अत्यधिक खाने की बाध्यता क्या है? अत्यधिक खाने की बाध्यता: इससे कैसे निपटें

मोटापा एक मनोदैहिक रोग है, जिसके रोगजनन और नैदानिक ​​चित्र में जैविक और मनोवैज्ञानिक दोनों कारक और लक्षण संयुक्त होते हैं और परस्पर क्रिया करते हैं।

जैसा कि ज्ञात है, इनके बीच घनिष्ठ संबंध है चिंता व्यक्तित्व विकार, मोटापा,और अवसाद.

चिंता अशांतिनेतृत्व करने के लिए जुनूनी-बाध्यकारी अधिक खाने का विकार,उपलब्धता चिंता विकारविकसित होने का खतरा बढ़ जाता है मोटापा, मोटापा,बदले में, कारण बनता है अवसाद. एक दुष्चक्र बन गया है जिससे, जैसा कि कभी-कभी लगता है, कोई रास्ता नहीं है।

हालाँकि, जैसा कि हालिया शोध से पता चला है, के बीच संबंध है चिंता विकार, अवसाद और मोटापाये उतने ही स्पष्ट हैं जितने पहली नज़र में लगते हैं।

उपलब्धता अवसादबच्चों और किशोरों में विकास का जोखिम दोगुना हो जाता है मोटापा, लेकिन इसके विपरीत नहीं। हाँ, डी लड़कियों में अवसाददेर से किशोरावस्था में 5-7 वर्षों के बाद मोटापे का खतरा 2.3 गुना बढ़ जाता है; नवयुवकों के बीचऐसा कोई पैटर्न नहीं था.

थोड़े कम अध्ययनों से घटनाओं का विपरीत क्रम पता चला है। उदाहरण के लिए, युवा पुरुषों,मोटा बचपन और किशोरावस्था दोनों मेंबाद में काफी अधिक बार हुआ अवसादऔर व्यवहार संबंधी विकार उन लोगों की तुलना में जो या तो केवल बचपन में या केवल किशोरावस्था में मोटापे से ग्रस्त थे।

महिलाओं के बीचसाथ बॉडी मास इंडेक्स(बीएमआई) >30 अवसाद का सापेक्ष जोखिम 1.8 था, और महिला और पुरूषबीएमआई > 40 के साथ यह लगभग 5 गुना बढ़ गया था।

50 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में मोटापाखतरा बढ़ गया अवसाद 5 वर्षों के बाद लगभग 2 बार फॉलो-अप किया गया, लेकिन अवसाद की उपस्थिति से भविष्य में मोटापे का खतरा नहीं बढ़ा।

इसलिए, अवसाद अक्सर मोटापे के विकास से पहले होता है, विशेष रूप से किशोरों और प्रमुख अवसाद वाली युवा महिलाओं में, लेकिन इसके विपरीत, कुछ रोगियों में, मोटापे के कई वर्षों के बाद अवसाद विकसित होता है। यह अवसाद के साथ मोटापे के संबंध के विभिन्न रोगजनक वेरिएंट के अस्तित्व की संभावना को इंगित करता है।

अवसाद और अत्यधिक खाने की बाध्यता

क्लासिक अवसादअनिद्रा, भूख न लगना आदि के साथ शरीर का वजन(एमटी), लेकिन असामान्य, मिटाया हुआ और दैहिक अवसाद अक्सर उनींदापन, भूख में वृद्धि और वजन बढ़ने के साथ होता है।

मोटापा और अवसाद दोनों अक्सर साथ होते हैं भोजन विकार(आरपीपी), ईटिंग डिसऑर्डर सिंड्रोम(एसपीई) और बुलिमिया नर्वोसा. एफईएस वाले 54% मोटे रोगियों में और एफईएस के बिना केवल 14% मोटे रोगियों में अवसादग्रस्तता विकार का इतिहास मौजूद है।

एक ओर अवसादग्रस्तता और चिंता विकारों और दूसरी ओर मोटापा और संबंधित दैहिक रोगों के बीच महामारी विज्ञान और नैदानिक ​​​​संबंध हैं।

कई मामलों में, अवसाद और चिंता मोटापे के विकास से पहले होती है, और मानसिक लक्षणों की गंभीरता मोटापे से जुड़ी मानवशास्त्रीय और जैव रासायनिक असामान्यताओं से संबंधित होती है। अवसाद, चिंता और मोटापा एक दूसरे पर परस्पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

मोटापे और मानसिक विकारों (एमडी) के बीच संबंध कई कारकों के कारण है, मुख्य रूप से भोजन सेवन और मनोदशा के केंद्रीय विनियमन में कुछ लिंक की समानता, यानी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के सेरोटोनिन- और नॉरएड्रेनर्जिक न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम। , साथ ही न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति और मनोवैज्ञानिक विशेषताओं की समानता।

1921 में, मनोचिकित्सक ई. क्रेश्चमर ने लिखा था कि लोग पिकनिक निर्माण(आधुनिक अर्थों में पेट का मोटापा) अक्सर अवसाद, स्ट्रोक, एथेरोस्क्लेरोसिस और गाउट से पीड़ित होते हैं। 1932 में, इस लक्षण परिसर वाले व्यक्तियों में बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय, इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता में कमी और स्वायत्त शिथिलता की पहचान की गई थी।

ये अध्ययन सबसे पहले अवसाद और सिंड्रोम के बीच संबंध का सुझाव देने वाले थे, जिसे बाद में इस नाम से जाना गया "मेटाबोलिक सिंड्रोम" (मेट्स)।यह साबित हो गया हैकि प्री-, पेरी- और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में शुरुआत में अवसाद, तनाव और क्रोध के उच्च स्तर के साथ 7 वर्षों के बाद मेटाबोलिक सिंड्रोम (मेट्स) की घटना काफी अधिक थी।

मेटाबॉलिक सिंड्रोम (मेट्स) और अवसाद के साथ मोटापा दोनों में, समान दैहिक रोगों की घटना अधिक होती है - धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी), स्ट्रोक और टाइप 2 मधुमेह मेलिटस।

अत्यधिक खाने की बाध्यता - कारण

एस. फ्रायड ने यह भी बताया कि यह चालू है विकास का मौखिक चरणकिसी व्यक्ति के लिए, भोजन सहज संतुष्टि प्राप्त करने के कुछ तरीकों में से एक है, जो कुछ व्यक्तियों के लिए जीवन भर रह सकता है और तब सामने आता है जब कोई व्यक्ति "मैं" के विकास के बावजूद खतरा और चिंता महसूस करता है।

खाने के विकारों के लिए मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण इस धारणा पर आधारित है कि यह घटना तथाकथित के प्रति बच्चे की निराशा पर आधारित है विकास का मौखिक चरण, और पैथोलॉजिकल रूप से बढ़ी हुई भूख का अचेतन आधार प्यार की उत्कट इच्छा और "अवशोषित" या "कब्ज़ा" करने की आक्रामक प्रवृत्ति है।

भोजन ग्रहणशील-संग्रहण इच्छा की पहली स्पष्ट संतुष्टि का प्रतिनिधित्व करता है। एक बच्चे के मन में, प्यार पाने की इच्छा और खिलाए जाने की इच्छा बहुत गहराई से जुड़ी होती है। माता-पिता अक्सर बच्चे के रोने का कारण नहीं समझ पाते और उसे दूध पिलाने की कोशिश करते हैं ताकि वह शांत हो जाए। ध्यान की मांग करते हुए, बच्चे को भोजन मिलता है, परिणामस्वरूप, शिशु भोजन और देखभाल के बीच घनिष्ठ संबंध विकसित करता है।

जब, अधिक परिपक्व उम्र में, उनकी कुछ समस्याओं को सुलझाने या उनकी ज़रूरतों को पूरा करने में दूसरे से सहायता प्राप्त करने की इच्छा शर्म या शर्म का कारण बनती है, जो अक्सर ऐसे समाज में होती है जिसका मुख्य मूल्य स्वतंत्रता है, तो यह इच्छा बढ़ती हुई प्रतिगामी अभिव्यक्ति पाती है भोजन अवशोषण की लालसा, यानी गैस्ट्रिक स्राव को उत्तेजित करती है, जिससे यदि कोई व्यक्ति भोजन नहीं करता है तो अल्सर हो जाता है, या यदि वह भारी मात्रा में खाता है तो मोटापा बढ़ जाता है।

अवसाद और चिंता के साथ दीर्घकालिक तनाव के समान ही केंद्रीय और परिधीय लक्षण होते हैं। इसके अलावा, शारीरिक और मानसिक तनाव के दौरान, न्यूरोपेप्टाइड वाई सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे भोजन की खपत ("तनावपूर्ण भोजन") बढ़ जाती है।

तनाव प्रतिक्रियाएं मनोसामाजिक और आर्थिक समस्याओं, अवसाद और चिंता, शराब के सेवन और धूम्रपान से उत्पन्न होती हैं। मेट्स के बाद के विकास के साथ एक लंबी तनाव प्रतिक्रिया के अंतिम गठन का जोखिम व्यक्तित्व प्रकार, शिक्षा, सामाजिक क्षमता, साथ ही आनुवंशिक बहुरूपता से प्रभावित होता है।

मोटे व्यक्तियों के करीबी रिश्तेदारों में, सामान्य शरीर के वजन (बीडब्ल्यू) वाले व्यक्तियों के रिश्तेदारों की तुलना में अवसाद और द्विध्रुवी भावात्मक विकार, साथ ही असामाजिक व्यक्तित्व विकार की संभावना काफी अधिक होती है। एमटी और अवसाद के बीच आनुवंशिक सहसंबंध के लिए एक उम्मीदवार जीन गुणसूत्र 7 पर मोटापा जीन ओबी के बगल में ओबीडी7एस 1875 स्थान पर स्थित है।

मोटापा और अवसाद के लिए सामान्य विसंगतियाँ बढ़ी हुई सांद्रता हैं लेप्टिन, हल्के प्रणालीगत सूजन, इंसुलिन प्रतिरोध, एथेरोजेनिक डिस्लिपिडेमिया और बढ़े हुए आंत वसा जमाव के एक मार्कर के रूप में सी-रिएक्टिव प्रोटीन का स्तर। अवसाद, कुशिंग रोग और मेट्स में हार्मोनल और चयापचय परिवर्तनों के बीच समानताएं खींची जा सकती हैं; इसी तरह की असामान्यताएं अभिघातज के बाद के तनाव विकार में पाई जाती हैं।

ब्योर्नटॉर्प तनाव के जवाब में लिम्बिक-हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल अक्ष (एलएचपीए) और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र (एसएनएस) के सक्रियण के माध्यम से मानसिक विकारों (पीडी) के साथ मोटापे के संबंध की व्याख्या करते हैं।

पहले प्रकार की तनाव प्रतिक्रिया ("लड़ाई या उड़ान") मुख्य रूप से एसएनएस की सक्रियता के कारण होती है और अनुकूल रूप से समाप्त होती है: तनाव के बाद, "सफल" जानवर एक उच्च स्थान पर कब्जा कर लेते हैं, पोषण और प्रजनन और टेस्टोस्टेरोन के स्तर में लाभ प्राप्त करते हैं। पुरुषों में वृद्धि.

दूसरे प्रकार की तनाव प्रतिक्रिया ("रक्षात्मक") उन जानवरों की विशेषता है जो प्रतिस्पर्धा और असहायता का सामना नहीं कर सकते हैं और पदानुक्रम के निचले स्तर पर चले जाते हैं। वे एलजीजीएनएस के सक्रियण का अनुभव करते हैं - कोर्टिसोल के स्तर में वृद्धि, सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी, और बाद में - आंत में वसा का संचय, इंसुलिन प्रतिरोध, डिस्लिपिडेमिया, उच्च रक्तचाप, बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता और कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के शुरुआती लक्षण, यानी। मेट्स.

