आंत्र कैंसर सिंड्रोम. आंत्र कैंसर: लक्षण, निदान और उपचार

आंत के कैंसर की विशेषता इसके म्यूकोसा की दीवार में घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति है। वर्तमान में, प्रति वर्ष प्रति 100 हजार लोगों (कुल जनसंख्या) पर 9-12 लोगों में आंत के विभिन्न हिस्सों में कैंसर का निदान किया जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, रूसियों को प्रभावित करने वाले अन्य कैंसरों में आंतों की ऑन्कोपैथोलॉजी तीसरे स्थान पर है, और कुछ दशक पहले वे छठे स्थान पर थे। संभावना है कि कुछ समय बाद यह अग्रणी स्थान पर पहुँच जायेगा, जैसा कि संयुक्त राज्य अमेरिका में पहले ही हो चुका है (1998 में)।

आंतों में घातक ट्यूमर के कारण

• धूम्रपान सबसे पहले आता है
• दूसरे पर - पोषण संबंधी विशेषताएं
• तीसरे पर - पारिवारिक रूप (आनुवंशिकता, क्रोहन रोग और)

पोषण

• एक आधुनिक व्यक्ति का आहार प्रोटीन उत्पादों (मांस और मांस उत्पादों) से समृद्ध है और मोटे फाइबर (साबुत अनाज, ताजा पौधे के खाद्य पदार्थ) से रहित है, यह कब्ज में योगदान देता है और आंतों में भोजन की मात्रा में सामान्य वृद्धि होती है। गुहा.
• पशु मूल के भोजन के पाचन के दौरान बनने वाले कुछ उत्पाद कार्सिनोजेन (स्कैटोल, इंडोल) हैं; आंतों के म्यूकोसा के साथ लंबे समय तक संपर्क में रहने से, वे आंतों के मेटाप्लासिया को भड़काते हैं।
• मानव आहार में परिरक्षकों, इमल्सीफायर (देखें), रंग, स्वाद बढ़ाने वाले, तले हुए खाद्य पदार्थ (कार्सिनोजेन), मसाले, मछली (छोटी हड्डियों के कारण) वाले उत्पादों की प्रचुरता - लंबे समय से ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास में भी योगदान देती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग.

जठरांत्र संबंधी रोग

• (सौम्य संरचनाएं) घातक हो सकती हैं (75% मामलों में), इसलिए उन्हें ऑन्कोलॉजी का चरण शून्य माना जाता है और उन्हें हटाने की सिफारिश की जाती है।
• श्लेष्मा दीवार में सूजन और अल्सर, और अन्य जठरांत्र संबंधी रोग नियोप्लाज्म की उपस्थिति को भड़का सकते हैं।
• आंतों में ऑन्कोलॉजी के विकास के उत्तेजकों में से एक भी है।

आंत्र कैंसर की नैदानिक ​​तस्वीर

ऑन्कोलॉजी के रोगियों के लिए प्रारंभिक चरण में बीमारी का पता लगाना महत्वपूर्ण है, इसलिए हर किसी को आंत्र कैंसर के लक्षण और लक्षणों को जानना आवश्यक है। अभिव्यक्तियों की तीव्रता और उनकी घटना की आवृत्ति घातक ट्यूमर के स्थान और आंतों के कैंसर के चरण के आधार पर भिन्न होती है। यह रोग कई प्रकार से हो सकता है, जिसके लक्षण एवं अभिव्यक्तियाँ नीचे दी गयी हैं:

एक प्रकार का रोग

एक बढ़ता हुआ ट्यूमर आंत के लुमेन को संकीर्ण कर देता है और इसकी गुहा को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है, जिससे मल के मार्ग में गंभीर बाधा उत्पन्न हो सकती है। चिकित्सकीय रूप से, यह लगातार कब्ज, आंतों के शूल और बढ़े हुए गैस गठन में व्यक्त किया जाता है। रोगी को सूजन और दर्द होता है, जो शौच के बाद गायब हो जाता है।

आंत्रशोथ

यदि ट्यूमर का फोकस बाईं ओर स्थित है (इस क्षेत्र में, मल से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाल दिया जाता है), आंतों की सामग्री का द्रवीकरण और उसका किण्वन होता है। रोगी को पतले मल, समय-समय पर दस्त की शिकायत होती है, जिसके बाद लंबे समय तक कब्ज रहता है (देखें)।

अपच

आंत के कैंसर के शुरुआती लक्षणों में मुंह के स्वाद में बदलाव (यह कड़वा या खट्टा हो सकता है), सीने में जलन और डकार शामिल हो सकते हैं। दर्द सिंड्रोम अनुपस्थित या हल्का है, लेकिन असुविधा महसूस होती है, जो पाचन विकारों का संकेत देती है। .

रक्ताल्पता

आंतों के कैंसर में एनीमिया के विकास का कारण सूक्ष्म तत्वों (अर्थात् आयरन) के अवशोषण में कमी है। ट्यूमर प्रक्रिया के विकास के दौरान होने वाली माइक्रोब्लीडिंग भी कम हो जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के कारण भी एनीमिया होता है। शरीर अपने आप कैंसर से लड़ने की कोशिश करता है और विभिन्न विकल्प आज़माता है, एनीमिया उनमें से एक का परिणाम है।

छद्म सूजन

एक सूजन प्रक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं, यहां तक ​​कि पेरिटोनिटिस भी: शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, ठंड लगने लगती है, मतली महसूस हो सकती है या उल्टी के दौरे पड़ सकते हैं। यह सब गंभीर दर्द से जुड़ा है।

सिस्टाइटिस

अक्सर, आंतों के कैंसर की अभिव्यक्तियाँ मूत्र प्रणाली के अंगों में विकृति के समान हो सकती हैं: उपस्थिति या पेशाब के बाद अंडरवियर पर।

अन्य लक्षण

आंत में कई विभाग होते हैं: मलाशय, बड़ी आंत, छोटी आंत। कुछ लक्षणों की प्रबलता डॉक्टर को बता सकती है कि कैंसर कहाँ स्थित है।

कोलन कैंसर के लक्षण

• लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी (देखें)
• उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (देखें)
• उच्च प्रदर्शन
• उपलब्धता (देखें)
• थक्के के मापदंडों में वृद्धि (देखें और)
• ट्यूमर मार्कर (देखें)

वाद्य निदान विधियाँ

निदान को स्पष्ट करने के लिए आधुनिक उपकरणों की सभी क्षमताओं का उपयोग किया जाता है। करने वाली पहली चीज़ यह है:

