पूर्वस्कूली बच्चों में अवसाद. बच्चों में अवसाद: कारण, लक्षण, निदान और उपचार सुविधाएँ

बचपन का अवसाद और इसका ट्रिगर तंत्र। लेख में अवसादग्रस्त बच्चे के कारणों और संकेतों पर चर्चा की जाएगी, और उदासी से निपटने के तरीके भी सुझाए जाएंगे।

बचपन के अवसाद के विकास का तंत्र

बचपन के अवसाद जैसी मानसिक विकृति के ट्रिगर होने का मनोवैज्ञानिकों द्वारा काफी अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। इस मामले में, हम इसके विकास के निम्नलिखित तंत्र के बारे में बात कर रहे हैं:

सेरोटिन असंतुलन. अक्सर, यह वह कारक होता है जो एक श्रृंखला बनाना शुरू कर देता है, जो बाद में अवसाद की शुरुआत की ओर ले जाता है।
न्यूरोट्रांसमीटर की शिथिलता. ये सीधे तंत्रिका कोशिकाओं को एक-दूसरे से जोड़ने का काम करते हैं, जिससे इस प्रणाली का संचालन निर्बाध हो जाता है।
निषेध और उत्तेजना कार्यों के बीच असंतुलन. सूचीबद्ध पैथोलॉजिकल चरणों के बाद, एक समान चीज़ होती है, जो निषेध की एक प्रमुख प्रक्रिया की ओर ले जाती है।

वर्णित हर चीज़ का परिणाम बच्चे में प्रगतिशील अवसाद की शुरुआत है। इस मामले में मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं कि वर्णित चीजों के साथ मजाक न करें, जो बच्चे के मानस को मौलिक रूप से नष्ट कर सकता है।

बच्चों में अवसाद के कारण

बताई गई समस्या की उत्पत्ति के कई कारण हो सकते हैं। बचपन में अवसाद निम्नलिखित उत्तेजक कारकों से शुरू होता है:

आनुवंशिकता. इस मामले में, माता-पिता बच्चे के शरीर में एक प्रकार का क्रोनिक थकान जीन डालते हैं। यह व्यर्थ है कि इस मुद्दे पर बहुत कम ध्यान दिया जाता है, क्योंकि किसी भी बच्चे के निर्माण में आनुवंशिकता एक महत्वपूर्ण घटक है।
अंतर्गर्भाशयी विकृति. यह कहना ग़लत होगा कि बच्चे का शरीर जन्म के बाद ही जोखिम कारकों के संपर्क में आना शुरू हो जाता है। संक्रमण और भ्रूण हाइपोक्सिया बाद में बचपन के अवसाद के विकास के लिए एक गंभीर प्रेरणा बन सकते हैं।
कठिन पारिवारिक स्थिति. हर बच्चा माँ और पिताजी के बीच घोटालों पर शांति से प्रतिक्रिया करने में सक्षम नहीं होगा। उसी समय, ऐसी स्थिति उत्पन्न होने की संभावना होती है जब एकल-माता-पिता परिवार में माता-पिता बच्चे के हितों का उल्लंघन करते हुए, अपने व्यक्तिगत जीवन को सक्रिय रूप से व्यवस्थित करना शुरू कर देते हैं। बच्चे की आत्मा अक्सर बहुत कमजोर होती है, इसलिए उसके साथ प्रयोग करने का कोई मतलब नहीं है।
माता-पिता अत्याचारी हैं. इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना दुखद लगता है, कभी-कभी बच्चे के विकृत व्यक्तित्व का सबसे भयानक दुश्मन यही कारक होता है। इसका कारण माता-पिता की निरंकुश प्रकृति हो सकती है, जो, जैसा कि उन्हें लगता है, बहुत सफलतापूर्वक अपने बच्चे में एक आदर्श का निर्माण कर रहे हैं। परिणामस्वरूप, उन्हें एक आदर्श व्यक्तित्व नहीं, बल्कि एक अपंग बचपन का भाग्य प्राप्त होगा। ऐसा भी होता है कि माता-पिता प्यार करना नहीं जानते। उन्हें खुद भी बचपन से सदमा लगा है, उनका परिवार भी एक ही था। इसलिए, एक प्यारे परिवार और बच्चे के साथ उचित रिश्ते का कोई उदाहरण नहीं है।
माता-पिता के ध्यान का अभाव. अत्यधिक देखभाल छोटे व्यक्तियों के लिए एक परेशान करने वाला कारक हो सकती है, लेकिन इसकी पूर्ण अनुपस्थिति बच्चे के मानस पर सीधा आघात है। हमें देखभाल और प्यार पाना पसंद है, जो हर व्यक्ति के लिए बिल्कुल सामान्य है।
बच्चों की टीम द्वारा नहीं समझा गया. किसी भी उम्र में, जनता की राय महत्वपूर्ण होती है क्योंकि यह अक्सर जीवन में हमारी स्थिति को आकार देती है। एक वयस्क के लिए इससे बचना आसान है, लेकिन एक बच्चे के लिए साथियों द्वारा गैर-धारणा से निपटना समस्याग्रस्त हो जाता है। किसी भी समुदाय में काल्पनिक और वास्तविक नेता अधिक सूक्ष्म मानसिक संगठन वाले असंगठित व्यक्तियों के लिए सीधा खतरा हैं।
भावनात्मक सदमा. प्रियजनों में दुःख और तीव्र निराशा बच्चों में अवसाद की शुरुआत के गंभीर उत्तेजक बन जाते हैं। अपने मनोवैज्ञानिक विकास के अनुसार, वे अभी ऐसी कठोर जीवन स्थितियों के लिए तैयार नहीं हैं, जिन्हें हर वयस्क सम्मान के साथ सहन करने में सक्षम नहीं है।
स्कूल में समस्याएँ. शैक्षणिक संस्थानों में बार-बार बदलाव या कुछ शिक्षकों के साथ संघर्ष बच्चे में अवसाद के तंत्र को ट्रिगर कर सकता है। स्कूल वह जगह है जहां वह काफी समय बिताता है, इसलिए वर्णित समस्या में परेशानियां एक खतरनाक कारक हैं।
एक पालतू जानवर की मौत. बिल्लियाँ, कुत्ते, तोते और यहाँ तक कि मछली भी अक्सर एक बच्चे के जीवन में बहुत महत्वपूर्ण होते हैं। इस मामले में, पालतू जानवर की मृत्यु बच्चे के मानस पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है, जिससे अवसाद पैदा हो सकता है।
स्थायी बीमारी. हम सभी इस बात के आदी हैं कि बच्चों के समूह में हमारा प्रिय बच्चा किसी प्रकार के संक्रमण की चपेट में आ सकता है। एक गंभीर बीमारी के कारण हालात और भी बदतर हो जाते हैं जो उसे एक खुशहाल बचपन का आनंद लेने से रोकता है। अवसाद जो कुछ हो रहा है उसके प्रति शरीर की एक दर्दनाक प्रतिक्रिया है।

यदि उत्तेजक कारक हों तो मनोवैज्ञानिक दृढ़ता से बच्चे के व्यवहार पर बहुत ध्यान देने की सलाह देते हैं। यह माता-पिता ही हैं जो स्थिति का विश्लेषण करने और बचपन के अवसाद के कारणों का पता लगाने में सक्षम हैं, और अपने बेटे या बेटी में इस तरह की विकृति के विकास की शुरुआत के चेतावनी संकेतों को नोटिस करते हैं। आख़िरकार, किसी भी बीमारी की तरह, परिणामों से निपटने की तुलना में शुरुआत में इसे रोकना आसान है।

अवसादग्रस्त बच्चे के मुख्य लक्षण

अवसाद की स्थिति में डूबे एक बच्चे की गणना करना समान स्थिति में एक वयस्क की तुलना में अधिक कठिन है। हालाँकि, ऐसे संकेत हैं जिनके द्वारा बच्चों में इस कारक की उपस्थिति का पता लगाना संभव है:

डर की अनियंत्रित भावना. हम सभी किसी न किसी चीज़ से डरते हैं, लेकिन पर्याप्त लोगों के लिए इस स्थिति की उचित सीमाएँ हैं। अवसाद की स्थिति में एक बच्चा वस्तुतः हर चीज़ और हर किसी से डरता है। वह विशेष रूप से मृत्यु के विचारों से पीड़ित है, जिसे वह नियंत्रित करने में असमर्थ है।
अस्पष्टीकृत मनोदशा परिवर्तन. हममें से बहुत से लोग भावनात्मक विस्फोटों के शिकार होते हैं, जब तक कि यह कफ संबंधी लोगों से संबंधित न हो। हालाँकि, हँसी के रूप में अनियंत्रित प्रक्रिया, जो तुरंत उन्माद में बदल जाती है, किसी भी माता-पिता को सोचने पर मजबूर कर देना चाहिए।
सामान्य नींद विकार. इस मामले में, चरम सीमा तक गिरावट होती है: बच्चे को लगातार नींद की आवश्यकता या मौलिक रूप से अलग दुर्भाग्य - अनिद्रा महसूस होता है। साथ ही, उसे बुरे सपने सताते हैं, जिससे अंधेरे का डर और आराम का समय आने लगता है। बच्चा इसे एक सकारात्मक चीज़ और एक व्यक्ति की नींद की स्वाभाविक आवश्यकता के रूप में देखना बंद कर देता है, उसे डर होता है कि वह फिर से अपनी नींद में भयानक दृश्यों का सामना करेगा।
क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम. बहुत बार, अनिद्रा के कारण, एक स्कूली बच्चा सचमुच कक्षा में सोता है, और एक बच्चा सचमुच किंडरगार्टन कक्षाओं में सोता है। हालाँकि, उत्कृष्ट नींद के बावजूद, ऐसे बच्चे के लिए थके हुए शरीर के कारण सब कुछ नियंत्रण से बाहर हो जाता है। इस पैथोलॉजिकल पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसाद अनुकूल रूप से विकसित हो सकता है, जो क्रोनिक हो सकता है।
भूख में गड़बड़ी. यह कारक बच्चे की मनोवैज्ञानिक स्थिति में समस्याओं की शुरुआत के बारे में एक और खतरनाक संकेत है। इस उम्र में, बच्चों को अच्छी भूख लगनी चाहिए, जिसमें केवल कुछ खाद्य पदार्थ खाने की अनिच्छा के रूप में विचलन हो सकता है।
असहाय महसूस कर रहा हूँ. एक बच्चे के लिए अक्सर वयस्कों से सहायता मांगना आम बात है, लेकिन कभी-कभी ऐसा व्यवहार जुनूनी रूप ले लेता है। अवसादग्रस्त बच्चों में यह भावना सकारात्मक भावनाओं पर हावी हो जाती है, जिससे विकृत व्यक्तित्व तनाव में आ जाता है।
प्राथमिकताओं में अचानक परिवर्तन. वह सब कुछ जो पहले बच्चे को खुश करता था, अवसाद के दौरान कष्टप्रद बोझ बन जाता है। पसंदीदा गतिविधि अब सौंदर्य संबंधी आनंद नहीं लाती है, बल्कि एक बार लचीले बेटे या बेटी से पूर्ण अस्वीकृति और स्पष्ट विरोध लाती है।
एकांत की इच्छा. जीवन के कुछ मुद्दों को समझने के लिए कभी-कभी अकेले रहना उपयोगी होता है। हालाँकि, लंबे समय तक सचेतन आत्म-अलगाव एक खतरनाक संकेत है कि एक बच्चे को अपने आस-पास की दुनिया की धारणा में समस्या है।

याद करना! बचपन के अवसाद के लक्षण अक्सर छिपे रहते हैं, लेकिन फिर भी उन्हें पहचाना जा सकता है। आपको बस अपने बच्चे को मानसिक आघात से बचाते हुए उस पर करीब से नज़र डालने की ज़रूरत है।

