Tarmkræft syndromer. Tarmkræft: symptomer, diagnose og behandling

Tarmkræft er karakteriseret ved forekomsten af ondartede neoplasmer i væggen af dens slimhinde. I øjeblikket diagnosticeres kræft i forskellige dele af tarmen hos 9-12 personer pr. 100 tusinde mennesker (samlet befolkning) om året.

Ifølge statistikker indtager intestinale onkopatologier tredjepladsen blandt andre kræftformer, der påvirker russere, og for et par årtier siden var de sjette. Det er sandsynligt, at det efter nogen tid kan nå en førende position, som det allerede er sket i USA (i 1998).

Årsager til ondartede tumorer i tarmene

Rygning kommer først
på den anden - ernæringsmæssige funktioner
på den tredje - familiære former (arvelighed, Crohns sygdom og)

Ernæring

En moderne persons kost er rig på proteinprodukter (kød og kødprodukter) og udtømt på grove fibre (fuldkorn, friske plantefødevarer), dette bidrager til forstoppelse og en generel stigning i tilstedeværelsen af en bolus af mad i tarmen hul.
Nogle produkter dannet under fordøjelsen af fødevarer af animalsk oprindelse er kræftfremkaldende stoffer (skatol, indol med langvarig kontakt med tarmslimhinden, de fremkalder intestinal metaplasi).
Overfloden i den menneskelige kost af produkter med konserveringsmidler, emulgatorer (se), farvestoffer, smagsforstærkere, stegte fødevarer (kræftfremkaldende stoffer), krydderier, fisk (på grund af små knogler) - over lang tid bidrager også til udviklingen af onkologiske processer i mave-tarmkanalen.

Gastrointestinale sygdomme

(godartede formationer) kan blive ondartede (i 75% af tilfældene), derfor betragtes de som stadium nul af onkologi og anbefales at blive fjernet.
Betændelse og sår i slimhinden og andre gastrointestinale sygdomme kan fremkalde forekomsten af neoplasmer.
er også en af provokatørerne for udviklingen af onkologi i tarmene.

Klinisk billede af tarmkræft

Det er vigtigt for onkologiske patienter at opdage sygdommen på et tidligt tidspunkt, så alle har brug for at kende tegn og symptomer på tarmkræft. Intensiteten af manifestationer og hyppigheden af deres forekomst varierer afhængigt af placeringen af den ondartede tumor og stadiet af tarmkræft. Sygdommen kan forekomme i flere typer, hvis symptomer og manifestationer er angivet nedenfor:

Stenose

En voksende tumor indsnævrer tarmens lumen og kan fuldstændig blokere dens hulrum, hvilket skaber en alvorlig hindring for afføringens vej. Klinisk kommer dette til udtryk i konstant forstoppelse, tarmkolik og øget gasdannelse. Patienten lider af oppustethed og smerter, som forsvinder efter afføring.

Enterocolitis

Hvis tumorfokus er placeret til venstre (i dette område fjernes overskydende væske fra afføringen), opstår der fortætning af tarmindholdet og dets gæring. Patienten klager over løs afføring, periodiske anfald af diarré, efterfulgt af langvarig forstoppelse (se).

Dyspepsi

Tidlige symptomer på tarmkræft kan komme til udtryk i ændringer i smagen i munden (det kan være bittert eller surt), halsbrand og bøvsen. Smertesyndrom er fraværende eller mildt, men der mærkes ubehag, hvilket indikerer fordøjelsesbesvær. .

Anæmi

Årsagen til udviklingen af anæmi i tarmkræft er et fald i absorptionen af mikroelementer (nemlig jern). Mikroblødning, der opstår under udviklingen af tumorprocessen, reduceres også. Anæmi opstår også på grund af funktionsfejl i immunsystemet. Kroppen forsøger at bekæmpe kræft på egen hånd og prøver forskellige muligheder, anæmi er en konsekvens af en af dem.

Pseudoinflammation

Symptomer på en inflammatorisk proces vises, selv peritonitis: kropstemperaturen stiger hurtigt, kuldegysninger begynder, kvalme kan mærkes, eller der kan være angreb af opkastning. Alt dette er forbundet med svær smerte.

Blærebetændelse

Ofte kan manifestationer af tarmkræft ligne patologi i urinsystemets organer: udseende eller på undertøj efter vandladning.

Andre symptomer

Tarmen har flere sektioner: endetarm, tyktarm, tyndtarm. Overvægten af visse symptomer kan fortælle lægen, hvor kræften er placeret.

Tegn på tyktarmskræft

fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin (se)
høj (se)
Høj ydeevne
tilgængelighed (se)
stigning i koagulationsparametre (se og)
tumormarkører (se)

Instrumentelle diagnostiske metoder

For at afklare diagnosen bruges alle mulighederne i moderne udstyr. Den første ting at gøre er:

Koloskopi eller retromanoskopi

Tarmsensorer giver lægen mulighed for at "se" tilstanden af slimhinden og i sidstnævnte tilfælde tage en prøve af mistænkeligt væv til en biopsi. Denne teknik giver os mulighed for at identificere de meget indledende stadier af udviklingen af en ondartet tumor. Rutineundersøgelser kan øge patienternes chancer for vellykket behandling markant, da de tidlige stadier af sygdommen ikke viser sig. Det er muligt at bruge den intrarektale sensor på en ultralydsmaskine til forskning (se).

