Progesterons, plānojot grūtniecību: novirzes no normas ieņemšanas laikā un iespējamās sekas. Progesterons – hormona ietekme uz veiksmīgu ieņemšanu Vai progesterons ietekmē ieņemšanu?

Progesterons ir atbildīgs par normālu grūtniecības norisi, tas tiek ražots pat pirms ieņemšanas. Atbildīgs par procesu, tā attīstību un veiksmīgu augļa grūsnību.

Bez progesterona embrijs tiktu noraidīts. Hormons samazina dzemdes kontrakciju biežumu, novēršot patvaļīgu abortu.

No sākuma un līdz grūtniecībai to ražo dzeltenais ķermenis. Bez tā ieņemšana nebūtu iespējama, tā sagatavo ķermeni dzemdībām un visos iespējamos veidos veicina veselīgu grūtniecības gaitu:

Ļauj apaugļotajai olšūnai nostiprināties dzemdē un rada tajā labvēlīgu vidi.
Sablīvē un atbalsta dzemdes iekšējo slāni.
Nodrošina normālu sekrēciju.
Palīdz atjaunot piena dziedzerus, sagatavo tos piena ražošanai.
Novērš fibroīdu attīstību.
Piedalās tauku nogulšņu pārvēršanā enerģijas resursos.
Kontrolē asins biezumu un cukura saturu.

Kāda ir norma?

Hormona koncentrācija ir atkarīga no menstruālā cikla fāzes:

Pirmajā fāzē tā līmenis ir minimāls - 0,3-2,24 nmol/l robežās.
Sākoties ovulācijai, saturs palielinās, sasniedzot maksimumu. Šajā laikā rādītāji svārstās starp 0,45-9,45 nmol/l.
Ja ieņemšana ir veiksmīgi notikusi, skaitliskā vērtība lec līdz 7-56,6 nmol/l.
Ja nav grūtniecības, tā koncentrācija samazinās līdz minimumam un ir aptuveni 0,3 nmol/l.

Kāpēc ziedot asinis?

Rādītāju zināšana palīdz ārstam paredzēt iespējamās novirzes un savlaicīgi veikt pasākumus, ja pastāv grūtniecības neveiksmes draudi. Ja tiek diagnosticēta neauglība vai pēc vairākiem neveiksmīgiem grūtniecības iestāšanās mēģinājumiem, patoloģijas cēloņi tiek noteikti, pamatojoties uz pētījuma rezultātiem.

Pirms doties uz pirmsdzemdību klīniku, veiciet nepieciešamās pārbaudes. To vidū ir asins ziedošana progesterona koncentrācijai, kas nepieciešama šādos gadījumos:

plānojot pārliecināties, vai organismā viss ir kārtībā;
ar hormonāliem traucējumiem;
diagnosticēt problēmas, kas kavē ieņemšanu;
pēc reproduktīvās sistēmas slimību ārstēšanas.

Kura ir pareiza?

Pēc pētījuma datuma noteikšanas jums rūpīgi jāsagatavojas pārbaudei. Procedūras priekšvakarā ārstam jāpaskaidro iezīmes. Ar regulāru 28 dienu ciklu procedūra notiek 22-23 dienās. Ja pētījums tiek veikts pēc grūtniecības, datums tiek noteikts individuāli.

Atturēties no ēšanas 8-10 stundas pirms asins paraugu ņemšanas.
Veiciet procedūru no rīta.
Dienas laikā nedrīkst smēķēt un lietot alkoholu.
Izvairieties no intensīvas fiziskās aktivitātes.

Īpatnība! Progesterona koncentrācija ir atkarīga no menstruālā cikla, ja pētījums tiek veikts pirms ieņemšanas.

Ko darīt, ja tiek noraidīts?

Grūtniecības laikā līmenis paaugstinās, kas veicina normālu attīstību. Lai iegūtu priekšstatu par normu, rādītāji tiek uzraudzīti pat plānojot grūtniecību.