एक बच्चे में अवसाद के उपचार की विशेषताएं

उपरोक्त सभी से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि बचपन के अवसाद का इलाज करना अत्यावश्यक है। इस मामले में, इस तरह के संकट से निपटने के लिए अलग-अलग तरीके और तकनीकें हैं।

दवाओं से बच्चे में अवसाद का उपचार

विशेष रूप से उत्साही माता-पिता को तुरंत याद दिलाना चाहिए कि जब बच्चे की बात आती है तो स्व-दवा सख्त वर्जित है। दवाओं के साथ इस तरह की लापरवाही बचपन के अवसाद के इलाज को एक खतरनाक काम बना सकती है।

एक छोटे रोगी की जांच करने के बाद, एक अनुभवी विशेषज्ञ चिकित्सा के रूप में निम्नलिखित दवाएं दे सकता है:

फ्लुक्सोटाइन. फिलहाल, यह सबसे सौम्य एंटीडिप्रेसेंट है जिसका उपयोग वास्तव में बच्चों के इलाज में किया जा सकता है। हालाँकि, डॉक्टर की सलाह के बिना इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
सीतालोप्राम. घोषित दवा का बच्चे के मानस पर शांत प्रभाव पड़ता है। यह सब अवसादग्रस्त बच्चों को जुनूनी और खतरनाक विचारों से छुटकारा दिलाने में मदद करता है।
विटामिन लेना. यह कोई रहस्य नहीं है कि विटामिन भी समझदारी से लेने की जरूरत है, ताकि कोई उपयोगी चीज अपेक्षित परिणाम के विपरीत न हो। ऐसे में विटामिन सी खुद को बेहतरीन साबित कर चुका है, जिसका रोजाना दो ग्राम सेवन जरूर करना चाहिए। जिंक और मैंगनीज युक्त कॉम्प्लेक्स भी बच्चे के समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करेंगे।

आइए एक बच्चे में अवसाद से निपटने के मनोवैज्ञानिक तरीकों पर विचार करें:

थेरेपी खेलें. बच्चे हमेशा सहज व्यक्ति बने रहते हैं, इसलिए उन्हें असामान्य गतिविधियों से आकर्षित किया जा सकता है। कोई भी अनुभवी मनोचिकित्सक ऐसी ही तकनीक जानता है, इसलिए यह प्रयास करने लायक है।
पारिवारिक चिकित्सा. यह विधि उन मामलों में मदद करेगी जहां बच्चे में अवसाद के कारण माता-पिता के बीच संघर्ष की स्थिति से जुड़े हैं। प्यार करने वाले पिता और माँ को अपने बच्चे में मानसिक शांति बहाल करने के लिए अपने आपसी दावों को भूल जाना चाहिए।
अवकाश संगठन. हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि बच्चे के स्पष्ट शौक पर जोर दिया जाना चाहिए। माता-पिता की कहानियाँ कि कैसे उनके बच्चों को कोई विशेष चीज़ पसंद नहीं है, लापरवाह शिक्षकों का एक दयनीय बहाना है।
स्पष्ट बातचीत. अब आख़िरकार आपके बच्चों की बात सुनने का समय आ गया है, जो कभी-कभी अपनी समस्या के बारे में चुपचाप चिल्लाने लगते हैं। दिल से दिल की बातचीत को पूर्वाग्रह के साथ पूछताछ में बदलना भी बहुत दूर जाने लायक नहीं है।
प्रेम चिकित्सा. यह सुनकर कोई संदेह से मुस्कुराएगा, लेकिन हम सभी चाहते हैं कि किसी को हमारी ज़रूरत हो। एक बच्चा एक लिटमस टेस्ट है जो अपने प्रिय लोगों की भावनाओं को आत्मसात करता है। प्यार और केवल प्यार ही आपके बच्चे को उसके अवसाद से उबरने में मदद करेगा।

बच्चे में अवसाद दूर करने के लोक उपाय

पारंपरिक चिकित्सा भी इस मामले में अवसादग्रस्त बच्चे की मदद करेगी। हमारी दादी-नानी द्वारा सुझाए गए निम्नलिखित उपायों का उपयोग करना उचित है:

सुखदायक स्नान. इस मामले में, वेलेरियन जड़ों के रूप में कच्चे माल का एक गिलास, जिसे आधा लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है, उपयोगी होगा। जलसेक को दो से तीन घंटे तक रखा जाना चाहिए। परिणामस्वरूप पदार्थ, स्नान में जोड़ा गया, एक अद्भुत शांत प्रभाव देगा। चिनार के पत्तों का उपयोग करने वाली जल प्रक्रियाएं भी एक बच्चे में अवसाद से निपटने में उत्कृष्ट हैं। इन्हें वेलेरियन जड़ों वाली रेसिपी की तरह ही तैयार किया जाता है।
रगड़ना. स्वस्थ शरीर का अर्थ है स्वस्थ मन। कोई भी बच्चे को तब तक ठंड से बचाने का सुझाव नहीं देता जब तक वह नीला न हो जाए और बेहोश न हो जाए। हालाँकि, उसे नमक रगड़ने से बिल्कुल भी परेशानी नहीं होगी, जो हर सुबह किया जाना चाहिए। इस मामले में, आपको एक पाउंड नमक नहीं, बल्कि प्रति लीटर पानी में केवल एक चम्मच पदार्थ का उपयोग करने की आवश्यकता है। इस मामले में अंतर्विरोध विभिन्न त्वचा संबंधी समस्याएं हैं जो आक्रामक रूप से प्रकट होती हैं।
सुखदायक काढ़े. अत्यधिक सावधानी से कार्य करना आवश्यक है ताकि बच्चे में एलर्जी संबंधी सूजन न हो। उबली हुई पुदीने की पत्तियां अवसाद से निपटने का एक शानदार तरीका है। कच्चे माल का एक बड़ा चमचा एक गिलास गर्म पानी के साथ डाला जाता है। अधिकतम सफलता प्राप्त करने के लिए आपको सुबह और शाम इस तरह की चाय पार्टी करने की आवश्यकता है। बचपन के अवसाद के लिए एक अच्छा उपाय एक सेब के साथ अल्फाल्फा और मार्शमैलो जड़ों का उबला हुआ मिश्रण होगा। घोषित रचना के तीन बड़े चम्मच आधा लीटर पानी के साथ डाले जाते हैं, आधे घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है और कसा हुआ सेब मिलाया जाता है। इस उत्पाद को गिलास से पीना आवश्यक नहीं है और अवांछनीय भी है। भोजन से पहले ली गई परिणामी दवा का एक बड़ा चम्मच पर्याप्त होगा।

एक बच्चे में अवसाद का इलाज कैसे करें - वीडियो देखें:

जब बात अपने प्यारे बच्चों की भलाई की आती है तो बचपन का अवसाद वयस्कों के लिए संदेह करने का कारण नहीं है, जो माता-पिता के लिए महत्वपूर्ण है। अक्सर ऐसा होता है कि व्यस्त पिता और माताओं की असावधानी के कारण बच्चे की मानसिक शक्ति में भारी गिरावट के कारण उसे अस्पताल में भर्ती कराना पड़ सकता है। समस्या को नज़रअंदाज़ करना न केवल नाजुक बच्चे के मानस को तोड़ सकता है, बल्कि शारीरिक रोगों के बेवजह विकास को भी भड़का सकता है। केवल अपने बच्चों के प्रति प्यार और ध्यान ही गंभीर परिणामों को रोकने में मदद करेगा।

बच्चा हमेशा सफेद और रोएँदार था, लेकिन अचानक वह बुरा हो गया। वह मधुर और मिलनसार था, लेकिन वह क्रोधी और उन्मादी हो गया। मैं लगभग एक उत्कृष्ट छात्र था, लेकिन दो और तीन में बंट गया। वह बहुत सकारात्मक था, लेकिन वह रोनेवाला बन गया। ऐसा लगता है कि बौने आए, एक अच्छे बच्चे को ले गए, और कुछ ख़राब चेंजिंग ले आए।

लंबे समय से, यह माना जाता था कि बच्चों को किसी भी प्रकार के अवसाद का अनुभव नहीं होता है - केवल एक परिपक्व व्यक्तित्व ही कठिन जीवन परिस्थितियों का अवसाद के साथ जवाब दे सकता है। तब डॉक्टरों को पता चला कि अवसाद बच्चों में भी होता है, लेकिन वयस्कों में होने वाले अवसाद से अलग होता है।

बचपन के अवसाद को पहचानना और निदान करना आसान नहीं है क्योंकि यह अन्य, अधिक स्पष्ट समस्याओं के पीछे छिपा होता है - यह बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। बच्चा जितना छोटा होता है, उसके रोने, "पेट में दर्द" और "पैरों में दर्द" की शिकायतों के पीछे के अवसाद को पहचानना उतना ही मुश्किल होता है।

बच्चा खराब खाता है, खराब सोता है और रोता है। पुराने प्रीस्कूलरों में भय, बेचैनी, चिंता और कभी-कभी आक्रामकता सामने आती है। स्कूली बच्चों में, सबसे अधिक ध्यान देने योग्य समस्याएँ खराब शैक्षणिक प्रदर्शन, सीखने की अनिच्छा, चिड़चिड़ापन और झगड़ालूपन हैं।

वयस्क अक्सर यह समझने में असमर्थ होते हैं कि बच्चे के साथ क्या हो रहा है। वह उन्हें या तो बीमार या मनमौजी लगता है। वे उसकी स्थिति को आलस्य, अशिष्टता और संकीर्णता से समझाते हैं। माता-पिता सोचते हैं कि बच्चा ढीठ हो गया है और जब उन्हें सिर पकड़ना चाहिए तो वे बेल्ट पकड़ लेते हैं। कुछ परिवार विशेषज्ञों के पास तभी पहुंचते हैं जब बच्चा आत्महत्या के बारे में बात करना शुरू कर देता है।

यह कहाँ से है?

बचपन को एक खुशहाल और लापरवाह समय माना जाता है, और बच्चों की समस्याएं वयस्कों के लिए मामूली और आसानी से दूर होने वाली लगती हैं। लेकिन बच्चे, वयस्कों की तरह, तनाव और दुःख का अनुभव करते हैं - लेकिन, वयस्कों के विपरीत, उनके पास अभी तक जीवन का अनुभव या उनसे निपटने की क्षमता नहीं है।

वयस्क अवसाद की तरह ही बचपन के अवसाद का भी कोई एक कारण नहीं होता है। वैज्ञानिक कई अलग-अलग पूर्वापेक्षाओं की पहचान करते हैं।

सबसे पहले, ये जैविक कारक हैं (मस्तिष्क सिनैप्स में न्यूरोबायोकेमिकल संतुलन की जन्मजात गड़बड़ी, मस्तिष्क की कुछ संरचनाओं में परिवर्तन, जैविक लय की गड़बड़ी आदि)

दूसरे, आनुवंशिक कारक हैं (वंशानुगत प्रवृत्ति - अवसाद से पीड़ित बच्चों के रिश्तेदारों को अक्सर अवसाद, द्विध्रुवी विकार या अन्य मानसिक बीमारियाँ होती हैं)।

तीसरा, मनोसामाजिक पूर्वापेक्षाएँ: सबसे पहले, मानसिक आघात। शिशुओं में - माँ से अलगाव (अस्पताल, सेनेटोरियम, आश्रय, अनाथालय); 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - परिवार में घोटाले, माता-पिता का तलाक, प्रियजनों की मृत्यु और भाइयों या बहनों का जन्म; स्कूली बच्चों के लिए - स्कूल; सभी के लिए - आपदाएँ, युद्ध, कठिन सामाजिक-आर्थिक परिवर्तन। डिप्रेशन का कारण कोई गंभीर बीमारी या उम्र का संकट हो सकता है।