कोर्टिसोल का स्तर न केवल वास्तविक तनाव से प्रभावित होता है, बल्कि पिछले अनुभवों की यादों और भविष्य के तनाव की प्रत्याशा के साथ-साथ मनोदशा से भी प्रभावित होता है।

अनिवार्य रूप से अधिक खाना - लक्षण

एफ. अलेक्जेंडर का मानना ​​था कि अधिकांश (भोजन सहित) व्यवहार पैटर्न काफी हद तक मनोवैज्ञानिक रक्षा तंत्र द्वारा निर्धारित होते हैं। उनकी राय में, ये तंत्र काफी कठोर हैं और मानव व्यवहार को सीमित करते हैं, हालांकि वे एक अनुकूली कार्य करते हैं और मानसिक "मैं" के एकीकरण का समर्थन करते हैं, चेतना को दर्दनाक अनुभवों से बचाते हैं।

इस प्रकार, शोध के परिणामस्वरूप, यह पता चला कि अधिक वजन वाली महिलाओं में, सामान्य शरीर के वजन वाली महिलाओं की तुलना में, "इनकार", "प्रतिगमन", "दमन" और "प्रतिक्रियाशील संरचनाओं" के पैमाने पर महत्वपूर्ण अंतर देखा जाता है। . "दमन" जैसा सुरक्षात्मक तंत्र उन विचारों, इच्छाओं और भावनाओं को चेतना में आने की अनुमति नहीं देता है जो उनकी सामाजिक अस्वीकार्यता के कारण मनो-दर्दनाक हैं।

मोटे रोगियों में बढ़े हुए दावे, निष्क्रिय आक्रामकता, बढ़ी हुई, खराब नियंत्रित भावुकता और व्यवहार के निष्क्रिय रूप भी शामिल हैं।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लक्षण:

• उच्च चिंता (90%);
• नियमित दैनिक क्रियाओं का अनुष्ठान;
• जुनूनी भय (बार-बार हाथ धोना, दरवाज़े के ताले की जाँच करना, आदि);
• किसी के आदर्श के साथ असंगति और अपर्याप्त आत्मसम्मान (84%);
• आंतरिक खालीपन (वैक्यूम), हानि, अवसाद (59%) की भावना की उपस्थिति;
• सोमाटाइजेशन की प्रवृत्ति और अपने स्वास्थ्य के बारे में अत्यधिक चिंता (70%);
• पारस्परिक संबंधों में कठिनाइयाँ, सामाजिक संपर्कों और जिम्मेदारियों से बचने की इच्छा (82%);
• "ताकत की कमी," मनोवैज्ञानिक परेशानी, ख़राब स्वास्थ्य (26%);
• बुलिमिक एपिसोड (24%) के बाद अपराध की तीव्र भावनाओं की उपस्थिति।

पहचानी गई व्यक्तित्व विशेषताएँ उन कारणों में से एक हो सकती हैं जिनकी वजह से शरीर पर अधिक खाने का नकारात्मक प्रभाव लंबे समय तक नज़र नहीं आता है, क्योंकि मरीज़ इस तथ्य को पहचानने से इनकार करते हैं कि अधिक खाना घटना और प्रगति के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है। अधिक वजन का.

सोच और धारणा की विशिष्ट विशेषताएं, मोटापा और अवसादग्रस्तता-चिंता विकारों दोनों में आम हैं, कठोरता, भावनाओं में "फंसने" की प्रवृत्ति, "काली और सफेद" सोच ("सभी या कुछ भी नहीं" सिद्धांत के अनुसार), विनाशकारी ( सबसे खराब की उम्मीद करना) घटनाओं के सभी प्रकार), निराधार सामान्यीकरण की प्रवृत्ति ("मैं कभी सफल नहीं होता"), अनिश्चितता और अपेक्षा के प्रति खराब सहनशीलता।

अत्यधिक खाने की बाध्यता के साथ अवसादग्रस्तता-चिंता विकार के लक्षण:

• ऊर्जा में कमी, अलग-थलग और अलग-थलग महसूस करना;
• शारीरिक गतिविधि बढ़ाने में बाधा;
• स्मृति, ध्यान, एकाग्रता में कमी;
• कैलोरी गिनने, डायरी रखने, दवाएँ लेने आदि के लिए सिफारिशों को समझने, याद रखने और उनका पालन करने में कठिनाइयाँ;
• उदास मनोदशा, चिंता;
• अधिक खाना, अनियमित खाना, वसायुक्त और मीठे खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन, विश्राम के उद्देश्य से अधिक सक्रिय धूम्रपान;
• निराशावाद, अविश्वसनीयता;
• कम आत्म-प्रभावकारिता, सफलता में विश्वास की कमी;
• कार्य की दिशा में व्यवस्थित, क्रमिक और स्थिर प्रगति में कठिनाइयाँ।

मोटे लोग जो वजन घटाने (बीडब्ल्यू) के लिए डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, साथ ही महिलाओं और रुग्ण (अत्यधिक) मोटापे से ग्रस्त लोगों में भी आवेग, व्यवहार की अप्रत्याशितता, निष्क्रियता, निर्भरता, चिड़चिड़ापन, भेद्यता, शिशुवाद, भावनात्मक अस्थिरता, विलक्षणता की विशेषता होती है। , हिस्टीरिया, चिंता-भयभीत और मनोदैहिक लक्षण।

आवेग अधिक खाने और उपवास के विकल्प, शरीर के वजन (बीडब्ल्यू) को कम करने के प्रयासों और उन्हें त्यागने में परिलक्षित होता है। शरीर का वजन कम करने में या जीवन के अन्य क्षेत्रों में असफलता मोटे लोगों में कम आत्म-सम्मान की विशेषता, अपर्याप्तता की भावना और कम आत्म-प्रभावकारिता (किसी भी चीज को बदलने की क्षमता में आत्मविश्वास की कमी) को बढ़ा देती है, जिससे "दुष्चक्र" बंद हो जाता है। अवसाद और चिंता में वृद्धि।

एलेक्सिथिमिया और मोटापा

यह पता चला कि बहुमत औरतजो लोग अधिक वजन वाले हैं वे पीड़ित हैं एलेक्सिथिमिया,उन्हें अपनी भावनाओं और दूसरों की भावनाओं को पहचानने और उनका वर्णन करने में कठिनाई होती है; अपनी भावनाओं का वर्णन करने में कठिनाइयाँ; कल्पना करने की सीमित क्षमता के साथ भावनाओं और शारीरिक संवेदनाओं में अंतर की कमी। भावनात्मक जीवन की विशेषता बताने वाली आंतरिक संवेदनाएँ चिड़चिड़ापन, ऊब, खालीपन, थकान, अविभाजित उत्तेजना या तनाव के रूप में व्यक्त की जाती हैं।

कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है अलेक्सिथिमियामोटापे के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण कारक। विदेशी शोधकर्ता एलेक्सिथिमिया को मोटापे के उपचार को जटिल बनाने वाला एक कारक मानते हैं और अवसाद के साथ इसके उच्च प्रसार पर ध्यान देते हैं।

एलेक्सिथिमिया सामान्य शरीर के वजन (बीडब्ल्यू) वाले लगभग 8% लोगों और 25% से अधिक मोटे लोगों में मौजूद है, लेकिन आमतौर पर केवल उन लोगों में जिनमें चिंता जैसे अन्य मनोविकृति संबंधी लक्षण होते हैं। एलेक्सिथिमिया वाले व्यक्ति तनाव के प्रति अतिरंजित प्रतिक्रिया प्रदर्शित करते हैं: भावनाओं की "अव्यक्तता" की सामान्य पृष्ठभूमि के खिलाफ, क्रोध के एपिसोड अचानक उत्पन्न होते हैं, अक्सर "अनावश्यक"।

मोटापे के मनोवैज्ञानिक कारण

मोटापे के अध्ययन और उपचार में अग्रणी, हिल्डा ब्रश का तर्क है कि मां-बेटी के रिश्ते में गड़बड़ी से बच्चे में महत्वपूर्ण अहंकार की कमी (स्वतंत्रता और नियंत्रण की कमी सहित) और गंभीर संज्ञानात्मक हानि होती है, जो मिलकर मोटापे का कारण बनती है।

भावनात्मक और दैहिक प्रक्रियाओं का अपर्याप्त भेदभाव, शिशु व्यक्तियों की विशेषता। तनाव के प्रभाव में सुरक्षात्मक तंत्र के नष्ट होने की स्थिति में, प्रतिक्रिया के शारीरिक स्तर पर प्रतिगमन होता है, और मोटापे सहित विभिन्न विकारों के गठन के लिए स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं।

बच्चे की माँ द्वारा स्वीकृति के अभाव में पालन-पोषण विशेष रूप से रोगजनक होता है, जब वह उसकी आंतरिक ज़रूरतों का जवाब नहीं देती है और बच्चे की भूख के संकेतों को अन्य भावनात्मक अवस्थाओं से अलग नहीं करती है, जिसके कारण वह अन्य नकारात्मकताओं के साथ भूख का मिश्रण सीखता है। स्थिति, भविष्य में बनी रहती है और बाद में खाने के व्यवहार में विकृति आती है।

अधिक वजन वाले लोगों को भूख और अन्य भावनात्मक स्थितियों के बीच अंतर करने में असमर्थता की विशेषता होती है, जिसके परिणामस्वरूप वे किसी भी तनाव पर भूख के रूप में प्रतिक्रिया करते हैं; भोजन की आवश्यकता आंतरिक शारीरिक उत्तेजनाओं की तुलना में संघर्ष और व्यक्तिगत समस्याओं की अधिक प्रतिक्रिया है।

इस प्रकार, मनोविश्लेषणात्मक साहित्य में, भोजन की बढ़ती आवश्यकता का कारण असंतुष्ट भावनात्मक दावों के लिए वैकल्पिक सुख की खोज माना जाता है, भोजन अनुपस्थित मातृ प्रेम, देखभाल और अवसाद से सुरक्षा का विकल्प है;

भौतिकता के मनोविज्ञान के दृष्टिकोण से, भोजन के अवशोषण, पाचन और आत्मसात की प्रक्रिया दुनिया के साथ एक व्यक्ति के रिश्ते का एक सामान्यीकृत रूपक है। खिलाने की लय, बच्चे की वास्तविक स्थिति के साथ इसकी स्थिरता, किसी की अपनी जरूरतों में बुनियादी विश्वास, पहल और गतिविधि के माध्यम से, इन जरूरतों को पूरा करने वाले एक महत्वपूर्ण "अन्य" के उचित व्यवहार को उत्पन्न करने की क्षमता में आंतरिक होती है। दूध पिलाना, उसका आहार, उसकी भावनात्मक संगति बच्चे के लिए अन्य लोगों और पूरी दुनिया के साथ उसके संबंधों का प्राथमिक मॉडल है।

मोटापे और अवसाद को जोड़ने वाले संभावित मनोवैज्ञानिक तंत्रों में मोटे व्यक्तियों को कलंकित करना, कम आत्मसम्मान का विकास, नकारात्मक आत्म-छवि और बाद में चिंता और अवसाद शामिल हैं। इस प्रकार, जिन मोटे बच्चों को उनकी शक्ल-सूरत को लेकर उपहास का शिकार होना पड़ा, उनकी आवृत्ति में उल्लेखनीय वृद्धि हुई डिस्मोर्फोफोबियाऔर अवसाद.

मोटे व्यक्तियों में चिंता और अवसाद के लक्षण मनोसामाजिक समस्याओं के स्कोर में वृद्धि के समानांतर बढ़ते हैं। 26% मोटे व्यक्तियों में मनोविकृति संबंधी परेशानी पाई जाती है और मोटापे के साथ होने वाली दैहिक बीमारियों की तुलना में जीवन की गुणवत्ता काफी अधिक खराब हो जाती है। बचपन की मनो-दर्दनाक घटनाओं से वयस्कता में मोटापे का खतरा 4.6 गुना बढ़ जाता है। जिन बच्चों ने यौन, मनोवैज्ञानिक और शारीरिक हिंसा या इसके खतरे का अनुभव किया है, उनमें मोटापे का खतरा 1.46 गुना और रुग्ण मोटापे का खतरा 2.5 गुना बढ़ जाता है। मोटे व्यक्तियों में अक्सर जल्दी हानि या माता-पिता की शराब की लत का इतिहास होता है और वयस्कता में, असंतोषजनक पारिवारिक जीवन और यौन संबंध होते हैं, जो अवसादग्रस्तता और चिंता के लक्षणों को बढ़ाते हैं।

मनोविश्लेषणात्मक मनोवैज्ञानिक मोटापे की व्याख्या एक दर्दनाक स्थिति ("खोल", "वसा की दीवार") के खिलाफ रोगी द्वारा अनजाने में बनाई गई रक्षा के रूप में करते हैं। ऐसी स्थिति के विशिष्ट रूपों में से एक बचपन में अनुभव की गई यौन हिंसा या उसका खतरा है, जिसके बाद अचेतन, मानो आदेश देता है "यदि आप सुरक्षा चाहते हैं, तो डरें, पुरुषों की रुचि न जगाएं।" रोगी को इस तंत्र के बारे में पता नहीं है, और सचेत स्तर पर वह, एक नियम के रूप में, सक्रिय रूप से घोषणा करती है

सैन्य लक्ष्य एमटी को कम करना और अधिक आकर्षक बनाना है।

अत्यधिक खाने की बाध्यता - इससे कैसे लड़ें?