Ja tie atšķiras, ir vērts veikt atbilstošus pasākumus:

ja progesterons ir paaugstināts, tas nenovērsīs apaugļošanos, taču ir vērts padomāt, cik tas ir augsts. Parasti, lai to normalizētu, pietiek ar ārsta noteikto diētu;
zemā līmenī apaugļošanās var nenotikt vai pēc tam var rasties spontāna aborta risks. Pēc tam speciālists nosaka zāļu terapiju, ņemot vērā vispārējo veselības stāvokli un novirzes pakāpi;
ja rādītāju svārstības ir nelielas, tas ir vienāds ar normu. Tad medicīniska iejaukšanās nav nepieciešama, jo katrs organisms ir individuāls;
Smaguma pakāpi nosaka ārsts.

Zems līmenis

Ar šādiem rādītājiem grūtniecības iestāšanās iespēja samazinās vairākas reizes. Apaugļošanās ar zemu progesterona līmeni ir iespējama, ja ir izpildīti šādi nosacījumi:

topošajai māmiņai būs jābūt stingrā ārstu uzraudzībā;
ja hormona līmenis nemainās visā ciklā, tas liecina par ovulācijas trūkumu. Tad tas tiek veikts;
zāļu terapijas kursa pabeigšana;
veselīga dzīvesveida saglabāšana;
dažreiz tiek noteikta papildu diēta.

Uzmanību! Ja hormona līmenis ir zem normas, embrijam ir grūti implantēties dzemdē, pat ja ieņemšana ir veiksmīga, pēc tam pastāv grūtniecības pārtraukšanas vai barības vielu trūkuma draudi.

Indikatori pēc ieņemšanas

Veiksmīgas apaugļošanas rezultātā tas palielinās, aktivizējot ķermeņa pārstrukturēšanas procesu. Tas nodrošina komfortablus apstākļus grūtniecībai un augļa attīstībai.

Jo ilgāks periods, jo augstāki rādītāji:

Agrīnā stadijā - 7-56,5 nmol/l robežās.
Pirmajā trimestrī - apmēram 9 - 467 nmol/l.
II – aptuveni 71,5-302 nmol/l.
III – no 89 līdz 772 nmol/l.

Duphaston zāļu korekcijai un ārstēšanai

Tas ir mākslīgs progesterona analogs. To lieto, ja pastāv spontāna aborta draudi vai zems hormona līmenis. Lietojumprogrammai ir savas īpašības:

Zāles ir īpaši efektīvas agrīnā stadijā, kad organisms ir visjutīgākais un neaizsargātākais.
Lietojot Duphaston, grūtniecība tiek veiksmīgi saglabāta un dzemdības norit labi.
Devu nosaka ārsts, un tā ir atkarīga no novirzes no normas pakāpes un topošās mātes ķermeņa stāvokļa.
Plānojot grūtniecību, to dzer, lai sagatavotu ķermeni veiksmīgai ieņemšanai.

17-OH progesterons, plānojot grūtniecību

Zems 17-OH progesterona līmenis arī rada problēmas grūtniecības laikā. Šim nolūkam ir paredzētas zāles, kuru pamatā ir tas. Ar to palīdzību tiek regulēti vielmaiņas procesi un novērstas iespējamās novirzes.

Normāls līmenis ir veiksmīgas ieņemšanas un augļa harmoniskas attīstības atslēga. Tas ir pamats kortizola un estradiola ražošanai.

Var rasties spontāns aborts.
Embrijam var trūkt barības vielu.
Metabolisms ir traucēts.

Svarīgi! Ja trūkst nepieciešamo enzīmu, to trūkumu kompensē pastiprināta testosterona sintēze.

Progesteronu sauc par grūtniecības hormonu, jo tam ir nozīmīga loma apaugļotas olšūnas un grūtniecības augšanā un attīstībā. Vai tas nozīmē, ka šajā laikā ir nepieciešams papildus lietot progesteronu?

Kāpēc ziedot asinis progesteronam?

Pirms bērna plānošanas iziet pārbaudi pie ginekologa un veiciet visas nepieciešamās pārbaudes, tai skaitā. Tas palīdzēs izvairīties no dažādiem negatīviem faktoriem grūtniecības laikā. Turklāt, zinot jūsu progesterona līmeni, ārsts varēs palīdzēt izvairīties no “nelietderīgiem mēģinājumiem” ieņemt bērnu.