कुछ वैज्ञानिक संकेत देते हैं कि अवसाद की उपस्थिति के लिए पूर्वापेक्षाओं में से एक व्यक्तिगत विशेषताएं और तनाव पर प्रतिक्रिया करने के तरीके हैं: कुछ बच्चे आसानी से एक कठिन परिस्थिति को अपना लेते हैं, जबकि अन्य को यह असहनीय लगता है।

यह किस तरह का दिखता है

नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल के अनुसार, प्रमुख अवसाद (या एकध्रुवीय, बारी-बारी से उन्मत्त और अवसादग्रस्तता चरणों के साथ द्विध्रुवी विकार के विपरीत) के लिए नैदानिक मानदंड में उदास मनोदशा (बच्चों और किशोरों में खालीपन, अशांति की भावना - भावनात्मक उत्तेजना में वृद्धि) शामिल है; जीवन के सभी क्षेत्रों में रुचि और आनंद में कमी; वजन और भूख में परिवर्तन; अनिद्रा, उनींदापन; आंदोलन या सुस्ती; कमजोरी और ऊर्जा की हानि; विफलता और अनुचित अपराधबोध की भावनाएँ; सोचने और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता; मृत्यु के विचार, आत्मघाती विचार।

अमेरिकी मनोचिकित्सकों ने चेतावनी दी है: अवसादग्रस्त बच्चे, खासकर यदि वे 12 वर्ष से अधिक उम्र के हों, शराब और नशीली दवाओं का सेवन शुरू कर सकते हैं।

अवसादग्रस्त बच्चे अक्सर शिकायत करते हैं कि हर चीज़ में दर्द होता है - उनका सिर, पेट, हृदय, हाथ, पैर। कुछ के पास एक ही बार में सब कुछ होता है, कुछ के पास केवल एक ही चीज़ होती है, लेकिन हमेशा। कुछ लोग कहते हैं कि साँस लेना कठिन है, साँस लेना असंभव है। वे बहुत अधिक बीमार पड़ने लगते हैं और अक्सर किसी मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से संपर्क करने से पहले कई महीनों तक अलग-अलग डॉक्टरों द्वारा उनकी जांच की जाती है।

कई लोग "बचपन में गिर जाते हैं" - वास्तव में, वे विकास के पिछले चरणों में लौट आते हैं: वे निपुण कौशल खो देते हैं, लंबे समय से छोड़े गए खिलौनों के साथ खेलना शुरू करते हैं, और छोटे बच्चों के लिए एक बार पसंदीदा किताबों की ओर लौटते हैं। एन्यूरेसिस और एन्कोपेरेसिस हो सकता है। कुछ लोग बच्चे होने का नाटक करने लगते हैं: तुतलाते हैं, पकड़ने के लिए कहते हैं, और बच्चों के खेल खेलने की पेशकश करते हैं।

आंसू, डर, रोना-धोना, चिपचिपाहट और आयातहीनता - एक ओर, बच्चे वयस्कों के प्रति चिड़चिड़े और असभ्य होते हैं, दूसरी ओर, वे उनसे प्यार की पुष्टि चाहते हैं - ये भी अवसाद के लक्षण हैं। नैदानिक मनोवैज्ञानिक नताल्या नौमेंको कहते हैं, "बच्चों में, वयस्कों की तरह, अंतर्जात अवसाद की एक स्पष्ट सर्कैडियन लय हो सकती है: सुबह में वे सुस्त, उबाऊ होते हैं, और शाम को चिंता और चिड़चिड़ापन का स्तर बढ़ जाता है, और मोटर नियंत्रण बढ़ जाता है।"

बच्चे अक्सर जीवन की निरर्थकता, मृत्यु के बारे में सोचते हैं। कोई अपने लिए डरता है और सभी संभावित घावों की तलाश में है, कोई अपनी मां के लिए डरता है: क्या वह कार से टकरा जाएगी, क्या वह मर जाएगी? कुछ आतंकवादी, चोर, लुटेरे हैं। कोई दुनिया के भाग्य के बारे में चिंतित है: क्या युद्ध होगा, क्या वे हम पर बमबारी करेंगे, क्या मानवता अत्यधिक जनसंख्या या किसी ब्रह्मांडीय तबाही से मर जाएगी।

सबसे महत्वहीन कारण जंगली उन्माद का कारण बन सकता है। घरेलू मनोचिकित्सक एन. इओवचुक और ए. सेवर्नी रोने, बेकाबू हरकत, चीखने-चिल्लाने, आंसुओं के साथ उत्तेजना के हमलों का वर्णन करते हैं: "उसी समय, बच्चों की शिकायतें संक्षिप्त तक सीमित हैं: "मैं अब ऐसा नहीं कर सकता," "वहाँ है मेरे सीने में पानी और आग,'' उसी प्रकार के विलाप या चीख के साथ,'' ये लेखक लिखते हैं।

“अनियंत्रित गति के क्षण में, बच्चे बर्तन तोड़ देते हैं, खिलौने तोड़ देते हैं, कपड़े फाड़ देते हैं, बालकनी से बाहर आँगन में कूद जाते हैं और निडर होकर ज़ोर से चिल्लाते हैं, फर्श पर लोटते हैं, यहाँ तक कि कुर्सी के पैर भी चबा जाते हैं। साथ ही, वे चिल्लाते हैं कि वे अब और नहीं जी सकते, कि वे जीवित नहीं रहेंगे, कि मर जाना बेहतर है, और अक्सर वे आत्महत्या करने का प्रयास करते हैं। ऐसी स्थिति 10-15 मिनट से लेकर 2 घंटे तक रहती है और इसकी जगह मोटर मंदता के साथ शांति और कम उपलब्धता आ जाती है।

समान रूप से अल्पकालिक दर्दनाक शारीरिक संवेदनाओं और मृत्यु के भय वाली स्थितियां हैं, जो मोटर बेचैनी के साथ होती हैं, और कम अक्सर गतिहीनता के साथ होती हैं।

विशेषज्ञ हमेशा आग्रह करते हैं कि आत्महत्या करने के किसी भी वादे को अत्यंत गंभीरता से लिया जाए।

किसी कारण से, एक मिथक है कि जो व्यक्ति कहता है कि वह आत्महत्या कर लेगा, वह केवल डरा रहा है और वह ऐसा कभी नहीं करेगा। बच्चों के साथ एक और समस्या यह है कि उन्हें अक्सर वास्तविक आत्महत्या के प्रयास और काल्पनिक प्रयास के बीच की रेखा का एहसास नहीं होता है, उनके कार्यों की अपूरणीयता की कोई स्पष्ट समझ नहीं होती है - यह केवल किशोरावस्था में ही प्रकट होता है।

बच्चे को ऐसा लगता है कि वह कहीं बाहर से देख सकेगा कि वे उसका शोक कैसे मनाते हैं, हर कोई कैसे पश्चाताप करता है कि उन्होंने उसके साथ अन्याय किया... ठीक यही स्थिति है जब इसे सुरक्षित रखना बेहतर होता है।

बच्चों में आत्मघाती व्यवहार के लक्षण:

अवसाद के कई लक्षण (भूख, नींद, गतिविधि में परिवर्तन)।
सामाजिक अलगाव, जिसमें पारिवारिक अलगाव भी शामिल है।
आत्महत्या, निराशा और लाचारी के बारे में बात करें।
आक्रामकता या अवांछित व्यवहार (यौन व्यवहार सहित)।
जोखिम उठाने की क्षमता में वृद्धि.
बार-बार दुर्घटनाएँ होना।
शराब और नशीली दवाओं का उपयोग.
मृत्यु और नकारात्मक विषयों पर निर्धारण.
मृत्यु और मरने के बारे में बातचीत.
रोने में असमर्थता या भावुकता में कमी।
अपनी चीज़ें दे देना.

तो क्या?

उपचार के बिना एक बच्चे में अवसादग्रस्तता प्रकरण औसतन 9 महीने तक रहता है। यह पूरे शैक्षणिक वर्ष की अवधि है। बच्चे आमतौर पर शैक्षणिक रूप से अपने साथियों से बहुत पीछे रह जाते हैं और सामाजिक जीवन से बाहर हो जाते हैं। वास्तव में, वे जीवन का पूरा एक वर्ष खो देते हैं।

माँ बताती हैं

यहां जीवन से कुछ कहानियां हैं (माताओं और बच्चों के नाम बदल दिए गए हैं)। सभी मामलों में, अवसाद का निदान एक डॉक्टर द्वारा किया गया था।

एलिसैवेटा, येगोर की माँ: “यह सब पाँचवीं कक्षा में शुरू हुआ। उसे स्कूल की नई माँगों का सामना करने में कठिनाई हो रही थी। उसने कहा कि वह स्कूल नहीं जाना चाहता, कि वह नहीं जायेगा, कि उसके पेट में दर्द है। स्कूल जाने से पहले उसे कई बार उल्टियाँ हुईं। फिर वह कहने लगा कि उसके पैर नहीं चल पा रहे हैं. सामान्य तौर पर, मुझे ऐसा लगने लगा कि यह एक अजीब, अपरिचित बच्चा है: मैंने कभी दरवाजे नहीं पटके या उन्मादी तरीके से नहीं चिल्लाया। उसके साथ बातचीत एक खदान से गुजरने में बदल गई: आप कभी नहीं जानते कि वह क्या प्रतिक्रिया देगा और कहां विस्फोट करेगा। उसे रात में सोने में कठिनाई होने लगी, वह रोने लगा, चिल्लाने लगा कि उसे पर्याप्त नींद नहीं मिलेगी, कि वह सुबह स्कूल नहीं जा पाएगा, और परिणामस्वरूप उसने सोना पूरी तरह से बंद कर दिया। उन्हें हर समय सिरदर्द रहने लगा और गंभीर माइग्रेन होने लगा।

मैंने पढ़ाई लगभग बंद कर दी - मुझे सभी विषयों में दो और तीन ग्रेड मिले, मेरे सभी पाठों के लिए एक नोटबुक, मैंने अपना होमवर्क नहीं किया, स्कूल के बाद मैं अपने दोस्तों के साथ दूसरे लोगों के आँगन में घूमता रहा। दोस्तों ने कहा- शायद उसने किशोरावस्था शुरू कर दी थी? लेकिन एक छोटे से दस साल के किशोर की उम्र क्या होती है?

फिर यह पूरी तरह से डरावना हो गया: उसने जीवन की व्यर्थता के बारे में बात करना शुरू कर दिया, इस तथ्य के बारे में कि वह जीना नहीं चाहता था, कि उसके चारों ओर सब कुछ सिर्फ एक सपना था...