• कोलोनोस्कोपी या रेट्रोमैनोस्कोपी

आंतों के सेंसर डॉक्टर को श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को "देखने" की अनुमति देते हैं, और बाद के मामले में, बायोप्सी के लिए संदिग्ध ऊतक का एक नमूना लेने की अनुमति देते हैं। यह तकनीक हमें घातक ट्यूमर के विकास के शुरुआती चरणों की पहचान करने की अनुमति देती है। नियमित जांच से रोगियों के सफल उपचार की संभावना काफी बढ़ सकती है, क्योंकि रोग के प्रारंभिक चरण स्वयं प्रकट नहीं होते हैं। अनुसंधान के लिए अल्ट्रासाउंड मशीन के इंट्रारेक्टल सेंसर का उपयोग करना संभव है (देखें)।

• इरिगोस्कोपी

यदि अंतःआंत्र परीक्षण करना असंभव है (आमतौर पर मनोवैज्ञानिक कारणों से), तो बेरियम एक्स-रे या इरिगोस्कोपी का उपयोग किया जा सकता है: एक्स-रे विकिरण के प्रति संवेदनशील एक विशेष समाधान (इरिगोस्कोपी के मामले में डाई के साथ) एनीमा द्वारा पेश किया जाता है , जिससे आंतों की विकृति का पता लगाना संभव हो जाता है। डॉक्टर पेट की दीवार पर अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग भी कर सकते हैं या वर्चुअल कोलोनोस्कोपी कर सकते हैं।

• एमआरआई, सीटी

मेटास्टेस की उपस्थिति के लिए आसपास के ऊतकों की अधिक संपूर्ण जांच के लिए एमआरआई, पीईटी-सीटी और सीटी का उपयोग करना संभव है।

आधुनिक नैदानिक ​​उपाय ट्यूमर के स्थान, उसके विकास के आकार और चरण, अंकुरण की डिग्री और अन्य मापदंडों को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाते हैं जो डॉक्टर को सबसे प्रभावी उपचार रणनीति निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

चिकित्सा

उपचार के पारंपरिक तरीकों से कैंसर ठीक नहीं होता - यह बात हर किसी को पता होनी चाहिए। ऐसी दवाएं लक्षणों की तीव्रता को कम कर सकती हैं, लेकिन वे घातक कोशिकाओं के विकास को प्रभावित नहीं करती हैं। यदि आपको किसी विकृति का संदेह है, तो ऐसे डॉक्टर से परामर्श करना अधिक समझदारी है जो कैंसर के विकास के प्रारंभिक चरण में इससे पूरी तरह छुटकारा पा सकता है।

आधुनिक चिकित्सा आंतों के कैंसर का इलाज करना संभव बनाती है, लेकिन एक अत्यंत महत्वपूर्ण शर्त आवश्यक है: रोग का प्रारंभिक चरण में ही पता लगाया जाना चाहिए। जब बाद के चरणों में म्यूकोसल विकृति का निदान किया जाता है, तब भी केवल आधे रोगियों को ही बीमारी से छुटकारा पाने का मौका मिलता है। यह दुर्भाग्यपूर्ण है, क्योंकि अब एक चौथाई से भी कम रोगियों को समय पर मदद मिलती है, और रूस में हर साल 35,000 से अधिक लोग आंत्र कैंसर से मर जाते हैं।

सर्जिकल तरीके

आंत में कैंसरयुक्त ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरण में, इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है और इसकी सहनशीलता बहाल की जा सकती है (फ्यूजन तकनीक का उपयोग करके)। इस तरह के उपचार के बाद आंतें पूरी तरह से अपना कार्य करती हैं और प्राकृतिक रूप से मल त्याग की संभावना बनी रहती है। इस प्रकार, पश्चात की अवधि में एक व्यक्ति आराम से रह सकता है।

घातक कोशिकाओं के कुछ फॉसी का स्थान आंतों की धैर्य की बहाली की अनुमति नहीं देता है; इस मामले में, स्वस्थ आंत के मुक्त सिरे को पेरिटोनियम में एक उद्घाटन के माध्यम से बाहर लाया जाता है (एक कोलोस्टॉमी लागू किया जाता है)। इसके बाद, डिस्पोजेबल कोलोस्टॉमी बैग का उपयोग करना आवश्यक है; यह आपको अपेक्षाकृत आरामदायक अस्तित्व बनाए रखने की अनुमति देता है।

विकिरण और कीमोथेरेपी

आयनीकृत विकिरण और कीमोथेरेपी के उपयोग से मेटास्टेसिस को रोका जा सकता है और ट्यूमर के विकास को लंबे समय तक रोका जा सकता है। तकनीकों का उपयोग पश्चात की अवधि में किया जाता है और जब सर्जिकल हस्तक्षेप असंभव होता है।

उपचार के बाद जीवन प्रत्याशा

कोलन कैंसर के इलाज के बाद आप कितने समय तक जीवित रहते हैं? चिकित्सा में, "पांच साल की जीवित रहने की दर" शब्द स्वीकार किया जाता है; यह उन रोगियों की संख्या को दर्शाने वाला सांख्यिकीय डेटा है जो उपचार के बाद सकारात्मक परिणाम के साथ 5 साल से अधिक जीवित रहे। संकेतक कई कारकों पर निर्भर करता है, मुख्य रूप से कैंसर के चरण पर जिस पर उपचार शुरू हुआ:

• स्टेज 1 - लगभग 95% मरीज़ 5 साल से अधिक जीवित रहते हैं।
• चरण दो - लगभग 75% मरीज़ 5 साल से अधिक जीवित रहते हैं।
• स्टेज तीन - लगभग 50% मरीज़ 5 साल से अधिक जीवित रहते हैं।
• चरण चार (मेटास्टेसिस की उपस्थिति के साथ) - लगभग 5% रोगी 5 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं।

रोगी की उम्र, प्रतिरक्षा का सामान्य स्तर, सहवर्ती रोग, रोगजनक कोशिकाओं के प्रवेश की गहराई, रोग की पुनरावृत्ति, ट्यूमर का आकार और अन्य कारकों का भी प्रभाव पड़ता है।

यदि आपके मामले में कैंसर का पता अंतिम चरण में चला तो निराश न हों - आशा है कि आप 5% रोगियों में से होंगे (नकारात्मक रवैया पूर्वानुमान को बेहतर के लिए नहीं बदल सकता है)। दवा अभी भी स्थिर नहीं है, वैज्ञानिक नई उपचार विधियों की तलाश कर रहे हैं जो रोगियों के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकें।

आंत पाचन तंत्र का हिस्सा है और इसे दो भागों में विभाजित किया गया है: बड़ी आंत और छोटी आंत। बदले में, बड़ी आंत में मलाशय और बृहदान्त्र होते हैं। लेख आंतों के कैंसर जैसी बीमारी पर चर्चा करेगा। रोग के लक्षण, उपचार, निदान, कारण - इन सभी पहलुओं पर प्रस्तुत सामग्री में ध्यान दिया जाएगा, लेकिन पहले आपको यह समझना चाहिए कि इस अंग की संरचना क्या है और क्या कार्य हैं।