Ārsts var noteikt progesterona testu šādos gadījumos:

pie ;
neauglības gadījumā, ja saglabājas ovulācija;
ar inducētu ovulāciju.

Kā ziedot asinis progesteronam

Asinis tiek ņemtas analīzei, lai noteiktu progesterona līmeni noteiktā cikla dienā. Tātad, ja jums ir normāls cikla ilgums (28 dienas), tad 22.-23. cikla dienā jums tiks nozīmēta progesterona asins analīze. Ja jūsu cikls ir neregulārs, var pasūtīt vairākas pārbaudes dažādās dienās.

Vislabāk asinis ziedot no rīta, tukšā dūšā. Lūdzu, ņemiet vērā, ka pēc pēdējās ēdienreizes ir jāpaiet vismaz astoņām stundām.

Novirze no normas: ko darīt

Ja testa rezultāti uzrāda novirzes no normas, ārsts izrakstīs zāles progesterona līmeņa regulēšanai. Ārstēšanas kursu izvēlas individuāli, pamatojoties uz testu rezultātiem un jūsu ķermeņa vispārējo stāvokli, un, kā likums, tiek nozīmēta hormonālā terapija. Noteikti jautājiet savam ārstam par visiem pozitīvajiem un negatīvajiem hormonu terapijas aspektiem.

Vai man vajadzētu lietot progesteronu, plānojot grūtniecību? Uz šo jautājumu atbildēs Oksfordas medicīnas klīnikas ginekoloģe Jaroslava Ņesterenko.

Progesterons ir atbildīgs par sievietes figūras veidošanos, bet grūtniecības laikā par placentas veidošanos un augļa piesaisti tai. Grūtniecības laikā šī hormona trūkums var izraisīt spontānu abortu.

Parasti vairāki simptomi norāda uz spontāna aborta draudiem: nemierīgas sāpes vēdera lejasdaļā, muguras sāpes un asiņošana. Pēdējais simptoms ir īpaši bīstams. Lai saglabātu grūtniecību, var ordinēt hormonālos medikamentus ar progesteronu.

Tā kā neauglībai un spontānam abortam var būt daudz iemeslu, pirms hormonterapijas nozīmēšanas ir svarīgi veikt pareizu diagnozi. Progesteronu var parakstīt, ja grūtniecība nav iestājusies un ir laboratorisks apstiprinājums, ka iemesls ir zems progesterona līmenis.

2014-05-05 01:55:15

Elvīra jautā:

Sveiki! Man pēc dzemdībām tika izjaukts menstruālais cikls, man izrakstīja Duphaston, jo man bija zems progesterons, izdzēru 14 tabletes, sākās mēnešreizes, pēc ārsta ieteikuma pārtraucu dzert un man atkal nav mēnešreizes, ko es tiešām gribu dzemdēju otru bērniņu, bet es vienkārši nevaru palikt stāvoklī Dzemdības notika 2011. gada decembrī!

2014-02-18 11:14:46

Bogdans jautā:

Sveiki, lūdzu, pastāstiet man, ko darīt?
Man ir 21 gads, un jau vairākus gadus pēc kārtas mani traucē brūni izdalījumi cikla vidū. Ultraskaņā viss bija kārtībā (darīts daudzas reizes), un arī izmeklējot pie ārsta, viss bija kārtībā. Es veicu hormonu testus, tostarp progesteronu. Visi hormoni ir normāli, bet tikai man bija zems progesterons (testu atkārtoju 2 reizes), tas ir, ovulācijas nav, 3 mēnešus lietoju Duphaston, mēnesi atpūtos no zālēm un vēlreiz veicu progesterona testu Rezultāts bija labs. Pēc 2 mēnešiem mēs ar vīru sākām atvērt seksuālo dzīvi. Tagad ir pagājis gads, un es neesmu stāvoklī. Pirms 2 mēnešiem uztaisīju estradiola testu (rezultāts bija labs), bet progesterona tests bija slikts (atkal bija zems). Es lietoju Yarina 2 mēnešus un pēc tam kārtējo menstruāciju laikā cikla pirmajā dienā sāku lietot zāles CLOMID (5 dienas), dzīvoju ārzemēs, nezinu vai ir tādas zāles NVS valstīs. Vietējais ārsts paskaidroja, ka šīs zāles ovulācijas laikā palielinās olšūnu skaitu. Šodien ir 8. cikla diena, es šodien uztaisīju ultrasonogrāfiju (tā kā daktere rīt dosies atvaļinājumā), un olšūnas atkal mazas, viena no lielākajām ir 11mm.
Vietējais ārsts ieteica veikt injekciju (lai palielinātu olas, es teicu, ka padomāšu, un varbūt nākammēnes izmēģināsim šo injekciju). Ārsts arī teica, ka zāles nav bīstamas, tās ir līdzīgas Clomid, bet tikai stiprākas.
Es nezinu, ko darīt. Clomid (lai palielinātu olšūnas) šogad esmu lietojusi vairākas reizes, un viņa man iedeva Duphaston vienu mēnesi (tajā mēnesī grūtniecība nepalika. Vīram spermogramma ir kārtībā, rezultāti ļoti labi. Ko darīt? Ko jūs iesakāt? Mēs jau iepriekš pateicamies par jūsu atbildi.