Irrigoskopi

Hvis det er umuligt (normalt af psykologiske årsager) at udføre en tarmundersøgelse, kan bariumrøntgen eller irrigoskopi anvendes: en speciel opløsning, der er følsom over for røntgenstråling (med et farvestof i tilfælde af irrigoskopi) indføres ved lavement, hvilket gør det muligt at opdage tarmpatologier. Lægen kan også bruge en ultralydsmaskine på bugvæggen eller udføre en virtuel koloskopi.

MR, CT

Det er muligt at anvende MR, PET-CT og CT til en mere fuldstændig undersøgelse af omgivende væv for tilstedeværelse af metastaser.

Moderne diagnostiske foranstaltninger gør det muligt nøjagtigt at bestemme placeringen af tumoren, størrelsen og udviklingsstadiet, graden af spiring og andre parametre, der gør det muligt for lægen at bestemme den mest effektive behandlingstaktik.

Terapi

Traditionelle behandlingsmetoder helbreder ikke kræft – det burde alle vide. Sådanne lægemidler kan reducere intensiteten af symptomer, men de påvirker ikke væksten af maligne celler. Hvis du har mistanke om en patologi, er det meget mere forsigtigt at konsultere en læge, som i de indledende stadier af kræftudvikling kan slippe helt af med den.

Moderne medicin gør det muligt at behandle tarmkræft, men en yderst vigtig betingelse er nødvendig: sygdommen skal opdages på et tidligt tidspunkt. Når slimhindepatologi diagnosticeres i de senere stadier, har kun halvdelen af patienterne stadig en chance for at slippe af med sygdommen. Det er uheldigt, da mindre end en fjerdedel af patienterne nu modtager rettidig hjælp, og mere end 35.000 mennesker i Rusland dør af tarmkræft hvert år.

Kirurgiske metoder

I de tidlige stadier af udviklingen af en kræftsvulst i tarmen kan den fjernes kirurgisk og dens åbenhed genoprettes (ved hjælp af fusionsteknikken). Efter en sådan behandling udfører tarmene deres funktion fuldt ud, og muligheden for en naturlig afføringshandling forbliver. Således kan en person i den postoperative periode eksistere komfortabelt.

Placeringen af nogle foci af ondartede celler tillader ikke genoprettelse af intestinal åbenhed i dette tilfælde bringes den frie ende af den sunde tarm ud gennem en åbning i bughinden (en kolostomi påføres). Efterfølgende er det nødvendigt at bruge engangskolostomiposer, dette giver dig mulighed for at opretholde en relativt behagelig tilværelse.

Stråling og kemoterapi

Brug af ioniserende stråling og kemoterapi kan forhindre metastaser og standse tumorvækst i lang tid. Teknikkerne anvendes i den postoperative periode, og når kirurgisk indgreb er umuligt.

Forventet levetid efter behandling

Hvor længe lever de efter behandling for tyktarmskræft? Inden for medicin er udtrykket "fem-års overlevelsesrate" accepteret, dette er statistiske data, der angiver antallet af patienter, der levede mere end 5 år efter behandlingen med et positivt resultat. Indikatoren afhænger af mange faktorer, primært af kræftstadiet, hvor behandlingen begyndte:

Fase et - omkring 95% af patienterne lever mere end 5 år.
Fase to - omkring 75% af patienterne lever mere end 5 år.
Trin tre - omkring 50% af patienterne lever mere end 5 år.
Fase fire (med tilstedeværelsen af metastaser) - omkring 5% af patienterne lever mere end 5 år.

Patientens alder, det generelle niveau af immunitet, samtidige sygdomme, dybden af penetration af patogene celler, tilbagefald af sygdommen, tumorstørrelse og andre faktorer har også indflydelse.

Fortvivl ikke, hvis kræft i dit tilfælde blev opdaget på sidste stadium - håber, at du vil være blandt de elskede 5% af patienterne (en negativ holdning ændrer måske ikke prognosen til det bedre). Medicin står ikke stille; videnskabsmænd leder efter nye behandlingsmetoder, der kan forlænge patienternes liv markant.

Tarmen er en del af fordøjelsessystemet og er opdelt i to dele: tyktarmen og tyndtarmen. Til gengæld består tyktarmen af endetarmen og tyktarmen. Artiklen vil diskutere en sådan sygdom som tarmkræft. Symptomer, behandling, diagnose, årsager til sygdommen - alle disse aspekter vil blive givet opmærksomhed i det præsenterede materiale, men først skal du forstå, hvilken struktur og hvilke funktioner dette organ har.