उसने कुछ नहीं किया, घर पर बैठा रहा और अपनी कारों से खेलता रहा, जब वह दो साल का था तब उसे इन्हीं कारों से खेलना बहुत पसंद था। उसने धोने, अपने बाल कटवाने, अपने दाँत ब्रश करने, अपने बालों में कंघी करने या अपने कपड़े बदलने से इनकार कर दिया। उसने शिकायत की कि वह पढ़ नहीं सकता - अक्षरों से शब्द नहीं बनते, उसने जो पढ़ा उसका अर्थ समझ नहीं आया, समस्या का समाधान नहीं कर सका क्योंकि उसे समझ नहीं आया कि मामला क्या है। तभी मुझे एहसास हुआ कि उसके साथ क्या गलत हुआ है - और मैं उसके साथ डॉक्टर के पास भागा।

तात्याना, एंटोन की मां: “एंटोन के दो सहपाठियों ने शिक्षक की नाक के नीचे, गलियारे में ब्रेक के दौरान उसे धमकाया, अपमानित किया। और उस समय उन्हें ब्रोन्कियल अस्थमा की भी शिकायत थी। इसका परिणाम कार्य क्षमता का पूर्ण नुकसान, सभी स्कूल कौशल का नुकसान, गंभीर थकान, उनींदापन और, एक ही समय में, बहुत खराब नींद है; आत्म-सम्मान में उल्लेखनीय कमी, भय, रात में कई बार लिखा।

अस्थमा की तीव्रता को लंबे समय तक रोका नहीं जा सका, एक संक्रमण विकसित हुआ, जिसके परिणामस्वरूप निमोनिया हो गया। मुझे अवसाद का आभास हुआ और मैं उसके साथ एक नैदानिक मनोवैज्ञानिक और न्यूरोलॉजिस्ट के पास गया। पहला उसे कक्षाओं में ले गया, दूसरा निर्धारित उपचार। इससे मदद मिली, उसे रिहा कर दिया गया, लेकिन फिर वह दो साल से अधिक समय तक ठीक रहा, और आज तक यह सब आत्म-संदेह के साथ गूंजता है।

गैलिना, शेरोज़ा की माँ: “यह सब चौथी कक्षा में, पतझड़ में शुरू हुआ। संचार संबंधी कठिनाइयों वाले बच्चे संभवतः सैद्धांतिक रूप से इसके प्रति संवेदनशील होते हैं।

बिस्तर पर जाने से पहले बातचीत में, वह अपने जीवन और विशेष रूप से मेरे जीवन के लिए भय व्यक्त करना शुरू कर दिया। मृत्यु का वैश्विक भय था। वह चिल्ला रहा था। स्कूल में एक शिक्षक ने शैक्षणिक प्रदर्शन में भारी गिरावट और बिगड़ते व्यवहार को देखा।

बच्चे की मदद के लिए कुछ तो करना ही था. डॉक्टर को सब पता चल गया. इलाज से तुरंत मदद मिली और यही इसका अंत था। शायद इसलिए, जैसा कि डॉक्टर ने कहा था, हमें शुरुआती चरण में ही अवसाद हो गया था।”

मरीना, जर्मन की माँ: “मेरा बेटा 13 साल का हो गया, वह सातवीं कक्षा में गया। लगभग उसी समय, पिता ने परिवार छोड़ दिया और दादी, जिनसे बेटा बहुत प्यार करता था, की मृत्यु हो गई। बेटा सोफे पर बिल्ली को गले लगाए लेटा हुआ था और कुछ नहीं कर रहा था। उन्होंने तकिए और कंबल से घर बनाए। भूख खत्म हो गई. चक्कर आना और चक्कर आना दिखाई दिया।

मेरे बेटे ने दो या तीन कक्षाओं के बाद स्कूल छोड़ना शुरू कर दिया। मैंने अपने पाठों का बिल्कुल भी अध्ययन नहीं किया, और मैंने इसे आलस्य, इच्छाशक्ति की कमी से समझाया: "मैं चाहता हूं, मैं करूंगा, मैं जा रहा हूं - लेकिन कल, आज मैं नहीं कर सकता।" फिर मैं गंभीर रूप से बीमार हो गया. जब मैं अस्पताल में था, मेरा बेटा रिश्तेदारों के साथ रहता था, उसने अपने दाँत धोने या ब्रश करने से इनकार कर दिया, स्कूल छोड़ दिया, बिस्तर पर पड़ा रहा और सभी सामाजिक संपर्क तोड़ दिए। उपचार निर्धारित किया गया था, लेकिन इससे ज्यादा मदद नहीं मिली, हालांकि नींद और भूख बहाल हो गई। पूरा स्कूल वर्ष चला गया. अब वह घर पर पढ़ रहा है, शिक्षक आते हैं, लेकिन वह अपने नापसंद विषयों को 40 मिनट से अधिक नहीं पढ़ सकता, उसे तुरंत सिरदर्द और चक्कर आने लगते हैं।

एक कारण के रूप में स्कूल

सात साल की उम्र के बाद स्कूल बचपन के अवसाद का मुख्य कारण बन जाता है। सबसे आम समस्याएँ पहली और पाँचवीं कक्षा में कठिन समायोजन, सहपाठियों के साथ संबंधों में समस्याएँ, स्कूल में बदमाशी और शिक्षक का गैर-पेशेवर व्यवहार हैं।

2007 में प्रकाशित लेख "स्कूली बच्चों में डिडक्टोजेनिक विकारों की समस्या पर" में इओवचुक और सेवर्नी लिखते हैं: "पिछले 10 वर्षों में, हमने जिन बच्चों को देखा है, उनमें गंभीर और लंबे समय तक अवसादग्रस्तता की स्थिति में लगातार वृद्धि हुई है, निश्चित रूप से स्कूली शिक्षा से जुड़ा हुआ है, अर्थात् शैक्षिक उपायों की अपर्याप्तता, शिक्षक का अनुचित रवैया, जिसमें ग्रेड का कम आकलन, "न्यूरोटिकाइज़िंग" परीक्षणों का उपयोग (मुख्य रूप से पढ़ने की गति परीक्षण), मनोवैज्ञानिक और शारीरिक हिंसा शामिल है।

शिक्षक छात्र को व्यक्तिगत रूप से अपमानित नहीं कर सकता: बच्चा देखता है कि शिक्षक कक्षा के साथ कैसे संवाद करता है और सार्वजनिक अपमान से डरता है। बच्चा बीमार होने लगता है, पेट दर्द, मतली की शिकायत करता है, उसे स्कूल से पहले उल्टी होती है, वह सभी संभावित बहानों के तहत वहां जाने से इनकार करता है... डर बिगड़ जाता है, संज्ञानात्मक हानि दिखाई देती है (बच्चों को ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है, उनके लिए सोचना मुश्किल होता है, वे अपनी मूर्खता के बारे में शिकायत करते हैं), अध्ययन करना असंभव हो जाता है...

सबसे कठिन बात बच्चों की समस्याओं पर माता-पिता की प्रतिक्रिया है। माता-पिता चाहते हैं कि उनका बच्चा अच्छे से पढ़ाई करे। माता-पिता उसके साथ अतिरिक्त काम करते हैं, नियंत्रण बढ़ाते हैं, बच्चे को आनंद से वंचित करते हैं - और यह सब अवसाद को बढ़ाता है।

एक पैतृक इंटरनेट संसाधन पर, एक माँ ने शिकायत की: “मैंने पहले ही उसे कंप्यूटर, टीवी और सैर से वंचित कर दिया है, नया साल रद्द कर दिया गया है, और वह जन्मदिन के तोहफे के लायक भी नहीं है। मैंने अपने फ़ोन से VKontakte का उपयोग करना शुरू कर दिया और मैंने अपना फ़ोन भी ले लिया। अब वह सारा दिन सोफ़े पर पड़ा रहता है और फिर भी कुछ नहीं करता। मैं उसे और कैसे सज़ा दे सकता हूँ?

कभी-कभी माता-पिता शारीरिक दंड का सहारा लेते हैं; अवसादग्रस्त बच्चे के लिए परिणाम गंभीर हो सकते हैं।

इओवचुक और सेवर्नी लिखते हैं: "सुधारात्मक कार्य में, माता-पिता की भागीदारी बेहद महत्वपूर्ण है, जो एक नियम के रूप में, बच्चे के मानसिक विकारों की प्रकृति और गहराई को नहीं समझते हैं, पहले मनोरोग, विशेष रूप से मनोचिकित्सा चिकित्सा को स्वीकार करने से इनकार करते हैं, और प्रवृत्त होते हैं बच्चे पर "अनुकरण", आलस्य, गुंडागर्दी, आदि का आरोप लगाना।

यदि माता-पिता गलत व्यवहार करते हैं, तो अवसाद और भी अधिक लंबा हो जाता है और स्कूल में गहरे अनुकूलन (अपूर्ण स्कूल, किसी बाहरी स्कूल में स्थानांतरित करने की आवश्यकता, खराब स्वास्थ्य वाले बच्चों और विकलांग बच्चों के लिए एक व्यक्तिगत शिक्षा स्कूल) की ओर ले जाता है। हालाँकि, माता-पिता के साथ लगातार मनोचिकित्सीय कार्य के साथ, बीमार बच्चे के हित में उन्हें मनो-सुधारात्मक प्रक्रिया में शामिल करना अक्सर संभव होता है। जो, दुर्भाग्य से, शिक्षकों के बारे में लगभग कभी नहीं कहा जा सकता है।

वयस्कों के साथ बेहतर व्यवहार करें!

जब मैंने उपरोक्त उद्धृत लेख को सोशल नेटवर्क पर साझा किया, तो इससे पाठकों के बीच आक्रोश की लहर दौड़ गई: यह कोई बच्चा नहीं है, ये वयस्क हैं जिनका इलाज करने की आवश्यकता है!

वास्तव में, शिक्षक की कठोरता, जो अक्सर क्रूरता में बदल जाती है, और चिंता के साथ माता-पिता की पूर्णतावाद, बच्चे पर रखी गई उच्च माँगें और घर पर तनावपूर्ण माहौल ही ऐसे कारक हैं जो अवसाद का कारण बनते हैं। यह वास्तव में ऐसा लगता है: स्कूल और परिवार में स्थिति को सामान्य करें - और आपको किसी भी गोली की आवश्यकता नहीं है।

लगभग सभी बच्चे और किशोर अवसाद के कुछ लक्षणों का अनुभव करते हैं, और 5% बच्चे और 10-20% किशोर गंभीर अवसाद का अनुभव कर सकते हैं, ”अमेरिकी मनोचिकित्सक मैश और वुल्फ लिखते हैं। यह क्या है - हर किसी का इलाज करना?

नहीं: कुछ मामलों में, स्थिति का सामान्यीकरण वास्तव में पर्याप्त है। लेकिन कुछ बच्चों को चिकित्सक के साथ काम करने और उपचार दोनों की आवश्यकता हो सकती है। आप कैसे समझेंगे कि आपको कब डॉक्टर की आवश्यकता है और आप कब मनोवैज्ञानिक की मदद ले सकते हैं?

"ऐसे मामलों में डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है जहां एक बच्चा न केवल मूड में बदलाव, चिंता, भलाई के बारे में यादृच्छिक शिकायतों का अनुभव करता है, बल्कि वास्तविक दैहिक समस्याओं का भी अनुभव करता है: नींद की गड़बड़ी, भूख, वजन में उतार-चढ़ाव, जब वह दर्द की शिकायत करता है हाथ और पैर, पेट,'' नैदानिक मनोवैज्ञानिक नताल्या नौमेंको कहते हैं। - एन्यूरेसिस और एन्कोपेरेसिस भी कार्बनिक पृष्ठभूमि पर न्यूरोटाइजेशन का संकेत देते हैं और इसके साथ ही आपको डॉक्टर के पास जाने की भी जरूरत होती है।

व्यवहार में अचानक परिवर्तन चिंताजनक होना चाहिए: जब बच्चा चिड़चिड़ा, आक्रामक हो जाता है, या जब उसमें डर पैदा हो जाता है।

दुर्भाग्य से, बचपन के अवसाद का निदान खराब तरीके से किया जाता है, और यदि माता-पिता को किसी समस्या का संदेह होता है, तो भी डॉक्टर उनके संदेह की पुष्टि नहीं कर सकते हैं। कभी-कभी स्थिति को सामान्य कर देना ही काफी होता है।

यहाँ मेरे अभ्यास से एक मामला है: साढ़े चार साल के एक अद्भुत, प्रतिभाशाली लड़के को हिस्टीरिया और चिड़चिड़ापन की शिकायत के साथ लाया गया था। जब मैं बच्चे का परीक्षण कर रहा था, तो उसके उत्तरों में हमेशा यही मकसद होता था "माँ डांटेगी", "लड़का डरता है कि उसकी माँ उसे डांटेगी"... यह पता चला कि लड़के की हाल ही में एक बहन हुई थी, और पिता ने छोड़ दिया था नवजात शिशु को गोद में लिए उसकी माँ। उसकी माँ की सारी झुँझलाहट लड़के पर गयी - उसकी माँ ने उसे एक वयस्क की तरह नैतिक शिक्षाएँ दीं। इसके अलावा, पिछले साल उनकी प्यारी और प्यारी दादी की मृत्यु हो गई, और किंडरगार्टन में एक शिक्षक दिखाई दिया जिसने उसे पीटा, जिसके बारे में उसने अपनी माँ को नहीं बताया।

जब माँ को एहसास हुआ कि क्या हो रहा है, तो वह बहुत डर गयी। वह अपने जीवन में बहुत कठिन दौर से गुजर रही है, लेकिन वह बच्चे से प्यार करती है - और मुझे यकीन है कि इस मामले में स्थिति का सामान्य होना काफी है, और दो या तीन महीनों में बच्चा सामान्य हो जाएगा। लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है, तो यह डॉक्टर को दिखाने का एक कारण है।

“हर किसी ने मुझसे कहा - मैं पागल हूँ, बच्चा गोलियाँ खा रहा है! गोलियाँ हानिकारक हैं! - येगोर की मां एलिसैवेटा कहती हैं। -लेकिन मैं एक मनोवैज्ञानिक के पास गया जिसने कहा: आपके रिश्तों में सब कुछ ठीक है, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक से मिलना चाहिए। छह महीने तक मैंने प्यार और देखभाल से समस्या को सुलझाने की कोशिश की, लेकिन मेरे बेटे की हालत खराब होती जा रही थी। बच्चा पढ़ना भूल गया, सोना बंद कर दिया, तर्क करने लगा कि जीने से न जीना बेहतर है...