आंतों की शारीरिक रचना

किसी व्यक्ति द्वारा खाया गया भोजन सबसे पहले ग्रासनली में जाता है। यह इससे गुजरता है और पेट में प्रवेश करता है, जहां पाचन प्रक्रिया शुरू होती है। फिर भोजन प्रवेश करता है और इसी अवस्था में शरीर उससे सभी पोषक तत्व अवशोषित करता है। बृहदान्त्र में, जो पेट की गुहा में शुरू होता है, नीचे दाईं ओर, शरीर भोजन से पानी लेता है। बृहदान्त्र का पहला भाग जो ऊपर जाता है वह आरोही बृहदान्त्र है। फिर अवरोही बृहदान्त्र इससे पेरिटोनियम के बाईं ओर फैलता है। इसके अलावा, अवरोही बृहदान्त्र उदर गुहा के नीचे तक उतरता है। बड़ी आंत सिग्मॉइड बृहदान्त्र, मलाशय और अंतिम भाग - गुदा नहर के साथ समाप्त होती है। मलाशय पाचन प्रक्रिया से उत्पन्न अपशिष्ट को जमा करता है। शौच के परिणामस्वरूप, वे गुदा के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं। आंत के पास मटर के आकार के लिम्फ नोड्स भी होते हैं।

जोखिम

आंत का कैंसर, जिसके लक्षणों पर नीचे चर्चा की जाएगी, अक्सर 2/3 मामलों में कोलन और 1/3 में मलाशय को प्रभावित करता है। अंग के अन्य भागों में ट्यूमर बहुत कम ही बनते हैं। ऑन्कोलॉजी के लिए आंतों की जांच कैसे करें, यह सवाल सबसे महत्वपूर्ण नहीं है। मुख्य बात यह जानना है कि कौन से कारक ट्यूमर की उपस्थिति को भड़का सकते हैं। तीन मुख्य शर्तें हैं:

• अंग रोग;
• खराब पोषण;
• वंशागति।

आइए प्रत्येक के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

आंत्र रोग

ऐसी बीमारियाँ हैं जो इस अंग के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं। इनमें अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग शामिल हैं। जिन रोगियों को ऐसे निदान दिए गए हैं उनमें ट्यूमर बनने की संभावना अधिक होती है।

पोषण

कोलन कैंसर, जिसमें बीमारी के प्रारंभिक चरण में कोई लक्षण नहीं होते हैं, फलों और सब्जियों के अपर्याप्त सेवन के साथ प्रोटीन और वसा से भरपूर भोजन का अधिक मात्रा में सेवन करने के कारण हो सकता है। ऐसे में कोलन कैंसर होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। शराब का दुरुपयोग करने वालों में भी ट्यूमर दिखाई दे सकता है।

वंशागति

दूसरों की तुलना में उनमें कैंसर होने की संभावना अधिक होती है जिनके परिवार में पहले से ही इस बीमारी के मामले रहे हों। जिन लोगों के करीबी रिश्तेदारों को 45 वर्ष की आयु से पहले इस अंग का कैंसर हुआ हो, उन्हें विशेष रूप से चिंतित होना चाहिए। जोखिम जितना अधिक होगा, परिवार में इस बीमारी के मामले उतने ही अधिक होंगे। यदि आपके पास वंशानुगत प्रवृत्ति है और बीमार होने का डर है, तो आपको एक विशेष चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए और आंतों के ऑन्कोलॉजी के लिए परीक्षण करवाना चाहिए। डॉक्टर इसका उपयोग कैंसर की संभावना की गणना करने के लिए कर सकते हैं। जो लोग जोखिम में हैं उन्हें आंत के कैंसर के पहले लक्षण दिखाई देने पर नहीं, बल्कि उससे बहुत पहले ही अलार्म बजा देना चाहिए। आपको नियमित रूप से जांच करानी चाहिए ताकि यदि कोई ट्यूमर विकसित हो तो शुरुआती चरण में ही इसका पता लगाया जा सके।

इन कारकों के अलावा, कैंसर की उपस्थिति गतिहीन जीवन शैली, अधिक वजन और धूम्रपान जैसी स्थितियों से भी प्रभावित हो सकती है।

आंत का कैंसर: लक्षण

ट्यूमर कहां विकसित होता है इसके आधार पर, कैंसर की उपस्थिति भिन्न हो सकती है। बृहदान्त्र को नुकसान होने पर आंत के कैंसर के पहले लक्षण:

• अचानक वजन कम होना;
• शौच के दौरान मल के ऊपर और अंदर दोनों जगह खून आना (रक्त हल्का या गहरा हो सकता है);
• उदर गुहा और गुदा में दर्दनाक संवेदनाएं;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के मल में परिवर्तन (कब्ज या छह सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाला दस्त);
• मल त्याग के बाद अधूरापन महसूस होना।

यदि मलाशय में ट्यूमर विकसित हो जाए तो आंत का कैंसर थोड़े अलग लक्षण पैदा कर सकता है। इस मामले में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ संभव हैं:

• कोक्सीक्स, पेरिनेम, पीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि में दर्द;
• मल में रक्त, बलगम या मवाद का दिखना;
• दर्दनाक और बार-बार शौच करने की इच्छा होना;
• मलाशय में कुछ बाहरी चीज़ का अहसास;
• कब्ज़;
• रिबन के आकार के मल का अधिग्रहण.

यदि आपमें लक्षण हैं, तो क्या इसका मतलब यह कैंसर है?

उपरोक्त लक्षणों को कैंसर के विकास का पूर्ण संकेतक नहीं माना जाना चाहिए। यदि वे होते भी हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से आंतों का कैंसर है। लक्षण अन्य बीमारियों का संकेत दे सकते हैं, जैसे एसआरसीटी या अल्सरेटिव कोलाइटिस। इसके अलावा, यह मत भूलिए कि इस अंग का कैंसर आमतौर पर 50 साल की उम्र के बाद लोगों में होता है। यदि आप युवा पीढ़ी से हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि अप्रिय लक्षणों का कारण कहीं और है।

हालाँकि, यदि आंत के कैंसर के लक्षण दिखाई देते हैं और कुछ हफ्तों के भीतर गायब नहीं होते हैं, बल्कि तीव्र हो जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए।