Tarmens anatomi

Mad indtaget af en person ender først i spiserøret. Det passerer gennem det og kommer ind i maven, hvor fordøjelsesprocessen begynder. Så kommer maden ind, og det er på dette stadie, at kroppen optager alle næringsstoffer fra den. I tyktarmen, som begynder i bughulen, nederst til højre, tager kroppen vand fra maden. Den første del af tyktarmen, der går op, er den stigende tyktarm. Derefter strækker den nedadgående tyktarm sig fra den til venstre side af bughinden. Yderligere falder den nedadgående tyktarm ned til bunden af bughulen. Tyktarmen ender med sigmoideum colon, endetarmen og den terminale del - analkanalen. Endetarmen akkumulerer affald fra fordøjelsesprocessen. Som et resultat af afføring elimineres de fra kroppen gennem anus. Der er også lymfeknuder på størrelse med ærter nær tarmen.

Risikofaktorer

Tarmkræft, hvis symptomer vil blive diskuteret nedenfor, påvirker ofte tyktarmen i 2/3 af tilfældene og endetarmen i 1/3. I andre dele af organet dannes tumorer ekstremt sjældent. Spørgsmålet om, hvordan man kontrollerer tarmene for kræft, er ikke det vigtigste. Det vigtigste er at vide, hvilke faktorer der kan udløse udseendet af en tumor. Der er tre hovedbetingelser:

organsygdomme;
dårlig ernæring;
arvelighed.

Lad os tale mere detaljeret om hver enkelt.

Tarmsygdomme

Der er sygdomme, der øger risikoen for at udvikle kræft i dette organ. Disse omfatter colitis ulcerosa og Crohns sygdom. Patienter, der har fået sådanne diagnoser, er disponerede for tumordannelse.

Ernæring

Tyktarmskræft, som ikke har nogen symptomer i de tidlige stadier af sygdommen, kan være forårsaget af indtagelse af store mængder mad, der er rig på proteiner og fedt, med utilstrækkeligt forbrug af frugt og grøntsager. I dette tilfælde øges risikoen for at udvikle tyktarmskræft betydeligt. En tumor kan også opstå hos dem, der misbruger alkohol.

Arvelighed

Mere end andre er de disponerede for kræft, i hvis familie der allerede har været tilfælde af denne sygdom. De, hvis nære slægtninge led af kræft i dette organ før de fyldte 45, bør være særligt bekymrede. Jo højere risiko, jo flere tilfælde af denne sygdom i familien. Hvis du har en arvelig disposition og frygt for at blive syg, bør du kontakte en specialiseret medicinsk institution og blive testet for tarm onkologi. Læger vil kunne bruge det til at beregne sandsynligheden for kræft. Mennesker, der er i fare, bør ikke slå alarm, når de første tegn på tarmkræft viser sig, men længe før det. Du bør undersøges regelmæssigt, så hvis der udvikles en tumor, kan den opdages på et tidligt tidspunkt.

Ud over disse faktorer kan udseendet af kræft også påvirkes af tilstande som en stillesiddende livsstil, overvægt og rygning.

Tarmkræft: symptomer

Afhængigt af hvor tumoren udvikler sig, kan kræftens udseende variere. De første tegn på tarmkræft i tilfælde af skade på tyktarmen:

pludseligt vægttab;
blod under afføring både på og indeni ekskrementer (blod kan være lyst eller mørkt);
smerter i bughulen og anus;
ændringer i afføringen uden nogen åbenbar grund (forstoppelse eller diarré, der varer mere end seks uger);
følelse af ufuldstændighed efter afføring.

Tarmkræft kan give lidt andre symptomer, hvis tumoren udvikler sig i endetarmen. I dette tilfælde er følgende manifestationer mulige:

smerter i halebenet, perineum, lænden, korsbenet;
udseendet af blod, slim eller pus i afføringen;
smertefuld og hyppig trang til afføring;
følelse af noget fremmed i endetarmen;
forstoppelse;
erhvervelse af båndformet afføring.

Hvis du har symptomer, betyder det så, at det er kræft?

Ovenstående tegn bør ikke tages som en absolut indikator for kræftudvikling. Selvom de opstår, betyder det ikke, at du helt sikkert har tarmkræft. Symptomer kan indikere andre sygdomme, såsom SRCT eller colitis ulcerosa. Derudover skal du ikke glemme, at kræft i dette organ normalt forekommer hos mennesker efter 50 år. Hvis du tilhører den yngre generation, så ligger årsagen til de ubehagelige symptomer højst sandsynligt et andet sted.

Men hvis tegn på tarmkræft viser sig og ikke forsvinder inden for et par uger, men kun forstærkes, bør du straks besøge en læge.