Atbildes Paļga Igors Jevgeņevičs:

Pirmkārt, stimulāciju ar klomifēnu (Clomid vai clostilbegit) var veikt ne vairāk kā 3 reizes.
Vai Clomid lietošanas laikā jums ir veikta folikulometrija? Cik olu tur bija? Vai viņiem bija ovulācija? Neviens neveic stimulāciju akli. Turklāt situācija ar progesterona līmeni man nav līdz galam skaidra. Ir nepieciešams lietot progesterona zāles un nekavējoties plānot grūtniecību, nevis gaidīt 2 mēnešus. Ideālā gadījumā ir vēlams ziedot asinis antivielām (!) pret progesteronu.
Ir grūti pateikt virtuāli, bet, ja jums nav iestājusies grūtniecība dabiski, jums ir jāanalizē un, iespējams, jāveic mini IVF. Ja iespējams, aicinu apmeklēt mūs Ļvovā, klīnikā “Alternative”.

2013-03-12 18:58:34

Elena jautā:

Laba pēcpusdiena Man ir 38 gadi, vīram 36. Šī ir mana otrā laulība, vīram pirmā, pirmajā laulībā man ir 2 bērni, jaunākajam ir 6 gadi, nekad nav bijušas problēmas ar ieņemšanu un grūtniecību. Ar otro vīru grūtniecība iestājās pirmajā plānošanas mēnesī (2009. gada oktobrī), bet diemžēl biju spiesta to pārtraukt ar abortu, jo vīrs nebija īsti gatavs bērniem, 7 mēnešus pēc aborta es viņu aizvedu. . atkal - otrajā plānošanas mēnesī, un 9. nedēļā man bija spontāns aborts - pirmais manā mūžā sakarā ar zemu progesterona līmeni (2010. gada augusts), kopš tā laika es nevarēju palikt stāvoklī līdz 2012. gada oktobrim, šajā laikā pilnībā izpētīju sevi, Bija pat laparoskopija + histeroskopija, hormonu un ovulācijas kontrole - viss bija kārtībā, bet pēc vīra apskates izrādījās, ka viņam ir slikta spermogramma un zems testosterona līmenis, ārsta slēdziens bija tikai IVF + ICSI, 2012. gada novembrī Izraēlā taisījām IVF + procedūru ICSI, paņemtas 15 olas, iegūti 9 embriji, man implantēti 2 embriji, viens implantēts, grūtniecība attīstījās ideāli, pat paspējām uztaisīt skrīningu pirmajam trimestrim, viss bija labi, bet pēc dažām dienām auglis apsaldēja - nezināmu iemeslu dēļ mēs ar vīru nokārtojām visus nepieciešamos testus, kariotipu, imunogrammu, histokompatibilitāti Mēs saņēmām divus testa rezultātus - kariotipu - viss ir normāli, mana vīra ģenētika ir normāla , arī es, izņemot to, ka man ir slikta folijskābes uzsūkšanās, es jautāju, vai tā ir iegūta vai iedzimta problēma, uz ko viņi atbildēja, ka tā ir iedzimta problēma, jo tā ir iedzimta problēma, kā es varēju dzemdēt divus bērnus, nelietojot šo skābi vispār? Tagad gaidām histokompatibilitātes analīzi, bet tā būs gatava pēc mēneša, lūdzu, paskaidrojiet, kāda tā ir analīze un kā tās rezultāts ietekmē grūtniecību? vai ir jēga (vai tas ir bīstami) izmantot atlikušos embrijus pēc svaiga protokola, kurā iestājās grūtniecība un nomira?
un cik laba ir to kvalitāte, un attiecīgi spēja iesakņoties, lūk, embriji palikuši, ko var teikt par to kvalitāti: 2c A, 2c A, 2c A\B, 3c B\C, 8c A\B, 6c A\B , 7c V., viņi mani pieķēra ar diviem identiskiem - 9c A
Un tomēr es uztraucos par endometriju, no savas rūgtās pieredzes zinu, ka to nav viegli atjaunot ar
Otrajā dienā pēc kuretāžas es atsāku lietot Yarina - laikam jau trīs mēnešus, ko vēl jūs varat darīt manā labā?
Vai ir kāds padoms, kā to atjaunot? Esmu ļoti noraizējies, jo vecums tuvojas beigām, man ir jāatgūst pēc iespējas ātrāk
netērē laiku, padodies, es vienmēr esmu bijis vesels, bet tagad man nav spēka visiem šiem eksperimentiem
A\B, 7c V., man iedeva divus identiskus - 9c A, Liels paldies!

