सिस्टिटिस हैमूत्राशय की सूजन, आमतौर पर जीवाणु संक्रमण के कारण होती है, लेकिन यह प्रोटोजोआ, कवक और आक्रामक रसायनों के कारण भी हो सकती है। महिलाएं अधिक बार बीमार पड़ती हैं। हर दूसरी महिला अपने जीवन में कम से कम एक बार सिस्टिटिस से पीड़ित होती है। बैक्टीरिया, अक्सर ई. कोली, चौड़े और छोटे मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) के माध्यम से एक महिला के मूत्राशय में प्रवेश करते हैं। महिलाओं में, मूत्रमार्ग, योनि और गुदा पास-पास स्थित होते हैं, उनका प्रवेश द्वार खुला होता है, जिससे आंतों के बैक्टीरिया आसानी से मूत्रमार्ग को संक्रमित कर सकते हैं।

सिस्टिटिस के लक्षण:

• पेचिश विकार: छोटे हिस्से में बार-बार पेशाब आना। कभी-कभी मूत्र असंयम होता है, रात में पेशाब करने की इच्छा अधिक हो जाती है
• मूत्र थोड़ा बादलदार, तीखी, अप्रिय गंध वाला या अंतिम भाग में अपरिवर्तित रक्त वाला होता है।
• दर्द: कटना, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन, मूत्राशय भर जाने पर तेज होना। पेशाब के साथ दर्द और जलन भी होती है।
• रोग के सामान्य लक्षणों की अभिव्यक्ति - बुखार, ठंड लगना, कमजोरी, अस्वस्थता - हमेशा प्रकट नहीं होती है।

यदि सिस्टिटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो मूत्राशय से संक्रमण गुर्दे तक पहुंच जाएगा। किडनी संक्रमण के लक्षणों में सिस्टिटिस और बुखार, ठंड लगना, पीठ दर्द, मतली और उल्टी दोनों शामिल हैं। किडनी संक्रमण के लक्षणों वाली महिला को तुरंत मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिएयू

पहले 2-3 दिनों तक, महिला को बिस्तर पर ही रहना चाहिए; सीधी तीव्र सिस्ट के मामले में 6-7 दिनों तक रिकवरी हो जाती है।

जोखिम

• यौन गतिविधि: सिस्टिटिस को कभी-कभी "हनीमून सिस्टिटिस" भी कहा जाता है। सेक्स के दौरान, बैक्टीरिया पेरिनेम से मूत्रमार्ग तक फैल सकते हैं। इसके अलावा, योनि के अपर्याप्त स्नेहन के साथ लिंग का घर्षण छोटे घर्षण की उपस्थिति का कारण बनता है, जो बैक्टीरिया के विकास और मूत्रमार्ग में उनके निपटान में योगदान देता है।
• गर्भ निरोधकों का उपयोग - डायाफ्राम और कंडोम। डायाफ्राम के कारण मूत्राशय अधूरा खाली हो सकता है और कंडोम के कारण श्लेष्मा झिल्ली में जलन हो सकती है।
• रासायनिक गर्भनिरोधक योनि में अच्छे बैक्टीरिया को मार देते हैं, खराब बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देते हैं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण भी बन सकते हैं।
• रजोनिवृत्ति के साथ एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट आती है, जिससे योनि की लोच में कमी, स्नेहन स्राव में कमी और योनि के पीएच में परिवर्तन होता है। उम्र से संबंधित परिवर्तनों के इस सेट से जीवाणु संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। एस्ट्रोजेन के कम स्तर के साथ, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की टोन और मूत्राशय की मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप - मूत्राशय का अधूरा खाली होना, केंद्रित मूत्र, श्लेष्म झिल्ली की जलन, बैक्टीरिया का प्रसार और श्लेष्म झिल्ली का संक्रमण।मूत्र की सघनता के कारण तरल पदार्थ का सेवन भी सीमित हो जाता है।

यदि मूत्राशय से मूत्र का मुक्त प्रवाह कठिन हो सकता है

• पथरी, जन्म दोष, सिस्ट द्वारा मूत्र पथ में रुकावट;
• गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का वजन; गर्भावस्था के दौरान, गुर्दे की सूजन को रोकने के लिए सिस्टिटिस का समय पर इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है;
• पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स.

महिलाओं में सिस्टाइटिस का खतरा ज्यादा मधुमेह, रीढ़ की हड्डी की चोट और मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ।

• योनि में संक्रमण, जैसे थ्रश या ट्राइकोमोनिएसिस, एक महिला में सिस्टिटिस के खतरे को नाटकीय रूप से बढ़ा देता है।
• बार-बार संक्रमण होने की आनुवंशिक प्रवृत्ति।
• व्यक्तिगत स्वच्छता (शौचालय जाते समय पीछे से आगे की ओर पोंछना)।

पूर्वानुमान

डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता के बिना, तीव्र सिस्टिटिस कभी-कभी अपने आप ठीक हो सकता है। इसके लिए एक महिला की सिफ़ारिश की जाती है

• अधिक तरल पदार्थ पिएं (टमाटर का रस, खट्टे फल और उनके रस को छोड़ दें), मूत्र को क्षारीय करने के लिए बेकिंग सोडा का एक घोल - प्रति गिलास पानी में एक चम्मच - पिएं;
• अपने पैरों के बीच तौलिये में गर्म पानी की एक बोतल लपेटकर रखें - पेशाब करते समय दर्द से राहत मिलती है।

यदि कोई महिला गर्भवती है और सिस्टिटिस के लक्षण एक दिन से अधिक समय तक बने रहते हैं या उसे बुखार, ठंड लगना, पीठ दर्द, मतली और उल्टी (किडनी संक्रमण के लक्षण) हैं, तो उसे तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान सिस्टाइटिस से उच्च रक्तचाप और कम वजन वाले बच्चे का जन्म हो सकता है।

डॉक्टर निश्चित रूप से मूत्र परीक्षण लिखेंगे। विश्लेषण के लिए, योनि और पेरिनेम से बैक्टीरिया द्वारा संदूषण को बाहर करने के लिए धारा के "मध्य" से मूत्र का नमूना लेना आवश्यक है: शौचालय में, पहले हिस्से को शौचालय में बहा दें, फिर कंटेनर में पेशाब करें, और शेष को मूत्राशय से शौचालय में बहा दें।

तीव्र सिस्टिटिस के लिए आहार की विशेषताएं

खूब पानी पिएं: सब्जियों और फलों का रस, फलों का कॉम्पोट; यदि आप कॉम्पोट में लिंगोनबेरी, क्रैनबेरी और तीखी चेरी मिलाते हैं तो यह बहुत अच्छा है; मिनरल वाटर (कैल्शियम क्लोराइड), चीनी के बजाय बियरबेरी, कॉर्न सिल्क, हॉर्सटेल, थाइम और शहद के साथ हर्बल किडनी चाय। कॉफ़ी, तेज़ चाय और शराब को बाहर करना या सीमित करना आवश्यक है। मसालेदार मसाला, नमकीन, तली हुई, स्मोक्ड, खट्टी और डिब्बाबंद सब्जियों से बचें।

दर्द से राहत के लिए मध्यम दर्द निवारक दवाओं की सलाह दी जाती है। सिस्टिटिस के इलाज के लिए आधुनिक यूरोपीय रणनीति पहले 48 घंटों तक एंटीबायोटिक लेने से बचने की सलाह देती है। एंटीबायोटिक्स केवल एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए जो सिस्टिटिस के उपचार के लिए नवीनतम अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों से परिचित हो।.

सिस्टिटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो मूत्राशय की श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसल परत में स्थानीयकृत होती है। सिस्टिटिस बचपन में मूत्र पथ के संक्रमण की सबसे आम अभिव्यक्ति है। इस बीच, हमारे देश में सिस्टिटिस का निदान अभी भी पर्याप्त सटीक नहीं है: या तो बीमारी की पहचान नहीं हो पाती है (लक्षणों को जिम्मेदार ठहराया जाता है), या अति निदान होता है (डॉक्टर द्वारा सिस्टिटिस की व्याख्या इस प्रकार की जाती है)। दोनों खराब हैं: अपरिचित सिस्टिटिस का इलाज नहीं किया जाता है और जटिलताएं पैदा कर सकता है या पुराना हो सकता है; और पायलोनेफ्राइटिस का उपचार एक बच्चे को सिस्टिटिस के इलाज की तुलना में अधिक लंबा और गंभीर है।

बच्चों में सिस्टिटिस की व्यापकता

निदान में समस्याओं के कारण रूस में बच्चों में सिस्टिटिस के संबंध में कोई सटीक आंकड़े नहीं हैं। सिस्टिटिस किसी भी उम्र के बच्चों में होता है, लेकिन अगर शिशुओं में लड़कों और लड़कियों दोनों में सिस्टिटिस का प्रसार लगभग समान है, तो पूर्वस्कूली और स्कूल की उम्र में लड़कियां लड़कों की तुलना में अधिक बार (3-5 बार) बीमार पड़ती हैं। लड़कियों में सिस्टिटिस के प्रति उच्च संवेदनशीलता निम्नलिखित कारकों के कारण होती है:

• शारीरिक संरचना की विशेषताएं: लड़कियों में, मूत्रमार्ग छोटा और चौड़ा होता है, संक्रमण के प्राकृतिक भंडार निकट स्थित होते हैं (गुदा, योनि);
• किशोर लड़कियों के शरीर में शारीरिक हार्मोनल और प्रतिरक्षात्मक परिवर्तन दोनों ही जननांग पथ (कोल्पाइटिस, वुल्वोवाजिनाइटिस) में संक्रमण का कारण बनते हैं और मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक गुणों को कम करते हैं।

सिस्टिटिस के प्रकार

सिस्टिटिस को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. मूल रूप से: संक्रामक (बच्चों में सबसे आम रूप) और गैर-संक्रामक (रासायनिक, विषाक्त, औषधीय, आदि)।
2. पाठ्यक्रम के अनुसार: तीव्र और जीर्ण (बदले में, अव्यक्त और आवर्तक में विभाजित)।
3. मूत्राशय में परिवर्तन की प्रकृति के अनुसार: प्रतिश्यायी, रक्तस्रावी, अल्सरेटिव, पॉलीपस, सिस्टिक, आदि।

बच्चों में सिस्टाइटिस के कारण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अक्सर बच्चों में (और वयस्कों में भी) संक्रामक सिस्टिटिस पाया जाता है।

यह स्पष्ट है कि संक्रामक सिस्टिटिस का कारण संक्रमण है। ये हो सकते हैं:

• बैक्टीरिया (एस्चेरिचिया कोली, प्रोटियस, क्लेबसिएला, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्ट्रेप्टोकोकस, क्लैमाइडिया, आदि);
• वायरस (एडेनोवायरस, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस, हर्पीस वायरस);
• कवक (आमतौर पर जीनस कैंडिडा से)।

रोगज़नक़ का प्रवेश कई तरीकों से संभव है:

• आरोही (कोल्पाइटिस, लड़कियों में वुल्वोवाजिनाइटिस या लड़कों में बालनोपोस्टहाइटिस की उपस्थिति में जननांग पथ से, संक्रमण मूत्रमार्ग तक बढ़ जाता है);
• अवरोही (पहले से संक्रमित किडनी से उतरता है);
• लिम्फोजेनिक और हेमटोजेनस (रक्त या लिम्फ प्रवाह के साथ, सूक्ष्मजीव संक्रमण के दूर के फॉसी से मूत्राशय में प्रवेश करते हैं - टॉन्सिल, फेफड़े, आदि में);
• संपर्क (सूक्ष्मजीव आस-पास के अंगों से मूत्राशय की दीवार में प्रवेश करते हैं - आंतों, गर्भाशय और उपांगों में सूजन प्रक्रियाओं के दौरान)।

आम तौर पर, मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली में काफी उच्च सुरक्षात्मक गुण होते हैं, और जब सूक्ष्मजीवों को मूत्राशय में पेश किया जाता है, तो सिस्टिटिस हमेशा विकसित नहीं होता है। अतिरिक्त पूर्वगामी स्थितियाँ श्लेष्म झिल्ली पर सूक्ष्मजीवों के "निर्धारण" और रोग की घटना में योगदान करती हैं:

1. मूत्र के सामान्य और निरंतर प्रवाह का उल्लंघन (मूत्राशय के अनियमित खाली होने के कारण मूत्र का ठहराव; विभिन्न जन्मजात विसंगतियाँ जो मूत्राशय से मूत्र के बाहर निकलने में बाधा डालती हैं; कार्यात्मक विकार -)।
2. मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं के सुरक्षात्मक गुणों का उल्लंघन डिस्मेटाबोलिक विकारों के साथ देखा जाता है, जब मूत्र में लवण (ऑक्सालेट्स, यूरेट्स, फॉस्फेट, आदि) लगातार मौजूद होते हैं, साथ ही हाइपोविटामिनोसिस, दीर्घकालिक उपयोग के साथ भी देखा जाता है। दवाओं का.
3. शरीर की सामान्य सुरक्षा में कमी (हाइपोथर्मिया, पुरानी थकान और तनाव, गंभीर संक्रमण, बार-बार सर्दी के कारण)।
4. पैल्विक अंगों में संचार विकारों के कारण मूत्राशय के म्यूकोसा में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति (ट्यूमर, क्रोनिक ट्यूमर, लंबे समय तक स्थिरीकरण या आंदोलन की कमी के साथ, उदाहरण के लिए, चोट या सर्जरी के बाद बिस्तर पर आराम के दौरान)।

क्रोनिक सिस्टिटिस के कारण

तीव्र सिस्टिटिस का जीर्ण रूप में संक्रमण निम्न द्वारा सुगम होता है:

• तीव्र सिस्टिटिस का असामयिक और अपर्याप्त उपचार;
• जननांग प्रणाली की जन्मजात और अधिग्रहित बीमारियाँ (मूत्राशय की न्यूरोजेनिक शिथिलता; डायवर्टिकुला - मूत्राशय की दीवार का उभार जिसमें मूत्र जमा होता है और रुक जाता है; डिस्मेटाबोलिक विकार; वुल्वोवाजिनाइटिस)।

बच्चों में सिस्टाइटिस के लक्षण

तीव्र सिस्टिटिस

मूत्र संबंधी विकार

तीव्र सिस्टिटिस का प्रमुख लक्षण पेशाब संबंधी विकार (डिसुरिया) है। ज्यादातर मामलों में, दर्द के साथ बार-बार पेशाब आता है। बच्चे पेशाब के दौरान, साथ ही पेशाब करने से तुरंत पहले और बाद में पेट के निचले हिस्से, प्यूबिस के ऊपर दर्द, चुभन और जलन की शिकायत करते हैं। कुछ मामलों में, पेट में दर्द लगातार बना रह सकता है, जो पेशाब के दौरान और बाद में बदतर हो सकता है। कभी-कभी पेशाब के अंत में कठिनाइयां होती हैं (बच्चा दर्द के कारण पेशाब नहीं कर पाता या उसे मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने के लिए जोर लगाना पड़ता है)। लड़कों में, पेशाब के अंत में ताजा रक्त की बूंदें दिखाई दे सकती हैं (टर्मिनल हेमट्यूरिया)।

पेशाब की आवृत्ति सीधे सिस्टिटिस की गंभीरता से संबंधित है - हल्के रूपों में, पेशाब थोड़ा बढ़ जाता है (उम्र और व्यक्तिगत मानदंड की तुलना में 3-5 गुना, गंभीर रूपों में, बच्चे को सचमुच हर 10-15 बार पेशाब करने की इच्छा होती है); मिनट (बच्चा लगातार शौचालय की ओर दौड़ता है, छोटे-छोटे हिस्सों में पेशाब करता है)। इस मामले में, आग्रह का परिणाम हमेशा पेशाब (झूठा आग्रह) नहीं होता है। पेशाब करने की अनिवार्य (अनिवार्य) इच्छा तब होती है जब बच्चा पेशाब की शुरुआत में देरी करने में असमर्थ होता है। इस पृष्ठभूमि में, बड़े बच्चों में भी मूत्र असंयम और एन्यूरिसिस के मामले संभव हैं।

कुछ बीमार बच्चों में, पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि के बजाय, विपरीत घटना देखी जाती है - दुर्लभ पेशाब या मूत्र प्रतिधारण, जो स्फिंक्टर और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की ऐंठन या दर्द के डर के कारण बच्चे के आग्रह के स्वैच्छिक अवरोध के कारण होता है।

पेशाब के रंग में बदलाव

यदि आप किसी पारदर्शी कंटेनर या यहां तक ​​कि सिर्फ एक बर्तन में एकत्रित मूत्र का दृश्य मूल्यांकन करते हैं, तो इसके रंग और पारदर्शिता में परिवर्तन ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। मूत्र में ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया की उपस्थिति के कारण, यह बादल बन जाता है; रक्तस्रावी सिस्टिटिस के साथ, मूत्र भूरा-लाल रंग ("मांस का टुकड़ा") प्राप्त कर लेता है। इसके अलावा, मूत्र में अक्सर बलगम की गांठें और विलुप्त उपकला कोशिकाओं और लवणों का एक धुंधला निलंबन पाया जाता है।

अन्य लक्षण

तीव्र सिस्टिटिस, यहां तक ​​​​कि गंभीर, बुखार और नशे के लक्षणों (सुस्ती, भूख न लगना, आदि) की विशेषता नहीं है। बच्चों की स्थिति आम तौर पर संतोषजनक है, बार-बार पेशाब करने की इच्छा और दर्द से ही उनका स्वास्थ्य खराब होता है।

शिशुओं और छोटे बच्चों (2-3 वर्ष की आयु तक) में तीव्र सिस्टिटिस की विशेषताएं

छोटे बच्चे अपनी भावनाओं का वर्णन करने और स्पष्ट शिकायतें प्रस्तुत करने में सक्षम नहीं होते हैं। शिशुओं में सिस्टिटिस का संदेह पेशाब की अधिकता, बेचैनी और पेशाब के दौरान रोने से हो सकता है।

कम उम्र में बच्चे के शरीर में सूजन प्रक्रिया को सामान्य बनाने (फैलने) की प्रवृत्ति के कारण, सिस्टिटिस के साथ, संक्रमण के सामान्य लक्षण देखे जा सकते हैं (बुखार, खाने से इनकार, सुस्ती, उनींदापन, पीली त्वचा, उल्टी और उल्टी)। हालाँकि, ऐसे लक्षण हमेशा पायलोनेफ्राइटिस या अन्य संक्रमणों के लिए संदिग्ध होते हैं और बच्चे की अधिक गहन जांच की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक सिस्टिटिस

क्रोनिक सिस्टिटिस दो रूपों में हो सकता है - अव्यक्त और आवर्तक।

आवर्तक रूप में, तीव्र सिस्टिटिस (बार-बार दर्दनाक पेशाब) के लक्षणों के साथ पुरानी प्रक्रिया का समय-समय पर तेज होना नोट किया जाता है।

अव्यक्त रूप लगभग स्पर्शोन्मुख है; बच्चों को समय-समय पर अत्यावश्यकता, मूत्र असंयम और एन्यूरिसिस का अनुभव होता है, जिस पर माता-पिता (और कभी-कभी डॉक्टर) उम्र से संबंधित विशेषताओं या तंत्रिका संबंधी विकारों को जिम्मेदार ठहराते हुए उचित ध्यान नहीं देते हैं।

सिस्टिटिस का निदान

विश्लेषण के लिए मूत्र को एक विशेष प्लास्टिक कंटेनर में एकत्र किया जाना चाहिए।

डॉक्टर को पहले से ही बच्चे की जांच करने और माता-पिता के साक्षात्कार के चरण में सिस्टिटिस का संदेह हो सकता है, जब विशिष्ट शिकायतों की पहचान की जाती है (नशा और तापमान के लक्षणों की अनुपस्थिति में लगातार दर्दनाक पेशाब)। तीव्र सिस्टिटिस के निदान को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित कार्य किया जाता है:

1. (इसमें दृश्य के पूरे क्षेत्र को पूरी तरह से कवर करने के लिए 10-12 से लेकर सामान्य सिस्टिटिस में एकल एरिथ्रोसाइट्स और रक्तस्रावी में कई एरिथ्रोसाइट्स शामिल हैं; प्रोटीन के निशान; संक्रमणकालीन उपकला की एक बड़ी मात्रा; बैक्टीरिया; बलगम और अक्सर नमक)। सामान्य विश्लेषण के लिए सुबह में, बाहरी जननांग के गहन शौचालय के बाद, मध्य भाग से मूत्र एकत्र करने की सलाह दी जाती है (बच्चा पहले पॉटी में पेशाब करता है, फिर जार में, फिर पॉटी में)।
2. सामान्य रक्त परीक्षण (सीधी सिस्टिटिस के लिए कोई परिवर्तन नहीं होना चाहिए)।
3. दो-वाहिका मूत्र का नमूना: पहला मूत्र का नमूना एक कंटेनर में लगभग 5 मिलीलीटर की मात्रा एकत्र की जाती है, दूसरे कंटेनर में दूसरा बड़ा हिस्सा (लगभग 30 मिलीलीटर) एकत्र किया जाता है, लेकिन पूरा मूत्र नहीं - बच्चे को पॉटी में पेशाब पूरा करना चाहिए। परीक्षण आपको बाहरी जननांग अंगों और मूत्रमार्ग में सूजन को सिस्टिटिस से अलग करने की अनुमति देता है: जननांग अंगों में सूजन संबंधी परिवर्तनों के साथ, सबसे स्पष्ट सूजन परिवर्तन पहले भाग में देखे जाते हैं, सिस्टिटिस के साथ - दोनों नमूनों में परिवर्तन समान होते हैं।
4. बाँझपन और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए मूत्र संस्कृति: मूत्र के मध्य भाग से एक बाँझ ट्यूब में संग्रह किया जाता है (अस्पताल की सेटिंग में, मूत्र को कैथेटर के साथ एकत्र किया जाता है)। फिर पोषक माध्यम पर बुआई की जाती है; सूक्ष्मजीवों की कालोनियों की वृद्धि के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है। विधि का उपयोग अक्सर क्रोनिक सिस्टिटिस के निदान के लिए किया जाता है और आपको इष्टतम उपचार (एंटीबायोटिक और/या यूरोसेप्टिक) का चयन करने की अनुमति मिलती है।
5. पेशाब करने से पहले और बाद में मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड - तीव्र सिस्टिटिस और क्रोनिक सिस्टिटिस के तेज होने पर, श्लेष्म झिल्ली का मोटा होना और मूत्राशय की गुहा में निलंबन का पता लगाया जाता है।
6. एंडोस्कोपिक परीक्षा (सिस्टोस्कोपी) क्रोनिक सिस्टिटिस के निदान को स्पष्ट करने के लिए उपयोग किया जाता है। एक प्रकाश बल्ब और एक प्रक्षेपण कैमरे से सुसज्जित एक पतली जांच मूत्रमार्ग के माध्यम से डाली जाती है, और डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली की दृष्टि से जांच करने में सक्षम होता है। छोटे बच्चों (10 वर्ष तक) में सिस्टोस्कोपी एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। बीमारी के बढ़ने की अवधि के दौरान ऐसी जांच नहीं की जाती है।
7. इसके अतिरिक्त, तीव्र सिस्टिटिस के कम होने की अवधि के दौरान या क्रोनिक सिस्टिटिस की तीव्रता बंद होने के बाद, अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है: वॉयडिंग सिस्टोग्राफी (मूत्राशय एक कंट्रास्ट एजेंट से भर जाता है और पेशाब के दौरान तस्वीरों की एक श्रृंखला ली जाती है); पेशाब की लय का अध्ययन (पेशाब के समय और कम से कम 24 घंटे के लिए उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को रिकॉर्ड करना); यूरोफ्लोमेट्री (मूत्र प्रवाह की गति और रुक-रुक कर निर्धारण - बच्चा एक विशेष उपकरण से सुसज्जित शौचालय में पेशाब करता है)।

एआरवीआई और सर्दी के कारण बार-बार पेशाब आने से सिस्टिटिस को कैसे अलग करें

जब बच्चों को सर्दी होती है, तो उन्हें अक्सर पेशाब में वृद्धि का अनुभव होता है, जो मूत्राशय पर प्रतिवर्ती प्रभाव के साथ-साथ लंबे समय तक पीने के नियम से जुड़ा होता है।

लेकिन, सिस्टिटिस के विपरीत, पेशाब मामूली रूप से बढ़ जाता है (उम्र के मानक की तुलना में 5-8 गुना), पेशाब के दौरान या बाद में कोई दर्द या चुभन नहीं होती, कोई तात्कालिकता या अन्य विकार नहीं होते (एन्यूरिसिस, मूत्र असंयम)।

सिस्टिटिस को पायलोनेफ्राइटिस से कैसे अलग करें

पायलोनेफ्राइटिस के लिए, प्रमुख लक्षण सामान्य नशा (उच्च तापमान, उल्टी, पीली त्वचा, सुस्ती, भूख न लगना) के लक्षण हैं, और पेशाब संबंधी विकार पृष्ठभूमि में फीके पड़ जाते हैं। पायलोनेफ्राइटिस के कारण पेट में दर्द आमतौर पर स्थिर रहता है, और साथ ही आमतौर पर काठ क्षेत्र में दर्द होता है। सिस्टिटिस के साथ, मुख्य लक्षण डिसुरिया और पेशाब से जुड़ा पेट दर्द है, कोई नशा नहीं है या यह हल्का है;

इसके अलावा, पायलोनेफ्राइटिस के साथ, सामान्य रक्त परीक्षण में विशिष्ट परिवर्तन नोट किए जाते हैं (छड़ की सामग्री में वृद्धि के साथ ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, ईएसआर का त्वरण, संकेत)।

इलाज

तीव्र सिस्टिटिस

तीव्र सिस्टिटिस का उपचार आमतौर पर घर पर (नेफ्रोलॉजिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में) किया जाता है। केवल जटिल सिस्टिटिस के मामले में (पायलोनेफ्राइटिस के विकास या इसके संदेह के साथ), साथ ही शिशुओं में सिस्टिटिस के मामले में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

तीव्र सिस्टिटिस के उपचार में लंबे समय तक पीने का नियम, आहार और दवाएं निर्धारित करना शामिल है।

विस्तारित पीने का शासन

मूत्र के निरंतर प्रवाह को सुनिश्चित करने और मूत्राशय की गुहा से सूक्ष्मजीवों को बाहर निकालने के लिए, बच्चे को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत होती है (एक वर्ष की आयु से पहले कम से कम 0.5 लीटर और एक वर्ष के बाद 1 लीटर से अधिक; स्कूल की उम्र में - प्रति दिन 2 लीटर से)। ऐसे पेय पदार्थों की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है जिनमें सूजन-रोधी और यूरोसेप्टिक (मूत्र पथ को साफ करने और कीटाणुरहित करने) गुण होते हैं - ये फल पेय, कॉम्पोट्स और क्रैनबेरी, समुद्री हिरन का सींग, लिंगोनबेरी के काढ़े हैं; नींबू, काले करंट वाली चाय। आप कॉम्पोट (सूखे फल और ताजा जामुन से), उबला हुआ पानी, पतला ताजा निचोड़ा हुआ रस (तरबूज, गाजर, सेब और अन्य), स्थिर खनिज पानी दे सकते हैं। पेय को पूरे दिन (रात सहित) लगातार गर्म परोसा जाता है।

आहार

सिस्टिटिस वाले बच्चों के आहार में उन खाद्य पदार्थों को शामिल नहीं किया जाता है जो मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली पर परेशान प्रभाव डालते हैं, इसमें रक्त के प्रवाह को बढ़ाते हैं और सूजन के लक्षणों को बढ़ाते हैं: गर्म मसाला, मैरिनेड और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, नमकीन व्यंजन, मेयोनेज़, मजबूत मांस शोरबा, चॉकलेट। डिस्मेटाबोलिक विकारों की उपस्थिति में, उचित आहार की सिफारिश की जाती है:

1. ऑक्सलुरिया और यूरेटुरिया के लिए, सॉरेल, पालक, हरी प्याज, अजमोद को बाहर करना आवश्यक है, मांस उत्पादों को सीमित करें - मांस को हर दूसरे दिन उबला हुआ परोसा जाता है। शोरबा, ऑफल, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, कोको, मजबूत चाय और फलियां खाने की सिफारिश नहीं की जाती है।
2. फॉस्फेटुरिया के साथ, दूध सीमित है; डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद अस्थायी रूप से सीमित हैं; आहार अम्लीय खाद्य पदार्थों और पेय (ताजा रस, जामुन और फल) से समृद्ध है।

औषध उपचार

ज्यादातर मामलों में, तीव्र सिस्टिटिस के उपचार के लिए यूरोसेप्टिक्स (फुरगिन, फुरामाग, नेविग्रामन, मोनुरल) का उपयोग काफी पर्याप्त है। सल्फोनामाइड्स (बिसेप्टोल) का उपयोग कम बार किया जाता है। एंटीबायोटिक्स लिखने की सलाह नहीं दी जाती है, लेकिन कुछ मामलों में डॉक्टर उनकी सिफारिश कर सकते हैं (खासकर अगर पायलोनेफ्राइटिस का संदेह हो) - संरक्षित पेनिसिलिन दवाएं (एमोक्सिक्लेव, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, ऑगमेंटिन) और 2-3 पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (ज़िननेट, सेक्लोर, अल्फासेट, सेडेक्स) ) आमतौर पर उपयोग किया जाता है। रोग की गंभीरता, उपचार की प्रतिक्रिया और प्रयोगशाला मापदंडों की गतिशीलता के आधार पर, एक यूरोसेप्टिक या एंटीबायोटिक को 3-5-7 दिनों के कोर्स के लिए मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। दवा का चुनाव और उपचार की अवधि का निर्धारण केवल डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

दर्द से राहत के लिए, दर्द निवारक और ऐंठन-विरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है (नो-स्पा, पैपावेरिन, बैरालगिन, स्पैस्मलगॉन)।

क्रोनिक सिस्टिटिस के उपचार की विशेषताएं

बच्चों में क्रोनिक सिस्टिटिस का इलाज अस्पताल में करने की सलाह दी जाती है, जहां बच्चे की विस्तृत जांच और उपचार प्रक्रियाओं की पूरी श्रृंखला के अधिक अवसर होते हैं।

क्रोनिक सिस्टिटिस के उपचार के सिद्धांत समान हैं: विस्तारित पीने का आहार, आहार और दवा चिकित्सा। हालाँकि, प्रक्रिया की दीर्घकालिकता का कारण निर्धारित करने और इसे समाप्त करने (वुल्वोवाजिनाइटिस का उपचार, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, आदि) को बहुत महत्व दिया जाता है।

दवा उपचार में, उनका उपयोग अक्सर किया जाता है, और लंबे समय (14 दिन या अधिक) के लिए, 2-3 दवाओं को बारी-बारी से किया जाता है। और एंटीबायोटिक के बाद, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, छोटी खुराक में यूरोसेप्टिक का एक दीर्घकालिक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।

लंबे समय तक जीवाणुरोधी चिकित्सा के कारण, बच्चों के विकास की संभावना होती है, इसलिए दवाओं और उनके संयोजनों (, एसिपोल, नारिन, आदि) के व्यक्तिगत रूप से चयनित नुस्खे आवश्यक हैं।

यूरोसेप्टिक्स और एंटीसेप्टिक्स (मूत्राशय की गुहा में औषधीय समाधान डालना), फिजियोथेरेपी (यूएचएफ, मिट्टी के अनुप्रयोग, एंटीसेप्टिक्स के साथ आयनोफोरेसिस, इंडक्टोथर्मी, औषधीय वैद्युतकणसंचलन) के स्थानीय नुस्खे का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

लगातार आवर्ती सिस्टिटिस के लिए, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं (वीफरॉन या जेनफेरॉन का एक कोर्स) का संकेत दिया जाता है।

सिस्टिटिस के बाद बच्चे की निगरानी की विशेषताएं

बच्चे को निवास स्थान पर क्लिनिक में देखा जाता है - तीव्र सिस्टिटिस के बाद 1 महीने तक और क्रोनिक सिस्टिटिस के उपचार के बाद कम से कम एक वर्ष तक, समय-समय पर सामान्य मूत्र विश्लेषण और उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर अन्य अध्ययन के साथ। बच्चों को ठीक होने के 1 महीने से पहले टीका नहीं लगाया जा सकता (और डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण - केवल 3 महीने के बाद)।

सिस्टिटिस की रोकथाम

सिस्टिटिस की रोकथाम सामान्य सुदृढ़ीकरण उपायों, हाइपोथर्मिया की रोकथाम, जननांग क्षेत्र की सावधानीपूर्वक स्वच्छता, अंडरवियर के लगातार बदलाव के साथ-साथ जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के समय पर उपचार से होती है। इसके अलावा, तरल पदार्थों (खनिज पानी, कॉम्पोट्स, फलों के पेय सहित पानी) के निरंतर सेवन की सिफारिश की जाती है, खासकर मूत्र में लवण की उपस्थिति वाले बच्चों में।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि किसी बच्चे में तीव्र सिस्टिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ या पारिवारिक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो वह मूत्र रोग विशेषज्ञ या फिजियोथेरेपिस्ट से परामर्श लिखेंगे। बीमारी के क्रोनिक कोर्स में, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी, संक्रामक रोग विशेषज्ञ या एंडोस्कोपिस्ट द्वारा जांच की आवश्यकता होती है।

2, औसत: 5,00 5 में से)

सिस्टिटिस एक स्वतंत्र बीमारी है और आंतरिक अंगों की अन्य बीमारियों के साथ संयुक्त है। एक ही समय में कठिन मल, दस्त और सिस्टिटिस ऐसी बीमारियाँ हैं जो आबादी की आधी महिला में अक्सर होती हैं, खासकर गर्भावस्था के दौरान। सिस्टिटिस और मल विकार के बीच संबंध विभिन्न कारणों से होता है। मूत्राशय में सूजन के साथ दस्त या कब्ज क्यों होता है और इन बीमारियों को कैसे खत्म किया जाए?

सामान्य जानकारी

मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन महिलाओं में काफी सामान्य मूत्र संबंधी रोग है, पुरुषों में यह कम आम है।

यह कई अप्रिय लक्षणों के साथ प्रकट होता है, जिनमें से एक मल विकार है - दस्त या कब्ज। अक्सर, परेशान मल स्वयं सूजन प्रक्रिया के विकास के लिए एक उत्तेजक के रूप में कार्य करता है, और साथ ही यह अन्य आंतरिक बीमारियों का लक्षण भी होता है।

सिस्टिटिस के लक्षण के रूप में कब्ज

• शरीर में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की उपस्थिति के कारण आंतों की गतिशीलता में गड़बड़ी;
• बवासीर, गुदा दरारें;
• गर्भाशय का बढ़ना और आंतों पर उसका दबाव;
• कम तरल पदार्थ का सेवन और आहार में विटामिन की कमी।

उपस्थिति के कारण

यदि आप अनुचित तरीके से खाते हैं, तो कब्ज हो सकता है।

मल त्यागने में कठिनाई अक्सर निम्न कारणों से होती है:

• खराब पोषण ("जंक" भोजन, सूखा भोजन का अत्यधिक सेवन);
• एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करना (मध्यम शारीरिक गतिविधि की कमी और सीमित गति);
• रजोनिवृत्ति के दौरान एक महिला में परिवर्तन, जिससे कब्ज और कुछ बीमारियों का बढ़ना;
• आंत्र रुकावट, जो मल प्रतिधारण का कारण बनती है;
• बवासीर और गुदा दरारें;
• बार-बार तनाव और अवसाद का संपर्क;
• अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन;
• ऐसी दवाओं का उपयोग जिनका यह दुष्प्रभाव होता है।

निपटान के तरीके

कब्ज से छुटकारा पाने का सबसे अच्छा तरीका उस कारण को खत्म करना है जिसके कारण यह हुआ है। कब्ज का कारण गायब होने के बाद, मूत्राशय में सूजन प्रक्रिया बंद हो जाएगी। बीमारी के स्रोत को ख़त्म करने के उद्देश्य से स्व-चिकित्सा पद्धतियाँ:

1. यदि कठिन मल मार्ग का कारण खराब पोषण है, तो आपको इसकी समीक्षा करनी चाहिए और उन खाद्य पदार्थों को हटा देना चाहिए जो आंतों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
2. अपने आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को शामिल करें: फाइबर युक्त ताजे फल, उबली हुई सब्जियां, डेयरी उत्पाद, सूखे मेवे।
3. यदि आपकी जीवनशैली गतिहीन है, तो अपना ख्याल रखें और शारीरिक गतिविधि बढ़ाएँ।
4. तनाव के स्रोत को ख़त्म करें और चिंता-विरोधी दवाएँ लें।
5. यदि कारण बवासीर है, तो दरारों और उभारों का समय पर (चिकित्सकीय या शल्य चिकित्सा) इलाज करें।
6. मल को नरम करने और दर्द रहित तरीके से इसे शरीर से बाहर निकालने के लिए जुलाब लें। इससे स्थिति में काफी राहत मिलेगी।

बहुत से लोग मूत्र रोग विज्ञान को वयस्कों की बीमारी मानते हैं, लेकिन यह धारणा भ्रामक है। सिस्टिटिस अक्सर बच्चों में विकसित होता है, और अलग-अलग उम्र में प्रकट होता है। बच्चों और वयस्कों में सिस्टिटिस के लक्षण समान होते हैं; बच्चों में सिस्टिटिस के उपचार में मुख्य अंतर यह है कि इसे अधिक नाजुक तरीकों से किया जाता है और इसमें अधिक सावधानी की आवश्यकता होती है।

सामान्य जानकारी

मूत्र प्रणाली के अंग अंदर से एक नाजुक आंतरिक झिल्ली से ढके होते हैं। संक्रमण के कारण होने वाली इस झिल्ली की सूजन को सिस्टिटिस कहा जाता है। मूत्राशय में सूजन एक सामान्य विकृति है। यह 4 वर्ष से लेकर 12 वर्ष तक की आयु में प्रकट हो सकता है, बहुत कम बार 1 वर्ष से 3 वर्ष तक, और शिशुओं में सिस्टिटिस अत्यंत दुर्लभ है।

लड़कियों में, पैथोलॉजी लड़कों में सिस्टिटिस की तुलना में 3 गुना अधिक बार होती है। यह प्रवृत्ति जननांग प्रणाली की व्यक्तिगत शारीरिक रचना के कारण है। संक्रमण में यौन स्थिरता 3 वर्ष और उससे अधिक उम्र से देखी जाती है।

पैथोलॉजी के रूप और प्रकार

रोग के प्रकार

स्थान के अनुसार, सूजन प्रक्रिया होती है:

• फैलाना (अंग की पूरी सतह को प्रभावित करता है);
• स्थानीय (श्लेष्म परत के एक अलग क्षेत्र में देखा गया)।

बच्चों में मूत्राशय की सूजन के कारणों के आधार पर, विकृति विज्ञान को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• रक्तस्रावी। एक संक्रामक रोगज़नक़ श्लेष्म झिल्ली की सूजन को भड़काता है। इसका क्रमिक विनाश होता है, जिससे रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता बढ़ जाती है। मूत्र में रक्त आ जाता है और इसका असर रंग और गंध पर पड़ता है।
• प्रतिश्यायी। सूजन केवल अंग की श्लेष्मा झिल्ली तक फैलती है।
• व्रणनाशक। अंग की दीवारें अल्सर से ढक जाती हैं।
• अंतरालीय. इस प्रजाति के विकास का कारण संक्रामक से कोसों दूर है। एक विशिष्ट विशेषता अंग के आकार में कमी है।
• ट्रिगोनाइट। मूत्राशय त्रिकोण को प्रभावित करने वाली स्थानीय सूजन।
• ग्रीवा। सूजन की प्रक्रिया अंग की गर्दन में स्थानीयकृत होती है।

पैथोलॉजी के रूप

एक बच्चे में पाया जाने वाला सिस्टिटिस दो रूपों में हो सकता है:

• तीव्र - कई घंटों में विकसित हो सकता है, जो अंग म्यूकोसा की सतह परत को प्रभावित करता है। बच्चों में तीव्र सिस्टिटिस को समय पर सहायता से 7-10 दिनों में ठीक किया जा सकता है।
• क्रोनिक तीव्र रूप की बार-बार पुनरावृत्ति का परिणाम है। बच्चों में क्रोनिक सिस्टिटिस एक अंतर्निहित बीमारी की उपस्थिति के समानांतर विकसित होता है। इसका इलाज करना अधिक कठिन है; उपचार में लंबा समय लगता है।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

पैथोलॉजी को भड़काने वाले कारणों के बारे में बोलते हुए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि सूजन प्रक्रिया किस कारण से हुई। प्रत्येक व्यक्तिगत स्थिति में, विकृति का कारण बनने वाली परिस्थितियाँ पूरी तरह से अलग होती हैं। लेकिन बच्चों में सिस्टिटिस के मुख्य कारणों की पहचान की गई है जो इसके विकास को भड़काते हैं। यह रोग आमतौर पर रोगाणुओं के संक्रमण के कारण होता है।

रोगज़नक़ों

मूत्राशय में संक्रमण के विकास का सबसे आम मार्ग आरोही मार्ग है; बहुत कम बार, संक्रमण अवरोही मार्ग से या रक्त के माध्यम से प्रवेश करता है और विकसित होता है।

• आरोही मार्ग (मूत्रमार्ग के माध्यम से) के माध्यम से मूत्राशय का संक्रामक संक्रमण;
• गुर्दे की बीमारी (पायलोनेफ्राइटिस) में अवरोही मार्ग से संक्रमण का प्रवेश।

स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी मूत्राशय विकृति के स्रोत के रूप में कार्य करते हैं।

मूत्र विकृति को भड़काने वाले मुख्य उत्तेजकों में शामिल हैं:

• स्ट्रेप्टोकोकस;
• स्टेफिलोकोकस;
• कोलाई;
• क्लैमाइडिया;
• यूरियाप्लाज्मा।

अन्य कारण

रोग के विकास के पूर्वगामी अतिरिक्त कारणों में शामिल हैं:

• शरीर का हाइपोथर्मिया, जिससे स्थानीय सुरक्षा में कमी आती है, जिससे संक्रमण का रास्ता खुल जाता है। एक बढ़ाने वाला कारक गुर्दे या जननांग प्रणाली में संक्रमण के स्रोत की उपस्थिति है।
• व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने में विफलता एक लड़की में सिस्टिटिस को भड़का सकती है, खासकर कम उम्र में, जब श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षात्मक ताकतें न्यूनतम होती हैं और मूत्रमार्ग का प्रवेश द्वार चौड़ा होता है।
• वंशानुगत प्रवृत्ति.
• दवाएँ लेने सहित प्रतिरक्षा में कमी।

जोखिम वाले समूह

किशोरों और स्कूली बच्चों में सिस्टिटिस शिशुओं या नवजात शिशुओं की तुलना में बहुत अधिक आम है। इसके अलावा, बीमारियों का मुख्य प्रतिशत छोटी लड़कियों में देखा जाता है। लड़कियों में रोग के पाठ्यक्रम की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि लड़कों में सिस्टिटिस मूत्रमार्गशोथ के साथ होता है और मूत्रमार्गशोथ स्वतंत्र रोगों के रूप में होता है। एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में, लड़कों और लड़कियों में सिस्टिटिस का विकास बिल्कुल समान होता है। सबसे अधिक जोखिम वाले बच्चे हैं:

• कम प्रतिरक्षा के साथ;
• जननांग प्रणाली की जन्मजात असामान्यताएं;
• अन्य बीमारियों के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के साथ।

बच्चों में विकृति विज्ञान के लक्षण और संकेत

छोटे बच्चों में सिस्टिटिस के लक्षण हमेशा उनकी विशिष्ट अभिव्यक्ति से भिन्न नहीं होते हैं, इसलिए लक्षणों को आयु मानदंड के अनुसार विभाजित करने की प्रथा है:

• नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लक्षणों का क्लिनिक;
• बड़े बच्चों के लिए लक्षण क्लिनिक।

यह विभाजन काफी न्यायसंगत है, क्योंकि एक बच्चे में निदान करना मुश्किल है क्योंकि वह अपनी भावनाओं का वर्णन नहीं कर सकता है, और बच्चों में सिस्टिटिस वाले माता-पिता हमेशा समय पर असामान्य व्यवहार को नोटिस नहीं करते हैं। 2 और 10 वर्ष की आयु के बच्चे खराब स्वास्थ्य की भावना से अवगत होते हैं और अप्रिय लक्षणों का वर्णन करेंगे।

कम उम्र

छोटे बच्चों में सिस्टिटिस की विशेषता गैर-विशिष्ट लक्षण हैं:

• चिंता;
• मनमौजीपन;
• चिल्लाना;
• मूत्र का रंग बदलना (हल्के से गहरे रंग में);
• पेशाब की संख्या कम हो जाती है या, इसके विपरीत, पेशाब की प्रक्रिया अधिक बार होती है;
• ऐंठन के कारण शिशुओं को मूत्र प्रतिधारण का अनुभव होता है;
• शरीर का तापमान बहुत कम बढ़ता है।

बड़ी उम्र

सिस्टिटिस के साथ, तापमान में वृद्धि संभव है।

इस उम्र में, लक्षणों की अभिव्यक्ति अधिक स्पष्ट हो जाती है:

• पेट के निचले हिस्से में (मूत्राशय के पास), पीठ के निचले हिस्से में दर्द, मूत्राशय भर जाने पर और पेशाब करने के समय दर्द बढ़ जाना;
• पेशाब करने की झूठी इच्छा, पेशाब की मात्रा में कमी, असंयम;
• मूत्र की भौतिक और रासायनिक विशेषताओं में परिवर्तन (बादल, गुच्छे, तलछट, कभी-कभी मवाद और बुरी गंध दिखाई देती है);
• तापमान बढ़ जाता है, कभी-कभी बहुत ऊंचे स्तर तक।

रोग का निदान

डॉक्टर बच्चे की जांच करते समय और उसके माता-पिता के साथ विस्तृत साक्षात्कार करते समय प्रारंभिक अनुमान लगा सकते हैं। विशेषज्ञ को अपनी धारणाओं को स्पष्ट करना चाहिए और परीक्षा आयोजित करने के बाद निदान की शुद्धता का निर्धारण करना चाहिए। माता-पिता को पता होना चाहिए कि कौन से परीक्षण विशेषज्ञों को सही निदान करने और आवश्यक उपचार का चयन करने में मदद करते हैं:

• सामान्य मूत्र विश्लेषण. इसमें ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति एक सूजन प्रक्रिया को इंगित करती है। इसके अलावा, मूत्र में बलगम, लाल रक्त कोशिकाएं और बैक्टीरिया होते हैं।
• बच्चों के पेशाब में किस तरह का संक्रमण है, इसे पहचानने के लिए डॉक्टर यूरिन कल्चर लिखते हैं। इस विश्लेषण का उपयोग रोग के जीर्ण रूप के लिए किया जाता है।
• रक्त परीक्षण. यदि पैथोलॉजी में अतिरिक्त जटिलताएँ नहीं जोड़ी जाती हैं, तो रक्त की संरचना में कोई परिवर्तन नहीं होगा।
• सिस्टोस्कोपी। एंडोस्कोप का उपयोग करने से आप मूत्राशय की स्थिति की दृष्टि से जांच कर सकते हैं। कम उम्र में, सिस्टोस्कोपी प्रक्रिया एनेस्थीसिया के तहत की जाती है।

पैथोलॉजी का उपचार

सिस्टिटिस से पीड़ित बच्चे की मदद कैसे करें? सबसे तेज़ संभव परिणाम प्राप्त करने के लिए, कुछ शर्तों के तहत बच्चों में सिस्टिटिस का इलाज करना आवश्यक है। सिस्टिटिस के लिए प्राथमिक उपचार में शामिल हैं:

• बच्चे को आराम और बिस्तर पर आराम प्रदान करें;
डॉक्टर की देखरेख में एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार किया जाना चाहिए।

बच्चों में सिस्टिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स मुख्य दवा हैं। दवाएं संक्रमण के विकास को पूरी तरह से दबा देती हैं, इसलिए क्रोनिक सिस्टिटिस का इलाज उनके बिना नहीं किया जा सकता है। सिस्टिटिस का इलाज करते समय, गोलियाँ लंबे समय (कम से कम 14 दिन) के लिए निर्धारित की जाती हैं, हमेशा डॉक्टर की देखरेख में। संरक्षित पेनिसिलिन समूह "ऑगमेंटिन", "एमोक्सिक्लेव" की दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है। व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, सुमामेड और एज़िथ्रोमेसिन निर्धारित हैं।

तीव्र सिस्टिटिस का उपचार यूरोसेप्टिक्स "फुरगिन", "मोनुरल", "फुरमैग" के साथ किया जाता है। सल्फोनामाइड्स ("बिसेप्टोल") की गोलियाँ और पाउडर बहुत कम उपयोग किए जाते हैं। एंटीबायोटिक्स लेने की उपयुक्तता और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। इस रूप में दर्द को दर्द निवारक और ऐंठन रोधी गोलियों (बरालगिन, नो-शपा, स्पाज़मालगॉन) से राहत मिलती है।

सिस्टिटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है। दोनों लिंगों और किसी भी उम्र के बच्चे इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। बड़े लोग अप्रिय संवेदनाओं के बारे में बात करेंगे, लेकिन छोटे लोग केवल रोकर चिंता व्यक्त करते हैं। माताएं इस व्यवहार का कारण आंतों की शूल या दांत निकलना बता सकती हैं। यह सिस्टाइटिस का खतरा और घातकता है। यदि उपचार न किया जाए तो यह जीर्ण हो जाएगा। इसलिए, अनुपचारित बीमारी के परिणामों का सामना करने से बेहतर है कि एक बार फिर डॉक्टर के पास जाएँ।

सिस्टिटिस मूत्राशय की सूजन है, जो अक्सर जीवाणु संक्रमण की पृष्ठभूमि पर होती है।

मूत्राशय में सूजन क्यों हो जाती है?

सिस्टाइटिस की शुरुआत मूत्राशय में संक्रमण से होती है:

• वायरस;
• कवक;
• बैक्टीरिया.

रोग के विकास को रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों से सुविधा होती है:

• हाइपोथर्मिया;

लड़कों की तुलना में लड़कियों में यह बीमारी होने की संभावना 6 गुना अधिक होती है:लंबे और संकीर्ण मूत्रमार्ग की तुलना में चौड़े और छोटे मूत्रमार्ग के माध्यम से संक्रमण का मूत्राशय में प्रवेश करना आसान होता है।

इस बीमारी का निदान अक्सर 1-3 और 12-16 वर्ष की आयु में होता है।पहले मामले में, यह इस तथ्य के कारण है कि छोटे बच्चे लंबे समय तक बाहर या ठंडे फर्श पर खेल सकते हैं, भले ही वे बहुत ठंडे हों। और किशोर हाइपोथर्मिक हो जाते हैं क्योंकि वे फैशनेबल दिखना चाहते हैं और मौसम के अनुसार अनुचित कपड़े पहनना चाहते हैं।

छोटे बच्चों में इस बीमारी का समय पर पता लगाना मुश्किल होता है।

रोग के प्रकार

सूजन उत्पन्न करने वाले कारणों के अनुसार सिस्टिटिस का वर्गीकरण:

• प्राथमिक- रोग स्वतंत्र रूप से उत्पन्न हुआ।
• माध्यमिक- यह अन्य विकृति विज्ञान (मूत्राशय की पथरी, मूत्रमार्गशोथ और अन्य) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ।

कारणों से विविधताएँ:

• संक्रामक- रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण।
• गैर संक्रामक- रासायनिक या थर्मल एक्सपोज़र के परिणामस्वरूप, एलर्जी की पृष्ठभूमि, कुछ दवाओं के साथ उपचार के खिलाफ विकसित हुआ।

प्रवाह प्रपत्र के अनुसार:

• मसालेदार- उज्ज्वल और तेजी से विकसित होने वाले लक्षणों के साथ सूजन।
• दीर्घकालिक- एक सुस्त और कमजोर रूप से प्रकट होने वाली बीमारी। यह तीव्रता और छूट की बारी-बारी से अवधि की विशेषता है (जब कुछ भी आपको परेशान नहीं करता है)।

गंभीरता से:

• सरवाइकल(केवल मूत्राशय की गर्दन प्रभावित होती है)।
• ट्राइगोनाइट(सिस्टिक त्रिकोण के श्लेष्म झिल्ली की सूजन)।
• बिखरा हुआ(सभी दीवारों की सतह प्रक्रिया में शामिल है)।

ध्यान! यदि तीव्र सिस्टिटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह क्रोनिक हो जाता है। जटिलताओं से बचने के लिए समय पर इसका पता लगाना महत्वपूर्ण है।

बच्चों में सिस्टाइटिस के लक्षण

आप निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर शिशुओं में इस बीमारी का संदेह कर सकते हैं:

पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चे अतिरिक्त रूप से शिकायत कर सकते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• कठिनाई और बार-बार पेशाब आना;
• मूत्र असंयम (कभी-कभी);
• पेशाब करने की झूठी इच्छा.

ध्यान! छोटे बच्चों में तापमान में वृद्धि, जो अपनी स्थिति का वर्णन नहीं कर सकते, सर्दी से जुड़ी हो सकती है। और आप अपने बच्चे का इलाज इसके लिए करेंगे, न कि सिस्टिटिस के लिए। तब रोग एक पुरानी सूजन प्रक्रिया में बदल जाएगा जिसका इलाज करना मुश्किल है।

पायलोनेफ्राइटिस से अंतर कैसे करें?

मूत्राशय और गुर्दे पास-पास स्थित होते हैं। ये अंग मूत्रवाहिनी द्वारा जुड़े होते हैं। संक्रमण उनके साथ यात्रा कर सकता है। यदि सिस्टिटिस पहले विकसित होता है, तो यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगजनक नहरों में ऊपर उठते हैं और पायलोनेफ्राइटिस का कारण बन सकते हैं। और इसके विपरीत: सूजी हुई किडनी से मूत्राशय में संक्रमण हो सकता है।इन बीमारियों का कभी-कभी एक ही समय में निदान किया जाता है।

इन दोनों बीमारियों के लक्षण एक जैसे हैं। केवल पायलोनेफ्राइटिस के साथ दर्द निचले पेट में नहीं, बल्कि काठ क्षेत्र में होता है। संभव मतली और उल्टी. लेकिन केवल एक डॉक्टर ही बता सकता है कि शिशु किस बीमारी से बीमार है, उसके पास नैदानिक ​​परीक्षणों के नतीजे हों।

उपचार से पहले, आपको एक चिकित्सीय परीक्षण से गुजरना होगा।

यदि उपचार न किया गया तो क्या होगा?

सिस्टाइटिस एक ऐसी बीमारी है इसका इलाज आसान है, लेकिन इसमें लंबा समय लगता है।और यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं, तो बीमारी के परिणाम होंगे:

• - मूत्रवाहिनी के माध्यम से संक्रमण का बढ़ना और गुर्दे की क्षति।
• वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स मूत्राशय से गुर्दे तक मूत्र की गति है, जो उसके लिए अप्राकृतिक है।
• मूत्राशय की गर्दन के ख़राब कार्य (असंयम विकसित होता है)।
• संयोजी ऊतक के साथ मांसपेशी ऊतक के प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप मूत्राशय की दीवारों में लोच का नुकसान और इसके आकार में कमी। इससे अंग के कार्यों का आंशिक या पूर्ण नुकसान होता है और मूत्र का एक बड़ा संचय होने पर अंग टूट जाता है (बहुत दुर्लभ)।
• जननांग अंगों का संक्रमण, जिसके परिणामस्वरूप बांझपन हो सकता है (विशेषकर लड़कियों में)।

रोग की घातकता इस तथ्य में निहित है कि इसकी तीव्र अवस्था में यह 7-10 दिनों तक रहती है। फिर वह पीछे हट जाता है. और यदि, लक्षणों की अनुपस्थिति के आधार पर, आप दवाएँ लेना बंद कर देते हैं, तो सूजन सभी संभावित परिणामों के साथ पुरानी हो जाएगी।

इसे रोकने के लिए, आपको उपचार पूरा करने की आवश्यकता है, भले ही किसी चीज़ ने आपको लंबे समय तक परेशान न किया हो।

ऐलेना लिखती हैं:

“चार दिनों के उपचार के बाद, मैंने देखा कि मेरी दो साल की बेटी को पेशाब करते समय दर्द का अनुभव होना बंद हो गया। आग्रह की आवृत्ति कम होकर सामान्य हो गई, व्यवहार सामान्य हो गया। मैंने दवाएँ देना बंद कर दिया क्योंकि मुझे लगता है कि इन्हें पीना स्वस्थ बच्चों के लिए हानिकारक है। मैं अपने बच्चे का दुश्मन नहीं हूं, लेकिन यह पता चला कि मेरा निर्णय सिस्टिटिस के क्रोनिक होने का कारण बन गया। और केवल डॉक्टर की बदौलत हम स्थिर छूट प्राप्त करने में सक्षम हुए।

भले ही लक्षण अब खुद महसूस न हों, दवा बंद करना प्रतिबंधित है।

रोग का निदान

बच्चों में सिस्टिटिस के निदान में शामिल हो सकते हैं:

सिस्टिटिस से बचने के लिए, यदि आपको पेट के निचले हिस्से में दर्द या मूत्र में तलछट की कोई शिकायत है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

आप किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ, मूत्र प्रणाली के विशेषज्ञ, या नेफ्रोलॉजिस्ट, गुर्दे के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार डॉक्टर से मिल सकते हैं। अपेंडिसाइटिस से बचने के लिए किसी सर्जन से परामर्श करना अच्छा विचार होगा।

क्या करें? - डॉक्टर कोमारोव्स्की जवाब देते हैं

यदि आपको सिस्टिटिस का संदेह है, तो डॉ. कोमारोव्स्की निदान के लिए तुरंत डॉक्टर से संपर्क करने की सलाह देते हैं। जितनी जल्दी इलाज शुरू होगा, बच्चे को उतना ही कम दर्द होगा और बीमारी को पुराना होने से रोकना उतना ही आसान होगा।

निदान की पुष्टि के बाद, जटिल चिकित्सा शुरू होती है, जिसमें शामिल हैं:

बच्चों में सिस्टिटिस का उपचार

मूत्राशय की सूजन के मामले में, शीघ्र स्वस्थ होने और विकासशील परिणामों के जोखिम को कम करने के लिए स्थितियाँ प्रदान करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों, आहार का पालन करना होगा और पारंपरिक चिकित्सा के साथ निर्धारित दवाएं लेनी होंगी।

सामान्य नियम

एक बीमार बच्चे को चाहिए:

ध्यान! माताएं अक्सर पूछती हैं कि क्या सिस्टिटिस के दौरान बच्चे को नहलाना संभव है। हाँ, लेकिन ठंडे पानी में नहीं. स्नान करने, पूल या यहां तक ​​कि समुद्र में तैरने से रोग के पुराने रूपों में मूत्राशय की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। बस यह महत्वपूर्ण है कि ज़्यादा ठंड न लगे!

औषध उपचार

सिस्टाइटिस आमतौर पर बैक्टीरिया के कारण होता है। इसलिए इस बीमारी का इलाज जरूरी है। लेकिन वनस्पतियों के लिए मूत्र संवर्धन के परिणामों के आधार पर डॉक्टर को उन्हें अवश्य लिखना चाहिए। केवल रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण करके ही आप ऐसी दवा का चयन कर सकते हैं जिसके प्रति संक्रमण 100% संवेदनशील होगा।

यदि अध्ययन से पता चलता है कि सूजन प्रकृति में वायरल या फंगल है, तो जीवाणुरोधी एजेंट लेने से बीमारी ठीक नहीं होगी। इसके विपरीत, एक जीवाणु संक्रमण इसके साथ जुड़ा हो सकता है। फिर उपचार प्रक्रिया में लंबा समय लगेगा।

उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

नीचे दी गई तालिका सिस्टिटिस के उपचार के लिए लोकप्रिय दवाओं की एक सूची प्रदान करती है, जो उनके प्रभाव, पाठ्यक्रम की अवधि और उम्र के अनुसार खुराक का संकेत देती है।

औषध (औषधि का रूप)	कार्रवाई	उपचार आहार
(गोलियाँ 125 या 250 मिलीग्राम, निलंबन के लिए पाउडर 125 मिलीग्राम/5 मिली या 250 मिलीग्राम/5 मिली)	जीवाणुरोधी	कोर्स: 7 दिन. 12 वर्ष तक: प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 40 मिलीग्राम, 3 खुराक में विभाजित, उनके बीच 8 घंटे का ब्रेक। उदाहरण: वजन 18 किलो. फिर दैनिक खुराक 18×40=720 मिलीग्राम है। एक खुराक के लिए: 720 को 3 से विभाजित किया गया। यह 240 मिलीग्राम है। फिर 250 मिलीग्राम टैबलेट या 5 मिलीलीटर सस्पेंशन दिन में तीन बार लेना सुविधाजनक है। 12 वर्ष और उससे अधिक आयु वालों के लिए: 375 मिलीग्राम दिन में तीन बार (15 मिली सस्पेंशन 125 एमजी/5 मिली, या 7.5 मिली सस्पेंशन 250 एमजी/5 मिली, या गोलियाँ 250+125 एमजी, या 3 गोलियाँ 125 एमजी)।
मोनुरल (2 और 3 ग्राम के बैग में दाने)।	जीवाणुरोधी	5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए सिस्टिटिस के पहले लक्षणों पर एक बार 2 ग्राम (1 छोटा पाउच) की मात्रा लें। इसे एक गिलास पानी में घोलकर बच्चे को पिलाएं।
केनफ्रोन (मौखिक समाधान और गोलियाँ)।	रोगाणुरोधी, ऐंठनरोधी, मूत्रवर्धक और सूजनरोधी।	कोर्स: 2 से 4 सप्ताह तक. 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे: घोल की 15 बूँदें दिन में तीन बार। 7 से 14 साल के बच्चे: घोल की 25 बूँदें या 1 गोली दिन में 3 बार। 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 50 बूँदें या 2 गोलियाँ दिन में तीन बार।
फुराडोनिन (50 मिलीग्राम की गोलियाँ)।	जीवाणुरोधी.	कोर्स: 1-1.5 सप्ताह. दैनिक खुराक: 5-8 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम। 4 खुराकों में विभाजित। गणना उदाहरण: बच्चे का वजन 20 किलो है। फिर आप प्रति दिन 100-160 मिलीग्राम दवा ले सकते हैं। दिन में 4 बार आधी गोली (25 मिलीग्राम) का आहार उपयुक्त है। क्रोनिक सिस्टिटिस में पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, एक खुराक में प्रति दिन शरीर के वजन के 1-2 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की खुराक पर फुरडोनिन का उपयोग करने की अनुमति है। 20 किलो पर यह 20-40 मिलीग्राम है। एक उपयुक्त विकल्प 0.5 गोलियाँ है। अवधि - 3-6 महीने.

तात्याना ने लिखा:

“मेरे बेटे को पायलोनेफ्राइटिस के बाद क्रोनिक सिस्टिटिस है। एक्ससेर्बेशन अक्सर होते हैं। और साल में कई बार 10 दिनों तक जीवाणुरोधी दवाओं से इलाज करना बच्चे के शरीर के लिए एक गंभीर झटका है। डॉक्टर ने मोनुरल की सिफारिश की। आपको इसे केवल एक बार लेने की आवश्यकता है - पहले लक्षणों पर। एंटीबायोटिक कई दिनों तक अंदर रहता है और इस दौरान संक्रमण से निपटने में कामयाब रहता है।”

इलाज के पारंपरिक तरीके

सिस्टिटिस से पीड़ित लोग सलाह देते हैं:

स्वेतलाना अपनी समीक्षा में लिखती हैं:

“सिस्टाइटिस के दौरान, मेरी बेटी अक्सर रोती थी। उसके पेट के निचले हिस्से में दर्द हुआ. वह लगातार शौचालय जाना चाहती थी, लेकिन या तो जा नहीं पाती थी, या पेशाब करने में दर्द होता था। कैमोमाइल जलसेक के साथ सिट्ज़ स्नान से राहत मिली। हमने उन्हें दिन में कई बार किया।

ध्यान! बच्चे को नुकसान न हो इसके लिए डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही लोक उपचार का सहारा लें।

औषधालय में पंजीकरण

जब दवा उपचार समाप्त हो जाता है, तो डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए नियंत्रण परीक्षण निर्धारित करता है कि बीमारी हार गई है। इसके बाद, छोटे रोगी का पंजीकरण किया जाता है और उसे टीकाकरण से चिकित्सा छूट दी जाती है (आमतौर पर छह महीने के लिए)। बीमारी के क्रोनिक रूप वाले बच्चों को अपंजीकृत नहीं किया जाता है, लेकिन जिन लोगों को तीव्र सिस्टिटिस हुआ है, उन्हें 6 महीने के बाद अपंजीकृत कर दिया जाता है।

नैदानिक ​​​​अवलोकन के दौरान यह आवश्यक है:

महत्वपूर्ण! यूरिन शीट एक तालिका है जिसमें सभी मूत्र परीक्षणों के परिणाम दर्ज किए जाते हैं, जो प्रसव की तारीख दर्शाते हैं। दस्तावेज़ का रखरखाव पंजीकृत बच्चे के माता-पिता द्वारा किया जाता है। डॉक्टर के पास जाते समय आपको इसे अपने साथ ले जाना होगा।

बच्चों में सिस्टिटिस की रोकथाम

बीमारी को दोबारा लौटने से रोकने के लिए, इन निवारक उपायों का पालन करें:

• हाइपोथर्मिया से बचें.
• व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें. बच्चे को प्रतिदिन अपना अंडरवियर बदलना चाहिए और स्वयं (आगे से पीछे तक) धोना चाहिए।
• यदि आप दर्द या पेशाब करने में कठिनाई की शिकायत करते हैं, तो अपने बच्चे को तुरंत डॉक्टर के पास ले जाएं।

सिस्टाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज आसानी से संभव है। 2-3 दिन में राहत मिल जाती है। यहीं पर माता-पिता दवाएँ देना बंद करने की गलती करते हैं। यदि उपचार का कोर्स पूरा नहीं किया जाता है, तो रोग पुराना हो जाता है और अक्सर लौट आता है। इसलिए, मुख्य कार्य डॉक्टर द्वारा नुस्खे में बताए गए आहार के अनुसार दवाएं खत्म करना है। इससे जटिलताओं के विकास को रोका जा सकेगा।

अलीसा निकितिना