निदान

ट्यूमर की पहचान करने के लिए मलाशय परीक्षण पहला कदम है। इस प्रक्रिया के दौरान, एक विशेषज्ञ सूजन के लिए गुदा क्षेत्र की जांच करने के लिए एक उंगली का उपयोग करता है। आंत के निचले हिस्से, जहां कैंसर सबसे अधिक विकसित होता है, की जांच सिग्मायोडोस्कोप, मलाशय में डाली गई एक लचीली ट्यूब, का उपयोग करके की जा सकती है। इस तरह के जोड़-तोड़ हमें हमेशा दर्दनाक लक्षणों का कारण सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति नहीं देते हैं। कैंसर के लिए आंतों की जांच करने का एक मुख्य तरीका कोलोनोस्कोपी है।

कोलोनोस्कोपी करना

जांच इस शर्त पर की जाती है कि अंग खाली कर दिया गया है, इसलिए एक दिन पहले रोगी को जुलाब, भारी शराब पीने की सलाह दी जाती है और प्रक्रिया स्वयं दर्द रहित होती है, हालांकि इससे कुछ असुविधा हो सकती है।

सबसे पहले, रोगी को शामक दवा दी जाती है, और फिर एक लंबी, लचीली ट्यूब को गुदा के माध्यम से बृहदान्त्र में डाला जाता है। इसे आंत के घुमावों के साथ घुमाते हुए, डॉक्टर किसी भी असामान्यता के लिए अंग की जांच करता है। इस ट्यूब का उपयोग बायोप्सी लेने और तस्वीरें लेने के लिए किया जा सकता है।

बेरियम एनीमा

यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो आपको किसी अंग की आंतरिक सतह की जांच करने की अनुमति देती है। यह काफी अप्रिय और थका देने वाला होता है और ऐंठन वाला दर्द भी पैदा कर सकता है। आपको परीक्षा के लिए उसी तरह तैयारी करने की ज़रूरत है जैसे कि कोलोनोस्कोपी के लिए। इस विधि में बेरियम और हवा के मिश्रण को गुदा में इंजेक्ट करना और एक्स-रे की एक श्रृंखला लेना शामिल है। रेडियोधर्मी किरणों के प्रभाव में, बेरियम दिखाई देने लगता है, और एक विशेषज्ञ एक्स-रे मशीन की स्क्रीन पर ट्रैक कर सकता है कि यह आंतों से कैसे गुजरता है और आंतों की दीवार में ट्यूमर देख सकता है।

प्रक्रिया के बाद, दो दिनों तक सफेद मल देखा जा सकता है - यह बेरियम धीरे-धीरे शरीर से समाप्त हो जाता है। आपको कई दिनों तक रेचक लेना चाहिए, क्योंकि यह पदार्थ कब्ज पैदा कर सकता है।

यह पता लगाने के लिए कि कैंसर शरीर के बाकी हिस्सों में फैल गया है या नहीं, लिवर का अल्ट्रासाउंड, लिवर और पेट का सीटी स्कैन या छाती का एक्स-रे जैसे परीक्षण किए जा सकते हैं।

आंतों का ऑन्कोलॉजी: उपचार

ट्यूमर को हटाने का मुख्य तरीका सर्जरी है। आमतौर पर, सर्जरी के दौरान, ट्यूमर, आसपास के ऊतक और आस-पास के लिम्फ नोड्स को काट दिया जाता है। फिर आंत के दोनों सिरों को जोड़ दिया जाता है। यदि ऐसा नहीं किया जा सकता है, तो एक कोलोस्टॉमी की जाती है, जिसमें आंत के खुले सिरे को पेट की दीवार की त्वचा की सतह पर लाना और एक कोलोस्टॉमी बैग जोड़ना होता है। ऐसा होता है कि कोलोस्टॉमी अस्थायी होती है, और कुछ समय बाद, सर्जन फिर से आंत के सिरों को जोड़ने का प्रयास करते हैं। यदि यह विफल हो जाता है, तो कोलोस्टॉमी बैग हमेशा के लिए बना रहता है। यह आमतौर पर तब होता है जब ऑपरेशन वाला क्षेत्र मलाशय के बगल में बृहदान्त्र में बहुत नीचे होता है, और फिर ऑपरेशन के दौरान गुदा दबानेवाला यंत्र को परेशान करना असंभव नहीं होता है, जो आंतों के स्राव को नियंत्रित करता है।

अन्य उपचार

सर्जरी में प्रगति ने अब कोलोस्टॉमी के बिना आंत्र कैंसर का इलाज करना संभव बना दिया है। मैन्युअल सिलाई के बजाय, अब अक्सर स्टेपलर का उपयोग किया जाता है, जो गुदा दबानेवाला यंत्र के कार्यों को बाधित किए बिना बृहदान्त्र के निचले हिस्से पर ऑपरेशन करना संभव बनाता है।

नवीन तरीकों में से एक लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप है, जहां सर्जन पेरिटोनियम को पूरी तरह से खोलने के बजाय एक छोटे चीरे के माध्यम से ऑपरेशन करता है। यह दृष्टिकोण रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने को सुनिश्चित करता है।

सहायक थेरेपी

यदि ट्यूमर पूरी तरह से हटा भी दिया जाए तो भी आंतों में खराबी की संभावना बनी रहती है। यह कितना बड़ा है इसका पता हटाए गए ट्यूमर की सूक्ष्म जांच के दौरान लगाया जा सकता है। यदि बीमारी के दोबारा लौटने का जोखिम अधिक है, तो डॉक्टर दोबारा बीमारी को रोकने के उद्देश्य से उपचार निर्धारित करता है। इस उपचार को सहायक चिकित्सा कहा जाता है, इसमें विभिन्न रासायनिक दवाएं ली जाती हैं जो रोग के प्रेरक एजेंटों पर हानिकारक प्रभाव डालती हैं।

यदि ट्यूमर मलाशय में विकसित हुआ और अंग की दीवार के माध्यम से बढ़ गया, जिससे लिम्फ नोड्स प्रभावित हुए, तो पैल्विक अंगों और शरीर के अन्य हिस्सों में पुनरावृत्ति संभव है। इस मामले में, सहायक रेडियोथेरेपी भी की जाती है। उपचार की इस पद्धति का उपयोग तब भी किया जाता है जब शरीर में कोई कैंसर कोशिकाएं न बची हों।

अंत में

सर्जरी और सहायक कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी की मदद से, वर्तमान में आंतों के कैंसर से पीड़ित सभी रोगियों में से लगभग आधे को ठीक करना संभव है। हर साल इलाज की दर बढ़ रही है, जिससे हमें उम्मीद है कि भविष्य में इस भयानक बीमारी से बहुत कम मौतें होंगी। मुख्य बात यह है कि अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें और, यदि आपको संदिग्ध लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। स्वस्थ रहो!