Diagnostik

En rektal undersøgelse er det første skridt til at identificere en tumor. Under denne procedure bruger en specialist sin finger til at kontrollere anusområdet for hævelse. Den nederste del af tarmen, hvor kræften oftest udvikler sig, kan undersøges ved hjælp af et sigmoidoskop, et fleksibelt rør indsat i endetarmen. Sådanne manipulationer giver os ikke altid mulighed for nøjagtigt at bestemme årsagen til smertefulde symptomer. En af de vigtigste måder at kontrollere tarmene for kræft på er en koloskopi.

Udførelse af en koloskopi

Undersøgelsen udføres under forudsætning af, at organet er tømt, så dagen før patienten får ordineret afføringsmidler, stor drikkeri og selve indgrebet er smertefrit, selvom det kan give en del ubehag.

Først får patienten et beroligende middel, og derefter føres en lang, fleksibel slange gennem anus ind i tyktarmen. Ved at flytte det langs tarmens kurver undersøger lægen organet for eventuelle abnormiteter. Dette rør kan bruges til at tage biopsier og tage billeder.

Barium lavement

Dette er en procedure, der giver dig mulighed for at undersøge den indre overflade af et organ. Det er ret ubehageligt og trættende, og kan også give krampesmerter. Du skal forberede dig til undersøgelsen på samme måde som til en koloskopi. Metoden går ud på at sprøjte en blanding af barium og luft ind i anus og tage en række røntgenbilleder. Under påvirkning af radioaktive stråler bliver barium synligt, og en specialist kan på skærmen på et røntgenapparat spore, hvordan det passerer gennem tarmene og se svulster i tarmvæggen.

Efter proceduren kan hvid afføring observeres i to dage - dette barium elimineres gradvist fra kroppen. Du bør tage et afføringsmiddel i flere dage, da stoffet kan give forstoppelse.

Tests såsom en ultralyd af leveren, en CT-scanning af leveren og maven eller et røntgenbillede af thorax kan udføres for at finde ud af, om kræften har spredt sig til resten af kroppen.

Intestinal onkologi: behandling

Den vigtigste måde at fjerne en tumor på er kirurgi. Under operationen udskæres typisk selve tumoren, omgivende væv og nærliggende lymfeknuder. De to ender af tarmen forbindes derefter. Kan dette ikke lade sig gøre, foretages en kolostomi, som består i at bringe den åbne ende af tarmen til hudoverfladen af bugvæggen og påsætte en kolostomipose. Det sker, at en kolostomi er midlertidig, og efter nogen tid forsøger kirurger igen at forbinde enderne af tarmen. Hvis dette mislykkes, forbliver kolostomiposen for evigt. Dette sker normalt, når det opererede område er meget lavt i tyktarmen, ved siden af endetarmen, og så under operationen er det umuligt ikke at forstyrre analsfinkteren, som styrer tarmsekret.

Andre behandlinger

Fremskridt inden for kirurgi har nu gjort det muligt at behandle tarmkræft uden en kolostomi. I stedet for manuel syning anvendes nu ofte en hæftemaskine, som gør det muligt at udføre operationer på den nederste del af tyktarmen uden at forstyrre analsfinkterens funktioner.

En af de innovative metoder er laparoskopisk indgreb, når kirurgen udfører operationen gennem et lille snit i bughinden, frem for at åbne den helt. Denne tilgang sikrer en hurtig bedring for patienten.

Adjuverende terapi

Selvom tumoren er helt fjernet, er der mulighed for tarme. Hvor stor den er, kan man finde ud af ved en mikroskopisk undersøgelse af de fjernede tumorer. Hvis risikoen for at sygdommen vender tilbage er stor, ordinerer lægen behandling, der sigter mod at forhindre tilbagefald. Denne behandling kaldes adjuverende terapi, den består i at tage forskellige kemiske lægemidler, der har en skadelig virkning på sygdommens årsagsstoffer.

Hvis tumoren udviklede sig i endetarmen og voksede gennem organets væg og påvirkede lymfeknuderne, så er tilbagefald muligt i bækkenorganerne og andre dele af kroppen. I dette tilfælde udføres også adjuverende strålebehandling. Denne behandlingsmetode bruges, selvom der ikke er kræftceller tilbage i kroppen.

Endelig

Ved hjælp af kirurgi og adjuverende kemoterapi og strålebehandling er det i dag muligt at helbrede cirka halvdelen af alle patienter med diagnosen tarmkræft. Helbredelsesraten stiger hvert år, hvilket giver os håb om, at der i fremtiden vil være meget færre dødsfald af denne forfærdelige sygdom. Det vigtigste er omhyggeligt at overvåge din tilstand, og hvis du bemærker mistænkelige symptomer, skal du straks konsultere en læge. Være sund!

Tarmkræft er en onkologisk sygdom, udvikling af en tumor i den lille eller. Oftere observeret i tyktarmens vægge er det modtageligt for overgang til enhver nærliggende sektion, skade på sigmoid, endetarm og blindtarm. I denne artikel vil vi undersøge i detaljer tarmkræft, tegn og symptomer på denne sygdom.

Ifølge statistikker bliver personer over 40 år oftere syge.. Det er intestinal onkologi, i modsætning til lokalisering af tumorer i andre organer, der er mest alvorlig, risikoen for sygelighed stiger markant med alderen, og resultatet er ugunstigt. Risikoen for udvikling kan fremkaldes af konstant forstoppelse, patientens genetiske disposition, indtagelse af kræftfremkaldende kødfødevarer i store mængder og mangel på planteføde i kosten.

Sygdomme i fordøjelsessystemet, adenom, polypper, colitis, mavesår og Crohns sygdom kan føre til en præcancerøs tilstand.

Hvilke stadier skelnes der?

Ondartet neoplasma har 4 stadier af progression. Stadiet afhænger direkte af omfanget af tumorspredning og tilstedeværelsen af metastaser.

I den første fase påvirker tarmkræft normalt kun den ydre beklædning af tarmslimhinden.
På anden fase begynder tumoren at invadere en af tarmens halvdele, vokse ind i væggene, men ikke gå ud over dem. Ingen metastase.
Tarmkræft i tredje fase involverer tumorvækst ind i muskelvæggene, men der er ingen skade på lymfeknuderne. Gradvist breder tumoren sig i hele tarmhulen og dukker op.
På det fjerde stadium når tumoren en stor størrelse, vokser bogstaveligt talt ind i alle omgivende væv og metastaserer til fjerne regionale områder.

Kræft kan normalt opdages efter diagnose, ved modtagelse af prøver og undersøgelser samt under operation.

Primære tegn på kræft kan være meget forskellige. Udviklingen af en tumor begynder med en krænkelse af integriteten af slimhinden og beskadigelse af tarmvæggene. Som et resultat er der en gradvis ødelæggelse af væggene, dannelsen spredes ud over tarmene og gennem hele kroppen og kommer ind i blodet.

Patienten har:

svaghed
ledsmerter
kvalme
hovedpine
fald i hæmoglobin i blodet
hurtig udmattelse
forstyrrelse af hjerteslag og vejrtrækning.

Dette er de første symptomer, advarselstegn for tarmkræft og selvfølgelig uundgåeligt en forstyrrelse af tarmens funktionalitet, udseendet af konstant forstoppelse eller diarré, ledsaget af feber, feber, ophobning af gasser, passage af afføring sammen med blod og serøs slim med en ildelugtende lugt. Alvorlige smerter opstår med tarmkræft, såsom kolik i maven til venstre og højre, uden et specifikt lokaliseringspunkt. Det er muligt at udvikle en inflammatorisk proces i væggene i tyktarmen og tyndtarmen.

Hvis tarm onkologi er diagnosticeret, symptomer på dysenteri, andre smertefulde manifestationer, sår på tarmslimhinden, ubehag i munden ved spisning vises, så er det nødvendigt at blive undersøgt og gennemgå de foreslåede diagnostiske kurser. Alt dette indikerer udviklingen af en tumor af en ondartet form, hvilket fører til en funktionsfejl i ikke kun tarmene, men også mave-tarmkanalen, fordøjelseskanalen og alle vigtige systemer og organer.

Tarmkræft og dens første tegn er ikke svære at genkende på egen hånd. Evnen til at arbejde er stærkt reduceret, patienten begynder at tabe sig eller tage den kraftigt op, appetitten falder, afføring er vanskelig og smertefuld at passere med urenheder af blod og pus. Generelt helbred forværres, der er en følelse af tyngde og fylde i bughinden.

Symptomer og tegn på tarmkræft viser sig ikke altid på et tidligt stadium af tumorudvikling. At genkende tarmkræft kan være vanskeligt i starten, og kan ikke forårsage nogen særlig mistanke hos en person i flere år.

Tyktarmskræft ubehagelige symptomer afhænger direkte af, hvor tumoren udvikler sig (i venstre og højre del af tyndtarmen). Når den er lokaliseret på højre side, observeres følgende:

anæmi
mistet appetiten
svaghed
paroxysmal smerte i højre side af maven
regelmæssig forstoppelse eller anfald af diarré
forgiftning af kroppen
kvalme og opkast
rådden bøvs
dårlig smag i munden
stigning i kropstemperaturen
tegn på prostatitis.

Hvis det er lokaliseret i venstre side, vil tegnene på tarmkræft på et tidligt tidspunkt være noget anderledes. Patienten begynder at lide:

forstoppelse
oppustethed
svært ved at give afføring
skiftevis diarré med forstoppelse.

Kun at tage et røntgenbillede og studere billedet vil give lægerne mulighed for at identificere kræft og den nøjagtige placering af tumoren i tarmen. Som regel begynder afføring på grund af indsnævringen af lumen i tyktarmen at passere igennem med besvær og smerte.

Typisk konsulterer en patient en læge, når tegn og symptomer på tarmkræft allerede er tydelige. I dette tilfælde skrider tumoren frem, vokser ind i tarmvævet og tilstødende organer, som det fremgår af kolik og mavesmerter.

Sygdommen på et tidligt udviklingsstadium har ikke et klart klinisk billede, så det opfører sig ubemærket, at patienter sjældent konsulterer en læge i tide. Når karakteren er hemmelighedsfuld, bliver behandlingen vanskelig og ikke altid vellykket. Overlevelsesraterne er kraftigt reduceret. Kvinder konsulterer ikke en læge til tiden, fordi de ofte forveksler tegn på kræft med andre patologiske processer i det reproduktive system. Mænd tror, at det er et mavesår, da tegnene på sygdommen er meget ens.

Det er værd at forstå, at det er netop, når de første tegn på en onkologisk proces og mistænkelige symptomer vises, at du skal kontakte en læge så hurtigt som muligt. Kun kræft opdaget på et tidligt tidspunkt vil øge længden og livskvaliteten.

Hvornår skal man straks på hospitalet

Hvis alle ovenstående symptomer optræder i kombination eller mindst 2-3 på samme tid:

vejrtrækningen blev tung
det gør ondt og gør ondt i knoglerne
konstant gør ondt, svimmel
huden er blevet bleg og gulnet
akutte smerter i bækkenområdet, når man forsøger at gøre afføring
udledning er blevet ufrivillig
tarmene ser ud til at være konstant fyldte selv ved regelmæssige toiletbesøg
Jeg føler mig syg hele tiden
vægten falder og stiger kraftigt.

Derudover anbefaler læger kraftigt, at patienter over 40 år gennemgår en fuldstændig undersøgelse, såvel som dem, der er i risikozonen. Årsagerne til tarmkræft kan være skjult i arvelig disposition, forstyrrelse af fordøjelses-, urin- og kardiovaskulære systemer.

Kræft hos mænd begynder normalt med følelsen af et fremmedlegeme i endetarmen eller tyktarmen.. Når tumoren vokser, begynder forstoppelse og diarré, maven rumler, og afføring passerer med en ubehagelig lugt. Selv efter en fuldstændig afføring opstår forstoppelsen igen efter 2-3 dage og bliver vedvarende.

I stadier 3-4 af kræft er der tegn på alvorlige forstyrrelser i mave-tarmkanalen, passage af afføring med urenheder af blod og slim og partikler af pus. Farven på afføringen er ujævn. Nogle gange bliver det mørkerødt, nogle gange helt farveløst. Afføring indeholdende blod kan indikere opløsningen af tumoren, hvilket ofte sker hos mænd i de senere stadier af kræftudvikling. Et specifikt symptom på endetarmskræft hos mænd er vandladningsbesvær på grund af spredningen af processen til prostatavævet.

Det kan vise sig anderledes. Men på baggrund af vækst og blokering af lumen i den berørte tarm observeres tarmobstruktion, kvalme, smerte og tyngde i maven vises, smagsforvrængning i munden, stagnation af afføring i tarmene eller voldsom diarré.

Smerten forstærkes med afføring og aftager derefter. Optræder ved anfald og stopper efter diarré. På baggrund af delvis obstruktion af afføring observeres afføringsretention, og selv efter et lavement føler patienten sig ikke bedre, følelsen af fylde i maven forbliver. Et symptom på kræft er bindesmerter i den nedre del af maven, der udstråler til lænden, normalt ligner menstruationssmerter. Dette er en afgørende faktor og begyndelsen af tumorudvikling, men kvinder er ofte ikke meget opmærksomme på sådanne smerter og forsøger at slippe af med det med smertestillende eller antispasmodika.

Udviklingen af en tumor hos kvinder fører som regel til skade på blæren, og de primære symptomer observeres i form af gasdannelse, frigivelse af afføringspartikler fra vandladningskanalen.

Specifik og ligner tarmkræft i den indledende fase. Tumoren kan lokalisere mellemrummet mellem endetarmen og skeden, og det er muligt for tumoren at vokse ind i livmoderen, samt et fuldstændigt fravær af symptomer overhovedet.

Primære symptomer kan være fraværende. Kun når tumoren vokser, vises tidlige tegn i form af:

mistet appetiten
træthed, svaghed
vægttab
udseendet af kvalme, opkastning, bøvsen, smerter i underlivet
løs afføring blandet med blod og slim.

Det er de uspecifikke symptomer på tarmkræft, der ofte fører til fejldiagnosticering.. Nogle læger ordinerer medicin mod gastritis og enterobiasis. Men tumoren udvikler sig, og i trin 3-4, i mangel af rettidig behandling, kan der forekomme gastrointestinal blødning, forsinket afføring og tarmobstruktion. Babyer taber sig, dyspeptiske lidelser og tarmkolik opstår. Tilstanden bliver kritisk og kræver akut kirurgisk indgreb.

Hvad er vejrudsigten?

Med tarmkræft kan udfaldet være helt uforudsigeligt. Mange mennesker plages af spørgsmålet, hvor længe lever mennesker? Det hele afhænger af scenen. Hvis neoplasmen endnu ikke har spredt sig ud over tarmslimhinden og submucosa, så er prognosen ret positiv. På det andet stadium begynder tumoren at invadere tarmens indre lumen og derefter vokse gennem endetarmen. På det 4., sidste stadie, når det enorme størrelser, metastaserer til leveren, og det er allerede svært at sige den nøjagtige periode, der er tilbage at leve.

Resultatet vil blive direkte påvirket af livskvaliteten, patientens alder, hyppigheden af undersøgelser, typerne af stadier af tarmkræft, tilstedeværelsen af andre samtidige patologier og patientens dårlige vaner. Meget afhænger af rigtigheden af det behandlingsforløb, som lægen har valgt. I praksis overlever patienter med stadium 4 kræft knap 5 år. Det er vigtigt at stoppe væksten af tumoren på alle mulige måder: juster ernæring, følg en diæt, dosering fysisk aktivitet, fjern dårlige vaner og andre provokerende faktorer udefra.

Intestinal onkologi har ikke altid symptomer, og sygdommen er alvorlig og dødelig og kræver periodisk undersøgelse af patienten, især screening. Det er vigtigt for personer over 40 år at gennemgå undersøgelser mindst to gange om året for at opdage kræft på et tidligt tidspunkt. En god livskvalitet kan påvirke varigheden betydeligt, selvom det er svært at bekæmpe en tumor, afhænger meget af patientens humør og ønske om at blive helbredt.

Moderne medicin opererer ikke med begrebet "tarmkræft", der tydeligt opdeler tyndtarmskræft og tyktarmskræft (ondartet neoplasma i tyktarmen og endetarmen). Tyndtarmen og tyktarmen er adskilt både anatomisk, af en speciel ventil, der forhindrer sammenblanding af deres indhold, og funktionelt. Hovedstadiet af fordøjelsen sker i tyndtarmen, mens der i tyktarmen sker optagelsen af vand og syntesen af nogle vitaminer og biologisk aktive stoffer.

Generel information og klassifikation

På trods af det faktum, at arealet af slimhinden i tyndtarmen udgør 90% af arealet af alle slimhinder i mave-tarmkanalen, udgør ondartede formationer i dette område ikke mere end 3% af det samlede antal af tilfælde af gastrointestinal onkologi. Oftest opstår de i alderen 40-50 år, mænd og kvinder bliver syge med samme hyppighed.

Hovedandelen af tarmkræft er tyktarmskræft, som dominerer ikke kun blandt gastrointestinale neoplasmer, men også blandt alle mulige onkologiske patologier i kroppen. Ifølge WHO ligger kolorektal cancer på tredjepladsen i verden med hensyn til prævalens hos mænd og nummer to hos kvinder (blandt alle maligne neoplasmer).

Afhængigt af vækstmønsteret kan tumoren være:

exofytisk - spredt ind i tarmens lumen;
endofytisk - vokse ind i tykkelsen af tarmvæggen;
blandet.

Derudover klassificerer eksperter tarmkræft ved hjælp af TNM-systemet, som tager højde for volumen af den oprindelige tumor, involvering af lymfeknuder og fjernmetastaser.

Årsager til tarmkræft

Hvad angår tyndtarmskræft, er årsagerne ikke blevet pålideligt fastslået. Der har været sammenhænge mellem visse sygdomme og en højere risiko for kræft:

adenomatøs polypose af tarmen (arvelig syndrom);
Crohns sygdom (en uspecifik inflammatorisk sygdom, muligvis med en autoimmun udviklingsmekanisme);
Pates-Jeghers syndrom (en arvelig sygdom, der kombinerer pigmentering af slimhinderne og tarmpolypose);
glutenfølsom cøliaki (intolerance over for planteproteinet gluten).

Hvad angår tyktarmskræft, mener eksperter, at den vigtigste forudsætning for dens forekomst er manglen på plantefibre i mad. Man mener, at mangel på fibre reducerer mængden af afføring, hvorfor den bliver længere i tarmene og kræftfremkaldende fordøjelsesprodukter kommer i kontakt med slimhinden længere. Kronisk forstoppelse har en lignende effekt. En stillesiddende livsstil og fedme bidrager også til udviklingen af tyktarmskræft.

Symptomer på tarmkræft

Tyndtarmskræft er normalt asymptomatisk indtil de sene stadier, hvor der opstår tarmobstruktion. De såkaldte "mindre tegn" (faktisk tegn på forgiftning og henfald af en fremskreden tumor) bemærkes ikke af alle, og efter at have bemærket, betragter de ofte andre sygdomme som deres årsag, hvilket fører til ekstremt sen diagnose.

Tyndtarmskræft ledsaget af vage mavesmerter

"Mindre symptomer" omfatter:

årsagsløst vægttab;
lav kvalitet (ca. 37) temperatur i lang tid uden nogen åbenbar grund;
anæmi;
svaghed, døsighed, apati;
kedelige, vage smerter i underlivet.

Efterhånden som tumoren vokser, forstyrres bevægelsen af mad gennem tarmene, og symptomer på tarmobstruktion vises:

tyngde i maven;
følelse af mæthed, tab af appetit;
kvalme, opkastning af mad spist dagen før;
fravær af afføring og gas.

Når tumoren går i opløsning, er manifestationer af gastrointestinal blødning eller peritonitis mulige.

Symptomer på tyktarmskræft kan opdeles i flere store grupper:

enterokolitisk form: oppustethed, rumlen i maven, skiftevis forstoppelse og diarré, en blanding af slim eller blod i afføringen (jo tættere på endetarmen tumoren er, jo tydeligere er blodet);
dyspeptisk: bøvsen, oppustethed, opkastning, tyngde i den øvre del af maven. På grund af symptomer, der er mere tegn på mavesygdom, er diagnostiske fejl almindelige;
obstruktiv: langsomt udviklende tegn på tarmobstruktion. Spastisk smerte i maven, tyngde, øget peristaltik. I de senere stadier - tilbageholdelse af afføring og gasser;
pseudo-inflammatorisk: mavesmerter, temperatur, forhøjede niveauer af leukocytter i blodet, mulige tegn på peritoneal irritation, hvilket giver lægen grund til mistanke om peritonitis;
atypisk. Med fuldstændigt synligt velvære, under palpation af maven for en anden sygdom, opdages en tumor.

Endetarmskræft viser sig sædvanligvis ved tilstedeværelsen af blod i afføringen, hyppig, frugtesløs trang til afføring og ændringer i afføringens form.

Diagnose af tarmkræft

Den vigtigste metode til diagnosticering af tyndtarmskræft er røntgen. Patienten indtager et stof, der ikke overfører røntgenstråler. På et røntgenbillede er det muligt at se områder, hvor tarmen er fyldt ujævnt, og der er en forsinkelse i bevægelsen af tarmindhold. Med endofytisk vækst af kræft i området af det fortykkede område udjævnes aflastningen af slimhinden, og peristaltikken er svækket.

En endoskopisk undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere tumoren visuelt og indhente materiale til histologisk undersøgelse - for at afklare tumorens cellulære struktur.

Hvis der er mistanke om tyktarmskræft, begynder den diagnostiske søgning med en afføringstest for okkult blod. Enhver malign neoplasma bløder.

Koloskopi bruges til at bekræfte tilstedeværelsen af en tumor endoskopisk. Dette er en endoskopisk undersøgelse af tyktarmen, hvorunder en biopsi af "mistænkelige" områder af slimhinden nødvendigvis tages til laboratorieundersøgelse.

Hvis koloskopi af en eller anden grund ikke er mulig, udføres dobbelt kontrast irrigografi: tyktarmen er fyldt med et kontrastmiddel og luft. I de senere år er computerirrigografi blevet mere og mere populært, når tredimensionelle billeder af tarmen skabes ud fra lag-for-lag-billeder af en tomograf.

For at identificere mulige metastaser for begge typer af tarmkræft anvendes abdominal ultralyd, thorax radiografi, CT og MR.

For at vurdere patientens generelle tilstand ordineres kliniske blodprøver, urinprøver og biokemiske blodprøver.

I de senere år er tumormarkørtest blevet populære i kommercielle laboratorier. Hvis der er mistanke om tarmkræft, anbefales de ikke, da de i omkring 40% af tilfældene giver et falsk negativt resultat.

Tarmkræftbehandling

Den vigtigste metode til behandling af tarmkræft er kirurgisk: fjernelse af det berørte område af tarmen og regionale lymfeknuder.

Om nødvendigt tilsættes kemoterapi og strålebehandling. De kan ordineres både før og efter operationen. Før operation hjælper stråling og kemoterapi med at reducere spredningen af tumoren og dermed omdanne den fra inoperabel til operabel. Efter operationen er de rettet mod at ødelægge eventuelle kræftceller, der kan forblive i kroppen.

Prognose og forebyggelse af tarmkræft

Prognosen for tarmkræft afhænger i høj grad af omfanget af processen med beskadigelse af lymfeknuderne og tilstedeværelsen af fjernmetastaser. I betragtning af, at tumoren i praksis udvikler sig asymptomatisk i lang tid, diagnosticeres sygdommen normalt i sene stadier. Det betyder, at prognosen normalt er ugunstig.

Der er ingen specifik forebyggelse for tyndtarmskræft. Patienter, der lider af arvelige syndromer, der øger dets sandsynlighed, bør observeres af en læge. For cøliaki er en streng glutenfri diæt ekstremt vigtig.

For at forebygge tyktarmskræft er korrekt ernæring, opretholdelse af en normal vægt og regelmæssig fysisk aktivitet nødvendigt.

1 Katenev V.L. Tumorer i tyndtarmen. M. 2011.

2 Data fra Global Cancer Observatory. Verdens Kræftforskningsfond for WHO (http://gco.iarc.fr/)