गोलियाँ हानिकारक हैं, हाँ। लेकिन न जीना ज्यादा हानिकारक है.

चार महीने के उपचार के बाद, पूर्व हंसमुख लड़का वापस लौट आया। लेकिन हमें अगले दो वर्षों तक उसकी पढ़ाई में मदद करनी थी - सब कुछ इतना उपेक्षित था।'

तात्याना कहती हैं, ''मैंने घर पर एंटोन के लिए एक चिकित्सीय और सुरक्षात्मक व्यवस्था बनाई।'' - शांत वातावरण, टीवी और कंप्यूटर पूरी तरह हटा दें, स्नान करें, टहलें (जब अस्थमा और निमोनिया बेहतर हो गए)। मैंने अपनी पढ़ाई इसलिए शुरू नहीं की ताकि जीवन की लय से बाहर न निकल जाऊं, बल्कि हमने घुटनों के बल बैठकर अध्ययन किया, हाथ से लिखा, खुद उसे पढ़ा, सामान्य तौर पर विभिन्न विषयों पर बहुत सारी बातें कीं।

उसके लिए सबसे मुश्किल काम था बीमारी की छुट्टी के बाद स्कूल जाना, वह बुरी तरह डरता था। और मेरे लिए सबसे कठिन बात यह थी कि स्कूल के साथ संवाद करते समय अपना आपा न खोऊं, और शिक्षक का गला न घोंटूं: गुस्से ने मुझे जला दिया। यह वह क्रोध था जिसने प्रशासन को शिक्षक पर बच्चे की मदद करने और उसे डुबाने के लिए मजबूर करने में मदद की।

कक्षा में माता-पिता ने बहुत मदद की, बच्चों को अपने बेटे की मदद करने के लिए प्रोत्साहित किया। स्कूल मनोवैज्ञानिक ने भी बहुत मदद की; उसने कक्षा के साथ, बदमाशी भड़काने वालों के साथ अलग से काम किया। आख़िर में दोषियों ने उनसे सार्वजनिक माफ़ी मांगी. शिक्षक ने वर्ष के अंत में नौकरी छोड़ दी। लेकिन अब भी समस्याओं की गूँज है, हालाँकि तीन साल बीत चुके हैं - मुख्य रूप से आत्म-सम्मान में कमी।

जीवन स्कूल से भी अधिक महत्वपूर्ण है. यह संभवतः मुख्य बात है जिसे जिम्मेदारी, अपराध बोध और स्कूल से परेशान माता-पिता को याद रखना चाहिए।

माता-पिता कैसे मदद कर सकते हैं

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स सलाह देती है:

अगर आपका बच्चा उदास है तो क्या करें?

अपने बच्चे से उसकी भावनाओं के बारे में बात करें, घर और स्कूल में क्या हो रहा है, उसे क्या चिंता है।
अपने डॉक्टर से मिलें. चिकित्सीय समस्याओं के कारण अवसाद हो सकता है। डॉक्टर मनोचिकित्सा की सिफारिश कर सकते हैं या उपचार लिख सकते हैं।
आत्महत्या के किसी भी विचार को एक आपात स्थिति के रूप में समझें जिसके लिए तत्काल सहायता की आवश्यकता है।

एक स्वस्थ जीवन शैली स्थापित करें

सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा स्वस्थ भोजन खाता है, पर्याप्त नींद लेता है, पर्याप्त व्यायाम करता है, और स्कूल और घर पर लोगों के साथ सकारात्मक बातचीत करता है।
स्क्रीन पर बिताए जाने वाले समय को सीमित करें और शारीरिक गतिविधि को प्रोत्साहित करें, खासकर दूसरों के साथ।
अपने बच्चे के साथ अकेले समय बिताएं, प्रशंसा करें, बच्चे को दिखाएं कि उसकी ताकत क्या है - यह सब बच्चे के साथ बंधन को मजबूत करता है।

अपने बच्चे को शारीरिक और मानसिक सुरक्षा प्रदान करें

स्कूल में बदमाशी के बारे में अपने बच्चे से बात करें। बच्चों में मानसिक समस्याओं का एक मुख्य कारण बदमाशी है।
याद रखें कि आपका बच्चा दुःख या हानि का अनुभव कर रहा होगा। यदि दुःख बना रहता है तो सहायता लें। यदि आप स्वयं दुःख का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने लिए सहायता और अपने बच्चे के लिए अतिरिक्त सहायता माँगें।
तनाव को कम करें। होमवर्क की मात्रा, घर के आसपास मदद और पाठ्येतर गतिविधियों में अल्पकालिक परिवर्तन करें।
सभी हथियार, दवाएं (ओवर-द-काउंटर दवाओं सहित), और शराब सुरक्षित रूप से बंद होनी चाहिए।

दूसरों को शिक्षित करें

आपके बच्चे में लक्षण नहीं दिख रहे हैं।
जो आलस्य और अहंकार जैसा दिखता है वह अवसाद के लक्षण हो सकते हैं।
अवसाद के पारिवारिक इतिहास पर चर्चा करें: इससे यह समझने में मदद मिलती है कि क्या चल रहा है।
अपने बच्चे को सोचना और कार्यों का सामना करना सिखाएं।
व्यायाम और रचनात्मकता के माध्यम से अपने बच्चे को आराम करने में मदद करें। उसकी ताकत से खेलें.
अपने बच्चे से बात करें और उसकी बात प्यार और समर्थन से सुनें। अपने बच्चे को अपनी भावनाओं का वर्णन करना सिखाएं।
अपने बच्चे को समस्याओं को अधिक सकारात्मक दृष्टि से देखना सिखाएं।
समस्याओं और कार्यों को छोटे-छोटे हिस्सों में बांटें ताकि बच्चा उनका सफलतापूर्वक सामना कर सके।

एक सुरक्षा योजना बनाएं

अपनी उपचार योजना का पालन करें. सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा थेरेपी में भाग लेता है और निर्धारित दवाएं लेता है।
उपचार से मदद मिलती है, लेकिन तुरंत नहीं - कभी-कभी कुछ हफ्तों के बाद। एक उदास बच्चा अपने मूड में तुरंत बदलाव नहीं देख सकता है।
इस बारे में सोचें कि जब आपको बुरा लगे तो आप किसे कॉल कर सकते हैं।
आत्महत्या के जोखिम कारकों (फोन या इंटरनेट पर आत्महत्या के बारे में बात करना, अपना सामान दे देना, मृत्यु के विचार, नशीली दवाओं और शराब का सेवन) को नजरअंदाज न करें।
अपने बच्चे के डॉक्टर, उसके मनोचिकित्सक, स्थानीय आपातकालीन मनोवैज्ञानिक देखभाल केंद्र और मनोरोग आपातकालीन कक्ष के फ़ोन नंबर अपने पास रखें।

बच्चों में अवसाद एक भावात्मक विकार है जिसमें मनोदशा में तेज गिरावट आती है, बच्चा खुशी महसूस नहीं कर पाता और नकारात्मक सोच विकसित करता है। चिंता भी बढ़ जाती है, बच्चे के लिए पहले से अज्ञात भय और भय प्रकट होते हैं, और सामाजिक अनुकूलन के साथ समस्याएं प्रकट होती हैं। दैहिक लक्षण सिरदर्द, ख़राब पाचन और सामान्य अस्वस्थता के रूप में भी ध्यान देने योग्य हैं। इस लेख में अपने बच्चे को अवसाद से बाहर निकालने के तरीके के बारे में और पढ़ें।

सामान्य जानकारी

सबसे पहले, मैं इस प्रश्न को समझना चाहूंगा कि अवसाद क्या है और इसकी उत्पत्ति क्या है। यह शब्द स्वयं लैटिन भाषा से हमारे पास आया और इसका अनुवाद "दबाव", "दबाना" है। यह समस्या काफी आम है और हर साल मदद मांगने वाले माता-पिता की संख्या बढ़ रही है। बच्चे में अवसाद एक वर्ष या उससे भी अधिक समय बाद हो सकता है। प्रारंभिक अवसादग्रस्तता की स्थिति से पता चलता है कि समान समस्याएं एक किशोर और फिर एक वयस्क दोनों को परेशान करेंगी। विशेषज्ञों ने कहा कि यह बीमारी मौसमी है, क्योंकि घटना का मुख्य चरम तब होता है

मुख्य कारण

उपचार के तरीकों और रोकथाम के तरीकों के बारे में बात करने से पहले, मैं बच्चों में अवसाद के कारणों पर प्रकाश डालना चाहूंगा। वे प्रत्येक आयु अवधि के लिए भिन्न हैं। जब कोई बच्चा 2 वर्ष का होता है, तो अवसाद के निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:

सीएनएस घाव. ऐसा भावात्मक विकार मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान का परिणाम हो सकता है, जो कई विकृति के कारण हो सकता है: जन्म श्वासावरोध, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया या अन्य अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, न्यूरोइन्फेक्शन।
वंशानुगत प्रवृत्ति. जिन बच्चों के निकटतम रिश्तेदारों को किसी प्रकार की मानसिक बीमारी या तंत्रिका संबंधी समस्याएं हैं, वे विशेष रूप से अवसाद के प्रति संवेदनशील होते हैं। अगर आप ऐसे तथ्यों से वाकिफ हैं तो आपको अपने डॉक्टर को इस बारे में जरूर बताना चाहिए।
कठिन पारिवारिक रिश्ते. बहुत कुछ परिवार के माहौल पर निर्भर करता है। छोटे बच्चों के लिए अपनी माँ के साथ अलगाव या उसकी भावनात्मक दूरी (शराब, नशीली दवाओं की लत) को सहना बहुत मुश्किल होता है। लगातार घोटालों की स्थिति में रहने वाले या अपने माता-पिता से हिंसा का सामना करने वाले बच्चे अक्सर उदास महसूस करते हैं और अवसादग्रस्त स्थिति में आ जाते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि छोटे बच्चों में अवसाद बहुत कम होता है, और यदि होता है, तो इसका कारण पारिवारिक रिश्ते हैं।