Atbildes Silina Natālija Konstantinovna:

2010-12-21 17:18:47

Marina jautā:

Labdien, man ir primārais policistisko olnīcu sindroms Menstruācijas nebija bez hormoniem, paliku stāvoklī uzreiz pēc laparoskopijas, dzemdēju bez problēmām, pēc dzemdībām uznāk mēnešreizes, bet katru mēnesi pēc trīs dienām, ja pirmajā un otrajā mēnesī tās. bija 7., tad trešais mēnesis ir 10. tad 13. un 16.. Es nobijos un sāku lietot Diane 35, lai situācija nepasliktinātos. Jo es gribu otru bērnu. Es vēlos palikt stāvoklī Diānas abstinences laikā, man izdevās vienreiz, bet es biju stāvoklī 5 nedēļā hormonu dēļ. Augsts testosterons un zems progesterons, gribētos zināt vai palieku stāvoklī, pārtraucot Diānu, zinu, ka varu lietot Duphaston, bet neriskēšu, bet kā ar androgēniju, jo ar policistisko testosterons var būt augsts un kamēr tu Lieto Diane, androgēnu līmenis ir zems un, kad es palikšu stāvoklī, tie palielināsies. Es zinu, ka šajā gadījumā viņi lieto deksametazonu grūtniecības laikā, bet šīs zāles palīdz, ja jums ir policistiska virsnieru izcelsme. Nu, ja, tāpat kā man, tas ir primārais, tas ir, olnīcu izcelsmes. Ko tad viņi dara? Lasīju, ka šajā gadījumā deksametazons nepalīdz samazināt androgēnus, nu, varbūt tikai nedaudz, bet grūtniecības laikā tas ir bīstami, es baidos no kārtējā garām aborta Vai varbūt es kļūdos un deksametazons ir viss, vai tas palīdz pat šajā gadījumā? Paldies un atvainojos par garo tekstu.

Atbildes Sergienko Alena Nikolajevna:

Marina, pirmkārt, viņiem tiek veikta hormonālā pārbaude grūtniecēm 1. trimestrī (TSH, progesterons, testosterons, estradiols, hCG), un tad viss ir atkarīgs no ārstēšanas rezultātiem.

2014-11-06 17:40:05

Elvīra jautā:

Sveiki! Man pastāvīgi aizkavējas cikls, diagnosticēta opsomenoreja! Ultraskaņa vispār nekādas novirzes neatklāja, dzimumorgānu infekcijas netika konstatētas, hormonu FSH, LH, estradiola testi ir normāli, progesterons ir zems 1,1 vairogdziedzera hormonu testi ir normāli izņemot to, ka TSH ir nedaudz paaugstināts, bet ne daudz, man ir 3,57, Man ir bērns, bet es gribu otru, 2 gadus nevarēju palikt stāvoklī. Lūdzu palīdziet ar padomu, ļoti gribu vēl vienu bērniņu!! Jā, un viņi arī cauterized manu dzemdes kakla eroziju, bet tas bija neveiksmīgi, man vajag to atkārtoti cauterize.