आंत का कैंसर एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है, जिसमें छोटे या छोटे ट्यूमर का विकास होता है। यह अक्सर बड़ी आंत की दीवारों में देखा जाता है, जो किसी भी नजदीकी हिस्से में संक्रमण के प्रति संवेदनशील होता है, सिग्मॉइड, मलाशय और सीकुम को नुकसान पहुंचाता है। इस लेख में हम आंत्र कैंसर, इस बीमारी के लक्षण और लक्षण के बारे में विस्तार से जांच करेंगे।

आंकड़ों के मुताबिक, 40 साल से ज्यादा उम्र के लोग ज्यादा बीमार पड़ते हैं।. अन्य अंगों में ट्यूमर के स्थानीयकरण के विपरीत, यह आंतों का ऑन्कोलॉजी है, जो सबसे गंभीर है, उम्र के साथ रुग्णता का खतरा काफी बढ़ जाता है, और परिणाम प्रतिकूल होता है। विकास का जोखिम लगातार कब्ज, रोगी की आनुवंशिक प्रवृत्ति, बड़ी मात्रा में कार्सिनोजेनिक मांस खाद्य पदार्थों की खपत और आहार में पौधों के खाद्य पदार्थों की कमी से हो सकता है।

पाचन तंत्र के रोग, एडेनोमा, पॉलीप्स, कोलाइटिस, पेट के अल्सर और क्रोहन रोग एक प्रारंभिक स्थिति का कारण बन सकते हैं।

कौन से चरण प्रतिष्ठित हैं?

घातक नियोप्लाज्म की प्रगति के 4 चरण होते हैं. चरण सीधे ट्यूमर के प्रसार की सीमा और मेटास्टेस की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

1. पहले चरण में, आंतों का कैंसर आमतौर पर आंतों के म्यूकोसा की केवल बाहरी परत को प्रभावित करता है।
2. दूसरे चरण में, ट्यूमर आंत के किसी एक हिस्से पर आक्रमण करना शुरू कर देता है, दीवारों में बढ़ने लगता है, लेकिन उनसे आगे नहीं बढ़ता है। कोई मेटास्टैसिस नहीं.
3. तीसरे चरण में आंत के कैंसर में मांसपेशियों की दीवारों में ट्यूमर का विकास होता है, लेकिन लिम्फ नोड्स को कोई नुकसान नहीं होता है। धीरे-धीरे, ट्यूमर पूरे आंत्र गुहा में फैल जाता है और प्रकट होता है।
4. चौथे चरण में, ट्यूमर बड़े आकार तक पहुंच जाता है, वस्तुतः आसपास के सभी ऊतकों में बढ़ता है, और दूर के क्षेत्रीय क्षेत्रों में मेटास्टेसाइज हो जाता है।

कैंसर का आमतौर पर निदान के बाद, परीक्षण और जांच के दौरान, साथ ही सर्जरी के दौरान भी पता लगाया जा सकता है।

कैंसर के प्राथमिक लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं। ट्यूमर का विकास श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन और आंतों की दीवारों को नुकसान से शुरू होता है. नतीजतन, दीवारों का क्रमिक विनाश होता है, गठन आंतों से परे और पूरे शरीर में फैलता है, रक्त में प्रवेश करता है।

रोगी के पास है:

• कमजोरी
• जोड़ों का दर्द
• जी मिचलाना
• सिरदर्द
• रक्त में हीमोग्लोबिन का कम होना
• तेजी से थकान होना
• दिल की धड़कन और सांस लेने में गड़बड़ी।

ये पहले लक्षण हैं, आंतों के कैंसर के लिए चेतावनी संकेत और निश्चित रूप से, आंतों की कार्यक्षमता का विकार, लगातार कब्ज या दस्त की उपस्थिति, बुखार, बुखार, गैसों का संचय, रक्त और सीरस के साथ मल का निकलना दुर्गंधयुक्त बलगम। आंतों के कैंसर के साथ गंभीर दर्द प्रकट होता है, जैसे पेट में बायीं और दायीं ओर शूल, बिना किसी विशिष्ट स्थानीयकरण बिंदु के। बड़ी और छोटी आंतों की दीवारों में सूजन प्रक्रिया विकसित होना संभव है।

यदि आंतों के ऑन्कोलॉजी का निदान किया जाता है, तो पेचिश के लक्षण, अन्य दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ, आंतों के म्यूकोसा पर अल्सर, खाने के दौरान मुंह में असुविधा दिखाई देती है, तो प्रस्तावित निदान पाठ्यक्रमों की जांच करना और गुजरना आवश्यक है। यह सब एक घातक ट्यूमर के विकास को इंगित करता है, जिससे न केवल आंतों, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग, पाचन तंत्र और सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों और अंगों में भी खराबी होती है।

आंत्र कैंसर और इसके पहले लक्षणों को स्वयं पहचानना मुश्किल नहीं है। काम करने की क्षमता बहुत कम हो जाती है, रोगी का वजन कम होना या तेजी से बढ़ना शुरू हो जाता है, भूख कम हो जाती है, रक्त और मवाद की अशुद्धियों के साथ मल त्यागना कठिन और दर्दनाक हो जाता है। सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है, पेरिटोनियम में भारीपन और परिपूर्णता की भावना होती है।

आंत के कैंसर के लक्षण और लक्षण हमेशा ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरण में प्रकट नहीं होते हैं। आंत के कैंसर को पहचानना मुश्किल हो सकता है; यह पहली बार में गुप्त हो सकता है और कई वर्षों तक किसी व्यक्ति में कोई विशेष संदेह पैदा नहीं कर सकता है।

कोलन कैंसर के अप्रिय लक्षण सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करते हैं कि ट्यूमर कहां विकसित होता है (छोटी आंत के बाएं और दाएं हिस्से में)। जब दाईं ओर स्थानीयकृत किया जाता है, तो निम्नलिखित देखा जाता है:

• रक्ताल्पता
• भूख में कमी
• कमजोरी
• पेट के दाहिनी ओर पैरॉक्सिस्मल दर्द
• नियमित कब्ज या दस्त के लक्षण
• शरीर का नशा
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• सड़ा हुआ डकार
• मुँह का स्वाद ख़राब होना
• शरीर के तापमान में वृद्धि
• प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण.

