महिलाओं के लिए सबसे प्रभावी गर्भनिरोधक। महिलाओं के लिए जन्म नियंत्रण के तरीके

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किसी महिला के प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए अनचाहे गर्भ की रोकथाम सबसे महत्वपूर्ण मुद्दों में से एक है। यह कोई रहस्य नहीं है कि गर्भनिरोधक के तर्कसंगत रूप से चयनित हार्मोनल तरीकों की तुलना में गर्भपात के परिणाम शरीर को अधिक नुकसान पहुंचाते हैं। आज, प्रत्येक रोगी चिकित्सीय प्रभाव द्वारा समर्थित, यदि आवश्यक हो, गर्भावस्था को रोकने का इष्टतम तरीका खोजने में सक्षम है।

महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक के आधुनिक तरीके

आज गर्भधारण को रोकने के लिए बड़ी संख्या में तरीके मौजूद हैं। प्रत्येक विधि के अलग-अलग अपने फायदे और नुकसान हैं। अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए सबसे सुरक्षित गर्भनिरोधक चुनते समय, रोगी को निम्नलिखित जानकारी प्राप्त होनी चाहिए:

• विधि की प्रभावशीलता, गर्भावस्था की संभावना;
• गर्भनिरोधक के उपयोग के नियम;
• क्रिया का तंत्र, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ;
• संभावित स्वास्थ्य जोखिम;
• एसटीआई के विरुद्ध विधि की सुरक्षा की डिग्री;
• चिकित्सीय देखभाल की आवश्यकता वाले लक्षण;
• यदि वांछित हो तो प्रजनन क्षमता की बहाली।

कई मिथकों के बावजूद, आधुनिक गर्भनिरोधक में मुख्य पदार्थ के वितरण के विभिन्न रूपों में हार्मोनल तरीके शामिल हैं। नवीनतम पीढ़ियों की हार्मोनल गोलियाँ, अवांछित गर्भावस्था को रोकने के मुख्य प्रभाव के अलावा, एक साथ कई सकारात्मक प्रभाव भी डालती हैं: त्वचा में सुधार, मासिक धर्म के दौरान स्राव और दर्द की मात्रा को कम करना और पीएमएस को खत्म करना। कुछ गर्भ निरोधकों में रोगी के शरीर को भविष्य की गर्भावस्था के लिए तैयार करने के लिए फोलिक एसिड भी शामिल होता है।

गर्भनिरोधक विधि चुनने के नियम

स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श से, गहन जांच और अतिरिक्त जांच के बाद, व्यक्तिगत आधार पर गर्भनिरोधक की सबसे उपयुक्त विधि का चयन किया जाता है। महिलाओं के लिए सही ढंग से चयनित गर्भनिरोधक कम से कम अवांछनीय प्रभावों के साथ वांछित परिणाम प्रदान करता है, और रोगी को लंबे समय तक चयनित विधि का उपयोग करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

गर्भनिरोधक विधि चुनने के लिए कोई विशेष नियम नहीं हैं। जांच के दौरान, महिला को सभी संभावित सुरक्षा विकल्पों के बारे में बताया जाता है और सबसे विश्वसनीय आधुनिक उत्पादों को चुनने की सलाह दी जाती है।

कुछ मरीज़ इस बात से नाराज़ हैं कि डॉक्टर ने COCs निर्धारित करने से पहले हार्मोनल जाँच नहीं की। डब्ल्यूएचओ की सिफारिशें और अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि एक स्वस्थ युवा महिला को हार्मोनल गर्भनिरोधक विधि का सफलतापूर्वक चयन करने के लिए सेक्स स्टेरॉयड परीक्षण की आवश्यकता नहीं है।

ध्यान! नियमित अभ्यास में, गंभीर बीमारी के सबूत के अभाव में 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए गर्भ निरोधकों का चयन गहन साक्षात्कार, परीक्षा और रक्तचाप माप के माध्यम से किया जाता है।

गर्भनिरोधक के प्रकार

गर्भनिरोधक के जैविक, अवरोधक, हार्मोनल और सर्जिकल तरीके हैं। पहले दो अपेक्षाकृत पुराने और अप्रभावी माने जाते हैं। विधि की सुरक्षा की डिग्री उपयोग के नियमों और व्यक्तिपरक भावनाओं पर निर्भर करती है, जो हमेशा उच्च परिणाम की गारंटी नहीं देती है। इन उपकरणों का लाभ सुरक्षा है. अन्य तरीकों को गर्भधारण को विनियमित करने के आधुनिक, प्रभावी तरीकों के रूप में वर्गीकृत किया गया है। ऐसे गर्भनिरोधक का नुकसान मतभेदों का अस्तित्व और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का विकास है। स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान से बचाने के लिए, सभी संभावित जोखिमों को स्पष्ट करने के लिए हमेशा चिकित्सकीय सलाह ली जाती है।

महत्वपूर्ण! केवल एक कंडोम (पुरुष और महिला) ही किसी महिला को एसटीआई से बचा सकता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक

दुनिया में गर्भधारण रोकने का सबसे आम तरीका हार्मोनल माना जाता है। गर्भ निरोधकों का वर्गीकरण हार्मोनल दवाओं को संयुक्त और केवल प्रोजेस्टिन में विभाजित करता है। संयुक्त उत्पादों में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन घटक होते हैं। दवा में पदार्थों की सांद्रता के आधार पर, यह भिन्न होता है: मोनोफैसिक, दो- और तीन-चरण गर्भनिरोधक।

हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने से गर्भधारण के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा मिलती है। हार्मोन एक महिला के शरीर में विभिन्न तरीकों से प्रवेश कर सकते हैं:

• मौखिक रूप से;
• इंजेक्शन;
• त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित;
• शरीर की सतह पर एक पैच के रूप में लगाया जाता है;
• गर्भाशय में एक सर्पिल के साथ डाला गया।

अधिक बार, महिलाएं सक्रिय पदार्थ को प्रशासित करने की मौखिक विधि का उपयोग करती हैं। हालाँकि, ऐसी गर्भनिरोधक तकनीक के लिए रोगियों को व्यवस्थित होने की आवश्यकता होती है। गोलियों का उपयोग प्रतिदिन किया जाना चाहिए, अधिमानतः दिन के एक ही समय पर। विकृति, खुराक के नियम का उल्लंघन, उल्टी या दस्त से सुरक्षात्मक प्रभाव में कमी आती है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों की क्रिया का तंत्र

गर्भधारण से इन दवाओं की सुरक्षा का मुख्य सिद्धांत ओव्यूलेशन की रोकथाम है। अंडे के मासिक स्राव की अनुपस्थिति निषेचन को असंभव बना देती है, जो विश्वसनीय गर्भनिरोधक सुनिश्चित करता है। ओव्यूलेशन को अवरुद्ध करने के अलावा, यह विधि गर्भाशय ग्रीवा बलगम के गुणों को बदलने में मदद करती है, जिससे मृत्यु हो जाती है और योनि में शुक्राणु की आवाजाही को रोकती है। दवाएं फैलोपियन ट्यूब की सिकुड़न को कम करती हैं और इच्छित प्रत्यारोपण से पहले एंडोमेट्रियम को मोटा होने से रोकती हैं।

सीओसी हार्मोन की नियमित आपूर्ति गर्भनिरोधक को उचित स्तर पर बनाए रखती है; पदार्थों की सांद्रता में कमी से प्रभावशीलता में कमी आती है। इसलिए, गर्भनिरोधक की इस विधि को चुनते समय, रोजाना गोलियां लेना महत्वपूर्ण है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का नुस्खा केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो विभिन्न सहायक प्रभावों वाली विभिन्न प्रकार की दवाओं से जुड़ा होता है:

• चक्र की अवधि का विनियमन, मासिक धर्म की शुरुआत में देरी करने की क्षमता;
• खून की कमी में कमी;
• पीएमएस का उन्मूलन;
• एंडोमेट्रियोसिस, एंड्रोजेनिटल सिंड्रोम के लिए चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है।

ऐसी दवाएं एक साथ चिकित्सीय प्रभाव डाल सकती हैं और गर्भधारण को रोक सकती हैं, इसलिए COCs को दुनिया में गर्भनिरोधक का नंबर एक तरीका माना जाता है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के दुष्प्रभाव

गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, जो अक्सर अंतःस्रावी विनियमन में परिवर्तन के कारण दवा के उपयोग के पहले महीनों में विकसित होती हैं:

• सिरदर्द;
• अंतरमासिक रक्तस्राव;
• मनोदशा में बदलाव, उदासीनता;
• भलाई और प्रदर्शन में हानि;
• स्तन ग्रंथियों का दर्द;
• सूजन;
• रक्तचाप में वृद्धि.

महत्वपूर्ण! हार्मोनल गर्भनिरोधक शिरापरक घनास्त्रता, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप, धूम्रपान के लंबे इतिहास के साथ 40 वर्षों के बाद, आभा के साथ माइग्रेन, चरण 3-4 मोटापा, कैंसर के मामले में वर्जित है।

नई पीढ़ी के हार्मोनल गर्भनिरोधक

आणविक रसायन विज्ञान में दीर्घकालिक अनुसंधान और प्रगति के लिए धन्यवाद, गर्भनिरोधक प्रभाव को बनाए रखते हुए दवाओं में हार्मोन की खुराक को कम करना संभव था। आज, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की न्यूनतम संख्या वाली कम खुराक वाली गर्भ निरोधकों को पसंद की दवाएं माना जाता है। इस उत्पाद की एक गोली में 35 एमसीजी तक एस्ट्रोजेनिक घटक होता है।

बदले में, गेस्टैजेन को 3 पीढ़ियों में विभाजित किया जाता है। नए प्रोजेस्टिन का कार्बोहाइड्रेट, वसा चयापचय और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। परिणामस्वरूप, हार्मोनल गर्भनिरोधक के आधुनिक तरीके अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में अधिक सुरक्षित हैं।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों की सूची

वजन नियंत्रण के बारे में चिंतित युवा महिलाएं गर्भनिरोधक का उपयोग करना पसंद करती हैं:

• लिंडिनेट 20;
• लॉगेस्ट;
• नोविनेट;
• मर्सिलॉन।

• डायना -35;
• जैनीन;
• मॉडल प्रो;
• रिगेविडोन;
• यरीना;
• क्लेयरा;
• जेस;
• फेमोडेन;
• सिल्हूट.

स्तनपान के दौरान, युवा माताएँ सुरक्षा के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग करती हैं:

• चारोसेटा;
• लैक्टिनेट;
• माइक्रोल्यूट.

बाधा गर्भनिरोधक

असंगत यौन अनुबंधों और साथी में अनिश्चितता के मामले में गर्भधारण को रोकने की बाधा विधि को बेहतर माना जाता है। कंडोम को गर्भनिरोधक का एकमात्र तरीका माना जाता है जो अधिकांश एसटीआई से बचाता है। अन्य महिला गर्भ निरोधकों में यह गुण नहीं होता है। बैरियर विधियाँ अभी भी किशोरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले मुख्य साधनों में से एक हैं।

महत्वपूर्ण! संभोग की शुरुआत से लेकर अंत तक कंडोम का सही इस्तेमाल जरूरी है। केवल स्खलन से पहले दवा का उपयोग करने से गर्भनिरोधक प्रभाव काफी कम हो जाता है।

रासायनिक गर्भनिरोधक

शुक्राणुनाशक विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं: क्रीम, सपोसिटरी, जैल, एरोसोल, स्पंज, सामयिक उपयोग के लिए गोलियाँ। गर्भनिरोधक की विशेष संरचना के कारण, शुक्राणु निष्क्रियता होती है। विधि की प्रभावशीलता दवा के उपयोग के नियमों के अनुपालन पर अत्यधिक निर्भर है। यदि निर्देशों का पालन नहीं किया जाता है, तो गर्भनिरोधक का गर्भनिरोधक प्रभाव पूरी तरह से निष्प्रभावी हो सकता है। साथ ही, एक महत्वपूर्ण कमी यह है कि इस तरह के गर्भनिरोधक दोनों भागीदारों द्वारा महसूस किए जाते हैं और कभी-कभी जलन का कारण बनते हैं।

यांत्रिक गर्भनिरोधक

महिलाओं के लिए सर्वाइकल कैप, डायाफ्राम और कंडोम निषेचन में यांत्रिक बाधा के रूप में काम करते हैं। विधियों की प्रभावशीलता सुरक्षात्मक संरचना की सटीकता और सही स्थापना पर निर्भर करती है।

महिलाओं के लिए स्थानीय गर्भनिरोधक

अंतर्गर्भाशयी उपकरण को गर्भनिरोधक का काफी सरल और विश्वसनीय आधुनिक तरीका माना जाता है। हर बार दवा लेने या कंडोम की विश्वसनीयता के बारे में चिंता किए बिना, डिवाइस औसतन 5 वर्षों तक अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा प्रदान करता है। गर्भनिरोधक की विधि स्तनपान के दौरान स्वीकार्य है और उन सभी महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित है जिन्होंने जन्म दिया है।

डिस्पोजेबल गर्भनिरोधक

लड़कियों के लिए आपातकालीन गर्भ निरोधकों का उपयोग गर्भावस्था से सुरक्षा के आपातकालीन तरीके के रूप में किया जाता है। इस अवधारणा में गर्भधारण की संभावना को कम करने के लिए संभोग के बाद विशेष तरीकों का उपयोग शामिल है। गर्भनिरोधक की इस विधि का उपयोग जबरन संभोग के दौरान या जब अवरोधक गर्भ निरोधकों की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है तो किया जा सकता है। यह विधि स्थायी उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है। पोस्टकोटल गर्भनिरोधक तब सबसे प्रभावी होता है जब संभोग के बाद पहले 72 घंटों में गोलियां ली जाती हैं।

महत्वपूर्ण! एकल-अभिनय दवाएं हार्मोन की उच्च सांद्रता का उपयोग करती हैं। निरंतर उपयोग के लिए, भागीदारों को गर्भावस्था को रोकने के लिए एक और विश्वसनीय तरीका चुनना होगा।

गर्भनिरोधक के सर्जिकल तरीके

यौन संयम के अलावा, नसबंदी को सबसे प्रभावी गर्भनिरोधक माना जाता है। गर्भनिरोधक विधि की प्रभावशीलता 100% के करीब है, लेकिन इस मामले में भी गर्भधारण का थोड़ा जोखिम बना रहता है। इस गर्भनिरोधक का नुकसान इसकी अपरिवर्तनीयता है। ज्यादातर मामलों में, नसबंदी का उपयोग उन महिलाओं द्वारा किया जाता है जिनके लिए गर्भावस्था सख्ती से वर्जित है। सर्जिकल ट्यूबल लिगेशन का उपयोग करने का एक अन्य विकल्प ऐसे मामलों को माना जाता है जब एक महिला पहले ही वांछित संख्या में बच्चों (आमतौर पर 3 से अधिक) को जन्म दे चुकी होती है और उसे अब संतान की आवश्यकता नहीं होती है या उसे ऐसी बीमारियाँ हो जाती हैं जो गर्भावस्था के दौरान बिगड़ जाती हैं।

महत्वपूर्ण! यदि किसी विवाहित जोड़े ने, विभिन्न कारणों से, नसबंदी के बाद बच्चे पैदा करने का निर्णय लिया है, तो स्वतंत्र गर्भावस्था असंभव है। गर्भधारण करने के लिए, आपको सहायक प्रजनन तकनीकों का सहारा लेना होगा।

गोलियों और आईयूडी के बिना अपनी सुरक्षा कैसे करें

अनचाहे गर्भ को रोकने के बुनियादी तरीकों के अलावा, ऐसे तरीके भी हैं जो 30% से अधिक महिला आबादी की रक्षा करते हैं। इनमें तथाकथित प्रजनन नियंत्रण विधियाँ शामिल हैं। गर्भनिरोधक के शारीरिक तरीकों में बाधित संभोग का उपयोग, खतरनाक दिनों की गिनती और ओव्यूलेशन के दिन का निर्धारण शामिल है।

दुर्भाग्य से, गर्भनिरोधक के इन तरीकों को सबसे कम विश्वसनीय माना जाता है। विधि के सही उपयोग में पूर्ण विश्वास नहीं है: यौन साथी हमेशा सही समय पर खुद को रोक नहीं पाता है, और स्नेहक में थोड़ी मात्रा में शुक्राणु होते हैं। गर्भनिरोधक की कैलेंडर विधि बेसल तापमान को मापने, संवेदनाओं की निगरानी करने और अंडे के निकलने का समय निर्धारित करने पर आधारित है, जो हमेशा सही नहीं होता है। परिणामस्वरूप, गणना बाधित हो जाती है और गर्भनिरोधक विधि की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

महत्वपूर्ण! ओव्यूलेशन की अवधि निर्धारित करते समय, 28-दिवसीय चक्र में 9-19 दिनों को संभावित रूप से खतरनाक माना जाता है। इस अवधि के दौरान, एक महिला को खुद को किसी अन्य तरीके से गर्भधारण से बचाना चाहिए या यौन संबंध नहीं बनाना चाहिए।

कौन से गर्भनिरोधक बेहतर हैं

सबसे सुरक्षित गर्भनिरोधक संयम है। प्रजनन आयु के दौरान, गर्भधारण को रोकने का सबसे विश्वसनीय तरीका हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग है। गर्भनिरोधक गोलियाँ सबसे प्रभावी साधनों में से एक हैं। युवा लोगों में, जन्म के 6 महीने बाद के रोगियों में, स्तनपान कराते समय, मतभेदों की अनुपस्थिति में, COCs का उपयोग स्वीकार्य है। मिनी-पिल्स (शुद्ध जेस्टाजेंस) का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां एस्ट्रोजेनिक घटक को नियंत्रित नहीं किया जाता है।

हालाँकि, मतभेदों की व्यापक सूची के कारण, प्रत्येक रोगी मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं कर सकता है। ऐसे विकल्पों में, किसी अन्य विधि द्वारा गर्भनिरोधक की शुरूआत पर विचार किया जाता है: एक सर्पिल, एक अंगूठी, एक पैच, एक इंजेक्शन।

महत्वपूर्ण! गर्भधारण के बीच की अवधि को बढ़ाने के लिए बच्चे के जन्म के बाद अंतर्गर्भाशयी उपकरणों को अधिमानतः स्थापित किया जाता है।

सबसे विश्वसनीय गर्भनिरोधक

यदि हम गर्भावस्था को विनियमित करने की एक विशेष विधि (पर्ल इंडेक्स) लेते समय हुई गर्भधारण की संख्या को ध्यान में रखते हैं, तो गर्भनिरोधक के सबसे प्रभावी से सबसे कम प्रभावी तरीकों की सूची इस तरह दिखती है:

1. बंध्याकरण।
2. आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी उपकरण)।
3. COCs (संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक)।
4. हार्मोनल पैच और इंजेक्शन.
5. मिनी पेय.
6. आपातकालीन एक बार की गोलियाँ।
7. यांत्रिक विधियाँ (कंडोम, डायाफ्राम)।
8. संभोग में रुकावट.
9. ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए कैलेंडर विधि।
10. शुक्राणुनाशक।

अनियोजित गर्भावस्था एक ऐसा मुद्दा है जो अधिकांश आधुनिक महिलाओं को चिंतित करता है। आख़िरकार, अगर यह आ गया है, तो एक बिल्कुल वाजिब सवाल उठता है: क्या मुझे बच्चे को रखना चाहिए या नहीं? जब एक महिला गर्भपात कराने का निर्णय लेती है, तो वह खुद को भारी मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तनाव में डाल देती है। हालाँकि सभी महिलाओं को नर्वस शॉक का अनुभव नहीं होता है, फिर भी यह प्रक्रिया शरीर के लिए हानिकारक है। पहली बार गर्भपात कराने का निर्णय करके, युवा लड़कियाँ स्वयं को संभावित बांझपन के जोखिम में डाल देती हैं।

महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक उपरोक्त सभी समस्याओं से बचने में मदद करेंगे। इनकी संख्या बहुत बड़ी है. जो आपके लिए सही है उसे चुनने के लिए, आपको उनके सभी प्रकारों और विशेषताओं का अध्ययन करना होगा। सूचना प्रौद्योगिकी के युग के बावजूद, बहुत से लोग नहीं जानते कि इसका सही तरीके से उपयोग कैसे किया जाए और गर्भनिरोधक किस प्रकार के हैं। यदि महिलाओं को पर्याप्त जानकारी दी जाए तो लगभग 90% अवांछित गर्भधारण से बचा जा सकता है।

मुख्य विशेषताओं के अनुसार, महिलाओं के लिए गर्भ निरोधकों को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. रुकावट;
2. रासायनिक;
3. प्राकृतिक;
4. हार्मोनल;
5. आपातकाल;
6. शल्य चिकित्सा.

बाधा गर्भनिरोधक

बाधा विधि एक ऐसी विधि है जिसमें गर्भनिरोधक गर्भाशय तक शुक्राणु की पहुंच को भौतिक रूप से अवरुद्ध कर देता है। निषेचन नहीं होता है क्योंकि शुक्राणु अंडे से नहीं जुड़ पाता है। ऐसे गर्भनिरोधक में शामिल हो सकते हैं:

रासायनिक गर्भनिरोधक

रासायनिक विधि महिलाओं के लिए उपयोग में आसान गर्भनिरोधक है, जिसमें विभिन्न योनि सपोसिटरी, मलहम और टैम्पोन शामिल हैं। कुछ वायरस और बैक्टीरिया से भी बचाता है। यह विधि नियमित यौन जीवन जीने वाली लड़कियों के लिए उपयुक्त नहीं है। तैयारियों में मौजूद पदार्थ न केवल बैक्टीरिया, शुक्राणु और वायरस को मारते हैं, बल्कि योनि के संवेदनशील माइक्रोफ्लोरा को भी नष्ट कर देते हैं। इससे डिस्बिओसिस, खुजली और सूखापन जैसे अप्रिय परिणाम हो सकते हैं।

रासायनिक विधि को अन्य विधियों के साथ जोड़ना बेहतर है, क्योंकि इसकी क्रिया का समय सीमित है। प्रत्येक नए संभोग के साथ, आपको दवा को दोबारा शुरू करने की आवश्यकता होती है। आपको अपने आप को साबुन के बिना धोना चाहिए, क्योंकि क्षार गर्भनिरोधक के सभी सुरक्षात्मक गुणों को नष्ट कर देता है। सुरक्षा की इस पद्धति की विश्वसनीयता अपेक्षाकृत कम है और 75-80% है।

प्राकृतिक गर्भनिरोधक

अनचाहे गर्भ को रोकने के प्राकृतिक तरीकों में शामिल हैं:

• सहवास व्यवधान सबसे कम प्रभावी तरीका है, जिसके दौरान स्खलन से कुछ सेकंड पहले लिंग को योनि से हटा दिया जाता है। अविश्वसनीयता इस तथ्य के कारण है कि क्रिया के दौरान, स्खलन से पहले भी, पुरुष वीर्य-पूर्व द्रव स्रावित करता है। इसमें थोड़ी मात्रा में शुक्राणु होते हैं। एक अन्य कारक जो रुकावट की विश्वसनीयता की डिग्री निर्धारित करता है वह है आदमी की अलग प्रतिक्रिया। कुछ युवाओं के पास समय पर लिंग निकालने का समय नहीं होता है;
• तापमान विधि आपको ओव्यूलेशन को काफी सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है। आपको हर दिन सोने के बाद अपना बेसल तापमान जांचना होगा। ऐसा करने के लिए, गुदा में एक थर्मामीटर डाला जाता है। ओव्यूलेशन से पहले, तापमान थोड़ा कम हो जाता है, और इसके दौरान यह 0.3-0.5 डिग्री बढ़ जाता है।
• कैलेंडर विधि यह है कि एक महिला, अपने मासिक धर्म चक्र के आधार पर, गर्भधारण के लिए अनुकूल और प्रतिकूल दिनों की गणना करती है। ओव्यूलेशन के बाद अगले 2 दिनों में अंडे को निषेचित किया जा सकता है। इसलिए, आपको ओव्यूलेशन से कुछ दिन पहले और कुछ दिन बाद तक सेक्स नहीं करना चाहिए, क्योंकि वीर्य का जीवनकाल लगभग एक सप्ताह होता है। इस दौरान यह महिला के शरीर में रह सकता है और अंडे के परिपक्व होने का इंतजार कर सकता है। यह विधि विश्वसनीय नहीं है, विशेषकर अनियमित मासिक चक्र वाली महिलाओं के लिए।
• बिलिंग्स विधि आपको योनि स्राव की स्थिरता से ओव्यूलेशन निर्धारित करने की अनुमति देती है। "खतरनाक" दिनों के दौरान वे अधिक चिपचिपे और चिपचिपे होते हैं। यह विधि सटीक नहीं है, क्योंकि हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण किसी अन्य दिन भी बलगम समान हो सकता है।
• लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि भी 100% गारंटी प्रदान नहीं करती है। लब्बोलुआब यह है कि एक दूध पिलाने वाली माँ पहली बार में गर्भवती नहीं हो सकती। ऐसा ओव्यूलेशन की कमी के कारण होता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक

हार्मोनल गर्भनिरोधक के कई तरीके हैं। वे दो समूहों में विभाजित हैं:

1. हार्मोन एस्ट्रोजन का एक एनालॉग युक्त तैयारी;
2. ऐसी तैयारी जिनमें हार्मोन एस्ट्रोजन का कोई एनालॉग नहीं होता है।

महिलाओं के लिए सबसे आम हार्मोनल गर्भनिरोधक:

• COCs सबसे विश्वसनीय गर्भनिरोधक हैं। ओव्यूलेशन के दमन के कारण गर्भधारण असंभव हो जाता है। COCs के उपयोग से जुड़ा सबसे प्रसिद्ध मिथक अतिरिक्त वजन की कहानी है। सौभाग्य से, इस श्रेणी की दवाओं ने लंबे समय तक वजन पर कोई प्रभाव नहीं डाला है। कुछ लड़कियों में भूख बढ़ जाती है, हालाँकि, ऐसा दुर्लभ है। कई लोग मानते हैं कि घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है। यह भी सच नहीं है यदि आपको उच्च रक्तचाप और रक्त के थक्कों से जुड़ी वंशानुगत बीमारियाँ नहीं हैं;
• योनि रिंग COCs की तरह ही काम करती है। लगाने का तरीका अलग है. अंगूठी को योनि में डाला जाता है। इसके बाद, यह सही मात्रा में हार्मोन जारी करता है जो ओव्यूलेशन को दबा देता है। यह विधि बहुत सुविधाजनक नहीं है, क्योंकि अंगूठी से लड़की को असुविधा हो सकती है या गिर भी सकती है;
• हार्मोनल पैच का उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है। आपको बस इसे त्वचा पर चिपकाना है। हार्मोन रक्त के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं;

उपरोक्त विधियाँ एस्ट्रोजेन युक्त गर्भ निरोधकों के समूह से संबंधित थीं।

• मिनी-पिल्स ऐसी गोलियाँ हैं जो ओव्यूलेशन को नहीं रोकती हैं, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के तरल पदार्थ को गाढ़ा कर देती हैं। इससे शुक्राणु का गर्भाशय में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है। मिनी-पिल्स एक सुरक्षित गर्भनिरोधक हैं, लेकिन एस्ट्रोजेनिक तरीकों की तुलना में कम प्रभावी हैं;
• सबडर्मल इम्प्लांट मिनी-पिल्स की तरह ही काम करते हैं। इम्प्लांट को त्वचा के नीचे सिल दिया जाता है और यह एक वर्ष से अधिक समय तक प्रोजेस्टोजेन हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन) की आवश्यक खुराक जारी करता है;
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण शुक्राणु को स्थिर कर देता है। इस तथ्य के अलावा कि यह यांत्रिक रूप से भ्रूण को गर्भाशय की दीवार से जुड़ने से रोकता है, यह खुराक वाले हार्मोन भी जारी करता है। आईयूडी एक सामान्य और विश्वसनीय गर्भनिरोधक है। कई वर्षों से स्थापित. आपको साल में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। हटाने के तुरंत बाद बच्चे पैदा करने की क्षमता बहाल हो जाती है। नुकसान मासिक धर्म के दौरान डिवाइस के गिरने की संभावना है। मासिक धर्म का दर्द शुरुआत में बदतर हो सकता है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक

महिलाओं के लिए आपातकालीन प्रकार के गर्भनिरोधक इस मायने में भिन्न हैं कि उनका उपयोग संभोग के बाद किया जाता है। ऐसे गर्भ निरोधकों को अक्सर "सुबह" गर्भ निरोधक कहा जाता है। इसमे शामिल है:

• लोक तरीके. वे बहुत अविश्वसनीय हैं. डॉक्टर इनका इस्तेमाल करने की सलाह नहीं देते, क्योंकि यह स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। अक्सर महिलाएं कपड़े धोने का साबुन, नींबू का रस और मैंगनीज का घोल इस्तेमाल करती हैं। ये पदार्थ बहुत आक्रामक होते हैं और योनि के माइक्रोफ्लोरा को बाधित कर सकते हैं। इसके अलावा, उनके पास शुक्राणु को मारने का समय नहीं हो सकता है, क्योंकि स्खलन के बाद पहले कुछ सेकंड में कुछ शुक्राणु गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश करते हैं।
• असुरक्षित यौन संबंध के बाद पहले दिन हार्मोनल गोलियां ली जाती हैं। वे सभी हार्मोनल गर्भ निरोधकों की तरह ही कार्य करते हैं और गर्भाशय की दीवार से भ्रूण के जुड़ाव में बाधा डालते हैं। इस पद्धति का नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जा सकता; यह इसके लिए अभिप्रेत ही नहीं है।
• आईयूडी की आपातकालीन स्थापना संभोग के पांच दिनों के भीतर की जाती है। आईयूडी सामान्य रूप से डाला जाता है और लंबे समय तक गर्भाशय में रह सकता है।

सर्जिकल गर्भनिरोधक

सर्जिकल तरीकों में शामिल हैं:

• ट्यूबल बंधाव विधि. यह विधि दर्द रहित और त्वरित है। रोगी को स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है और प्रक्रिया के कुछ घंटों बाद घर भेज दिया जाता है;
• कोलपोटॉमी एक्सेस के साथ स्टरलाइज़ करते समय, मलाशय गर्भाशय स्थान को कैंची से खोला जाता है। फैलोपियन ट्यूब को घाव में बाहर लाया जाता है और एक सिवनी लगा दी जाती है। इसके बाद, ट्यूब को बांध दिया जाता है और दूसरे के साथ भी ऐसा ही किया जाता है।

सर्जरी के बाद निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं:

• संक्रमण;
• खून बह रहा है;
• आंत्र क्षति.

ये जटिलताएँ बहुत दुर्लभ हैं।

सिजेरियन सेक्शन के दौरान अक्सर सर्जिकल तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। इस प्रक्रिया से प्रसव के दौरान मां की स्थिति खराब नहीं होती है और यह ध्यान देने योग्य नहीं है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएं और स्तनपान किसी भी तरह से प्रभावित नहीं होते हैं। यह याद रखने योग्य है कि सर्जिकल गर्भनिरोधक एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है। इसलिए इसका सहारा लेने से पहले आपको हर चीज के बारे में सावधानी से सोचने की जरूरत है।

किसी भी मामले में, गर्भनिरोधक की एक या दूसरी विधि पर निर्णय लेने से पहले, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूरी जांच और परामर्श लेना चाहिए। तब चुनी गई विधि अप्रिय परिणामों और अनियोजित गर्भावस्था से बचने में मदद करेगी।

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हर परिवार के लिए बच्चे का जन्म खुशी की बात होती है, लेकिन हर कोई उसे अच्छी परिस्थितियाँ और उचित पालन-पोषण नहीं दे पाता। अनचाहे गर्भ से बचने के लिए गर्भनिरोधक के ऐसे साधन, तरीके और तरीके हैं जो महिलाओं और पुरुषों को सुरक्षित यौन जीवन बनाए रखने में सक्षम बनाते हैं, ये मौखिक और हार्मोनल गर्भनिरोधक हैं। निम्नलिखित गर्भनिरोधक के प्रकार और उनकी सुरक्षा के प्रतिशत का वर्णन करता है।

गर्भनिरोधक क्या है

यह अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए है। सुरक्षित संभोग के लिए साधनों को यांत्रिक, रासायनिक और अन्य तैयारियों में विभाजित किया गया है। आधुनिक गर्भ निरोधकों को महिला और पुरुष में विभाजित किया गया है। इस तकनीक का उपयोग करके, वे न केवल गर्भधारण को रोकते हैं, बल्कि इनसे भी सुरक्षित रहते हैं:

• विभिन्न यौन संचारित रोग (सिफलिस, हर्पीस, क्लैमाइडिया या गोनोरिया);
• मानव प्रतिरक्षी न्यूनता विषाणु।

महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक

महिलाओं के लिए सुरक्षित सेक्स के लिए कई गर्भनिरोधक विकल्प मौजूद हैं, उन सभी का पर्ल इंडेक्स अलग-अलग होता है। यह एक विशेष अध्ययन है जो सालाना यह निर्धारित करता है कि सुरक्षा के किसी न किसी तरीके का इस्तेमाल करने वाली कितनी प्रतिशत महिलाएं गर्भवती हुईं। सुरक्षा के साधन (गर्भनिरोधक) को इसमें विभाजित किया गया है:

• शारीरिक;
• रुकावट;
• शुक्राणुनाशक;
• हार्मोनल;
• गैर-हार्मोनल;
• आपातकालीन सुरक्षा उपकरण;
• पारंपरिक तरीके.

पुरुष गर्भनिरोधक

पुरुषों के लिए गर्भ निरोधकों की ऐसी कोई श्रृंखला नहीं है, लेकिन वैज्ञानिक सक्रिय रूप से पुरुषों के लिए गर्भनिरोधक के तरीके विकसित कर रहे हैं। मूल रूप से, एक पुरुष कंडोम या नसबंदी का उपयोग कर सकता है - ये तरीके हमेशा आरामदायक नहीं होते हैं, इसलिए अल्पज्ञात सुरक्षा विकल्प हैं: ये सबडर्मल प्रत्यारोपण, पुरुषों के लिए जन्म नियंत्रण गोलियाँ और पुरुष आईयूडी हैं। गर्भनिरोधक के इन तरीकों में से किसी एक का उपयोग करने के लिए, एक पुरुष को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ इन पर चर्चा करने की आवश्यकता होगी।

आधुनिक गर्भनिरोधक

यदि पहले लोग बच्चा पैदा करने से बचने के लिए सेक्स से दूर रहते थे, तो आज विभिन्न बीमारियों या गर्भावस्था से बचाव के कई तरीके हैं। उदाहरण के लिए, महिलाओं के लिए आधुनिक मौखिक गर्भनिरोधक अब लोकप्रिय हो गए हैं। वे सुविधाजनक हैं, और यदि दम्पति बच्चा पैदा करने का निर्णय लेते हैं, तो गोलियाँ बंद की जा सकती हैं, और गर्भावस्था दर बढ़ जाती है।

उनकी आवश्यकता क्यों है?

गर्भपात (प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था की समाप्ति) से बचने के लिए ऐसे फंडों की आवश्यकता होती है, जिससे प्रजनन प्रणाली की समस्याएं और बीमारियां, बांझपन और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। उत्पाद प्रारंभिक गर्भावस्था से बचने में मदद करते हैं: इस उम्र में, एक लड़की हमेशा बच्चे को जन्म नहीं दे सकती है। 40 साल की उम्र के बाद महिलाएं गर्भनिरोधक तरीकों का इस्तेमाल कर सकती हैं। इस उम्र में गर्भावस्था से गुणसूत्रों में असामान्यताओं वाले बच्चे का जन्म हो सकता है।

प्रतिशत के रूप में गर्भनिरोधक प्रभावशीलता

कुल मिलाकर, गर्भ निरोधकों के 3 समूह हैं: अवरोधक, रासायनिक, यांत्रिक। गर्भ निरोधकों की एक विस्तृत श्रृंखला महिलाओं और पुरुषों को सुरक्षा के ऐसे तरीके चुनने की अनुमति देती है जो उनके लिए सुविधाजनक हों। इष्टतम गर्भनिरोधक विकल्प का चयन करने के लिए, अपने उपचाररत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की अनुशंसा की जाती है। इसके बाद, हम गर्भ निरोधकों के समूहों और प्रकारों पर विचार करेंगे, उनकी प्रभावशीलता, फायदे और नुकसान का निर्धारण करेंगे।

गर्भनिरोधक की बाधा विधियाँ

आज गर्भनिरोधक के सबसे आम और सरल तरीके अवरोधक गर्भनिरोधक हैं। इसमे शामिल है:

• पुरुष कंडोम;
• महिला कंडोम;
• योनि डायाफ्राम.

इस समूह की क्रिया का तंत्र यह है कि उत्पाद गर्भाशय ग्रीवा बलगम में शुक्राणु के प्रवेश को रोकते हैं। पुरुष कंडोम एक पतले, आयताकार लेटेक्स खोल के रूप में आता है। महिलाओं के लिए उत्पाद एक पॉलीयुरेथेन ट्यूब है (आयाम: व्यास - 8 सेमी; लंबाई - 15 सेमी)। योनि डायाफ्राम या ग्रीवा कैप लेटेक्स या सिलिकॉन से बने होते हैं। मोती सूचकांक (दक्षता):

• पुरुष/महिला गर्भनिरोधक - 7 से 14% तक;
• ग्रीवा कैप - 5%;
• योनि डायाफ्राम - 6 से 20% तक।

पुरुष कंडोम के संचालन का सिद्धांत: इरेक्शन के दौरान लिंग पर लगाया जाता है। इसके फायदे: सीधे संपर्क के दौरान भागीदारों के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करता है; संक्रमण, हेपेटाइटिस, एचआईवी, गर्भावस्था को रोकता है; विभिन्न आकार और सतहें हैं। विपक्ष: फट सकता है; एक स्थिर निर्माण की आवश्यकता है. महिला कंडोम कैसे काम करता है: इसे योनि में डाला जाता है। पेशेवर: गर्भनिरोधक का उपयोग कमजोर इरेक्शन के लिए किया जाता है; इसे योनि में कई घंटों तक छोड़ा जा सकता है। विपक्ष: ये उत्पाद सीआईएस देशों में नहीं बेचे जाते हैं।

योनि डायाफ्राम और ग्रीवा कैप: विशेष शुक्राणुनाशक क्रीम का उपयोग करके योनि में रखा जाता है। पेशेवर:

• संक्रमण के संचरण के जोखिम को कम करना;
• बार-बार उपयोग किया जा सकता है;
• गर्भधारण को रोकें.

सर्वाइकल कैप के नुकसान: आप एचआईवी से संक्रमित हो सकते हैं; उन महिलाओं के लिए हमेशा प्रभावी नहीं होती जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है; सेक्स के दौरान असुविधा हो सकती है; सिफारिशों के साथ साइज़ स्त्री रोग विशेषज्ञ से प्राप्त किया जा सकता है। डायाफ्राम के नुकसान: बच्चे के जन्म के बाद, आपको एक अलग आकार का चयन करने की आवश्यकता होती है, जैसे कि जब एक महिला का वजन 5 किलो से बदल जाता है; गर्भाशय ग्रीवा की सूजन का खतरा बढ़ जाता है; संभावित संक्रमण.

सुरक्षा के रासायनिक तरीके

अवरोधक गर्भनिरोधक के अलावा, रासायनिक गर्भनिरोधक लोकप्रिय हैं। ये हैं: योनि क्रीम, सपोसिटरीज़ (सपोसिटरीज़), टैम्पोन। उत्पादों में गर्भनिरोधक गुण होते हैं, वायरस और बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोसी, हर्पीस, क्लैमाइडिया, कैंडिडिआसिस) से बचाते हैं। सेक्स से 25 मिनट पहले लड़की की योनि में सपोजिटरी, योनि गोलियाँ और फिल्में डाली जाती हैं: इस दौरान उनके पास घुलने का समय होता है। लोकप्रिय उत्पाद पेटेंटेक्स ओवल और फार्माटेक्स हैं। सुरक्षा के रासायनिक तरीकों का पर्ल इंडेक्स 6 से 20% तक है। उत्पादों का उपयोग सेक्स से 15 मिनट पहले किया जाता है। फोम, जेल और क्रीम उपयोग के बाद काम करना शुरू कर देते हैं।

शुक्राणुनाशकों (गर्भ निरोधकों) के निम्नलिखित फायदे हैं: हर्पीस, क्लैमाइडिया और अन्य यौन संचारित रोगों से सुरक्षा बढ़ाना; एक जीवाणुनाशक प्रभाव है. नुकसान: योनि की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि (एचआईवी संक्रमण की संभावना है); साबुन के संपर्क में आने पर सक्रिय प्रभाव नष्ट हो जाता है; अल्पकालिक प्रभाव (टैम्पोन को छोड़कर); अगले संभोग में प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

निम्नलिखित हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रतिष्ठित हैं: संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक, इंजेक्शन, मिनी-गोलियाँ, आपातकालीन गर्भनिरोधक। वे अंडाशय के कार्य को "प्रतिस्थापित" करके अवांछित गर्भधारण से बचाने में मदद करते हैं। क्रिया के सिद्धांत के अनुसार मल्टीफ़ेज़, दो-चरण या तीन-चरण होते हैं, रिलीज़ के रूप के अनुसार - गोलियाँ, प्रत्यारोपण, इंजेक्शन योग्य दवाएं। क्षमता:

• संयुक्त गर्भनिरोधक (मौखिक) - 0.15 से 5% तक;
• मिनी-गोलियाँ - 0.6 से 4% तक;
• इंजेक्शन - 0.3 से 1.4% तक;
• प्रत्यारोपण - 1.5% तक.

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू करके, एक ही समय में, 21 दिनों तक प्रतिदिन किया जाता है। मिनी-पिल्स का उपयोग संभोग से ठीक आधे घंटे पहले किया जाता है। प्रति माह 2-3 बार इंजेक्शन लगाए जाते हैं। लाभ: चेहरे की त्वचा की स्थिति में सुधार; मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है; डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा कम हो जाता है; स्तन बड़े हो जाते हैं और दृढ़ हो जाते हैं; अनचाहे गर्भ से बचाव; विभिन्न रोगों की अनुपस्थिति में उपयोग संभव है। कमियां:

• यौन संचारित रोगों से कोई सुरक्षा नहीं;
• लंबे समय तक उपयोग से कैंडिडिआसिस, दिल का दौरा, स्तन, यकृत और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है;
• कई मतभेद हैं; खुराक के बीच ब्रेक के दौरान, गर्भवती होने का खतरा बढ़ जाता है;
• दुष्प्रभाव हो सकते हैं.

यांत्रिक गर्भनिरोधक

सबसे लोकप्रिय यांत्रिक गर्भनिरोधक योनि रिंग (नोवारिंग) और गर्भनिरोधक पैच (एवरा) हैं। इनका मुख्य उद्देश्य गर्भधारण को रोकना है। अंगूठी लोचदार सामग्री से बनी है, पैच पतली नरम पॉलीयूरेथेन से बना है। क्षमता:

• हार्मोनल रिंग - 0.4 से 0.65% तक,
• हार्मोनल पैच - 0.4 से 0.9% तक।

अंगूठी को लड़की के शरीर की आकृति के अनुरूप समायोजित करते हुए योनि में डाला जाता है; पैच को शरीर के विभिन्न हिस्सों (कंधे के ब्लेड के नीचे, पेट के निचले हिस्से, नितंब या अग्रबाहु) पर चिपकाया जाता है। फायदे: सेक्स के दौरान पार्टनर की संवेदनशीलता कम नहीं होती; लड़की को खेल खेलने से नहीं रोकता; रक्त के थक्के जमने पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता; 1 चक्र (21 दिन) के लिए डिज़ाइन किया गया। नुकसान: एसटीडी और एचआईवी से बचाव नहीं करता।

गर्भनिरोधक पैच के निम्नलिखित फायदे हैं: हर हफ्ते परिवर्तन; शरीर के किसी भी हिस्से, यात्रा के लिए सुविधाजनक, प्राकृतिक परिस्थितियों में चिपकाया जा सकता है, जहां गर्भनिरोधक की किसी अन्य विधि का उपयोग करना संभव नहीं है। इसके नुकसान: धूम्रपान करने वाली लड़कियों के लिए विपरीत (प्रति दिन 10 या अधिक सिगरेट); एसटीडी से बचाव नहीं करता, 18 से 45 वर्ष की महिलाओं के लिए प्रभावी है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक

निम्नलिखित सबसे लोकप्रिय अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक हैं:

• आईयूडी मिरेना;
• लेवोनोव का हार्मोनल आईयूडी;
• हार्मोनल नोवा-टी;
• कूपरटी 380ए;
• मल्टीलोडCu-375।

क्रिया का तंत्र: इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करने पर निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से नहीं जुड़ता है। स्थापना केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। इस प्रकार की महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक गर्भाशय गुहा में स्थापित किया जाता है। आईयूडी या आईयूडी को जन्म नियंत्रण का एक विश्वसनीय तरीका माना जाता है, लेकिन संभावित जटिलताएं और मतभेद हैं:

• पैल्विक अंगों में सूजन प्रक्रियाएं;
• छिपे हुए पुराने या तीव्र संक्रमण;
• प्रजनन प्रणाली के ट्यूमर की उपस्थिति;
• ग्रीवा डिसप्लेसिया;
• एनीमिया;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग।

जटिलताएँ:

• गर्भाशय और उपांगों में सूजन प्रक्रियाओं के बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है;
• मासिक धर्म के दौरान, मासिक धर्म में रक्त की हानि बढ़ जाती है और मासिक धर्म सामान्य से अधिक समय तक रहता है;
• अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है;
• योनि स्राव प्रकट होता है;
• गर्भाशय का छिद्र.

लाभ: सर्पिल 5 वर्षों के लिए स्थापित है; यदि आवश्यक हो तो इसे हटाना संभव है; गर्भनिरोधक स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए उपयुक्त हैं। नुकसान: संक्रमण का खतरा और सूजन और संक्रमण के विकास का खतरा बढ़ जाता है। स्थापना से संबंधित सभी प्रश्नों पर डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए, ऐसा निर्णय स्वतंत्र रूप से नहीं लिया जा सकता (हार्मोनल स्तर और अन्य कारकों के आधार पर)।

गर्भनिरोधक के प्राकृतिक तरीके

गर्भनिरोधक के प्राकृतिक जैविक तरीके अनियोजित गर्भावस्था से बचाव के तरीके हैं। इनका उपयोग केवल उन महिलाओं द्वारा किया जाता है जिनका मासिक धर्म चक्र नियमित और स्थिर होता है। लड़कियां असुरक्षित यौन संबंध के लिए खतरनाक और सुरक्षित दिनों का रिकॉर्ड रखती हैं। इन तरीकों को कैलेंडर, तापमान, गर्भाशय ग्रीवा तरीकों और बाधित सहवास में विभाजित किया गया है।

पंचांग

कैलेंडर विधि ओव्यूलेशन के दिन की गणना है। नियमित मासिक धर्म वाली लड़कियों और महिलाओं के लिए उपयुक्त। ओव्यूलेशन मासिक धर्म चक्र के मध्य में होता है, इस दिन से लड़की उस अवधि की गणना कर सकती है जब वह गर्भवती हो सकती है (2-4 दिन पहले और 2-4 दिन बाद)। दुर्भाग्य से, विधि हमेशा प्रभावी नहीं होती है, क्योंकि मासिक धर्म के अन्य दिनों में ओव्यूलेशन हो सकता है।

तापमान

तापमान विधि में बेसल शरीर के तापमान का एक ग्राफ बनाना शामिल है, यानी, जब एक महिला आराम कर रही होती है। इसे रेक्टल थर्मामीटर का उपयोग करके मापा जा सकता है। मासिक धर्म के पहले चरण के दौरान, एक महिला का तापमान थोड़ा कम होता है, और ओव्यूलेशन के दौरान यह बढ़ जाता है और अगले चरण तक इसी तरह बना रहता है। इस चार्ट को बनाकर आप समझ सकती हैं कि इन खतरनाक दिनों में सेक्स से बचने के लिए ओव्यूलेशन कब होता है।

ग्रीवा विधि

इस विधि का सार यह है कि दिन के दौरान लड़की को मासिक धर्म की समाप्ति के बाद योनि के श्लेष्म का निरीक्षण करना चाहिए। यदि एंडोमेट्रियम में बलगम नहीं है, तो आप बिना किसी प्रतिबंध के सेक्स करना जारी रख सकते हैं। अंडे के परिपक्व होने के दौरान यह चिपचिपा हो जाता है। ऐसे दिनों में सुरक्षा के अतिरिक्त साधनों का उपयोग करना बेहतर होता है।

सहवास में रुकावट

सहवास व्यवधान लड़की की योनि के बाहर, स्खलन से पहले संभोग की समाप्ति है। यह गर्भनिरोधक का एक सुरक्षित तरीका है, क्योंकि, उदाहरण के लिए, हार्मोनल गर्भनिरोधक दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। हालाँकि, गर्भवती होने की संभावना हमेशा बनी रहती है: सेक्स के दौरान, प्री-सेमिनल तरल पदार्थ निकलता है (इसमें 20 मिलियन तक शुक्राणु होते हैं)।

गर्भनिरोधक के हार्मोनल तरीके

गर्भनिरोधक के हार्मोनल तरीकों का एक वर्गीकरण है: जेस्टाजेनिक और संयुक्त। पहले समूह में मोनोफ़ेज़िक, मल्टीफ़ेज़िक मौखिक गर्भनिरोधक, साथ ही इंजेक्शन, पैच और एक योनि रिंग शामिल हैं। संयुक्त में प्रोजेस्टोजन के साथ प्रत्यारोपण, आईयूडी और योनि के छल्ले शामिल हैं। आगे, हम गर्भनिरोधकों पर विचार करेंगे और उनमें से कौन सा दो समूहों में से एक से संबंधित है।

मौखिक गर्भनिरोधक गोलियाँ

प्रोजेस्टिन मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों को मोनोफैसिक, बाइफैसिक और ट्राइफैसिक में विभाजित किया गया है:

• मोनोफैसिक दवाओं में शामिल हैं: गेस्टोडीन, डेसोगेस्ट्रेल, रेजिविडॉन, माइक्रोगिनॉन, मिनिज़िस्टन।
• निम्नलिखित दवाओं को द्विध्रुवीय के रूप में वर्गीकृत किया गया है: फेमोस्टोन; बिनोवम, नियो-यूनोमिन, एडेपल और बिफैसिल।
• निम्नलिखित दवाओं को तीन-चरण के रूप में वर्गीकृत किया गया है: ट्राई मर्सी, ट्राइज़िस्टन, ट्राई-रेगोल।

योनि के छल्ले और पैच

यह समूह गर्भनिरोधक के संयुक्त हार्मोनल तरीकों को संदर्भित करता है। फिलहाल, एव्रा को सबसे लोकप्रिय पैच माना जाता है, और योनि के छल्ले के बीच, नोवा-रिंग को प्रतिष्ठित किया जाता है। बाद वाला उपाय अक्सर उपयोग किया जाता है: इसके कुछ दुष्प्रभाव होते हैं, और मौखिक गर्भ निरोधकों की तुलना में अधिक लाभ होते हैं। एव्रा गर्भनिरोधक पैच का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है: आपको योनि में कुछ भी डालने की ज़रूरत नहीं है जो इसकी दीवारों को नुकसान पहुंचा सकता है, और आपको इसे गोलियों की तरह निगलने की ज़रूरत नहीं है, जिससे यकृत की समस्याएं हो सकती हैं।

मिनी गोली

छोटी गोलियाँ महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक हैं और इन्हें स्तनपान के दौरान, वृद्ध महिलाओं में धूम्रपान करते समय और हृदय विकृति के लिए लेने की सलाह दी जाती है। मिनी-पिल्स को प्रोजेस्टोजन हार्मोनल गर्भ निरोधकों के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं: चारोज़ेटा, कॉन्टिनुइन, एक्सलूटन, प्रिमोलुट-नोर, माइक्रोनर, ओवरेट। विकल्प पर परामर्श के लिए, अपने उपचाररत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की अनुशंसा की जाती है।

हार्मोनल इंजेक्शन

इंजेक्शन या हार्मोनल इंजेक्शन संयुक्त दवाओं के समूह से संबंधित हैं। सुरक्षा का लाभ यह है कि महिला को दैनिक गोलियाँ लेने या नई योनि रिंग डालने की आवश्यकता नहीं होती है। इंजेक्शन के लिए नेट-एन और डेपो-प्रोवेरा जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन गर्भ निरोधकों का नुकसान यह है कि आपको पहले 20 दिनों तक कंडोम का उपयोग करना पड़ता है।

प्रत्यारोपण के लिए कैप्सूल

प्रत्यारोपण के लिए विशेष कैप्सूल प्रोजेस्टिन हार्मोनल गर्भ निरोधकों के समूह से संबंधित हैं। ये कैप्सूल त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किए जाते हैं। इस इम्प्लांट को नॉरप्लांट कहा जाता है। इसका उपयोग करते समय आप 3-5 वर्षों तक गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं कर सकते हैं। उत्पाद का उपयोग स्तनपान और विभिन्न बीमारियों के दौरान किया जा सकता है जिसके लिए अन्य हार्मोनल गर्भनिरोधक सख्त वर्जित हैं।

सहवास के बाद गर्भनिरोधक

असुरक्षित यौन संबंध के मामले में आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग किया जाता है। ऐसी गोलियों का उपयोग संभोग समाप्त होने के 1-3 दिनों के भीतर किया जा सकता है। इनकी मदद से आप अनचाहे गर्भ से बच सकती हैं। गर्भ निरोधकों का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• बलात्कार;
• गलत तरीके से किया गया बाधित संभोग;
• असुरक्षित यौन संबंध;
• कंडोम टूटने की स्थिति में.

नसबंदी

पूर्ण नसबंदी महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए गर्भनिरोधक की एक विधि है। पुरुष नसबंदी एक पुरुष नसबंदी है, और महिलाओं के लिए यह ट्यूबल रोड़ा है। सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान, एक महिला के लिए फैलोपियन ट्यूब में एक कृत्रिम रुकावट पैदा की जाती है, और पुरुषों के लिए वास डिफेरेंस को लिगेट किया जाता है, जबकि अंडकोष और अंडाशय को नहीं हटाया जाता है, और जोड़े के यौन जीवन पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

पुरुषों और महिलाओं के लिए सबसे लोकप्रिय और प्रभावी गर्भनिरोधक - पक्ष और विपक्ष

आज, प्रत्येक जोड़ा अपने यौन जीवन को नियंत्रित कर सकता है और सचेत रूप से अपनी गर्भावस्था की योजना बना सकता है। जीवन में ऐसी स्वतंत्रता का अस्तित्व वैज्ञानिकों और फार्मासिस्टों की एक बड़ी योग्यता है, जो नियमित रूप से गर्भनिरोधक के अधिक से अधिक उन्नत तरीकों का आविष्कार करते हैं। निःसंदेह, सबसे विश्वसनीय तरीका भी कभी-कभी विफल हो जाता है। इसके अलावा, ऐसे कई मिथक हैं जो किसी विशेष पद्धति की वास्तविक विश्वसनीयता को समझना मुश्किल बनाते हैं।

आइए यह जानने का प्रयास करें कि गर्भनिरोधक के कौन से तरीके सबसे विश्वसनीय हैं।

बंध्याकरण - 99.9%

गर्भनिरोधक का सबसे प्रभावी तरीका नसबंदी है। पुरुषों में यह पुरुष नसबंदी है, महिलाओं में यह ट्यूबल बंधाव है। इन प्रक्रियाओं के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है और भविष्य में बच्चा पैदा करने की संभावना समाप्त हो जाती है, इसलिए, स्वाभाविक रूप से, वे युवा पुरुषों और महिलाओं के बीच विशेष रूप से लोकप्रिय नहीं हैं। विश्वसनीयता की दृष्टि से, केवल पूर्ण संयम से ही नसबंदी को पीछे छोड़ दिया जाता है।

विशेषताएं: केवल उन महिलाओं के लिए अनुशंसित जिनके पहले से ही कई बच्चे हैं और गर्भावस्था के लिए चिकित्सीय मतभेद के मामले में, क्योंकि गर्भवती होने की क्षमता बहाल नहीं होती है। एक्टोपिक गर्भावस्था का भी खतरा होता है।

मौखिक गर्भनिरोधक - 99.7%

हार्मोनल गोलियाँ गर्भनिरोधक के सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक हैं।

उनकी मुख्य विशेषता महिला के शरीर पर क्रिया का तंत्र है। महिला प्रजनन प्रणाली पर उनका जटिल प्रभाव पड़ता है: ओव्यूलेशन दब जाता है, ग्रीवा नहर में बलगम गाढ़ा हो जाता है, और गर्भाशय में एंडोमेट्रियल परत पतली हो जाती है। गोलियाँ लेते समय, महिला के अंडाशय "आराम" करते हैं, और हार्मोन की आवश्यक खुराक दवा द्वारा प्रदान की जाती है। गर्भाशय ग्रीवा में गर्भाशय ग्रीवा बलगम का गाढ़ा होना न केवल शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकता है, बल्कि बैक्टीरिया को भी रोकता है, जिससे संक्रामक रोगों का खतरा कम हो जाता है। हालाँकि, यह समझा जाना चाहिए कि मौखिक गर्भनिरोधक यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा नहीं करते हैं। इसके अलावा, गर्भनिरोधक की इस विधि का उपयोग करने पर, गर्भाशय की आंतरिक परत कम होने से मासिक धर्म के दौरान महिला के रक्त की कमी कम हो जाती है। इसका प्रभाव समग्र स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, विशेषकर आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया से पीड़ित महिलाओं के लिए।

विशेषताएं: संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक अन्य हार्मोनल गर्भ निरोधकों से गुणात्मक रूप से भिन्न होते हैं, क्योंकि विभिन्न गोलियों में हार्मोन की अलग-अलग खुराक और संयोजन होते हैं। यह एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण और बिल्कुल उन्हीं गोलियों के चयन की अनुमति देता है जो किसी विशेष महिला की समस्याओं का समाधान कर सकती हैं। स्वाभाविक रूप से, स्त्री रोग विशेषज्ञ को उनका चयन करना चाहिए। नवीनतम पीढ़ी की हार्मोनल गोलियां, गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा, एक स्पष्ट गैर-गर्भनिरोधक प्रभाव भी रखती हैं: वे त्वचा और बालों की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालती हैं, पीएमएस को खत्म करती हैं, मासिक धर्म की अवधि को कम करती हैं और इस अवधि के दौरान दर्द को कम करती हैं। फार्मेसियों में उपलब्ध कई मौखिक गर्भ निरोधकों में से, हम 24+4 और 26+2 की नवीन खुराक वाली गोलियों पर प्रकाश डाल सकते हैं। वे गैर-हार्मोनल अवधि को छोटा कर देते हैं, जिससे नकारात्मक लक्षणों को कम किया जा सकता है। साथ ही, मौखिक गर्भ निरोधकों की नवीनतम पीढ़ी पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें फोलिक एसिड का सक्रिय रूप होता है। यह घटक एक महिला को न केवल अपने स्वास्थ्य, बल्कि आने वाली पीढ़ी का भी ख्याल रखने की अनुमति देता है। एक बार जब एक महिला यह निर्णय ले लेती है कि वह बच्चा पैदा करने के लिए तैयार है, तो वह गोली लेना बंद कर सकती है, इस विश्वास के साथ कि उसका शरीर गर्भावस्था के लिए पहले से ही तैयार है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक - 99.2-99.8%

इस प्रकार के गर्भनिरोधक में एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण और एक अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल प्रणाली शामिल होती है। विश्वसनीयता और कार्रवाई के तंत्र के संदर्भ में, वे एक दूसरे से भिन्न हैं। सर्पिल गर्भाशय गुहा में स्थापित होता है और एक निषेचित अंडे के आरोपण (लगाव) को रोकता है।

अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल प्रणाली को उसी तरह से प्रशासित किया जाता है, लेकिन अलग तरह से कार्य करता है - यह नियमित रूप से एक निश्चित मात्रा में हार्मोन जारी करता है, जो स्थानीय रूप से कार्य करता है, जिसके कई प्रभाव होते हैं: यह गर्भाशय ग्रीवा नहर में बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाता है, शुक्राणु की गतिशीलता को दबाता है, और पतला करता है। गर्भाशय गुहा (एंडोमेट्रियम) की आंतरिक परत।

विशेषताएं: अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल प्रणाली उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जो लंबे समय तक गर्भवती होने का इरादा नहीं रखती हैं, साथ ही नर्सिंग माताओं के लिए भी। इसे 5 साल के लिए लगाया जाता है, हालांकि जरूरत पड़ने पर इसे पहले भी हटाया जा सकता है। आईयूडी के विपरीत, हार्मोनल प्रणाली गर्भनिरोधक की एक निष्फल विधि नहीं है।

हार्मोनल प्रत्यारोपण और इंजेक्शन - 90-99%

गर्भनिरोधक के ये तरीके हार्मोनल गोलियों के सिद्धांत पर काम करते हैं, केवल हार्मोन को अन्य तरीकों से शरीर में डाला जाता है: हर तीन महीने (या मासिक) में एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिया जाता है, ऊपरी बांह में एक हार्मोनल प्रत्यारोपण डाला जाता है और गर्भनिरोधक प्रदान करता है। 5 साल।

विशेषताएं: महिला की स्वास्थ्य स्थिति और उसकी व्यक्तिगत जरूरतों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चयन करना मुश्किल है। इसके कई दुष्प्रभाव हैं: अनियमित रक्तस्राव, डिस्चार्ज, सिरदर्द, वजन बढ़ना और मुँहासे।

हार्मोनल पैच और रिंग - 92%

इन दो तरीकों के लिए विश्वसनीयता का समान स्तर उनके उपयोग की समानता को बिल्कुल भी इंगित नहीं करता है: हार्मोनल पैच त्वचा से चिपका होता है, और हार्मोनल रिंग को योनि में स्वतंत्र रूप से डाला जाना चाहिए।

विशेषताएं: हार्मोनल पैच को चक्र के पहले दिन से शुरू करके हर 7 दिनों में लगाया जाना चाहिए। हार्मोनल रिंग का उपयोग एक चक्र के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसे चक्र के पहले से पांचवें दिन तक स्थापित करने की आवश्यकता होती है, और तीन सप्ताह के बाद (22वें दिन) हटा दिया जाता है। ब्रेक के 8वें दिन, एक नया पेश किया जाता है। यह स्पष्ट पैटर्न का पालन है जो इन तरीकों को प्रभावी बनाता है, इसलिए वे केवल बहुत संगठित महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं।

बाधा विधियाँ: कंडोम, डायाफ्राम, टोपी, स्पंज - 84-85%

उपरोक्त सभी गर्भ निरोधकों में से कंडोम ही एकमात्र ऐसा उपाय है जो न केवल गर्भधारण से बचाता है, बल्कि किसी भी संक्रमण और बैक्टीरिया से भी बचाता है। लेकिन इसकी कम विश्वसनीयता का मतलब है कि यह उत्पाद अक्सर विफल हो जाता है (बस टूट जाता है)।

डायाफ्राम, कैप और स्पंज भी गर्भनिरोधक के अवरोधक तरीके हैं; इन उपकरणों को संभोग से ठीक पहले योनि में स्थापित किया जाता है।

विशेषताएं: गर्भनिरोधक के इन तरीकों के लिए संभोग की तैयारी की आवश्यकता होती है - और, इसलिए, यह यौन इच्छा को काफी कम कर सकता है, असुविधा पैदा कर सकता है और संवेदनशीलता को कम कर सकता है।

कैलेंडर विधि - 80%

इसमें एक महिला के मासिक धर्म चक्र के अनुसार उन दिनों की गणितीय गणना शामिल है जिन पर निषेचन हो सकता है। इस प्रकार, "खतरनाक" अवधि के दौरान, आपको या तो यौन संपर्क से दूर रहना होगा या गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करना होगा।

विशेषताएं: केवल नियमित मासिक धर्म वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त, जो "निर्धारित समय पर प्यार" से शर्मिंदा नहीं होती हैं।

सहवास में रुकावट 73%

लब्बोलुआब यह है कि स्खलन से पहले पुरुष के पास योनि से लिंग निकालने का समय होना चाहिए। यह जन्म नियंत्रण के सबसे प्राचीन तरीकों में से एक है, लेकिन सबसे विश्वसनीय से बहुत दूर है। ध्यान रखें कि संभोग के दौरान थोड़ी मात्रा में वीर्य निकल सकता है।

विशेषताएं: पीपीए का सहारा लेते समय, एक आदमी को जानबूझकर स्खलन को नियंत्रित करने के लिए मजबूर किया जाता है, और यह न केवल प्रक्रिया से विचलित होता है, बल्कि उसे संवेदनाओं की पूरी श्रृंखला का अनुभव करने के अवसर से वंचित करता है, जिसके लिए वास्तव में, यौन संपर्क होता है, लेकिन है चिकित्सीय दृष्टि से भी ग़लत है। इस प्रकार, प्रतिवर्त स्खलन में एक स्वैच्छिक बाधा शक्ति और स्खलन की समस्याओं को जन्म देती है (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेटाइटिस वाले पुरुषों में, आधे लोग नियमित रूप से सहवास रुकावट का अभ्यास करते हैं)।

पीएपी की विश्वसनीयता की कमी भी महिला के यौन जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। वह मनोवैज्ञानिक तनाव का भी अनुभव करती है, जो उसे संभोग के दौरान आराम करने और अधिकतम संतुष्टि प्राप्त करने की अनुमति नहीं देती है। आंकड़ों के मुताबिक, जिन महिलाओं को कभी ऑर्गेज्म का अनुभव नहीं हुआ, उनमें से 50% ने पीएपी का इस्तेमाल किया।

शुक्राणुनाशक 71%

शुक्राणुनाशक रासायनिक गर्भनिरोधक हैं: योनि सपोसिटरी, क्रीम, गोलियाँ, कैप्सूल। इनमें मुख्य रूप से "नोनोक्सीनॉल" या "बेंज़ालकोनियम क्लोराइड" होता है, जो शुक्राणु पर विनाशकारी प्रभाव डालता है। महिला को हर बार संभोग से पहले रासायनिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहिए।

विशेषताएं: यदि गर्भनिरोधक की इस पद्धति से गर्भधारण होता है, तो इसका भ्रूण पर बुरा प्रभाव पड़ सकता है, अक्सर डॉक्टर गर्भपात की सलाह देते हैं; इसके अलावा, रासायनिक गर्भनिरोधक अक्सर योनि म्यूकोसा और योनि कैंडिडिआसिस में जलन और सूजन का कारण बनते हैं।

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किसी लड़की के प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने में गर्भपात की रोकथाम एक महत्वपूर्ण बिंदु है। विशेषज्ञों के अनुसार, गर्भावस्था का कृत्रिम समापन अक्सर बांझपन का कारण बनता है। आज लगभग हर पांचवीं गर्भवती महिला गर्भपात का सहारा लेती है। गर्भ निरोधकों की उच्च प्रभावशीलता के बावजूद, कई युवा महिलाएं अनुचित रूप से इस अवसर की उपेक्षा करती हैं। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि गर्भनिरोधक का मुख्य उद्देश्य न केवल चिकित्सीय गर्भपात को रोकना है, बल्कि यौन संचारित रोगों के संक्रमण को भी रोकना है।

गर्भनिरोधक के प्रकार

गर्भनिरोधक के विभिन्न तरीके हैं। हालाँकि, गर्भनिरोधक के प्रकार की परवाह किए बिना, महिला गर्भनिरोधक अत्यधिक प्रभावी, स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित, उपयोग में आसान और खरीद के लिए उपलब्ध होने चाहिए।

गर्भनिरोधक के आधुनिक तरीके:

• शारीरिक.
• बाधा या यांत्रिक.
• रसायन.
• हार्मोन.

महिला गर्भ निरोधकों को बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसी श्रृंखलाओं में खरीदा जा सकता है।

शारीरिक

गर्भनिरोधक की शारीरिक विधि की ख़ासियत यह है कि एक लड़की को अपने मासिक धर्म चक्र की एक निश्चित अवधि के दौरान अंतरंगता से बचना चाहिए या सक्रिय रूप से अन्य गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहिए। एक नियम के रूप में, यदि मासिक धर्म चक्र 28 दिनों तक चलता है, तो 11वें से 18वें दिन की अवधि में, जब ओव्यूलेशन होता है, योनि सेक्स से बचना आवश्यक है। शारीरिक पद्धति उच्च और निम्न प्रजनन क्षमता (बच्चे पैदा करने की क्षमता) की वैकल्पिक अवधियों पर आधारित है। वैज्ञानिकों ने पाया है कि अंडा 1-3 दिनों तक और शुक्राणु लगभग 5 दिनों तक व्यवहार्य रहता है। ओव्यूलेशन के समय को स्पष्ट करने के लिए किन तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है:

1. पंचांग। मासिक धर्म चक्र की व्यक्तिगत अवधि को ध्यान में रखते हुए, उपजाऊ अवधि की गणना करना आवश्यक है।
2. तापमान। उपजाऊ अवधि निर्धारित करने के लिए, मलाशय तापमान माप लिया जाता है। इन्हें सुबह एक ही समय पर आयोजित किया जाना चाहिए। लेटते समय, महिला 5-6 मिनट के लिए मलाशय में एक विशेष थर्मामीटर डालती है। तापमान वक्र का विश्लेषण करके ओव्यूलेशन को पहचाना जाता है। परिभाषित क्षण तापमान में 0.2-0.3 डिग्री सेल्सियस की गिरावट और उसके बाद 0.7-1.0 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि है। इस तरह के बदलाव डिम्बग्रंथि चरण के पूरा होने के 1-2 दिन बाद ही देखे जाते हैं। ओव्यूलेशन का दिन निर्धारित करने के बाद, "खतरनाक अवधि" की गणना की जाती है।


3. ग्रीवा. मासिक धर्म चक्र के दौरान एस्ट्रोजेन के कारण गर्भाशय ग्रीवा बलगम में परिवर्तन की प्रकृति से, यह अनुमान लगाना संभव होगा कि महिला किस चरण में है।
4. बहुघटक। नाम से देखते हुए, यह अनुमान लगाना मुश्किल नहीं है कि इस पद्धति में बेसल तापमान को मापना, गर्भाशय ग्रीवा बलगम के गुणों में परिवर्तन दर्ज करना, कैलेंडर गणना और कुछ व्यक्तिपरक संकेत (विशेष रूप से, पेट के निचले हिस्से में दर्द की उपस्थिति, निर्वहन, आदि) शामिल हैं। .).

शारीरिक पद्धति का मुख्य लाभ महिला शरीर के लिए उपयोग में आसानी और पूर्ण सुरक्षा माना जाता है, क्योंकि किसी भी परिणाम या प्रतिकूल प्रतिक्रिया की उम्मीद नहीं की जा सकती है। हालाँकि, यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भनिरोधक की यह विधि सामान्य मासिक धर्म चक्र वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त है। लेकिन किशोरों और युवा लड़कियों के लिए, कई कारणों से शारीरिक पद्धति का उपयोग करना अनुपयुक्त है:

• अनियमित डिम्बग्रंथि चक्र.
• युवा लड़कियों को अक्सर यादृच्छिक या असाधारण ओव्यूलेशन का अनुभव होता है।
• देर से ओव्यूलेशन अधिक आम है।
• कम क्षमता।
• लड़कियों को सही गणना करने और शारीरिक गर्भनिरोधक के बुनियादी तरीकों का पालन करने में कठिनाई होती है।
• यह विधि यौन संचारित रोगों से बचाव करने में सक्षम नहीं है।

सभी प्रकार के गर्भनिरोधक अवांछित गर्भधारण से 100% सुरक्षा प्रदान नहीं कर सकते हैं।

बाधा या यांत्रिक

विशेष साधनों का उपयोग जो शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में जाने से रोकता है, अवरोध या यांत्रिक गर्भनिरोधक विधि कहलाता है। यह ज्ञात है कि अवरोधक गर्भनिरोधक महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए प्रदान किए जाते हैं। अनियोजित गर्भावस्था के विरुद्ध बाधा सुरक्षा के सबसे सामान्य प्रकार:

• कंडोम (महिला और पुरुष)।
• योनि डायाफ्राम.
• सरवाइकल कैप.

कंडोम

आज कंडोम बनाने की मुख्य सामग्री लेटेक्स है। यह न केवल अनियोजित गर्भावस्था से बचाने में मदद करता है, बल्कि यौन संचारित रोगों के संक्रमण से भी बचाता है। इस विधि का मुख्य नुकसान पतली लोचदार रबर से बने कंडोम का बार-बार टूटना है। आंकड़ों के मुताबिक, हमारे द्वारा सेक्स करने पर लगभग हर 50-300 बार ऐसा होता है।

यदि कंडोम फट जाता है, तो योनि में एक शुक्राणुनाशक पदार्थ इंजेक्ट करने और/या सहवास के बाद अवांछित गर्भावस्था की आपातकालीन रोकथाम के लिए मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, अक्सर कंडोम का उपयोग करते समय, दोनों यौन साथी यौन आनंद में कमी देखते हैं। चिकित्सीय अध्ययन से पता चलता है कि कई लड़के और पुरुष गर्भनिरोधक की इस पद्धति की उपेक्षा करते हैं।

इसलिए, महिलाओं के लिए एक कंडोम का आविष्कार किया गया, जो गर्भनिरोधक के रूप में और यौन संचारित रोगों के संक्रमण को रोकने में प्रभावी है। इसे अंतरंगता से कुछ घंटे पहले लगाना चाहिए और सेक्स के बाद हटा देना चाहिए। बार-बार उपयोग सख्त वर्जित है।

योनि डायाफ्राम

संक्षेप में समझाने के लिए, योनि डायाफ्राम एक काफी अच्छा अवरोधक गर्भनिरोधक है, जिसका आकार गोलार्ध जैसा होता है और इसमें एक रिंग से जुड़ी रबर की टोपी होती है। शुक्राणु के मार्ग को रोकने के लिए, इसे योनि में इस तरह डाला जाना चाहिए कि गर्भाशय ग्रीवा नहर बंद हो जाए। गर्भनिरोधक प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, योनि डायाफ्राम का उपयोग शुक्राणुनाशक एजेंटों के साथ किया जाता है, जिन्हें क्रीम, फोम, जैल आदि के रूप में खरीदा जा सकता है।

विभिन्न मॉडल और आकार उपलब्ध हैं, इसलिए व्यक्तिगत चयन की अनुशंसा की जाती है। एक नियम के रूप में, योनि डायाफ्राम का सम्मिलन अंतरंगता से तुरंत पहले किया जाता है, दोनों तरफ शुक्राणुनाशक का उपयोग करके। इसका निष्कासन संभोग पूरा होने के 7-10 घंटे बाद किया जाता है। मैं यह नोट करना चाहूंगा कि गर्भनिरोधक की यह बाधा विधि सेक्स के दौरान फैलने वाली बीमारियों से बचाने में मदद नहीं करती है, हालांकि यह आंतरिक जननांग अंगों को कुछ प्रकार के संक्रमणों से बचा सकती है।

ग्रीवा टोपी

सर्वाइकल कैप्स की क्रिया का तंत्र और गर्भनिरोधक प्रभावशीलता लगभग योनि डायाफ्राम के समान ही है। आकार में वे मोटे किनारों के साथ एक गोलार्ध के समान होते हैं। बनाया गया नकारात्मक दबाव कैप को गर्भाशय ग्रीवा से फिसलने से बचाने में मदद करता है। इसे संभोग से 30-10 मिनट पहले दिया जाना चाहिए। यह योनि में 6-9 घंटे (अधिकतम अवधि - 1.5 दिन) तक रह सकता है। कंडोम के विपरीत, योनि डायाफ्राम और ग्रीवा टोपी का उपयोग एक से अधिक बार किया जा सकता है। बाधा या यांत्रिक गर्भनिरोधक की किसी भी विधि का उपयोग करने से पहले, यह अनुशंसा की जाती है कि आप निर्देशों को ध्यान से पढ़ें।

महिलाओं के लिए आधुनिक गर्भनिरोधक (गर्भनिरोधक) डॉक्टर के नुस्खे के साथ उपलब्ध होने चाहिए।

रासायनिक (शुक्राणुनाशक)

गर्भनिरोधक की रासायनिक या शुक्राणुनाशक विधि विशेष एजेंटों के उपयोग पर आधारित है जो शुक्राणु को निष्क्रिय कर सकती हैं। यह प्रभाव सक्रिय घटक के कारण महसूस होता है, जो कुछ ही सेकंड में पुरुष जनन कोशिकाओं की कोशिका झिल्ली को नष्ट कर देता है। शुक्राणुनाशक जेल, क्रीम, सपोसिटरी, फोम, टैबलेट आदि के रूप में उपलब्ध हैं। गर्भनिरोधक की रासायनिक विधि की प्रभावशीलता सीधे इसके सही उपयोग पर निर्भर करती है। आवेदन की विशेषताएं:

1. शुक्राणुनाशक तैयारी संभोग से 30-60 दिन पहले नहीं दी जाती है।
2. शुक्राणुनाशकों को गर्भाशय ग्रीवा के संपर्क में आना चाहिए।
3. यदि आप नहीं जानते कि रासायनिक गर्भनिरोधक का सही तरीके से उपयोग कैसे करें, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।

शुक्राणुनाशकों में शामिल सक्रिय पदार्थ न केवल शुक्राणु को नष्ट कर सकते हैं, बल्कि जीवाणुनाशक और विषाणुनाशक प्रभाव भी डाल सकते हैं। उदाहरण के लिए, सक्रिय घटक नॉनॉक्सिनॉल या बेंजालकोनियम क्लोराइड क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, ट्राइकोमोनास, यूरियाप्लाज्मा आदि जैसे रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन को रोकता है। गर्भनिरोधक प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, कई विशेषज्ञ रासायनिक और अवरोधक गर्भनिरोधक तरीकों के उपयोग को संयोजित करने की सलाह देते हैं।

फार्माटेक्स

रासायनिक गर्भनिरोधक के लिए सबसे लोकप्रिय शुक्राणुनाशक एजेंटों में से एक फार्माटेक्स है। शुक्राणु को पूरी तरह से नष्ट करने के लिए, फार्माटेक्स के वातावरण में पुरुष जनन कोशिकाओं का 20 सेकंड का होना पर्याप्त है। बार-बार संभोग करने के लिए दवा के नए प्रशासन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, इसमें कई यौन संचारित रोगों (उदाहरण के लिए, गोनोरिया, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, आदि) के खिलाफ रोगाणुरोधी गतिविधि है। साथ ही, फार्माटेक्स योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित नहीं करता है और मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं का कारण नहीं बनता है।

इसे अंतर्गर्भाशयी उपकरणों (आईयूडी), कंडोम, योनि डायाफ्राम, ग्रीवा कैप के साथ जोड़ा जा सकता है। फार्माटेक्स योनि में उपयोग के लिए निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध है:

• गोलियाँ.
• गोलियाँ.
• मोमबत्तियाँ.
• टैम्पोन।
• मलाई।

प्रत्येक रूप में उपयोग की अपनी विशेषताएं होती हैं, जिन्हें दवा के लिए आधिकारिक निर्देशों को पढ़कर पाया जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि फार्माटेक्स को इसके सक्रिय घटकों और जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है। शुक्राणुनाशक प्रभाव में कमी से बचने के लिए, एक साथ कई दवाओं के योनि उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

गर्भनिरोधक स्पंज

एक उत्पाद जो अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ यांत्रिक और रासायनिक सुरक्षा को जोड़ता है उसे गर्भनिरोधक स्पंज कहा जाता है। यह एक बाधा के रूप में कार्य करता है, गर्भाशय ग्रीवा नहर में पुरुष जनन कोशिकाओं की गति को रोकता है, और एक शुक्राणुनाशक घटक भी स्रावित करता है जो शुक्राणु को नष्ट करने में मदद करता है। आकार एक गोल पैड है जिसके एक तरफ एक छोटा सा गड्ढा है, जो गर्भाशय ग्रीवा से सटा होना चाहिए। हालाँकि, इसकी कम गर्भनिरोधक प्रभावशीलता के कारण, आमतौर पर किशोरों और युवा लड़कियों द्वारा इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। अधिक अनुभवी और अधिक उम्र की महिलाएं इस प्रकार के गर्भ निरोधकों को स्थापित करने में काफी सक्षम हैं और उन्हें उपयोग में कोई विशेष समस्या नहीं होती है।

गर्भनिरोधक का सबसे अच्छा तरीका गर्भ निरोधकों (उदाहरण के लिए, हार्मोनल दवाएं और कंडोम) का संयुक्त उपयोग है।

हार्मोन

आंकड़े बताते हैं कि दुनिया भर में लगभग 150 मिलियन लड़कियां और महिलाएं हर दिन मौखिक गर्भनिरोधक लेती हैं। साथ ही, वर्तमान में, नवीनतम हार्मोनल दवाएं या तो मौखिक रूप से ली जाती हैं या उन्हें अन्य तरीकों से शरीर में पेश किया जा सकता है (इंजेक्शन, ट्रांसडर्मल, इंट्रावागिनल, आदि)। हार्मोनल गर्भनिरोधक का तंत्र इस प्रकार है:

• गोनाडोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन को धीमा कर दें।
• ओव्यूलेशन प्रक्रिया को रोकें।
• गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट और घनत्व बढ़ाएँ, जो गर्भाशय ग्रीवा द्वारा निर्मित होता है।
• गर्भाशय ग्रीवा बलगम के गुणों को बदलने से, गर्भाशय गुहा की दिशा में शुक्राणु की गतिशीलता बाधित होती है।

मौखिक गर्भनिरोधक लेने से ओव्यूलेशन रुक जाता है और अंडे का निषेचन रुक जाता है। साथ ही, एंडोमेट्रियम पर प्रभाव के कारण गर्भाशय गुहा में अंडे के प्रत्यारोपण को रोका जा सकता है।

गर्भनिरोधक गोली

हार्मोनल गर्भनिरोधक कई प्रकार के होते हैं। आइए सबसे चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण लोगों पर ध्यान केंद्रित करें। संरचना के आधार पर, मौखिक गर्भनिरोधक को निम्नलिखित मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

1. प्रोजेस्टोजेन और एस्ट्रोजन युक्त संयुक्त हार्मोनल दवाएं (मेर्सिलॉन, ओविडॉन, रेगुलॉन, रिग्विडॉन, सिलेस्ट, ट्राइज़िस्टन, ट्राइक्विलर, बेलारा)।
2. हार्मोनल दवाएं जिनका सक्रिय घटक प्रोजेस्टोजेन (एक्सलूटन, ओवेट, माइक्रोलुट, चारोज़ेटा) है। इन्हें मिनी-पिल्स भी कहा जाता है।

इष्टतम संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक का चयन करते समय एथिनिल एस्ट्राडियोल सामग्री एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। एस्ट्रोजेन की मात्रा को ध्यान में रखते हुए, हार्मोनल दवाओं को तीन बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है: उच्च-, निम्न- और सूक्ष्म-खुराक। इनमें से प्रत्येक समूह के लोकप्रिय प्रतिनिधि:

• पहला है एंटेओविन, साइलेस्ट, नॉन-ओवलॉन। इनमें 35 एमसीजी से अधिक एथिनिल एस्ट्राडियोल होता है।
• दूसरा है रेगुलोन, बेलारा, माइक्रोगिनॉन, फेमोडेन (प्रत्येक 30 एमसीजी)।
• तीसरा - मर्सिलॉन, मिरेल, मिनिज़िस्टन (प्रत्येक 20 एमसीजी)।

मुख्य फायदे और नुकसान

सभी हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों में, मोनोफैसिक दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है जिसमें दोनों महिला हार्मोन (उदाहरण के लिए, मर्सिलॉन) की स्थिर मात्रा होती है। दो- और तीन-चरण वाली दवाओं में एस्ट्रोजेन और जेस्टाजेन की अलग-अलग मात्रा होती है, जो उन्हें मासिक धर्म चक्र के विभिन्न अवधियों में कार्य करने में मदद करती है। मोनोफैसिक मौखिक गर्भ निरोधकों के मुख्य लाभ:

• वे अन्य प्रकार के गैर-आक्रामक गर्भ निरोधकों की तुलना में अधिक प्रभावी हैं।
• अधिकांश लड़कियों और महिलाओं के लिए उपलब्ध है।
• इनके शरीर पर गंभीर परिणाम नहीं होते हैं।
• उपयोग बंद करने के बाद, प्रजनन क्षमता काफी जल्दी बहाल हो जाती है।
• इसे बेहद सुरक्षित तरीका माना जाता है.
• दीर्घकालिक उपयोग संभव.

अधिकांश नए संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की एक विशिष्ट विशेषता उनकी उच्च दक्षता और सुरक्षा है। इसके अलावा, नैदानिक ​​​​अध्ययनों के अनुसार, गर्भनिरोधक प्रभाव उनकी एकमात्र संपत्ति नहीं है। गर्भनिरोधक हार्मोनल दवाओं के लिए और क्या विशिष्ट है:

• मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने में सक्षम, खासकर युवा लड़कियों में।
• अल्गोडिस्मेनोरिया (दर्दनाक माहवारी) से छुटकारा पाने में मदद करता है।
• यदि आप सही गर्भनिरोधक चुनते हैं, तो आपको वजन बढ़ने की चिंता नहीं होगी।
• वे मुख्य प्रकार के विनिमय को प्रभावित नहीं करते हैं।
• फीमेल हार्मोन की कमी को दूर करें.
• कई स्त्रीरोग संबंधी और दैहिक रोगों की संभावना कम करें।

संयुक्त हार्मोनल दवाएं लेने के पहले 3 महीनों में साइड इफेक्ट की उपस्थिति संभव है। ज्यादातर मामलों में, वे समय के साथ धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। लंबे समय तक उपयोग से आमतौर पर सिरदर्द, अपच संबंधी विकार, स्तन ग्रंथियों की सूजन, दर्दनाक माहवारी आदि जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं नहीं होती हैं।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के विपरीत, केवल प्रोजेस्टोजेन युक्त मिनी-गोलियों में कम स्पष्ट गर्भनिरोधक प्रभावशीलता होती है। हालाँकि, वे युवा शरीर को गंभीर नुकसान नहीं पहुँचाते हैं। इसके अलावा, उन्हें उन लड़कियों और महिलाओं के लिए अनुशंसित किया जाता है जिनके पास अन्य मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के लिए मतभेद हैं।

महिलाओं को किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद गर्भनिरोधक के नवीनतम तरीकों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

मतभेद

हार्मोनल गर्भनिरोधक विभिन्न मतभेदों की काफी लंबी सूची का दावा कर सकते हैं। जिनमें उच्च घातक जोखिम है वे सबसे अधिक ध्यान देने योग्य हैं। रोग जो हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के लिए पूर्ण मतभेद हैं:

• हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग (अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, रोधगलन, रक्तप्रवाह के एथेरोस्क्लोरोटिक घाव)।
• रक्त जमावट प्रणाली की गंभीर विकृति और अन्य बीमारियाँ जो रक्त के थक्कों (शिरापरक घनास्त्रता, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म) के गठन को भड़काती हैं।
• प्रजनन प्रणाली और स्तन ग्रंथियों के ट्यूमर।
• कार्यात्मक विफलता के विकास के साथ यकृत और गुर्दे की गंभीर विकृति।

मौखिक गर्भनिरोधक कैसे लें?

दुष्प्रभावों के विकास को कम करने और गर्भनिरोधक गुणों को बढ़ाने के लिए, हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग के लिए नए नियम विकसित किए गए हैं। नवीनतम नवाचारों में से एक संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के दीर्घकालिक आहार के नैदानिक ​​​​अभ्यास में परिचय है। 3-5 मासिक धर्म चक्रों के लिए दवा का निरंतर उपयोग प्रस्तावित किया गया था, जिसके बाद 7 दिन का ब्रेक लिया गया और उपयोग फिर से शुरू किया गया।

"63+7" नामक एक आहार ने सफलतापूर्वक नैदानिक ​​परीक्षण पास कर लिया है। इसका सार यह है कि गर्भनिरोधक 63 दिनों तक लिया जाता है, फिर ठीक एक सप्ताह तक इसे लेने पर रोक लगा दी जाती है। कुछ मामलों में, लंबे समय तक चलने वाले आहार को 126+7 तक बढ़ाया जा सकता है। न्यूनतम रुकावट के साथ मौखिक गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग से, "वापसी लक्षणों" की घटना में कमी देखी गई है। लंबे समय तक खुराक के नियम ने लड़कियों और महिलाओं के लिए कम सिरदर्द, विभिन्न प्रकार की मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, स्तन विकृति और अन्य दुष्प्रभावों का अनुभव करना संभव बना दिया।

इसके अलावा, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने के लिए एक और अभिनव दृष्टिकोण, जिसे त्वरित शुरुआत कहा जाता है, सक्रिय रूप से विकसित किया जा रहा है। इसकी विशेषताएं क्या हैं:

1. मासिक धर्म चक्र की किसी भी अवधि में संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेना शुरू करने की अनुमति है।
2. नवीनतम गर्भनिरोधक दवाओं से गर्भावस्था और भ्रूण के विकास पर महत्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति ने वैज्ञानिकों को ऐसे निष्कर्षों पर पहुंचने की अनुमति दी।
3. यदि मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करते समय गर्भावस्था का निदान किया जाता है, तो दवा बंद कर देनी चाहिए। यह स्थापित किया गया है कि गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल गर्भ निरोधकों का अल्पकालिक उपयोग गर्भपात के जोखिम को प्रभावित नहीं करता है।

संयुक्त विधि अनचाहे गर्भ से बचाव का सबसे विश्वसनीय तरीका है, जिसमें कई प्रकार के गर्भ निरोधकों का एक साथ उपयोग शामिल है।

महिलाओं के लिए आधुनिक गर्भ निरोधकों में मतभेद और दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनका उपयोग करने से पहले उनसे परिचित होना चाहिए।

आपातकालीन गर्भनिरोधक

गर्भ निरोधकों की व्यापक रेंज के बावजूद, अनियोजित गर्भावस्था की समस्या लाखों लड़कियों और महिलाओं के लिए बहुत प्रासंगिक बनी हुई है। एक नियम के रूप में, अवांछित गर्भधारण का जोखिम गर्भनिरोधक का उपयोग किए बिना यौन संबंध बनाने या इसकी अप्रभावीता से जुड़ा होता है। अजीब बात है, कई महिलाओं का मानना ​​है कि ऐसी स्थितियों में वे केवल यह देखने के लिए इंतजार कर सकती हैं कि अगली माहवारी आएगी या नहीं।

हालाँकि, आपातकालीन गर्भनिरोधक तरीकों का उपयोग करके, आप अप्रत्याशित गर्भाधान की संभावना को काफी कम कर सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि यह दृष्टिकोण कई लड़कियों और महिलाओं के लिए व्यावहारिक रूप से अज्ञात है। साथ ही, आपातकालीन गर्भनिरोधक के बुनियादी सिद्धांतों को जनता के बीच लोकप्रिय बनाने से गर्भपात की संख्या में काफी कमी आएगी।

आपातकालीन गर्भनिरोधक का संकेत कब दिया जाता है?

यह कोई रहस्य नहीं है कि बच्चे के गर्भधारण की संभावना पूरे मासिक धर्म चक्र में भिन्न होती है। कुछ आंकड़ों के अनुसार, मासिक धर्म चक्र के दिन की परवाह किए बिना, असुरक्षित संभोग के बाद गर्भावस्था की संभावना लगभग 20% है। वहीं, अगर पेरीओवुलेटरी पीरियड के दौरान बिना गर्भनिरोधक के सेक्स किया जाए तो गर्भवती होने की संभावना 30% तक बढ़ जाती है।

एक ब्रिटिश अध्ययन से पता चला है कि ओव्यूलेशन के दौरान असुरक्षित संभोग के परिणामस्वरूप 50% मामलों में गर्भधारण हो सकता है, यहां तक ​​कि पहले मासिक धर्म चक्र के दौरान भी। यह लंबे समय से सिद्ध है कि एक महिला के जननांगों में शुक्राणु 3-7 दिनों तक व्यवहार्य रहते हैं, और एक अनिषेचित अंडाणु 12-24 घंटों तक व्यवहार्य रहता है। अधिकांश विशेषज्ञों के अनुसार, अंतरंगता के बाद पहले 1-3 दिनों में आपातकालीन गर्भनिरोधक अपनाने की सलाह दी जाती है। यह किन मामलों में दर्शाया गया है:

• कोई भी असुरक्षित यौन संबंध। सीधे शब्दों में कहें तो, योनि सेक्स गर्भ निरोधकों (कंडोम, योनि डायाफ्राम, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों, आदि) के उपयोग के बिना हुआ।
• अंतरंगता के दौरान कंडोम टूट गया या गिर गया।
• योनि के डायाफ्राम या ग्रीवा टोपी को समय से पहले हटाना।
• मौखिक गर्भ निरोधकों की एक खुराक छोड़ना या 12 घंटे से अधिक देर से दवा लेना।
• किसी लड़की या महिला को उसकी सहमति के बिना यौन संबंध बनाने के लिए मजबूर किया गया।

नैदानिक ​​अनुभव से पता चलता है कि महिलाओं के लिए आधुनिक गर्भनिरोधक, प्रशासन के प्रकार, विधि और मार्ग की परवाह किए बिना, अनियोजित गर्भावस्था को रोकने में अत्यधिक प्रभावी हैं।

आपातकालीन गर्भनिरोधक तरीके

1. संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (युजपे विधि) का उपयोग।
2. आपातकालीन सुरक्षा के लिए विशेष रूप से विकसित दवाएं।
3. अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का उपयोग.

संयुक्त हार्मोनल मौखिक दवाओं का उपयोग अक्सर आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता है। इस विधि का नाम कनाडाई वैज्ञानिक अल्बर्ट युजपे के नाम पर रखा गया, जिन्होंने सबसे पहले इसका इस्तेमाल किया और इसका व्यापक प्रचार किया। संभोग के पूरा होने के क्षण से 3 दिनों के लिए एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजन की एक बड़ी खुराक के उपयोग से इसका सार 2 गुना कम हो गया था। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 12 घंटे होना चाहिए।

विधि की प्रभावशीलता 95% से अधिक थी और दो कारकों पर निर्भर थी:

• अंतरंगता और आपातकालीन गर्भनिरोधक के नुस्खे के बीच अंतराल की अवधि। जितनी जल्दी गर्भनिरोधक लिया जाएगा, अपेक्षित प्रभाव उतना ही अधिक होगा।
• मासिक धर्म चक्र का वह दिन जब सेक्स हुआ था।

युजपे विधि की उच्च प्रभावशीलता के बावजूद, इसमें मौखिक गर्भ निरोधकों की उच्च खुराक के उपयोग की आवश्यकता होती है और यह प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के उच्च जोखिम से जुड़ा होता है। यह दर्ज किया गया है कि 30% मामलों में काफी स्पष्ट दुष्प्रभाव देखे जाते हैं, जिनमें मतली, उल्टी, माइग्रेन के दौरे, स्तन ग्रंथियों में दर्द आदि शामिल हैं।

इसके अलावा, आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए लेवोनोर्गेस्टेरेल पर आधारित विशेष रूप से विकसित दवाओं का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। वे एक स्पष्ट जेस्टेजेनिक प्रभाव और एस्ट्रोजेनिक कार्रवाई की अनुपस्थिति की विशेषता रखते हैं। महिला आबादी के बीच, दो सबसे लोकप्रिय दवाएं जिनमें लेवोनोर्गेस्टेरेल शामिल हैं, वे हैं पोस्टिनॉर और एस्केलेप। वैश्विक नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, इन गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता युजपे पद्धति की तुलना में थोड़ी अधिक है। साथ ही, पोस्टिनॉर और एस्केलेप की सहनशीलता काफी बेहतर है।

उचित रूप से चयनित महिला गर्भनिरोधक प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करेगा।

आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए गैर-हार्मोनल दवाएं

अनियोजित गर्भावस्था के खिलाफ आपातकालीन सुरक्षा के लिए अधिकांश गैर-हार्मोनल दवाओं में सक्रिय घटक मिफेप्रिस्टोन होता है, जो एक सिंथेटिक एंटीप्रोजेस्टिन है। इसका उपयोग अक्सर प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को कृत्रिम रूप से समाप्त करने (चिकित्सीय गर्भपात) के साधन के रूप में किया जाता है। हालाँकि, इसका उपयोग आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए भी किया जा सकता है, खासकर जब रोगी को हार्मोनल गर्भनिरोधक तरीके निर्धारित नहीं किए जा सकते। चक्र के चरण को ध्यान में रखते हुए, दवा को इसके गर्भनिरोधक प्रभाव का एहसास होता है:

• ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन की रिहाई में हस्तक्षेप।
• ओव्यूलेशन को रोकना या उसमें देरी करना।
• एंडोमेट्रियम में प्राकृतिक परिवर्तनों का विघटन।

कुछ वैज्ञानिक अध्ययनों में पाया गया है कि मिफेप्रिस्टोन लेवोनोर्गेस्टेरेल की तुलना में अधिक प्रभावी और बेहतर सहनशील है। महिलाओं के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों की तुलना में मिफेप्रिस्टोन का एक मुख्य लाभ यह था कि जब सेक्स और गर्भनिरोधक के उपयोग के बीच अंतराल बढ़ाया गया (120 घंटे तक) तो प्रभावशीलता में कोई कमी नहीं आई।

सोवियत के बाद के अंतरिक्ष में, आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा गाइनप्रिस्टोन व्यापक हो गई है। इसकी विशिष्ट विशेषता यह है कि इसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है और अन्य मौजूदा गैर-हार्मोनल दवाओं की तुलना में इसमें सक्रिय घटक की खुराक कम होती है, जिनका उपयोग अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ "त्वरित" सुरक्षा के लिए किया जाता है। मासिक धर्म चक्र की अवधि को छोड़कर, अंतरंगता के बाद 3 दिनों तक एक बार जिनप्रिस्टोन लेना चाहिए। यदि दवा लेने के बाद बार-बार सहवास हुआ है, तो आपको अतिरिक्त गर्भनिरोधक तरीकों (उदाहरण के लिए, कंडोम) का उपयोग करना चाहिए। चूंकि बाद के संभोग के दौरान जिनप्रिस्टोन का गर्भनिरोधक प्रभाव कुछ हद तक कम हो जाता है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक के लाभ

मैं स्पष्ट करना चाहूंगा कि "तत्काल" गर्भनिरोधक के लिए हार्मोनल और गैर-हार्मोनल दवाएं विशेष रूप से आपातकालीन मामलों के लिए हैं और नियमित आधार पर उपयोग नहीं की जाती हैं। अनियोजित गर्भावस्था के विरुद्ध सहवास के बाद सुरक्षा के मुख्य लाभ:

1. कभी-कभी गर्भनिरोधक लेने की क्षमता। यह विधि उन लड़कियों और महिलाओं के लिए विशेष रूप से दिलचस्प होगी जिनकी यौन जीवन अनियमित है।
2. ज्यादातर मामलों में, गर्भनिरोधक प्रभाव उच्च होता है।
3. कोई महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं हैं.
4. कई रोगियों के लिए सुलभता.

यह याद रखना चाहिए कि आपातकालीन गर्भनिरोधक दवाएं प्रत्यारोपित अंडे को प्रभावित नहीं करती हैं। अनुशंसित अधिकांश विधियाँ भ्रूण और गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित हैं। इसलिए, भले ही उपरोक्त दवाओं का उपयोग करते समय गर्भधारण हुआ हो, गर्भावस्था को बनाए रखा जा सकता है। इसके अलावा, यह मत भूलिए कि आपातकालीन स्थितियों में उपयोग किए जाने वाले गर्भनिरोधक यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करते हैं। यदि आपको अंतरंगता के बाद यौन संचारित संक्रमण का संदेह है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।