Atbildes Paļga Igors Jevgeņevičs:

Sveika Elvīra! Vai esat veicis AMH asins analīzi? Kas ir FSH? Kāds ir antrālo folikulu skaits ultraskaņā? Cik tev gadu? Vai jums ir bijusi iegurņa iekaisuma slimība? Ja tiek konstatēts, ka olnīcu rezerve ir pietiekama, tad nepieciešams pārbaudīt olvadu caurlaidību.

2014-04-03 16:54:14

Dana jautā:

Sveiki. lūdzu pasakiet.. Mums ar vīru nevar būt bērni, dzīvojam jau vairāk nekā gadu, bet nevaram palikt stāvoklī. Manam vīram spermatozoīdu skaits ir kārtībā. Es veicu hormonu testus, progesterons ir zems, ovulācija nenotiek, citi hormoni ir kārtībā. Mani divreiz stimulēja ar Clomid, bez rezultātiem. Otrās stimulācijas laikā cikla 15. dienā viens folikuls bija 17,4 mm. Mēs veicām hCG injekciju 16. dienā. Nav rezultāta. Daktere saka, ka jāturpina stimulēšana, bet ar Clomid + injekcijām... bet es uzstāju uz vairogdziedzera izmeklēšanu (vairogdziedzera hormoni normāli), izmeklēšanu uz seksuāli transmisīvām/seksuāli transmisīvām infekcijām (vīram atklāja ureoplazmu). un es iedzēru tabletes. Kaut kur no piektās tablešu lietošanas dienas man sākās duļķaini balti izdalījumi bez jebkādas smakas un neliela nieze ap kaunuma lūpām es pabeidzu lietot tabletes un pēc trim dienām izdalījumi apstājās.

Un vēl viena lieta...pēc tam, kad esmu atbrīvojies no ureoplazmas, es vēlos pārbaudīt trubu caurlaidību (histerosalpingogrāfija
) un veiciet saderības pārbaudi ar savu vīru. Man ir bail, ka mani stimulēs..man ir tikai 21 gads. Kādi testi un izmeklējumi ir nepieciešami mūsu situācijā Kad pēc tablešu lietošanas jāveic atkārtots ureoplazmas tests? Un vai HSG ir bīstams? Un vai ureoplazma varētu būt iemesls, kāpēc es nepalieku stāvoklī?
Atvainojiet par daudzajiem jautājumiem. Un paldies..

Atbildes Paļga Igors Jevgeņevičs:

Sveika Dana!
Ejam kārtībā.
Ureaplasma ir nosacīti patogēna mikroflora, un to var ārstēt tikai tad, ja to nosaka PCR. Infekcija nav neauglības cēlonis. Galvenais iemesls ir ovulācijas nenotikšana. Ginekologs pareizi pateica – jālieto stimulanti. Protams, pirms stimulācijas ir jāpārbauda olvadu caurlaidība.
Metrosalpingogrāfiju ieteicams veikt kā informatīvāko izmeklēšanas metodi. Nekāda kaitējuma no procedūras nebūs, taču izmeklējuma mēnesī grūtniecību plānot nevar. Jūsu vecumā ir iespējams arī tikt stimulētam ar zālēm. Ureaplazmas kontroles testu var veikt ne agrāk kā pēc 1-1,5 mēnešiem.
Veselību jums!

2014-01-19 19:16:10

Dilija jautā:

Sveiki, es jau lūdzu jums palīdzību. Es rakstu vēlreiz, jo atkārtoti pārbaudīju. Es uzrakstīšu sīkāk. lūdzu, palīdziet man atšifrēt testa rezultātus. Mēs cenšamies palikt stāvoklī, bet mans ārsts nedod mums nekādas cerības. mani rezultāti: Folikulus stimulējošais hormons (FSH) 28,92 mIU/ml Luteinizējošais hormons (LH) 42,29 mIU/ml Progesterons 0,40 ng/ml Prolaktīns 334,98 IU/ml
Estradiols 1009,0 pmol/l Anti-Mullerija hormons 0,10 ng/ml. VAI estradiols var būt tik augsts? Bet kā ar zemu AMH? vai ir cerība uz grūtniecību? varbūt ne drīz, bet vismaz... man ir 28 gadi. Es lietoju Regulon kopš 21 gada vecuma, jo man bija cista uz manas olnīcas. Ārsts izrakstīja Regulon līdz grūtniecībai. Man bija mēnešreizes 2013. gada 10. novembrī. (Es dzēru Duphaston no 25. novembra līdz 5. decembrim, pēc tam man nenāca mēnešreizes un tajā pašā laikā man bija cistīts, es dzēru besiptolu un nitroksolīnu) patiesībā viņi joprojām šķiet. turpināsies tagad, bet tikai bez asinīm. Process pirms menstruācijām ir normāls, man sāp krūtis, tikai šomēnes tās nav kļuvušas lielākas kā parasti, bet tieši otrādi kļuvušas mazākas. pēc tam viņa atkal kļuva normāla. Varbūt pēc tik ilgas lietošanas organisms atgūstas labi? Uztaisīju arī ultraskaņu un daktere teica, ka man ir olnīcu disfunkcija.

Atbildes Korčinskaja Ivanna Ivanovna:

Paaugstināts FSH un zems AMH norāda uz izsmeltu olnīcu rezervi. Ir nepieciešams papildus novērtēt antrālo folikulu skaitu ultraskaņā. Teorētiski ir maza iespēja iestāties grūtniecība dabiski. Es jūs nebiedēju, es tikai paziņoju faktu. Pat IVF, izmantojot savas olas, manuprāt, nedos rezultātus, lai gan jūs varat mēģināt stimulēt.

2013-02-14 20:07:54

jautā Alīna, Harkova, 32 gadi.:

Laba pēcpusdiena Es mēģināju palikt stāvoklī 3 gadus. Esam sasnieguši IVF. Man tika veikta laparoskopija un konstatēja mezglainu adenomiozi 21*17 mm, kā arī no kreisās olnīcas tika izņemta endometrioze. Caurules ir tīras, olnīcas ir normālas, notiek ovulācija, hormoni: progesterons ir zems, LH, FSH samazināts. Manam vīram ir normospermija. Manam vīram ir 36 gadi. 9 mēnešus pēc operācijas ultrasonogrāfijā 22. cikla dienā ārsts redz adenomiozes mezglu 32*20 mm. Sakiet, lūdzu, vai mums ir jēga veikt IVF? Kādas ir mūsu iespējas? Ārsti neko nesaka, es nezinu, kā to izdomāt. Nauda ir tikai vienam IVF mēģinājumam. Mēs varēsim ietaupīt uz nākamo gadu, nevis agrāk. Ja adenomioze sāk augt, ja nav grūtniecības, vai man atkal būs jāveic laparoskopija? Liels paldies par jūsu ātro atbildi, mums tagad tiešām ir nepieciešams profesionāls padoms.

Atbildes Paļga Igors Jevgeņevičs:

Ir grūti runāt virtuāli, jo viss, pirmkārt, ir atkarīgs no mezgla atrašanās vietas. Ja tas deformē dzemdes dobumu, tad pirms IVF programmas ir jāveic diagnostiskā histeroskopija un, iespējams, konservatīva ārstēšana (piemēram, ar gonadotropīnu atbrīvojošā hormona agonistiem), lai samazinātu mezgla izmēru. Izmēri ir lieli, tāpat kā adenomiozei, iespējams, tas ir miomatozs mezgls. Starp citu, ultraskaņu labāk veikt tūlīt pēc menstruācijām, 6-7 dienā m.c. Ja mezgls nedeformē dzemdes dobumu, tad varat doties uz programmu. Kad iestājas grūtniecība, būs jāuzrauga ultraskaņas dinamika, nedaudz palielināsies. Jums skaidri jāsaprot, ka pēc viena IVF mēģinājuma grūtniecība iestājas vidēji 40% gadījumu ar endometriozi, tas nav fakts, ka grūtniecība iestāsies ar pirmo mēģinājumu, lai gan reproduktīvie speciālisti pieliek visas pūles viņu daļa. Ja ievērojat ilgu protokolu, mezgla izmēram pēc stimulācijas nevajadzētu palielināties. Ja vēlaties, varat nosūtīt ultraskaņas slēdzienu ar foto, novērtēšu. Lai novērtētu olnīcu rezervi, ir racionāli lietot AMH un estradiolu cikla 2.-4. dienā, ar tiem var prognozēt stimulācijas rezultātu. Ja ir pietiekams olšūnu skaits, tad arī tad, ja pirmais mēģinājums ir neveiksmīgs, daļu embriju var sasaldēt un pēc tam veikt krioprotokolu bez olnīcu stimulācijas. Lai tev veicas!

Progesterons nodrošina atbalstu menstruālā cikla II fāzei. Ar tā trūkumu rodas dažādi menstruālā cikla traucējumi, kā rezultātā rodas ovulācijas un anovulācijas dzemdes asiņošana. Tāpēc bez normālas progesterona ražošanas grūtniecība ir gandrīz neiespējama.

Ja grūtniecība tomēr iestājas, tad zemam progesterona līmenim var būt neatgriezeniskas sekas: no spontāniem abortiem līdz embrija nepietiekamai attīstībai. Jūs varat iestāties grūtniecība ar zemu progesterona līmeni, izmantojot zāles, kas satur šo hormonu un palielina to asinīs. Pavisam cits jautājums, vai sieviete spēs panest un dzemdēt veselīgu bērnu?

Ko darīt, ja sievietes asinīs nav pietiekami daudz progesterona?

Ja dzeltenā ķermeņa funkcija ir traucēta, dabiskais vai sintētiskais progesterons jāievada katru otro dienu vai katru dienu vairākas nedēļas, līdz iestājas apaugļošanās. Pēc tam zāles ievada līdz 4 grūtniecības mēnešiem, bet spontāna aborta gadījumā - līdz 36 grūtniecības nedēļām. Ārstēšanas shēmu, konkrētās zāles un to devu nosaka ārsts, pamatojoties uz hormonu testa rezultātiem. Nekādā gadījumā nedrīkst veikt ārstēšanu patstāvīgi vai patvaļīgi mainīt izrakstīto medikamentu devas!

Progesterona līmeni asinīs paaugstina medikamenti, vienas zāles vai to kombinācija. Parasti tās ir kapsulas, ko lieto intravagināli vai iekšķīgi. Pirmajā gadījumā - 100-200 mg ik pēc 12 stundām, otrajā - 200-400 mg ar intervālu 6-8 stundas (trīs reizes dienā), 12 nedēļas ieskaitot.

Duphaston (didrogesterons) ordinē 10 mg daudzumā ar 8 stundu intervālu, ārstēšanas kurss ir individuāls, parasti zāles lieto līdz 14-20 grūtniecības nedēļām. Injekcijas 1% Ingest šķīdums jāievada katru dienu vai katru otro dienu, 0,5 vai 2,5 ml, un progesterona (eļļas) šķīdums - 10-25 mg, līdz izzūd spontāna aborta draudi.

Kā uzturēt pietiekamu progesterona līmeni?

Ja progesterona līmenis ir zems, bet ne tik kritisks, lai būtu nepieciešams lietot medikamentus, hormona līmeni var paaugstināt, lietojot ārstniecības augu tinktūras vai novārījumus, iepriekš informējot ārstu par šo vēlmi. Ja ārsts uzskata, ka šāda ārstēšana ir droša un noderīga, varat izmantot šīs metodes.

Ir arī īpaša profilaktiska diēta, kas palīdz paaugstināt progesterona līmeni asinīs. Tas ietver piena, sojas, pākšaugu un gaļas produktu, kā arī riekstu, siera un olu ēšanu.

Galvenais ir neuztraukties par hormonu testa rezultātiem, bet gan konsultēties ar savu ārstu un stingri ievērot visus viņa ieteikumus. Tad ievērojami palielināsies ieņemšanas iespējamība, un grūtniecība noritēs labvēlīgi un beigsies ar veselīga bērna piedzimšanu.