जुनूनी-बाध्यकारी संचरण में, निर्धारित आहार की परवाह किए बिना, शुरू में अवसाद और व्यक्तिगत चिंता के उच्च स्कोर के साथ शरीर के वजन (बीडब्ल्यू) में कमी बाधित होती है। मोटापा और मानसिक विकार (एमडी) वाले मरीजों का शरीर का वजन एमडी रहित व्यक्तियों (क्रमशः 12.6% और 7.8%) की तुलना में कम हो जाता है (1 वर्ष के बाद प्रारंभिक मूल्य का 6.3% और 1.5 वर्ष के बाद 1.2%)।

अवसाद और चिंता के निदान का एक अन्य व्यावहारिक पहलू मोटापे के विकास के जोखिम वाले समूह की पहचान करने की क्षमता है। देर से प्रजनन आयु की महिलाओं में एक संभावित अध्ययन से पता चला है कि अवसाद या चिंता की उपस्थिति ने अगले 4 वर्षों में वजन बढ़ने का जोखिम दोगुना कर दिया, जबकि आहार संबंधी कारकों, शारीरिक गतिविधि और गोनैडोट्रोपिक, सेक्स और एड्रेनल हार्मोन के स्तर ने इसे प्रभावित नहीं किया। अवसाद और चिंता की जांच से महिलाओं को रजोनिवृत्ति के दौरान वजन बढ़ने के सबसे बड़े जोखिम की पहचान करने में मदद मिलती है।

चिंता को कम करने के उद्देश्य से की जाने वाली मनोचिकित्सा में बिना डाइटिंग के एक वर्ष के दौरान शरीर के वजन (बीडब्ल्यू) में 7.5% की कमी होती है। यदि गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात, विशेष रूप से बचपन के आघात का इतिहास है, तो वजन घटाने के प्रयासों में सचेत या अचेतन तोड़फोड़ अक्सर नोट की जाती है, क्योंकि ऐसे रोगियों के लिए मोटापे का प्रतीकात्मक अर्थ "संरक्षण और सुरक्षा" है।

यह दिखाया गया है कि समान वजन घटाने सुधार कार्यक्रम की पृष्ठभूमि पर, यौन हिंसा से बचे लोगों को उन व्यक्तियों की तुलना में वजन कम करने में अधिक कठिन समय लगता है, जो हिंसा के अधीन नहीं हैं। ऐसे मामलों में, दीर्घकालिक मनोचिकित्सा के बिना शरीर का वजन कम करना असंभव है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी मोटापे का कारण समझता है, खतरों के साथ अलग तरह से बातचीत करना सीखता है और अधिक इष्टतम बचाव करना सीखता है।

उपरोक्त सभी मोटापे से ग्रस्त रोगियों के प्रबंधन के लिए एक समग्र मनोदैहिक दृष्टिकोण की आवश्यकता को निर्धारित करते हैं, जिसमें मनोचिकित्सा के साथ वजन सुधार के लिए पारंपरिक चिकित्सा कार्यक्रमों का संयोजन होता है, जिसका उद्देश्य उन मनोवैज्ञानिक समस्याओं को खत्म करना है जो मोटापे के विकास का कारण बनती हैं या इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती हैं।

बाध्यकारी अधिक भोजन - उपचार

मोटापे और मानसिक विकारों में रोगजनक तंत्र की एक समानता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) में मोनोएमिनर्जिक (सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन) तंत्रिका संकेत संचरण की शिथिलता, जो अवसादग्रस्तता और चिंता विकारों का आधार है, मोटापे के रोगजनन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

सेरोटोनिनतृप्ति को तेज करता है, भूख और मैक्रोन्यूट्रिएंट चयन को प्रभावित करता है, कार्बोहाइड्रेट और वसा का उपभोग करने की इच्छा को दबाता है। यह कुछ प्रभावों की मध्यस्थता करता है लेप्टिनशरीर का वजन कम करने के लिए (बीडब्ल्यू)। कमी सेरोटोनिनअवसाद में, यह कार्बोहाइड्रेट की लालसा को बढ़ाता है, जिसके सेवन से अवसाद के लक्षण कम हो जाते हैं, लेकिन शरीर का वजन (बीडब्ल्यू) भी बढ़ जाता है।

नॉरपेनेफ्रिनभोजन सेवन को दो तरह से प्रभावित करता है: पैरावेंट्रिकुलर न्यूक्लियस और लेटरल हाइपोथैलेमस के एजी और पी2 रिसेप्टर्स की उत्तेजना इसे कम करती है, और पैरावेंट्रिकुलर न्यूक्लियस के ए2 रिसेप्टर्स की उत्तेजना इसे बढ़ाती है। नॉरपेनेफ्रिन न्यूरोपेप्टाइड वाई और लेप्टिन को प्रभावित करके भोजन सेवन को नियंत्रित करता है।

उत्तेजना डोपामाइन रिसेप्टर्सइसके साथ न केवल भोजन की मात्रा और संख्या में कमी आती है, बल्कि ऊर्जा व्यय पर भी सीधा प्रभाव पड़ता है। कार्रवाई डोपामाइनस्वादिष्ट भोजन खाने की सुखद अनुभूति को बढ़ाता है।

मोटापे के उपचार के दृष्टिकोण में अंतर होना चाहिए, क्योंकि यह स्पष्ट है कि मोटापे और बीडी वाले व्यक्तियों के साथ बीडी रहित लोगों की तुलना में अलग तरह से व्यवहार किया जाना चाहिए। चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट अवसाद या चिंता की उपस्थिति में, संबंधित विकारों का इलाज शुरू करने की सलाह दी जाती है, और उसके बाद ही वास्तविक वजन सुधार कार्यक्रम शुरू किया जाता है, अन्यथा सकारात्मक परिणाम की संभावना कम होती है।

यदि अवसाद के लक्षण कम स्पष्ट या मिट जाते हैं, तो मोटे रोगी के प्रबंधन को प्राथमिकता दी जा सकती है। Sibutramine, यदि संभव हो तो, मनोचिकित्सा या उसके तत्वों के संयोजन में।

अधिक खाने से रोकने वाली गोलियाँ

दवाओं के कई समूह हैं जिनका उपयोग अवसाद और मोटापा दोनों के लिए किया जाता है। इस प्रकार, मोटापे के इलाज के लिए पहले साइकोस्टिमुलेंट निर्धारित किए गए थे। एम्फ़ैटेमिनऔर मिथाइलफेनिडेट।वर्तमान में, नशे की लत के जोखिम के कारण इनका उपयोग मोटापे के इलाज के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन मनोचिकित्सा में कुछ प्रकार के अवसाद और अन्य विकारों के लिए इनका अभी भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

सेरोटोनर्जिक एनोरेक्टिक्स fenfluramineऔर dexfenfluramine(सुरक्षा कारणों से वापस ले लिया गया) बीडब्ल्यू को कम करता है, लेकिन कुछ प्रकार के अवसाद और बुलिमिया नर्वोसा में लक्षणों की गंभीरता को भी कम करता है।

मोटापे के उपचार में साइकोट्रोपिक दवाएं

एंटीडिप्रेसन्ट

1. चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (एसएसआरआई):

• फ्लुक्सोटाइन - बीडब्ल्यू में अल्पकालिक कमी, 5-6 महीने के उपयोग के बाद प्रभाव का गायब होना; मोटापा + एसपीई के मामले में, 1 वर्ष के उपयोग के बाद एमटी पर प्रभाव अपरिवर्तित रहता है;
• सर्ट्रालाइन, फ़्लुवोक्सामाइन - अप्रभावी; मोटापे के लिए + एसपीई - बीडब्ल्यू में अल्पकालिक कमी;
• सीतालोप्राम - अप्रभावी; मोटापे के लिए + एसपीई - बीडब्ल्यू में अल्पकालिक कमी। मोटापे से जुड़े न्यूरोएंडोक्राइन, स्वायत्त और चयापचय मापदंडों में सुधार करता है।

2. चयनात्मक सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई):

• वेनलाफैक्सिन* - अवसाद के रोगियों में भूख और शरीर का वजन कम हो जाता है;
• Sibutramine चयनात्मक सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक अवरोधकों को संदर्भित करता है और इसे मूल रूप से एक अवसादरोधी के रूप में विकसित किया गया था। हालांकि, इसका मुख्य प्रभाव तृप्ति की भावना में वृद्धि और भोजन सेवन की आवश्यकता में कमी है, जिससे बीडब्ल्यू में कमी आती है, जो दवा के दीर्घकालिक उपयोग के साथ बनी रहती है। (इस कारण से Sibutramineमोटापे के इलाज के लिए पंजीकृत एकमात्र एसएनआरआई है)। Sibutramineमानसिक समस्याओं के कारण होने वाले मोटापे के इलाज के लिए एक केंद्रीय रूप से काम करने वाली दवा के रूप में इसकी सिफारिश की जाती है, जो सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन प्रणालियों के माध्यम से, एक साथ भोजन की खपत और मोटे रोगियों की मनो-भावनात्मक स्थिति दोनों को प्रभावित करती है।

3. चयनात्मक नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन रीपटेक अवरोधक:

• bupropion* - अवसादग्रस्त रोगियों और मोटे व्यक्तियों में वजन घटाने और अवसाद के लक्षणों को कम करता है; अवसाद के बिना मोटे व्यक्तियों में बीडब्ल्यू को कम करता है; दीर्घकालिक उपयोग के साथ प्रभावी।

मिरगीरोधी औषधियाँ

• टोपिरामेट - मोटापे में शरीर का वजन कम करता है, लंबे समय तक इस्तेमाल से प्रभावी; अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं किया गया

*रूस में पंजीकृत नहीं

मेज़। मोटापे के उपचार में साइकोट्रोपिक दवाएं

मोटापे पर डब्ल्यूएचओ की रिपोर्ट एसएसआरआई को "मोटापे के इलाज के लिए संकेतित नहीं की गई दवाओं" के अंतर्गत सूचीबद्ध करती है; इन्हें केवल मोटापे के साथ अवसाद के उपचार के लिए अनुशंसित किया जाता है।

लिडिया यांको

रूस की संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के संघीय वैज्ञानिक और नैदानिक ​​​​केंद्र के मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक, नशा विशेषज्ञ।

मानव खाने का व्यवहार - स्वाद प्राथमिकताएं, आहार, आहार - सांस्कृतिक, सामाजिक, पारिवारिक और जैविक कारकों पर निर्भर करता है। सुंदरता के बारे में समाज के विचार, विशेषकर महिलाओं के, खान-पान के व्यवहार पर गहरा प्रभाव डालते हैं।

खाने के विकार कई प्रकार के होते हैं: एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा और अत्यधिक खाने का विकार। उत्तरार्द्ध को अक्सर मोटापे के साथ जोड़ दिया जाता है, और एनोरेक्सिया नर्वोसा का इलाज न किए जाने पर मृत्यु हो सकती है।

इन विकारों की मुख्य अभिव्यक्तियाँ मोटापे का डर, भोजन में आत्म-संयम, लोलुपता की भावना और उपवास हैं।

यदि तनाव की स्थिति में कोई व्यक्ति बस जाग जाता है, जिससे वह लड़ने में असमर्थ होता है, तो हम खाने के विकार के बारे में बात कर रहे हैं। यह आदर्श नहीं है. इसके अलावा, हमला दोनों गंभीर स्थितियों (किसी प्रियजन की मृत्यु, काम से बर्खास्तगी) और छोटे अप्रिय क्षणों से शुरू हो सकता है जो नकारात्मक भावनाओं का कारण बनते हैं (बॉस ने अपनी आवाज उठाई, किसी प्रियजन के साथ झगड़ा)। दुर्भाग्य से, बड़ी मात्रा में उच्च कैलोरी वाले भोजन के साथ किसी भी समस्या को खाने की आदत मोटापे के सबसे आम कारणों में से एक है।

निदान

अत्यधिक खाने की समस्या के मामले में, आपको एक मनोचिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है - वही इस बीमारी का इलाज करता है। चूँकि कोई भी परीक्षण या वाद्य अनुसंधान विधियाँ इस निदान की पुष्टि या खंडन नहीं कर सकती हैं, इसलिए एक नियमित साक्षात्कार का उपयोग किया जाता है और एक विशेष परीक्षण किया जाता है।

डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल के अनुसार मानसिक विकारों की नैदानिक ​​और सांख्यिकी नियम - पुस्तिकामानसिक विकारों के लिए, निदान की पुष्टि तब की जाती है जब पाँच में से तीन मानदंड पूरे होते हैं:

• खाना खाने के बाद पेट भरा हुआ महसूस होना परेशानी का कारण बनता है।
• इसे बहुत जल्दी, लगभग अगोचर रूप से भी खाया जाता है।
• आत्म-घृणा, उदास मनोदशा, अधिक खाने के बाद अपराधबोध।
• भूख न लगने पर भोजन करना।
• अकेले खाना.