यदि यह बाईं ओर स्थानीयकृत है, तो प्रारंभिक चरण में आंत्र कैंसर के लक्षण कुछ अलग होंगे। रोगी को पीड़ा होने लगती है:

• कब्ज़
• सूजन
• मल त्यागने में कठिनाई होना
• कब्ज के साथ बारी-बारी से दस्त होना।

केवल एक्स-रे लेने और छवि का अध्ययन करने से डॉक्टरों को कैंसर और आंत में ट्यूमर के सटीक स्थान की पहचान करने में मदद मिलेगी। एक नियम के रूप में, बड़ी आंत में लुमेन के संकीर्ण होने के कारण मल कठिनाई और दर्द के साथ निकलने लगता है।

आमतौर पर, एक मरीज डॉक्टर से तब परामर्श लेता है जब आंत्र कैंसर के लक्षण और लक्षण पहले से ही स्पष्ट होते हैं। इस मामले में, ट्यूमर बढ़ता है, आंतों के ऊतकों और आसन्न अंगों में बढ़ता है, जैसा कि पेट के दर्द और पेट दर्द से पता चलता है।

विकास के प्रारंभिक चरण में रोग की कोई स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर नहीं होती है, इसलिए यह किसी का ध्यान नहीं जाता है; रोगी शायद ही कभी समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं। जब चरित्र गुप्त होता है, तो उपचार कठिन हो जाता है और हमेशा सफल नहीं होता है। जीवित रहने की दर तेजी से कम हो गई है। महिलाएं समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं लेती हैं क्योंकि वे अक्सर प्रजनन प्रणाली में अन्य रोग प्रक्रियाओं के साथ कैंसर के लक्षणों को भ्रमित कर देती हैं। पुरुष सोचते हैं कि यह पेट का अल्सर है, क्योंकि बीमारी के लक्षण बहुत मिलते-जुलते हैं।

यह समझने योग्य है कि यह ठीक तभी है जब ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के पहले लक्षण और संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक चरण में कैंसर का पता चलने से ही जीवन की लंबाई और गुणवत्ता में वृद्धि होगी।

तुरंत अस्पताल कब जाना है

यदि उपरोक्त सभी लक्षण संयोजन में या एक ही समय में कम से कम 2-3 दिखाई देते हैं:

• साँस लेना भारी हो गया
• इसमें दर्द होता है और हड्डियों में दर्द होता है
• लगातार दर्द होता है, चक्कर आते हैं
• त्वचा पीली और पीली हो गई है
• शौच करने का प्रयास करते समय पेल्विक क्षेत्र में तीव्र दर्द
• डिस्चार्ज अनैच्छिक हो गया है
• नियमित रूप से शौचालय जाने पर भी आंतें लगातार भरी हुई लगती हैं
• मैं हर समय बीमार महसूस करता हूँ
• वजन घटता है और तेजी से बढ़ता है।

इसके अलावा, डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के साथ-साथ जोखिम वाले लोगों की भी पूरी जांच की जाए। आंतों के कैंसर के कारण वंशानुगत प्रवृत्ति, पाचन, मूत्र और हृदय प्रणाली में व्यवधान में छिपे हो सकते हैं।

पुरुषों में कैंसर आमतौर पर मलाशय या बृहदान्त्र में एक विदेशी शरीर की अनुभूति से शुरू होता है।. जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, कब्ज और दस्त शुरू हो जाते हैं, पेट में गड़गड़ाहट होती है, और मल एक अप्रिय गंध के साथ निकलता है। पूरी तरह से मलत्याग करने के बाद भी 2-3 दिनों के बाद फिर से कब्ज हो जाती है और लगातार बनी रहती है।

कैंसर के चरण 3-4 में, जठरांत्र संबंधी मार्ग में गंभीर गड़बड़ी, रक्त और बलगम की अशुद्धियों के साथ मल का बाहर निकलना और मवाद के कणों के लक्षण दिखाई देते हैं। मल का रंग असमान होता है। कभी-कभी यह गहरे लाल रंग का हो जाता है, कभी-कभी बिल्कुल रंगहीन हो जाता है। रक्त युक्त मल ट्यूमर के विघटन का संकेत दे सकता है, जो अक्सर कैंसर के विकास के बाद के चरणों में पुरुषों में होता है। पुरुषों में मलाशय कैंसर का एक विशिष्ट लक्षण प्रोस्टेट ऊतक में प्रक्रिया के फैलने के कारण पेशाब करने में कठिनाई है।

यह खुद को अलग तरह से दिखा सकता है. लेकिन प्रभावित आंत के लुमेन के विकास और अवरुद्ध होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंतों में रुकावट देखी जाती है, पेट में मतली, दर्द और भारीपन दिखाई देता है, मुंह में स्वाद की विकृति, आंतों में मल का ठहराव या अत्यधिक दस्त दिखाई देता है।

मल त्याग के साथ दर्द तेज हो जाता है, फिर कम हो जाता है। हमलों में प्रकट होता है और दस्त के बाद बंद हो जाता है। मल में आंशिक रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मल प्रतिधारण देखा जाता है और एनीमा देने के बाद भी, रोगी को बेहतर महसूस नहीं होता है, पेट में परिपूर्णता की भावना बनी रहती है। कैंसर का एक लक्षण पेट के निचले हिस्से में कमर दर्द है जो काठ क्षेत्र तक फैलता है, जो आमतौर पर मासिक धर्म के दर्द के समान होता है। यह एक निर्धारित कारक और ट्यूमर के विकास की शुरुआत है, लेकिन महिलाएं अक्सर इस तरह के दर्द पर ज्यादा ध्यान नहीं देती हैं और एनाल्जेसिक या एंटीस्पास्मोडिक्स से इससे छुटकारा पाने की कोशिश करती हैं।

महिलाओं में ट्यूमर के विकास से, एक नियम के रूप में, मूत्राशय को नुकसान होता है, और प्राथमिक लक्षण गैस गठन, पेशाब नहर से मल कणों की रिहाई के रूप में देखे जाते हैं।

प्रारंभिक चरण में विशिष्ट और आंतों के कैंसर के समान। ट्यूमर मलाशय और योनि के बीच की जगह को स्थानीयकृत कर सकता है, और ट्यूमर का गर्भाशय में बढ़ना संभव है, साथ ही लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति भी संभव है।

प्राथमिक लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं. जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, प्रारंभिक लक्षण इस प्रकार प्रकट होते हैं:

• भूख में कमी
• थकान, कमजोरी
• वजन घटना
• मतली, उल्टी, डकार, पेट में दर्द की उपस्थिति
• खून और बलगम के साथ पतला मल आना।

यह आंत्र कैंसर के गैर-विशिष्ट लक्षण हैं जो अक्सर गलत निदान का कारण बनते हैं।. कुछ डॉक्टर गैस्ट्रिटिस और एंटरोबियासिस के लिए दवाएं लिखते हैं। लेकिन ट्यूमर विकसित होता है और चरण 3-4 में, समय पर उपचार के अभाव में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, मल त्याग में देरी और आंतों में रुकावट हो सकती है। बच्चों का वजन कम हो जाता है, अपच संबंधी विकार और आंतों का दर्द प्रकट होता है। स्थिति गंभीर हो जाती है और तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

पूर्वानुमान क्या है?

आंत्र कैंसर के साथ, परिणाम पूरी तरह से अप्रत्याशित हो सकता है। बहुत से लोग इस सवाल से परेशान रहते हैं कि लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं? यह सब स्टेज पर निर्भर करता है. यदि नियोप्लाज्म अभी तक आंतों के म्यूकोसा और सबम्यूकोसा से आगे नहीं फैला है, तो पूर्वानुमान काफी सकारात्मक है। दूसरे चरण में, ट्यूमर आंत के आंतरिक लुमेन पर आक्रमण करना शुरू कर देता है और फिर पूरे मलाशय में बढ़ने लगता है। चौथे, अंतिम चरण में, यह विशाल आकार तक पहुँच जाता है, यकृत में मेटास्टेसाइज़ हो जाता है, और यह कहना पहले से ही मुश्किल है कि जीवित रहने के लिए कितना समय बचा है।

परिणाम सीधे जीवन की गुणवत्ता, रोगी की उम्र, परीक्षाओं की आवृत्ति, आंतों के कैंसर के चरणों के प्रकार, अन्य सहवर्ती विकृति की उपस्थिति और रोगी की बुरी आदतों से प्रभावित होगा। बहुत कुछ डॉक्टर द्वारा चुने गए उपचार पाठ्यक्रम की शुद्धता पर निर्भर करता है। व्यवहार में, स्टेज 4 कैंसर वाले मरीज़ मुश्किल से 5 साल तक जीवित रह पाते हैं। ट्यूमर के विकास को हर संभव तरीके से रोकना महत्वपूर्ण है: पोषण को समायोजित करें, आहार का पालन करें, शारीरिक गतिविधि की खुराक दें, बुरी आदतों और बाहर से अन्य उत्तेजक कारकों को खत्म करें।

आंतों के ऑन्कोलॉजी में हमेशा लक्षण नहीं होते हैं, और यह बीमारी गंभीर और घातक है और रोगी की समय-समय पर जांच की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से स्क्रीनिंग में। 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए प्रारंभिक चरण में कैंसर का पता लगाने के लिए वर्ष में कम से कम दो बार जांच कराना महत्वपूर्ण है। जीवन की अच्छी गुणवत्ता अवधि को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है, हालांकि ट्यूमर से लड़ना मुश्किल है, बहुत कुछ रोगी की मनोदशा और ठीक होने की इच्छा पर निर्भर करता है।

आधुनिक चिकित्सा "आंतों के कैंसर" की अवधारणा के साथ काम नहीं करती है, जो स्पष्ट रूप से छोटी आंत के कैंसर और कोलोरेक्टल कैंसर (बृहदान्त्र और मलाशय के घातक नवोप्लाज्म) को विभाजित करती है। छोटी और बड़ी आंतों को शारीरिक रूप से, एक विशेष वाल्व द्वारा अलग किया जाता है जो उनकी सामग्री के मिश्रण को और कार्यात्मक रूप से रोकता है। पाचन का मुख्य चरण छोटी आंत में होता है, जबकि बड़ी आंत में पानी का अवशोषण और कुछ विटामिन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का संश्लेषण होता है।

सामान्य जानकारी और वर्गीकरण

इस तथ्य के बावजूद कि छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली का क्षेत्र जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्र का 90% बनाता है, इस क्षेत्र में घातक संरचनाएं कुल संख्या का 3% से अधिक नहीं होती हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऑन्कोलॉजी के मामले। अधिकतर वे 40-50 वर्ष की आयु में होते हैं; पुरुष और महिलाएं समान आवृत्ति पर बीमार पड़ते हैं।

आंतों के कैंसर का मुख्य हिस्सा कोलोरेक्टल कैंसर है, जो न केवल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल नियोप्लाज्म में, बल्कि शरीर के सभी संभावित ऑन्कोलॉजिकल विकृति में भी प्रमुख है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, कोलोरेक्टल कैंसर पुरुषों में व्यापकता के मामले में दुनिया में तीसरे स्थान पर है और महिलाओं में दूसरे स्थान पर है (सभी घातक नियोप्लाज्म के बीच)।

विकास पैटर्न के आधार पर, ट्यूमर हो सकता है:

• एक्सोफाइटिक - आंतों के लुमेन में फैलता है;
• एंडोफाइटिक - आंतों की दीवार की मोटाई में बढ़ते हैं;
• मिश्रित।

इसके अलावा, विशेषज्ञ टीएनएम प्रणाली का उपयोग करके आंतों के कैंसर को वर्गीकृत करते हैं, जो मूल ट्यूमर की मात्रा, लिम्फ नोड भागीदारी और दूर के मेटास्टेसिस को ध्यान में रखता है।

आंत्र कैंसर के कारण

जहां तक ​​छोटी आंत के कैंसर का सवाल है, इसके कारणों को विश्वसनीय रूप से स्थापित नहीं किया गया है। कुछ बीमारियों और कैंसर के उच्च जोखिम के बीच संबंध पाया गया है:

• आंत के एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (वंशानुगत सिंड्रोम);
• क्रोहन रोग (एक गैर-विशिष्ट सूजन संबंधी बीमारी, संभवतः विकास के एक ऑटोइम्यून तंत्र के साथ);
• पैट्स-जेगर्स सिंड्रोम (श्लेष्म झिल्ली के रंजकता और आंतों के पॉलीपोसिस को मिलाकर एक वंशानुगत बीमारी);
• ग्लूटेन-संवेदनशील सीलिएक रोग (पौधे प्रोटीन ग्लूटेन के प्रति असहिष्णुता)।

जहां तक ​​कोलन कैंसर का सवाल है, विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इसकी घटना के लिए मुख्य शर्त भोजन में वनस्पति फाइबर की कमी है। ऐसा माना जाता है कि फाइबर की कमी से मल की मात्रा कम हो जाती है, यही कारण है कि यह आंतों में लंबे समय तक रहता है और कार्सिनोजेनिक पाचन उत्पाद श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में लंबे समय तक रहते हैं। पुरानी कब्ज का भी ऐसा ही प्रभाव होता है। गतिहीन जीवनशैली और मोटापा भी कोलन कैंसर के विकास में योगदान देता है।

आंत्र कैंसर के लक्षण

छोटी आंत का कैंसर आमतौर पर अंतिम चरण तक लक्षणहीन होता है, जब आंतों में रुकावट होती है। तथाकथित "मामूली संकेत" (वास्तव में, नशा और एक उन्नत ट्यूमर के क्षय के लक्षण) पर हर किसी का ध्यान नहीं जाता है, और, ध्यान देने पर, वे अक्सर अन्य बीमारियों को इसका कारण मानते हैं, जिससे बहुत देर से निदान होता है।

छोटी आंत का कैंसर अस्पष्ट पेट दर्द के साथ

"मामूली लक्षणों" में शामिल हैं:

• अकारण वजन घटाने;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के लंबे समय तक निम्न-श्रेणी (लगभग 37) तापमान;
• एनीमिया;
• कमजोरी, उनींदापन, उदासीनता;
• पेट में हल्का, अस्पष्ट दर्द।

जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, आंतों के माध्यम से भोजन की गति बाधित होती है और आंतों में रुकावट के लक्षण दिखाई देते हैं:

• पेट में भारीपन;
• परिपूर्णता की भावना, भूख न लगना;
• मतली, एक दिन पहले खाए गए भोजन की उल्टी;
• मल और गैस की अनुपस्थिति.

जब ट्यूमर विघटित हो जाता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या पेरिटोनिटिस की अभिव्यक्ति संभव है।

कोलन कैंसर के लक्षणों को कई बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• एंटरोकोलिटिक रूप: सूजन, पेट में गड़गड़ाहट, बारी-बारी से कब्ज और दस्त, मल में बलगम या रक्त का मिश्रण (ट्यूमर मलाशय के जितना करीब होगा, रक्त उतना ही अधिक स्पष्ट होगा);
• अपच: डकार, सूजन, उल्टी, ऊपरी पेट में भारीपन। पेट की बीमारी के अधिक संकेत देने वाले लक्षणों के कारण, निदान संबंधी त्रुटियां आम हैं;
• अवरोधक: आंतों में रुकावट के धीरे-धीरे विकसित होने वाले लक्षण। पेट में ऐंठन दर्द, भारीपन, वृद्धि हुई क्रमाकुंचन। बाद के चरणों में - मल और गैसों का प्रतिधारण;
• छद्म-सूजन: पेट में दर्द, तापमान, रक्त में ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर, पेरिटोनियल जलन के संभावित लक्षण, जो डॉक्टर को पेरिटोनिटिस पर संदेह करने का कारण देता है;
• असामान्य. पूरी तरह से स्वस्थ दिखने पर, किसी अन्य बीमारी के लिए पेट को टटोलने पर एक ट्यूमर का पता चलता है।

रेक्टल कैंसर आमतौर पर मल में रक्त की उपस्थिति, बार-बार शौच करने की निष्फल इच्छा और मल के आकार में बदलाव से प्रकट होता है।

आंत्र कैंसर का निदान

छोटी आंत के कैंसर के निदान की मुख्य विधि एक्स-रे है। रोगी ऐसे पदार्थ का सेवन करता है जो एक्स-रे प्रसारित नहीं करता है। एक्स-रे पर, उन क्षेत्रों को देखना संभव है जहां आंत असमान रूप से भरी हुई है, और आंतों की सामग्री की गति में देरी हो रही है। गाढ़े क्षेत्र में कैंसर की एंडोफाइटिक वृद्धि के साथ, श्लेष्म झिल्ली की राहत सुचारू हो जाती है और क्रमाकुंचन ख़राब हो जाता है।

एक एंडोस्कोपिक परीक्षा आपको ट्यूमर का दृश्य रूप से मूल्यांकन करने और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री प्राप्त करने की अनुमति देती है - ट्यूमर की सेलुलर संरचना को स्पष्ट करने के लिए।

यदि कोलन कैंसर का संदेह है, तो नैदानिक ​​खोज गुप्त रक्त के मल परीक्षण से शुरू होती है। किसी भी घातक नवोप्लाज्म से खून बहता है।

कोलोनोस्कोपी का उपयोग एंडोस्कोपिक रूप से ट्यूमर की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए किया जाता है। यह बड़ी आंत की एक एंडोस्कोपिक जांच है, जिसके दौरान प्रयोगशाला जांच के लिए श्लेष्म झिल्ली के "संदिग्ध" क्षेत्रों की बायोप्सी आवश्यक रूप से ली जाती है।

यदि किसी कारण से कोलोनोस्कोपी संभव नहीं है, तो डबल कंट्रास्ट इरिगोग्राफी की जाती है: बड़ी आंत एक कंट्रास्ट एजेंट और हवा से भर जाती है। हाल के वर्षों में, कंप्यूटर इरिगोग्राफी तेजी से लोकप्रिय हो गई है, जब टोमोग्राफ की परत-दर-परत छवियों से आंत की त्रि-आयामी छवियां बनाई जाती हैं।

दोनों प्रकार के आंतों के कैंसर के लिए संभावित मेटास्टेस की पहचान करने के लिए पेट का अल्ट्रासाउंड, छाती का एक्स-रे, सीटी और एमआरआई का उपयोग किया जाता है।

रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए, नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

हाल के वर्षों में, ट्यूमर मार्कर परीक्षण व्यावसायिक प्रयोगशालाओं में लोकप्रिय हो गए हैं। यदि आंत्र कैंसर का संदेह है, तो उनकी अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि लगभग 40% मामलों में वे गलत नकारात्मक परिणाम देते हैं।

आंत्र कैंसर का इलाज

आंतों के कैंसर के इलाज की मुख्य विधि शल्य चिकित्सा है: आंत और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के प्रभावित क्षेत्र को हटाना।

यदि आवश्यक हो, कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी जोड़ी जाती है। उन्हें सर्जरी से पहले और बाद में दोनों निर्धारित किया जा सकता है। सर्जरी से पहले, विकिरण और कीमोथेरेपी ट्यूमर के प्रसार को कम करने में मदद करती है और इस प्रकार इसे निष्क्रिय से ऑपरेशन योग्य में बदल देती है। सर्जरी के बाद, उनका उद्देश्य शरीर में बची कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना है।

आंत्र कैंसर का निदान और रोकथाम

आंतों के कैंसर का पूर्वानुमान काफी हद तक लिम्फ नोड्स को नुकसान की प्रक्रिया की सीमा और दूर के मेटास्टेसिस की उपस्थिति पर निर्भर करता है। यह ध्यान में रखते हुए कि व्यवहार में ट्यूमर लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है, रोग का निदान आमतौर पर देर के चरणों में किया जाता है। इसका मतलब यह है कि पूर्वानुमान आमतौर पर प्रतिकूल होता है।

छोटी आंत के कैंसर की कोई विशेष रोकथाम नहीं है। वंशानुगत सिंड्रोम से पीड़ित मरीजों को इसकी संभावना बढ़ जाती है, उन्हें डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए। सीलिएक रोग के लिए सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार बेहद महत्वपूर्ण है।

कोलन कैंसर से बचाव के लिए उचित पोषण, सामान्य वजन बनाए रखना और नियमित शारीरिक गतिविधि आवश्यक है।

1 कटेनेव वी.एल. छोटी आंत के ट्यूमर. एम. 2011.

2 वैश्विक कैंसर वेधशाला से डेटा। WHO का विश्व कैंसर अनुसंधान कोष (http://gco.iarc.fr/)