betændelsen er viral eller svampeagtig i naturen, vil indtagelse af antibakterielle midler ikke helbrede sygdommen. Tværtimod kan en bakteriel infektion være forbundet med det. Så vil helingsprocessen tage lang tid.

Antibiotika er ordineret til behandling.

Tabellen nedenfor giver en liste over populære lægemidler beregnet til behandling af blærebetændelse, der angiver deres virkning, forløbsvarighed og dosering efter alder.

Lægemiddel (form for medicin)	Handling	Behandlingsregime
(tabletter 125 eller 250 mg, pulver til suspension 125 mg/5 ml eller 250 mg/5 ml)	Antibakteriel	Kursus: 7 dage. Op til 12 år: 40 mg pr. kg kropsvægt pr. dag, fordelt på 3 doser med en 8-timers pause imellem dem. Eksempel: vægt 18 kg. Så er den daglige dosis 18×40=720 mg. For én dosis: 720 divideret med 3. Dette er 240 mg. Så er det praktisk at tage en 250 mg tablet eller 5 ml suspension tre gange dagligt. Fra 12 og ældre: 375 mg tre gange dagligt (15 ml suspension 125 mg/5 ml, eller 7,5 ml suspension 250 mg/5 ml, eller tabletter 250+125 mg, eller 3 tabletter á 125 mg).
Monural (granulat i poser med 2 og 3 g).	Antibakteriel	Én gang ved de første symptomer på blærebetændelse til børn over 5 år i mængden af ​​2 g (1 lille pose). Fortynd i et glas vand og giv til barnet.
Canephron (oral opløsning og tabletter).	Antimikrobiel, krampeløsende, vanddrivende og antiinflammatorisk.	Kursus: fra 2 til 4 uger. Børn under 7 år: 15 dråber opløsning tre gange dagligt. Børn fra 7 til 14 år: 25 dråber opløsning eller 1 tablet 3 gange dagligt. Børn over 14 år: 50 dråber eller 2 tabletter tre gange dagligt.
Furadonin (50 mg tabletter).	Antibakteriel.	Kursus: 1-1,5 uge. Daglig dosis: 5-8 mg pr. kg. Opdelt i 4 doser. Regneeksempel: Barnets vægt er 20 kg. Derefter kan du tage 100-160 mg af lægemidlet om dagen. Et regime på en halv tablet (25 mg) 4 gange dagligt er passende. For at forhindre tilbagefald ved kronisk blærebetændelse er det tilladt at bruge Furadonin i en dosis på 1-2 mg pr. kg kropsvægt pr. dag i én dosis. Ved 20 kg er det 20-40 mg. En passende mulighed er 0,5 tabletter. Varighed - 3-6 måneder.

Tatyana skrev:

"Min søn har kronisk blærebetændelse sekundært til pyelonefritis. Eksacerbationer er hyppige. Og behandling med antibakterielle lægemidler flere gange om året i 10 dage er et alvorligt slag for barnets krop. Lægen anbefalede Monural. Du behøver kun at tage det én gang - ved de første symptomer. Antibiotikummet forbliver inde i flere dage og klarer i løbet af denne tid at klare infektionen."

Traditionelle behandlingsmetoder

Mennesker med blærebetændelse anbefaler:

Svetlana skriver i sin anmeldelse:

“Under blærebetændelse græd min datter ofte. Hendes underliv gjorde ondt. Hun ville hele tiden på toilettet, men enten kunne hun ikke, eller også var vandladningen smertefuld. Lindringen kom fra siddebade med kamilleinfusion. Vi gjorde dem flere gange om dagen."

Opmærksomhed! For ikke at skade barnet skal du kun ty til folkemedicin efter at have konsulteret en læge.

Tilmelding på apoteket

Når lægemiddelbehandlingen afsluttes, ordinerer lægen kontrolprøver for at sikre, at sygdommen er besejret. Herefter registreres den lille patient og får lægefritagelse for vaccinationer (normalt i seks måneder). Børn med en kronisk form for sygdommen afmeldes ikke, men de, der har haft akut blærebetændelse, afmeldes efter 6 måneder.

Under klinisk observation er det nødvendigt:

Vigtig! Et urinark er en tabel, hvor resultaterne af alle urinprøver er registreret, med angivelse af leveringsdatoen. Dokumentet vedligeholdes af forældrene til det registrerede barn. Du skal tage det med dig, når du besøger en læge.

Forebyggelse af blærebetændelse hos børn

For at forhindre, at sygdommen vender tilbage, skal du følge disse forebyggende foranstaltninger:

• Undgå hypotermi.
• Oprethold personlig hygiejne. Barnet skal skifte undertøj hver dag og vaske sig (forfra og bagpå).
• Hvis du klager over smerter eller vandladningsbesvær, skal du straks tage dit barn til lægen.

Blærebetændelse er en sygdom, der let kan behandles. Lindring sker inden for 2-3 dage. Det er her, forældre begår den fejl at holde op med at give medicin. Hvis behandlingsforløbet ikke afsluttes, bliver sygdommen kronisk og vender ofte tilbage. Derfor er hovedopgaven at afslutte medicinerne i henhold til den kur, lægen har angivet i recepten. Dette vil forhindre udviklingen af ​​komplikationer.

Alisa Nikitina