यदि रोगी पुष्टि करता है कि उसमें कम से कम तीन लक्षण हैं, तो चिकित्सक बाध्यकारी अधिक भोजन विकार का निदान करता है।

इलाज

बीमारी जटिल होने के कारण थेरेपी एक साथ दो दिशाओं में की जाएगी। यह मनोवैज्ञानिक और शारीरिक कारकों को जोड़ता है।

सबसे पहले, इस विकार के कारण अतिरिक्त वजन बढ़ता है, इसके बाद मोटापा, मेटाबोलिक सिंड्रोम, मेटाबोलिक विकार, आंतरिक अंगों पर अत्यधिक तनाव, फैटी हेपेटोसिस और अन्य संबंधित बीमारियाँ होती हैं। इन सभी बीमारियों का इलाज करना होगा.

दूसरे, अधिक खाने के मूल कारण को खत्म करना जरूरी है, यानी अवसाद का इलाज करना, अवसाद को कम करना और नींद को सामान्य करना।

मनोचिकित्सा

अत्यधिक खाने की बाध्यता पर काबू पाने के लिए, एक मनोचिकित्सक रोगी की स्थिति और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, कई उपचार विधियों की पेशकश कर सकता है।

संज्ञानात्मक-व्यवहारात्मक, व्यक्ति-केंद्रित, समूह या सम्मोहन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

संज्ञानात्मक-व्यवहारिक दृष्टिकोण- यह रोगी के विचारों के साथ-साथ उसे घेरने वाली परिस्थितियों का "परिवर्तन" है। उदाहरण के लिए, एक और चॉकलेट बार खाने की इच्छा समुद्र तट पर इसे दिखाने का अवसर प्रदान करती है। इस पद्धति के मुख्य घटकों में लक्ष्य निर्धारण, आत्म-नियंत्रण, प्रतिक्रिया/सुदृढीकरण, बढ़ा हुआ अनुनय और प्रोत्साहन शामिल हैं।

व्यक्ति केन्द्रित दृष्टिकोणअतिरिक्त वजन के खिलाफ लड़ाई में - इंट्रासाइकोलॉजिकल संघर्ष का समाधान, यानी, एक या किसी अन्य आवश्यकता को पूरा करने में असमर्थता के कारण मानसिक तनाव। प्रारंभ में, किसी समस्या को हल करने के लिए, संघर्ष की पहचान करना आवश्यक है, फिर उसके सार को समझें, उन उद्देश्यों की पहचान करें जिन्हें स्वीकार किया जा सकता है और जिन्हें छोड़ दिया जाना चाहिए।

आखिरी तरीका है सम्मोहन चिकित्सा. चिकित्सक उन अनुभवों की पहचान करता है जो रोगी को परेशान करते हैं और, एक नियम के रूप में, मनोदैहिक विज्ञान के साथ होते हैं, जो विभिन्न रोगों की उपस्थिति में व्यक्त होता है: उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा, उच्च रक्तचाप, पेट और ग्रहणी के साथ समस्याएं, एलर्जी प्रतिक्रियाएं। उपचार के दौरान, मनोवैज्ञानिक दर्दनाक अनुभव को शारीरिक अभिव्यक्तियों से मुक्त करके एक संसाधनपूर्ण अनुभव में बदल देता है।

जल्दी ठीक होने के लिए इसे ढूंढना जरूरी है। मनोचिकित्सक चुनते समय, आपको सबसे पहले विशेषज्ञ की योग्यता के साथ-साथ प्रस्तावित उपचार पद्धति पर भी ध्यान देना चाहिए। औसतन, थेरेपी लगभग छह सत्रों तक चलती है, जिसके बीच एक निश्चित समय गुजरना चाहिए ताकि शरीर को परिवर्तनों के अनुकूल होने का समय मिल सके। इसमें कम से कम तीन महीने लगेंगे. इसलिए जो डॉक्टर आपको एक सप्ताह या एक महीने में मोटापे के कारणों से छुटकारा पाने की पेशकश करते हैं, वे संभवतः धोखेबाज होते हैं।

पोषण

अत्यधिक खाने की मजबूरी के मामले में, पोषण को ठीक से व्यवस्थित करना बहुत महत्वपूर्ण है: यह चिकित्सा का हिस्सा है। चूँकि उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, यह स्वयं रोगी के कंधों पर पड़ता है। इस तथ्य के कारण कि विकार के मनोवैज्ञानिक कारण हैं, यह व्यक्ति के लिए कठिन होगा, और उसे संभवतः अपने किसी करीबी की मदद की आवश्यकता होगी ताकि वे भोजन कार्यक्रम और भाग के आकार को नियंत्रित कर सकें।

1. मनोवैज्ञानिक भूख को जैविक भूख से अलग करना सीखें। केवल आखिरी को बुझाएं। परिवार और दोस्तों की मदद की उपेक्षा न करें, उन्हें अपने भोजन पर नियंत्रण रखने दें।
2. दिन के दौरान कम से कम तीन पूर्ण भोजन शामिल करें: नाश्ता, दोपहर का भोजन और रात का खाना। आप हल्का नाश्ता कर सकते हैं, लेकिन यहां आपको प्राकृतिक उत्पाद - फल या दही चुनने की ज़रूरत है। यह याद रखना चाहिए कि अनिवार्य रूप से अधिक खाने के दौरान उपवास करने से पूरे शरीर को झटका लगेगा, क्योंकि शरीर "रिजर्व में" वसा जमा करना शुरू कर देगा। इसलिए भोजन नियमित और स्वास्थ्यवर्धक होना चाहिए।
3. तंत्रिका तनाव को दूर करने का एक वैकल्पिक तरीका खोजें (यह किताबें, खेल, संगीत, सिनेमा, नृत्य, अन्य शौक हो सकते हैं)।
4. अधिकतर कम कैलोरी वाला खाना खाएं। रेस्तरां, कैफे और फास्ट फूड प्रतिष्ठानों में न जाएं। एक साथ बहुत सारे उत्पाद न खरीदें. मिठाइयाँ या स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ न खरीदें, सब्जियों और फलों को प्राथमिकता दें।
5. किराना दुकानों की लक्ष्यहीन यात्राओं से बचें। कुकिंग टीवी शो न देखें या रेसिपी की किताबें न पलटें। भोजन के विषय पर किसी से चर्चा न करें। छोटे-छोटे व्यंजनों का स्टॉक करें जो आपको बड़े हिस्से में खाने से रोकेंगे।
6. बैठे न रहें और अपने पसंदीदा खाद्य पदार्थों पर सख्त प्रतिबंध न लगाएं - अपने आप को सप्ताह में कम से कम एक बार आराम करने दें (लोलुपता की हद तक नहीं, लेकिन चिप्स का एक पैकेट नुकसान नहीं पहुंचाएगा)। यदि आप अपने आप को बहुत सख्त सीमाओं में धकेलते हैं, तो तनाव बढ़ जाएगा, और इसके साथ ही पुनरावृत्ति की संभावना भी बढ़ जाएगी।

सबसे अच्छा विकल्प एक पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना है। उन्नत रोग की डिग्री और रोगी की खाने की आदतों के आधार पर, वह एक व्यक्तिगत आहार और मेनू विकसित करने में सक्षम होगा। इससे तेजी से रिकवरी को बढ़ावा मिलेगा।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि खाने का विकार एक मनोवैज्ञानिक समस्या है, इसलिए मनोवैज्ञानिक पहलू को ध्यान में रखे बिना अपना आहार बदलने से वजन वापस लौट सकता है। केवल एक सक्षम विशेषज्ञ के परामर्श के साथ संयुक्त दृष्टिकोण ही आपको अपना वजन स्थिर करने और भविष्य में अधिक खाने से बचने की अनुमति देगा। इस प्रक्रिया में समय और प्रयास लगता है, लेकिन उचित चिकित्सा और इष्टतम आहार के साथ, परिणाम कई वर्षों तक रहेंगे।

मुख्य लक्षण:

बाध्यकारी ज़्यादा खाना (समान लोलुपता, मनोवैज्ञानिक ज़्यादा खाना) एक प्रकार का खाने का विकार है। इस बीमारी में व्यक्ति बहुत अधिक मात्रा में भोजन करता है, जिसका भूख से कोई लेना-देना नहीं होता है। इसका मतलब यह है कि विकृति एक मानसिक विकार के रूप में कार्य करती है और बुलिमिया और एनोरेक्सिया जैसे विकारों के बराबर है।

यह रोग पॉलीएटियोलॉजिकल विकारों की श्रेणी में आता है, जिसका अर्थ है कि इसका विकास एक साथ कई कारणों से प्रभावित होता है। उत्तेजक कारक सर्जिकल हस्तक्षेप, किसी प्रियजन की हानि, दुर्घटनाएं या हिंसा हो सकते हैं।

मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्ति भोजन का सेवन है जो भूख से जुड़ा नहीं है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर का वजन बढ़ता है, मोटापे तक, प्रदर्शन कम हो जाता है और पेट भरा हुआ महसूस होता है।

निदान न केवल रोगी के साथ, बल्कि उसके रिश्तेदारों के साथ बातचीत के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर किया जाता है। इसके अलावा, अन्य प्राथमिक निदान उपायों की जानकारी को भी ध्यान में रखा जाता है।

साइकोजेनिक ओवरइटिंग का इलाज रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके किया जाता है - इसमें आहार चिकित्सा और मनोचिकित्सा शामिल हैं। कुछ मामलों में, अतिरिक्त दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

एटियलजि

अक्सर, लोलुपता एक अतिभयात्मक प्रतिक्रिया होती है। इस विकार और एनोरेक्सिया या अन्य खाने के विकारों के बीच मुख्य अंतर उल्टी या जुलाब लेने, तीव्र शारीरिक गतिविधि, या हमलों के परिणामों को खत्म करने के उद्देश्य से अन्य कार्यों की अनुपस्थिति है।

मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा के क्षेत्र के विशेषज्ञ पूर्वगामी कारकों के कई समूहों की पहचान करते हैं जो बाध्यकारी अतिरक्षण की घटना में योगदान करते हैं:

• जैविक;
• मनोवैज्ञानिक;
• सामाजिक।

आज, कई जीन ज्ञात हैं जिनका उत्परिवर्तन वर्णित विकार के गठन का कारण बन सकता है, अर्थात्:

• GAD2 जीन मस्तिष्क में गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड के उत्पादन को सक्रिय करता है, जो बदले में, न्यूरोपेप्टाइड Y के साथ संपर्क करता है, जो अंततः भूख को उत्तेजित करता है।
• Taq1A1 जीन निम्न डोपामाइन स्तर के लिए जिम्मेदार है। इस जीन के उत्परिवर्तन वाले लोग अधिक धीरे-धीरे निर्णय लेते हैं और बाद में भोजन खाने से तृप्ति और आनंद का अनुभव करते हैं।
• एफटीओ जीन किसी व्यक्ति के अधिक वजन और अधिक खाने की प्रवृत्ति के लिए जिम्मेदार है।

मनोवैज्ञानिक कारण आंतरिक संघर्षों या बाहरी नकारात्मक कारकों के प्रभाव से उत्पन्न किसी विशेष भावना से निपटने में असमर्थता में निहित हैं।

बड़ी मात्रा में भोजन का उपभोग करने के लिए मुख्य प्रोत्साहन भावनाएँ हैं जैसे:

• भय और अपराधबोध;
• चिंता;
• स्वयं की शक्तिहीनता;
• स्थिति को बदलने में असमर्थता.

यह इस तथ्य की ओर ले जाता है कि अधिकांश मामलों में मनोवैज्ञानिक अतिरक्षण का निदान कम आत्मसम्मान वाले व्यक्तियों में किया जाता है।

एक अन्य महत्वपूर्ण कारक सामाजिक दबाव है। आज, दुबलेपन का पंथ व्यापक है, और महिला प्रतिनिधियों के बीच शरीर के अतिरिक्त वजन की अनुपस्थिति को सुंदरता का मानक माना जाता है। यह स्थिति हीनता, अपराधबोध की भावना को और बढ़ा देती है और लोगों को नकारात्मक भावनाओं को खत्म करने के लिए बड़ी मात्रा में भोजन करने के लिए प्रेरित करती है।

बच्चों में इस तरह के विकार के बनने के कारण:

• परिवार में कलह;
• शिक्षा के साथ समस्याएँ;
• वयस्कों के साथ कठिन रिश्ते;
• पर्याप्त भावनात्मक समर्थन की कमी;
• खाने की कुछ आदतें कम उम्र से सीखी जाती हैं, उदाहरण के लिए, केवल वसायुक्त भोजन और मिठाइयाँ खाना, बड़ी प्लेटों का उपयोग करना, "कंपनी के लिए" खाना या "क्योंकि यात्रा के समय ऐसा ही होना चाहिए";
• एडीएचडी, जिसे हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर के रूप में भी जाना जाता है, एक न्यूरोलॉजिकल-व्यवहार विकासात्मक विकार है जो बचपन में शुरू होता है।

लक्षण

बाध्यकारी रूप से अधिक खाने के लक्षण कई और विशिष्ट होते हैं, लेकिन मुख्य अभिव्यक्ति बड़ी मात्रा में भोजन करना है जबकि व्यक्ति को भूख नहीं लगती है।

अन्य नैदानिक ​​लक्षण प्रस्तुत हैं:

• अनियंत्रित अत्यधिक खाने के लगातार एपिसोड;
• अधिक खाने के बाद उदासी, अपराधबोध और अवसाद की भावनाएँ;
• खाने को रोकने और खाने की मात्रा को नियंत्रित करने में असमर्थता;
• तेजी से बड़ी मात्रा में भोजन करना;
• खाना छिपाना या जमा करना और फिर उसे दूसरों से छिपाकर खाना;
• अन्य लोगों के साथ सामान्य रूप से भोजन करना, लेकिन अकेले अत्यधिक खाना;
• एक व्यक्ति कितना खाता है इसके बारे में शर्मिंदगी;
• खाने की आदतों और वजन को नियंत्रित करने में असमर्थता से जुड़ी निराशा।

ऊपर बताए गए बाध्यकारी अधिक खाने के लक्षण बड़ी संख्या में जटिलताओं के विकास का कारण बन सकते हैं।

रोग की गैर-विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ मानी जाती हैं:

• भार बढ़ना;
• बड़ी मात्रा में पसीने का स्राव;
• और सांस की तकलीफ;
• बार-बार मूड बदलना;
• बेचैनी और पेट भरा हुआ महसूस होना;
• पेट में दर्द;
• प्रदर्शन में कमी.

निदान

प्राथमिक निदान उपायों के कार्यान्वयन के दौरान प्राप्त जानकारी के आधार पर "बाध्यकारी अधिक भोजन विकार" का निदान किया जाता है।

इसमे शामिल है:

• बोझिल आनुवंशिकता के तथ्य को स्थापित करने के लिए पारिवारिक इतिहास का अध्ययन करना;
• अन्य मानसिक विकारों या खाने के विकारों को देखने के लिए चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करना (यह आवश्यक है क्योंकि एनोरेक्सिया के बाद अक्सर अत्यधिक खाने की प्रवृत्ति विकसित होती है);
• सबसे संभावित कारण की पहचान करने के लिए रोगी के जीवन इतिहास का संग्रह और विश्लेषण;
• उपरोक्त लक्षण पहली बार कब प्रकट हुए, इसका पता लगाने के लिए रोगी और उसके रिश्तेदारों के साथ एक विस्तृत साक्षात्कार आवश्यक है।

सामान्य प्रयोगशाला परीक्षण और वाद्य प्रक्रियाएं ऐसी समस्या के निदान की प्रक्रिया में शामिल नहीं हैं, लेकिन जटिलताओं के विकास की पुष्टि या खंडन करने के लिए वे आवश्यक हैं।

साइकोजेनिक ओवरईटिंग को एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स जैसी दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से होने वाले खाने से अलग किया जाना चाहिए। इसके अलावा, चिकित्सक को जुनूनी-बाध्यकारी विकार और विभिन्न मनोदशा और मानसिक विकारों को बाहर करना चाहिए।

इलाज

अत्यधिक खाने की बाध्यता के खिलाफ लड़ाई केवल रूढ़िवादी तरीकों से की जाती है। सबसे पहले, रोगियों को मनोचिकित्सा दिखाई जाती है, जिसे व्यक्तिगत या समूहों में किया जा सकता है।

इस विकार के इलाज में निम्नलिखित विधियाँ सबसे प्रभावी हैं:

• संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा;
• व्यवहारिक मनोचिकित्सा;
• सम्मोहन और सुझाव.

बाध्यकारी अधिक खाने का उपचार आहार का पालन किए बिना पूरा नहीं होगा।

प्रत्येक रोगी के लिए एक सौम्य आहार व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है, और यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केवल उपस्थित चिकित्सक ही यह कर सकता है:

• अनुमत और निषिद्ध उत्पादों की एक सूची संकलित करें;
• व्यंजन तैयार करने की विधि के संबंध में जानकारी प्रदान करें;
• मेनू में नए घटक शामिल करें;
• एक भोजन कार्यक्रम बनाएं;
• आहार चिकित्सा की अवधि निर्धारित करें।

कुछ मामलों में, आपको दवाएँ लेने की आवश्यकता हो सकती है।

औषधि उपचार में निम्न का उपयोग शामिल है:

• अवसादरोधी;
• भूख कम करने के उद्देश्य से दवाएं।

हालाँकि, ऐसी दवाओं को चिकित्सा की मुख्य विधि नहीं माना जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मनोवैज्ञानिक समर्थन के बिना एक या किसी अन्य दवा के उन्मूलन से बीमारी दोबारा शुरू हो जाएगी।

यह विचार करना बहुत महत्वपूर्ण है कि अकेले इस तरह के खाने के विकार से छुटकारा पाना संभव नहीं है। यह घर पर पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के उपयोग को पूरी तरह से बाहर कर देता है, क्योंकि इस तरह के उपचार से समस्या और बढ़ सकती है।

संभावित जटिलताएँ

यह पैथोलॉजी न सिर्फ आपके फिगर को नुकसान पहुंचा सकती है। अधिक वजन होने और अधिक मात्रा में भोजन करने से पूरे शरीर पर दबाव पड़ता है।

यदि वर्णित बीमारी ठीक नहीं होती है, तो बड़ी संख्या में जटिलताओं, अर्थात् शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक परिणाम विकसित होने का खतरा होता है।

शारीरिक जटिलताओं में शामिल हैं:

• चयापचय संबंधी समस्याएं;
• अव्यवस्थित वसा चयापचय;
• हार्मोनल विकार;
• मोटापा।

मनोवैज्ञानिक परिणाम प्रस्तुत हैं:

• चिंता;
• जीवन में रुचि की हानि;
• यौन इच्छा में कमी.

सामाजिक उल्लंघनों के बीच यह उजागर करने लायक है:

• नशीली दवाओं और शराब की लत;
• वित्तीय कठिनाइयां;
• असामाजिककरण.

रोकथाम और पूर्वानुमान

सामान्य, सरल नियमों का पालन करके ऐसी बीमारी के विकास से बचा जा सकता है, इसीलिए रोकथाम में शामिल हैं:

• परिवार में भरोसेमंद रिश्ते बनाना;
• एक स्वस्थ और सक्रिय जीवनशैली बनाए रखना;
• उचित और संतुलित पोषण;
• यदि आवश्यक हो, तो मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से मिलें;
• सभी विशेषज्ञों के साथ अनिवार्य परामर्श के साथ क्लिनिक में पूर्ण परीक्षा से गुजरना, यह विशेष रूप से इस तरह के विकार के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों के लिए संकेत दिया गया है।

अधिकांश मामलों में अत्यधिक खाने की बाध्यता का पूर्वानुमान अनुकूल होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि उपरोक्त सिफारिशों की मदद से इसे पूरी तरह से दूर किया जा सकता है, और विशिष्ट लक्षण, जिन्हें आसानी से नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, योग्य सहायता प्राप्त करने के लिए प्रेरणा हैं, यही कारण है कि जटिलताएं और परिणाम बहुत कम ही विकसित होते हैं।

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सबसे पहले, आपको शब्द को परिभाषित करने की आवश्यकता है। क्या हुआ है अत्यधिक खाने की बाध्यतासबसे सरल शब्दों में, यह भारी मात्रा में भोजन का नियमित रूप से अत्यधिक सेवन है, जिसमें अपराधबोध और आत्म-घृणा की भावनाएँ और यह भावना होती है कि आप अपनी भूख को रोक नहीं सकते हैं। अत्यधिक खाने की बाध्यता के लक्षण

• आप खाना बंद नहीं कर सकते या जो खाते हैं उसे नियंत्रित नहीं कर सकते।
• आप बहुत सारा और बहुत जल्दी-जल्दी खाते हैं (जैसे कि वे इसे छीन सकते हैं)।
• जब आपका पेट भरा हुआ महसूस हो तब भी आप खाते हैं।
• आप स्वचालित रूप से खाते हैं (उदाहरण के लिए, आप कुकीज़ का एक पैकेट तुरंत खा सकते हैं और ध्यान नहीं देते कि यह कैसे हुआ)।
• पेट में दर्द, जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी।
• इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कितना या क्या खाते हैं, आपको अधिक से अधिक क्षणिक आनंद मिलता है, जो तुरंत वाष्पित हो जाता है।
• भोजन आपको तनाव दूर करने में मदद करता है।
• आप अक्सर तब खाते हैं जब आप किसी और चीज़ में व्यस्त होते हैं (टीवी, कंप्यूटर के सामने, पढ़ते समय)।
• अधिक खाने के बाद दोषी महसूस होना।

इनमें से पहले से ही आधे लक्षणों की उपस्थिति यह दर्शाती है कि आप अत्यधिक खाने की प्रवृत्ति के प्रति संवेदनशील हैं। अनिवार्य रूप से अधिक खाना कोई बीमारी नहीं है। यह बीमारी का एक लक्षण है. और इस मामले में रोग ही भावनात्मक असंतोष है।इसके कई अलग-अलग स्रोत हो सकते हैं. यहां कुछ संभावित हैं: अकेलापन, समर्थन और संतोषजनक करीबी रिश्तों की कमी, निरंतर तनाव, अनुभवहीन दुःख, दबी हुई मजबूत भावनाएं (क्रोध, आक्रोश, ईर्ष्या), जीवन के अन्य क्षेत्रों में अत्यधिक नियंत्रण और आत्म-नियंत्रण। भावनात्मक असंतोष का मतलब भावनाओं के क्षेत्र में कोई कलह हो सकता है। यह स्थितिजन्य, क्षणभंगुर हो सकता है, अर्थात, एक बहुत ही विशिष्ट कारण के कारण ऐसा असंतुलन हुआ (किसी प्रियजन के साथ संबंध तोड़ना, नौकरी से निकाल दिया जाना, आशाओं का पतन)। या यह क्रोनिक हो सकता है (बचपन में "नापसंद", कम आत्मसम्मान, वास्तविकता से इनकार)। इस मामले में भोजन उस चीज़ की भरपाई है जो गायब है।यह कहा जाना चाहिए कि हमारा शरीर आम तौर पर मुआवजे में विशेषज्ञता रखता है। उदाहरण के लिए, पसीना अधिक गर्मी की संभावना की भरपाई करता है, जम्हाई ऑक्सीजन की कमी की भरपाई करती है, और बढ़ी हुई सुनवाई और स्पर्श अंधेरे में दृष्टि से नेविगेट करने में असमर्थता की भरपाई करती है, भावनात्मक क्षेत्र के साथ स्थिति कुछ अधिक जटिल है। दो कारणों से:

• यह समझना अक्सर कठिन होता है कि मैं वास्तव में क्या खो रहा हूँ।
• यह समझने के बाद भी कि क्या कमी है, उसे प्राप्त करना कठिन या असंभव भी है।

और फिर हम भावनात्मक असंतोष के इस चूसने वाले फ़नल को विभिन्न तरीकों से बंद करने का प्रयास करते हैं: व्यसन, नए रिश्तों में लगातार "छलांग", वर्कहोलिज़्म, आदि। या, जैसा कि हमारे मामले में है, लोलुपता। अपनी मदद कैसे करें? अत्यधिक खाने की प्रवृत्ति का सबसे आम कारण भावनात्मक समस्याएं हैं। अधिकतर यह अवसाद, दबी हुई भावनाएँ और अत्यधिक आत्म-नियंत्रण है (उदाहरण के लिए, एक लड़की पतली होने के विचार से ग्रस्त है)। मनोचिकित्सा इन समस्याओं को दूर करने में मदद कर सकती है। दीर्घकालिक और नियमित. और उसकी ओर मुड़ना निस्संदेह सबसे अच्छा विकल्प है। हम स्वयं "बीमारी का इलाज" नहीं कर सकते। यहां तक ​​कि एक मनोवैज्ञानिक भी अकेले इसका सामना नहीं कर सकता। सच है, ऐसे मामले हैं जब यह अपने आप गायब हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि जीवन की परिस्थितियाँ बदल गई हैं और भगवान ने सभी को मना किया है। खैर, फिलहाल बात करते हैं कि हम अपने लिए क्या उपयोगी चीजें कर सकते हैं। इस मामले में स्व-सहायता ही लक्षण पर नियंत्रण है। नियंत्रण इस बात की निरंतर जागरूकता है कि मैं क्या कर रहा हूं, क्यों कर रहा हूं और परिणामस्वरूप मैं क्या चाहता हूं।सामान्य सिफ़ारिशें

• घर पर तैयार भोजन की उपस्थिति कम से कम करें। नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने के लिए घर पर पर्याप्त मात्रा में खाने के लिए तैयार भोजन और कुछ स्नैक्स रखने का प्रयास करें। यहां सिद्धांत सरल है: प्रलोभनों का अभाव। यदि आप अकेले नहीं रहते हैं, तो आप भोजन को दृष्टि से दूर करने के लिए कह सकते हैं (ताकि मेज पर मिठाई के कटोरे, नाश्ते के चमकीले पैकेट आदि न हों)। यह सब अपनी रसोई की अलमारियाँ में छुपाकर रखें।
• आहार का पालन करने का प्रयास करें। हर दिन लगभग एक ही समय पर मुख्य भोजन। समय के साथ, शरीर इस व्यवस्था के अनुकूल हो जाएगा और अन्य समय में आपको कम भूख लगेगी।
• कोई भी भोजन खाने की मेज पर ही लें। और ये सिर्फ अच्छे संस्कार की बात नहीं है. यदि आपका कार्य अधिक खाने की प्रक्रिया को नियंत्रित करना है, तो इसे सभी अतिरिक्त "सुविधाओं" से वंचित किया जाना चाहिए (सोफे पर, कुर्सी पर, टीवी के सामने, कंप्यूटर के सामने, आदि नहीं)।
• याद रखें कि खाने के बाद लगभग 20 मिनट में तृप्ति का एहसास होता है।
• अपने खाली समय को किसी ऐसी गतिविधि में व्यतीत करें जो आपका ध्यान खींचती है और यह अच्छा है अगर इसके लिए आपके हाथों को व्यस्त रखना आवश्यक हो।

अत्यधिक खाने की बाध्यता से निपटने की तकनीकें

• आपका पेट भर गया है (मान लें कि आपने हाल ही में दोपहर का भोजन किया है) और अचानक कुछ खाने की इच्छा महसूस होती है। पहला नियंत्रण बिंदु 10 मिनट तक प्रतीक्षा करना है। इस दौरान आप भूख से नहीं मरेंगे. लेकिन कार्य की बाध्यकारी प्रकृति को हटा दें ( मजबूरियाँ अचेतन स्वचालित क्रियाएँ हैं). इन 10 मिनटों के दौरान, खड़े हो जाएं, अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई पर रखें और कुछ गहरी सांसें अंदर और बाहर लें। 10 मिनट बीत गए और कुछ चबाने का विचार आपके मन में लौट आया। नियंत्रण का दूसरा बिंदु है - जाकर खाने के बजाय, 2 गिलास पानी (एक के बाद एक) पियें, लेकिन जल्दी-जल्दी नहीं, एक घूंट में, बल्कि धीरे-धीरे, एक बार में एक घूंट। इस तरह आप अप्रत्यक्ष रूप से शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना "अवशोषित" करने की आवश्यकता को पूरा करते हैं। यदि हम अत्यधिक भोजन को भावनात्मक भूख के मुआवजे के रूप में मानते हैं (और यह एक प्रकार का आत्म-धोखा है), तो पानी पीना मुआवजे के लिए मुआवजा है, यानी धोखे का धोखा है।
• टीवी के सामने या कंप्यूटर के सामने, आपको हमेशा कुतरने, चबाने आदि की इच्छा महसूस होती है। यहां सबसे बड़ा खतरा यह है कि आप ध्यान नहीं देते कि आप वास्तव में कितना खा रहे हैं। इसलिए हम फिर से अपनी हानिकारक लत को धोखा देने में लगे हुए हैं। आप च्युइंग गम चबा सकते हैं, अपने मुँह में एक बड़ा फल गुठली या लॉलीपॉप चबा सकते हैं। इस प्रकार, हम बिना अवशोषित किए "खाते" हैं। यह तकनीक कैसे काम करती है यह बताने के लिए एक अच्छा रूपक एक बच्चे का शांत करनेवाला है।
• जब भी आप खाना खाने जाएं तो इस प्रक्रिया के बारे में पूरी जानकारी होनी चाहिए। इससे पहले कि आप रसोई में जाएँ, अपने आप से पूछें, "मैं वास्तव में क्या खाना चाहता हूँ?" जब तक आप यह न समझ लें कि वास्तव में क्या है, तब तक शुरुआत न करें। उत्तर "मुझे नहीं पता, कुछ स्वादिष्ट" उपयुक्त नहीं है। उदाहरण के लिए, आपको एहसास हुआ कि आप जिंजरब्रेड चाहते हैं। फिर अपने आप से अगला प्रश्न यह है: "अब मैं कितनी जिंजरब्रेड कुकीज़ खाना चाहता हूँ?" मान लीजिए कि आप निर्णय लेते हैं। वह दो. फिर आप जिंजरब्रेड कुकीज़ का एक बैग नहीं, बल्कि एक प्लेट लें। अधिमानतः एक सुंदर जो आपको पसंद हो। बैग से बिल्कुल दो जिंजरब्रेड कुकीज़ एक प्लेट पर रखें, बैग को बाँध दें और नज़रों से दूर रख दें। किसी भी भोजन (यदि संभव हो) को कई छोटे टुकड़ों में विभाजित करने की सलाह दी जाती है। मान लीजिए कि आपने इन 2 जिंजरब्रेड कुकीज़ को चाकू से 6 टुकड़ों में काट दिया (इससे "लोलुपता केंद्र" को यह समझाने में मदद मिलती है कि आपने 6 जिंजरब्रेड कुकीज़ खा ली हैं)। प्रत्येक टुकड़े को जितना संभव हो सके धीरे-धीरे खाएं, अच्छी तरह से चबाकर खाएं, स्वाद और स्वाद के हल्के रंगों और इन संवेदनाओं के बाद उत्पन्न होने वाली अपनी भावनाओं को अलग करने की कोशिश करें। "सेंसेशन स्कैनर" का अनुसरण करें क्योंकि चबाया और निगला हुआ टुकड़ा अन्नप्रणाली से नीचे उतरता है और आपके पेट में गिरता है। यह सब इसलिए किया जाता है खाने की प्रक्रिया को यथासंभव सचेत बनाएं और स्वयं को आनंद लेने दें। जब पोषण इस तरह से होता है, तो शरीर को यह समझने का समय मिलता है कि उसे खिलाया जा रहा है और वह मस्तिष्क को, तृप्ति, आनंद और शांति के लिए जिम्मेदार केंद्रों को उचित संकेत भेजता है। ये भावनाएँ प्यार के सबसे करीब हैं और यही (प्रतिपूरक) भावनाएँ हैं जिन्हें हम नियमित रूप से अधिक खाकर अनुभव करना चाहते हैं।लेकिन विरोधाभास यह है कि जब हम बहुत जल्दी और अनजाने में खाते हैं, तो हम खुद को इस बात से वंचित कर लेते हैं कि हम क्यों खा रहे हैं। और फिर "भेड़िये भूखे हैं और खरगोश खाये जाते हैं।"
• अत्यधिक खाने की मजबूरी से निपटने का एक और तरीका यह है कि आप खुद को खाने की अनुमति दें, लेकिन विशेष रूप से कुछ ऐसा खाएं जिसका स्वाद खराब हो। कई लोगों के लिए यह अच्छा लगता है तो कई लोगों के लिए यह बिल्कुल भी अच्छा नहीं लगता। व्यक्तिगत विशेषताएँ यहाँ एक बड़ी भूमिका निभाती हैं। जब छोटे बच्चों को अंगूठा चूसने की बुरी आदत से छुड़ाया जाता है, तो अक्सर एक सरल विधि का उपयोग किया जाता है: वे उंगली पर सरसों लगाते हैं। बच्चे में एक सशर्त प्रतिक्रिया विकसित हो जाती है कि "अंगूठा चूसना कड़वा और घृणित है" और समय के साथ वह इस आदत से छुटकारा पा लेता है। हमारी पद्धति का सिद्धांत भी यही है. ऐसा उत्पाद चुनें जो आपको पसंद न हो, जिसे खाने से आपको कोई आनंद न मिले। उदाहरण के लिए, ताजी सफेद पत्तागोभी। हर बार जब आप खाने की उस परिचित बाध्यकारी इच्छा का अनुभव करते हैं, तो आप वह गोभी खाते हैं। इसके अलावा, आप उस हिस्से को एक प्लेट पर रखते हैं और उसे अंत तक खत्म करते हैं, भले ही आपका मन न हो। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि शरीर हमारे लिए आवश्यक प्रतिक्रिया विकसित कर सके: यह केवल नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने में स्वादिष्ट होता है, और बाकी समय यह बेस्वाद होता है। हम आनंद के लिए जाते हैं, लेकिन व्यवस्थित रूप से उसे प्राप्त नहीं कर पाते। मानस को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि उसे खुद को पुनर्गठित करना होगा और किसी और चीज़ में आनंद की तलाश करनी होगी।
• यह पाँचवीं विधि की ओर ले जाता है। कागज का एक टुकड़ा लें और उस पर लिखें: "मेरे लिए भोजन है..." और फिर सूचीबद्ध करें कि आपके लिए भोजन का क्या अर्थ है (खुशी, भूलने का एक तरीका, समय निकालें, तनाव से छुटकारा पाएं, अपने मन को बोरियत, उदास विचारों से दूर करें, चीजों को बंद कर दें, आदि) घ). फिर इस सूची की प्रत्येक वस्तु के बारे में सोचें और अपने आप से पूछें: मैं इन जरूरतों को अन्य तरीकों से कैसे पूरा कर सकता हूं और प्रत्येक जरूरत के लिए एक अलग सूची लिख सकता हूं। (यहां विचार-मंथन तकनीक का उपयोग करना उपयोगी है)। इनमें से कई चीज़ों के लिए पैसे खर्च करने की ज़रूरत होती है। और यहां यह गणना करना उपयोगी होगा कि आप "अतिरिक्त" भोजन पर कितना बचा सकते हैं। व्यवहारिक प्रदर्शनों की सूची का सचेत विस्तार मजबूरियों के दुष्चक्र से बाहर निकलने की दिशा में एक ठोस और संपूर्ण कदम है।
• एक विशेष नोटबुक-डायरी रखें और भोजन को छोड़कर, हर दिन उसमें लिखें कि किस चीज़ ने आपको (या आपको स्वयं) प्रसन्न किया और आपको खुशी दी।
• एक भोजन डायरी रखें और उसमें प्रत्येक भोजन (भले ही वह सिर्फ एक बीज हो), उपभोग का समय, भोजन की मात्रा और, अधिमानतः, उसकी लागत नोट करें। यह भोजन सेवन की आवृत्ति और उसकी मात्रा को नियंत्रित करने में मदद करता है, साथ ही मदद के लिए अपने "आंतरिक टोड" को भी बुलाता है। इसके अलावा, जब इसे स्पष्ट रूप से प्रस्तुत किया जाता है, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि आप वास्तव में कहाँ अधिक खा रहे हैं, और कहाँ आपने आदत से इसकी कल्पना की है। एक खाद्य डायरी आपकी प्रगति को ट्रैक करना भी आसान बनाती है। ए प्रगति की भावना प्रेरणा पर एक शक्तिशाली सकारात्मक प्रभाव डालती है।
• हर बार अधिक खाने की भरपाई व्यायाम से करें। यदि आप लोलुपता के हमलों के लिए खुद को भूख हड़ताल से दंडित करते हैं (जैसा कि कई लोग करते हैं), तो भविष्य में और भी गंभीर हमलों को भड़काने का जोखिम है (ये तथाकथित "ब्रेकडाउन" हैं)। याद रखें कि आप पहले से ही भावनात्मक रूप से भूखे हैं और यदि आप अचानक सजा के तौर पर खुद को भोजन से वंचित कर देते हैं, तो आप इसे अपने लिए और भी बदतर बना लेंगे। व्यायाम एक अधिक परिपक्व समाधान है. सबसे पहले, वे नियमित रूप से अधिक खाने (अधिक वजन) के शारीरिक परिणामों से बचने में मदद करते हैं। दूसरे, वे विश्राम और शांति को बढ़ावा देते हैं। तीसरा, वे लोलुपता के बाद आने वाली अपराधबोध की भावना को कम करने में मदद करते हैं। अर्थात्, एक निश्चित समझ आती है: "मैंने एक बुरे काम के लिए काम किया।" अपराध की भावनाओं से निपटना बाध्यकारी दायरे से बाहर निकलने का सबसे महत्वपूर्ण क्षण है, जो हमारे मामले में इस तरह दिखता है: मुझे बुरा लगता है - मैं खाता हूं - मुझे दोषी महसूस होता है - मुझे बुरा लगता है। चौथा, इसकी नियमितता (ज्यादा खाना - अगले दिन काम करना) से ज्यादा खाने की आदत कमजोर हो जाती है, क्योंकि दिमाग में कुछ इस तरह की योजना बनी होती है: अगर मैं खाऊंगा तो मुझे अच्छा लगेगा, लेकिन फिर मुझे बुरा लगेगा क्योंकि मुझे 100 बार बैठना)।
• अपनी सफलता के लिए खुद को पुरस्कृत करने की आदत बनाएं। एक भोजन डायरी का उपयोग करके अपनी प्रगति को ट्रैक करें और प्रत्येक सफल दिन के लिए (जब आप प्रभावी रूप से अपने आवेगों को नियंत्रित करने में कामयाब रहे) अपने आप को कुछ सुखद से पुरस्कृत करें, लेकिन, निश्चित रूप से, भोजन से नहीं। यह कोई नई चीज़ ख़रीदना, किसी दिलचस्प कार्यक्रम में जाना आदि हो सकता है। व्यवहार मनोविज्ञान अनुसंधान ने यह दिखाया है अधिकांश मामलों में, वांछित आदत बनाने में दंड की तुलना में पुरस्कार अधिक प्रभावी ढंग से काम करते हैं। यदि भावनात्मक असंतोष का आधार प्यार, समर्थन और स्वीकृति की कमी है, तो प्रोत्साहन की मदद से हम अपने आप में "जोड़" लेते हैं कि क्या कमी है और हम नियमित रूप से अधिक खाने से इसकी भरपाई करने की व्यर्थ कोशिश करते हैं।

तो, अत्यधिक खाने की बाध्यता के लिए स्व-सहायता का मुख्य लीवर आपके लक्षण को नियंत्रित करना है।हम ऐसा कर सकते हैं। नियंत्रण का कार्य विनाशकारी व्यवहार को रोकना और एक नई उपयोगी आदत बनाना है। समय के साथ एक आदत बनाने से आप अपना नियंत्रण ढीला कर सकते हैं।इसलिए, यह केवल पहले कठिन होगा, लेकिन फिर यह निश्चित रूप से आसान हो जाएगा।

हममें से अधिकांश लोग विभिन्न विशेष अवसरों या गहन मानसिक गतिविधि के दौरान, उदाहरण के लिए, महत्वपूर्ण परीक्षाओं से पहले, जितना संभव हो उतने आकर्षक व्यंजन खाने से गुरेज नहीं करते हैं। हालाँकि, इससे यह आदत मजबूत हो सकती है और व्यक्ति न केवल कुछ दिनों के दौरान, बल्कि अपनी दैनिक दिनचर्या में भी खाना शुरू कर देता है। इससे अनिवार्य रूप से अधिक खाने की प्रवृत्ति सामने आती है, जो न केवल शारीरिक स्वास्थ्य, बल्कि मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य को भी प्रभावित करती है।

जब तनाव और अन्य नकारात्मक भावनाओं की बात आती है तो स्नैक प्रेमी इसका दुरुपयोग करते हैं। हालाँकि, अत्यधिक आहार से केवल अधिक तनाव और अधिक भोजन होता है। सम और संतुलित आहार का अभाव बुलिमिया से कहीं अधिक आम है, और यह पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है। किसी विशेषज्ञ की मदद और अपनी इच्छाशक्ति को मजबूत करके इस बीमारी को ठीक किया जा सकता है।

यह रोग उतना शारीरिक नहीं जितना मनोवैज्ञानिक है। यदि पीड़ित लोग, उदाहरण के लिए, एनोरेक्सिया से, अपने शरीर को एक निश्चित मात्रा में भोजन से छुटकारा दिलाने की कोशिश करते हैं, खुद को उल्टी की स्थिति में लाते हैं, तो दुर्लभ मामलों में, अधिक खाने से दूसरों और स्वयं रोगी द्वारा ध्यान दिए बिना प्रगति हो सकती है। वजन बढ़ने वाला व्यक्ति इतनी जल्दी ऐसा करने में सक्षम नहीं हो सकता है, इसलिए बीमारी का निदान करना संभव नहीं है। कुछ समय बाद, जब तनावपूर्ण स्थिति लगभग स्थिर हो जाती है, तो अनिवार्य रूप से अधिक खाने के प्राथमिक लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

सबसे पहले यह रोग भोजन करते समय आनंद की अनुभूति के कारण उत्पन्न होता है। सामान्य अवस्था में, यह शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है, लेकिन जैसे ही अवसाद प्रकट होता है, रोगी को बीमारी शांत होने का एक तरीका और रोजमर्रा की जिंदगी पर कठिनाइयों के प्रभाव से एकमात्र आश्रय लगने लगती है। कुछ लोगों का मानना ​​है कि ऐसी समस्याएं बचपन में ही शुरू हो सकती हैं।

जब माता-पिता अपने बच्चे को केवल कपड़े और भोजन देते हैं, उन्हें ध्यान और प्यार दिखाने के अन्य तरीकों से वंचित करते हैं, तो वे कई अन्य महत्वपूर्ण चीजों के बारे में भूल जाते हैं। परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति को विश्वास हो जाएगा कि जब उसका मूड खराब हो, तो उसे अपने लिए कुछ स्वादिष्ट पकाना चाहिए। यह वह रूढ़िवादिता है जिसे अधिक खाने के विकास का मुख्य कारण माना जाता है।

रोग के विकास के मुख्य कारण हैं:

• विभिन्न मानवीय गतिविधियों में तनाव और अप्रिय स्थितियाँ;
• लगातार अवसाद और अकेलापन;
• आत्मसम्मान का निम्न स्तर.

जैविक विसंगतियों से संबंधित चौथा बिंदु ध्यान देने योग्य है। उदाहरण के लिए, हाइपोथैलेमस, जो भूख को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क का एक छोटा सा हिस्सा है, तृप्ति या भूख के संकेत भेजने में असमर्थ है।

इसके अलावा, शोधकर्ताओं के एक समूह ने हाल ही में एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन पाया जो भोजन की लत का कारण बनता है।

बिंदु 5 हाल ही में सबसे आम है - सामाजिक दबाव। इस तथ्य के कारण कि आज की दुनिया में केवल स्लिम और फिट लोगों को ही मान्यता दी जाती है, खाने वाले असुरक्षित और उदास महसूस करते हैं, यही कारण है कि वे संचित नकारात्मक भावनाओं को खाने का फैसला करते हैं। इसके अलावा, प्रियजन भी रोगी की चेतना को प्रभावित कर सकते हैं: उपस्थिति के बारे में लगातार निंदा, एक आत्मा साथी की असफल खोज, और इसी तरह। अक्सर ऐसा होता है कि किंडरगार्टन, स्कूल और विश्वविद्यालय में किसी बच्चे की दूसरों द्वारा आलोचना की जाती है।

अपने या अपने प्रियजनों में बीमारी की पहचान करने के लिए, बस मुख्य संकेतों को देखें:

• भारी मात्रा में भोजन करना;
• तेजी से खाने की इच्छा;
• भोजन के सेवन पर संगठन और नियंत्रण का अभाव;
• भूख की एक अतृप्त अनुभूति;
• सबसे छुपकर खाना खाना;
• भाग खा लेने के बाद, एक अतिरिक्त डिश डाली जाती है;
• अस्वास्थ्यकर आहार लेने के बाद अपराधबोध की भावना उत्पन्न होती है;
• आनंद का एकमात्र स्रोत केवल भोजन में निहित है;
• अतिरिक्त वजन की भावना, जिसके कारण रोगी आत्म-ध्वजारोपण में संलग्न होता है और केवल भोजन की मदद से समस्या से छुटकारा पाने की कोशिश करता है;
• अधिकांश सोच भोजन के प्रति समर्पित है, तब भी जब स्थिति और पर्यावरण का भोजन से कोई संबंध नहीं है;
• दिन के अलग-अलग समय पर हल्के नाश्ते का अंतहीन सेवन।

कई मनोवैज्ञानिक तर्क देते हैं कि अतिरिक्त भोजन खाने से नकारात्मक भावनाओं के कारण होने वाली मनोवैज्ञानिक और शारीरिक परेशानी से निपटने में मदद मिलती है। इसके अलावा, अतिरिक्त भोजन की अधिकता से गोपनीयता और लंबे समय तक भोजन की कमी की स्थिति भी उत्पन्न होती है।

यह निर्धारित करना कि आपको या आपके प्रियजनों को कोई बीमारी है या नहीं

कुछ प्रश्नों के माध्यम से, आप सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकते हैं कि कोई व्यक्ति अनिवार्य रूप से अधिक खाने से पीड़ित है या नहीं। यदि अधिकांश प्रश्नों का उत्तर हाँ है, तो व्यक्ति इस रोग से ग्रस्त है या उसे यह बीमारी है। यदि "हाँ" और "नहीं" क्रमशः 50% हैं, तो आपको अपने आहार की विस्तृत समीक्षा के बारे में सोचना चाहिए। यदि आपका उत्तर "नहीं" है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि ज़्यादा खाने से आपको कोई फ़र्क नहीं पड़ता है।

दौरे कैसे प्रकट होते हैं?

यदि कोई व्यक्ति अधिक मात्रा में भोजन करता है तो उसे आराम महसूस होता है, लेकिन केवल थोड़े समय के लिए। जैसे ही भोजन पूरा हो जाता है, रोगी वास्तविकता में लौट आता है, लेकिन इसके साथ पश्चाताप और आत्म-घृणा भी आती है, जो समय-समय पर बढ़ती रहती है। भोजन के भारी प्रवाह से अतिरिक्त वजन और मोटापे का विकास होता है, जो अंततः अधिक गंभीर बीमारियों में विकसित हो सकता है: अनिद्रा, मधुमेह, ऑस्टियोआर्थराइटिस, वजन विकार, और इसी तरह।

खुद पर कैसे काबू पाएं और बीमारी को कैसे रोकें?

ज्यादातर मामलों में, ज़्यादा खाने पर काबू पाना आसान नहीं होता है। अन्य व्यसनों की तुलना में, इस प्रकार का नशा हमारे लिए जीवन के स्रोत के रूप में कार्य करता है, इसलिए इसे एक बार और हमेशा के लिए नहीं छोड़ा जा सकता है।

इसलिए, आपको स्वतंत्र रूप से भोजन के साथ संबंध स्थापित करना चाहिए जिससे मोटापा नहीं बढ़ेगा, और बार-बार स्नैकिंग के माध्यम से समस्याओं को हल करने की कोई मनोवैज्ञानिक आवश्यकता नहीं होगी।

सबसे पहले, यह एक स्वस्थ आहार तैयार करने के लायक है, जहां मेनू में स्वस्थ भोजन की मात्रा प्रबल होगी। स्वस्थ भोजन के अलावा, एक संतुलन बनाए रखना चाहिए जिसमें नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने के लिए एक निश्चित समय आवंटित किया जाए। इसके अलावा, आप विभिन्न विटामिन ले सकते हैं, लेकिन किसी विशेषज्ञ से उनकी खुराक के बारे में चर्चा करना बेहतर है।

बेशक, आप स्वयं समस्या से निपटने का प्रयास कर सकते हैं, उपरोक्त सभी सुझावों का पालन कर सकते हैं, लेकिन आप पेशेवरों और उपचार की मदद के बिना ऐसा नहीं कर सकते। एक उच्च योग्य मनोचिकित्सक रोगी को न केवल लक्षणों से, बल्कि विनाशकारी आदतों से भी छुटकारा दिलाने में सक्षम है। सबसे पहले, रोगी के साथ बातचीत की जाएगी, जिसके दौरान समस्या के मुख्य स्रोत स्थापित किए जाएंगे, कुछ भावनात्मक मार्कर जिसके कारण भोजन की अधिकता होती है और व्यक्ति के लिए कठिनाइयों, अवसाद, चिंता से निपटना मुश्किल हो जाता है। अन्य अप्रिय भावनाएँ।

उन्नत अवस्था वाले लोगों के लिए उपचार प्रक्रिया स्वयं नरक जैसी प्रतीत होगी। एक नियम के रूप में, अधिक खाने से पीड़ित लोग अपनी बीमारी के बारे में बात नहीं करते हैं, यही वजह है कि उन्हें मोटापे के स्रोत को छिपाना पड़ता है।

मनोचिकित्सा बीमारी के लिए एक उत्कृष्ट उपाय है

मनोचिकित्सक की सहायता से हमारे प्रकार के विकार का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। मनोचिकित्सा के कई पाठ्यक्रमों के लिए धन्यवाद, आप स्वतंत्र रूप से अधिक खाने से निपटने, बुरी आदतों से छुटकारा पाने और नई - स्वस्थ आदतें विकसित करने में सक्षम होंगे। इसके अलावा, आप न केवल अपने जीवन को बेहतर बना सकते हैं, बल्कि अपने मूड को भी बेहतर बना सकते हैं, अपने व्यवहार को नियंत्रित करना शुरू कर सकते हैं और स्थिति की जटिलता की परवाह किए बिना किसी भी कठिनाई का सामना करने में सक्षम हो सकते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि 3 प्रकार की मनोचिकित्सा हैं जो अधिक खाने का प्रभावी ढंग से इलाज कर सकती हैं:

इसके अलावा, पोषण विशेषज्ञ के बारे में मत भूलना। उनकी सिफारिशें और सलाह आपके दैनिक मेनू को अनुकूलित करने और उचित पोषण पर पूर्ण नियंत्रण बनाने में मदद करेंगी।

उपचार के लिए औषधियाँ

ऐसी दवाएं हैं जो लक्षणों से राहत देने में मदद कर सकती हैं, और उनका उपयोग एक व्यापक पुनर्प्राप्ति कार्यक्रम के साथ भी किया जा सकता है जिसमें चिकित्सा, विश्राम और स्वयं-सहायता तकनीक शामिल हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसी कोई दवा नहीं है जो रोगी को अधिक खाने से पूरी तरह छुटकारा दिला सके।

भूख कम करने की दवाएँ. भूख कम करने की प्रक्रियाओं और तंत्रों पर शोधकर्ताओं के स्वतंत्र समूहों के लिए धन्यवाद, यह ज्ञात है कि अधिकांश वजन घटाने वाली गोलियाँ कई बार अधिक खाने की प्रवृत्ति को कम कर देंगी। इसके लिए धन्यवाद, आप वजन घटाने और अपने मूड में सुधार का अनुभव कर सकते हैं। लेकिन इसके दुष्प्रभाव भी हैं:

• रक्तचाप में वृद्धि;
• तेज पल्स;
• बार-बार दौरे पड़ना;
• नकसीर;
• थकान;
• सिरदर्द;
• पेट में झुनझुनी और भी बहुत कुछ, जो अन्य समस्याओं को जन्म दे सकता है।

ब्रिटिश वैज्ञानिकों के एक समूह का दावा है कि एंटीडिप्रेसेंट लोलुपता और बुलिमिया से पीड़ित लोगों में भूख को कम कर सकते हैं, इसके अलावा, वे शारीरिक और नैतिक कल्याण दोनों में काफी सुधार कर सकते हैं;

साथ ही, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि अवसादरोधी दवाओं की पुनरावृत्ति दर अधिक होती है। इसका मतलब यह है कि जब आप दवा लेना बंद कर देते हैं तो दर्दनाक लक्षण फिर से लौट आते हैं।

साथ ही, अपने बारे में न भूलें। आपको किसी विशेषज्ञ से मिलने में देरी नहीं करनी चाहिए, क्योंकि आपको अपनी तंत्रिका कोशिकाओं की रक्षा करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, अपने और अपने शरीर पर आगे का काम विभिन्न भावनाओं से भरा होगा: न केवल सकारात्मक, बल्कि नकारात्मक भी। हालाँकि, इस संघर्ष के परिणाम जीवन की स्थिति में सुधार करेंगे और सुरक्षित रूप से इसके फल का आनंद लेंगे।

आपकी स्थिति में सुधार के लिए युक्तियाँ:

• कभी भी एक जगह बैठे न रहें - हिलें। जब लोग ज़्यादा खाने से परेशान होते हैं, तो वे कुछ सैंडविच या ऐसी ही किसी चीज़ के साथ उबाऊ पलों को दूर करने के लिए तैयार रहते हैं। जब किसी मरीज के पास बहुत अधिक खाली समय हो, तो उसे बाहर जाना चाहिए, खेल खेलना चाहिए, कुत्ते को घुमाना चाहिए, पार्क में कबूतरों को खाना खिलाना शुरू करना चाहिए - सामान्य तौर पर, लगातार सक्रिय रहने के लिए इनमें से कोई भी गतिविधि करनी चाहिए। जब कोई रोगी पूरे दिन घर पर बैठा रहता है और बाहर नहीं जाना चाहता तो यह रोग की उपेक्षा का संकेत देता है।
• खाने की डायरी रखें. यहां आप दिन भर में जो कुछ भी खाते हैं उसे लिख सकते हैं। इसकी बदौलत आप ट्रैक कर सकते हैं कि आप बीमारी से कितने प्रभावी ढंग से लड़ रहे हैं। इस तरह आप शीघ्र स्वस्थ होने और अपने आहार पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। अवलोकन आपको अनावश्यक खाद्य पदार्थों को त्यागने और सही खाद्य पदार्थ खाने की आदत विकसित करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया को व्यवस्थित और आनंददायक बनाने के लिए, किसी विशेष व्यंजन को खाने के बाद अपनी भावनाओं का वर्णन करें। ध्यान दें कि आप अकेले खाते हैं या किसी के साथ, खाने से पहले आपने क्या किया और आप कहाँ थे। इस तरह, आगे के व्यवहार के लिए विशिष्ट समस्याओं की पहचान की जा सकती है।
• गहरी सांस लेना सीखें. इस गतिविधि के लिए धन्यवाद, आप शांत हो सकते हैं और अवांछित स्थिति से छुटकारा पा सकते हैं। दिन में कई बार कुछ प्रशिक्षण अभ्यास यह महसूस करने के लिए पर्याप्त हैं कि शरीर कैसे कुछ कठिनाइयों का अधिक आसानी से सामना करना शुरू कर देता है। योग कक्षाओं के लिए साइन अप करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि वे सांस लेने की तकनीक विकसित करते हैं।
• समय पर बिस्तर पर जाना न भूलें. कभी भी देर तक बिस्तर पर न जाएं, क्योंकि नींद के दौरान उत्पन्न होने वाले पदार्थ आपकी भूख को सामान्य करने में मदद करते हैं। आपको तेजी से नींद आने में मदद करने के लिए सोते समय अनुष्ठान बनाएं। बिस्तर पर जाने से पहले एक दिनचर्या विकसित करें। और आपको दिन की नींद का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए: अधिक सटीक रूप से, इसे छोड़ दें। इस प्रकार के आराम के कारण रात में बिस्तर पर जाना बहुत मुश्किल होता है, क्योंकि जागने के बाद उनींदापन आपका पीछा नहीं छोड़ता।

उस कार्य का परिणाम जो रोगी प्राप्त करता है:

• उपचार के लिए धन्यवाद, आप कष्टप्रद आहार से छुटकारा पा सकते हैं जो मानस को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं;
• उचित रूप से तैयार किया गया मेनू और स्वस्थ खाद्य पदार्थों का सेवन मोटापे को कुछ महीनों के लिए नहीं, बल्कि जीवन भर के लिए ठीक कर सकता है;
• रोगी भूख को पहचानने और इसे "मुश्किलों को खाने" की इच्छा से अलग करने में सक्षम होगा - और केवल तभी खाना शुरू करेगा जब शरीर को, भावनात्मक स्थिति को नहीं, इसकी आवश्यकता होगी;
• विभिन्न व्यंजनों के बारे में विचार गायब हो जाएंगे - इससे न केवल जीवन और प्रियजनों के प्रति, बल्कि अपने प्रति भी आपके दृष्टिकोण को बेहतर बनाने में मदद मिलेगी;
• जैसे ही ज़्यादा खाना ख़त्म हो जाएगा, बाद की बीमारियाँ ख़त्म हो जाएँगी।

आपको निम्नलिखित वीडियो में अत्यधिक खाने की बाध्यता से निपटने का व्यक्तिगत अनुभव मिलेगा:

अधिक खाने से निपटना संभव है, आपको बस एक योग्य विशेषज्ञ ढूंढने और खुद पर काम शुरू करने की जरूरत है। अपने आप से और अपने शरीर से प्यार करें!

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