प्रीस्कूलर में अवसाद के कारण

5 साल के बच्चे में अवसाद इस तथ्य की पृष्ठभूमि में प्रकट हो सकता है कि वह समाज से परिचित हो जाता है, और परिवार के बाहर उसके समाजीकरण की सक्रिय प्रक्रिया शुरू हो जाती है। इस उम्र में या इससे थोड़ा पहले, बच्चे किंडरगार्टन में जाना शुरू करते हैं, जहां वे नए बच्चों, दिनचर्या और नियमों से परिचित होते हैं। इस उम्र में, कारण जैविक हो सकते हैं या नई टीम में पैर जमाने में बच्चे की असमर्थता से प्रभावित हो सकते हैं।

पालन-पोषण की शैली. कुछ माता-पिता अपने बच्चे पर पूर्ण नियंत्रण स्थापित करते हैं, वह लगातार संरक्षकता में रहता है, और वे हिंसा का उपयोग करते हैं और कुछ बच्चों के प्रति आक्रामक व्यवहार करते हैं। इस सब की पृष्ठभूमि में, विक्षिप्तता का स्तर बढ़ जाता है और निस्संदेह, अवसाद उत्पन्न होता है।
सामाजिक रिश्ते. जब कोई बच्चा किंडरगार्टन जाता है, तो वह खुद को एक नई टीम में पाता है, और उसे संचार का ऐसा अनुभव कभी नहीं हुआ। साथियों के साथ संवाद करने में समस्याएँ हो सकती हैं, या बच्चा शिक्षक के निर्देशों का पालन नहीं करना चाहेगा। यह सब शिशु की भावनात्मक स्थिति पर छाप छोड़ता है।

प्राथमिक विद्यालय के एक छात्र में अवसाद

जहां तक स्कूली उम्र के बच्चों का सवाल है, उपरोक्त सभी कारण वही रहते हैं और उनमें नए कारण जुड़ जाते हैं। इस उम्र में बच्चा स्कूल जाता है और फिर से खुद को एक नई टीम में पाता है। स्कूल में, बच्चों की माँगें बहुत अधिक होती हैं, काम का बोझ बढ़ जाता है, और माता-पिता नए छात्र से बहुत अधिक माँग कर सकते हैं। बच्चे की स्थिति को विशेष रूप से कठिन बनाने वाली बात यह है कि वह उस चीज़ का सामना नहीं कर पाता जो वयस्क उससे चाहते हैं। इसके परिणामस्वरूप, उसे न केवल अवसाद हो सकता है, बल्कि उसके आत्म-सम्मान में भी उल्लेखनीय गिरावट आ सकती है।

अवसाद का वर्गीकरण

बच्चों में अवसाद के कई वर्गीकरण हैं। सबसे पहले, मैं उन अवस्थाओं पर प्रकाश डालना चाहूँगा जो उनकी अवधि और अभिव्यक्तियों की पूर्णता में भिन्न हैं। यहाँ मुख्य अंश हैं:

अवसादग्रस्तता प्रतिक्रिया
अवसादग्रस्तता विकार
अवसादग्रस्तता सिंड्रोम.

इसके अलावा, अवसाद को उसके पाठ्यक्रम की प्रकृति से अलग किया जाता है: एक गतिशील रूप, जो बच्चे की गंभीर सुस्ती, धीमी गति से कार्यों और एकरसता के साथ-साथ एक चिंताजनक रूप की विशेषता है। दूसरे में, आप बच्चे में कई भय और भय के उद्भव को देख सकते हैं, वह आरामदायक नींद खो देता है, उसे अक्सर बुरे सपने आते हैं, बच्चा बहुत अधिक रोने लगता है।

यदि आप रूसी मनोरोग मैनुअल की ओर रुख करते हैं, तो आप निम्नलिखित वर्गीकरण पा सकते हैं:

चिंता विकार जो किसी (आमतौर पर माँ) से अलग होने के कारण होता है।
फ़ोबिक विकार. यदि बच्चे में कुछ ऐसे डर हैं जो इस उम्र के लिए विशिष्ट नहीं हैं, तो इसका निदान किया जा सकता है।
सामाजिक चिंता विकार. जब कोई बच्चा किसी नई टीम में शामिल होता है या किसी अपरिचित स्थिति में होता है, तो उसे गंभीर चिंता का अनुभव हो सकता है, जिसकी पृष्ठभूमि में हम अवसाद देखते हैं।
भावनाओं और व्यवहार के मिश्रित विकार। पहले से उल्लिखित चिंता और भय के अलावा, ध्यान देने योग्य व्यवहार संबंधी गड़बड़ी भी जुड़ जाती है। बच्चा पीछे हट सकता है और अत्यधिक आक्रामक हो सकता है, उसके लिए किसी भी सामाजिक मानदंड का अस्तित्व समाप्त हो जाता है।

बचपन के अवसाद के लक्षण

बच्चों में अवसाद के लक्षणों का पता लगाना कठिन होता है क्योंकि इन्हें छुपाया जा सकता है। छोटे बच्चे अभी तक समझ नहीं पाते हैं कि उनके साथ क्या हो रहा है, उनका मूड क्यों खराब हो गया है और तदनुसार, वे इसके बारे में शिकायत नहीं कर सकते हैं। अवसाद की उपस्थिति दैहिक लक्षणों और स्पष्ट रूप से प्रकट चिंता से निर्धारित की जा सकती है।

दैहिक संकेतों को नज़रअंदाज़ करना कठिन है। बच्चे का वजन तेजी से कम होना शुरू हो सकता है, भूख कम हो सकती है और नींद में गंभीर गड़बड़ी हो सकती है, कब्ज या दस्त देखा जा सकता है, बच्चे को सिर, पेट, विभिन्न मांसपेशियों और जोड़ों में विभिन्न दर्द की शिकायत हो सकती है और हृदय गति बहुत बढ़ जाती है। यदि बच्चा पहले से ही किंडरगार्टन जाता है, तो वह लगातार थकान की शिकायत कर सकता है और आराम करने और सोने की इच्छा व्यक्त कर सकता है। स्कूली बच्चे ध्यान आकर्षित करने के लिए तरह-तरह की बीमारियों का दिखावा करने लगते हैं।

जहाँ तक भावनात्मक स्थिति का सवाल है, चिंता निश्चित रूप से यहाँ ही प्रकट होती है। बच्चा पूरे दिन तनावग्रस्त रहता है और शाम होते-होते उसके सारे डर तीव्र होने लगते हैं और रात में अपने चरम पर पहुँच जाते हैं। चिंता की उपस्थिति की व्याख्या करना लगभग असंभव है, क्योंकि स्वयं बच्चा भी इसका कारण नहीं जानता है। बहुत छोटे बच्चे बहुत चिल्लाते हैं और किसी भी कारण से रोना शुरू कर देते हैं, वे विशेष रूप से अपनी माँ के चले जाने या अपने सामान्य वातावरण में बदलाव या नए लोगों के आने से परेशान हो जाते हैं।

किंडरगार्टन में अनुकूलन के साथ गंभीर समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, और यह समस्या काफी आम है। क्योंकि उन्हें लगता है कि उनकी मां उन्हें हमेशा के लिए वहां ले गईं और कभी वापस नहीं ले जाएंगी. लेकिन जैसे ही उन्हें एहसास होने लगता है कि वे केवल कुछ समय के लिए यहां रह रहे हैं, एक नया डर पैदा होता है कि माँ आज उसे ले जाना भूल जाएंगी। उम्र के साथ, डर दूर नहीं होता, बल्कि और तीव्र हो जाता है, जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है और उसकी कल्पनाशक्ति तेजी से काम करने लगती है। वह अपने माता-पिता की मृत्यु, युद्ध या दुर्घटनाओं के बारे में सोचने लगता है। ऐसे समय में फोबिया विकसित होता है, जो व्यक्ति को जीवन भर परेशान करता है। यह दुखद अवसाद से ग्रस्त किसी बच्चे का चित्र हो सकता है।

स्कूली बच्चों के लिए चीजें और भी कठिन हो जाती हैं क्योंकि वे जीवन में रुचि खोने लगते हैं। पढ़ने, स्कूल जाने और कक्षा में और आँगन में साथियों के साथ संवाद करने की इच्छा गायब हो जाती है। वे तेजी से बोरियत की शिकायत करते हैं। बच्चा अधिक रोना शुरू कर देता है और माता-पिता और परिचितों के प्रति असभ्य हो सकता है। इस सब की पृष्ठभूमि में, स्कूल में कुसमायोजन देखा जा सकता है, जब बच्चों में किसी शैक्षणिक संस्थान में जाने या पाठ सीखने की कोई इच्छा नहीं होती है। इसके परिणामस्वरूप ख़राब शैक्षणिक प्रदर्शन और सहपाठियों के साथ संवाद करने में समस्याएँ आती हैं।

संभावित जटिलताएँ

बचपन के अवसाद की जटिलताएँ व्यापक रूप से भिन्न हो सकती हैं। लगभग पचास प्रतिशत मामलों में, अतिरिक्त व्यवहार संबंधी और मनोदशा संबंधी विकार प्रकट होते हैं। और फिर पचास प्रतिशत से अधिक रोगियों में चिंता विकार विकसित हो जाता है। अधिकांश मरीज़ स्थायी रूप से गंभीर व्यवहार संबंधी विकारों से ग्रस्त रहते हैं, लगभग बीस प्रतिशत में डिस्टीमिया विकसित होता है और लगभग तीस प्रतिशत में मादक द्रव्यों पर निर्भरता होती है। लेकिन डिप्रेशन के सबसे खतरनाक नतीजे - आत्महत्या - के सामने ये सब छोटी बातें हैं। आधे से अधिक बीमार बच्चे आत्महत्या के बारे में सोचते हैं और उनमें से आधे को इन योजनाओं का एहसास होता है। और अफसोस, हर दूसरा प्रयास "सफलतापूर्वक" समाप्त होता है।

समय पर निदान से ही इन सब से बचा जा सकता है।

निदान

आइए जानें जब बच्चा उदास हो तो मां को क्या करना चाहिए और किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए। निदान कई विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है: एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक मनोचिकित्सक और एक बाल रोग विशेषज्ञ। जब तक बच्चा चार साल का नहीं हो जाता, तब तक वे बहिष्करण विधि का उपयोग करते हैं, रोगी की आनुवंशिकता और उसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति की जाँच करते हैं। अधिक उम्र में, डॉक्टर पहले से ही बच्चे की भावनात्मक स्थिति में रुचि लेंगे; विशेषज्ञ उन सामाजिक कारणों की पहचान करेंगे जो बच्चे की स्थिति को समान रूप से प्रभावित कर सकते हैं। उपायों का एक पूरा सेट है, जिसके बाद आप सटीक निदान स्थापित कर सकते हैं:

बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श. विशेषज्ञ को रोगी की पूरी जांच करनी चाहिए और माता-पिता से बात करनी चाहिए, जिसके बाद बच्चे को दैहिक रोगों का पता लगाने के लिए सभी परीक्षणों से गुजरना पड़ता है।
संकीर्ण विशेषज्ञों से अपील करें. यदि बाल रोग विशेषज्ञ, अपनी ओर से, कोई असामान्यता नहीं देखता है, तो बच्चे को अन्य विशेषज्ञों के पास भेजा जाता है ताकि सर्जन, त्वचा विशेषज्ञ और अन्य डॉक्टर दैहिक रोगों को पूरी तरह से खारिज कर सकें।
किसी न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श. यह विशेषज्ञ एक पूर्ण परीक्षा भी आयोजित करता है और कई अध्ययन निर्धारित करता है: अल्ट्रासाउंड, मस्तिष्क का एमआरआई, ईईजी। इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर उभरते अवसाद का जैविक आधार स्थापित करना संभव होगा।
मनोचिकित्सक से परामर्श. सभी दैहिक विकारों को दूर करने के बाद ही रोगी मनोचिकित्सक के पास जा सकता है जो बच्चे के व्यवहार की जांच करेगा और उसकी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं का मूल्यांकन करेगा। उनका कार्य अवसाद के मनोवैज्ञानिक कारणों का पता लगाना है और उनकी टिप्पणियों के साथ-साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ के निष्कर्ष के आधार पर एक सटीक निदान स्थापित करना है।
नैदानिक मनोविज्ञानी। बच्चे के साथ काम करने वाला अंतिम व्यक्ति मनोवैज्ञानिक होता है। जब बच्चा पहले से ही चार साल का हो जाए, तो आप सुरक्षित रूप से विभिन्न परीक्षणों और तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं। इस मामले में ड्राइंग परीक्षण विशेष रूप से प्रभावी माने जाते हैं, जिनकी सहायता से आप आलंकारिक सामग्री की व्याख्या कर सकते हैं। अक्सर, मनोवैज्ञानिक ऐसे परीक्षणों का उपयोग करते हैं: "घर। वृक्ष। व्यक्ति।", "अस्तित्वहीन जानवर", "मेरा परिवार", रोसेनज़वेग परीक्षण।

एक बच्चे में अवसाद का उपचार

दवा और बाल मनोचिकित्सा का उपयोग करके अवसाद का इलाज किया जा सकता है। समानांतर में, सामाजिक पुनर्वास उपाय भी किये जा सकते हैं। व्यापक दृष्टिकोण में शामिल हैं:

अवसादरोधी दवाओं का उपयोग. अक्सर, विशेषज्ञ चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। उनकी कार्रवाई का पहला परिणाम कुछ हफ्तों के बाद देखा जा सकता है; उनका व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है; ये उपाय शांत कर सकते हैं, दर्द से राहत दे सकते हैं, घबराहट की सभी अभिव्यक्तियों को दूर कर सकते हैं और कई फोबिया से राहत दिला सकते हैं।
संज्ञानात्मक व्यावहारजन्य चिकित्सा। इस प्रकार की थेरेपी एक मनोवैज्ञानिक द्वारा की जाती है, जहां वह बच्चे को अपनी भावनाओं और भावनाओं को व्यक्त करना सिखाता है, विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके हर संभव तरीके से बच्चे का समर्थन करता है, और अपने छोटे रोगी के मूड और व्यवहार को बदलने की कोशिश करता है। यह विधि विश्राम पर आधारित है और साँस लेने के व्यायाम का उपयोग करती है। प्रक्षेपी तकनीकों का प्रयोग भी बहुत प्रभावशाली है। इसमें न केवल ड्राइंग, बल्कि मॉडलिंग और फेयरीटेल थेरेपी भी है।
पारिवारिक मनोचिकित्सा. ऐसी कक्षाओं के दौरान, विशेषज्ञ न केवल बच्चे के साथ, बल्कि उसके माता-पिता के साथ भी काम करता है। कक्षाओं का उद्देश्य परिवार में सामंजस्यपूर्ण संबंधों को बहाल करना और परिवार के सदस्यों को "सामान्य भाषा" खोजने में मदद करना है। यहां माता-पिता को अपने बच्चे को समझना सीखना चाहिए, कठिन परिस्थिति में उसकी मदद करने में सक्षम होना चाहिए और उसके शीघ्र स्वस्थ होने के लिए सब कुछ करना चाहिए।

रोकथाम के तरीके

यदि बच्चे को पहले भी अवसाद हो चुका है, तो उसके दोबारा होने का जोखिम रहता है। पच्चीस प्रतिशत बच्चे एक वर्ष के भीतर फिर से अवसाद से पीड़ित होते हैं, चालीस प्रतिशत दो साल के बाद दोबारा अवसाद से पीड़ित होते हैं, और सत्तर प्रतिशत बच्चे पांच साल के बाद दोबारा अवसाद से पीड़ित होते हैं। बचपन में अवसाद का अनुभव करने वाले लगभग चालीस प्रतिशत वयस्कों में द्विध्रुवी व्यक्तित्व विकार का निदान किया जाता है।

समय पर रोकथाम से पहले एपिसोड का जोखिम कम हो जाएगा और पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलेगी। शुरुआत करने वाली पहली चीज़ है परिवार में अनुकूल माहौल बनाना, परिवार के सदस्यों के बीच भरोसेमंद रिश्ते बनाए रखना, बच्चे के प्रयासों में हर संभव तरीके से उसका समर्थन करना और उसके मामलों में भाग लेना। विशेषज्ञों से मिलना न भूलें ताकि वे बच्चे की भावनात्मक स्थिति पर नज़र रख सकें। यदि आवश्यक हो, तो आपको आवश्यक दवाएं लेनी चाहिए। स्वयं उपचार निर्धारित करना या रद्द करना सख्त वर्जित है, भले ही बाह्य रूप से रोग के कोई लक्षण दिखाई न दें।

हम में से प्रत्येक, और बच्चे भी अपवाद नहीं हैं, कम से कम कभी-कभी, उदासी की अवधि (खराब मूड, उदासी या उदासी की अवधि) का अनुभव किया है। अवसाद, जो एक मानसिक विकार है, बाहरी संकेतों में उदासी से अवधि, दोहराव की आवृत्ति और लक्षणों की गहराई में भिन्न होता है।

अवसाद एक मानसिक विकार है जिसे कई रूपों और लक्षणों (लंबे समय तक उदास मनोदशा, गतिविधियों में रुचि की कमी, सोचने में रुकावट, अनुचित भय, विभिन्न शारीरिक लक्षण जैसे अनिद्रा, भूख न लगना आदि) में व्यक्त किया जा सकता है।

लंबे समय से यह माना जाता था कि बच्चे, वयस्कों के विपरीत, अवसाद का अनुभव नहीं कर सकते, कम से कम लंबे समय तक नहीं। हाल के शोध से पता चलता है कि दीर्घकालिक अवसाद बच्चों और किशोरों के लिए भी उतना ही समस्याग्रस्त है जितना कि वयस्कों के लिए।

3-5% बच्चों और 10-20% किशोरों में गंभीर और दीर्घकालिक अवसाद हो सकता है। मुख्य कठिनाई ऐसी स्थितियों (परिवर्तनशीलता, अस्थिरता, बच्चे पर कई बाहरी कारकों की एक साथ कार्रवाई के कारण अभिव्यक्तियों की विविधता) का निदान करने में है।

बच्चों में अवसाद, "उदास, उदासी, उदास" मनोदशाओं के विपरीत, एक आत्म-सीमित विकार नहीं है और माता-पिता को यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि यह उम्र के साथ गायब हो जाएगा। अवसाद दोबारा उभर सकता है और इससे बच्चे की सामान्य स्थिति और स्वास्थ्य में उल्लेखनीय गिरावट आ सकती है, जिससे बचपन में अवसाद एक बहुत ही खतरनाक बीमारी बन जाती है।

अवसादग्रस्तता लक्षण, अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, अवसादग्रस्तता विकार

रोजमर्रा की जिंदगी में, एक बच्चे में "अवसाद" कई अलग-अलग स्थितियों को संदर्भित करता है।

अवसादग्रस्तता लक्षण.उदाहरण के लिए, एक बच्चा दुखी है और दुखी महसूस करता है। ज्यादातर मामलों में, ऐसे लक्षण अस्थायी होते हैं, जल्दी ठीक हो जाते हैं, विशिष्ट घटनाओं से उत्पन्न होते हैं और गंभीर मानसिक विकारों के संकेत नहीं होते हैं। अवसादग्रस्तता के लक्षणों को "अवसादग्रस्तता विकार" रोग के वास्तविक लक्षणों से अलग किया जाना चाहिए।

अवसादग्रस्तता सिंड्रोम.कई अवसादग्रस्त लक्षणों की एक साथ उपस्थिति (उदाहरण के लिए, उदासी की मनोदशा, गतिविधियों में रुचि कम होना, साइकोमोटर गड़बड़ी, आदि)। सिंड्रोम को अन्य विकारों के साथ जोड़ा जा सकता है (उदाहरण के लिए, सक्रियता विकार, ध्यान अभाव विकार)। अवसादग्रस्तता सिंड्रोम केवल एक अवसादग्रस्तता लक्षण की तुलना में अधिक गंभीर स्थिति है, लेकिन अगर इसकी अवधि और गहराई मानक से अधिक हो तो इसे एक बीमारी माना जाता है।

अवसादग्रस्तता विकार (वास्तव में "अवसाद")।तब होता है जब अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, अपनी गहराई और अवधि के कारण, बच्चे के शरीर की सामान्य स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट लाता है।

बच्चों में अवसाद (अवसादग्रस्तता विकार) के कारण

बच्चों में अवसाद आमतौर पर कई कारकों के संयोजन के कारण होता है। औपचारिक रूप से, कई कारणों की पहचान की जा सकती है।

संक्रामक रोग।अवसाद एक संक्रामक रोग (एआरवीआई, तीव्र टॉन्सिलिटिस, आदि) की जटिलता हो सकता है।

आनुवंशिक प्रवृत्ति.नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, यदि माता-पिता को अवसादग्रस्तता विकार हैं, तो बच्चे में इसके होने का जोखिम 15% तक पहुँच जाता है। इसके अलावा, आनुवंशिक कारक मनोसामाजिक कारकों के कारण अवसाद के खतरे को काफी बढ़ा देते हैं।

मस्तिष्क में कार्यात्मक विकार. कई अध्ययनों से पता चलता है कि एक बच्चे में अवसाद मस्तिष्क में जैव रासायनिक परिवर्तनों के कारण हो सकता है - न्यूरोट्रांसमीटर (सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड, आदि) की संतुलन एकाग्रता में कमी। माना जा रहा है कि तथाकथित की कार्रवाई. एंटीडिप्रेसेंट न्यूरोट्रांसमीटर के मूल संतुलन सांद्रता की बहाली से जुड़ा है।

मनोसामाजिक कारक.इन कारकों में शामिल हैं: डर के माहौल में बच्चे का पालन-पोषण करना (दंड की धमकियाँ, असहायता की निरंतर भावना), माता-पिता में से किसी एक को जल्दी खोना, परिवार का टूटना, अन्य बच्चों के साथ संघर्ष और कई अन्य कारण जो लगातार तनावपूर्ण स्थितियों का कारण बनते हैं। तनावपूर्ण स्थितियों का न्यूरोबायोलॉजिकल परिणाम, विशेष रूप से, रक्त में "तनाव" हार्मोन (कोर्टिसोल) की एकाग्रता में कई गुना वृद्धि है, जो एक बच्चे में अवसाद के विकास के साथ भी देखा जाता है।

उपरोक्त के अतिरिक्त वहाँ है कई अन्य कारक, जो स्वतंत्र रूप से या (अधिक बार) संयोजन में बच्चों में अवसादग्रस्तता सिंड्रोम या अवसादग्रस्तता विकार के विकास को जन्म देता है। उदाहरण के लिए, यदि बच्चे का शरीर जलवायु परिस्थितियों में परिवर्तन के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील है, तो तथाकथित। "शीतकालीन" अवसाद।

अवसाद के लक्षण और बच्चे की उम्र

बच्चों और वयस्कों में अवसाद के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, तथाकथित के बजाय "सामाजिक वापसी" से बच्चे को आक्रामकता के विस्फोट का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, एकाग्रता की कमी, सीखने में कठिनाई और अध्ययन से इनकार जैसे संकेत अवसाद और ध्यान घाटे विकार दोनों का संकेत दे सकते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अवसाद के लक्षण प्रत्येक आयु अवधि के लिए अलग-अलग होते हैं (हालांकि सामान्य लक्षण होते हैं)।

1.5-2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अवसाद के बारे में बहुत कम जानकारी है। यू छोटे बच्चेभावनात्मक रूप से ठंडे पारिवारिक माहौल में (मातृ देखभाल की कमी, लगाव बनाने के अवसर की कमी), अवसादग्रस्तता विकार (उदासीनता, अलगाव, नींद की गड़बड़ी, वजन में कमी, आदि) के समान लक्षण देखे जा सकते हैं।

आमतौर पर, छोटे बच्चों में अवसाद के लक्षण बड़े बच्चों (जिन्हें अवसाद कहा जाता है) से भिन्न होते हैं। उम्र से संबंधित लक्षण).

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों मेंसबसे स्पष्ट लक्षण हैं भय का बढ़ना, शारीरिक बीमारियों की शिकायत, स्वभाव और व्यवहार संबंधी समस्याओं की तीव्र और अचानक अभिव्यक्तियाँ (आक्रामकता, "विद्रोह" की अवधि, आदि)।

बड़े बच्चों मेंलक्षण मुख्य रूप से आत्मविश्वास की कमी, अपराधबोध की भावना, निराशा और हर चीज के प्रति उदासीनता में व्यक्त होते हैं।

किशोरों मेंसबसे विशिष्ट लक्षण उनींदापन की भावना और भूख न लगना, आत्म-अपमान की अभिव्यक्ति और आत्महत्या के विचार हैं।

अवसाद के विशिष्ट (उम्र से संबंधित) लक्षणों के अलावा भी होते हैं सामान्य लक्षण, किसी भी उम्र की विशेषता, जिसकी अवधि (कई सप्ताह) और लगभग दैनिक घटना एक बच्चे में अवसाद का संकेत दे सकती है:
- उदासी की निरंतर स्थिति (निराशा);
- अपराधबोध और बेकार की निरंतर भावना, आत्मविश्वास की कमी;
- निराशा के प्रति कम प्रतिरोध (निराशा की स्थिति में मनोवैज्ञानिक स्थिति, लक्ष्य प्राप्त करने में विफलता), रोने या क्रोध में व्यक्त;
- हमारे आस-पास की दुनिया में लंबे समय तक रुचि की कमी, आनंद की अवधि की कमी, ऊर्जा की कमी (सुस्ती);
- "सामाजिक वापसी" (उदाहरण के लिए, सामाजिक संपर्कों की संख्या को सीमित करने की इच्छा);
- अनिद्रा या, इसके विपरीत, बढ़ी हुई उनींदापन;
- भूख में कमी या वृद्धि;
- लगातार थकान महसूस होना;
- समस्याओं के रचनात्मक समाधान में कठिनाइयाँ, उन्हें हल करने से बचने की इच्छा;
- नशीली दवाओं का दुरुपयोग, आत्महत्या के विचार;
- ध्यान कम हो गया और निर्णय लेने की क्षमता कम हो गई।

बच्चों में अवसाद के लक्षण और संकेत कई और विविध हैं, इसलिए अवसाद का निदानऊपर सूचीबद्ध कई लक्षणों की दृढ़ता और अवधि के आधार पर।

बच्चों में अवसाद का उपचार

यदि अवसाद की स्थिति में कोई बच्चा कम से कम आंशिक रूप से अपनी स्थिति की असामान्य प्रकृति से अवगत है और इससे बाहर निकलना चाहता है (यानी) प्रेरित), तो सबसे अच्छी चिकित्सा शारीरिक गतिविधि (लंबी सैर, खेल आदि) है।

दीर्घकालिक अवसादग्रस्तता विकार के उपचार में, कई मौलिक रूप से भिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।

मनोचिकित्सा पद्धतियाँ (मनोसामाजिक चिकित्सा)।तरीके बच्चे की उम्र (उपचार सत्र बच्चे या किशोर मनोवैज्ञानिकों द्वारा आयोजित किए जाते हैं), सूक्ष्म सामाजिक वातावरण (पारिवारिक चिकित्सा) पर निर्भर करते हैं। मुख्य लक्ष्य बच्चे के आत्म-सम्मान को मजबूत करना, भावनाओं को व्यक्त करने, समस्याओं को हल करने, विभिन्न मौजूदा स्थितियों को सक्रिय रूप से प्रभावित करने और सामाजिक रिश्तों के अनुकूल होने की क्षमता विकसित करना है।

फाइटोथेरेप्यूटिक तरीके।अवसाद के हल्के रूपों के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, करंट पत्ती के अर्क के साथ उपचार)।

प्रकाश चिकित्सा.प्रकाश चिकित्सा पद्धतियों की प्रभावशीलता मस्तिष्क के बढ़े हुए नियामक कार्य से जुड़ी है।

दवा के तरीके (अवसादरोधी दवा उपचार)।अवसादग्रस्त विकारों के गंभीर रूपों के लिए और ऐसे मामलों में जहां अन्य तरीके अप्रभावी हैं, उपयोग किया जाता है। बच्चों के इलाज के लिए, वयस्कों के लिए समान मनो-सक्रिय दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन एक अलग खुराक में (जो एक बाल मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है)।

उपयोग की सम्भावना एंटीडिप्रेसन्टबच्चों के इलाज के लिए यह अभी भी विवादास्पद है, लेकिन आंकड़े बताते हैं कि इस प्रकार की दवा किशोरों में गंभीर अवसाद के कम से कम 50% मामलों में मदद करती है। कुछ प्रकार के अवसादरोधी दवाओं को 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। लेकिन सामान्य सिफारिश यह है कि एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार की अवधि को सीमित किया जाए और यदि अन्य प्रकार के उपचारों का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है तो एंटीडिपेंटेंट्स को बाहर रखा जाए।

वर्तमान में बच्चों में अवसाद की व्यापकता(बचपन की सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक) बढ़ती जा रही है। इसके अलावा, अवसाद के लक्षण दिखाने वाले बच्चों की औसत आयु में भी कमी आई है। इसके कारण अक्सर स्पष्ट और सर्वविदित हैं - जीवन की तेज़ गति, कई परिवारों का बढ़ता अलगाव, बच्चे के साथ संचार के लिए आवंटित समय में कमी, आदि। ऐसी स्थिति में, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि माता-पिता, यदि किसी बच्चे में अवसादग्रस्तता के लक्षण और संदेह दिखाई दें, तो तुरंत बाल रोग विशेषज्ञों (बच्चों, किशोरों, पारिवारिक मनोवैज्ञानिकों, बाल मनोचिकित्सकों) से संपर्क करें। जब कोई बच्चा अत्यधिक उदास हो यह काम अपने आप नहीं कर सकताइस अवस्था से बाहर निकलें और अवसाद उसके स्वास्थ्य और उसके संपूर्ण भावी जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा।

दुर्भाग्य से, सभी माता-पिता नहीं जानते।

बचपन का अवसाद विशेष रूप से घातक है, क्योंकि इसके कई संकेतों को अक्सर बच्चों में मनमौजीपन, बिगड़ैलपन, उम्र से संबंधित संकट और यहां तक कि आलस्य के रूप में भी देखा जाता है। कैसे समझें कि कोई बच्चा उदास है और समय रहते उसकी मदद करें - हमारी सामग्री पढ़ें।

डिप्रेशन के मुख्य लक्षण

शरीर की टोन में कमी, खुद को लोगों से दूर करने की इच्छा, बाधित प्रतिक्रियाएं, उदासी और उदासी की भावना, रुचियों का कमजोर होना - ये बीमारी के मुख्य लक्षण हैं।

अक्सर बच्चों में ये लक्षण हल्के होते हैं और बच्चे हमेशा अपनी भावनाओं और संवेदनाओं के बारे में बात नहीं कर पाते हैं।

बच्चे में अवसाद स्वास्थ्य में गिरावट का संकेत देता है। बहुधा यह हो सकता है:

चक्कर आना;
नींद में खलल;
जी मिचलाना;
कमजोरी;
सुस्ती;

अक्सर, वयस्क अपने बच्चों को यह सोचकर डॉक्टरों के पास ले जाते हैं कि यही बीमारी का कारण है स्वास्थ्य समस्याएं . लेकिन डॉक्टरों को आंतरिक अंगों की कोई बीमारी या शरीर प्रणाली के विकार नहीं मिलते, क्योंकि यह सब कुछ है अवसाद जिसका निदान करना काफी कठिन है।

बच्चों में अवसाद के कारण

: “ज्यादातर मामलों में, बच्चों में मानसिक विकार ऐसे ही प्रकट नहीं हो सकते। वे आनुवंशिक रूप से प्रसारित होते हैं, अनुचित पालन-पोषण या आसपास की दुनिया के नकारात्मक प्रभाव के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं।

सबसे आम में से अवसाद के कारण , विशेषज्ञ निम्नलिखित पर प्रकाश डालते हैं:

(अध्ययन नहीं दिया गया है);
साथियों के साथ संबंधों में समस्याएं (( , अस्वीकृति, झगड़ा, एक दोस्त की हानि, व्यक्तिगत समस्याएं);
कठिनाइयाँ (गलतफहमी, गर्मजोशी की कमी, माता-पिता के बीच झगड़े);
मौसम परिवर्तन (सूरज की रोशनी और विटामिन की कमी);
नई प्रौद्योगिकियों के संपर्क में (टीवी, कंप्यूटर, स्मार्टफोन के सामने अत्यधिक समय और इंटरनेट से अनियंत्रित जानकारी);
(लोकप्रिय, पतला, अमीर, फैशनेबल, आदि होने की आवश्यकता)।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में अवसाद के लक्षण

वयस्कों की तरह, बच्चों में भी यह अस्थायी, दीर्घकालिक और अलग-अलग उम्र में अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है:

उम्र 1-3 साल: भूख और वजन कम हो जाता है, बच्चा मनमौजी, अश्रुपूर्ण, धीमा हो जाता है;
उम्र 3-6 साल: दूसरों में गतिविधि और रुचि में कमी, उदासी, कंजूस चेहरे के भाव, बूढ़ी चाल;
: उदासी, उदासीनता, अलगाव, ऊर्जा की कमी, साथियों के साथ खेल, स्कूल की गतिविधियों में रुचि की कमी;
उम्र 10-14 साल: शैक्षिक सामग्री को याद रखने और समझने में कठिनाइयाँ, धीमापन, अजीबता, अनाड़ीपन, सुस्ती, अनुभागों और क्लबों से इनकार;
उम्र 15-17 साल: कम आत्मसम्मान, आत्म-संदेह, पहले से पसंदीदा गतिविधियों में रुचि की हानि, अपराध की भावना, निराशा, संवाद करने की अनिच्छा, बीमारी या मृत्यु के बारे में लगातार बातचीत, शत्रुता और आक्रामकता।

मनोवैज्ञानिक इलोना सेनेव्स्काया कहती हैं: “एक उदास बच्चा किसी भी कारण से रोता है: एक टिप्पणी, प्रोत्साहन, अपमान, और यहां तक कि एक खुशी की घटना भी। बच्चे आमतौर पर अपने ख़राब मूड के लिए अपने माता-पिता की गलती मानते हैं। और दीर्घकालिक अवसाद के साथ, जैसे-जैसे उनकी उम्र बढ़ती है, वे प्रदर्शनात्मक रूप से आत्महत्या करने की धमकी दे सकते हैं।"

बच्चों में अवसाद का उपचार

अवसादग्रस्तता की स्थिति अपने आप दूर नहीं होती, न तो वयस्कों में और न ही बच्चों में। यह जरूरी है इलाज की जरूरत है. इसके अलावा, जितनी जल्दी अवसाद की पहचान हो जाएगी, उतनी ही तेजी से बच्चा सामान्य स्थिति में लौट आएगा।

यदि आप अपने बच्चे में अवसाद के लक्षण देखते हैं, तो मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से परामर्श लें। एक विशेषज्ञ अवसाद के कारण की पहचान करने और उचित उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा।

ये आवश्यक रूप से दवाएं नहीं होंगी; बच्चों का अवसाद का इलाज आमतौर पर मनोचिकित्सा से किया जाता है: